Как да разпознаваме и лекуваме гноен отит при деца?

Такава патология като гноен отит се среща главно при деца и често заболяването става повтарящо се в природата. Фактори, които допринасят за развитието на болестта, могат да бъдат много разнообразни: от обичайния студ до отслабеното функциониране на защитните функции на организма.

Дори и най-фините симптоми на гноен отит при дете трябва да бъдат основа за посещение на компетентен специалист, защото това заболяване е много опасно, особено в детството. Следващата дискусия се фокусира върху методите за определяне и лечение на такава патология в детска възраст.

Гнойни отити при деца

Гнойният отит е заболяване, което се развива в средната част на човешкото ухо, а именно в тимпаничната кухина. Това е малко пространство във временната кост, което е отговорно за приемането и обработката на входящите звуци.

При тази форма на заболяването възпаление на лигавицата настъпва в ухото, като се наблюдава образуването и натрупването на гнойни маси.

Help. Това заболяване се счита за много по-опасно в сравнение с катаралната форма, тъй като може да предизвика загуба на слуха и различни вътречерепни усложнения.

Появата на гноен отит в детето може да предизвика проблеми с образуването на речева функция. Има случаи, когато това заболяване причинява нарушение на психо-емоционалното развитие, затруднения с възприемането на информация, което значително намалява нивото на качество на живот.

Този тип патология е много по-често срещан при деца, отколкото при възрастни. Това явление възниква поради следните обективни причини:

• Слуховата тръба в бебето има малко по-различна форма и размер от тази на възрастен. Той е по-къс, вече не е извит, което улеснява навлизането на различни патогенни бактерии в ушната кухина;
• много деца имат увеличени аденоиди, които компресират слуховата тръба, като по този начин нарушават неговата проходимост;
• децата са по-податливи на чести респираторни проблеми.

В допълнение, съществуват допълнителни фактори, които значително увеличават риска от възпаление на ухото на бебето. Те включват:

1. Хипотермията.
2. Липса на витамини.
3. Течност в ушите.
4. Отслабването на защитните функции.
5. Дългосрочна употреба на антибиотици.

Как изглежда гноен отит при дете?

Основната причина за заболяването са различни възпалителни процеси в носа и гърлото, аденоиди, хроничен ринит, респираторни заболявания, вирусни инфекции.

Това води до образуването на прекомерно количество мукозни маси в носната кухина.

Тази слуз по време на силно продухване може да попадне в слуховата тръба и да я запуши. В резултат на това има нарушение на вентилацията и по-нататъшно разпространение на инфекцията, което в крайна сметка води до развитие на възпалителния процес в средното ухо.

Важно е! Родителите трябва да научат бебето си как да се показват правилно, тоест, последователно от всяка ноздра и без да правят прекомерни усилия.

Схемата на развитие на гноен отит при деца е както следва:

• проява на основните признаци на заболяването - има общо влошаване на състоянието, задръствания на ушите, шум;
• увеличаване на болката в ушите - особено болка, проявяваща се в хоризонтално положение на гърба. Лигавицата на средното ухо е силно възпалена;
• повишена болка - болков синдром става писклив, простиращ се във временната област. Болка при докосване на мастоидния процес;
• синдром на пикова болка - болката се разпространява към ушите и шията. Също така, детето може да нарани зъбите, гърлото, очите. Наблюдава се повишаване на телесната температура. Това е преперфоративен етап, продължителността на който може да бъде от няколко часа до 3 дни;
• намаляване на болката - гнойните маси се излъчват обилно от ушите, но все още има тинитус и загуба на слуха. Телесната температура е нормална. Това е етап на перфорация, при който гнойните маси се открояват от ухото около седмица;
• облекчението на възпалението е репаративен етап, при който перфорацията на тъпанчето е белязана.

При децата болестта невинаги преминава през всички етапи, често завършва на предперфоративната фаза, т.е. увреждане на тъпанчето не се случва.

Симптоми на гноен отит при деца

Проявлението на подобна патология в детството се характеризира със силни болезнени усещания в ушите.

Този симптом е придружен от чести плач, бебето започва да е капризно и нервно.

Природата на болката може да бъде пулсираща, стрелба, рязане, болка.

През нощта дискомфортът се увеличава значително, което води до нарушен сън. Освен това, децата имат следните симптоми:

1. Обща слабост, летаргия, умора.
2. Кожата става бледа.
3. Увреждане на слуха.
4. Постоянен шум в ушите.
5. Появата на гнойни маси с кръв.
6. Повишена телесна температура.

Много по-сложна е ситуацията с откриването на заболяването при новородени и кърмачета. В тази ситуация на родителите може да се помогне да идентифицират заболяването на собствените си трохи такива промени в поведението му:

• безпокойство и плач;
• отказ да се яде;
• поява на повръщане;
• Бебето непрекъснато се опитва да лежи на една страна, където е болезненото ухо.

С появата на тези признаци, родителите трябва спешно да задействат алармата, тъй като съществува висок риск от сериозни последствия.

Видове гноен отит при деца

Децата гноен отит е разделен на няколко разновидности, всяка от които има свои отличителни характеристики.

Експертите са класифицирали този отит на 3 вида:

Остър гноен отит при деца се характеризира с тежка болка и води до образуване на гной в ухото. Ако не започнете незабавно да лекувате болестта, тогава съществува заплаха от придобиване на хронична форма на заболяването, която се характеризира с постоянно възпаление на тъпанчето и кухината. В резултат на това слуха може бавно да се влоши.

Двустранно гноен отит при дете - двете уши са засегнати наведнъж. Тази форма на заболяването е много опасна, особено за ранно детство. Децата отит в почти 90% от случаите са двустранни, но с възрастта броят им намалява. Това се дължи на развитието на органа на слуха.

Повтарящ се гноен отит - диагноза, която се прави в случай, че заболяването се разви отново за кратък период от време след първото. Такова явление е резултат или от неправилно лечение или от неспазване на предписаната от лекаря терапия. Повтарящите се заболявания, включително, водят до възпаление на аденоидите.

Как за лечение на гноен отит при деца

За да се справи с болестта и да предотврати появата на опасни последствия, детето трябва да бъде спешно показано на специалист. Терапията трябва да се подбира в съответствие с етапа на заболяването, неговите прояви. Продължителността на лечението също се определя от лекаря.

Неспазването на предписано от лекар лечение може да предизвика рецидив на заболяването, както и различни усложнения. Ето защо е много важно да се следи лечението на бебето.

Терапията се извършва в комплекс с употребата на лекарства, както и с провеждането на различни процедури, действието на които допринася за бързото възстановяване. Нека разгледаме тези насоки по-подробно в лечението на средния гноен отит при деца.

Медикаментозно лечение

Като правило, с тази болест, експерти предписват доста голям списък от лекарства.

Съдейки по многобройните прегледи, много майки са много развълнувани от такъв списък от лекарства и се опитват да намерят и премахнат сред тях лекарствата, които според тях няма нужда.

Това е фундаментално погрешен подход, защото специалистът избира точно комплекса от лекарства, които могат ефективно да се справят с болестта, взаимодействайки един с друг.

Затова трябва да следвате всички предписания на лекаря и да се разбирате с това количество лекарства, отколкото да приемате безброй лекарства, опитвайки се да се отървете от усложненията на болестта в резултат на безотговорни родители.

При лечение на гноен отит при деца обикновено се използват следните лекарства:

• антибиотиците се предписват задължително за тази форма на заболяването, тъй като те ефективно елиминират възпалението и симптомите, включително нагъването. “Сумамед”, “Аугментин”, “Флемоксин” обикновено се предписват на деца;
• капки за уши - за облекчаване на болката и премахване на възпалението на тъпанчето. Отипаките обикновено се предписват, но само в предкорпоративния етап;
• антибактериални капки за уши - предназначени за подобряване на системния антибиотик, докато предишните капки са отменени. Използват се “Ципромед”, “Нормакс”, “Отофа”;
• капки за нос с вазоконстрикторно действие - необходими за елиминиране на подуването на евстахиевата тръба и нормализиране на нейното функциониране. Прилагат се отврин, нафтизин;
• антихистамини - кларитин, диазолин, тавегил;
• болкоуспокояващи и антипиретици - "Нурофен", "Ибупрофен", "Аналгин".

Въпреки че много родители се опитват по всякакъв начин да защитят децата си от лечение с антибактериални лекарства, все още има болести, които не могат да бъдат премахнати за лечението им. Антибиотиците при гноен отит при деца е метод за лечение на заболяването с доказана ефективност.

Help. Възраст на децата до 2 години е обстоятелство, при което антибиотиците за лечение на тази форма на отит се предписват непременно.

Нелекарствено лечение

Нелекарственото лечение започва на възстановителния или репаративния стадий на заболяването, т.е. когато гнойните маси от ушната кухина престанат да се открояват.

Този етап на лечение е насочен към нормализиране на дишането през носа и възстановяване на работата на евстахиевата тръба. Често се използват следните процедури:

Също така при лечението на болестта на този етап се вижда използването на затоплящи компреси, които ускоряват процеса на оздравяване и допринасят за по-доброто възстановяване.

Родителите трябва да бъдат много внимателни към промените в поведението на тяхното бебе. В крайна сметка, капризността и тревожността могат да покажат развитието на възпалителен процес в ушите.

В този случай, родителите трябва да действат незабавно, тъй като последствията от гноен отит при децата са най-сериозни (мастоидит, менингит, холестеатом).

Гнойни отити

Гнойничният отит е често срещано оториноларингологично заболяване, гнойно възпаление на средното ухо с участието на всичките му анатомични деления в патологичния процес.

Децата по-често страдат от гнойни отити, в повече от половината случаи патологичният процес се проявява при лица под 18-годишна възраст. Според Световната здравна организация, хроничен гноен отит се диагностицира при 1-2% от населението. В 10–60% от случаите хроничният гноен отит причинява трайно намаляване или загуба на слуха.

Причини и рискови фактори

Основните причини, които водят до появата на гноен отит, включват възпаление на горните дихателни пътища с бактериална и вирусна етиология, инфекциозни заболявания (морбили, скарлатина, коремен тиф, туберкулоза и др.). Инфекциозният агент е в състояние да проникне в ухото през Евстахиевата тръба, увредена тъпанче, чрез хематогенно, ретроградно от черепната кухина, лабиринта. Причинители на гноен отит са бактерии, вируси, микроскопични гъби.

Лечението на гнойни отити, както остри, така и хронични, обикновено се извършва извънболнично.

Най-често гнойният отит при възрастни пациенти се причинява от S. pneumoniae, S. pyogenes, S. aureus, H. influenzae, M. catarrhalis.

Рисковите фактори включват:

• имунодефицитни състояния;
• анатомични особености на структурата на средното ухо при деца;
• увреждане на тъпанчето и / или мастоидния процес;
• алергични заболявания;
• уроци по плуване (вода, влизаща в ухото);
• тежък бери-бери;
• напреднала възраст;
• неспазване на правилата за хигиена на ушите;
• лошо хранене.

Хроничното възпаление на средното ухо обикновено се развива при липса на лечение или при неадекватно лечение на острата форма на заболяването, травматично разкъсване на тъпанчето, изкривяване на носната преграда, анамнеза за захарен диабет.

Форми на заболяването

В зависимост от локализацията на патологичния процес отитът може да бъде външен (възпалителен процес във външния слухов канал), среден (патологичен процес в средното ухо) или вътрешен (възпалителен процес във вътрешното ухо). По правило отитът означава възпаление на средното ухо.

Гнойният отит се разделя на остър и хроничен.

Етап на заболяването

В клиничната картина на остър гноен отит се разграничават три етапа.

1. Doperforativnaya.
2. Перфорирана.
3. Репаративна, или в неблагоприятна версия, етапа на хроничността.

Хроничен гноен отит се появява с редуващи се стадии на ремисия и обостряне.

Симптоми на гноен отит

Основните симптоми на гноен отит са болки в ухото, болки, стрелба или пулсиращи, излъчващи се в храма, корона и зъби, задръствания и шум в ухото, гнойни секрети от ухото, загуба на слуха, главоболие, треска, трескави стойности, слабост и бързина умора. Когато се гледа от тъпанчето, покрито с бяло.

Децата по-често страдат от гнойни отити, в повече от половината случаи патологичният процес се проявява при лица под 18-годишна възраст.

С развитието на остър гноен отит, възпалителният процес в слуховата тръба води до неговото сгъстяване, барабанната кухина е изпълнена с ексудат и изпъкнала. Поради налягането на патологичното съдържание се появява перфорация на тъпанчето и изтичане на мукопурулентни секреции, а по-късно ексудатът става по-дебел и по-гъст. Затихването на възпалителния процес води до прекратяване на изтичането на гнойното съдържание, но усещането за претоварване в ухото остава известно време. Изхвърлянето на гной обикновено продължава 6-7 дни. Постепенното образуване на белези на перфорацията води до възстановяване на слуха. При изразени дефекти на тъканта не се възстановява слуха в засегнатото ухо. На стагнацията на гнойното съдържание в тимпаничната кухина може да се посочи повишаване на телесната температура и появата на болка в ухото след перфорация на тъпанчето и изтичане на гнойния ексудат. Острият стадий на заболяването обикновено продължава 2-3 седмици.

Ако перфорацията на тъпанчето не настъпи дълго време, главоболието при пациенти с гноен отит се влошава, те са придружени от пристъпи на замаяност, повръщане; общото състояние се влошава. Съществува риск от по-нататъшно разпространение на инфекциозния процес с развитието на животозастрашаващи състояния.

Остър гноен отит може да стане хроничен на всеки етап от патологичния процес, в този случай тежестта на възпалителния процес намалява, симптомите стават по-слабо изразени и понякога изчезват напълно, възобновявайки се от време на време. Изтичането на гной при хроничен гноен отит може да бъде периодично или постоянно. Разпределение по-оскъдни, в периода на обостряне количеството на гноен ексудат се увеличава. При наличие на полипи в тимпаничната кухина или пролиферация на гранулиращата тъкан в гнойните секрети, често се открива кръв. Също така, на фона на хроничния гноен отит, пациентите често развиват нарушения на вестибуларния апарат.

Диагностика на гноен отит

Диагнозата на гноен отит обикновено не е трудна, тя се основава на данни, получени по време на събирането на оплаквания и анамнеза, обективен преглед на пациента и, ако е необходимо, потвърдени от инструментални и лабораторни изследвания.

Основните причини, които водят до появата на гноен отит, включват възпаление в горните дихателни пътища с бактериална и вирусна етиология.

За изясняване на диагнозата се извършва отоскопия (след внимателно почистване на външното ухо) и се оценява пропускливостта на евстахиевата тръба. За целите на спецификацията може да бъде предписана изчислителна или магнитно-резонансна томография. Ако е необходимо, изследванията на вестибуларния апарат (по-специално, при наличие на вестибуларни нарушения в хроничната форма на заболяването) се извършват със стабилография, индиректна отолитометрия, електроннистагомография и др. Ако костната тъкан участва в патологичния процес, се използва рентгенова снимка на темпоралната кост.

За да се идентифицира патогена и да се определи неговата чувствителност към антибиотици, се извършва бактериологично изследване на гнойното отделяне от ухото.

Като цяло кръвните изследвания на пациенти с гноен отит обикновено показват умерено или ясно изразено увеличение на броя на левкоцитите, повишена ESR. Силно изразена левкоцитоза и намаляване на броя на еозинофилите показват разпространението на инфекциозния процес в черепната кухина.

В някои случаи е необходимо да се диференцира гноен отит с тумори и хистиоцитоза.

Лечение на гноен отит

Лечението на гнойни отити, както остри, така и хронични, обикновено се извършва извънболнично. При наличие на висока температура и треска се препоръчва почивка на легло. Хоспитализацията е необходима, когато има съмнение за участие в патологичния процес на мастоидния процес и развитието на други усложнения.

Ранното лечение увеличава шансовете за възстановяване и запазване на слуха при пациенти.

Медикаментозната терапия за гноен отит включва антиинфекциозни лекарства. Като правило за лечение на остър гноен отит се използват широкоспектърни антибиотици, лечението на хронични заболявания изисква предписването на антибактериалното средство, към което патогенът е най-чувствителен. Предписани са също и адстрингенти или вазоконстрикторни лекарства (за стимулиране на дренажната функция), аналгетични и антихистаминови лекарства. Ако е необходимо, лекарят извършва пункция на тъпанчето с цел изтичане на гноен ексудат (парацентеза).

При лечение на гноен отит у дома трябва да бъде два пъти на ден, а понякога и по-често премахване на гнойни освобождаване от ушния канал с памучни тампони. Ако разтоварването е прекалено гъста консистенция, предотвратяване на евакуацията им, предварително насадени в ухото топъл разтвор на 3% водороден пероксид, след което ушния канал е добре изсушен.

За да се ускори разрешаването на възпалителния процес в някои случаи, се препоръчва да се използват затоплящи алкохолни компреси, но ако по време на процедурата болката в ухото се увеличава, компресът се отстранява незабавно.

След подтискане на остро възпаление, основното лечение може да бъде допълнено с физиотерапия (ултрависокочестотна терапия, ултрависокочестотна терапия, ултравиолетова радиация).

На етапа на възстановяване се спират медикаменти, физиотерапия, термични процедури и механично почистване на слуховия канал. За предотвратяване на образуването на влакнести сраствания в тимпаничната кухина се предписват ендорална йонофореза и пневмомасаж на тъпанчето. Пациенти с хроничен гноен отит се показват като се приемат витаминни комплекси, биостимуланти.

Показанията за хирургично лечение на гноен отит са: пареза на лицевия нерв, неврологични и / или вестибуларни нарушения, тежки главоболия, висок риск от усложнения. В зависимост от разпространението на патологичния процес, може да се извърши санитарна операция с тимпанопластика, мастоидопластика, мастоидотомия, атикоантротомия, лабиринтотомия, отстраняване на холестеатома. С опасност от развитие на усложнения на фона на разпръснат възпалителен процес е необходима радикална хирургия на затлъстяване, при която се отстраняват всички патологични съдържания (полипи, гранули, холестеатом и др.).

Постоперативният период при гноен отит при дете обикновено е по-тежък, отколкото при възрастни пациенти, което се дължи на честата реинфекция на тимпаничната кухина през слуховата тръба, затруднения в превръзките и склонност към прекомерно нарастване на гранулациите.

За да се контролира възстановяването на слуховата функция след завършване на лечението, се извършва контролна аудиометрия.

Възможни усложнения и последствия

Гнойният среден отит може да бъде усложнен от загуба на слуха, възможно е по-нататъшното разпространение на инфекциозно-възпалителния процес върху костните структури, парализата на лицевия нерв, менингита, енцефалита, хидроцефалията и смъртта.

перспектива

С навременното и правилно подбрано лечение, прогнозата е благоприятна. Ранното лечение увеличава шансовете за възстановяване и запазване на слуха при пациенти. Прогнозата се влошава при развитие на усложнения с подчертано намаляване на имунитета и неадекватна антибактериална терапия на заболяването.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на гноен отит се препоръчва:

• навременно лечение на заболявания, които могат да бъдат усложнени от гноен отит;
• избягване на неоправдано използване на антибиотици, отказ от самолечение;
• подобряване на имунитета, включително балансирана диета и достатъчна физическа активност.

Лечение на гноен отит на дете

В детска възраст всеки отит с право може да се счита за опасен.

Но най-опасно е гнойната форма на отит, чиито симптоми никога не са скрити, а вероятността от развитие на усложнения е повече от голяма. За лечението на гноен отит в детето нека поговорим в статията.

Как за лечение на остри респираторни инфекции при дете? Научете за това от нашата статия.

Концепцията и характеристиките

Гнойният отит при дете - снимка:

Гнойният отит се счита за гнойно възпаление на средното ухо - тази част от слуховата система, която се основава на тимпаничната кухина. Това е малко пространство във временната кост, където се преобразуват звукови вибрации.

Това е опасна патология, тъй като децата могат да нарушат процеса на формиране на огъня, както и психо-емоционалното състояние. Учебният процес ще бъде сложен и като цяло качеството на живот на бебето ще се влоши.

За гноен отит се характеризира с възпаление на лигавицата на ухото на детето, където ще се натрупва гной.

Това е тежка форма на патология, тъй като е изпълнена не само с усложненията на слуха, но и с интракраниалните нарушения.

Причини за възникване на

Известно е, че барабанната кухина се свързва с назофаринкса от евстахиевата тръба. Пневмокок, или хемофилен бацил, или моксарела прониква от секрецията на носната лигавица в тимпаничната кухина.

Обикновено не са необходими допълнителни условия за това проникване. Бебетата, които са само на няколко месеца, могат да имат общ ринит с хиперсекреция на лигавиците, както и почти постоянно присъствие на бебето в легнало положение.

В други случаи причината за заболяването може да бъде разпространението на бактерии в тимпаничната кухина поради увеличаване на носната сливица на носа.

Деформира слуховата тръба, променя движението на въздуха и секрецията на назофарингеалната лигавица.

Също така патологията може да бъде провокирана от неправилно почистване, поради което в еустахиевата тръба се хвърля тайна. Например, много често възрастните нанасят носната си кърпичка на носа на детето и го принуждават силно да духа носа си, като притиска двете си ноздри.

И тогава, когато налягането се повиши в дихателните пътища, родителят едновременно отваря тези ноздри. Факт е обаче, че натискът, причинен по този начин, сякаш отваря входа на евстахиевата тръба, а бактерио-съставът просто се хвърля в него.

Оказва се, че възрастните самите с грешни действия провокират сериозно заболяване.

Етапи на развитие

Има няколко етапа на остро гнойно възпаление на ухото при деца.

Етапи на заболяването:

1. Преперфораторът продължава от няколко часа до няколко дни, инфекцията прониква в ухото (или „расте“ там), зачервяване постепенно набира сила, ексудат постепенно се събира, първо хеморагичен или серозен, а след това и гноен.
2. Перфорирана - трае от 4 до 7 дни, има разкъсване на тъпанчето, през което тече натрупаната гнойна течност, намалява болката.
3. Reparative - трае до края на третата седмица, симптомите постепенно отшумяват, благосъстоянието се подобрява, разликата се самоизлекува, възпалението изчезва.

към съдържанието

Симптоми и признаци

Гнойната форма на отит винаги се придружава от два признака - висока температура, както и силна болка, която се простира отвъд ухото.

Детето може да има оплаквания относно:

• увреждане на слуха, ухото лежи, чу чужди шумове и други вътрешни звуци;
• бебето чувства натиск в ухото;
• той умишлено държи главата си наклонена, така че болката да се чувства по-малко;
• безсъние;
• слаб апетит.

Ако случаят е тежък, детето може да започне да повръща, замъглява съзнанието и да нарушава сърдечния ритъм. Температурата може да е висока, над 39 градуса. След маркиране от 38.5 се препоръчва да го застреляте.

Прочетете за симптомите и лечението на ТОРС при деца тук.

Какво е опасно?

Ако всички етапи са завършени и пациентът не е станал по-добър, това означава, че са започнали усложнения.

Понякога протичането на заболяването може да бъде прекъснато, перфориращ етап не се случва.

Плътен гной се натрупва, трудно се отстранява. Възпалението може да се разпространи във временната област.

диагностика

Ако няма усложнения, диагнозата на заболяването не е трудна. Лекарят ще извърши общ преглед, ще направи ендоскопия на ухото, носа и носоглътката - всичко това се прави след почистване на каналите.

Изисква се също аудиологично изследване и се включва тимпанометрия, която ще оцени работата на слуховата тръба. Може да е необходимо и вестибулологично проучване.

Лекарят може да ви предпише и лабораторно изследване на секрети (проверете тяхната чувствителност към антимикробни агенти).

Идентифицира лекаря и състоянието на имунната система. Може да се наложи да направите рентгенова и компютърна томография на темпоралните кости.

Методи за лечение

Как да се лекува бебето?

За облекчаване на болката и намаляване на възпалителния процес в тъпанчето, самите деца се предписват в ушния канал, за да внушават капчици Otypax.

Те са ефективни и сравнително безопасни в предперфоративния етап.

Препоръки за лечение на грип при деца могат да бъдат намерени на нашия уебсайт.

Лекарства и капки

Когато настъпи вторият етап, схемата на лечение се променя. Това ще бъдат специални капки Normaks, Otofa или Tsipromed. Капките на Отипакс или техните аналози се отменят. Важно е да се изчисти ушния канал от гнойни натрупвания.

За тази цел обикновено се използва водороден пероксид. След това пасажът се изсушава с малка буца памучна вълна, която се навива на клечка за зъби и издърпва ухото на пациента.

Лекарят обикновено на този етап предписва на детето средствата, които разреждат секрета на слуз, това се прави, за да се улесни освобождаването му.

Имам ли нужда от антибиотици?

Определено са необходими антибиотици. Правилният гноен отит може да бъде излекуван само с тяхна помощ. Антибиотичните капки се потапят в ухото три пъти дневно след предварителни процедури за почистване на ухото от натрупвания от гной.

Народни средства

Затоплящият компрес е начинът, по който можете да помогнете за бързо възстановяване, но е възможно само в третия етап, когато ухото вече се възстановява.

Това се случва, когато гнойът спре да тече, антибиотиците са отменени.

Лечението, което вече е насочено към нормализиране на назалното дишане и възстановяването на слуховата тръба, може да се извърши с помощта на физиотерапия и лазерна терапия.

Как се проявява катарална болка в гърлото при деца? Открийте отговора точно сега.

Съвети Комаровски

Педиатър Евгений Комаровски за лечение на гноен отит се препоръчва да се използват лекарства, които са наситени с антисептици, аналгетици, местни анестетици.

Той също така казва, че в този случай антибактериалната терапия е ясно посочена, както и противовъзпалителните лекарства.

предотвратяване

Основният съвет е да се засили имунитетът на децата. Детето определено трябва да бъде закалено, постепенно и систематично, от най-ранните години.

Направете така, че физическата култура да стане начин на живот за едно дете, така че той да я обича, да не избягва, така че физическите дейности да са гъвкави и интересни за детето. Дайте пример на детето.

В студените дни винаги се уверете, че бебето ви има капачка. Облечете детето за времето, не го презаписвайте прекалено.

И не запушвайте ушите с памук, инфекцията попада в ушния канал по вътрешния път, през носа.

Грижата трябва да бъде разумна и физиологична, защото много от съветите на „бабата“ трябва да бъдат изоставени.

Как да се избегнат усложнения от гноен отит при дете? Детският лекар ще каже в този видеоклип:

Любезно ви молим да не се самолечете. Регистрирайте се с лекар!

Гнойни отити

Гнойният отит е често срещана оториноларингологична патология, която се характеризира с възпаление на епитела, покриващо повърхността на вътрешното и средното ухо. Вследствие на това се появява гноен ексудат в ушната кухина.

Ако времето не доведе до лечение на гноен отит, тогава ще започнат да се развиват опасни усложнения:

• разкъсване на мембраната;
• хронична загуба на слуха;
• намаляване на слуховата функция;
• холестеатома;
• пареза на лицевия нерв;
• абсцес на мозъка;
• интракраниална патология.

Важно е, когато първите симптоми, които показват прогресията на заболяването, незабавно се консултират с лекар за диагностика и лечение. Заслужава да се отбележи, че гноен отит средно засяга както възрастни, така и деца. Ограниченията по отношение на пода също не са.

етиология

Причини за прогресия на гноен отит:

• проникване на инфекциозни агенти в средното и вътрешното ухо;
• намалена реактивност на тялото.

Инфекцията може да влезе в ухото по няколко начина:

• през слуховата тръба. Този път на проникване се нарича тубогенен;
• травматично. Инфекциозните агенти проникват в ухото през увредената тъпанчка;
• ретроградна. Инфекцията се разпространява от черепната кухина;
• хематогенен. В този случай инфекциозни агенти с кръв се вливат в ухото. Често това се наблюдава на фона на грип, коремен тиф, скарлатина и туберкулоза.

Основната причина за прогресирането на хроничния гнойни отит е неадекватното лечение на остро гнойно възпаление на ухото.

форма

• остър гноен отит;
• хроничен гноен отит.

Остра форма

Остър гноен отит започва да прогресира след проникване на патогенни микроорганизми в средното ухо (през слуховата тръба). Наблюдава се при патологии на горните дихателни пътища, назофаринкса и т.н.

1. Син език. Началото на прогресията на възпалителния процес. На този етап ексудатът започва да се натрупва в ухото. Първите симптоми на заболяването - болка в ухото, намаляване на слуховата функция. Важно е незабавно да се консултирате със специалист и да започнете лечение на болестта с антибиотици и физиотерапия;
2. гнойна форма. Ако преди това не сте лекувани с антибиотици и други лекарства, се появява перфорация на тъпанчето и гнойният ексудат започва да изтича от кухината. Симптомите отшумяват;
3. възпалителният процес постепенно спада. Намаляването спира. Основният симптом е намаляване на слуховата функция.

Хронична форма

Хронична гнойна отит - заболяване, характеризиращо се с възпаление на средното ухо. Характерна особеност на патологията е рецидивиращият ход на гнойния ексудат от ушната кухина. Други характеристики включват резистентна перфорация на тъпанчето, както и прогресивно намаляване на слуховата функция. Хроничната гнойна отит напредва поради дефектно лечение на острата форма на заболяването. Но също така трябва да се отбележи, че заболяването може да се прояви под формата на усложнение от хроничен ринит, синузит или разкъсване на тъпанчето.

Хроничната гнойна отит обикновено започва да напредва в детството. Провокира се от пневмококи, псевдомонади и стафилококи. Хроничната гнойна отит има две подформи:

• mezotimpanit. Възпалителният процес засяга лигавицата на тъпанчето и слуховата тръба. Перфорацията се намира в централната част на мембраната;
• таван заболяване. В допълнение към лигавицата, патологичният процес включва костни структури на мастоидния процес и атико-антралния регион. Перфорацията е локализирана в горната част на мембраната. Тази форма е опасна, тъй като опасните усложнения често се развиват на неговия фон - остеит, сепсис, менингит, абсцес на мозъка.

симптоматика

Симптоми на началния стадий на остър гноен отит:

• загуба на слуха;
• увеличаване на болката в ухото, която може да даде на храма, короната и зъбите;
• синдром на интоксикация;
• пациентът отбелязва появата на шум и задръствания в засегнатото ухо;
• хипертермия;
• хиперемия.

Продължителността на началния стадий на гноен отит е от няколко часа до 3 дни. След това се извършва преход към етапа на перфориране. Пациентът има следните симптоми:

• пробивна мембрана. В резултат на това се наблюдава активно отделяне на гноен ексудат. Този процес може да продължи една седмица;
• болка в ухото утихва;
• стабилизиране на пациента;
• телесната температура се връща към нормалното.

Симптомите на репаративния стадий на гноен отит при деца и възрастни:

• възстановяване на слуховата функция;
• гнойният ексудат спира разделянето;
• изчезва хиперемия на мембраната;
• има перфорация, образувана от белези.

лечение

Лекувайте заболяването при стационарни условия. И особено ако има гноен отит при дете. Планът за лечение се изготвя от лекуващия лекар, като се взема предвид стадия на заболяването, тежестта на клиничната картина и състоянието на пациента.

Третиране на етапа на преперфората:

• облекчаване на болката. Използвайте както системни, така и местни лекарства;
• вазоконстрикторни капки за нос;
• антихистамини;
• нанесете половин алкохолни компреси към ухото;
• антибиотици. Необходимо за унищожаване на инфекциозни агенти. Лекарите обикновено предписват такива антибиотици - цефуроксим, амоксицилин, аугментин и други;
• парацентеза.

С прогресирането на етапа на перфорация трябва да продължите да приемате антибиотици, както и антихистамини. Също така допълват хода на лечение с такива лекарства:

• муколитични;
• противовъзпалителни лекарства;
• физиотерапевтично лечение: UHF, лазерна терапия, UV;
• отстраняване на гноен ексудат от ушния канал.

Режимът на лечение на репаративния етап се допълва от:

• витаминна терапия;
• продухване на слуховата тръба;
• получаване на биостимуланти;
• въвеждането в тимпаничната кухина на лекарства, които не позволяват образуването на сраствания.

Просто е необходимо да се лекува заболяване с антибиотици, тъй като именно тези лекарства помагат за отстраняване на причината за неговото развитие - инфекциозни агенти. Трябва да се отбележи, че само лекуващият лекар трябва да предпише тази група лекарства. Неоторизираното приемане на антибиотици е неприемливо, тъй като може само да влоши ситуацията. Антибиотиците се предписват да вземат определен модел. По време на лечението на патологията лекарят може да промени лекарството, ако избраният агент няма желания ефект. Лекарят може също да промени антибиотика след получаване на резултатите от бакузев гноен ексудат.

Лечение на гноен отит при възрастни и деца

Насищането е кумулативният резултат от активността на инфекциозните агенти и клетките на имунната система, насочени към тяхното елиминиране. Гнойният отит винаги е труден. Въпреки приблизителната еднаквост на симптомите, варианти на гноен отит в една локална област (средна, вътрешна или външна) могат да се различават значително в зависимост от патогена, причиняващ възпаление.

Ако говорим за локализацията на гноен отит, то в това отношение води до барабанната област на средното ухо. Най-голямата опасност е гнойното увреждане на лабиринтита. И накрая, гнойното възпаление, локализирано във външния слухов канал, е най-простият отит и не изисква сериозно медицинско обслужване.

Остра гнойна средна отит

причини

Има три начина за проникване на инфекциозни агенти в средната ухо: t

• през евстахиевата тръба;
• през пролуката в тъпанчето;
• с кръвен поток.

От тях първият вариант представлява до 98% от всички инфекции на тимпаничната кухина.

• Наличието на инфекция в горните дихателни пътища: синузит, възпалено гърло, скарлатина, фарингит или друго заболяване.
• Намаляване на локалния имунитет на назофарингеалната лигавица и евстахиевата тръба.
• Общ имунодефицит, който може да възникне, например, по време на химиотерапия.

Остър гноен отит често е резултат от хроничен катарален отит.

симптоми

1. Болният симптом на остър гноен отит е най-характерен:

• Изключително тежки болки дълбоко в ухото, предимно вечер и през нощта.
• Характерът на болката: пулсиране, стрелба.
• Болката излъчва към други области на главата: в храма, в окото, в задната част на главата, може да засегне цялата половина на главата.
• През деня природата на болката става тъпа и по-слабо изразена. Има чувство на тежест в главата.
• Болката се влошава от кашляне, кихане и натискане на ухото.

2. На фона на болката, класическите симптоми като: загуба на слуха, задръстване на ушите, шум и изкривяване на звуци - избледняват на заден план.

3. Трескаво състояние. В гнойната фаза, телесната температура се повишава до 39,5 ° C, при деца - над 40 ° C.

4. Насищане. Среща се след деформация и разкъсване на тъпанчето под натиска на гной. Симптомите на болката на този етап са значително намалени.

лечение

1. Антибиотиците са показани за всички пациенти с остър гноен отит, включително деца под 2-годишна възраст, пациенти с диабет, имунодефицит и други заболявания, при които антибиотичната терапия е противопоказана.

Най-ефективни са следните лекарства:

• Тетрациклин (неефективен)
• Гентамицин (токсичен за слуховата система)

2. За облекчаване на болката, причинена от натиска на гнойното съдържание на тъпанчето, в ухото се поставят турунди, напоени с борна киселина и глицерин.

В преперферативната фаза се използва Отипакс, който има противовъзпалително и аналгетично действие. Алкохолът, който е част от него, прави невъзможно използването на тези капки при отворено нагряване.

За намаляване на болката, приемаща лекарства на базата на ибупрофен.

3. За да възстановите функционалността на слуховата тръба, използвайте вазоконстрикторни капки, лекарства, които облекчават местното дразнене (напр. Tavegil).

4. В резултат на образуването на гной в крайна сметка се разкъсва тъпанчето. Ако това не се случи и болката стане непоносима, се показва принудителна перфорация.

След перфорация се продължава целият комплекс от медикаментозна терапия, който се използва в предперфораторната фаза.

Значително внимание се обръща на хигиената на ушите: гной трябва да се отстранява 2-3 пъти на ден. За почистване и дезинфекция на ушния канал се използва водороден пероксид. След почистване, Cypromed е погребан в ухото.

Хронична гнойна средна отит

причини

Хронизацията на гноен отит е следствие от краткосрочната остра форма на заболяването.

• Чести хипотермия и респираторни заболявания
• Хроничен катарален отит
• Анатомични особености на структурата на носа, фаринкса

симптоми

Тъй като перфорацията на мембраната остава в хроничния стадий на гноен отит, болестният симптом, за разлика от острата предварителна форма, не е доминиращ. Същото се отнася и за повишената телесна температура.

• Насищането настъпва с определена честота.
• Слуховата функция прогресивно се влошава.
• Липсата на лечение води до допълнителна инфекция на тимпаничната кухина, деградация на тъпанчето, слухови костилки и пълна загуба на слуха.

лечение

Няма специално лечение на гноен отит в хронична форма, което би довело до пълно възстановяване със стабилна ремисия, не съществува.

Всички са показани операция за възстановяване на целостта на тъпанчето с едновременна терапия и физиотерапия.

Външен гноен отит

причини

Появата на язви във външния слухов канал е свързана със загуба на целостта на кожата, с пукнатини, триене. Гнойният отит на външното ухо възниква по следните причини:

• Механична травма на кожата на ушния канал, включително по време на хигиенни процедури.
• Дерматологични заболявания.
• Чести наводнения в ухото.
• Използвайте досадни капки за уши.
• Склонност към образуване на циреи.

Значителен фактор за появата на нагнояване във външното ухо е намаляването на местния имунитет на слуховия канал поради прекомерно извличане на сярната секреция.

симптоми

• Сърбеж.
• Неприятни усещания.
• Зачервяване и подуване на видимата част на ушния канал.
• Лека загуба на слуха.
• Лека болка; природата на болката е скучна.
• Незначително гнойно отделяне, често в остатъчни количества.

лечение

В повечето случаи не се изисква специално лечение за външен гноен отит. Хората носят това заболяване у дома, могат да отидат на работа, да вършат всички обичайни неща.

Пораженията избухват. За ускоряване на процеса могат да се използват загряващи алкохолни компреси.

Широко се използват капки за ухо с противовъзпалително и антисептично действие:

Често се използват растения и билкови лекарства. Например, сокът от алое има добри антисептични свойства.

Гнойният лабиринт

причини

Гнойната форма на вътрешен отит е следствие от серозната форма, която от своя страна възниква като усложнение на възпалителния процес в средното ухо.

Мембраната на овалния прозорец, разделяща средната и вътрешната част на ушната система, поради натиска върху него от тимпаничната кухина и серозно възпаление от лабиринта, става по-тънка и губи своята цялост с течение на времето, позволявайки на гнойното вещество да зарази лабиринтната област.

симптоми

Лабиринт - това не е съвсем ухо в обикновения изглед. Състои се от две части. В един, свързан с овален прозорец, се получава трансформация на приетата звукова вибрация в нервния сигнал. Втората част - вестибуларната - приема и предава на мозъка информация за положението на тялото в пространството и посоката на движение.

Функциите на лабиринта са важни. Това прави симптомите на неговото гнойно възпаление изразено и тежко:

• Принудителни спазматични движения на очите
• Интензивна болка, която се разпространява по цялата страна на главата със засегнато ухо.
• Висока температура
• Обща загуба на слуха
• Шум, изкривяване на звука
• Замайване, гадене, повръщане
• Невъзможност за извършване на координирани движения
• Загуба на равновесие

лечение

Лечението с наркотици включва използването на следните лекарства:

• Антибиотици (амоксицилин, еритромицин и др.),
• Противовъзпалителни лекарства (диклофенак, диклоран и др.),
• Лекарства, които стабилизират вестибуларната функция (Betahistin, Bellatamininal и др.),
• Болкоуспокояващи.

В тежки случаи, когато микробната среда излиза извън лабиринта, инфилтрира в костната тъкан и застрашава мозъка, се извършва операция за възстановяване на увредените кухини.

Прогнозата за лечение на гнойни лабиринтити винаги е отрицателна. В повечето случаи е налице пълна загуба на слуха на засегнатото ухо. Функцията на вестибуларния анализатор се преразпределя между втория лабиринт, зрителния анализатор и тактилната чувствителност.

Гнойни отити: причини, симптоми и лечение

Една от най-често диагностицираните заболявания на органите на слуха е гноен отит. Как се проявява този възпалителен процес и защо се случва? Какви са особеностите при лечението на гноен отит?

Гнойният отит може да засегне всяка част от ухото - външна, средна и вътрешна. В същото време инфекциозен възпалителен процес, развил се в една част от органа на слуха (като правило средно), е в състояние да се премести в друг.

Експертите класифицират гнойния отит чрез форми на възпалителния процес. Те са остри и хронични.

Остър гнойна отит

Острата гнойна средна отит се диагностицира, когато патогенната флора навлезе в ухото. Заболяването се развива постепенно и преминава през три етапа:

1. Катаралната форма се характеризира с появата на остра болка в ухото, причинена от началото на възпалителния процес и образуването на ексудат. Може да се дава в храма, шията и челюстта. Първият стадий на остър гноен отит е от 2 до 2 седмици.
2. Гнойната форма на остър отит се характеризира с натрупване на ексудат и изригване на тъпанчето. Болката спира внезапно, но може да се върне, ако нещо пречи на освобождаването на гной.
3. В третия етап на остър отит, възпалителният процес започва да избледнява. Дебел ексудат тече от ухото и обемът му постепенно намалява. Пациентите се оплакват само от забележима загуба на слуха.

Започвайки от първия етап на заболяването, тъканите на повърхността на средното ухо започват да набъбват под въздействието на възпалителния процес. Патогенната флора, развиваща се, засяга покритието и причинява образуването на гной в тях. С възникването на отит ексудатът се натрупва в тимпаничната кухина, притиска към тъпанчето и стените проникват с нерви, причинявайки пристъпи на непоносима болка.

Поради факта, че ухото е гнойно и ексудатът започва да натиска тъпанчето отвътре, то престава да вибрира в отговор на действието на звуковите вълни и правилно предава вибрациите към другите части на слуховия орган. Пациентите започват да забелязват значително намаляване на слуха, има шум, шум в ушите и усещане за преливане на вода.

Острата гнойна средна отит се влива в хроничната форма с:

1. Отслабване на имунната система.
2. Непълна антибиотична терапия, която причинява резистентност към бактерии.
3. Неправилен избор на антибактериални средства (хапчета или капки за уши), при които възпалителният процес не спира и бактериите мутират и стават резистентни към използваната група антибиотици. Ето защо, какво да се лекува заболяване трябва да се избере стриктно от специалист.
4. Системни заболявания (като диабет и туберкулоза).
5. УНГ заболявания, за които е нарушена дрениращата функционалност на слуховата тръба.

Хроничен гноен отит

Хроничният отит има рецидивиращ характер. В тази форма болестта се повтаря редовно, тъпанчето понякога няма време да се лекува, а загубата на слуха за ухо, предразположено към възпаление.

Хроничната форма винаги се развива от подкожно остро заболяване в дадена част от слуховия орган. Като правило, такъв отит се корени в детството на пациентите и ги придружава през целия им живот.

Бактериологичното засяване на отделянето от ухото при хронична форма на гноен отит разкрива патогенна флора, състояща се от анаеробни микроорганизми и след многократни епизоди на антибиотична терапия, ексудатът тече от ухото вече с гъбички. Всички те "живеят" в ухото на пациентите, не позволявайки им да бъдат известни, докато не се появят благоприятни условия за тяхното активно развитие.

Хронична гнойна отит, в зависимост от стадия на заболяването, може да има 2 форми:

1. Леката форма се нарича мезотипанова. При такъв хроничен тип е засегната само лигавицата на тъпанчето, а самият филм е перфориран в самото напрегнато място - в центъра.
2. Тежката хронична форма се нарича епитимпанит. Поради честите рецидиви, които не са били правилно лекувани, тъй като ушите се торят редовно, средната част на костта започва да страда и перфорацията на тъпанчето се разпространява по цялата му повърхност. При тази форма на болестта патогенната микрофлора се разпространява бързо през частите на органа на слуха, често влизайки в кръвта и лимфата, причинявайки тежки усложнения - сепсис, менингит, абсцес на тъканите.

Причини за възникване на Otitis

Развитието на остър гноен отит, като правило, се състои от няколко фактора едновременно. Например, с намален локален имунитет, бактериите причиняват възпалителния процес (коки, вируси, гъбички) papad в кухината на слуховия орган.

Най-честите причини за остър гноен отит са:

• Възпаление на патогени във външното ухо чрез заразени предмети (тапи за уши, слушалки), с вода по време на плуване и гмуркане, както и чрез мръсни ръце.
• Проникването на бактерии през увредените тъпанчета.
• Влизане в слузта от средното ухо от назофаринкса през евстахиевата тръба с продължително заболяване и неправилно ексфолиация - това е начинът, по който обикновено се среща двустранно гноен отит.
• Поглъщане на патогенната флора през кръвта (при сепсис, туберкулоза, тиф, грип и др.) Или чрез заразени тъкани на черепа.

симптоми

Симптоматиката на гнойния отит е доста специфична

1. Гнойният отит на остър тип се характеризира с силна болка в ухото. Тя може да бъде болка, стрелба и пулсиране.
2. Има частично намаляване на слуха поради факта, че тъканите на отделите в ухото се надуват, гнойът запълва барабанната кухина и предотвратява движението на тъпанчето в отговор на входящите акустични вибрации.
3. Гной в ушите и оточни процеси водят до задръствания, поява на шум и звънене.
4. Гнойният отит при възрастни и деца винаги е свързан с треска.
5. Пациентът страда от главоболие, понякога се простира до челюстта от страната на възпаленото ухо. Ако човек има двустранен тип заболяване - симптомът няма тясна локализация, болката се усеща навсякъде.
6. Когато тъпанчето премине, гной започва да тече изобилно от ухото, което след това постепенно се сгъстява.

Признаци на отит при дете

Не винаги едно малко дете може да обясни, че той е болен, следователно гноен отит се диагностицира при бебета още на последния етап - след пробиване на тъпанчето, когато ексудатът тече от ушния канал.

Възможно е да се определи, че детето има болка в ухото поради възпаление на органа на слуха, като променя поведението си. Симптомите на гноен отит при деца почти не са специфични и трудно се различават от обичайната болка:

• бебето често ще е непослушно заради болки в ушите и ще има лош сън;
• има повишаване на температурата - но само леко - ще бъде в субфебрилни (не по-високи от 37,5) стойности;
• Детето може да разтърка ухото си с болка по възглавницата, като се стреми да облекчи болката и сърбежа.

вещи

Гнойният отит изисква задължително лечение. Много пациенти, които се чувстват след пробив тъпанче и началото на изтичане на гной значително облекчение, не отидете на лекар. Но липсата на лечение на заболяването може да доведе до сериозни и понякога необратими последствия.

1. Гнойният процес може да засегне съседните тъкани и да причини възпаление във важното вътрешно ухо, което ще доведе до загуба на слуха. Така че, най-честата последица от гноен отит, лечението на което не е довело до края - мастоидит. Възпалението на костите води до разрушаване на мастоидния процес на темпоралната кост.
2. След пробив на тъпанчето, бактериите не напускат кухината на средното ухо, а остават там и се развиват по-нататък. Тяхната активна активност няма да позволи на филма да се излекува - други патогени ще проникнат в тялото, а качеството на слуха ще намалее значително.
3. Развитието на бактериална колония може да се разпространи във вътрешното ухо (лабиринтит) и да отиде по-далеч - в мозъка, причинявайки менингит, енцефалит и хидроцефалия.

Не само, че не е започнало лечение на гнойни отити при възрастни и малки деца може да доведе до подобни последици - и не доведе до края терапия може да доведе до тях. Следователно, трябва да забележите първите симптоми на гноен отит, свържете се с Лаура. Специалистът ще определи как да се лекува гноен отит, а Вашата задача е точно да следвате назначенията му.

лечение

Лечението на гноен отит трябва да бъде изчерпателно. Следвайки всички препоръки на отоларинголога, Вие успешно ще се отървете от неприятните симптоми и ще елиминирате възпалителния процес.

1. Вазоконстрикторните лекарства подобряват проходимостта и дренирането на евстахиевата тръба. Те трябва да се поставят в носа: като действат върху лигавиците и намаляват подпухналостта в тях, те ще увеличат лумена на слуховата тръба. Употребата на вазоконстрикторни лекарства при лечението на остра гнойна отит е необходима, ако бактериите проникнат през слуховия орган през евстахиевата тръба за настинки.
2. Тъй като гнойният отит на средното ухо е придружен от силна болка, УНГ предписва специални капки за ухо, които, действайки локално на възпалената област, ще спрат развитието на бактериалната флора и ще намалят болката.
3. Орални антибиотици се добавят към местната антибиотична терапия.
4. За да се намали подпухналостта на УНГ по време на възпалителния процес, се посочват антихистаминови препарати.
5. За борба с възпалението и болката, отоларингологът ще Ви предпише подходящите хапчета - Диклофенак, Нисе или Нурофен.
6. Освен това може да се предпише физиотерапия, която ще ускори възстановяването: UHF, UFO, йонофореза и пневмомасаж.