Флуорография какво. Флуорография, как и защо се провежда

Флуорографията на белите дробове е една от разновидностите на рентгенологичното изследване на бронхопулмоналната система. Методът се основава на фотографиране на изображението, което се получава на флуоресцентен екран.

Когато се използват филмови машини, резултатът се прехвърля към филм с малък формат, а в случая с цифрови - се прехвърля към цифрово изображение. В сравнение с традиционните рентгенови лъчи, флуорографията се характеризира с по-ниско радиационно натоварване и по-малък образ на разглеждания обект.

Показания и противопоказания

Два пъти годишно подлежат на проучването:

• военнослужещи
• служители на диспансери на туберкулоза, родилни домове,
• пациенти, които са преминали
• затворници, държани в поправителни заведения
• Инфектирани с HIV пациенти.

За диагностични цели може да се предпише флуорография за поява на задух, болка в гърдите. Резултатите й сочат, че:

• туберкулоза,
• белодробни тумори
• плеврални лезии,
• емфизем,
• възпалителни процеси.

Въпреки това, като диагностичен метод, процедурата се счита за по-малко информативна от рентгеновите лъчи. Факт е, че морфологичните промени могат да бъдат открити в снимки с малък формат, но е доста трудно да се определи тяхната форма и размер.

Няма абсолютни противопоказания за флуорография. Относителна е бременността. Необходимостта от изследвания в периода на пренасяне на дете се определя от лекаря.

Трябва ли да се подготвя за проучването?

Не се изисква специално обучение. Непосредствено преди процедурата пациентът е помолен да се съблече до кръста и да премахне бижутата от гърдите.

Методологията на

Пациентът е поканен в стаята за флуорография. Процедурата се извършва в изправено положение. За профилактични цели, изображенията на гръдния кош са направени в предната проекция. За да направите това, пациентът е притиснат от гърдата към флуоресцентния екран, вътре в който е касета с филм. Брадата се поставя в специална вдлъбнатина, лактите се прибират.

Пациентът поема дълбоко въздух и задържа дъха си. По това време рентгеновата тръба, разположена зад нея, излъчва радиационни лъчи. Преминавайки през гърдите, някои от тях се абсорбират, а другият пада върху фоточувствителната матрица. Изображението от матрицата се прехвърля към филма. Целият процес отнема няколко секунди.

За диагностициране на патологиите може да са необходими снимки на белите дробове, взети под различни ъгли. В този случай, пациентът многократно променя позицията на тялото, придържайки се първо към екрана с гръдния кош, след това с гърба и отстрани.

Оценка на резултатите

Лекарят внимателно изследва снимка или изображение на белите дробове на компютърен монитор и пише заключение за естеството на промените, които се извършват върху него.

Според получените изображения, лекарят оценява прозрачността на белодробната тъкан и характера на белодробния модел. Обикновено изображенията трябва да показват ясни белодробни полета, сенки на ребрата и „окото“ на бронхиалното дърво. Появата на тъмни петна по проекцията на дихателните органи може да показва:

• възпаление на бронхите,
• натрупване на течност в плевралната кухина,
• растежа на съединителната тъкан в белите дробове, дължащ се на всеки дистрофичен процес.

Какво точно са свързани патологични промени, лекарят определя локализацията и формата на затъмненията.

Превишаването на допустимата прозрачност показва ателектазата на белия дроб (залепване на алвеоларните му торбички). Това състояние често придружава бронхиектазии.

Всъщност белодробният модел е сплит на съдовете на белите дробове. По своята същност може да се съди за кръвоснабдяването на тялото. При нарушения на хемодинамиката картината е деформирана, по-плътна и, обратно, на нея се появяват замъглени зони. Такива промени могат да съпътстват пневмония, туберкулоза, пневмосклероза, белодробна гангрена или ендобронхиални тумори. Диагнозата се изяснява с помощта на допълнителни методи за изследване.

Колко безопасна е процедурата?

Дозата на облъчване, която пациентът получава в една рентгенова сесия, е сравнима с дозата, която той възприема от естествените източници на радиация за 10 дни. Радиационното натоварване от филмовите устройства е 0.2–0.25 mSv (милиевро), от цифровите е 4–5 пъти по-малко. Такива единични дози не представляват заплаха за здравето на пациента. Ето защо, за профилактични цели, лекарите препоръчват да се прави флуорография, а не класическа рентгенова снимка, която облъчва 1,5 пъти по-силно.

Намаляването на облъчването при флуорография може да се постигне чрез използване на усилващи флуоресцентни екрани, които превръщат енергията на рентгеновите лъчи във видимата светлина (в противен случай те се наричат ​​рентгенови - рентгенови усилватели). Екраните могат да намалят времето на излагане на вредни лъчи на човешкото тяло. Вярно е, че за такова удоволствие трябва да платите, като намалите яснотата на рентгеновите лъчи.

Всеки човек среща флуорография. Тази процедура се извършва ежегодно като превантивна мярка за откриване на заболявания. Този метод се нарича също рентгенографско фотографско изображение. Като вид рентгенов метод на изследване, флуорографията има своите противопоказания, особености, плюсове и минуси.

Флуорография - какво е то, предимствата и недостатъците на метода

Флуорография - ефективно рентгеново изследване на гърдите

Същността на флуорографията е предаването на рентгенови лъчи през човешкото тяло. Те се отразяват от тъкани с различна плътност, показващи черно-бяло изображение на гърдите върху филм или екран.

При тази процедура тялото изпитва определено натоварване, дължащо се на рентгеново лъчение, така че отговорът на въпроса колко често рентгеновите лъчи може да се направи остава двусмислен. Извършването на тази процедура е необходимо само при свидетелски показания или с цел рутинна проверка веднъж годишно. В този случай щетите, нанесени на тялото, ще бъдат минимални.

Процедурата по флуорография има много предимства, които й позволяват да остане доста популярна и популярна:

• Ниска цена Като превантивна мярка процедурата може да се извърши безплатно във всяка клиника на града. Цената на една такава процедура е много малка. С появата на такъв вид флуорография като дигитална флуорография можете дори да запишете на филм. Изображението се показва на екрана, което ви позволява да го запазите, да го прехвърлите по мрежата и да избегнете подобни проблеми като развалена картина.
• Процедурата не отнема много време. Самата процедура трае само няколко минути. Ако слушате всички препоръки на рентгенолога, можете бързо да преминете през процедурата без проблеми. Резултатът, като правило, трябва да изчакате. Той се подготвя в рамките на един ден, а на следващия ден на пациента се издава ваучер.
• Безболезнено и неинвазивно. Флуорографията е абсолютно безболезнена, не изисква инжекции и инжекции. Единственият дискомфорт, който очаква пациентът, е студена апаратура, към която трябва да натиснете гърдите си и да задържите дъха си за няколко секунди.
• Силно информативен. С тази процедура е възможно да се открие туберкулоза, злокачествени тумори и други заболявания в ранните стадии.

Недостатъците са вредната радиация, която обаче не вреди на здравето, ако процедурата се извършва веднъж или два пъти годишно според показанията. Също така рентгеновата процедура не е достатъчно информативна по отношение на рентгеновото изследване на гръдния кош. По правило се открива само възпаление, но диагнозата може да се постави само с допълнителни.

Назначаване и колко често можете да правите рентгенови лъчи

Флуорографията има свои сортове. Например, има малък и голям рентгенов кадър, който ви позволява да идентифицирате различни заболявания на гръдните органи. За профилактично изследване на белите дробове за наличие на огнища на възпаление при туберкулоза обикновено се предписва рентгенова дифракция с малка рамка и се използва по-дълъг метод с големи рамки за идентифициране на други заболявания.

Жените, които са родили, трябва да преминат през процедурата (ден или два след раждането), както и медицинските работници, чиято работа е свързана с повишен риск от туберкулоза и други белодробни заболявания. Служителите на диспансери на туберкулоза трябва да се подлагат на флуорография два пъти годишно.

Процедурата по флуорография може да бъде профилактична и може да се извършва веднъж на всеки 2 години по искане на пациента, или лекарят ще предпише процедурата, ако има съмнение за заболяване.

Показания за флуорография:

• Възпалителни заболявания на белите дробове. Тази категория включва пневмония, туберкулоза и други, причинени от бактериална или гъбична инфекция. Те са придружени от продължителна температура, кашлица, недостиг на въздух, слабост. Тези симптоми могат да бъдат индикации за допълнителна рентгенова процедура. Туберкулозата често е асимптоматична или е придружена от кашлица, хемоптиза.
• Чуждо тяло в белите дробове или бронхите. При вдишване в белите дробове може да попадне малко чуждо тяло. Малки предмети могат да попаднат в белите дробове не само при малки деца, но и при възрастни, когато се вдишат, например, семена, парчета черупки. Дори живи организми, като пиявици, могат да попаднат в дихателните пътища, което изисква задължителна флуорография или гръден кош.
• Склероза. Склеротичните промени могат да засегнат белодробната тъкан, като я заменят с съединителната. Това заболяване се нарича пневмосклероза. Белодробната тъкан започва да се деформира, удебелява и белите дробове са значително намалени по размер. Симптомите на това заболяване са кашлица, прилепване на гърдите, задух дори в покой.
• Пневмоторакс. При това заболяване въздухът се натрупва в областта на плеврата, причинявайки силна болка в гърдите, кашлица, силен недостиг на въздух.

Подготовка и процедура

Рентгенологичната процедура не изисква никаква подготовка. Просто елате и направете снимка. Въпреки това, налягането в диафрагмата може да повлияе на резултатите. Това означава само, че в деня на процедурата не е нужно да се натъпквате толкова много, че ще бъде трудно да дишате. По-добре е да се ограничи леката закуска под формата на овесена каша или омлет.

Самата процедура отнема не повече от няколко минути. В отделна стая пациентът се съблича до кръста, премахва всички бижута, кръстове, мъниста, всичко, което е под врата. Жените с дълга коса трябва да се съберат с гумена лента, така че да не висят на гърба си.

• В някои случаи пациентът трябва да носи предпазна престилка.
• След това трябва да отидете до апарата и да застанете на атаките, които след това се издигат, притиснете плътно към гърдите си към чинията (екрана), така че раменете ви да го докоснат.
• Брадата се намира в специална ниша.
• В някакъв момент от медицинска сестра или рентгенолог ще бъде поискано да задържи дъха и да не диша по време на вдишване. Това ще продължи само няколко секунди и няма да доведе до неудобства.
• В този момент устройството започва да излъчва лъчи, които преминават през гърдите, органите и се отпечатват върху филма зад екрана.
• Тази процедура приключва.

Пациентът напуска стаята с устройството, се облича и взема резултата на следващия ден в определеното време. Ако има нужда да се снимат белите дробове от различни ъгли, тогава процедурата се повтаря няколко пъти, а пациентът се притиска последователно към екрана с гърдите, гърба и отстрани.

Полезно видео - Защо имаме нужда от флуорография:

Когато се използва аналогово оборудване, дозата на излъчване е по-висока, а качеството на изображението може да бъде по-ниско, отколкото при цифровото рентгеново изследване. С разглезена картина трябва да повторите процедурата. Цифровото оборудване ви позволява да избегнете подобни проблеми. Картината се показва директно на екрана, тя се оказва по-обемна и с по-малко експозиция на пациента. Въпреки това, такова оборудване е доста скъпо, така че не можете да го срещнете във всички клиники, а дори и не във всички градове.

Обяснение и противопоказания

Тази процедура има някои ефекти върху организма, което в някои случаи се препоръчва да се избягва.

• . По време на бременността се препоръчва да се избягват рентгенови изследвания, особено в ранните стадии. Преди провеждане на флуорография, на жената се препоръчва да направи тест за бременност във всеки случай или да изчака менструацията, ако има вероятност от бременност. Флуорографията по време на бременност до 25 седмици е напълно противопоказана.
• Тежка дихателна недостатъчност. При тежка дихателна недостатъчност пациентът ще открие, че е проблематично да вдишва дълбоко и да задържи дъха за известно време.
• Невъзможността да остане изправена. По правило при трудни състояния и сериозни заболявания се препоръчват слабости, но флуорографията може да се извърши и в легнало положение, ако има подходящ апарат.

Декодирането на резултатите от флуорографията включва радиолог. Ако в снимката не се открие нищо подозрително, при получаване на резултатите, на пациента ще бъде даден малък билет с датата на процедурата и думите “органи на гърдите без патология”.

Когато се дешифрира, лекарят оценява прозрачността на белодробната тъкан.

С туберкулоза и тумори на снимката ще се виждат потъмняване, наречено огнища. Да се ​​определи причината и да се постави диагноза е възможно само с по-подробен преглед.

Флуорографията е съвременен скрининг метод за изследване на белите дробове и другите органи на гърдите. В повечето страни тя е задължителна веднъж годишно и дава възможност за диагностициране на някои заболявания в ранните етапи на тяхното развитие.

Принципът на метода и видовете флуорография

Флуорографията е рентгеново изследване на белите дробове. Принципът на метода на такова изследване е, че рентгеновите лъчи имат висока проникваща сила и преминават през тъканите и вътрешните органи на човека. Те са частично абсорбирани от по-плътни тъкани (кости, съединителна тъкан), затова след преминаване през гърдите на човека рентгеновите лъчи имат различна интензивност. След преминаване през изследваната област на тялото, те попадат на специален екран, който съдържа флуорографски филм. След неговото проявление се получава образ, в който можете да видите белите дробове, сърцето и другите органи на гърдите и промените в тях. За разлика от рентгеновата рентгенова снимка, фокусът и дозата на рентгеновия интензитет са по-малки и изображението се получава в малка снимка, т.е. флуорографията е редуцирана версия на рентгеновия лъч на белите дробове. Всъщност, рентгенографията и флуорографията, според основния принцип на изследователския метод, са практически същите. В зависимост от размера на полученото изображение се различават такива варианти на флуорография:

• Малка рамка - размерът на полученото изображение е 24x24 mm или 35x35 mm.
• Голяма рамка - размерите са малко по-големи, те са почти близки до класическата рентгенова снимка и са 70x70 mm или 100x100 mm.

В зависимост от технологията и използваното оборудване, днес в различни медицински клиники се използват следните методи:

Всяка медицинска клиника има различни видове фотофлуорографи, което зависи от неговите финансови възможности.

Флуорографията е разработена от няколко учени JM Blair (САЩ), A. Battelli и A. Carbasso (Италия) веднага след откриването на рентгеновите лъчи. Заедно с това успешно бяха разработени и други радиологични методи.

Защо се извършва флуорография

Това проучване е скрининг. Извършва се за ранна диагностика на 2 основни заболявания, които в ранните стадии на техния курс настъпват без никакви клинични симптоми - туберкулоза и рак на белия дроб. Ранната диагностика на тези заболявания позволява ефективна и ефикасна терапия. В случай на късно начало на лечението, прогнозата за човешкото здраве става съмнителна. Ето защо е много важно да се подложите на флуорография поне веднъж годишно (по-честото преминаване е нежелателно, тъй като увеличава радиационния товар върху тялото).

Белодробната тъкан в състава му не притежава чувствителни нервни окончания, така че някои възпалителни или деструктивни (разрушаване - унищожаване) процеси в тях за дълго време могат да бъдат асимптоматични.

Резултатът от флуорографията, неговата интерпретация

При липса на патологични промени след изследването рентгенологът прави кратък извод - в белите дробове не се откриват промени или промени в органите на гърдите. Има и няколко рентгенологични симптоми, които са идентифицирани на снимката, като те включват:

• Укрепване на модела на белите дробове - обикновено показва възпалителен процес в бронхите и повишен приток на кръв в белодробната система.
• Разширяването на корените на белите дробове - показва проблем в големите бронхи или съдове.
• Включванията - могат да бъдат в различни части на белите дробове, те имат по-висока относителна плътност в сравнение с белодробната тъкан, обикновено такива включвания са резултат от онкологичен процес, чужди тела в бронхите, развитие на калцификации (огнища на калцификация в областта на туберкулозата).

В случай на установяване на каквито и да е промени, лицето се изпраща до по-подробно проучване, което включва изследване на рентгенови лъчи на белите дробове, което ви позволява да определите по-точно естеството и степента на промените в тях.

Въпреки ниското радиационно натоварване, флуорографията по време на бременност не се извършва, тъй като рентгеновите лъчи могат да причинят значителни вреди на тялото на плода и да доведат до дефекти в развитието. По същата причина не се извършва флуорография за деца на възраст под 15 години. За скрининг диагноза туберкулоза, децата са тествани Манту.

Поради ниското радиационно натоварване увреждането на флуорографията за тъканите на тялото на практика липсва. Но ползата за ранната диагностика на тежка патология на белите дробове или бронхите е много голяма.

Какво е рентгенова снимка и колко често можете да го направите

Флуорография (ФЛГ) е метод за диагностициране на заболявания, който в Русия и страните от ОНД се провежда ежегодно като превантивно изследване на гръдните органи. Преминаването през процедурата разкрива наличието на патологии на етапа на отсъствие на клинични симптоми. Ето защо, флуорографията е един от най-важните редовни тестове, позволяващи да се провери състоянието на дихателната и сърдечно-съдовата системи. Разбирането, когато се предписва FLG, какво е тя в медицината и как се извършва тя, ще направи възможно да се оцени значението на изследването и да се подготви за него правилно.

Какво показва флуорографията?

Флуорографията показва промени в гърдите, което показва наличието на заболявания на белите дробове, кръвоносните съдове или сърцето. Рентгенологичният метод е доста информативен. Според статистиката информацията, която фотофлуорографът дава възможност да се получи в началните етапи, помага да се предпише своевременно лечение на рак при 3% от пациентите, туберкулоза при 13%, затруднения при бронхит при 50% от хората. Понякога обаче, за да се разбере коя болест е засегнала белите дробове, е необходимо изясняване чрез допълнителни изследвания.

Резултатът от флуорографията е да направите снимка, която показва белодробната тъкан, костите, сърцето, кръвоносните съдове. Поради факта, че имат различна плътност, рентгеновия лъч, преминаващ през органите, дава образ, който ви позволява да видите патологичните структурни патологии, натрупвания на течности, тюлени. По време на проучването в малък мащаб, специалистът получава снимка от 35 на 35 или 25 на 25 милиметра. За по-пълно изследване и откриване на заболявания на гръдните органи се използва картина с голям кадър - квадрат със страна 7 или 10 сантиметра.

Какво заболяване разкрива

Тези флуорограми служат като основа за различни диагнози. От голямо значение е преминаването на флуорография при пациенти с туберкулоза, чието начало е асимптоматично. Ранното диагностициране на това заболяване помага за своевременното получаване на медицинска помощ и минимизиране на риска от усложнения и смърт. Флуорографията дава възможност да се идентифицират други заболявания:

1. Възпалителни заболявания (пневмония - пневмония, бронхит, плеврит) и техните огнища;
2. Фиброза (печат на тип съединителна тъкан);
3. Обструкция на бронхите;
4. Наличие на чужди тела в дихателните пътища;
5. Патологични кухини - абсцеси, кисти;
6. Газ в кухини;
7. Плевралното наслояване е неговото сливане;
8. Херния, диафрагмени куполи;
9. Мускулно-скелетни аномалии;
10. Сърдечно-съдови заболявания.

Освен това може да се види флуорография, ако човек е податлив на тютюнопушене. Респираторните органи на пушача се различават от здравите белодробни чрез увеличаване на ширината на белодробните стени с твърди корени. Това е моментна снимка на хора с голям опит. Това не означава непременно опасни патологии.

Видове флуорография

Има 3 вида рентгеново изследване с помощта на фотофлуорограф, филм, цифрова флуорография, сканиране в цифрова форма. Разделянето на техниките е пряко свързано с оборудването, което се използва в медицинската практика за процедурата. Колкото по-добро е устройството, толкова по-висока е ефективността и точността на диагностичното събитие. Описание на съвременните методи за флуорография:

1. Film. Той притежава ниско качество на изображението. Филмовия апарат работи на принципа на записване на снимки на филм, на специален екран, разположен зад гърба на човека, през който се получава радиация. Основното предимство на такова оборудване е неговата ниска цена, която прави възможно използването на такива флуорографски станции в почти всички клиники.
2. Digital. Това е устройство, оборудвано със специална матрична система, която се използва в съвременното оборудване за правене на снимки и видео. Тя има малко количество радиация, изображението след процедурата е много по-високо качество, отколкото филм рентгенови лъчи на белите дробове. В случай на регистрация на данни за състоянието на белите дробове на цифрово устройство, картината остава в компютъра и може да бъде отпечатана или изпратена по пощата. Този метод осигурява по-дълги резултати за съхранение.
3. Сканиране. Този метод позволява минимизиране на радиацията, но ниската доза на рентгеновите лъчи има значителен недостатък - не много точен образ.

Показания за назначаване на флуорографско изследване

Рентгеновите лъчи се препоръчват на всеки човек веднъж годишно. Годишният масов скрининг се извършва с превантивна цел, тъй като неговото използване помага да се идентифицират заболявания, които застрашават живота на човека. Ако желаете, човек подписва писмен отказ от рентгенови лъчи на белите дробове, дори ако изследването е предписано от лекар, но това може да носи сериозни рискове за здравето. Показания за процедурата:

• Появата на задух, кашлица и други признаци на проблеми с дихателната система от неспецифичен характер;
• Съмнение за туберкулоза, рак на белия дроб и други заболявания на органите на медиастинума;
• Радиационна, цитостатична терапия;
• Белодробна болест в миналото;
• Захарен диабет;
• Язва на стомаха;
• Патология на пикочо-половата система;
• Диагностициран ХИВ.

На риск за респираторни заболявания са хората, които трябва да работят с хора без постоянно пребиваване, в социални институции, за да помагат на деца и юноши, санаториуми. Ето защо, флуорография - задължителен годишен преглед на дихателната система. Необходимо е също така да се приложи процедурата за тези, които работят в обикновени училища, детски градини, спортни съоръжения.

Как се извършва флуорографията?

Прегледът на белите дробове се извършва в специални флуорографски кабинети, които се намират в клиники, диагностични центрове, санаториуми и частни лечебни заведения. С времето флуорографията продължава няколко минути, картината се прави в една или в две проекции (рядко - в 3). Диагнозата не изисква специално обучение, така че всичко, от което се нуждае пациентът, е да влезе в офиса и да следва инструкциите на лекаря.

Процедура по процедурата:

1. Пациентът се съблича до кръста, премахва всички метални предмети, тъй като предотвратява ясна картина.
2. Гръдният кош се обляга на екрана на фотофлуорографа.
3. Брадата се намира на стойката.
4. В тази позиция трябва да вдишвате и задържате дъха си за няколко секунди.
5. През това време лекарят в друга стая прави снимка.

Тълкуване на резултатите + таблица

При декодиране на резултатите от белодробното рентгеново изследване се използват специални кодове, когато изображението е готово. Всяка цифра съответства на определена патология. Ако флуорографията е в рамките на нормалните граници, цифрова стойност се използва също и за това. Лекарят посочва мястото на откритото заболяване на белия дроб. За да се установи диагнозата, е необходимо да се получи препис с тълкуване на кодовите данни, сертификат и заключение на лекар.

Вижте таблицата за някои болести, които процедурата може да посочи.

Флуорография, как и защо се провежда

Флуорографията е съвременен скрининг метод за изследване на белите дробове и другите органи на гърдите. В повечето страни тя е задължителна веднъж годишно и дава възможност за диагностициране на някои заболявания в ранните етапи на тяхното развитие.

Принципът на метода и видовете флуорография

Флуорографията е рентгеново изследване на белите дробове. Принципът на метода на такова изследване е, че рентгеновите лъчи имат висока проникваща сила и преминават през тъканите и вътрешните органи на човека. Те са частично абсорбирани от по-плътни тъкани (кости, съединителна тъкан), затова след преминаване през гърдите на човека рентгеновите лъчи имат различна интензивност. След преминаване през изследваната област на тялото, те попадат на специален екран, който съдържа флуорографски филм. След неговото проявление се получава образ, в който можете да видите белите дробове, сърцето и другите органи на гърдите и промените в тях. За разлика от рентгеновата рентгенова снимка, фокусът и дозата на рентгеновия интензитет са по-малки и изображението се получава в малка снимка, т.е. флуорографията е редуцирана версия на рентгеновия лъч на белите дробове. Всъщност, рентгенографията и флуорографията, според основния принцип на изследователския метод, са практически същите. В зависимост от размера на полученото изображение се различават такива варианти на флуорография:

• Малка рамка - размерът на полученото изображение е 24x24 mm или 35x35 mm.
• Голяма рамка - размерите са малко по-големи, те са почти близки до класическата рентгенова снимка и са 70x70 mm или 100x100 mm.

В зависимост от технологията и използваното оборудване, днес в различни медицински клиники се използват следните методи:

• Филмовата флуорография е най-старият и най-разпространен метод, като рентгеновите снимки на филма се намират на екрана зад човека, последвано от проявата на изображението върху него. Тази техника се отличава с дълготраен резултат, сравнително високо радиационно натоварване (все още е по-ниско от това по време на рентгеновото изследване) и ниско качество на изображението върху филма.
• Дигиталната флуорография е по-съвременен метод за изследване, а за регистриране на лъчите вместо филм се използва специална матрица за улавяне (принцип на цифрова камера или видеокамера). Изображението се получава в цифров вид и остава в паметта на компютъра. Той може да бъде отпечатан (документиране на изображението), изпратен по електронна поща или записан в медицинската база данни. Този метод се характеризира с по-ниска радиационна експозиция, отколкото с дифракция на филм рентгенови лъчи и по-добър резултат.
• Цифрово флуорографско сканиране на гръдния кош - това е фен-образно напречно преминаване на лъчите с последваща регистрация на специална матрица. Изграждането на изображения се извършва с помощта на компютър. Този метод е по-малко информативен от конвенционалната дигитална флуорография, но позволява да се постигне още по-малко радиационно натоварване върху тялото на изследваното лице.

Всяка медицинска клиника има различни видове фотофлуорографи, което зависи от неговите финансови възможности.

Флуорографията е разработена от няколко учени JM Blair (САЩ), A. Battelli и A. Carbasso (Италия) веднага след откриването на рентгеновите лъчи. Заедно с това успешно бяха разработени и други радиологични методи.

Защо се извършва флуорография

Това проучване е скрининг. Извършва се за ранна диагностика на 2 основни заболявания, които в ранните стадии на техния курс настъпват без никакви клинични симптоми - туберкулоза и рак на белия дроб. Ранната диагностика на тези заболявания позволява ефективна и ефикасна терапия. В случай на късно начало на лечението, прогнозата за човешкото здраве става съмнителна. Ето защо е много важно да се подложите на флуорография поне веднъж годишно (по-честото преминаване е нежелателно, тъй като увеличава радиационния товар върху тялото).

Белодробната тъкан в състава му не притежава чувствителни нервни окончания, така че някои възпалителни или деструктивни (разрушаване - унищожаване) процеси в тях за дълго време могат да бъдат асимптоматични.

Резултатът от флуорографията, неговата интерпретация

При липса на патологични промени след изследването рентгенологът прави кратък извод - в белите дробове не се откриват промени или промени в органите на гърдите. Има и няколко рентгенологични симптоми, които са идентифицирани на снимката, като те включват:

• Укрепване на модела на белите дробове - обикновено показва възпалителен процес в бронхите и повишен приток на кръв в белодробната система.
• Разширяването на корените на белите дробове - показва проблем в големите бронхи или съдове.
• Включванията - могат да бъдат в различни части на белите дробове, имат по-висока относителна плътност в сравнение с белодробната тъкан, обикновено такива включвания са резултат от онкологичен процес, чужди тела в бронхите, развитие на калцификации (огнища на калцификация в областта на туберкулозния процес).

В случай на установяване на каквито и да е промени, лицето се изпраща до по-подробно проучване, което включва изследване на рентгенови лъчи на белите дробове, което ви позволява да определите по-точно естеството и степента на промените в тях.

Въпреки ниското радиационно натоварване, флуорографията по време на бременност не се извършва, тъй като рентгеновите лъчи могат да причинят значителни вреди на тялото на плода и да доведат до дефекти в развитието. По същата причина не се извършва флуорография за деца на възраст под 15 години. За скрининг диагноза туберкулоза, децата са тествани Манту.

Поради ниското радиационно натоварване увреждането на флуорографията за тъканите на тялото на практика липсва. Но ползата за ранната диагностика на тежка патология на белите дробове или бронхите е много голяма.

Какво може да се види при белодробната флуорография

Флуорографията е рентгенов метод на изследване, който помага за провеждане на скринингова диагностика на белодробни заболявания. Благодарение на модерните устройства, методът запазва своето значение. Той помага за бързо и безопасно провеждане на рутинна инспекция, наблюдение на динамиката на предварително идентифицирани патологични процеси. Какво показва белодробната флуорография?

Какъв е методът на рентгеновите лъчи

Рентгенодиагностичен метод, познат от дълго време. Тя се основава на свойствата на рентгеновите лъчи, които преминават неравномерно през тъканите на човешкото тяло, така че сенките се визуализират в образа.

При изследването на белодробни сенки е възможно да се диагностицират възпалителни, онкологични и инфекциозни заболявания.

От деветнадесети век флуорографията започва да се използва като алтернатива на стандартната рентгенография на гръдните органи, като същевременно намалява значително ресурсите на научните изследвания. Рентгеновия филм, който е необходим за визуализирането на OGK, е с голям размер, за да се постигне пълнота, е необходим директен и страничен образ.

Благодарение на високата доза радиация, флуорографското изследване позволи да се прожектира изображението върху филм с размери 3.5х2.5 см. Филмите в апарата следват един след друг, всеки пациент съответства на сериен номер, снимките се правят в края на персонала. Този подход намали времето, необходимо за диагностициране и провеждане на изследвания на 100 души на час. Поради такива свойства рентгеновият лъч на гръдния кош започва да се използва като превантивно изследване.

Съвременните устройства използват цифрова обработка на данните, тяхната радиационна натовареност е много по-ниска и изображенията се предават на мониторния екран на устройството, запаметен в паметта на компютъра. Целта на метода е запазена: изследването се провежда два пъти годишно при хора над 15-16 години и веднъж годишно в някои категории (рискова група и според професионални нужди).

Видове флуорография

До ден днешен има два вида FLG:

1. Фолио. Изследването се провежда върху оборудването на остаряла проба, дозата на облъчване е по-висока, отколкото при конвенционалната рентгенова снимка, като информационното съдържание поради малкия размер на филма е ниско.
2. Digital. Съвременният минимално инвазивен метод, при който дозата на радиация е значително намалена благодарение на компютърната обработка на данните.

Съвременното оборудване снима не само в директна класическа проекция, но и в страничната. Гледката ви позволява да видите лезиите, които са затворени костни скелета на гръдния кош (гръдната кост, ребрата), както и сянката на сърцето.

Кога да се правят изследвания

Показанията за проучването, в допълнение към годишния скринингов скрининг, са:

• продължителна немотивирана треска (температурата се поддържа до 37,5 ° C);
• продължителна кашлица;
• болка в гърдите;
• кашлица кръв;
• задух;
• бърза загуба на тегло без видима причина.

С тези симптоми лекарят предписва рентгенова снимка на белите дробове.

Понякога е необходимо проучване за рутинния скрининг два пъти годишно. Следните категории лица се нуждаят от задълбочена диагноза:

• работници на туберкулозни диспансери, инфекциозни отдели, санаториуми, родилни домове;
• Пациенти с ХИВ;
• хора с диабет;
• наличието на туберкулоза в семейството;
• радиационна, хормонална и / или цитостатична терапия;
• пациенти с рак.

Изследването е необходимо, тъй като при такава категория лица рискът от инфекция с туберкулозна пръчица или разпространението на метастатични лезии в белите дробове се увеличава. Такъв подход ще позволи да се идентифицират огнищата на патологията в ранните стадии, да се предотврати разпространението на инфекцията и да се започне бързо лечение.

Противопоказания за диагноза

Тъй като флуорографията използва йонизиращи рентгенови лъчи, има някои противопоказания за изследването. Забраната е бременност, тъй като на първо място рентгеновия метод може да причини генни мутации и вродени деформации на плода.

Относително противопоказание е периодът на кърмене. Ако е необходимо, диагнозата се извършва, но детето на 3-4 хранения се отбива и се прехвърля на изкуствено хранене.

Проучването не провежда деца под 15-годишна възраст. Тъй като диагнозата се използва за скрининг на туберкулоза и рак, няма нужда от ненужно излагане на тялото на детето. До 15 години всяка година децата се изследват с Манту, за да се определи инфекцията с туберкулозна пръчица. Рак в детска възраст - вариант на казуистичен рядък случай и рентгеново изображение ще бъде по-информативен, ако е посочено.

Какво показва изследването и какви заболявания

Какви заболявания разкрива флуорографията?

В зависимост от радиологичните признаци, лекарят приема, че пациентът има следните патологии:

Какво е флуорография

Практически всеки възрастен човек е претърпял флуорография поне веднъж в живота си (FLG) и приблизително знае за какво става дума. Резултатите от тази процедура са необходими при кандидатстване за работа, образователни институции, за родители, когато детето е изпратено в детска градина, както и да присъстват на определени медицински събития, като раждане.

FLG е бърз, евтин, безболезнен и, най-важното, информативен метод, който се провежда във всички обществени и частни диагностични институции. Като се вземат предвид всички предимства на изследването, все още има много мнения, които са против неговото редовно поведение с превантивна цел.

За да се разбере ясно сериозността на ситуацията, е необходимо да се разбере подробно какво показва белодробната флуорография и защо отказът от процедурата може да бъде опасен за здравето? Това е доста лесно да се направи чрез сравняване на ползите и вредите от ефектите на рентгеновите лъчи, използвани за извършване на диагностика.

Същността и ползите от изследванията

Почти не е тайна, че флуорографията е рентгенов метод за изследване на органите на гръдния кош, и по-специално на белите дробове и сърцето. Всъщност техниката е много проста. Така наречената снимка се получава в резултат на излагане на рентгеново лъчение, което преминава през човешкото тяло и се отразява от специален екран.

Флуорографията на белите дробове се различава от конвенционалните рентгенови лъчи с много по-малко облъчване. Излъчването, използвано в FLG, също има по-ниска коравина. Дозата, която получават изследваните пациенти в този случай е приблизително същата като тази на хората, които са в продължение на няколко дни под горещото пролетно слънце.

Според многобройни проучвания, човек, летящ със самолет на трансатлантически полет от САЩ към Европа, е изложен на 0.05 mSv, което ясно съответства на дозата по време на флуорографията. И в такива моменти никой не мисли за опасностите от рентгеновата експозиция.

В допълнение към ниската доза, този вид процедура има и други предимства в сравнение с обичайната рентгенова снимка. На първо място, FLG се извършва по-бързо, на второ място, използваните в това изследване изображения са много по-евтини, и на трето място, изследваната площ е по-голяма, което позволява откриването на патологии в няколко органа наведнъж.

Какво може да се види на снимката?

Смята се, че рентгенография на гръдния кош дава възможност да се види състоянието само на белите дробове и сърцето. Това се доказва и от неизменния медицински печат, който се поставя на всички пациенти без заболявания на тези органи - „Белите дробове и сърцето без видима патология“. Но опитен специалист рентгенов, създаден при изпълнение на FLG, разказва много.

Този вид картина ще покаже белите дробове, сянката на сърдечния мускул с перикарда (перикарден сак), сянката на гръбначния стълб. Понякога лекар може да види на рентгеновата снимка на трахеята, част от хранопровода, големите бронхи и дори диафрагмата. Но в същото време, разбира се, по отношение на белите дробове и сърцето, картината е най-информативна.

Докато изучава картината, лекарят проверява заловените органи за наличието или липсата на промени, причинени от патологични процеси, отбелязва, има структурни белодробни лезии и дали сърдечният мускул не е увеличен по размер. В допълнение, опитен специалист, такъв преглед може да покаже неоплазми или атипични сенчести области, което често е резултат от развитието на някои заболявания.

Флуорографията е бърз метод за скрининг, който дава възможност да се оцени състоянието на гръдните органи. Много е важно диагнозата да открие патология в ранните стадии, така че лечението да е по-бързо и по-ефективно. Много хора само след като ФЛГ научава за наличието на болестта, която не се проявява с никакви симптоми.

Основни цели на изследването

Често пациентите, които получават насочване, се възмущават защо се нуждаят от флуорография или просто не разбират напълно значението на редовния преглед. Но тази диагноза е един от най-простите, евтини и не по-малко ценни, бързи начини за откриване на пневмония, туберкулоза или тумори от различно естество.

Не трябва да се забравя, че пневмонията в почти всички случаи е придружена от тежки симптоми като кашлица, висока температура и т.н. Следователно, това заболяване не е трудно да се определи и флуорографията трябва да се направи само за потвърждаване на диагнозата, която не може да се каже за туберкулоза и рак.

Онкологичните процеси и туберкулозата често не се проявяват дълго време, т.е. не дават възможност на лекарите да ги разпознаят в началните етапи, когато има голяма вероятност за благоприятна прогноза по време на лечението. Единственият изход за пациентите с такива заболявания е да преминат флуорография и възможно най-скоро.

Колко често трябва да се проверява?

Провеждат се рентгенови изследвания на всички възрастни с няколко изключения. Освен това има определени категории от населението, които поради своята трудова дейност или житейски обстоятелства трябва да правят FLG поне веднъж годишно.

Те включват:

• Специалисти, чиято дейност е изпълнена с опасност от заразяване с туберкулоза или други. Тази група включва здравни работници, както и хора, работещи в специализирани институции, като детски градини, училища или занимаващи се с търговия и хранително-вкусова промишленост.
• Пациентите, включени в медицинската рискова група. Това включва хора, които имат сериозни заболявания, които са опасни за самите пациенти и / или за други. Това са лица, страдащи от диабет, белодробни патологии, с имунодефицитен статус, включително ХИВ, както и сериозни заболявания на храносмилателната система, като хепатит и колит. Поради отслабено общо състояние, за тези пациенти е много лесно да се заразят с туберкулоза, която ще се развие бързо.
• Хората, представляващи социална рискова група. Това са лица, които злоупотребяват с алкохол, психотропни или наркотични вещества, водят антисоциален начин на живот, без определено място на пребиваване, както и бивши затворници и затворници.

За останалите граждани правилата, установени от Министерството на здравеопазването, посочват, че е необходимо да се подлага на FLG поне веднъж на всеки две години. Също така се посочва, че по време на контакт с пациент с туберкулоза в продължение на две години е необходимо да се наблюдава от фтизиатрик, подложен на рентгеново изследване на гръдните органи веднъж на шест месеца.

Противопоказания

Списъкът с категории хора, за които този вид диагноза е нежелателен, е доста малък. Това се дължи главно на определени житейски ситуации или обстоятелства. Това включва бременни и кърмещи жени, както и непълнолетни. Освен това, процедурата не се предписва за дихателна недостатъчност, настъпваща в тежка форма, както и за пациенти, които не могат да останат изправени, т.е. легнали, защото правят рентгенова снимка.

Подготовка и провеждане

Диагнозата не изисква специална или сложна досадна подготовка. Единственото нещо, което лекарят ще препоръча в навечерието на процедурата е да се въздържа от пушене в продължение на няколко часа и лека закуска, ако прегледът е насрочен за следващата сутрин. Цялата процедура заедно със събличането и обличането ще отнеме не повече от 5 минути.

Стъпка по стъпка ще изглежда по следния начин:

• пациентът е поканен в специална стая, предназначена да направи снимката;
• той се вдига до кръста, отива до машината и се издига до ниска степен;
• брадичката е разположена в нишата, приблизително съответстваща на средната височина на лицето;
• субектът е предупреден да не се налага да задържи дъха си за минута и да не се движи;
• Сестрата включва уреда, прави снимка, процедурата е приключила.

В някои случаи се използва престилка с рентгенови лъчи, която покрива органите, разположени в долната част на коремната кухина от лъчение. Резултатите от проучването обикновено са готови на следващия ден.

Какви заболявания могат да бъдат диагностицирани?

Повечето хора смятат, че FLG се използва само за проверка на белите дробове за туберкулоза и не знаят какви заболявания могат да бъдат разпознати чрез създаване само на една картина. Наистина, флуорографският метод е в състояние да предостави изчерпателна информация за тази патология, но това не са всичките му възможности. Тогава защо се нуждаем от тази процедура?

Резултатите му помагат за диагностициране на други заболявания на белите дробове, както и на млечните жлези. Така че, според резултатите от диагнозата могат да бъдат идентифицирани:

• неоплазми с доброкачествена и злокачествена природа;
• области на възпалителния процес (когато се разпространява до голямо количество тъкан);
• патологично образувани кухини - кисти, абсцеси, кухини и също се определя от това, с какво се пълнят - с газове или течности;
• склеротични промени (замяна на нормална съединителна тъкан);
• фиброза (цикатрични образувания и печати на съединителни тъкани).

Ако за дълго време човек има постоянна кашлица, задух, обща слабост, летаргия, тогава трябва да се подложите на флуорография, за да изключите туберкулозата или пневмонията. Според флуорографията е възможно да се определят анатомичните особености на сърдечно-съдовата система и дихателните органи, някои заболявания, които понякога могат да имат нестандартна клинична картина.

Например, чужди тела в дихателните пътища не винаги са придружени от типични симптоми, така че на лекарите е трудно да поставят диагноза. Но времето, взето FLG бързо помага да се определят причините за някои патологични прояви. Процедурата е необходима за диагностициране на злокачествени тумори и по-специално на централен рак на белия дроб.

За такова заболяване е характерно да се развие дълго време латентно и по никакъв начин да не повлияе на състоянието на пациента, тъй като самите белодробни тъкани не претърпяват болкови усещания. И само когато човек започне да усеща определени симптоми, заболяването може вече да е на етапа, на който не се извършва операция. Латентните и развиващите се патологии включват саркоидоза на белите дробове и лимфните възли в гръдната област.

заключение

Ролята на флуорографската диагноза не може да бъде преоценена. Благодарение на тази процедура много хора успяха да получат експертна помощ навреме, което ги спаси от сериозни усложнения. Не трябва да се колебаете дълго време, ако има някакви малки симптоми, които показват нарушаване на функционирането на гръдните органи, но трябва незабавно да се запишете за преглед.

Също така не бива да забравяме и важността на редовните профилактични проверки, тъй като, прекарвайки само няколко часа или дори по-малко в пътуване до болницата, можете да се предпазите от опасни заболявания.

Всичко за флуорографията: какво е то, защо е необходимо, как се пресича

Всеки знае за флуорографията. По някаква причина, когато пациентът за първи път посещава клиниката, дори не е настинка, терапевтът го принуждава да се подложи на тази процедура. Флуорографията е толкова важна? Защо е предписано, както се вижда на снимката, и дали пациентът получава доза радиация, както и други факти - в тази статия.

Какво е флуорография

Флуорографията е един от диагностичните методи, базирани на свойствата на рентгеновите лъчи. Те са уникални. За разлика от другите, рентгеновият лъч не се отразява и не се пречупва. Преминавайки през човешкото тяло, те са повече или по-малко абсорбирани от тъканите.

Радиацията се генерира в специална тръба и преминава в дадена посока. Твърдите тъкани (например костите) ги абсорбират напълно, а кухините не забавят. Меките вещества, в зависимост от плътността, частично предават лъчите. Крайната точка на потока е флуоресцентен екран, използващ специална оптика, която превежда изображението в отрицателен филм. По този начин костните структури са показани върху нея в бели, кухини в черно, органи в различни нюанси на сивото. Въз основа на картината, получена с помощта на фотофлуорограф, лекарят прави заключения за съответствието на наблюдаваната рентгенова анатомия на здрав човек.

Видове флуорография

Има два вида флуорография: филмова и цифрова. Фундаменталната разлика между тях е в точката на фиксиране на образа. Ако в първия вариант това е филм, то във втория е по-чувствителна цифрова матрица.

Класическото рентгеново оборудване е все още повсеместно разпространено в държавните болници и клиники. Но постепенно все повече лечебни заведения са оборудвани с модерни електронни инсталации.

Цифровата флуорография има няколко предимства пред филма:

• отлични детайли на изображението;
• ниска доза радиация. Тъй като матрицата е по-чувствителна, продължителността на потока на лъчите се намалява;
• висока производителност;
• ниска цена на процедура. Тук трябва да се отбележи, че в много клиники цената за цифровата диагностика може да е по-висока от стандартната. Това не се дължи на високите текущи разходи на сесията, а по-скоро на желанието на собствениците да "отблъснат" цената на оборудването, което наистина струва много;
• съхраняване и предаване на резултатите в електронна форма.

Защо ми е нужна флуорография

Основният предмет на флуорография е гръдният кош, където състоянието на белите дробове, сърцето, млечните жлези и по-рядко - на костите. Това изследване принадлежи по-скоро на групата от скрининг, отколкото на диагностиката. Неговата цел е да идентифицира опасните болести в началните етапи, когато клиничните симптоми все още не се проявяват. Методът е ефективен за ранна диагностика на туберкулоза, пневмония и злокачествени тумори.

С превантивната цел на задължителната флуорография:

• всички граждани, които са навършили 16 години, поне веднъж на всеки две години;
• пациенти от всички лечебни заведения по време на първоначалното лечение;
• хора, живеещи заедно с жена, която се регистрира за бременност, както и с новородени деца;
• млади хора, повикани за военна служба (спешни или договорни);
• пациенти с потвърден HIV.

Непланирана флуорография се назначава, ако подозирате:

• пневмония, плеврит и други възпалителни процеси в белите дробове и околните органи;
• тумор в белите дробове и медиастинума;
• белодробна туберкулоза;
• заболявания на белите дробове и коронарните съдове.

Противопоказания за назначаване на флуорографско изследване

Флуорографията на белите дробове се счита за условно безопасна процедура. "Условно" - защото няма отрицателно въздействие върху тялото при дозиране. Освен това има категории пациенти, на които дори минималната доза йонизиращо лъчение може да причини сериозни увреждания. Те включват:

• бременни жени, особено през първия триместър. В този период се наблюдава активен растеж на ембриона (по-късно - плода), поставят се основните органи и системи. Тялото на детето е много податливо и уязвимо. Рентгеновите лъчи могат да причинят ненормално развитие и да предизвикат спонтанен аборт. Прегледът на PHG се предписва само в случаите, когато рискът за здравето и живота на бъдещата майка преобладава над потенциалната опасност за бебето. В този случай се предприемат мерки за защита - зоната на репродуктивните органи на пациента се покрива с оловна престилка;
• деца под 14 години. Поради липсата на доказателства за безвредността на рентгенодиагностичните методи на тази възраст, това правило е одобрено от закона.

Относителни противопоказания са тежък задух, период на обостряне на хронични заболявания на дихателната система (хроничен бронхит, бронхиална астма и т.н.). При такива условия пациентът не е в състояние да задържи дъха си, което се отразява негативно на информационното съдържание на резултатите. По обективни причини процедурата не се провежда с невъзможност да бъде изправена и клаустрофобична.

Сесията може да бъде отменена, ако общата радиационна доза на конкретен пациент е достигнала приемлив максимум. В такива случаи се опитайте да прибягнете до алтернативни методи за диагностика.

Как да преминете рентгенова снимка

Преминаването на флуорография не причинява болезнени и неудобни усещания. Това е много проста процедура. Не се изисква подготовка, за да бъде допусната до нея.

Преди да направите рентгеновата снимка, пациентът трябва да премахне всички дрехи и декорации над колана (момичетата също). След това трябва да отидете до кабината, където ще се проведе предаването. Необходимо е да притиснете здраво гърдите към специален екран и поставете брадичката на стойката. Лекарят ще се увери, че всичко е направено правилно.

По заповед на рентгенолог трябва за кратко да задържите дъха си. Това се прави, за да се получи статично изображение, без артефакти. Обикновено картината се прави в две проекции, по-рядко - в три.

След сесията можете да се обличате и да си отидете.

Колко време се извършва флуорографията

Независимо от вида на флуорографията (филмова или цифрова), мястото на процедурата (в обществената клиника или частния медицински център), броят на направените проекции (прав, страничен, наклонен, с избор на целенасочено фокусиране), продължителността на сесията не надвишава няколко минути. В стандартна ситуация, когато моментната снимка се прави само в предната и страничната проекция, времето за сканиране е средно половин минута.

Тълкуване на резултатите: таблица

Резултатът от флуорографията е представен под формата на декодиране, което прилича на набор от кодове. Всяка стойност на кода показва наличието или отсъствието на патологии на рентгеновото изображение. В допълнение към уточняване на определения код в окончателния доклад, лекарят описва местоположението на идентифицираното отклонение.

Списък на най-често срещаните заболявания с описание на присъщите му симптоми е даден в таблицата.