Белодробна силикоза: симптоми, лечение, трудови експертизи

Силикозата на белите дробове се счита за една от най-честите и най-тежки форми на пневмокониоза. Появата на това заболяване се дължи на продължително вдишване на прах, съдържащ силициев диоксид. Освен това дебютът на тази патология може да се развие не само по време на контакт с прах, но и след известно време след неговото прекратяване.

Най-често срещаната силикоза сред работниците в минната индустрия, машиностроенето, металообработването и керамичната промишленост.

Причини и механизми на развитие

Механизмът на действие на праха върху тялото отдавна се опитва да обясни, като се вземе предвид видът прах, неговите химични и физични свойства. В миналото бяха обсъдени многобройни теории за появата на силикоза, но нито една от тях не е намерила пълна научна основа. Според съвременните концепции в развитието на болестта основна роля играят имунните механизми.

Прахът, съдържащ силициев оксид, попадащ в дихателните пътища, се отлага върху лигавиците. Освен това, аспирирани са само частици с размер по-малък от 10 микрона, като най-агресивните сред тях са дори по-малки - от 0,5 до 5 микрона. При продължителен контакт с прашен въздух, той може да:

• натрупват се в алвеолите;
• проникват в лимфните съдове и възли.

Тя се възприема от тялото като проникване на чуждо тяло отвън, което причинява определени защитни реакции.

• На първия етап макрофагите се активират и праховите частици се фагоцитират.
• В резултат силициевият диоксид взаимодейства с протеини и клетъчни липопротеини, което води до увреждане на органелите и смърт.
• Праховите частици, отново свободни, се фагоцитират от нови макрофаги.

Така млечната киселина и други продукти от разлагането се натрупват в белодробната тъкан. Това започва процеса на синтез на колаген, което допълнително води до развитие на фиброза.

В допълнение, постоянното дразнене от праховите частици на рецепторния апарат на лигавицата на дихателните пътища води до неговата атрофия, развитието на бронхит и емфизем.

Клинични прояви

Клиничната картина на силикозата се характеризира с известна липса на субективни и обективни признаци. Причинява се от наличието на емфизем и възпалителния процес в бронхите. Често оплакванията се откриват само с активно разпитване и не са специфични.

Ранните прояви на силикозата са симптоми, които могат да съпътстват всяко хронично белодробно заболяване:

Последните могат да имат формата на изтръпване, дискомфорт или ограничение под лопатките, което се дължи на участието в патологичния процес на плеврата и образуването на сраствания.

В началните стадии на заболяването, задухът е по-свързан с бронхит и емфизем, следователно, при тяхно отсъствие, той се проявява само със значително физическо натоварване. С напредването на патологичния процес фиброзата на белодробната тъкан се влошава, а диспнеята може да наруши човека дори в покой.

Кашлица при пациенти със силикоза е свързана с дразнене на праха на дихателните пътища. Може да е нестабилно сухо или с оскъдна храчка. При някои пациенти с кашлица се отделя гнойна храчка. Това показва развитието на хроничен бронхит или бронхиектазии.

Трябва да се отбележи, че клиничните прояви на силикоза не винаги отговарят на промените в белите дробове, които се откриват с рентгенологично изследване.

Етапи на силикоза

Според радиологични и клинични данни, има 3 стадии на заболяването:

1. В първия етап на заболяването общото здравословно състояние на пациентите е задоволително, малка кашлица рядко се тревожи, изтръпване в гърдите, диспнея не е изразена или минимална. По време на прегледа може да бъде забелязан боксуван перкусионен звук над долната страна на белите дробове, отслабено или грубо дишане със случайни сухи хрипове. През този период се появяват признаци на фиброза и емфизем в рентгенограмата в долната част на гръдния кош.
2. Вторият етап се характеризира с по-изразени симптоми. Ускоряването на дишането нараства, което се случва сега с малко усилие, увеличава се болката в гърдите и вискозният храчки може да бъде отделен при кашлица. Обективно, пациентът проявява признаци на емфизем с ограничена подвижност на долните ръбове на белите дробове и области на отслабено дишане, които се редуват с твърд. При такива пациенти е установен рестриктивен тип респираторна недостатъчност според резултатите от спирографията.
3. В третия етап се открива изразена фиброза в белите дробове, тежка дихателна недостатъчност с диспнея в покой и се развива белодробно сърце. Такива пациенти са притеснени за интензивна болка в гърдите, кашлица с храчки, пристъпи на астма. При аускултация в белите дробове се чува отслабено, понякога трудно дишане със сухи и влажни хрипове, както и шум на плевралното триене.

Усложнения на силикозата

Курсът на силикоза може да се влоши от следните патологични състояния:

1. Хроничен бронхит (съпътстващ леки и тежки форми на силикоза).
2. Туберкулоза (чести и тежки усложнения, трудни за лечение).
3. Бронхиална астма.
4. Спонтанен пневмоторакс.
5. Белодробно сърце.
6. Ревматоиден артрит.
7. Системни заболявания на съединителната тъкан.

Особености на заболяването

Силикоза е заболяване, което може да има различни варианти на курса в зависимост от работните условия, агресивността на праховия фактор, продължителността на въздействието му върху организма, както и формата на фиброза и наличието на усложнения. От особено значение е индивидуалното предразположение и състоянието на горните дихателни пътища по време на контакт с прах.

В клиничната практика е обичайно да се изолира бавно прогресивна, бързо прогресивна и късна силикоза.

1. При първия вариант на болестта преходът от етап към етап продължава десетилетия (обикновено това е интерстициална фиброза).
2. Вторият вариант се развива много по-бързо - патологичният процес се забавя на един етап за около 5 години (нодуларна фиброза).
3. Късната версия на силикозата може да се прояви след 10-20 години относително кратък (около 5 години) контакт с кварцов прах след излагане на провокиращи фактори (тежка пневмония, туберкулоза).

Принципи на лечение

Основните направления в лечението на силикозата са:

• прекратяване на контакта с дразнител;
• намаляване на количеството отлагания на прах в белите дробове;
• отстраняване на прах от тялото;
• инхибиране на фиброза;
• подобряване на белодробната вентилация и локално кръвообращение.

Лечението трябва да има интегриран подход и в същото време да взема предвид тежестта на пациентите, тежестта на проявите на заболяването и наличието на усложнения. В последния случай тактиката на управление на пациента се дължи на състоянието, което усложнява хода на силикозата:

• противотуберкулозни лекарства, предписани от туберкулоза;
• за инфекциозни усложнения - антибиотици;
• с развитие на ревматоиден артрит - цитостатици и др.

Няма специфично лечение, което може да спре фиброзата със силикоза. Въпреки това, определен ефект може да бъде постигнат чрез:

• физиотерапевтични техники (алкална инхалация, UHF, UV);
• Спа лечение (в началните стадии на заболяването);
• физиотерапевтични упражнения.

За да се увеличи общата резистентност, на такива пациенти се препоръчва пълноценно хранене и приемане на витамини.

Изпит за увреждания

Решаването на въпроса за работоспособността на пациентите със силикоза е доста труден въпрос. Това отчита фазата на заболяването, формата на фиброзата, особено нейното протичане, наличието и тежестта на функционалните нарушения и усложнения.

• Пациентите със силикоза 1 етап могат да продължат да работят на едно и също място, ако заболяването се развива 15 или повече години след началото на контакт с прах. В същото време те откриха интерстициална форма на силикоза без признаци на дихателна и сърдечна недостатъчност.
• Хора с интерстициална форма на заболяване от първа фаза, които се развиват с малък прашен опит (по-малко от 15 години) и нодуларна форма на силикоза, трябва да бъдат прехвърлени на работа, която не е свързана с излагане на прах.
• Ако влакнестият процес със силикоза от първи етап има тежки усложнения, такива пациенти могат да се считат за инвалиди.
• Всички пациенти със степен 2 на силикоза, независимо от формата и хода, работата при вредни условия е противопоказана.
• Когато болестта преминава в етап 3, пациентите обикновено не са в състояние да работят и се нуждаят от постоянна грижа.

предотвратяване

Основата за предотвратяване на силикозата е максималното обезпрашаване на въздушната среда на промишлените помещения и защитата на персонала от вредното въздействие на кварцовия прах. За тази цел е разработен цял набор от технологични мерки:

• механизация на производствения процес;
• използване на дистанционно управление;
• използването на различни овлажняващи разтвори за утаяване на прах;
• ефективна вентилационна система;
• наличието на прахоуловители;
• използване на лични предпазни средства (специални костюми с чист въздух, респиратори).

За навременното откриване на началните етапи на силикоза, тези предприятия провеждат медицински прегледи с честота 1 път годишно.

заключение

Силикозата е едно от тези заболявания, които намаляват продължителността и намаляват качеството на живот на пациентите. Въпреки това, не всички от тях имат еднакъв курс. Нейният курс и склонност към прогресия се определя от много фактори, включително наличието на усложнения. Само ранното прекратяване на контакта с праха и навременното прилагане на терапевтични и превантивни мерки могат да облекчат състоянието на такива пациенти.

силикоза

Белодробната силикоза е патологично състояние, причинено от продължително излагане на силициев прах на човешките дихателни органи. Този патологичен ефект води до пролиферация на съединителната тъкан и образуването на възли в белодробната тъкан.

Тази патология се развива само при условие на продължително излагане - в продължение на няколко десетилетия. Обикновено от тази патология страдат работници от минната индустрия, шлифовъчната промишленост и представители на други професии, свързани с прашна работа. Освен това, патологията често се диагностицира след 20 или повече години работа в такива предприятия, както и след като човек се пенсионира.

причини

Силикозата е форма на пневмокониоза. Заболяването се развива постепенно - когато частици от силиконов прах попаднат в белите дробове, макрофагите (компоненти на човешката имунна система) ги улавят и отделят ензимите, необходими за тяхната неутрализация. Обаче, тъй като прахът е механична частица, той не може да бъде неутрализиран и вместо това ензимите увреждат белодробната тъкан, което впоследствие води до растеж на съединителна тъкан, която замества алвеолите.

В началния стадий на заболяването образуванията на съединителната тъкан имат появата на най-малките възли - тази патология се нарича проста нодуларна силикоза. Ако на този етап заболяването не се лекува, отделните влакнести елементи се сливат в единични огнища и се развива нодуларната форма на такава патология като силикоза на белите дробове.

Накратко, основната причина за прогресирането на заболяването е продължително излагане на прах, съдържащ силициев диоксид в дихателните пътища. Следователно, тази болест принадлежи към категорията на професионалните заболявания и често се открива по време на професионален преглед. Заболяването трябва да се лекува на ранен етап, тъй като с прогресирането може да предизвика развитие на тежки усложнения, включително до дихателна и сърдечна недостатъчност (фатално).

симптоми

Такава патология като силикоза се характеризира с три етапа. И на всеки от тях са идентифицирани някои симптоми на болестта. Първият етап се характеризира с появата на недостиг на въздух, който възниква при хората по време на физическо натоварване.

Периодично, хората забелязват усещането за болка зад гръдната кост, а дълбочината на влизане и изтичане също е нарушена. Други симптоми на първия етап не са определени, следователно, за да се идентифицира патология в този период е възможно само при физически преглед.

Вторият етап се характеризира със следните симптоми:

• повишена диспнея (не само по време на тренировка, но и в покой);
• кашлица;
• повишени дихателни движения.

На този етап болката зад гръдната кост става постоянна, дишането става твърдо и се увеличава базалните лимфни възли на белия дроб по радиографията.

Третият етап на силикозата се характеризира със симптоми като началото на агонизиращи епизоди на кашлица, които са съпроводени с освобождаване на кървава слюнка, постоянна болка в гърдите и поява на астма. На този етап не са присъщи и белодробни симптоми. По-специално, отбелязани са промени в сърдечно-съдовата система - отбелязана е тахикардия, а в по-късните стадии може да се развие сърдечна недостатъчност. В допълнение, пациентите се оплакват от общо влошаване на здравето - замаяност, главоболие, слабост и повишена умора, раздразнителност и склонност към чести инфекциозни заболявания.

усложнения

Ако говорим за усложненията на силикозата, те са многобройни. Тъй като заболяването води до увреждане на белодробната тъкан и неговото заместване с съединителна тъкан, при тежки случаи се наблюдава дихателна недостатъчност. В допълнение, усложнение на тази патология е добавянето на вторична инфекция с развитието на пневмония и други възпалителни процеси в белите дробове. В този случай човекът отбелязва симптоми като:

• повишаване на температурата;
• затруднено дишане;
• наличието на вискозен слюнка (понякога с примеси на кръвта);
• кашлица суха и след това влажна.

Диагнозата по метода на аускултация дава възможност да се определят влажните меки бръчици, а рентгеновото изследване дава възможност да се видят огнищата на възпалението в белите дробове.

Една от честите усложнения на това заболяване е туберкулозата. Също така са усложнения:

• появата на признаци на бронхиална астма;
• пневмоторакс;
• развитие на белодробен емпием;
• появата на дихателна и сърдечна недостатъчност;
• белодробна хипертония.

Диагностика и лечение

Появата на някои дихателни проблеми изисква незабавно лечение на специалист. Лекарят за диагностика на патологията изследва историята на заболяването и историята на живота на пациента - установява наличието на професионални опасности. Също така, диагнозата включва рентгеново изследване, което позволява да се идентифицират лезии в белодробната тъкан.

Освен това диагнозата може да се основава на данни от проучвания като бронхоскопия и ултразвук в гърдите. И за да се потвърди диагнозата "силикоза", понякога се изисква биопсия, с вземане на белодробна тъкан за анализ.

Лечението на силикоза зависи от етапа на развитие на заболяването и тежестта на симптомите. Първият и вторият етап не изискват хирургично лечение - можете да го направите с консервативна терапия, която включва приемане на следните лекарства:

• бронходилататори;
• отхрачващи;
• сулфонамиди;
• антибактериални лекарства при присъединяване на инфекция;
• антитуберкулоза (ако се открие туберкулоза).

Показани са и процедури за въвеждане на леки лекарства с цел по-ефективно елиминиране на огнищата на лезията - терапевтична бронхоскопия. В допълнение, лечението на силикоза включва използването на физиотерапевтични процедури.

Ако признаците на заболяването са изразени и болестта е в третия етап, или ако се развият усложнения, което се потвърждава от диагнозата, тогава се изисква хирургично лечение, което се състои от трансплантация на орган.

В допълнение, лечението включва необходимостта да се придържате към диета, независимо от признаците на болестта и кой етап е. Правилното хранене може да подобри защитните свойства на тялото и по-ефективно да се справи с болестта. Прогнозата на патологията е благоприятна в началните етапи на нейното развитие. В случай на остър ход или развитие на усложнения, прогнозата е неблагоприятна - качеството намалява и животът на човека намалява.

Силикоза на белите дробове: какво е това, симптоми и лечение на народни средства у дома

Силикозата е патология на белите дробове, която е сред професионалните заболявания. Работниците в минната промишленост и леярните, миньорите, каменните ножове и сондажите, работниците в производството на огнеупорни и керамични продукти са най-податливи на този вид заболяване.

В резултат на вдишване на фин прах, чийто диаметър на частиците е по-малък от 2-3 мм, съединителната тъкан расте дифузно и се образуват характерни възли, което влияе върху способността на белите дробове да обработват и преминават кислород. Силикозата е хронично заболяване на белите дробове и основното лечение е насочено към инхибиране на развитието на фиброзни промени, предотвратяване и избягване на усложнения.

Причини за заболяването

Силикозата се развива при работа в производство, където има фин прах, който включва силициев диоксид, кварц или кристобалит и тридимит. Степента на развитие на заболяването и степента на увреждане зависи от:

• интензивност на излагане на прах;
• условия на труд;
• трудов опит;
• индивидуални свойства на тялото.

Симптоми на силикоза на белите дробове

Развитието на заболяването настъпва постепенно, а клиничните симптоми на силикозата, като правило, се появяват по-късно от промените в белите дробове, открити по време на радиологичните изследвания. Има три етапа на развитие и протичане на заболяването:

За първия етап е характерен:

• появата на недостиг на въздух с минимално усилие;
• поява на периодична суха кашлица;
• проява на лека болка в гърдите;
• рентгенографските изображения показват повишен белодробен модел и проявата на първоначалните признаци на емфизем.

Вторият етап на силикозата се характеризира със следните симптоми:

• задух с минимално натоварване;
• хакерска кашлица;
• болки в гърдите, които са постоянни;
• когато слушате усилено дишане и сухо разпръснато хриптене;
• Рентгенографията показва нодуларни елементи, плеврални слоеве и прояви на билозен емфизем.

За третия етап се характеризират с такива прояви:

• задух в покой;
• кашлица с отделяне на храчки;
• кашлица кръв;
• болка в гърдите;
• хипертония;
• тахикардия;
• цианоза на лицето;
• сърдечна и белодробна недостатъчност;
• Рентгеновите лъчи показват пневмофиброза и ателектаза от масивна природа, емфизем.

Много често силикозата се утежнява от бронхит с обструкция, астма, пневмония, по-рядко - спонтанен пневмоторакс и развитие на рак на белия дроб. В 30% -80% от случаите е възможно развитие на туберкулоза, което ще доведе до смесена форма на заболяване, силикотуберкулоза и ако се развият усложнения със ставите, до силикоартрит.

Съществуват и три клинични и морфологични форми на заболяването:

• нодуларна;
• дифузно склеротично;
• смесена.

Заболяването може да се прояви в остри и хронични форми.

Острата силикоза се развива бързо с масово излагане на микрочастици от силициев прах в продължение на най-малко две години. Симптомите са типични за острата форма:

• бързо протичане на заболяването;
• крайно задух;
• загуба на тегло;
• слабост.

Хроничната форма може да се почувства 15 и повече години след работа, свързана със силициевите микрочастици. Тя се развива без характерните клинични прояви, а влошената диспнея и кашлица често се приписват на други заболявания или на естествения процес на стареене на човека.

Лечение на белодробна силикоза

Когато се установи заболяване, първо е необходимо да се спре контактът с прах, ако той все още е налице: препоръчва се да се сменят работни места или да се пенсионират по здравословни причини. На второ място, ще трябва да промените начина си на живот: да се откажат от лошите навици, редовно да изпълняват набор от медицински и дихателни упражнения, да ходят много и да се хранят напълно. Важна роля в борбата срещу болестта играе увеличаването на защитните сили на организма и втвърдяването.

На всеки етап от заболяването пациентите трябва да консумират високо протеинови храни. В диетата трябва да има:

• яйца (пиле, пъдпъдъци);
• извара (желателно е да се напълнят с кефир или кисело мляко, за да се усвоят по-добре);
• сирене;
• Говеждо месо (варено, задушено или задушено на пара);
• постно месо от домашни птици (пиле и пуйка);
• дроб от говеждо и пилешко месо;
• риба (сардина, сьомга, риба тон, скумрия, щука, кефал, хамсия);
• зърнени храни: елда, ечемик, царевица, овес, просо и ориз;
• плодове и плодове: кайсии, череши, киви, цитрусови плодове, касис, ягоди, калина, морски зърнастец;
• зеленчуци: брюкселско зеле и бяло зеле, броколи, спанак, зелен грах, сладък червен пипер;
• Зелените: маруля, копър, зелени луковици, киселец, сладък картоф;
• всички видове ядки: орехи, бадеми, лешници, кашу, фъстъци, фъстъци.

Полезно е да се пие до 2 литра течност на ден:

• Плодове, пресни плодове;
• зеленчукови сокове;
• билкови чайове;
• компоти;
• слаб чай и кафе, за предпочитане с мляко, разрешено рядко, и в умерени количества.

• пушени и полукопчени продукти;
• остра;
• сол;
• алкохол;
• цигари;
• бързо хранене;
• чипове;
• газирани напитки.

Следните народни средства се използват за лечение на белодробна силикоза:

• Соя. Напълнете със студена вода соя (200 грама) и оставете за една нощ. На сутринта преминете през зърната в месомелачка и изстискайте сока от получената каша, добавете захар (10 грама). Полученият сок трябва да се съхранява в хладилник. Вземете ежедневно 7-14 дни преди закуска на 1/2 чаша.
• Терапевтична смес. Смесете кашата от тригодишни листа от алое (40 грама), усукани в месомелачка с разтопена мазнина (60 грама) и добавете към сместа какао (20 грама) и бренди (10 ml). Всички съставки се смесват добре и се поставят в стъклен съд, съхранява се в хладилник. Използвайте сместа за третиране три пъти дневно, преди всяко хранене в супена лъжица. Ако е необходимо, сместа може да се приема с вода.
• Билкова колекция. Смесете равните количества листа от цитрусови листа и корен от цикория. Сместа се смесва (3 супени лъжици) с кипяща вода (750 ml) и се оставя на топло място за поне 2 часа. Вземете филтрирана напитка три пъти дневно по 250 мл, за да подобрите вкуса, можете да добавите натурален мед (1-2 чаени лъжички). Тревичка за дънна вода е също така ефективен успокоител за нервната система на възрастните.
  
• Термопсис инфузия. Заварете вряща вода (300 мл.) Термопсия трева (супена лъжица) и оставете да се варят в продължение на 2 часа. Филтрираната инфузия се приема преди всяко хранене в доза от 20 ml, като се пие много чиста вода. Термопсисът в състава на зарядите ефективно се използва като отхрачващо средство за премахване на храчки при деца.
• Събиране на билки. Комбинирайте листата на майката и мащехата и тревата (4 части) с листа от живовляк (3 части) и съберете внимателно колекцията. Отделете 3 супени лъжици от колекцията и ги изсипете в термос. Попийте ги с вряща вода (600 ml) и ги оставете да се влеят цяла нощ. Вземайте във филтрирана форма 4 пъти дневно в продължение на един час преди началото на хранене с 150 ml от продукта.
• Билкова колекция. Смесете равните количества трева от треска, корен от хвощ и животински корени. Сварете 3 супени лъжици от съда с вряща вода (600 ml) и оставете да престои 2 часа. Вземете филтрираната инфузия 4 пъти на ден, 150 ml.
  
• Пушенето на лечебни цигари. Грубо нарежете и изсушете чесъна (три глави), както и листата от подбел и мента. Всички изсушени съставки се смилат на прах и се пушат с тръба или преобръщане. По уверенията на лечителите, облекчението идва за първи път. Изсушеният чесън се използва и за лечение на аменорея.
• Инфузия на ечемичен малц. Налейте вряла вода (250 ml) върху нарязан ечемичен малц (2 супени лъжици) и оставете да престои 4 часа. Вземете охладената 1/2 чаша 5 пъти на ден, като добавите малко естествен мед.
• Бульон за събиране на билки. Смесете черната трева (50 грама) и белите цветя от нар (50 грама) и напълнете с вода (200 ml). Сместа се оставя да заври и се вари 10 минути. В филтриран бульон се налива добър коняк (чаена лъжичка) и се смесва. Вземете лекарството сутрин на празен стомах 1/2 чаша. Курсът за прием е 3 седмици.
  

Профилактика на белодробната силикоза

За да се предотврати появата на заболяването е необходимо:

• спазване на безопасността в предприятието;
• подобряване на санитарните и хигиенните условия на труд;
• използват всички видове технически средства: изпускателна вентилация, въздушни душове, средства за дистанционно управление и др.;
• Използвайте лични предпазни средства: маски и респиратори с мощни филтри;
• измийте праха от ръцете и лицето преди хранене с храни и напитки;
• вземете душ след работна смяна;
• дим от прах;
• посещение на пулмолога два пъти годишно;
• Рентгенови лъчи на белите дробове веднъж годишно;
• провеждат санаторно-курортно превантивно лечение;
• разходка много на открито;
• правя дихателни упражнения.

Белодробната силикоза е професионално заболяване и в зависимост от неговата тежест е назначена група хора с увреждания. За съжаление болестта е неизлечима. В нашия материал говорихме за поддържащи терапии и за предотвратяване на усложнения. И ако вие или вашите познати се сблъскате със силикоза на белите дробове и сте се научили да живеете и да се борите със симптомите на болестта, моля, споделете с нас съвети и рецепти в коментарите.

Какво е силикоза на белите дробове, как да се определят нейните симптоми и лечение

Поради липсата на инфекция и леките симптоми в ранните стадии белодробната силикоза бе незаслужено пренебрегвана. Заболяването е опасно, понякога води до обширни белодробни лезии, дори до смърт или до необходимост от трансплантация на донорен бял дроб.

Белодробна силикоза - причинена от вдишване на силициев диоксид (силициев диоксид). В скали като гранит или пясъчник, концентрацията му достига почти 100%. Той се изразява в увреждане на белодробната тъкан и подмяна на цялата му секция с влакнести образувания. Първоначално може да няма симптоми, но през годините води до недостиг на въздух, хипоксемия и дихателна недостатъчност.

Къде е обикновената силикоза?

Заболяването е професионално, без географски граници. Заплахите, свързани с вдишването на изключително малък пясък (1-5 микрона), са изложени на риск. Това са миньори, шлайфмашини, пясъкоструй и други.

В развитите страни, където Съюзът наистина следи условията на труд, заболеваемостта е малко по-ниска.

Как става това?

Финият силиконов прах не се разтваря във вода, нито в кръв, нито в други телесни течности, постоянно се натрупва. Обикновено болестта се проявява след 20-25 години от момента на началото на контакта с праха. Но ако частиците са химически активни или има много от тях в белите дробове, сериозни симптоми могат да се развият по-рано.

Силиконовите частици, постъпващи в белите дробове, се улавят от макрофаги, клетки, отговорни за имунитета. За борба с извънземния субект се секретират ензими, които травматизират белите дробове и причиняват фиброза (пролиферация на съединителна тъкан). В първия етап болестите на образуването са малки кръгли възли. Без лечение те се разширяват.

В областите на фиброза се нарушава обменът на газ и навлизането на кислород в кръвта. Белите дробове на човек с това заболяване губят своята еластичност. Дишането започва да изисква много усилия.

Видове и основни симптоми

Остра силикоза

Проявява се със силно краткотрайно (3-4 месеца) излагане на силиконов прах. Симптомите се проявяват като недостиг на въздух, слабост и загуба на тегло. Може би развитието на тежка хипоксемия. Загубата на тегло трябва да предизвика съмнение за инфилтративна туберкулоза.

Ако сте предразположени към тромбоза, след операцията може да има заплаха от белодробна емболия. Тук са описани мерките за предотвратяване на появата на това заболяване.

Силикоза от всякакъв вид може да предизвика прогресивна масивна фиброза. Тя се проявява с тежък недостиг на въздух, загуба на тегло. На рентгеновия лъч видим размер на затъмнение от около 1 cm.

Хроничен курс

В ранните стадии е безсимптомно. Постепенно (понякога през годините) се появява диспнея и започва да се развива, понякога се приписва на стареене, появява се кашлица. На рентгеновата снимка се наблюдават малки аномалии (до 10 mm) под формата на закръглена сянка.

Патологията се проявява със силикатни нодули, които са заобиколени от съединителна тъкан. Без лечение, това води до по-тежки форми, често вече без отрицателното участие на силициевия прах.

Ускорена форма

Среща се с интензивна, но по-кратка експозиция. Средно - 10-15 години. Симптоми и рентгенови лъчи, подобни на хронична силикоза. Но работата на белите дробове се влошава много по-бързо. Може да се развият микоза и бактериални инфекции. Често при тази форма на силикоза се откриват автоимунни заболявания, които значително ускоряват развитието на основното заболяване.

Диагностични методи

Основното диагностично устройство, определящо силикозата, е рентгенов апарат. Наскоро в помощ на лекарите се появи компютърна томография с висока резолюция. Терапевтът или пулмологът диагностицира силикоза. В някои случаи е показано биопсия на засегнатата област, която потвърждава диагнозата. Силикозата понякога показва симптоми, подобни на туберкулоза и азбестоза. Поради това лекарят допълнително предписва такива изследвания като:

• Тест за Манту;
• бронхоскопия;
• PET;
• анализ на храчки;
• изследване на белодробната функция и газообмена.

Характеристики на лечението

Общото за всички случаи е незабавното прекъсване на контакта със силиконовия прах. В зависимост от формата и стадия на заболяването, лечението може да бъде амбулаторно или стационарно.

Остра терапия

Само в болницата. При остри и бързо прогресивни форми на силикоза, глюкокортикоидните лекарства се използват орално или под формата на инхалатори. Назначават се и бронходилататори. Понякога, за да се намали минералното замърсяване, се предписва общо белия дроб на белия дроб. В крайни случаи се препоръчва белодробна трансплантация.

Хронична форма

От медикаментите за хронично протичане на заболяването са необходими поддържащи лекарства, за да се предотврати възможното развитие на пневмония, бронхит и дори туберкулоза, рискът от който се увеличава при увреждане на белите дробове.

• Физиотерапевтични процедури - дихателни упражнения се препоръчват за силикоза (препоръчително е да се проведат първите класове под наблюдението на лекар);
• инхалации - инхалаторът съдържа заздравяващи рани и стимулиращи отхрачващи компоненти.

Тя ще бъде полезна и спазването на специфична диета. Избягването на алкохола и пушенето трябва да е богато на протеини, витамин С и естествени мазнини.

Методи на традиционната медицина

За лечение на силикоза се използват същите инфузии и такси, както при други бронхопулмонарни заболявания.

• Вземете knotweed и подбел на 100 г, живовляк - 75 гр. 30 г от получената смес се изсипват 750 мл вряща вода и настояват в термос. Вземете 150 ml 40-60 минути преди хранене 4 пъти на ден.
• Изсипете в емайлирана купа за 2/3 обеми от измитите сушени зърна от ечемик, налейте топлото мляко в пълния обем, добавете 1/3 чаена лъжичка свинско месо. Приемайте на празен стомах 15 минути преди хранене. Добре почиства белодробната тъкан и лекува рани.

Основи на превенцията

По-лесно е да се предотврати, отколкото да се лекува. Следва да се предприемат всеобхватни мерки за предотвратяване на заболеваемостта. Мерки, зависещи от администрацията на предприятията: t

• Подобрена вентилация и отработени газове;
• прилагане на филтри;
• използване на мокри технологии;
• правилен подбор и обяснение на необходимостта от използване на лични предпазни средства;
• редовен медицински преглед на служителите в риск.

Работникът, който е открил силикоза, трябва незабавно да бъде защитен от продължително излагане. За съжаление, болестта прогресира без по-нататъшен контакт със силиций. В случай на остра форма на силикоза, работното място трябва да бъде подложено на сериозен тест, за да се предотврати заболяването от други.

перспектива

Силикозата се отнася до нелечими болести. При откриване на ранен етап и отстраняване на провокиращ фактор, като контакт с кварцов прах, заболяването не напредва. В този случай пациентът може да разчита на дълъг пълен живот.

Не всеки ще може напълно да изостави работата си при вредни условия. Затова е необходимо да спазвате всички правила за безопасност и да изисквате това от ръководството.

Ако имате проблеми с ръководството, по-добре е да напуснете това работно място Никакви пари не компенсират загубеното здраве. Ако се окажете с плашещи симптоми на силикоза, незабавно се свържете с добър терапевт или пулмолог. На ранен етап всяко заболяване се лекува по-добре.

силикоза
(пневмокониоза, причинена от прах, съдържащ силициев диоксид)

Респираторни заболявания

Общо описание

Силикоза (от латински. Силиций - "силиций") е патологично състояние, което се развива в резултат на продължително вдишване на прахови частици, включително свободен силициев диоксид.

Силиконовият прах се формира в процеса на много промишлени процеси: в златни, калаени и медни рудници, при рязане и полиране на камъни, производство на стъкло, топене на метали, производство на керамика и порцелан. Заболяването засяга миньори, колела, каменни фрези, грънчари и машини за пясъкоструене и сондажи. Силикозата е най-често срещаната професионална белодробна болест, която се среща главно при възрастни над 40-годишна възраст.

Силиконовият прах има химически ефект върху протоплазмата на клетките, което води до неговата некроза. Силициевите частици се натрупват в перибронхиалната лимфна система. В последствие възниква възпаление, което завършва с фиброза на съдовете и бронхите. Поради развитието на фиброза, те се притискат и се образуват ателектази, се образуват бронхиектазии, появява се белодробен емфизем. Процесът засяга двата белия дроб равномерно и едновременно, малко по-малко в областта на лошо вентилирани върхове. Смята се, че 15-годишната работа с опасна продукция без дихателна защита от дихателните органи води до развитие на силикоза. Ако концентрацията на прах е висока, заболяването може да се развие за една година. В този случай, те казват за остра силикоза. Често болестта се случва години след прекратяването на контакта със силиконовия прах. Такава силикоза се нарича остра.

Симптоми на силикоза

• Задух при усилие с умерена интензивност.
• Задух с малко усилие и в покой.
• Болка в гръдния кош в подложката, утежнена от дълбоко дишане и кашлица.
• Появата във времето на болка постоянно налягане или втвърдяване характер.
• Редки суха кашлица или с малко количество вискозен храчка.
• Постепенното увеличаване на честотата и интензивността на кашлицата с освобождаването на гнойна храчка в големи количества.
• Умората.
• Загуба на апетит

Диагностика на силикозата

• Рентгенография и томография на белите дробове: така наречените силикотични възли се визуализират - закръглени сенки със средна интензивност с диаметър от 1 до 10 мм с ясни контури. В ранния период на болестта тези сенки са малки, изолирани, симетрични. В процеса на развитие на болестта се увеличава техният размер и количество.
• Изследване на дихателната функция: развитие на вентилационни нарушения от рестриктивен тип, въпреки че показателите на RaO₂ за дълго време не са нарушени.
• В крайната диагноза, анализът на условията на труд и професионалните дейности е от решаващо значение, при условие че са документирани, което ще позволи да се заключи дали симптомите, установени по време на рентгеновото изследване, са свързани със силикоза или тяхната причина е различна. Това отчита данните от всички медицински прегледи, провеждани от служител на предприятие с опасни условия на труд, с наличие на резултати от лабораторни и инструментални методи на изследване. Необходим е сертификат за разпространение на силикоза, наблюдаван сред другите служители на предприятието.

Лечение на силикоза

Назначава се след проверка на диагнозата, като се взема предвид стадия на заболяването, състоянието на имунната система и редица други фактори. Основните принципи на лечението на силикозата:

• Организация на качественото хранене с включването в храната на висококалорични храни с високо съдържание на протеини и витамини. Пийте достатъчно течности.
• Използване на отхрачващи средства за по-добро отделяне на храчки.
• Терапевтична физическа култура във връзка с кислородна терапия.
• Употребата на антибиотици само при тежки форми на заболяването.
• Спа лечение в специализирани санаториуми.

Основни лекарства

Има противопоказания. Изисква се консултация.

1. Еуфилин (бронходилататор). Режим на дозиране: при възрастни приемайте 0.15 g след хранене 1-3 пъти на ден. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар.
2. Бромхексин (муколитично и отхрачващо лекарство). Режим на дозиране:
   • Вътре (сироп, таблетки и драже - за деца над 6 години, капки, разтвор за поглъщане), възрастни и деца над 14 години - 8-16 mg 3-4 пъти дневно. Ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена от възрастен до 16 mg 4 пъти дневно.
   • Под формата на инхалация (разтвор за вдишване) за възрастни - 8 мг. Вдишването се прекарва 2 пъти на ден. Разтворът се разрежда с дестилирана вода 1: 1 и се нагрява до телесна температура, за да се предотврати кашлица.
   • Бромхексин 8 - капки: вътре, за възрастни и юноши над 14-годишна възраст - 23-47 капсули 3 пъти дневно.
   • Парентерално (i / m, s / c, i / v бавно, в рамките на 2-3 минути) - 2–4 mg 2-3 пъти дневно. Разтворът за интравенозно приложение трябва да се разреди с разтвор на Ringer или стерилна вода за инжекции.
3. Амброксол (отхрачващо средство). Режим на дозиране:
   • Таблетки за възрастни и деца над 12 години се предписват през устата и се приемат по 1 таблетка дневно сутрин след хранене (измиват се с достатъчно количество течност).
   • Разтворът за поглъщане и за вдишване се измерва с помощта на приложената дозираща чаша. Възрастни вътре поставят в първите 2-3 дни по 4 ml 3 пъти дневно, след това по 4 ml 2 пъти или по 2 ml 3 пъти дневно. При провеждане на инхалации разтворът се вдишва с инхалатор. Възрастни и деца над 5 години получават 1-2 инхалации по 2-3 мл на ден.
   • Сироп се предписва на възрастни в първите 2-3 дни, по 10 ml 3 пъти дневно; след това 10 ml 2 пъти или 5 ml 3 пъти дневно.

Как за лечение на силикоза на белите дробове

Описание и видове белодробна силикоза

Силиконови частици или пясъчни зърна не се разтварят във вода. Освен това, те не се разрушават в никакви биологични течности. С течение на времето се увеличава количеството прах в белите дробове, образувайки клъстери. Тези частици провокират растежа на съединителната тъкан. Оказва се, че има възли, които затрудняват дишането.

Видове белодробна силикоза:

Остра силикоза. Това се случва през първите 3-4 месеца от контакта със силициеви частици. Симптомите са много ярки. Този стадий на силикоза може да се развие в туберкулоза.

Хронична болест. Може да бъде асимптоматичен в продължение на няколко години. Пациентът чувства само леко неразположение.

Ускорена форма. Това е кръстоска между остра и хронична силикоза. Тя се развива по-бързо от хроничната форма. На този фон, автоимунните заболявания често се появяват с добавянето на бактериална инфекция.

Причините за белодробната силикоза

Сега това заболяване е много по-рядко, отколкото преди. Това се дължи на подобряването на условията на труд и появата на ново оборудване. Винаги причината за силикозата е силициевият диоксид. Съответно, причините за заболяването могат да се считат за работа в отрасли, свързани с използването на пясък, глина и въглища.

Списъкът на причините за силикоза на белите дробове:

Работа в мината. Когато разработват мини, грузилите разрушават цели въглищни пластове, съдържащи пясък. Тези песъчинки попадат в белите дробове и се натрупват там. В миньорите има смесено заболяване, предизвикано от силициев диоксид и въглищен прах.

Производство на стъкло и керамика. Стъклените вентилатори често страдат от силикоза, която обработва и произвежда ястията. В крайна сметка стъклото съдържа също силициев оксид.

Работа в леярната. Това производство включва използването на материали, съдържащи силициев оксид.

Работа в керамиката. Керамичните работници също страдат от силикоза, дължаща се на пясък и глина.

Основни симптоми на белодробната силикоза

Заболяването може да се прояви както в остра, така и в хронична форма. Симптомите зависят от тежестта на заболяването и неговата продължителност. В ранните стадии е много трудно да се диагностицира, тъй като лека кашлица е симптом на много заболявания.

Списък на симптомите на белодробната силикоза:

Задух. В ранните стадии на пациента, задухът се появява само след продължително физическо натоварване. С течение на времето тя се проявява по-често и по никакъв начин не е свързана със спорта или ходенето.

Болка в гърдите. В ранните стадии на заболяването има слабо изтръпване в долната част на гърдите. В хроничната форма болката може да стане по-силна и да се прояви не само по време на кашлица.

Кашлица. В самото начало има къса кашлица. Пациентът смята, че има настинка. С течение на времето, епизодите на кашлица стават дълги с много дебел храчки.

Тахикардия, сърдечна недостатъчност. Тези симптоми се наблюдават в последните стадии на заболяването. Поради липса на кислород.

Особености на лечението на силикоза на белите дробове

В началните етапи може да се извършва физиотерапия. Лекарствата облекчават състоянието на пациента и предотвратяват появата на болка. Те могат да направят кашлица по-малко дълбока и да подобрят отделянето на храчки.

Лечение на силикоза на белите дробове с медицински препарати

За лечение на силикоза на белите дробове използвайте огромно количество наркотици. Като сиропи и таблетки, бронходилататорите се използват за разреждане на храчките и подобряване на отделянето им. Често се предписват хормонални лекарства, които се използват под формата на вдишване. Те разширяват каналите в белите дробове, като правят дишането по-лесно.

Преглед на лекарствата за лечение на силикоза на белите дробове:

Аминофилин. Ефективно лекарство, което отпуска мускулите на бронхите и белите дробове, подобрява проходимостта в съдовете. Този инструмент се използва в комплексна терапия с други лекарства. Еуфилин прави храчките по-течни и подобрява изхвърлянето им.

Салбутамол. Това е бронходилататор, който прави слузта по-малко вискозна и стимулира отделянето му. Прилага се в капсули, но инхалацията със салбутамол може да се счита за най-ефективна. Провежда се с помощта на пулверизатор. По този начин разтворът бързо се превръща в фина мъгла, която се утаява върху бронхите и белите дробове.

Pulmicort. Това е хормонално лекарство, което има противовъзпалително и съдоразширяващо действие. Това лекарство помага за облекчаване на кашлица. Освен това лекарството отпуска мускулите. Използва се под формата на инхалация с помощта на пулверизатор.

Himopsin. Лекарството се произвежда от ензими, произведени в панкреаса на говедата. Прилага се под формата на вдишване и спомага за отделянето на некротичните зони и втечняването на храчки. В резултат на това кашлицата става влажна и отхрачваща храчки.

ACC. Това муколитично, което се продава под формата на прах. Необходимо е да се вземе едно саше сутрин и вечер. Лекарството разрежда храчките и стимулира отделянето им.

Ambrobene. За да го използвате е по-добре да закупите разтвор за вдишване. Една процедура изисква 2 ml разтвор. Изсипва се в камерата за пулверизиране и диша през мундщука. Лекарството разрежда храчките, подобрявайки отхрачването на слуз.

Рифампицин. Използва се при съмнения за туберкулоза, тъй като силикозата често допринася за развитието на това опасно заболяване. Това е полусинтетичен антибиотик, който допринася за унищожаването на ДНК на клетките на туберкулозен бацил, стафилококи и стрептококи.

Ventolin. Това е лекарство, което се продава в nebulah. Той помага да се направи слузта в белите дробове по-малко вискозна и подобрява отхрачването. За процедурите се смесват 2 ml физиологичен разтвор и Ventolin и дишат. Времето за вдишване е 7-12 минути. В идеалния случай е необходимо цялата смес от камерата за пулверизиране да се изпари.

Flomax. Това е лекарство, което подобрява белодробната функция. Той намалява спазмите, разширява каналите и стимулира отделянето на храчки. Използва се под формата на инхалация. Трябва да се използва с физиологичен разтвор. За инхалация един инхалатор от Berodual и физиологичен разтвор се изсипват в камерата за пулверизиране. След това трябва да дишате, докато цялата смес се изпари.

Лечение на силикоза на белите дробове народни средства

Заедно с традиционните лекарства можете спокойно да използвате традиционната медицина. Най-добре е да се прилагат отвари от билки, които увеличават отхрачването на слуз и укрепват имунната система.

Рецепти на традиционната медицина за лечение на белодробна силикоза:

Соя. Необходимо е да се сортират и измият 100 г фасул, отстранявайки обвивката. Напълнете ги с вода и оставете да престои 24 часа. Прекарайте сместа през месомелачка и изстискайте сока. Вземете 100 ml от този сок дневно. Необходимо е предварително течността да се затопли.

Ечемик с мляко. Необходимо е да се измие и излее шепа зърна с мляко. Сместа се поставя върху огъня и се задушава за 2 минути след варенето. Въведете една трета от една лъжичка свинска мас и вземете по 50 ml три пъти на ден, най-добре е да пиете лекарството преди хранене. Курсът на лечение е 2-3 седмици.

Майчица и цикория. Трябва да се смесва в суха чиния върху една супена лъжица билки. Налейте една супена лъжица от тази суровина с 500 ml вряща вода и оставете в термос за една нощ. На сутринта се прецежда и се разделя течността на 3 части. Пийте три пъти на ден.

Какао и алое. Завъртете на месомелачка 3 листа алое. Необходимо е да се смесят три супени лъжици от сместа с 3 супени лъжици какао на прах. Изсипете друга лъжичка масло от язовец. Приемайте 2 супени лъжици дневно. Не забравяйте да пиете на празен стомах и пийте много топла вода.

Гъби и полеви хвощ. Смесете билките в равни количества. Налейте 20 g от сместа в термос и налейте 500 ml вряща вода. Оставете за 4 часа и след това прецедете. Приемайте по 150 ml 4 пъти дневно.

Лечение на силикоза на белите дробове чрез физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури могат да подобрят състоянието на пациента, така че те редовно се използват заедно с лекарства. Съществува комплекс от манипулации, които спомагат за постигане на стабилна ремисия и спират фиброзата на белодробната тъкан.

Физиотерапия със силикоза на белите дробове:

Електрофореза. Основната цел на процедурата е облекчаване на мускулното напрежение и спазъм, което често провокира пароксизмална кашлица. За целта използвайте новокаин и калций. Плаките са поставени в гърдите и долната част на гърба.

Душът на Шарко. Това е необичайна процедура, по време на която на човешкото тяло се прилагат изтичане на вода под високо налягане. Пациентът практически се разсейва от излагане на течност. При силикоза душенето на Charcot е полезно в областта на гърба и гръдната кост. Това стимулира отделянето на храчки.

Масаж. Показва ръчен масаж или хидромасаж. В същото време е необходимо да се масажира горната част на гърдите и гърба. Най-ефективните могат да се разглеждат като подслушване и чукане. Той помага да се отстрани храчките от белите дробове.

Блокада. Извършва се с помощта на дюзата. Изложени на горната част на гърба и гърдите. Ултразвуковите вълни разбиват съсиреци на храчки, като подобряват състоянието на пациента. Пристъпите на кашлица са намалени.

Вдишване на кислород. Провежда се с помощта на специално оборудване, което се предлага в спа центровете и медицинските центрове. Пациентът чрез специален мундщук вдишва смес от кислород и въздух. Белите дробове са наситени с кислород, което значително улеснява дишането.

Усложнения на силикозата на белите дробове

Ако игнорирате проблема, ситуацията се влошава. Тоест, ако вредният фактор не бъде отстранен във времето, тогава е възможно развитието на остра форма на силикоза.

Туберкулоза. При силикозата белите дробове са много слаби и податливи на бактерии. Много често пациентите с остра форма на силикоза развиват туберкулоза. Това се случва 50% от времето.

Добавянето на бактериална инфекция. Пациентите със силикоза често страдат от пневмококови инфекции. Ето защо на такива пациенти се препоръчват ваксинации срещу туберкулоза и DTP.

Бронхиална астма. При хронична силикоза се появява персистираща кашлица. Тъканите на белите дробове и бронхите са чувствителни към алергени, които предизвикват астматични пристъпи.

Белодробна и сърдечна недостатъчност. Тя се развива на фона на липсата на кислород. Кръвта е много бедна на кислород, което нарушава функционирането на сърцето.

Рак на белия дроб. Поради пролиферацията на съединителната тъкан се образуват доброкачествени тумори. Те могат да се развият в рак.

Профилактика на белодробната силикоза

Трябва да се отбележи, че когато в белите дробове се открият малки бучки с диаметър 1 mm, контактът със силиконовия прах трябва да бъде напълно изключен. Това означава, че е препоръчително да се промени работата. В действителност, силикозата не се лекува, но има възможност да се спре прогресията на заболяването.

Рентгенова. След 6 месеца трябва да направите рентгенова снимка. Това дори ще открие малки натрупвания от прах в белите дробове.

Подсилена храна. Хората, работещи в условия на висока концентрация на прах, трябва да следват висококалорична диета, която се състои главно от плодове, зеленчуци и протеинови храни. Препоръчва се прием на таблетирани витамини.

Използване на лични предпазни средства. Използват се специални респиратори, космически костюми и каски, които предотвратяват проникването на прах в бронхите и белите дробове.

Изследване на функционалността на дишането. Тази процедура измерва обема на белите дробове. Ако те са запушени с силиконов прах, цифрите драстично намаляват.

Как за лечение на силикоза на белите дробове - вижте видеото: