Рентгенова снимка на гърдите

Симптоми

Рентгеновото е изследването на вътрешните структури, които се проектират върху специален филм или хартия с помощта на рентгенови лъчи. Най-често рентгеновите лъчи се използват в травматологията, но не по-рядко се използват в пулмологията. Рентгенография на гръдния кош се използва за диагностициране и контрол на провежданото лечение.

Пациентите правят рентгенография на гръдния кош по-рядко, но флуорографията трябва да се провежда всяка година като превантивна мярка. На мястото на класическото изследване дойде дигитална радиография. Съвременните технологии осигуряват ясни образи, изключвайки възможността за тяхното изкривяване. А основните предимства на съвременното рентгеново оборудване са по-намаленото радиационно натоварване върху пациента.

Области на приложение

Проучвателната рентгенография на гръдните органи е рентгеново изследване, което позволява да се получи представа не само за състоянието на белите дробове, но и за други структури на горната половина на тялото: сърцето, анатомичното пространство в средните секции на гръдната кухина и пространството между теменната и висцералната плевра.

С помощта на рентгенография на гръдния кош можете да откриете такива заболявания:

  • възпаление на белите дробове;
  • възпалително заболяване на перикарда, удебеляване на миокарда, патологични промени в сърцето;
  • патологични промени в белодробната тъкан, характеризиращи се с повишена въздух;
  • онкопатология на бронхите или белите дробове;
  • подути лимфни възли, разположени в гърдите;
  • възпаление на плеврата с образуване на фиброзна плака на повърхността или излив в нея;
  • натрупване на въздух / газове или кръв в плевралната кухина;
  • нарушение на целостта на ребрата.

Рентгенографията ви позволява да следите състоянието и работата на изкуствените сърдечни ритмични шофьори, имплантираните дефибрилатори и други медицински устройства. Освен това, рентгеновото изследване може да има за цел да идентифицира някои патологии на гръдния кош.

Рентгенография на гръдния кош може да разкрие следните патологии:

  • структурни и оформени промени в костната тъкан;
  • неправилно положение на гръбначните звена;
  • изкривяване и намаляване на подвижността на ставите;
  • възможни усложнения след продължително изместване или нарушаване на целостта на ставите и костните структури;
  • патология на костната тъкан;
  • нарушения във функционирането на междупрешленните дискове;
  • наличието на вторични огнища на рак;
  • метаболитни заболявания на скелета.

Показания и противопоказания

Фокусирайки се върху показанията и предварителната диагноза, на пациента може да бъде даден общ преглед или локална снимка. В първия случай е възможно да се изследват всички органи на гръдния кош: дихателните пътища, лимфните възли, кръвоносните съдове, дихателната шийка и нейните клони, белите дробове и сърцето. Местната рентгенова снимка дава представа за определен орган или част от него. В този случай лезията се визуализира още по-ясно, което значително увеличава диагностичната стойност на този метод.

Рентгенография на гръдния кош е показана в такива случаи: набор от симптоми, които се характеризират субективно с чувство на липса на въздух, хронична кашлица, храчки с примеси на гной, болки в гърдите, наранявания, засягащи гръдната кост, трескави състояния на неясна етиология.

Освен това има редица симптоми, когато се препоръчва рентгенография на гръдния кош по гръдния кош:

  • дискомфорт в гръдната кост и горните крайници;
  • инфекциозни заболявания;
  • механично увреждане на гръбначния стълб;
  • подозрение за онкопатология;
  • вродена, придобита или посттравматична изкривяване на гръбначния стълб;
  • аномалии на скелета.

Рентгенографията се провежда непрекъснато след операция на гръбначния стълб. Въпреки това, по време на радиография, меките тъкани (мускули, сухожилия) не се виждат. Рентгеновата ОГК е противопоказана в такива случаи: на жените е строго забранено да извършват рентгеново изследване по време на бременност, особено през първия триместър, на пациенти в изключително тежко общо състояние, на пациенти с тежко кървене и отворена пневмофоракс.

Не се препоръчва провеждането на рентгенови лъчи на хора в състояние на емоционална възбуда и повишена двигателна активност (качеството на изображенията ще бъде развалено). Рентгеновото изследване няма възрастови граници. Педиатърът решава за необходимостта и възможността за извършване на рентгенова снимка на детето след консултация с други специалисти. Радиационните диагностични методи за децата имат свои характеристики, които могат да бъдат намерени по-подробно в тази статия.

Рентгенови лъчи - това не е единственият източник на радиация, с който се сблъскват пациентите. В хода на изследването беше изчислено, че облъчването, което тялото получава след една част по време на рентгеновото изследване, е равно на радиационното натоварване, получено от нормалното околно фоново лъчение за 10 дни.

изследване

Рентгенография на гръбначния стълб и OGK се извършва в специална рентгенова стая. Преди процедурата, пациентът е помолен да премахне всички дрехи до кръста, както и метални предмети (часовници, бижута). След това той трябва да седи пред специален щит, съдържащ касета с филм, и да притисне гърдите си. По заповед на рентгенолог ще е необходимо да поемете дълбоко въздух и в такова състояние задържайте за кратко дъха.

Характеристики на рентгеновия ОГК:

  • обикновено правят снимки в две проекции - прави и странични;
  • един изстрел се прави за няколко секунди и серия от снимки може да отнеме малко повече време;
  • в процеса на правене на снимки пациентът не изпитва дискомфорт или болка;
  • препис и описание на резултатите могат да бъдат получени в рамките на 30 минути, а в някои трудни случаи в рамките на 1-2 дни.

резултати

След като получи рентгенови лъчи, специалистът прави заключение и кратко описание на видяното. В обяснението на картината се посочва местоположението на сърцето, неговите размери и тъканни характеристики. Освен това е описано състоянието на бронхопулмоналните структури, както и на кръвоносните съдове и лимфните възли. Ако на снимката се вижда наличието на чужди тела, прекъсвания на тока или тумори, то това задължително ще бъде отразено в заключението на лекаря.

Какво рентгенография на гръдния кош показва: тъмни петна, течност в плевралната кухина, пневмоторакс (образуване на въздушна кухина), линейни и ретикуларни промени, дифузно и локално просветление, промени в белодробния и коренния модел. Пневмония на снимката има много интензивни сенки в две проекции. Стагнацията в белодробната циркулация наподобява крила на пеперудата. А неравномерното затъмнение под формата на люспи може да показва хиперхидратация на белите дробове.

Честота на. T

Колко рентгенови лъчи са валидни е доста относително понятие. Картината в гърдите може да се промени за сравнително кратък период от време. Общоприето е, че рентгеновите / флуорографските изследвания трябва да се извършват веднъж годишно. Но колко често рентгеновите лъчи могат да се правят, варира значително в случай на различни пациенти.

Има такива групи:

  • Пациентите, които се считат за относително здрави, не трябва да се подлагат на рентгенография повече от веднъж годишно.
  • Пациентите, които работят в опасно предприятие, живеят в неблагоприятна екологична зона, са пушачи с голям опит, могат да правят рентгенови лъчи не повече от шест месеца.
  • Лицата, работещи в обществено хранене или постоянно в контакт с деца, трябва да бъдат рентгенови на всеки 6 месеца.
  • Пациенти, страдащи от пневмония в сложна форма, трябва да направят рентгенова снимка 2-3 пъти седмично.

Рентгенова е радиационно-диагностичен метод и ако има такава възможност, по-добре е да го избегнем. Има обаче ситуации, в които е спешно необходима. Рентгеновите лъчи на ОГК и гръдната кост през годините не губят своята значимост и остават важен диагностичен метод за правилна диагностика.

Рентгенова снимка на гръдната кост

Гръдната кост е плоска форма с продълговата кост, която се намира в средата на гръдния кош. Той действа като свързващ елемент между ребрата и е най-важният компонент на мускулно-скелетната система на човека. Причината за обжалване пред експертите са болката в тази област, която е възникнала в резултат на травматични обстоятелства и без тях.

Когато се консултира с травматолог, преди всичко се изяснява естеството на болката, както и тяхната продължителност, което позволява на специалиста да направи първоначални заключения по конкретния случай. След общ преглед лекарят решава за необходимостта от назначаване на преглед, по-специално рентгенография на гръдната кост, която ще осигури пълна картина на заболяването на пациента.

Противопоказания за рентгенография

Преди да назначите рентгенова снимка на гръдната кост, лекарят установява наличието на обстоятелства, които изключват възможността за преглед. Когато се определя дали една жена има бременност, рентгеновата снимка е противопоказана, затова тя се заменя с алтернативна процедура (ЯМР или КТ). В случай, че пациентът има бебе и редовно кърми, прилагането на рентгенови лъчи е невъзможно, тъй като получаването на йонизиращо лъчение може да доведе до сериозни негативни последици. Също така, тази процедура не се предписва в случай на тежко състояние на пациента, което може значително да го влоши спрямо общия фон.

Ход на процедурата.

След получаване на сезиране пациентът се изпраща в рентгеновата зала. Там той е подготвен за изследване, съблечен до кръста и поставен на специално оборудвана маса. За разлика от други видове радиография, в този случай директната проекция на изображението не се използва. Това се дължи на факта, че гръдната кост е слабо видима поради наличието на сенки в гръбначния стълб, гръдната кухина и белите дробове. Прегледът се извършва в странична и непряка проекция, която влияе на местоположението на пациента на масата.

Когато рентгеновите лъчи от индиректната проекция на пациента се поставят върху корема с лявата си ръка, протегната по протежение на торса. Дясната ръка се огъва в лакътя и се намира над главата. Дясната страна на тялото се повдига чрез възглавница или възглавница под нея, а гърдите трябва да са под ъгъл от най-малко 25 и не повече от 30 градуса спрямо масата. В случай на невъзможност за такова подреждане поради състоянието на пациента, рентгенографията на гръдната кост се извършва, докато стои или лежи на стомаха, без да вдига част от тялото, а лъчите на рентгеновия апарат са насочени под ъгъл от 25-30 градуса спрямо пациента.

Картината в страничния изглед се извършва, докато човек лежи настрани или стои. Ръцете колкото е възможно повече оттеглени. Ако е необходимо да се получи обширна картина на увреждане или патология, картината се извършва както в непряка, така и в странична проекция.

Резултати от рентгенография на гръдната кост

Продължителността на изследването отнема не повече от две минути, след което самото изображение се прави в рамките на 10-15 минути и се изпраща на травматолога. Лекарят изследва получените материали, естеството на съществуващите увреждания или развиващите се патологии, след което записва наблюденията си в историята на заболяването. След това се предписва курс на лечение, който включва определени медицински процедури, медицинско лечение и, ако е необходимо, настаняване в болница. Полето на преминаване на посочения курс към пациента е многократна рентгенография на гръдната кост, за да се идентифицира положителната или отрицателната динамика на заболяването.

Рентгенография на гръдния кош е диагностична процедура, която ви позволява да изследвате вътрешните органи на човек, разположен зад гръдната кост. Рентгеновото изследване ви позволява да пресъздадете образа и образа на органите, разположени вътре в органите с помощта на лъчение, което излъчва гърдите.

Рентгенова разлика от фотофлуорограф

Да, така е, рентгеновите и флуорографските изследвания не са една и съща процедура. Фотофлуорографът е по-остаряла диагностична техника, която ви позволява да определите патологията на вътрешните органи. Рентгеновите лъчи се считат за по-малко опасна процедура, която позволява да се получат по-точни резултати от изследванията, излагайки човек на по-малко радиация.

Въпреки тези факти, рентгенологичната процедура се предписва на пациентите много по-рядко, а флуорографът се препоръчва да се извършва ежегодно с цел превенция. Независимо от това, с помощта на този анализ, пациентът получава ръцете си върху резултата, показващ общото състояние на вътрешните органи, без никакви особености.

Рентгенова снимка се предписва само когато се открият отклонения от нормата на рентгеновото изображение. За да не се излагате на облъчване, можете да отидете в медицинско заведение, което разполага с помещение за радиография, оборудвано по правилата и да се подложи на по-малко вредна процедура за диагностициране на вътрешните органи на гърдите.

Препоръки за

За да направите рентгенография на гръдния кош е необходимо за хора, които имат следните симптоми:

появата на задух, наличието на изразена кашлица, наличието на болка в гърдите.

Необходима е рентгенова процедура, ако се подозира патологията на меките тъкани и анатомичните структури в гръдната кост. При идентифициране на сърдечна недостатъчност, това изследване също играе важна роля. Болести като пневмония, рак, туберкулоза и възпаление на белодробния паренхим ви позволяват да откриете рентгенография на гръдния кош. Как се извършва тази процедура? Какво точно е нейната ефективност?

Напредъкът на диагностичната процедура

Рентгенография на гръдните органи е доста проста. Цялата процедура се състои в поставяне на пациента между устройството за възприемане и лъчевата тръба. Приемащото устройство (филм или касета) записва трептенията на лъчите, които възникват по време на преминаването през човешкото тяло.

Преди процедурата пациентът поставя предпазител за олово, покриващ репродуктивните органи. Също така е важно да се премахнат всички метални бижута и предмети, разположени в гърдите, тъй като това може да обърка интерпретацията на данните, получени по време на проучването.

Преди да направите снимка, пациентът трябва да поеме дълбоко дъх и след това да го задържи за няколко секунди. Този подход позволява да се получи качествена картина на вътрешните органи в края на изследването.

За какво е необходима рентгенова снимка?

Изследователската процедура, рентгенография на гръдния кош, се използва за идентифициране на много заболявания и е важна показателна мярка за диагноза. въпреки
Това, заключението за заболяването се прави само при разглеждане на резултатите от това проучване във връзка с други: физически преглед, оплаквания на пациента и вземане на анамнеза.

Да се ​​изключи или потвърди предполагаемата диагноза в повечето случаи е възможно само с помощта на такава процедура като рентгенография на гръдния кош. Какво показва тази диагностична мярка и кои органи могат да бъдат изследвани с негова помощ?

Сред основните органи, подложени на рентгенова диагностика, могат да бъдат идентифицирани:

костна основа - ребра, гръбначен стълб, лопатка и гръдна кост, вътрешни органи - сърце, бели дробове, плевра, медиастинум, съдов сноп, щитовидната жлеза и тимус.

Рентгенография на гръдния кош показва не само инфилтрирани сенки, но и въздушни кухини. Изследователската процедура позволява да се определи наличието на чужди тела и патологични синдроми.

Прогнози за белодробна рентгенография

Предният фронт се извършва, докато стои, брадичката на пациента се фиксира със специален държач, дишането се забавя по време на снимката, предната част се извършва при легнало положение, главата на пациента се повдига, експозицията се извършва по време на дълбоко дъх., лявата или дясната страна (според показанията) е фиксирана, по време на снимка спира дишането или поема дълбоко въздух.

Рентгеновото изображение в две проекции е необходимо, когато възникне подозрение за някакво заболяване, което има последици като увреждане на гръдната кухина. Целта на страничния образ е също да определи патологичния процес в областта на белите дробове и близките органи и системи.

Рентгеново декодиране на ракла

При декодирането на рентгеновите лъчи, получени преди всичко, се оценява качеството на изображението (съответно и правилността на процедурата). Ако картината има неточности и рентгеновите лъчи са взети в неправилна проекция, заключението е доста трудно. Рентгенологичната оценка се извършва, като се вземат предвид размерите на белите дробове, тяхната форма, структура на тъканите и белодробните полета, местоположението на медиастиналните органи и състоянието на въздухопроницаемост.

В случай на пневмония, в изображението има изразено отклонение, което се състои в наличието на интензивни допълнителни тъкани на страничната и директна рентгенова снимка. Венозното претоварване в малкия кръг се характеризира с наличието на специална радикална форма, наподобяваща "крила на пеперуда". Наличието на неравномерно затъмнение на флокуланта показва всмукване на белодробната тъкан.

Като допълнителни изследователски дейности, за да се получи по-точна картина се извършва:

рентгенова рентгенова снимка - позволява да се прецени подвижността на белите дробове, рентгеновата томография - елиминира възможността за сянка сянка припокриващи структури на гръдната кост.

В някои случаи е необходима допълнителна бронхография, която значително увеличава тежестта върху тялото на пациента.

Какво показват възпалителните лезии на картината?

Ако по време на рентгеновата снимка има потъмняващи зони, става дума за наличието на възпалителни огнища. Такива фокални промени не са нищо друго освен инфилтрация на възпалителния фокус в белодробната тъкан. Рентгенография на гръдния кош с подобни признаци показва наличието на пневмония.

При дешифрирането на снимка специалистът взема под внимание формата, размера, структурата, броя и положението на тока. По размер, огнищата на възпалението могат да се разделят на следните:

до 3 мм - малък фокусен, от 3 до 7 мм - средно фокусен, от 8 до 12 мм - голям фокус.

С повишена интензивност на потъмняване на възпалителни огнища на рентгенови лъчи, това е намаление на въздуха в областта на засегнатата тъкан. Това показва развитието на възпалителния процес и изисква незабавно лечение.

Изследване на корените на белия дроб и диафрагмата

След изучаване на огнищата, специалистът продължава да оценява корените на белия дроб, а именно сенките на средните и големите бронхи, кръвните и лимфните съдове. Важно е да се определи наличието на структура, наличието на лимфни възли и промяната в техния размер.

След това се оценяват плевралните синуси на антиломусните пространства, покриващи вътрешната кухина и външната обвивка на белите дробове. Обикновено те са свободни, което се отбелязва на снимката под формата на просветление, има остри ъгли, диафрагми и образовани области в областта на гръдния кош.

В присъствието на течност, рентгенова снимка на гръдния кош разкрива области на интензивно потъмняване с хоризонтално горно ниво. Състоянието на диафрагмата се оценява в самия край. Той взема предвид височината, пропускането, наличието или липсата на дефекти. Изучава се белодробното рисуване и се обръща внимание на състоянието на сърцето.

Рентгенова снимка на ракла за деца

Много родители се тревожат за здравето на детето си преди рентгеновата процедура. В този случай не трябва да правите прибързани заключения, защото трябва да започнете да сравнявате възможните щети на процедурата и последиците, които могат да възникнат, ако откажете. Такава диагноза не е опасна, ако направите рентгенография на гърдите на детето в съответствие с всички правила.

Важното е използването на престилка за рентгенови лъчи, която ви позволява да се скриете от радиацията на стомаха и тазовата област. За да се подготви за процедурата, на детето се препоръчва да се съблича, излагайки само горната част на тялото. По време на снимката трябва да се внимава детето да е неподвижно. Това е важно, защото влияе на рентгеновия резултат.

Алтернатива на рентгеновите лъчи

Днес има алтернатива на това изследване, което е абсолютно безвредно за децата. Това е ултразвуково изследване. Ултразвукът не е подходящ за диагностициране на всички заболявания, но е възможно да се определят повечето от патологичните процеси в организма. Можете да използвате този тип изследвания за диагностика:

тазобедрените стави, хрущялните стави, структурите на съединителната тъкан.

Преди да предпише детето рентгеново изследване, лекарят трябва да сравни очакваните ползи от процедурата и възможните щети, причинени от радиация. Рентгенологията на гръдния кош е ефективен и ефективен метод за идентифициране на патологични процеси в белите дробове и околните тъкани на органа. С това проучване можете да наблюдавате динамиката на лечението на пациентите. Въпреки всички предимства на диагностичната процедура, всеки има право да откаже да го проведе.

За рентгенография на гърдите в медицината се използва много ниска доза рентгеново лъчение. Лъчите, преминаващи през тялото, се абсорбират по различни начини от тъканите, в резултат на което върху филма или екрана се формира изображение на белите дробове, сърцето, ребрата, гръдната кост и гръбнака.

Методът е полезен при оплаквания от задух, кашлица, повишена температура, болка в гърдите. Рентгенографията се използва за диагностика и контрол на лечението на различни белодробни заболявания като пневмония, емфизем и рак.

Принцип на рентгенография на гръдния кош

Степента на абсорбция на рентгеновите лъчи от тъканите зависи от тяхната плътност: костите добре задържат лъчите, така че те изглеждат светли на снимката и пускат меките тъкани, поради това, че изглеждат сиви.

Рентгеновите лъчи са една форма на радиация, като радио вълни или видима светлина, само с различна дължина на вълната. Те проникват добре през много физически обекти. След фокусиране на лъча върху специфичен анатомичен участък, например гръдния кош, рентгеновата единица за кратко време повишава интензивността на излъчване. Той прониква през вътрешните органи, абсорбира се в зависимост от плътността на тъканите и получените данни се записват на филм или чувствителен екран.

Костите запазват лъчите, а вътрешните органи, мускулите и мастната тъкан преминават през тях. Ето защо образът на гръдния кош и прилича на леки кости, сива мека тъкан около тях, а отвътре - тъмните въздушни полета на белите дробове.

Доскоро рентгенографиите бяха съхранявани само на филм. Днес повечето от изображенията са цифрови файлове, съхранявани по електронен път. Този формат осигурява лесен анализ, предаване и съхранение на информация. Ето защо модерните рентгенови стаи са оборудвани с дигитална флуорография и рентгенови апарати.

Когато е необходима рентгенография на гръдните органи

Проучването се предписва от лекаря след първоначалния преглед, перкусията, палпирането и аускултацията на белите дробове.

Показания за рентгеново изследване на гръдния кош:

задух, недостиг на въздух, постоянна кашлица, отделяне на гнойна храчка, болки в гърдите, нараняване на гръдната стена, треска с неизвестен произход.

С помощта на рентгенография лекарите могат да диагностицират такива заболявания:

пневмония, перикардит, хипертрофия и сърдечни дефекти, емфизем, злокачествен тумор на бронхите или белите дробове, повишени интраторакални лимфни възли, плеврит, пневмоторакс, хемоторакс, счупени ребра и много други патологични процеси.

Показания за рентгенография на гърдите

Проучването се възлага на възрастни и деца със следната цел:

оценка на признаците и симптомите, потенциално причинени от патологията на дихателната, сърдечно-съдовата система, горната част на храносмилателния тракт и опорно-двигателния апарат на гръдната стена, оценка на участието на белите дробове в патологичния процес при системни заболявания, засягащи цялото тяло, както и при метастази на злокачествени тумори от други огнища; проучвания с известна диагноза за оценка на качеството на лечението (подобряване, възстановяване, стабилизиране, прогресия), изследване на пациенти в интензивни отделения; ilakticheskie изследвания на различни групи от населението, по-специално за диагностика на пневмокониоза и туберкулоза, подготовка за операция за белодробни заболявания.

Предимства и недостатъци на метода

Както всяка медицинска интервенция, радиографията на белите дробове има предимства и някои недостатъци.

няма остатъчна радиация след завършване на диагностиката, при спазване на правилата за изследване, методът не предизвиква странични ефекти, оборудването е налично в повечето лечебни заведения, за да се получи изображение, особено с помощта на цифрово устройство, е много лесно и отнема малко време, което е особено важно в критични медицински ситуации.

Има малка вероятност рентгеновото лъчение да предизвика образуването на тумор, но предимствата на диагностиката надвишават този риск, за да се получи висококачествен образ, висококвалифицираните лаборанти трябва да изберат дозата на рентгеновото лъчение в зависимост от характеристиките на пациента, бременни жени се нуждаят от допълнителни мерки за защита на плода от радиация ( оловни престилки, одеяла и др.).

В съвременните устройства се обръща специално внимание на намаляването на дозата на радиация, като същевременно се подобрява качеството на изображението. Националните и международни радиологични организации постоянно преразглеждат и актуализират стандартите на методите, използвани от радиолозите.

Съвременното оборудване контролира дозата на радиация чрез минимизиране на ефектите върху други части на тялото.

Ограничения на методите

Рентгенография на гръдния кош - информативно изследване, което често става решаващо в диагнозата.

Рентгенография на гръдния кош е много информативен преглед, но има някои ограничения. Не всички патологични състояния могат да бъдат открити чрез конвенционална радиография, например малки тумори или белодробен тромбоемболизъм.

Противопоказания за рентгенография на белите дробове там. При бременност се извършва само когато е абсолютно необходимо. В същото време коремната област е защитена със специална престилка, която не предава рентгенови лъчи. Също така използвайте специална преграда, която не позволява радиация да проникне в коремната кухина. Въпреки това, опасността за плода все още остава, особено в ранния период на бременността. Не се провеждат превантивни проучвания (флуорография) по време на бременност.

Опасни състояния, открити от изследванията

Основните заболявания, които могат да бъдат диагностицирани с рентгенография на гръдния кош, са:

пневмония, застойна сърдечна недостатъчност, пневмоторакс, плеврален излив, кардиомегалия, пневмоперитонеум, белодробен емфизем.

Пневмония се появява на рентгенография с ярко петно ​​на тъмен белодробен фон. Това се дължи на подуване на стените на алвеолите и проникване на възпалителен излив в техния лумен. Основните причини за пневмония са бактериална инфекция, травма на гърдите, вдишване на вредни химикали или стомашно съдържание.

Застойна сърдечна недостатъчност е придружена от повишаване на налягането в белодробните съдове и в по-тежки случаи от натрупването на течност около сърцето (в перикардната кухина). На рентгеновата снимка тя прилича на увеличаване на светлите линейни сенки около сърцето (увеличаване на белодробния модел) и увеличаване на размера.

Пневмоторакс - натрупването на въздух в плевралната кухина в резултат на ранен гръден кош, билозен емфизем, разпадащ се тумор. Прилича на тънка тъмна линия в близост до гръдната стена. При интензивен пневмоторакс се извършва рентгенография на белите дробове по време на вдишване и издишване и се установява, че количеството въздух не се променя или дори се увеличава.

Когато се натрупва в плевралната кухина на кръвта, гной или възпалителен ексудат се говори за плеврален излив. Той се причинява от плеврит, емпиема на плевра, конгестивна сърдечна недостатъчност, белодробен тромбоемболизъм или нараняване на гръдния кош. Често ефузията може да бъде открита само в областта на диафрагмените ъгли, така че е много важно да се следва техниката на снимане, така че върху нея да се появи изображение на целия гръден кош.

Кардиомегалията е уголемяване на сърцето, което може да бъде признак на хипертонична болест, клапни дефекти, дилатирана кардиомиопатия. Диагностицира се чрез измерване на размера на сянката на сърцето и връзката му с диаметъра на гръдния кош.

Когато рентгенографията на белите дробове може да бъде открита и натрупването на въздух в коремната кухина - пневмоперитонеум. Това състояние възниква при наранявания на корема, усложнения след операции върху коремните органи, с чревна перфорация. Под диафрагмата изглежда като тъмна ивица въздух.

Емфиземът е една от най-честите причини за смърт при пациенти с хронични белодробни заболявания. Рентгенологията е един от основните методи за диагностициране на това опасно състояние, което се проявява чрез увеличаване на въздушната тъкан на белия дроб, деформация и увеличаване на размера на гръдния кош.

Рентгенографията на гръдния кош често е от решаващо значение при диагностицирането и определянето на метода на лечение на пациента. Ето защо е важно да се провежда не само на модерно оборудване, но и да се осигури добро обучение на персонала по лъчетерапия и радиолозите.

Рентгенологът разказва и показва какво се вижда от рентгенограмата на гръдните органи в норма:

Какво показва рентгенография на гръдния кош, къде и колко често може да се направи това?

Подозрения за възпалителни процеси в белите дробове, кардиомегалия и други патологии на гръдните органи често стават причина за провеждането на една от най-старите диагностични процедури на съвременната медицина.

Тази процедура се нарича рентгенова снимка на гръдния кош, по-точно рентгенова снимка на гръдния кош на органите на гръдния кош, което означава описание (от гръцки. "Graphy") или визуализация на тези органи в светлината на рентгенови лъчи. Фактът, че тази манипулация е свързана с радиологична експозиция, често поражда много съмнения и въпроси при пациентите относно безопасността на такъв диагностичен метод. Ще се опитаме да отговорим на най-популярните.

Какво е рентгенография на гърдите?

Рентгеновите лъчи, както е известно, проникват през тъканите на човешкото тяло и могат да оставят върху фотографския си филм или дигиталната матрица образ на вътрешните органи, които виждат. Рентгенографията на гръдните органи се счита за най-търсената диагностична процедура в радиологията, поради факта, че има няколко от най-важните органи в гръдната област, състоянието на които могат да бъдат оценени, включително чрез рентгенова снимка.

Колкото по-добре рентгеновите лъчи се абсорбират от тъканта (т.е. тя не преминава през себе си), толкова по-ярко се появява върху рентгеновата снимка. Ето защо костната тъкан (ребра, гръбначен стълб, други кости на скелета) на рентгеновата снимка изглежда бяла или светлосива. И белите дробове, като правило, имат леко потъмнен вид, което се обяснява със слабата способност на белодробната тъкан и въздуха в него да абсорбира R-лъчението.

Модерната единица за измерване на R-лъчението днес е millis.

Какви органи показва?

Каква част от тялото покрива рентгеновите снимки на гръдните органи, какво показва рентгенографската картина, кои органи са видими на нея? Всеки, който е пропуснал уроци по анатомия, трябва да знае това. Тук се намират:

  • сърце и аорта;
  • белите дробове и дихателните пътища;
  • крайбрежната дъга и гръдната кост (предна централна кост на гръдния кош);
  • горната част на гръбначния стълб.

Рентгенография на гръдната област позволява не само да се видят тези органи, но и по определени признаци да се оценят структурни промени в тъканите, различни анатомични разстройства, дефекти в развитието (например клапна) и степента на възпалителния процес. Съвременните устройства могат да поправят проблемни зони с размери по-малки от 1 милиметър.

Рентгенография на белите дробове

Смята се, че ако на човек се извърши рентгенова снимка, тогава процедурата на рентгенография не може да се повтори в следващите две години.

Така ли е? Какво, например, трябва да се направи, ако през тези две години той е ранен и трябва да направи рентгенова снимка на гръдния кош? Или пък има съмнение за развитие на белодробна туберкулоза и за да се изясни диагнозата, ще бъде необходимо да се вземе рентгенова снимка на гръдния кош и да се „запалят“ белите дробове?

В тази ситуация въпросът за необходимостта от допълнителни рентгенови лъчи трябва да бъде решен от лекар. Какви са рентгеновите изследвания на гърдите, при какви патологии на белите дробове е посочена тази процедура? Препоръчва се рентгенография на белите дробове, ако подозирате следните заболявания:

  • пневмония;
  • белодробен емфизем;
  • белодробна туберкулоза;
  • тромбоемболия на белодробната артерия (РЕ);
  • натрупване на течност или възпаление в плеврата;
  • пневмокониоза (група заболявания, характерни за представители на въгледобивната промишленост и други дейности, свързани с прах);
  • паразитни инвазии в белите дробове;
  • рак на белия дроб.

Както виждате, тези заболявания представляват сериозна опасност за хората, така че ползите от навременното им откриване и лечение далеч надвишават риска от получаване на опасна доза от милизиеверти. По време на рентгенография на гръдната област, човек получава радиация в доза от приблизително 0,3 mSv, което е 8% от допустимата годишна радиационна доза.

Защо в две прогнози?

Тъй като белите дробове са под крайбрежните дъги, а основната зона на белите дробове е под гръдната кост, тези области могат да бъдат скрити от йонизиращите лъчи и не се виждат в пряка проекция.

За да се получат по-надеждни данни за състоянието на белите дробове, се използва рентгенова снимка на гръдния кош в две изпъкналости - т.нар. Това е особено полезно при съмнения за пневмония или туберкулоза, както и за увреждане на тумора на белия дроб.

"Страничен изглед" ви позволява да видите онези части на тялото, които могат да бъдат невидими поради гръдната кост или крайбрежните арки. Като правило лекарите се опитват да не предписват на детето “двойно” рентгеново изследване на гръдния кош, за да се сведе до минимум въздействието на радиацията върху растящ организъм.

Вредно ли е?

Въпросът за безопасността на рентгеновото изследване на органите е от значение не само за деца, но и за възрастни. Мнозина се интересуват дали не е вредно да бъдат изложени на R-лъчение за диагностични цели, независимо дали рентгенови и флуорографски могат да бъдат комбинирани.

Рентгенологичното изследване е разрешено с цел поставяне на диагноза от лекар, ако се подозира сериозна патология или нараняване.

По отношение на радиацията, най-опасни са остарели рентгенови апарати, които все още се използват в някои лечебни заведения в страната. Въпреки че дозата на излъчените вълни на тези устройства е толкова малка, че не си струва да очакваме незабавна мутация на клетките от еднократна рентгенова процедура.

Колко често можете да го направите?

Както се оказа, няма разпоредби или препоръки по отношение на честотата на рентгеновите лъчи на гръдната или друга част на тялото в Министерството на здравеопазването. Дозите на облъчване трябва да бъдат наблюдавани от радиолог и да се записват в амбулаторната карта на пациента, но на практика в тях участват малко хора. Въпреки че модерните рентгенови апарати са оборудвани с вградени дозиметри, които позволяват веднага да се определи дозата на получената радиация.

Смята се, че по време на рентгеновата процедура пациентът получава такава малка доза millisievert, че за да се развие лъчева болест, той трябва да премине хиляда рентгенови лъчи на гръбначния стълб или 25 000 дигитална флуорография.

Налице е SDA (максимално допустима доза) за служители на рентгенови помещения, които са изложени на радиация при работа с всеки пациент - 50 mSv годишно. Имайки предвид гореизложените цифри, изчисляваме, че експозицията за две секунди в две проекции ще „даде” на тялото ви не повече от 0.6 mSv, което е 83 пъти по-малко от правилата за движение за радиолозите. Така честотата на рентгеновото изследване се определя от лекаря, въз основа на динамиката на възпалителния процес. Това е, колко много лекар смята за възможно, толкова пъти и ще бъде възможно да „просвети“.

Къде да направим дете?

Детското тяло проявява специална чувствителност към радиация. Това се дължи на факта, че ефектът от R-лъчението е най-ефективен по отношение на бързо нарастващите или заместващи клетки. При възрастни това е костният мозък и клетките на репродуктивната система, а при децата това е цялото тяло.

Следователно, когато възникне необходимост от рентгенография на гръдния кош за деца, трябва да се внимава процедурата да се извършва на най-новите устройства, които обикновено имат частни диагностични центрове.

Освен това е необходимо да се защитят всички други части на тялото на детето от действието на йонизиращи лъчи със специални престилки и яки с оловни вложки. Така ще бъде възможно да се осигури рентген на гръдния кош на детето колкото е възможно повече. Къде да направим по-добра рентгенография - естествено, където има по-модерно оборудване.

Възможно ли е да мине у дома?

Най-новата технология позволява рентгенови лъчи на гърдите у дома. За целта се използват преносими рентгенови апарати за изследване на пациент, който не може да напусне болничното легло. В обществените лечебни заведения такъв преглед е възможен само за пациенти от интензивното отделение или отделенията за интензивно лечение, строго според показанията на лекар.

За да проведете преглед у дома си по желание, дори ако имате сезиране от лекар, ще трябва да използвате платена процедура в частна клиника, която предоставя рентгенови услуги на гърдите. Къде да направя или, по-точно, да поръчате подобна услуга - очевидно, на местата на медицински и диагностични центрове.

Снимки, направени по време на процедурата у дома, както и заключението на рентгенолог, който е извършил рентгенография на гърдите у дома, може и трябва да се използва от лекари на обществени институции на ниво официални диагностични изследвания. Държавният лекар няма право да изисква от пациента да се подложи на допълнително рентгеново изследване в районната клиника, ако данните за R-образа не са закъснели и са добре прочетени.

Вярно е, че периодът на валидност на рентгенография на гръдния кош не е посочен, тъй като няма документи, регулиращи „срока на годност” на рентгеновата снимка. "Просрочени" може да се счита за моментна снимка, направена миналата година, ако се отнася до диагнозата туберкулоза. А когато става въпрос за фрактури, динамиката на събитията се развива по-бързо и трябва да се правят снимки много по-често, за да се определи точността на нарастването на костите. Тоест, определянето на необходимостта от актуализиране на данни за рентгенови лъчи, отново в ръцете на лекар.

Кое е по-добре: рентгенография или КТ?

По някаква причина някои пациенти имат впечатлението, че имат право да избират диагностичния метод, който изглежда най-модерен, най-добрият за рецензии и всички други параметри.

Да, човек има право да инвестира в по-ефективна диагноза, ако има медицински показания и някакво значение. Но чудейки се за рентгенография на гърдите или компютърна томография - което е по-добре, ние просто показваме нашето невежество по този въпрос.

Има ситуации, при които рентгенова снимка, по-малко „радиоактивна”, отколкото компютърна томография, е напълно достатъчна за поставяне на диагноза и определяне на степента на увреждане на органите. Защо да не бъдем доволни от този прост и сравнително безопасен метод?

При провеждане на рентгенова експозиция на гръдния кош се извършва в рамките на части от секундата. КТ включва многократно сканиране на изследваните зони в различни равнини („резени“), което създава допълнително радиационно натоварване на тялото (до 12 mSv). Тя, разбира се, също не е твърде опасна, но и не е много полезна. Следователно, този метод на усъвършенстване на диагнозата се прибягва само до случая, когато други методи, включително рентгенови, се оказаха неинформативни. Най-често това е необходимо при провеждане на диференциална диагноза на туберкулоза и бронхопулмонални тумори.

Ако смятате, че рентгенография на гърдите е вредна за детето, не е ли вредно да имате още по-мощна КТ процедура? Просто е неправилно да се сравняват тези диагностични методи. Само лекар може да определи кои от тях ще бъдат от значение за всеки отделен случай.

Полезно видео

Допълнителна информация за рентгенография на гърдите можете да намерите в този видеоклип:

Рентгенография на гръдния кош: показания за диагноза

Рентгенография на гръдния кош е често срещана диагностична процедура, която позволява визуализиране на патологиите на органите на този отдел. Рентгеновите лъчи на ОГК се извършват както в обичайната клиника, така и в диагностичния център. Проучването е ценно за диагностициране и контрол на лечението.

Рентгенова и флуорографска: основните разлики

Рентгеновото изследване често се бърка с флуорографията, но това са два различни вида изследване на хора. Те имат основни различия помежду си. Рентгенологията се счита за по-информативно изследване, така че се използва за:

  • потвърждаване на поставената диагноза;
  • изясняване на резултатите от лечението;
  • проследяване на патологията в динамиката.

Рентгенов лъч прониква в органа, който се изследва, в две издатини и след това се прехвърля към CCD или филм (стара версия). Изследването получава снимка с 256 нюанса на бяло и черно. По-плътните структури са обозначени със светъл цвят, а кухите - тъмни. В резултат на това лекарят получава изображение и диагностицира скоростта или патологията.

Флуорографското изследване е техника, при която изображението на органите в сянка се снима в една проекция от оптичен екран или рентгенов екран върху 70 или 100 mm филм. За получаване на фотофлуорограма се използва рентгенов флуорографски апарат. Състои се от рентгенова тръба (RID), диафрагма и CCD матрица.

Тази техника често се използва за диагностициране на туберкулоза, рак и патология на бронхопулмоналната система. Освен това, флуорографията е, че е по-малко вреден метод за изследване, така че се използва за масов скрининг на населението. Препоръчва се да се извършва флуорография не повече от веднъж на всеки две години, а за някои категории от населението веднъж годишно.

Недостатъците на флуорографията се считат за съществени при диагностицирането на много патологии:

  • Рентгеновото изображение не е толкова остро и контрастно, както при рентгеновите лъчи;
  • намален размер на гръдния кош върху изображението;
  • по-трудно се различава патологията на белите дробове.

Затова лекарите се опитват да предпишат рентгенова снимка, ако е необходимо, и с цел предотвратяване на туберкулоза, флуорографията ще е достатъчна.

Рентгенови и рентгенови лъчи са различни методи за изучаване на човешкото тяло. И двата метода се използват за потвърждаване на диагнозата или за идентифициране на специфична патология. Използва се доза от 0.3-0.5 mSV за извършване на рентгенови лъчи, а по време на флуорографията - 0.03-0.05 mSV, което е десет пъти по-малко, отколкото при рентгенови лъчи.

Показания за изследването

Има ясни индикации за рентгенологично изследване на гърдите. Ако има съмнение за белодробна патология, лекарят ще предпише рентгенова снимка, ако пациентът има оплаквания за:

  • кашлица с продължителност поне една седмица;
  • треска и топлина;
  • отделяне на храчки;
  • болка в гърдите;
  • хриптене в белите дробове;
  • задух;
  • Издирване на кръв.

Тези симптоми илюстрират белодробните проблеми на първо място. След визуална проверка лекарят ще направи предварителна диагноза, но ще може да го потвърди само с помощта на рентгенови лъчи.

Рентгенологичното изследване помага не само за диагностициране, но и за извършване на диференциална диагностика, за отделяне на едно заболяване от друго. Това е изключително важно, тъй като при много белодробни патологии има подобни симптоми и е трудно да се определи специфичната диагноза.

В допълнение към респираторните заболявания, рентгенова снимка на гръдния кош визуализира патологиите на сърцето. Диагностика на сърдечно-съдови заболявания обикновено се извършва заедно с електрокардиография, която също ще илюстрира аномалии в работата на този орган. Рентгенография на ОГК е показана, когато появата на недостиг на въздух, болка зад гръдната кост, бързо умора от най-малко упражнение. Тези симптоми могат да бъдат симптоми на хронична сърдечна недостатъчност.

С помощта на рентгенови лъчи на гръдния кош лекарите определят следните заболявания:

  • инфаркт и промени след инфаркт в сърцето;
  • белодробен тромбоемболизъм;
  • сърдечни дефекти, вродени и придобити;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • кардиомиопатия;
  • аортна аневризма.

Процедурата се извършва при заболявания на скелетната система и гръбначния стълб. На първо място, в случай на съмнение за нараняване се извършва рентгенова снимка, а 100% от пациентите, които вече са получили увреждане на гръдната кост, трябва да бъдат изследвани. Картината ще показва синини, фрактури. Най-често могат да бъдат увреждания в областта на ребрата, гръбначния стълб и ключицата. На снимката лекарят вижда не само костните фрагменти, но и присъствието на чужди тела, изместването на костите един спрямо друг. Ако жертвата има пневмоторакс и въздухът е попаднал в гръдната кухина, това може да се види и чрез рентгеново изследване.

Как е рентгеновата снимка

Често се предписва диагностика на ОГК - всеки човек е направил това изследване поне веднъж в живота си. Насочване към процедурата може да се направи от терапевт, травматолог, кардиолог, пулмолог, хирург, онколог и лекари от други специалности, които смятат, че причината за заболяването е в гръдните органи.

Процедурата се извършва в специално обособено помещение, където се намира инсталацията. Проучването не отнема много време. Преди рентгеновото изследване рентгеновият инструктор ще инструктира пациента как се прави рентгенография на гръдния кош и какво трябва да направят. След това пациентът се поставя в желаната позиция пред прожекционния екран.

Картината е направена в различни проекции. Това се прави, за да се избегнат припокриващи се изображения. Понякога патологиите могат да бъдат невидими на пряката проекция, а върху страничната проекция могат да бъдат напълно визуализирани.

По време на процедурата, от пациента се изисква да премахне дрехите до кръста и металните бижута. По време на снимката в директна проекция, рентгенологът ще даде команда да задържи въздуха в белите дробове за около 10-15 секунди. В страничния изглед се извършват същите действия, само ръката на пациента е обърната над главата и пациентът е обърнат на екрана настрани. Не се изисква специална подготовка преди прегледа на гърдите.

Прогнозна диагноза на белите дробове

При извършване на рентгенография на белите дробове има възможност да се направят изследвания в две проекции. Естествено, вредата от експозицията е по-висока, отколкото с един изстрел. Въпреки това, с помощта на рентгенова снимка на гърдите в две проекции, е възможно да се спаси живота на човек, защото не всички болести могат да се видят с директна проекция.

Рентгенова ОГК в две проекции се извършва за диагностика:

  • пневмония;
  • белодробна туберкулоза;
  • ракови заболявания;
  • плеврит;
  • наличието на абсцеси, кисти;
  • въздух на белия дроб;
  • пневмоторакс;
  • размери на сърцето.

Диагнозата на гръдния кош в две изпъкналости се извършва директно и странично. Директната проекция се нарича anteroposterior по различен начин - името се основава на това как рентгеновите лъчи преминават през гръдната кухина на пациента. При разглеждане на страничното положение няма разлика, пациентът се поставя в дясната или лявата страна на екрана.

Образът в страничната проекция е вторичен - помага за по-добро разглеждане на тези органи, които са били по-близо до екрана. Целевата странична проекция е изключително важна за определяне на обема на пневмонията и локализирането на възпалението, както и за определяне на местоположението на туморите в белите дробове.

Дешифриране на диагностичните резултати

Декодирането на изображението се извършва от радиолога. Често лекарите трябва да работят с изображения в две проекции. Обикновено белите дробове са непроменени, корените са добре визуализирани и нямат патологични разширения. Диафрагменият контур и синусите нямат патологични признаци. Съдовете придават сянката на обичайната конфигурация. Обикновено не се сменят ставите, костите и меките тъкани.

Горните дешифриращи данни са типични за пациенти до петдесетгодишна възраст. С възрастта има промени, които се показват по различен начин на рентгеновия лъч. Възрастните хора имат разширена сърдечна сянка, белите им дробове са по-прозрачни и поради загубата на еластичност на паренхима, съдовата структура се деформира. За качествена оценка на резултатите е необходимо да се консултирате с лекари с опит, тъй като описанието на резултатите често е субективно.

Както се вижда от възпалителни огнища

В някои случаи рентгеновото изследване на белите дробове разкрива огнища на патология, възпалителни огнища. Те свидетелстват не толкова за възпалението, колкото за наличието на патология. Джобът може да е знак:

  • онкология;
  • белодробни кисти;
  • туберкулоза;
  • доброкачествени новообразувания;
  • увреждане на гъбични органи;
  • артериовенозни малформации.

Когато се открият аномалии, лекарят трябва да диференцира патологията и да реши коя болест е причинила такава снимка. Например, образуването на малък възел може да е признак на тромбоемболизъм, а по-голямото може да означава киста или метастаза на онкологията. За подробни изследвания и диагноза диагноза, лекарите препоръчват компютърна томография.

Корените на белия дроб и диафрагмата на рентгенови лъчи

На снимката диафрагмата се показва под белодробното поле и образува купол. Диафрагмата стои високо в централната част и се спуска към периферията, образувайки ъгли - синуси. Обикновено куполът на диафрагмата е на нивото на петото и шестото ребро. С дълбок дъх тя се изравнява.

Трудно е да се видят корените на белите дробове по време на рентгеновата диагностика, тъй като те се припокриват със сянката на медиастинума. На снимката видимата част е разделена на горна, средна и долна част. Основната сянка се дава от белодробната артерия, а по-малките - от вените, и бронхите се отдават на контраста на образа. Външно коренът на белия дроб е цял сплит на кръвоносните съдове и бронхите, които придават сянка на картината.

Рентгенография на рак на деца

Диагнозата за деца се препоръчва само за показания. Ако едно дете има съмнителна реакция на Манту, както и признаци на туберкулоза, тогава лекарите насочват пациента да вземе рентгенова снимка. Необходимо е също така да се направи рентгенова снимка на детето при нараняване на гръдния кош, тъй като костите при децата са крехки и всеки удар може да доведе до фрактура или фрактура на ребрата, ключицата и др.

С помощта на рентгенови лъчи се виждат вродени патологии на органите, така че лекарите, без съмнение, ще изпратят детето на рентгенова снимка. Много майки се тревожат за опасностите от изследванията - това е напразно, защото е много по-важно да се диагностицира патологията своевременно и да се излекува.

Рентгенови щети за деца и бременни жени

Рентгенографията не вреди на деца и бременни жени. Разбира се, не е предписано "просто защото", а само по основателни причини да се прегледа пациентът. За деца и бременни жени, ако е необходимо, може да се използва цифрова рентгенова снимка - тя ви позволява да получите изображение с малко облъчване. Минималната доза по никакъв начин не боли пациента.

Алтернатива на рентгеновите лъчи

Рентгенологията не е единственото изследване на гръдния кош, което помага да се получи изображение на вътрешните органи. Компютърното и магнитно-резонансно изобразяване не е по-малко информативно, а понякога лекарите могат да поставят диагноза след получаване на резултатите от флуорографията. В този случай пациентът дори ще получи много по-малко радиация от класическото. Ето защо, когато предписването на рентгенови лъчи не се отчайва - обичайното изследване може да бъде заменено с цифрово, а понякога дори да се използва алтернативен метод за диагностика.

Рентгенография на ОГК е информативен преглед на органи, които не могат да се видят по друг начин. Ето защо, при назначаването на рентгенови лъчи, той трябва да бъде приет правилно, следвайки препоръките на лекаря. След това можете да получите надежден резултат и, ако е необходимо, да започнете своевременно лечение.

Допълнителни Статии За Ларингит