Белодробен аденокарцином

Белодробният аденокарцином е сериозно заболяване, вид рак на белия дроб, който се появява при 40% от хората, които имат белодробни туморни заболявания. Заболяването се случва на клетъчно ниво в системата на големия бронз и впоследствие засяга близките органи. Но без значение колко сериозна е болестта белодробен аденокарцином, прогнозата дава надежда: ако започнете своевременно лечение, можете да преодолеете болестта и дори в последния етап да забавите процеса на деструкция на клетките. По-нататък в статията ще бъде описано подробно какво е аденокарцином на белия дроб, какви са неговите симптоми, причини и методи за лечение.

Лечение на белодробен аденокарцином

Така, белодробният аденокарцином е ракова формация, засягаща бронхите, белите дробове и в напредналите случаи, метастазите проникват в лимфните възли. Най-често този проблем се среща при мъжете, докато при пациентите има само някои форми на това заболяване.

Причините за болестната маса, но основните от тях са следните:

1. Дългосрочно пушене и алкохолизъм, което увеличава риска от рак в белите дробове 30 пъти.
2. Неблагоприятен екологичен произход (живеещ или работещ в зона със статут на Чернобилска зона, с повишен коефициент на замърсяване на въздуха и радиация, при наличие на вредни промишлени предприятия).
3. Прекомерна консумация на нездравословна храна (бързо хранене, което е една от основните причини за много сериозни заболявания; пържени и много пикантни храни).
4. Наличието на сериозни инфекциозни заболявания на бронхиалната система и белите дробове.
5. Дългосрочна употреба на някои мощни лекарства (антибиотици, хормонални лекарства).
6. Генетична предразположеност.

Като правило, аденокарциномът на белите дробове засяга по-възрастните хора (след 60 години), младите хора със силен имунитет са изложени на риск изключително рядко, тъй като основната причина за заболяването става намаляване на имунната система.

В първия етап болестта практически не се проявява. Може да има само незначителни симптоми, които лесно се бъркат с признак на други, по-малко сериозни заболявания:

1. Загуба на апетит
2. Слабост.
3. Виене на свят.
4. Дискомфорт в гръдната кост.
5. Загуба на тегло

На втория етап вече може да се появи кашлица, на третия - кашлица с голямо количество храчки, понякога с гной и дори с кръв. Четвъртият етап се характеризира с тежко физическо състояние, рязко повишаване на телесната температура, което не може да бъде намалено с антипиретици, болезнени усещания и тежка кашлица. Но дори ако човек е поразен от силно диференциран белодробен аденокарцином, прогнозата дава надежда за изцеление. Основното нещо е да не седнете и да действате.

Навременното диагностициране на болестта помага да се избегнат сериозни последствия. Медицинските изследвания са преминаването на рентгенови лъчи, ултразвуково изследване на белите дробове и анализа на кръвта, което дава най-пълната картина на случващото се в тялото на пациента. Понякога се предписва биопсия, доста сложна процедура, която включва вземане на парче тъкан за изследване. Въз основа на резултатите от анализа лекарят предписва лечение.

Лечението е три вида:

1. Хирургична намеса, която се състои в отстраняване на източника на заболяването, тумора, причиняващ метастази и болка.
2. Химиотерапия за аденокарцином на белите дробове.
3. Облъчването.

Алтернативната медицина включва и лечение на белодробен аденокарцином с народни средства, които ще бъдат обсъдени по-късно.

Химиотерапия за белодробен аденокарцином

Най-честото лечение на етапи 1 и 2 е химиотерапия. Ако лечението започне преди времето, когато започват многобройни метастази, след това с белодробен аденокарцином, преживяемостта е висока. В по-сложни случаи е необходимо дългосрочно, комплексно лечение, състоящо се както от хирургична намеса, така и от курс на радиация и химиотерапия, така че далечната болестотворна тъкан да не се развива отново. Но експозицията и хода на вземането на химикали - сериозна тежест върху тялото, така че е важно да я укрепите, преди да вземете решение за такава трудна процедура. Ето защо не по-малко важно е храненето за аденокарцином на белите дробове. Тя трябва да се състои само от здравословна, диетична храна, с пълно изключване от диетата на алкохол, тютюн, пикантни, пържени, мазни храни.

Химиотерапията се извършва на няколко етапа. Това е сложна, продължителна процедура: разтвор се инжектира в пациента в продължение на няколко дни за няколко дни, за да се унищожат патогенните клетки. За съжаление, заедно с болните, здравите клетки са унищожени, така че трябва да сте подготвени да се разделите с косата си.

Рехабилитационният период е дълъг и труден. Общата слабост на организма - резултат от химическото му излагане. След процедурата се нуждаят от рехабилитационни и рехабилитационни процедури.

Лечение на 4 стадии на белодробен аденокарцином

Прогнозата на етап 4 на аденокарцинома на белия дроб дава всички шансове за спасение, но лечението ще отнеме много време и ще изисква умишлено усилие.

По правило лечението на четвъртия етап започва с няколко курса на облъчване. Лъчева терапия е ефектът от активните радиационни потоци върху тялото, които са способни да унищожат раковите клетки. Но, подобно на химиотерапията, лъчетерапията има отрицателен ефект върху здравите клетки, така че радиацията идва със сериозна рехабилитация.

След като растежът на патогенните клетки се забави чрез експозиция на активни лъчи, лекарят предписва операция. Подготовката за операцията отнема от няколко седмици до един месец и включва провеждане на изследвания и укрепване на тялото, така че да издържи на такова сериозно натоварване.

По време на операцията се премахва раков тумор, след което в повечето случаи се провежда курс - вид радиация, основана на ефекта от лъчевите лъчи директно върху източника на заболяването. Това е необходимо, за да се изключи появата на регресия.

Предимството на брахитерапията е фактът, че е в състояние да разруши раковите клетки отвътре, на клетъчно ниво, докато скалпелът на хирурга може да отстрани тумора само от видимата му страна.

Лечение на народни средства аденокарцином на белите дробове

Piggy традиционната медицина е пълна с всякакви рецепти срещу аденокарцином на белите дробове. Рецептите са разделени на хемостатични и противоракови.

Възможно е да се носят бульони от цетрария исландски, който все още се нарича исландски мъх до кръвоспиращ. Растението съдържа много витамини и микроелементи, по-специално витамини В, А, киселини, които имат благоприятен ефект върху кръвта, почистват я, възстановяват. Рецептата от цетрария е проста: две чаени лъжички сух прах се наливат с чаша топла вода за една нощ. На сутринта трябва да изпарите суровината за около 15 минути на слаб огън, филтрирайте. Пийте охладено 5 пъти на ден. Курсът на лечение е 3 седмици, след което е необходимо да се вземе една седмица почивка и да се проведе друг курс.

Тинктурата на карантината е известна и с лечебните свойства, които помагат при рак на белите дробове. Лекарството се приготвя по следния начин: листата на карантината се наливат с водка в съотношение 1:20. За една седмица, тинктурата се отстранява в тъмна стая, след което се вземат 10 капки, които се разреждат в половин чаша вода. Има и друга рецепта: листата и стъблата на растението се наливат с алкохол (70%), в изчислението - 2 супени лъжици на чаша алкохол и се почистват на тъмно място в продължение на десет дни. На първия етап на лечение, тинктурата се приема в 5 капки, които се разреждат в лъжица вода. Тинктурата се приема 30 минути преди хранене. Курсът е 21 дни, след което дозата се увеличава до 10 капки.

Не по-малко ефективни са и други рецепти на базата на жълтурчета, мускус, репей, шафран и други билки. Те позволяват не само да унищожат туморните образувания, но и да укрепят имунната система. Но традиционната медицина трябва да върви заедно с традиционното за постигане на победоносен резултат.

Хранене за аденокарцином на белите дробове

Много зависи от правилното хранене по време на болестта. Алкохолът и тютюнопушенето не са разрешени. Също така трябва да се откажете от бързата храна, всякакви други мазни и пикантни храни. Поддържането на диета, богата на витамини и микроелементи, ще ви помогне да постигнете по-бърз резултат.

Прогноза за възстановяване при белодробен аденокарцином

Медицинската практика показва сравнително добра прогноза за възстановяване при аденокарцином на белите дробове. Ако започнете лечение своевременно, на етапи 1 и 2, тогава тази прогноза е 80-90%. 3-ти етап - 50%. 4-та - 20%. Много важно тук е духовният дух на човека, вярата в изцелението. Както се вижда от неотдавнашни проучвания, проведени от американски учени: онези хора, които бяха решени да спечелят - наистина преодоляха болестта, докато пасивното отношение намали шанса за възстановяване със 70%! Човешкото тяло е биологичен робот. Каква команда му изпраща мозъка, такава и всички системи на тялото изпълняват. Ето защо настроението на ума и мислите е не по-малко важно от терапията и оперативната намеса.

Оцеляване на пациенти с белодробен аденокарцином

Както бе споменато по-горе, процентът на оцеляване по време на началните етапи на заболяването е висок - 80-90%. В процеса на метастази този процент е 25-30%. Но комплексното лечение може да спре развитието на болестта дори на четвъртия етап.
Белодробният аденокарцином е комплексен рак, но може да се лекува. И това е най-важното нещо, което пациентът трябва да помни.

Преди десет години аденокарциномът на белите дробове принадлежи към категорията на сложните заболявания, които на практика не могат да бъдат лекувани, днес медицината е направила крачка напред, към нови технологии, които отварят поле на надежда и шансове за лечение на пациенти. Провеждането на комплексна терапия в комбинация с правилното хранене и традиционната медицина и, разбира се, правилния духовен дух е ключът към успеха.

Белодробен аденокарцином

Аденокарциномът на белия дроб е злокачествена формация, която идва от жлезистите структури на бронхите, както и от алвеолите. При приблизително 70% от известните случаи, туморът произхожда от базалните клетки на малките бронхи (в такива ситуации има периферна локализация); само при 30% от пациентите мястото на развитие на заболяването е лигавицата на големите бронхи (в тези случаи патологията се намира централно). Разглежданата болест се развива бързо; шестмесечна липса на лечение води до двойно увеличение в засегнатата област.

Нови технологии идват в Русия.

Каним пациентите да участват в нови методи за лечение на рак, както и в клинични проучвания на LAK-терапия и TIL-терапия.

Обратна връзка за метода на министъра на здравеопазването на Руската федерация Скворцова В.И.

Тези методи вече са били успешно използвани в големите ракови клиники в САЩ и Япония.

разграничаване

Злокачествените тумори могат да имат различни отличителни белези, така че медицината ги разделя на видове, видове и подвидове. Силно диференцираният аденокарцином на белия дроб се характеризира с вътреклетъчна трансформация, която се състои в промяна на размера на клетъчното ядро ​​(тя се удължава). При това развитие патологичният процес не се съпровожда от симптоми за дълго време; първите признаци се появяват само след растежа на тумора.

Може би наличието на неспецифични симптоми: слабост, апатия, загуба на апетит.

Силно диференцирано

Откриването на силно диференциран белодробен аденокарцином по правило се извършва при злокачествено увреждане на белодробната система (60% от случаите). Може да изглежда като възли или като голям тумор. Намира се в ацинарна или папиларна форма. При двете форми настъпва натрупване на слуз.

Умерено диференцирани

Що се отнася до умерено диференцирания белодробен аденокарцином, той е сходен по характер с много диференциран тип. Но такава патология води до добре изразени промени в клетъчните структури. Откриването на атипични клетки не предизвиква особени затруднения, тъй като броят им нараства бързо.

В допълнение, този вид се характеризира с по-тежък курс с висок риск от съпътстващи отклонения. Въпросната форма има тенденция да метастазира; в повечето случаи метастазите се диагностицират при пациенти на възраст над 30 години.

Лошо диференцирани

Аденокарциномът с нисък клас се характеризира с простота на клетъчното развитие. По своята структура тя е подобна на други тъкани на тялото, следователно е доста трудно да се оцени нейната структура и механизъм на развитие. В същото време нискокачественият тумор се отличава с най-висока степен на злокачествено заболяване. Растежът отнема минимум време; Този вид онкология е в състояние да се разпространи по цялото тяло в началния етап на развитие. Тази форма на аденокарцином се счита за най-неблагоприятна.

Диагностициране на белодробен аденокарцином

Навременното откриване на болестотворни образувания максимизира ефективността на лечението. Тук много зависи от самия човек, който се нуждае от време, за да поиска помощ.

Диагностиката на онкологията се извършва благодарение на следните процедури:

• Компютърно и магнитно-резонансно изобразяване - с тяхна помощ специалистът изследва дихателната система от различни ъгли и правилно преценява състоянието му. Тези методи ви позволяват да видите пълната картина, да оцените нейния мащаб и да идентифицирате възможните метастази.

• Бронхоскопско изследване - се извършва с помощта на апарат, наречен ендоскоп. Това устройство има еластична оптична тръба, която е оборудвана с видеоустройство, както и осветително устройство. Въвеждането на тръбата става интратрахеално. Лекарят преценява състоянието на трахеята върху изображението, показано на монитора.

• Кръвен тест за туморни маркери - подобно изследване може да открие злокачествено заболяване.

• Биопсии - включва вземане на части от засегнатата тъкан за изследване. Анализираната проба помага да се определи точно степента на злокачественост. Елементът за бъдещ анализ се взема едновременно с прилагането на бронхоскопия.

терапия

Процесът на лечение за аденокарцином на белия дроб може да включва операция, химиотерапия и радиация. По правило, изброените терапевтични методи се прилагат в комплекс; онкологът разработва точен режим на лечение, въз основа на резултатите от проведените изследвания.

Хирургията се извършва задължително на 1-ви и 2-ри стадий на заболяването (около 30% от случаите). Ако метастазите започнаха да се разпространяват в отдалечени органи, лечението вече няма да се основава единствено на оперативния метод. Ако туморът е разположен много близо до трахеята или пациентът страда от тежко сърдечно заболяване, операцията става невъзможна.

Специфичният вид хирургия на белия дроб зависи от размера и местоположението на лезията. Така че, лекарят може да направи отстраняването на част от белодробния дял, целия лоб или белия дроб изцяло. При такива операции засегнатите лимфни възли също се отстраняват.

Възстановяването на постоперативния период е доста трудно, в продължение на няколко месеца пациентите са под строг контрол. В началните етапи на възстановяване, пациентите могат да имат затруднено дишане, може да имат задух и болка в гърдите.

Лъчева терапия

Нанесете преди операцията или след нея. Същността на такова облъчване е използването на специални лъчи, които могат да унищожат раковите клетки. По правило тази терапия се комбинира с хирургична намеса и използване на лекарства.

Според показанията брахитерапията се предписва вместо стандартната. Тази техника е вид радиационна терапия, при която радиационният компонент (представляващ гранули) се поставя директно в засегнатия орган.

Превъзходството на брахитерапията се състои в това, че радиацията не засяга външния тумор; с други думи, тя не трябва да преодолява слоевете на здрава тъкан. В тази връзка подобна терапия има по-малко странични ефекти. Лъчева терапия може да се използва в случаите, когато пациентът по някаква причина отказва операцията или когато операцията е безсмислена. Стандартните неблагоприятни странични ефекти на лъчетерапията включват слабост, повишена чувствителност към инфекциозни заболявания, нарушено съсирване на кръвта.

химиотерапия

Той може да спре прогресията на злокачествените клетки, предотвратява тяхното разделяне и също може да причини смъртта на туморните клетки. В етапи 3 и 4, ефектът от химиотерапията може да бъде само временен, т.е. процесът вече не може да бъде спрян. Съвременната медицина използва повече от 60 вида химикали. По правило с опасна патология се борят с:

В повечето случаи изброените лекарства се използват в комбинация, предписани лекарства под формата на таблетки или под формата на инжекции (прилагани интравенозно). Специфична доза, предписана само от специалист. Това е много важен момент, защото малка доза ще направи лечението неефективно, а повишената концентрация на лекарството може да предизвика различни странични ефекти. Като правило, нормата се изчислява въз основа на стойностите на повърхността на торса на пациента (съкратено PPT). Изчисляването на PPT се прави индивидуално. В този процес се прилага специализирана формула, когато ключовите индикатори включват теглото и височината на пациента.

- новаторски терапевтични методи;
- възможности за участие в експериментална терапия;
- как да получите квота за безплатно лечение в раковия център;
- организационни въпроси.

След консултация, на пациента се възлага денят и часът на пристигане за лечение, отделът за терапия, ако е възможно, се назначава лекуващия лекар.

Какво е аденокарцином на белия дроб и колко дълго ще живее човек?

До тридесет и пет процента от хората с патология на рак на белия дроб са изложени на аденокарцином на белия дроб. Това е рак, който се развива от жлезистата тъкан на бронхите и белите дробове. Съставът на клетките на тумора - жлезисти структури, комбинирани помежду си. По-често туморът се локализира на повърхността на малките бронхи, но понякога засяга и големите бронхи. В тежки случаи се засяга цялата бронхо-белодробна система.

Три пъти по-често развитието на раковия процес се регистрира при мъже на възраст между петдесет и шестдесет години. По време на този вид рак в белите дробове се появяват многобройни възли, всяка от които има различен размер и плътност. Неоплазмите са предимно сиви, но понякога могат да имат бял или жълтеникаво-кафяв оттенък. Също така в туморите има клетки, които нямат цвят, така че някои области на тумора са прозрачни.

причини

За разлика от други онкологични заболявания, чиято етиология не е напълно проучена, учените почти с абсолютна точност могат да отговорят на въпроса "защо възниква рак на белия дроб". Причините и факторите на тази онкологична патология включват:

• канцерогенни ефекти на тютюневия дим с активно и пасивно пушене;
• пристрастяване към алкохол;
• злоупотреба с нездравословна храна (пикантна, солена, мастна и нездравословна храна);
• живеещи в екологично замърсени райони;
• работа в опасни производства;
• хронично белодробно заболяване.

От голямо значение е генетичната предразположеност. Човек е по-вероятно да изпита рак на белия дроб, ако някой от семейството вече има заболяване.

класификация

Белодробните тумори се класифицират според степента на диференциация. И така човек може да бъде диагностициран:

Колкото по-висока е тази степен, толкова по-злокачествен е онкологичният процес и по-лошата прогноза за пациента. Силно диференцирани тумори активно произвеждат слуз, с умерена диференциация, структурата на тумора е жлезиста лигавица, а в нискодиференцираните туморни клетки се образуват полигонални клетки.

етап

От гледна точка на размера на тумора и степента на разпространението на онкологичния процес, съществуват четири етапа на рак на белия дроб:

1. На първия етап размерът на тумора е по-малък от три сантиметра. Туморът е локализиран в един сегмент и не метастазира.
2. Във втория етап размерът на тумора не надвишава 6 сантиметра. Неоплазмата също е ограничена до един сегмент, но може да има метастази в бронхопулмоналните лимфни възли.
3. По време на третия етап туморът е с диаметър повече от шест сантиметра, злокачествените клетки са локализирани на един лоб на белия дроб, има метастази в лимфните възли на бифуркационната или паратрахеалната област.
4. Най-тежък е ракът на белия дроб от четвърта степен, засегнати са други бели дробове, злокачественият процес преминава към близките структури. Метастазите могат да засегнат отдалечени органи, да се появи равен плеврит.

Колкото по-рано се провежда изследването, толкова по-големи са шансовете за излекуване, тъй като прогнозата се влошава с увеличаване на стадия на заболяването.

симптоми

В ранните стадии симптомите на белодробния аденокарцином липсват или са толкова незначителни, че пациентът не обръща внимание на тях. Първите прояви на жлезистия рак на белия дроб не са типични и могат да възникнат при много други заболявания:

• човек бързо се уморява;
• намалява работоспособността;
• постоянно искам да спя;
• загуба на апетит;
• загуба на тегло и изчерпване на тялото.

С нарастването на тумора се добавят и други симптоми на заболяването:

• кръв се появява в храчките;
• започва постоянна кашлица с обилно храчки;
• подуване на лицето и шията;
• постоянно болка за гърдите;
• човек става апатичен;
• има недостиг на въздух дори и при незначителни усилия;
• регионални лимфни възли възпалени;
• често се развива пневмония и плеврит, които са трудни за лечение.

Също така, симптомите зависят от това кои органи удрят метастази. Ако не обръщате внимание на първите признаци, за годината рак на белите дробове може да бъде повече от четири пъти.

диагностика

За да се идентифицира заболяването, е необходима диагноза в пулмологията:

1. Лабораторни изследвания - цитология на храчки, общ и биохимичен анализ на кръвта, туморни маркери;
2. Пункционна биопсия на тумора за хистологично изследване;
3. Рентгеново изследване на гръдния кош;
4. Магнитна резонанс или компютърна томография;
5. Бронхоскопия - изследване с бронхоскоп;
6. Ултразвукова диагностика за откриване на метастази.

Ако пациентите са диагностицирани с аденокарцином на белите дробове, след прегледа се предписва лечение.

Методи за лечение

Дали пациент с белодробен аденокарцином може да бъде излекуван зависи от етапа на рака, възрастта на пациента и състоянието на неговото здраве. По-често се извършва комплексно лечение, което включва хирургия, лъчева терапия и химиотерапия. Този подход може да постигне най-добрия резултат, да удължи живота на човек или дори да го спаси от тумора.

Хирургична интервенция

Ако туморът беше открит в ранен стадий на развитие и има малък размер, тогава пациентът може да бъде напълно излекуван чрез хирургическа интервенция и по-голямата част от органа може да бъде запазен. Обхватът на операцията се определя от местоположението и размера на неоплазма. Има три вида хирургично лечение:

1. При сегментектомия, лекарят премахва един или повече сегменти на органа, засегнат от неоплазма. Тоест, туморът се резецира с част от клетките, които го заобикалят.
2. По време на lobectomy, един лоб на белия дроб е отстранен.
3. Когато pulmonectomy се извършва пълно отстраняване на белия дроб, което удари на онкологичния процес.

Заедно с един от тези видове операции, регионалните лимфни възли се отстраняват, т.е. тези, които принадлежат към гърдите. Преди операцията лекарите оценяват състоянието на втория бял дроб. Ако тя не функционира достатъчно добре, тогава хирургичната интервенция е противопоказана и лекарите прибягват само до химична и лъчева терапия.

Лъчева терапия

Облъчването се извършва по такъв начин, че да не се увреждат здравите тъкани. За да направите това, използвайте кибер нож, който действа като радиация директно върху тумора, след като лекарят определи неговите координати и размер. Облъчването се извършва едновременно от различни страни на неоплазма, което позволява неговите клетки да бъдат унищожени.

химиотерапия

Химиотерапията е ефективно лечение. Лекарят предписва на пациента лекарства, които убиват не само основните туморни клетки, но и метастатичните тумори. Преди операцията химическата терапия помага за намаляване на размера на тумора, а след операция помага за предотвратяване на рецидив. Недостатъкът на химиотерапията за аденокарцином е, че лекарствата действат агресивно не само върху абнормните клетки, но и върху здравите.

Традиционни методи на медицина

Народните средства в борбата срещу рака могат да действат само като допълнителна терапия. В никакъв случай не могат да заменят основното лечение, предписано от лекаря. Традиционната медицина може да се използва за спиране на гаденето и други странични ефекти от химиотерапията. Ефективна рецепта е да се събират лечебни билки:

• ленено семе;
• лайка;
• цвят на ябълка;
• оранжеви цветя;
• листа от коприва;
• сушени листа от алое;
• корен от женшен.

Всички растения трябва да бъдат нарязани, смесени и сварени. Този чай се използва с мед (ако няма алергия) ежедневно и в големи количества.

Струва си да се припомни, че употребата на каквото и да е предписание на традиционната медицина трябва да бъде съгласувана с отговорния лекар, тъй като самолечението може само да влоши положението и да доведе до сериозни усложнения и последствия.

Прогноза и превенция

Степента на преживяемост на аденокарцинома на белите дробове зависи от степента на злокачественост, която туморът има, където се намира, на колко години е пациентът, в кой етап на заболяването е започнало лечението и как тя реагира на него. В рак на белия дроб 4, прогнозата е най-неблагоприятна, тъй като хирургичната интервенция на този етап не дава адекватни резултати и не е включена в списъка на терапевтичните мерки. Само два или три процента от пациентите се възстановяват от лъчетерапията и химиотерапията.

След третирането на третия етап не повече от десет процента от хората могат да разчитат на петгодишна преживяемост. Ако се извърши пълна резекция на белия дроб със засегнати тъкани и лимфни възли, преживяемостта достига тридесет процента. Терапията на първия етап дава резултат за петгодишна преживяемост от 60-70%.

Профилактиката на заболяването е да се избегнат фактори, които могат да бъдат стимул за онкологичен процес в белите дробове:

• спрете да пушите;
• по-малко да бъдат в помещения, които са слабо вентилирани;
• своевременно и правилно лечение на вирусни заболявания;
• придържайте се към правилното хранене;
• да не влизат в контакт с арсеник, азбест, никел и други химикали, и ако работата включва контакт с тях, след това се придържат към правилата за безопасност и се подлагат на периодични прегледи.

Здравословният начин на живот с редовна физическа активност помага за значително намаляване на риска от аденокарцином на белия дроб.

Химиотерапия за белодробен аденокарцином

Член от: 11/19/2008 Мнения: 44

Добър ден! Мама (на 68 години) има аденокарцином на белия дроб от 4-тия етап. Започнахме с химиотерапия съгласно схемата на ОСП - цистопластин, циклофосфамид, доксорубицин (еднократна доза). Състоянието на мама след това беше много лошо, започнаха неконтролируемо повръщане, пълно отвращение към храната, слабост. Те започнаха да се лекуват с церукал, корсилен, регдрон и смектум. На четвъртия ден състоянието започна да се подобрява. Три седмици по-късно следващият курс на химиотерапия е предписан по същата схема. Моля експертите да отговорят на следните въпроси:
1. Каква е оптималната схема на химиотерапия за нашата диагноза? Прочетох, че схемата на САР най-често се използва за рак на яйчниците, матката. Нашият лекар казва, че ще опитат различни комбинации и ще погледнат реакциите на тялото. Възможно ли е да се използват други, по-модерни лекарства?
2. Чувал съм много за таргеровите препарати на 2-ра и 3-та линия химиотерапия - iressu, buttsevu, avastin, gefitinib и др. Желателно ли е да говорим за тях сега в нашия случай?
Благодаря предварително.

Член от: 11/19/2008 Мнения: 44

Все още се надявам на коментари и експертни съвети по въпросите ми. Задавам въпроси на регионалните лекари - чувам само едно - изчакайте, ще видим как тялото реагира на тези лекарства, след което ще решим. И аз много се страхувам, че няма да имаме време да чакаме, състоянието ни не е много добро. Защо е невъзможно незабавно да започне лечение с най-модерните препарати? Не можем да ги назначим сами!

Член на: 18 януари 2007 Съобщения: 285

Това е първата линия. Можете също да етопозид с платина (ЕР). Гемзар. При липса на ефекта на химиотерапията, най-често се предписва IRES (гефитиниб). Това лекарство е в ОНЛ.

Член от: 11/19/2008 Мнения: 44

Израснал е друг въпрос към експертите:
Отидохме на консултация с химиотерапевтите в двата водещи московски центъра, получихме три схеми като препоръки: Първото, както отбеляза видният ЛМ. Ушаков "Етопосид + Карбоплатин", вторият - "Таксол (или таксотер) + цисплатин", третият - "Гемзар + цисплатин". В Саратовски онкологичен център, където се отнасят, по принцип, те могат да правят каквато и да е схема, но те харесват (ако мога да го кажа) повече - втората (TR). Въпрос: Има ли някакви съществени различия между тези схеми? Кое е по-добре да останеш? Или това е като лотария - не знаете предварително какво ще бъде по-ефективно? И още: каква е разликата между цисплатин и карбоплатин?
Благодаря предварително!

Член от: 11/19/2008 Мнения: 44

Направен е курс на РСТ Taxol + carboplatinum. Сърцето боли три дни, което никога преди не се е случвало. Какво може да се приложи в този случай? Моля, посъветвайте!

Член от: 11/19/2008 Мнения: 44

Отново искам съвет. След 4-НТ схеми (две по схемата САР и две - Таксол + Карбоплатин) - прогресията на тумора в левия бял дроб, появата на нови метастази на плеврата. Тук е държавата днес: http://onco.ifolder.ru/10866799
Като опция, химиотерапевтите предлагат хемарза в монотерапия ("ако искате, опитайте, но ние нямаме това - купувайте го и го правите. Но няма да има резултати") харчат пари напразно ”). "Най-добрият" съвет, който получихме - "остави я сама, по-малко ще пострада." Въпроси: стандартните XT схеми на 2-ра линия са изчерпани в нашия случай само по тези схеми? Кой има опит в лечението или прилагането на Iressa / Tarce за аденокарцином на белите дробове? Струва ли си да остане? Най-важното е, че мама все още е подготвена за лечение и в никакъв случай не се подготвя за мумията, ние всички се опитахме, нищо друго няма да ви помогне, ще бъда благодарен за всички отговори - както специалисти, така и опитни.

Член на: 18 януари 2007 Съобщения: 285

с аденокарцином, ефективността на лечението с Iressoi и Tarceva е по-голяма, отколкото при други форми на рак. Лечението е по-лесно да се понася. Но за съжаление, дори и такива скъпи лекарства удължават живота на човека само за месец или два.

Член от: 11/19/2008 Мнения: 44

Днес купихме Iressu в Москва и ще започнем да приемаме утре. Нашият лекар, разбира се, се страхува от възможни странични действия, но ще решаваме проблемите, когато дойдат. За нас има допълнителен месец или две, които мама ще прекара с нас, а още повече - повишаване на настроението й от осъзнаването, че не всичко е загубено - щастие! Между другото, рецептата за Iress също ни беше издадена (о, чудо!), Но те ни предупредиха, че можем да изчакаме до шест месеца

Член от: 11/19/2008 Мнения: 44

Вече 9 дни приемаме Iressu. Задухът се повиши, което беше много обезпокоено и преди, но стана още по-силно. Действията на еуфелин, на разписанието, са много кратки. Това ли е развитието на туморния процес, или това е страничен ефект? Какви други средства за мащабиране могат да се използват?

Член на: 18 януари 2007 Съобщения: 285

направете рентгенова снимка на гърдите. Най-доброто лекарство за диспнея е овлажнен кислород с нисък кислород, смесен с въздух - назален инхалатор или маска с процепи.

Белодробен аденокарцином

Белодробният аденокарцином е най-често срещаният вид злокачествено увреждане на дихателната система. Той се среща в 40% от случаите при всички ракови заболявания на белия дроб.

Описание и статистика

Относно външния си характер, аденокарциномът на белодробната тъкан е клъстер, състоящ се от множество възли - жлезисти структурни елементи, които могат да имат различни размери и текстури. Цветът на тумора е предимно сив, по-рядко с нюанси на жълто и розово. Във всеки възел има прозрачно вещество.

Новият растеж обикновено се развива на повърхността на малките бронхи, тъй като те най-активно произвеждат мукозни секрети. Много по-рядко злокачественият процес се локализира върху големите бронхи.

Навременната диагностика и лечение увеличават шансовете за успешен резултат. Но освен тях, важен момент в борбата срещу аденокарцинома на белите дробове е качественото определяне на вида на неоплазма и степента на злокачественост.

Заболяването се среща при мъжете 3 пъти по-често от жените.

Код на патологията съгласно Международната класификация на МКБ-10: C34 Злокачествено новообразувание на бронхите и белите дробове.

Причини за заболяване

Следните фактори стават провокиращи фактори за заболяването:

• дългогодишен опит на тютюнопушене, както активен, така и пасивен. Доказано е, че редовното вдишване на канцерогенни елементи повишава риска от рак на белодробната тъкан 10 пъти;
• влиянието на радиоактивните и ултравиолетовите лъчи;

• незадоволителното състояние на природните ресурси: замърсяване на атмосферата и почвата, лошо качество на водата, непосредствена близост до местоживеенето на промишлени съоръжения и др.;
• нездравословни хранителни навици: ядене на големи количества червено месо и изкуствено отглеждани риби, мазни и кисели храни, бързо хранене на фона на недостатъчно потребление на растителни продукти - зеленчуци, плодове и хранителни вещества;
• работа в опасни условия, например, при производството на азбест, чиито молекули са склонни да се натрупват в белодробната тъкан и провокират локални онкологични заболявания поради техните канцерогенни способности;
• излагане на вируси и бактерии, които имат способността да нахлуват в човешкия генетичен материал и да го модифицират, като по този начин предизвикват нездравословни процеси в организма;
• нелекувани хронични патологии на дихателната система;
• неблагоприятна наследственост в белодробната онкология.

Кой е изложен на риск?

Обикновено заболяването се диагностицира при мъже над 60-годишна възраст, тъй като възрастта може условно да се дължи на провокиращите фактори на белодробния аденокарцином. Също така, болестта често се среща при хора, които за дълъг период от време са били принудени да използват хормонални лекарства, необходими за борба с други болести.

В допълнение, рисковата група включва най-вече мъже пушачи и хора, работещи в опасни условия в промишлените предприятия.

симптоми

Клиничните прояви на белодробния аденокарцином в началните етапи отсъстват. Първите признаци на проблеми възникват много по-късно и са предимно неспецифични. Те включват:

• липса на апетит;
• загуба на тегло;
• повишена умора;
• обща слабост, сънливост;
• желязодефицитна анемия.

Ако не се направи нищо, клиничната картина на заболяването ще започне да се развива. Следните симптоми скоро ще бъдат добавени към горните симптоми:

• кашлица с умерена храчка;
• дискомфорт в гърдите, постепенно заместен от болка;
• дълга субфебрилна телесна температура;
• увеличаване на регионалните лимфни възли - субмаксиларни и аксиларни;
• задух, дори с малко физическо усилие и в покой;
• чести настинки, свързани с участието в патологичния процес на белите дробове и бронхите, които са трудни за лечение.

Ако метастази започват в организма, симптомите, характерни за белодробния аденокарцином, ще бъдат придружени от признаци на вторично увреждане на различни органи и системи.

етап

Имаме четири етапа в развитието на болестта, която разглеждаме. Ще говорим повече за тях в следващата таблица.

класификация

Има три вида аденокарцином. Това разделение се основава на степента на злокачественост на заболяването. Ние ги изброяваме.

Силно диференциран аденокарцином. Има бързо размножаване на атипични клетки, които са склонни към висока продукция на слуз. Този тип включва папиларни и ацинарни тумори. Най-агресивният тип патология.

Умерено диференциран аденокарцином. Това неоплазма се отнася до рак на жлезите. Функциите, образуващи слуз, се изпълняват само от част от клетките.

Слабо диференциран аденокарцином на белия дроб. Злокачествените елементи активно нарастват в стромата. Туморът се състои от половин твърди клетки и клетки, образуващи слуз.

Отделно, следните видове тумори на белия дроб.

Бронхио-алвеоларен аденокарцином. В този случай, разпространението на раковите клетки се отбелязва върху стените на бронхите и алвеолите. Необходимо е да се диференцира този тумор с такива патологии на белите дробове като склерозираща хемангиома, алвеоларен аденом и реактивни промени на епителните клетки.

Муцинозна аденокарцином. Рядка форма на рак на белия дроб. Злокачественият процес няма ясни граници и включва в своята структура множество цисти, пълни с вискозен слуз - муцин. Туморът има бяло-сив цвят.

Периферна аденокарцином. Дълго време не се проявява. Неоплазмата е предразположена към разпадане на няколко огнища. Първите симптоми се появяват след прехода на злокачествения процес към бронхите. Появяват се диспнея, умора и слабост. Влажната кашлица е симптом, характерен за последния етап на периферния тумор.

Аденокарцином с метастази

Образуването на вторични злокачествени огнища започва във втория етап на патологичния процес. На този етап атипичните клетки проникват в регионалните лимфни възли - субмандибуларната и аксиларната. На третия етап метастазите вече напълно засягат лимфната система, на четвърто - неоплазма се разпространява до втория бял дроб, а новите тумори се образуват в отдалечени органи, най-често в мозъка.

При откриване на метастатични промени разчитат на 100% ефект от хирургичното лечение не може. Необходим е цялостен терапевтичен подход. Ако атипичните клетки са се преместили в други важни системи, операцията може да бъде безсмислена. Прогнозата за оцеляване в този случай.

Прогнозата за възстановяване на пациент с метастази е значително влошена и е не повече от 25%. Метастатичните неоплазми могат да достигнат впечатляващи размери за кратък период от време. В някои случаи те водят до смърт на пациента поради тежка интоксикация на организма чрез разлагане на продуктите.

Поражението на два органа наведнъж

Злокачественият процес се случва едновременно в двата белия дроб при четвъртия или крайния стадий на заболяването, когато метастазите са имали време да отидат до втория бял дроб. На този етап туморът се разпространява далеч отвъд лезията и анатомичните структури, съседни на нея.

Изключва се ситуацията, при която се отстраняват едновременно двете тела. При двустранно увреждане на белите дробове, степента на метастази се оценява във втората. Ако е минимално, първо се извършва радиация или химиотерапия, която е в състояние да намали размера на неоплазма и след това операцията се извършва за отстраняване на белия дроб с първичното онкокарп. В случай на широкомащабни лезии на двата органа се прилагат само химиотерапия и палиативно лечение.

Разликата между аденокарцинома и карцинома

Аденокарциномът на белодробната тъкан е злокачествен процес, който се образува от производни на епителни клетки. Тя е предразположена към инвазивен растеж и способност за метастазиране. Патологичен процес започва от жлезите, покриващи повърхността на бронхите.

Карциномът е рак, който се развива бързо и дава множество метастази, които се разпространяват в цялото тяло. Той е от два типа:

• Малкоклетъчният карцином е най-опасният тумор, който е късно диагностициран поради латентен курс и е труден за лечение.
• Недребноклетъчният карцином има определена локализация. Той се разделя на недиференциран рак, аденокарцином и плоскоклетъчен карцином. В ранните стадии е необходима химиотерапия и / или хирургично лечение. В по-късно - за отстраняване на тумора в пълен размер е невъзможно. След това се извършва лъчетерапия в комбинация с химиотерапия, за да се почувства по-добре.

диагностика

Откриването на белодробен аденокарцином се извършва, като се използват следните лабораторни и инструментални методи:

• Обща клинична диагностика: изследвания на кръвта и урината, включително биохимия и туморни маркери.
• Микроскопия на храчки за откриване на атипични клетки и диференциране с други лезии на белодробната тъкан, като инфекция с туберкулоза.
• Рентгенография. Тя дава възможност да се определи неоплазма в дихателните органи и регионалните лимфни възли.
• Компютърна томография. Помага при оценката на степента на злокачественост на аденокарцинома и етапа на онкопроцеса.

• Бронхоскопия. Позволява ви да изучавате състоянието на белодробната тъкан и да направите биопсия на биоматериала за тумора.
• Сонографското изследване оценява разпространението на онкологичните промени във вътрешните органи, визуализира метастазите.
• Биопсия. Възпроизвежда решаваща роля в окончателното изложение на диагнозата.

Аденокарциномът на белодробната тъкан се потвърждава след откриването на клинични признаци на туморна лезия, както и цитологична или морфологична проверка на злокачествения процес.

лечение

Аденокарциномът на белия дроб изисква интегриран подход. Това означава, че на пациента може да бъде предписана хирургична намеса, химиотерапия и радиация. Режимът на лечение се подбира индивидуално в зависимост от стадия на заболяването и степента на злокачествения процес.

Операция. Основната задача на хирургичната интервенция е да отстрани тумора изцяло, да спре патологията и да предотврати евентуални усложнения. Ако това не е възможно, се препоръчва палиативно лечение, насочено към подобряване на качеството на живот на пациента.

Операцията е релевантна в ранните етапи на патологията. Ако говорим за аденокарцином на белия дроб на 3-тия и 4-тия етап, хирургичната интервенция е под въпрос, всичко зависи от разпространението на злокачествения процес и от медицинската прогноза за възстановяване. Например, ако туморът е близо до трахеята или човек има сериозни проблеми със сърдечно-съдовата система, хирургичното лечение на пациента е противопоказано.

Видът на операцията зависи от размера и местоположението на тумора. На първия етап на заболяването може да се резецира само един сегмент от белодробната тъкан, където се диагностицира злокачественият процес, а на втория се прибягва до отстраняване на цялата област на белодробните и регионалните лимфни възли, независимо от тяхното увреждане.

Лъчева терапия. Използването му се практикува както преди, така и след операцията. Задачата на процедурата е да унищожи атипичните клетки изцяло с помощта на специални лъчи. Радиотерапията винаги се извършва в комбинация с химиотерапия.

В допълнение към лъчетерапията, в последно време често се използва брахитерапия - метод, основан на директното въвеждане в човешкото тяло на радиационно вещество, затворено в капсули, което убива раковите елементи в центъра на лезията. В същото време здравите тъкани не страдат. Брахитерапията има по-малко усложнения и нежелани ефекти.

Използването на облъчване е приложимо и в случай, че операцията се счита за безсмислена или ако пациентът доброволно е отказал да го извърши. Странични ефекти от лъчетерапия - нарушение на съсирването на кръвта, отслабване на имунната система и общото влошаване на здравето на пациента.

Химиотерапия. Използването на този метод за аденокарцином на белите дробове спомага за спиране на патологичния растеж и разделянето на раковите клетки, причинявайки смъртта им. Към днешна дата има повече от 60 лекарства, които имат лечебен ефект върху злокачествения процес. Карбоплатин, доцетаксел, гемцитабин и др. Са сред най-ефективните.

Понякога тези лекарства се комбинират един с друг. Присвоявайте ги под формата на таблетки за перорално приложение или интравенозно. Дозировката на тези или други химични средства се избира индивидуално от лекар.

Народно лечение. Опитните експерти не препоръчват да се прибягва до този вариант на борбата срещу злокачествени заболявания. Дори ако говорим за аденокарцином с нисък клас, който засяга един от белите дробове и се характеризира с бавно развитие и относително благоприятна прогноза, е забранено да се използват народни рецепти за лечение, които не са проверени от официалната медицина. Такива дейности са възможни само с разрешение на лекаря при строг надзор.

Премахване на белия дроб - в кои случаи е необходимо?

По време на операцията, в зависимост от степента на злокачествено увреждане на органа, лекарят решава да отстрани десния или левия бял дроб. Ако размерът на тумора е минимален, се изрязва само увредена тъкан, докато белите дробове остават частично запазени. Неговата резекция е напълно практикувана на третия, по-рядко четвърти етап от онкологичния процес. В крайната фаза на заболяването такова решение се взема рядко, тъй като вече говорим за множество метастази в тялото и разочароваща прогноза за оцеляване, така че отстраняването на засегнатите бели дробове няма да повлияе на възстановяването на пациента.

Хирургично лечение се изключва при метастази в трахеята, при пациенти с хронични патологии на сърдечната система. Това означава, че органът в тези случаи не е отстранен, но прибягва до химиотерапия и радиация.

Извършена ли е белодробна трансплантация?

Трансплантацията на белия дроб е абсолютно противопоказана при рак, както активен, така и по-рано прехвърлен. Това се обяснява с факта, че след трансплантация на органи, на пациентите се дава имуносупресивна терапия, която целенасочено намалява имунната защита и подобрява преживяемостта на донорния материал. Но в същото време имуносупресорите активират рака.

рехабилитация

Фазата на възстановяване е важна за всеки пациент, тъй като става дума за възстановяване на отслабен човек след интензивни методи на лечение. Този период продължава най-дълго в възрастните хора.

Ефектът на химиотерапевтичните лекарства има отрицателен ефект не само върху атипичните клетки в тялото на пациента, но и върху самия него. Много пациенти изпитват плешивост, проблеми с храносмилането и болки в ставите. След химиотерапия неизбежно страдат хрущялните тъкани и стомашно-чревните органи, затова всички пациенти се нуждаят от добавки и витамини, за да възстановят костната маса и да подобрят функционирането на вътрешните органи. Освен това се предписват болкоуспокояващи, които са необходими предимно в ранния стадий на рехабилитация.

Курсът и лечението на заболяването при деца, бременни и кърмещи, възрастни хора

Деца. Аденокарциномът на дихателните пътища при дете е рядка патология. В ранна и по-млада възраст са изолирани случаи на злокачествени белодробни лезии. Сред юношите болестта се открива по-често, а при потока няма специфични разлики от възрастното население. В същото време белите дробове са предпочитано място за развитието на метастази в детската онкология, когато първичните огнища на рака се локализират в костната тъкан, бъбреците и нервната система.

Родителите и лекарите, срещащи се с белодробен аденокарцином, предполагат главно много други инфекциозни и възпалителни заболявания, избягвайки мисълта за злокачествен процес. Страхът от излагане на детето на рентгенови лъчи или рентгенография на белите дробове поради възможна експозиция води до факта, че заболяването се диагностицира на етапа, когато туморът излиза извън границите на засегнатия орган, а метастазите са започнали. Причината за белодробния аденокарцином при деца е пасивното пушене на детето, включително по време на бременността на бременната жена. Лечението на заболяването се извършва на същите принципи като при възрастни. При късно откриване на онкологията прогнозата за оцеляване е неблагоприятна.

Бременност и кърмене. Жените не са защитени от белодробен аденокарцином по време на бременност и кърмене. Основният фактор, провокиращ развитието на онкопатологията, е както пасивното, така и активното пушене, както и работата в опасно производство. Симптомите на заболяването в началните етапи често са скрити, но жената може да забележи пароксимна кашлица със слюнка, която с течение на времето се определя от гной и кръвни пролуки. Лечението зависи от степента на злокачествения процес и разпространението на метастазите в организма. Изборът му, както и въпросът за запазване на бременността, се определя от специалиста в индивидуална форма.

Напреднала възраст. Най-често аденокарциномът на белодробната тъкан се среща в напреднала възраст. Този факт се дължи на впечатляващия опит на никотиновата зависимост при тежките пушачи, наличието на съпътстващи соматични заболявания, намален имунитет и други органични патологии. Според статистиката, при мъже на възраст от 60 до 69 години, честотата е 60 пъти по-висока, отколкото при лица на възраст под 40 години. В напреднала възраст силно диференцираните форми на белодробен аденокарцином рядко преобладават при умерено диференцирани и недиференцирани патологии.

Заболяването се развива и протича по всички горепосочени критерии, но при пациенти, свързани с възрастта, се диагностицира със значително забавяне, тъй като клиничната картина на заболяването е или оскъдна, или е подобна на оплаквания от хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) и кашлицата е толкова често срещана в тази възраст, че симптомите са толкова чести. Ракът просто се пренебрегва. Ходът на аденокарцинома на дихателните пътища при по-възрастни хора обикновено е бавен, изтощаването често се развива, а белодробната и сърдечно-съдовата недостатъчност прогресира, понякога дори фатално, без откриване на основната причина за заболяването.

Лечението на злокачествен процес в белите дробове е предимно оперативно, докато с възрастта вероятността от смърт на пациентите веднага след операцията се увеличава, например при пациенти на възраст 50-59 години е 10%, 60-69 години - 17%, 70-79 години - 20%. Ако има противопоказания за хирургична интервенция, се използват лъчетерапия и химиотерапия. Ако говорим за напреднала форма на аденокарцином, се препоръчва палиативно лечение, включващо антибактериални лекарства за борба с гнойната инфекция, наркотични аналгетици - Omnopon, Promedol; антитусивни и отхрачващи лекарства.

Лечение на белодробен аденокарцином в Русия, Израел и Германия

Сред всички видове злокачествени заболявания лезиите от рак на белия дроб са шампион, на второ място след рака на гърдата при жените. Ето защо, борбата срещу респираторния аденокарцином се развива във всички части на света. Предлагаме да разберете как се извършва лечението и колко струва тя у нас и в чужбина.

Лечение в Русия

В руските онкологични центрове ефективно се използват методи за лечение на белодробен аденокарцином, както 1-ви, така и 2-ри и 3-ти етап, използвани в чужбина. Като правило първоначално се провежда курс на полихимиотерапия с комплекс от съвременни лекарства, като се отчита чувствителността на злокачествения процес към тях, като по този начин се извършва предоперативна подготовка. Това води до значително забавяне на туморния растеж и улеснява последващата му резекция. След това се извършва операция, чийто обем зависи от степента на увреждане на белодробната тъкан - това може да бъде сегментално отстраняване (изрязване на един или няколко сегмента), лобектомия и пулмонектомия (пълно или частично отстраняване на белия дроб).

След операцията повторете курса на химиотерапията и предпишете лъчетерапия. Съвременното оборудване, използвано днес в руските онкологични диспансери, изключва проникването на здрави тъкани под въздействието на лъчи. Ако е невъзможно да се извърши операцията или има ограничени нерастящи злокачествени процеси, се използва безкръвен радиохирургичен метод за отстраняване на тумора в няколко сесии (“Кибер-скалпел”, “Гама-нож”).

Лечението в Русия се извършва по програмите на OMS и на платена основа. Цените в онкологичните центрове на Москва и Санкт Петербург са много по-ниски, отколкото в чуждестранни клиники. Но този факт не влияе върху качеството и ефективността на предприетите диагностични и терапевтични методи. Общата стойност зависи от различни фактори и във всеки случай се изчислява индивидуално. Това се обяснява с факта, че различните пациенти изискват използването на различни медицински подходи и лекарства.

Обмислете приблизителните цени за аденокарцином на белия дроб в онкологичните клиники в Москва и Санкт Петербург. Цената на изброените услуги в рубли.