Терапевтичната практика се чува почти ежедневно. Задухът може да показва различни заболявания, които засягат органите на дихателната система, сърцето и кръвоносните съдове, ендокринните жлези и др. Понякога пациенти с инспираторна диспнея се нуждаят от спешна помощ.
Съдържание на статията:
Вдишваща диспнея - какво е това?
Инспираторна диспнея се характеризира с трудност при дишане. Неговата основна разлика от експираторната диспнея е механизмът на появата на патологичното състояние, както и симптомите, които ги придружават.
При инспираторна диспнея се чува шумът и свирката при вдишване. Понякога при тежко физическо натоварване може да се появи свирещ звук при вдъхновение. Ако той не страда от някакви заболявания, то след няколко минути състоянието му ще се стабилизира, дишането му ще се нормализира и патологичният звук ще изчезне. Това обаче не винаги е така. Често инспираторната диспнея е проява на патологии, които изискват лечение.
Причини за възпаление на вдишването
Причини за възпаление на вдишването могат да бъдат, както следва:
Загуба на белодробната тъкан от нейната нормална еластичност. Подобна ситуация се наблюдава при пневмосклероза, фиброза, плеврит на белите дробове.
Ракът на белия дроб може да предизвика инспираторна диспнея.
Инспираторната диспнея често преследва пациенти с напреднала туберкулоза.
Грубият плеврален слой и карциноматозата могат да предизвикат вдишваща диспнея.
Понякога инспираторна диспнея се среща при бременни жени. Този патологичен симптом се обяснява с високото положение на диафрагмата.
Когато чуждо тяло попадне в респираторния тракт на човек, ще се развие вдишваща диспнея.
Ларингеалният тумор е друга причина за затруднено дишане.
Стенозата на ларинкса и подуването на гласните струни се характеризира с появата на вдишваща диспнея. Често се притеснява децата под една година, което е свързано с особеностите на структурата на гърлото им. Просветът на дихателните пътища при бебетата е по-тесен, отколкото при възрастен. При контакт с патогенната флора на сливиците и ларинкса бебетата развиват по-бързо оток. Това състояние се нарича ларингит.
Степен на инспираторна диспнея
Има 5 степени на вдишваща диспнея:
Диспнея липсва. Тя притеснява човек само след тежко физическо натоварване, например, след като се занимава с спорт, дълго плуване и т.н.
Лека степен Недостиг на въздух се появява след бърза разходка, след изкачване по стълбите или до височина.
Средна степен. Недостиг на въздух се случва по време на нормално ходене, което кара човек да се забави. Понякога дори се налага да спира да почива.
Тежко задух. Тя се развива, когато човек не може да върви повече от 100 метра без спиране.
Много тежък недостиг на въздух смущава пациента в състояние на физическа и емоционална почивка. Такова недостиг на въздух кара човек да остане у дома.
Индикатори на нормата за възрастен е 14-20 дихателни движения в минута. При условие, че е в спокойно състояние.
Симптоми на инспираторна диспнея
Основният симптом на инспираторна диспнея е затруднено дишане, което възниква по време на вдишване. В този случай самият човек може да чуе някакъв шум: хриптене или свистене. Ако патологията има тежко течение, тогава околните хора могат да чуят тези шумове.
Инспираторна диспнея не е независима патология, а само симптом на определена болест.
Следователно, освен задух, човек ще бъде обезпокоен от други прояви на заболяването, включително:
Ако задухът е причинен от поглъщането на чужди тела в дихателните пътища, лицето ще усети тежест в гърдите, болка на мястото на локализиране на чуждото тяло. Може да се появи кашлица. Ако с негова помощ не е възможно да се отървете от чуждо тяло, тогава се случва задушаване на човек.
Когато плеврит, пневмосклероза и други патологии, свързани с загуба на еластичност на дихателните пътища, човек ще страда от кашлица, кожата му често се превръща бледо, болки в гърдите се появяват.
В случай на сърдечни аномалии, освен при недостиг на въздух, човек се чувства необичаен сърдечен ритъм, има болки в гърдите по време на ходене или повишена емоционална възбуда.
Ако пациентът има тумор в дихателните органи, симптомите на заболяването ще варират в зависимост от мястото на неговото местоположение и размер. Често недостиг на въздух и лека, но дългосрочна кашлица са първите признаци на патология. Освен това, пациентът често има проблеми с преглъщането на храна, гласът може да стане дрезгав. В бъдеще ще започне да напуска теглото.
В случай на белодробна туберкулоза, човек се кашля и се задъхва Първо, кашлицата ще бъде суха и след това мокра. През нощта човек се притеснява за изпотяване. Значително повишаване на телесната температура се наблюдава само при масивно увреждане на дихателната система. В същото време субфебрилната телесна температура може да остане за дълго време.
За да разберете причината за развитието на вдишваща диспнея, е необходимо да се консултирате с лекар и да се подложите на цялостен преглед.
Инспираторна диспнея по време на бременност
Диспнея по време на бременност се среща много често. Практически всички жени в положение страдат от това. Колкото по-дълъг е периодът на бременност, толкова по-трудно е за жената да диша.
Най-често, диспнея по време на раждане е физиологично явление. Първо, в тялото на бъдещата майка се увеличава обемът на циркулиращата кръв. Тя става по-голяма, сърцето и кръвоносните съдове работят в засилен режим, който засяга състоянието на дихателната система и бременната жена има задух.
На второ място, детето расте, става не достатъчно място, така че в началото на третия триместър почти всички жени страдат от недостиг на въздух. Увеличената матка притиска диафрагмата и белите дробове. Колкото по-силен е този натиск, толкова по-силен е задухът. В допълнение, тя ще притеснява жените с много вода. Ако бременната жена е къса и плодът й е голям, тогава също ще бъде трудно да се диша. Честотата на дихателните движения на минута нараства до 22-25 цикъла.
диагностика
За недостиг на въздух, трябва да се свържете с лекаря и да разберете причините за него.
Диагностичните мерки могат да бъдат както следва:
Общ преглед на пациента с отчитане на NPV, слушане на белите дробове и сърдечния ритъм.
Кръвен тест за състава на газа.
Направете ЕКГ, за да оцените състоянието на сърцето.
Извършване на спирометрия. Това изследване позволява да се оцени състоянието на дихателната система.
Ако има съмнение за рак, на пациента се предписва биопсия. Получената тъкан се изпраща за хистологично изследване.
Рентгенография на гърдите.
Преминаването на КТ или ЯМР.
Тези изследователски методи не са предписани в комплекса. Лекарят преценява ситуацията, изслушва оплакванията на пациента и го кани да се постави диагноза на един или няколко органа. Допълнителен преглед и план за лечение зависи от конкретната ситуация.
лечение
Лечението на диспнея трябва да има за цел премахване на основната причина, която е довела до неговото развитие.
Основни направления на терапията:
Извършвайте инхалации с лекарства, насочени към разширяване на бронхите, за облекчаване на спазми от тях, за втечняване на вискозен слюнка. Хората с хронични заболявания, придружени от недостиг на въздух, трябва да могат да извършват такива процедури сами.
Приемане на антихистамини, което ще намали чувствителността на организма към алергени.
Преминаване на кислородна терапия.
Извършвайте дихателни упражнения.
Когато диспнея е причинена от чуждо тяло в дихателните пътища, тя трябва да бъде отстранена възможно най-скоро. Ако причината за диспнея е раков тумор, тогава на пациента се показва операция, с по-нататъшно преминаване на химиотерапия или лъчева терапия.
Когато сърдечни патологии предписват лекарства, насочени към подобряване на работата на миокарда. Важно е да се откаже от употребата на продукти, съдържащи голямо количество сол, тъй като те допринасят за задържане на течности в организма, високо кръвно налягане и поява на задух.
Лечението на туберкулозата се свежда до приемането на такива лекарства като: изониазид, етамбутол, циклосерин и др. Най-често пациентите се хоспитализират.
Как да се справим с вдишваща диспнея?
Ако възникне вдишваща диспнея, лицето трябва да получи първа помощ правилно. Първо трябва да се успокоиш и да се събереш. След това отворете прозорците, за да осигурите свеж въздух в стаята.
Ако има предмети на врата и на тялото, които пречат на дишането, тогава трябва да се отървете от тях. Уверете се, че разкопчайте яката, развържете вратовръзката, шалчето и т.н.
Човек с недостиг на въздух трябва да седне, не се препоръчва да си ляга. Така кръвта ще се източи от сърцето и белите дробове, така че дишането ще стане по-лесно. Ако се чувствате по-добре, можете да изпиете чаша топъл чай със захар. След като се справихте само с недостиг на въздух, не е необходимо да отлагате пътуването до лекаря. Възможно е следващия път атаката да бъде по-силна и да доведе до задушаване. Без лекарско предписание не се препоръчва да се приемат лекарства или да се вдишва.
Ако човек не стане по-добре след 10-15 минути, тогава трябва да се обадите на линейката.
предотвратяване
За да се сведе до минимум появата на диспнея, трябва да се спазват следните превантивни мерки:
Упражненията трябва да бъдат адекватни и да не причиняват прекомерен пулс. Ако имате недостиг на въздух, трябва да се отпуснете.
Хората, които са предразположени към недостиг на въздух, не се препоръчват да пият много кафе. Тази напитка спомага за повишаване на кръвното налягане и увеличава сърдечния ритъм.
Необходимо е да се откажат от лошите навици. Преди всичко се отнася до пушенето.
Трябва да спите в хладно, добре проветриво помещение, където има достатъчно влага.
Не си струва дълго време в запушена стая.
Трябва да се хранят правилно, да не преяждате, да следите теглото си.
Ако човек е много емоционален, тогава трябва да приемате успокоителни. Не винаги трябва да са наркотици. Понякога можете да предпочитате билкови лекарства. Въпреки това, преди да започнете лечението, трябва да се консултирате с лекар.
Инспираторна диспнея може да бъде физиологично събитие. Например, такъв недостиг на въздух се случва по време на бременност. Понякога обаче тя посочва сериозни заболявания и изисква комплексно лечение. Във всеки случай трябва да помним, че недостиг на въздух - това не е болест, а само симптом на нарушение.
Образование: Диплома по кардиология, получена в Московския държавен медицински университет. И.М. Сеченов (2015). Тук завършва следдипломна квалификация и получава диплома "Кардиолог".
Дихателна и инспираторна диспнея: дишането е обявено война
Недостиг на въздух или задух - нарушение на дълбочината и честотата на дишането, което е съпроводено с усещане за липса на въздух.
Ако издишването е трудно, говорим за формата на издишване, проблемите с вдишването са присъщи на инспираторната форма.
И двете ситуации са сериозни, понякога застрашаващи живота.
Дишането е трудно: задълбайте се в проблема
Това е експираторна диспнея. Това се обяснява с дисфункция на белите дробове, тяхното стесняване и подуване. Такива неприятни промени се дължат на спазми, алергични и възпалителни процеси в белите дробове.
симптоми
Ако е трудно да се издиша въздух и се усети напрежението на мускулите на дихателния апарат, най-вероятно тя е експираторна форма.
Характеризира се с бронхиална астма и бронхит. Тежестта при издишване може да зависи от наличието на храчки в белите дробове, тежестта на възпалителния и инфекциозен процес.
По време на екзацербации могат да се наблюдават тежки пристъпи и задушаване - опасни прояви на заболяването, изискващи незабавна помощ от квалифициран специалист.
Симптомите се проявяват както в поведението, така и в вътрешните усещания на пациента:
- мускулно напрежение;
- разширени вени на шията;
- появата на странни звуци, когато издишвате;
- непостоянни индикации за вътрешно налягане;
- усещането, че белите дробове са под тяхното подходящо място;
- дълго издишване: по отношение на време два пъти по-дълго от вдъхновението.
За качествена идентификация на причините за заболяването е необходим аускултационен преглед.
Рискови фактори
За идентифициране на причините за заболяването е необходимо да се знае времето на поява на дихателни проблеми. Лекарят установява колко дълго пациентът има проблеми да разбере тежестта на заболяването. Налице е остра и постепенна диспнея с ясно изразен експираторен характер.
Острата форма на заболяването се наблюдава при следните заболявания:
- Заболявания на белите дробове, по-специално астма, пневмония. Те се характеризират с тежко дишане.
- Тежки алергични реакции. Ларинксът набъбва, което води до недостиг на въздух.
- Заболявания на сърдечно-съдовата система. Симптомите на миокарден инфаркт са болка в сърцето и задух.
Причини за постепенно задушаване:
- Хронична белодробна болест. Те имат белодробна диспнея. Температурата се повишава, в белите дробове се появява подуване, което затруднява дишането.
- Хронична сърдечна болест. Те включват сърдечни дефекти, инфаркт на миокарда. Симптоми - трудно, тежко дишане в покой.
- Затлъстяването. Голяма маса на тялото влияе негативно върху дихателните процеси.
Свободното дъх не работи: какво стои зад това
Инспираторната задух е само инхалационен проблем. Това води до сериозни проблеми, като например: лоша кръвна наситеност с кислород, повишена функция на сърцето поради това, което впоследствие води до увеличаване на сърдечната честота и сърдечна недостатъчност.
Хората често бъркат заболяване с нормално претоварване или следствие от извършване на физически дейности. По време на тяхното изпълнение дишането се ускорява, което е норма.
Признаци на
Симптоми - проблеми при вдишване, дори и при тихо забавление. На човек му е трудно да говори нормално, през цялото време има достатъчно въздух и не запълва достатъчно бели дробове в достатъчни количества.
- свиване на всички дихателни органи: ларинкса, бронхите, трахеята;
- липса на кислород при вдишване.
Особеността на това явление е: изтръпване на крайниците, слабост в тялото, болка в главата. Тя се проявява като остра и неприятна болка в гърдите по време на физическо натоварване, трудно се вдишва.
причини
Инспираторното често дишане се нуждае от медицински изследвания.
- сърдечно заболяване;
- парализа на диафрагмата;
- прекомерно натрупване на въздух;
- психически стрес;
- оток в дихателната система.
Този проблем възниква, когато чуждо тяло навлезе в дихателните пътища.
Помни истинската опасност
Хората, които страдат от недостиг на въздух, забелязват, че имат нарушени респираторни параметри (дълбочина, честота, ритъм), както и симптоми на бързо дишане поради усещането за препятствия по време на вдишване.
Всеки се сблъсква с недостиг на въздух в ежедневието. Не винаги това явление говори за здравословни проблеми. Например, когато човек е изправен пред трудна задача да се издигне на голяма височина или да настигне автомобила, който търси разстояние, тялото започва да изпитва остра липса на кислород. Това от своя страна води до дихателна недостатъчност (неадекватният стрес на мускулите изпраща сигнал към мозъка, активира областите на дихателния тракт, което води до заболяване, наречено "физиологична диспнея").
Бързото преминаване на недостиг на въздух показва добро физическо състояние на човека. Кардио упражнения помагат за премахване на този дефицит (бързо ходене, джогинг, движещи се упражнения).
Диспнея може да тече свободно при хора с хипертония. Когато човек се чувства гняв или страх, кръвта се втурва към надбъбречните жлези, снабдявайки цялото тяло с адреналин. Белите дробове в този случай играят ролята на механизъм на хипервентилация. След кратък период от време се възстановява функционирането на нервите, преминава диспнеята.
Понякога недостиг на въздух е психосоматичен характер. Този фактор е причинен от голям брой повтарящи се стрес, които водят до куп предстоящи болести. За да не влошите здравето си, трябва да се свържете с психотерапевт.
Недостигът на въздух е страничен ефект на някои лекарства. Лесно е да се отървете от него - просто спрете да го приемате.
Ако диспнея започва да се притеснява, не преминава след усилие, появяват се горепосочените симптоми, важно е да се консултирате с лекар.
Като начало, можете да отидете на терапевта. Ако е необходимо, той ще се обърне към друг специалист:
- хематолог, лекува анемия;
- ендокринолог - проблеми на ендокринната система;
- пулмолог - заболявания, свързани с белите дробове;
- психиатри - психични разстройства, които могат да причинят недостиг на въздух.
Подпомагайте и лекувайте
Ако настъпи пристъп на диспнея, внимателно вземете следните мерки:
- следи колебанията на пулса да не надвишават нормата;
- да елиминирате контакт с алергена (например, акари, млечни продукти), ако е станал причина;
- увери пациента, тъй като опитът увеличава вибрациите на сърцето, което влошава положението;
- освободете човек от неща, които плътно притискат гръдния кош и областта на диафрагмата, за да улеснят дишането;
- да предоставят на жертвата средствата и наркотиците, които са му помогнали преди началото на атаката.
За да не попаднете в безпомощни ситуации, трябва предварително да знаете какви методи да спасите:
- Техника сгъстени устни. Един от методите за самопомощ е тясното компресиране на устните и измерения въздух през тях. С тази техника издишването е много по-лесно.
- Коригирайте позицията на тялото. Има много тактики за правилна позиция на тялото по време на атака. Принципи - посоката на раменете нагоре и стабилното положение на ръцете успоредно на земята (за да не се увисва).
Има и други възможности за самопомощ.
Атаките ще бъдат рядко нарушени, ако следвате предписаното от лекаря лечение, което е насочено към първопричината. Както разбрахме, това може да бъде:
- астма;
- проблем с нервната система;
- проблем със сърдечно-съдовата система;
- патология, свързана с белодробни заболявания.
По принцип, лекарства, предписани от лекар, се използват за лечение на такива патологии. За лечение на бронхиални заболявания се използват инхалатори, които действат върху белите дробове, отстраняват подуване и отстраняват възпалителния процес. Примери за предписани лекарства: Беротек, Фенотерол.
При сърдечни заболявания лявата камера често страда, така че лекарите предписват лекарства, които влияят на нейната стабилизация, насочени към премахване на причините за заболяването. Препарати: метопролол, пропранолол. За борба със сърцебиенето се предписват антиаритмични лекарства.
С изпълнението на всички тези предписания и курса на лечение, появата на инспираторна и експираторна диспнея е сведена до минимум.
Вдишваща диспнея - какво е това: причини, симптоми, лечение
В практиката на общопрактикуващ лекар, диспнея на различни видове е най-честата жалба, която той чува от пациентите си. Появата на диспнея може да показва много заболявания, включително директно патологията на дихателната система, както и заболявания на сърдечно-съдовата, ендокринната и нервната системи.
В някои случаи тези пациенти се нуждаят от спешна медицинска помощ.
Недостиг на въздух - субективно усещане за липса на въздух, което е съпроводено с нарушение на ритъма, дълбочина на дишане и честота на дихателните движения. Респираторното увреждане е придружено от неприятни и дори болезнени усещания под формата на болки и стягане в гърдите, до пристъпи на задушаване. Диспнея не е независима нозологична единица. Усещането за липса на въздух е важен диагностичен знак и може да бъде вариант на нормата. Разбира се, в случаите, когато дихателно разстройство се появява в покой или дори в сън, трябва да се говори за патология. Трудното дишане с енергично изкачване до десетия етаж с тежки торби в ръцете е доста физиологично явление.
Няма общоприета класификация за диспнея. За удобство, всички дихателни нарушения се класифицират според продължителността на курса, вида на диспнеята, причините за неговото възникване:
1. За продължителността на потока излъчват: остра, подостра, хронична.
2. Според вида на задух:
- Вдишване - трудно дишане. Механизмът на развитие е стесняване на лумена на трахеята и големи бронхи. Той се среща при патологии като сърдечна астма, при остри възпалителни процеси на плеврата (лигавицата на белите дробове и стените на гръдната кухина) и наранявания на гърдите. Друга причина могат да бъдат неоплазми, които водят до компресия на бронхите или трахеята.
- Изтичане - страда от издишване. Това се случва при ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест) и белодробен емфизем (повишена въздушна тъкан на белия дроб). Механизмът на развитие е стесняване на малките кръвоносни съдове на бронхите.
- Смесени.
3. В зависимост от причината за появата: физиологично - е вариант на нормата, проявяващ се с повишаване на обичайната физическа активност; патологично - възниква по време на обичайното физическо натоварване, в покой или в сън.
Съществува специална скала за оценка на степента на диспнея по скалата на mMRC. Въз основа на оплакванията на пациента, определете неговата тежест:
Задухът е вид индикатор за появата на патологично състояние или влошаване на съществуващо състояние. Сред най-честите причини са следните:
- заболявания на сърдечно-съдовата система;
- дихателна недостатъчност;
- различни метаболитни заболявания;
- повишаване на обичайната физическа активност.
В случай на патология на сърцето и сърдечно-съдовата система, диспнея е вид адаптивен механизъм и първоначално е механизъм за компенсиране на възникващата патология.
В случаите, когато миокардът (сърдечния мускул) не получава адекватна оксигенация, т.е. хранене, дължащо се на кислород, всички органи и тъкани започват да страдат. Има хипоксия, патологично състояние, което характеризира липсата на кислород в организма. Недостигът на въздух предизвиква тахипнея - увеличаване на дихателната честота.
Както вече споменахме, първоначално тези механизми са насочени към премахване на липсата на кислород. В началните етапи на развитие на основното заболяване, чувството за липса на въздух и свързаното с това увеличение на дихателната честота е един от компенсаторните механизми. Всъщност, недостигът на кислород се спира за известно време.
Докато прогресира, компенсаторният стадий на заболяването преминава в декомпенсаторна и няма следа от положителната роля на диспнея. В бъдеще тя ще влоши хода на заболяването и ще достави тежък дискомфорт на пациента.
С различни сърдечни дефекти, миокарден инфаркт и постинфарктна кардиосклероза е възможно развитието на така наречената сърдечна астма. Една от неговите прояви е пароксизмална задух, която се появява през нощта. Увреждането на дишането може да бъде толкова дълбоко, че при сън може да се развие удушване. Ако имате такива симптоми, трябва да се свържете с Вашата клиника възможно най-скоро на мястото на пребиваване или в друга специализирана медицинска институция.
Наред с патологиите на сърдечно-съдовата система, дихателните заболявания са най-важната причина за диспнея. Най-често диспнея придобива хроничен характер и се наблюдава от много години.
Възпалителни заболявания на дихателната система (бронхит, трахеит) най-често се проявяват точно в инспираторна диспнея, а тежестта му е пряко свързана със степента на възпалителния процес. С навременна диагноза и адекватно проведена терапия, възпалението се облекчава и изчезва задух.
Злокачествените новообразувания, локализирани в дихателната система, могат да доведат до свиване (стесняване) или обтурация (запушване) на дихателните пътища. Развитието на диспнея е съпроводено с други симптоми, характерни за онкологичния процес: рязко влошаване на състоянието на пациента, рак кахексия (изтощение), хемоптиза и непродуктивна, хакерна кашлица.
При тромбоемболизъм клоните на белодробната артерия са блокирани с кръвни съсиреци. В резултат на това част от органа престава да участва в акта на дишане. Диспнея при това положение се развива внезапно, нарушава се с минимално натоварване и дори в покой. Пациентът се оплаква от стягане и болка в гърдите, което прилича на симптомите на пристъп на ангина. В някои случаи се наблюдава хемоптиза.
При цикатрична стриктура или аспирация на чуждо тяло възниква обструкция на дихателните пътища, което причинява недостиг на вдишване. В същото време вдишвайте и издишайте силно, придружени от свистещи шумове. За възобновяване на дихателните пътища е необходимо да се премахне механичното препятствие (чуждо тяло, белег) и да се предприемат мерки, насочени към лечение на основното заболяване.
Алергичен оток на ларинкса е друго патологично състояние, при което има затруднено дишане, придружено от задух. За да се облекчи алергичния оток, е необходимо да се елиминира контактът на жертвата с алергена, ако е възможно, след това да се извика колкото е възможно по-бързо от екипа на линейката, чийто персонал ще възстанови дихателната проходимост.
Пневмотораксът е състояние, характеризиращо се с натрупване на въздух в гръдната кухина. Дихателна недостатъчност възниква, тъй като газовете, които се натрупват в плевралната кухина, притискат белите дробове, пречи на динамиката на дишането.
Пневмоторакс се наблюдава в някои случаи:
- отворена травма на гръдния кош (с проникваща травма);
- затворена травма, при която са повредени самият бял дроб;
- увреждане и разкъсване на емфизематозни мехури в патологията на белодробната тъкан.
По същия начин, както при заболявания на сърдечно-съдовата система, диспнеята в резултат на заболявания на дихателната система се диференцира по степен:
- 1-ва степен - настъпва само с повишаване на обичайната физическа активност;
- Степен 2 - задухът смущава пациента дори и при обичайното му натоварване;
- 3-та степен - затруднено дишане се проявява в мир.
Диспнея (дихателна недостатъчност) и съответната диспнея може да се развие с изкривяване на гръбначния стълб, особено при тежка сколиоза. Механизмът на диспнея - деформацията на гърдите.
В зависимост от вида на анемията в кръвта има или намаляване на броя на червените кръвни клетки с повишеното им разрушаване (хемолитична анемия), или намаляване на съдържанието на хемоглобин в еритроцитите (желязодефицитна анемия).
- липса на вещества, необходими за синтеза на хемоглобин;
- нарушение на хемопоезата - "съзряване" на кръвта;
- хемолиза (унищожаване) на еритроцитите под въздействието на хемолитични отрови, соли на тежки метали или в случай на поява на резус-конфликт между майката и плода;
- наследствени дефекти на гена.
Хемоглобинът е комплексен протеин, чиято функция е доставянето на кислород до всички органи и тъкани. С намаляване на количеството хемоглобин или с неговата недостатъчна способност да свързва кислород, се появява хипоксия. Когато се опитва да компенсира кислородното гладуване, се задейства компенсаторен механизъм под формата на увеличаване на дишането, придружен от задух.
Пациентите с анемия се оплакват от чувство на слабост и летаргия, чести главоболия, замаяност, загуба на апетит. Обективно такива пациенти имат студена бледа кожа, макар и с хемолитична анемия, тя има иктеричен оттенък.
Респираторни нарушения, включително инспираторна диспнея, могат да причинят ендокринни нарушения като захарен диабет, тиреотоксикоза и хранително затлъстяване.
Курсът на диабета засяга всички видове метаболизъм: въглехидрати, протеини, мазнини и минерали. Поради тази причина тази група ендокринни заболявания нарушава както нормалния метаболизъм, така и допринася за прогресирането на съществуващите патологии, включително заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната системи.
При хиперфункция на щитовидната жлеза, механизмът на която е в патогенезата на тиреотоксикозата, метаболизмът се ускорява (включително тъканната оксигенация), което води до увеличаване на търсенето на кислород в клетките. В допълнение към това, под въздействието на хормоните на панкреаса, повишават кръвното налягане и сърдечната честота, което допринася за увеличаване на вдишващата диспнея и краткотрайното облекчаване на хипоксичния синдром.
Алиментарното затлъстяване влошава хода на хроничните заболявания, значително увеличава натоварването върху сърдечно-съдовата система и сърцето.
Към психиатрите и невролозите често се обръщат пациенти, които се оплакват от недостиг на въздух и субективно усещане за липса на въздух, чак до задушаване. Често дискомфортът е придружен от появата на страх от смъртта.
В повечето случаи тези пациенти са хипохондри - хора, които ненужно се притесняват от състоянието на своето соматично (телесно) здраве. При пациенти с лабилна психика, дихателната недостатъчност се появява на фона на истеричен припадък или при липса на външен стимул. Важно е да се разграничат атаките на така наречената "фалшива астма" от проявите на истинската болест. Диспнея при такива хора ще се случи на фона на писъци, плач, стенания и други действия, които привличат вниманието. Ако не обръщате внимание на такъв пациент, истеричен припадък се спира само по себе си.
Стареенето е естествен физиологичен процес. Чувството за липса на въздух при възрастните хора е често срещано явление. Тя се основава на общо намаляване на тонуса на коронарните съдове, свързано с промени, свързани с възрастта. С намален тонус коронарните артерии стават неспособни да осигурят адекватно миокарда, което се проявява клинично чрез вдишваща диспнея.
Като се има предвид степента на развитие на патологията, трябва да се разбере, че за появата на диспнея, ще е достатъчно някои хора да станат от един стол и да отидат в друга стая, докато други трябва да се качат на няколко етажа.
За да се установи етиологичният фактор за появата на диспнея, е необходимо да се проведат допълнителни диагностични методи: флуороскопия, спирометрия и пикова флуометрия, електрокардиография, компютърна и магнитно-резонансна образна диагностика, бронхоскопия.
Както беше споменато по-горе, диспнея не е отделна болест и се разглежда само като симптом на съществуваща патология. Различни видове недостиг на въздух, включително вдишване, са един вид индикатор за развитието на заболяването. В зависимост от степента на диспнея, можете да определите тежестта на развитието на патологичното състояние. Поради тази причина, диспнея не се лекува отделно от заболяването, което го причинява. За да се идентифицират причините за диспнея, е необходимо да се свържете с квалифициран специалист, който след внимателно събиране на анамнезата и анализ на допълнителни методи за изследване ще предпише етиотропно лечение, насочено към премахване на причината за задух.
Не е необходимо да се отлага посещението в медицинско заведение: недостиг на въздух показва наличието на хипоксичен синдром, който показва очевидна неизправност на тялото, особено на мозъка, който регулира дейността на нервната система.
Вдишваща диспнея: защо възниква и как да се отървем от нея?
Когато се нарушава реда на дишане, има нарушение в дишането, намалява се снабдяването на кръв с кислород, чувство на липса на въздух, стягане в гърдите, непълна или затруднено вдишване и издишване, сърдечният ритъм става все по-чест. Затруднено дишане само при вдишване е вдишваща диспнея.
Защо се появява?
Диспнея от инспираторния тип не е самостоятелно заболяване, а е симптом. Диагностика на такова заболяване се извършва в медицинско заведение, за да се определи причината за проблемите с вдъхновение.
Възможните причини и симптоми са следните:
1. Травмата, причинена от психологическа умора, разстройство на човешката нервна система.
3. Парализа на основния респираторен мускул, участващ в кръвообращението - диафрагмата.
- слабост;
- главоболие;
- синкав цвят на устните и върховете на пръстите.
4. Натрупване на въздух в пространството, подобно на процепа, между листата на плеврата около белите дробове, след нараняване на гръдния кош или усложнение на заболяването.
- бледа шия;
- внезапна поява на болка в гърдите.
5. Закриване на кръвни съсиреци на белодробната артерия и нейните клони.
- тежка болка в гърдите при лека физическа натовареност;
- повишена болка при вдишване, кашлица, навеждане;
- пулсът става чест и нередовен;
- виене на свят;
- изпотяване;
- кашляне на отхрачване на храчки с кръв.
6. Исхемична болест на сърцето.
Признаци на
С увеличаване на физическото натоварване (бягане, изкачване на стълби, говорене) броят на вдишванията и издишванията се увеличава. Често приемайте задух от това естество за болестта. Всъщност това е нормална реакция на физическо натоварване.
Едно заболяване е, ако дишането е трудно, дори когато човек е в покой, и не може да говори нормално от ускорени дишания. Вместо думите - изсвистяваше въздишка, чута от разстояние. Това е ясен признак на нарушение на дихателната функция на тялото.
Това заболяване е придружено от:
диагностика
Липсата на въздух, придружаваща дихателната недостатъчност на човек, е разделена на етапи по скала с пет степени на тежест на инспираторна диспнея: от 0 (диспнея) до 4 (пациентът не може да напусне къщата).
Само лекар може да извърши диагностика, преглед, за да установи причината за задух, да предпише правилното лечение.
Повече от 70% от всички случаи, в които има диспнея, се задействат от работата на дихателните органи или сърдечно-съдовата система в нарушен режим. Определянето на причините за инспираторна форма на диспнея може да се извърши само въз основа на резултатите от различни диагностични тестове и лабораторни тестове:
- рентгенова снимка на гръдния кош;
- електрокардиография;
- различни кръвни тестове;
- spirography;
- тестове за бронхиална реакция;
- ехокардиография;
- проучвания на вените на долните крайници;
- телесна плетизмография;
- наблюдение на сърдечната честота;
- спирална КТ.
При симптоми на недостиг на въздух, трябва да се свържете с терапевта (ако дискомфортът на детето е на педиатъра). Той ще направи предварителна диагноза и ще ви насочи към подходящия лекар с тясна специализация:
- при белодробна патология - на пулмолога;
- в случай на сърдечна недостатъчност, на кардиолог;
- за анемия, за хематолог;
- за проблеми с ендокринните жлези - на ендокринолога;
- с патологии на нервната система - на невролога;
- с психични разстройства - до психиатър.
Как да се лекува?
Лечението на инспираторна диспнея зависи от причината за дихателна недостатъчност, която се установява в болницата след пълна диагноза. По-голямата част от помощта за диспнея се основава на използването на инхалатори, антивирусни препарати, отхрачващи и антихистамини, интравенозни инжекции и други лекарства с краткосрочни или дългосрочни ефекти, които зависят от специфичните заболявания.
Чрез краткосрочни действия включват:
- разтвори за пулверизатор (Salbutamol);
- таблетки (Eufillin, Salbutamol, Terbutaline);
- интравенозни инжекции (тербуталин, еуфилин);
- лекарства за инхалация (салбутамол, фенотерол, тербуталин);
- спрейове (фенотерол).
За дълготрайни продукти включват:
- таблетки (Eufilong, Кленбутерол, Saltos, Teopek, Формотерол);
- сиропи (кленбутерол);
- лекарства за инхалация (формотерол).
Правилната терапия, като се вземат предвид причините за инспираторна диспнея, може да подобри състоянието на пациента и да намали дискомфорта.
Независимо, можете да предприемете само мерки за намаляване на развитието на диспнея:
- спрете да пушите;
- не се притеснявайте за дреболии;
- увеличете престоя си на открито;
- донесе собственото тегло в държавата, съответстваща на възрастовата категория.
Неспазването на горните прости правила може да причини непоправима вреда на здравето.
Инспираторна диспнея с пневмония
Заболяването на инфекциозен произход на долните дихателни пътища се нарича пневмония или пневмония.
Причини за възникване на
В капилярите на белите дробове възпалението прекъсва кръвообращението на меките тъкани на белите дробове и се натрупва течност. Недостатъчната работа на долните дробове с увеличаване на физическото натоварване или с нервно напрежение причинява вдишваща диспнея поради намаляване на количеството кислород, постъпващ в белите дробове. Малките кръвоносни съдове на белия дроб не са в състояние да осигурят необходимото количество кислород на меките тъкани на белите дробове и не изпълняват напълно целта си. Натрупва се излишък на течност, която се екскретира с храчки.
Методи за лечение
Процесът на диагностика и лечение на пневмония изисква специални познания. За да се избегне развитието на необратими патологии в белите дробове, не отлагайте посещението на лекар, за да получите незабавно квалифицирана медицинска помощ. Независимо използване на всякакви лекарства и инхалатори е строго забранено.
Обикновено при лечението на този вид диспнея се предписват антибиотици и муколитици, както и витамини за поддържане на тялото. На пациент с недостиг на въздух се дава положителен ефект от кислородни маски, свеж въздух и стриктно придържане към почивка на леглото.
В допълнение към традиционните медицински, има доста традиционни методи, чието използване само по себе си няма да навреди на здравето ви:
- прием на козе мляко;
- провеждане на инхалации над картофен бульон;
- получаване на отвари от различни растителни препарати.
За да се предотврати пневмония и недостиг на въздух, трябва да спазвате ежедневните правила за лична хигиена, своевременно да извършвате сезонна ваксинация срещу настинки и вирусни инфекции. В есенно-зимния период имунитетът трябва да се засили още повече.
Инспираторна диспнея при бронхиална астма
Бронхиалната астма (в превод от гръцки като „тежко дишане“, „задух“) е дългосрочно заболяване с нарушена дихателна система. Основни характеристики:
Причини за възникване на
Недостигът на въздух и честите пристъпи на кашлица са най-важните признаци на астма. Тежестта на това заболяване, лекарите обикновено се оценява от вида на задух. При астма изведнъж се появява недостиг на въздух. Тя сигнализира за болест. При тежки форми на заболяването, диспнеята не се характеризира като атака, а е постоянен тежък симптом. Затова трябва да се лекува недостиг на въздух при бронхиална астма.
Методи за лечение
При астма, задух с астма и пристъпи на кашлица придружава пациента през целия му живот. За лечение лекарите използват хормонални и бронхиални дилатационни медикаменти.
Ако терапията е избрана правилно, пациентът може да не усети липсата на въздух в периодите между атаките и по време на самата атака може лесно и бързо да се отстрани. Симптомите на астмата преминават достатъчно бързо с въвеждането на краткотрайни действия с а-адреномиметиков, например салбутамол или фенотерол.
За да се избегне задух при астма, пациентът е максимално изолиран от фактори, които повишават чувството за липса на кислород.
Лекарите препоръчват започване на терапия на астматични заболявания с въвеждане на дозирани инхалации на селективни β-адреномиметици с възможно най-кратък период на експозиция (салбутамол, Berotec и др.) При едновременно използване на процедури за загряване.
Редовните медикаменти и избягването на контакт с опасни фактори имат положителен ефект върху благосъстоянието на пациента. Горещите напитки подобряват изхода на храчките от тялото.
За да се улесни дишането, да се намалят пристъпите на недостиг на въздух, да се подобри продукцията на храчка се използват широко използвани рецепти на традиционната медицина: инфузии, отвари, чайове. Най-често срещаните са следните:
1. Тинктура от чесън, за която ще имате нужда:
- 1 л мед,
- 10 лимона;
- 10 глави чесън.
Трябва да изстискате всички лимони, да обелите главите на чесъна, но да ги оставите цели. След това чесънът трябва да се смила в каша. След това смесете всички съставки и оставете за 7 дни в затворен буркан или друг контейнер.
Необходимо е да се пие 4 чаени лъжици 1 път на ден. Необходимо е бавно да се консумира тинктура, една лъжица след друга, а не веднага в един глътка. Пийте всеки ден, без да прескочите. В такива пропорции тинктурите траят 2 месеца.
Както показва практиката, този инструмент помага дори на тези хора, които не могат да ходят 50 стъпки, без да спират да си почиват.
2. Бульон от див розмарин, за който се нуждаете от супена лъжица билки, налейте 20 мл вода и оставете да ври 10 минути. Инструментът трябва да се приема по 1 супена лъжица 3 пъти дневно.
3. Ягодов чай, за приготвянето на който се приготвя 1 супена лъжица сушени ягодови листа с 2 чаши вряща вода и се влива под одеяло. Полученият чай трябва да се пие през целия ден в равни части.
Пациенти с бронхиална астма се препоръчват да се сведе до минимум контактът с домашни любимци. Вълната им, попадаща в дихателните пътища, предизвиква алергии и усложнява дишането. В случай на бронхиална астма, не се препоръчва пушенето и трябва да се избягва контакт с пушачите.
Характеристики на инспираторна диспнея при деца
Физиологичната структура на дихателните пътища при деца и възрастни има значителни разлики. Дете от предучилищна възраст има по-малък лумен на бронхите, по-малко гладък мускул на белите дробове, по-висока склонност към оток на стените на бронхите. Тези фактори допринасят за:
- появата на хрипове;
- кашлица;
- задух;
- стягане в гърдите.
Недостатъчното възрастово развитие на еластични влакна в белите дробове и стените на бронхите, недостатъчните дихателни мускули, високото състояние на диафрагмата намаляват дълбочината на дишането. Само поради честотата на дишането подобрява вентилацията на белите дробове на детето.
Причини за
Тъй като дихателните органи на детето се формират на 7-годишна възраст, лумените в дихателните пътища са много по-малки, отколкото при възрастните, а по време на заболяването стават още по-тесни. Дори малка част от слузта, която се е разположила по стените на бронхите, причинява недостиг на въздух и задушаване.
Ако в горните дихателни пътища на детето възникне механична обструкция под формата на спазъм на глотиса, пълното или частично затваряне на ларингеалния лумен, тумор в бронхите, детето изпитва вдишваща диспнея.
Лечение на дете
Като се има предвид, че диспнея не е отделна болест, а само признак на заболяването, детето трябва да бъде прегледано в медицинско заведение. Само педиатричен лекар избира метод за лечение на нововъзникващо респираторно разстройство въз основа на цялостен преглед.
Да се отървем от недостиг на въздух трябва да започне с болести, които причиняват недостиг на въздух.
За да се определят нарушения в дихателната система на детето, трябва да преброите броя на дихателните движения в минута. За да направите това, сложете ръка на гърдите на детето и пребройте колко пъти гърдите са се издигнали. Резултатът ще бъде по-точен, ако броите в сън. Нормалните стойности са както следва:
- до половин година - по-малко от 60 години;
- 6-12 месеца - по-малко от 50;
- 1-5 години - по-малко от 40 години;
- 5-10 години - по-малко от 25 години;
- 10-14 години - по-малко от 20 години.
Причини за поява на диспнея и помощ (видео)
Предложеното видео описва всякакви причини и заболявания, които причиняват недостиг на въздух, и обяснява методите за подпомагане на затрудненото дишане.
Какво е инспираторна диспнея
Инспираторна диспнея се появява, когато човек има затруднено дишане при вдишване. В допълнение, пациентът може да изпита симптоми като нарушение на реда на дишане, неуспех в дишането. В резултат на това по-малко кислород навлиза в кръвния поток, появява се бързо сърцебиене, трудно е да се вдишва и издишва, нещо в гръдния кош.
Какво е характерно за инспираторна диспнея?
Диспнея може да се раздели на 2 вида:
- Вдишване при възникване на затруднено дишане. Префиксът към самата дума -in се превежда от латински като „вътре“.
- Експонаторната диспнея се характеризира с трудност при издишване (-ek - "out").
- Някои заболявания, като тромбоемболия на белодробната артерия и т.н., се придружават веднага от два вида диспнея.
- При инспираторна диспнея се променя и състоянието на пациента. Ако цвета на кожата му се промени на лицето, шията, гърдите, това може да означава сериозно състояние. Необходима е спешна медицинска помощ.
- Ако човек има хронично заболяване, пристъпите на инспираторна диспнея могат да продължат до няколко часа и те се отстраняват с помощта на бронходилататори.
- Упражнение или стресови ситуации могат да провокират такова състояние.
- Ако смятате, че става трудно да вдишвате, консултирайте се с Вашия лекар възможно най-скоро.
Степен на диспнея
Недостигът на въздух може да бъде разделен на няколко вида, в зависимост от тежестта и тежестта на заболяването.
- Нулева степен - в този случай диспнея причинява само повишено физическо натоварване. Състоянието не е свързано с болест.
- Първа степен - дишането е леко трудно. Трудности възникват при бързо ходене или при катерене.
- Втора степен - средна. Диспнея се появява още при нормално ходене. Човек трябва постоянно да спира да си почива.
- Третата степен - тежки пристъпи на задух. Човек трябва да си почива, докато върви на всеки 2-3 минути.
- Четвъртата степен е изключително трудна. Дори минималното упражнение води до задух. В покой, дишането не се променя.
Етиология на явлението
Причината за инспираторна диспнея е всяка патология. Следователно, когато се появи този знак, трябва да отидете в медицинска институция, за да откриете причината за това, което се случва.
Причините за това могат да причинят недостиг на въздух, вдишване и издишване:
- Психологическа травма. В същото време, заедно с недостиг на въздух, човек може да усети слабост, задръствания в ушите, замаяност и главоболие, както и изтръпване в крайниците.
- Наличието на чуждо тяло в дихателните пътища. В допълнение към недостиг на въздух има тежест в гърдите, искам да кашлица, пристъпи на задушаване.
- Парализа на диафрагмата. Инспираторна диспнея се появява заедно със слабост, световъртеж, сини устни и пръсти.
- Травма на гръдния кош и натрупване на въздух в пукнатиното пространство между листата на плеврата (пневмоторакс). Същото състояние може да възникне като усложнение на някои заболявания. Освен това, човек усеща болка в гърдите и врата се превърне в бледа.
- Закриване на кръвни съсиреци на белодробната артерия и нейните начини (тромбоемболизъм). Следните симптоми придружават това състояние: дори при ниски натоварвания, има остра болка в гърдите; появата на болка при вдишване, при кашляне и присвиване; често и нередовен пулс; виене на свят; прекомерно изпотяване; кашлица с кървава храчка. Струва си да се припомни, че тромбоемболизмът може бързо да доведе до смърт на човек, така че не се колебайте в тази ситуация, трябва спешно да се обадите на линейка.
- Причина за затруднено дишане може да бъде коронарна болест на сърцето. В същото време при дишането кашлицата няма достатъчно въздух, зад гръдната кост има болка, аритмия.
- Наличието на тумор. Човек има кашлица (искам постоянно да кашлям), дрезгав глас, внезапна загуба на тегло, проблеми с храносмилането и липса на въздух.
Как да спечелим вдишваща и експираторна диспнея?
За да се улесни пристъп на диспнея, трябва да следвате определена последователност от действия:
- Успокой се и си вземи заедно.
- Обадете се на линейка.
- Осигурете свеж въздух.
- Най-добре е да седнете в удобна позиция, дори ако искате да си легнете, не трябва да правите това.
- Отстранете всичко, което прави дишането трудно - вратовръзка, закопчана яка и т.н.
- Можете да пиете горещ сладък чай.
- Не се препоръчва употребата на инхалатори или други фармакологични средства преди пристигането на лекаря.
Ако инспираторна или експираторна диспнея се появява постоянно с вас, дори след леко физическо натоварване и пренапрежение, трябва да бъдете диагностицирани за кратко време. Първо, отидете на терапевт, който ще ви насочи към следните видове изследвания:
- ЕКГ;
- рентгеново;
- тест за обем на белите дробове, който открива недостатъците на дихателната система;
- spirography;
- КТ;
- бронхоскопия.
Само след това лекарят ще направи точна диагноза и ще предпише адекватно лечение.
Лечението се извършва в зависимост от диагностицираното заболяване. За улесняване на дишането се извършва комплексна терапия:
- Използване на инхалатори. Ако бронхомиметиците бяха избрани правилно, тогава не само ще спрете атаката навреме, но и ще намалите честотата на нейното появяване.
- Лечението е насочено към намаляване на чувствителността към алергени.
- Глюкокортикоиди с бета-2 антагонисти. Те работят през целия ден.
- Кислородна терапия с употребата на опиоиди.
- Дихателна гимнастика.
- Ходеше на чист въздух.
- Специална диета.
В допълнение, в зависимост от основното заболяване е подходяща терапия. Така че, ако няма достатъчно въздух за бронхит, тогава се предписват муколитични лекарства, предписват се антибиотици за бактериална инфекция.
Какво можете да направите сами
Ясно е, че без медицинска помощ да се излекува заболяване, при което има инспираторна диспнея, това е невъзможно. Но можете да облекчите състоянието си, като следвате тези прости правила:
- Ако пушите, незабавно напуснете. Не в една стая с хора, които пушат.
- Борба с наднорменото тегло, тъй като наднорменото тегло често води до вдишваща диспнея и много заболявания на сърдечната система.
- Най-малко 2 часа на ден трябва да се извършват на чист въздух, докато се движат повече - извършват физическа работа или упражнения, играят игри на открито или просто разходка.
- Оставете навика да бъдете нервни по някаква причина. Намерете ефективен метод за справяне със стреса.
В допълнение, за да се предотврати заболяване или чести пристъпи на диспнея, трябва да увеличите имунната си система, да вземете витаминни комплекси, а в случай на алергична диспнея да ограничите контакт с провокатора. Добър резултат дава втвърдяване и здравословна храна, основно на базата на растителни храни.