Малък клетъчен и недребноклетъчен рак на белия дроб

Antritis

В днешно време едно от най-често срещаните онкологични заболявания е рак на белия дроб. Това се дължи на влошаване на околната среда, прекомерно пушене, наследственост, излагане на тялото на опасен газ - радон, работа в опасни предприятия. Според статистиката, болестта засяга предимно мъже, а колкото по-възрастен става човек, толкова по-вероятно е да се разболее от това заболяване. Защо ракът на белия дроб е толкова опасен и страшен? Факт е, че това заболяване има две характеристики:

  • бързо нараства;
  • има способността да метастазира.

Особено в това отношение, дребноклетъчен рак на белия дроб е опасен. Открива се при 20-25% от всички пациенти. Пациентите са диагностицирани с недребноклетъчен рак на белия дроб (около 75-80%). Как се различават те един от друг?

Патологична класификация на рак на белия дроб

Въпреки факта, че всички онкологични тумори се развиват от епителни клетки на лигавицата на белия дроб, те (според клетъчната структура) се разделят на:

  1. Недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC):
    Ous плоскоклетъчен карцином;
    Аденокарцином (или рак на жлезите);
    Cell голяма клетка;
    ❋ диморфен (или смесен).
  2. Малка клетка (MKRL).

Какво е недребноклетъчен рак на белия дроб и неговите разновидности

Как се появява недребноклетъчен рак? Клетките, които образуват белодробния епител, поради необратими промени, настъпващи в тяхната ДНК молекула, започват да се превръщат в ракови клетки. След това те бързо се делят и в крайна сметка образуват злокачествено новообразувание. Ракът от тази група включва:

  1. Раковият плоскоклетъчен рак се открива при половината от всички пациенти с белодробна онкология. Обикновено се формира в бронхите от II-IV ред, но се открива при някои пациенти по краищата на бронхиалното дърво. Този тип рак е причинен, в почти всички случаи, от тютюнопушенето.
  2. Аденокарциномът или ракът на жлезите обикновено се локализира в малките бронхи. Нейният вид зависи от тютюнопушенето малко по-малко. Предимно страдат от нежния пол. В аденокарцинома се отбелязва метастазата в белодробната тъкан.
  3. Големият рак на клетките не се диагностицира много често. Основното място на локализацията му са периферните и проксималните части на бронхиалното дърво. От всички недребноклетъчни видове рак, това е най-опасно.
  4. Диморфен рак или смесен. Този тип рак има хистологични характеристики на аденокарцином и плоскоклетъчен карцином. В някои източници се нарича още аденоцелуларен.
  5. Малък клетъчен рак на белия дроб. Този вид тумор е най-агресивен в природата (расте много бързо и метастазира в други органи) и по тази причина при почти 100% от пациентите заболяването протича в много тежка форма. Обикновено дребноклетъчният карцином засяга мъжете, но напоследък тази диагноза се поставя на все по-голям брой жени.

Методи за диагностициране на дребноклетъчен и недребноклетъчен рак на белия дроб

За потвърждаване на диагнозата, определяне на етапа, на който се намира ракът, се използват някои диагностични методи. Прилагайте ги в 3 етапа:

Етап I - визуализация на тумора

рентгенов метод на гръдния кош (когато рентгеновите лъчи са изложени на човешкото тяло на хартия или на специален филм, се появява изображение на тумора на белия дроб);

компютърна томография на белите дробове или КТ. С този диагностичен метод, специалист (онколог, пулмолог) може да изследва подробно засегнатия орган. Тъй като КТ се извършва на слоеве, то ясно показва състоянието на белодробните съдове, вени, трахеята и други белодробни структури;

  • позитронна емисионна томография (PET). Този метод е добър, защото дава цветно изображение на всички химични процеси, протичащи по време на изследването в тялото.
  • Етап II - хистологично и цитологично изследване на тумора

    • биопсия на белите дробове, лимфни възли - метод, при който малко количество тъкан се изрязва от белия дроб или лимфния възел с оглед на по-нататъшни изследвания;
    • пункция с цел събиране на белодробен течност - ексудат;
    • торакоскопия - метод, чрез който лекарите могат да изследват гръдния кош и медиастинума отвътре.

    Етап III е предназначен да потвърди или изключи присъствието в организма на процеса на метастази.

    • многослойна или мултиспирална компютърна томография (MSCT) на коремните органи;
    • магнитен резонанс на мозъка (MRI);
    • Сцинтиграфия на скелета.

    Методи за лечение на недребноклетъчен и дребноклетъчен рак

    Не всички специалисти в областта на онкологията дори могат да определят вида на тумора дори с резултатите от изследването. Поради това често е възможно да се чуе следната диагноза от пациенти: „недиференциран рак на белия дроб с малка клетка“. Не трябва да се страхувате от това, тъй като това няма да повлияе на плана за лечение.

    Често, по време на диагностицирането и началото на лечението, недребноклетъчен, както и дребноклетъчен рак на белия дроб, вече е в последните етапи на своето развитие. Поради тази причина вероятността за пълно възстановяване не е много висока. Но все пак, има шанс да се забави или напълно да се спре развитието на рак дори на етап 3 или 4. При избора на метод лекарят счита:

    • етапа, в който се намира онкологичният тумор;
    • общото състояние на пациента.

    Методи за лечение на недребноклетъчен рак

    Хирургия (пневмонектомия, лобектомия, билиобектомия) - в ранните стадии е най-ефективният метод за премахване на това заболяване, тъй като позволява напълно да се премахне тялото на тумора. В по-късните етапи, напротив, този метод на лечение не се използва, тъй като процесът на единична или обширна метастаза на организма вече е започнал, и няма да има ефект от хирургическа интервенция. Операцията за отстраняване на част от белия дроб се извършва чрез отваряне на гръдния кош (торактотомия), и ако злокачественото заболяване е на повърхността на белия дроб, след това през малка дупка в гърдите.

    След операцията изрязаните части на белия дроб се изпращат за изследване, което е необходимо, за да се провери дали по краищата им има злокачествени клетки. Ако изследването разкрие, че има туморни клетки, на пациента ще бъде даден курс на радиация или химиотерапия, за да ги унищожи напълно, а понякога е възможно да се извърши втора операция. В противен случай лечението на пациента (в някои случаи) ще бъде завършено.

    Лъчева или лъчетерапия.

    Този метод на лечение се основава на облъчване на раков тумор с насочен радиационен лъч (външно лъчение) или с помощта на специални радиоактивни зърна, които се поставят в или близо до тялото на тумора (брахитерапия).

    Химиотерапията е метод, при който с помощта на инжекции или лекарства в твърда форма (таблетки), тялото влиза в вещества, които допринасят за унищожаването на раковите клетки. Химиотерапията се провежда в цикли (1-3 дни), след което има прекъсване от около месец.


    Най-търсените вещества за недребноклетъчен рак на белия дроб са:
    Plat цисплатин;
    Карбоплатин;
    - паклитаксел;
    Доцетаксел;
    C Гемцитабин;
    Ore Винорелбин;
    Ote Иринотекан;
    Opos Етопозид;
    B винбластин;
    Re Пеметрексед.

    Обикновено, за да се постигне най-добрият ефект от приемането в тандем, например: Винорелбин (етопозид; Винбластин) и други лекарства. Има случаи, в които едновременно се предписват и 3 лекарства, но изследванията в тази област показват, че лечението не допринася много ефективно и има сериозни странични ефекти.

    Имунотерапията е съвременен метод, базиран на интравенозно приложение на лекарството (на всеки 2 или 3 седмици), активиращ активността на клетките на човешката имунна система. Благодарение на този метод е възможно да се намали размера на рака и да се забави скоростта на неговия растеж. Също така се прилага имунотерапия в случаите, когато след провеждане на курсове по радиация или химиотерапия, ракът не спира да нараства.

    Палиативно лечение - операции, радиация или химиотерапия за облекчаване на състоянието на пациента чрез намаляване на ефектите от рак върху вътрешните органи. Също така, палиативни методи включват облекчаване на болката, лечение на заболявания, свързани с рак, психологическа подкрепа и грижа за пациентите. Обикновено се прилага палиативна медицина на 4 етапа на рак.

    Методи за лечение на дребноклетъчен рак

    Малкият клетъчен рак на белия дроб се лекува по същите методи като недребноклетъчните. Лечението обаче има определени характеристики. На ограничен етап от MKRL, пациентите са показали по-интензивна терапия (комбинация от радиация и химиотерапия). Тъй като дребноклетъчните ракови клетки са много „уплашени” от лекарствата, използвани при тези методи на лечение, вероятността за пълно излекуване е доста висока. На общия етап на MKRL се посочва само химиотерапия. Хирургията се прибягва само до 5% от случаите, тъй като няма желания ефект.

    Много пациенти и техните роднини се интересуват от въпроса дали малките и недребноклетъчните белодробни заболявания могат да бъдат излекувани с помощта на народни средства. Както показва практиката, билковото лечение е доста ефективен метод, но може да се използва само с разрешение на лекар и под негово наблюдение.

    Важно е също да се помни, че борбата срещу такава болест като рака трябва да се подхожда изчерпателно: ако пациентът пуши, тогава той трябва да се откаже от тази зависимост. Ако работите в увреждащо предприятие, наложително е да промените вида на дейността си и т.н.

    продължителност на живота

    "Каква е очакваната продължителност на живота при дребноклетъчен и недребноклетъчен рак на белия дроб" или "Колко дълго живеят с рак на белия дроб" са едни от най-честите въпроси, които са адресирани до лекарите и интернет. Не е лесно да се отговори на тях, тъй като продължителността на живота на пациентите с рак има значително въздействие:

    • размер на тумора;
    • неговата локализация;
    • характеристики на клетъчната структура;
    • присъствието на пациента на други заболявания.

    Според статистиката, при липса на лечение на дребноклетъчен рак на белия дроб, половината от пациентите ще живеят не повече от 1.5-4.5 месеца. Ако се използват всички методи на лечение, животът може да бъде удължен до 6-8 месеца. Малко по-добра прогноза за недребноклетъчен рак на белия дроб. Около 25% от общия брой на пациентите живеят пет години.

    Малък клетъчен и недребноклетъчен рак на белия дроб

    Рак на белия дроб, известен също като бронхогенен карцином, се класифицира в два основни типа: дребноклетъчен рак на белия дроб (SCLC) и недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC). Тази класификация се основава на микроскопичните характеристики на самите туморни клетки. Признаването на тези два вида рак е изключително важно, тъй като те се характеризират с различни характеристики на растеж и разпространение, както и различни методи на лечение.

    Рак на малките белодробни клетки - MRL


    МДГОВ е около 20% от случаите на рак на белия дроб. Този тумор е най-агресивният и бързо растящ от всички видове рак на белия дроб.
    Началото на MRL ясно се свързва с тютюнопушенето и само 1% от туморите се появяват при хора, които не пушат. MRL бързо метастазира в различни части на тялото и най-често се открива след разпространението му. Като се има предвид специфичният тип клетки при изследването на тъканни проби от SCLC под микроскоп, този тип рак понякога се нарича овесен клетъчен карцином.

    Недребноклетъчен рак на белия дроб - NSCLC

    NSCLC е най-често срещаният вид рак, който представлява около 80% от рака на белия дроб. Въз основа на името на клетките, открити в тумора, NSCLC може да бъде разделен на 3 основни типа:


    • Най-честият вид НДКРБ в САЩ е аденокарцином, който представлява до 50% от всички случаи на НДКРБ. Въпреки факта, че развитието на аденокарцином, както и други видове рак на белия дроб, се свързва с тютюнопушенето, този тумор се среща и при непушачи. Повечето аденокарциноми се образуват във външните или периферните области на белите дробове. Бронхиолаболарен карцином е подтип аденокарцином. Той често се развива в различни части на белите дробове и се разпространява по стените на съществуващите алвеоли.

    • Плоскоклетъчният карцином е по-често срещан от аденокарцинома. Сега на него се падат около 30% от всички случаи на НДКРБ. Плоскоклетъчните тумори, известни също като сквамозен (епидермоиден) карцином, най-често се образуват в бронхите в централната част на гърдите.

    • Най-рядко срещаният тип NSCLC е карциномът на големи клетки, известен също като недиференциран рак.


    Също така са открити комбинации от различни видове NSCLC.


    Други видове тумори също могат да се появят в белите дробове, които са много по-рядко срещани от SCLC и NSCLC и представляват 5-10% от случаите на рак на белия дроб.


    Бронхиалните карциноиди представляват до 5% от случаите на рак на белия дроб. В момента на откриване, размерът на тези тумори обикновено е малък (3-4 cm или по-малко); най-често се срещат при хора на възраст под 40 години. Карциноидните тумори не са свързани с тютюнопушенето и са способни на метастази. Малък брой от тези тумори произвеждат подобни на хормон вещества, които могат да причинят специфични симптоми, свързани с произведения хормон. Карциноидите обикновено растат и се разпространяват по-бавно от бронхогенния рак. Много карциноидни тумори се откриват достатъчно рано и могат да бъдат отстранени хирургично.


    Рядко в белите дробове се образуват злокачествени тумори от помощни тъкани, като гладки мускули, кръвоносни съдове или клетки, участващи в имунния отговор.
    Както бе споменато по-рано, често в белите дробове, могат да бъдат идентифицирани тумори, които са метастази на първичен рак на други места. Тумори от всички органи могат да се разпространят в белите дробове. Те проникват през кръвния поток, лимфната система или директно от тясно разположени органи. Най-често метастатичните тумори са множествени; те са разпръснати в белодробната тъкан и обикновено се концентрират в периферните, но не и в централните части на органа.

    (495) 51-722-51 - лечение на рак на белия дроб в Москва и в чужбина

    Лечение на дребноклетъчен рак на белия дроб

    Белодробната тъкан сред раковите заболявания е засегната от рак по-често от други органи. Първото място в появата на злокачествен процес, приема стомаха и след него рак на белия дроб, особено при мъжете. Причините за развитието на тумор в бронхопулмоналната система са както външни, така и вътрешни негативни ефекти. Основният външен фактор за заплаха е пушенето или отравянето на дихателните органи с други токсични вещества. Отровните газове могат да бъдат засегнати в рискови индустрии и изследователски лаборатории. Рак на белия дроб може да се развие в резултат на дългосрочни хронични патологии: пневмония, туберкулоза, бронхит, грип и други инфекциозни процеси. Развитието на вторичен тумор в белия дроб може да бъде наблюдавано в процеса на метастазирането на първичния рак в друг орган.

    Според патологичните признаци на рак на белия дроб има няколко форми на тумор с различна степен на диференциация. Като правило, в седемдесет процента от случаите на заболяването се наблюдава плоскоклетъчен карцином. На второ място в хистологичната структура има малки клетки, овесени клетки и анапластичен рак на белия дроб. Все още има форма на тумор с жлезистен произход, но това е изключително рядко.

    Недребноклетъчният рак на белия дроб е тумор, който се развива от лигавичния плоскоклетъчен слой на бронхиалната тъкан. Плоскоклетъчният епител може да се състои от атипични клетки с определена зрялост. Такъв рак на белия дроб се нарича недиференциран, кератинизиращ или без кератинизация. Туморната лезия може да се развие в началните участъци на сегменталните бронхи, както и в лигавицата на лобарните и първичните бронхи - централния рак. Ако процесът засяга зоната на бронхиолите и субсегментарните деления на бронхите, те говорят за периферния рак. Недребноклетъчният рак на белия дроб има различни възможности за растеж, т.е. може да нарасне в лумена на бронхиалния канал или с инфилтративен растеж (белодробна тъкан).

    Малък клетъчен рак на белия дроб (nml) е карцином, който има ниска диференциация или недиференцирана степен на развитие. Локализацията, метастазите, симптомите, етапите и лечението на такъв тумор не се различават съществено от плоскоклетъчния карцином, но все още има някои специфични модели и тактики на лечение.

    Симптоматична картина на рак на белия дроб

    Признаците за наличие на централен или периферен злокачествен тумор в белия дроб не зависят от хистологичната структура на неоплазма. Клиничната картина на пациент с белодробен рак се изразява чрез някои симптоми:

    • Пациентът се оплаква от появата на суха кашлица, която след време има истеричен характер. Сутрин и вечер кашлицата придружава храчки, в които могат да се наблюдават кървави ивици. Понякога, дори без пристъп на кашлица, може да се появи леко кървене, което се случва и в ранните стадии на карцинома. Наличието на кашлица се наблюдава при почти всички пациенти с онкология на белодробната тъкан;
    • Болезнените усещания в гръдната област също са основният симптом на наличието на бронхопулмонарен тумор. Болката може да бъде облъчваща в природата, както и вида на междуребрената невралгия. Дискомфортът се усеща в дясната или лявата страна и пациентът не знае какво го притеснява, сърцето, черния дроб, стомаха. В позицията на склонност болката се локализира от страната, където се намира туморната лезия. Един от признаците на рак в белия дроб е нощната болка в долните крайници (пищяла). В зрелите, метастатични стадии на злокачествения процес, болките настъпват в гръбначния стълб, ставите, а също и в главата;
    • Общи симптоми на слабост и интоксикация на организма се наблюдават в началния и късния стадий на онкологичния процес в белите дробове. Болката се присъединява към срив, повишаване на телесната температура. Хипертермия настъпва при съпътстващ рак, пневмония или ателектаза на белия дроб. В случай на нарушение на газообмена в дихателната система се появява задух, особено след двигателна активност. Липсата на апетит и токсични секрети в кръвта води до загуба на телесно тегло, бледност на кожата и разпространение на пигментни петна;
    • В зависимост от локализацията и разпределението на злокачествения процес, пациентът може да усети дрезгавост в гласа, запушване на хранопровода, високо положение на купола на диафрагмата и ограничаване на подвижността на горния крайник. Тази картина се дължи на компресия на тъканите и съдовете на медиастинума с бързо растящ тумор.

    Етапи и метастази на дребноклетъчен и плоскоклетъчен рак на белия дроб

    Ракът на белия дроб започва да метастазира рано. Още на първия етап метастазите могат да се разпространят през лимфата, кръвта и дихателните пътища (аспирация). В зависимост от степента на диференциация и растеж на карцинома, метастазите нахлуват в регионални и далечни лимфни възли или органи. Засегнатите лимфни възли се наблюдават по бронхите, в областта на корена и яката на белия дроб, в медиастинума, трахеобронхиалния, цервикалния и надключичния. При рак на белия дроб, чрез метастази, вторичен туморен процес може да се развие в черния дроб, мозъка, надбъбречните жлези и гръбначния стълб.

    Според класификационната схема на етапи, карциномът в белите дробове се изразява в различни размери, разпространение и метастази.

    Началото на заболяването дава характерна клинична картина, но туморът може да не бъде открит. На нивото на първия етап, който има серии А и В, туморът, разположен в трахеобронхиалната и белодробната тъкан, е с незначителен размер, но се вижда ясно по време на рентгеновата диагностика. Лимфните възли в този етап са засегнати от ракови клетки на нивото на перибронхиалните области на белите дробове.

    Вторият етап на карцинома се характеризира с голям размер и по-нататъшно разпространение на метастазите. Във фазата на развитие на туморния процес се включва пневмония или ателектаза, при която няма пълно увреждане на белодробния и плеврален излив. Наличието на ракови клетки на втория етап се определя в областта на медиастинума.

    Разпространението на туморния процес в тъканите на медиастинума, диафрагмата и гръдната област се наблюдава в третия етап - зрял рак на белия дроб. Ателектаза и обструктивна пневмония, които почти винаги, на този етап, придружават злокачествения процес, засягат всички лобове на белия дроб с плеврален излив. Метастазите в тази фаза на развитие могат да бъдат насочени към далечни органични тъкани.

    Терминалът, водещ до смъртта на пациента, се счита за четвъртия етап от карцинома. На този етап туморът се разпада, което причинява тежка интоксикация на пациента. В този случай настъпва дисфункция на органичните системи и пациентът умира. В четвъртия етап на заболяването пациентът се нуждае от палиативно лечение, което подкрепя жизнеспособността на човека.

    лечение

    В резултат на установена диагноза „недиференциран или недребноклетъчен рак на белия дроб”, лечението зависи от възрастта на пациента и етапа на заболяването. Хирургична интервенция е показана за пациенти, които нямат противопоказания за операция. По отношение на хирургичното лечение туморът се отстранява заедно с част от белия дроб и цялата му тъкан. Засегнатите метастази също са отстранени. Консервативната терапия е представена чрез облъчване и химиотерапия. Този метод помага да се подготви пациентът за операция, при която е възможно да се блокира делението на раковите клетки и да се намали размерът на тумора. След операцията химиотерапията и радиационните курсове се удължават, но вече за да се възпрепятства развитието на атипичен процес и по-нататъшно повторение. В днешно време много пациенти с рак помагат на телата си да се отърват от рака с помощта на традиционната медицина. Този метод не се отблъсква от водещи медицински специалисти, но без надзор на лекарите не се препоръчва да се използва. Към фолклорните лечебни средства са включени: Дорогов АСД (ветеринарен медикамент), прополис (пчелен продукт), пелин, аманита, бучиниш (сода), сода (годни за консумация) и др.

    Разгледайте тактиката на лечение на рака с различна степен на диференциация и различни методи:

    Недребноклетъчен и дребноклетъчен рак на белия дроб

    Ракът на белия дроб е един от най-честите видове рак. Всяка година отнема десетки хиляди човешки животи. Трябва да се отбележи, че представители на силната половина на човечеството са най-податливи на това заболяване. Има около 7-10 мъже на жена, страдащи от рак на белия дроб. Рискът от рак на белите дробове се увеличава при пушачи и работници на опасно производство. С възрастта вероятността от заболяване се увеличава десетократно.Онкологията на белите дробове се нарича също бронхогенен карцином. Той е разделен на малки клетки и недребноклетъчни видове рак. Това разделяне се основава на различни диагностични характеристики. Много е важно да се определи точно с кой рак имаме работа. Те ще се разпространяват по различни начини по цялото тяло и всеки от тях трябва да получи отделно лечение.

    Основните причини за рак

    Досега не всички причини за развитието на онкологията в човешкото тяло са добре проучени. Ракът на белия дроб е една от областите, в които лекарите са постигнали най-добри резултати.

    Въз основа на проведеното изследване са идентифицирани следните предпоставки за развитието на рак:

    • Лоша екология
    • пушене
    • Лоша наследственост
    • Излагане на радиация
    • Хронични заболявания като пневмония или туберкулоза.

    пушене

    Въз основа на изследвания, учените са открили, че 90% от всички случаи на рак на белия дроб се случват поради вдишване на канцерогени. Канцерогените са химикали, които могат да причинят развитие на тумори от злокачествен характер.

    На първо място в снабдяването с канцерогени в организма е пушенето. При тютюневия дим можете да намерите почти всички вещества, които допринасят за развитието на рак на белия дроб, например:

    • бензопирен
    • Dvatuloidin
    • никел
    • Полоний 210
    • Navftilamin
    • 4-аминобифенил.

    Според резултатите от същото проучване, е установено, че пушачите имат десет пъти по-голям шанс да получат белодробен рак от тези, които не са изложени на този вреден навик. Приблизително 70-95% от случаите както на малки клетки, така и на недребноклетъчен рак на белия дроб се срещат именно поради тютюнопушенето.

    Някои важни факти за рака и пушенето:

    • Жена, която страда от пристрастяване към тютюна, има по-висок риск от рак, отколкото мъж.
    • Издишаният цигарен дим прави повече вреда, отколкото самото пушене. Следователно, пасивните пушачи имат два пъти по-голяма вероятност да се разболеят.
    • Евтини цигари без филтър причиняват повече щети.

    В допълнение към пушенето опасната работа може да бъде вредна за здравето, включително контакт с канцерогени: хром, арсен, катран и т.н.

    Екологична ситуация

    Този рисков фактор е пряко свързан с предишния, има и най-голяма опасност от вдишване и контакт с канцерогени. Тяхното високо съдържание на въздух и почва във вода се намира в райони с лоша екология. Учените са открили, че в районите, където преработвателната или минна промишленост са концентрирани, честотата на рака е около четири пъти повече, отколкото в други области. Освен вредните вещества, които влизат в околната среда в резултат на промишлени работи, опасността е радон. Този газ е добър за здравето и дори се използва в медицината, но високото му съдържание във въздуха може да предизвика рак на белите дробове.

    Класификация на белодробната онкология

    Днес лекарите се разделят на белодробна онкология на две групи:

    По локализация, ракът се разделя на периферни и централни. Периферният тип се среща в белодробната тъкан и централен в бронхите. С течение на времето централният тип може да се превърне в по-опасен, периферен. Този тип рак се характеризира с множество огнища и усложнения при откриване на първоначалния тумор.

    Основни симптоми

    Основната опасност от рак е, че тя може да повлияе на тялото, без никакви симптоми. Това важи особено за началните етапи. Опасността е, че съществува риск да се открие болестта само когато тя стане неизползваема. Ето защо е важно периодично да се провежда флуорография за откриване на патология.

    В ранните етапи може да се установи само незабележимо намаление на жизнената енергия, проявяващо се в такива симптоми.

    • апатия
    • Деградация на работата
    • Постоянна умора
    • Умората.

    В по-късните етапи симптомите могат да бъдат същите като при бронхит или пневмония. Например, общо неразположение, треска и т.н. Тези симптоми бързо се елиминират противовъзпалителни лекарства, но също така бързо възникват отново. Препоръчително е да се обърне внимание на тези симптоми и да се направят подходящи тестове. Тогава, дори ако се открие тумор на белия дроб, прогнозите ще бъдат положителни. Откриването на рак на третия или четвъртия етап практически не се лекува.

    Рак на малки клетки: причини и симптоми

    Малкоклетъчният рак е тумор от злокачествен тип. Той има свойството да расте много по-бързо, отколкото с недребноклетъчния рак. В случай на малък клетъчен тип бяха идентифицирани два вида заболявания.

    • Карцином на клетката от овес или дребноклетъчен карцином
    • Малък смесен клетъчен карцином.

    Въпреки това, в повечето случаи на заболяването се отбелязва само първия тип.

    Какво допринася за развитието на онкологията на малки клетки

    Този тип се наблюдава при 15% от всички ракови заболявания на белия дроб. Заслужава да се отбележи, че в по-голямата си част мъжете са изложени на него, отколкото на жените. Преобладават се главно пушачите с онкология. При хората, които не пушат, той е много по-рядко срещан.

    Това заболяване е най-агресивната форма на белодробната онкология. Тя произхожда от дихателните пътища в центъра на гърдите. Малките клетки нарастват агресивно, образувайки тумори. Вече големите тумори се разпространяват към органите. Всеки орган е също толкова чувствителен към него, независимо дали е черен дроб на кост или дори мозък.

    Ранни и късни симптоми на дребноклетъчен рак

    В ранните стадии на заболяването може да се наблюдава следното:

    • Слюнката се появява с кръв
    • Остра или болка в гърдите
    • Честа кашлица със същата храчка
    • Загуба на апетит
    • Бърза загуба на тегло
    • Недостиг на въздух след малки разходки.

    Ако дори някои от горните симптоми са забележими, тогава определено трябва да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани. На по-късните етапи настъпва следното:

    • Лицето подува видимо
    • Появява се треска
    • Има промени в гласа, като силна дрезгав глас
    • Тежка слабост
    • Станете трудно за преглъщане.

    След спиране на тютюнопушенето, рискът от развитие на рак се намалява, но не веднага. След последната цигара, която пушите, трябва да изминат десет години, за да се намали риска. Но след тридесет години той ще остане.

    Какво е недребноклетъчен рак на белия дроб?
    Недребноклетъчният рак на белия дроб е най-честата форма на белодробна онкология. Това, че се среща в 85% от болестите.

    Опитните лекари от световните онкологични клиники разделят недребноклетъчната онкология на три вида.

    • Плоскоклетъчен карцином. Отбелязано в 25 случая на заболяването. Произходът на клетките, които покриват вътрешните дихателни пътища в белите дробове.
    • Adenokrtsinoma. Настъпва много по-често, развива се в 40% от случаите. Че тя се появява при хора, които не пушат. Той произхожда от клетки, които са отговорни за отделянето на различни вещества, като например слуз. Но този сорт е много по-бавно разпределен от всички други видове и видове.
    • Голям клетъчен карцином. Този тип се наблюдава в 10% от случаите. Може да се развие на всички части на тялото. Нейното лечение се затруднява от факта, че този карцином може да се развие по-бързо от други видове недребноклетъчен рак на белия дроб.

    Ако онкологията е фиксирана на ранен етап, тя е била успешно отстранена хирургично.

    Симптомите на недребноклетъчната онкология на белия дроб

    Лечението на всякакъв вид недребноклетъчен рак на белия дроб обикновено се усложнява от факта, че основните симптоми, на които пациентите обръщат внимание, се появяват в последните стадии на заболяването. Тогава, според прогнозите на лекарите, вече е невъзможно напълно да се излекува човек.

    Надежда за пълно възстановяване се появява само ако пациентът все още обръща внимание на признаците на заболяването. В тези случаи прогнозите са успокояващи. Най-очевидните симптоми са:

    • Хронична кашлица
    • Липсата на въздух или дишането понякога става трудно
    • Чести болки в гърдите или постоянен дискомфорт
    • Дрезгавост в гласа му
    • Кашлица и храчки с кръв
    • Пневмония, бронхит или други инфекции
    • Постоянна слабост и умора
    • Бърза загуба на тегло.

    Всички тези очевидни симптоми и заболявания говорят за активно развиващо се заболяване.

    Етапи и методи за откриване на недребноклетъчен рак на белия дроб

    Етапите на рак на белия дроб ни позволяват да определим степента на лошия тумор. Те се определят като:

    1. Скрит етап. Къде точно се намира ракът в белите дробове не може да се определи, но неговите клетки могат да бъдат забелязани в храчките
    2. Нулев етап. Клетките на заболяванията могат да бъдат намерени в лигавицата на дихателните канали
    3. Първият етап. Туморът се намира само на едно място и не се разпространява
    4. Втори етап Туморът се е разпространил в близките лимфни възли
    5. Третият етап. Раковите клетки се разпространяват в тъканта
    6. Четвъртият етап е последният. Раковите клетки веднага удариха два белия дроб, често с тях и други органи.

    Според прогнозите на лекарите, първите етапи на заболяването са лесно лечими.

    Откриване на наличието на заболяването е възможно по време на медицински преглед и изследвания. Те включват бронхоскопия, рентгенография, ултразвук, томография и много други.

    Недребноклетъчен рак на белия дроб

    Недребноклетъчният рак на белия дроб е злокачествен процес, който засяга епителните тъкани на органа в различна степен. Заболяването се характеризира с агресивен курс и чести усложнения, като в 85% от случаите пациентите не могат да преодолеят 5-годишния преживяемост.

    Определение и статистика, ICD-10 код

    Недребноклетъчният рак на белия дроб (съкращение NMLR) се развива на фона на мутациите в епитела. Причините за възраждането на здравата тъкан са неблагоприятни фактори на околната среда или проблеми, които съществуват в организма.

    Модифицираните клетки губят функциите си и вече не подлежат на влияние на хомеостазата. Те губят способността си за апоптоза, на фона на които се случва тяхното атипично разделяне и развитието на тумор. Само една или две модифицирани клетки предшестват злокачествено новообразувание.

    Формирането на НЛЛР е сложно и отнема много време. Тя включва три етапа, или категории, - започване, промоция и прогресия.

    Болестта по-често се диагностицира при хора, страдащи от пристрастяване към тютюна - в 90% от случаите, независимо от пола на лицето. Самата патология се открива в 80% от всички злокачествени белодробни лезии. Към момента на откриването му при повечето пациенти това е често срещана форма на заболяването.

    Код на МКБ-10: Злокачествено новообразувание на бронхите и белите дробове

    Причини и рискова група

    Следните рискови фактори допринасят за развитието на недребноклетъчен карцином на дихателната система:

    • Пушенето. Ежегодно пристрастяването към тютюнопушенето обхваща все повече и повече население, което се отразява отрицателно както върху самия пушач, така и върху хората, които го заобикалят.
    • Неблагоприятно състояние на природните ресурси.
    • Вредни условия на работа, като работа с пластмаса, азбест и др.
    • Ефектът на радон е радиоактивно вещество, което присъства в малки количества в почвата.
    • Хронични белодробни заболявания - туберкулоза, чести бронхити и пневмония и др.
    • Вирусни инфекции, които неблагоприятно засягат имунитета.
    • Напреднала възраст. През годините рискът от всякакви аномалии се е увеличил и ракът не е изключение.

    В допълнение, рисковата група за злокачествени тумори на белите дробове - както на малки клетки (MLR), така и на немалка клетка - включва хора, работещи в опасни производства - химически, стъклени и др. Патологията може да има професионален произход.

    симптоми

    Често клиничната картина на недребноклетъчен рак на белия дроб се появява в късните стадии на патологията, когато всички терапевтични мерки се считат за практически безсмислени. Но ако пациентът своевременно насочи вниманието към признаците, които индиректно показват развитието на тумор в дихателните пътища, той ще има добри шансове да се справи с възникналото заболяване.

    • кашлица и задух;
    • сменяйте гласа си с неравна страна;
    • слюнка с кръвни включвания;
    • загуба на тегло;
    • затруднено преглъщане;
    • подуване на шията;
    • хипертермичен синдром.

    С прогресирането на НДКРБ е възможно развитието на такива състояния като плеврален излив, перикардит, компресия на вена кава и др. С разпространението на метастазите клиничната картина на патологията ще се влоши.

    Международна система за класификация на TNM

    Разгледайте в следващата таблица как изглежда класификацията на TNM, валидна за недребноклетъчен рак на белия дроб.

    Обмислете резюме на критериите, изброени в таблицата.

    Т - първичен тумор:

    • T1 - по-малък от 3 cm, не се прилага за бронховия ствол;
    • T2 - повече от 3 cm, разположени на ограничена област на белия дроб;
    • Т3 - неоплазмата се разпространява до диафрагмата, плеврата, гръдната стена, провокира ателектаза на органа или пневмония;
    • Т4 - туморът преминава към медиастинума, големите съдове, нервите, трахеята, сърцето и др.

    N - увреждане на регионалните лимфни възли:

    • N0 - няма данни;
    • N1 - изолирани онкоци;
    • N2 - много засегнати лимфни възли.

    М - отдалечени метастази:

    • М0 - липсва;
    • М1 - диагностицирана в различни системи.

    Само I диагнозите на НДКРБ се поставят на I и II стадий на рак, друг ⅓ стадий III, а в 40% от случаите патологията се открива в крайния етап - IV етап на раковия процес, когато е възможен палиативното подобряване на състоянието на човека.

    етап

    Обмислете в следващата таблица как се развива недребноклетъчен рак на белия дроб.

    Видове, видове, форми

    Има няколко форми на недребноклетъчен рак на белия дроб, които се различават по своята клинична ориентация:

    • Голям клетъчен карцином. Развива се във всяка област на органа, расте бързо и метастазира, за разлика от други недребноклетъчни тумори. Микроскопското изследване разкрива туморен процес, състоящ се от кръгови клетъчни структури. Това се случва в 15% от случаите.
    • Аденокарцином. Често резултатът от години на пристрастяване към тютюна. Той се среща при 40% от пациентите с недребноклетъчен рак на белия дроб. Туморът има характер на не плоска клетка, засягаща жлезистия епител на орган, който е отговорен за синтеза на мукозни секрети.
    • Епидермоиден карцином или плоскоклетъчен карцином. Диагностицира се при 25% от пациентите. Неоплазмата започва да се развива от плоските клетки, които изравняват белите дробове отвътре.

    Освен това процесът е силно, умерено и слабо диференциран. Последният се характеризира с най-висока степен на злокачествено заболяване: туморът бързо нараства, разпространявайки множество метастази. Метастатичният рак на белите дробове прогресира бързо и като правило е съпроводен с неблагоприятна прогноза. В същото време, високите и умерено диференцираните неоплазми се дължат на по-бавен курс.

    диагностика

    Успехът на последващата тактика на лечение и прогнозата за пациента зависи от това колко точно и бързо се диагностицира заболяването. Обмислете какви техники можете да използвате за определяне на NLLC:

    • аускултация, външен преглед на пациента от лекар;
    • Рентгенови лъчи;
    • КТ и ЯМР - изчислителни и магнитно-резонансни изображения;
    • бронхоскопия;
    • торакоскопия;
    • торакотомия;
    • биопсия на фина игла;
    • PET - позитронно-емисионна томография;
    • общи клинични кръвни тестове, включително туморни маркери - СА 125, CYFRA 21-1, NSE и CEA.

    лечение

    В почти половината от случаите пациентите отиват при лекари с неоперабилна форма на заболяването. Това означава, че вече не е възможно да се избере подходяща тактика за лечение, но във всеки случай прогнозата ще бъде неблагоприятна. Но въпреки това, можете да опитате да спрете растежа и метастазите на тумора. Помислете как се лекува НДКРБ.

    Хирургична интервенция. За злокачествени лезии на белодробната тъкан се препоръчва операция, основана на радикално отстраняване на тумора и съседните тъкани и лимфни възли. В ранните етапи тези мерки помагат за постигане на излекуване или трайна ремисия. Хирургичните интервенции се извършват по следните начини:

    • пневмонектомия - резекция на засегнатата част на белия дроб;
    • lobectomy - отстраняване на един лоб на органа;
    • билиобектомия - отстраняване на два или повече дяла.

    Преди операцията, с помощта на морфологични и хистологични изследвания, е необходимо да се уверите, че това наистина е злокачествено белодробно увреждане. Важно е също така да се гарантира, че туморът е оперативен и че пациентът няма противопоказания за хирургична интервенция: старост, патологии на сърцето и кръвоносните съдове, изтощение на тялото и общо увреждане на здравето на пациента.

    След операцията пациентът се прехвърля в интензивното отделение, където внимателно се наблюдават неговите важни жизнени функции, адекватно облекчаване на болката, симптоматично лечение и грижи.

    • дихателна недостатъчност;
    • вътрешно кървене;
    • аритмия;
    • присъединяването на вторична инфекция;
    • повтаряне на злокачествения процес.

    Химиотерапия. Методът се основава на назначаването на антинеопластични лекарства на пациента, които се въвеждат в тялото орално или чрез инжектиране. Цитостатиците помагат за спиране на растежа на злокачествено новообразувание. Химиотерапията се прилага на курсове до четири седмици.

    В NSCLC, цитотоксични агенти Tarceva, Avastin, Taxotere и Cytomem са по-често използвани. Тези лекарства целенасочено унищожават злокачествените клетки, но за съжаление, заедно със здрави. Следователно химиотерапията е придружена от различни усложнения под формата на загуба на коса, драстична загуба на тегло, липса на апетит и обща слабост.

    Облъчването. Радиотерапията помага да се намали размера на раковия център и да се облекчат симптомите на НЛЛР при палиативно лечение.

    Показания за експозиция:

    • Етап I - II на онкопроцеса - процедурата се извършва преди и след операцията, за да се увеличи ефективността на радикалния ефект;
    • наличие на противопоказания за хирургично лечение при пациент;
    • Етап III патология - с относително задоволително състояние на пациента;
    • Етап IV - болест - с палиативно намерение.

    Средният курс на лъчетерапия е 6 седмици.

    Имунотерапия. Съвременен подход в борбата срещу злокачествените тумори, базиран на интравенозни инфузии на лекарства, които активират системната защита на тялото, подтиквайки го към самоконтрол на NMLR. Благодарение на този метод е възможно да се постигне значителен успех при лечението на заболяване, тъй като използваните лекарства намаляват размера на тумора и забавят неговия растеж.

    В допълнение, препоръката за имунотерапия е липсата на ефект от радиация и химиотерапия.

    Палиативно лечение. При този вид терапия се извършват хирургични интервенции, облъчване и приложение на цитотоксични лекарства с единствената цел да се улесни благосъстоянието на пациента, като се намалява токсичният ефект на злокачествения процес върху вътрешните органи и системи.

    Палиативното лечение включва адекватна анестезия, психологическа подкрепа и грижа за пациентите. По правило този тип терапия се използва при IV, метастатичен стадий на недребноклетъчен рак на белия дроб.

    Народно лечение. Рецепти за алтернативна медицина в борбата срещу злокачествените тумори не се използват, особено като организация на самопомощ без напътствие на лекар. Има много съвети в мрежата, основани на ефекта от сода, различни лечебни билки и др. Върху рак, но всички те нямат научни доказателства. Заболяването трябва да се лекува с официални методи в болнична обстановка - интегриран подход, включващ хирургия, химиотерапия и лъчева терапия, дава положителни резултати и позволява прогнозиране на появата на ремисия, ако става дума за началните етапи на раковия процес.

    Трансплантация (трансплантация) на белите дробове

    Не се извършва трансплантация на вътрешни органи при злокачествени тумори - това е абсолютно противопоказание за процедурата. Ако говорим за двустранен раков процес, се препоръчват мерки за палиативни грижи, тъй като при такава напреднала форма на заболяването тялото няма да поддържа всички етапи на белодробната трансплантация.

    Тази техника не е рационална за рака, тъй като активира туморния процес, а онкологията може да се върне отново.

    Процесът на възстановяване след лечение

    Рехабилитацията е изключително важна за всеки пациент, който е претърпял радикален и консервативен ефект върху тялото, което със сигурност го отслабва. Средно, курсът на възстановяване трае 6-8 седмици, а при по-възрастните - по-дълго.

    Цитотоксичните лекарства и лъчевата терапия разрушават не само клетките в човешкото тяло, но и здравите тъкани. В тази връзка се развиват много усложнения, вариращи от храносмилателни проблеми и завършващи с обща слабост и изтощение. За да се помогне на пациента, е необходимо да се избере адекватно облекчаване на болката, симптоматично лечение, правилно хранене и да се осигури внимателна грижа за него. Специфична физиотерапия, гимнастика, разходки на чист въздух помагат за възстановяването на дихателните функции. Освен това, както показва практиката, всеки човек се нуждае от психологическа помощ и подкрепа от роднини.

    След изписване от болницата на човек се препоръчва редовно да посещава онколог за своевременно изследване и изключване на рецидиви на онкологични процеси. В бъдеще са забранени слънчеви и кални бани, посещения на бани и сауни, всякакъв вид масаж и др. Силно се препоръчва веднъж завинаги да се откажете от лошите навици.

    Курсът и лечението на заболяването при деца, бременни и възрастни

    Деца. НДКРБ в детска възраст е рядък - случаите са буквално изолирани. Причините за патологията могат да бъдат пасивното пушене, живеещи в райони с неблагоприятни природни условия, лошо хранене, чести настинки и наследствена предразположеност към клетъчни мутации.

    Родителите, изправени пред признаци на рак на белия дроб при детето си, не осъзнават веднага сериозността на заболяването и често започват сами да лекуват симптомите, често наподобяващи бронхопулмонарна инфекция. В резултат на такава небрежност, малкият пациент получава късно посещение при лекаря, често на метастатичен етап, когато започва карцинома.

    Терапевтичната тактика се основава на същите методи на експозиция, както при NMLR при възрастни. Основата на терапията включва хирургия, цитостатици и радиация. Прогнозата зависи от навременността на диагностиката и ефективността на предоставената помощ.

    Бременна. Жените не са защитени от рак на белите дробове по време на раждането. Основните фактори, провокиращи НЛЛР, са активното и пасивното пушене, както и работата при опасни условия на труд.

    Симптомите на патологията в началните етапи са скрити или неспецифични, но жената може да обърне внимание на персистираща пароксизмална кашлица с храчки, по-рядко с гной и кръв. Липсата на ефект на взетите муколитични и противовъзпалителни лекарства не трябва да се пренебрегва. Препоръчително е да информирате лекаря и да се подложи на цялостен диагностичен преглед.

    Лечението зависи от степента на злокачествения процес и наличието на метастази. Изборът на определена тактика зависи от решението на жената да прекъсне или поддържа бременност.

    Пациенти в напреднала възраст. При възрастни хора най-често се среща рак на белия дроб. Заболяването е особено податливо на пушачи с дългогодишен опит, хора, които отдавна страдат от ХОББ (хронични обструктивни заболявания на дихателната система) и други органични патологии. Според статистиката, NMLR се открива главно при мъже на възраст над 60 години.

    Заболяването протича в съответствие с горните етапи и клиничната картина на злокачествения процес. Често ракът се диагностицира със значително закъснение поради късното обсъждане със специалист. Оперативните тумори се третират в съответствие с общите принципи на терапевтичната тактика - прибягване до радикална намеса, назначаване на цитотоксични лекарства и радиация; в противен случай се препоръчва палиативни грижи.

    Лечение на недребноклетъчен рак на белия дроб в Русия и в чужбина

    Предлагаме да се научим как да се борим с НДКРБ в различни страни.

    Лечение в Русия

    В домашни ракови центрове ракът на белия дроб се лекува изчерпателно, включително с помощта на инструменти, използвани в чужбина. Радикалните операции, които могат да бъдат както традиционни, така и лапароскопски с помощта на иновативната система Cyber-Knife, са последвани от курсове на цитостатици и радиация. При положителна динамика пациентът се подлага на възстановително лечение в рехабилитационен център.

    Онкологичната помощ в Русия се предоставя съгласно политиката на OMS и на платена основа. Цените в клиниките са много по-скромни, отколкото в чужбина. Общите разходи се изчисляват индивидуално, като се вземат предвид спецификата на болестта и необходимата помощ. Приблизителните цени за операция в Москва варират от 30 хиляди рубли.Химиотерапия - от 20 хиляди рубли. и така нататък

    Кои клиники трябва да се свържат?

    • Руски научноизследователски център за рака (RCRC). NN Блохин, Москва. Тук можете да се подложите на пълна диагноза, лечение и рехабилитация за злокачествени тумори на белодробната система. В клиниката работят световно известни лекари, които ежедневно помагат на хората, които се обръщат към тях за помощ.
    • Медицински център "Европейска клиника", Москва. Частна медицинска институция, където се бори с рак на белия дроб срещу заплащане без опашки и други неудобства. Клиниката разполага със собствена болница, където се организират грижи за всеки пациент, диета, рехабилитационни мерки и др. Лечението в клиниката се извършва в съответствие с чуждестранни протоколи за иновативно оборудване.
    • Клиника Де Вита, Санкт Петербург. Частна медицинска институция, чиито специалисти предлагат квалифицирана онкологична помощ 24 часа в денонощието, седем дни в седмицата.

    Помислете за прегледи на изброените клиники.

    Лечение в Германия

    В немските ракови центрове вниманието се отделя от различни специалисти на борбата срещу НДКРБ: гръдни хирурзи, пневмолози, онколози, химиотерапевти и др. Процесът на незабавно лечение започва с задълбочена диагноза. Средната продължителност на прегледа е средно 5 дни, след приключването й се избира подходящата тактика за терапевтична помощ.

    Цените за стандартна диагностика за предполагаем НДКРБ в Германия варират от 4 до 6 хиляди евро. Цената на хирургичното лечение, базирана на минимално инвазивна хирургична интервенция, започва от 8.5 хил. Евро, курс на химиотерапия, включително медикаменти, започва от 12 хил. Евро и т.н.

    Какви клиники мога да се свържа?

    • Медицински център "VIVANTES NEUKÖLLN", Берлин. Работата на клиниката отговаря на международните стандарти за качество. Специалистите на VIVANTES NEUKÖLLN осигуряват онкологични грижи за хората, които се нуждаят от нея, включително и тези с ракови и бронхо-лекувани заболявания.
    • Университетска болница Хайделберг. Сертифициран онкологичен център, водещ в борбата срещу злокачествени тумори с различен произход. Пациентите с НДКРБ ще получат пълна гама от специализирани грижи.
    • Университетска болница Есен. Една от водещите медицински институции в Германия. Известна сред европейците като "руска" клиника.

    Помислете за прегледи на изброените клиники.

    Лечение на недребноклетъчен рак на белия дроб в Израел

    Израелските онколози постигат добри резултати в борбата с неоплазмите на дихателната система. Положителните резултати при лечението на заболяването до голяма степен зависят от навременната диагностика и използване на най-новите методи на лечение, като се вземат предвид спецификата на туморния процес и индивидуалните характеристики на лицето.

    Помощта в израелските клиники се предоставя на лица на всеки етап от НДКРБ, включително с метастатичната му форма. На всички пациенти се предлагат комфортни условия за престой, навременни експертни съвети и подкрепа от денонощен психолог.

    Колко е диагностиката и лечението на рак на белия дроб в Израел? Помислете за приблизителните цени в долари:

    • сложна диагностика - от 3500;
    • Консултация с онколог - 800;
    • операция - от 11 хиляди;
    • химиотерапия - 1200, с изключение на медикаменти;
    • лъчетерапия - 160 за едно поле.

    Какви клиники в Израел мога да се свържа?

    • Клиника "Асута", Тел Авив. Най-големият напреднал раков център в страната. Тук функционира специализираният отдел по онкоплумология. Рецепцията се провежда от лекари, които говорят руски.
    • Клиниката им. Хаим Шеба, Тел Авив. В стените на лечебното заведение се осигурява висококачествена онкологична помощ за всички, които се нуждаят от нея. Цената на лечението в клиниката е малко по-ниска в сравнение с други ракови центрове, тъй като е държавна собственост.
    • Медицински център "Сураски", Тел Авив. Частна медицинска институция, една от водещите в страната. Експертите "Сураски" предлагат услуги за лечение на злокачествени тумори за всички, които търсят помощ.

    Помислете за прегледи на изброените клиники.

    усложнения

    Списъкът на основните ефекти, възникващи на фона на недребноклетъчен рак на белия дроб, включва следните състояния:

    • хипоксия или липса на кислород на целия организъм;
    • кръвоизлив в структурата на дихателните пътища;
    • метастатични лезии, както регионални, така и отдалечени;
    • плеврит, пневмония и др.

    Тези и много други усложнения са опасни за непосредствено здраве и човешки живот. Ето защо, по време на борбата с основното заболяване, им се обръща голямо внимание на превенцията и елиминирането.

    метастази

    При NSCLC метастазните промени се появяват доста рано - почти от етап II на раковия процес. Първичната лезия се среща в най-близките лимфни възли. По-късно се откриват нови огнища на онкологията в отдалечени вътрешни органи, например в мозъка, стомаха, черния дроб и др.

    Клиничната картина на заболяването в развитието на метастазите се увеличава, появяват се нови симптоми, показващи влошаване на състоянието на пациента и общата ситуация. Трудно е да се спре прогресирането на метастатичните лезии - най-често това е неразрешима задача. Ето защо, когато разпространението на атипични клетки в цялото тяло, заболяването често се признава за нелечимо. Новите оцветители увеличават интоксикацията и изтощението на човек, докато често се развиват по-бързо от първичния тумор. Във всеки случай прогнозата за възстановяване автоматично става неблагоприятна.

    рецидиви

    След като е проведено лечението и по-нататъшната рехабилитация на пациента, всички хора очакват, че патологията е намаляла и пред тях има здраво и безгрижно бъдеще. За съжаление, това е рядко срещано при раковите тумори, тъй като рискът от рецидив на тумора или възобновяване на рака е твърде голям. Всеки четвърти човек, страдащ от НДКРБ, е изправен пред злокачествен процес през следващите 2 години след освобождаването от болницата.

    Рецидив на патология изисква нови терапевтични мерки. Те могат да бъдат и сложни - хирургични, химиотерапевтични, радиационни и др. Лечението на вторичен онкопроцес не се различава значително от помощта, която е предоставена на пациента за първи път.

    Онколозите смятат, че е възможно да се претендира за победа над рака, при условие че се преодолее 5-годишният праг на живот без рецидив. Ако през този период болестта не е диагностицирана, най-вероятно организмът е напълно свободен от ракови клетки.

    Получаване на увреждане

    Всяка година в света с рак на белия дроб се сблъскват най-малко 1 милион души. И всички те могат да очакват да получат група хора с увреждания.

    Следните видове и условия на работа са противопоказани при НДКРБ:

    • тежка физическа работа;
    • дейности, свързани с повишен нервно-психологичен стрес;
    • повишено ирационално натоварване на дихателната система;
    • неблагоприятни метеорологични и санитарни условия.

    Важно е да се има предвид, че злокачествените тумори на белия дроб могат да бъдат професионална патология, например, когато се работи с смоли, азбест, руди и др.

    Показания за инвалидност:

    • неспособността за провеждане на радикална терапевтична грижа;
    • наличието на съпътстващи сериозни заболявания или масивно разпространение на рак;
    • слабо диференцирани тумори;
    • липса на компенсация след радикално лечение;
    • образуването на усложнения, като бронхиални фистули, които изискват последващо комплексно лечение;
    • необходимостта от заетост.

    Какви изследвания са необходими при контакт с комисията на ITU:

    • урина и кръвни тестове;
    • резултатите от хистологията и цитологията на слюнката, образуването на тумори, лимфните възли и др.;
    • инструментални диагностични тестове - рентгенография, томография и др.;
    • ЕКГ;
    • критерии за хемодинамика и външно дишане.

    Как се определя групата на хората с увреждания:

    • Група III е предназначена за лица с умерени увреждания, подлежащи на нормализиране на функцията на външното дишане и циркулация след успешна радикална намеса - валидна за Етапи I - IIIA;
    • Група II се дефинира при тежко увреждане на живота - като правило, за хора с усложнения след радикално лечение, които изискват повторни операции и дългосрочна консервативна терапия, както и при съпътстващи сериозни заболявания - ИБС, диабет и др.
    • Група I е предназначена за пациенти, които се нуждаят от постоянна външна грижа при развитие на тежки усложнения, излекуване на образованието, прогресия на раковия процес, диагностика на отдалечени метастази.

    Прогноза за различни

    Предсказването на точната прогноза за даден човек е доста трудно. Много зависи от спецификата на болестта и индивидуалните особености на организма. Стартираните форми на онкопроцес по-често завършват със смъртта на човек през следващите шест месеца, подлежащи на използване на поддържаща терапия. Ако пациентът откаже лекарство, той може да умре най-рано 2 месеца след етапа IV стадий на NMLR.

    Когато заболяването се открие на ранен етап, можете да разчитате на ремисия и използването на специално лечение с постоянен характер при възрастните хора. В същото време не трябва да забравяме и за характеристиките на раковите клетки - сквамозните тумори на практика лишават човек от шансовете за живот без значение на какъв етап са открити.

    Обмислете в следващата таблица как изглежда приблизителната преживяемост за хора с недребноклетъчен рак на белия дроб.