Контакт с пациент с туберкулоза - какъв е рискът от инфекция?

Туберкулозата е много опасно и заразно заболяване. Поради високото разпространение на това заболяване по целия свят, хората имат съвсем разумен въпрос: как възниква инфекцията и дали рискът от инфекция е висок, когато влезе в контакт с болен човек? За да се отговори на този въпрос, е важно да се разбере какво е инфекция и какво е активно заболяване.

Влизайки в човешкото тяло, Mycobacterium tuberculosis води до това, че инфекцията се появява (най-често се случва в детска възраст), а възпалителният процес започва в дихателните пътища. Въпреки това, в повечето случаи, тя преминава незабелязано и поради високата активност на имунната система се възстановява. Човек научава, че пръчката на Кох е влязла в тялото му едва след като е направил теста Манту.

За носителя и инфекциозността

Въпреки факта, че имунната система е в състояние да се справи с възпалителния процес, остатъците от Mycobacterium tuberculosis не се отстраняват напълно от тялото, а се отлагат в лимфните възли. Когато имунната система се провали, активността на микобактериите може да се активира, въпреки че активната форма на туберкулоза се развива само при 5% от носителите. Ето защо е важно да се разбере, че инфекцията не е равна на заболяването. Не по-малко важен е фактът, че хората, които носят пръчките на Кох, не са негови дистрибутори. Те стават опасни за другите, само когато болестта придобива открита форма. В слюнката, слюнката и други секрети на такива хора се открива активна Mycobacterium tuberculosis, която е способна да проникне в тялото на здрав човек.

Трябва да се има предвид, че не винаги хората са способни самостоятелно да определят дали тяхното заболяване е преминало в активна фаза, защото често началото на развитието на туберкулоза може да бъде объркано с обикновен SARS. Като неизолирани от обществото, болните разпространяват болестта, заразявайки все повече други.

За контакти с хора с туберкулоза

Възможно е да се прецени колко висока е вероятността от инфекция въз основа на естеството на контакта с носителя на бактерии. Логично е да се предположи, че колкото по-кратък е контактът и колкото по-близо е той, толкова по-малък е рискът от инфекция. Въпреки това не може да бъдете сигурни, че докато използвате обществен транспорт, докато се разхождате по улицата или посещавате претъпкана институция, човек не може да се зарази с туберкулоза. За да се намали риска от инфекция, е необходимо да се води здравословен начин на живот, да се хранят правилно и да се избягват лошите навици. Годишните проучвания като теста Манту и флуорографията са задължителни мерки, които не трябва да се пренебрегват.

Рискът от развиване на активна форма на заболяването при човек се увеличава значително, ако той постоянно и тясно контактува с човек с туберкулоза. Това може да бъде съжителство, редовна комуникация на работното място или в неработно време. Ако се оказа, че приятел или роднина има това заболяване, важно е да се консултирате с специалист по туберкулоза възможно най-скоро и да се подложи на необходимите прегледи. Най-често те включват тест от Манту, рентгенография на гръдния кош, изследване на храчки, кръв и урина. Възрастните от рисковата група трябва да преминат през подобни изследвания поне веднъж на всеки шест месеца, а децата са два пъти по-вероятни. Ако човек живее заедно с носител на бактерии, може да се предпишат специални лекарства против туберкулоза, взети в минимални дози.

Необходимо е напълно да се елиминира всякакъв контакт с човек с отворена форма на туберкулоза. Пациентът трябва да бъде незабавно хоспитализиран, където ще получи подходящо лечение. Такъв човек ще остане в болницата до момента, в който проучванията показват, че в него не съществува опасна микобактерия. Роднините и самият пациент не трябва да се паникьосват, защото дори една отворена форма на туберкулоза с развитието на съвременната медицина и навременното лечение не е присъда. Най-често е достатъчно 2 месеца терапия, а човекът ще може да се върне в обществото, тъй като ще бъде безопасен за другите.

За рисковите групи

Децата са рискова група за честотата на туберкулоза, тъй като имунната им система все още не е напълно формирана. Ако човек се появи в семейството с туберкулоза, която се проявява под каквато и да е форма, е важно напълно да се ограничи общуването на детето с него. Освен това е необходимо детето да бъде поставено в сметката на фтизиатрика. Ако инфекцията не бъде открита или е първична, но продължава в неактивна форма, тогава тези деца не представляват заплаха за другите и могат да продължат своя нормален живот, да посещават предучилищна и училищна. Понякога им се показва профилактика със специални препарати.

Бременността не е допълнителен рисков фактор за инфекции и заболявания. Ако има подозрение, че микобактерията може да е влязла в тялото на жена, която носи плода, тогава тя ще бъде показана на същото изследване като обикновен човек, с изключение на рентгенография на гръдния кош. Контактът с пациент с туберкулоза не е причина за аборт.

Контактът с хора, които са в затвора или които преди това са били в затвора, представлява риск от заразяване с активен щам на туберкулоза. Ето защо, ако се окаже, че човек е болен и че посещението му не може да бъде отменено, е важно да се спазват сериозни предпазни мерки: носене на специална маска, шал за коса и облекло, изработено от материали, устойчиви на дезинфекционно лечение.

Опасно е не само да имаш пряк контакт с пациента, но и да се настаниш в апартамента, в който живееше човекът с туберкулоза. Факт е, че пръчката на Кох е много устойчива на фактори на околната среда. Тя може да живее в прах или на страниците на книги до 3 месеца, „да чака“ следващия собственик. Ето защо, преди да се установят в нов апартамент, е важно да се запита кой е живял в него по-рано. Ако има данни за пациенти с туберкулоза, опасно е да си в къщата до момента, в който санитарно-епидемиологичното наблюдение е напълно дезинфекцирано.

Автор на статията: Макарова Евгения Владимировна, пулмолог

Как можете да получите туберкулоза? Как се разпространява туберкулозата от човек на човек?

Как се разпространява туберкулозата от човек на човек? Това е доста често срещан въпрос. Ще разберем повече в тази статия. Туберкулозата на белите дробове е причина за смъртта от векове, заедно с болести като бубонна чума, скорбут и малария.

Описание на заболяването

Туберкулозата е известна още от древни времена. Описани са все още древни римски и древногръцки лекари случаи на белодробна консумация. Хипократ и Аристотел говориха за повишената опасност от инфекция за хора, които са близки до болните. Дори някои древни египетски мумии и тяхната възраст са много почтени и на повече от 4 хиляди години са имали кости, засегнати от туберкулоза. Самото име на болестта идва от латинската дума, която в превод означава „дръжка”. През последните сто години лекарствата и методите на лечение са получили качествено ново развитие, но тази болест не винаги е успешна в победата. Ето защо е много важно да имате информация за това как можете да се заразите с туберкулоза. Кога контактът с заразен човек води до заболяване? Ще се опитаме да отговорим на тези въпроси в тази статия.

Вероятност от инфекция

Не толкова отдавна имаше програми на всички телевизионни канали с плашещи съобщения за птици или свински грип. Те призоваха за масови ваксинации, превантивни мерки и дадоха съвети за наркотици. Но за такова сериозно и много често срещано заболяване, като по някаква причина мълчи. Но все пак не беше възможно да се изкорени напълно. Освен това днес тя е една от най-често срещаните болести в световен мащаб. За да се изследват методите на предаване на болестта и нейните особености, в фтизиатрията има цял раздел - епидемиологията на туберкулозата. Симптомите и ранните признаци на заболяването трябва да бъдат идентифицирани своевременно.

Какво казват статистиките?

Статистиката ни казва, че всеки трети човек на планетата е заразен с това заболяване и почти една четвърт от тях умират от това заболяване. Освен това, в повечето случаи, заразените хора живеят в развитите страни и големите цивилизовани градове. И всяка година заразените стават още осем милиона. Статистиката показва, че дори високото ниво на развитие на медицинската наука и задълбоченото проучване на туберкулозата не позволяват да се изключи голяма вероятност от инфекция, която може да засегне всяко лице. Начините, по които патогенът на болестта прониква в човешкото тяло, са достатъчно проучени. Изобилието от хора на обществени места и транспорт, пренаселено живеещи в ограничена област - всичко това прави възможно разпространението на болестта с по-голяма интензивност.

Всеки от нас трябва да знае как да се зарази с туберкулоза.

Причинителен агент

Основният източник на инфекция е пръчката на Кох. Той е открит и изучаван дълго време, но учените все още не знаят как да го изкоренят напълно. Причината за това е много проста - палка има добър защитен механизъм и много висока степен на адаптивност към факторите на околната среда. Съхранява се в продължение на 30 минути в кипяща вода, а при нормална вода може да остане жизнеспособна до пет месеца. Дори много видове киселини не могат да го наранят. Затова редовно трябва да се изследва кръвта за туберкулоза.

Слаби бактерии

При нормални условия, на мебели и различни предмети от бита, тя запазва способността си да живее до 21 дни. Следователно не е лесно да се победи инфекция с помощта на имунни клетки. Въпреки това, тя има слабо място. Бактериите не понасят пряка слънчева светлина, след два часа под слънцето, те не са способни на живот. Освен това, поради своята защита, пръчката се движи спокойно през тялото и бавно се възпроизвежда. Всичко това е причина, че първият период на развитие на болестта е дълъг и ви позволява да се борите с инфекцията много ефективно. Много е важно да имате информация за това как можете да се заразите с туберкулоза, тъй като тя може да не се прояви дълго време и е скрита.

Начини на заразяване

Предаването може да се извърши по различни начини, но най-често срещаните от тях са във въздуха. Въпреки това, винаги трябва да се помни, че остава опасността от проникване на инфекция през замърсената вода, тактилен контакт с местата, където палата е обичайна, и консумацията на заразена храна. Въпреки че, разбира се, водещата позиция тук е въздушният режим на предаване.

предотвратяване

Превантивните мерки срещу това заболяване са прости и познати на всички от детството:

• се опитват да бъдат по-малко в претъпкани места;
• премахване на контакт с пациенти с туберкулоза (не целувайте, не общувайте, не бъдете в една стая с тях);
• носете маска, когато посещавате туберкулозен диспансер и избягвайте контакт с пациенти;
• укрепване на имунната система.

Свържете се с един пациент, 20 души могат да се заразят веднага. Обикновено методът на инфекция повдига много въпроси: възможно ли е да има инфекция чрез сексуален контакт, предадена ли е чрез наследствени средства и др. Експертите дават подробни отговори на тях:

• белодробната туберкулоза се предава чрез целуване на пациент, страдащ от открита форма на заболяването;

• предаването на болестта е възможно чрез полов акт, дори ако туберкулозата не е белодробна;
• инфекция е възможна по време на медицински процедури (инжекции, капкомери);
• има форма на туберкулоза, при която инфекцията се предава през плацентата от болната майка на плода;
• инфекцията ще се прояви с висока степен на вероятност, ако се намирате в стая, където пациентът често остава;
• когато се използват заразени неща без необходимата обработка е също много голяма вероятност от инфекция.

Сега борбата срещу туберкулозата е от голямо значение. Но е важно да се знае, че тази патология не може да бъде предадена чрез наследствени средства. По принцип туберкулозата може да се появи на всяко място, където носителят има открита форма. Но, за наше щастие, в повечето случаи броят на пръчките е незначителен. Те просто нямат време да стигнат до лигавицата и да умрат.

100% инфекция

Всъщност, единственият шанс да се получи точно болен е комуникацията с човек с отворена туберкулоза. За да осъзнаете механизма на инфекцията, не е необходимо да имате медицинско образование, достатъчно е само да разберете принципа. Заболяването провокира развитието на възпалителния процес в организма, придружено от появата на малки натъртвания. В повечето случаи заболяването засяга белите дробове и бронхите.

Процесът на инфекция е следният: патогенни бактерии влизат в тялото и се разпространяват чрез бронхопулмонални, лимфогенни и хематогенни пътища. В белите дробове на пациента се образуват единични или множество туберкули. Туберкулозата има две форми: затворена и отворена. Когато първите микобактерии се съдържат в самите туберкули, без да ги оставят. В този случай, пациентът не носи заплаха за другите, не е възможно да се зарази от него. Втората форма е изключително опасна, защото патогенът се освобождава заедно с храчки.

Симптомите и първите признаци на туберкулоза трябва да знаят навреме, за да разпознаят болестта.

Превантивни мерки

Ако вече сте имали белодробна туберкулоза, тогава мерките за сигурност трябва да бъдат взети под внимание толкова внимателно, колкото човек, който никога не е бил болен. В крайна сметка, това заболяване може да бъде заразено за втори път. Необходимо е да се грижите за здравето си и да не пренебрегвате превенцията. Дори ако бактериите влязат в тялото, то не винаги води до развитие на болестта. При добро представяне на имунните клетки, инфекцията няма да се появи. Ето защо е много важно да се погрижим за и укрепим имунитета, както и да направим тест за туберкулоза. За да се предотврати появата на болестта, е необходимо да се организират няколко аспекта от живота си по правилния начин:

• Занимава се с физическа култура и спорт.
• Яжте правилно, влиза в диетата на здравословни храни с достатъчно количество хранителни вещества.
• Редовно посещавайте лекаря и следвайте неговите препоръки относно приема на витаминни комплекси. Това ще помогне за намаляване на риска от инфекция с туберкулоза.

От особено значение е диетата и съдържанието на мазнини и протеини в необходимото количество. Консултация с диетолог по този въпрос, разбира се, не боли, но по принцип е достатъчно, ако съотношението на хранителните вещества в организма е балансирано. Не се препоръчва да се ядат големи количества мастни, пикантни, пържени храни. Трябва да се предпочитат зеленчуци, богати на фибри. Витамините се вземат най-добре по препоръка на лекар: той ще коригира състава на комплекса и необходимата за вас доза. С правилното спазване на горните превантивни мерки, дори пръчката на Кох няма да бъде страшна. Но все пак, за всяко подозрение, по-добре е да имаме кръвен тест за туберкулоза.

Характеристики на заболяването, настъпващи в затворена форма

Жезълът на Кох, веднъж в човешкото тяло, заразява тъканите на дихателните органи или лимфната система. Тъй като тя се съдържа вътре в туберкула, лезията постепенно се лекува, но върху тъканта се образува печат. Този процес е първият етап. Ако инфекцията попадне в кръвта на пациента, се образуват няколко лезии - така изглежда вторият етап. Ходът на заболяването в тази форма не се съпровожда от секреция на микобактерии, т.е. за тези около пациента не е опасно. За да се определи наличието на патология в организма, неговата форма и етап, трябва да преминат специален тест за туберкулоза.

Как да се определи?

Възможно е да се определи дали дадено лице има инфекция в медицинско заведение чрез провеждане на медицински преглед с помощта на:

• Реакции на Манту;
• рентгенови лъчи;
• Рентгенови лъчи;
• бактериологично изследване на освобождаването от гърлото;
• ELISA диагностика за наличие на антитела към коковата пръчка в тялото.

Разгледахме как можете да се заразите с туберкулоза.

Как да не се получи ТБ в ежедневието?

• Заразени - все още не означава болен
• Възможност за инфекция
• Превенция на туберкулозната инфекция

Как да не се зарази с туберкулоза, помислете за всички онези, които трябва да се свържат с пациенти с това опасно заболяване. Но рискът от заразяване с инфекция е и сред тези, които нямат нищо общо с пациентите с туберкулоза и не влизат в контакт с тях.

Туберкулозата е инфекция, която се предава чрез контактни и въздушни капчици.

Заразени - все още не означава болен

Тази информация може да изненада, но да се срещне с възрастен, който не е заразен с Mycobacterium tuberculosis - пръчката на Кох е почти невъзможна. Контактът с този микроорганизъм обикновено настъпва в ранна детска възраст.

В дихателните пътища на детето влиза незначителен брой пръчки Кох, възниква възпаление, имунитетът се справя с него и възниква самовъзстановяване. Липсват клинични прояви и ако в бъдеще не беше положителен тест от Манту, присъствието на туберкулозни бактерии в организма не би било заподозряно.

Такава инфекция може дори да се счита за благоприятно явление за организма - поради това се образува туберкулозен имунитет.

Така ваксината БЦЖ, която наскоро бе направена на всички бебета веднага след раждането, работи. На детето се прилага отслабена микобактериална туберкулоза, която активира имунната защита.

Коковите пръчки са в латентно състояние в тялото и могат да се събудят само при благоприятни обстоятелства:

• чрез пряк контакт с пациента в отворена форма;
• в условия на тялото, по време на които имунитетът рязко пада: при остри инфекциозни заболявания и обостряне на хронични заболявания;
• от злоупотреба с тютюнопушене, алкохол;
• недохранване или продължително недохранване;
• по време на продължително стресово състояние.

Активната форма на туберкулоза се проявява само в 2-4% от всички заразени. Тези хора, които имат положителен тест на Манту, но в същото време няма промени в рентгеновите изследвания и тестовете за храчки, те не са болни. Те не разпространяват бацили от туберкулоза и не са опасни за другите. Всеки, който се зарази с туберкулоза в ранна възраст без клинични прояви, не се счита за болен.

Възможност за инфекция

Рискът от инфекция с активни щамове на кочовите пръчки се появява постоянно. Невъзможно е да се дадат гаранции, че в транспорта, на улицата, на обществено място, заобиколен само от здрави хора. Как да се предпазите от туберкулоза?

В повечето случаи е достатъчно да се спазват обичайните превантивни мерки:

• измийте ръцете си, след като сте дошли от улицата, особено ако трябваше да посетите места, където има голямо множество хора;
• се опитват да се придържат към здравословен начин на живот;
• време за флуорография.

Рискът от заразяване с активна туберкулоза ще бъде сведен до минимум.

Не се разболявайте по-трудно, ако трябва да влезете в пряк контакт с пациенти с това ужасно заболяване. Но отново е необходимо да се вземе под внимание формата, в която се развива болестта и какъв вид комуникация. При обмен на телесни течности вероятността от възможна инфекция е по-висока.

Лицата, които влизат в пряк контакт, трябва да се свържат с лекар по ТБ. Деца под 15-годишна възраст трябва да бъдат инспектирани 4 пъти в годината, възрастните трябва 2 пъти на ден. Те вземат храчки, урина и кръв за анализ, провеждат туберкулинов тест, правят рентгенова снимка на белите дробове. Не се страхувайте от подобно проучване. Хипопрофилактиката никой няма да държи здрав човек!

За тези, които са претърпели масиран пристъп на агресивни щамове микобактерии, се предписват противотуберкулозни лекарства в минималната доза, която не може да увреди общото състояние на организма.

Смята се, че бременните жени са изложени на най-голям риск от инфекция. Вероятността за получаване на туберкулоза по време на бременност е точно същата като без нея. Дори ако е настъпила инфекция, бременността не се прекъсва и активно лечение започва след раждането.

Можете да хванете инфекцията без пряк контакт с болните, ако използвате предмети, които им принадлежат, или живеете в стаята, в която са живели. Кочовите пръчици могат да останат активни в топла влажна среда до 5 месеца, в книжен прах до 3, в апартамент, дори и при редовно проветряване, през зимните месеци - до 25-38 дни.

Мерки за предотвратяване на инфекции - дезинфекционни сили санитарно-епидемиологична станция. Невъзможно е да се отървете от патогенни бацили сами, след обработка на апартамента и извършване на големи ремонти.

Превенция на туберкулозната инфекция

За да се предотврати развитието на заболяването трябва да се следват следните правила.

1. Не отказвайте ваксинации, редовно провеждайте децата от Манту в училищна възраст. Възрастните трябва да следят здравето си и да правят рентгенова снимка веднъж годишно.
2. Ефективно и правилно яде. Менюто трябва да присъства протеинова храна. Ако водиш активен начин на живот, не можеш да се измъчваш с постоянно недохранване, да ограничиш диетата, да използваш само продуктите от един тип.
3. Необходимо е да се спазва режимът на работа и почивка, да се откажат от лошите навици или да се намали до минимум злоупотребата.
4. Извършвайте хигиена.
5. Редовно да извършвате мокро почистване в помещението, за да го издухвате.
6. Когато трябва да сте с пациент с туберкулоза, не забравяйте да вземете защитни мерки: носете маски и ръкавици.

Не трябва да има фалшив срам. Фтизиатрите рядко се разболяват, въпреки че постоянно контактуват с пациенти. Те следват предпазните мерки.

Ако има подозрение, че пациент с туберкулоза е бил в апартамента, е препоръчително да го лекувате с кварцова лампа. Микробактериите от туберкулоза под действието на ултравиолетова радиация умират в рамките на 3 минути. Няма кварцова лампа - стаята трябва да бъде проветрена, дезинфекцирана с хлор-съдържащи агенти и да не се въвежда в продължение на 5 часа.

Знаейки как да не се получи туберкулоза, възможността за инфекция може да бъде сведена до минимум.

Но ако се появят тревожни симптоми:

• температура около 37,2 ° С;
• чувства се слабост, постоянно искам да спя;
• увеличават се лимфните възли;
• тегло започна да намалява без причина.

И това състояние продължава повече от 2 седмици, трябва да се запишете за непланирана консултация с фтизиолог.

Съвременната медицина успешно се бори срещу туберкулозата.

Когато се говори за лекар в началния стадий на туберкулоза, развитието на заболяването може да бъде спряно.

Как да не се разболеете от туберкулоза

Днес е Световен ден на туберкулозата. Това е ужасна болест, която измъчва човечеството от дните на древен Египет (а може би и по-рано), основната причина за смъртта сред инфекциозните болести, стигмата на съвременното общество. Винаги има много приказки за туберкулоза, но не винаги е ясно: какви превантивни мерки съществуват, каква по-добра защита и какво да правят, когато някой близо до тях кашля и се разболява.

Туберкулоза - какво е това?

На първо място, туберкулозата е комплексна бактериална инфекция. Дълго време туберкулозата се наричаше потребление (да изчезне от думата), и наистина, болни хора бързо отслабваха, кашляха дълго време и накрая, изсъхнали, внезапно умрели.

Класическите симптоми на заболяването са: продължителна кашлица, понякога със слюнка, хемоптиза, продължителна треска, изтощение.

Цветното описание на болестта често се среща в творбите на руските класици - Толстой, Чехов, Горки. Инфекциозният характер на туберкулозата е в състояние да докаже Робърт Кох - друг класик, но от медицината. Използвайки метода на бактериоскопията и специалното оцветяване, той успя да изолира специални микроорганизми, които не са били срещани преди това. Оттогава Mycobacterium tuberculosis се нарича пръчката на Кох, а самият учен, още през 20-ти век, получи Нобелова награда за идентифициране на характера на туберкулозата.

Друго постижение на края на века помогна да се разбере по-добре природата на болестта - откриването на рентгенови лъчи, или, както се нарича, рентгенови лъчи. Авторството на пробивът принадлежи на сънародника Робърт Кох, Вилхелм Конрад Рентген. Благодарение на него лекарите са били в състояние да „видят“ белите дробове на пациента и да определят болестта, степента на увреждане на белите дробове и тежестта на заболяването. Вилхелм Рентген също получи Нобелова награда.

Защо болестта се нарича туберкулоза?

От латинската дума tuberculum - туберкула. Това заглавие съдържа същността на самото заболяване: образуването на грануломи, специфичен тип възпаление за борба с туберкулозната инфекция. Факт е, че стената на микобактериите е доста дебела и не винаги е достатъчно да се унищожат бактериите чрез обикновени средства за имунитет.

Въпреки бавното клетъчно делене (много по-бавно, отколкото при обикновените стрептококи или Escherichia coli), тялото може да има затруднения да се справи с гъстата бактериална клетъчна стена, която изисква различен имунен отговор, когато тялото образува грануломи с плътна капсула. Вътре в такъв гранулом са опасни микобактерии туберкулоза, тялото се опитва да ги унищожи с вариант, наречен казеозна (сирена) некроза. А стените на гранулома са запечатани с калций. Ето защо такива образувания се виждат ясно по време на рентгеновото изследване.

Кой обикновено страда от туберкулоза?

За съжаление много хора с тази опасна пръчица могат да се разболеят от туберкулоза. За щастие, в повечето случаи, тялото може да се справи с инфекцията и да развие специфичен имунитет. Въпреки това, не всеки успява да победи инфекцията, при някои хора туберкулозата става хронична и може да бъде фатална.

Кой е изложен на риск? Преди всичко това са деца, възрастни хора, пациенти с хронични заболявания на сърцето и белите дробове и ендокринната система. Също така, пациенти с вродени и придобити форми на имунен дефицит са пациенти с ХИВ, пациенти, приемащи имуносупресивни лекарства, включително хормони, цитостатици, имуносупресори.

Освен това, хората в риск са в трудни и неблагоприятни социални ситуации: на първо място, хора, които са лишени от свобода, бездомни, бедни - хора, които не могат да се снабдят с достатъчно богата и разнообразна диета и които са принудени да живеят в суров и студена стая или дори на улицата.

Като цяло, ако анализираме световните тенденции, се оказва, че страните с най-висока честота и разпространение на туберкулозата са неработещи страни в Азия и Африка. За съжаление, Русия е сред първите тридесет страни с най-голяма тежест на туберкулозата.

Какви форми на туберкулоза съществуват? Какъв човек е заразен?

На първо място, туберкулозата е много разнообразна инфекция, която засяга много органи и тъкани. Когато споменават туберкулоза, те основно мислят за белодробна туберкулоза, но могат да бъдат засегнати и други органи: костите и ставите, нервната система, очите, лимфните възли.

В моя медицински опит забелязах случай на туберкулозно увреждане на сърдечния мускул. Ако говорим за белите дробове, те са, разбира се, главната входна врата за туберкулозна инфекция. Описани са много варианти на белодробни лезии, сред които има варианти с и без бактериална екскреция.

Екскрецията на бактериите, като правило, характеризира туберкулозата, при която има дезинтеграция на белодробната тъкан, хемоптиза. За щастие, това не е често срещано явление, но пациент с така наречената отворена форма на туберкулоза трябва да помни, че е потенциално опасен за другите като източник на туберкулозна инфекция.

Възможно ли е да се възстанови от туберкулоза или е присъда?

Да, можете. Разбира се, най-доброто лечение е превенцията, но за лечение на туберкулоза има редица лекарства, които се предписват за дълги периоди, за да унищожат коварните микроорганизми. За съжаление, само някои от широко използваните днес антибиотици имат активност срещу Mycobacterium tuberculosis, а най-активните лекарства са стари анти-TB антибиотици с тесен спектър на действие. За съжаление обикновено е необходимо да се предписват поне 4 лекарства за дълго време.

Продължителната употреба на такива лекарства често води до развитие на странични ефекти, но, за съжаление, няма друг изход от тази ситуация.

За щастие, процентът на успешно лечение е доста висок и повечето пациенти трябва да се надяват на пълно възстановяване от това ужасно заболяване.

Но микобактериите, като всеки микроорганизъм, са склонни към развитие на така наречената резистентност, т.е. нарушение на чувствителността, което ограничава ефективността на терапията. В такава ситуация са необходими алтернативни схеми на терапия или индивидуална селекция на комбинация от резервни лекарства.

Възможно ли е да се предотврати туберкулозата?

Ваксинацията срещу туберкулоза - BCG (Bacillus Calmette - Guérin) съществува от дълго време, като основният ефект е намаляването на риска от генерализирани и фатални форми на туберкулоза (като милиарна туберкулоза, туберкулозен менингит). Този тип ваксинация се прилага за живи атенюирани ваксини. За съжаление, няма по-ефективен начин за специфична профилактика и, да, ваксинацията не гарантира 100% защита срещу всички форми на туберкулоза.

За щастие е разработена цялостна система от неспецифична профилактика, която се основава на ранното откриване на туберкулоза по т.нар. Ако всяка година след ваксинацията на БЦЖ за извършване на теста Манту, след това чрез увеличаване на папулата (зачервяване след теста) с няколко милиметра в сравнение с предходната година, инфекцията може да бъде открита на ранен етап. В допълнение, липсата на отговор на теста Манту може да бъде причина за повторна ваксинация от туберкулоза отново.

Достатъчно ли е рентгеновото лъчение веднъж годишно?

За възрастен без симптоми и рискови фактори това рентгеново изследване е достатъчно. Въпреки това, ако подозирате туберкулоза, съществува цялостна система за диагностика. На първо място, това е туберкулинова диагноза: тестът на Манту, споменат по-горе, и тестът на Диаскин.

Принципът на действие на тези тестове е подобен на провеждането на тест за алергия: тялото реагира на въвеждането на микобактериални жизнени вещества чрез локално възпаление. С появата на активна инфекция, интензивността на имунитета се увеличава и обемът на хиперемия се увеличава. За съжаление, методът не е без недостатъци - това е фалшиво-положителна реакция при алергични хора. Този метод не може да разграничи имунитета от инфекция и инфекцията от предишната история на туберкулоза.

За отделянето на алергични псевдо-положителни реакции и истински реакции, е изобретен диаскин-тест - специфичен тест с по-малко фалшиво-положителни реакции. Заслужава да се спомене наличието на тест за количествено качество и тестова точка. Това са съвременни възможности за диагностициране на туберкулоза, с още по-голяма чувствителност, без фалшиво-отрицателни и фалшиво-положителни резултати. За съжаление, днес е наличен само T-точков тест, който не се различава много от теста за квантиферон.

Рентгенова диагностика е един от основните начини за изобразяване на туберкулозата, но в много случаи рентгеновата резолюция е недостатъчна, в такива случаи се използва компютърна томография на белите дробове: този метод позволява да се открият малки огнища в белите дробове, огнища на разпадане, увеличени лимфни възли, които обикновено не се виждат на рентгенови лъчи.

За да се потвърди диагнозата, често е необходимо да се получи микроорганизъм - това е много трудно, защото не всеки пациент секретира микобактерии с храчки, тези микроорганизми са много трудни за култивиране. При обичайния анализ на храчки те няма да бъдат видими, тъй като тяхната визуализация изисква специално оцветяване. За да се повиши чувствителността на метода на микробиологичната проверка, културата на храчките се прибягва до хранителни среди, но резултатът от това изследване трябва да изчака няколко седмици или дори месеци, тъй като микобактериите растат много бавно.

За пациенти, които нямат храчки и не се отделят бактерии, са необходими инвазивни процедури като бронхоскопия, биопсия или бронхоалвеоларен лаваж (промиване на съдържанието на белите дробове с голямо количество течност).

Какво трябва да се направи, за да не се заболи с туберкулоза?

Първо, избягвайте изброените рискови фактори, които са добре познати на всички. Това е пушене, алкохол, асоциален начин на живот, лошо хранене. Препоръчително е да се яде добре, да се упражнява редовно, да се опита да живее богат и активен живот. В допълнение, не забравяйте за ваксинация на деца и редовна туберкулинова диагноза.

За възрастни се препоръчва рентгенография на гръдния кош поне веднъж на всеки 2 години. Ако Вашият лекар планира да започне курс на хормонална терапия или терапия за системни заболявания (като системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит) за Вас или получавате лекарства за подтискане на имунитета, трябва да обсъдите с Вашия лекар профилактиката на туберкулозата.

Не забравяйте, че протичането на заболяването може да бъде скрито и асимптоматично.

Как да избегнем ТБ: 3 важни правила

Навън е пролет, снегът се стопи, зимата е изчезнала, но инфекцията е останала. Обикновено по това време особено активна туберкулоза. Мнозина вярват, че са болни някъде "на дъното", извън нормалния живот. Уви, тази заблуда е основната, а не единствената.

За да се изяснят останалите жизненоважни точки по отношение на болестта, се обърнахме към Валентина Аксенова, главния педиатричен лекар по туберкулоза в Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия, началник на детско-юношеския отдел на Научно-изследователския институт по фтизиоплмонология, 1 MGMU. Сеченов.

Ето важните факти за тази опасна болест и правилата, които ще ви помогнат да го избегнете:

Предава се като студ

1. Колко лесно е да се сключи туберкулоза, хората имат две противоположни мнения: някои са убедени, че това е свръх-инфекциозно заболяване, други - че ако не кашляте туберкулоза, няма какво да се страхувате. Истината, както обикновено, е "някъде наблизо". Туберкулозата наистина е много заразна, предава се по същия начин, както респираторните вируси - чрез въздушно-капкови капчици. Тогава всичко зависи от това колко близък контакт с пациента (както и от формата на туберкулоза е отворен или затворен) и от състоянието на тялото ви. Ако тя е отслабена, рискът от заболяване след контакт с инфекцията е по-висок. На самия връх тя е при хора с имунодефицити - например ранени. Ситуацията с повечето руснаци е ясна от статистиката: в Русия около 90% от хората са заразени с туберкулоза, но само 1% са болни.

Там, където хората са, има инфекция

2. Туберкулозата може да бъде заразена навсякъде - това не е преувеличение. Включително транспорт. Включително асансьора. Включително и на работа, в магазина, на гарата. Просто казано, на всяко обществено място. А рискът от инфекция през парапетите в автобус или метро, ​​който традиционно се страхува, е съвсем реален, ако пациент с туберкулоза кихане върху тях, а след това пътник с отслабена имунна система ги докосва, а след това ги търка с една и съща ръка, например с носа си.

Не само мийте ръцете си преди хранене

3. И какво да правите в тази ситуация? Седнете затворени и се бойте от всяко кихане? Съществува набор от мерки, които намаляват риска от инфекция с туберкулоза и развитието на самото заболяване. Последното се отнася до ваксинацията (същата, която се извършва в родилния дом) - тя не осигурява 100% защита, а осигурява защита срещу тежки форми на туберкулоза. Следваща - начин на живот и хранене: менюто трябва да бъде месо, риба, млечни продукти - протеинът допринася за устойчивостта на организма към туберкулоза. От само себе си се разбира, че тъй като рискът от инфекция се появява на обществени места, трябва поне да си измиете ръцете, след като ги посетите, а освен това при един и същ транспорт е по-добре да не докосвате очите или устата си с пръсти и да не миете носа си. Ако някой кашля наблизо, опитайте да задържите дъха си.

Кой е в риск:

• Хора, които са в близък контакт с пациенти (например членове на семейството)

• Неинфектирани хора на възраст под 30 години (рискът от заболяване с намаляване на възрастта)

• Тези, които имат хронични белодробни заболявания, диабет, дълго време приемат хормонални лекарства

• Затворници, затворници

Важно е!

Има специални проучвания, специално свързани с откриването на туберкулоза: при деца това е реакция на туберкулин - теста Манту, при хора от рискови групи - диаскинтест (подобен, но по-чувствителен тест), универсална опция за възрастни е флуорографията, която традиционно се прави веднъж годишно.

Как да не се получи туберкулоза?

Как да не се получи туберкулоза?

Навън е пролет, снегът се стопи, зимата е изчезнала, но инфекцията е останала. Обикновено по това време особено активна туберкулоза. Мнозина вярват, че са болни някъде "на дъното", извън нормалния живот. Уви, тази заблуда е основната, а не единствената.

Туберкулозата е много сложна и опасна инфекциозна болест, причинена от микобактерии (кочови пръчки), опасността от която, за съжаление, дълго време е подценена. В момента има нарастване на разпространението на това заболяване.

Най-често инфекцията засяга белите дробове, въпреки че може да засегне и други органи. Днес никой не е гарантиран от заразяване, нито богатите, нито бедните. Има безброй места, където можете да се заразите с туберкулоза - в транспорта, на улицата, в магазин, дори на моден курорт.

Заболяването е изключително сериозно, тъй като заразеното лице не може дори да се досети за своя проблем и в същото време да разпространи инфекцията към други. Важно е не само да се знае как се появяват симптомите на туберкулозата, но и да не се заразяват при контакт с пациент с туберкулоза.

Начинът на заразяване с туберкулоза може да бъде много различен:

• Въздушни капчици - най-често срещаният път на инфекция. Пациент с отворена форма на туберкулоза по време на кашлица разпространява огромно количество бактерии с малки капчици храчки.
• Инфекция в стаята на пациента. Частици от влага, които кашлят, изсъхват и се превръщат в прах. Жизнеността на пръчките на Кох при такива условия може да продължи много дълго време.
• Свържете се с инфекцията, когато използвате дрехите на пациента, книгите, играчките, чиниите, докато се грижите за болно животно. С тази инфекция се засягат лигавиците и кожата.
• Инфекции, причинени от храни, когато заразените животни използват месо и мляко. Такава инфекция води до туберкулоза на коремните органи.
• Вътрематочна - предаване от майка на дете.

Говорейки за това дали е лесно да се улови туберкулоза, трябва да се отбележи, че появата на болестта допринася за 2 фактора:

1. Броят на бактериите в човешкото тяло. Тя зависи от контакта с пациент с активна туберкулоза.

2. Потискане на защитните сили на организма, което допринася за: t

• лошо хранене
• използване на храни с ГМО, тютюнопушене, алкохол, наркотици, дългосрочен прием на различни лекарства
• хронични заболявания като диабет, язви, респираторни заболявания
• продължителен стрес

Как да се предпазите от инфекция:

• Задължителна ваксинация на деца на възраст 3–7 дни с ваксина БЦЖ с повторна ваксинация на 7-годишна възраст
• Деца под 17 години трябва да правят тестове на Манту всяка година. Деца над 15 години и възрастни трябва да имат флуорография всяка година.
• Необходимо е да се яде добре и редовно. Всеки ден менюто трябва да включва 100-150 грама протеинови храни - месо или риба.
• Водете здравословен начин на живот - правилно регулиране на работата и почивката, въздържане от тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, упражнения, по-често на свеж въздух.
• Редовно правете мокро почистване в помещенията и ги проветрявайте.
• Когато се появят симптоми - суха кашлица за повече от две седмици, треска, загуба на тегло, умора - трябва незабавно да се консултирате с лекар.
• В случай, че пациентът посети дома ви, третирайте апартамента с ултравиолетова радиация, която убива пръчките на Кох в рамките на 2-3 минути. Възможно е помещението да се лекува с препарати, съдържащи хлор, но в този случай бактериите ще умрат само след 3-5 часа.
• Ако член на семейството е диагностициран с туберкулоза, методите на заразяване могат да бъдат много различни. Ето защо е необходимо да се изключи контактът на малките деца с пациента, да се опита да изолира пациента колкото е възможно повече и да се гарантира, че всичките му неща, постелки и плочи са напълно дезинфекцирани. Пациентите с отворена форма на туберкулоза подлежат на задължително хоспитализация.
• Ако вземете всички тези мерки, вероятността от заразяване с туберкулоза не е голяма. Помнете, че в наше време туберкулозата не е присъда. Ако заболяването се диагностицира в ранните стадии, туберкулозата се лекува доста лесно.

Важно е!

Има специални проучвания, специално свързани с откриването на туберкулоза: при деца това е реакция на туберкулин - тест Манту, при хора от рискови групи - диаскинтест (подобен, но по-чувствителен тест), универсален вариант за възрастни е флуорография, която традиционно се прави веднъж годишно.

Благослови те!

Извършва се от медицинската сестра на поликлиниката на Държавната здравна институция „Петровск - Забайкалска Централна районна болница” Безбородова ТВ, 2015 г.

Профилактика след контакт с пациент с туберкулоза. Контактът с пациент с туберкулоза е доста опасен.

Рискът от развитие на туберкулоза зависи от редовността, продължителността на контакт с пациент с туберкулоза и характеристиките на човешката имунна система.

Теоретично най-ниска е вероятността от развитие на заболяването при краткосрочни контакти с пациент с туберкулоза в обществения транспорт, на обществени места, на стълбища и др.

В такава ситуация най-простите превантивни мерки, като здравословен начин на живот, балансирано хранене и редовни годишни прегледи (тест за Манту за деца и юноши под 15 години, рентгенова снимка на белите дробове за юноши над 15 години и възрастни), както и задължителни измиване на ръцете след улицата, редовно почистване и проветряване на помещенията.

Рискът от развитие на активна туберкулоза се увеличава значително при продължителен и редовен контакт с туберкулозен пациент (съжителство, редовна комуникация на работното място или по време на свободното време), както и контакт с обмен на телесни течности (целувки, сексуални отношения).

Здравите хора, които се намират в такава ситуация, попадат в категорията „контакт за туберкулоза“ и трябва да бъдат прегледани възможно най-скоро от специалист по туберкулоза.

Целта на изследването за туберкулоза е да се изключи активната форма на туберкулоза при контактното лице и да се идентифицират индикации за химиопрофилактика с противотуберкулозни лекарства.

Прегледът на контактните лица включва, като правило, туберкулинов тест (тест на Манту), рентгеново изследване на гръдните органи, тест за храчки за наличие на туберкулозен бацил и общи клинични прегледи на кръв и урина. Свържете се с деца и юноши 4 пъти, възрастни - 2 пъти годишно.

Хипопрофилактиката се извършва при лица с най-висок риск от развитие на туберкулоза (предимно при хора с имунодефицитни състояния, изложени на масово излагане на агресивни щамове на туберкулоза) с 1-2 противотуберкулозни лекарства, предписани в минимални дози.

Важна превантивна мярка, насочена към намаляване на риска от развитие на заболяване, е прекратяването на контакта с бактериалните екскрети.

За тази цел пациентът е хоспитализиран с отворена форма на туберкулоза в болницата; контактни лица се препоръчва временно да се прекъсне личния контакт с пациента (до изчезването на микобактерии от секретите), понякога за пациенти с активна туберкулоза (особено по време на хроничното протичане на заболяването с постоянна бактериална екскреция), отделно жилищно пространство.

Пациентът с туберкулоза и неговите роднини не трябва да считат временната изолация за трагедия в живота - в повечето случаи, ако препоръките на лекар се следват добросъвестно, след 2 месеца лечение, бактериите се освобождават и пациентът престава да бъде опасен за хората около него.

В ситуации, когато не е възможно да се прекъсне контакт с пациент с отворена форма на туберкулоза, всички лица за контакт подлежат на дългосрочна профилактична терапия с противотуберкулозни лекарства.

Децата, поради естеството на имунната система, са изложени на висок риск за развитие на активна туберкулоза. Следователно, когато пациент с туберкулоза се появи в семейството (независимо от формата на заболяването), контактът на детето с този роднина трябва да бъде преустановен и детето трябва да бъде регистрирано с фтизиолог.

Контактът за туберкулоза и / или първично заразени деца и юноши, след като е бил прегледан от фтизиатрист и изключващ активната форма на туберкулоза, не е заразен, не е опасен за другите, и може да посещава детски заведения (детски градини, училища), дори и да получават превантивно лечение с противотуберкулозни лекарства,

Контактът с туберкулозен пациент по време на бременност води до развитие на заболяването с почти същата вероятност като контакт в състояние, което не е бременно. Първо, контактът трябва да бъде прекъснат и да се гарантира, че той не се повтаря.

Бременни жени, които са били в контакт с пациент с туберкулоза, трябва внимателно да следят здравословното си състояние и, ако се появят първите признаци на белодробна патология, да се консултират с лекар (лекар по обща практика, специалист по туберкулоза) за преглед.

При продължителен контакт с пациент с отворена форма на туберкулоза се прави преглед на бременна жена съгласно общоприетата схема (с изключение на рентгеновото изследване, което се извършва със специални техники със строги показания). В повечето случаи рентгенова снимка на гръдните органи и противотуберкулозни лекарства се забавя за следродовия период.

Контактът с пациент с туберкулоза в никакъв случай не е показател за аборт. Ако се наблюдава високо рисков контакт в етапа на планиране на бременността, е необходимо да се отложи зачеването до пълното изчезване на опасността.

Съществува много висок риск от развитие на туберкулоза при контакт с пациенти, изтърпяващи присъда в затвора или бивши затворници, тъй като тези хора в по-голямата част от случаите са носители на агресивни туберкулозни щамове, които са устойчиви на повечето антитуберкулозни лекарства.

Препоръчва се роднини, които посещават болни затворници (в случай, че по някаква причина отказът от посещение е невъзможен), да се появят в дрехи, изработени от материали, устойчиви на дезинфектанти, шал, покриващ косата, и 4-слойна марля, която покрива устата и носа. Дрехите след посещението трябва да бъдат напоени с дезинфектант (хлорантоин, domestos) в продължение на 2 часа.

През целия период на повишен риск лицето за контакт трябва да бъде изследвано два пъти годишно в диспансер за туберкулоза. Трябва да сме подготвени за факта, че лекарят за туберкулоза ще предпише профилактично лечение на туберкулоза. Контактът на деца със затворници с туберкулоза е изключително нежелателен.

Въпреки липсата на пряк контакт с източника на инфекцията, хората, които са се заселили в апартамента (къщата), където живеят пациентът с туберкулоза, са изложени на сериозен риск. Пръчките на Кох запазват своята жизненост дълго време (живеят около месец в прах от стаята, 3 месеца в книги, в тъмнина и мазета до 4-5 месеца) и са напълно способни да причинят заболяване при новите обитатели.

За да се избегнат здравословни проблеми, преди да се установят е необходимо да се установи дали крайната дезинфекция е извършена в апартамента - стаята е лекувана от санитарно-епидемиологичната станция. Ако дезинфекцията е била извършена, е необходимо да се направят козметични ремонти и след това да се чувстват свободни да се преместят в нов дом. Ако дезинфекцията не е била извършена - да живееш в апартамента, преди да е изключително не се препоръчва.

1. Хранене на мляко от животни с туберкулоза може да причини туберкулоза при хората, както и месото, заразено с туберкулоза. Затова е опасно да се купуват месо и млечни продукти, които не са преминали санитарна инспекция - на пазарите и с ръце. Месото преди консумация трябва да бъде подложено на пълна топлинна обработка. В допълнение, не можете да купувате продукти, опаковани в нестерилни ястия.
2. Туберкулозата се предава не само от въздушни капчици, но и от домакински средства - чрез битови предмети, чрез контакт, тъй като палка Кох е доста стабилна във външната среда. Намаляване на риска от инфекция с туберкулоза лична хигиена: измиване на ръцете след пристигане от улицата, използване на обществен транспорт, контакт с пари. През деня касиерите и другите работници, които имат контакт с пари, трябва да мият ръцете си по-често.
3. Хората, които са в контакт с пациент с отворена форма на туберкулоза - членове на семейството, лекари и медицински сестри в диспансер за туберкулоза, както и хора, принудени да живеят с пациент в затвори, общежития, общи помещения и др., Са най-застрашени. Това се обяснява с факта, че е налице масивна атака на Коч палка върху организма на здравия човек, с който той просто не може да се справи. Следователно, пациентите с отворена форма на туберкулоза трябва да бъдат изолирани в медицински институции. Ако вашият роднина има туберкулоза в отворена форма, трябва внимателно да го убедите да се подложи на болнично лечение.
4. За съжаление в Русия няма задължително лечение на туберкулоза, а безотговорните пациенти просто бягат от болницата, излагайки на риск всички около тях, и преди всичко, живеейки с тях в един и същи апартамент или на същия вход. Ако знаете за такъв неработещ съсед на кашлица, никога не вземете асансьор с него, избягвайте близък или продължителен контакт, свържете се с полицията за принудителната му хоспитализация.
5. Неблагоприятните социални условия са предразполагащ фактор за развитието на туберкулоза. Той е сред хората, живеещи в такива условия, че туберкулозата е по-често срещана. Следователно контактът с тях може да бъде опасен за здравите хора. Такива групи са бездомните, затворниците, алкохолиците, наркоманите и т.н.

Туберкулоза и имунитет

Смята се, че по време на живота на човек многократно се среща с причинителя на туберкулоза, тоест, тя влиза в тялото, но болестта не се развива - патогенът или е унищожен от имунната система, или е заобиколен от фиброзна тъкан, губейки способността да влияе на тялото. Ето защо силата на имунитета играе ключова роля в неутрализирането на туберкулозната инфекция.

Заболяването може да се развие със силно понижение на имунитета, което се случва, например, когато инфекцията с HIV. Според СЗО туберкулозата е една от основните причини за смъртта на HIV-инфектираните: 20% от тях умират от туберкулоза.

Въпреки това, не само ХИВ причинява изразено намаляване на имунитета, но и:

Всички тези състояния причиняват продължително и силно намаляване на имунитета, което улеснява ефекта на причинителя на туберкулоза върху организма и развитието на болестта.

В допълнение, поради физиологичните характеристики на имунитета е намалена при деца, възрастни хора, бременни жени - те са изложени на по-голям риск при среща с туберкулозен бацил.

По този начин, превенцията на тези състояния и намаленият имунитет като цяло ще се считат за превенция на туберкулозата. За укрепване на имунитета, лекарите съветват да се придържат към доброто хранене, подреден начин на живот и ежедневие, включват в храната повече зеленчуци и плодове, млечни продукти; да се занимават със спорт и втвърдяване на тялото; избягвайте излагането на вредни фактори върху организма.

Основни методи за превенция на туберкулозата

През 1921 г. е разработена ваксина срещу туберкулоза. Ваксинациите са обект на всички новородени на възраст от 3 до 7 дни при липса на противопоказания. Резултатът от ваксинирането е готовността на имунната система да се срещне с бацила на туберкула и способността за бързо нейната неутрализация.

Ваксинацията е основният начин за предотвратяване на туберкулоза, тъй като не може да се избегнат срещи с туберкулозен бацил по време на живота.

И разбира се, както при всяко заболяване, по-ранното лечение е започнало, толкова по-благоприятна е прогнозата. Ето защо, веднъж на 1–2 години, на възрастните се препоръчва да се подложат на флуорография за ранна диагностика на туберкулоза, а Манту се провежда всяка година за деца.

Дори и да не принадлежите на социално слаби групи от обществото, не трябва да пренебрегвате такива симптоми като постоянна кашлица, продължителна треска, нощни изпотявания. Всеки може да се разболее от туберкулоза, независимо от социалния статус и лошите навици.

Хората по целия свят често се притесняват от въпроса: в какъв случай съществува риск от придобиване на туберкулоза и колко добри са шансовете в даден случай? Преди всичко е необходимо да се разбере какво означава активна туберкулоза и каква е инфекцията.

Когато туберкулозният бацил влезе в тялото, той води до инфекция. Възпалителният процес започва в дихателните пътища. Обикновено самият човек не забелязва инфекцията, тя ще премине сама, ако имунитетът е достатъчно силен, и ще дойде възстановяване. Можете да разберете за инфекцията, ако правите само тест на Манту.

Напълно туберкулозната бактерия няма да напусне тялото, но ще се установи в лимфните възли, човек ще стане носител. Ако имунната система се провали, тогава има вероятност микобактерията да навлезе в етапа на активност. Няма причина за много възбуда, тъй като микобактерията се активира само при 5% от носителите, а инфекцията не е равна на заболяването. Носителят не може да се превърне в предавател на болестта, поне докато болестта няма затворена форма. Слюнката и храчките на такива хора съдържат бактерията туберкулоза в активната фаза и могат да влязат в тялото на здрав човек.

Колко голям е рискът от инфекция - това може да се прецени по естеството на контакта с носителя. Колкото по-кратко е времето за контакт, толкова по-малък е рискът от инфекция. Винаги има вероятност от инфекция, когато сте в многолюдни места: пътуване с обществен транспорт, разходки в парка, пазаруване в магазините и т.н. За да намалите шансовете за инфекция, да се предпазите до известна степен, можете, водейки здравословен начин на живот, да се откажете от лошите навици и нездравословните храни. Струва си да посещавате клиники ежегодно, за да направите Манту и флуорография.

При постоянен и близък контакт с пациента, рискът от инфекция на здрав човек се увеличава многократно. Това може да е живот на едно и също жилищно пространство, честа комуникация на работното място и свободно време. Веднага след като стана известно за болестта на човек, с когото често се налага да общуват, трябва незабавно да посетите фтизиатрик, да се подложат на тестове, предписани от него. Лекарят трябва да бъде посещаван и тестван от възрастни, които имат контакт с пациента на всеки шест месеца, а децата са много по-вероятни. Най-вероятно лекарят ще бъде предписан лекарства за превенция.

На първо място, мерките за сигурност включват абсолютно прекратяване на личната комуникация между здрав човек и пациент. При отворена форма на туберкулоза е необходимо незабавно да бъдат хоспитализирани с правилното лечение, което ще продължи, докато резултатите са задоволителни, т.е. опасната микобактерия отсъства при изхвърлянето. Не бъдете много разстроени и пациентът и неговите близки. Такива категорични мерки са необходими за около два месеца. Ако пациентът започне стриктно да спазва инструкциите на лекаря, то много скоро ще бъде безопасно за тези около него, той ще може да се върне при роднините си и обичайната си работа.

Най-висок риск от инфекция е при децата, поради слабия имунитет. Те трябва да бъдат изолирани от общуването с пациента на първо място, покажете на лекар. Ако лекарят не намери инфекция или е налице в затворената фаза, тогава няма да има причина за вълнение и детето ще може да продължи да посещава училище, градина и др.

Бременността също не е причина за прекомерно вълнение. Жените получават приблизително същите прегледи, които не са бременни. Контактът с пациента се прекъсва за известно време, но не е причина за аборт.

Ако обръщате дължимото внимание на собственото си здраве, рискът от инфекция се свежда до минимум. При първите признаци на заболявания трябва да се консултирате с лекар.

През деветнадесети век момичетата от благороднически семейства умират от туберкулоза и умират, а по-късно болестта се свързва с нисък жизнен стандарт и благосъстояние на хората в риск. Днес предимно просяци, скитници, наркомани, затворници, мигранти и заразени с ХИВ хора са болни от туберкулоза, но буквално всеки от нас може да бъде заразен. Трудно е да се преувеличава значението на информацията за опасностите от тази смъртоносна болест.

Туберкулозата е доста древна болест - тя се открива при археологически разкопки и в гръбначните тъкани на египетски мумии, които са на повече от четири хиляди години. Античният лечител Хипократ подробно описва клиничната картина на консумацията - а философът Аристотел много се притесняваше от повишената инфекциозност на болестта.

През Средновековието епидемията от туберкулоза повече от веднъж косеше населението на Европа, така че са запазени доказателства, че туберкулозата причинява 20% от смъртните случаи в Уелс за една година. Безпомощта на тогавашното лекарство, преди болестта да е пълна, и едва в края на деветнадесети век, ученият Робърт Кох открил инфекциозна бактерия, причинител на болестта, наречена на пръчката на своя откривател Кох.

Към средата на двадесети век американският бактериолог Салман Ваксман получи Нобелова награда за изобретението на стрептомицин, който като че ли успешно спечели в борбата с туберкулозата. Но в края на миналия век заболеваемостта се е увеличила драстично и сега туберкулозата се счита за чума на двадесет и първи век, защото всеки втори човек по света се разболява и един човек умира от туберкулоза на всеки десет секунди.

Преведено от латинската дума tuberculosis означава "туберкула", която пренася черта на инфекцията, влизайки в човешкото тяло, бактерията се обгражда с капсула, в която се развива бавно и уверено. Тази специална мембрана прави бактерията неуязвима, предпазва я от ефектите на антимикробните средства. Докато инфекцията остава капсулирана, курсът на туберкулозата е латентен, а болните не са толкова опасни за другите, защото не разпръскват инфекцията около себе си.

Предпочитани от белодробната тъкан и лимфните възли, пръчката на Кох след това се разпространява в лимфата и кръвта в цялото тяло, а на мястото, където е образувана тръбицата, тъканта се разлага, за да образува отворени рани - кухини. От този момент нататък, болен човек е много опасен и всеки контакт с него, в едно помещение или дори в стаята, в която пациентът е бил преди това, е наистина опасен.

Контакт с пациент с туберкулоза в нашите страни е доста вероятно. Трябва ли да се страхувам от това и каква превенция е по-добре да се извърши?

Туберкулозата е инфекция, която навлиза в организма с туберкулозен бацил, който заразява организма и в много редки случаи води до развитие на активния стадий на заболяването.

Инфекцията с пръчка се среща веднъж в живота, по-често в ранна възраст, когато тялото на малък човек за пръв път се сблъска с патогенен микроорганизъм. Влизайки в тялото на детето, пръчката причинява, но поради относително високия имунитет и добрата му работа, тялото е в състояние да се справи със самото заболяване.

Заболяването преминава незабелязано и не води до появата на активна туберкулоза. Фактът, че инфекцията се е случила, ще каже само, така че е толкова важно да го направите. Има положителен момент в това, тъй като тялото се научава да разпознава инфекцията и развива антитуберкулозен имунитет.

Но в същото време, "спящи" бактерии могат да причинят развитието на активната фаза на туберкулоза с отслабване, но това рядко се случва.

Следователно може да се каже, че инфекцията с туберкулоза не винаги води до развитие на активно заболяване. Заразените хора не са опасни, тъй като не са болни от туберкулоза, не разпространяват туберкулозен бацил.

Контактът с болна туберкулоза, при който неговата открита форма и потенциално опасен контакт с човек със затворена форма на туберкулоза, е опасен.

Отворената форма на заболяването се характеризира с факта, че бактериите се екскретират в околното пространство, бацилът се открива лесно при анализа на изхвърлянето на пациента. При затворената форма на туберкулоза селекцията на бацила не настъпва, не се открива при анализиране на секретите на пациента.

Контактът с пациент с туберкулоза, страдащ от откритата му форма, в тридесет случая от сто, води до инфекция.

Най-малък риск от заразяване при краткотрайни контакти, които се случват в обществения транспорт и местата. За профилактика е необходимо да се спазва личната хигиена на тялото, редовно да се извършва мокро почистване на помещенията, флуорография.

Рискът от заразяване с инфекция се увеличава значително, ако контактът с пациента е редовен и дългосрочен, когато живеете заедно, когато работите заедно, общувате и правят секс. При установяване на контакт с болен човек е по-добре да се подложи на ТБ изследване, за да се определи необходимостта от превенция на химични заболявания и други процедури.

Проблемът се усложнява от факта, че пръчката на Кох е в състояние да се адаптира и да бъде устойчива на ефектите на наркотиците, а влошаването на условията на живот и високата гъстота на градското население увеличават риска от туберкулоза. Внимавайте и бъдете внимателни.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Прочетете за Здравия сто процента:

Как предпазва туберкулозата от контакт с пациента? Един фтизиолог ще разкаже за това. Туберкулозата е инфекциозно заболяване. Нещо повече, тя е много специфична. Ако причинителят на заболяването, туберкулозен бацил (бактерия Koch) е ударен, човекът става почти 100% инфектиран, но този факт не води непременно до по-нататъшно развитие на болестта.

Инфекцията на човека с този патоген се среща веднъж в живота, в детството или в детството. Влизането на туберкулозния бацил в тялото винаги предизвиква възпаление, но силният имунитет на децата успешно се бори срещу това заболяване и преминава незабелязано. Разберете дали детето е било заразено с пръчицата на Кох или не, може да бъде известно само чрез реакцията на теста Манту. Фактът на заразяване на дете с тази инфекция е много благоприятен, защото тялото се научава да разпознава болестта и впоследствие активно се бори с него.

Как предпазва туберкулозата от контакт с пациента?

Ако инфекцията вече се е случила, струва ли си да се страхуваш от такива хора? Хората, които веднъж са заразени с пръчицата на Кох, не са болни, те не могат по никакъв начин да разпространят болестта и са абсолютно не опасни за хора, които са близо до тях. Но тестът на Манту в такъв човек винаги ще бъде положителен, въпреки че няма да има отклонения от рентгеновия лъч. След многократен контакт на такива хора с причинителя на заболяването може да има два изхода:

1. Този контакт ще остане незабелязан от хората и след него болестта не се развива.
2. Може да се случи, че инфекцията ще надвие имунната система и след контакт с човешкото тяло ще развие активна туберкулоза. Тя има две форми на развитие:

• открита форма. За да се определи дали човек страда от отворена форма на туберкулоза, се извършва бактериологична слюнка и култура на слюнка; ако пръчката на Кох е намерена в тези анализи, това показва, че формата е отворена.
• затворена форма. Ако по време на повторните анализи патогенът не се открие, тогава тази форма на заболяването се счита за затворена.

Опасен ли е контактът с пациенти с туберкулоза за деца и възрастни? Опасността от контакт с пациент на туберкулоза зависи от това колко близо е тя. Ако човек има кратък разговор с пациента, той не трябва да се страхува от инфекция. Контактите в обществения транспорт, при разтоварванията и др. Не са опасни. Рискът от инфекция е значително намален, ако следвате правилата за лична хигиена и се подлагате на ежегоден преглед.

При продължителен контакт рискът от инфекция се увеличава значително. Инфекцията може да възникне при пребиваване в една стая, работа заедно, прекарване на свободното време, сексуален контакт.

Какви трябва да бъдат превантивните мерки, ако има контакт за туберкулоза? Основната превантивна мярка е абсолютното прекратяване на всякакъв контакт с болен човек. Ако се намери пациент с туберкулоза, той е хоспитализиран в болницата за пълен курс на лечение. Но нито болен човек, нито неговите роднини трябва да приемат този факт трагично.

Като правило, при вярното прилагане на всички препоръки на лекаря в рамките на два месеца, пациентът може да се присъедини към общността, защото той вече не е опасен за другите. Мога ли да живея у дома с болните?

Ако роднините на пациента, поради обстоятелства, не могат да спрат да общуват с него, тогава те трябва да преминат пълен курс на превантивна терапия със специални медицински препарати.

Профилактика на туберкулоза при деца

Имунната система на децата е много специфична и затова те са изложени на повишен риск. Ето защо, ако има пациент с туберкулоза в къщата (и в каквато и да е форма), децата трябва да бъдат напълно изолирани от пациента и да се регистрират при фтизиолог.
Рискът от заразяване с това заболяване при бременни жени е същият като при останалите. Следователно превенцията не се различава от обичайните предпазни мерки.

Ако има подозрение, че е имало контакт с болен човек, е необходимо:

• във всички случаи не пушете и не пийте алкохолни напитки;
• консумират най-малко 200 g продукти на ден с високо съдържание на животински мазнини;
• вземат необходимата доза витамини;
• не ядат чипс и други синтетични продукти;
• водят активен начин на живот и ходят по-навън.

Не забравяйте, че туберкулозата е много опасна болест, но това не е причина за отчаяние. В момента медицината активно се бори с това заболяване и с достатъчни превантивни мерки и периодични прегледи не можете да се страхувате от инфекция.