Pus в белите дробове - симптоми и лечение

Плеврит

В тази статия ще разговаряме с вас за това какво да правим и за каква причина се появява гной в белите дробове. Лечение на гной в белите дробове - това е доста трудно и богато. Въпреки това, мисля, че е много по-лошо да понасям симптомите на гной в белите дробове: болката и тежкия дискомфорт, когато се разпространява гной в тялото и в белите дробове.

На първо място, бих искал да насоча вниманието ви към факта, че лечението и превенцията на гной в белите дробове е сериозен и доста неприятен процес. Гнойните белодробни заболявания съставляват голяма група патологични процеси, които се развиват в белодробната тъкан. Болестите на белите дробове, особено гнойни, са много разнообразни за причините и симптомите на проявите. Не съществува специфична микрофлора като причина за гной в белите дробове.

Лечение на гной в белите дробове

Говорейки за лечение на гной, натрупан в белите дробове, отбелязваме, че той се осъществява в няколко основни направления. Невъзможно е да се различи основната посока в лечението на гной в белите дробове, тъй като всяка от тях е от голямо значение за безопасното отстраняване на проблема. Говоря за следните области:

Мерки, които са насочени към поддържане и възстановяване на общото състояние, както и корекция на хомеостазата, които са претърпели нарушения.

Мерки, които коригират имунологичния отговор.

Мерки, насочени към потискане на микроорганизмите, които са причинители на инфекциозния процес.

Мерки, които осигуряват оптимално дрениране на огнища на разрушаване в белия дроб.

Радикално хирургично лечение на гной в белите дробове.

И накрая, бих искал да кажа за необходимостта от внимателна грижа за тялото, укрепване на имунната система, както и да се гарантира, че инфекцията не влиза в тялото. Ако, разбира се, е възможно да се следи.

Симптоми на гной в белите дробове

Заболявания, поради които се образува гной в белите дробове, лечението на които е доста трудно, се среща най-често поради развитието на не-клостридиални бактерии в белите дробове.

В медицината има няколко заболявания на белите дробове, които са придружени от появата на гной:

  • гнойни абсцеси;
  • гангрена на белия дроб.

Според наличието на усложнения, два вида заболявания също се различават: сложни и неусложнени. Какво може да се усложни от тези заболявания? Първо, емпиемата на плеврата. Може също да имате тежко кървене или сепсис.

Що се отнася до абсцеси, те могат да бъдат периферни, единични, множествени, двустранни и едностранни при тяхната локализация.

Сега знаете симптомите на гной в белите дробове, както и начините за лечението му.

Гнойни заболявания на белите дробове: лечение

В структурата на инфекциозно-възпалителната патология на дихателните пътища отделна група включва заболявания, които са придружени от освобождаване на гной от белите дробове. Те са доста сериозни и изискват повишено внимание. Поради това може да възникне такава ситуация в едно дете, как тя се проявява и какво се изисква, за да се елиминира гневен фокус - това са основните въпроси, които трябва да бъдат разгледани.

Причини и механизми

За гнойни болести говорят в контекста на бактериални лезии на долните дихателни пътища - белите дробове и бронхиалното дърво. Обикновено тези отдели са стерилни, т.е. те не съдържат микроби (дори сапрофитни). Но в някои случаи защитните механизми на дихателните пътища отслабват и на повърхността му се появяват бактерии. Това се улеснява от:

  • Вирусни инфекции (грип, респираторно синцитиално).
  • Чужди тела в бронхите.
  • Аномалии на структурата (дисплазия, ектазия).
  • Дефекти на мукоцилиарния клирънс.
  • Проникване на ранени гърди.

Водещата роля в развитието на гнойно белодробно заболяване принадлежи на Staphylococcus aureus, пневмококи, анаероби (Klebsiella, bacteroids, fuzobakterii, peptostreptokokki), pyuzhnoy стик. Най-често те проникват през въздушни капчици, но могат да дойдат с кръвен поток (хематогенен), аспирация на стомашно съдържание или открито увреждане на белодробната тъкан.

Заболявания, при които изхвърлянето на гной с храчки е вероятно много разнообразно. Те включват следните инфекциозни процеси:

  • Обостряне на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).
  • Бронхиектазиите.
  • Белодробен абсцес.
  • Гангрена.

Тази група включва и гнойни кисти. А ако вземем предвид и специфични инфекции, често туморната тъкан се среща в туберкулозата (фибро-кавернозна и казеозна пневмония).

Важно значение за развитието на бактериалната инфекция при възрастни и деца има за намаляване не само на местното, но и на общата реактивност на организма. Следователно рисковата група включва пациенти, които често страдат от респираторни заболявания, имунодефицити, заболявания на кръвта, пушачи и злоупотребяващи с алкохол. Хронични процеси в горните дихателни пътища (тонзилит, синузит) В допълнение, обърнете внимание на материалните и жизнените условия и храненето.

С намаляване на локалната и общата резистентност и като се вземат предвид други изброени фактори, бактериите започват да се размножават в лигавицата на дихателните пътища и в алвеолите. За анаеробно разрушаване, вентилацията и дренажните функции на бронхиалното дърво стават определящ момент. Гнойното сливане на белодробната тъкан винаги е предшествано от период на възпалителна инфилтрация и на фона на пневмония вече се формират кариеси.

Има много причини, поради които гной се натрупва в белите дробове. И всички състояния, придружени от подобен симптом, изискват диференциална диагноза.

симптоми

Всяка болест има свои проявления. Клиничната картина се превръща в основа за предварителна диагноза. Лекарят разпитва пациента за оплаквания и особености на патологията и след това извършва физически преглед. Инспекция, палпация (палпация), аускултация (слушане) и перкусия (перкусия) са методи, които позволяват да се получи обективна информация за случващото се.

Обостряне на обструктивен бронхит

Обструктивното заболяване е инфекциозно-възпалителен процес, който засяга бронхите и белите дробове, който се характеризира с прогресивни нарушения на вентилацията. Тя се развива постепенно при пациенти след 40 години, които пушат дълго време. Очевидните признаци на бронхиална обструкция включват:

  • Устойчива непродуктивна кашлица през целия ден.
  • Непрекъснато нарастващ недостиг на въздух.
  • Гърдите с барел.

При пациенти издишването се удължава, при аускултация се определя трудното дишане с разпръснати сухи хрипове. Ако хроничният възпалителен процес се влоши, тогава температурата се повиши, количеството на храчките се увеличава, става гнойно, увеличава се задух. Дългият ход на заболяването е придружен от дихателна недостатъчност (бледност, акроцианоза), образуването на "белодробно сърце".

бронхиектазии

Местните разширения на бронхиалната стена (бронхиектази) се откриват главно при деца или млади хора. Заболяването е придружено от хронична кашлица с голямо количество гнойна храчка, особено сутрин. Освен това клиничната картина ще бъде:

  • Хемоптиза.
  • Задух.
  • Болка в гърдите.
  • Треска.

От устата се излъчва неприятна миризма (гнойна или обидна). Развитието на бактериалната флора е придружено от синдром на интоксикация - пациентите се притесняват от слабост и умора, раздразнителност и главоболие. Децата с бронхиектазии често изостават във физическото си развитие от връстниците си, по-лошо са в училище.

Поради вторични обструктивни промени и намаляване на обема на белодробната тъкан (ателектаза, фиброза) се развива дихателна недостатъчност. Кожата и лигавиците стават бледи (анемия), толерантността на натоварванията намалява, пръстите се деформират (крайните фаланги стават като барабанни пръчки, а ноктите са подобни на часовниците). Физическият преглед разкрива тежко дишане и хрипове, които изчезват след кашлица.

Pus, секретиран от кашлица, може да се натрупа в разширени области на бронхиалното дърво - ектазия.

Белодробен абсцес

Абсцес е друго гнойно заболяване на белите дробове. Това е кухина, заобиколена от капсула от гранулации, фибрин и съединителна тъкан. А вътре са ексудат и разтопена тъкан под формата на гной. Има реактивна инфилтрация около огнището или поради предишна пневмония.

Белодробният абсцес започва остро. Образуването на абсцес е придружено от силна треска (трескава) с тежки изпотявания и интоксикация. Пациентите се оплакват от болка в гърдите, недостиг на въздух и суха кашлица. След пробив на абсцес в бронха се подобрява общото състояние: температурата намалява, болката намалява. Характерна особеност е отхрачването на голямо количество гнойна храчка (пълна уста).

Ако абсцесът се източи лошо, интоксикацията продължава да се увеличава, задухът се увеличава, пациентът е изтощен. Кожата става бледа със сивкав оттенък, пръстите постепенно приемат формата на "барабанни пръчки". В такива случаи могат да възникнат усложнения под формата на хемоптиза или пневмоторакс. И след облекчаване на остри събития има голяма вероятност от хронизъм на абсцес.

гангрена

Той се различава от гангрена абсцес с по-често срещан процес (некроза) и тежък курс. Понякога симптомите на заболяването, напротив, не съответстват на промените в белодробната тъкан, придобивайки изтрита и неизразена природа. Въпреки това, в повечето случаи, от първия ден, пациентите имат трескава треска и бързо нарастваща интоксикация.

Има болки в гърдите, задух, кашлица. Пробивните казеозни маси в бронха са придружени от отделянето на обилна сярна фетидна храчка. Перкусията разкрива обширна тъпа зона с области с по-висок звук (зона на разпад). Аускултантната картина се характеризира с отслабване на дъха, придобива бронхиален оттенък. Гангрената често се усложнява от плеврален емпием или пиопневмоторакс. Има възможност за разпространение на патогени в кръвта с развитието на сепсис.

Допълнителна диагностика

Да предположим, че гнойният процес в белия дроб може да се основава на клинични данни, но за да го потвърди, дават възможност за допълнителни методи. За изясняване на патогена и за запознаване с естеството на заболяването помагат лабораторни и инструментални процедури:

  • Пълна кръвна картина (левкоцитоза, формула на лявата смяна, неутрофилна токсичност, ESR ускорение).
  • Биохимия на кръвта (показатели за острата фаза на възпаление, тестове за чернодробна функция, протеин, коагуло и имунограма).
  • Анализ на храчки (цитология, култура, чувствителност към антибиотици).
  • Рентгенова снимка на гърдите.
  • Бронхография и бронхоскопия.
  • Компютърна томография.
  • Спирометрията.

Електрокардиографията и ултразвукът на сърцето също са съществени елементи на диагнозата. И след като установи причината, поради която гной се натрупва в белите дробове, може да се пристъпи към лечение на патология.

По време на допълнителна диагностика се установява причинителят на инфекцията, естеството на заболяването и съпътстващите го промени.

лечение

Необходимо е да се елиминира гнойният фокус в бронхиалното дърво или белодробната тъкан възможно най-рано, докато се развият опасни усложнения. Въздействието трябва да бъде изчерпателно, като се използват консервативни и оперативни мерки.

консервативен

На първо място, трябва да се опитате да укрепите защитните свойства на тялото и да подобрите общото състояние. Пациентът е показал добро хранене, съдържащо повишено количество протеини и витамини. При остри процеси е посочена почивка на легло, а тежките пациенти се нуждаят от грижи. Дихателната недостатъчност се третира на фона на вдишван овлажнен кислород.

Но основната ценност в консервативното лечение се дава на лекарства. Невъзможно е да се надценява значението на антибиотичната терапия, която ви позволява да се борите с инфекциозните агенти. За ефективно лечение на гнойни процеси се използват различни групи антимикробни агенти:

  • Пеницилините.
  • Цефалоспорини.
  • Флуорохинолоните.
  • Макролидите.

Необходима е инфузионна подкрепа, която изпълнява функциите на детоксикация, рехидратация, корекция на водно-електролитния и киселинно-алкален баланс, попълване на белтъчния дефицит. Комбинираната терапия включва и отхрачващи лекарства, бронходилататори, имуномодулатори, витамини.

За да се подобри отделянето на гной от белите дробове, се показват дихателни упражнения, на пациентите се преподава постурален дренаж. Но в по-тежките случаи е необходимо да се извърши терапевтична бронхоскопия, насочена към аспирация на ексудат, промиване на кухините с антибиотици, антисептици и фибринолитици.

оперативен

С неефективността на консервативните мерки, лекарствените вещества могат да се въвеждат в белите дробове и дренирането на гнойните кухини позволява минимално инвазивни операции. Те включват микроторакоцентеза и микротрахеостомия, когато тънък катетър е вкаран в патологичния фокус, съответно, през отвор в гръдната стена или трахея. Ако това не помогне, след това отидете на видео торакоскопия или дисекция на абсцес с отворен дренаж. И обширни кухини на разпадане изискват радикални интервенции (резекция на сегмент, лоб, отстраняване на целия бял дроб).

Гнойни заболявания на белите дробове са сериозни състояния, които понякога крият реална опасност за децата и възрастните. След като забележите тревожни симптоми, е необходимо незабавно да потърсите медицинска помощ. След поставянето на диагнозата, лекарят ще предпише адекватно лечение на инфекциозния процес.

Гнойни белодробни плеврити: лечение, симптоми, ефекти

Плевритът е заболяване, при което възпалителният процес засяга теменните и белодробни листа на плеврата (лигавицата на белия дроб). Гнойният плеврит е вторично заболяване на възпалителни заболявания на белите дробове. Най-често това е усложнение на лобарната, постгрипна пневмония. Характеризира се с натрупването на гной в плеврата.

Има парапневмонични и метапневмонични гнойни плеврити. Първият се среща по време на активния период на пневмония. Последните са по-чести и се появяват след лечението.

На какво основание се определя гноен плеврит на белите дробове, лечение, симптоми, последици от това заболяване, какви са? Нека поговорим за това:

Как се проявява гнойният плеврит на белите дробове? Симптоми на заболяването

Характерните симптоми на това заболяване включват: остра болка, тежест, чувство за пълнота, пълнота в страната, затруднено дишане, когато е трудно да се диша дълбоко. Пациентите имат кашлица, задух, треска, обща слабост. Болката при гноен плеврит е тежка и остра. Въпреки това, тъй като натрупването на гноен ексудат отслабва.

Кашлицата обикновено е суха. Само при вторичен плеврит, когато е усложнение.
пневмония, или с абсцес на белия дроб, мукозна слюнка, осеяни с гной.

Често кашлица болезнено, пароксизмално. Обикновено се притесняват през нощта.

В допълнение, телесната температура се увеличава значително, често до 39-49 градуса. Температурата може да бъде постоянна или периодична. Пулсът може да достигне 120-130 удара. мин. Това се определя от развитието на гнойна интоксикация, както и от факта, че сърцето се движи малко встрани, поради натрупания ексудат.

Ако пациентът не осигури своевременна медицинска помощ, може да проникне гной в плевралната кухина. В допълнение, по време на развитието на възпалителния процес, в допълнение към гной, плеврата натрупва въздух. Това състояние се нарича пиопневмоторакс. В този случай пациентът страда от силна болка и недостиг на въздух.

Когато се пренебрегне заболяването, се образуват белези, сраствания, развиват се бронхиектазии. Възпалителният процес придобива хронична форма с периодични периоди на обостряне.

Как се коригира гнойният плеврит на белите дробове? Лечение на заболяването

Терапията на гнойния плеврит е да се елиминират инфекциите, признаци на интоксикация, както и да се възстанови нормалното функциониране на засегнатите органи.

Основната задача е елиминирането на гноен фокус с последващото разширяване на белия дроб. Когато се постигне сливане на теменната и висцералната плевра и се унищожи гнойна кухина, възниква възстановяване. Основното е да се започне лечението навреме, докато по време на процеса на възпаление не се образуват никакви свръзки (плътна фиброзна тъкан) в областта на плеврата и заболяването се хронично формира.

Пациентът се подлага на процедури за изпомпване на гноен ексудат. В същото време пеницилинът се инжектира в плевралната кухина (според показанията - стрептомицин). Пеницилинът също се прилага интрамускулно. Ако е необходимо, извършвайте кръвопреливане. Според показанията - преливане на кръвна плазма или еритроцитна маса.
В тежки случаи се предписва хирургично лечение с резекция на ребрата.

Какво застрашава гнойния плеврит на белите дробове? Последици от заболяването

Лечение на гнойни белодробни плеврити, при които симптомите, които смятаме днес, са много сериозно заболяване. При движение, не се лекува до края на заболяването, възможни усложнения, които са опасни за живота на пациента. Те включват: поява на сраствания, бронхоплеврални фистули, както и нарушение на местното кръвообращение, поради компресия на кръвоносните съдове от ексудата. В допълнение, увреждане на бъбреците се дължи на продължително гнойно плеврит.

Най-тежката последица от гнойния плеврит е емпиема на плевра. Тази патология се характеризира с натрупване на гнойно съдържание в белия дроб, с образуването на свободна кухина - “джоб”. След това се появява плеврален белег с пълната лигавица на белия дроб.

Също така, много сериозна последица от пренебрегваното заболяване е амилоидозата на паренхимните органи. Такива усложнения на гнойния плеврит са фатални в половината от всички случаи. Особено тежко страдат отслабени хора, възрастни и млади пациенти.

Как традиционната медицина коригира гнойния плеврит на белите дробове? Народно лечение

Веднага отбелязваме, че тази опасна болест не може да бъде излекувана с народни средства. Въпреки това, с разрешение на лекуващия лекар, те могат да се използват като допълнение към основните средства за терапия. Ето няколко полезни рецепти, които могат да облекчат състоянието на пациента:

- Приготвя се прясно изцеден сок от обелени черна ряпа. Смесва се с мед, като се запазва съотношението 1х1. Вземете 1 супена лъжица. л. три пъти на ден.

- Всяка вечер нанесете компрес от топли картофи, смесени с мед, в областта на гърдите. Разстелете сместа върху плътна тъкан, увийте, след това прикрепете към възпаленото място. Благослови те!

Остър и хроничен белодробен абсцес - причинява, диагностицира, лекарство и хирургично лечение

Възпалението на белодробната тъкан, което води до клетъчна смърт и гнойни некротични кухини, се нарича белодробен абсцес: само правилната диагноза и адекватното последващо лечение на заболяването могат да спасят живота на пациента. Причинителите на това заболяване често са вредни анаеробни и други бактерии, но развитието на заболяването е възможно и поради нараняване (контузия, увреждане), аспирация на бронхите (чуждо тяло, повръщане или тумор) или на фона на подкожно заболяване (пневмония, туберкулоза).

Какво е белодробен абсцес

След като патогенът влезе в дихателните пътища, процесът на възпаление на тъканите и клетъчната смърт може да започне в някои части на органа (белодробен абсцес). Вредната бактерия често се прехвърля в бронхите от други органи или системи на тялото (пародонтоза, тонзилит, гингивит са основният фокус). Понякога причината за образуването на некротични кухини може да стане сепсис. Характеристики на потока:

  1. Периодът на формиране = директно зависи от причината и имунитета на тялото. Средно, тя продължава от 3 дни до 3 седмици.
  2. Следващият етап - отварянето на кухината с гной и изтичане на храчки през бронхите.

Това заболяване има няколко варианта за курса, така че трябва внимателно да следи състоянието на здравето по време на лечението и промените в симптомите:

  • в случай на леки клинични признаци на заболяването са леки, няма внезапни промени в температурата или силна кашлица (благоприятен курс);
  • с умерено течение на заболяването, симптомите са умерени;
  • в тежки случаи всички симптоми са изразени, може да има усложнения от заболяването.

симптоми

В началния етап тъканите се възпаляват в същия район, настъпва инфилтрация в тази зона. В резултат на разпространението на гной от центъра към периферните зони се появява кухина (абсцес). След пробив, храчките се елиминират от тялото през бронхите. Постепенно възпалената област се пълни с гранулационна тъкан и се появява зона на пневмосклероза. При образуване на кухина с влакнести стени, гнойният процес има способността да се издържа дълго време.

В периода на образуване и пробива на гнойството симптомите на заболяването се различават значително, често след пробив, благосъстоянието на пациента се подобрява значително, както е описано в таблицата:

Проявите на болестта по време на формирането

Симптомите на белодробен абсцес след счупване на гнойна кухина

  • рязко покачване на телесната температура до 40 ° C;
  • втрисане, прекомерно изпотяване;
  • задух, суха, непродуктивна кашлица;
  • болезненост в гръдната кост (често по-силна от страна на засегнатата област);
  • тахикардия;
  • отслабване на дишането;
  • влажни хрипове;
  • липса на апетит, слабост, главоболие.
  • продуктивна дълбока кашлица с много гнойни храчки (до 1 l);
  • слюнката има силен неприятен мирис, често тъмен цвят;
  • намаляване на телесната температура;
  • бронхиално дишане, влажни хрипове;
  • подобряване на състоянието на пациента.

Остра форма

Абсцесът на белодробната област в острата форма в началния стадий веднага се проявява с няколко симптома. С благоприятен ход, целият период от началото на заболяването до възстановяване трае не повече от 6 седмици, с правилното оттичане, цялото храчки се отстранява от органа, а на кухината остава само тънкостенна киста с малък размер. След пробив на абсцес, състоянието на пациента незабавно се подобрява. В 80% от случаите тази форма на заболяването се характеризира с единичен абсцес. Често има абсцес на десния бял дроб при мъже на възраст от 30 до 50 години.

Хронична форма

Ако абсцесът на белите дробове не се излекува в рамките на 2 месеца, той става хроничен. Тази форма се характеризира с циклично редуване на периоди на ремисия и обостряния. По време на активирането на гнойния процес се появява треска, увеличава се количеството на гнойната храчка. Продължителността на всеки период зависи от способността на бронхите да се оттичат и да се изпразни кухината на белодробния абсцес. По време на ремисия пациентът може да се оплаче от:

  1. пристъпи на лайна кашлица;
  2. повишено производство на храчки при промяна на пози на тялото;
  3. умора, слабост.

Често преходът на болестта към хроничната форма има причини, свързани с индивидуалните особености на заболяването на пациента или грешки при предписване на лечение от лекар:

  • гнойни кухини с диаметър над 6 cm;
  • секвестри в абсцеса;
  • няма условия за добро оттичане на храчките, поставяне на зоната в долния лоб на тялото;
  • недостатъчен имунитет;
  • неправилна (или късна) предписана терапия с антибактериални лекарства;
  • липса на терапевтични процедури за подобряване на дренирането;
  • липса на възстановителни препарати за пациента.

Флегма с белодробен абсцес

Лекарите често казват, че първият признак на заболяването може да бъде открит в плювалото. И това е вярно, защото след счупване на дихателните пътища се отделя много (до 1 литър) специфична храчка. Тези секрети след дълго стояне се състоят от три слоя течно - жълт слуз, гной и воден слой (долният слой е по - плътен и дебел). Тази слюнка има остър гнилостен мирис, така че на пациента е осигурена отделна стая. Понякога малко количество кръв се смесва с гнойни секрети.

Причините за гной в белите дробове

Появата на гной в тъканите и последващото разграждане на белите дробове често се свързва с лишаването на органите на въздуха. Има много фактори за такъв процес. Абсцес на белодробната област може да се развие в резултат на проникването на вредните микроорганизми в дихателните органи (бронхогенен метод). Ако има огнища на инфекция в други органи на тялото, то може да достигне до дихателната система чрез хематогенния път на инфекцията (с кръвния поток). Често, абсцес на белия дроб може да започне в резултат на травма или запушване на дихателните органи с чужди тела.

Вероятността за развитие е много висока при хора с лоши навици и нелекувани болести (рискова група):

  • алкохолизъм, пушене, приемане на наркотици;
  • неоплазми;
  • захарен диабет;
  • синузит, отит;
  • пародонтоза;
  • разрушаване на стомашно-чревния тракт в резултат на операции (гръдния кош и коремната кухина);
  • имунодефицит;
  • епилепсия.

При деца

Остър или хроничен белодробен абсцес при деца е много по-рядко срещан, отколкото при възрастни. Често те се появяват в резултат на контакт с патогена на бактериална или гъбична етиология в тялото на детето. Клиничната картина и причините за появата на гнойно възпаление при малък пациент практически не се различава от етиологията на заболяването при възрастни. При деца често срещаните симптоми включват повръщане или диария. Гнойните образувания често не се сливат в абсцес, тъканта се уврежда от малките огнища (петна).

класификация

Абсцесът на белодробната област може да се счита за първичен (ако заболяването е възникнало поради лезии на паренхима) и вторично (ако възпалителният процес е започнал в резултат на друго заболяване). Има различни видове заболявания, в зависимост от вида на патогена и образа на инфекцията. В допълнение, в класификацията на заболяването, в зависимост от местоположението, се различават централните (разположени по-близо до средата на органа) и периферните (разположени по краищата на белия дроб) абсцеси. В този случай, язви:

  • могат да бъдат единични или множествени;
  • разположени в един или двата сдвоени дихателни органа.

диагностика

При появата на първите признаци на заболяването е необходимо да се консултирате с пулмолог. Той ще предпише всички необходими тестове и изследвания, които могат да бъдат използвани за диагностициране на степента на увреждане на тъканите, общата реакция на тялото върху заболяването и избор на подходящ режим на лечение. Трябва да се внимава за лечение на симптомите, ако има анамнеза за хронични респираторни заболявания или други предразполагащи фактори. Ако се открият гнойни възпаления на други органи, вероятността от увреждане на дихателната система се увеличава.

За да се получи ясна клинична картина, е необходимо да се проведат редица тестове и изследвания:

  • пълна кръвна картина, особено внимание се отделя на броя на левкоцитите;
  • биохимичен кръвен тест;
  • анализ на храчки, идентифициране на патогени и изясняване на тяхната чувствителност към ефекта на лекарствата (антибиотици);
  • рентгеново изследване на гръдния кош (локализация на лезията);
  • компютърна томография (по-подробна диагноза на абсцеса);
  • фибробронхоскопия (за да се определи състоянието на тъканите на дихателните пътища).

Лечение на белодробен абсцес

При избора на схема за лечение на белодробен абсцес е необходимо да се спазва интегриран подход. В повечето случаи е възможно да се постигнат консервативни методи на лечение, при които големи дози антибиотици с широк спектър на действие и подсилваща терапия се предписват от лекар. Пациентът трябва да бъде хоспитализиран и незабавно да започне лечението. Много е важно болното тяло да получава висококачествена храна (предимно протеин с необходимото количество витамини) и да има постоянен достъп до свеж, богат на кислород въздух.

Консервативният метод на лечение е комплекс от хигиенни процедури (дренаж, масаж, гимнастика) и лекарства, насочени към облекчаване на състоянието на пациента:

  • антибиотици (широк спектър, тестове за чувствителност се извършват преди предписване);
  • антисептични агенти;
  • муколитици (за втечняване на гнойни храчки);
  • отхрачващо лекарства;
  • лекарства за облекчаване на интоксикация;
  • инхалиране с кислород;
  • средства, насочени към стимулиране на имунната система на организма (имуностимуланти).

операция

Ако изпитаните методи на консервативно лечение не дадат резултат и прогресията на възпалението продължава, лекарите препоръчват отстраняването на патологични кухини. Хирургична интервенция е необходима в случаите, когато лечението не работи 2-3 месеца, с белодробен кръвоизлив или голямо количество гнойна кухина. Ако с активен инфекциозен процес се увеличи броят на лезиите, гангрената се развие или е възможно деструктивно разпадане на белите дробове, лекарите препоръчват пункция или отстраняване на засегнатия бял дроб.

усложнения

Често усложнения от белодробен абсцес се появяват поради късно или лошо качество на лечението. Много е важно да започнете да провеждате терапевтични мерки (като приемате антибактериални лекарства и други методи на лечение) при откриване на първите признаци, характерни за това заболяване. Трябва да се опитаме да предотвратим прехода на болестта в хронична форма, защото тогава е по-лошо лечение. Абсцесът на белодробната тъкан може да причини усложнения, които могат да бъдат фатални.

Ако не отидете на лекар с първите признаци на заболяването, рискът от развитие на такива последствия от абсцес на белия дроб драстично се увеличава. Маркирано от:

  • недостатъчен кислород в дихателната система;
  • пневмоторакс (пробив на гной в плевралната кухина), плеврит;
  • отваряне на белодробен кръвоизлив;
  • образуване на тумор;
  • разпространението на инфекция към други органи и системи на тялото;
  • емфизем;
  • бронхиална деформация.

Прогноза и превенция

В повечето случаи, с адекватно лечение, резултатът е благоприятен, след един и половина до два месеца, процесът на резорбция на инфилтрата около абсцес се случва и кухината се възстановява. Основният начин да се предпазите от този процес е постепенен преход към здравословен начин на живот. Необходимо е да се откажат от лошите навици, мастни и нездравословни храни. Редовните медицински прегледи ще помогнат да се идентифицират почти всички негативни процеси в организма и ще им се позволи да се справят с тях навреме, предотвратявайки прехода към хронична форма.

Гной в белите дробове - причини

Заболявания на белите дробове, които се характеризират с наличието на гной в тях - е абсцес и гангрена на белите дробове, комбинирани в медицината с термина "остра белодробна гнойност". Това са тежки белодробни заболявания, които водят до сериозни последици - гнойно или гнилостно разпадане на белодробната тъкан, често животозастрашаващо за пациента.

Причинителят на белодробния абсцес е най-често Staphylococcus aureus, но може да бъде почти всеки микроорганизъм - стрептокок, хемолитичен стафилокок, Klebsiella пневмония, Pus pons, Proteus и други видове ентеробактерии.

Причините за белодробен абсцес:

  • пневмония, причинена от анаероби, Klebsiella или стафилококи;
  • попадане на заразени чужди тела;
  • микроорганизми, които проникват по хематогенен начин с остеомиелит, простатит, преследване или лимфогенно с флегмона на пода на устата и фурункули на горната устна.

Гангрена на белия дроб е причинена от анаеробна (гнилостна) инфекция, която се характеризира с бронхогенен път на постъпване.

Причини за възникване на гангрена:

  • остра пневмония;
  • бронхиектазии;
  • туморни образувания;
  • удари в бронхите на чуждо тяло;
  • механични увреждания на белия дроб (ранени).

И остър абсцес и гангрена на белия дроб се проявяват първоначално от некроза на белодробния паренхим. Впоследствие, в зависимост от вида на микробната флора и резистентността на тялото, има или отделяне на некротични участъци, или гнойно гниене на околните тъкани и остро набъбване на белите дробове.

Абсцесът на белите дробове е неспецифично заболяване и е придружено от гнойно или гнилостно топене на некротични места на белодробна тъкан, обикновено в рамките на един сегмент, и образуването на една или повече гнойни кухини. В същото време, гнойната кухина в белия дроб се отделя от незасегнатите зони от вида на капсулата.
Гангрената на белия дроб се характеризира с гноен-гниещ разпад на засегнатата белодробна тъкан, която не се отделя от капсула от околните тъкани и е склонна към прогресия, което води до много тежко общо състояние на пациента и неблагоприятен изход.

Гангренозният абсцес е по-благоприятен ход на заболяването от гангрена. Това е гнойно-гнилостно разпадане на области на некротична белодробна тъкан с тенденция да се разграничава от незасегнатите области.

Остри белодробни гнойни заболявания се развиват по-често при мъже на зряла възраст, които са болни 3-4 пъти по-често от жените. Това се дължи на тютюнопушенето, злоупотребата с алкохол, професионалните рискове, склонността към хипотермия.

Гнойните заболявания на белите дробове се характеризират с висока температура, отслабване на дишането, болки в гърдите, които се увеличават при кашлица. Ако се получи абсцес, гной с неприятна миризма, понякога с примес от кръв, откашля. Гангрената се характеризира с мръсно сиво обилно храчки, често се усложнява от кашлица на кръв и кървене.

Причини за поява на гнойни белодробни плеврити: усложнения и методи на лечение

Една от най-сложните и опасни лезии е гнойният плеврит, който може да бъде диагностициран при пациенти с различна възраст и пол. С тази патология, белодробната мембрана е засегната и в органа се образува голямо количество гной. Най-често пиоторакс (гноен плеврит) се развива като следствие от основната патология и рядко се диагностицира отделно. Причините за развитието на плеврит с гной могат да бъдат много различни, а при липса на навременна медицинска помощ пациентът може да умре.

Причини за заболяване

Всъщност, белодробният плеврит не се счита за независима патология. Обикновено такова заболяване започва развитието си в резултат на други патологии, прогресиращи в организма. Всички причини за гноен плеврит могат да бъдат разделени на инфекциозни и неинфекциозни. Причинява инфекциозни причини за гной в белите дробове, което може да причини:

  • бактериални инфекции;
  • паразити;
  • вируси;
  • наранявания с различна сложност, при които има лезия на гръдния кош;
  • операции.

Сред патологиите, които могат да причинят нагряване на плеврата, се отличават хронични заболявания на белите дробове и червата, както и алкохолизъм и диабет.

Неинфекциозните причини за гнойния плеврит на белите дробове включват:

  • злокачествени новообразувания, засягащи външната обвивка на белите дробове;
  • разрушаване на съединителната тъкан.

Като се има предвид етиологията, механизмът на развитие на тази форма на плеврит се различава. Такива заболявания като остър панкреатит, васкулит и тумори могат да провокират гноен плеврит на белите дробове.

При възпаление може да се натрупа малко количество течност, която постепенно се абсорбира в белодробната обвивка и започва образуването на фибринов слой.

Клинична картина

При тази форма на плеврит могат да се появят следните симптоми:

  • има чувство на тежест и болка;
  • наблюдава се слабост на целия организъм;
  • притеснен за постоянна кашлица;
  • появява се задух;
  • повишаване на температурата;
  • в страни има чувство за пълнота;
  • дишането е нарушено, т.е. човек не може да диша напълно с пълен гръден кош.

При плеврит пациентът обикновено се оплаква от болка, но когато се образува гной, той започва да намалява. При гноен плеврит е характерно появата на кашлица без образуване на храчки, което особено мъчи през нощта. С развитието на тази форма на белодробна патология, като усложнение на всяка инфекция или заболяване, може да се появи храчка с гноен ексудат.

Един от характерните признаци на гнойния плеврит е повишаване на телесната температура до 39-40 градуса. В действителност, треска може да измъчва пациента за дълго време или се появява периодично.

При такава патология състоянието на човек е доста трудно и за него е важно да предостави квалифицирана помощ възможно най-скоро.

При липса на навременна ефективна терапия, гнойният ексудат може да проникне в плевралната кухина. С по-нататъшно прогресиране на патологията в организма е възможно натрупване в плеврата не само на гнойния ексудат, но и на въздуха.

Такова опасно състояние може да бъде придружено от появата на болка и недостиг на въздух в човека.

При прехода на гнойно заболяване в пренебрегната форма, образуването на белези и сраствания върху тъканите на белите дробове. Човек може да бъде диагностициран с бронхиектазии, а острото възпаление преминава в хронично с чести пристъпи.

Последици от патологията

Гной в белите дробове е състояние, което представлява опасност за човешкия живот. Ако не провеждате своевременно лечение на гноен плеврит, човек може просто да умре. Факт е, че по-нататъшното развитие на такова заболяване може да предизвика развитие на абсцес на белодробната тъкан. Когато гнойната торбичка се разкъса, инфекцията се разпространява в плевралната кухина. Резултатът от това опасно състояние често е пневмония, появата на кисти и дори гангрена.

Когато избухне гноен джоб на човек, температурата на човек се повишава рязко и сърцето му става забележимо по-често и започва да се нарушава силна кашлица. Пациентът започва да се оплаква от бързо дишане, а пробивът на абсцес предизвиква развитие на хипоксия.

Когато гнойният плеврит навлезе в усложнен стадий, възпалената област на гръдната кост се увеличава значително по размер. С по-нататъшното прогресиране на заболяването започва силна интоксикация на целия организъм, а образуването на голямо количество гноен ексудат води до увеличаване на пространството между ребрата и нарушено дишане. При липса на навременна медицинска помощ, последствията от такова гнойно заболяване могат да станат сраствания и калцификация. Може би силно ограничаване на мобилността на органите и развитието на сърдечна недостатъчност.

Диагностични методи

За идентифициране на гноен плеврит се назначава набор от мерки, резултатите от които водят до определен извод. Сред задължителните диагностични процедури могат да бъдат идентифицирани:

  • изследване на оплаквания от пациенти;
  • събиране на анамнеза на патологията;
  • общ преглед на пациента;
  • лабораторни тестове.

Сред допълнителните методи за изследване трябва да се посочат следните:

  • Рентгенография на гръдния кош се извършва в различни проекции;
  • флуороскопия е показана за натрупване на гной;
  • Ултразвуково изследване на плевралната кухина.

В допълнение, за да се потвърди гноен характер на заболяването, се извършва бактериологично изследване на храчки и течности от плеврата, което се извършва чрез пункция. Благодарение на тази процедура е възможно да се определи вида на заболяването и да се предпише ефективно лечение.

Най-информативен метод за откриване на гнойни плеврити е белодробната рентгенография. С негова помощ е възможно да се идентифицира центърът на локализацията на патологичния процес, степента на белодробния колапс и обема на акумулирания ексудат. Според показателите на извършената радиография, лекарят решава за необходимостта от спешна хирургична интервенция, определя точката за извършване на пункция и дренаж.

Елиминиране на болестта

Когато лекарят подозира развитието на гнойни плеврити, пациентът трябва да бъде хоспитализиран в болницата. Премахването на такава патология се извършва в следните области:

  • нормализиране на пациента;
  • елиминиране на респираторни нарушения;
  • елиминиране на причината, която провокира развитието на възпаление.

В повечето случаи това заболяване има инфекциозен характер, така че лечението се извършва с назначаването на антибиотици и противовъзпалителни средства.

Медикаментозната терапия на белодробни заболявания се провежда с използването на мощни антибиотици. Факт е, че антибактериалната терапия може да спре по-нататъшното размножаване на бактериите в човешкото тяло и да причини смъртта им. На пациента е показано въвеждането на физиологичен разтвор и глюкоза за възстановяване на водния и електролитен баланс. Такова лечение ускорява филтрацията на бъбреците и за кратко време освобождава човешкия организъм от токсините.

Медикаментозно лечение на гноен плеврит може да се извърши с назначаването на следните групи лекарства:

  • глюкокортикостероидите спомагат за избягване на синтеза на противовъзпалителни компоненти;
  • нестероидните противовъзпалителни средства допринасят за бързото елиминиране на болката;
  • диуретичните лекарства бързо освобождават тялото на пациента от натрупаната течност и забавят процеса на абсорбция на натрий с калий.

При откриване на сух плеврит при пациент, елиминирането на заболяването се извършва при стриктно спазване на почивката на леглото. Показано е лечение с антимикробно, аналгетично и противовъзпалително действие върху организма.

Консервативната терапия за гноен плеврит включва приемане на лекарства, които имат противотуморно антиинфекциозно въздействие върху възпалителния фокус. Специално място в лечението на плеврит се дава на специална диета с необходимото количество протеини и витамини. На пациента се препоръчва напълно да се откаже от солта и да ограничи приема на течности.

Премахването на такива гнойни лезии на белите дробове се извършва само в медицинско заведение, тъй като самоконтролът срещу заболяване у дома може да представлява заплаха за живота на пациента и да причини сериозни последствия. Основната задача е да се предотврати разрушителния процес на тъканите, така че всеки ден пациентът се пробожда, промива се кухината с антисептици и се прилага дренаж.

При липса на положителен ефект по време на провеждането на лекарствената терапия, лекарите решават за необходимостта от операция. В хода на хирургичната интервенция, получените белези по плеврата или неговите париетални листове се отстраняват.

Когато се появят първите признаци на гноен плеврит, е необходимо да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро. Това ще позволи да се започне лечението на заболяването още в самото начало на своето развитие и да се избегне появата на опасни последствия.

Гной в белите дробове причинява

Гнойни заболявания на белите дробове: класификация, симптоми, диагноза, лечение.

Лечението на гнойни заболявания на белите дробове е сериозен, дълъг и неприятен процес, който изисква пациентът да бъде постоянно в болницата при постоянно наблюдение. Гнойните заболявания на белите дробове са доста разнообразни. Причината за появата им е възпаление, причинено от микроорганизми. Наличието на гной в белодробната тъкан е придружено от набор от неприятни симптоми като болка, дискомфорт в гърдите, общо неразположение.

класификация

Класификацията на гнойните белодробни заболявания е съставена през 1955 г. от Куприянов П.

Тя представя четири основни категории:
• Абсцеси и гангрена на белия дроб;
• пневмосклероза;
• Bronchiectasis;
• Гнойни кисти на белия дроб.

Най-често срещаният абсцес и гангрена на белите дробове. Патогените са бактерии, обикновено Staphylococcus aureus.

симптоми
В повечето случаи болестта се проявява внезапно. Общото физическо състояние на човек се влошава: възникват слабост и чувство за сънливост, увеличава се сърдечната честота и намалява апетита. Има затруднено дишане, чувство на тежест и болка в гърдите, и се появява непрекъсната, уморена кашлица. Повишаването на температурата е придружено от трескави усещания, втрисане и изпотяване.

диагностика

Ако наблюдавате някой от горните симптоми, по-добре е да не отлагате и да не чакате влошаване, а незабавно да се консултирате с лекар. В противен случай ще утежни състоянието на организма, водещо до прогресиране на заболяването. По този начин това ще повлияе на процеса на лечение, като го разшири и усложни.

Ако имате кашлица с кървава секреция, помоли се за помощ. Това е първият признак на белодробен кръвоизлив. Също така подчертано дишане е сериозен симптом, който изисква незабавна медицинска помощ. Пренебрегването на тези признаци може да бъде животозастрашаващо. За да избегнете това, трябва да приемате лекарства, предписани от Вашия лекар.

Невъзможно е да се установи диагнозата сами. Човек не трябва да действа на случаен принцип, тъй като симптомите на различни белодробни заболявания са подобни. Когато отидете в медицинско заведение, ще трябва да се тествате, важно е да имате тест за храчки. Важно проучване е флуороскопията. Ако е необходимо, ще трябва да направите бронхоскопия, за подробно изследване на бронхите и томография за по-подробно изследване на гнойното възпаление, определяне на размера и локализацията.

лечение

Има два метода за лечение на гнойни заболявания на белите дробове: консервативни (медикаментозни) и оперативни (хирургични).

Лечението се извършва в няколко направления:
• Поддържане и възстановяване на общото състояние на организма и неговата способност за саморегулиране;
• Стимулиране на имунитета;
• потискане на инфекциите, причинени от микроорганизми;
• Отстраняване на гнойна течност от тъканни лезии;
• Силна операция.

Лечението се извършва само в специализирани лечебни заведения, тъй като пациентът се нуждае от внимателна грижа. Уверете се, че високо калорични показа балансирана диета, съдържаща голямо количество протеини. Много е важно да се получат необходимите норми на витамини. В повечето случаи се изискват предписани препарати от желязо.

За да се избегне сблъсък с този проблем, е по-добре да се спазват превантивните мерки. Водете здравословен начин на живот, яжте правилно, избягвайте хипотермия. Ако възникне заболяване, незабавно се свържете с лекар - уникални шаблони и модули за dle

причини

В медицинската практика белодробният плеврит не се счита за самостоятелно заболяване. По принцип тази патология е резултат от наличието на заболявания на други органи. Причините за заболяването са разделени на 2 групи:

Първата група включва бактериални инфекции, вируси и паразити. Сифилис, коремен тиф и туберкулоза също се считат за инфекциозни фактори. Травма на гръдната кухина или хирургична намеса може също да се дължи на първата категория причини.

Заболявания, които могат да провокират развитието на инфекциозен плеврит включват захарен диабет, алкохолизъм, стомашно-чревни заболявания и други хронични белодробни патологии.

Що се отнася до неинфекциозните причини за развитието на заболяването, тази група включва злокачествени лезии на външната обвивка на белия дроб, лезии на съединителната тъкан, например артрит или лупус.

Принципите на развитие на патологията в зависимост от етиологията са различни. Инфекциозните бактерии заразяват плевралната кухина, навлизайки в нея по всякакъв начин. Инфекциозните патогени нахлуват в плевралната кухина при пневмония, абсцеси, кисти, бронхиектазии или туберкулоза. Прекият удар е възможен с нараняване или нараняване на гръдната област.

Причините за развитието на гнойна форма на патология могат да бъдат остър панкреатит, тумор или васкулит. При такива заболявания се увеличава пропускливостта на кръвните и лимфните съдове, намалява реактивната способност на организма.

Леко натрупване на течност, което се образува по време на възпаление, може да се абсорбира в лигавицата на белите дробове и да образува фибринов слой. В резултат на това се появява суха форма на плеврит. Ако течността не се абсорбира от плеврата, тогава се развива ексудативен тип патология.

форма

Според степента на изливане и проявление на клиничните симптоми в медицинската практика, съществуват няколко форми на заболяването: суха, ексудативна и гнойна.

Сухата форма се счита за начален етап от развитието на патологията. В медицинската практика със сух тип не се наблюдават инфекциозни патогени в белодробната кухина. Този тип се характеризира с активно увреждане на кръвоносните съдове.

На този етап от развитието на патологията, пропускливостта на съдовете се увеличава поради действието на провъзпалителните компоненти, наблюдава се изтичане на течната част на плазмата. В резултат на това върху повърхността на белия дроб се образуват влакнести влакна.

При сух плеврит изтичането на ексудата се нарушава, така че влакнестите нишки увеличават триенето между плеврата и по този начин предизвикват силно болково усещане.

Ако лечението не започне незабавно, сухият плеврит преминава към следващия етап на развитие на патологията. Ексудативният тип се характеризира с разпространение на възпаление. На този етап активността на ензимите е значително намалена и се оформя джоб, в който по-късно може да се образува гной. С ексудативната форма на заболяването, обемът на плевралната течност се увеличава, което намалява жизнения обем на белия дроб. В напреднал стадий може да се развие дихателна недостатъчност. Поради натрупаната течност в плевралната кухина, триенето между листата на плеврата намалява и болният синдром става по-малко интензивен.

Следващият етап на развитие е гнойният плеврит или емпиема на плевра. Поради натрупването на гноен ексудат в серозната мембрана, тази форма се счита за изключително сложна и животозастрашаваща. Без адекватно лечение признаците на интоксикация могат да бъдат фатални. Образуването на емпиема обикновено настъпва при сериозни заболявания на други органи или при лица със слаба имунна система.

Остър гноен плеврит при пациенти е придружен от треска и тежко задухване. Общото състояние на пациента се счита за изключително трудно.

симптоматика

Основният симптом на заболяването е задух. Това се случва, когато е нарушена белодробната тъкан или се намали функционалният обем на органа. Пациентът може да се оплаче от липса на въздух. В началните етапи на развитието на патологията се появява диспнея след физическо натоварване, а в напредналите стадии може да се появи и в покой.

Съпътстващите симптоми на диспнея са болка в гърдите и кашлица. Болката възниква в резултат на дразнене на рецепторите на външната обвивка на белия дроб под въздействието на възпалителни компоненти. По правило болката е остра. Тя се влошава при кашлица или дълбоко дишане. В зависимост от местоположението на фокуса на възпалението, болката може да се усети от лявата или дясната страна на гърдите. Болката в напредналите стадии на плеврита може да се разпространи в областта на корема или рамото.

При дразнене на нервните корени, които са в плеврата, пациентите имат епизоди на кашлица. Често се изсушава. Пристъпите могат да се влошат при внезапна промяна в позицията на тялото или по време на дълбоко дишане. Ако кашлицата е придружена от храчки, това означава, че гнойният плеврит.

При малък възпалителен процес при телесната температура на пациента температурата може да достигне 38 ° C. С увеличаване на фокуса на възпалението, марката се покачва до 39-40 ° С. Към клиничните симптоми се добавят тежко главоболие, летаргия и мускулни болки. В редки случаи е възможна треска.

Един от симптомите на патологията е изместването на трахеята, което възниква в резултат на прекомерно налягане в белите дробове. Дислокацията на трахеята е характерна при екстензивен плеврален излив. В този случай течността упражнява силен натиск върху органите, което води до преместване на белите дробове към здрава страна.

вещи

Без лечение, последиците от заболяването могат да бъдат животозастрашаващи. Гнойна форма на плеврит може да доведе до образуване на абсцес на белия дроб. Когато гнойният джоб премине, инфекцията навлиза в плевралната кухина, което може да предизвика развитие на пневмония, белодробна гангрена или образуване на киста.

При пробив на абсцес при пациент температурата на тялото се повишава рязко, пулсът му се ускорява и кашлицата му се увеличава. Дишането става често и болезнено. Последиците от разкъсването на абсцеса водят до увеличаване на хипоксията.

В напредналите стадии на плеврит при пациента, засегнатата част на гръдния кош се увеличава значително. С прогресирането на патологията общото състояние на пациента се влошава значително. Претовареният гной води до разширяване на междуребрените пространства и дихателния арест.

В резултат на липсата на лечение, ефектите на плеврита могат да се проявят като образуване на сраствания, ограничаване на подвижността на белия дроб или калциране на плеврата. Освен това, плевритът може да доведе до остри белодробни сърдечни заболявания, шок, абсцес на черния дроб или мозъка, колапс или септикопиемия.

лечение

Ако се подозира плеврит, пациентът се хоспитализира, тъй като степента на опасност е много висока. Основната цел на лечението е да се стабилизира пациента, да се нормализира процесът на дишане, както и да се елиминира основната причина, която провокира развитието на болестта.

Често плевритът е инфекциозен, следователно лечението се извършва с антибактериални и противовъзпалителни средства.

Антибиотичната група включва клиндамицин, ампицилин и цефтриаксон. Тези инструменти предотвратяват размножаването на бактерии и по този начин водят до тяхната смърт. За да се възстанови водно-електролитния баланс, лекарите предписват физиологичен разтвор или разтвор на глюкоза. В резултат на това се ускорява бъбречната филтрация и се елиминират токсичните продукти на разлагане.

За да се премахне водата от тялото и да се намали абсорбцията на калий и натрий, на пациента се предписват диуретични лекарства. За да се предотврати синтеза на провъзпалителни компоненти, лекарите предписват глюкокортикостероиди. При тежка болка на пациента се дават нестероидни противовъзпалителни лекарства, например мелоксикам или диклофенак.

При суха форма на плеврит на пациента се възлага почивка. Лечението с лекарства включва приемане на антимикробни, противовъзпалителни и аналгетични лекарства. В началния етап от развитието на патологията, плевритът може да се лекува с помощта на народни средства. Най-ефективни са затоплящите компреси, стегнатото превързване на гърдите и банките.

В болницата се лекува ексудативен плеврит. Консервативното лечение се провежда с антитуморни и антиинфекциозни средства. На пациента се предписва терапевтична диета, богата на протеини и витамини. Солта е напълно изключена от диетата и приемането на течности също е сведено до минимум.

В случай на натрупване на излишната течност в плевралната кухина, лекарите правят пункция. За процедурата пациентът е извършил локална анестезия. Процедурата се състои в въвеждане на специална игла в плевралната кухина на пациента от страната на лопатката. Пробиването ви позволява да отстраните излишната течност, да намалите налягането в кухината на белите дробове и да нормализирате дишането.

След отстраняване на излишната течност, на пациента се предписва физиотерапия и физиотерапия.

Гнойният плеврит се лекува изключително в болницата. Лечението на патологията в дома може да бъде опасно за здравето и живота на пациента. Основната задача на лекарите е да предотвратят разрушаването на тъканите. Пункциите се извършват ежедневно. Отстраняване на кухината се налага на пациента, кухината редовно се измива с антисептик.

При остър гноен плеврит лечението с лекарства не е много ефективно, така че лекарите извършват хирургична операция. В зависимост от степента на увреждане на белия дроб, по време на операцията, лекарите могат да премахнат плътните белези на плеврата или париеталния лист на плеврата. В редки случаи може да се отстрани част от ребрата.

Какво е белодробен абсцес

След като патогенът влезе в дихателните пътища, процесът на възпаление на тъканите и клетъчната смърт може да започне в някои части на органа (белодробен абсцес). Вредната бактерия често се прехвърля в бронхите от други органи или системи на тялото (пародонтоза, тонзилит, гингивит са основният фокус). Понякога причината за образуването на некротични кухини може да стане сепсис. Характеристики на потока:

  1. Периодът на формиране = директно зависи от причината и имунитета на тялото. Средно, тя продължава от 3 дни до 3 седмици.
  2. Следващият етап - отварянето на кухината с гной и изтичане на храчки през бронхите.

Това заболяване има няколко варианта за курса, така че трябва внимателно да следи състоянието на здравето по време на лечението и промените в симптомите:

  • в случай на леки клинични признаци на заболяването са леки, няма внезапни промени в температурата или силна кашлица (благоприятен курс);
  • с умерено течение на заболяването, симптомите са умерени;
  • в тежки случаи всички симптоми са изразени, може да има усложнения от заболяването.

симптоми

В началния етап тъканите се възпаляват в същия район, настъпва инфилтрация в тази зона. В резултат на разпространението на гной от центъра към периферните зони се появява кухина (абсцес). След пробив, храчките се елиминират от тялото през бронхите. Постепенно възпалената област се пълни с гранулационна тъкан и се появява зона на пневмосклероза. При образуване на кухина с влакнести стени, гнойният процес има способността да се издържа дълго време.

В периода на образуване и пробива на гнойството симптомите на заболяването се различават значително, често след пробив, благосъстоянието на пациента се подобрява значително, както е описано в таблицата:

Проявите на болестта по време на формирането

Симптомите на белодробен абсцес след счупване на гнойна кухина

  • рязко покачване на телесната температура до 40 ° C;
  • втрисане, прекомерно изпотяване;
  • задух, суха, непродуктивна кашлица;
  • болезненост в гръдната кост (често по-силна от страна на засегнатата област);
  • тахикардия;
  • отслабване на дишането;
  • влажни хрипове;
  • липса на апетит, слабост, главоболие.
  • продуктивна дълбока кашлица с много гнойни храчки (до 1 l);
  • слюнката има силен неприятен мирис, често тъмен цвят;
  • намаляване на телесната температура;
  • бронхиално дишане, влажни хрипове;
  • подобряване на състоянието на пациента.

Остра форма

Абсцесът на белодробната област в острата форма в началния стадий веднага се проявява с няколко симптома. С благоприятен ход, целият период от началото на заболяването до възстановяване трае не повече от 6 седмици, с правилното оттичане, цялото храчки се отстранява от органа, а на кухината остава само тънкостенна киста с малък размер. След пробив на абсцес, състоянието на пациента незабавно се подобрява. В 80% от случаите тази форма на заболяването се характеризира с единичен абсцес. Често има абсцес на десния бял дроб при мъже на възраст от 30 до 50 години.

Хронична форма

Ако абсцесът на белите дробове не се излекува в рамките на 2 месеца, той става хроничен. Тази форма се характеризира с циклично редуване на периоди на ремисия и обостряния. По време на активирането на гнойния процес се появява треска, увеличава се количеството на гнойната храчка. Продължителността на всеки период зависи от способността на бронхите да се оттичат и да се изпразни кухината на белодробния абсцес. По време на ремисия пациентът може да се оплаче от:

  1. пристъпи на лайна кашлица;
  2. повишено производство на храчки при промяна на пози на тялото;
  3. умора, слабост.

Често преходът на болестта към хроничната форма има причини, свързани с индивидуалните особености на заболяването на пациента или грешки при предписване на лечение от лекар:

  • гнойни кухини с диаметър над 6 cm;
  • секвестри в абсцеса;
  • няма условия за добро оттичане на храчките, поставяне на зоната в долния лоб на тялото;
  • недостатъчен имунитет;
  • неправилна (или късна) предписана терапия с антибактериални лекарства;
  • липса на терапевтични процедури за подобряване на дренирането;
  • липса на възстановителни препарати за пациента.

Флегма с белодробен абсцес

Лекарите често казват, че първият признак на заболяването може да бъде открит в плювалото. И това е вярно, защото след счупване на дихателните пътища се отделя много (до 1 литър) специфична храчка. Тези секрети след дълго стояне се състоят от три слоя течно - жълт слуз, гной и воден слой (долният слой е по - плътен и дебел). Тази слюнка има остър гнилостен мирис, така че на пациента е осигурена отделна стая. Понякога малко количество кръв се смесва с гнойни секрети.

Причините за гной в белите дробове

Появата на гной в тъканите и последващото разграждане на белите дробове често се свързва с лишаването на органите на въздуха. Има много фактори за такъв процес. Абсцес на белодробната област може да се развие в резултат на проникването на вредните микроорганизми в дихателните органи (бронхогенен метод). Ако има огнища на инфекция в други органи на тялото, то може да достигне до дихателната система чрез хематогенния път на инфекцията (с кръвния поток). Често, абсцес на белия дроб може да започне в резултат на травма или запушване на дихателните органи с чужди тела.

Вероятността за развитие е много висока при хора с лоши навици и нелекувани болести (рискова група):

  • алкохолизъм, пушене, приемане на наркотици;
  • неоплазми;
  • захарен диабет;
  • синузит, отит;
  • пародонтоза;
  • разрушаване на стомашно-чревния тракт в резултат на операции (гръдния кош и коремната кухина);
  • имунодефицит;
  • епилепсия.

При деца

Остър или хроничен белодробен абсцес при деца е много по-рядко срещан, отколкото при възрастни. Често те се появяват в резултат на контакт с патогена на бактериална или гъбична етиология в тялото на детето. Клиничната картина и причините за появата на гнойно възпаление при малък пациент практически не се различава от етиологията на заболяването при възрастни. При деца често срещаните симптоми включват повръщане или диария. Гнойните образувания често не се сливат в абсцес, тъканта се уврежда от малките огнища (петна).

класификация

Абсцесът на белодробната област може да се счита за първичен (ако заболяването е възникнало поради лезии на паренхима) и вторично (ако възпалителният процес е започнал в резултат на друго заболяване). Има различни видове заболявания, в зависимост от вида на патогена и образа на инфекцията. В допълнение, в класификацията на заболяването, в зависимост от местоположението, се различават централните (разположени по-близо до средата на органа) и периферните (разположени по краищата на белия дроб) абсцеси. В този случай, язви:

  • могат да бъдат единични или множествени;
  • разположени в един или двата сдвоени дихателни органа.

диагностика

При появата на първите признаци на заболяването е необходимо да се консултирате с пулмолог. Той ще предпише всички необходими тестове и изследвания, които могат да бъдат използвани за диагностициране на степента на увреждане на тъканите, общата реакция на тялото върху заболяването и избор на подходящ режим на лечение. Трябва да се внимава за лечение на симптомите, ако има анамнеза за хронични респираторни заболявания или други предразполагащи фактори. Ако се открият гнойни възпаления на други органи, вероятността от увреждане на дихателната система се увеличава.

За да се получи ясна клинична картина, е необходимо да се проведат редица тестове и изследвания:

  • пълна кръвна картина, особено внимание се отделя на броя на левкоцитите;
  • биохимичен кръвен тест;
  • анализ на храчки, идентифициране на патогени и изясняване на тяхната чувствителност към ефекта на лекарствата (антибиотици);
  • рентгеново изследване на гръдния кош (локализация на лезията);
  • компютърна томография (по-подробна диагноза на абсцеса);
  • фибробронхоскопия (за да се определи състоянието на тъканите на дихателните пътища).

Лечение на белодробен абсцес

При избора на схема за лечение на белодробен абсцес е необходимо да се спазва интегриран подход. В повечето случаи е възможно да се постигнат консервативни методи на лечение, при които големи дози антибиотици с широк спектър на действие и подсилваща терапия се предписват от лекар. Пациентът трябва да бъде хоспитализиран и незабавно да започне лечението. Много е важно болното тяло да получава висококачествена храна (предимно протеин с необходимото количество витамини) и да има постоянен достъп до свеж, богат на кислород въздух.

Консервативният метод на лечение е комплекс от хигиенни процедури (дренаж, масаж, гимнастика) и лекарства, насочени към облекчаване на състоянието на пациента:

  • антибиотици (широк спектър, тестове за чувствителност се извършват преди предписване);
  • антисептични агенти;
  • муколитици (за втечняване на гнойни храчки);
  • отхрачващо лекарства;
  • лекарства за облекчаване на интоксикация;
  • инхалиране с кислород;
  • средства, насочени към стимулиране на имунната система на организма (имуностимуланти).

операция

Ако изпитаните методи на консервативно лечение не дадат резултат и прогресията на възпалението продължава, лекарите препоръчват отстраняването на патологични кухини. Хирургична интервенция е необходима в случаите, когато лечението не работи 2-3 месеца, с белодробен кръвоизлив или голямо количество гнойна кухина. Ако с активен инфекциозен процес се увеличи броят на лезиите, гангрената се развие или е възможно деструктивно разпадане на белите дробове, лекарите препоръчват пункция или отстраняване на засегнатия бял дроб.

усложнения

Често усложнения от белодробен абсцес се появяват поради късно или лошо качество на лечението. Много е важно да започнете да провеждате терапевтични мерки (като приемате антибактериални лекарства и други методи на лечение) при откриване на първите признаци, характерни за това заболяване. Трябва да се опитаме да предотвратим прехода на болестта в хронична форма, защото тогава е по-лошо лечение. Абсцесът на белодробната тъкан може да причини усложнения, които могат да бъдат фатални.

Ако не отидете на лекар с първите признаци на заболяването, рискът от развитие на такива последствия от абсцес на белия дроб драстично се увеличава. Маркирано от:

  • недостатъчен кислород в дихателната система;
  • пневмоторакс (пробив на гной в плевралната кухина), плеврит;
  • отваряне на белодробен кръвоизлив;
  • образуване на тумор;
  • разпространението на инфекция към други органи и системи на тялото;
  • емфизем;
  • бронхиална деформация.

Прогноза и превенция

В повечето случаи, с адекватно лечение, резултатът е благоприятен, след един и половина до два месеца, процесът на резорбция на инфилтрата около абсцес се случва и кухината се възстановява. Основният начин да се предпазите от този процес е постепенен преход към здравословен начин на живот. Необходимо е да се откажат от лошите навици, мастни и нездравословни храни. Редовните медицински прегледи ще помогнат да се идентифицират почти всички негативни процеси в организма и ще им се позволи да се справят с тях навреме, предотвратявайки прехода към хронична форма.

Допълнителни Статии За Ларингит