Streptococcus viridans 10 4 koe тампа, което означава

Antritis

Streptococcus (lat. Streptococcus) е сферична или яйцеобразна бактерия, принадлежаща към семейство Streptococcus (Streptococcaceae).

Стрептококите са анаеробни паразити не само на хора, но и на животни. Местообитанието и размножаването на стрептококови инфекции са дихателните пътища, стомашно-чревния тракт и пикочо-половата система на мъжете и жените и могат да бъдат върху кожата. Преобладаващото количество бактерии стрептококи обикновено се установяват в носа, устата, гърлото и дебелото черво, понякога в уретрата на мъжкия орган и влагалището на жената.

В природата, този тип бактерии също съществуват в земята, на повърхността на растенията, гъбичките.

Стрептококовата инфекция е условно патогенна микрофлора - тя почти винаги присъства в човешкото тяло и не носи никаква опасност, тъй като нейното количество и престой в човека се контролират от имунната система. Въпреки това, веднага след като човек е отслабен (стрес, хипотермия, хиповитаминоза и т.н.), бактериите незабавно започват активно да се размножават, освобождават големи количества хранителни продукти в тялото, отравят го и провокират развитието на различни заболявания, както е описано по-горе, основно - дихателна, храносмилателна и пикочно-полова системи. И тъй като основното превантивно действие срещу развитието на стрептококова инфекция в организма и свързаните с него заболявания, е да се засили и поддържа нормалното функциониране на имунната система. Въпреки това, не трябва да се вземат под внимание всички видове патогенни стрептококи, някои от които са полезни бактерии, например - Streptococcus thermophilus, които се използват при производството на кисело-млечни продукти - кисело мляко, сметана, моцарела и др.

Основните методи за инфектиране със стрептококова инфекция са във въздушния и контактно-битовия път.

Болести, които причиняват стрептококи

  • Абсцес, флегмона;
  • бронхит;
  • васкулит;
  • гломерулонефрит;
  • импетиго;
  • лимфаденит;
  • менингит;
  • остеомиелит;
  • Остър тонзилит (тонзилит);
  • периодонтално заболяване;
  • пневмония;
  • ревматизъм;
  • Erysipelas (еризипела);
  • сепсис;
  • Скарлатина;
  • streptoderma;
  • възпалено гърло;
  • Cheilitis, прецакани;
  • ендокардит;
  • Заболявания на пикочно-половата система.

В допълнение, стрептококовата инфекция може да се превърне в вторична инфекция, свързваща се например със стафилококови, ентерококови и други видове инфекции.

Най-често децата, възрастните и офис работниците страдат от стрептококова етиология.

Характеристики на стрептококите

Нека да разгледаме кратка характеристика на бактериите - Strep.

Streptococcus е типична клетка, чийто диаметър е по-малък от 1 микрона, подредена по двойки или вериги, образувайки удължена пръчка с удебеляване и изтъняване, във формата на перли, нанизани върху верига. Поради тази форма те са получили името си. Стрептококовите клетки образуват капсула и могат лесно да се трансформират в L-форма. Бактериите са неподвижни, с изключение на щамовете от група D. Активната репродукция се появява при контакт с частици кръв, асцитна течност или въглехидрати. Благоприятна температура за нормалния живот на инфекцията + 37 ° C, киселинно-алкален баланс (pH) - 7.2-7.4. Стрептококите живеят главно в колонии, образувайки нещо като сиво цъфтеж. Те обработват (ферментират) въглехидрати, образувайки киселина, разграждат аргинин и серин (аминокиселини), синтезират извънклетъчно в хранителна среда такива вещества като стрептокиназа, стрептодорназа, стрептолизини, бактериоцини и левкоцидин. Някои представители на стрептококова инфекция - групи В и D образуват червени и жълти пигменти.

Стрептококовата инфекция включва около 100 вида бактерии, най-популярни от които са пневмококите и хемолитичните стрептококи.

Как да инактивираме стрептококите?

Стрептококовите бактерии умират, когато:

- тяхното третиране с антисептични и дезинфекционни разтвори;
- пастьоризация;
- ефекти на антибактериални средства - тетрациклини, аминогликозиди, пеницилини (неприложими при инвазивна стрептококова инфекция).

Причини за появата на стрептококи

Как се предава стрептокок? Помислете за най-популярните начини за заразяване със стрептококи.

Условията, при които човек започва да развива стрептококови заболявания, обикновено се състоят от две части - контакт с инфекцията и отслабен имунитет. Въпреки това, човек може да стане сериозно болен с редовен контакт с този тип бактерии.

Как може стрептококът да попадне в тялото?

Въздушен път. Рискът от инфекция със стрептококова инфекция обикновено се увеличава по време на простуда, когато концентрацията на различни инфекции (вируси, бактерии, гъбички и други) във въздуха, главно в затворени помещения, се увеличава значително. Оставането в офиси, обществен транспорт, речи и други места с големи тълпи от хора, особено в периода на остри респираторни инфекции, е основният начин за заразяване с тези бактерии. Кихането и кашлицата са основните сигнали, които ви предупреждават, че е по-добре да напуснете тази стая или поне да я проветрите добре.

Път на въздушната прах. Прахът обикновено се състои от малки частици тъкан, хартия, ексфолирана кожа, животинска пърхот, цветен прашец и различни представители на инфекцията - вируси, гъби, бактерии. Оставането в прашни помещения е друг фактор, който увеличава риска от заразяване със стрептококи в тялото.

Начин на контакт - домакинство. Инфекцията възниква при споделяне, заедно с болния човек, на използването на съдове, лични хигиени, кърпи, спално бельо, кухненски прибори. Рискът от заболяване се увеличава с нараняване на лигавицата на носната или устната кухина, както и на повърхността на кожата. Много често, на работното място, хората се заразяват чрез използване на една чаша за няколко души, или пиене на вода от гърлото, от една бутилка.

Сексуален начин. Инфекцията възниква по време на интимност с човек, който страда от стрептококи, или просто е техен носител. Този тип бактерии са склонни да живеят и активно се размножават в органите на урогениталната система на мъжете (в уретрата) и жените (във вагината).

Фекално-орален (хранителен) път. Инфекция със стрептококи възниква, когато личната хигиена не се спазва, например, когато се яде храна с немити ръце.

Медицински път. Инфекцията на човек се среща главно по време на неговото изследване, хирургическа или стоматологична интервенция с недезинфектирани медицински инструменти.

Как стрептококът може сериозно да увреди човешкото здраве или отслаби имунната система?

Наличието на хронични заболявания. Ако човек има хронични заболявания, това обикновено означава отслабване на имунитета. За да не се усложнява хода на заболяванията и стрептококовата инфекция не се е присъединила към вече съществуващите заболявания, обърнете необходимото внимание и се съсредоточете върху тяхното лечение.

Най-честите заболявания и патологични състояния, при които стрептококите често атакуват пациент, са: хипотермия, остри респираторни вирусни инфекции, грип, остри респираторни инфекции, тонзилит, туберкулоза, диабет, HIV инфекция, заболявания на ендокринната и други системи на тялото, увреждане на лигавиците на устната и носната кухини., гърлото, органите на пикочно-половата система.

В допълнение, рискът от инфекция със стрептококи увеличава:

  • Лоши навици: употреба на алкохол, пушене, наркотици;
  • Липса на здравословен сън, стрес, хронична умора;
  • Използването на храна, предимно с ниско полезен характер;
  • Заседнал начин на живот;
  • Недостатъци на витамин и микроелементи в организма (хиповитаминоза);
  • Злоупотреба с някои лекарства, например с антибиотици, съдоразрушаващи лекарства;
  • Посещение на салони за красота със съмнителен характер, особено процедури за маникюр, педикюр, пиърсинг, татуировка;
  • Работете в замърсени зони, например в химическата или строителната индустрия, особено без дихателна защита.

Симптоми на стрептококи

Клиничната картина (симптоми) на стрептококите е много разнообразна и зависи от локализацията (органа), която засяга този вид бактерии, щама на инфекцията, здравето и имунната система, възрастта на човека.

Чести симптоми на стрептококи могат да бъдат:

  • Възпалено гърло, промяна в гласа;
  • Образуването на плака, често гнойно върху сливиците на пациента;
  • Подути лимфни възли;
  • Обща слабост, неразположение, болка в мускулите и ставите;
  • Висока и висока телесна температура, от 37,5 до 39 ° C;
  • втрисане;
  • Зачервяване на кожата, както и сърбеж и поява на везикули или плаки върху него;
  • Коремна болка, липса на апетит, гадене, повръщане, диария, холецистит;
  • Чувство на болка и сърбеж в органите на пикочно-половата система, освобождаване от тях;
  • Синузит - ринит (хрема), етмоидит, антрат, сфеноидит и фронтален синузит;
  • Задух, кашлица, кихане, недостиг на въздух;
  • Нарушено обоняние;
  • Респираторни заболявания: възпалено гърло, ларингит, фарингит, трахеит, бронхит и пневмония (пневмония);
  • Главоболие, замаяност, нарушено съзнание;
  • безсъние;
  • Дехидратацията;
  • Нарушаване на нормалното функциониране на определени органи и тъкани, които са се превърнали в огнище на бактериално утаяване.

Усложнения на стрептококите:

  • гломерулонефрит;
  • менингит;
  • Възпаление на сърдечния мускул - миокардит, ендокардит, перикардит;
  • васкулит;
  • Пурален среден отит;
  • Загуба на глас;
  • Белодробен абсцес;
  • ревматизъм;
  • Ревматоиден артрит;
  • амвон;
  • Тежки алергии;
  • Хроничен лимфаденит;
  • еризипел;
  • Сепсис.

Видове стрептококи

Общо има около 100 вида стрептококи, всеки от които се характеризира с патогенност.

За удобство, този род бактерии, в зависимост от вида на хемолизата на червените кръвни клетки, е разделен на 3 основни групи (Браун класификация):

  • Алфа стрептококи (α) или зелени стрептококи причиняват непълна хемолиза;
  • Бета стрептококи (β) - предизвикват пълна хемолиза и са най-патогенните бактерии;
  • Гама-стрептококите (γ) - са нехемолитични бактерии, т.е. те не причиняват хемолиза.

Класификацията на Lancefield (Lancefield), в зависимост от структурата на въглехидрата C на бактериалната клетъчна стена, също идентифицира 12 серотипа на β-стрептококи: A, B, C. до U.

Алфа-хемолитични стрептококи:

Streptococcus pneumoniae (Пневмокок). Той е основният причинител на такива заболявания като пневмония (пневмония), менингит, бронхит, ларингит, отит, ринит, остеомилит, септичен артрит, перитонит, ендокардит, сепсис и др. Мястото на утаяване е дихателните пътища на човек.

Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Синоними: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. Thermophilus. Това е полезна бактерия. Използва се за приготвяне на здравословни млечни продукти - кисело мляко, заквасена сметана, риаженка, различни сирена (например - моцарела), използвани в хранителните добавки.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Допринася за развитието на заболявания като зъбен кариес. Развитието на кариес, дължащо се на този тип бактерии, се дължи на неговата способност да превръща захароза, глюкоза, фруктоза и лактоза в млечна киселина, поради което се наблюдава постепенно разрушаване на зъбния емайл. Streptococcus mutans също има способността да се придържа към зъбния емайл, така че внимателното почистване на зъбите и изплакването на устата със специални средства е превантивна мярка срещу този вид инфекция.

Streptococcus salivarius (слюнчен стрептокок). Обикновено обитава устната кухина и горните дихателни пътища на човек - в носа, гърлото. Подобно на предишния тип, Streptococcus salivarius може да ферментира захароза в млечна киселина, но няма същата патогенност като първата. В съвременния свят някои щамове на слюнчения стрептокок се използват като пробиотици. Използва се за производство на специални бонбони за смучене, които могат да предпазят устната кухина с по-опасни видове стрептококи. Забелязва се, че наличието на слюнчен стрептокок в устната кухина намалява риска от заразяване с ангина, фарингит и други инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища.

Streptococcus sanguis (преди Streptococcus sanguis). Той е обикновен жител на зъбната плака, но притежава интересен имот - предотвратява залепването на стрептокока мутанс към зъбите, косвено допринасяйки за развитието на кариес.

Streptococcus mitis (бивш Streptococcus mitior). Обикновено се отлага в горните дихателни пътища - носната и устната кухина, гърлото. Този тип бактерия е един от причинителите на сърдечно заболяване като инфекциозен ендокардит.

Бета-хемолитичен стрептокок

Бета-хемолитичните стрептококи обикновено носят най-голям риск за човешкото здраве. Това се дължи на способността им да унищожават червените кръвни клетки (червени кръвни клетки). В същото време, през живота си, бета стрептококите отделят голям брой различни токсини (отрови), разпространението на които води до различни сложни и понякога смъртоносни заболявания и патологични състояния. Разгледайте ги по-подробно.

Отрови, получени от живота на бета-стрептококите в организма:

Стрептолизин - нарушава целостта на кръвните клетки и сърцето;
Левкоцидин - ензим, който разрушава левкоцити (имунни кръвни клетки);
Скарлатинен еритрогенен - ​​насърчава разширяването на капилярите, което води до кожни обриви с болест на скарлатина;
Стрептокиназа, хиалуронидаза, протеиназа и амилаза са ензими, които допринасят за разпространението на стрептококова инфекция в цялото тяло, както и за поглъщане на здрава тъкан;
Некротоксин и летален токсин са отрови, които допринасят за тъканна некроза.

Всички горепосочени вещества се разпространяват в тялото чрез кръвта.

Освен това, като вкарат бактерии в тялото, имунната система започва да произвежда антитела срещу тях. Опасна ситуация е, когато антителата не могат да разпознаят променените клетки и тъкани на тялото, тогава те започват да ги атакуват, като всъщност засягат собственото си тяло. По този начин се развиват автоимунни заболявания.

Най-популярните бета хемолитични стрептококи включват:

Серогрупа А (GAS): Streptococcus pyogenes (по-рано Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Equisimilis. Тази група стрептококи обикновено допринася за развитието на голям брой заболявания по цялото тяло - възпалено гърло, фарингит, пиодермия, скарлатина, вагинит, цистит, цервицит, ендометрит и др.

Серогрупа В (GBS): Streptococcus agalactiae. Тази група стрептококи обикновено се установява в червата и пикочната система. Допринася за развитието на различни инфекциозни заболявания при новородени и жени по време на раждане - ендометрит, менингит, сепсис, неврологични нарушения и др.

Серогрупа С (GCS): Streptococcus equi (митен стрептокок), Streptococcus zooepidemicus. Те са патогенна микрофлора, която заразява животни и причинява болести при животните.

Серогрупа D (GDS): Streptococcus faecalis, Streptococcus faecies. Насърчаване на развитието на септични процеси. Тези видове бактерии бяха прехвърлени в друго семейство - ентерококи (латински Enterococcus).

Всички видове бактерии, включени в рода - Streptococcus (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S Constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. S. pcroudis, S. pcpcnosium, S. porcius, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Диагностика на стрептококи

Анализът за стрептококи обикновено се взема от следните материали: мазки, взети от орофаринкса (за заболявания на горните дихателни пътища), вагината или уретрата (при заболявания на пикочно-половата система), назален слюнка, остъргване на повърхността на кожата (за еризипела) и кръв и урина.,

По този начин се различават следните тестове и методи за изследване на тялото по време на стрептококова инфекция:

Освен това е необходима диференциална диагноза, за да се разграничи стрептококовата инфекция от: дифтерия, инфекциозна мононуклеоза, рубеола, морбили, дерматит, екзема и други видове инфекция - стафилококи, трихомонади, герднерела, кандида, хламидия, уреаплазма, микоплазма и др.

Третиране със стрептококи

Как за лечение на стрептококи? Лечението на стрептококите обикновено се състои от няколко точки:

1. Антибактериална терапия;
2. Укрепване на имунната система;
3. Възстановяване на нормалната чревна микрофлора, която обикновено се нарушава от употребата на антибактериални лекарства;
4. Детоксикация на тялото;
5. Антихистамини - предписани за деца с алергии към антибиотици;
6. Симптоматична терапия;
7. При едновременни заболявания и други заболявания се извършва и тяхното лечение.

Началото на лечението е задължително посещение на лекар, който, използвайки диагностика, ще идентифицира вида на патогена и ефикасно средство срещу него. Използването на широкоспектърни антибиотици може да влоши хода на заболяването.

Лечението на стрептококова инфекция може да се извършва от различни специалисти - в зависимост от формата на инфекцията, терапевт, педиатър, дерматолог, гинеколог, хирург, уролог, пулмолог и др.

1. Антибактериална терапия

Важно е! Преди да използвате антибиотици, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Антибиотици срещу стрептококи за вътрешно ползване ", азитромицин", "амоксицилин", "ампицилин", "Аугментин", "пеницилин", "ванкомицин" "Josamycin", "Доксициклин", "Klaritomitsin", "Левофлоксацин", "midecamycin" Рокситромицин, спирамицин, феноксиметилпеницилин, цефиксим, цефтазидим, цефтриаксон, цефотаксим, цефуроксим, еритромицин.

Курсът на антибиотична терапия се предписва индивидуално от лекуващия лекар. Обикновено това е 5-10 дни.

Антибиотици срещу стрептококи за местна употреба: "Bioparox", "Hexoral", "Dichlorobenzene alcohol", "Ingalipt", "Tonzilgon N", "Chlorhexidine", "Cetylpyridine".

Важно е! Пеницилин антибактериалните препарати се използват широко за лечение на стрептококи. Ако се появят алергични реакции към пеницилините, използвайте макролиди. Тетрациклиновите антибиотици срещу стрептококова инфекция се считат за неефективни.

2. Укрепване на имунната система

За укрепване и стимулиране на имунната система, като често се предписват инфекциозни заболявания - имуностимуланти: "Имунал", "IRS-19", "Имудон", "Имунорикс", "Лизобакт".

Естествен имуностимулатор е аскорбинова киселина (витамин С), голяма част от която присъства в такива продукти като - шипка, лимон и други цитрусови плодове, киви, боровинки, морски зърнастец, касис, магданоз, калина.

3. Възстановяване на нормалната чревна микрофлора

Когато се използват антибактериални лекарства, обикновено се инхибира микрофлората, необходима за нормалното функциониране на храносмилателната система. За да го възстанови, напоследък все по-често се предписва употребата на пробиотици: “Аципол”, “Бифидумабактерин”, “Бифиформ”, “Линекс”.

4. Детоксикация на тялото.

Както е написано в статията, стрептококовата инфекция отрови тялото с различни отрови и ензими, които са продукт на тяхната жизнена дейност. Тези вещества усложняват хода на заболяването, а също така причиняват значителен брой неприятни симптоми.

За да се премахнат бактериите от тялото, е необходимо да се пие много течности (около 3 литра на ден) и да се изплакне назофаринкса и фаринкса (с разтвор на фурацилина, нискокалоричен разтвор).

Сред лекарствата за отстраняване на токсините от организма могат да се различат: "Атоксил", "Албумин", "Ентеросгел".

5. Антихистамини

Употребата на антибактериални лекарства от малки деца понякога се придружава от алергични реакции. За да се предотвратят тези реакции от усложнения, се предписва употребата на антихистамини: Кларитин, Супрастин, Цетрин.

6. Симптоматична терапия

За облекчаване на симптомите при инфекциозни заболявания се предписват различни лекарства.

С гадене и повръщане: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

С висока телесна температура: хладни компреси на челото, шията, китките, подмишниците. Сред лекарствата могат да бъдат идентифицирани - "Парацетамол", "Ибупрофен".

С назална конгестия - вазоконстрикторни лекарства: "Нокспрей", "Фармазолин".

Лечение на стрептококи народни средства

Важно е! Преди да използвате народни средства, консултирайте се с Вашия лекар.

Кайсии. За лечение на стрептококова инфекция, кайсиите са се доказали добре - кайсиевата каша трябва да се консумира 2 пъти на ден, сутрин и вечер, на празен стомах. За кожни лезии кожата може да се втрие и с кайсиева пулпа.

Черен касис. Плодовете от касис не само съдържат висока доза витамин С, но и са естествени антибиотици. За да използвате тези плодове като лекарство, трябва да ги ядете по 1 чаша след всяко хранене.

Chlorophyllipt. Като алкохолен и маслен разтвор може да се използва за лечение на заболявания на УНГ органи. Алкохолният разтвор се използва като изплакване на носната кухина и гърлото, носът се поставя с масления разтвор и сливиците се намазват. Курсът на лечение е 4-10 дни.

Шипка. Изсипете водата в шипка 500, оставете продукта да заври, оставете да ври за около 5 минути и оставете за няколко часа. Приготвен бульон, пийте по 150 ml, два пъти на ден. Наблюдава се повишаване на ефективността при едновременното използване на този агент с използването на кайсиево пюре.

Лук и чесън. Тези продукти са естествени антибиотици срещу различни инфекции. За да използвате лук и чесън като средство за защита, не е нужно да се готви нещо специално, просто трябва да ги ядете с други храни, поне няколко пъти на ден.

Последователност. Старателно нарязани и се налива 400 мл вряща вода с 20 г сух низ, покрийте контейнера и се оставя да се влеят. Когато инструментът се охлади, прецедете добре и вземете 100 ml, 4 пъти на ден.

Профилактика на стрептококи

Превенцията на стрептококите включва следните препоръки:

- Спазвайте правилата за лична хигиена - често мийте ръцете си, мийте зъбите си, яжте храна само с измити ръце;

- Направете мокро почистване у дома, най-малко 2 пъти седмично;

- Опитайте се да се движите повече, да спортувате, да се втвърдявате;

- Не оставяйте да рискувате възможните огнища на инфекцията - възпалени сливици, кариес, аденоиди, конюнктивит, циреи, възпалителни процеси в урогениталната система и др.;

- Проветрявайте стаята често;

- Да се ​​избягват места с големи концентрации на хора, особено в затворени помещения и в сезон на респираторни заболявания;

- Ако има пациент вкъщи, дайте му лично ползване на прибори за хранене, лична хигиена, кърпи и спално бельо;

- Да не се използва на работното място едно ястие за няколко души, а също и да не се пие вода от гърлото, в същото време с няколко души;

- Опитайте се да ядете храни, богати на витамини и микроелементи;

- Ако има климатик, пречиствател на въздуха или прахосмукачка в хола, не забравяйте да почистите техните филтри, а между другото и листата на някои цветя също са естествени пречистватели на въздуха, така че не забравяйте да ги изплакнете и с вода;

- Опитайте се да не посещавате салони за красота, салони за тен, тату-салони, стоматологични и други клиники със съмнителен характер, където те не могат да се придържат към необходимите санитарни норми в своята дейност.

Streptococcus pyogenes 10 in 4 изисква лечение

Как се проявява бета хемолитичният стрептокок?

Ангина (стрептококов тонзилит)

лекуваме възпалено гърло без антибиотици и това отнема два дни. Ще цитирам откъс от книгата на Р. Менделсон „Как да се повиши здравето на детето въпреки лекарите” 11. МИСТИЧНА ЗАПЛАХА НА СТРИПТОКОКНОГИНА

Едно рядко дете, живеещо в средните ширини на Северното полукълбо, няма болки в гърлото поне веднъж през зимата. Болест, дискомфорт и болки в гърлото могат да раздразнят и да понасят не само деца, но и родители: болката пречи на детето да преглъща, да говори, понякога дори да спи, затова възрастните неизбежно чуват жалките стонове на деца.

В такива случаи родителите инстинктивно се обръщат към лекаря. И ако се поддадете на този импулс, детето ви ще се сблъска с редица процедури, насочени към идентифициране на стрептококов тонзилит. Лекарят почти със сигурност ще вземе маза от културата от гърлото и ако открие наличието на стрептококи, предпише антибиотик. Приемането на лекарството може да съкрати времето на заболяването, но ще увеличи вероятността от повтарящи се епизоди на възпалено гърло през зимата. По-късно ще обясня защо се случва това.

Лекарите обикновено не са виновни за факта, че децата имат възпалено гърло, но са виновни за страха, който родителите изпитват при появата на този симптом. Страховете на родителите се основават на заблудата, поддържана от лекарите, че болки в гърлото могат да бъдат причинени от стрептококова инфекция, и ако инфекцията не се лекува, може да доведе до сериозни усложнения - остър нефрит, ревматизъм или доживотно сърдечно заболяване. Възможността за такива усложнения не може да бъде нарушена и не е изненадващо, че родителите бързат да се обадят на педиатъра веднага щом чуят оплакване от възпалено гърло.

Трябва да сте в състояние да се справите с такива страхове, без да прибягвате до скъпо и потенциално опасно намеса на професионалисти. А за това трябва да знаете за стрептококовата болка в гърлото, която едва ли можете да чуете от лекарите.

Първо, болките в гърлото в повечето случаи се дължат на вируси, които съвременната медицина не може да лекува. Тези лекарства, които лекарят може да предпише, не се лекуват с ангина. Те само облекчават някои от симптомите и можете да направите това чрез прилагане на мерки, които не изискват медицинско образование.

Второ, анализът на намазка за наличието на стрептококи не е нищо повече от загуба на пари и време на лекар. Този анализ не може ясно да посочи наличието или отсъствието на стрептококова инфекция. Клиничните симптоми помагат за откриване на инфекцията, която е толкова лесно да се установи, че можете да се справите с нея, ако знаете какво да търсите.

Трето, дори ако детето има стрептококова възпалено гърло, шансът да се разболеете от ревматизъм е оскъден. Разглеждайки десет хиляди пациенти всяка година в продължение на четвърт век от педиатричната практика, наблюдавах само един от нейните случаи. В реалния живот и при нормални условия е почти невъзможно да се получи ревматична треска. Това заболяване в наше време може да се намери в недохранени деца, живеещи в отчаяна бедност.

Нека сега да помислим защо мога с такава увереност да направя изявления, които със сигурност противоречат на това, което родителите са чули в такива случаи от лекаря, ако изобщо е казал нещо.

Повечето случаи на възпалено гърло са причинени от вируси и те, както вече беше споменато, не могат да бъдат излекувани, тъй като няма такива лекарства. Но защитите на организма се справят с тях и обикновено след три или четири дни симптомите изчезват.

По-рядка причина за ангина е бактериалната инфекция, а бактериите са почти винаги стрептококи. Добре известно заболяване, наречено стрептококов тонзилит, се лекува с пеницилин за 24-48 часа. Без лекарства стрептококът ще победи естествените антибиотици, отделяни от тялото в кръвта, и това обикновено се случва в рамките на една седмица. Лекарствата само леко ускоряват процеса на оздравяване.

Какво е опасно streptococcus piogenes

От 18-те най-патогенни за хората видове стрептококи заема специално място. Има много видове стрептококи, някои от които не са опасни за хората. Какво може да се каже за бета-хемолитична стрептококова група А, която много хора наричат ​​пиогенна (Streptococcus pyogenes), т.е. пиогенна.

Характеристики на хемолитичния стрептокок

Увеличаването на случаите на стрептокок пиогени се наблюдава в много страни. Намира се навсякъде - в почвата, върху кожата и лигавиците на човек, върху растения и животински косми. При предмети и в прах, той може да се задържи дълго време.

Съпругът е алкохолик?

Ана Гордеева имаше същия проблем - съпругът й пиеше, биеше, влачеше всичко от дома.

Но Аня намери решение! Съпругът й престана да се препира и всичко беше наред със семейството му.

Прочетете, с помощта на това, което тя е направила - статия

Самият микроб е неподвижен, не образува спори, толерира замръзването и нагряването, но е чувствителен към дезинфектанти. Streptococcus запазва чувствителност към пеницилин антибиотици.

Уморени от вечни пияници?

Много от тях са запознати с тези ситуации:

  • Съпругът изчезва някъде с приятели и се прибира у дома "на рогата".
  • Къщите изчезват пари, те не са достатъчни, дори от заплащане.
  • Веднъж обичан човек се ядосва, агресивен и започва да се отхвърля.
  • Децата не виждат баща си трезв, само завинаги недоволен пияница.
Ако познавате семейството си - не го толерирайте! Има начин!

Анна Гордеева успя да измъкне съпруга си от ямата. Тази статия създаде истинска сензация сред домакините!

Източникът на инфекция е болен човек и носител на бактерии. Най-опасните пациенти с лезии на гърлото: бактериите се освобождават при кашляне, говорене и след изсъхване на въздуха с прах.

Когато пустулозни кожни лезии на ръцете на Streptococcus pyogenes могат да попаднат върху храната, бързо се размножават в тях и причиняват токсикоинфекция с храната след употребата им.

Основни предавателни трасета:

  • във въздуха;
  • храна;
  • контакт и домакинство;
  • сексуално.

Фактори, допринасящи за появата на стрептококова инфекция:

  • отслабване на местния имунитет на тъканите;
  • намали общия имунитет;
  • хипотермия;
  • наличието на хронични заболявания (хламидия, микоплазмена инфекция и др.);
  • ендокринна патология;
  • лоша екологична ситуация.

Чувствителността към стрептококова инфекция е универсална. Налице е сезонно увеличаване на честотата в студения сезон.

Механизмът на развитие на стрептококова инфекция

Механизмът на развитие на заболяването е свързан със способността на стрептококите да произвеждат токсини и ензими, които гарантират проникването му в тъканите и унищожаването на клетките:

  • хемолизинова;
  • хиалуронидаза;
  • стрептолизин;
  • nekrotoksin;
  • дезоксирибонуклеарен;
  • стрептокиназа А и В.

Стрептококите на мястото на влизане в организма причиняват възпаление. Патогенните фактори и ензимите осигуряват проникването му в кръвта и лимфата, с които се разпространява във вътрешните органи и причинява тяхното поражение. Токсините осигуряват развитие на интоксикация, диспептични и алергични синдроми.

Черупката на клетките, засегнати от пиогенна стрептокок, се възприема от имунната система като алерген и произвежда антитела срещу тези собствени клетки, които ги унищожават. По този начин се развива автоимунен процес при гломерулонефрит, ревматоиден артрит и ендокардит.

Видове заболявания

Стрептококовата инфекция има различни прояви.

Пиогенните стрептококи могат да причинят:

  • възпалено гърло;
  • фарингит (възпаление на фаринкса);
  • еризипела (възпаление на кожата);
  • импетиго (пустулозни кожни лезии).
  • остеомиелит (гнойно топене на костите);
  • ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето);
  • менингит (възпаление на менингите);
  • пневмония (пневмония);
  • следродилен сепсис;
  • ревматизъм;
  • червена треска;
  • гломерулонефрит (възпаление на бъбреците);
  • фурункула и други заболявания.

Пристрастяване към стрептокок в гърлото

При възрастни и деца Streptococcus pyogenes най-често причинява фарингит (възпаление на фарингеалната лигавица) и тонзилит (възпаление на сливиците). При деца те обикновено се появяват след 3 години. В ранна възраст или при възрастни хора фарингеалната стрептококова лезия обикновено се развива на фона на отслабването на организма от други заболявания.

Симптоми на инфекция със стрептокок в гърлото:

  1. Фарингитът започва остро след кратък инкубационен период с ниска температура с втрисане и неразположение. Характеризира се с тежка болка в гърлото, особено при поглъщане. Може да се появи хрипота и кашлица. Може да има признаци на диспепсия (болка в епигастралната област, гадене, повръщане).

При изследване има зачервяване и подуване на гърлото, увеличаване на сливиците, лимфните възли. Може да се появи хрема. Потокът не е дълъг. Обикновено се възстановява.

Възможно развитие на усложнения:

  • паратоничен абсцес (образуване на абсцес в фаринкса);
  • гноен отит (възпаление на средното ухо);
  • лимфаденит (възпаление на лимфните възли)
  • синузит (възпаление на параназалните синуси);
  • отдалечени гнойни огнища в костите и ставите (остеомиелит, артрит).
  1. Ангина или остър тонзилит се характеризира с възпаление на сливиците, придружено от увеличаване и възпаление на близките лимфни възли и симптоми на интоксикация:
  • треска;
  • неразположение;
  • болки в мускулите и ставите;
  • главоболие.

Болки в гърлото изразени и упорити. Децата могат да имат диспептични симптоми. Поради токсичните ефекти върху нервната система се появява тревожност, са възможни гърчове.

В гърлото лигавицата е едемна и зачервена, сливиците са уголемени, с разрохкващо гниене, лесно се отстранява с шпатула. В анализа на кръвта са отбелязани увеличаването на броя на левкоцитите, ускорената ESR и С-реактивния протеин.

При липса на правилно навременно лечение се развиват усложнения (синузит, отит). Възпаленото гърло може да причини развитието на заболяването - гломерулонефрит (възпаление на бъбреците) или миокардит (възпаление на сърдечния мускул).

Стрептококова инфекция при деца

В детска възраст, Streptococcus pyogenes често причинява възпаление на кожата, дихателните органи и органа на слуха в първичната лезия. Вторични заболявания, свързани със стрептококи, са ревматизъм, глоелеронефрит, васкулит. По-редките заболявания включват ендокардит и сепсис (генерализирано увреждане на много органи и системи в резултат на бактерии в кръвта).

Някои от стрептококовите заболявания при деца:

  1. Стрептококовата инфекция при новородените е много трудна. В 50% от случаите. се проявяват през първите дни след раждането. Най-често се развива пневмония и менингит.

Проявите на инфекцията са:

  • треска;
  • подкожни синини;
  • кървене от устата;
  • дихателна недостатъчност;
  • разширен черен дроб и далак.

Най-често болестта е фатална.

  1. Скарлатина е една от високите инфекциозни инфекции на децата, свързани с действието на стрептококовия еритрогенен токсин, отделен в кръвния поток.

По-често болни деца от 2 до 10 години. инфекция се случва чрез въздушни капчици. Заболяването може да се прояви в лека, умерена и тежка форма. Средната продължителност на заболяването е 10 дни.

Проявите на скарлатина са:

  • интоксикация: треска с втрисане, летаргия, слабост, повишена сърдечна честота;
  • болка в гърлото при преглъщане (при изследване се открива типична ангина);
  • увеличени субмандибуларни лимфни възли;
  • петехиален петно-нодуларен обрив върху зачервена кожа с удебеляване в гънките.

Обрив се появява на 2-ия ден от болестта, оставяйки назолабиален триъгълник на лицето. Устните са яркочервени. Характерно за заболяването е езикът: покрит през първите дни, почиства се от третия ден и има розов цвят с изразени папили ("пурпурен език").

След 3 дни кожата става груба, обривът постепенно изчезва, върху стъпалата и дланите се появява ламеларен пилинг. Фарингонтозилит (тонзилит) при деца не се различава от проявата при възрастни.

Усложнения от стрептококова инфекция

Най-тежките усложнения са:

  1. Остра ревматична треска може да се развие след 2 седмици. както след фаринготонзилита, така и след скарлатина при недостатъчно лечение. Има болки в ставите, подуване и зачервяване на кожата в областта на засегнатата става. Големите стави са по-често засегнати и характерната е "нестабилността" на болката от 1-вата до 2-ра фуга. С правилното лечение завършва без тежки последствия за 2-3 седмици.
  1. Ревматични сърдечни заболявания или ревматични сърдечни заболявания се развиват остро или субактно 2–4 седмици след стрептококова инфекция. Може да започне с полиартрит или болка в ставите. Немотивираната умора, слабостта, периодичното покачване на температурата в рамките на 37,5 ° С, биенето на сърцето трябва да бъде причина за посещение на педиатър и изследване.

Повишените титри на анти-стрептококовите антитела, С-реактивният протеин и ускорената СУЕ спомагат за диагностициране на усложненията. Само навременното и правилно лечение може да предотврати образуването на сърдечни заболявания. Ревматичната болест на сърдечната клапа може да причини сърдечна недостатъчност и увреждане в бъдеще.

  1. Ревматичната хорея, свързана с увреждане на мозъка при деца и юноши, се проявява с бързо и широко обхващане на мускулите на крайниците и не координирано чрез потрепване на мимическите мускули, нарушена координация на движенията.

Учениците могат да влошат почерка. Наблюдавани са психични, поведенчески разстройства: разсеяност, безпокойство, забрава, безпричинно смях или плач, лош сън. Говорът и походката могат да бъдат нарушени. Когато е възможно лечение е благоприятен изход.

  1. Стрептококовия гломерулонефрит се развива след въображаемото възстановяване на детето от възпалено гърло или скарлатина. Отново температурата се повишава до високи стойности, болката в лумбалната област, появяват се подутини, количеството на урината намалява. В случай на автоимунно развитие на заболяването, процесът може да завърши с бъбречна недостатъчност.

диагностика

Основният метод за диагностициране на стрептококова инфекция е бактериологичен метод.

Материалът за изследването може да бъде:

  • тампон на гърлото и носа;
  • кръв;
  • храчки;
  • отделяне от областта на кожните лезии;
  • урина.

При екскреция на стрептококи се определя неговата чувствителност към антибиотици.

Може да се използват експресни диагностични методи, когато резултатът е вече известен след 20 минути. Тестовете се характеризират с висока специфичност (до 95-100%), но по-ниска (60-95%), отколкото с бактериологична чувствителност.

Серологичните анализи на кръвта чрез ELISA позволяват да се идентифицират анти-стрептококови антитела.

лечение

Предлага се комплексно лечение, включващо:

  • легло;
  • щадяща (механична и термична) диета;
  • тежко пиене;
  • лекарствени ефекти върху стрептококите (антибиотична терапия);
  • симптоматично лечение.

Пиогенният стрептокок запазва чувствителността си само към един клас антибиотици - към бета-лактамните антибиотици, които включват пеницилин, цефалоспорини и карбапенеми. За някои макролиди (азитромицин, кларитромицин) е наблюдавана резистентност над 30% в някои региони.

10-дневен курс на пеницилин е оптимален за тонзилофарингит. Но не всички пациенти могат да се ангажират с такъв курс.

Следователно един от тях може да бъде приложен:

  • Амоксиклав - 6 дни;
  • Амоксицилин - 5 дни;
  • цефалоспорини (цефалексин, цефаклор) - 5 дни;
  • Азитромицин - 5 дни.

Ако сте алергични към пеницилини, може да се приложи котримоксазол. При потвърждаване на чувствителността към него може да се използва стрептококов бактериофаг. За предотвратяване на дисбактериоза се прилагат Acepol, Bifiform, Linex. Терапията включва антихистамини Диазолин, Кларитин, Зодак и др.

Имуномодулаторите, въпреки рекламирането на тяхната ефективност, не трябва да се използват без имунологично проучване и консултация с имунолог, за да не се увеличава рискът от развитие на автоимунна агресия в организма.

Локалното лечение на болки в гърлото включва гаргара с антисептични разтвори и билкови отвари. Bioparox в много страни не се прилага поради възможни усложнения. Можете да използвате Hexoral, Aqualore. Miramistin.

предотвратяване

Специфична ваксина срещу стрептококова инфекция все още не е регистрирана. Едно лекарство "Стрептавакс" е на етап клинични изпитвания.

Затова за превенция се използват общи препоръки за укрепване на резистентността на организма:

  • лична хигиена;
  • мокро почистване и вентилация;
  • балансирана диета;
  • лечение на огнища на инфекция;
  • втвърдяване;
  • активен начин на живот без лоши навици.

Стрептококите са широко разпространени във външната среда. Той може да съжителства с човека. Но с намаляване на имунитета, хемолитичният стрептокок (най-опасният от всички видове стрептококи) може да причини редица заболявания, изискващи лечение с антибиотици. При правилно лечение прогнозата е благоприятна. Ако не се лекува, се развиват сериозни усложнения, включително автоимунни заболявания.