Болка в гърдите

Болка в гърдите (торакалгия) - неприятно усещане, което възниква при патологични процеси във вътрешните органи, наранявания на гръдния кош или гръбнака. Това състояние води до затруднено дишане, скованост на движенията и значително влошаване на качеството на човешкия живот. За отстраняване на симптомите трябва да се свържете с болницата.

етиология

Болки в гърдите в средата, от дясната или от лявата страна, се провокират от патологични промени в сърдечно-съдовата система или горните дихателни пътища. Също така не е изключение патологии, които са свързани с гръбначния стълб. Като цяло болката в гърдите може да се дължи на следните етиологични фактори:

• посттравматичен синдром;
• неврологични заболявания;
• коронарна болест на сърцето;
• кардиоваскуларна патология;
• болки в кръста;
• аортна дисекция;
• наранявания на гърба, гръдната кост и гръбнака;
• заболявания на дихателните органи;
• патология на коремната кухина;
• Психосоматиката.

Естеството на гръдната болка може да означава възможна основна причина. Натискането на болка в гръдния кош може да покаже състояние на инфаркт, така че трябва спешно да повикате линейка.

симптоматика

Болката в гърдите може да бъде допълнена от следните допълнителни характеристики на клиничната картина:

В зависимост от етиологията общата клинична картина може да бъде допълнена със специфични признаци, които им помагат да се диференцират:

• тежка, силна болка в средата или в лявата половина на гръдния кош, с облъчване в ръката или шията, може да е признак на остра исхемия или инфаркт на миокарда;
• болка в гърдите от дясно или от ляво, която се появява по време на физическо натоварване и напълно изчезва в състояние на покой, може да показва ангина пекторис;
• остра болка в лявата част на гръдния кош, с реакция може да бъде симптом на аортна дисекция;
• болка в гърдите при кашлица или дълбоко дишане може да покаже развитието на заболяване на горните дихателни пътища.

Също така, болка в гърдите при вдишване може да бъде признак на пневмония и плеврално възпаление. В този случай общата клинична картина може да бъде допълнена от следните прояви:

Остеохондрозата може да бъде причина за болка в гърдите в средата. В този случай клиничната картина може да има следните симптоми:

• когато се опитвате да поемете дълбоко или издишате, болката се увеличава драстично и има пронизващ характер;
• има дискомфорт в дясното или лявото хипохондрия;
• болка в областта на стомаха, черния дроб, в някои случаи в сърцето;
• настъпва периодично или само по време на физическа активност;
• бледност на кожата;
• нарушена чувствителност на кожата;
• намален мускулен тонус на гърдите.

При наличие на такава клинична картина трябва незабавно да се потърси медицинска помощ. В противен случай могат да възникнат сериозни усложнения и дори смърт, ако причината за болката е сърдечен удар.

диагностика

Защо болката в гърдите, лекарят може да каже само след извършване на проверка и изявление на точната диагноза. Ако състоянието на пациента позволява, лекуващият лекар провежда подробен физически преглед с изясняване на общата история. Не забравяйте да вземете предвид историята на заболяването. За точна диагноза използвайте следните лабораторни и диагностични мерки:

• общ и биохимичен кръвен тест;
• анализ на храчки (ако има силна кашлица);
• пулсова оксиметрия;
• рентгенография на гърдите;
• ЕКГ;
• кръв за маркери на миокарден инфаркт;
• диагностични лекарства;
• MR.

Ако има съмнение за остеохондроза, като основна причина за болка в гърдите вдясно или вляво, общата диагностична програма може да включва следните допълнителни методи за изследване:

• компютърна томография на цервикалния и гръдния;
• контрастна дискография;
• миелография - изследване на гръбначния мозък с контрастен агент.

Допълнителни изследователски методи могат да бъдат назначени по преценка на лекаря, в зависимост от настоящата клинична картина, история и медицинска история. Лечението може да се прилага само след точна диагноза.

лечение

Лечението зависи пряко от етиологията на патологичния процес, който провокира развитието на такъв симптом. Понякога придържането към такива симптоми изисква спешна хоспитализация на пациента.

Като цяло, лекарствената терапия за болка в гърдите, дясно или ляво, може да се състои в приемане на лекарства от този тип:

• болкоуспокояващи;
• вазодилататори;
• hondroprotektory.

Лечението с лекарства обаче идва изцяло от етиологичния фактор, който провокира болка в гърдите.

Като адювантна терапия, за премахване на болката в лявата част на гръдния кош или при друга локализация на симптома, лекарят предписва следните физиотерапевтични процедури:

• терапия с ударна вълна;
• терапия с кал

В зависимост от етиологията на болката може да се предпише мануална терапия.

Във всеки случай, само компетентен медицински специалист трябва да предпише терапия. Болката от лявата страна на гръдния кош, вдясно или в средата, може да означава развитие на сериозен патологичен процес, така че самолечението е изпълнено със сериозни последствия.

предотвратяване

Специфични превантивни методи, в този случай, не. Това се дължи на факта, че болката в гърдите е симптом, а не отделна нозологична единица. Необходимо е да се придържате към общия здравословен начин на живот и хранене, да правите упражнения или да посещавате спортната секция, да не прекалявате, да потърсите медицинска помощ своевременно, да не пренебрегвате рутинните прегледи на медицинските специалисти, както и да правите рентгенови снимки всяка година.

Каква болката в гръдната клетка казва в средата

Всяка болка причинява дискомфорт, но ако това е внезапна болка в гърдите, към дискомфорта се добавя силно безпокойство. Какво би могло да бъде - инфаркт, инфаркт и може би междуребрена невралгия? Какво да направите в този случай - изчакайте, докато болката изчезне, отидете при лекар или се обадете на линейка?

Гръдната кост е плоска кост, разположена в центъра на гръдния кош, която се съединява с ребрата. Гръдната кост се състои от три части: самото тяло, дръжката и мечовидния процес. При прекомерно физическо натоварване всички горепосочени части могат да се изместят. При наранявания, натъртвания, болката в увредената област на гръдната кост непременно се увеличава. Същата болка се наблюдава при натискане на гръдната кост, огъване на торса.

Всъщност причините за болката в гърдите могат да бъдат много различни, от сърдечна недостатъчност до белодробни заболявания или коремни аномалии. Като правило, ангина, миокарден инфаркт, остеохондроза, язва на стомаха или наранявания се проявяват като такъв неприятен симптом и затова е важно да се обърне внимание на естеството и локализацията на болката, за да се идентифицира проблемът във времето и да му се отговори правилно. Нека видим какво може да говорим за болка в гърдите в средата?

Причини за болка в гърдите

Всички причини за болка в гърдите могат да се разделят на:

• патология на сърдечно-съдовата система;
• заболявания на бронхопулмоналната система;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• неврологични заболявания;
• нараняване.

1. Заболявания на сърдечно-съдовата система

Често сърдечните заболявания предизвикват болка в средата на гърдите. Като правило, това са сериозни заболявания като инфаркт или ангина. Независимо от вида на болестта, която е ударила човек, той усеща остра болка в средата на гърдите, която дава на лявата страна.

Отличителна черта на ангина пекторис е компресивна, притискаща болка, която просто свързва човек, не му позволява да се движи. Нищо чудно, че такава атака се нарича "ангина пекторис". При стенокардия, болката може да настъпи не само от лявата, но и от гръдната кост. В този случай пациентът усеща наличието на чуждо тяло в горната част на гърдите. Болката може да излъчва към лявото рамо, ръката или рамото и е придружена от усещане за парене. За да облекчите пристъпа, трябва да поставите под езика таблетка от нитроглицерин. Буквално след минута атаката ще отстъпи.

Болката, сигнализираща за развитието на миокарден инфаркт, се проявява по различен начин. Като правило, това е остра болка зад гръдната кост, която се влошава от физическо натоварване и може да излъчва към вътрешната повърхност на лявата ръка или към лявото рамо. С развитието на атаката, такава болка може да покрие долната челюст, рамото и шията, и ще усетите изтръпване или изтръпване в лявата ръка. При сърдечен удар характерът на болките в гърдите е остър, парещ и разкъсващ се. В допълнение, тази болка е придружена от студ, лепкава пот, задушаване, тревожност и страх за живота си. В този случай пулсът на пациента се увеличава, лицето става бледо и устните стават сини. Обезболяващи и нитроглицерин в тази ситуация не помагат. Изправен пред инфаркт на миокарда, е необходимо незабавно да извикате линейка, защото това състояние заплашва живота на човека.

Ако има непрекъсната болка в гърдите, главно в горната му част, това може да е индикатор за аортна аневризма. Самата аорта е голям съд, който отива от лявата камера на сърцето. Разширяването на съда или аневризма може да настъпи по много причини. В този случай болката се наблюдава доста дълго време, а по време на физическо натоварване те са значително повишени. Най-малкото подозрение за аортна аневризма изисква незабавна хоспитализация. За преодоляване на съществуващото заболяване е необходима хирургическа интервенция.

Също така, болката в тази част на гръдния кош понякога е причина за заболяване като белодробна емболия, характерна за дясната камера на сърцето. Болките в този случай са тежки, наподобяващи ангина, но не се отказват в други области. Основният симптом на белодробния тромбоемболизъм е увеличаването на болката при всеки дъх. Болкоуспокояващи спомагат за облекчаване на болката, но дори и след като са били взети, болката не отшумява за няколко часа. Без спешна медицинска помощ не може да се направи.

2. Патологии на бронхопулмоналната система

Тъп болка в гърдите може да бъде тревожна звънеца, което показва сериозни заболявания на дихателната система. Например, този симптом често е придружен от усложнен бронхит, плеврит, пневмония или трахеит. Характерна особеност на болката при такива заболявания е повишен дискомфорт по време на вдишване, а понякога и невъзможност да се поеме дълбоко.

Да се ​​обясни причината за такава болка е лесно. Факт е, че възпалителният процес в белите дробове засяга диафрагмата и междуребрените мускули, което причинява болезнени усещания при всяко свиване на мускулите в дихателната система. Допълнителен симптом в случая на тези възпалителни заболявания е повишената телесна температура, както и силна, упорита кашлица.

3. Заболявания на стомашно-чревния тракт

Патологиите на стомаха често водят до този вид болка. Особено често този симптом се появява при обостряне на язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника или абсцес на диафрагмата. В тези случаи тъпата болка в центъра на гърдите се допълва от болка в гърба и се увеличава с натиск върху областта на стомаха.

В допълнение, болка в сърцето може да се появи след хранене, (особено ако човек е ял много мазни храни), или обратното, с увеличаване на глада. Такава болка се развива поради общата инервация на стомаха и може да е следствие от болести като панкреатит или холецистит.

Усещането за болка в средата на гърдите може да е следствие от силни контракции на жлъчния мехур. Интензивната болка в гръдната кост, която се простира до лявата страна, може да бъде симптом на увреждане на жлъчния канал и пикочния мехур. Болка, донякъде напомняща за сърцето, се открива при остър панкреатит. Много често болката в гърдите става просто непоносима. Човек често го приема за инфаркт, без да отчита липсата на разпространение към други органи. Само с помощта на интензивно лечение в болницата страданието може да бъде облекчено.

4. Неврологични заболявания

Шиенето на болки в гърдите по време на движение, остри завои на тялото и дълбоки вдишвания не винаги са свързани с болно сърце. Може да се окаже, че те са причинени от неврологични заболявания, които включват междуребрена невралгия, торакален радикулит и остеохондроза. Нервните корени, свързващи ребрата с гръбначния стълб, се притискат и раздразняват по време на движението на гръдния кош, което причинява остра болка в гръдната кост.

Симптомите при тези заболявания са изключително разнообразни: болката може да бъде болка, пронизваща, тъпа или потискаща. Тя не изчезва в случай на почивка и се увеличава с движение. Освен това, естеството на болката може да се промени с течение на времето. Освен това спазмолитиците и обезболяващите в този случай не носят облекчение.

5. Наранявания

По-ранни наранявания, синини на гръдния кош, фрактури на ребрата или изместване на прешлените могат също да причинят болка с различна интензивност в средата на гърдите. Дори ако нараняването не доведе до фрактура, е напълно възможно да се стиска кръвоносните съдове и да се намали притока на кръв към мускулните тъкани. Резултатът е подуване и болки в гърдите. От допълнителните симптоми може да се появят синини и неприятни усещания при изследване на болезнената област.

Други причини

Има и други причини за болка в средата на гърдите. Болката в гръдната кост може да бъде следствие от увеличена щитовидна жлеза, нарушения в структурата на гръбначния стълб също се отразяват от болка в средната част на гръдната кост.

Как да се разграничи невралгия от ангина

В случай на пристъп на ангина, пациентът чувства, че болката просто "се разпространява" по цялата гърда, а в случай на невралгия се локализира на определено място. Освен това, в покой, невралгичната болка незабавно намалява, но интензивността на болката в сърцето не зависи от физическото натоварване. В същото време, приемайки нитроглицеринова таблетка, болката при ангина пекторис също ще намалее. Ако това е инфаркт или невралгична болка, лекарството не елиминира болката.

Симптоми, които изискват незабавно спешно повикване

При всички изброени по-горе симптоми е много трудно за човек да разбере причините за дискомфорта и болката в гърдите. Въпреки това, съществуват редица характерни признаци, които изискват спешна медицинска помощ. Така че, трябва да се обадите на линейка, ако:

• в гърдите се появи болка в камата, от която човек може да загуби съзнание;
• болка в гърдите, излъчвана към долната челюст и рамо;
• болката продължава повече от 15 минути и не изчезва дори в покой;
• по време на вдишване има усещане за притискане в гърдите, което се допълва от нестабилен пулс, замайване, гадене и повръщане;
• появяват се остри кама-подобни болки с прекъснато дишане, висока температура и кървава кашлица.

Като усещате поне един от горните симптоми, не се опитвайте да разберете причините за това. Просто извикайте линейката и вземете хоризонтално положение. Преди пристигането на лекарите, опитайте се да не приемате болкоуспокояващи (може да се използва само нитроглицерин), за да не повлияят на диагнозата. И още. Не се опитвайте да откажете хоспитализация, ако атаката вече е приключила при пристигането на специалисти. Не забравяйте, че болестта е по-добре да се предотврати, отколкото да се третира по-късно.

Вижте също:

В такъв случай трябва да отидете на лекар

Откажете се да извикате линейка за болка в средата на гърдите, но трябва да си запишете среща със специалист, ако:

• болката се появява след хранене и се характеризира с усещане за парене;
• чувствате болка, когато си поемете дълбоко дъх или кашлица;
• в случай на промяна на стойката, интензивността на болката също се променя;
• поява на болка с началото на приемане на ново лекарство;
• след хапче за облекчаване на болката дискомфортът изчезва.

Профилактика на миокарден инфаркт

Няма да се сбъркаме, ако кажем, че от всички изброени болести, най-опасно е инфарктът на миокарда. Без навременна помощ от лекари припадъкът може да доведе до тежка инвалидност или дори до фатален изход. Ето защо атаката на инфаркт трябва да се опита да предупреди.

За да се предотврати инфаркт, е важно да се движат повече. В това отношение си заслужава да се направи правило да се ходи по-често или поне веднъж на ден, за да има кратка разходка. Ако е възможно, трябва да спортувате, като започнете с малки товари и постоянно слушате собственото си благополучие. За претоварване на тялото на лица с предразположеност към инфаркт е строго забранено. Алтернатива на спорта може да бъде сутрешното упражнение.

Важно е да следите собственото си тегло, защото със заседналия начин на живот и нездравословната диета човек е изложен на затлъстяване, а този фактор значително увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания. В този план прегледайте собствената си диета, намалявайки количеството консумирани животински мазнини и увеличавайки приема на растителни храни. В допълнение, следете нивата на кръвното налягане и холестерола. В случай на нарушение на показателите е важно да се вземат превантивни мерки за предотвратяване развитието на хипертония и холестеролемия.

И накрая, искам да кажа, че атаките на сериозни заболявания, които се проявяват до тежка болка в гърдите в средата, си позволяват. Повечето от нас не искат да реагират на сигналите, които тялото изпраща. Когато се появи болка, ние просто пием упойващото средство и изчакваме неприятния симптом да премине. С течение на времето приемането на хапчета се увеличава и ние дори не забелязваме момента, в който тежката атака изисква извикване на линейка и спешна хоспитализация. Това не означава, че при първите болезнени усещания си заслужава да се нарече „линейка”, но консултирането със специалист в такива случаи е просто необходимо.

Какво означава тъпа болка в гръдната кост в средата?

Чести причини за посещения на лекар е тъпа болка в гръдната кост в средата. Причините за подобно безпокойство в тази област са доста големи. Тези симптоми могат да съобщават за голямо разнообразие от заболявания.

Ето защо е важно да се обърне внимание както на болезнените усещания в гърдите, така и на съпътстващите ги симптоми, така че по време на посещение при лекаря най-точно да опишете състоянието си, за да поставите правилна диагноза.

Какви органи се намират в гърдите?

Патологичните състояния на органите в гръдната клетка често водят до тъпа болка в гръдната кост:

• симпатични, автономни нерви;
• лимфна система;
• трахея, бели дробове, бронхи;
• черния дроб;
• гръдна аорта, сърце;
• централен хранопровод;
• тимусна жлеза.

Гръдният кош защитава тези органи от външни фактори. Те са изложени на различни заболявания, придружени от тъпи, болни болезнени усещания в центъра на гърдите.

Анатомия на гърдите

Причините за тъпа болка в гръдната кост

Сърдечни и съдови заболявания

Мътна болка в гърдите в средата показва заболявания на сърцето или кръвоносните съдове. Ако пристъпите са къси, естеството на болката се свива, те се появяват:

Може би това е ангина: усещанията се появяват по време на движение, физическа работа, изчезват след кратка почивка.

С тъпа болка, инфарктът на миокарда се сигнализира - сериозно състояние, което трябва да бъде разрешено чрез спешна хоспитализация.

В допълнение към болката зад гърдите, пациент, който е претърпял миокарден инфаркт, чувства силен страх, не може да обясни причините си. Това е един от ясните признаци на сърдечен удар.

Тънка болка в средата на гръдния кош се появява при заболявания на кръвоносната система и може да бъде свързана с:

• белодробна тромбоза;
• емболия;
• невроза на сърдечния мускул;
• коронарна васкуларна болест и др.

Проблеми със стомаха или хранопровода

Мътна болка в гръдната кост е възможна в случай на патология на стомаха или червата. Най-вероятно има проблеми със стомаха, проявяващи се с болки при:

• язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника;
• остър панкреатит;
• абсцес на диафрагмата;
• рефлуксен езофагит;
• остър холецистит.

Причината за болезнените усещания, ако се открие една от патологиите на стомашно-чревния тракт, са спазми на хранопровода или стомаха. Има болка на празен стомах, след хранене. Той утихва, ако пациентът приема спазмолитично средство.

Заболявания на дихателната система

Тъп болка зад гръдната кост в средата, причините за която са скрити в дихателните органи, са придружени от кашлица. Той е остър, не минава, силен. Може би това състояние се причинява от развиващи се заболявания:

Проблеми с гръб

Стернумът в средата боли, ако има проблеми с гръбначния стълб, често е остеохондроза. Тъп болка в гърдите в средата е постоянна или пароксизмална, те зависят от местоположението на тялото.

Ако човек се движи, болката може да се увеличи, по-малко интензивна - в спокойно състояние на тялото. Така често радикулопатията сигнализира от себе си, локализирана в гръбначния регион, в гръдния й район. Той често се развива с прогресивна остеохондроза.

Болката в гръдната кост в средата може да се дължи на вродени аномалии, особености на гръбначния стълб.

Усложненията на остеохондрозата се изразяват чрез компресия на нервните корени. Болката, локализирана в средата на гръдната кост, има неврологичен характер, поради което се проявява междуребрената невралгия. По сила, той е малко по-слаб от чернодробната колика. Неговият фокус е разположен близо до сърцето и в лявото рамо. Чувствата са подобни на тези при ангина.

Как да се определи каква е болката зад гръдната кост?

За да се разбере защо тъпата болка се появява между средата на гърдите, е необходимо да се анализират симптомите, които го придружават. Трябва да се помни, че това се случва с много различни заболявания на органите, разположени на нивото на гърдите.

Важно е да оцените правилно състоянието си и да разберете какво е причинило тъпата болка зад гръдната кост в средата. Често се свързва със сърдечни заболявания. Но причините са различни.

Когато се дефинират признаците, че болката в лоното на тъп характер се проявява, е необходимо да се вземат предвид нейните характеристики, които се различават:

• по вид (остър, тъп);
• по характер (горене, натискане, пробождане);
• за допълнителна локализация (ляво, дясно, център);
• облъчване (където се усеща - в лявата ръка, малкия пръст на лявата ръка);
• времето, когато се появява болката (през нощта, ден, вечер или сутрин);
• за комуникация с физически натоварвания, хранене;
• как се улеснява (да се осигури състояние на покой, определена поза, глътка вода, нитроглицерин);
• какво се отразява на неговата полза (движение, преглъщане, дишане, кашлица).

Често по време на диагностиката значителна роля играе информация за фамилна анамнеза (заболяване на роднини), пол, възраст на пациента, извършена работа (фактори на увреждане), зависимост.

Важно е да се обърне внимание на събитията, предшестващи появата на тъпа болка в средата на гърдите:

• възможни наранявания;
• инфекция;
• неправилна диета;
• претоварване и др

Необходимо е да се разбере дали подобни атаки са се случили преди това, което е тяхна причина.

Полезно видео

Как да се разграничат сърдечните болки в гърдите от друго заболяване - вижте следното видео:

Причини и тактики за лечение на болка в гръдната кост

Болка в гръдната кост е неприятно явление, което може да възникне поради различни причини. За да се отървете от болката от подобна локализация, трябва да знаете какво ги е причинило. При някои условия може да е необходима спешна помощ. Кога точно “да задействам алармата” и кога мога да се справя със самия проблем? За това и още един разговор.

Общи понятия

Болка в гръдната кост е често срещан симптом, който може да се появи при всеки човек. Това е неприятна болка в областта на прикрепване на ребрата към гърдите. Най-често болният синдром в тази част на тялото се появява по време на движения - при ходене, дишане, обръщане и огъване, кашлица и др. По-рядко - в покой.

Повечето пациенти смятат, че болката е признак на сърдечно заболяване. Официалната статистика показва, че само в 40-50% от случаите сърдечните заболявания са извършители на болка в гръдната кост.

В 90% от случаите болката възниква поради проблеми с органите, които се намират директно в гърдите. Само в 10% от случаите те са ехо на нарушения в работата на органи, разположени в коремната кухина.

Такова заболяване може да причини:

• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• белодробна болест;
• заболявания на костните и хрущялните структури;
• заболявания на храносмилателния тракт или диафрагмата;
• травма;
• психогенни фактори.

причини

Най-често болката от тази локализация се дължи на наранявания и всякакви заболявания. Какво точно? Помислете повече.

Сърдечно-съдови заболявания

Сърдечната болест е най-честата причина за болка в гръдната кост. Става дума за болести като:

• Ангина пекторис Патология, при която има запушвания в съдовете, които доставят кръв към сърцето. Това води до кислородно гладуване на тялото, както и до намаляване на притока на кръв, което причинява болка в гръдната кост. Неприятните симптоми се появяват не само в гърдите, но и дават ръка, гръб и дори челюстта. Изглежда на човека, че целият гръден кош е компресиран. По правило такива усещания възникват по време на тежък стрес или емоционален стрес.
• Инфаркт на миокарда. Патология, при която кръвта през артерията престава да се влива в сърцето, вече не е частично, а напълно. Оклузията на съда води до такова опасно състояние, което е изпълнено със смърт на клетките на сърдечния мускул. В този случай, пациентът изпитва по-силна болка в лявата част на гръдната кост (а не ангина), която се разпространява по целия гръден кош и също дава на ръката, продължава дълго време (30 минути или повече). Болестите усещания са изразен генетичен характер.
• Миокардит. Заболяването, което се характеризира не само с натискане на болка в центъра на гръдната кост, но и с нарушена дихателна функция и треска. Артериална оклузия не се наблюдава по време на миокардит. Въпреки това, общите симптоми на патологията са много подобни на инфаркта.
• Перикардит. При възпаление на перикарда (една от сърдечните мембрани), болестта се диагностицира. Болката при патологията е много сходна с тази при пациенти с ангина. Става дума за остра болка в цялата гръдна кост на притискащата природа, която придава на рамото и ръката. При перикардит болката може да се разпространи не само в областта на гръдната кост, но и към мускулите на врата. Най-често болният синдром се увеличава с дълбоко дишане, хранене или легнало на гърба.
• Хипертрофична кардиомиопатия. Консолидиране на сърдечния мускул, причиняващо сърдечна недостатъчност. Това състояние нарушава нормалното функциониране на сърцето. В резултат на това пациентът има левостравна стернална болка от изгарящ характер, както и съпътстващите я симптоми на патолозите - бърза умора, дихателна недостатъчност, безсъние, замаяност.
• Митрална болест на сърцето. Разстройство, при което сърдечната клапа не се затваря напълно. С тази диагноза лицето се измъчва от болки в централната и лявата част на гръдната кост, сърцебиене и замаяност.
• Атеросклероза на коронарните съдове. Опасно състояние поради задушаване на холестеролни плаки в коронарната артерия. Ако кръвта през съда престане да премине напълно, може да се получи разкъсване на коронарната артерия. На фона на патологията, пациентът има непоносима болка в гръдната кост или усещането за скъсване в гърдите. Болката може да се даде на корема, гърба и шията.

Бронхопулмонални заболявания

Не рядко причиняват болки в гърдите при белодробни заболявания. Най-често болката предизвиква тривиална вирусна инфекция, както и бактериални лезии. По-рядко по-сериозните заболявания, като рак, причиняват неприятни усещания в гърдите.

Помислете за най-често срещаните:

• Плеврит. Възпалително увреждане на лигавицата на белите дробове, което се характеризира с остра болка в гръдната кост по време на вдишване и издишване. В допълнение към болката, човек се притеснява от интензивна кашлица, както и от често кихане.
• Пневмония. Честа причина за внезапна болка в цялата гръдна кост, възникваща на фона на инфекция в белите дробове. Патологията е придружена не само от болковия синдром, но и от други симптоми - интензивна кашлица, треска, обилно отделяне на храчки.
• Пневмоторакс. Пристрастяване към белите дробове, при което се нарушава целостта на органа и въздухът постъпва в гръдната кухина. Този процес е съпроводен от силни болки в лявата и дясната част на гръдната кост, които се влошават от дълбоките вдишвания.
• Белодробна хипертония. Заболяването, при което пациентът се определя от повишено кръвно налягане в белите дробове и в близост до големи съдове. В тази връзка, дясната страна на сърдечния мускул започва да работи по-интензивно, което причинява болкови усещания за характерна локализация - от дясната страна на гръдната кост. При белодробна хипертония, болният синдром е много подобен на болката, която се появява по време на пристъп на ангина пекторис.
• Астмата. Възпалителни заболявания на дихателните пътища. Пациентът е измъчван от силна кашлица, недостиг на въздух, дишане "със свирка", понякога - натискане на болка в централната част на гръдната кост, в областта на трахеята.

Заболявания на стомашно-чревния тракт

Когато се появи болка в гръдната кост, пациентите рядко ги отписват за проблеми и неправилно функциониране на стомашно-чревния тракт. Както показва практиката, напразно. Те често водят до появата на болезнени усещания. Най-честите заболявания:

• Гастроезофагеална рефлуксна болест. Проявява киселини и болки в централната горна част на гръдната кост. Появява се поради хвърляне на съдържанието на стомаха в хранопровода. Много често, това заболяване може да бъде объркано със сърдечни заболявания, тъй като на пациента изглежда, че сърцето боли, което се намира в непосредствена близост до хранопровода и е свързано с него с нервни окончания. В този случай, човек се оплаква от парене и натиск болки, които се появяват след хранене или интензивно физическо натоварване.

• Язва на стомаха. Може да причини постоянна болка в долната част на гръдната кост и гърлото. Основният проблем с тази патология е в наличието на язви на стомашната лигавица. Помощ за справяне с болката в този случай може да бъде приемането на лека храна, редовна сода или таблетки, използвани при лечението на стомаха.

• Панкреатит. Възпалението на панкреаса, като правило, причинява появата на болка в долната част на гърдите. В този случай състоянието на пациента се влошава с остри завои напред или в легнало положение.
• Заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Болка в гръдната кост при патологии на жлъчката се появява след ядене на мазни храни. Човек се оплаква от тежест в областта на стомаха, както и от неприятни болезнени усещания в долната част на гърдите.

наранявания

Основната причина за болка в средата на гръдната кост е травмата. Те могат да бъдат най-разнообразни - от банално падане от височина до удар в гърдите на волана при инцидент. Ако след инцидента имаше болка в гръдната кост, трябва да се обърнете към лекар. Специалистът ще определи дали болката е следствие от сериозно увреждане на вътрешните органи. Ако нараняване е незначително, то след няколко дни болният синдром ще изчезне след правилно подбрано лечение.

Честият "виновник" на болка в гръдната кост - счупено ребро или няколко ребра. В този случай болката е съсредоточена в мястото на фрактурата и се влошава чрез натискане на проблемната област, дълбоко дишане и кашлица.

Други причини и болести

В допълнение към горните заболявания, болката в гръдната кост може да причини:

• Стрес. Причинява болка в гърдите, така наречената психогенна природа. Те се появяват със силен емоционален стрес и чувства на фона на спазъм на гръдните мускули.
• Заседнал начин на живот. Това води до затягане на гръдните мускули, които с намалена физическа активност се компресират още повече.
• Всякакъв вид кашлица. Предизвиква дразнене на сухожилията и междуреберните мускули. Прекомерното мускулно напрежение провокира болка в гръдната кост на характерната локализация.
• Увеличаване на щитовидната жлеза.
• Диафрагма херния.
• Остеохондроза.
• Интеркостална невралгия.
• Вродени аномалии на гръбначния стълб.

Без експертен съвет е много проблематично да се установят истинските причини за болка в гръдната кост. Ето защо, когато се появят, си струва да си уговорите среща с лекар.

Какво да правим

Когато се появи болка в гръдната кост, е необходимо да се действа въз основа на предположенията, които биха могли да ги причинят.

Ако болката в гръдната кост е възникнала за първи път и не е твърде изразена, можете да се опитате да пиете болкоуспокояващо. Например, парацетамол. Лекарството ще помогне за облекчаване на мускулни спазми и бързо облекчаване на състоянието.

Ако подозирате спазматична болка, лекарите препоръчват топла вана или нанасяне на топлина в гърдите (например топла, но не гореща бутилка с вода). Тази техника ще помогне на мускулите бързо да се отпуснат, в резултат - болката ще отстъпи.

Пациентите, страдащи от заболявания на храносмилателния тракт, които са наясно с проблема си, трябва да се съсредоточат върху разделени хранения. Ако болката се появи след хранене, можете да пиете съдържащи ензими лекарства (например Festal или Creon) или малко количество минерална вода.

Ако подозирате "сърцето" на болката, важно е веднага да се обадите на екипа на линейката и да се уверите, че лицето е напълно спокойно преди пристигането на лекарите.

Кога трябва незабавно да се обадя на лекар?

При някои видове болки в гръдната кост и придружаващите я симптоми не е възможно да се забави извикването на линейка. Незабавно се обадете на "спешното отделение" трябва да бъде в такива ситуации:

• болка в гръдната кост се появява след интензивно физическо натоварване;
• болков синдром е придружен от силна кашлица (включително кръв) или загуба на съзнание;
• болката има горещ характер и се простира не само до гръдната кост, но и до раменете, ръцете, шията, долната челюстна област;
• атаката не изчезва в рамките на 10-15 минути, включително след почивка и приемане на нитроглицерин;
• болка придружена от тахикардия, замаяност, гадене или повръщане, повишено изпотяване, припадък;
• болезненост в гръдната кост се усеща като киселини, но обичайните хапчета с киселини не я облекчават.

Първа помощ

Внезапната поява на силна болка в гръдната кост на всяко място може да представлява заплаха не само за здравето, но и за живота на пациента, тъй като най-често се причинява от опасна болест или патология.

Лекарите препоръчват да продължите по следната схема, за да помогнете на пациента и да спечелите ценното време преди пристигането на лекарите:

• поставете човек в удобна позиция, осигурете свеж въздух в стаята;
• дават подходяща за възрастта доза на нитроглицерин;
• вземете аналгетик вътре;
• Нанесете пипер мазилка или горчица мазилка на място болка в продължение на 5-7 минути.

диагностика

За да се справите с болката в гърдите и да забравите за нея за дълго време, трябва да преминете през цялостен преглед.

Минималната диагностика при пациенти с болка в гръдната кост включва:

• консултация с лекар и събиране на анамнеза (специалистът пита пациента за заболявания на сърцето, стомаха, белите дробове, симптомите на патологията, взетите лекарства и др.);
• ЕКГ (ако е необходимо, допълнително изпитване с товар);
• Рентгенови лъчи;
• гастроскопия (комплексно изследване на стомаха);
• ангиография на коронарните съдове (серия от снимки на съдове на сърдечния мускул).

Освен това могат да бъдат предписани допълнителни методи за изследване - кръвен тест за маркери на миокардно увреждане, КТ, ЯМР и ултразвуково изследване на коремните органи и кръвоносните съдове.

лечение

Много по-лесно е да се лекуват всички заболявания и патологии в началния етап, отколкото в пренебрегната форма. Ето защо, с появата на болка в гръдната кост, е необходимо незабавно да се ангажират с диагноза и след поставяне на диагнозата да се пристъпи към лечение.

Най-често, когато болката в гръдната кост е показана на пациента:

• лекарствено лечение;
• физиотерапевтични методи на действие.

Всяка терапия се предписва само в съответствие с предварително установена диагноза, в зависимост от причините, които ги причиняват.

Ако в хода на прегледа не е възможно да се установи точната причина за болката, лицето се поставя в болницата за по-задълбочена цялостна диагностика. По време на прегледа на пациента могат да се предписват само обезболяващи.

Възможни усложнения

Дори рядко и не много интензивна болка в гръдната кост може да доведе до много тъжни последствия и усложнения. Последните зависят от причината за поява на болки в гърдите.

Резултатът от игнорирането на болезнените атаки в областта на гръдната кост може да бъде:

• хронична болка в гърдите, чувство на скованост между ребрата;
• кислородно гладуване на тялото;
• нарушение на нормалната подвижност на ръцете и раменете;
• пневмония;
• невралгии с различен произход;
• дихателна недостатъчност, до спиране на дишането.

Най-сериозните усложнения на болката в гръдната кост са свързани със сърдечни заболявания. Става дума за сърдечни пристъпи и инсулти, които могат да бъдат фатални.

перспектива

Зависи от първопричините за болка в гръдната кост, както и от коректността и своевременността на грижите за пациента.

Говорим ли за краткотрайна неизправност на сърцето или на стомашно-чревния тракт, а не на тежки патологии на бронхопулмоналната система? Адекватната медикаментозна терапия може да помогне за решаването на проблема и да се отърве от него напълно.

При сериозна сърдечна патология прогнозата е по-неблагоприятна - пациентът може да срещне инвалидност или дори смърт.

предотвратяване

Наблюдавайки следните прости препоръки, можете да предотвратите появата на неприятни болки в гръдната кост:

• да се откажат от лошите навици, които увеличават натоварването на сърцето, повишават кръвното налягане, а също така оказват неблагоприятно въздействие върху състоянието на белите дробове, органите на стомашно-чревния тракт, други органи и системи на тялото;
• упражнявайте редовно, спазвайки режим на тренировка, който е адекватен на нивото на физическа годност;
• да се редуват всички видове физическа и умствена дейност с подходяща почивка;
• незабавно да потърси медицинска помощ при всякакви инфекциозни заболявания на бронхопулмоналната система;
• когато седите на компютър, създавате комфортни условия на труд, редовно извършвате специални упражнения, за да се отървете от неприятните усещания в областта на гръдната кост и между лопатките;
• да се съсредоточи върху правилното хранене - да се откаже от вредните продукти в полза на здравословната храна, като осигурява на организма всички необходими витамини, микро и макро елементи.

Както виждате, болката в гръдната кост е често срещано явление, което може да възникне при различни заболявания и патологии. Основното е да се направи диагностика навреме, точно да се определят причините за болката и да се започне лечението. В този случай рискът от усложнения ще бъде минимален.

Средна или гръдна болка при жена или мъж - причини и признаци

Симптом на много патологии е болка в средата на гърдите. Състоянието причинява дискомфорт в лицето, страх за причината за болката. Може да бъде с различна интензивност, но за всякакви характеристики е задължително посещението на терапевта. Това ще предотврати евентуални последствия, може да спаси живота на пациента.

Органи, разположени в средата на гърдите

Централната част на гръдния кош се нарича медиастинум. Разположен е между белите дробове и се състои от:

• бронхи;
• лимфни възли;
• сърце;
• големи съдове (вена кава, аорта);
• трахеята;
• хранопровода;
• мускули, връзки, нерви.

Болка в гърдите в средата може да причини патология на органи, разположени в непосредствена близост до медиастинума (диафрагма, коремна кухина, гръдна стена, черен дроб). Това състояние на медицината се нарича отразен болестен синдром.

Как се проявява болка в гърдите

Класификация на синдрома на болка в гърдите в средата се извършва според основните характеристики:

• локализация - зад гръдната кост, в централната част, под ребрата, с облъчване от органи, разположени извън медиастинума;
• интензитет - слаб, умерен, силен, непоносим;
• продължителност - постоянна, периодична, пароксизмална;
• природата на усещанията е тъпа, потискаща, рязане, остра, пронизваща, болка.

Причините за болка в средата на гърдите

Етиологията на болката в областта на гръдния кош е причинена от нарушаването на нормалното функциониране на системите, компресията на нервните окончания. Признаците могат да подсказват причината за дискомфорта:

• при кашлица - ларинготрахеит, пневмония;
• въздишка - бронхит, перикардит, травма на ребрата, стомашна язва;
• след хранене - рефлукс, езофагит, пептична язва;
• по време на движение - миокарден инфаркт, междуребрена невралгия;
• силна болка - сърдечна невроза, аортна дисекция;
• при пресоване, притискане - мускулно напрежение;
• болка в болката - онкология на дихателната система, предсърдно мъждене.

Заболявания на храносмилателната система

Нарушения на храносмилателния тракт се характеризират със симптоматична болезненост на средата на гръдния кош. Дискомфорт се дължи на спазъм на стомаха, хранопровода, жлъчния мехур. Болката, тъпата болка се влошава от натиск върху епигастралната област, допълнен от излъчваща болезненост в гърба. Остър панкреатит причинява парещи болки в гръдната кост.

Неприятните усещания се появяват както преди хранене, така и след него. Болестта намалява след консумирането на спазмолитици. Възможни заболявания и допълнителни симптоми:

• възпаление на лигавицата на хранопровода (езофагит) - бучка в гърлото, киселини, повишен дискомфорт след хранене, затруднено преглъщане, оригване;
• пептична язва - болезненост е подобна на сърдечните заболявания, се появява 1-2 часа след хранене и изчезва, ако ядете нещо;
• субфренни абсцес - повишен дискомфорт при кашлица, движение, висока температура;
• гастроезофагеален рефлукс - пареща болка в централната област на гръдната кост, гадене.

Сърдечно-съдова патология

Тази група заболявания е най-честата причина за болка в гръдната кост в средата. Характеристики:

• инфаркт на миокарда - убождане в гърдите в средата, страх от паника, болка се наблюдава отляво и се разпространява в гърдите;
• Ангина пекторис - има усещане за пълнота в гръдния кош, болка, отразяваща се в лявата ръка или под лопатката, болката не преминава в покой, продължава 3-15 минути;
• тромбоемболизъм - дихателен инхалационен дискомфорт поради кръвен съсирек в белодробната артерия.

Комуникация на болка в гърдите с гръбначния стълб

Ако налягането в гръдната кост в средата е симптом на проблеми с гърба:

• Остеохондроза - болката зависи от позицията на тялото (пароксизмална или постоянна). Тя намалява в легнало положение, увеличава се при ходене. Клиничният ход е характерен за гръдна радикулопатия (усложнение на остеохондроза).
• Междуреберната невралгия - в гръбначния стълб, тя може да стисне нервните окончания, което причинява болезнено, рязане на колики. Невралгията се характеризира с пулсираща, интензивна болезненост в средата на гръдната кост, липса на ефект след приемане на медикаменти със сърце.

Болка в гърдите в средата

✓ Статия, проверена от лекар

Гръдният кош е част от тялото, състояща се от гръдната кухина, органите на дихателната и сърдечно-съдовата системи, разположени в нея, мускулните влакна и костната тъкан (ребра, гръдната кост и гръбнака). При жените гръдният кош има по-плоска форма, така че обемът му е малко по-малък в сравнение с мъжете от същата възраст. В гръдната кухина са бронхопулмоналната система, гръдните прешлени, сърцето, артериите, през които кръвта влиза в сърдечния мускул, в хранопровода и в горната част на диафрагмалната тръба.

Ако човек има болка в гръдната кост, причината може да бъде в патологията на някой от изброените органи, следователно, такъв симптом не може да бъде свързан само със сърдечни заболявания. Лекарят трябва да се занимава с лечение на болки в гърдите: самолечението и ненавременното търсене на медицинска помощ могат да причинят влошаване на здравето и прогресиране на основното заболяване.

Болка в гърдите в средата

Болка в гърдите в средата: наранявания и фрактури

Увреждането на костите или мускулите е доста често срещана причина за болка в гръдната кост. Характерът на болката зависи от условията, при които травмите са били поддържани и от влиянието на допълнителни фактори. Например, при падане, болката най-често е тъпа, болка, умерена или висока интензивност, и се усилва по време на завои в посока напред или в посока настрани. Наранявания в резултат на борба могат да доведат до разкъсване на вътрешните органи - такава патология ще бъде придружена от остра или режеща болка, която отслабва, ако пациентът приеме определена позиция на тялото (най-често от страната), но не изчезва напълно.

Най-опасните наранявания на гърдите, в резултат на пътно-транспортни произшествия и други спешни случаи. Често пациентите развиват болезнен шок, понижават кръвното налягане, обръщат сините устни и кожата. При фрактури болката може да отсъства в продължение на 6-10 часа. Някои пациенти продължават да извършват обичайната си дейност и запазват обичайното си ниво на активност, но след няколко часа естествената анестезия приключва и се появява силен болен синдром, който често изисква спешна хоспитализация на пациента с помощта на специални средства.

Общите симптоми, показващи наранявания на клетка на гръдния кош с различен произход, са:

• силна болка (тъп, остър, нож като рязане) в централната част на гръдния кош и на мястото на нараняване;
• понижено или колебливо кръвно налягане;
• главоболие и замаяност;
• повръщане;
• повишена болка по време на движение, дишане и палпация на увредената област.

Когато респираторните органи са увредени, пациентът може да развие остра дихателна недостатъчност, която е изпълнена със загуба на съзнание и дори смърт, ако лицето не е доставено в травматологичния отдел във времето. Лечението на наранявания и патологии зависи от вида на увреждането, състоянието на пациента, симптомите и други фактори. Ако пациентът има ранени гръдни прешлени, може да се наложи операция.

Причини за болка в гърдите

Обърнете внимание! Ако човек е бил в нетрезво състояние по време на нараняване, болният синдром може да се появи само след няколко часа, тъй като виненият алкохол блокира рецепторите за болка и действа като синтетичен аналгетик.

Комуникация на болка в гръдната кост с патологиите на храносмилателната система

Някои хора смятат, че при заболявания на стомаха и червата болката се появява само в различни части на корема, но това не е така. Патологичните състояния на храносмилателната система са друга често срещана причина за болка в центъра на гръдната кост, така че хората с хронични заболявания на стомашно-чревния тракт трябва да познават клиничните особености на тази група заболявания.

Заболявания на хранопровода

В централната част на гръдния кош е хранопровода - мускулната куха органа под формата на тръба, през която натрошената храна влиза в стомаха. Хранопровода се намира в средата на гръдната кухина, следователно, в случай на нарушения в работата на този орган, болният синдром ще се появи по средата на гръдната кост. Най-честата патология на хранопровода е нейното възпаление - езофагит. Заболяването се проявява със симптоми, характерни за заболявания на храносмилателния тракт, и болката в средата на гръдния кош, която позволява да се разграничи от другите храносмилателни разстройства преди хардуерната и лабораторната диагностика.

Какво е езофагит и неговите форми

Честите признаци на езофагит включват:

• шиене в гърлото при преглъщане;
• "Бучка" в ларинкса;
• болка по време на хранене, докато преминава храна през хранопровода, която се среща в средата на гръдната кухина;
• лош дъх;
• болки в епигастриума и коремната област, влошени след хранене;
• фетиден ориг;
• киселини в стомаха.

В редки случаи подобни симптоми с локализацията на основния болков синдром в гръдната кост могат да се наблюдават при обостряне на холецистит, панкреатит или гастрит с повишена секреция на солна киселина. За да се направи точна диагноза, пациентът се подлага на редица диагностични тестове: изследвания на кръвта и урината, FGDS, абдоминален ултразвук. Според техните резултати лекарят ще предпише лечение и ще даде препоръки за хранене и режим.

Лечение на езофагит при възрастни пациенти (може да се регулира в зависимост от индивидуалните индикатори)