Причини за поява на диспнея: Общи консултации

Една от основните оплаквания, които най-често изказват пациентите, е недостиг на въздух. Това субективно усещане принуждава пациента да отиде в клиниката, да повика линейка и дори да е индикация за спешна хоспитализация. И така, какво е диспнея и какви са основните причини за нея? Отговори на тези въпроси ще намерите в тази статия. Така че...

Какво е диспнея

Както бе споменато по-горе, недостиг на въздух (или диспнея) е субективно човешко усещане, остро, субакутно или хронично чувство на липса на въздух, което се проявява чрез стягане в гърдите и клинично увеличаване на честотата на дишане над 18 на минута и увеличаване на дълбочината му.

Един здрав човек, който е в покой, не обръща внимание на дишането си. С умерено усилие, честотата и дълбочината на дишането се променят - човек е наясно с това, но това състояние не му причинява дискомфорт, а освен това, респираторните индикатори се връщат към нормалното в рамките на няколко минути след спиране на упражнението. Ако диспнея при умерено натоварване стане по-изразена, или се появява, когато човек извършва елементарни действия (при обвързване на връзките за обувки, ходене около къщата), или, още по-лошо, не се извършва в покой, говорим за патологична диспнея, показваща конкретно заболяване.,

Класификация на диспнеята

Ако пациентът се притеснява за затруднения в дишането, този недостиг на въздух се нарича вдишване. Тя се появява, когато луменът на трахеята и големите бронхи се стеснят (например при пациенти с бронхиална астма или в резултат на компресия на бронха отвън - при пневмоторакс, плеврит и др.).

Ако по време на издишването настъпи дискомфорт, този недостиг на въздух се нарича експираторен. Това се дължи на стесняване на лумена на малките бронхи и е признак на хронична обструктивна белодробна болест или емфизем.

Има редица причини за причиняване на задух, смесен - с нарушение и вдишване и издишване. Основните от тях са сърдечна недостатъчност и белодробни заболявания в късните, напреднали стадии.

Има 5 степени на диспнея, установени въз основа на оплакванията на пациента - скалата на MRC (скала за диспнея на Съвета за медицински изследвания).

Причини за поява на диспнея

Основните причини за диспнея могат да бъдат разделени на 4 групи:

1. Дихателна недостатъчност поради:
   • нарушение на бронхиалната проходимост;
   • дифузни тъканни заболявания (паренхим) на белите дробове;
   • съдови заболявания на белите дробове;
   • заболявания на дихателните мускули или гърдите.
2. Сърдечна недостатъчност.
3. Синдром на хипервентилация (с невроциркулаторна дистония и невроза).
4. Метаболитни нарушения.

Диспнея при белодробна патология

Този симптом се наблюдава при всички заболявания на бронхите и белите дробове. В зависимост от патологията, диспнея може да се появи остро (плеврит, пневмоторакс) или да се притеснява на пациента в продължение на седмици, месеци и години (хронична обструктивна белодробна болест или ХОББ).

Диспнея при ХОББ е причинена от стесняване на лумена на дихателните пътища, натрупването на вискозна секреция в тях. Тя е постоянна, експираторна по характер и при липса на адекватно лечение става все по-изразена. Често се комбинира с кашлица, последвана от отделяне на храчки.

При бронхиална астма, недостиг на въздух се проявява под формата на внезапни пристъпи на задушаване. Той има експираторен характер - силен къс дъх е последван от шумно, трудно издишване. При вдишване на специални лекарства, които разширяват бронхите, дишането бързо се връща към нормалното. Страдателните атаки обикновено се появяват след контакт с алергени - когато се вдишат или консумират. В тежки случаи, атаката не се спира от бронхомиметици - състоянието на пациента се влошава постепенно, той губи съзнание. Това е изключително опасно за живота състояние, което изисква спешна медицинска помощ.

Съпътстваща задух и остри инфекциозни заболявания - бронхит и пневмония. Тежестта му зависи от тежестта на основното заболяване и от необятността на процеса. В допълнение към диспнея, пациентът е притеснен за редица други симптоми:

• повишаване на температурата от субфебрилитета до фебрилни числа;
• слабост, сънливост, изпотяване и други симптоми на интоксикация;
• непродуктивна (суха) или продуктивна (със слюнка) кашлица;
• болка в гърдите.

С навременното лечение на бронхит и пневмония техните симптоми изчезват след няколко дни и започва възстановяване. При тежки случаи на пневмония, сърдечният артрит се свързва с дихателна недостатъчност - диспнея се увеличава значително и се появяват някои други характерни симптоми.

Туморите на белите дробове в ранните стадии са безсимптомни. Ако нововъзникнал тумор не е идентифициран случайно (при извършване на профилактична флуорография или като случайно открито в процеса на диагностициране на белодробни заболявания), той постепенно расте и когато достигне достатъчно голям размер, причинява някои симптоми:

• първо, неинтензивно, но постепенно нарастващо, постоянно задухване;
• хакерна кашлица с минимум храчки;
• кашлица кръв;
• болка в гърдите;
• загуба на тегло, слабост, бледност на пациента.

Лечението на белодробни тумори може да включва операция за отстраняване на тумор, химиотерапия и / или лъчева терапия и други съвременни методи на лечение.

Такива състояния на диспнея, като белодробен тромбоемболизъм, или PE, локализирана обструкция на дихателните пътища и токсичен белодробен оток, са най-големите заплахи за живота на пациента.

Белодробна емболия - състояние, при което една или повече клони на белодробната артерия са запушени с кръвни съсиреци, в резултат на което част от белите дробове са изключени от действието на дишането. Клиничните прояви на тази патология зависят от обема на белодробната лезия. Обикновено проявява внезапно задух, смущава пациента с умерено или слабо натоварване или дори в покой, чувство на задушаване, стягане и болка в гърдите, подобно на ангина, често с хемоптиза. Диагнозата се потвърждава от съответните промени на ЕКГ, рентгенография на гръдните органи, по време на ангиопулмография.

Обструкцията на дихателните пътища също се проявява като комплекс от симптоми на задавяне. Задухът е вдъхновяващ в природата, дишането може да се чуе от разстояние - шумно, рязко. Чест спътник на диспнея при тази патология е болезнена кашлица, особено при промяна на позицията на тялото. Диагнозата се поставя на базата на спирометрия, бронхоскопия, рентгеново или томографско изследване.

Запушването на дихателните пътища може да доведе до:

• нарушена трахеална или бронхиална проходимост поради компресия на този орган отвън (аортна аневризма, гуша);
• лезии на трахеята или бронховия тумор (рак, папиломи);
• удряне (аспирация) на чуждо тяло;
• образуване на цикатрична стеноза;
• хронично възпаление, водещо до разрушаване и фиброза на трахеалната хрущялна тъкан (при ревматични заболявания - системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, грануломатоза на Вегенер).

Терапията с бронходилататори при тази патология е неефективна. Основната роля в лечението принадлежи на адекватното лечение на основното заболяване и механичното възстановяване на дихателните пътища.

Токсичен белодробен оток може да възникне на фона на инфекциозно заболяване, придружено от тежка интоксикация или поради излагане на дихателните пътища на токсични вещества. На първия етап това състояние се проявява само постепенно увеличаване на задух и бързо дишане. След известно време, недостиг на въздух отстъпва място на агонизиращо задушаване, придружено от кипящ дъх. Водещата посока на лечението е детоксикация.

По-рядко, задухът показва следните белодробни заболявания:

• пневмоторакс - остро състояние, при което въздухът навлиза в плевралната кухина и се задържа там, компресира белия дроб и предотвратява дишането; възниква от наранявания или инфекциозни процеси в белите дробове; изисква спешна хирургична помощ;
• белодробна туберкулоза - сериозно инфекциозно заболяване, причинено от микобактерия туберкулоза; изисква дългосрочно специфично лечение;
• белодробен актиномикоза - заболяване, причинено от гъби;
• белодробен емфизем - заболяване, при което алвеолите се разтягат и губят способността си за нормален газообмен; се развива като самостоятелна форма или придружава други хронични заболявания на дихателната система;
• силикоза - група от професионални заболявания на белите дробове, в резултат на отлагането на прахови частици в белодробната тъкан; възстановяването е невъзможно, на пациента се предписва поддържаща симптоматична терапия;
• сколиоза, дефекти на гръдния прешлен, анкилозиращ спондилит - при тези условия формата на гръдния кош е нарушена, което затруднява дишането и причинява недостиг на въздух.

Диспнея при патологията на сърдечно-съдовата система

Лица, страдащи от сърдечно-съдови заболявания, една от основните оплаквания отбелязват недостиг на въздух. В ранните стадии на заболяването, задухът се възприема от пациентите като усещане за липса на въздух по време на физическо натоварване, но с течение на времето това усещане се причинява от все по-малко и по-малко стрес, при напреднали стадии той не оставя пациента дори в покой. В допълнение, напредналите стадии на сърдечните заболявания се характеризират с пароксизмална нощна диспнея - задушаваща атака, развиваща се през нощта, водеща до пробуждане на пациента. Това състояние също е известно като сърдечна астма. Причината за това е застой в белия дроб.

Диспнея с невротични разстройства

Оплаквания от диспнея в различна степен правят ¾ пациенти невролози и психиатри. Усещането за липса на въздух, невъзможността да се вдишва с пълна гърда, често съпроводено с безпокойство, страхът от смърт от задушаване, усещането за "клапване", запушване в гърдите, което пречи на правилното дишане - оплакванията на пациентите са много разнообразни. Обикновено такива пациенти са силно възбудими, хора, които реагират остро на стрес, често с хипохондрични тенденции. Психогенни респираторни нарушения често се появяват на фона на тревожност и страх, депресирано настроение, след като изпитате нервно превъзбуждане. Има дори възможни пристъпи на фалшива астма - внезапно развиващи се пристъпи на психогенна диспнея. Клиничната характеристика на психогенните характеристики на дишането е нейният дизайн на шум - чести въздишки, стонове, стенания.

Лечението на диспнея при невротични и неврозоподобни нарушения се извършва от невропатолози и психиатри.

Диспнея с анемия

Анемия - група заболявания, характеризиращи се с промени в състава на кръвта, а именно намаляване на съдържанието на хемоглобин и червени кръвни клетки. Тъй като пренасянето на кислород от белите дробове директно към органите и тъканите се извършва с помощта на хемоглобин, с намаляване на неговото количество тялото започва да изпитва кислородно гладуване - хипоксия. Разбира се, той се опитва да компенсира такова състояние, грубо казано, да изпомпва повече кислород в кръвта, в резултат на което честотата и дълбочината на вдишванията се увеличават, т.е. Анемиите са от различен тип и възникват поради различни причини:

• липса на прием на желязо от храна (например за вегетарианци);
• хронично кървене (с пептична язва, маточна лейомиома);
• след последните тежки инфекциозни или соматични заболявания;
• с вродени метаболитни нарушения;
• като симптом на рак, по-специално рак на кръвта.

Освен задух при анемия, пациентът се оплаква от:

• тежка слабост, умора;
• понижено качество на съня, намален апетит;
• замаяност, главоболие, намалена производителност, разстройство на концентрацията, памет.

Лицата, страдащи от анемия, се отличават с бледност на кожата, при някои видове заболяване - с жълт нюанс или жълтеница.

Диагностицирането на анемията е лесно - просто преминете пълна кръвна картина. Ако има промени в него, които показват анемия, ще се планира друга поредица от изследвания, лабораторни и инструментални, за да се изясни диагнозата и да се идентифицират причините за заболяването. Хематологът предписва лечението.

Диспнея при заболявания на ендокринната система

Лицата, страдащи от заболявания като тиреотоксикоза, затлъстяване и захарен диабет, също често се оплакват от недостиг на въздух.

При тиреотоксикоза, състояние, характеризиращо се с свръхпроизводство на хормони на щитовидната жлеза, всички метаболитни процеси в тялото се подобряват драматично - в същото време той изпитва повишена нужда от кислород. В допълнение, излишъкът от хормони води до увеличаване на броя на сърдечните контракции, в резултат на което сърцето губи способността си напълно да изпомпва кръвта в тъканите и органите - те изпитват липса на кислород, който тялото се опитва да компенсира - възниква задух.

Прекомерното количество мастна тъкан в тялото по време на затлъстяването прави работата на дихателните мускули, сърцето, белите дробове трудна, в резултат на което тъканите и органите не получават достатъчно кръв и изпитват липса на кислород.

При диабет, съдовата система на тялото е засегната рано или късно, в резултат на което всички органи са в състояние на хронично кислородно гладуване. В допълнение, с течение на времето се засягат и бъбреците - развива се диабетна нефропатия, която от своя страна провокира анемия, в резултат на което хипоксията се засилва още повече.

Задух при бременни жени

По време на бременността дихателната и сърдечно-съдовата система на тялото на жената са подложени на повишен стрес. Това натоварване се дължи на увеличения обем на циркулиращата кръв, компресия на матката по размер от дъното на диафрагмата (в резултат на което гръдните органи стават тесни и дихателните движения и сърдечните контракции са затруднени) и необходимостта от кислород не само на майката, но и на нарастващия ембрион. Всички тези физиологични промени водят до факта, че по време на бременност много жени имат недостиг на въздух. Честотата на дишането не надвишава 22-24 на минута, става по-честа по време на физическо натоварване и стрес. С напредването на бременността прогресира и диспнеята. Освен това бременните жени често страдат от анемия, вследствие на което затруднено дишане.

Ако дихателната честота надвишава горните цифри, задухът не преминава или не намалява значително в покой, бременната жена винаги трябва да се консултира с Вашия лекар - акушер-гинеколог или терапевт.

Недостиг на въздух при деца

Респираторната честота при деца от различна възраст е различна. Диспнея трябва да се подозира, ако:

• при деца 0–6 месеца броят на дихателните движения (ННС) е повече от 60 на минута;
• при дете на 6–12 месеца ННС е над 50 на минута;
• дете над 1 година, ННС е над 40 на минута;
• дете над 5-годишна възраст с дихателна честота над 25 на минута;
• дете на възраст 10-14 години има NPV над 20 на минута.

По-правилно е да се преброяват дихателните движения по време на сън. Топла ръка трябва да се постави свободно върху гърдите на бебето и да се преброи броят на движенията на гърдите за 1 минута.

По време на емоционална възбуда, по време на физическо натоварване, плач, хранене, честотата на дишане е винаги по-висока, но ако NPV едновременно значително надвишава нормата и бавно се възстановява в покой, трябва да информирате педиатъра си за това.

Най-често задух при деца възниква при следните патологични състояния:

• респираторен дистрес синдром на новороденото (често регистрирани при недоносени бебета, чиито майки страдат от диабет, сърдечно-съдови заболявания, заболявания на гениталната сфера; вътрематочна хипоксия и асфиксия допринасят за това; клинично се проявява с диспнея с NPI над 60 на минута, синята кожа на кожата и техните бледност, скованост на гръдния кош също е отбелязано, лечението трябва да започне възможно най-рано - най-съвременният метод е въвеждането на белодробен сърфактант в трахеята на новородено в ите моменти от живота си);
• остър стениращ ларинготрахеит или фалшива крупа (незначителна черта на ларинкса при децата е неговият лумен, който при възпалителни промени в лигавицата на този орган може да увреди преминаването на въздуха през него; обикновено фалшивият крупа се развива през нощта - в гласните струни се увеличава набъбването, което води до тежки инспираторна диспнея и задушаване; в това състояние е необходимо да се осигури на детето чист въздух и незабавно да се повика линейка);
• вродени сърдечни дефекти (поради нарушено вътрематочно развитие, детето развива патологични съобщения между големите съдове или кухини на сърцето, което води до смес от венозна и артериална кръв; в резултат на това органите и тъканите на тялото получават кръв, която не е наситена с кислород и изпитва хипоксия; недостатък показва динамично наблюдение и / или хирургично лечение);
• вирусни и бактериални бронхити, пневмония, бронхиална астма, алергии;
• анемия.

В заключение, трябва да се отбележи, че само един специалист може да определи надеждната причина за диспнея, следователно, ако това оплакване настъпи, не се самолечете - най-правилното решение би било да се консултирате с лекар.

Кой лекар да се свърже

Ако диагнозата на пациента все още е неизвестна, най-добре е да се консултирате с общопрактикуващ лекар (педиатър за деца). След прегледа лекарят ще може да установи предполагаема диагноза, ако е необходимо, да насочи пациента към специалист. Ако диспнея е свързана с белодробна патология, е необходимо да се консултирате с пулмолог, а при сърдечно заболяване - с кардиолог. Хематолог лекува анемия, ендокринни заболявания - ендокринолог, патология на нервната система - невролог, психични разстройства, съпроводени с недостиг на въздух, - психиатър.

Задух с замаяност и слабост са важни симптоми на много заболявания.

Жалби на пациента, че той е "трудно да се диша", периодично, лекар на всяка специалност чува, защото дихателната недостатъчност по един или друг начин е присъщо на различни заболявания и състояния. Усещането за липса на въздух или задух може да бъде придружено от тежка физическа умора, стрес, затлъстяване. Ако при задух се появят замаяност и слабост, понякога изпотяване и други неприятни симптоми, това може да бъде предвестник на сериозни вътрешни заболявания.

Дишане - не диша: когато диспнея е опасна

Обикновено човек не обръща внимание на това как диша. Но ако честотата на дишането, нейният ритъм, дълбочината на вдишване и издишване са нарушени, веднага възниква усещане за липса на въздух, което се нарича недостиг на въздух. Задухът може да бъде вдъхновяващ - когато е трудно да се вдишва и издишва - когато човек не може да диша до края. Крайната степен на липса на въздух се характеризира като задушаване.

Физиологичната същност на диспнея се състои в това, че в кръвта има много въглероден диоксид и малко кислород. Невронните сигнали за рефлекс на дефицит на кислород идват в дихателния център и мозъчната кора, които отговарят на тези сигнали, както следва:

• настъпват мускулни спазми - съдовете са тесни и кашлицата се развива, сърдечният ритъм е нарушен;
• мозъчната кора регулира изпотяването, а в случай на нервни импулси за излишък въглероден диоксид показва изпотяване;
• храносмилането на кръвната глюкоза се нарушава - човек се чувства недохранващ със замаяност и слабост;
• от липсата на кислород се нарушава производството на много протеини, хормони, ензими и се развива бърза умора.

Причините за неуспеха в баланса на кислорода и въглеродния диоксид могат да бъдат свързани с условията на заобикалящата среда: запушена стая, разрежен планински въздух, високо физическо натоварване. Различни неврози, стрес и истерия нарушават равномерното дишане и снабдяването с кислород. Диспнея може да бъде причинена от заболявания на сърдечно-съдовата, дихателната, нервната системи, провокирани от анемия, повишена киселинност на стомаха и диабета, други заболявания и състояния, когато животът често зависи от навременното дишане.

Понякога недостиг на въздух се комбинира с други симптоми - умора, слабост, изпотяване, замаяност. Лекарят трябва да ги вземе под внимание, за да установи причините за недостиг на въздух.

Недостиг на въздух и белите дробове: най-опасните симптоми

Нарушеното дишане съпътства всички заболявания и състояния, свързани с бронхите или белите дробове. Най-опасно от тях е проникването на чуждо тяло в дихателните пътища, което може да предизвика задушаване и без спешна медицинска помощ да доведе до смърт.

Други проблеми, които причиняват недостиг на въздух и слабост, обикновено са свързани с възпалителни или неопластични процеси в бронхите и белите дробове, поради което нормалната им вентилация е нарушена, става трудно за човек да диша:

• инфекциозни заболявания (бронхит, пневмония). Интоксикацията се присъединява към възпалителния процес, следователно, заедно с недостиг на въздух, проявява бърза умора, слабост, изпотяване, сънливост, болка в гърдите;
• пневмония - причините за недостиг на въздух и слабост се крият в възпалението на белодробната тъкан. Трудно е за пациента да вдишва и издишва, процесът е съпроводен със силна гнойна кашлица и висока температура;
• бронхит - недостиг на въздух се различава трудност в дишането поради възпалителни подуване на бронхите, мускулни спазми в бронхиалните стени и натрупване на слуз;
• бронхиална астма - се проявява като тежък недостиг на въздух, особено когато е в контакт с алергени, когато въздухът е лесен за вдишване и издишване;
• хронично обструктивно белодробно заболяване - тежко задух и слабост, свързано със стесняване на лумена на бронхите, поради което въздухът лесно се вдишва, но трудно се издишва;
• подуване на белите дробове - има характерните признаци под формата на хемоптиза и упорита кашлица. Задухът е придружен от слабост, сънливост и изтощение.

Причините за недостиг на въздух могат да бъдат различни лезии на дихателните мускули. Например, със сколиоза, полиомиелит, гъбична инфекция на белите дробове (актиномикоза). Професионални заболявания (когато частици прах, метали, бои и други вещества се отлагат в белите дробове).

Всяко от бронхопулмоналните заболявания, придружено от задух, изисква специален режим на лечение. Подобряването на общото състояние обикновено елиминира слабостта и умората и прави дишането по-лесно.

Тежко дишане за сърдечни проблеми

Сърдечните проблеми често се промъкват незабелязано, а първият признак може да бъде недостиг на въздух по време на тренировка, а по-късно усещането за липса на въздух не излиза дори и в покой. Почти всички сърдечно-съдови заболявания са придружени от недостиг на въздух, а комбинацията му с някои други характерни симптоми ще ни позволи да предложим навреме болестта, а не да я започнем:

• сърдечна недостатъчност - комплекс от заболявания на сърцето, когато кръвта започва да циркулира бавно и органите получават по-малко кислород. Задух, придружен от бърза умора, слабост, често замаяност и болка в сърцето;
• хипертония - диспнея възниква поради претоварване на сърцето поради повишено кръвно налягане. Придружена от бърза умора, главоболие, шум в ушите;
• миокарден инфаркт - смъртта на част от сърдечния мускул, поради което кръвообръщението и снабдяването с кислород на тъканите са силно нарушени. Има силен недостиг на въздух и характерно студено лепкаво изпотяване с чувство на прекъсвания в работата на сърцето;
• коронарна болест на сърцето - задух и палпитации се развиват поради стесняване на лумена на кръвоносните съдове, които захранват сърдечния мускул. Придружено от гадене и изпотяване, болка в гърдите;
• аритмия - има различни видове, но всички те са придружени от недостиг на въздух и тежка слабост, чувство на липса на въздух, неравномерна работа на сърцето;
• пролапс на митралната клапа - причинява недостиг на въздух със слабост и замаяност, чувство на натиск в гърдите поради повишен стрес на сърцето поради нарушен кръвен поток;
• сърдечна астма е състояние, причинено от остра недостатъчност на лявото сърце. Придружен от задух, превръщане в задушаване и студена, лепкава пот. Без своевременно лечение може да доведе до белодробен оток.

Сърдечната диспнея понякога може да бъде усложнена от проблеми с храносмилателния тракт, когато дихателният център е засегнат от киселини в ацидозата, токсични вещества при заболявания на черния дроб, газове от газове и дишането става плитко. Симптомите на диспнея, замаяност и слабост се облекчават и изчезват като лечение на основните сърдечни и свързани с тях заболявания.

Диспнея и други признаци на хормонални нарушения

При ендокринни заболявания и хормонални колебания почти винаги има недостиг на въздух в комбинация с изпотяване и умора. Това състояние се дължи на прекомерното производство на хормони, които драматично увеличават метаболитните процеси. Тялото страда от недостиг на кислород и човекът започва да „хване въздуха“, за да компенсира дефицита си:

• тиреотоксикоза - задух, придружен от нервност, слабост и бърза умора, постоянно влажна кожа;
• захарен диабет - задух и слабост, бърза умора се развива на фона на поражението на съдовата система и хроничната липса на кислород. Диабетните изпотявания са много специфични: лицето, дланите и подмишниците страдат от прекомерно изпотяване, а кожата на краката и краката е много суха;
• климакс - състоянието е придружено от горещи вълни, поради което има силно изпотяване. Периодично има чувство на задушаване, голяма слабост и замаяност поради колебания в производството на различни хормони.

При много заболявания и състояния, свързани с хормонални нарушения, анемията се развива, когато нивото на хемоглобина в кръвта се понижи и в мозъка липсва кислород заедно с други тъкани. Недостигът на кислород кара дихателната система да работи с повишен стрес. Човек започва да диша често и плитко - възниква задух. Задушаване с анемия не се случва, но световъртеж и чувство на липса на въздух, чести припадъци стават водещите прояви на състоянието, развиват слабост, сънливост през деня.

По време на бременността много жени развиват задух и замаяност. Това състояние се свързва не само с повишен стрес на сърцето и кръвоносните съдове или компресия на диафрагмата, но и с хормонални колебания, които увеличават кръвообращението. Ако задухът се увеличи, можем да предположим развитието на анемия, която често се случва при бременни жени. Лечение, както и в други случаи на задух с хормонални нарушения, предписани от лекар. Възстановяването на стабилен хормонален фон, като правило, облекчава недостиг на въздух, замаяност, слабост и други неприятни усещания.

Задух и слабост при невротични разстройства

Недостиг на въздух може да възникне при наличие на тежка нервна свръх-стимулация, стрес, тревожност или страх. Обикновено се характеризира с т. Нар. "Дишане на кучета" - често и повърхностно, с изключително неравномерен ритъм. Може да бъде придружено от прекомерно изпотяване. Можете да се справите с такова недостиг на въздух, като обърнете вниманието си от тревожна тема, след това задържате дъха си и след това се опитайте да дишате бавно и дълбоко. След това вземете успокоително.

Понякога хора с хипохондрични тенденции изпитват недостиг на въздух, неспособност да вдишат напълно с някакъв вид страх, депресия и повишена тревожност. Те често се оплакват от усещането за запушване в гърдите, отварят широко прозорците за чист въздух, уверени в развитието на тежко сърдечно заболяване, а понякога дори изпитват пристъпи на фалшива астма (внезапни пристъпи на задух, без увреждане на дихателната система). Клинично, психогенната тежка недостиг на въздух се характеризира с комбинация от чести въздишки и стенания. За лечение на такива недостиг на въздух обикновено се използват средства, спиране на неврози, успокоителни, антидепресанти.

Синдромът на хипервентилация е друго състояние, свързано с психогенна диспнея. Случва се, че човек приема белите дробове или сърдечните заболявания в себе си, страхува се да умре от задушаване и в процеса на самонаблюдение започва да диша бързо. В резултат на това дихателната регулация е неуспешна и голямо количество кислород навлиза в тялото с критично намаляване на нивата на въглероден диоксид. Клинично се проявява с недостиг на въздух и слабост, съчетани с изпотяване и бърза умора. Човек често се прозява, оплаква се от сухота в устата, тежка световъртеж с тъмнина в очите и припадък, пълзящи усещания в тялото. Бета-блокери, които намаляват тревожността, успокоителни могат да бъдат препоръчани за лечение.

Задух с замаяност и дори припадък може да бъде причинен от някои заболявания на нервната система, тумори и мозъчни увреждания, когато мускулите, отговорни за действието на дишането, не работят постоянно и дишането е нарушено.

Причини за задух, които не са свързани с болестта

Задух и изпотяване могат да придружават тежка храна. Ако тялото трябва да усвоява храната, в която има много компоненти, които трудно се усвояват (мазнини, подправки, животински и растителни влакна и т.н.), много ензими се отделят и се изразходва много енергия. За да се гарантира този процес увеличава притока на кръв към храносмилателните органи, и човек започва да диша неравномерно и пот.

При затлъстяване, диспнея и слабост са типични усещания, свързани с трудности в работата на дихателните мускули, което създава излишък на подкожна мастна тъкан. В допълнение, излишните мазнини в тялото разграждат работата на сърцето и кръвоносните съдове, създавайки липса на кислород и нарушаващи ритмичното дишане.

Причината за недостиг на въздух и замаяност може да бъде пушенето или дори пребиваването в задимна стая, приемането на алкохол и наркотици. Вълнуващи вещества от цигарения дим или алкохол могат да стимулират дихателния център на мозъка, причинявайки неравномерно свиване на дихателните мускули.

Докато приемате някои лекарства, може да се развие недостиг на въздух. Реакцията е подобна на бронхит - с недостиг на въздух на фона на замаяност и слабост, с кашлица поради натрупани бронхиални секрети, може да предизвика антибиотици, сулфонамиди, някои сърдечни и неврологични лекарства. Понякога дори нестероидни противовъзпалителни и антиалергични лекарства могат да станат причина за задух, ако има свръхчувствителност към тях.

И накрая, недостиг на въздух и слабост - първите показатели за липса на физическа годност. Физическото напрежение на мускулите увеличава кръвообращението и увеличава нуждата на организма от кислород, така че човек диша по-често. Такава физиологична диспнея възниква след кратък период от време или бързо изкачване по стълбите. То може да бъде придружено от изпотяване. Но ако след нормални фитнес тренировки дрехите се намокрят с пот, или след джогинг зад автобуса, дишането не може да се възстанови дълго време, това означава, че товарът е твърде тежък за тялото и се нуждаят от редовни и разумни физически упражнения за насърчаване на здравето.

Диспнея е симптом на много здравни нарушения. За причините за диспнея, съпътстващите симптоми и възможни опасности, вижте видеото по-долу.

Задух и замаяност: причини, симптоми, лечение

Диспнея и световъртеж, които се появяват често показват деструктивни процеси в дихателните органи, анемии и нарушения на нервната система. Анормално състояние може да се появи и при хора с достатъчно силно здраве, например, когато текат бързо или когато има внезапна опасност. Разбирайки причините и премахвайки ги, можете да спечелите пълна победа над болезненото състояние

Причини за поява на диспнея

Диспнея (диспнея) се възприема от индивида като липса на въздух, "прихващане" на дишането, неприятно усещане за свиване и дискомфорт в гърдите, безпокойство. Дихателният процес, неговият ритъм, дълбочина и честота са нарушени. Това може да причини нестабилност в походката и тремор на крайниците, замаяност. Често пред очите има завеса (трептящи точки), има запушване в ушите.

Сред основните причини за болестното състояние:

• ниска годност на тялото;
• инфекциозни заболявания;
• невромускулни възпалителни процеси;
• анемия;
• затлъстяване;
• белодробна болест;
• сърдечна недостатъчност;
• астма;
• белодробен тромбофлебит

Имайте предвид, че при панически атаки може да възникне чувство на дефицит на въздуха, виене на свят. Често се среща при хора с небалансирана, нестабилна нервна система, проявяваща се по време на стресови ситуации, с голямо вълнение, страх.

Не трябва да се паникьосвате, ако има нужда от допълнителни вдишвания по време на физическо натоварване в дебел, необучен човек. В този случай това се дължи на повишения кръвен поток в мускулните тъкани, които се нуждаят от повишени дози кислород. Областта на дихателния център в мозъка е развълнувана, човекът започва да вдишва бързо. Приемът на кислород в количества под необходимите за организма може да причини замайване, притискане на главоболие, припадък.

класификация

Ако човек усети липсата на въздух, дискомфорт по време на вдишване, тогава такава дихателна камера се нарича инспираторна, и ако по време на издишване тя се нарича експираторна. Някои патологични състояния се характеризират със смесена форма.

Инспираторна диспнея в комбинация с световъртеж може да се появи във фонов режим:

• Интоксикация. В случай на отравяне степента на затруднено дишане, гадене, зависи от количеството (вида) на вредното вещество, може да доведе до подуване на белите дробове.
• Phrenic парализа. В допълнение към усещането за заобикаляне на обекти, има бледа кожа и върховете на пръстите, синя устна.
• Бременност. Вдишването е трудно, тъй като налягането върху диафрагмата на нарастващата матка се увеличава. Увеличаването на търсенето на тъкан от кислород води до диспнея, замаяност. Намаляването на количеството хемоглобин в хемопоетичната система, което често се наблюдава при носене на бебе, също води до влошаване на негативните симптоми.
• Белодробна емболия. При възникване на аномалия се наблюдава драстично задух, което се засилва при кашлица, минимално физическо натоварване. Заедно със световъртеж може да се появи освобождаване на кървава слюнка, подуване на долните крайници и увеличаване на пулса.
• Планинска болест Липсата на кислород във въздуха усложнява дихателния процес, което води до нервност, нарушения на съня и пристъпи на главоболие.

Замайване с експираторна задух може да се диагностицира, ако се провокира:

• Бронхиална астма. По-често пристъпът на диспнея е характерен за астмата на физическия стрес. Той е свързан с възникващи промени в белодробната тъкан, подуване на бронхиалната лигавица. Замаяността се предшества от силна загуба на сила, слабост
• Обструктивен бронхит. Пациентът има втрисане, мигренозно главоболие, обща слабост, гадене.
• Хроничен емфизем. Човек се оплаква от главоболие, раздразнителност, депресия. При третата степен на заболяване, диспнея се наблюдава дори в покой.
• Пневмосклероза на белите дробове. При дифузна форма на заболяването, задух не се появява веднага. Когато патологията прогресира, трудността в дишането изчерпва човека дори в покой.

Връзката между болезнените симптоми

Често недостигът на въздух е придружен от главоболие, включително усещане за безтегловност, „олово” глава, дезориентация в пространството. Това често води до объркване, появата на чувство на безпокойство, паника. Задухът може да има различни напрежения - от мимолетни, бързо преминаващи в разстройство до постоянни болки. Усещането за световъртеж при диспнеа има склонност да бъде двойно: от чувството, че човек се върти около статични неща или, напротив, движи обекти около теб.

В някои случаи може да се наблюдава задух, придружен от замаяност:

• прекомерно изпотяване;
• бледност на кожните обвивки;
• повишена сърдечна честота;
• слабост;
• гадене, желание за повръщане.

Често кратковременно недостиг на въздух не е опасен, дишането бързо се връща към нормалното, световъртежът преминава. Ако dyspneum рухне без видима причина (често през нощта) - това е важна причина да се обърнете към лекарите. Справянето с причините за анормалното състояние е изключително важно, тъй като то може да означава разрушителни процеси в организма.

Трудно дишане, неразположение с хипертония

Когато скокове на налягане неизбежно претоварват сърдечния мускул, което води до нарушаване на способността му за изпомпване, появата на задух, слабост. Също така зрението може временно да се влоши, да се появи дезориентация на пространството и да се появят други неприятни симптоми. Диспнея драстично нараства с хипертонична криза. Деструктивни процеси могат да се засилят, ако причините им не бъдат идентифицирани, лечението не се извършва.

Наред с недостиг на въздух, повишаване на налягането, диагностицират се и други прояви на хипертония, включително:

• продължителни главоболия;
• замаяност и блестящи мухи, петна пред очите;
• зачервяване и изпотяване на кожата на лицето;
• натрупване на ухо;
• притискащи болки в миокарда.

Имайте предвид, че при хипертония често се появяват диспнея и вълни на фона на честите главоболия. Често, главоболие, заедно с недостиг на въздух, се усеща през нощта, рано сутрин или след пушенето, като се пият силни напитки. Характерна особеност на зараждащата се астма при хипертония е темпоралната пулсация. Може също да има внезапно затруднение в говоренето, изтръпване на ръцете и краката, двойно виждане.

Сърдечна недостатъчност

Недостиг на въздух при сърдечна недостатъчност възниква по време на движение, с физически (дори малки!) Товари. Ако патологията не се излекува, тя прогресира, тогава може да се появи непрекъсната задух, която не оставя човек в спокойно състояние, включително по време на нощна почивка.

Симптомите на сърдечна недостатъчност включват също:

• комбинация от недостиг на въздух с подуване на краката, които растат вечер;
• синкавият нюанс на кожата на краката, ушите, носният връх;
• повтаряща се замаяност, понякога завършваща със слаб;
• чувство на сърцебиене;
• разрушаване на сърдечния мускул.

Прояви на дишане при патологии на белите дробове

Усещането за "умора в гърдите" може да се появи с патологични процеси в бронхите, белите дробове. В зависимост от характера на патологията, диспнея се появява остра (пневмоторакс, плеврит) или страда от пациенти седмици, месеци (ХОББ или хронична обструктивна белодробна болест). Тежко, смутено дишане при хронични белодробни заболявания е свързано със стесняване на клирънса на дихателните пътища и натрупването на пареща тайна в тях.

При бронхиална астма, задухът се характеризира с внезапна поява на пристъпи на астма. Той има експираторно оцветяване - бързо, кратко вдишване води до шумно, дрезгаво, затруднено дишане. Прекурсор на болезнено състояние са кашлица, внезапна слабост, умора. Атаките на болезнено задушаване често се повтарят през нощта.

Често пристъпите на диспнея започват след взаимодействие с алергените - когато се вдишват или консумират с храна. В тежки случаи, получената атака не реагира на спиране с бронхомиметици - състоянието на индивида бързо се влошава, възниква световъртеж, нарушава се координацията и чувствителността на околната среда и се получава загуба на съзнание.

Диспнея с световъртеж може да се появи и при пневмония, бронхит - общи остри инфекциозни патологии. Тежестта на симптомите зависи от необятността на аномалните процеси, тежестта на основното заболяване.

Жертвите също могат да бъдат нарушени:

• болка в гърдите;
• повишена слабост и летаргия;
• прекомерно изпотяване;
• кашлица (суха или с храчки);
• температурни колебания в тялото - от субфебрилни до фебрилни стойности.

Задух и световъртеж, свързани с невротични разстройства

Често пациентите се оплакват на невролози и психиатри с оплаквания за недостиг на запълване на белите дробове с въздух, невъзможност за свободно и пълно дишане. Често тези симптоми са в съчетание с усещането за приближаване на смъртта, чувство за "клапване" в гърдите, тревожност, натрапчиви страхове, периодично замаяност, безсъние, припадък. Жалбите на пациентите са придружени от стонове, оханий, въздишки.

Дихателна невроза, която причинява задушаване и замайване, в много случаи се провокира от:

• остават дълго време в стресови ситуации;
• анормални неврологични, психични разстройства;
• лекарства за предозиране, токсини;
• деструктивни нарушения, засягащи автономната нервна система.

Лечението се извършва като се вземе предвид тежестта на заболяването, индивидуалните характеристики на пациента. За облекчаване, а понякога и напълно излекуване на патологията, която е възникнала, помагат дихателните упражнения. Целта му е да намали дълбочината на вдишванията, да увеличи концентрацията на въглероден диоксид в използвания, издишан въздух.

Нередовно дишане и пристъпи на гадене с анемия

Анемия - нарушения, свързани с нарушен състав на кръвта, намаляване на присъствието на хемоглобин в него, червени кръвни клетки. Тъй като доставянето на кислород от дихателните пътища до тъканите се осъществява с пряко участие на хемоглобина, намаляването на неговото количество води до недостиг на кислород - хипоксия. Тялото се опитва да компенсира недостига - броят и дълбочината на вдишванията се увеличават и в резултат на това има задух.

Какво е анемия?

• Първо, с изчерпана храна, съдържаща желязо.
• На второ място, с продължително кървене (маточна лейомиома, пептична язва).
• Трето, с нарушен метаболизъм (вроден);
• Четвърто, с онкологията.

В допълнение към затрудненията с дишането, пациентът има:

• болка в главата,
• затруднено концентриране;
• замаяност и увреждане на паметта;
• слабост, слабост.

За да се установи анемията е лесно - кръвен тест (общо) ще покаже съдържанието на хемоглобин. Лекарите могат да се предписват и лабораторни, инструментални прегледи. Курсът на лечение се провежда под наблюдението на хематолог.

Средства от националната хазна

За справяне с недостиг на въздух, атаки на гадене помагат на тези рецепти:

• Мярка 10-20 грама маточина, налейте чаша вряща вода. Пийте 3 пъти на ден.
• Семената на пелин се смесват със зехтин в съотношение 1: 4, настояват 8-10 часа. На сутринта капките 2-3 капки тинктура върху парче захар и яжте.
• Пийте чаша прясно мляко дневно (сутрин) за два месеца

Здраве за вас и лесно дишане!

Дишането трудно и замаяно: какво може да се каже

Когато дишането е трудно и замаяно, става трудно да се ангажират с продуктивни дейности. Не по-малко трудно е (макар и изключително важно) да се определи какво е причинило това състояние и как да се отървем от него.

Общи характеристики и причини

Недостиг на въздух (задух) - чувство на липса на въздух или липса на физическа способност за постигане на това, ангажиране с продуктивни дейности. В същото време има усещане за стягане в гърдите, а дишането става по-дълбоко и по-често.

Има два основни вида диспнея:

• издишване (трудно за издишване);
• инспираторно (трудност възниква, когато човек вдишва).

Такива атаки се дължат на високата активност на дихателния център, локализирана в продълговатия мозък. Тяхната сила се определя от интензивността на стимула.

Замаяност възниква поради нарушения на кръвообращението и недостиг на кислород. Такова състояние може да бъде предизвикано, например, от наднорменото тегло, защото количеството храна (особено кислород) за извършване на движения зависи от обема на мускулите. В резултат на това дори незначителното физическо натоварване може да доведе до припадък на затлъстелия човек.

Едновременното появяване на замаяност и задух може да бъде симптом на няколко патологии едновременно.

Вегетативна дистония

Развитието на IRR е свързано с хронична умора, тежък стрес, травматични мозъчни травми и др. Това заболяване се характеризира с нарушена регулация на разширяването и свиването на кръвоносните съдове в отговор на произтичащите външни и вътрешни влияния.

Така че, с рязкото покачване на тялото няма време да реагира своевременно, лицето започва да се чувства замаяно поради лошото кръвоснабдяване и липсата на кислород. Освен това, сред основните симптоми на IRR са:

• задух;
• звънене в ушите;
• пристъпи на паника;
• втрисане;
• аритмия (нередовен пулс);
• слабост;
• раздразнителност, апатия.

Когато VSD прилагат физиотерапия (физиотерапия), хидромасаж, както и фито-, психо- и акупунктура. В допълнение, пациентите се съветват да наблюдават диетата си и да поддържат приемливо ниво на физическа активност, да се откажат от алкохола и пушенето.

Пристъпи на паника

Характерни симптоми на пристъпи на неразумна тревожност и страх възникват, когато човек се намира в трудна житейска ситуация. По време на пристъп на паника се отбелязват следните:

• задух в комбинация със сърцебиене (тахикардия);
• прекомерно изпотяване (хиперхидроза);
• объркване на дишането;
• диария;
• ниски нива на захар;
• виене на свят.

В допълнение, това състояние е придружено от гадене и прекалено активна работа на щитовидната жлеза.

Отърви се от тези атаки може да се дължи само на редовни посещения на психолога. Може би терапията ще включва антиепилептични лекарства и антидепресанти.

Медитативните практики, дихателните упражнения и занятията по йога допринасят за премахването на излишния стрес у дома.

анемия

В този случай, пациентът значително променя състава на кръвта поради намаляване на броя на комплексните протеини в еритроцитите и хемоглобина (клетките, отговорни за транспортирането на кислород от белите дробове до мозъка).

Това нарушение може да се дължи на няколко фактора:

• спазване на вегетарианска диета;
• често кървене или рак;
• дълъг период на кърмене;
• болести от инфекциозен произход;
• патологии на метаболитните процеси.

За анемия, наличието на:

• продължително главоболие;
• мухи в очите;
• невъзможност за координиране на движенията (човек може да се забие при ходене);
• пристъпи на световъртеж;
• проблеми със съня и апетит;
• летаргия;
• бърза умора;
• увреждане на паметта.

В напреднали случаи, човек плува пред очите му, ръцете му започват да се разклащат.

Желязо, витамини и други лекарства се използват за лечение на анемия. В този случай, се препоръчва да се придържат към специална диета, включително използването на цвекло, скуош, домати, бобови растения, зеленчуци, зърнени храни, морски дарове и говеждо месо.

остеохондроза

Остеохондрозата е резултат от дистрофични промени в междупрешленните дискове. Това заболяване води до изтъняване на хрущялните структури, намаляване на пространството между прешлените и компресия на нервните окончания (което причинява замайване и задух).

Хората с хормонални нарушения или съдови патологии са най-податливи на остеохондроза. Това се дължи на недостатъчното хранене на дисковете и липсата на необходимите вещества в тях.

Бронхиална астма

Първите признаци на астма не могат да доведат до задушаване на пациента, но все пак му дават забележим дискомфорт. Без необходимото лечение човек може да изпита:

• дихателна недостатъчност;
• астматичен статус (появата на астматични пристъпи, които не могат да бъдат елиминирани с инхалатор);
• патология или нарушаване на функционирането на други системи и органи.

Астмата винаги е следствие от алергична реакция. За да се отървете от това заболяване е необходимо да се идентифицират и елиминират провокиращия фактор, в противен случай лечението ще бъде безполезно.

бременност

През второто тримесечие жените често се чувстват болни, за тях става трудно да поемете дълбоко въздух. Има няколко причини за това условие:

• разширяване на матката, което води до изместване на вътрешните органи и оказва натиск върху диафрагмата;
• промени в хормоналните нива (което също значително засяга настроението на бременната жена);
• кислородно гладуване на миокарда (симптоматично наподобяваща ангина).

След раждането, когато тези фактори вече не засягат тялото, състоянието на жената се нормализира. Въпреки това, до този момент е практически невъзможно да се подобри благосъстоянието на бъдещата майка, тъй като почти всички лекарства, които могат да помогнат, са противопоказани.

Други фактори за заболявания

Следните причини могат да провокират появата на диспнея и замаяност:

• високо кръвно налягане (хипертония);
• диабет;
• сърдечна недостатъчност (придружена от усещане за болка в централната част на гръдния кош, утежнена от физическо натоварване);
• ТОРС;
• тютюнопушенето;
• тежка кашлица;
• антидепресанти.

В случаите, когато усещането за натиск продължава повече от една трета от часа, това може да означава сърдечен удар. Човек се нуждае от незабавна хоспитализация!

Първа помощ

Ако по време на дълбоко дъх започне да се чувства замаяна или става трудно да се диша, а натискащата болка в гърдите не минава повече от 20 минути, трябва да се обадите на линейка.

Преди пристигането на специалистите е необходимо да се помогне на пациента да заеме най-удобната позиция, така че да може да се успокои и да се отпусне. Необходимо е да се правят бавни, дълбоки вдишвания през носа. В същото време трябва да се осигури свеж въздух чрез вентилиране на помещението.

• поставят пациента на стомаха или гърба;
• правят затоплящи компреси;
• да остави човека с атаката сам (той може да падне, опитвайки се да се издигне);
• Ако жертвата вече има фрактури или други наранявания, не можете да поставите костите или да промените позицията си.

Ако се усети силна болка в лявата част на гърдите, можете да вземете хапче "Нитроглицерин". С локализацията на дискомфорта отдясно, достатъчна е единична доза слаба анестезия.

Проблемите с дишането и замаяността са очевидни симптоми на заболявания, които почти не се лекуват у дома. Всяка подобна атака (както и провокираната патология) е заплаха за здравето и следователно не е възможно да се отложи лечението и посещението на специалист в такива случаи.