Какво е рентгенова снимка и колко често можете да го направите

Флуорография (ФЛГ) е метод за диагностициране на заболявания, който в Русия и страните от ОНД се провежда ежегодно като превантивно изследване на гръдните органи. Преминаването през процедурата разкрива наличието на патологии на етапа на отсъствие на клинични симптоми. Ето защо, флуорографията е един от най-важните редовни тестове, позволяващи да се провери състоянието на дихателната и сърдечно-съдовата системи. Разбирането, когато се предписва FLG, какво е тя в медицината и как се извършва тя, ще направи възможно да се оцени значението на изследването и да се подготви за него правилно.

Какво показва флуорографията?

Флуорографията показва промени в гърдите, което показва наличието на заболявания на белите дробове, кръвоносните съдове или сърцето. Рентгенологичният метод е доста информативен. Според статистиката информацията, която фотофлуорографът дава възможност да се получи в началните етапи, помага да се предпише своевременно лечение на рак при 3% от пациентите, туберкулоза при 13%, затруднения при бронхит при 50% от хората. Понякога обаче, за да се разбере коя болест е засегнала белите дробове, е необходимо изясняване чрез допълнителни изследвания.

Резултатът от флуорографията е да направите снимка, която показва белодробната тъкан, костите, сърцето, кръвоносните съдове. Поради факта, че имат различна плътност, рентгеновия лъч, преминаващ през органите, дава образ, който ви позволява да видите патологичните структурни патологии, натрупвания на течности, тюлени. По време на проучването в малък мащаб, специалистът получава снимка от 35 на 35 или 25 на 25 милиметра. За по-пълно изследване и откриване на заболявания на гръдните органи се използва картина с голям кадър - квадрат със страна 7 или 10 сантиметра.

Какво заболяване разкрива

Тези флуорограми служат като основа за различни диагнози. От голямо значение е преминаването на флуорография при пациенти с туберкулоза, чието начало е асимптоматично. Ранното диагностициране на това заболяване помага за своевременното получаване на медицинска помощ и минимизиране на риска от усложнения и смърт. Флуорографията дава възможност да се идентифицират други заболявания:

1. Възпалителни заболявания (пневмония - пневмония, бронхит, плеврит) и техните огнища;
2. Фиброза (печат на тип съединителна тъкан);
3. Обструкция на бронхите;
4. Наличие на чужди тела в дихателните пътища;
5. Патологични кухини - абсцеси, кисти;
6. Газ в кухини;
7. Плевралното наслояване е неговото сливане;
8. Херния, диафрагмени куполи;
9. Мускулно-скелетни аномалии;
10. Сърдечно-съдови заболявания.

Освен това може да се види флуорография, ако човек е податлив на тютюнопушене. Респираторните органи на пушача се различават от здравите белодробни чрез увеличаване на ширината на белодробните стени с твърди корени. Това е моментна снимка на хора с голям опит. Това не означава непременно опасни патологии.

Видове флуорография

Има 3 вида рентгеново изследване с помощта на фотофлуорограф, филм, цифрова флуорография, сканиране в цифрова форма. Разделянето на техниките е пряко свързано с оборудването, което се използва в медицинската практика за процедурата. Колкото по-добро е устройството, толкова по-висока е ефективността и точността на диагностичното събитие. Описание на съвременните методи за флуорография:

1. Film. Той притежава ниско качество на изображението. Филмовия апарат работи на принципа на записване на снимки на филм, на специален екран, разположен зад гърба на човека, през който се получава радиация. Основното предимство на такова оборудване е неговата ниска цена, която прави възможно използването на такива флуорографски станции в почти всички клиники.
2. Digital. Това е устройство, оборудвано със специална матрична система, която се използва в съвременното оборудване за правене на снимки и видео. Тя има малко количество радиация, изображението след процедурата е много по-високо качество, отколкото филм рентгенови лъчи на белите дробове. В случай на регистрация на данни за състоянието на белите дробове на цифрово устройство, картината остава в компютъра и може да бъде отпечатана или изпратена по пощата. Този метод осигурява по-дълги резултати за съхранение.
3. Сканиране. Този метод позволява минимизиране на радиацията, но ниската доза на рентгеновите лъчи има значителен недостатък - не много точен образ.

Показания за назначаване на флуорографско изследване

Рентгеновите лъчи се препоръчват на всеки човек веднъж годишно. Годишният масов скрининг се извършва с превантивна цел, тъй като неговото използване помага да се идентифицират заболявания, които застрашават живота на човека. Ако желаете, човек подписва писмен отказ от рентгенови лъчи на белите дробове, дори ако изследването е предписано от лекар, но това може да носи сериозни рискове за здравето. Показания за процедурата:

• Появата на задух, кашлица и други признаци на проблеми с дихателната система от неспецифичен характер;
• Съмнение за туберкулоза, рак на белия дроб и други заболявания на органите на медиастинума;
• Радиационна, цитостатична терапия;
• Белодробна болест в миналото;
• Захарен диабет;
• Язва на стомаха;
• Патология на пикочо-половата система;
• Диагностициран ХИВ.

На риск за респираторни заболявания са хората, които трябва да работят с хора без постоянно пребиваване, в социални институции, за да помагат на деца и юноши, санаториуми. Ето защо, флуорография - задължителен годишен преглед на дихателната система. Необходимо е също така да се приложи процедурата за тези, които работят в обикновени училища, детски градини, спортни съоръжения.

Как се извършва флуорографията?

Прегледът на белите дробове се извършва в специални флуорографски кабинети, които се намират в клиники, диагностични центрове, санаториуми и частни лечебни заведения. С времето флуорографията продължава няколко минути, картината се прави в една или в две проекции (рядко - в 3). Диагнозата не изисква специално обучение, така че всичко, от което се нуждае пациентът, е да влезе в офиса и да следва инструкциите на лекаря.

Процедура по процедурата:

1. Пациентът се съблича до кръста, премахва всички метални предмети, тъй като предотвратява ясна картина.
2. Гръдният кош се обляга на екрана на фотофлуорографа.
3. Брадата се намира на стойката.
4. В тази позиция трябва да вдишвате и задържате дъха си за няколко секунди.
5. През това време лекарят в друга стая прави снимка.

Тълкуване на резултатите + таблица

При декодиране на резултатите от белодробното рентгеново изследване се използват специални кодове, когато изображението е готово. Всяка цифра съответства на определена патология. Ако флуорографията е в рамките на нормалните граници, цифрова стойност се използва също и за това. Лекарят посочва мястото на откритото заболяване на белия дроб. За да се установи диагнозата, е необходимо да се получи препис с тълкуване на кодовите данни, сертификат и заключение на лекар.

Вижте таблицата за някои болести, които процедурата може да посочи.

Какво прави флуорография, показания, методи на изследване

Флуорографията е рентгенов метод, чиято същност е да снима с помощта на рентгенови лъчи тъканите и органите на човешкото тяло от специален екран с по-нататъшно фиксиране върху филм или дигитализиране и извеждане на полученото изображение на монитор. Като правило, флуорографията се използва за диагностициране на някои белодробни заболявания, въпреки че преди това е практикувана в други области на медицината, по-специално в гастроентерологията. Ще разберете кой е диагностициран с този метод, за противопоказания и как да го провеждате, както и за това, какво посочват тези или други промени в флуорограмата в нашата статия.

Исторически фон

Първият фотофлуорограф е изобретен в самия край на 19-ти век (по-точно през 1896 г.) от учения J. Bleuer, който се счита за пионер на флуорографията. Интересно е, че за 120 години устройството на устройството за това изследване не се е променило коренно. Разбира се, имаше редица модификации, но принципът на неговата работа остана същият, какъвто го е видял авторът.

В началото на 20-ти век (през 1924 г.) в Рио де Жанейро е открит първият център за флуорографски изследвания, който скоро става широко разпространен и широко разпространен.

Въвеждането на флуорография в руската медицина се практикува от К. Помелцов, Й. Шик и някои други учени. Днес всеки възрастен трябва да преминава през това проучване всяка година (от 15-годишна възраст), а някои категории от населението - още по-често (но ще разкажем за това по-долу).

Дали рентгеновите и флуорографските изследвания са едно и също нещо?

Въпреки че същността на тези диагностични методи е една, те все още се различават. Флуорографията е много по-евтина от радиографията, предполага използването на малък ролов филм (а цифровият метод изобщо не се нуждае от филм), който освен това се проявява незабавно от ролката, а не от всяко изображение поотделно.

Рентгенографията изисква използването на филми с различна големина (в зависимост от това коя част от тялото се изследва), филмът е доста скъп, изображенията се обработват индивидуално и са необходими специални устройства за тяхното проявление.

Ето защо, флуорографията е по-опростен, по-евтин метод за изследване, но в много случаи е по-малко информативен от радиографията.

Ето защо флуорографията се използва като скринингов (профилактичен) метод, който позволява за първи път да се идентифицира или подозира болестта. Ако на фотофлуорограмата лекарят открие някои патологични промени, той ще препоръча по-нататъшно изследване на пациента, сред чиито методи ще има рентгенови лъчи.

Видове изследователски методи

В зависимост от наличното оборудване в арсенала на лечебното заведение, на пациентите може да се предложи филм или дигитална флуорография:

• Най-разпространеният метод е филмът. В този случай рентгеновото лъчение преминава през изследваната част на тялото на пациента (при изследване на белите дробове, през гръдната клетка) и попада върху филм на екрана, който се намира зад него. Методът осигурява сравнително висока (в сравнение с дигиталната флуорография) радиационна експозиция от 0.2-0.5 mSv, а качеството на изображението е под средното.
• Цифровата флуорография е съвременен метод, базиран на принципа на цифрова камера. Рентгеновите лъчи преминават през тялото на пациента и попадат в специална матрица за улавяне, след което се цифровизират и полученото изображение се показва на компютърен монитор и се съхранява в паметта му. Предимствата на метода са малък радиационен товар (0.05 mSv) и високо качество на изображенията, които при необходимост могат да бъдат отпечатани, изпратени по електронна поща или запазени на външни носители.

свидетелство

В нашата страна, флуорографията е неразделна част от програмата за ранно откриване на белодробна туберкулоза. Тя се провежда редовно (предимно веднъж годишно) на всички лица, които са навършили 15-16 години. По този начин флуорограмата може да показва признаци на рак (по-специално рак на белия дроб).

За да се диагностицира друга бронхопулмонална патология (остър или хроничен бронхит, пневмония, бронхиектазии и др.), Този метод не се използва, но техните признаци, разбира се, могат да бъдат забележими в изображенията.

Флуорографията може да се препоръча в следните ситуации:

• ежегоден медицински преглед;
• живее с бременна жена, бебе и в трудни епидемични ситуации - с дете на всяка възраст (удостоверенията за родители за флуорография могат да бъдат поискани от предучилищни учебни заведения или училища);
• наемане на работа;
• призив да служат в армията;
• контакт с лице с туберкулоза;
• съмнение за HIV инфекция.

Противопоказания

Основните противопоказания за този диагностичен метод са:

• възраст на децата до 15 години (Mantoux тест се използва като скринингов метод за диагностициране на туберкулоза при деца);
• тежко соматично състояние (неспособност да бъде изправена);
• декомпенсирана дихателна недостатъчност.

Относителни противопоказания - бременност и кърмене. Флуорографията се предписва на бременни жени според строгите показания (индивидуални или в случай на тежка епидемична ситуация за туберкулоза в района на пребиваване на жената) и едва след 25 (в идеалния случай след 36) седмици, когато вече се образуват феталните органи и системи, което означава, че облъчването не ги безпокои. развитие.

Жена, която кърми бебе, може да направи това изследване, но облъченото мляко не трябва да се предлага на бебето - то трябва да се източи след флуорографията.

Подготовка и методология на изследването

Флуорографията на белите дробове не изисква никакви подготвителни мерки. Единственото нещо, което пациентът е 2-3 часа преди поставянето на диагнозата е желателно да спре да пуши.

• Продължителността на изследването - 5 минути.
• Пациентът влиза в кабинета по флуорография, представя паспорт и насочване за изследване на медицински работник.
• Скъсан до кръста, събира дълга коса във висок кок.
• Приближава устройството, става на специална стъпка, поставя брадичката в дълбочината, която е налична там.
• Медицинският специалист се приближава до контролния панел, моли пациента да поеме дълбоко дъх и след това да задържи дъха си, да включи устройството.
• Устройството прави снимка, на пациента се разрешава да диша и се изисква да се облича, когато процедурата приключи.

За резултата от проучването, пациентът идва на следващия ден или се изпраща директно на мястото - терапевт или семеен лекар.

Рентгенови резултати

Двама рентгенолози са ангажирани с описанието на флуорограмата. Това е необходимо, за да се избегнат грешки в тяхното тълкуване. Ако няма данни за туберкулоза или рак на белите дробове, те се поставят върху посоката и пишат, че белите дробове и сърцето са нормални. Ако някакви промени в картината покажат, че има патологичен процес в тези органи, те се съобщават на местния лекар или на самия пациент и те се препоръчват да бъдат прегледани допълнително. В случай на съмнение за туберкулоза, тя включва:

Въз основа на резултатите от тези изследвания, лекарят определя по-нататъшната тактика на лечението на пациента.

Фотофлуорограма, всъщност, като рентгенограма, е образ, който се формира поради различната плътност на тъканите, през които преминават рентгенови лъчи - някои лъчи се задържат повече от някои тъкани и по-малко от други. Има концепция за нормата, т.е. фотофлуорограмата на здрав човек трябва да изглежда така. Ако нещо не отговаря на тази норма, лекарят подозира всяка патология:

• Повечето рентгенографски промени са свързани с развитието на съединителна тъкан в белите дробове, което в много случаи е резултат от възпалителен процес от всякакъв характер. Така че при тежка бронхиална астма вероятно ще бъде забелязано удебеляване на стените на бронхите.
• Кухини в белите дробове, особено тези, в които има течност (например гнойни маси), обикновено са добре видими и имат вид на кръгли сенки с нивото на течността в тях.

Местните тюлени, като кисти, рак, възпалителни инфилтрати или калцинати, също са плътна тъкан, която държи рентгеновите лъчи добре, без да ги прехвърлят върху филма - формират се различни форми на затъмнение.

1. Корените се разширяват, уплътняват. Такава фраза в заключението означава, че в структурите, които образуват тези корени (а това е основният бронх, белодробни съдове - вена и артерия, бронхиални артерии, лимфни възли и лимфни съдове), протича хроничен възпалителен процес. Често този симптом се открива при хора, които пушат дълго време, а самите пушачи не могат да се оплакват. Понякога уплътняването и разширяването на корените показва също и остри възпалителни заболявания, но като правило пациентът обикновено има оплаквания и изображенията показват други промени в полза на една или друга патология.
2. Тежестта на корените на белите дробове. Той обикновено показва хроничен бронхит, почти винаги се определя при пушачи, и се среща и при индивиди, страдащи от професионални заболявания, рак на белия дроб или бронхиектазии.
3. Сянката на медиастинума. Медиастинумът е пространството, ограничено от ляво и дясно от белите дробове (по-точно от листата на плеврата), отпред от гръдната кост, зад гръдния кош и ребрата. Той съдържа органи като сърцето и аортата, трахеята и хранопровода, лимфните възли и кръвоносните съдове, а при децата - тимуса. Сянката на медиастинума на снимката може да бъде с нормален размер или да бъде разширена или изместена. Разширяването му обикновено настъпва с увеличаване на размера на сърцето и по-често е едностранно - или наляво, или надясно (в зависимост от това кои части на сърцето се увеличават). Отместването се открива с увеличаване на налягането от едната страна, което може да се случи с белодробни тумори, пневмо- или хидроторакс. По правило това е опасно състояние, което изисква спешна квалифицирана медицинска помощ, така че на него не се поставя диагноза флуорография.
4. Белодробното рисуване се засили. Белодробният модел, образуван от сенките на белодробните артерии и вени, се визуализира на всяка рентгенова снимка или фотофлуорограма. Ако някоя част от белите дробове се снабдява с кръв по-интензивно от други, белодробният модел върху него ще бъде засилен. Кръвният поток също се активира при възпалителни заболявания, както и при белодробни тумори (туморите също използват хранителни вещества от кръвта). Също така, този симптом се появява при вродени и придобити сърдечни дефекти, при които повече кръв се подава към белодробната циркулация, отколкото при нормални условия. В подобна ситуация, обаче, усилването на белодробния модел е далеч от основното клинично и радиологично откритие. Понякога усилването на белодробния модел изобщо не е информативно, но е грешката на изследването - ако картината не е вдъхновена, а при издишване, съдовете ще се запълнят с кръв, а съдовата система се усилва.
5. Признаци на фиброза. Основната функция на фиброзната тъкан е заместването на свободното пространство в тялото. По този начин фиброзата е резултат от редица инфекциозни белодробни заболявания (туберкулоза, пневмония и др.) И хирургични интервенции за тях. Всъщност, това не е опасно и говори за благоприятно разрешаване на болестта, но е и знак, че част от белия дроб е загубена и следователно не функционира.
6. Фокуси или фокални сенки. Те са сенки до 10 мм всеки. Това е често срещан и доста информативен симптом, който в комбинация с други ви позволява да установите диагнозата. Разположени в горните части на белите дробове, фокалните сенки, като правило, са признаци на туберкулоза, а в средната и / или долната част показват пневмония. Характеристиките на огнищата могат да дадат на лекаря представа за етапа на патологичния процес: например фокуси с назъбени ръбове, склонни към сливане, на фона на засилен белодробен модел - признак на активния стадий на възпаление, а дори и ръбовете и високата плътност на тези сенки показват етапа на възстановяване.
7. Калцификати. Това са заоблени сенки с висока (приблизително същата като костите) плътност. Те се образуват, когато тялото се опитва да изолира нещо (например бактерии) от околните тъкани. Като правило, вътре в тези калцификации се крие микобактерията туберкулоза, която вече не е опасна за хората. Вероятно той е в тясна връзка с някой, страдащ от тази патология, получава доза от микроби, но добрият имунитет не позволява на инфекцията да се развие и “погребва” микробите под калциеви соли.
8. Сраствания. Те са сраствания на париеталните и висцералните листове на белодробната плевра, които са резултат от възпалителния процес. Подобно на калцинатите, те се образуват, за да се отдели тъканта, засегната от възпалението от здравата тъкан. Ако пациентът не опише неприятни субективни усещания към него, срастванията не трябва да се лекуват. В случай на толкова много от тях, че те причиняват дискомфорт в лицето, той не може да направи без медицинска помощ.
9. Плеуропатични пластове. Този термин се отнася до удебеляване на плеврата, покриваща върха на белите дробове. Тази характеристика е резултат от възпалителния процес в тази част на органа, като правило, с туберкулозна природа.
10. Състояние на плевралните синуси. Плевралните синуси са малки кухини, разположени между плевралните гънки. Нормалното им състояние е свободно. Ако в тях се открие течност (в противен случай, излив), това е причина да бъдете предпазливи, защото този симптом показва възпаление някъде наблизо. Синусът може да бъде споен, т.е. в горната му част има скок - това е следствие от предишно възпаление на плеврата или друг патологичен процес; при липса на оплаквания от пациента - не е опасно.
11. Aperture. Това е голям мускул, който отделя гръдната кухина от коремната. Неговите промени в картините могат да бъдат различни - изравняването на купола (един или и двата), неговата релаксация или високо положение. Това може да бъде или вариант на нормата (анатомична характеристика), или говорене за патология (затлъстяване, деформация от сраствания на този мускул с плевра, последствие от плеврит, както и заболявания на коремната кухина). Сами по себе си тези признаци на диагностична стойност не се носят, но винаги се разглеждат във връзка с клиничните симптоми и данните от други изследователски методи.

Кой лекар да се свърже

За да се извърши безплатно рентгеново изследване, е необходимо да се направи справка от вашия дистрибутор. Обикновено рентгеновия апарат работи в няколко клиники или техните клонове, така че може да се наложи да посетите друга медицинска институция. Ако се подозира туберкулозен процес, пациентът ще бъде допълнително насочен за консултация с фтизиатрист, а ако има вероятност от злокачествен тумор, на пулмолог и онколог.

заключение

Флуорографията е един от вариантите на рентгеново изследване, което се използва главно в пулмологията като скрининг диагностичен метод за първично откриване на туберкулоза или рак на белия дроб. Това е прост, бърз, неинвазивен, безопасен за пациента метод. Възможно е той да не е съвършен и в някои случаи да дава грешки, но днес е незаменим, тъй като именно с рентгенови лъчи тези заболявания често се диагностицират в ранните и не много етапи.

За съжаление в нашата страна има много туберкулоза и за дълго време тя престава да бъде болест на хора с ниско социално ниво - всеки от нас може да я получи днес. За да защитите вашите близки и да не пропуснете това сериозно заболяване, не трябва да пренебрегвате препоръките на Министерството на здравеопазването за ежегоден скрининг на туберкулоза - подложени на флуорография. Открити във времето, туберкулозата и ракът на белия дроб са излекувани днес, за разлика от тях, но в по-късните етапи. Благослови те!

Радиолог М. Аненко говори за флуорография:

Рентгенологична диагноза Лекар З. Гинзбург казва дали флуорографията е опасна

Флуорография какво. Флуорография, как и защо се провежда

Флуорографията на белите дробове е една от разновидностите на рентгенологичното изследване на бронхопулмоналната система. Методът се основава на фотографиране на изображението, което се получава на флуоресцентен екран.

Когато се използват филмови машини, резултатът се прехвърля към филм с малък формат, а в случая с цифрови - се прехвърля към цифрово изображение. В сравнение с традиционните рентгенови лъчи, флуорографията се характеризира с по-ниско радиационно натоварване и по-малък образ на разглеждания обект.

Показания и противопоказания

Два пъти годишно подлежат на проучването:

• военнослужещи
• служители на диспансери на туберкулоза, родилни домове,
• пациенти, които са преминали
• затворници, държани в поправителни заведения
• Инфектирани с HIV пациенти.

За диагностични цели може да се предпише флуорография за поява на задух, болка в гърдите. Резултатите й сочат, че:

• туберкулоза,
• белодробни тумори
• плеврални лезии,
• емфизем,
• възпалителни процеси.

Въпреки това, като диагностичен метод, процедурата се счита за по-малко информативна от рентгеновите лъчи. Факт е, че морфологичните промени могат да бъдат открити в снимки с малък формат, но е доста трудно да се определи тяхната форма и размер.

Няма абсолютни противопоказания за флуорография. Относителна е бременността. Необходимостта от изследвания в периода на пренасяне на дете се определя от лекаря.

Трябва ли да се подготвя за проучването?

Не се изисква специално обучение. Непосредствено преди процедурата пациентът е помолен да се съблече до кръста и да премахне бижутата от гърдите.

Методологията на

Пациентът е поканен в стаята за флуорография. Процедурата се извършва в изправено положение. За профилактични цели, изображенията на гръдния кош са направени в предната проекция. За да направите това, пациентът е притиснат от гърдата към флуоресцентния екран, вътре в който е касета с филм. Брадата се поставя в специална вдлъбнатина, лактите се прибират.

Пациентът поема дълбоко въздух и задържа дъха си. По това време рентгеновата тръба, разположена зад нея, излъчва радиационни лъчи. Преминавайки през гърдите, някои от тях се абсорбират, а другият пада върху фоточувствителната матрица. Изображението от матрицата се прехвърля към филма. Целият процес отнема няколко секунди.

За диагностициране на патологиите може да са необходими снимки на белите дробове, взети под различни ъгли. В този случай, пациентът многократно променя позицията на тялото, придържайки се първо към екрана с гръдния кош, след това с гърба и отстрани.

Оценка на резултатите

Лекарят внимателно изследва снимка или изображение на белите дробове на компютърен монитор и пише заключение за естеството на промените, които се извършват върху него.

Според получените изображения, лекарят оценява прозрачността на белодробната тъкан и характера на белодробния модел. Обикновено изображенията трябва да показват ясни белодробни полета, сенки на ребрата и „окото“ на бронхиалното дърво. Появата на тъмни петна по проекцията на дихателните органи може да показва:

• възпаление на бронхите,
• натрупване на течност в плевралната кухина,
• растежа на съединителната тъкан в белите дробове, дължащ се на всеки дистрофичен процес.

Какво точно са свързани патологични промени, лекарят определя локализацията и формата на затъмненията.

Превишаването на допустимата прозрачност показва ателектазата на белия дроб (залепване на алвеоларните му торбички). Това състояние често придружава бронхиектазии.

Всъщност белодробният модел е сплит на съдовете на белите дробове. По своята същност може да се съди за кръвоснабдяването на тялото. При нарушения на хемодинамиката картината е деформирана, по-плътна и, обратно, на нея се появяват замъглени зони. Такива промени могат да съпътстват пневмония, туберкулоза, пневмосклероза, белодробна гангрена или ендобронхиални тумори. Диагнозата се изяснява с помощта на допълнителни методи за изследване.

Колко безопасна е процедурата?

Дозата на облъчване, която пациентът получава в една рентгенова сесия, е сравнима с дозата, която той възприема от естествените източници на радиация за 10 дни. Радиационното натоварване от филмовите устройства е 0.2–0.25 mSv (милиевро), от цифровите е 4–5 пъти по-малко. Такива единични дози не представляват заплаха за здравето на пациента. Ето защо, за профилактични цели, лекарите препоръчват да се прави флуорография, а не класическа рентгенова снимка, която облъчва 1,5 пъти по-силно.

Намаляването на облъчването при флуорография може да се постигне чрез използване на усилващи флуоресцентни екрани, които превръщат енергията на рентгеновите лъчи във видимата светлина (в противен случай те се наричат ​​рентгенови - рентгенови усилватели). Екраните могат да намалят времето на излагане на вредни лъчи на човешкото тяло. Вярно е, че за такова удоволствие трябва да платите, като намалите яснотата на рентгеновите лъчи.

Всеки човек среща флуорография. Тази процедура се извършва ежегодно като превантивна мярка за откриване на заболявания. Този метод се нарича също рентгенографско фотографско изображение. Като вид рентгенов метод на изследване, флуорографията има своите противопоказания, особености, плюсове и минуси.

Флуорография - какво е то, предимствата и недостатъците на метода

Флуорография - ефективно рентгеново изследване на гърдите

Същността на флуорографията е предаването на рентгенови лъчи през човешкото тяло. Те се отразяват от тъкани с различна плътност, показващи черно-бяло изображение на гърдите върху филм или екран.

При тази процедура тялото изпитва определено натоварване, дължащо се на рентгеново лъчение, така че отговорът на въпроса колко често рентгеновите лъчи може да се направи остава двусмислен. Извършването на тази процедура е необходимо само при свидетелски показания или с цел рутинна проверка веднъж годишно. В този случай щетите, нанесени на тялото, ще бъдат минимални.

Процедурата по флуорография има много предимства, които й позволяват да остане доста популярна и популярна:

• Ниска цена Като превантивна мярка процедурата може да се извърши безплатно във всяка клиника на града. Цената на една такава процедура е много малка. С появата на такъв вид флуорография като дигитална флуорография можете дори да запишете на филм. Изображението се показва на екрана, което ви позволява да го запазите, да го прехвърлите по мрежата и да избегнете подобни проблеми като развалена картина.
• Процедурата не отнема много време. Самата процедура трае само няколко минути. Ако слушате всички препоръки на рентгенолога, можете бързо да преминете през процедурата без проблеми. Резултатът, като правило, трябва да изчакате. Той се подготвя в рамките на един ден, а на следващия ден на пациента се издава ваучер.
• Безболезнено и неинвазивно. Флуорографията е абсолютно безболезнена, не изисква инжекции и инжекции. Единственият дискомфорт, който очаква пациентът, е студена апаратура, към която трябва да натиснете гърдите си и да задържите дъха си за няколко секунди.
• Силно информативен. С тази процедура е възможно да се открие туберкулоза, злокачествени тумори и други заболявания в ранните стадии.

Недостатъците са вредната радиация, която обаче не вреди на здравето, ако процедурата се извършва веднъж или два пъти годишно според показанията. Също така рентгеновата процедура не е достатъчно информативна по отношение на рентгеновото изследване на гръдния кош. По правило се открива само възпаление, но диагнозата може да се постави само с допълнителни.

Назначаване и колко често можете да правите рентгенови лъчи

Флуорографията има свои сортове. Например, има малък и голям рентгенов кадър, който ви позволява да идентифицирате различни заболявания на гръдните органи. За профилактично изследване на белите дробове за наличие на огнища на възпаление при туберкулоза обикновено се предписва рентгенова дифракция с малка рамка и се използва по-дълъг метод с големи рамки за идентифициране на други заболявания.

Жените, които са родили, трябва да преминат през процедурата (ден или два след раждането), както и медицинските работници, чиято работа е свързана с повишен риск от туберкулоза и други белодробни заболявания. Служителите на диспансери на туберкулоза трябва да се подлагат на флуорография два пъти годишно.

Процедурата по флуорография може да бъде профилактична и може да се извършва веднъж на всеки 2 години по искане на пациента, или лекарят ще предпише процедурата, ако има съмнение за заболяване.

Показания за флуорография:

• Възпалителни заболявания на белите дробове. Тази категория включва пневмония, туберкулоза и други, причинени от бактериална или гъбична инфекция. Те са придружени от продължителна температура, кашлица, недостиг на въздух, слабост. Тези симптоми могат да бъдат индикации за допълнителна рентгенова процедура. Туберкулозата често е асимптоматична или е придружена от кашлица, хемоптиза.
• Чуждо тяло в белите дробове или бронхите. При вдишване в белите дробове може да попадне малко чуждо тяло. Малки предмети могат да попаднат в белите дробове не само при малки деца, но и при възрастни, когато се вдишат, например, семена, парчета черупки. Дори живи организми, като пиявици, могат да попаднат в дихателните пътища, което изисква задължителна флуорография или гръден кош.
• Склероза. Склеротичните промени могат да засегнат белодробната тъкан, като я заменят с съединителната. Това заболяване се нарича пневмосклероза. Белодробната тъкан започва да се деформира, удебелява и белите дробове са значително намалени по размер. Симптомите на това заболяване са кашлица, прилепване на гърдите, задух дори в покой.
• Пневмоторакс. При това заболяване въздухът се натрупва в областта на плеврата, причинявайки силна болка в гърдите, кашлица, силен недостиг на въздух.

Подготовка и процедура

Рентгенологичната процедура не изисква никаква подготовка. Просто елате и направете снимка. Въпреки това, налягането в диафрагмата може да повлияе на резултатите. Това означава само, че в деня на процедурата не е нужно да се натъпквате толкова много, че ще бъде трудно да дишате. По-добре е да се ограничи леката закуска под формата на овесена каша или омлет.

Самата процедура отнема не повече от няколко минути. В отделна стая пациентът се съблича до кръста, премахва всички бижута, кръстове, мъниста, всичко, което е под врата. Жените с дълга коса трябва да се съберат с гумена лента, така че да не висят на гърба си.

• В някои случаи пациентът трябва да носи предпазна престилка.
• След това трябва да отидете до апарата и да застанете на атаките, които след това се издигат, притиснете плътно към гърдите си към чинията (екрана), така че раменете ви да го докоснат.
• Брадата се намира в специална ниша.
• В някакъв момент от медицинска сестра или рентгенолог ще бъде поискано да задържи дъха и да не диша по време на вдишване. Това ще продължи само няколко секунди и няма да доведе до неудобства.
• В този момент устройството започва да излъчва лъчи, които преминават през гърдите, органите и се отпечатват върху филма зад екрана.
• Тази процедура приключва.

Пациентът напуска стаята с устройството, се облича и взема резултата на следващия ден в определеното време. Ако има нужда да се снимат белите дробове от различни ъгли, тогава процедурата се повтаря няколко пъти, а пациентът се притиска последователно към екрана с гърдите, гърба и отстрани.

Полезно видео - Защо имаме нужда от флуорография:

Когато се използва аналогово оборудване, дозата на излъчване е по-висока, а качеството на изображението може да бъде по-ниско, отколкото при цифровото рентгеново изследване. С разглезена картина трябва да повторите процедурата. Цифровото оборудване ви позволява да избегнете подобни проблеми. Картината се показва директно на екрана, тя се оказва по-обемна и с по-малко експозиция на пациента. Въпреки това, такова оборудване е доста скъпо, така че не можете да го срещнете във всички клиники, а дори и не във всички градове.

Обяснение и противопоказания

Тази процедура има някои ефекти върху организма, което в някои случаи се препоръчва да се избягва.

• . По време на бременността се препоръчва да се избягват рентгенови изследвания, особено в ранните стадии. Преди провеждане на флуорография, на жената се препоръчва да направи тест за бременност във всеки случай или да изчака менструацията, ако има вероятност от бременност. Флуорографията по време на бременност до 25 седмици е напълно противопоказана.
• Тежка дихателна недостатъчност. При тежка дихателна недостатъчност пациентът ще открие, че е проблематично да вдишва дълбоко и да задържи дъха за известно време.
• Невъзможността да остане изправена. По правило при трудни състояния и сериозни заболявания се препоръчват слабости, но флуорографията може да се извърши и в легнало положение, ако има подходящ апарат.

Декодирането на резултатите от флуорографията включва радиолог. Ако в снимката не се открие нищо подозрително, при получаване на резултатите, на пациента ще бъде даден малък билет с датата на процедурата и думите “органи на гърдите без патология”.

Когато се дешифрира, лекарят оценява прозрачността на белодробната тъкан.

С туберкулоза и тумори на снимката ще се виждат потъмняване, наречено огнища. Да се ​​определи причината и да се постави диагноза е възможно само с по-подробен преглед.

Флуорографията е съвременен скрининг метод за изследване на белите дробове и другите органи на гърдите. В повечето страни тя е задължителна веднъж годишно и дава възможност за диагностициране на някои заболявания в ранните етапи на тяхното развитие.

Принципът на метода и видовете флуорография

Флуорографията е рентгеново изследване на белите дробове. Принципът на метода на такова изследване е, че рентгеновите лъчи имат висока проникваща сила и преминават през тъканите и вътрешните органи на човека. Те са частично абсорбирани от по-плътни тъкани (кости, съединителна тъкан), затова след преминаване през гърдите на човека рентгеновите лъчи имат различна интензивност. След преминаване през изследваната област на тялото, те попадат на специален екран, който съдържа флуорографски филм. След неговото проявление се получава образ, в който можете да видите белите дробове, сърцето и другите органи на гърдите и промените в тях. За разлика от рентгеновата рентгенова снимка, фокусът и дозата на рентгеновия интензитет са по-малки и изображението се получава в малка снимка, т.е. флуорографията е редуцирана версия на рентгеновия лъч на белите дробове. Всъщност, рентгенографията и флуорографията, според основния принцип на изследователския метод, са практически същите. В зависимост от размера на полученото изображение се различават такива варианти на флуорография:

• Малка рамка - размерът на полученото изображение е 24x24 mm или 35x35 mm.
• Голяма рамка - размерите са малко по-големи, те са почти близки до класическата рентгенова снимка и са 70x70 mm или 100x100 mm.

В зависимост от технологията и използваното оборудване, днес в различни медицински клиники се използват следните методи:

Всяка медицинска клиника има различни видове фотофлуорографи, което зависи от неговите финансови възможности.

Флуорографията е разработена от няколко учени JM Blair (САЩ), A. Battelli и A. Carbasso (Италия) веднага след откриването на рентгеновите лъчи. Заедно с това успешно бяха разработени и други радиологични методи.

Защо се извършва флуорография

Това проучване е скрининг. Извършва се за ранна диагностика на 2 основни заболявания, които в ранните стадии на техния курс настъпват без никакви клинични симптоми - туберкулоза и рак на белия дроб. Ранната диагностика на тези заболявания позволява ефективна и ефикасна терапия. В случай на късно начало на лечението, прогнозата за човешкото здраве става съмнителна. Ето защо е много важно да се подложите на флуорография поне веднъж годишно (по-честото преминаване е нежелателно, тъй като увеличава радиационния товар върху тялото).

Белодробната тъкан в състава му не притежава чувствителни нервни окончания, така че някои възпалителни или деструктивни (разрушаване - унищожаване) процеси в тях за дълго време могат да бъдат асимптоматични.

Резултатът от флуорографията, неговата интерпретация

При липса на патологични промени след изследването рентгенологът прави кратък извод - в белите дробове не се откриват промени или промени в органите на гърдите. Има и няколко рентгенологични симптоми, които са идентифицирани на снимката, като те включват:

• Укрепване на модела на белите дробове - обикновено показва възпалителен процес в бронхите и повишен приток на кръв в белодробната система.
• Разширяването на корените на белите дробове - показва проблем в големите бронхи или съдове.
• Включванията - могат да бъдат в различни части на белите дробове, те имат по-висока относителна плътност в сравнение с белодробната тъкан, обикновено такива включвания са резултат от онкологичен процес, чужди тела в бронхите, развитие на калцификации (огнища на калцификация в областта на туберкулозата).

В случай на установяване на каквито и да е промени, лицето се изпраща до по-подробно проучване, което включва изследване на рентгенови лъчи на белите дробове, което ви позволява да определите по-точно естеството и степента на промените в тях.

Въпреки ниското радиационно натоварване, флуорографията по време на бременност не се извършва, тъй като рентгеновите лъчи могат да причинят значителни вреди на тялото на плода и да доведат до дефекти в развитието. По същата причина не се извършва флуорография за деца на възраст под 15 години. За скрининг диагноза туберкулоза, децата са тествани Манту.

Поради ниското радиационно натоварване увреждането на флуорографията за тъканите на тялото на практика липсва. Но ползата за ранната диагностика на тежка патология на белите дробове или бронхите е много голяма.

Подготовка и задържане на рентгенови лъчи

Общи характеристики на изследването

Флуорографията е вид радиологично изследване на белите дробове. Тя се състои във факта, че рентгеновите лъчи преминават през тъкани с различна плътност по различни начини - по-плътната тъкан, колкото по-лошо преминава радиацията. Тази плътност на тъканите се отразява и фиксира върху филма, а моментната снимка прилича на редуващи се прекъсвания и акценти, които съставляват общата картина и ви позволяват да виждате и изследвате белите дробове.

Процедурата се извършва с помощта на специално оборудване, което се нарича "фотофлуорограф". Предимството на процедурата е, че дозата на радиация по време на преминаването й е много ниска, което позволява да се използва за превантивни цели. Флуорографията се използва за ранна диагностика на заболявания на белите дробове, гръдните жлези и сърцето, когато болестта все още не се проявява. Това значително подобрява прогнозите за лечение на пациентите.

Какво показва рентгеновата картина?

Ако искате да знаете какво е флуорография и защо е необходимо, трябва да се запознаете с информацията, която ще стане известна след поставянето на диагнозата. Като правило, флуорографията се използва за изследване на органите на гърдите, често използвани за диагностициране на туберкулоза или неоплазми. Тя ви позволява да откриете много отклонения, докато лекарят е в състояние да оцени състоянието на структурите на гръдния кош и може да предпише адекватна тактика на лечение. Можете да се запознаете с патологиите, които такава диагноза разкрива по-долу.

Промени в белодробната тъкан

Ако не знаете какво показва флуорографията, трябва да знаете, че картината ще покаже аномалии в белите дробове. Очаквания от увреждане на тъканите, тяхното местоположение, размер и форма. Промените могат да бъдат склеротични, когато нормалната тъкан на орган се заменя от съединителна тъкан, или фиброзна, когато върху съединителната тъкан се образуват печати и белези.

Общата картина позволява на лекаря да определи диагнозата или да предпише допълнителни изследвания, например, за да определи естеството на тумора в белите дробове.

Възпалителни процеси в белите дробове

Ако не знаете какво е флуорография, какво показва и какви заболявания ще помогнат да се идентифицира, заслужава да се знае, че във филма ще се виждат всички възпалителни процеси. Те приличат на по-тъмни зони, така че те ще бъдат по-тъмни, толкова по-силен ще бъде възпалителният процес. Процедурата ще позволи да се открият:

• пневмония, която се нарича "пневмония";
• туберкулоза;
• абсцеси;
• и така нататък

Използвайки флуорография, заболяването може да бъде открито на много ранен етап.

Наличието на тумори

Лекарят може да предпише рентгенова процедура на белите дробове, ако има подозрения за туморен процес. С помощта на флуорография можете да изследвате органите и да изследвате тяхната структура, след което да направите заключение за наличието или отсъствието на тумори.

Можете да видите кисти или кухини, а изследването ви позволява точно да определите с какво е изпълнено образованието. Често се пълни с газ или течност.

Заболявания на сърцето и големите кръвоносни съдове

Снимките ще покажат всички органи на гърдите. Това позволява не само да се изследват белите дробове, но и да се определи наличието на патологии на сърцето и неговите съдове. Неговият размер ще стане известен поради изчислението на кардиоторакалния индекс (съотношението на размера на органа с размера на гръдния кош на нивото на 4-то ребро), местоположението, общото състояние на мускулите.

Белодробна туберкулоза

Подготовка за флуорография често трябва да преминат тези, които имат лекари подозират туберкулоза. Препоръчва се обаче да се постави диагноза, дори и без пряко указание на лекаря, в случай че задухът ви е започнал да ви безпокои, кашлица, която не изчезва дълго време, както и постоянна слабост.

Често, за превантивни цели, лекарите прибягват до назначаването на флуорография на всички членове на семейството на жена, която е научила за бременността и е регистрирана в държавна клиника, където живее. Това е необходимо, за да се гарантира, че няма заплаха за живота и здравето на бъдещата майка, както и за нейното дете.

Възможно ли е да се подложи на флуорография на децата?

Всяко рентгеново изследване преди 14-годишна възраст е противопоказано. Въпреки това, вероятно ще трябва да разберете колко често можете да вземете флуорография на дете, ако лекарят е решил, че има причини да се подложи на такъв преглед. Това, като правило, се случва в доста сериозни и сложни случаи, когато други изследвания не са идентифицирали причината за патологията или са по някаква причина невъзможни.

Подготовка и задържане на рентгенови лъчи

Ако преди не сте имали флуорография на белия дроб, не знаете колко често можете да правите такава процедура, трябва да знаете, че тя не изисква подготовка. Всичко, което трябва да се направи, е да си уговорите час и да посетите лекаря в определения час. Пациентът влиза в офиса, ленти до кръста и премахва всички метални аксесоари и декорации, които могат да повлияят на качеството на изображението. Често лекарите искат пациентът да вземе верига в устата, за да не го разкопча и да не го премахва. След това трябва да отидете на щанда и да следвате инструкциите на лекаря. Ще трябва да заемете специална позиция и да задържите дъха си за няколко секунди по сигнала на лекаря. Ако всичко е в ред и патологиите не са намерени, съответният сертификат ще бъде издаден. Често това е достатъчно, за да си намериш работа или да получиш шофьорска книжка.

Колко често може да се направи рентгенова снимка?

За да разберете отговора на въпроса колко често могат да се правят рентгенови лъчи, заслужава да се обърне внимание на факта, че такава процедура може да се извърши за превантивни цели. Особено, ако става дума за цифрова флуорография - тя ви позволява да намалите дозата на облъчване на тялото с 5-10 пъти. Въпреки това, това изследване все още е свързано с рентгенови лъчи, поради което често е невъзможно да се подложи на такава диагноза. Препоръчителният брой проучвания годишно за профилактика е 1. Ако се открие туберкулоза, броят на процедурите на година се удвоява, т.е. трябва да се подлагате на флуорография на всеки шест месеца. В този случай няма излишна доза, която да избегне негативните последици за организма.

Декодиране на резултатите от флуорографията

Необходимо е да се запознаете не само с това колко често можете да правите рентгенова снимка на белите дробове, но и с нейната интерпретация. Такава работа е доста сложна. Работата е там, че се използват редица специални символи, табулирани. Декодирането се извършва от рентгенолог, като правило, заключението се издава на пациента 10-20 минути след процедурата. Ако се открият отклонения от нормата, декодирането може да отнеме до няколко дни, след което резултатите от изследването ще бъдат прехвърлени на пациента.

Противопоказания за изследването

Ако се запознаете с това как се случва флуорографията, какъв е този тип изследвания и на какво се основава, ще стане ясно, че тази процедура не е толкова безвредна. Следователно, съществуват редица ограничения за неговото преминаване.

Възраст до 15 години

Няма да е възможно да се разбере какво е флуорография, как се извършва тази процедура, ако пациентът е на възраст под 15 години. Това се дължи на факта, че ефектът на рентгеновите лъчи върху тялото на детето е много по-силен, отколкото при възрастен. В тази връзка лекарят може да предпише флуорография само в краен случай, когато има заплаха за живота.

Тежка дихателна недостатъчност

Дихателната недостатъчност е сериозно противопоказание за флуорография. Факт е, че радиацията може да има отрицателно въздействие върху човешкото тяло и да влоши и без това лошото състояние. Най-добре е да останете на по-нежен диагностичен метод, например, ЯМР. Флуорографията е по-безопасна от рентгеновите лъчи, но все още е силно нежелана в подобна ситуация.

бременност

Ако мислите за това как да направите флуорографска процедура при наличие на бременност, отговорът е не. Бременността е абсолютно противопоказание, тъй като рентгеновите лъчи могат да засегнат тялото и бъдещата майка и бебе. Когато детето е изложено на по-голям риск, вредата може да бъде толкова значителна, че да доведе до загуба на плода.

Реч за това как да се подготви за процедурата по флуорография по време на бременност може да отиде само когато има заплаха за живота. В този случай лекарят може да определи дали има други методи за изследване и ако няма друг изход, опитайте се да прехвърлите рентгеновата снимка на третия триместър. В по-късните етапи рентгеновото изследване е по-малко опасно, тъй като вече са формирани всички жизнени системи на детето.