Статията ще говори за разреждане на антибиотика Ceftriaxone с разтвор на лидокаин 1% и 2% или с вода за инжекции за възрастни и деца, за да се получи началната доза от приготвения разтвор на лекарството 1000 mg, 500 mg или 250 mg. Също така ще анализираме какво е по-добре да се използва за разреждане на антибиотик - лидокаин, новокаин или вода за инжекции и какво по-добре помага за облекчаване на болезнените усещания по време на инжектирането на готов разтвор на цефтриаксон.
Тези въпроси са най-често срещани, така че сега ще има позоваване на тази статия, за да не се повтаря. Всичко ще бъде с примери за употреба.
Във всички инструкции за цефтриаксон (включително за лекарства под различно име, но със същия състав), 1% лидокаин се препоръчва като разтворител.
1% Лидокаинът вече се съдържа като разтворител в опаковки с лекарства като канифол, роцефин и други (активната съставка е цефтриаксон).
Предимства на цефтриаксон с разтворител в опаковката:
- няма нужда да купувате отделно разтворител (за да разберете коя);
- в ампулата на разтворителя, необходимата доза от разтворителя вече е измерена, което помага да се предотвратят грешки при набиране на необходимото количество в спринцовката (няма нужда да се преценява точно колко разтворител да се вземе);
- в ампулата с разтворител вече е готов разтвор на 1% лидокаин - няма нужда да се разрежда 2% лидокаин до 1% (в аптеките е трудно да се намери точно 1%, трябва да се разрежда с допълнителна вода за инжектиране).
Недостатъци на цефтриаксон с разтворител в опаковката:
- Антибиотикът заедно с разтворител е по-скъп за цената (изберете какво е по-важно за вас - удобство или цена).
Как да се размножават и как да се убодат цефтриаксон
За интрамускулно инжектиране, 500 mg (0,5 g) от лекарството трябва да се разтворят в 2 ml (1 ампула) 1% разтвор на лидокаин (или 1000 mg (1 g) от лекарството - 3,5 ml разтвор на лидокаин (обикновено се използват 4 ml, тъй като е 2 ампули от Лидокаин 2 ml)). Не се препоръчва да се въвеждат повече от 1 g разтвор в един жлъчен мускул.
Дозата от 250 mg (0,25 g) се разрежда, както и 500 mg (ампули от 250 mg не са съществували по време на написването на тази инструкция). Това означава, че 500 mg (0,5 g) от лекарството трябва да се разтворят в 2 ml (1 ампула) 1% воден разтвор на Лидокаин и след това да се съберат в две различни спринцовки в половината от приготвения разтвор.
По този начин обобщаваме:
1. 250 mg (0.25 g) от крайния разтвор се получава, както следва:
500 mg (0,5 g) от лекарството трябва да се разтворят в 2 ml (1 ампула) 1% воден разтвор на Лидокаин и полученият разтвор да се вземе в две различни спринцовки (половината от крайния разтвор).
2. 500 mg (0,5 g) от крайния разтвор се получава, както следва:
500 mg (0,5 g) от лекарството трябва да се разтворят в 2 ml (1 ампула) 1% воден разтвор на лидокаин и полученият разтвор се изтегля в 1 спринцовка.
3. 1000 mg (1 g) от крайния разтвор се получава, както следва:
1000 mg (1 g) от лекарството трябва да се разтворят в 4 ml (2 ампули) 1% воден разтвор на Лидокаин и да се вземе получения разтвор в 1 спринцовка.
Как да разредим цефтриаксон с 2% разтвор на лидокаин
По-долу е дадена таблица с антибиотичния цефтриаксон 2% разтвор на лидокаин (2% разтвор се намира по-често в аптеката, отколкото 1% разтвор за метода на разреждане, който вече обсъдихме по-горе):
Съкращения в таблицата: CEF - Ceftriaxone, P-al - разтворител, B инжекция - вода за инжектиране. Допълнителни примери и обяснения.
пример
На детето е предписан курс на инжектиране на Ceftriaxone два пъти дневно, 500 mg (0,5 g) в продължение на 5 дни. Колко флакона с цефтриаксон, ампули с разтворител и спринцовки ще са необходими за целия курс на лечение?
Ако сте закупили Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (най-удобния вариант) и Lidocaine 2% в аптеката, ще ви е необходимо:
- 10 флакона с цефтриаксон;
- 10 ампули лидокаин 2%;
- 10 ампули вода за инжектиране;
- 20 спринцовки, по 2 ml всяка (2 спринцовки за всяка инжекция - с една, която внасяме в разтворителя, с второто, което въвеждаме и инжектираме).
Ако сте закупили 1000 mg (1,0 g) цефтриаксон в аптека (не сте открили цефтриаксон по 0,5 g) и лидокаин 2%, ще ви е необходимо:
- 5 флакона с цефтриаксон;
- 5 ампули Лидокаин 2%
- 5 ампули вода за инжектиране
- 5 спринцовки по 5 ml и 10 спринцовки по 2 ml всяка (3 спринцовки за приготвяне на 2 инжекции - с една добавяме разтворителя, а втората и третата събираме необходимия обем, а вторият веднага се поставя третият в хладилника и след 12 часа).
Методът е приемлив при условие, че разтворът се приготвя незабавно с 2 инжекции и спринцовката се съхранява с разтвора в хладилник (прясно приготвени разтвори на Ceftriaxone са физически и химически стабилни за 6 часа при стайна температура и за 24 часа при съхранение в хладилник при температура от 2 ° до 8 ° C). ).
Недостатъците на метода: инжектирането на антибиотика след съхранение в хладилника може да бъде по-болезнено, при съхранение разтворът може да промени цвета си, което показва неговата нестабилност.
Същата дозировка на Ceftriaxone 1000 mg всеки и Lidocaine 2%, въпреки че схемата е по-скъпа, но по-малко болезнена и по-безопасна:
- 10 флакона с цефтриаксон;
- 10 ампули лидокаин 2%;
- 10 ампули вода за инжектиране;
- 10 спринцовки в 5 ml и 10 спринцовки в 2 ml (2 спринцовки за всяка инжекция - една (5 ml)) добавяме разтворителя, вторият (2 ml) се събираме и залепваме). В спринцовката се събира половината от получения разтвор, останалото се изхвърля.
Недостатък: лечението е по-скъпо, но прясно приготвените разтвори са по-ефективни и по-малко болезнени.
Сега популярни въпроси и отговори на тях.
Защо да използвате Lidocaine, Novocain за отглеждане на Ceftriaxone и защо не можете да използвате вода за инжектиране?
Можете също да използвате вода за инжектиране за разреждане на Ceftriaxone до желаните концентрации, няма ограничения тук, но трябва да разберете, че интрамускулните инжекции от антибиотика са много болезнени и ако това се прави на вода (както обикновено се случва в болниците), тогава ще бъде много болезнено, когато се прилага наркотици и известно време след това. Затова е за предпочитане да се използва анестетичен разтвор като средство за разреждане и да се използва вода за инжектиране само като спомагателен разтвор при разреждане на 2% лидокаин.
Все още има такъв момент, че използването на лидокаин и новокаин не е възможно поради развитието на алергични реакции към тези разтвори. Тогава възможността за използване на вода за инжектиране за развъждане остава единствената възможна. Вече ще трябва да изтърпите болката, тъй като има реален шанс да умрете от анафилактичен шок, ангиоедем или да получите силна алергична реакция (същата уртикария).
Също така, лидокаин не трябва да се използва за интравенозно приложение на антибиотик, само СТРИГО интрамускулно. За интравенозно приложение е необходимо да се разрежда антибиотикът във вода за инжекции.
Какво е по-добре да използвате Novocain или Lidocaine за размножаване на антибиотици?
Не използвайте Новокаин за развъждане на цефтриаксон. Това се дължи на факта, че Novocain намалява активността на антибиотика и в допълнение увеличава риска за пациента да развие смъртоносно усложнение - анафилактичен шок.
Освен това, според наблюденията на самите пациенти, може да се отбележи следното:
- болката с въвеждането на Ceftriaxone е по-добре облекчена от Lidocaine, отколкото Novocain;
- При прилагане на не-прясно приготвени разтвори на Ceftriaxone с Novocain (съгласно инструкциите за приготвяне, приготвеният разтвор на Ceftriaxone е стабилен в продължение на 6 часа - някои пациенти практикуват приготвянето на няколко дози Ceftriaxone + Novocain разтвор, за да запазят антибиотика и разтворител (например 250 mg Ceftriaxone) от прах 500 mg), в противен случай остатъкът трябва да бъде изхвърлен, а за следващата инжекция трябва да използвате разтвор или прах от нови ампули).
Мога ли да смесвам различни антибиотици в една и съща спринцовка, включително с Ceftriaxone?
В никакъв случай не трябва да смесвате разтвора на цефтриаксон с разтвори на други антибиотици, тъй като той може да кристализира или да увеличи риска на пациента да развие алергични реакции.
Как да се намали болката с цефтриаксон?
Логично е от горното - трябва да се разрежда лекарството на лидокаин. Освен това, умението за прилагане на крайния продукт играе важна роля (необходимо е да се инжектира бавно, след това болката ще бъде малка).
Възможно ли е самият да предпише антибиотик, без да се консултирате с лекар?
Ако следвате основния принцип на медицината - Не вреди, тогава отговорът е очевиден - НЕ!
Антибиотиците са лекарства, които не могат да се дозират и предписват сами, без да се консултирате със специалист. Тъй като избираме антибиотик по препоръка на приятели или в интернет, ние ограничаваме сферата на действие за лекари, които могат да лекуват последствията или усложненията на вашето заболяване. Това означава, че антибиотикът не е действал (бил е неправилно убоден или разреден, бил е взет неправилно), но е бил добър, и тъй като бактериите вече са свикнали с него в резултат на неправилен режим на лечение, ще бъде необходимо да се предпише по-скъп резервен антибиотик, който след неправилно предишно лечение също няма да бъде известен. Дали. Така че ситуацията е недвусмислена - трябва да отидете на лекар за рецепта и рецепта.
Също така, страдащите от алергии (в идеалния случай, отново за всички пациенти, които приемат това лекарство за първи път) също посочват задаването на тестове за нулиране, за да се определи алергичната реакция към предписаните антибиотици.
Също така, в идеалния случай е необходимо да се сеят биологични течности и човешки тъкани с определяне на чувствителността на бактериите, засети с антибиотици, така че предписването на едно или друго лекарство да е разумно.
Искам да повярвам, че след появата на тази статия в Наръчника на въпросите за метода и схемите на разреждане на антибиотика, цефтриаксон ще бъде по-малък, тъй като току-що разглобих основните точки и схеми само за да прочета внимателно.
Как да разредим цефтриаксон Novocain
Цефтриаксон е широкоспектърен антибиотик от групата на поколението на Цефалоспорини III. Той има бактерицидно действие, т.е. убива патогенната флора. Използва се за лечение на инфекции от различни органични системи:
Нашите читатели препоръчват
Нашият редовен читател се е отървал от хроничния цистит чрез ефективен метод. Това е естествено билково лекарство. Нашият експерт провери състава и ви препоръчва този ефективен инструмент. Редовно на празен стомах пият 2 лъжици домашно приготвени. ПРОЧЕТЕТЕ ПОВЕЧЕ.
- в пулмологията при лечение на бронхопневмония;
- в обща хирургия за лечение на еризипел;
- в дерматовенерологията за борба с гонореята;
- в урологията и нефрологията с пиелонефрит.
Цефтриаксон трябва да се разрежда с новокаин съгласно определени правила.
Форма на освобождаване и разтвори за разреждане на антибиотици
Подобно на повечето антибиотици, активната съставка на лекарството Ceftriaxone не се доставя под формата на готов разтвор, а под формата на кристален прах, леко жълтеникав или бял на цвят. Той се поставя в прозрачни стъклени флакони под гумена запушалка и алуминиева капачка. Това се прави с цел запазване на активността на активното вещество - цефтриаксон. Прахът е лесно разтворим във вода (времето на разтваряне не трябва да надвишава 2 минути според стандарта), много слабо в етанол. Полученото вещество варира в цвят от светложълт до кехлибарен, зависи от периода на задържане, вида на използвания разтворител и концентрацията на лекарството.
Лекарството се отпуска от аптеките във флакони с 0,25, 0,5, 1 или 2 грама под формата на стерилна натриева сол на цефтриаксон. Най-честата доза е 1 гр. В инструкциите за медицинска употреба на лекарството се казва, че това лекарство може да се прилага изключително парентерално: интравенозно или интрамускулно. Веднъж попаднал в тялото с един от тези методи, лекарството се абсорбира напълно, бионаличността е 100%. Прахът може да бъде разреден с вода за инжектиране или упойка (Lidocaine, Novocain). Това са обикновени флуиди за разреждане на антибиотици. Изборът на решение зависи от начина, по който лекарството влиза в тялото. Ако лекарят предпише рецепта за цефтриаксон за интрамускулно приложение, е приемливо да се използва някой от тези разтвори. Ако лекарството трябва да се инжектира интравенозно, тогава единствената позволена течност е водата за инжектиране. Лидокаин и Novocain за тази цел са строго забранени.
Характеристики на инжектиране на Ceftriaxone
Процедурата за приготвяне на лекарството е проста. Познавайки предпазните мерки и важните аспекти в технологията на разреждане и използване на антибиотици, можете да подготвите правилно състава на желаната концентрация.
Добрата новина е, че и цефтриаксонът, и стерилният разтворител за него лесно се купуват в редовна аптека по лекарско предписание.
Почти всички пациенти отбелязват, че инжектирането на Ceftriaxone е изключително неприятно и болезнено, особено когато се разтварят във вода за инжекции. Нещо повече, негативните чувства ще съпътстват процеса на администриране на лекарството и ще продължат известно време след манипулацията. Поради това е много по-добре лекарството да се разрежда с анестетици, за да се улесни поносимостта на инжекцията.
Един от разрешените разтворители е 0.5% разтвор на Новокаин. Можете също да използвате 1 или 2% разтвор на Лидокаин. Мненията на лекарите за най-добрата основа за лекарствата все още се различават. Трябва да се отбележи, че според някои научни данни, Novocain може леко да намали тежестта на Ceftriaxone и да увеличи риска от анафилактичен шок при пациент. Но въпреки това болката при въвеждането премахва достатъчно добре в сравнение с обичайната вода за инжекции.
Преди да се приложи пълна доза от лекарството, си струва да се изследва поносимостта на цефтриаксон и използвания анестетик. За да направите това, трябва да направите няколко малки драскотини по кожата на вътрешността на предмишницата и да ги поставите на няколко капки Ceftriaxone и Novocain поотделно. Ако човек има висока чувствителност към единия или двата компонента, тогава кожата на мястото на прилагане на препаратите ще се зачерви силно след 5-10 минути, може да се появи оток и локален сърбеж. Ако всичко е добре и няма алергична реакция към някое от лекарствата в разтвора, тогава продължете с процедурата.
Общи правила за приготвяне и приложение на Ceftriaxone инжекционен разтвор
Разреждането на цефтриаксон по същество не се различава от приготвянето на разтвори на други антибиотици. Стандартните изисквания за приготвяне на инжекционния разтвор са следните: t
- Веществото се приготвя непосредствено преди употреба.
- Вземете необходимото количество от лекарството в праха и достатъчно количество разтворител.
- При извършване на инжекцията трябва да се спазва следното условие: не е възможно да се въведат повече от 1 g антибиотик в един хълбок.
- Лекарството се инжектира дълбоко интрамускулно (почти цялата дължина на иглата на спринцовката 5 ml) в горния външен квадрант на бедрата.
- Цефтриаксон се влива много бавно по време на инжектирането.
- Готовият разтвор се използва изключително за еднократна инжекция, ако за инжектирането се консумира само част от съдържанието на флакона, остатъкът винаги се изхвърля.
- Разтворът на лекарството остава стабилен във физични и химични свойства за 6 часа при стайна температура, след което лекарството трябва да се изхвърли.
Количественото съотношение на Ceftriaxone и Novocain прах ще зависи от концентрацията на крайния разтвор, съгласно рецептата.
За интрамускулно приложение могат да се използват 0.25, 0.5 или 1 g антибиотик в приготвения разтвор. Дозата се определя от лекуващия лекар. В този случай, лекарят взема предвид следните фактори: вида и тежестта на патологията, възрастта на пациента, продължителността на заболяването.
За да получите 1 g от крайния продукт, трябва да добавите 5 ml 0,5% Новокаин от ампулата във флакона с 1 g Ceftriaxone powder. Ако намалите обема на анестезията, тогава съществува риск антибиотикът да не може напълно да се разтвори и големите частици от лекарството ще се забият в лумена на иглата.
Етапи на приготвяне на новокаинов разтвор на цефтриаксон
Необходими стъпки за получаване на решение:
- Първо трябва да приготвите всичко необходимо: лиофилизат на Ceftriaxone в стъклена бутилка от 1 g или 1000 mg, ампули с 0,5% разтвор на Novocain (1 ампула 5 ml), 5 ml спринцовка, стерилни перли и ръкавици, медицински алкохол.
- Измийте ръцете със сапун, изсушете и носете медицински ръкавици.
- Отворете опаковката на спринцовката, счупете стъкления връх на ампулата с Novocain, огънете алуминиевия „прозорец” в централната част на капачката на бутилката с антибиотик.
- Избършете гумената запушалка на бутилката с Ceftriaxone с напоена с алкохол топка.
- Изтеглете 5 ml Novocain в спринцовка.
- Прекарайте иглата през корка и бавно излейте анестетичния разтвор в бутилката.
- Разклатете силно бутилката, докато прахът напълно изчезне.
- Наберете подходящото количество от приготвения разтвор в спринцовката.
Така ще бъде получен разтвор с концентрация на Ceftriaxone от 1 g или 1000 mg.
За да получите други дози антибиотик, трябва да направите същите стъпки, но приемате различни пропорции на лекарства:
- за приготвянето на 0,5 g или 500 mg от веществото се вземат 0,5 g прах и 5 ml Novocain;
- За да се получат 0.25 g или 250 mg, са необходими 0.5 g прах и 10 ml новокаин, след което половината (5 ml) от получения разтвор се изтегля в спринцовка.
Употреба на наркотици при деца
За интрамускулно приложение при деца лекарството най-често се разрежда със стерилна вода за инжекции, тъй като употребата на цефтриаксон с новокаин може да доведе до развитие на изразена анафилактична реакция. Ограниченото използване на анестетик в педиатрията изисква изключително бавно и внимателно прилагане на антибиотика, за да се сведе до минимум болката по време на процедурата.
Таблица за разреждане на цефтриаксон за интрамускулно инжектиране
Концентрация на цефтриаксон във флакона, mg
Необходима доза от готовия разтвор, mg
Цефтриаксон - инструкции за употреба, форма на освобождаване, състав, показания, странични ефекти, аналози и цена
Нашето тяло всеки ден самостоятелно отблъсква атаките на милиони бактерии, но когато имунитетът е отслабен или когато се сблъска със специфични, силни инфекции, е необходимо да се обърнем към антибактериални средства. Много често лекарите предписват цефтриаксон - ефективно лекарство срещу редица инфекции.
Състав и форма на освобождаване
Цефтриаксон (Ceftriaxone) е кристален бял или жълтеникав прах със слаба хигроскопичност. Лекарството е в стъклен флакон от 2, 1, 0,5 и 0,25 грама. В други форми (сироп или таблетки) лекарството не е налично. Съставът на лекарството в таблицата:
Цефтриаксон стерилна натриева сол
Фармакодинамика и фармакокинетика
Трето поколение бактерицидно лекарство от цефалоспориновата група Цефтриаксон е универсално средство за защита. Той е устойчив на повечето бета-лактамазни микроби. Лекарството е активно срещу щамове bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, пневмония, салмонела, стрептококи, Pseudomonas bacillus, clostridium.
Лекарството има 100% бионаличност, достига максимална концентрация за 2-3 часа, свързва се с плазмените протеини с 83-96%. Времето на полуживот на интрамускулната инжекция е 5-8 часа, а при интравенозно - 4-15 часа. Лекарството се намира в цереброспиналната течност, възпалените мозъчни мембрани, отделяни от бъбреците, с жлъчка в червата за инактивиране, не се екскретира чрез хемодиализа.
Показания за употреба
Инструкциите на производителя показват, че лекарството се предписва за потискане на патогенни бактерии, трансаминази, фосфатази и пеницилини, които са чувствителни към него. Инжекциите и интравенозните инфузии се предписват за лечение на следните заболявания:
- сепсис;
- бактериален менингит;
- мек шанкър;
- бронхит, плеврална пневмония;
- псевдо-холелитиаза;
- стоматит;
- перитонит, емпиема на жлъчния мехур, ангиохолит;
- инфекции на ставна и костна тъкан, кожа и меки тъкани, урогенитален тракт (цистит, пиелонефрит, епидидимит, простатит, пиелит);
- инфектирани рани и изгаряния;
- кърмова борелиоза;
- глосит;
- инфекции на лицево-челюстния сектор;
- неусложнена гонорея (ефикасна за патогени на пеницилиназа);
- епиглотит;
- бактериален ендокардит;
- салмонелоза;
- кандидоза;
- бактериална септицемия;
- отслабен имунитет.
Как се убожда цефтриаксон
При някои форми на сифилис, причинени от Treponema pallidum, и когато пациентът има непоносимост към пеницилините, Ceftriaxone се използва за лечение. Инжектира се интрамускулно или интравенозно, бързо прониква в органи, течности и тъкани, подходящи за бременни жени. Лекарството се прилага на пациента веднъж дневно в продължение на пет дни, като основният тип - 10 дни, други форми на сифилис изискват интрамускулно приложение на лекарството в продължение на три седмици.
При неразпределени форми на неврозилия се прилагат по 1-2 g от лекарството в продължение на 20 дни подред, в по-късните етапи, 1 g от 21-дневния курс, след 14 дни пауза, а терапията се повтаря в продължение на 10 дни. При остър генерализиран менингит се прилага сифилитичен менингоенцефалит до 5 g дневно. При ангина лекарството се инжектира през капкомер във вената или инжекции в мускула. Повечето лекари предпочитат интрамускулни инжекции.
При деца възпаленото гърло на Ceftriaxone се лекува само за остър ход на заболяването, придружен от нагряване и възпаление. Когато синузит лекарство комбинирано с mucolytics и вазоконстрикторни агенти. Пациентът се инжектира интрамускулно с 0,5-1 g от лекарството на ден, смесва се с лидокаин или вода. Курсът на лечение е 7 дни.
Цефтриаксон интрамускулно - как да се размножи антибиотик
Благодарение на дадените инжекции, човешкото тяло се бори с инфекциите по-ефективно и пациентът се възстановява по-бързо. Но много инжекции са болезнени. За да се облекчи дискомфортът от тяхната употреба, е необходимо да се разреждат правилно. Един от най-популярните лекарства за инжектиране е цефтриаксон. Помислете за тънкостите и особеностите на разреждането на този антибиотик, за да постигнете най-добрия резултат.
Кога се прилага?
Цефтриаксон е антибиотик от трето поколение за инжектиране на цефалоспоричната серия. Той има широк спектър на действие, включително инхибиране на образуването на мембрани от клетъчен тип в бактериалните клетки. Обикновено се предписва за инфекциозни заболявания:
- дихателни пътища (това включва, например, бронхопневмония);
- кожа (пример за болестта е еризипела);
- генитални органи (гонорея, аднексит);
- уринарна система (паранефрит или пиелонефрит);
- коремни органи (перитонит) и редица други проблеми.
Важно е да запомните, че антибиотиците помагат при инфекциозни заболявания, но по принцип не могат да се борят срещу болести, причинени от вируси. Това е често срещано погрешно схващане.
Защо да се разведете?
Повечето от антибиотиците за инжектиране, приложени интравенозно или интрамускулно, включително Ceftriaxone, не се продават под формата на бутилки, където се намира подготвената течност, която може веднага да се инжектира, а под формата на специален лиофилизиран прах. Този прах се използва за приготвяне на разтвора, с който се извършва инжектирането. Цефтриаксон се продава само като прах, неговата продуктова версия не съществува като течност за инжектиране.
Но когато се използва антибиотик от този тип, е важно да се разбере точно как пациентът реагира на конкретен разтвор, какво точно трябва да се използва за разреждане, например вода или лидокаин, дали човек има алергични реакции, които могат да попречат. Важно е също да попитате лекаря къде точно трябва да се постави инжекцията, тъй като местните анестетични разтвори, като правило, не се прилагат, ако приготвеният разтвор трябва да се прилага интравенозно.
Избор и приложение на разтвора
За всички антибиотици, включително Ceftriaxone, се използват същите течности за разреждане. Тя може да бъде вода за инжектиране, физиологичен разтвор на натриев хлорид, както и лидокаин или новокаин, които се използват под формата на разтвори.
Важно е да запомните, че ефективността на антибиотика не зависи от вида на течността, която ще бъде избрана за нейното разреждане. Ако разредите праха с вода или изберете лидокаин, няма да има съществена разлика. Но ще има фундаментална разлика в чувствата. Правилното разреждане ще помогне за намаляване на негативния болезнен ефект, опростявайки употребата на лекарството, което го прави по-удобен за пациента. По-долу са дадени общи съвети, но все пак трябва да се консултирате с Вашия лекар за това как да разредите лекарството във вашия случай. Особено ако инжектирането се прави на дете - тогава дори ако прехвърли, например, лидокаин, то трябва да се разреди в равни пропорции с натриев хлорид солен разтвор / вода за инжектиране.
Важно е също да запомните, че приготвеният разтвор може да се използва само веднъж. Дори и Ceftriaxone да се приготви с марж, дори ако има достатъчно, все пак трябва да изхвърлите остатъка, той вече не може да се използва. Разреждането за в бъдеще не си струва, дори ако го поставите на охладено място, то все още няма да е подходящо.
Как е разведен?
Цефтриаксон трябва да се разрежда в зависимост от това как ще бъде прилаган допълнително - интрамускулно или интравенозно. Това фундаментално променя процедурата за разреждане на инжекциите. Ето една малка инструкция:
Интрамускулно приложение
За да използвате цефтриаксон интрамускулно, трябва да приемате лидокаин под формата на 1% разтвор и в обем 2-3 мл, или лидокаин под формата на 2% разтвор и вода за инжектиране, която трябва да се смеси в съотношение от 1 до 1. В този случай, прахът е лесен за разреждане., бързо се разтваря, няма да има валежи, няма да се получи мътност. Ако възникнат, това означава, че нещо не е наред с разтвора, след това цефтриаксон не се препоръчва силно след това.
Дозировката, която се използва за възрастни - до 2 г на ден. Обикновено не се препоръчва да се инжектира повече от един грам от лекарството в един жлъчен мускул. Ако човек е на възраст под 12 години, тогава е необходимо да се използват 20-80 мг от лекарството на 1 кг тегло на детето. Колко точно да се приложи - определя лекарят, зависи от това колко трудно се развива основното заболяване.
Интравенозно приложение
В противен случай настъпва интравенозно приложение, ние също ще го разгледаме. Лидокаинът с него вече не се използва, тъй като лидокаинът влияе върху функционирането на сърцето. Необходимо е да се предпочита 0.9% разтвор на натриев хлорид или вода, предназначена за инжектиране, разредена с тях. Най-добре е лекарството да се прилага много бавно, например с използването на капкомер.
Какво трябва да помните?
Цефтриаксон и лидокаин (особено лидокаин) могат да причинят алергии при някои хора, така че първо трябва да проведете тест за чувствителност. Когато е на вътрешната страна на предмишницата, се правят незначителни драскотини и на тях се прилага малко количество от всеки препарат.Ако няма зачервяване след десет минути, можете да продължите да използвате тези инжекции без никакви специални ограничения. Не се препоръчва за употреба при размножаването на Novocain, може да се увеличи вероятността от анафилактичен шок.
Цефтриаксон антибиотик: цел, приложение, как правилно да се размножават у дома
Ако сравните назначаването на лекари, лекарството Ceftriaxone е лидер сред антибиотиците за парентерална употреба. Поради своята гъвкавост, тя често се предписва за лечение на различни възпалителни процеси на амбулаторно и в болнична обстановка.
Цефтриаксон е известен не само на здравните работници, но и на обикновените пациенти, които често страдат от респираторни заболявания. Цефтриаксон принадлежи към групата на цефалоспорините от трето поколение и е антибиотик с широк спектър на действие. Потискането на транспептидазата спира биосинтезата на мукопептидната бактериална клетъчна стена.
Ефектът на лекарството се отнася за много микроорганизми: някои грам-положителни и грам-отрицателни аероби, анаеробни микроорганизми.
Цел Цефтриаксон
Активната употреба на Ceftriaxone се наблюдава в листата на следните отдели: терапия, хирургия, урология, педиатрия и дори венерология. Кога се използва цефтриаксон? Най-честите заболявания, при които лечението е цефтриаксон:
- Възпалителни процеси на УНГ органи;
- Чести заболявания на дихателната система (бронхит при остри и хронични състояния, трахеит, пневмония);
- Инфекции на кожата и меките тъкани;
- Възпалителни заболявания на урогениталната система при възрастни и деца (остър и хроничен цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, простатит, неусложнена гонорея, гинекологични заболявания);
- Инфекциозни процеси на органите на храносмилателния тракт (перитонит, следоперативни състояния на храносмилателните органи);
- С остеомиелит (инфекция на костите);
- Провеждане на салмонела и заболявания, произтичащи от жизнената му дейност;
- Лечение на сифилис (мек шанкър);
- При инфекциозни неврологични заболявания (менингит, лаймска болест);
- Да се предотврати развитието на инфекциозни процеси след различни хирургични интервенции.
Защо се развъжда цефтриаксон
Тъй като Ceftriaxone се предлага под формата на прах, той трябва да се разтвори за приложение. Не се разтваря лекарството се използва само под формата на прах за рани, улцерозни кожни лезии и дълготрайни рани. Защо се размножават пациенти с цефтриаксон? Това се случва само в случаите на лечение у дома. Понякога болните отказват медицинска помощ и правят интрамускулни инжекции самостоятелно с помощта на роднини или близки.
За да разредите лекарството у дома, първо трябва да имате асептични условия. Също така трябва да се запасите с антисептици и да попитате лекаря как е необходимо да се разрежда самият Ceftriaxone. Въвеждането на антибиотици интрамускулно - процедурата е доста болезнена, така че за тяхното разреждане се използва 1% разтвор на лидокаин или 50% новокаин. Тези лекарства значително намаляват болезнеността на инжекцията, но понякога предизвикват сложни алергични реакции.
Следователно, преди прилагане, трябва да се направи тест за алергична реакция както към антибиотика, така и към анестетика. За да направите това, използвайте инсулиновата спринцовка, за да въведете минималната доза от лекарството, разредена с вода за инжектиране в китката. Ако след 20 минути на мястото на инжектиране няма промени - лекарството може да се инжектира.
Разреждане на цефтриаксон за интрамускулно приложение
При условие, че пациентът няма алергични реакции към антибиотика и разтворителя, лекарството може да се прилага. Ако е избран лидокаин за намаляване на болката, тогава в спринцовка трябва да се съберат 2 ml 2% разтвор (обикновено това е цяла ампула) и да се добавят 3 ml вода за инжекции. Това се прави за пълно разреждане на цефтриаксон, тъй като лидокаинът е лош разтворител и доста силен локален анестетик. С помощта на ножици отворете металната капачка на бутилката. Алкохолен разтвор за обработка на гумената запушалка преди въвеждането на иглата. Разклатете добре флакона, докато се разтвори напълно. Готовият разтвор на цефтриаксон за интрамускулно приложение се рециркулира обратно в спринцовката.
Таблица за разреждане на Ceftriaxone с лидокаин 2% за интрамускулни инжекции
За интрамускулно инжектиране на разтвор на Ceftriaxone, трябва да използвате спринцовка с две игли или 2 спринцовки. Преди да извършите манипулацията, сменете иглата с нова. След пробиване на каучука старата е станала значително по-тъпа и това може да причини допълнителна болка и синина. За деца под 1 година цефтриаксон се разрежда само с вода за инжекции или разтвор на натриев хлорид.
Цефтриаксон се инжектира интрамускулно бавно и дълбоко. Антибиотикът може да се прилага само в горния външен квадрант (слабинен мускул). На мястото на инжектиране могат да се образуват уплътнения. За тяхната превенция можете да направите йодна мрежа.
Разреждане на цефтриаксон за интравенозно приложение
Най-често, когато се разрежда цефтриаксон за интравенозно приложение, се използва 0,09 разтвор на натриев хлорид. Ако дозата не надвишава 1 g, лекарството се инжектира бавно. В други случаи разтворът се инжектира с капкомер в продължение на 30 минути, като се използват 100 ml разтвор на натриев хлорид.
Цефтриаксон се прилага интравенозно само в условията на медицинското заведение. Ако пациентът настоява за домашно лечение, се изисква помощта на квалифициран доставчик на здравни услуги. Ceftriaxone разтвор за интравенозно приложение трябва да се използва веднага след разтваряне. Лекарството се прилага интравенозно много по-бързо в кръвния поток, съответно, неговата ефективност е много по-висока. Освен това пациентите изпитват по-малко неприятни болезнени усещания.
Противопоказания и индивидуална непоносимост към цефтриаксон
В повечето случаи цефтриаксон се понася без странични ефекти. В някои случаи има редки реакции. Почти винаги алергичните реакции могат да бъдат избегнати, защото се провежда тест за чувствителност преди започване на антибиотично лечение.
Преди започване на лечението, трябва да прочетете противопоказанията за употребата на Ceftriaxone:
- Свръхчувствителност към антибиотици от групата на цефалоспорините (ако пациентът е имал реакция към лекарства от групата на пеницилин, тогава вероятността от кръстосана алергична реакция към Ceftriaxone се увеличава).
- Недоносените бебета (преди предписване, педиатърът отчита необходимостта от такава терапия след първоначално изчисляване на гестационната възраст и възраст след раждането).
- Повишени нива на билирубин в кръвта при недоносени и новородени бебета. Това се дължи на свойствата на Ceftriaxone да измести молекулата на билирубин от неговата връзка с плазмения албумин. Това състояние може да предизвика развитието на енцефалопатия.
- Лечението с цефтриаксон е забранено през първия триместър на бременността, тъй като в този момент съществува най-голям риск от мутации.
- Период на кърмене - защото лекарството се инфилтрира в кърмата. През този период храненето трябва да се отложи до края на лечението.
- Бъбречната и чернодробна недостатъчност е противопоказание за лечение с Ceftriaxone. Ако, по медицински причини, лекарят е принуден да предпише това лекарство, трябва да следите функционалното състояние на бъбреците и черния дроб.
Ако пациентът е на хемодиализа, трябва редовно да определят концентрацията на Ceftriaxone в плазмата. Непоносимостта на цефтриаксон може да настъпи поради естеството на организма. Най-честите причини са генетични характеристики или дълга история на антибиотична терапия.
Използвали ли сте цефтриаксон или други употребявани лекарства?
цефтриаксон
Описание от 21.07.2015 г.
- Латинско наименование: цефтриаксон
- ATC код: J01DD04
- Активна съставка: Цефтриаксон (Ceftriaxone)
- Производител: Фармацевтична фирма Дарница (Украйна), Шрея Life Sciences Pvt. Ltd. (Индия), LEKKO (Русия)
структура
Лекарството съдържа цефтриаксон - антибиотик от класа цефалоспорини (β-лактамни антибиотици, които се основават на химическата структура на 7-ACC).
Какво представлява цефтриаксон?
Според Уикипедия цефтриаксон е антибиотик, бактерицидното действие на което се дължи на способността му да нарушава синтеза на пептидогликановите бактериални клетъчни стени.
Веществото е слабо хигроскопичен кристален прах с жълтеникав или бял цвят. Един флакон съдържа 0,25, 0,5, 1 или 2 грама стерилна натриева сол на цефтриаксон.
Формуляр за освобождаване
0.25 / 0.5 / 1/2 g прах за приготвяне:
- разтвор d / и;
- разтвор за инфузионна терапия.
Няма налични Ceftriaxone таблетки или сироп.
Фармакологично действие
Бактерициден. Лекарството от трето поколение от групата на антибиотиците "Цефалоспорини".
Фармакодинамика и фармакокинетика
Универсален антибактериален агент, механизмът на действие на който се дължи на способността да инхибира синтеза на бактериални клетъчни стени. Лекарството показва голяма устойчивост по отношение на по-голямата част от β-лактамазния Грам (+) и Грам (-) микроорганизми.
Активен по отношение на:
- Грам (+) аероби - Св. aureus (включително щамове, продуциращи пеницилиназа) и Epidermidis, Streptococcus (пневмония, pyogenes, viridans група);
- Грам (-) аероби - Enterobacter aerogenes и cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (включително по отношение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа) и parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (включително пневмония), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis и диплококи от рода Neisseria (включително щамовете, произвеждащи пеницилиназа), Morganella morganii, Vulgar Protea и Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
- анаеробни - Clostridium spp. (изключение - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.
In vitro (клинична значимост остава неизвестна) се наблюдава активност срещу щамовете на следните бактерии: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (включително по отношение на Salmonella typhi), Providencia spp. (включително по отношение на Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Метицилин-резистентният стафилокок, много Enterococcus щамове (включително Str. Faecalis) и Streptococcus група D са резистентни към цефалоспориновите антибиотици (включително цефтриаксон).
- бионаличност - 100%;
- T Сmax с iv приложение на цефтриаксон - в края на инфузията, при интрамускулно приложение - 2-3 часа;
- комуникация с плазмените протеини - от 83 до 96%;
- T1 / 2 с а / м инжектиране - от 5,8 до 8,7 часа, с а / при въвеждане - от 4,3 до 15,7 часа (в зависимост от заболяването, възрастта на пациента и състоянието на бъбреците).
При възрастни концентрацията на цефтриаксон в гръбначно-мозъчната течност, когато се прилага 50 mg / kg след 2-24 часа, е много пъти по-висока от BMD (минималната инхибираща концентрация) за най-честите причинители на менингококова инфекция. Лекарството прониква добре в цереброспиналната течност по време на възпаление на лигавицата на мозъка.
Ceftriaxone се показва непроменен:
- от бъбреците - с 33-67% (при новородени, тази цифра е 70%);
- с жлъчка в червата (където лекарството е инактивирано) - с 40-50%.
Показания за употреба на Ceftriaxone
Анотацията показва, че индикациите за употреба на Ceftriaxone са инфекции, причинени от бактерии, податливи на лекарството. Интравенозни инфузии и инжекции с лекарства се предписват за лечение на:
- инфекции на коремната кухина (включително емпиема на жлъчния мехур, ангиохолит, перитонит), УНГ органи и дихателните пътища (емпиема, пневмония, бронхит, белодробен абсцес и др.), костна и ставна тъкан, меки тъкани и кожа, урогенитален тракт (включително пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, епидидимит);
- епиглотит;
- инфектирани изгаряния / рани;
- инфекциозни лезии на лицево-челюстната област;
- бактериална септицемия;
- сепсис;
- бактериален ендокардит;
- бактериален менингит;
- сифилис;
- мек шанкър;
- кървава борелиоза (лаймска болест);
- неусложнена гонорея (включително в случаите, когато заболяването се причинява от микроорганизми, които секретират пеницилиназа);
- салмонелоза / салмонелоза;
- коремен тиф.
Лекарството се използва и за периоперативна профилактика и за лечение на имунокомпрометирани пациенти.
За какво се използва цефтриаксон за сифилис?
Независимо от факта, че пеницилинът е лекарство на избор за различни форми на сифилис, неговата ефективност може да бъде ограничена в някои случаи.
Използването на цефалоспоринови антибиотици се използва като резервна опция за непоносимост към лекарства от пеницилиновата група.
Ценните свойства на лекарството са:
- наличието в състава на химически вещества, които имат способността да потискат образуването на клетъчни мембрани и мукопептидния синтез в клетъчните стени на бактериите;
- способността за бързо проникване в органите, течностите и тъканите на тялото и по-специално в цереброспиналната течност, която при пациенти със сифилис претърпява много специфични промени;
- възможност за използване за лечение на бременни жени.
Лекарството е най-ефективно в случаите, когато причинителят на заболяването е Treponema pallidum, тъй като отличителната черта на Ceftriaxone е висока трепонемицидна активност. Положителният ефект се проявява особено ярко, когато лекарството се инжектира интрамускулно.
Лечението на сифилис с употребата на лекарството дава добри резултати не само в ранните стадии на заболяването, но и в напреднали случаи: с невросифилис, както и със вторичен и латентен сифилис.
Тъй като T1 / 2 цефтриаксон е приблизително 8 часа, лекарството може да се използва еднакво успешно както в болнични, така и в амбулаторни схеми на лечение. Лекарството е достатъчно, за да влезе на пациента 1 път на ден.
За превантивно лечение, лекарството се прилага в продължение на 5 дни, с първичен сифилис - с 10-дневен курс, ранен латентен и вторичен сифилис се лекуват в продължение на 3 седмици.
При непроменени форми на невросифилис, 1-2 g цефтриаксон се прилага веднъж дневно в продължение на 20 дни на пациента, в късните стадии на заболяването лекарството се прилага на 1 g / ден. 3 седмици, след което издържат на интервал от 14 дни и се лекуват с подобна доза за 10 дни.
При остър генерализиран менингит и сифилитичен менингоенцефалит дозата се увеличава до 5 g / ден.
Инжектиране на цефтриаксон: защо лекарството се предписва за ангина при възрастни и деца?
Въпреки факта, че антибиотикът е ефективен при различни лезии на назофаринкса (включително болки в гърлото и синусите), той обикновено се използва рядко като лекарство по избор, особено в педиатрията.
Когато се позволи стенокардия да влезе в лекарството през интравенозна вена или като обичайни инжекции в мускул. Въпреки това, в повечето случаи, на пациента се предписват интрамускулни инжекции. Разтворът се приготвя непосредствено преди употреба. Сместа при стайна температура остава стабилна за 6 часа след приготвянето.
Ceftriaxone се предписва на деца с ангина в изключителни случаи, когато острата ангина се усложнява от силно нагряване и възпаление.
Подходящата доза се определя от лекуващия лекар.
По време на бременността лекарството се предписва в случаи, когато антибиотиците от пеницилиновата група не са ефективни. Въпреки че лекарството прониква в плацентарната бариера, то не оказва значително въздействие върху здравето и развитието на плода.
Лечение на синузит с цефтриаксон
За антит, антибактериалните средства са лекарства от първа линия. Напълно проникващ в кръвта, цефтриаксон се запазва при възпалението в правилните концентрации.
По правило лекарството се предписва в комбинация с муколитици, вазоконстрикторни средства и др.
Как да убодете лекарството за синусите? Обикновено, Ceftriaxone се предписва на пациента да се инжектира два пъти дневно в доза 0,5-1 г. Преди инжектирането, прахът се смесва с лидокаин (за предпочитане е да се използва еднопроцентен разтвор) или с вода d / и.
Лечението продължава поне 1 седмица.
Противопоказания
Цефтриаксон не се предписва с известна свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици или помощни компоненти на лекарството.
- неонаталния период с хипербилирубинемия при детето;
- недоносени деца;
- бъбречно / чернодробно увреждане;
- ентерит, NUC или колит, свързани с използването на антибактериални агенти;
- бременност;
- лактацията.
Странични ефекти на Ceftriaxone
Страничните ефекти на лекарството са:
- реакции на свръхчувствителност - еозинофилия, повишена температура, сърбеж, уртикария, оток, кожен обрив, мултиформен (в някои случаи злокачествен) ексудативна еритема, серумна болест, анафилактичен шок, втрисане;
- главоболие и замаяност;
- олигурия;
- дисфункции на храносмилателните органи (гадене, повръщане, газове, нарушения на вкуса, стоматит, диария, глосит, образуване на утайки в жлъчния мехур и псевдо-холелитиаза, псевдомембранен ентероколит, дисбактериоза, кандидомикоза и други суперинфекции);
- нарушения на хемопоезата (анемия, включително хемолитична; лимфо-, левко-, неутро-, тромбоцито-, гранулоцитопения; тромбоилеукоцитоза, хематурия, базофилия, кървене от носа).
Ако лекарството се прилага интравенозно, е възможно възпаление на венозната стена, както и болка по вената. Въвеждането на лекарството в мускула е придружено от болка на мястото на инжектиране.
Цефтриаксон (инжекции и интравенозна инфузия) могат също да повлияят лабораторните показатели. Пациентът има намалено (или повишено) протромбиново време, повишава активността на алкалната фосфатаза и чернодробните трансаминази, както и концентрацията на карбамид, хиперкреатининемия, хипербилирубинемия, глюкозурия.
Преглед на страничните ефекти на Ceftriaxone, ни позволяват да заключим, че при интрамускулно инжектиране на лекарството, почти 100% от пациентите се оплакват от силно болезнено убождане, някои отбелязват мускулни болки, замайване, тръпки, слабост, сърбеж и обрив.
Инжекциите се понасят най-лесно, ако се разреждат с анестетичен прах. В същото време е наложително да се тестват както лекарството, така и анестетикът.
Инструкции за употреба Ceftriaxone. Как да разредим цефтриаксон за инжектиране?
В ръководството на производителя и референтната информация Vidal посочва, че лекарството може да се инжектира във вена или в мускул.
Дозировка за възрастни и за деца над 12 години - 1-2 г / ден. Антибиотикът се прилага веднъж или веднъж на всеки 12 часа при половин доза.
В особено сериозни случаи, а също и ако инфекцията се задейства от патоген, който е умерено чувствителен към Цефтриаксон, дозата се увеличава до 4 g / ден.
За гонорея се препоръчва еднократна инжекция от 250 mg от лекарството в мускула.
За профилактични цели, инфектирана или подозрително инфектирана операция, в зависимост от степента на опасност от инфекциозни усложнения, 0,5-1,5 часа преди операцията, 1-2 g Ceftriaxone трябва да се приложи веднъж.
За деца на първите 2 седмици от живота, лекарството се прилага 1 р. / Ден. Дозата се изчислява по формулата от 20-50 mg / kg / ден. Най-високата доза е 50 mg / kg (поради недостатъчното развитие на ензимната система).
Оптималната доза за деца под 12-годишна възраст (включително бебета) също се избира в зависимост от теглото. Дневната доза варира от 20 до 75 mg / kg. Деца, чието тегло е повече от 50 kg, цефтриаксон се предписва в същата доза като възрастните.
Превишаването на дозата от 50 mg / kg трябва да се прилага като интравенозна инфузия с продължителност най-малко 30 минути.
При бактериален менингит лечението започва с еднократна инжекция от 100 mg / kg / ден. Най-високата доза е 4 г. Веднага след като се изолира патогенът и се определи неговата чувствителност към лекарството, дозата се намалява.
Прегледите на лекарството (в частност, употребата му при деца) водят до заключението, че инструментът е много ефективен и достъпен, но същественият му недостатък е силната болка на мястото на инжектиране. други антибиотици.
Колко дни да убождам лекарството?
Продължителността на лечението зависи от патогенната микрофлора, причинена от заболяването, както и от характеристиките на клиничната картина. Ако причинителят е грам (-) диплококи от рода Neisseria, най-добрите резултати могат да бъдат постигнати за 4 дни, ако ентеробактериите са чувствителни към лекарството, за 10-14 дни.
Инжектиране на цефтриаксон: инструкции за употреба. Как да се разреди лекарството?
За разреждане на антибиотика се използва разтвор на лидокаин (1 или 2%) или вода за инжекции (d / i).
Когато се използва вода d / и трябва да се има предвид, че интрамускулните инжекции от лекарството са много болезнени, така че ако водата е разтворител, дискомфортът ще бъде както по време на инжектирането, така и известно време след него.
Вода за разреждане на праха обикновено се приема в случаи, когато употребата на лидокаин е невъзможна поради алергията на пациента към него.
Най-добрият вариант е еднопроцентният разтвор на лидокаин. Вода г / и е по-добре да се използва като помощно средство, когато се разрежда лекарството Лидокаин 2%.
Възможно ли е да се развъжда цефтриаксон с Новокаин?
Novocain, когато се използва за разреждане, намалява активността на антибиотика, като в същото време увеличава вероятността от анафилактичен шок в пациента.
Ако започнете от прегледа на самите пациенти, те отбелязват, че лидокаинът е по-добър от Novocain, облекчава болката, когато се прилага Ceftriaxone.
В допълнение, използването на не-прясно приготвен разтвор на Ceftriaxone с Novocain допринася за повишаване на болката по време на инжектирането (разтворът е стабилен за 6 часа след приготвянето).
Как да се отглежда цефтриаксон Novocain?
Ако Novocain се използва като разтворител, той се взима в обем от 5 ml на 1 g от лекарството. Ако приемете по-малко количество Novocain, прахът може да не се разтвори напълно и иглата на спринцовката ще се запуши с бучки от лекарството.
Развъждане на лидокаин 1%
За инжектиране в мускула, 0,5 g от лекарството се разтварят в 2 ml 1% разтвор на лидокаин (съдържанието на една ампула); на 1 g от лекарството вземат 3.6 ml разтворител.
Дозата от 0,25 g се разрежда по същия начин като 0,5 g, т.е. съдържанието на 1 ампула от 1% лидокаин. След това приготвеният разтвор се изтегля в различни спринцовки за половин обем във всяка.
Лекарството се инжектира дълбоко в gluteus maximus (не повече от 1 g на всеки задник).
Разтвореното с Lidocaine лекарство не е предназначено за интравенозно приложение. Позволено е да се влиза строго в мускула.
Как да разредим инжектирането на цефтриаксон с лидокаин 2%?
За разреждане на 1 g от лекарството вземат 1,8 ml вода g / и два процента лидокаин. За разреждане на 0,5 g от лекарството, 1,8 ml лидокаин също се смесва с 1,8 ml вода за d / i, но само половината от получения разтвор (1,8 ml) се използва за разтваряне. За разреждане на 0,25 g от лекарството се взимат 0,9 ml от разтвора, приготвен по подобен начин.
Цефтриаксон: Как да разредим децата за интрамускулно приложение?
Горният метод за интрамускулно инжектиране практически не се използва в педиатричната практика, тъй като цефтриаксон с новокаин може да причини на детето най-силния анафилактичен шок, а в комбинация с лидокаин може да допринесе за появата на припадъци и сърдечна недостатъчност.
Поради тази причина, най-добрият разтворител при употребата на лекарството при деца е обикновена вода d / и. Невъзможността да се използват обезболяващи в детска възраст изисква още по-бавно и по-внимателно прилагане на медикаменти за намаляване на болката по време на инжектирането.
Разреждане за интравенозно приложение
За интравенозно приложение, 1 g от лекарството се разтваря в 10 ml дестилирана вода (стерилна). Лекарството се инжектира бавно в продължение на 2-4 минути.
Разреждане за интравенозна инфузия
Когато провеждате инфузионна терапия, лекарството се прилага поне половин час. За приготвяне на разтвор, 2 g от праха се разреждат в 40 ml разтвор без Са: декстроза (5 или 10%), NaCl (0,9%), фруктоза (5%).
допълнително
Цефтриаксон е предназначен изключително за парентерално приложение: производителите не освобождават таблетки и суспензии поради факта, че антибиотикът, в контакт с телесните тъкани, показва висока активност и силно ги дразни.
Дози за животни
Дозата за котки и кучета се адаптира към теглото на животното. Като правило, тя е 30-50 мг / кг.
Ако се използва флакон от 0,5 g, трябва да се добавят 1 ml 2% лидокаин и 1 ml вода d / u (или 2 ml лидокаин 1%). Интензивно разклащане на лекарството, докато бучките се разтворят напълно, то се събира в спринцовка и се инжектира в болно животно в мускул или под кожата.
Дозата за котка (Ceftriaxone 0,5 g обикновено се използва за малки животни - за котки, котенца и т.н.), ако лекарят е предписал 40 mg цефтриаксон на 1 kg тегло е 0,16 ml / kg.
За кучета (и други големи животни) вземат бутилки от 1 гр. Разтворителят се взима в обем от 4 мл (2 мл лидокаин 2% + 2 мл вода d / i). Куче с тегло 10 kg, ако дозата е 40 mg / kg, трябва да въведете 1,6 ml от приготвения разтвор.
Ако е необходимо, въвеждането на Ceftriaxone в / през катетъра за разреждане, използвайки стерилна дестилирана вода.
свръх доза
Признаци на предозиране на лекарството са конвулсии и възбуда на централната нервна система. Перитонеалната диализа и хемодиализата са неефективни за намаляване на концентрациите на цефтриаксон. Лекарството няма антидот.
взаимодействие
В един обем той е фармацевтично несъвместим с други антимикробни агенти.
Чрез потискане на чревната микрофлора, тя предотвратява образуването на витамин К в организма, поради което използването на лекарството в комбинация със средства, които намаляват тромбоцитната агрегация (сулфинпиразон, НСПВС), може да предизвика кървене.
Тази характеристика на цефтриаксон повишава действието на антикоагулантите, когато се използват заедно.
В комбинация с бримкови диуретици, рискът от нефротоксичност се увеличава.
Условия за продажба
За закупуване се изисква рецепта на латиница.
Латинска рецепта (образец):
Rp: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. В прикачения разтворител. V / m, 1 р. / Ден.
Условия за съхранение
Пазете от светлина. Оптималната температура на съхранение е до 25 ° C.
Когато се използва без медицински контрол, лекарството може да предизвика усложнения, така че бутилките с прах трябва да се държат на недостъпно за деца място.
Срок на годност
Специални инструкции
Лекарството се използва в болницата. При пациенти, които са на хемодиализа, както и при едновременно тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, плазмените концентрации на Ceftriaxone трябва да бъдат контролирани.
При продължително лечение се изисква редовно проследяване на модела на периферната кръв и показатели, характеризиращи функцията на бъбреците и черния дроб.
Понякога (рядко) с ултразвук на жлъчния мехур може да има прекъсвания, които показват наличието на утайка. Затъмненията изчезват след спиране на лечението.
В редица случаи е препоръчително да се предписва витамин К в допълнение към цефтриаксон на отслабени пациенти и пациенти в напреднала възраст.
В случай на дисбаланс на вода и електролити, както и артериална хипертония, трябва да се проследяват натриевите плазмени нива. Ако лечението е продължително, на пациента се показва общ кръвен тест.
Подобно на други цефалоспорини, лекарството има способността да измества билирубина, свързан със серумния албумин, и затова се използва с повишено внимание при новородени с хипербилирубинемия (и по-специално при недоносени бебета).
Лекарството не влияе на скоростта на невромускулната проводимост.
Ceftriaxone Analogs: Какво мога да заменя?
Аналози на цефтриаксон в инжекции: цефтриаксон-ЛЕКСВМ (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.
Аналози в таблетки: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.
Цефтриаксон или Цефазолин - който е по-добър?
И двете лекарства принадлежат към групата „Цефалоспорини”, но цефтриаксон е антибиотик от трето поколение, а цефазолин е лекарство от първо поколение.
Важна характеристика на цефалоспориновите антибиотици от първо поколение е, че те не са ефективни срещу Listeria и enterococci, имат тесен спектър на действие и ниско ниво на активност срещу Gram (-) бактерии.
Цефазолин се използва главно в хирургията за периоперативна профилактика, както и за лечение на инфекции на меките тъкани и кожата.
Неговата цел за лечение на инфекции на урогениталната система и дихателните пътища не може да се счита за разумна, което е свързано с тесен спектър на антимикробна активност и висока устойчивост към него сред потенциалните патогени.
Кое е по-добре: цефтриаксон или цефотаксим?
Цефотаксим и цефтриаксон са основните антимикробни средства на цефалоспориновата група от трето поколение. Лекарствата са почти идентични по своите бактерицидни свойства.
Съвместимост с алкохол
Не пийте алкохол по време на лечение с наркотици. Комбинацията от „Цефтриаксон + етанол” може да предизвика симптоми, подобни на симптомите на тежко отравяне и в някои случаи да доведе до смърт на пациента.
Цефтриаксон по време на бременност и кърмене
Лекарството е противопоказано през първия триместър на бременността. Ако е необходимо, назначете кърмачка, детето трябва да бъде прехвърлено в сместа.
Прегледите на цефтриаксон по време на бременност потвърждават, че лекарството наистина е много мощен и много ефективен антибактериален агент, който не само може да излекува основното заболяване, но и да предотврати развитието на неговите усложнения.
Като се има предвид, че лекарството (както и други антибиотици) има странични ефекти, то се предписва само в случаите, когато потенциално възможни усложнения на заболяването могат да увредят повече от употребата на лекарството (в частност, инфекции на урогениталния тракт, към които бременните жени са много податливи).
Цефтриаксон Ревюта
Цефтриаксон - прегледи на лекари потвърждават този факт - той е мощен антибиотик, който помага за излекуване на заболяването за кратко време и с минимално количество странични ефекти. Разрешено е да се прилага за деца и по време на бременност (с изключение на 1 триместър).
Според самите пациенти основният недостатък на лекарството е, че инжекциите са много болезнени.
В прегледите за инжектиране на Ceftriaxone, на децата се препоръчва да използват Emla крем, който е местна упойка, за да се улесни процедурата на майката (по съвет на лекуващия лекар). Прилага се за около половин час до мястото на инжектиране.
Колко струва антибиотик в руските аптеки?
Цената на инжектирането на Ceftriaxone варира в зависимост от компанията, която я произвежда, броя на ампулите във всяка опаковка и концентрацията на активното вещество във флакона.
Цената на Ceftriaxone в Украйна е от 6.6 UAH за бутилка от 0.5 гр. В същото време, няма значителна разлика между цените в столичните аптеки и аптеките на други градове (Харков, Днепропетровск, Лвов).
Цефриаксон цена в руски аптеки - от 17 рубли на бутилка.
Не е възможно да се купуват таблетките на Цефтриаксон. Лекарството е предназначено единствено за парентерално приложение.