Тялото се нуждае от подкрепа: правилата за хранене при саркоидоза на белите дробове и лимфните възли

Пациент със саркоидоза на белите дробове и VLHU (интраторакални лимфни възли) не се нуждае от стриктна диета, но правилната балансирана диета намалява възпалението, нормализира обмяната на веществата, повишава имунитета и насища организма с основни витамини и микроелементи.

Правилното хранене играе голяма роля в превенцията и лечението на саркоидоза, спомага за подобряване на състоянието на пациента и в някои случаи дори напълно излекува.

Диетични указания за саркоидоза на белите дробове и лимфните възли

Принципът на диетата при саркоидоза е да се ограничат тези продукти, които могат да провокират или укрепят съществуващ възпалителен процес. На първо място, необходимо е да се намали консумацията на захар във всякаква форма, прости въглехидрати, брашно и печене. Също така, възпалението се засилва от пържени, мазни и много пикантни храни. Необходимо е да добавите по-малко пикантни и пикантни подправки към храната, опитайте се да не се пържите в масло.

Снимка 1. Белите дробове, засегнати от саркоидоза: характерни грануломи в тъканите. С такива лезии се препоръчва диета.

Пациент със саркоидоза има повишен калций в кръвта. Понякога може да се появят калциеви камъни. За да се избегнат усложнения, е необходимо напълно да се премахнат млечните продукти от храни и всичко, което съдържа много калций.

Пациентите се съветват да ядат храни с високо съдържание на витамин Е: морски дарове, овесени ядки, ядки и морски зърнастец. И също трябва да се добавят като антиоксидант витамин С: цитрусови плодове, нар, касис.

Съвети за хранене

Храненето за саркоидоза трябва да бъде балансирано. Въпреки някои ограничения в продуктите, лекарите препоръчват да се яде постно месо, например пиле, заек, говеждо месо. И трябва да добавите към диетата още морска риба, бобови растения и ядки, за да наситите организма с витамин Е.

Мазнини от животински произход трябва да се заменят с растителни, например, да се добавят зеленчукови или зехтин към зеленчукови салати.

В допълнение към зеленчуците, опитайте се да ядете повече плодове, особено цитрусови плодове. Сухите плодове също са подходящи, тъй като съдържат по-малко смилаеми въглехидрати.

Важно е простите въглехидрати да се заменят със сложни, така че пресният бял хляб да може да се замени с пълнозърнест хляб. Такива храни с въглехидрати ще поддържат нормалното функциониране на тялото, без да се повишава нивото на захарта в кръвта.

За да се премахнат всички вредни бактерии и инфекции в тялото, лекарите препоръчват използването на лук и чесън при саркоидоза. За изцеление на възпалителни процеси пасват всички червени плодове и тинктури от тях в диетата.

Внимание! Нормален метаболизъм се нарушава при саркоидоза, така че е важно да се използват само лесно смилаеми храни, варени на пара или варени. Порциите трябва да бъдат малки, частична храна е позволена.

Какво можете и не можете да ядете с белодробни заболявания и VLHU

В диетата е особено препоръчително да се добавят следните продукти:

• Овесена каша от цели зърнени култури.
• Диетични видове риба и месо, пилешки яйца.
• Ниско съдържание на мазнини извара, масло.
• Всички пресни плодове и зеленчуци, сушени плодове.
• Зеленчукови и месни бульони със зърнени храни.

• Бобови растения, ядки, семена, трици, соя.
• Билкови чайове, отвара от шипка, трапезна минерална вода.

За да се намалят възпалителните процеси при саркоидоза, се препоръчва да се ограничи диетата:

• Мазни меса, бутове и колбаси.
• Паста.
• Консервирани, кисели продукти.
• Пикантни и мазни ястия.
• Сладкарски изделия, печене, бонбони, шоколад и всякаква захар.
• Млечни продукти, твърди сирена.
• Бързо хранене
• Всички алкохолни и газирани напитки, силно кафе.

Примерно меню за деня

Тъй като пациент със саркоидоза не трябва да следва строга диета, диетата за всеки ден може да варира. Основното правило при приготвянето на ястия е ограничаването на употребата на забранени храни и използването на каквото и да е готвене, с изключение на пърженето.

Закуската може да се състои от варени пилешки яйца, овесена каша или елда каша, ниско съдържание на мазнини извара и чай. За обяд - зеленчукови или пилешки бульон, парни котлети, варени картофи със зеленчуци. За вечеря, леки зеленчукови салати, подправени със зехтин или варени броколи, за топли ястия - пъстърва, печена във фурната.

Помощ! Дневната диета трябва да бъде разделена на малки порции, лекарите препоръчват хранене до 6 пъти на ден.

На обяд пациентите със саркоидоза могат да добавят плодове и плодове към диетата си, като киви, грейпфрут, ананас и ягоди. Като лек десерт, подходящо запеканка от ниско съдържание на мазнини извара с плодове или сушени плодове с бадеми, прясно изцедени сокове от портокал или мандарина.

Снимка 2. За да не купувате сок, можете да използвате обикновена сокоизстисквачка и да го приготвите сами.

Пациент със саркоидоза може понякога да си позволи да яде сладки храни: парче торта или сладкиши.

Важно е! Основната забрана за саркоидоза е пълното отхвърляне на алкохола, дори и малка доза алкохол може да причини сериозно увреждане на общото състояние на организма.

Полезно видео

Гледайте видео, което обяснява какво е саркоидоза и защо не трябва да бъде третирано равнодушно.

заключение

По този начин е лесно да се придържате към правилното хранене при саркоидоза на белите дробове и VLHU, всички варианти на ястия се приготвят бързо и от прости, достъпни продукти. Въпреки табутата, диетата е балансирана, диетата съдържа всички съществени микроелементи за хората.

Хранене за белодробен саркоидоза

Нека да разгледаме причините. Че разбирате защо ще препоръчаме някои трансформации в храната и как те могат да повлияят на вашето здраве.

Какво е саркоидоза на белия дроб?

Откъде растат краката. Възпалението на лимфните възли е показател за шлаковане на тялото. Лимфната система е предназначена за отстраняване на натрупаните от тялото остатъци. Ако системата започне да се проваля или да се задръсти, проблемите започват, т.е. „болести” идват.

Ел.

Какво да правим с него? Помогнете на тялото си да пречисти токсините с храната. Това ще бъде да следваме следните принципи.

• Елиминирайте месото от диетата. Ако е трудно - оставете рибата и пилето.
• Яжте по-прясно: зеленчуци, плодове, зеленчуци.
• Спрете да консумирате храни с консерванти.
• Откажете се от бързо хранене: хамбургери, чипс, кола...
• Спрете да пиете алкохол.

Добра помощ за вас ще бъде хранителната система - вегетарианство или дори по-добри сурови храни. Какво е по-близо до вас. За да улесните въвеждането на един от тези видове храни в живота си, ви препоръчваме да намерите общност от вегетарианци или сурови хранители във вашия град и да започнете да общувате с тях. Тези момчета ще ви кажат как да се храните, рецепти, къде да получите правилните продукти, особено прехода към нов вид храна, да ви каже как да преодолеете трудностите, които са свързани с трансформацията на диетата. Определено ще имате трудности. Бъдете сигурни.

Но нека кажем веднага на същото хранене при саркоидоза на лимфните възли на белите дробове няма да отиде далеч. Храненето ще насърчи изцелението. И все пак има нужда от интегриран подход без медицинска намеса.

Историята на самолечението на Александър.

Пример за ефективно комплексно самолечение от саркоидоза е нашият другар Александър. Той прилага система за захранване, съответстваща на горните точки. И в същото време все още има сфери на живота, които той избира да работи, за да възстанови и укрепи здравето си. Какво е направил перфектно.

Радваме се да срещнем Саша. Това е силно желаещ човек. Той пое отговорност за здравето си върху себе си. Не започнах да се премествам на лекари. Разбрах всичко. И той събра метод малко по малко, който нормализира и укрепи здравето му.

Неговата история, описана в статията. Също така е посочено лечението. Прочетете - саркоидоза на белите дробове. Историята на Александър.

Правилното хранене при белодробен саркоидоза

Саркоидозата е рядко заболяване, което се появява за първи път през 19 век. Причините за болестта все още не са установени. Болестта може да засегне всеки орган на човешкото тяло, но повечето случаи на белодробни лезии се записват. Саркоидозата не принадлежи към инфекциозни заболявания - не е възможно да ги хване.

Диетични навици в случай на заболяване

Специално приготвени диети за саркоидоза не съществуват, те заемат второ място в профилактиката и лечението. Но при спазване на препоръките на специалистите, всеки пациент е длъжен да балансира храненето при саркоидоза. Има много съвети за правилното хранене, включително за тези, които получават хормонално лечение. Храненето на здравословни храни може да избегне усложненията, които са възможни при употребата на глюкокортикоидни хормони.

Практиката показва, че диета за саркоидоза не само подобрява състоянието на пациента, но в някои случаи елиминира болестта. Разбира се, диетата не може да бъде излекувана с една диета, но тя играе важна роля в превенцията и лечението.

За да може храната да опрости хода на заболяването, експертите препоръчват да следвате тези правила:

Болестта е възпалителна по природа и всяко възпаление процъфтява при консумирането на храни, богати на въглехидрати. От дневния ви хранителен режим е по-добре да се изкорени:

• сладкиши;
• продукти от брашно (торти, захар, сладкиши, тестени изделия от тесто за дрожди);
• сладка сода;
• бонбони.

Ако се отървете от такива продукти, незабавно липсата на воля, направете го на етапи, така че тялото да не получава стрес. Направете всичко едно по едно: заменете захарта със захароза, яжте бисквити галетни, заменете водата с пресен компот за лична подготовка.

Процесът на възпаление набира скорост, когато човек в менюто му включва пържени, осолени, пушени, пикантни ястия. Избягвайте солени храни, не яжте подправки, сол и черен пипер трябва да се сведе до минимум. В този случай има продукти, които са полезни за профилактика и лечение на саркоидоза - лук и чесън.

Болест саркоидоза има особеност, когато се развива, кръвта съдържа големи количества калций. Тя се екскретира в урината, което стимулира образуването на калциеви камъни в бъбреците и пикочните пътища. За да се избегнат проблеми, премахване или намаляване на използването на млечни продукти: мляко, извара, сирене, сметана. Маслото съдържа по-малко калций, може да се консумира, но не трябва да се злоупотребява с големи дози.

Използването на определени продукти е разрешено на разумни цени. Дори и най-здравословната храна може да навреди, ако се консумира в големи количества.

Полезни продукти за саркоидоза

Много пациенти се паникнат при диагностициране на саркоидоза:

1. Какво трябва да се промени в начина на живот?
2. Какъв дневен режим трябва да следвате?
3. Какво можете да ядете със саркоидоза?
4. Какви храни, напитки, лекарства са вредни?

Но почти всяка болест изисква от пациента да следва определени правила и ако напълно го разбереш, тогава е ясно, че тук няма нищо ужасно. Има продукти за консумация, които са желателни за саркоидоза на белите дробове и има такива, чиято употреба трябва да бъде ограничена.

И така, какво може и трябва да се яде в саркоидоза на белите дробове? Когато заболяването се препоръчва на пациентите:

• постно месо от животни или птици - 200 г / ден варено, задушено на пара, може да се пече;
• 1 варено яйце - веднъж на всеки два дни.
• нискомаслени сирена, извара - 100-150 грама на ден;
• соя и фасул, грах, ядки - два или три пъти седмично;
• елда, грис, ориз, картофи, защото те съдържат протеин, който е важен за доброто хранене;
• царевица, ленено семе, маслини, тиква, масло, ядки, млечни продукти за насищане на тялото с мазнини (наблюдавайте пропорциите на консумираните храни, не злоупотребявайте с тях);
• Аспержи, моркови, зеле от всякакъв вид, патладжани, маруля, целина, репички, домати;
• пълнозърнест хляб (можете да ядете хляб);
• лук и чесън (въпреки че няма научни доказателства за този факт);
• плодове и плодове: череша, офика, касис, кайсия, праскова, цариградско грозде. Ядките на кайсиевите семена съдържат витамини, необходими за бързо възстановяване.
• морска зеле, спанак, шипка, сладък пипер, люти чушки, планински ясен, цитрусови плодове, киви, тъй като тези продукти са богати на витамин С и помагат на организма да се отърве от токсините;
• отвари с малини и дива роза.

Страдащите от саркоидоза не се препоръчват:

• консумация на алкохолни напитки от всякакъв вид, включително бира;
• дим, защото тютюнев дим само ще увеличи щетите на белите дробове;

• богат на калций;
• печене;
• Брашно;
• сладкиши;
• сладка сода;
• различни продукти от тесто за дрожди;
• подправки;
• пържени храни;
• осоляване.

Наблюдението на храненето по време на заболяването не е трудно, тъй като почти всички здрави продукти са разрешени за употреба. Важно е то да бъде балансирано и пълно, фактът на лесно усвояване на храната е важен. Готвенето може да се извършва по различни начини: готвене, къкри, пара, пекат. Необходимо е да се яде на малки порции поне 6-7 пъти през деня.

Много е полезно да се варят цитрусови кори, клончета от череши или френско грозде, да се правят инфузии от листа или касис. Всяка сутрин се опитвайте да започнете с чаша прясно изцеден сок от нар, ябълка, морков или портокал.

В допълнение към диетата за саркоидоза, някои пациенти практикуват гладно. Това е съществуването на организъм без храна или неговия дефицит, което принуждава организма да използва собствените си жизнени ресурси.

Има няколко вида гладуване:

• абсолютна (без храна и вода);
• пълни (без храна, но с използване на вода);
• непълна (неадекватен прием на храна);
• високо качество (протеини, мазнини, въглехидрати, вода, минерали, витамини и др.)

Има някои индикации и противопоказания за глад, така че лечението с този метод трябва да се извършва само с разрешение и под наблюдението на лекар.

Какво препоръчва традиционната медицина?

Нашите предци са използвали много рецепти на традиционната медицина, за да се отърват от саркоидоза. Разбира се, те няма да лекуват болестта 100% без медикаменти, но значително ще подобрят състоянието и ще намалят негативното въздействие върху белодробната болест. Не забравяйте да се консултирате със специалист, преди да консумирате популярни рецепти, за да не навредите на тялото.

1. Използвайте розова настойка 30 капки два пъти дневно преди хранене.
2. Пригответе тинктурата чрез смесване на 40 грама растително масло и 40 грама водка. Тинктурата трябва да се приема по пет капки три пъти дневно. Курсът на лечение е шест месеца.
3. Разтворете разтвора медуница в 10 части вода и вземете 1/3 чаша три пъти дневно през ден. Пийте разтвора преди хранене за един месец.
4. Изсипете жлезата с водка (съотношение 1: 5), оставете за 2 седмици и консумирайте 30 капки два пъти на ден след хранене.
5. В 250 грама вряща вода, варете една супена лъжица живовляк, градински чай, невен, риган. Настоявайте бульон за един ден, след това яжте преди хранене ½ чаша за пет дни.

За да станете победител над болестта, трябва да се консумира ежедневно необходимото количество витамини. Те са неразделна част от лечението на заболявания. Най-често се приемат с противовъзпалителни билки, тинктури под строгия контрол на специалист, в предписани дози и в определени междинни часове.

Витамин Е в саркоидоза се предписва от 300 до 500 милиграма. Витамин С укрепва имунната система и помага на витамин Е да се абсорбира в тялото по-бързо, така че се препоръчва да се приемат в комбинация. Експертите съветват на всеки три месеца да пият витаминни комплекси за по-добро здраве и насищане на тялото с всички необходими вещества.

Диетата и приемането на витамини в комбинация с предписаните медикаменти и традиционната медицина ще облекчат симптомите на саркоидоза. Основното е да се търси помощта на професионалисти навреме и да се следват всички препоръки.

Хранене за саркоидоза

Диета е един от важните компоненти на добрия начин на живот при саркоидоза; включването в дневния хранителен режим на определени храни може да има положителен ефект върху човешкото здраве, което се проявява в регресия на болестта до пълно излекуване.

Когато става въпрос за хранене за саркоидоза, трябва да се разбира, че храна, подходяща за един човек, може да не се толерира от друг. Трябва да сте в състояние да разберете тялото си и да го приспособите към правилното хранене, постепенно и измерено.

Характеристики на саркоидната диета

Саркоидозата е възпалително заболяване, което причинява образуването на грануломи. Зърнестите образувания могат да бъдат разположени във всяка система на тялото: в белите дробове, лимфните възли, кожата, сърцето и черния дроб.

По този начин акцентът трябва да се постави върху храни със специфични противовъзпалителни свойства.

Обърнете внимание! "Естествено" лечение по никакъв начин не означава отхвърляне на лекарствена терапия! Въпреки това, сложна диета и правилен начин на живот ви позволява да постигнете по-високи резултати в борбата срещу саркоидоза.

Храна за саркоидоза

Всеки от представените по-долу продукти е придружен от определен брой - това е така нареченият противовъзпалителен коефициент на действие (KVVD).

Положителната стойност на KVVD означава степента на противовъзпалителен ефект на даден хранителен продукт (колкото по-голям е броят, толкова по-добре), а отрицателно число показва ниска ефективност в борбата с възпалението (такива продукти могат да поддържат патологични процеси в организма).

Саркоидоза - причини, симптоми, лечение, народни средства

Какво е саркоидоза?

Саркоидозата е рядко срещано системно възпалително заболяване, чиято причина все още е необяснима. Той принадлежи към т.нар. Грануломатоза, защото същността на това заболяване е образуването на клъстери от възпалителни клетки в различни органи. Такива клъстери се наричат ​​грануломи или нодули. Най-често саркоидните грануломи се намират в белите дробове, но болестта може да засегне и други органи.

Това заболяване често засяга млади хора и възрастни (под 40 години). Саркоидозата почти липсва при възрастни и деца. Жените се разболяват по-често от мъжете. Заболяването засяга по-често непушачите, отколкото пушачите.

Преди това саркоидозата се нарича болест на Бек-Бение-Шауман - имената на лекарите, които са изследвали болестта. От 1948 г. е прието наименованието "саркоидоза", но понякога старото име на болестта може да се намери в литературата.

причини

Причината за саркоидоза остава неоткрита. Добре е установено, че е невъзможно да се сключи това заболяване - следователно, то не принадлежи към инфекциозни заболявания. Съществуват редица теории, че появата на грануломи може да бъде свързана с експозиция на бактерии, паразити, растителен прашец, метални съединения, патогенни гъби и др. Нито една от тези теории не може да се счита за доказана.

Повечето учени смятат, че саркоидозата е резултат от комбинация от причини, сред които могат да бъдат имунологични, екологични и генетични фактори. Тази гледна точка се подкрепя от наличието на фамилни случаи на заболяването.

Класификация на саркоидозата на ICD

Етап на заболяването

симптоми

В допълнение към умората, пациентите могат да получат намаляване на апетита, летаргията, апатията.
С по-нататъшното развитие на заболяването се отбелязват следните симптоми:

• загуба на тегло;
• леко повишаване на температурата;
• суха кашлица;
• мускулна и ставна болка;
• болка в гърдите;
• задух.

Понякога (например, в случай на саркоидоза на VLHU - интраторакални лимфни възли) външните прояви на заболяването практически липсват. Диагнозата се установява на случаен принцип при откриване на радиационни промени.

Ако болестта не се излекува спонтанно, но прогресира, се развива белодробна фиброза с нарушена дихателна функция.

В по-късните стадии на заболяването могат да бъдат засегнати очите, ставите, кожата, сърцето, черния дроб, бъбреците и мозъка.

Локализация на саркоидоза

Белите дробове и VLU

Тази форма на саркоидоза е най-често срещаната (90% от всички случаи). Поради незначителната тежест на първичните симптоми, пациентите често започват да се лекуват за "студена" болест. След това, когато заболяването отнема продължителна природа, недостиг на въздух, суха кашлица, повишена температура, изпотяване.

Кашлицата е различна по продължителност (продължителността на кашлицата по-дълъг от един месец дава възможност да се подозира саркоидоза). Първоначално той е сух, след това става влажен, обсесивен, с обилна вискозна слюнка и дори хемоптиза (в по-късните стадии на заболяването).

Пациентите могат да се оплакват от болки в ставите, замъглено виждане, поява на промени (възли) върху кожата. Най-често саркоидните възли се намират на краката; те се открояват срещу бледата кожа в пурпурно-червен цвят. На допир тези възли се различават по плътност и болезненост.

Етап 1 По време на прегледа лекарят може да открие хриптене в белите дробове на пациента, а на рентгеновата - увеличени лимфни възли, разположени зад гръдната кост и отстрани на трахеята. Недостиг на въздух на първия етап на заболяването се среща само по време на тренировка.

Във втория етап на саркоидоза слабостта на пациента нараства. Апетитът намалява до отвращение към храната. Пациентът бързо губи тегло. Диспнея се появява дори в покой. Често има оплаквания от болка в гърдите и тази болка е напълно необяснима. Тя може да промени локализацията, но не е свързана с дихателни движения. Интензивността му при различните пациенти е различна. Рентгенограмата показва растежа на интраторакалните лимфни възли.

Третият етап на заболяването се характеризира с тежка слабост, честа мокра кашлица, отделяне на гъста храчка, хемоптиза. В белите дробове се слуша масата на влажните хрипове. На рентгенография - фиброзни промени в белодробната тъкан.

Екстраторакални лимфни възли

В случай на увреждане на интраабдоминалните лимфни възли, пациентите могат да се оплакват от коремна болка, хлабави изпражнения.

Черен дроб и далак

очи

Саркоидозата на очите се проявява с увреждане на зрението поради лезии на ириса. Понякога грануломите се развиват в ретината, в зрителния нерв и в хориоидеята. Заболяването може да предизвика повишаване на вътреочното налягане - вторична глаукома.

Ако не се лекува, пациент със саркоидоза може да заслепи.

диагностика

Къде за лечение на саркоидоза?

До 2003 г. пациентите със саркоидоза са лекувани само в туберкулозни болници. През 2003 г. този акт на Министерството на здравеопазването бе отменен, но в Русия нямаше специални центрове за лечение на това заболяване.

В момента пациентите със саркоидоза могат да получат експертна помощ в следните лечебни заведения:

• Московски научно-изследователски институт по фтизиоплмонология.
• Централен изследователски институт по туберкулоза на Руската академия на медицинските науки.
• Санкт Петербургски изследователски институт по пулмология. Академик Павлов.
• Санкт Петербургски център за интензивна пулмология и гръдна хирургия в основата на градската болница №2.
• Катедра по фтизиоплмонология, Казански държавен медицински университет. (А. Визел, главният пулмолог на Татарстан) се занимава с проблема със саркоидозата там.
• Томска регионална клинична и диагностична клиника.

лечение

• противовъзпалителни лекарства;
• хормонални лекарства;
• витамини.

Тъй като не е установена конкретна причина за заболяването, не е възможно да се намери лекарство, което би могло да го засегне.

За щастие, в повечето случаи, саркоидоза може да се излекува спонтанно.

Въпреки това, повишаването на симптомите на заболяването, влошаването на състоянието и благосъстоянието на пациента, прогресивните промени в рентгеновите изображения са сигнал, че пациентът вече се нуждае от медицинско лечение.

Основното лекарство, предписано за това заболяване, са стероидните и надбъбречните хормони (преднизон, хидрокортизон). Освен това, назначени:

• нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин, индометацин, диклофенак, кетопрофен и др.);
• имуносупресори (агенти, които потискат имунния отговор на организма - Резохин, Делагил, Азатиоприн и др.);
• витамини (А, Е).

Всички тези лекарства се използват в доста дълги курсове (няколко месеца).

Използването на хормонална терапия предотвратява развитието на такива тежки усложнения като саркоидоза като слепота и дихателна недостатъчност.

Физиотерапевтичните процедури се използват широко при лечението на белодробна саркоидоза:

• ултразвук или йонофореза с хидрокортизон на гърдите;
• лазерна терапия;
• EHF;
• електрофореза с алое и новокаин.

При саркоидоза на окото или кожата се предписват хормонални препарати от местно действие (капки за очи, мехлеми, кремове).

Лечение на саркоидоза - видео

Народни средства

Бране на трева

Колекция 1
Тази колекция включва следните билки: коприва и жълт кантарион (по 9 броя), мента, невен, аптечна лайка, жълтурчета, отлив, подбел, цариградско грозде, живовляк, птичи планинар (1 брой). Една супена лъжица от колекцията се налива 0,5 литра вряща вода и настояват 1 час.
Получената инфузия се взема три пъти на ден и 1/3 чаша.

Колекция 2
Смесете в равни части следните билки: риган, птичи планинар (knotweed), градински чай, цветя от невен, корен от алтея, живовляк. Една супена лъжица от колекцията се налива чаша вряща вода и настояват 0,5 часа в термос.
Приемете същото като в предишната рецепта.

Заедно с тези колекции, можете да използвате инфузия на Rhodiola rosea или отвара от корен от женшен 20-25 капки 2 пъти на ден (сутрин и следобед).

Шевченко микс

Тинктура на бобъра

Тинктура от прополис

Диета за саркоидоза

Не съществува специално разработена диета, използвана при саркоидоза. Въпреки това има препоръки за ограничаване на определени храни и въвеждане на други в диетата.

Препоръчително е да се изключи от диетата:
1. Захар, брашно и всички ястия, които включват тези продукти.
2. Сирене, мляко, млечни продукти.
3. Сол за готвене.

Добавете към дневното меню: мед, ядки, морски зърнастец, касис, морска зеле, нар, кайсиеви зърна, боб, босилек.

перспектива

По принцип, прогнозата за саркоидоза е благоприятна: заболяването протича без клинични прояви и без да нарушава състоянието на пациента. В 30% от случаите заболяването спонтанно навлиза в етап на продължителна (вероятно доживотна) ремисия.

При развитие на хронична форма на заболяването (10-30% от случаите) се образува белодробна фиброза. Това може да причини дихателна недостатъчност, но не застрашава живота на пациента.

Нелекуваната саркоидоза на очите може да причини загуба на зрението.

Смъртоносността при саркоидоза е изключително рядка (в случай на генерализирана форма без никакво лечение).

предотвратяване

Няма специфична превенция на това рядко заболяване. Мерките за неспецифична превенция включват придържане към здравословен начин на живот:

• достатъчно сън;
• добро хранене;
• движение на открито.

Не се препоръчва слънчеви бани на пряка слънчева светлина.

Трябва да се избягва контакт с прах, различни газове, пари от технически течности (разтворители, бои и др.).

Ако саркоидоза се развива неактивно, без да се нарушава състоянието на пациента, все пак е необходимо да посещавате лекар веднъж годишно за последващо изследване и рентгеново изследване.

Хранене за саркоидоза

Общо описание на заболяването

Саркоидозата е хронично системно възпалително заболяване, което причинява образуването на специфични възли, гнезда на възпалителни клетки - грануломи. Заболяването е доста рядко, преди известно като "болест на Бек-Бение-Шауман".

Причини за поява на саркоидоза

Причините за саркоидоза все още не са проучени, но е известно, че заболяването не е заразно, следователно не е инфекциозно.

Според някои учени, саркоидоза може да възникне в резултат на действието на бактерии, паразити, метални съединения, патогенни гъби, растителен прашец, но това не е доказано.

Повечето учени обаче са склонни да вярват, че саркоидозата е резултат от комплекс от причини, а именно:

• Работа с химикали, особено с берилий и цирконий.
• Генетична предразположеност.
• Неблагоприятна екология.
• Намален имунитет.
• Инфекция.

Симптоми на саркоидоза

Основен симптом е повишената умора. В този случай има силна сутрешна умора, поради която пациентът е трудно да се измъкне от леглото. Дневната умора предизвиква чести прекъсвания в работата. В допълнение, има вечерна умора, която се появява през втората половина на деня и синдром на хроничната умора.

1. 1 Намален апетит.
2. 2 Мътност.
3. 3 Апатия.
4. 4 Отслабване.
5. 5 Леко повишаване на температурата.
6. 6 Суха кашлица.
7. 7 Болки в мускулите и ставите.
8. 8 Болка в гърдите.
9. 9 Диспнея.
10. 10 Появата на болезнени пурпурно-червени възли на кожата (на тяхно място са сиво-пурпурни петна).

Видове саркоидоза

Според локализацията съществуват видове заболявания:

• Белодробен саркоидоза (най-често)
• Кожно саркоидоза
• Саркоидоза на очите
• Саркоидоза на черния дроб и далака
• Саркоидоза на екстраторакални лимфни възли.

Полезни продукти за саркоидоза

Храненето за саркоидоза трябва да бъде балансирано, пълно и лесно смилаемо. Най-добре е да се даде предпочитание на храна, задушена, развесена или варена. За саркоидоза лекарите препоръчват хранене на малки порции 5-6 пъти на ден.

• Полезно е да се ядат постни видове месо (животни и птици), риба, както и яйца, сирене, ниско съдържание на мазнини извара, соя, боб, грах, ядки, грис, елда, овесено брашно, просо, паста, ориз, картофи, тъй като те съдържат протеини - важен елемент на доброто хранене.
• Употребата на растителни масла (царевица, ленено семе, маслини, тиква), както и масло, ядки, меса, сирена и млечни продукти изпълва тялото с мазнини, които са необходими за балансирано хранене в умерени количества.
• В саркоидоза е полезно да се ядат зърнени култури, зеленчуци (аспержи, боб, моркови, всички видове зеле, патладжан, краставици, целина, маруля, грах, репички, домати), пълнозърнест хляб, зърнени храни, сушени кайсии, сливи, обезмаслено мляко, ягоди, грейпфрут, тиквички, артишок, нахут, зеленчуци, тъй като те са богати на сложни въглехидрати. Сложните въглехидрати са различни от обикновените, тъй като са незаменими при правилното хранене - те участват в синтеза на енергия, без да увеличават нивата на кръвната захар.
• Смята се, че лукът и чесънът са полезни при саркоидоза, въпреки че това не е научно доказано.
• Лекарите препоръчват да се ядат повече цариградско грозде, череши, нар, морски зърнастец, арония и черно френско грозде, морски водорасли, елда, овесени ядки, боб, грах, ядки, кайсиеви ядки, тъй като те насищат тялото с полезни вещества и витамини, които помагат на организма да се бори с възпалителни вещества процес.
• Също така е полезно да се използват шипки, сладки и люти чушки, орлови нокти, брюкселско зеле, карфиол, червено зеле и броколи, хрян, планински ясен, ягоди, спанак, цитрус, киви, тъй като те съдържат витамин С, който помага на организма да се бори с много отрови и токсини,
• Полезно е да се пият екстракти от шипка, малини, цитрусови кори, листа от касис, както и прясно изцеден сок от нар, цитрусови плодове, сок от ябълки и моркови, тъй като те обогатяват организма с витамин С и полезни вещества.
• Също така обръщайте специално внимание на използването на черен дроб, калина, месо от змиорки, масло, водорасли, сирене, топено сирене, морски водорасли, стриди, извара, сладки картофи, заквасена сметана, чесън, тъй като те са богати на витамин А - антиинфекциозен витамин. Той не само е отговорен за подобряване на имунитета, но и подобрява устойчивостта на организма към инфекции.
• Важно е също така да се ядат пълнозърнест хляб, зелен грах, бадеми, трици, пълнозърнест, бял ориз, брашно, картофи, ябълки, зеле, моркови, зеленчуци, леща, стафиди, боб, фъстъци и броколи, които съдържат фибри. Той е в състояние да очисти организма и нормализира червата.
• В допълнение, лекарите препоръчват да добавите към вашата диета млади кълнове от зърнени храни, яйца, мляко, бадеми, лешници, фъстъци, шам-фъстъци, кашу, орехи, сушени кайсии, спанак, киселец, морски зърнастец, сини сливи, змиорка, сьомга, костур, овесени ядки и ечемик. зърнени, тъй като те са богати на витамин Е. Укрепва защитните сили на организма и насърчава заздравяването на раните.
• Консумацията на грах, водорасли, сушени кайсии, сини сливи, картофи, кашу, орехи и кедрови ядки, лешници, бадеми, стафиди, смокини, ябълки, ориз обогатява тялото с калий, което неутрализира негативното въздействие на лекарственото лечение на саркоидоза.

Диета за саркоидоза

Диета за саркоидоза, хормони

саркоидоза

Саркоидозата е мултисистемно възпалително заболяване, което се отнася до т. Нар. Грануломатоза, тъй като се проявява в появата на множество грануломи (групи от малки възпаления) в различни органи. При лечението на заболяването диетата е важна при саркоидоза. Най-честата саркоидоза на белите дробове и лимфните възли (VLHU). Тази форма представлява приблизително 90% от случаите. Въпреки това, заболяването може да засегне и сърцето, очите, бъбреците, черния дроб, мозъка и ставите.

Причини за поява на саркоидоза

Етиологията на болестта остава неясна, сред рисковите фактори се наричат ​​много инфекциозни и вирусни заболявания, екологични и наследствени фактори. Заболяват се предимно млади хора на възраст 20-30 години от двата пола, както и жени на възраст 40-45 години. Диагнозата зависи от местоположението на заболяването. За саркоидоза на белите дробове и VLHU диагнозата често е трудна, тъй като почти няма специфични симптоми на саркоидоза, а косвените признаци (като умора, загуба на апетит и др.) Могат да говорят в полза на много заболявания. В ранните етапи, като правило, се откриват саркоидоза на белите дробове и VLHU въз основа на резултатите от планираната флуорография, след което се определят с компютърна томография (КТ), магнитно-резонансна томография (МРТ) и минимално инвазивни средства и процедури (бронхоскопия, торакоскопия и др.). След диагнозата, независимо от тактиката на лечение, важен, макар и често пренебрегван, елемент на терапията е диета за саркоидоза.

Хранене (диета) за саркоидоза

Хранене или диета за саркоидоза няма строги ограничения, така че може да получите впечатлението, че не можете да се придържате към установените препоръки. Въпреки това, при леката форма на заболяването, когато не е показана хормонална терапия, храненето, заедно с приемането на витамини (основно витамин Е), може да бъде почти единственото оръжие в борбата срещу коварната болест. При тежко заболяване, разбира се, не трябва да се разчита на лечение само в резултат на разумна диета, но диетата със саркоидоза няма да навреди.

Основното правило, което трябва да се следва е умерена консумация на продукти, които могат да засилят възпалителния процес. Прекомерното количество прости въглехидрати може да допринесе за засиленото протичане на възпалителния процес, така че трябва да се ограничите до консумация на сладкиши и брашно. Пикантни и пикантни ястия също могат да се поддържат от възпаление, въпреки че лукът и чесънът се считат за полезни при саркоидоза, което обаче не е строго научен факт, а по-скоро принадлежи към категорията на съветите на баба.

Калций в сарокидоза

В допълнение към очакването на възпалителния процес е необходимо също да не забравяме, че саркоидозата нарушава калциевия метаболизъм, с други думи увеличава съдържанието на калций в кръвта. Прекомерният калций се екскретира в урината, затова калциевите камъни могат да се образуват в бъбреците и пикочните пътища. Тялото получава калций от храната, съдържанието му е високо в млякото и млечните продукти, любовта, за която при саркоидоза ще бъде излишно. Потреблението на масло не е ограничено, тъй като съдържа ниско съдържание на калций.

Може би списъкът на ограничените продукти за това е изчерпан. Въпреки това, препоръките относно диетата, както и лесната усвояемост и хранителната стойност на храната са от значение (естествено, няма увеличаване на здравословното недохранване).

Саркоидозата, както повечето системни заболявания, по един или друг начин нарушава метаболизма. Желателно е консумираната храна да е лесно смилаема. Най-подходящите ястия, задушени, както и метод за варене или задушаване. Честите разделени хранения (саркоидна диета) могат да помогнат за подобряване на метаболизма и храносмилането - на малки порции 4-6 пъти на ден.

Полезността на храненето - на практика концепцията е доста неясна. Ясно е, че "пълен" - съдържа необходимото количество мазнини, протеини, въглехидрати, витамини и минерали. Ако спорите в най-общите термини, тогава протеините са най-добре получени от нискомаслени сортове месо, риба и яйца, източник на сложни въглехидрати, които могат да служат като зърнени и пълнозърнести хлябове, мазни риби и растителни масла осигуряват на тялото мазнини. Витамините и минералите са най-добре да се „донесат“ с плодове и зеленчуци. Особено полезни за саркоидоза са ядки, кайсиеви ядки, морски зърнастец, черна арония, плодове от цариградско грозде. Напитките се препоръчват да се използват прясно изцедени сокове, шипка, листа от касис и малина и цитрусови кори.

За по-сериозно протичане на заболяването, когато терапията не се ограничава до приема на витамин и нормализирането на храненето, обикновено се предписват глюкокортикостероидни хормони. Докато приемате глюкокортикоиди, диетата за саркоидоза трябва да бъде допълнително коригирана.

Хормони при саркоидоза

Първо, употребата на хормонални лекарства от тази серия задържа течност в тялото, увеличавайки подуването. В тази връзка, приемът на сол трябва да бъде намален, особено за хора с високо кръвно налягане. На второ място, приема на хормони допринася за растежа на телесното тегло, затова богатите и мазни храни трябва да бъдат изключени от диетата. Освен това, когато приемате глюкокортикостероидни хормони, интензивността на разграждането на белтъците в телесните тъкани се увеличава, което го прави предпочитано да има високо протеинова диета.

Саркоидоза. Причини, симптоми, признаци, диагностика и лечение на патология

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Саркоидозата е системно заболяване, което може да засегне различни органи и тъкани, но най-често засяга дихателната система. Първите споменавания на тази патология се отнасят за началото на XIX век, когато са направени първите опити за описване на белодробната и кожната форма на заболяването. Саркоидозата се характеризира с образуването на специфични грануломи, които са основният проблем. Причините за това заболяване в момента са неизвестни, въпреки големия брой изследвания, извършени в тази област.

Саркоидозата се среща по целия свят и на всички континенти, но разпространението му е неравномерно. То се влияе от климатичните условия и генетичните расови характеристики. Сред афро-американците, например, разпространението на саркоидоза е около 35 случая на 100 000 население. В същото време сред населението на Северна Америка със светла кожа тази цифра е 2 - 3 пъти по-ниска. В Европа през последните години разпространението на саркоидоза е приблизително 40 случая на 100 000 население. Най-ниските нива (само 1 - 2 случая) се наблюдават в Япония. Най-високи са данните в Австралия и Нова Зеландия (от 90 до 100 случая).

Саркоидозата може да засегне хора от всяка възраст, но има определени критични периоди, в които честотата е най-висока. Възраст от 20 до 35 години се счита за опасен за двата пола. При жените се наблюдава втори пик в заболеваемостта, който пада от 45 до 55 години. Като цяло, вероятността за развитие на саркоидоза при двата пола е приблизително еднаква.

Причини за поява на саркоидоза

Както бе споменато по-горе, причините, които водят до развитие на саркоидоза, не са установени в момента. Повече от сто години изследвания на тази болест са довели до появата на редица теории, всяка от които има определени причини. По същество, саркоидозата се дължи на ефектите на някои външни или вътрешни фактори, които се появяват при повечето пациенти. Въпреки това, все още не е идентифициран единен фактор за всички пациенти.

Съществуват следните теории за появата на саркоидоза:

• инфекциозна теория;
• теория на предаване на контактни болести;
• експозиция на фактори на околната среда;
• наследствена теория;
• теория на лекарствата.

Инфекциозна теория

Инфекциозната теория се основава на предположението, че наличието на определени микроорганизми в човешкото тяло може да предизвика заболяване. Обяснете това по следния начин. Всеки микроб, влизащ в организма, предизвиква имунен отговор, който се състои в производството на антитела. Това са специфични клетки, насочени към борба с този микроб. Антителата циркулират в кръвта, така че попадат в почти всички органи и тъкани. Ако циркулацията на антитела от определен тип продължи много дълго време, това може да засегне някои биохимични и клетъчни реакции в организма. По-специално, това се отнася до образуването на специфични вещества - цитокини, които участват в много физиологични процеси в нормата. Ако човек има генетична или индивидуална предразположеност, ще се развие саркоидоза.

Смята се, че рискът от саркоидоза се увеличава при хора, претърпели следните инфекции:

• Mycobacterium tuberculosis. Този микроорганизъм е причинител на туберкулоза. Неговото влияние върху появата на саркоидоза се обяснява с редица интересни факти. Например, и двете от тези заболявания засягат главно белите дробове и белодробните лимфни възли. И в двата случая се образуват грануломи (специални клъстери от клетки с различни размери). Накрая, според някои данни, почти 55% от пациентите със саркоидоза могат да открият антитела срещу туберкулоза. Това предполага, че пациентите са се срещали с микобактерии (страдали от латентна туберкулоза или са били ваксинирани). Някои учени дори са склонни да считат саркоидозата за специален подтип микобактерии, но това предположение все още няма убедителни доказателства, въпреки многобройните изследвания.
• Chlamydia pneumoniae. Този микроорганизъм е вторият най-често срещан причинител на хламидия (след Chlamydia trachomatis), който причинява основно увреждане на дихателната система. Хипотезата за връзката на това заболяване със саркоидоза се появява след специално проучване. Той сравнява разпространението на антигени срещу хламидия средно при здрави хора и при пациенти със саркоидоза. Проучването показа, че антитела срещу хламидия в проучваната група пациенти се срещат почти два пъти по-често. Въпреки това, не са открити данни за ДНК на Chlamydia pneumoniae директно в тъканите на саркоидните грануломи. Това обаче не изключва, че бактериите само досега предизвикват развитието на болестта по неизвестен механизъм, без да участват директно в развитието на саркоидоза.
• Borrelia burgdorferi. Този микроорганизъм е причинител на лаймска болест (къртоносна борелиоза). Ролята му в развитието на саркоидоза беше обсъдена след проучване, проведено в Китай. Антитела срещу Borrelia burgdorferi са открити при 82% от пациентите със саркоидоза. Въпреки това, живи микроорганизми са открити само в 12% от пациентите. Това също така показва, че лаймската борелиоза може да даде тласък на развитието на саркоидоза, но не е задължителна за неговото развитие. Противно на тази теория, борелиозата е с ограничено географско разпределение, докато саркоидозата е повсеместна. Ето защо подобно проучване в Европа и Северна Америка показва по-ниска зависимост на саркоидоза от наличието на антитела срещу Borrelia. В южното полукълбо разпространението на борелиозата е дори по-ниско.
• Propionibacterium acnes. Бактериите от този вид са условно патогенни и присъстват на кожата и в стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт) на здрави хора, без да се проявяват. Редица изследвания показват, че почти половината от пациентите със саркоидоза имат анормален имунен отговор срещу тези бактерии. Така се появи теория за генетичната чувствителност на имунната система към развитието на саркоидоза при контакт с Propionibacterium acnes. Еднозначното потвърждение на теорията все още не е получено.
• Helicobacter pylori. Бактериите от този род играят голяма роля в развитието на стомашни язви. Редица проучвания в САЩ установиха, че кръвта на пациенти със саркоидоза съдържа увеличено количество антитела към тези микроорганизми. Той също така предполага, че инфекцията може да предизвика имунни реакции, водещи до развитие на саркоидоза.
• Вирусни инфекции. По същия начин, при бактериални инфекции, се разглежда и възможната роля на вирусите при появата на саркоидоза. По-специално става дума за пациенти с антитела срещу рубеола, аденовирус, хепатит С, както и пациенти с различни видове херпесни вируси (включително вирус Epstein-Barr). Някои данни дори показват, че вирусите могат да играят роля в развитието на болестта, а не само при пускането на автоимунни механизми.

По този начин много различни изследвания показват възможната роля на микроорганизмите в появата на саркоидоза. В същото време не съществува нито един инфекциозен агент, чието присъствие ще бъде потвърдено в 100% от случаите. Ето защо се счита, че редица микроби допринасят само за развитието на болестта, като рискови фактори. Въпреки това, присъствието на други фактори също е необходимо за започване на саркоидоза.

Теория на предаването на контактни болести

Тази теория се основава на факта, че значителна част от хората със саркоидоза преди това са били в контакт с пациенти. Според различни източници този контакт е налице в 25–40% от всички случаи. Често се наблюдават и семейни случаи, когато в същото семейство заболяването се развива в няколко от неговите членове. В този случай, разликата във времето може да бъде години. Този факт може едновременно да показва генетична предразположеност, възможността за инфекциозен характер и ролята на факторите на околната среда.

Директно, теорията на предаването на контакт се появи след експеримент върху бели мишки. По време на него няколко поколения мишки последователно сеят клетки от саркоидни грануломи. След известно време, мишки, които получават доза от анормални клетки, показват признаци на заболяването. Облъчването или нагряването на клетъчната култура унищожава техния причиняващ болестта потенциал и третираната култура не причинява саркоидоза. Хората не са извършвали подобни експерименти поради етични и правни норми. Възможността за развитие на саркоидоза след контакт с анормални клетки от пациент обаче се толерира от много изследователи. Практическите доказателства се отнасят до случаи, при които саркоидоза се развива след трансплантация на органи от пациенти. В САЩ, където трансплантологията е най-развита, са описани около 10 такива случая.

Излагане на фактори на околната среда

Производствените фактори могат да играят роля в развитието на саркоидоза. Това се отнася главно до хигиената на въздуха, тъй като повечето вредни вещества влизат в белите дробове с него. Прахът на работното място е често срещана причина за различни професионални заболявания. Тъй като белите дробове са основно засегнати от саркоидоза, са проведени редица изследвания, за да се установи ролята на професионалните фактори в развитието на болестта.

Оказа се, че сред хората, които често са в контакт с прах (пожарникари, спасители, миньори, мелници, служители на издателства и библиотеки), саркоидозата се среща почти 4 пъти по-често.

Особена роля в развитието на заболяването имат частиците на следните метали:

• берилий;
• алуминий;
• злато;
• мед;
• кобалт;
• цирконий;
• титан.

Берилиевият прах, например в големи количества в белите дробове, води до образуването на грануломи, които са много подобни на грануломи при саркоидоза. Доказано е, че други метали могат да нарушат метаболитните процеси в тъканите и да активират имунната система.

От домакинските фактори на околната среда, които не са свързани с професионален риск, се обсъжда възможността от въздействието на различни плесени при влизане в белите дробове с въздух.

Едновременното пушене при саркоидоза има двусмислен ефект. От една страна, има убедителни доказателства, че саркоидозата сред пушачите е почти два пъти по-рядка, отколкото сред непушачите. От друга страна, тютюнопушенето не е защита срещу болестта, а при пушачите със саркоидоза заболяването ще бъде много по-тежко. В частност, това ще прояви намаляване на белодробния капацитет и по-бързо развитие на фиброза.

Наследствена теория

За всички описани по-горе теории, съществен недостатък е, че не е възможно да се намери някакъв фактор, който да е един и същ за всички пациенти. В тази връзка беше предложена теория за наследствената предразположеност към саркоидоза. В него се казва, че редица хора имат дефектни гени, които кодират анормални протеини. Процесът се задейства от някое от описаните по-горе външни влияния, а самата болест се развива.

Тази теория отчасти се основава на феномена на фамилна саркоидоза, както беше обсъдено по-горе. Беше описан случай, когато две сестри, които са живели в различни градове и не са били в контакт в продължение на много години, са били диагностицирани със саркоидоза приблизително по едно и също време. Лекарите естествено предполагат, че болестта е генетично програмирана. Все още не са открити специфични генни мутации, които влияят на появата на саркоидоза.

Теория на наркотиците

Теория на лекарствата се появява, когато са описани случаи на саркоидоза по време на продължително лечение с някои лекарства. Развитието на заболяването се дължи именно на страничния ефект на тези лекарства. Тази теория се подкрепя от факта, че преустановяването на употребата на лекарства забавя развитието на саркоидоза.

Подобни случаи са описани при продължително лечение с интерферон и антиретровирусни лекарства. Въпреки това е трудно да се потвърди тази теория. Тези лекарства се предписват за тежки вирусни инфекции (включително HIV), които сами по себе си могат да повлияят на развитието на саркоидоза. В момента изследванията в тази посока продължават.

Така официално причините за развитието на саркоидоза не са открити. Смята се, че всички горепосочени фактори увеличават вероятността от развитие на заболяването, допълвайки се взаимно. Може би ключова роля играе генетиката. Останалите въздействия започват само процеса. В същото време са описани редица случаи на саркоидоза, при които нито един от горните фактори не е отбелязан. Вероятно има и други състояния и ефекти, които могат да задействат патологичния процес.

Ток и класификация на саркоидоза

Въпреки големия брой причини, които могат да доведат до развитие на саркоидоза, протичането на заболяването е сходно при повечето пациенти. Основният проблем при саркоидозата е образуването на специфични грануломи в различни органи и тъкани. Това са малки образувания, които имат характерна структура и се развиват според определени закони. Гранулом при саркоидоза е следствие и проявление на възпалителния процес. Това е колекция от нормални клетки на тялото (макрофаги, Т-лимфоцити и др.). Освен това на определен етап от заболяването в грануломи се срещат гигантски многоядрени клетки, които са типични за различни грануломатозни заболявания.

За разлика от грануломите, туберкулозата тук не се наблюдава формирането на казеинови маси (казеозна некроза). Освен това самите грануломи нямат такава ясно изразена склонност към сливане. В ранните стадии на заболяването е много трудно да се разпознаят типичните признаци на саркоидоза. Дори биопсията на гранулома при вземане на парче тъкан не винаги показва изразени и специфични промени в клетъчната структура. Точна диагноза може да се направи само с биопсия на зрял саркоиден гранулом. Ако на този етап не се извърши микроскопско изследване, впоследствие могат да се образуват некрозни огнища (клетъчна смърт и разрушаване на тъканите), което прави поставянето на диагнозата по-трудно.

Както е споменато по-горе, саркоидоза е системно заболяване, така че грануломите и лекият възпалителен процес могат да бъдат открити в различни тъкани. Въпреки това, заболяването най-често дебютира с увреждане на белите дробове или лимфните възли в белодробната област, засягащи дихателната система.

Според локализацията на патологичния процес е предложена следната класификация на саркоидоза:

• саркоидоза на белите дробове и дихателната система;
• саркоидоза на друг орган или система;
• генерализирано саркоидоза (като правило, увреждане на белите дробове в комбинация с увреждане на други органи и системи).

В допълнение към локализационния процес е обичайно да се разграничава общото разделение на болестта на етапи. В същото време се характеризира развитието на самото заболяване, а не специфични промени в органите. За всяка система са разработени отделни стадии на заболяването.

По време на патологичния процес на саркоидоза се разграничават следните етапи:

• Първият етап е активното образуване на грануломи и появата на нови лезии. В този период от време, за да се направи окончателна диагноза е трудно. Пациентите започват един след друг да се появят първите остри симптоми на заболяването.
• На втория етап ремисия става, когато новите грануломи почти не се образуват и растежът на старите се забавя. На този етап грануломите вече са формирани и тяхната биопсия помага да се установи правилната диагноза. Симптомите обикновено не изчезват, но състоянието на пациента не се влошава. Появата на нови оплаквания в този период не е типична.
• В третия етап има стабилен ход на заболяването, когато грануломи в различни органи и системи могат постепенно да се увеличат. Те имат огнища на некроза, което води до известно влошаване на състоянието на пациента. Развитието на заболяването протича много бавно, но обикновено не е възможно напълно да се спре. Често се появяват симптоми от други органи и системи, които преди са били здрави.

С напредването на заболяването пациентите могат да изпитат редица общи симптоми. Те не са признаци на увреждане на даден орган и дори не са специфични за саркоидоза. Въпреки това именно тези общи симптоми обикновено са първите прояви на болестта. Когато се появят, е наложително да се консултирате с общопрактикуващия лекар, за да установите причината.

Чести симптоми на саркоидоза са:

• Слабост. Наблюдава се при 30 - 80% от пациентите. Слабостта на саркоидозата е ранен симптом, който започва да се появява при пациенти много преди първото посещение на лекар. Той е свързан с промени в биохимичните и метаболитни процеси в организма. В по-късните стадии на заболяването може да се развие слабост поради нарушения в дихателната или сърдечно-съдовата система (лошо снабдяване на централната нервна система и мускулите с кислород). Най-често, сутрин се появява слабост. Пациентът се оплаква, че сънят не му връща жизнеността и не възстановява силата. Има и пост-саркоиден синдром на хронична умора, който се характеризира с добавяне на болки в мускулите и главоболие. Слабостта може да продължи много месеци, преди да се появят други симптоми.
• Треска. Треска е сравнително рядък симптом на саркоидоза. Повишаването на температурата обикновено е незначително (до 38 градуса). Това се обяснява с остри възпалителни процеси, които съпътстват саркоидозата. Треска, например, е типична за увреждане на очите и паротидните лимфни възли. При тази локализация на грануломите честотата на повишена температура при пациенти със саркоидоза е от 20 до 55%.
• Загуба на тегло Загубата на тегло обикновено не се отбелязва от началото на заболяването. Най-често той започва, когато се постави диагноза, когато са налице други симптоми на саркоидоза. Загубата на тегло се дължи на метаболитни нарушения и хронични възпалителни процеси, които са трудни за лечение. Това отслабва тялото и няма достатъчно енергия за нормално усвояване на хранителните вещества.
• Подути лимфни възли. Най-често при саркоидоза се възпаляват цервикалните лимфни възли. Въпреки това, в зависимост от местоположението на грануломите, почти всяка група от лимфни възли може да бъде увеличена. Като правило, лимфните възли са първоначално безболезнени, палпиращи, те са плътни и подвижни. Увеличението се дължи на възпалителния процес, при който в лимфните възли се наблюдава повишен лимфен отток или развитието на саркоидни грануломи директно в възлите.

По-характерни и изразени симптоми на саркоидоза, които водят до целенасочено търсене на заболяването, се появяват, когато някои органи и системи са засегнати.

Увреждане на белите дробове при саркоидоза

Поражението на самия бял дроб при саркоидоза не е честа проява на заболяването. Факт е, че саркоидозата се развива предимно на нивото на интраторакалните лимфни възли. Самата белодробна тъкан в началото на заболяването е сравнително рядко засегната. Въпреки това е препоръчително тези две прояви на заболяването да се разгледат заедно, тъй като симптомите при тези пациенти ще бъдат същите, както и механизмът на поява на симптомите.

Увреждането на белите дробове и интраторакалните лимфни възли при повечето пациенти (около 80%) е първата проява на заболяването. В дебюта на патологията на пациентите обикновено не се тревожи за някакви симптоми. Грануломите растат бавно, обикновено локализирани в лимфните възли на медиастинума. Първите прояви на заболяването са свързани с компресия на бронхите и бронхиолите с увеличени лимфни възли.

Чести респираторни симптоми при саркоидоза са:

• Задухът с белодробен произход се появява поради постепенното увеличаване на лимфните възли. Особено се изразява по време на тренировка. Факт е, че в този момент тъканите на тялото изискват засилено снабдяване с кислород. За да компенсират нуждите на тялото, бронхите са малко разширени. Въпреки това, поради увеличените лимфни възли и въздушните грануломи, белите дробове вече не текат. Налице е дисбаланс между способностите на дихателната система и нуждите на тялото. Външно тя проявява недостиг на въздух. Пациентите се оплакват от нарушения на дихателния ритъм. Често се наблюдава повишено сърцебиене и повишена сърдечна честота.
• Кашлица Кашлицата при саркоидоза на белите дробове се дължи на компресия на дихателните пътища и дразнене на нервните окончания. Наблюдава се не при всички пациенти. Първоначално кашлицата е суха, не зависи от сезона или от свързаните с нея симптоми на настинка. Пациентите не се опитват да кашлят слуз или храчки. Кашлицата се проявява рефлексивно и е опит за възстановяване на проходимостта на дихателните пътища. В по-късните етапи на саркоидоза кашлицата може да бъде болезнена. Това се дължи на развитието на възпалителния процес, включващ плеврата (серозна мембрана, покриваща белите дробове). Самата белодробна тъкан няма нервни окончания, но ако грануломите се развият близо до плеврата (близо до повърхността на белия дроб), не само кашлица, но дори и дълбокото дишане може да стане болезнено. Появата на храчки при кашлица показва развитието на вторична пневмония. Това е доста често срещано усложнение, когато патогенни бактерии навлизат в белите дробове.
• Болки в гърдите Болките в гърдите обикновено не могат да се отдадат на специфични структурни промени. Дори визуализацията на саркоидоза с рентгенови лъчи и други инструментални методи не винаги дава отговор, откъдето идва болката. Въпреки това, той се появява при приблизително 25-30% от пациентите в началните етапи. По правило болката е преходна (епизодична), не силна, не дава на шията, раменете или корема.

Дихателната недостатъчност при саркоидоза може да се развие, ако се наруши някой от трите жизнено важни процеси в белите дробове:

• Вентилацията е процес на влизане на въздух в белите дробове през дихателните пътища. Важно е въздухът да достигне най-малките структурни единици на белите дробове - алвеолите. Именно тази функция най-често се нарушава при пациенти със саркоидоза.
• Газообменът е процес на метаболизъм между кръвта и атмосферния въздух, който се осъществява през стените на алвеолите. Излишният въглероден диоксид се отстранява от кръвта и кислородът влиза в кръвта. В резултат на тази обмяна венозната кръв става артериална. При саркоидоза газообменът се нарушава само в случай на интензивен възпалителен процес или прибавяне на бактериална инфекция.
• Белодробният кръвен поток е процес на преминаване на кръвта през капилярната мрежа на белите дробове. Може да се наруши при саркоидоза, ако увеличените лимфни възли или грануломи в белите дробове свиват съдовете. В такива случаи има застой на кръвта в десния атриум с нарушение на функциите му.

В допълнение към тези симптоми, има голям брой други белодробни прояви на саркоидоза, които могат да бъдат открити от лекаря при преглед. В частност става дума за аускултация (слушане на белите дробове) и перкусия (перкусия на белите дробове). В началните етапи на развитието на заболяването промени може да не бъде. Въпреки това, тъй като грануломите растат, в белите дробове може да се появи хриптене. Перкусията разкрива приглушени звуци, които показват образувания в гърдите.

Има специфична класификация на белодробната саркоидоза. Той се основава на промени в рентгенограмата и отразява разпространението и локализацията на патологичния процес. В момента много страни по света го използват за формулиране на диагноза.