Аерозол за инхалатор Berodual - описание и инструкции за употреба

Симптоми

Беродуалният аерозол е нехормонален бронходилататор, предназначен за лечение на суха кашлица при хроничен бронхит и бронхиална астма. Инхалатор за бронхите Berodual може да се използва за деца и кърмачки, тъй като е напълно безвреден. Помислете как да използвате Berodual за вдишване и аерозол.

Описание на лекарството

Това лекарство се произвежда в Германия под формата на аспирационен спрей или разтвор за инхалация. Съставът на една инхалационна доза включва ипратропиев бромид монохидрат - 21 mg, фенотерол хидробромид - 0.05 mg и помощни компоненти. Спомагателни вещества от препарата са пречистена вода, етанол, тетрафлуороетан и лимонена киселина.

Лекарството е безцветна прозрачна течност без допълнителна суспензия и миризма. Понякога цветът може да е леко жълт. Лекарството се освобождава в кутии от 10 ml. Всеки патрон е предназначен за 200 инжекции от един милилитър. Има и различна опаковка - бутилки с капацитет от 2 ml: една капка съдържа 20 капки.

Berodual H е подобрена лекарствена формула. Berodual H се предлага и под формата на разтвори за инхалиране и под формата на аерозол за инхалация.

Действие на лекарството

Този инструмент засяга бронхиалните лумени и допринася за тяхното разширяване, улеснява дишането. Биологично активните вещества на лекарствената формула са ипратропиев бромид и фенотерол хидробромид. Ипратропиум бромид се инжектира в организма чрез вдишване и се отлага върху лигавицата под формата на фини частици. Лекарственото вещество нормализира концентрацията на калций във вътрешните клетъчни структури, което осигурява разширяването на бронхиалния лумен.

Фенотерол хидробромид спомага за отпускане на гладките мускули на мускулите на бронхите, блокира притока на алергени и други агресивни агенти. Това е комбинацията от тези биологично активни компоненти, която осигурява необходимия терапевтичен ефект от употребата на Berodual. Взаимовръзката на компонентите спомага за увеличаване на мускулния тонус на бронхиалното дърво и разширяването на неговия лумен, което е признак за здравословно функциониране на дихателната система на човека.

Инхалационните процедури имат незабавен ефект веднага след употребата на лекарството. 15 минути след инжектирането ипратропиум бромид подобрява функционирането на дихателната система - вдишване и издишване. Ефектът продължава до шест часа.

свидетелство

Лекарството е предназначено за употреба при възрастни и деца от ранна детска възраст. Лекарството се предписва в следните случаи:

  • пристъпи на бронхиална астма;
  • белодробно заболяване, утежнено от бронхоспастичен синдром;
  • обструкция на бронхопулмоналния тракт;
  • патологии на дихателната система, придружени от запушване на дихателните пътища;
  • подготовка на дихателните пътища за получаване на антибиотици и други лекарства;
  • емфизем;
  • превенцията.

Лекарството има противопоказания. Те включват:

  • разстройство на сърдечния ритъм;
  • непоносимост към компонентите на лекарството;
  • начален и последен триместър на бременността;
  • кардиомиопатия.

Относителни противопоказания за употреба са:

  • патология на сърдечно-съдовата система;
  • патологии на ендокринната система;
  • обструкция на шийката на пикочния мехур;
  • глаукома със затваряне под ъгъл;
  • аденома на простатата;
  • захарен диабет;
  • хипертиреоидизъм.

Преди да се използва Berodual, е необходимо да се лекуват съществуващите заболявания. Целта на лекарството и състоянието на пациента се контролират от лекуващия лекар.

Странични ефекти

Инхалационните процедури винаги са свързани с индивидуална реакция на организма към инжектираните средства. При използване на инхалатора Berodual може да се наблюдава следната картина:

  • сухота в устата и кашлица;
  • главоболие и гадене;
  • повишаване на налягането;
  • виене на свят;
  • тремор на крайниците;
  • сърцебиене;
  • нервно състояние;
  • нарушение на дикцията.

Важно е! Опасното състояние може да бъде повишаване на вътреочното налягане, така че употребата на лекарството е строго противопоказана при пациенти с глаукома със затваряне под ъгъл.

Понякога приемането на лекарството може да бъде придружено от болка в очите, отоци на роговицата, нарушаване на яснотата на визуализацията на обекти и други нарушения на зрителната система.

Подуване и дразнене могат да се наблюдават в устната кухина и гърлото, до ларингоспазъм и бронхоспастичен синдром. От страна на храносмилателната система могат да се наблюдават и нарушения - глосит, язви по устната лигавица, подуване на устната лигавица, нарушена дефекация - запек / диария.

Важно е! При появата на странични ефекти е необходимо да се обърнете към лекуващия лекар.

Нарушенията могат също да преминат през пикочната система, това се изразява в забавянето на физиологичния акт на уриниране. Може да се появи обрив по кожата, придружен от сърбеж и подуване.

Дозиране и администриране

Инструкциите за употреба на лекарството са приложени в опаковката. Преди да използвате инхалатора, трябва внимателно да прочетете текста.

Използване на аерозол

  1. Преди употреба свалете капачката, която е затворила спрея, и след това натиснете дозатора, за да освободите веществото (под формата на облак).
  2. Бавно издишайте, завъртете кутията с мундщука надолу и закопчайте върха на инхалатора с устните си.
  3. Кликнете върху дозатора и поемете дълбоко дъх на лекарството.
  4. Затворете инхалатора и го върнете в първоначалното му положение - завъртете го.

Каква доза е позволена да се вземат инструкции за употреба на аерозола? В периода на остро заболяване можете да вземете два вдишвания на лекарството. Ако това не помогне, след 4-5 минути можете да направите още 2 инхалации. Ако това не помогне, трябва незабавно да информирате лекаря за състоянието си.

Каква е максималната доза на лекарството през деня? Не се допускат повече от осем инхалации на ден. Ако това помага малко, е необходимо да се консултирате с пулмолог.

Употреба на разтвора за инхалация

Разтворът се използва за инхалиране чрез инхалатор. Лекарствената субстанция се разделя чрез пулверизатор до най-малките частици, които се утаяват върху лигавицата на дихателните пътища. Предимството на вдишването чрез инхалатор е поглъщането на лекарственото вещество дори в труднодостъпните зони на бронхопулмоналната система, където практически няма вентилация.

Как да използвате разтвора за инхалация? Първоначално той се развъжда с физиологичен разтвор. За да направите това, добавете 3-4 ml физиологичен разтвор до определения обем на Berodual.

Обърнете внимание! Забранено е развъждането с дестилирана вода на Беродуал.

Дозата на Беродуал за различни възрастови групи се изчислява индивидуално, тъй като зависи от тежестта на заболяването. За профилактични сесии, пулмологът показва дозата. Невъзможно е да се лекувате сами - това може да доведе до влошаване на заболяването.

аналози

Има ли заместител на Беродуал? Лекарствата, които могат да заменят Berodual, по правило са по-евтини. Това е:

Медицинските изследвания обаче не са взели общо мнение за безопасността на посочените аналози. Например, Pulmicort е хормонално лекарство, така че сравняването му с Berodual не е правилно. В сравнение с Беротек, Berodual има повече терапевтични възможности. Във всеки случай изборът и предназначението на лекарството трябва да се определят от присъстващия пулмолог въз основа на анамнезата.

Дозираният аерозол за инхалация Berodual е съвременен високоефективен нехормонален агент за облекчаване на спазмите на дихателните пътища. В сравнение с инхалационния разтвор, спрей с аерозол може да вземе със себе си на работа или учене. Приложението Berodual може бързо да спре спазми в бронхите и да улесни дихателния процес. Забранено е обаче самият наркотик, без да се консултирате с пулмолог.

Разтвор за инхалация Boehringer Ingelheim Berodual - преглед

Моята история под условното име "SARS-градина-басейн-линейка-инфекция-бронхит-Berodual" и всичко това - в една седмица. Моят съвет, как да не "карам" обичайните ARVI при бронхит и пневмония. Снимки и видео

Здравейте, майки, които се съмняват, добър Беродуал или зло.

Моята история, как стигнахме до това лекарство, е незначителна за някого, за мен това е болка и нерви. Накрая ще дам няколко съвета за това как да избегнем проблемите, с които се сблъскахме, но първо историята.

Пиша този преглед на 20 февруари 2019 година. От 4 февруари до 13 февруари дъщеря ми и аз (3,8 години) бяхме в отпуск по болест поради ОРВИ. Изглежда - нищо необичайно. И аз също. Дъщерна температура три дни (приблизително 38), след това температурата падна до 37 с нещо. Тъй като бебето не се оплакваше от слабост и състояние, ние не понижихме температурата. Пиеха много, вземаха витамини, вдишваха с физиологичен разтвор. Всичко щеше да се подобри, но след това дъщеря ми започна да казва, че понякога не можеше да се прозява. Тя започна да плаче или по-скоро рева и нежно отваря устата си. Имаше лека кашлица.

По време на следващото пътуване до педиатъра почувствахте подносенните лимфни възли и разширихте болницата за още няколко дни, защото температурата никога не изчезваше. Реших на платена основа да даря кръв за анализ, а се оказа, че ESR на дъщеря ми вече е 40 на горната граница на нормата от 12 (изглежда). Отново отидохме при лекаря, предпишеше капки за нос и му казаха да си върне кръвта. Никой не обръщаше внимание на рядко кашлица (кашлицата беше мокра).

Нов анализ показа, че ESR на бебето 16, лекарят затвори болницата и отидохме в градината. По това време кашлицата през нощта започна да расте. Остатъчен - помислих си, и даде "Gadeliks" да успокои съвестта. Няколко дни по-късно (беше почивен ден) решихме да отидем до басейна с цялото семейство и да загреем детето в сауните по едно и също време (болницата беше затворена във вторник, детето отиде в градината в продължение на три дни, в събота имаше басейн). Ние вървяхме добре, нищо не предсказваше неприятности, се прибираше у дома, ядеше, лежеше за дневния сън. След кратък сън дъщеря ми започна да се върти, кашлица и хленчене. Съпругът ми подозираше, че нещо не е наред, когато дъщеря ми започна да кашля и да хрипне много, гласът й беше хриплы в една минута, тя започна да вдишва въздух с шум и усилия, като хора, които бяха взели възглавница с кислород.

Бяхме толкова уплашени, че се обадихме на линейка. Детето се успокои, дадоха й малко вода, но мисълта, че гърлото може да се затвори и да спре въздушния поток, ме хвърли в студена пот.

Бърза помощ пристигна, каза, че имахме, най-вероятно, ларинготрахеит, инжектирахме преднисалон и му казахме да се приготвим за болницата. Болестта за такива малки деца е изпълнена с факта, че по време на следващата кашлица, лигавицата може да набъбне, така че детето да не може да диша.

По пътя към инфекциозната болест дъщерята най-накрая се сети, гласът й се върна. Наистина не исках да се валя в болницата без целта през целия уикенд, така че аз честно казах на лекаря: Не искам болница, разбира се, но се страхувам от повторение на такава атака през нощта, така че вероятно е по-удобно, ако детето е под наблюдение. Виждайки дъщеря ми да се смее, да се шегува и да флиртува с него, лекарят каза, че няма какво да правим в болницата, че кутията вече е пълна, вие се лекувате у дома.

През нощта, за щастие, атаката не се повтори. Но имаше силна кашлица. Толкова силен, че нито аз, нито бебето не можахме да спим правилно. Успокоях я, когато искаше да плаче, спомняйки си, че не можеш да натежиш лигавицата, но това беше ад. И всичко това въпреки факта, че денят беше спокоен и тя не кашляше веднъж или два пъти през деня. Но веднага щом тя пое хоризонтално положение, по дяволите, по дяволите, ми се стори, че сега ще изплюе вътрешностите си.

Цялата тази кашлица се дължи на липсата на температура. Когато безсънната нощ се повтори, повикахме педиатър в къщата, в същия ден температурата се повиши до 37,5.

Докато чаках лекаря, прочетох за фалшив круп. Лекарят потвърди предположенията ми и слушаше запушването на дъщеря ми в белите дробове. С диагнозата "бронхит" отново бяхме отворени в болницата - точно една седмица след като предишният беше затворен.

И сега се приближаваме към Беродуал. Една приятелка ми разказа за него, който не толкова отдавна с 5-месечна дъщеря влезе в инфекциозно заболяване със същото о. бронхит. От лечението му беше даден масаж на гръдния кош и вдишване с безалкохол. По-точно, те са били предложени на беларуския колега, но тя отказала, донесла си пулверизатора и своя Berodual в болницата. Тя каза, че кашлицата след първата инхалация е станала по-малко интензивна.

Веднага след като напуснах доктора, изтичах до Аптеката зад Беродуал. Предписаха ни 15 капки на 2 ml физиологичен разтвор 3 пъти дневно. А след първото вдишване забелязах, че дъщеря ми се чувства по-добре, макар че не я изпусна до края. По-късно тя погледна карикатури в легнало положение и не кашля почти нищо, въпреки че преди това дори се страхуваше да си легне. Успяхме да направим още едно невежество преди нощта и - ето и ето! - тя спеше нощта, почти без да се събуди. Изкашлях се три пъти цяла нощ. Толкова съм изненадан от ефективността на това лекарство! Буквално след 5 часа той решава проблема с дива кашлица, която преди ден провокира повръщане в дъщеря.

Да, знам, че този наркотик има много странични ефекти, но е далеч от факта, че всички те ще бъдат във вашето дете. Когато хората имат ситуация, каквато сме имали, ще дам опцията за плешиво дете, за да му улеснявам, но, разбира се, под надзора. Същият приятел каза, че наскоро е надурила с доза и е давала на своя старши дневен курс на Беродуал в даден момент. детето се вдигна и единственото - бузите му бяха зачервени. Знаейки тази история, аз не третирах лекарството предпазливо, за което хората говорят за първи път.

За мен е важно, че самата дъщеря седи с инхалатор. Беродуалът не е горчив (както аз го разбирам), единственото, което забелязах, е, че той дава малко по-гъст „дим“ от обикновен солеви разтвор. Лечението с това лекарство е лесно, бебето не се нуждае от сила.

Бутилката е удобна. Понякога се случва, че от дозатора капки едва капе, и в това само успяват да брои. Дозирането е лесно.

Срокът на годност е три години. Като се има предвид факта, че съдържанието на 20 мл, и тя капе доста малко, трябва да бъде достатъчно за дълго време. Единственото отрицание е, че се продава в Беларус само по лекарско предписание. Два дни преди пристигането на доктора осъзнах в съзнанието си, че Беродуал ще ни помогне и ако не беше предписанието, бих започнал лечението много по-рано. Но това е моето мнение. Аз не съм привърженик на самолечението, но се използва и за лангинготрахеит, който официално сме поставили в болницата за инфекциозни болести.

Тъй като berodual ни помогна бързо и ефективно, мога само да го препоръчам. Просто чудесен инструмент, особено като се има предвид как детето ми е страдало преди него.

КАК ДА НЕ СЕ ИЗПОЛЗВА НЯКОИ ОРВИ В БРОНХИТИС И ПНЕВМОНИЯ

Сега, разбира се, вече съм умен и мога да дам съвети. Включително и защото осъзнах грешките си.

Факт е, че преди това никога не сме имали бронхит и пневмония. Но прочетох от Комаровски как се появяват. Пневмония почти никога не се случва сама. Най-често това е усложнение от остри респираторни вирусни инфекции, грип и други "орални" заболявания, по-рядко наранявания, фрактури. Затова грешката номер 1 - заведох детето в градината веднага след като бяхме затворени.

Съвет # 1: Ако има такава възможност, след прехвърлената ARVI, дайте на детето възможност да изяде, затегнете имунитета, не го отвеждайте веднага в градината. Защото, когато се сблъскате с нов вирус, той ще го „разпространи” към старите дрожди много по-бързо и с още по-голяма сила.

Съвет номер 2: Бронхит и пневмония се появяват "поради" слабо отклоняване на храчки. Без лекарско предписание, не трябва да давате на детето лекарство за кашлица, тоест тези, които спират да кашлят. Ако имате кашлица, трябва да разредите слюнката по всякакъв начин и да провокирате нейното освобождаване. Колкото повече детето кашля (в разумни граници), толкова по-добре, а не обратното, когато бабите правят всичко така, че детето да не кашля.

Съвет номер 3: По време и след ARVI (период на възстановяване), особено ако има остатъци под формата на кашлица, нека всяка вечер овлажнителят „масло“. В този случай, предпоставка - че стаята е хладна. По-добре 18-19 градуса и топло одеяло от 22-25 и тънки. Дори Комаровски казва, че овлажняването на въздуха е най-важното нещо в превенцията на бронхит и пневмония! И да, студеният въздух, който се продухва през прозореца, не е влажен (особено през зимата). Като цяло, нашият овлажнител ни помогна да избегнем много проблеми. И този първи бронхит, мисля, че погледнах през себе си.

Ако някой неочаквано се интересува от модела на нашия инхалатор, тогава ще го разгледам тук. Готино нещо!
И ако се чудите какъв овлажнител използваме през всичките тези години, то и аз писах за него

Инхалатор Berodual H: инструкции за употреба

За респираторни заболявания експертите редовно предписват аерозол за инхалация. Това лекарство ефективно елиминира спазмите на бронходилататора, спомага за облекчаване на кашлицата и помага при астматични пристъпи. Благодарение на удобната си дозировка и начин на доставяне - чрез аерозол - препаратът помага дори и в случаи на пренебрегвани случаи и стига до труднодостъпни места. Разкажете ни повече за това лекарство.

Ефектът на лекарството Berodual N върху тялото

Инхалаторът дава дозирано количество лекарствени вещества. Широк дифузор насочва струята към дихателните органи, достигайки до долните дихателни пътища. Лекарството може да се дава на деца, особено това важи за тези, които страдат от астма.

Действието на Беродуал е следното: в случай на прекомерно физическо натоварване, при контакт с алерген или при силен студ, когато инхалационният процес се забави в астматиците, аерозолната доза ще облекчи този спазъм, ще улесни работата с нормална честота на вдишване и издишване. Berodual има първия релефен ефект за 15 минути.

След това в рамките на два часа лекарството действа активно, след това с продължителност от 6 часа оставащият ефект на инхалатора остава, но се изисква многократна употреба. Възможно е спрейът да се използва редовно според графика, както и да се използва пулверизаторът при остри нужди в началото на астматичен пристъп.

Пулмологът препоръчва: „Децата и възрастните, които са били диагностицирани с хронично възпаление на дихателните пътища, трябва винаги да носят бутилка от лекарството„ Berodual H “.

Защо експертите предписват този инхалатор, неговите предимства пред аналозите:

  • траен ефект - до 6 часа;
  • спрей с ниска доза;
  • елиминиране на бронхоспазъм само за 15 минути;
  • освен бърз резултат има и дълго, терапевтично, насочено към хронични заболявания.

Показания за употреба

Аерозол за инхалация Berodual N трябва да се предписва за патологии, които имат симптоми на бронхоспазъм. Ако органът започне да се свива, престава да изпълнява функцията си, тогава белите дробове не се пълнят напълно с кислород, не могат да завършат цикъла на дишане, пациентът може да се задуши. Така че Berodual N се предписва като лечение за остър или хроничен ход на заболявания:

  • астма;
  • ХОББ;
  • бронхит с или без емфизем.

Пулмолозите също препоръчват инжектиране за профилактични цели. Лекарството може да се използва в различни дози по препоръка на специалист, в зависимост от тежестта на заболяването, обостряне или момента на ремисия на заболяването, както и според възрастта на пациента. Berodual може да се използва както за възрастни, така и за деца над 6 години, но с повишено внимание.

Съвет от лекаря: "Тъй като лекарството има редица противопоказания и странични ефекти, то може да се приема само от пациенти, предписани от лекуващия пулмолог или терапевт, в строго предписана доза."

Дозировка и приложение за инхалация

Формата на освобождаване на Berodual N - спрей. Това, както и тежкото състояние на пациента, определя тежестта на употребата на лекарството - понякога поради спазъм на дихателната система, пациентът може да възприеме тежестта на инхалационната доза. Инструкции за използване на лечението:

  • при първата употреба е необходимо да се натисне дъното на бутилката 2-3 пъти;
  • отстранете предпазната капачка - тя е предназначена за защита срещу деца;
  • ако правите процедурата не за себе си, а за дете на 6 години, тогава трябва да обясните технологията на вдишване - трябва да я направите дълбока и бавна;
  • обърнете бутилката и насочете накрайника в устата, тя трябва да бъде плътно закопчана устни;
  • езикът трябва да бъде оставен на мира, така че да не блокира пътя на аерозолния спрей;
  • вдишвайте и натиснете дъното на бутилката - това е единична доза или инжекция;
  • не издишайте за 2-3 секунди и след това бавно издишайте.

Това е цикълът на приемане на лекарството Berodual N. Обикновено дозата е две инжекции. Ако това не е достатъчно за облекчаване на тежък бронхоспазъм или астматичен пристъп, тогава процедурата трябва да се повтори четири пъти. 4 - това е максималната доза за инхалирани дози, ако този брой инжекции не помогна, тогава трябва да се свържете с Вашия лекар или да повикате линейка, за да облекчите атаката.

Дозировка за деца и възрастни

Купувайте и използвайте Berodual N само както е предписано от лекар, тъй като това е много силно лекарство с висока степен на опасност - ако го използвате неподходящо или ако не приемате правилната доза.

Ако надвишавате препоръчителния брой компоненти, те ще се отразят неблагоприятно върху работата на много системи, включително сърцето, бъбреците, централната нервна система и др.

Препоръки за употреба съгласно инструкциите:

  • единична доза за предотвратяване на спазъм - 2 дозирани инжекции;
  • в трудни ситуации, когато бронхоспазъм не изчезва, можете да направите до 4 кранове.

Такива мерки се предприемат за облекчаване на симптомите на астма. Ако лекарството се използва за комплексно продължително лечение, тогава може да се предпише само една инхалаторна доза.

Броят на заявленията за атаки - както е необходимо, и като лечение за хронични респираторни заболявания - до 8 пъти на ден.

Възрастният аерозол трябва да се прилага в същите пропорции като децата. Няма особени ограничения - само противопоказания по здравословни причини и лична нетърпимост.

По време на бременността

Фенотерол и ипратропиум - активни вещества на Беродуал Н - нямат отрицателен ефект върху плода. Въпреки това, те имат редица възможни последствия и усложнения, включително свиването на матката. Това, както и недостатъчните клинични изпитвания при бременни жени поради неетичността и опасността, са в основата на забраната през първото тримесечие.

Гинекологът съветва: „Първите 3-4 месеца от бременността, ако е възможно, жената трябва да откаже да приеме лекарството Беродуал Н. В последващия период на бременност, употребата на аерозол трябва да се използва само в случаите, когато рискът от нежелани ефекти на бронхоспазъм е по-висок от възможните усложнения, свързани с приема на фенотерол. и ипратропиум. "

Инструкциите за употреба показват, че бременните жени, като деца над 6-годишна възраст, трябва да приемат лекарството предпазливо и само след консултация с пулмолог и гинеколог с одобрението им.

Влияние на активните вещества: t

  • повишена контрактилност на мускулите на матката;
  • възможност за проникване с кърмата;
  • ефекти върху фертилитета все още не са проучени - няма клинични проучвания.

Продължителност и характеристики на лечението

Продължителността на курса се определя единствено от лекуващия лекар. В случай на продължителни заболявания, при наличие на припадъци, трябва да се използва аерозол само когато е необходимо, за да се предотврати спазъм и да се подобри дишането.

Някои заболявания с продължителна употреба на Berodual H могат да повишат симптомите - бронхиалната обструкция ще се влоши. В този случай е необходимо значително да се намали дозата или дори да се спре, да се спре прилагането.

Странични ефекти и противопоказания

  • сърбеж, зачервяване, уртикария - алергична реакция към компонентите;
  • парадоксален бронхоспазъм - когато спазъм се увеличава само след употребата на лекарството;
  • проблеми с подвижността на стомашно-чревния тракт;
  • Възможни са патологии на зрението при пациенти с глаукома и други аномалии;
  • миокардна исхемия и други сърдечносъдови заболявания;
  • хипокалиемия;
  • виене на свят;
  • тремор на крайниците.

Не използвайте лекарството:

  • с лична непоносимост към съставките;
  • тахиаритмии;
  • кардиомиопатия;
  • деца под 6 години;
  • бременни жени през първите месеци на бременността.

Berodual се предписва с повишено внимание, ако пациентът има:

  • глаукома;
  • сърдечна недостатъчност;
  • захарен диабет;
  • кистозна фиброза;
  • артериална хипертония и др.

резюмиране

Berodual H е отлично лекарство за пациенти, страдащи от респираторни заболявания. Но употребата на лекарството е възможно само след консултация с лекар. Бъдете внимателни, когато използвате.

ИНТЕРВАЛ H

Аерозол за инхалиране, дозиран под формата на прозрачна, безцветна или леко жълтеникава или леко кафеникава течност, без суспендирани частици.

Помощни вещества: абсолютен етанол - 13,313 mg, пречистена вода - 0,799 mg, лимонена киселина - 0,001 mg, тетрафлуороетан (HFA 134a, пропелант) - 39,070 mg.

10 ml (200 дози) - метални кутии с дозиращ клапан и мундщук (1) - опаковки от картон.

Комбиниран бронходилататор. Съдържа два компонента с бронходилататор: ипратропиум бромид - м-холиноблокатор и фенотерол хидробромид - бета2-adrenoagonists.

Бронходилатация при инхалация ипратропиум бромид се дължи главно на локални, а не на системни антихолинергични ефекти.

Ипратропиум бромид е кватернерно амониево съединение с антихолинергични (парасимпатолитични) свойства. Ипратропиум бромид инхибира рефлекси, медиирани от блуждаещия нерв. Антихолинергичните средства предотвратяват повишаване на вътреклетъчната концентрация на калций, което се получава в резултат на взаимодействието на ацетилхолин с мускариновия рецептор, разположен върху гладките мускули на бронхите. Освобождаването на калций се медиира от система от вторични медиатори, включително ITP (инозитол трифосфат) и DAG (диацилглицерол).

При пациенти с бронхоспазъм, свързан с ХОББ (хроничен бронхит и белодробен емфизем), значително подобрение на белодробната функция (повишено FEV) t1 и пиковата скорост на потока на експирация от 15% или повече) се забелязва в рамките на 15 минути, максималният ефект се постига за 1-2 часа и продължава при повечето пациенти до 6 часа след приложението.

Ипратропиум бромид не повлиява неблагоприятно секрецията на слуз в дихателните пътища, мукоцилиарния клирънс и газообмена.

Фенотерол хидробромид селективно стимулира р2-терапевтични адренорецептори. Стимулиране β1-адренорецептори, когато се използват във високи дози.

Фенотерол отпуска гладката мускулатура на бронхите и кръвоносните съдове и противодейства на развитието на бронхоспастични реакции, причинени от действието на хистамин, метахолин, студен въздух и алергени (реакции на свръхчувствителност от незабавен тип). Веднага след приложението, фенотерол блокира освобождаването на възпалителни медиатори и бронхиална обструкция от мастните клетки. Освен това, когато се използва фенотерол в доза от 600 µg, се наблюдава повишаване на мукоцилиарния клирънс.

Бета-адренергичният ефект на лекарството върху сърдечната активност, като увеличаване на честотата и силата на сърдечните контракции, се дължи на съдовото действие на фенотерол, стимулиране на β t2-адренорецептори на сърцето, и когато се използват в дози, превишаващи терапевтичното, стимулиране на β1-адренергични рецептори.

Както и при други бета-адренергични лекарства, QT интервалът е удължен.с когато се използва във високи дози. Когато се използва фенотерол с помощта на дозиращи аерозолни инхалатори (DAI), този ефект не е постоянен и се наблюдава при използване на дози, превишаващи препоръчваните. Въпреки това, след употребата на фенотерол, като се използват пулверизатори (разтвор за инхалиране във флакони със стандартна доза), системната експозиция може да бъде по-висока, отколкото при използване на лекарството с DAI в препоръчваните дози. Клиничното значение на тези наблюдения не е установено.

Най-често наблюдаваният ефект на бета-адренорецепторните агонисти е тремор. За разлика от ефектите върху гладките мускули на бронхите, системните ефекти на агонистите на β-адренорецепторите могат да развият толерантност. Клиничното значение на тази проява не е ясно.

При комбинираното използване на ипратропиев бромид и фенотерол, бронходилататорният ефект се постига чрез излагане на различни фармакологични цели. Тези вещества се допълват взаимно, в резултат на което се засилва спазмолитичното действие върху мускулите на бронхите и се осигурява по-голяма широчина на терапевтичния ефект при бронхопулмонални заболявания, придружени от свиване на дихателните пътища. Допълнителният ефект е такъв, че за постигане на желания ефект е необходима по-ниска доза от бета-адренергичния компонент, което ви позволява индивидуално да избирате ефективната доза без практически никакви странични ефекти.

При остра бронхоконстрикция ефектът на лекарството Berodual N се развива бързо, което позволява използването му при остри пристъпи на бронхоспазъм.

Терапевтичният ефект на комбинацията от ипратропиев бромид и фенотерол хидробромид е следствие от локално действие в дихателните пътища. Развитието на бронходилатацията не е паралелно на фармакокинетичните показатели на активните вещества.

След вдишване, 10-39% от инжектираната доза от лекарството обикновено попада в белите дробове (в зависимост от лекарствената форма и метода на вдишване). Останалата част от дозата се отлага върху мундщука, в устата и орофаринкса. Част от дозата, депозирана в орофаринкса, се поглъща и влиза в стомашно-чревния тракт.

Част от дозата, която преминава в белите дробове, бързо достига системната циркулация (в рамките на няколко минути).

Няма доказателства, че фармакокинетиката на комбинираното лекарство е различна от тази на всеки от отделните компоненти.

Засмукване и разпределение

Абсолютната бионаличност, когато се прилага орално, е ниска (около 1.5%). Общата системна бионаличност на инхалираната доза фенотерол хидробромид се оценява на 7%.

Свързването на фенотерол с плазмените протеини е около 40%.

Кинетичните параметри, описващи разпределението на фенотерол, се изчисляват от плазмената концентрация след i.v. приложение. След интравенозно приложение, профилите на плазмената концентрация-време могат да се опишат с 3-камерен фармакокинетичен модел, съгласно който Т1/2 е приблизително 3 часа. В този 3-камерен модел, очевидното Vг в равновесно състояние е приблизително 189 l (около 2.7 l / kg).

Метаболизъм и екскреция

Погълнатата част от дозата се метаболизира до сулфатни конюгати.

След прилагане на i / v, свободният и конюгиран фенотерол в 24-часовия анализ на урината представлява съответно 15% и 27% от инжектираната доза.

Предклиничните проучвания показват, че фенотерол и неговите метаболити не проникват в ВВВ. Общият клирънс на фенотерол - 1,8 l / min, бъбречен клирънс - 0,27 l / min. Общата бъбречна екскреция (в рамките на 2 дни) на изотоп-белязаната доза (включително изходното съединение и всички метаболити) е 65% след i / v приложение. Общата изотоп-белязана доза, екскретирана през червата, е 14.8% след интравенозно приложение и след перорално приложение 40.2% в рамките на 48 часа Общата изотоп-белязана доза, екскретирана от бъбреците след перорално приложение, е около 39%.

Засмукване и разпределение

Общата системна бионаличност на ипратропиум бромид, използвана през устата и при вдишване, е съответно 2% и 7-28%. По този начин ефектът от частта на ипратропиев бромид, погълнат върху системния ефект, е незначителен.

Свързването с плазмените протеини е минимално - по-малко от 20%.

Кинетичните параметри, описващи разпределението на ипратропиум, са изчислени въз основа на неговите концентрации в плазмата след прилагане на i / v. Наблюдава се бързо двуфазно понижение на плазмената концентрация. Изглежда vг в равновесно състояние е приблизително 176 литра (около 2,4 l / kg). Предклиничните проучвания показват, че ипратропий, който е кватернерно производно на амоний, не прониква в ВВВ.

Метаболизъм и екскреция

След интравенозно приложение приблизително 60% от дозата се метаболизира чрез окисление, главно в черния дроб.

Общата бъбречна екскреция (в рамките на 24 часа) на изходното съединение е приблизително 46% от стойността на IV доза, по-малко от 1% от дозата, приложена орално, и около 3-13% от стойността на инхалационната доза на лекарството.

T1/2 в крайната фаза е приблизително 1.6 часа

Общият клирънс на ипратропиум е 2,3 l / min, а бъбречният клирънс е 0,9 l / min.

Общата бъбречна екскреция (в рамките на 6 дни) на изотоп-белязаната доза (включително основното съединение и всички метаболити) е 72.1% след IV приложение, 9.3% след перорално приложение и 3.2% след инхалиране. Общата изотоп-белязана доза, екскретирана през червата, е 6,3% след интравенозно приложение, 88,5% след перорално приложение и 69,4% след инхалиране. По този начин, екскрецията на изотоп-белязаната доза след интравенозно инжектиране се извършва главно от бъбреците. T1/2 първоначалното съединение и метаболитите са 3.6 часа Основните метаболити, отделяни в урината, са слабо свързани с мускариновите рецептори и се считат за неактивни.

Профилактика и симптоматично лечение на обструктивни респираторни заболявания с обратим бронхоспазъм:

- хроничен бронхит, усложнен или не усложнен от емфизем.

- хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;

- I триместър на бременността;

- възраст на децата до 6 години;

- свръхчувствителност към лекарството;

- Свръхчувствителност към вещества, подобни на атропин.

Трябва да се предписват предпазни мерки при закритоъгълна глаукома, коронарна недостатъчност, артериална хипертония, недостатъчно контролиран захарен диабет, скорошен миокарден инфаркт, тежки органични заболявания на сърдечно-съдовата система, хипертиреоидизъм, феохромоцитом, хипертрофия на простатата, запушване на стомаха и абрикоза. деца над 6 години.

Дозата се задава индивидуално.

За облекчаване на припадъци на възрастни и деца над 6 години се предписват 2 дози за инхалация. Ако дишането не бъде облекчено в рамките на 5 минути, могат да се дадат още 2 инхалаторни дози.

Пациентът трябва да бъде информиран за незабавно лечение на лекаря, ако няма ефект след 4 инхалационни дози и необходимостта от допълнителни инхалации.

За продължителна и интермитентна терапия се предписват 1-2 инхалации за едно приложение, до 8 инхалации на ден (средно 1-2 инхалации 3 пъти / ден).

При бронхиална астма лекарството трябва да се използва само при необходимост.

Berodual N при деца трябва да се използва само по лекарско предписание и под наблюдение на възрастни.

Условия за употреба на лекарството

Пациентът трябва да бъде инструктиран за правилното използване на аерозол с дозирана доза.

Преди да използвате инхалатора за първи път, вземете инхалатора с главата надолу, отстранете защитната капачка и направете 2 инжекции във въздуха, като натиснете 2 пъти долната част на флакона.

Всеки път, когато използвате измерен аерозол, трябва да спазвате следните правила:

1. Свалете защитната капачка.

2. Направете бавно, пълно издишване.

3. Дръжте инхалатора плътно около устната с устните си. Стрелката и дъното на бутилката трябва да сочат нагоре.

4. Започнете да вдишвате и едновременно натиснете здраво в дъното на балона, докато се освободи една инхалаторна доза. Продължете да дишате бавно до максимум и задръжте дъха си за няколко секунди. След това извадете накрайника от устата и бавно издишайте.

За да получите втора инхалационна доза, повторете стъпките от стъпка 2.

5. Поставете предпазната капачка.

6. Ако аерозолният контейнер не е бил използван повече от 3 дни, тогава преди употреба натиснете веднъж дъното на контейнера, докато се появи аерозолния облак.

защото цилиндърът не е прозрачен, не е възможно да се определи визуално дали е празен. Балонът е предназначен за 200 инхалации. След като се използва този брой дози, в него може да остане малко количество разтвор. Инхалаторът обаче трябва да бъде заменен, тъй като в противен случай не може да се получи необходимата терапевтична доза.

Количеството на оставащото в балона лекарство може да се провери по следния начин:

- разклатете балона, той ще покаже дали в него остава някаква течност;

- Друг начин е да извадите пластмасовия мундщук от бутилката и да поставите бутилката в контейнер с вода. Съдържанието на бутилката може да бъде оценено в зависимост от неговото положение във водата (фиг. 1).

Инхалаторът трябва да се почиства поне веднъж седмично. Важно е мундщукът на инхалатора да се поддържа чист, за да се предотврати поглъщането на лекарство, което може да блокира освобождаването на аерозола.

По време на почистването първо отстранете защитната капачка и извадете балона от инхалатора. Прекарайте поток от топла вода през инхалатора, уверете се, че препаратът и / или видимата мръсотия са отстранени.

След почистване разклатете инхалатора и го оставете да изсъхне на въздух, без да използвате нагревателни устройства. Веднага щом мундщукът изсъхне, поставете балона в инхалатора и поставете предпазната капачка.

Пластмасовият мундщук е конструиран специално за използване на аерозол Berodual H с дозирана доза и се използва за точно дозиране на лекарството. Този мундщук не трябва да се използва с други дозирани аерозоли. Не можете да използвате аерозола Berodual N с други адаптери, с изключение на мундщука, доставен с балона.

Съдържанието на контейнера е под налягане.

Цилиндърът не трябва да се отваря или нагрява повече от 50 ° С.

Много от изброените нежелани реакции могат да се дължат на антихолинергичните и бета-адренергичните свойства на лекарството Berodual N. Berodual H, подобно на всяка инхалационна терапия, може да предизвика местно дразнене. Нежеланите лекарствени реакции се определят въз основа на данни, получени при клинични проучвания и по време на фармакологичен контрол на употребата на лекарството след неговата регистрация.

Най-честите нежелани реакции, съобщени в клиничните проучвания, са кашлица, сухота в устата, главоболие, тремор, фарингит, гадене, замаяност, дисфония, тахикардия, сърцебиене, повръщане, повишено систолично кръвно налягане и нервност.

Определяне на категориите честота на нежеланите реакции, които могат да възникнат по време на лечението: много често (≥1 / 10), често (≥1 / 100 to

Berodual N - официални инструкции за употреба

Регистрационен номер:

Търговско име:

Международно име на собственост или група:

Ипратропиум бромид + фенотерол

Форма за дозиране:

аерозол с инхалирано дозиране

Съставки:

1 инхалационна доза съдържа активни съставки:

ипратропиум бромид монохидрат 0,021 mg (21 μg), което съответства на ипратропиев бромид 0,020 mg (20 μg), фенотерол хидробромид 0,050 mg (50 μg);

Помощни вещества: абсолютен етанол 13.313 mg, пречистена вода 0.799 mg, лимонена киселина 0.001 mg, тетрафлуороетан (HFA134a, пропелант) 39.070 mg.

Описание:

Прозрачна, безцветна или леко жълтеникава или леко кафеникава течност, свободна от суспендирани частици.

Фармакотерапевтична група:

комбиниран бронходилататор (β2-селективен адреномиметик + М-холиноблокатор)

ATX код: R03AL01

Фармакологични свойства

фармакодинамика

BERODUAL H съдържа два компонента с бронходилататорна активност: ипратропиев бромид - М-холиноблокър, и фенотерол хидробромид - бета.2-adrenoagonists. Бронходилатация при инхалация ипратропиум бромид се дължи главно на локално, а не на системно антихолинергично действие.

Ипратропиум бромид е кватернерно амониево съединение с антихолинергични (парасимпатолитични) свойства. Ипратропиум бромид инхибира рефлексите, причинени от блуждаещия нерв. Антихолинергичните средства предотвратяват увеличаването на вътреклетъчната концентрация на Ca 2+, което се дължи на взаимодействието на ацетилхолин с мускариновия рецептор, разположен върху гладките мускули на бронхите. Освобождаването на Са2 + се медиира от система от вторични медиатори, включително ITP (инозитол трифосфат) и DAG (диацилглицерол). При пациенти с бронхоспазъм, свързан с хронична обструктивна белодробна болест (хроничен бронхит и белодробен емфизем), значително подобрение на белодробната функция (увеличаване на обема на принудителния експиратор за 1 секунда (FEV)1) и пикова скорост на експирация от 15% или повече) се наблюдава в рамките на 15 минути, максималният ефект се постига за 1-2 часа и продължава при повечето пациенти до 6 часа след приложението.

Ипратропиум бромид не повлиява неблагоприятно секрецията на слуз в дихателните пътища, мукоцилиарния клирънс и газообмена.

Фенотерол хидробромид селективно стимулира р2-терапевтични адренорецептори. Стимулиране β2-адренорецепторът активира аденилат циклаза чрез G стимулиранеите-протеин. Стимулиране β1-адренорецептори, когато се използват високи дози. Фенотерол хидробромид отпуска гладката мускулатура на бронхите и кръвоносните съдове и противодейства на развитието на бронхоспастични реакции, причинени от действието на хистамин, метахолин, студен въздух и алергени (реакции на свръхчувствителност от незабавен тип). Веднага след приложението, фенотерол блокира освобождаването на възпалителни медиатори и бронхиална обструкция от мастните клетки. Освен това, когато се използва фенотерол в дози от 0,6 mg, има увеличение на мукоцилиарния клирънс. β-адренергичният ефект на лекарството върху сърдечната дейност, като увеличаване на честотата и силата на сърдечните контракции, се дължи на съдовото действие на фенотерол, стимулиране на β t2-адренорецептори на сърцето, и когато се използват дози, по-високи от терапевтични, стимулиране β1-адренергични рецептори. Както и при другите β-адренергични лекарства, QTc интервалът е удължен с високи дози.

Когато се използва фенотерол с помощта на дозиращи аерозолни инхалатори (DAI), този ефект не е постоянен и се наблюдава при използване на дози, превишаващи препоръчваните. Въпреки това, след употребата на фенотерол, като се използват пулверизатори (разтвор за инхалиране във флакони със стандартна доза), системната експозиция може да бъде по-висока, отколкото при използване на лекарството с DAI в препоръчваните дози. Клиничното значение на тези наблюдения не е установено. Най-често наблюдаваният ефект на бета-адренорецепторните агонисти е тремор. За разлика от ефектите върху гладката мускулатура на бронхите, системните ефекти на бета-адренорецепторните агонисти могат да развият толерантност, клиничното значение на тази проява не е изяснено. Треморът е най-честият нежелан ефект при използване на бета-адренорецепторни агонисти.

При комбинираното използване на тези две активни вещества, бронходилататорният ефект се постига чрез излагане на различни фармакологични цели. Тези вещества се допълват взаимно, в резултат на което се засилва спазмолитичното действие върху мускулите на бронхите и се осигурява по-голяма широчина на терапевтичния ефект при бронхопулмонални заболявания, придружени от свиване на дихателните пътища. Допълнителният ефект е такъв, че за да се постигне желания ефект, е необходима по-ниска доза от бета-адренергичния компонент, която позволява на индивида да избере ефективна доза, практически без странични ефекти. При остра бронхоконстрикция, ефектът на лекарството BERHODUAL H се развива бързо, което прави възможно използването му при остри пристъпи на бронхоспазъм.

Фармакокинетика

Терапевтичният ефект на комбинацията от ипратропиев бромид и фенотерол хидробромид е следствие от локалното му действие в дихателните пътища. Развитието на бронходилатацията не е паралелно на фармакокинетичните показатели на активните вещества.

След вдишване 10-30% от приложената доза от лекарството обикновено се прилага в белите дробове (в зависимост от лекарствената форма и метода на инхалиране). Останалата част от дозата се отлага върху мундщука, в устата и орофаринкса. Част от дозата, депозирана в орофаринкса, се поглъща и влиза в стомашно-чревния тракт.

Част от дозата, която преминава в белите дробове, бързо достига системната циркулация (в рамките на няколко минути).

Няма доказателства, че фармакокинетиката на комбинираното лекарство е различна от тази на всеки от отделните компоненти.

Погълнатата част от дозата се метаболизира до сулфатни конюгати. Абсолютната бионаличност, когато се прилага орално, е ниска (около 1.5%).

След интравенозно приложение, свободен и конюгиран фенотерол в 24-часов анализ на урината, съответно 15% и 27% от инжектираната доза. След инхалация приблизително 1% от приложената доза се екскретира под формата на свободен фенотерол с 24-часов тест на урината. Въз основа на това общата системна бионаличност на инхалираната доза фенотерол хидробромид се оценява на 7%.

Кинетичните параметри, описващи разпределението на фенотерол, се изчисляват от плазмената концентрация след i.v. приложение. След прилагане на i / v, профилите на плазмената концентрация-време могат да бъдат описани с 3-отделен модел, съгласно който полуживотът е приблизително 3 часа. В този 3-отделен модел, привидният обем на разпределение на фенотерол в равновесно състояние (Vdss) е приблизително 189 L (≈ 2.7 L / kg).

Около 40% фенотерол се свързва с плазмените протеини. Предклиничните проучвания показват, че фенотерол и неговите метаболити не проникват в кръвно-мозъчната бариера. Общият клирънс на фенотерол - 1,8 l / min, бъбречен клирънс - 0,27 l / min. Общата бъбречна екскреция (в рамките на 2 дни) на изотоп-белязаната доза (включително основното съединение и всички метаболити) е 65% след интравенозно приложение. Общата изотопно-белязана доза, екскретирана през червата, е 14.8% след интравенозно приложение и след перорално приложение 40.2% за 48 часа Общата изотоп-белязана доза, екскретирана през бъбреците, е приблизително 39% след перорално приложение.

Общата бъбречна екскреция (в рамките на 24 часа) на изходното съединение е около 46% от интравенозно приложената доза, по-малко от 1% от дозата, приложена орално, и около 3-13% от инхалационната доза на лекарството.

Въз основа на тези данни е изчислено, че общата системна бионаличност на ипратропиум бромид, използвана през устата и инхалацията, е съответно 2% и 7-28%. По този начин ефектът от частта на ипратропиев бромид, погълнат върху системния ефект, е незначителен.

Кинетичните параметри, описващи разпределението на ипратропиев бромид, са изчислени въз основа на неговите плазмени концентрации след интравенозно приложение. Наблюдава се бързо двуфазно понижение на плазмената концентрация. Привидният обем на разпределение в равновесно състояние (Vdss) е приблизително 176 литра (≈ 2.4 l / kg). Лекарството се свързва с плазмените протеини до минимум (по-малко от 20%). Предклиничните проучвания показват, че ипратропий, който е кватернерно амониево съединение, не прониква през кръвно-мозъчната бариера.

Времето на полуживот в крайната фаза е приблизително 1.6 часа. Общият клирънс на ипратропиум е 2,3 l / min, а бъбречният клирънс е 0,9 l / min. След интравенозно приложение приблизително 60% от дозата се метаболизира чрез окисление, главно в черния дроб.

Общата бъбречна екскреция (в рамките на 6 дни) на изотоп-белязаната доза (включително основното съединение и всички метаболити) е 72,1% след интравенозно приложение, 9,3% след поглъщане и 3,2% след инхалиране. Общата изотоп-белязана доза, екскретирана през червата, е 6,3% след интравенозно приложение, 88,5% след перорално приложение и 69,4% след употреба при инхалиране. По този начин, екскрецията на изотоп-белязаната доза след интравенозно приложение се извършва главно през бъбреците. Полуживотът на изходното съединение и метаболитите е 3.6 часа. Основните метаболити, отделяни в урината, се свързват слабо с мускариновите рецептори и се считат за неактивни.

Показания за употреба

Профилактика и симптоматично лечение на обструктивни заболявания на дихателните пътища с обратима обструкция на дихателните пътища, като бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест, хроничен бронхит с или без емфизем.

Противопоказания

Хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, тахиаритмия; Свръхчувствителност към фенотерол хидробромид, атропиноподобни вещества или други компоненти на лекарството, първи триместър на бременността, деца под 6-годишна възраст.

С повишено внимание: закритоъгълна глаукома, коронарна недостатъчност, артериална хипертония, недостатъчно контролиран захарен диабет, скорошен миокарден инфаркт, тежки органични сърдечни и съдови заболявания, хипертироидизъм, хипертрофия на простатата, хипертрофия на простатата, хипертрофия на простатата

Употреба по време на бременност и по време на кърмене

Съществуващият клиничен опит показва, че фенотерол и ипратропиум нямат отрицателен ефект върху бременността. Въпреки това, когато се използват тези лекарства по време на бременност трябва да бъдат последвани от обичайните предпазни мерки, особено през първия триместър. Трябва да се има предвид инхибиторният ефект на фенотерол върху контрактилитета на матката.

Период на кърмене

Предклиничните проучвания показват, че фенотерол хидробромид може да проникне в кърмата. По отношение на ипратропиум такива данни не са получени. Значителен ефект на ипратропиум върху новороденото, особено в случай на употреба на лекарството под формата на аерозол, е малко вероятно. Въпреки това, предвид способността на много лекарства да проникнат в кърмата, трябва да се внимава, когато се предписва BEREDUAL H за жени, които кърмят.

Няма клинични данни за ефекта на фенотерол хидробромид, ипратропиум бромид или тяхната комбинация върху фертилитета. Предклиничните проучвания не са показали ефекта на ипратропиум бромид и фенотерол хидробромид върху фертилитета.

Дозировка и приложение

Дозата трябва да се избира индивидуално. При липса на други препоръки лекарят препоръчва използването на следните дози:

Възрастни и деца над 6 години:

В повечето случаи за облекчаване на симптомите са достатъчни две инхалаторни дози от аерозол. Ако в рамките на 5 минути от облекчение дишането не настъпи, можете да използвате допълнителни 2 инхалаторни дози.

Ако след четири инхалаторни дози няма ефект и са необходими допълнителни инхалации, трябва незабавно да потърсите лекарска помощ.

Периодична и продължителна терапия:

1-2 инхалации едновременно, до 8 инхалации на ден (средно 1-2 инхалации 3 пъти дневно). При бронхиална астма лекарството трябва да се използва само при необходимост.

BERDEUAL H при деца трябва да се използва само както е предписано от лекар и под наблюдението на възрастни.

Начин на употреба:

Пациентите трябва да бъдат инструктирани за правилното използване на аерозол с дозова доза.

Преди да използвате инхалатора за първи път, вземете инхалатора с главата надолу, отстранете защитната капачка и направете 2 инжекции във въздуха, като натиснете два пъти долната част на кутията.

Всеки път, когато използвате измерен аерозол, трябва да спазвате следните правила:

1. Свалете защитната капачка.

2. Направете бавно, пълно издишване.

3. Задържане на инхалатора, както е показано на фиг. 1, плътно притиснете мундщука с устните си.

Спрей трябва да бъде насочен надолу и нагоре стрелка.

Фиг. 1

4. Започнете да вдишвате и едновременно натиснете силно върху дъното на кутията, докато се освободи една инхалаторна доза. Продължете да дишате бавно до максимум и задръжте дъха си за няколко секунди. След това извадете накрайника от устата и бавно издишайте. За да получите втора инхалационна доза, повторете стъпките от стъпка 2.

5. Поставете предпазната капачка.

6. Ако аерозолният съд не е бил използван повече от три дни, преди нанасяне, натиснете дъното на кутията веднъж, докато се появи аерозолния облак.

Тъй като касетата е непрозрачна, не е възможно да се определи визуално дали е празна. Балонът е предназначен за 200 инхалации. След като се използва този брой дози, в него може да остане малко количество разтвор. Инхалаторът обаче трябва да бъде заменен, тъй като в противен случай не може да се получи необходимата терапевтична доза.

Количеството оставащо лекарство в патрона може да се провери по следния начин:

- Разклатете кутията, тя ще покаже дали има някаква течност, останала в нея.

- Друг начин. Извадете пластмасовия мундщук от касетата и поставете касетата в контейнер с вода. Съдържанието на патрона може да се определи от неговото положение във водата (виж фиг. 2).

Фиг. 2

Почиствайте инхалатора поне веднъж седмично.

Важно е мундщукът на инхалатора да се поддържа чист, така че лекарствените частици да не блокират отделянето на аерозола.

По време на почистването първо отстранете защитната капачка и извадете кутията от инхалатора. Прекарайте струя топла вода през инхалатора, уверете се, че отстранявате лекарството и / или видимата замърсяване.

Фиг. 3

След почистване разклатете инхалатора и го оставете да изсъхне на въздух, без да използвате нагреватели. След като мундщука изсъхне, поставете кутията в инхалатора и поставете предпазната капачка.

Фиг. 4

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: пластмасов мундщук, предназначен специално за измерване на аерозол BEREDUAL H и се използва за точно дозиране на лекарството. Мундщукът не трябва да се използва с други измервани аерозоли. Също така, не можете да използвате аерозола BERODUAL H с други адаптери, с изключение на мундщука, доставен с балона.

Съдържанието на патрона е под налягане. Спрейът не може да бъде отворен и подложен на нагряване над 50 ° С.

Странични ефекти

Много от изброените нежелани реакции могат да бъдат следствие от антихолинергичните и β-адренергичните свойства на лекарството. Beradual H, подобно на всяка инхалационна терапия, може да предизвика местно дразнене. Нежеланите лекарствени реакции се определят въз основа на данни, получени при клинични проучвания и по време на фармакологичен контрол на употребата на лекарството след неговата регистрация. Най-честите нежелани реакции, съобщени в клиничните проучвания, са кашлица, сухота в устата, главоболие, тремор, фарингит, гадене, замаяност, дисфония, тахикардия, сърцебиене, повръщане, повишено систолично кръвно налягане и нервност.

Честотата на нежеланите реакции, които могат да възникнат по време на лечението, се дава под формата на следната градация: много често (≥1 / 10); често (≥1 / 100,

Допълнителни Статии За Ларингит