Основните причини за болка в белите дробове

Може ли дробовете ви да наранят? От анатомична и физиологична гледна точка това не е така, тъй като в белите дробове няма нервни окончания, които биха могли да получат болкови импулси и дискомфорт, свързан с тях. Най-често проблеми с белите дробове се проявяват като кашлица и затруднено дишане.

Болката в белите дробове е доста широка концепция, която може да послужи като признак на заболявания на дихателната система, както и на стомашно-чревния тракт, проблеми от неврологичен характер, може би дори на опорно-двигателния апарат. Но защо белите дробове са болни и какво стои зад този симптом?

Плеврата, трахеята и бронхите съдържат рецептори, които могат да дадат сигнал за болка при кашлица и дишане. Основното е, че болката в белите дробове може да показва най-неочакваните диагнози.

Важно е да знаете как белите дробове болят при различни заболявания и да знаете основните причини, които допринасят за появата на болезнени усещания. Това е необходимо, за да не се объркате в ситуация, когато се появят болки в гърдите с неизвестна етиология.

Какво показва природата и локализацията на болката?

За да се разбере причината, която провокира болката, както и да се извършат надеждни диагностични мерки, пациентът трябва да посочи силата на болката, тяхната природа, дали има кашлица, недостиг на въздух и дали болкоуспокояващи осигуряват облекчение.

Болка в гърдите

Различават се следните причини за болка в белите дробове:

1. Само едно белия дроб е засегнато. Болката в десния бял дроб, точно както болката в левия бял дроб, показва проблема не само на дихателната система, но и на нервната, нарушения в функционирането на храносмилателния тракт, както и проблеми на опорно-двигателния апарат.
2. Ангина пекторис Пристъп на ангина пекторис е придружен от бързо нарастваща болка зад гръдната кост, която може да покрие лявото рамо, лявата половина на гръдния кош. Основните спътници на атаките са чувство на страх, затруднено дишане, бледност на кожата, прекомерно изпотяване, пациентът става трудно дишащ. Приемането на прости болкоуспокояващи в този случай е неефективно, тъй като болката е причинена от спазми на коронарните съдове. Препоръчва се бързо приемане на валидол, нитроглицерин. Пристъп на ангина, който трае повече от два часа, може да означава миокарден инфаркт.
3. Трахеит. Когато болките в трахеита са локализирани в горната част на гръдната кост и имат надраскващ характер. Кашлица - суха, "лае". Възможно е да се облекчи състоянието с помощта на топла напитка, опаковка, гаргара. При повишена температура се предписват антипиретични лекарства (парацетамол).
4. Бронхит. При бронхит болката в белите дробове е дифузна, а точната индикация за локализация не е възможна. Когато се опитвате да вдишвате дълбоко, се появяват пристъпи на суха кашлица, която след няколко дни се превръща в продуктивна, храчките се освобождават с добавка на гной. Има оплаквания за слабост, задух, сърцебиене. В допълнение, бронхит е придружен от треска, главоболие, липса на апетит.
5. Сух плеврит. Това заболяване е спътник на туберкулоза, пневмония, ревматизъм. Болката в белите дробове е пронизваща. Ако човек кашля и вдишва дълбоко, тогава болката има тенденция да се увеличава. Друго типично място на локализация е десният хипохондрий. Пациентът инстинктивно се опитва да легне на възпалената страна, тъй като това намалява движението на плеврата и съответно помага за облекчаване на болезнените усещания.
6. Ексудативен плеврит. Най-често туберкулозата допринася за развитието на това заболяване, в резултат на което може да настъпи белодробна фиброза. Първо, има оплаквания от болка в страната, шум от плеврално триене, суха кашлица има болезнен характер. Постепенно започва да се усеща тежестта, междуребрените пространства да се издигат и изглаждат.
7. Възпаление на белите дробове. Причината за заболяването е пневмокок. В същото време страдат един или повече лобове на белия дроб. В началото на заболяването има изтръпване в гърдите, треска, силни тръпки, интоксикация, зачервяване на бузите. Болен човек кашля до край. Кашлицата има болезнен темперамент, кървава слюнка от цвят на ръжда се освобождава.
8. Болки в костите. Увреждането на периоста, покриващо ребрата, е придружено от силни болезнени усещания, локализирани във фокуса на възпалителния процес. В същото време болят костите на гърдите и белите дробове. Това може да бъде причинено от увреждане на костите на гръдния кош, рак и дистрофични лезии на костите.
9. Болки в ставите. Болки в ставите, които служат като стави на костите на гърдите, обикновено се предизвикват от артрит, артроза, неоплазми. В ставите набъбва, има хиперемия, болка при извършване на движения.
10. Болки в мускулите. Миозит възниква като усложнение от инфекциозно заболяване, прекомерно физическо натоварване. Мускулите изглеждат удебелени, палпиращото изследване причинява болезнени усещания у пациента, усеща се треска. Мускулите могат да станат по-болни, когато пациентът се опитва да промени позицията на тялото. За миозит кашлица и задух не са типични.
11. Болезненост в червата. Диафрагмата отделя гръдната и коремната кухини. В случай на повишено образуване на газ се наблюдава силна пароксизмална болка, разположена от лявата страна на гръдната кост, която изчезва след отделянето на газове от червата.

Болезненост в областта на белия дроб на гърба

Много хора понякога имат болки в гърба в областта на белите дробове. Какво да се направи в тази ситуация зависи от това, което е причинило това състояние да възникне. Когато предписва лечение, лекарят ще установи коя е основната причина за болки в гърба в белите дробове, как и кога се появяват такива симптоми, каква е тяхната продължителност, други оплаквания при пациента.

Обикновено белите дробове болят гърба в случай на такива заболявания:

1. Остеохондроза. С тази болест болката в гърба може погрешно да прилича на болка в областта на белите дробове. Болезнените усещания са резултат от нарушаването на нервните корени.
2. Пневмония и плеврит. Като правило, пневмонията не причинява болки в гърба, освен в случаите, когато е имало усложнение под формата на лезии на плеврата отзад.
3. Рак на белия дроб. Сериозни болки се появяват вече на последния етап. Болки в гърба в областта на белите дробове по време на поникването на тумора в плевралната кухина. Преди това, пациентът изпитва чувство на тежка слабост, продължителна тежка кашлица, хемоптиза, периодична треска, изтощение.
4. Миозит. Ако белите дробове болят от гърба, това може да означава миозит. Миозит възниква на фона на продължително излагане на ниски температури, прекомерни натоварвания, наранявания, инфекции. С разпространението на възпалението на мускулите в гърба има усещане за болка зад гърба.
5. Невралгия. Болка в белите дробове може също да бъде причинена от излагане на нервни окончания. Когато нервите са притиснати от дясната или лявата страна на гърба, първо се появява болка, която постепенно преминава към предната част на тялото.

обратно към индекса ↑

Диагностика и лечение на болки в белите дробове

За да се проведат адекватни лечебни тактики по отношение на болезнените усещания в белите дробове, е необходимо да се извършват диагностични процедури със съответните специалисти.

Ако възникнат такива оплаквания, пациентът трябва да се свърже със следните специалисти:

Ако болките възникнат за първи път и тяхното начало е внезапно, пароксизмално, трябва незабавно да се обадите на линейка и да се консултирате с Вашия лекар относно първоначалните препоръки за подобряване на състоянието на пациента.

С развитието на болка от всякаква сила и локализация, трябва незабавно да преминете изпит, който се състои в цялостно проучване на проблемната област:

Един от най-оптималните методи за диагностика се счита за рентгеново в три проекции. По този начин се диагностицират много белодробни заболявания.

Друг отличен диагностичен метод е компютърна томография и магнитно-резонансна томография.

Това е незаменим начин за диагностициране на заболявания на сърдечно-съдовата и мускулно-скелетната система.

Ако има подозрение за тумор, тогава в този случай най-добрият вариант за провеждане на диагностични процедури е биопсия. За нейното прилагане диагностицистите изследват малка част от тъкан от нездравословна област.

Инструменталните диагностични методи трябва да бъдат придружени от общи изследвания на кръвта и урината. Показатели за наличието на възпаление е повишената ЕПР и броят на белите кръвни клетки.

Ако болката възникне по отношение на белодробната система и е от бактериална природа, тогава за облекчаване на заболяването е необходимо да се вземе антибиотици от последно поколение. Ципроплет, Цефтриаксон, Цефазолин, Ауромитаз могат да станат избор на лекарства.

Също така е необходимо да се вземат лекарства, които стимулират отделянето на слюнка (Lasolvan, ACC) и срещу кашлица (Sinekod, хапчета за кашлица). Комплексът за задължително лечение включва мултивитамини и имуностимуланти. Медикаментозната терапия трябва да бъде допълнена с физиологични и рехабилитационни процедури, но само след пълно облекчаване на острия възпалителен процес.

Абсолютно всеки, който се оплаква от болка в белите дробове, трябва стриктно да спазва строга почивка или лек режим и да следва балансирана диета, богата на висококалорични храни. Алкохолът и пушенето са напълно изключени.

Ако появата на болка не е свързана с белодробни заболявания, лечението зависи от това кой орган е страдал, от тежестта и тежестта на заболяването, както и от наличието на свързани усложнения.

Тежест зад гръдната кост и тежко дишане: причини

В кабинета на лекаря често можете да чуете оплаквания, сякаш пациентът усеща тежест в гърдите. Това води до основателни съображения, тъй като един симптом може да означава сериозна патология, изискваща медицинска намеса. Но да се каже защо възниква неприятно чувство не е толкова просто - необходим е подробен преглед.

Причини и механизми

Усещането за тежест не може да се нарече нормално. Това не е болка, но може да стане така и с по-нататъшното развитие на патологичния процес. И е важно навреме да се разбере какво не е наред в тялото. И само един лекар може да направи това, защото патологията на различни органи и системи може да бъде източник на неприятни симптоми:

1. Белите дробове и плеврата (пневмония, туберкулоза, емфизем, плеврит, хемо- и пневмоторакс).
2. Бронхи (бронхиална астма, обструктивна болест).
3. Сърца (исхемична болест, перикардит, клапни дефекти).
4. Стомаха и хранопровода (рефлуксен езофагит, ахалазия на кардията, диафрагмална херния).
5. Медиастинум (увеличени лимфни възли, тумори).
6. Гръдният кош и гръбначния стълб (травма, остеохондроза, междупрешленна херния).
7. Невропсихиатрично състояние (невроза и депресия).

Болката и тежестта в гърдите - доста често срещана ситуация и тя не трябва да остава без внимание. Като се има предвид многообразието на произхода на този симптом, в процеса на изследването не може да се направи без задълбочена диференциална диагноза. Елиминирайки вероятността за някои състояния, потвърждава се съществуването на други и постепенно лекарят разкрива източника на неприятни усещания при конкретен пациент.

Въпросът за произхода на гравитацията в гърдите не е толкова прост, защото има доста причини за това състояние. Но опитен лекар винаги ще разбере какво става.

симптоми

Причината за патологията винаги е скрита зад нейните симптоми. Следователно, анализът на клиничната картина е на първо място в диагностичния процес. Лекарят първо оценява оплакванията на пациента и научава от него как прогресира болестта преди да потърси медицинска помощ. След това субективната информация се подкрепя от резултатите от обективно изследване: изследване и други физични методи (палпация, перкусия, аускултация).

Патология на белите дробове и плеврата

Ако внезапно се появи гръдния кош, то е невъзможно да не се мисли за белодробно-плеврална патология. Най-често става дума за възпалителни заболявания - пневмония или ексудативен плеврит. В тези случаи обърнете внимание на местните и общите симптоми:

• Кашлица (суха или мокра).
• Различен характер на диспнеята.
• Болка в гърдите при дишане (дясно или ляво).
• Треска.
• Неразположение.

За разлика от тези състояния, туберкулозата се развива постепенно. Дълго време се проявява с обща слабост, ниска температура, намален апетит. Периодичната кашлица не винаги привлича вниманието, особено при пушачите. Но с течение на времето се появяват признаци на дихателна недостатъчност, настъпва хемоптиза.

При лица с пневмоторакс състоянието се влошава доста бързо. Въздухът, проникващ в плевралната кухина, изстисква белия дроб. Поради това става трудно да се диша, има остри болки, даващи на шията и гръдната кост. Шийните вени се набъбват, сърцето се ускорява, кожата става бледа, при пациентите се появява тревожност.

При преглед много състояния са придружени от изоставане в засегнатата половина на гърдите при дишане. Перкусията се определя от притъпяването на звука (пневмония, ексудативен плеврит, хемоторакс), неговия бокс (емфизем) или тимпанит (пневмоторакс). Аускултацията разкрива отслабване на дишането, шум на плевралното триене, влажни хрипове или крепитус.

Болести на Бронхи

Трудности с дишането и тежестта в гърдите не са рядкост при патологията на бронхиалното дърво. В повечето случаи процесът е инфекциозен и възпалителен по природа с участието на алергични фактори. Бронхиалната астма и обструктивното заболяване имат много общи черти:

• Хроничен курс.
• Недостиг на въздух с удължено издишване.
• Кашлица с разредена храчка.
• Разширяване на гърдите.
• Сухи хрипове на аускултация.

Обострянето на бронхиалната астма е свързано с ефекта върху организма на алергените и протича под формата на пристъп на задушаване - пациентът приема принудително положение, пулсът му се ускорява, дишането му става плитко и често и се появява студена пот. В края на пристъпа с кашлица, стъкленият прозрачен и вискозен слюнка се отделя.

Обструктивното заболяване е придружено от постепенно, но стабилно прогресиране на задух. Развива се при пациенти с дълги периоди на пушене и работа в прашни въздушни условия. Обострянето се предизвиква от инфекция и се характеризира с повишена кашлица и недостиг на въздух, увеличаване на количеството на храчките и увеличаване на гной. Бронхиалната обструкция непременно води до емфизем.

Респираторната патология заема важно място сред вероятните причини за болка в гърдите и е свързана с увреждане на белите дробове, плеврата или бронхите.

Сърдечно заболяване

Най-голямата опасност за пациента е сърдечната патология. Натискането на болка и тежест зад гръдната кост е типична проява на коронарна болест на сърцето. Неприятните усещания, излъчващи се в лявата ръка и под лопатката, са провокирани от физическо натоварване или емоционален стрес.

И ако при ангина пекторис персистентността не трае дълго (до 10 минути) и се отстранява с нитроглицерин, то инфарктът на миокарда се съпровожда от противоположни явления. Но освен болка, ще има и други признаци на исхемични промени в сърдечния мускул:

• Задух при натоварване и в покой.
• Безпокойство и страх от смъртта.
• Бърз пулс.
• Блед и изпотяване.
• Заглушени сърдечни тонове.

Ако се очаква плеврит, болката ще се намира вляво от гръдната кост - в сърдечната област. Те се влошават от дишането, кашлицата и движенията, но отслабват при легнало положение. Аускултацията се определя от шума от перикардиалното триене, който става по-силен, когато стетоскопът натиска гърдите. Много клапни дефекти са придружени от признаци на сърдечна недостатъчност: диспнея, бледност и цианоза на кожата, намалена толерантност към физическо натоварване. В сърцето се чуват шумове.

Заболявания на стомашно-чревния тракт

Болка и тежест зад гръдната кост и заболявания на храносмилателния тракт. Отличителна черта е, че те се срещат предимно след хранене (сами по себе си, на фона на физическо натоварване, при огъване, в легнало положение) и са придружени от други признаци:

• Нарушения на гълтането (дисфагия).
• Овлажняване и регургитация.
• Киселини в стомаха.
• Повръщане.
• Дискомфорт и епигастрална болка.

При възникване на гатроезофагеален рефлукс се наблюдава рефлукс на стомашното съдържание в хранопровода, който е съпроводен с киселини. Ахалазията на кардията е обратната ситуация, когато сфинктерът не е напълно отпуснат или, обратно, затваря, когато храната е погълната. Диафрагмалната херния се характеризира с проникване на кардиалната част на стомаха в разширения езофагеален пръстен. И всички тези състояния могат да бъдат придружени от болка и чувство на тежест в комбинация с диспептични нарушения.

Някои заболявания на храносмилателния тракт, особено на хранопровода и стомаха, много често дават болка и усещане за тежест в гръдния кош, което възниква след хранене.

Патология на медиастинума

Обемните процеси в медиастинума имат пряк ефект върху органите, намиращи се в този анатомичен регион: бронхи, съдове, хранопровод, перикард. Следователно, гръдната кост и болката стават постоянен спътник на такива пациенти. Клиничната картина е доминирана от признаци на компресия на бронхите (задух и хриптене, пароксизмална кашлица), хранопровода (дисфония), симпатичен нервен ствол (пропускане на клепачите, стесняване на зеницата, прибиране на окото) и превъзходна вена. Последните включват следните симптоми:

• Главоболие.
• Подпухналост и синьо на лицето.
• Подуване на шийните вени.
• Шум в главата.

Злокачествени тумори покълват в близките тъкани, които предизвикват болка в стенокардия, перикардит и плеврит, треска. Пациентите отбелязват общо неразположение, загуба на апетит, изтощение. Онкологичният процес метастазира в лимфните възли и други органи, поради което състоянието на пациентите страда още повече.

Проблеми със скелетната система

Увреждането на костната рамка, представено от гръдния кош и гръбначния стълб, е друга причина за усещането за тежест. Когато синините и фрактурите станат трудни за дишане, усещането за засегнатите области е болезнено, подуване, натъртване и набиване са забележими на кожата. Много заболявания на гръбначния стълб (остеохондроза, херния) са придружени от компресия на нервните корени, простиращи се от гръбначния стълб. Това води до болка в гърдите (ляво или дясно) и долна част на гърба, нарушено движение, скованост и намалена чувствителност в определени области. При палпация мускулите на гърба са напрегнати, паравертебралните точки са болезнени.

Невропсихиатрични заболявания

Като се имат предвид причините за състоянието, в което пациентите изпитват затруднения при дишането, не може да не се спомене патологията с невропсихичен характер. В крайна сметка такива чувства понякога нямат физическа основа, но са провокирани от функционални разстройства или са само в съзнание. В такива случаи симптомите са многобройни:

• Емоционална лабилност.
• Тревожност и раздразнителност.
• Виене на свят.
• Главоболие.
• Недоволство от дишането.
• "Ком" в гърлото.
• Сърцебиене и др.

Пациентите с невротични реакции и депресия често се обръщат към различни лекари, но тези, които не намират никакви морфологични промени по време на изследването. Ето защо дълго време диагнозата може да се крие зад други състояния.

Неразбираема болка в гърдите или болка, която не се вписва в клиничната картина на органичната патология, може да има невропсихичен произход.

Допълнителна диагностика

За да разберете естеството на дискомфорта, може да се основавате само на резултатите от цялостно проучване. Предвид разнообразието от причини за разглеждания феномен, могат да се изискват различни диагностични мерки:

1. Общи изследвания на кръвта и урината.
2. Биохимия на кръвта (маркери за възпаление, липиден спектър, коагулограма, имуноглобулини).
3. Анализ на храчки и плеврална течност (цитология, засяване).
4. Рентгенова снимка на гърдите.
5. Imaging.
6. Спирометрията.
7. Електрокардиография.
8. Ултразвуково изследване на сърцето.
9. Фиброгастроскопия и др.

С посочване на източника на нарушения, тези методи ще позволят на лекаря да направи окончателно заключение за състоянието на пациента. Често това изисква помощ от свързани специалисти: пулмолог и фтизиолог, кардиолог и гастроентеролог, невролог и вертебролог, онколог и психотерапевт. И само след определяне на причината за симптомите ще бъде възможно да се предпише подходящо лечение.

Болка в белите дробове - основните причини и характера на проявата

Белодробна болка

От гледна точка на анатомията и физиологията, белите дробове не могат да пострадат, няма сензорни нерви в структурата им, които да възприемат импулсите на болката, така че в самите бели дробове няма болка, обичайните прояви на белодробни проблеми са кашлица и дихателни проблеми. Но какво тогава човек възприема като болка в областта на белите дробове?

Плеврата (филм, покриващ белите дробове навън и не даващ травма при триене по гръдния кош) или областта на трахеята и големите бронхи, може да даде болезнени усещания в зоната на белия дроб. Те имат болкови рецептори, които дават болезненост при дишане или кашлица.

Болки в белите дробове - остри или слаби

По отношение на диагностицирането и определянето на причината за болката, лекарят трябва да знае колко е интензивно, каква е неговата същност, има ли болка при кашлица или дълбоко вдишване, появява се недостиг на въздух или помощ за болкоуспокояващи.

Остра, интензивна болка ще свидетелства в полза на остро заболяване. Обикновено болката се локализира в плеврата, увеличава се с дишането и може да бъде придружена от задух. Болка в гръдния кош най-често се появява при остър трахеит, особено ако се влошава от кашлица. Важно е дали интензивността на болката се променя с позицията на тялото, независимо дали физическата активност на пациента го засяга. Обикновено такива болки не дават проблеми с белите дробове, но нервите, проблемите на гръбначния стълб, радикулита или мускулните болки.

Забележете дали болката е зад гръдната кост, между лопатките, лявата или лявата. Такива болки обикновено са свързани с проблеми в работата на сърцето. Понякога болки в областта на гръдния кош на остър стрелба през в дясно дава жлъчен мехур или пептична язва.

Болка в белите дробове при вдишване

Инхалационната болка обикновено се свързва с белодробни заболявания. Основната причина за тази болка е сух плеврит, който е най-често усложнение от пневмония. В същото време има болки, обикновено имащи локализация в определена част на гръдния кош. Те са придружени от тежка слабост, с пристъпи на нощно изпотяване и студени тръпки. По характер - пронизващо. Това се дължи на възпалителното скъсяване на специфични интерплеврални връзки.

Въпреки това, интензивната болка, утежнена от вдишване, може да бъде симптом на други заболявания:

• перикардит;
• възпаление на перикарда поради морбили;
• птиците;
• туберкулоза;
• ревматизъм;
• миокарден инфаркт.

По време на онкологичните процеси в белите дробове и плеврата и при остеохондроза в гръдната област на гръдния кош могат да се развият инхалационни болки. При междуребрената невралгия болката също се усилва при вдъхновение и е подобна на "болки в гърба" или убождане на иглата. Няма съмнение, че нараняванията на гръдния кош или фрактурите на ребрата също пораждат болка по време на дишането.

Белодробна болка при кашлица

Това е друг важен симптом на проблеми с гръдния кош. Има няколко причини за появата на болка по време на кашлица. Най-често срещаното от тях е напрежението в междуребрените мускули, които не са свикнали със силни натоварвания. При честа кашлица междуребрените мускули са силно обтегнати и се натрупват млечна киселина, което води до увеличаване на болката. Когато усещате междуребрените пространства, ще се прояви болка.

Кашлични болки могат да се появят, когато възпалението преминава в белодробната тъкан и плеврата, както и при инфекции. Тогава болката обикновено е едностранна? и е придружен от суха и обсесивно силна кашлица. Изхвърлянето на храчки е много трудно. Освен това, може ли да се появи кашлица при трахеит и бронхит поради много вискозен слюнка? и откъсване заедно с парчетата му лигавица. Обикновено такъв пристъп на кашлица завършва с изпускане на бучка от слуз с кръвни ивици.

Болки в левия бял дроб, болка в десния бял дроб

Какви заболявания ще покажат болка в една от страните на гърдите? Обикновено той е плеврит, сух или лепилен. В този случай, лезията обикновено се локализира в едната страна на гръдния кош, съответно, лезията в белия дроб. Проявите на болка ще се засилят при дълбоки вдишвания, извивки на тялото или внезапни движения, при шокове от кашлица. Най-често болката се локализира в долните части на ребрата или по протежение на страничните издатини на гърдите. Ако пациентът в леглото се обръща към болезнената област, болката спада, тъй като плеврата се свива и се движи по-малко. Следователно, когато пациентите с плеврит инстинктивно попаднат на засегнатата страна, и се опитват да се движат по-малко.

Друга причина е ексудативният плеврит или друг излив на плеврит (течност или ексудат в плевралната кухина). Това се случва с туберкулозни лезии на плеврата и белите дробове, с някои видове пневмония, цироза или панкреатит. Болки с този вид плеврити са на страната на лезията в самото начало на заболяването, докато малко течност се е натрупала. В същото време, паралелно с болката, дишането е трудно в засегнатата област, има пристъпи на суха кашлица. На засегнатата страна, лекарят слуша специален шум на триенето на плевра, дължащ се на възпаление. Тъй като съдържанието се натрупва в плевралната кухина, болката намалява, но се появява тежест и празнините между ребрата се изравняват или изпъкват.

Друга причина за остра болка в един от белите дробове е състоянието на спонтанен пневмоторакс - въздух, влизащ в плевралната кухина:
1.Обикновено, извън гърдите:

• с наранявания;
• фрактури на ребрата;
• рани.

2. Отвътре:

• с чужди тела на бронха и белия дроб;
• туберкулоза;
• абсцеси;
• тумори;
• разкъсва кистите.

Най-често се среща при мъже в ранна възраст и се проявява с остри болки в областта на белите дробове, увеличавайки се с усилие и дишане поради движението на белите дробове. В същото време болката трае дълго време, а състоянието прогресивно се влошава - бледност, слабост, студена пот, намаляване на налягането, цианоза на лицето, пръсти и пръсти, принудителна поза (обикновено седи), плитко дишане. Половината от гръдния кош, където се натрупва въздух, не участва в дишането, гласът от тази страна не се чува. Състоянието изисква спешна помощ.

Болка при възпаление на белите дробове

Обикновено при пневмония, ако микробите или вирусите са проникнали в белодробната тъкан и са го повредени, настъпват тежки прояви, в зависимост от това колко обширна е зоната и дали има възпаление на плеврата (тогава възниква плевропневмония).

Основните прояви на пневмония са треска, симптоми на токсемия, втрисане и обилна пот, зачервяване по бузите, хрипове в белите дробове и кашлица с различна степен на интензивност. Освен това, кашлицата може да бъде първоначално влажна, а от суха до мокра, с обилно храчки. Ако се проявят признаци на дихателна недостатъчност, човек може да има сини устни, затруднено дишане и увреждане на съзнанието.

Болка в рака на белия дроб

Белодробна болка, температура

Други причини за болка в белите дробове

Понякога, за болката в белите дробове, се вземат няколко други вида болка, които също са локализирани в гърдите и могат да се дават в областта на белите дробове. Те могат да бъдат:

• наранявания или възпаления в областта на ребрата (остеомиелит, туберкулоза, поражение на ребрата с актиномикоза, сифилитична лезия).
• тумори в областта на реберния хрущял, костните метастази, кисти.
• остеопороза и омекотяване на костите поради хормонални нарушения или приемане на кортикостероиди.

Болката в гърдите може да не се дава от белите дробове, а от мускулния корсет, ставите или гръбначния стълб, но поради облъчването (разпространението), те се възприемат като болка в белия дроб.

Понякога болката в гръдния кош дава на сърцето, а симптомите могат да бъдат много сходни с дихателните проблеми - чувство на липса на въздух, болка в гърдите, в областта на левия бял дроб, недостиг на въздух. Това обикновено са признаци на циркулаторна недостатъчност и исхемия на сърцето. В допълнение, болки в гърдите могат да бъдат признаци на невралгия на нервите или признаци на невроза, т.е. прояви на болка при стрес, ако човек е нервен.

Белодробна болка като симптом

Заболявания на дихателната система

Трахеит, трахеобронхит
За трахеит и трахеобронхит се предизвиква суха и болезнена кашлица, провокирана от дълбоко дишане, промяна в температурата на въздуха, смях, болка в гърдите, която се усилва през нощта, чувство за неравенство в гърлото и в трахеята. Флегмата е кашлица зле, общото състояние не се променя много - температурата не е по-висока от 37,5-38 ° С, тя се издига вечер. Изисква лечение на терапевта за лечение.
бронхит
Основните симптоми на бронхит са:

• суха кашлица с болка в гърдите;
• оскъдно отделяне на храчки;
• нарушаване на благосъстоянието;
• ниска температура, макар и с участието на малките бронхи, тя може да бъде до 39 o C. При слушане на белите дробове, лекарят ще намери сухи хрипове. Обикновено бронхитът се лекува успешно от терапевти.

Групова пневмония
Това е сериозно заболяване с остро начало, тежко неразположение, втрисане, обилна пот, силно главоболие, бледност със синината около носа и устата. На фона на висока температура (до 40 ° C) може да има объркване. Температурата продължава няколко дни и намалява, но се наблюдава рязка слабост. Един от основните симптоми е кашлица с болка в белите дробове, болка при дишане на засегнатата страна поради участието на плеврата. Частта от гърдите, където има възпаление, изостава в дишането. Отхрачването на отхраната е ръждясало. Понякога хриповете при пневмония могат да бъдат чути от разстояние, дишането на пациента е трудно, има задух. Драматичните промени са в кръвния тест и на рентгеновата снимка. Пневмонията се лекува от терапевти или пулмолози. Понякога при тежки състояния се изисква хоспитализация.

абсцеси
Курсът на абсцес е много подобен на пневмония, слабост, повишена температура, хемоптиза и болка в гърдите по време на дишане, задух и токсичност. Пробивът в бронха е кашлица с пълна уста на храчки, а след това понижаване на температурата и подобрение на състоянието. Изисква се незабавно спешно повикване и хоспитализация в хирургична болница.

туберкулоза
Това е бавен процес с неразположение, загуба на тегло, постоянна субфебрилна температура и увеличаване на групите лимфни възли. Може да има дълга кашлица, която продължава месеци с болезненост в гръдния кош и слюнка, хемоптиза, затруднено дишане. Фтизиатрите участват в лечението и рехабилитацията.

Белодробен инфаркт
Състоянието настъпва остро - внезапно задух, постепенно нарастващи болки в гърдите, остра пепелява бледност, цианоза на крайниците и в близост до устата, повишаване на сърцебиенето, може да има усещане за сърдечна недостатъчност и намаляване на налягането до загуба на съзнание, възбуда, треска, кашлица слюнка и следи от кръв, хемоптиза. Тъй като белодробната област е пълна с кръв, дишането е отслабено. Незабавното спешно повикване и хоспитализацията ще спасят живота на пациента.
плеврит
Обикновено усложнява съществуващите проблеми в дихателната система, проявява остра болка при дишане, локализирана в засегнатата област. Това е предимно зоната на долните ребра отляво или отдясно. Болките се влошават от дълбоки вдишвания и завои в посока, обратна на засегнатата област. Отбелязани са слабост и общо увреждане на благосъстоянието, треската е лека. Дишането е плитко и слабо, на страната на лезията гърдите са по-малко ангажирани с дишането, пациентите приемат позата на възпалената страна. Плевритът обикновено се лекува постоянно в белодробните или терапевтични отделения.

пневмоторакс
Ако става въпрос за спонтанен пневмоторакс, на страната на лезията се появява остра болка, която придава на ръката, гърдите и шията. Болката става по-силна при кашлица, дишане и движения, страх от паника. Диспнея, която се увеличава с утихването на белите дробове, се присъединява към нея, човек се оцветява бледо или синьо и се развива дихателна недостатъчност. Може да има суха кашлица поради дразнене на бронхите. Това състояние изисква незабавна хоспитализация в хирургичното отделение.

Заболявания и патологии на други органи и системи

Субфренни абсцес
Обикновено се проявява с болки в белите дробове, особено в долните му лобове, влошаващи се от дишането. Болката може да бъде в ръката или врата. Придружени от студени тръпки, изоставане на гърдите при дишане на засегнатата страна, парадоксално дишане, принудително половин седящо положение, признаци на остър корем, треска и общо тежко състояние. Това състояние изисква незабавна хоспитализация в хирургичното отделение.

Херпес (херпес зостер)
В началните етапи тя дава усещане за парене и болка в гърдите, между ребрата и вътре в гърдите. Херпесът е придружен от признаци на инфекция - треска, неразположение, главоболие и отказ да се яде. По време на височината на преминаване през нервните стволове в гърдите се появяват типични обриви. Обикновено се лекува от лекар или инфекциозен лекар.

Инфаркт на миокарда, исхемична атака
При атипична форма на миокарден инфаркт може да има задух, болки в гърдите, които не са локализирани зад гръдната кост, тъп или потискащ характер, могат да дадат на ръката, гръбначния стълб, гърба, корема. В този случай общото здравословно състояние е нарушено, може да има объркване, студена пот, чувство на липса на въздух и страх от смъртта. Исхемичните пристъпи се проявяват чрез свиване или притискане на болки в гърдите, главно в лявата му половина, и дихателни нарушения - недостиг на въздух с плитко дишане. Това състояние изисква незабавна хоспитализация в кардиологичното отделение или реанимация.
Торакален ишиас
Радикулитът на гръдния кош обикновено се проявява чрез синдром на болка с обостряне или прищипване на дисковете. Има внезапна болка по ребрата, вътре в гърдите. Той се усилва чрез дишане, кихане и смях. Болката варира по интензивност, в зависимост от дихателните движения. Състоянието се лекува от невролог.

Кой лекар имате за болки в белите дробове?

Тъй като болката в белите дробове може да бъде предизвикана от заболявания на различни органи и системи, тогава трябва да се прилага към лекари от различни специалности за този симптом. Изборът на специалист, който да се лекува с болка в белите дробове във всеки конкретен случай, зависи от това какви други симптоми има човек, тъй като съвкупността от всички признаци на заболяването позволяват да се подозира засегнатия орган и съответно да се установи кой специалист е необходим. с цел изследване и лечение.

За съжаление, болките в белите дробове могат да бъдат симптом на животозастрашаващи състояния, с развитието на които трябва незабавно да се обадите на линейка или да отидете в най-близката болница на собствен транспорт, тъй като при липса на квалифицирана помощ човек просто умира. Ние ще посочим такива спешни състояния, които се случват отделно с болки в белите дробове, и едва след това ще даваме препоръки за това, кои специалности трябва да лекуват лекарите за болки в белите дробове, в зависимост от съществуващите съпътстващи симптоми.

Ако болката в белите дробове е остра, шевовете, увеличава с дишането и физическото натоварване, не отшумява с течение на времето, и общото състояние след появата му постоянно и постоянно се влошава - студена пот, задух, бледност, кашлица от слюнка на кръвта, намалява, пръстите, краката и лицето стават синкав оттенък, човек инстинктивно приема седнало положение, тъй като за него е най-лесно да направи това положение, тогава бърза помощ трябва да се извика незабавно, защото такъв комплекс от симптоми показва, че vmotorakse или белодробен инфаркт, при наличието на които изисква спешна медицинска намеса, за да спаси човешки живот.

Също така е необходимо да се извика линейка, ако болката в белите дробове се влоши от дишането, съчетано със слабост, висока температура, хемоптиза, тежко задух и интоксикация (главоболие, слабост и др.), А понякога и отделяне на храчки с пълна уста или болка. стомаха, тъй като тези симптоми показват абсцес на белия дроб или субфренни абсцес - сериозни заболявания, които изискват квалифицирана медицинска помощ за спасяване на човешки живот.

Ако болката в белите дробове е притискаща, стесняваща се, придружена от чувство на липса на въздух, недостиг на въздух, а също така дава и на гръдната кост, между лопатките, в лявата или лявата половина на долната челюст, трябва незабавно да повикате линейка, тъй като подобни симптоми са характерни за миокарден инфаркт.,

Ако се появят болки в белите дробове, особено силни в момента на вдишване, усещат се в определена част на гръдния кош или в гърдите, съчетани с тежка слабост, втрисане, нощни изпотявания, постоянна кашлица в или без храчки, това може да покаже туберкулоза и следователно, когато се появят, е необходимо да се консултирате с лекар за туберкулоза (за да се регистрирате).

Ако болката в белите дробове от едната или от двете страни настъпва при кашлица, увеличава се с вдишване-издишване, тялото се огъва настрани, намалява, ако отидеш встрани от болката, комбинирана с болка в междуребрените места, когато ги чувстваш, кашлицата не отделя храчки или се отклонява гъст, вискозен слюнка (понякога с кръвни пролуки), трябва да се консултирате с пулмолог (запис) или терапевт (да се запишете), защото такъв комплекс от симптоми показва плеврит, трахеит, бронхит или плеврални инфекциозни лезии (например плеврит при морбили),

Когато болката в белите дробове се комбинира с повишена телесна температура, кашлица с или без храчки, хрипове, симптоми на интоксикация (главоболие, обща слабост и т.н.), лекарят трябва да се консултира възможно най-скоро, защото такъв комплекс от симптоми показва остър инфекциозно-възпалителен процес в органите на дихателната система (например пневмония, бронхит, трахеит, плеврит).

Ако болката в белите дробове е постоянно присъстваща, влошава се при вдишване и тяхното усилване е подобно на камера или изстрел с остър предмет, не се комбинира с други симптоми на заболявания на дихателната система и сърцето (кашлица, треска, студени тръпки, нощни изпотявания и др.) Трябва да се консултирате с невролог (за да се запишете), тъй като тези симптоми показват междуребрена невралгия.

Ако болката в белите дробове се изгаря, локализира между ребрата и вътре в гръдния кош, комбинирана с треска и главоболие, и няколко дни след появата на болка по кожата на гърдите се появяват малки червени обриви, трябва да се свържете с лекар по инфекциозни болести ( или терапевт, тъй като тези симптоми показват херпес.

Ако болките в белите дробове стават по-слаби или по-силни при промяна на пози, засилване или отслабване на двигателната активност (преход от спокойно състояние към активни физически действия, например активно ходене и т.н.), то се влошава от кашлица, смях, кихане, локализиран не само гръдния кош, но и по ребрата, не се комбинират с други симптоми на заболявания на белите дробове или сърцето (кашлица, изпотяване и т.н.), тогава трябва да се консултирате с невролог, тъй като такъв симптоматичен комплекс показва заболяване на нервите (неврит, невралгия, лишаване от свобода, п t адикулит и др.).

Ако болката в белите дробове се влошава и отслабва от физическа активност, съчетана с главоболие, болка в гръдния кош, увеличена или отслабена чувствителност на ръцете, това показва заболявания на гръбначния стълб (например остеохондроза) и затова в този случай трябва да се консултирате с лекар. - вертебрологът (запис), а при негово отсъствие, можете да отидете на среща с невролог, невропатолог (запис), травматолог (запис), ръчен терапевт (запис) или остеопат (запис).

Ако болката в белите дробове се увеличи с дишането и се появи след наранявания или удари в гърдите, трябва да се консултирате с травматолог или хирург (регистрирайте се), тъй като това състояние показва фрактура или пукнатини в ребрата.

Ако болката в белите дробове в гръдния кош се комбинира с ясно забележим фокус на болка в определена точка на реброто, а в някои случаи с ниска или висока телесна температура и тежка интоксикация (главоболие, слабост, умора, липса на апетит и др.), Необходимо е да се консултирате с хирург, онколог (да се регистрирате) и венеролог (да се регистрирате) едновременно, тъй като симптоматичният комплекс може да показва остеомиелит, кисти, тумори или сифилис на костите.

Ако болката в белите дробове е остра, пронизваща, обграждаща, усилваща се или появяваща се по време на вдишване, издишване и кашлица, локализирана в определена точка на гръдния кош, простираща се от ръката, корема, шията или гръбначния стълб, съществуваща продължително време и не преминава от 1 до 2 седмици трябва да се консултирате с онколог, тъй като тези симптоми могат да показват наличие на злокачествен тумор в белите дробове.

Ако болки в белите дробове се появят по време на стрес или силно емоционално преживяване, след известно време без следа, не причиняват рязко влошаване на общото благосъстояние (бледност, спад на налягането, тежка слабост и т.н.), така че човек да не може да ходи у дома или в стаята почивка, трябва да се свържете с психолог (да се запишете) или психиатър (да се запишете), тъй като такива явления показват невроза.

Ако човек има болки в белите дробове, които са парещи или зашивани, те се комбинират с висока температура, симптоми на интоксикация (слабост, главоболие, изпотяване и др.), Умерено намаляване на налягането и бързо сърцебиене, тогава трябва да се консултирате с кардиолог (записване) или ревматолог (за да се регистрирате), тъй като тези симптоми могат да показват ревматизъм.

А остра стрелба болка в белите дробове от дясната страна, в съчетание с храносмилателни разстройства, изисква обжалване на лекар-гастроентеролог (записване), тъй като може да означава патология на жлъчния мехур или пептична язва.

Какви тестове могат да предпишат лекарите за болки в белите дробове?

Болка в белите дробове е симптом на различни заболявания и състояния, за диагностициране на които се използват различни методи на изследване и анализ. Изборът на изследвания и тестове във всеки отделен случай зависи от съпътстващите симптоми, поради което лекарят може да предложи какъв вид заболяване има човек и съответно да предпише необходимите изследвания за потвърждаване на окончателната диагноза. По-долу ще посочим списъците с тестове и изследвания, които лекарят може да предпише за болка в белите дробове, в зависимост от комбинацията с други симптоми.

Когато човек е притеснен за пронизващи болки в белите дробове, усеща се по гърдите или само в определен момент, влошен от вдъхновение, съчетан със слабост, студени тръпки, изпотяване през нощта, продължителна кашлица със или без храчка, лекарът подозира туберкулоза и го потвърждава. или откази предписват следните тестове и изпити:

• Микроскопия на отхрачващо храчки;
• Тест за Манту (регистрирайте се);
• Diaskintest (за регистриране);
• Quantiferon тест (записване);
• Анализ на кръв, слюнка, бронхиален лаваж, промивна течност или урина за наличието на Mycobacterium tuberculosis чрез PCR;
• Изследване на промивна вода от бронхите;
• Пълна кръвна картина;
• Изследване на урина;
• Рентгенова снимка на гръдния кош (запис);
• Рентгенова снимка на гръдния кош (запис);
• Компютърна томография;
• Бронхоскопия (записване) със събиране на промивка;
• Торакоскопия (записване);
• Белодробна биопсия (записване) или плевра.

Лекарят не предписва всички тестове от горния списък наведнъж, тъй като това не е необходимо, тъй като в повечето случаи за диагностициране е достатъчен много по-малък списък от изследвания. Това е, на първо място, най-простите, минимално травматични и неприятни тестове за пациента, които са изключително информативни и могат да открият туберкулоза в повечето случаи. И само ако такива прости и нетравматични тестове не позволяват откриване на болестта, лекарят допълнително предписва и други, по-сложни, скъпи и неприятни изследвания за пациента.

И така, на първо място, се определя общ анализ на кръвта и урината, както и микроскопия на отхрачващо храчки. Той е назначен или на рентгенова снимка на гърдите, или флуорография, или компютърна томография. Освен това се използва само един диагностичен метод, който се избира в зависимост от нивото на техническото оборудване на лечебното заведение и възможностите на пациента, ако е необходимо, да се изследва срещу заплащане. Най-често се използват рентгенови лъчи и флуорография. В допълнение, преди всичко, в допълнение към микроскопията на слюнката и инструменталното изследване на гърдите, лекарят предписва някой от следните тестове за наличието на Mycobacterium tuberculosis в тялото: тест за манто, диаскинтест, тест за квантовете или кръвен тест, слюнка, бронхиални проби и течност от слюнка или урина за наличие на микобактерия туберкулоза чрез PCR. Най-добри резултати се дават чрез кръвни тестове или храчки чрез PCR и quantiferonic тест, но те се използват сравнително рядко поради високата цена. Diaskintest е модерна и по-точна алтернатива на теста Манту и именно това изследване в момента се предписва най-често.

Освен това, ако не е било възможно да се установи наличието или отсъствието на туберкулоза според резултатите от тестовете за наличие на микобактерии, инструментално изследване на микроскопията на гръдния кош и слюнката, лекарят предписва допълнително изследване на промиването на вода от бронхите, както и бронхоскопия или торакоскопия. Ако обаче тези проучвания не са информативни, лекарят предписва биопсия на белите дробове и плеври, за да изследва парчетата от тъканите на органа под микроскоп и да определи точно дали човек има туберкулоза.

Когато човек е обезпокоен от болка в белите дробове от едната или от двете страни, която възниква или се увеличава при кашляне, вдишване, издишване, обръщане на тялото настрани, утихва при полагане на страната на лезията, се комбинира с болка и изпъкналост на междуребрените пространства, кашлица без храчки или с дебел вискозен с храчки с ивици кръв, лекарят разтърсва плеврит, трахеит или бронхит и предписва следните тестове и изследвания:

• Аускултация на гръдния кош (слушане на белите дробове и бронхите със стетофонендоскоп);
• Рентгенова снимка на гърдите;
• Компютърна томография на гръдния кош;
• Ултразвуково изследване на плевралната кухина;
• Пълна кръвна картина;
• Плурална пункция (записване) с подбор на плеврална течност за биохимични анализи (определяне на концентрация на глюкоза, протеин, брой на белите кръвни клетки, активност на амилаза и лактат дехидрогеназа).

Обикновено се определят общ кръвен тест, аускултация на гръдния кош и рентгенография на гръдния кош, тъй като тези прости изследвания в повечето случаи правят възможно поставянето на диагноза. Въпреки това, ако след прегледите имаше съмнения в диагнозата, лекарят може да предпише или томография или ултразвуково сканиране на плевралната кухина в комбинация с биохимичен анализ на плевралната течност.

Ако болката в белите дробове е съчетана с повишена телесна температура, кашлица с или без храносмилане, хрипове и симптоми на интоксикация (главоболие, слабост, липса на апетит и др.), Лекарят подозира възпалително заболяване на дихателните пътища и предписва следните тестове и изследвания:

• Пълна кръвна картина;
• Общ анализ на храчки;
• Микроскопия на храчки;
• Биохимичен анализ на кръвта (С-реактивен протеин, общ протеин и т.н.);
• Аускултация на гръдния кош (слушане на дихателната система със стетофонендоскоп);
• Рентгенова снимка на гърдите;
• Кръвен тест за ХИВ (за записване);
• Анализ на изпражненията върху яйцата на червея;
• Електрокардиография (ЕКГ) (регистрирайте се);
• Компютърна томография;
• Откриване на антитела в кръвта към Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Респираторни синцити. vir., и херпес вирус тип 6 чрез ELISA;
• Наличието на стрептококи, микоплазма, хламидия, Candida гъбички чрез PCR в кръвта, слюнката, храчките, промивки и промивки от бронхите.

Лекарят основно предписва пълна кръвна картина, биохимичен кръвен тест, микроскопия и общ анализ на слюнката, аускултация на гърдите, рентгенови изследвания, кръвен тест за ХИВ, ЕКГ и тест за изпражнения за яйцата на червеите, тъй като именно тези изследвания позволяват да се установи диагнозата и започнете лечение И само ако според резултатите от изследването не е възможно да се определи диагнозата, компютърната томография и определянето в кръвта, слюнката, промивките и измиването на присъствието на антитела или ДНК на патогенни микроби, които могат да бъдат причинители на възпалителни заболявания на органите на дихателната система, може да се определят допълнително. Освен това, дефиницията на антитела или ДНК на патогени в биологични течности обикновено се използва, ако заболяването не отговаря на стандартна терапия, за да се промени режима на лечение, като се вземе предвид чувствителността на микроба към антибиотици.

Когато болките в белите дробове не се комбинират с други симптоми на респираторни заболявания (кашлица, задух, треска, нощни изпотявания, втрисане и т.н.), те са постоянно присъстващи, могат да бъдат утежнени от кашлица, смях, кихане, понякога усещани под формата на стрелба, локализирани по ребрата, може да се комбинира с везикули с червен обрив по кожата на гърдите, лекарят подозира, нервни заболявания (невралгия, затвор, неврит, ишиас, херпес и др.) и може да предпише следните тестове и изследвания:

• Рентгенова снимка на гръдния кош (за оценка на размера на органите и теоретичната възможност за тяхното натиск върху нервите);
• Компютърни или магнитно-резонансни изображения (запис) (позволява да се оцени вероятността от натиск на органи и тъкани върху нервите);
• Електроневрография (позволява да се оцени скоростта на разпространение на сигнала по нерва);
• Общ кръвен тест.

Тези тестове рядко се предписват като цяло, тъй като обикновено изследването и общото изследване на човек са достатъчни за диагностициране на нервните заболявания.

Когато болката в белите дробове се влоши или утихне по време на движения, комбинирана с главоболие, болка в гръдния кош, повишена или отслабена чувствителност в ръцете, лекарят подозира гръбначно заболяване и може да поръча следните изследвания:

• Проучване на рентгенови лъчи на гръбначния стълб (за записване). Може да се използва за идентифициране на остеохондроза, изкривяване на гръбначния стълб и др.
• Миелография (записване). С негова помощ се разкриват гръбначни хернии.
• Компютърни или магнитно-резонансни изображения. С тяхна помощ можете да идентифицирате заболявания на гръбначния стълб, които могат да доведат до болка в белите дробове.

Най-често се предписва конвенционално рентгеново изследване, а ако това е технически възможно, то може да бъде заменено от компютърно или магнитно-резонансно изобразяване. Миелографията рядко се предписва, защото методът е сложен и опасен, тъй като е свързан с необходимостта от въвеждане на контрастен агент в гръбначния канал.

Когато болките в белите дробове са причинени от някакви наранявания, лекарят ще предпише рентгенова снимка на гърдите, за да открие съществуващите пукнатини, фрактури и други увреждания на костите. Рентгеновите лъчи могат да бъдат заменени с изчислени или магнитно-резонансни изображения, ако има техническа възможност.

Когато болката в белите дробове се комбинира с ясен фокус на болка във всяка точка на реброто, понякога със субфебрилна или висока телесна температура и тежка интоксикация (слабост, умора, липса на апетит и др.), Тя се увеличава или се появява по време на вдишване, издишване и кашлица., дава на ръката, врата или гръбначния стълб, лекарят може да предпише следните тестове и изследвания:

• Пълна кръвна картина;
• Биохимичен кръвен тест;
• Кръвен тест за сифилис (за регистрация);
• Ултразвуково изследване на плевралната кухина;
• Рентгенова снимка на гърдите;
• Рентгенография на гръдния кош;
• Компютърна томография;
• Магнитно-резонансни изображения;
• бронхоскопия;
• торакоскопия;
• Пункция на плевралната кухина или костите на гръдния кош;
• Биопсия на белите дробове, бронхите, гръдните кости.

По правило лекарят предписва почти всички прегледи от списъка, но преди всичко се извършват общи и биохимични кръвни изследвания, кръвни тестове за сифилис, ултразвуково изследване на плевралната кухина, рентгенови лъчи и рентгенография на гръдния кош. Ако е технически възможно, рентгеновите и флуорографските изследвания могат да бъдат заменени с томография. Бронхоскопия, торакоскопия, пункция и биопсия на тъканите на гръдните органи се предписват само след получаване на резултатите от предишни изследвания, ако показват наличие на злокачествен тумор или киста.

Когато болката в белите дробове е причинена от невроза, лекарят може да предпише широка гама от тестове и изследвания, опитвайки се да идентифицира несъществуваща патология. В такива случаи диагнозата започва с общи изследвания на кръвта и урината, рентгенография на гръдния кош, томография, анализ на храчки, след което лекарят предписва все повече нови изследвания, опитвайки се да идентифицира заболяването. Но когато резултатите от всички изследвания показват липсата на патология, която може да причини болка в белите дробове, пациентът ще бъде диагностициран с "невроза" и се препоръчва да се консултира с психолог или психиатър. Някои опитни лекари "изчисляват" невротици и без прегледи, и се опитват незабавно да насочат тези пациенти към специалист от съответния профил без тестове, тестове и т.н., тъй като те просто не се нуждаят от него.

Когато болката в белите дробове е пробиване или пробождане, комбинирана с повишена телесна температура, симптоми на интоксикация (слабост, главоболие, изпотяване и др.), Умерено намаляване на налягането и сърцебиене, лекарят подозира ревматизъм и предписва следните тестове и изследвания:

• Пълна кръвна картина;
• Биохимичен анализ на кръвта (общи протеинови и протеинови фракции, С-реактивен протеин, ревматичен фактор, активност на AST, AlAT, лактат дехидрогеназа и др.);
• Кръвен тест за ASL-O титър (за регистрация);
• ЕКГ;
• PCG;
• Аускултация на сърдечни тонове (запис).

Всички изброени тестове и изследвания обикновено се определят, тъй като те са необходими за откриване на ревматични сърдечни заболявания.

Ако болката в белите дробове е остра, стрелбата, съчетана с храносмилателни нарушения, лекарят подозира патологията на жлъчния мехур или стомаха и предписва следните тестове и изследвания:

• Пълна кръвна картина;
• Биохимичен анализ на кръвта (билирубин, алкална фосфатаза, AsAT, AlAT, лактат дехидрогеназа, амилаза, еластаза, липаза и др.);
• Откриване на Helicobacter Pylori в материал, събран по време на EGD (за записване);
• Наличието на антитела срещу Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в кръвта;
• Нивото на пепсиноген и гастрин в серума;
• Езофагогастродуоденоскопия (EFGDS);
• Компютърни или магнитно-резонансни изображения;
• Ретроградна холангиопанкреатография;
• Ултразвуково изследване на коремните органи (за записване).

Като правило се предписва общ и биохимичен кръвен тест, тест за наличие на Helicobacter Pylori (записване), EFGDS и ултразвуково изследване на коремните органи, тъй като именно тези изследвания и изследвания в повечето случаи могат да се използват за диагностициране на стомашна язва и патология на жлъчния канал. И само ако тези изследвания са неинформативни, може да се предпише томография, холангиопанкреатография, определяне на нивото на пепсиноген и гастрин в кръвта и др.