Аспирационна пневмония при новородени

Antritis

Начало »Пневмония» Аспирационна пневмония при новородени

Последици и лечение на вътрематочна пневмония при новородени

Вътрематочната пневмония при новородени, последствията от която могат да бъдат много плачевни, е много често срещана патология. Това е инфекциозно заболяване, което се развива през първите дни от живота на детето.

Причината за появата на този вид пневмония е поглъщането на заразената околоплодна течност в момента на раждането или хематогенното проникване на патогена от болната майка.

Диагностика на вътрематочна пневмония

Основните диагностични критерии за вътрематочна пневмония:

  1. Признаци на пневмония се появяват от 1 до 3 дни от живота.
  2. Когато рентгеновото изследване бъде взето на третия ден от живота на детето, се откриват фокални или инфилтративни сенки.
  3. При сеитбата на микрофлора в майката и детето от първите дни на живота се наблюдават идентични анализи.
  4. Когато новороденото е фатално на 4-ия ден, се определя възпалителния процес в белите дробове.

Спомагателни диагностични критерии:

  1. Хистологичното изследване на плацентата може да разкрие възпалителен процес в утробата на майката.
  2. С увеличаване на черния дроб и далака се определя от патологията в тялото на бебето.
  3. Кръвните изследвания показват възпаление.

Симптоми на фетална пневмония

Симптомите се появяват на втория или третия ден след раждането. Вече при раждане е забележимо, че детето е летаргично, слабо, кожата е синкава. Може да няма рефлекси на преглъщане и смучене, мускулна хипотония.

Други симптоми включват:

  • суха кожа, придружена от хеморагичен обрив;
  • крайници, подути;
  • при бебета терминът се повишава, а при недоносени бебета, напротив, намалява до 34-35 градуса;
  • задух, придружен от задух;
  • за 2-3 дни се чува хриптене;
  • регургитация и повръщане;
  • липса на телесно тегло;
  • може да се развие сърдечна недостатъчност;
  • асфиксия;
  • разширен черен дроб.

Най-често пневмонията може да се развие поради стрептококова инфекция в утробата.

С развитието на дихателната недостатъчност има три фази на образуването му:

  1. 1 степен - не честото често дишане, напрежението в междуребреното пространство е слабо изразено, цианозата е слабо изразена в спокойно състояние.
  2. 2 степен - при дишане се включват спомагателни мускули, цианозата е по-изразена.
  3. Степен 3 - често дишане, аритмия, апнея, движение на главата и допълнителни мускули по време на дишането. Цианозата е устойчива както на възбуда, така и на спокойствие.

Последици от вътрематочна пневмония на новороденото и тяхното лечение

Не винаги лечението на вродена пневмония може да даде благоприятен резултат. Последиците от дори навременно лечение са чести. Те включват образуването на ателектаза, която се характеризира със зони на спойка белодробна тъкан и образуването на съединителна тъкан в засегнатите области на белите дробове. В бъдеще, с такива патологии, белите дробове нямат способността да изпълняват напълно функциите си, което води до емфизем. С това заболяване детето развива токсикоза, която е трудна за лечение.

Основните терапевтични мерки за пневмония и последствията от нея са:

  1. Премахване на периферното кръвообращение и неговата блокада. Такава процедура се извършва, за да се елиминира централизацията на кръвния поток и да се намали активността на мозъка, който също участва в този процес.
  2. Детоксикация на тялото. Тази терапия се извършва с цел отстраняване на натрупаните в организма токсини, коригиране на водно-електролитния и алкално-киселинен баланс, насищане на вътрешните органи с добро кръвоснабдяване.
  3. Елиминиране на сърдечна недостатъчност.
  4. Предотвратяване на разпространение на съдовата коагулация и когато се появи - качествено лечение.
  5. Елиминиране на симптомите на пневмония.

Последици от пневмония при деца със забавена диуреза.

Най-често ефектите от това заболяване се проявяват чрез затруднено уриниране. Забавяне диуреза се лекува с диуретични лекарства, които трябва да бъдат предписани от лекар. Често се изисква помощта на катетър, който се вкарва в пикочния мехур.

Принудителната диуреза се извършва в три направления, като:

  1. Елиминиране на дехидратацията.
  2. Установяване на водно-солевия метаболизъм.
  3. Избягване на повишени телесни течности.

Основно лечение

Ако се подозира пневмония на детето, те се изолират от майката и се прехвърлят в неонаталната единица. Там се поставя в кабина, където се доставя овлажнен кислород. Малко дете се предписва курс на антибиотици. Когато състоянието се влоши, се използва изкуствена белодробна вентилация, която най-често се извършва в интензивното отделение, където се прехвърля тежко бебе. Ако лечението не е напълно правилно, пневмонията може да се превърне в хроничен стадий.

Причините за феталната пневмония

Най-често срещаните причинители на заболяването са стрептококи от група В, също вируси на грип и парагрипен, аденовируси, микоплазма. Инфекция на плода може да възникне, ако бременна жена в последните етапи на бременността е болна от грип или ARVI.

Други причини за инфекцията на детето включват:

  • хронични инфекции на майката;
  • използването на стероидни лекарства по време на бременност;
  • фетална хипоксия в утробата на жена;
  • генетични заболявания на белите дробове и други вътрешни органи.

Детето може да се зарази с инфекция с пневмония по два основни начина:

  1. Бронхогенна, когато инфекцията проникне в белите дробове.
  2. Хематогенно, когато инфекцията се появява в утробата през кръвта на заразената майка.

Друг път на инфекция може да бъде, когато детето минава през родовия канал и поглъщането на околоплодната течност. Има случаи на инфекция и след раждане.

Профилактика на пневмония при новородени

Превантивните мерки на това заболяване включват защита на тялото на бременна жена с цел предотвратяване на инфекция с грип или остри респираторни заболявания, особено през втората половина на бременността.

Други превантивни мерки за бременна жена включват следните действия:

  1. Своевременно отваряне на регистрационната карта, редовни посещения в клиниката и доставка на всички необходими тестове.
  2. Храненето на бъдещата майка трябва да бъде разнообразно и балансирано, богато на витамини и минерали.
  3. Значителна роля играе отхвърлянето на лошите навици и поддържането на здравословен начин на живот.

При раждане лекарите трябва да вземат всички мерки, за да избегнат асфиксия на плода. След като бебето се роди, не позволявайте на инфекцията да влезе в стаята, където се намира. Много е важно да не се прехлажда бебето през този период. А също и значението на майчиното мляко за повишаване на имунната система на детето отдавна е доказано.

Причини и лечение на аспирационна пневмония

Аспирационна пневмония е възпалителен процес, който се развива в белите дробове поради излагането на чужди вещества от стомаха и назофаринкса, уловени в областта на дихателните пътища. В резултат на това възниква възпроизводство и разпространение на вредни микроорганизми върху белодробните тъкани.

Аспирационната пневмония е доста често срещано заболяване.

Причини за аспирационна пневмония

Проникването (аспирацията) на малки частици храна в областта на дихателните пътища протича доста често. Благодарение на защитните механизми на тялото, чужди тела не влизат директно в белите дробове и бързо се изваждат. Ако се нарушават нормални защитни реакции, частиците могат да навлязат в белодробната област, което е предпоставка за развитието на аспирационна пневмония.

Категорията на лицата, най-податливи на появата на аспирационна пневмония, включва хора, чийто имунитет е отслабен в резултат на злоупотреба с алкохолни напитки или наркотици.

Въпреки това, този вид пневмония може да удари напълно здрави хора. Частиците храна могат да навлязат в белодробната област по време на, например, повръщане.

Съществуват редица фактори, които създават плодородна почва за развитието на аспирационна пневмония:

  • Заболявания на ЦНС под формата на инсулт, тумори, болест на Паркинсон, множествена склероза;
  • болести, провокиращи нарушения на процесите на поглъщане;
  • наличие на патогенна природа в устата и горните дихателни пътища;
  • увреждане на горната част на дихателните пътища, причините за което са механични и ятрогенни манипулации.

В зависимост от причината за образуването е обичайно да се разграничават три вида аспирационна пневмония:

  1. Пневмония в резултат на механични нарушения на структурата на дихателните пътища от чужди тела от малък и среден калибър, проникващи в областта на бронхите.
  2. Бактериална пневмония (резултат от излагане на различни патогени, проникващи в белодробната област).
  3. Пневмонит химически характер (в резултат на поглъщането на белите дробове на стомашния сок или други токсични вещества).

Симптоми на аспирационна пневмония

Общите симптоми, показващи възпаление в областта на бронхиалното дърво, могат да бъдат представени чрез:

  • повишена телесна температура;
  • повишена сърдечна честота;
  • затруднено дишане и задух;
  • кашлица;
  • болезнени усещания в гърдите, които стават по-интензивни по време на кашлица;
  • синкав цвят на кожата на лицето на пациента.

Тъй като аспирационната пневмония се развива по различни причини, тя може да се прояви по различни начини.

Следните признаци са характерни за бактериалната аспирационна пневмония:

  • значително повишаване на температурата, което в често срещани случаи може да достигне 38 ° C;
  • появата на мокра кашлица, придружена от отделяне на гнойна храчка;
  • болки в гърдите.

При аспирационна пневмония, причинена от контакт с химикали, пациентът има обща интоксикация на тялото и следните симптоми:

  • висока телесна температура;
  • увеличен пулс:
  • задух;
  • отделяне на слюнка с розов оттенък;
  • признаци на цианоза на кожата поради недостатъчно снабдяване с кислород на кожата.

Аспирационна пневмония, предпоставка за развитието на която е навлизането на чуждо тяло в областта на бронхиалното дърво, може да бъде съпътствана от поява на рефлексна болезнена кашлица, след прекратяването на която процесът на възпаление започва да засяга белодробния епител.

Аспирационната пневмония при новородени може да се развие на базата на вътрематочни инфекции, незрялост на белодробната тъкан и раждане.

В утробата, процесът на заразяване на детето се случва в процеса на поглъщането им околоплодна течност или слуз в родовия канал.

При новородено с аспирационна пневмония се наблюдават дихателна недостатъчност и поява на сиво-бледа кожа.

Процесът на хранене на бебето е придружен от постоянно повръщане и регургитация. Наблюдава се рязко намаляване на теглото, последвано от бавното му набиране.

Диагностика на аспирационна пневмония

Наличието на аспирационна пневмония се индикира от наличието на аспирационен епизод, който може да бъде потвърден чрез физични, рентгенови, ендоскопски и микробиологични изследвания.

На рецепцията лекарят внимателно изследва симптомите за наличие на задух, цианоза и тахикардия.

С помощта на рентгеново изследване на белите дробове е лесно за специалист да определи наличието на инфилтрати и типичната локализация на огнищата на заболяването.

За точна диагноза може да се наложи проучване на бактериологичното засяване на храчки и промиване на водата от бронхите. За тази цел се извършва бронхоскопия, насочена към събиране на храчки, вземане на промивна вода. Изследването на храчките също се извършва, за да се установи кой антибиотик трябва да се използва за лечение на заболяването.

За да се определи тежестта на хипоксемията, може да е необходимо да се изследва газовия състав на кръвта.

Аспирационна пневмония при деца под 2 години е доста трудна за диагностициране. Това се дължи на факта, че периодът на остра симптоматика е последван от затишие, когато заболяването е трудно да се открие дори от резултатите от рентгенови изследвания.

Най-често, специалистът може само да предполагам за съществуването на чужд компонент в дихателните пътища на детето след многократни случаи на тежка пневмония.

Лечение на аспирационна пневмония

Лечението на заболяването включва едновременното използване на няколко антибактериални лекарства, които трябва да се приемат за 2 седмици.

Ако се открият абсцеси в белите дробове, след това експертите се обръщат към дренаж, както и вибрационни и ударни масажи на гърдите. В някои случаи може да се наложи да се извърши повторна трахеална аспирация на тайната и рехабилитационна бронхоскопия.

Необходимостта от хирургична интервенция се появява само при тежки случаи, които се характеризират с големи абсцеси и белодробни кръвоизливи.

Лечението на аспирационната пневмония се извършва в лечебни заведения под строго наблюдение на лекар.

С малко количество аспирирани вещества, навременната диагностика и лечение на заболяването могат да бъдат елиминирани без много усилия.

Предотвратяване на аспирационна пневмония

Лицата, принадлежащи към категорията на риска, трябва да внимават за последователността на храната, която консумират, и за здравословното си състояние, своевременно коригирайки съпътстващите заболявания и основното патологично състояние. Това се отнася за лица в напреднала възраст, както и страдащи от постоянна алкохолна зависимост, нервно-мускулни заболявания, заболявания на централната нервна система и стомашно-чревния тракт.

За пациенти, които са предразположени към аспирационни процеси, се препоръчва употребата на храна в смачкана форма и диета с доброкачествени условия.

Лечение на синдрома на аспирация при новородени

Счита се, че аспирацията на меконий почти винаги може да бъде предотвратена, ако се извърши подходящ мониторинг в антенаталния период, ускори хода на раждането и незабавно изчисти трахеята при новороденото. Лекарите проведоха проучване на клинични и патологични особености на синдрома на мекониална аспирация на базата на анализ на 14 рода с наличието на меконий във водите, където синдромът на аспирация на мекониум предизвиква неонатална смъртност. В проучваната група всички майки са първични. Интраназално са убити 6 (42.8%) зародиши, във всички тези случаи доставката е завършена чрез налагане на коремни акушерски щипци и вакуумна екстрактор. Останалите новородени при раждане са имали оценка по Apgar 5 или по-малко. Веднага след раждането, всички деца произвеждат изсмукване на слуз от горните дихателни пътища, използва се вентилатор, разтворите на сода, глюкоза, оптимизол се въвеждат в пъпната вена, прилага се хипербарна оксигенация.

Въпреки продължаващата реанимация, 7 (50%) деца са починали на първия ден след раждането от масивна аспирация на меконий, а останалите - от 2-4 дни от тежка аспирационна пневмония. Диагнозата аспирация на меконий се потвърждава при аутопсия. Характерна патоанатомична картина е запълването на лумена на бронхите с голямо количество слуз, елементи от околоплодната течност, меконий. Във всички случаи алвеолите се увеличават, в лумена от тях се открива голямо количество амниотична течност, частици меконий. В три случая е имало разкъсване на стената на алвеолите, при плеврата са открити големи кръвоизливи.

Когато меконийът е дебел, под формата на кичури, трябва да се опитате да изчистите носа и орофаринкса от него още преди ребрата да напусне родовия канал. Веднага след раждането, ако меконийът е дебел или ако Apgar е под 6, трябва да се направи ендотрахеална интубация, за да се смуче съдържанието на трахеята преди началото на изкуственото дишане. Ако тези мерки не се извършват веднага след раждането, честотата на аспирационния синдром и смъртността нарастват. Такава процедура е показана дори в случаи на отсъствие на меконий в орофаринкса (както е показано, 17% от новородените с меконий в трахеята не са се появили в орофаринкса). Всмукването на съдържанието на трахеята с повтаряща се интубация или чрез катетър трябва да се повтори, докато трахеята не е напълно чиста. Допълнителна процедура в раждането - отстраняване на погълнатия меконий от стомаха - предотвратява повторната аспирация.

Новороденото трябва да бъде поставено в интензивно наблюдение. Непрекъснатото наблюдение на сърдечната честота и дишането е важно. За потвърждаване на диагнозата и изключване на пневмоторакс се извършват рентгенови лъчи; той се повтаря, ако клиничната картина се влоши. Всяко новородено, което се нуждае от 30% въздушно-кислородна смес, за да запази розовата кожа, е препоръчително да се катетеризира всяка артерия, за да се следи постоянно състава на кръвните газове. Препоръчват се широкоспектърни антибиотици, тъй като бактериалният сепсис може да бъде причина за феталната хипоксия и освобождаването на меконий във вода. В някои случаи пневмонията не може да бъде разграничена от синдрома на мекониална аспирация и дори ако меконийът е стерилен, неговото присъствие насърчава растежа на бактериите. Доказателство за положителния ефект на стероидите в този синдром не е. Физиотерапия и постурален дренаж могат да се използват за отстраняване на меконий от леки остатъци.

Приблизително 50% от новородените с аспирация меконий развиват дихателна недостатъчност. Механичната вентилация е показана, когато Ra е под 80 mm Hg. Чл. при 100% кислород, раса, над 60 mmHg. Чл. или апнея. Препоръчителни параметри за изкуствена вентилация: дихателна честота 30-60 / min; налягане на вдишване 25-30 cm вода. v. положително крайно налягане на експирация (PEEP) 0-2 cm вода. v. съотношението между вдишване и издишване е от 1: 2 до 1: 4.

Ако има висок риск от хипоксична белодробна вазоконстрикция и ниска вероятност за ретинопатия при зряло новородено, Ra трябва да се поддържа в горната граница, т.е. 80-100 mm Hg. Чл. За да се намали Pa, по-бързото дишане е за предпочитане пред увеличаване на дихателния обем чрез създаване на високо пиково налягане.

Високото ниво на PEEP увеличава риска от намаляване на венозното връщане към сърцето и, следователно, сърдечния дебит, намалявайки спазването на белите дробове (което може да доведе до хиперкапния) и образуването на "въздушни капани" (водещи до разкъсване на алвеолите). Въпреки това, ако Ra остава под 60 mm Hg. Чл., Въпреки изкуствената вентилация на белите дробове с чист кислород, можете да се опитате да подобрите оксигенацията на кръвта чрез увеличаване на надникването до 6 см вода. Чл. Тази техника трябва да се извършва под строг контрол поради възможни усложнения. PEEP трябва да се намали, ако настъпи системна хипотония, хиперкапния или изтичане на въздух от белите дробове. Кислородът се подобрява, ако изкуствената вентилация се комбинира с мускулна релаксация. Този метод е особено препоръчителен, ако при рентгеново изследване се установи интерстициална белодробна емфизема, детето не е “синхронизирано” с устройството и е необходимо да се увеличи PEEP. Влошаването в хода на такова лечение е възможно поради развитието на пневмоторакс или блокирането на ендотрахеалната тръба с меконий. Устойчивата белодробна хипертония може да се счита за най-вероятната причина за персистираща или нарастваща хипоксемия.

В заключение трябва да се отбележи, че според литературата и нашите данни, смъртността при синдром на аспирация на меконий е 24-28%; в случаите, когато се изисква изкуствена вентилация на белите дробове, смъртността достига 36-53%.

Ако веднага след раждането, преди първата инхалация, назофаринкса се почисти или съдържанието на трахеята се аспирира и не се регистрира фатален изход.

Крайната прогноза зависи не толкова от развитите белодробни заболявания, колкото от перинаталната асфиксия. Всяка специфична хронична дисфункция на белите дробове не е описана.

Пневмония при новородени

Пневмонията на белите дробове при новородените - инфекциозно възпаление на белодробната тъкан - е едно от най-честите инфекциозни заболявания. Това е опасно за всяко бебе, особено когато става въпрос за двустранна пневмония при новородени. За съжаление, статистиката за днешния ден е следната: пневмония при новородени е диагностицирана при 1% от пълносрочните и 10-15% при недоносени бебета.

Видове и причини за пневмония при новородени

В медицината се различават следните видове пневмония в зависимост от причината на заболяването:

  • вродена трансплацентарна (патогенът прониква до бебето през плацентата от майката);
  • антенатална антенатална, причинена от патогени, които от околоплодната течност проникват в белите дробове на плода;
  • интранатал, настъпва, когато бебето минава през родовия канал на майката, заразена с микроорганизми;
  • постнатална пневмония, при която инфекцията възниква след раждането в болницата на родилно отделение, в отделението по патология на новородените (вътреболни) или у дома.

Най-честите причини за пневмония при новородените са:

  • инфекции на токсоплазмоза, листериоза, рубеола, херпес (с вродена трансплацентарна пневмония при новородени);
  • стрептококи от групи В и О, гестационни микоплазми, туберкулоза и хемофилни бацили (с антенатална и интранатална пневмония);
  • стрептококи от групи В, цитомегаловирус, хламидия, гъбички от рода Candida и херпесен вирус тип II (с интранатална пневмония);
  • Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, чревен лупус, протеус, стафилокок (с нозокомиална аспирационна пневмония при новородени);
  • смесен бактериално-бактериален, вирусно-бактериален.

Придобитата домашна пневмония най-често се появява на фона на ARVI (остра респираторна вирусна инфекция), причинена от аденовируси.

Вторичната пневмония, която е проява или усложнение на сепсис, аспирационен синдром, често се причинява при новородени от стрептококи, стафилококи или грам-отрицателна флора.

Симптомите на пневмония при новороденото

Лекарите ще открият признаци на пневмония при новороденото в случай на вътрематочна инфекция дори преди изписване, защото често първите сигнали на пневмония започват да се появяват веднага след раждането на детето.

Ако майка с дете е уволнена вкъщи, през първия месец лекар трябва да дойде в къщата им за патронаж. Той ще разгледа състоянието на бебето и трябва да говори за всички тревожни симптоми, например за летаргията на детето, честа регургитация и хлабави изпражнения, изоставяне на гърдата, бърза умора при смучене.

Ако температурата на детето се повиши, не чакайте следващото пристигане на лекаря. Спешно се обадете на линейка. Бебешка кашлица може да е лека, но е важно да се обърне внимание на кашлицата. Също така трябва да бъдат предупредени от появата на освобождаване от носа на детето и недостиг на въздух. Недостигът на въздух води до поява на сини симптоми на краката, лицето и ръцете. При болно дете по-бързо се появява обрив от пелени.

Не е необходимо да се страхувате от липса на пневмония при детето си, тъй като признаците на заболяването рядко се появяват без треска. И трябва периодично да се измерва, за да се предотврати.

Лекарят, който редовно преглежда и слуша детето, може лесно да открие пневмония.

Какво лечение се предписва при пневмония при новородени?

Антибиотиците с широк спектър на действие винаги се използват за лечение на пневмония. Детето се грижи внимателно, за да избегне преохлаждане и прегряване. Важно е да се следи хигиената на кожата му, често да се променя положението на тялото му, да се подава изключително от рог или със сонда. Лекарите ще се прилагат към гърдата на болно бебе, само ако е в задоволително състояние, а именно ако интоксикацията и дихателният дистрес изчезнат.

В допълнение към тези лечения, физиотерапия (микровълнова и електрофореза), витамини С, В1, В2, В3, В6, В15, използването на имуноглобулини, горчица и горещи обвивки два пъти на ден, се предписват и кръвопреливане.

Ефектите от пневмония при новородени

Деца, които са имали пневмония (особено двустранна пневмония при новородени), са предразположени към повтарящи се заболявания. След изписване, те трябва многократно да вземат курсове за витаминна терапия, дават биорегулатори (екстракт от алое и елеутерокок) за 3-4 месеца. И в рамките на 1 година детето ще бъде под диспансерно наблюдение.

Аспирационна пневмония при новородени

Раждането на бебето е радостно събитие, което, за съжаление, може да бъде помрачено от развитието на различни болести. Аспирационната пневмония при новородени е едно от опасните състояния, които изискват незабавна медицинска помощ. Ето защо родителите трябва да са наясно с рисковите фактори и внимателно да следят състоянието на детето, така че когато се появят най-малките симптоми, да се потърси медицинска помощ възможно най-скоро.

Причини за развитие

Аспирационна пневмония при бебета може да се развие с много различни патологични състояния, придружени от контакт с бронхите и белодробната тъкан на чужди тела и течности. Основните предпоставки за възникване на такова възпаление са:

  • Проникване в лумена на трахеята и бронхите на околоплодната течност. Среща се с преждевременно разкъсване на феталния пикочен мехур.
  • Контакт с чужди тела по време на продължителна или сложна доставка.
  • Аспирация на повръщане с честа, обилна регургитация. Най-често това се дължи на нарушение на правилната техника на кърмене, както и на съпътстващите патологии на храносмилателната система.

Чуждите частици, слуз и течност, задържани в лумена на дихателните пътища, водят до запушване на най-малките бронхиоли, запушване на кислорода и стагнация на белодробните секрети. Всичко това провокира активна репродукция на анаеробни микроорганизми, което води до развитие на специфична пневмония при децата.

Симптоми на пневмония

Аспирационна пневмония, подобно на всяка друга пневмония, се проявява с редица характерни белодробни и общи възпалителни симптоми. По правило заболяването се проявява постепенно и се характеризира с постепенно развитие на клиничните прояви:

  • Затруднено дишане както при вдишване, така и при издишване.
  • Задух.
  • Кашлица, с пестеливо храчки.
  • Слушане на разстояние хрипове.
  • Повишете телесната температура на бебето над 37,5 градуса.
  • Блед на кожата.
  • Синя кожа в назолабиалния триъгълник.

Лекарите-неонатолози идентифицират редица специфични симптоми, характерни за аспирационната пневмония при кърмачета. При деца под една година рефлексът на кашлицата е слабо развит и те не могат да се оплакват от болка в гърдите и затруднено дишане, затова лекарите излъчват редица признаци, характерни за възпаление на белодробната тъкан при бебета.

Пневмония при малки деца е придружена от намаляване на тежестта на рефлексите на новородените до потискане, летаргия или прекомерна възбудимост, анорексия, честа регургитация и повръщане, липса на увеличаване на теглото.

диагностика

Аспиратори и неонатолози участват в аспирационната пневмония при новородени.

Непосредствено след раждането специалистите определят дали бебето е погълнало околоплодната течност и също така оценява състоянието му по скалата на Апгар. В този случай лекарят изследва кожата на бебето, проверява мускулния тонус и определя безусловните рефлекси. Проверява се и обемът на детския вик, който индиректно може да прецени степента на отваряне на белия дроб. В случай, че един или няколко показателя, включени в комплексната скала на Apgar, получат отрицателна оценка, детето трябва да бъде прегледано от реаниматолога или да бъде прехвърлено в интензивното отделение.

След освобождаване от родилния дом, задачата за ранна диагностика на аспирационната пневмония при дете пада върху раменете на родителите или настойниците му. Предполагаема патология може да бъде на следните основания:

  • Тревожност, капризност на детето, лош сън.
  • Отхвърляне на гърдата, честа регургитация и задушаване по време на хранене.
  • Увеличаване на честотата на дихателните движения, което обикновено е при бебета 40-50 в минута.
  • Пристъпи на дихателна недостатъчност (апнея).

Когато тези симптоми се открият при дете, е необходимо да се потърси лекарска помощ възможно най-скоро. Без подходяща терапия аспирационната пневмония при бебетата може да се усложни от белодробен оток, кръвоизливи и хипоксия, последвани от увреждане на централната нервна система.

За да се установи диагноза аспирационна пневмония, лекарят интервюира родителите и провежда задълбочено изследване, включително аускултация на белите дробове. При слушане с фонендоскоп, пневмонията се проявява с характерно множествено хриптене и крепитация.

Окончателната диагноза се прави според резултатите от общия анализ на кръвта, урината и рентгеновото изследване на гърдите. Освен това, за да се избере най-ефективният терапевтичен режим, културата на храчки може да е необходима за чувствителност.

Възпалението на белите дробове при деца под една година е сериозно заболяване, което може да бъде фатално без лечение.

Лечение на пневмония

Лечението на възпаление на белодробната аспирация при кърмачета трябва да започне възможно най-рано. Лечението се провежда в специализирана болница или в условия на интензивно отделение и интензивно лечение на новородени, тъй като една от важните му части, освен лекарствата, е поддържането на оптимални условия на околната среда:

  • Всички клонове на патологията на новородените са оборудвани със специални инкубатори (инкубатори с автоматизирана доставка на кислород), които поддържат постоянна температура и влажност.
  • Медикаментозната терапия е насочена главно към стимулиране на дихателния център и подобряване на регенерацията на белодробната тъкан. За целта се назначават лобелин и цитинон, както и витамини С и К.
  • С неефективността на тези терапевтични мерки в рамките на 3 дни се предписват инжектирани антибиотици. Пеницилиновите антибактериални препарати са отправната точка, с тяхната неефективност или непоносимост, предписва се широк спектър от лекарства. Аерозол, съдържащ комбинация от пеницилин и стрептомицин, се е доказал добре.
  • По време на периода, когато детето е в OPN, се препоръчва бебето да се храни с изразено кърма.

За да се предотврати аспирационна пневмония, се препоръчва внимателна подготовка на майката за раждане, за да се предотврати травма на бебето. Освен това е важно да се провеждат консултации за жените при раждане относно правилата за кърмене и кърмене.

С навременно лечение започна прогнозата на заболяването е положителна. Правилно подбраната модерна терапия е ключът към успешно възстановяване и възстановяване на здравето на детето.

Аспирационна пневмония при новородени

Аспирационната пневмония при новородените се развива бързо и при липса на терапевтични мерки води до тежко увреждане на белите дробове. Необходимо е да се справим със симптомите на това заболяване и с характеристиките на неговата превенция, за да предотвратим усложненията.

Причини за заболяване

Аспирационната пневмония при новородените се развива, когато съдържанието на стомаха, назофаринкса и устата попадне в долните дихателни пътища. Чуждо тяло, което удря дихателната система, впоследствие води до възпаление. Неговият характер зависи от броя на частиците и състоянието на човешкото здраве.

Лекарите определят следните причини за заболяването:

  • инфекциозни заболявания на устната кухина: кариес, пулпит;
  • нарушаване на съзнанието;
  • поглъщане на стомашен сок в хранопровода;
  • нарушение на проходимостта на хранопровода;
  • неврологични заболявания;
  • белодробен инфаркт;
  • често повръщане;
  • бронхиална обструкция.

В детска възраст това е опасно поради анатомията на дихателната им система. По-специално, техните бронхи и трахеята са много по-тесни от тези на възрастен. При новородени заболяването може да се появи по време на хранене, когато млякото попадне случайно в дихателните пътища.

Клинични прояви

Заболяването не се развива веднага. От момента на влизане на чужди частици може да отнеме няколко дни. В ранните стадии температурата на новороденото е около 37 градуса и той е притеснен за суха кашлица, която не носи облекчение. При кашлица чуждото тяло преминава по-дълбоко в бронхите, като ги наранява и причинява подпухналост. В резултат на това пациентът натрупва тайна, в която започва да се развива патогенна микрофлора.

При новороденото дете се откриват следните признаци:

  • цианоза на кожата;
  • периодично дишане;
  • недостатъчно телесно тегло;
  • тахикардия;
  • треска;
  • слабост.
тахикардия

Обикновено новороденото бебе носи 40-60 вдишвания на минута, а отклонението от тези показатели може да е симптом на аспирационна пневмония. Лабораторните кръвни тестове показват тежка анемия. С прогресирането на болестта пациентът започва да отхрачва пяна с примеси на кръв и гной, което показва белодробен оток. В бъдеще патологичният процес при децата може да доведе до спиране на дишането.

Ако аспирационната пневмония е причинена от бактерии, новороденото е притеснено за мокра кашлица. Температурата му се повишава до 38 градуса. Ако химикалите провокират болестта, бебето показва признаци на интоксикация. Той изкашлява ръката на храчки и кожата му става синкава. При слушане на гърдите са отбелязани сърцебиене.

Диагностични процедури

Няма специфична диагноза за аспирационна пневмония при деца. Педиатър може да подозира за наличието на описаните по-горе симптоми при новородено. Детето трябва да вземе кръвен тест, за да определи броя на белите кръвни клетки и червените кръвни клетки в него, както и да изследва състава му на газ.

Новородено дете със съмнение за аспирационна пневмония също се изследва от пулмолог, отоларинголог, невролог и гастроентеролог. На следващия етап се извършва бактериологично изследване на слюнката на бебето. При пневмония от този тип присъстват чревни бактерии. Точното локализиране на възпалението показва рентгенови лъчи.

Процедури за лечение

Когато симптомите на този вид пневмония се откриват при новородено бебе, е необходимо да се повика линейка. Терапията се провежда в клинична обстановка, тъй като усложненията започват много рязко. В зависимост от тежестта на заболяването, продължителността на лечението варира от две седмици до 2 месеца.

На новородено бебе трябва да се дава много течност при телесна температура до 37,5 градуса. Това предотвратява дехидратацията. За тази цел се препоръчва добавяне на Regidron или други лекарства. Ако процентът е по-висок, вземете антипиретик.

Pus от белите дробове, заедно с некротичните области, се отстранява чрез операция. След това инсталирайте дренаж. Ако в белите дробове или бронхите на детето се открие чуждо тяло, то трябва да се отстрани. От терапевтични интервенции се практикува кислородна терапия. В случай на тежко увреждане на дихателните пътища, пациентът се интубира или изкуствено проветрява.

На детето се предписват противовъзпалителни и имуностимулиращи лекарства. Антибиотиците се използват само след определяне на чувствителността към тях на микроорганизмите, открити в дихателните органи. С химичния произход на болестта, те не са ефективни. При лечението на новородени се използват макролиди, а при тежки белодробни лезии - и пеницилини.

С навременно лечение на лекаря и изпълнението на неговите препоръки, детето бързо ще се възстанови. В напреднали случаи 20% от пациентите умират.

Превенция на заболяванията

За да се предотврати развитието на аспирационна пневмония при дете, е необходимо да се обърне достатъчно внимание на хигиената на устната кухина.

Когато детето има кашлица и висока температура, трябва незабавно да се консултирате с лекар за лечение. Тъй като болестта най-често се провокира от проблеми с храносмилателните органи и нервната система, родителите трябва да предприемат терапевтични мерки за отстраняване на тези патологии при новороденото.

Огромна роля в превенцията играе правилното прикрепване на новороденото към гърдата, което майката ще се консултира в родилния дом.

Правилното кърмене

заключение

Ако при новородено се открият проблеми с дишането, е необходимо да се консултирате с лекар, за да изключите аспирационната пневмония. Ако диагнозата бъде потвърдена, лечението ще започне възможно най-скоро. Прогнозата в този случай ще бъде благоприятна. Пренебрегването на признаците на патология води до сериозни усложнения и може да причини смъртта на бебето.

Аспирационна пневмония при деца: симптоми и лечение

Развитието на аспирационна пневмония е свързано със съдържанието на назофаринкса, устната кухина или стомаха, влизащи в долните дихателни пътища. В детска възраст това заболяване често се открива поради незрялостта на рефлекса за преглъщане или неговото нарушение. На фона на аспирацията възпалението се развива в бронхите под въздействието на инфекциозни агенти.

Симптоми на аспирационна пневмония

Развитието на това заболяване на долните дихателни пътища включва няколко етапа. В ранен стадий симптомите не са много силно изразени. Клиничната картина нараства постепенно с напредването на патологията:

  1. Ранен етап Възпалението улавя не повече от 2 сегмента на белия дроб. Температурата и пулса остават нормални. Хипертермията рядко достига 37-38 градуса. Понякога има дефектно издишване, но състоянието на пациента остава задоволително.
  2. Втори етап Температурата рязко се повишава до 39 градуса. Тя може да бъде намалена само с няколко минути. На фона на хипертермията се наблюдава повишен пулс, затруднено дишане, главоболие, анорексия и сънливост.
  3. Твърд етап. Температурата се повишава до 40 градуса. Треска е придружена от халюцинации, заблуди, увеличено дишане. Сърцето бие с честота повече от 100 удара / мин.

Имайте предвид, че кашлицата не е основният симптом на аспирационна пневмония. Той може да продължи без него. Вместо кашлица в този случай, задух. Симптоми на аспирационна пневмония в зависимост от причината:

  • повишаване на температурата до 38 градуса;
  • влажна кашлица с гнойна храчка;
  • болка в гърдите.

Има признаци на обща интоксикация:

  • повишаване на температурата;
  • повишена сърдечна честота;
  • затруднено дишане;
  • синкав оттенък на кожата;
  • розов цвят на слюнка с пенеста структура.

Поглъщане на чуждо тяло

Глухите кашлица, която изчезва след известно време поради пролиферацията на възпаления. Придружен от зелена храчка с изразена гнилостна миризма.

Особености на заболяването при новородени

Аспирационният синдром при новородените в повечето случаи се появява в първите часове след раждането и е свързан с поглъщане на околоплодната течност в белодробната тъкан. По-рядко причините за това са обилната регургитация, повръщане и неправилно хранене в първите дни след раждането.

Аспирационната пневмония при новородените се развива постепенно, както при възрастните. Телесната температура остава нормална. Ако се издига, тя не е по-висока от 37 градуса. Други симптоми на аспирационна пневмония при новородени:

  • неизразена цианоза;
  • промени в дихателния ритъм с частично задържане на дъха;
  • поднормено тегло, забавяне на теглото;
  • гърдна недостатъчност;
  • disapnoe;
  • тахикардия;
  • слабост;
  • повръщане, периодична регургитация;
  • трудно дишане, хрипове;
  • кашлица;
  • промяна в настроението;
  • сивкава кожа.

причини

  • наличието на чужди тела в бронхите или трахеята;
  • наранявания на дихателните пътища;
  • ендотрахеални манипулации, трахеостомия, интубации;
  • повръщане;
  • принудително хранене на детето;
  • аспирация на меконий;
  • вътрематочна инфекция на плода поради инфекции, пренасяни от майката по време на бременност;
  • родова травма;
  • преждевременно раждане в различна степен.

Рядко, аспирационна пневмония провокира заболявания на устната кухина и горните дихателни пътища: кариес, пародонтоза, гингивит, тонзилит. При такива патологии орофаринкса се заразява с патогенна микрофлора. Причинители на аспирационна пневмония:

  • Бактерии. Според статистиката, около 50% от случаите на аспирационна пневмония са свързани с ефектите на анаеробната микрофлора: Preotell, bacteroids, fuzobakterii. Около 10% се дължат на стафилококи, стрептококи, чревни и Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.
  • Химични дразнители. Пневмонията се причинява от специални съединения или стомашен сок, които имат токсичен ефект върху белодробния епител.
  • Чужди тела, уловени в дихателните пътища. Причинява механична обструкция на трахеобронхиалното дърво. Това провокира силна кашлица, която насърчава още по-дълбоко проникване на аспирата.

диагностика

Тъй като аспирационната пневмония при деца има много причини, следователно няколко специалисти участват в диагнозата. Детето се преглежда от пулмолог и гръден хирург. Освен това може да се наложи да се консултирате с невролог, отоларинголог и гастроентеролог. Основни методи за диагностика:

  • Рентгенография на белите дробове. Позволява да се идентифицира типичната локализация на аспирационната пневмония в задната част на горната част и горните долни сегменти или долните части на белите дробове.
  • Бактериологично засяване. Необходимо е да се определи чувствителността към антибиотици на патогенна микрофлора, която е причинила пневмония при дете.
  • Бронхоскопия със събиране на храчки и улавяне на вода за измиване от трахеобронхиалното дърво. Проведено за определяне на причинителя на заболяването.
  • Трансторакална пункция под ултразвук или рентгенов контрол. Показано в присъствието на абсцеси.
  • Дренаж на плевралната кухина с анализ на плевралния излив. Помага да се направи заключение за естеството на плевралната течност.
  • Анализ на газовия състав на кръвта. За да се определи тежестта на хипоксемията.

лечение

Ако причината за аспирационната пневмония е чуждо тяло в лумена на дихателните пътища, се извършва спешно ендоскопско отстраняване на обекта. Освен това се предписва кислородна терапия, а при сериозно състояние на детето - интубация и изкуствена вентилация на белите дробове.

При наличие на абсцеси в белите дробове те се източват, извършват се ударни и вибрационни масажи на гърдите. Други лечения на синдрома на аспирация:

  • Санитарна бронхоскопия. Състои се в отстраняване на храчки от бронхите чрез бронхоскоп.
  • Хирургична интервенция. Показан е за екстензивни абсцеси, кървене. В такива ситуации, отстраняването на некротична тъкан и дренирането на гнойни места.

Ако пневмонията предизвика развитието на плеврален емпием, тогава се оттича и плевралната кухина, след което се дезинфекцира. Освен това фибринолитици и антибиотици могат да бъдат въведени в нея чрез дренаж. В основата на лечението в ранните стадии на пневмония са лекарствата:

Подробно описание на етапите на развитие, аспирационна пневмония, както и ефективно лечение при възрастни и деца

Процесът на възпаление в бронхопулмоналната система, който се развива поради течни или твърди чужди частици, влизащи в системата на белите дробове и бронхите, се нарича аспирационна пневмония. Чуждо тяло може да влезе в дихателната система чрез вдишване на химикали, храна или повръщане.

Всъщност терминът "аспирационна пневмония" е колективен, защото симптомите на болестта са много разнообразни и зависят от това, което е проникнало в белите дробове. В тази връзка това заболяване включва както прояви на химичен възпалителен процес, бактериално увреждане, така и нарушения на проводимостта, дължащи се на механични нарушения.

Описание на заболяването

Кодът за ICD 10 е J69, 0, P24.9. Какво е това, за първи път аспирационната пневмония е описана от Хипократ, а до 19-ти век тази болест е свързана с „гръдни заболявания, придружени от треска”. В зависимост от проявата на болестта, тя се нарича плеврит, перипневмония или плевропневмония.

Присъединяването на болестта към патологичните промени в белодробната система за първи път е отбелязано от Morgagni. Причинителят на болестта е намерен по-близо до края на 19-ти век, като в същото време Грам разработва специална техника за оцветяване на бактериалната флора и доказва, че различни патогени могат да бъдат причина за пневмония.

Аспирационната форма на заболяването се класифицира, както следва:

  • хроничен пневмонит - развива се вследствие на проникване в белодробния тракт на съдържанието от стомашния тракт;
  • бактериални - микроорганизми, които проникват в орофаринкса в белите дробове, допринасят за неговото развитие;
  • механични - предизвикват твърди частици или течност, които влизат в дихателните пътища при поглъщане.

От помощ! От всички възможни пневмонии, аспирацията представлява 10% от случаите.

Много често проникването на съдържанието на назофаринкса може да се наблюдава при хора в сън или със загуба на съзнание, но не всеки такъв случай става причина за развитието на това заболяване.

Развитието на заболяването зависи от следните фактори:

  • количеството бактериална флора, която е проникнала в бронхиолите;
  • способността на тази микрофлора да бъде инфектирана;
  • общото състояние на имунната система, от което зависи дали патогенната флора може да се размножава или унищожава.

В допълнение, аспирационната форма на пневмония може да се задейства от:

  • неуспех в локалната защита - затваряне на фаринкса, кашлица и др.;
  • естеството на субстрата, който причинява пневмония, е киселинност и т.н.

Причини за възникване на аспирационна пневмония:

  1. Нарушено съзнание. Колкото по-смущава съзнанието, толкова по-голям е рискът от аспирация. Според статистиката, в половината от случаите на коматозно или пост-инсултно състояние, това заболяване се наблюдава.
  2. Дисфагия на хранопровода - нарушение на процеса на преглъщане, което съпътства голям брой заболявания на храносмилателния тракт.
  3. Нарушения на неврологичния ред - болест на Паркинсон, парализа, множествена склероза и др.
  4. Механични повреди - те могат да причинят сондиране, бронхоскопия или ендоскопия.
  5. Хипергликемия, обструкция на изхода на стомашния отвор, повръщане, фарингеална анестезия, ларингеална маска.
  • възрастни хора, които спят на гърба си;
  • лоши зъби;
  • лошо слюноотделяне;
  • захарен диабет;
  • сърдечни заболявания;
  • респираторни заболявания;
  • нарушения в храносмилателния тракт.

От помощ! При новородените тази форма на пневмония може да се развие, когато околоплодната течност навлезе в белодробната система.

Заболяването се причинява от анаеробни микроорганизми, които създават колонии в горните дихателни пътища. По правило тази флора не води до инфекция на тялото.

По отношение на механизма на развитие на патологията, тя е свързана с вдишване на частици с голям размер или субстрат със значителен обем, което води до механично увреждане на трахеобронхиалната система. Това явление провокира кашлица и това допринася за задълбочаване на патологичния субстрат в белодробната система. В същото време се развива стагнация на бронхопулмоналните секрети и следователно рискът от инфекция се увеличава.

Как се развива

При деца и новородени

При новородено дете може да се развие аспирационна форма на пневмония, ако детето погълне околоплодната течност.

Въпреки това, в първите дни на живота, причината може да е в неправилното хранене. В момента това се случва, за щастие, много рядко.

Рискови деца, които са родени преждевременно. Тяхната белодробна тъкан е незряла, което естествено я прави по-уязвима. Освен това рискът от развитие на заболяването може да повиши вътрематочната инфекция.

Първите признаци на заболяване при новородено са респираторна обърканост, цианоза и апнея. В бъдеще тези деца трудно наддават на тегло, често повтарят или престават да приемат гърдата.

Диагностицирането на аспирационната пневмония е трудно поради атипични прояви. Въпреки това, лечението трябва да започне възможно най-скоро, тъй като прогресирането на процеса може да доведе до развитие на дихателна недостатъчност при бебето.

Така че причините за заболяването, което се обсъжда при новородено, може да бъде:

  1. Инфекция на плода (все още вътрематочно) в резултат на инфекциозни заболявания при майката по време на носене на детето. В този случай причинителите са хламидия, стафилококи, микоплазма, уреоплазма и други патогени.
  2. Раждането на детето преди време. Развитието на белодробната система завършва до 39-та седмица от бременността и до този момент дихателната система не може да изпълнява напълно функциите си, което означава, че е по-изложена на риск.
  3. Наранявания при раждане. Ако по време на раждане има преждевременно отделяне на околоплодната течност, това предизвиква хипоксия на плода и различни заболявания на нервната система.
  4. Ненормално развитие на дихателната или стомашно-чревната система. В този случай, смукателният рефлекс може да бъде нарушен, детето не усвоява храната, има често повръщане, което може да попадне в белодробната система.

От помощ! Най-честата причина за пневмония от аспирационния тип при новородените е поглъщането на околоплодна течност, вътрематочна или раждаща инфекция на плода.

При възрастни

При възрастни развитието на тази форма на пневмония е свързано с остър химичен пневмонит, химическа обструкция и бактериална пневмония.

При кашлица течност или чуждо тяло попада в бронхопулмоналната система, което може да доведе до оток. Заболяването прогресира в резултат на механична обструкция, която може да причини инфекция на белодробната паренхимна тъкан.

Аспирираното съдържание агресивно влияе върху тъканите на органа, което води до белодробна перфузия и развитие на хипоксемия. Когато бактериалната инфекция се присъедини към патологичния процес, заболяването започва да се развива по-бързо, което е съпроводено с по-изразени клинични прояви.

симптоми

Прогресиращата болест преминава през следните етапи:

  • пневмония;
  • анестетична пневмония;
  • абсцес;
  • емпиема плевра.

В тази връзка, началният етап на аспирационната пневмония може да не бъде съпроводен с ясна клинична картина.

Следните симптоми могат да показват наличие на чуждо тяло в белодробната система при възрастни и деца:

  • слабост;
  • кашлица (суха);
  • неприятни и често болезнени усещания в гърдите;
  • задух;
  • цианоза;
  • трескаво състояние;
  • нарушения в сърдечния ритъм (тахикардия);
  • отхрачване на храчки с пяна и кръв.

След две седмици от момента, в който чуждото тяло влезе в белодробната система, се развие абсцес и емпиема, което е съпроводено с повишена кашлица и зелена храчка с гнилостна миризма. Ако пневмонията се причинява от химични агенти, сърдечната честота се увеличава, телесната температура се повишава, а кожата става синкава.

При новородените симптомите също се развиват на етапи. Първо, детето може да наблюдава цианоза и задържане на дъха, след това дишането става твърдо, а сърдечните тонове се слушат изключително зле. При по-големи деца, аспирацията на бронхопулмоналната система най-често се развива поради поглъщането на малки предмети. В този случай детето има силна кашлица.

диагностика

В лекарския кабинет, специалистът проучва симптомите, обръщайки внимание на цианозата, наличието на недостиг на въздух и срив в сърдечния ритъм.

След това, рентгеново изследване на белите дробове. В същото време се визуализира наличието на инфилтрати и се определя ясна локализация на патологичните огнища. Може да се наложи и бактериологично храчки и промивки.

Бронхоскопия може да се използва за това. Такива изследвания са важни за установяване на патологичната флора и за определяне кой конкретен антибиотик трябва да се използва при лечението на заболяването. Съставът на кръвния газ е друго изследване, необходимо за определяне на тежестта на хипоксемията.

Що се отнася до диагнозата на заболяването при деца, до 2 години е трудно. Това се дължи на факта, че в тази възраст остър период на заболяването често се заменя с затихване, при което дори при резултатите от рентгеновото изследване е доста трудно да се диагностицира заболяването. Като правило, наличието на чуждо тяло в белодробната система на детето, лекарят може да отгатне, след като бебето е многократно диагностицирано с пневмония.

Принципи на лечение

Белодробната аспирация изисква комплексно лечение.

ВАЖНО! На първо място е необходимо да се отстрани аспирацията от белодробната тъкан или бронхиалния ствол.

Лечението на аспирационната пневмония се основава на антибиотици. Лекарят самостоятелно избира антибактериален агент, чийто курс не трябва да надвишава две седмици. Освен това се предписват укрепващи лекарства, както и витаминни комплекси. При фебрилни състояния се вземат антипиретични средства.

С развитието на абсцес се определя следното:

  • отводняване;
  • масаж - ударни или вибрационни;
  • трахеална аспирация;
  • бронхоскопия;
  • бронхоалвеоларен лаваж.

В някои случаи се предписва операция, необходимо е, ако:

  • размерът на абсцеса надвишава 6 cm;
  • има белодробни кръвоизливи;
  • образуват се фистули.

С развитието на плеврален емпием, използвайте следните методи на лечение:

  • плевралната кухина се източва;
  • канализация (миене);
  • фибринолитици и антибактериални средства се инжектират в плевралната кухина,
  • torakostomiya;
  • Pleurectomy.

Период на възстановяване

През периода на възстановяване се препоръчват следните дейности:

  1. Поддържаща медикаментозна терапия - използване на пробиотици (Аципол, Бифудумбактерин) и пребиотици (Dufalac, Normase). Тези лекарства са необходими за възстановяване на организма след употребата на антибактериални средства. Освен това се предписват имуномодулиращи лекарства (имунал, пантокрин), лекарства, които нормализират сърдечния ритъм (Asparkam, Panangin).
  2. Физиотерапия - инхалация, електрофореза, физиотерапия, масаж. Също така полезни са процедурите по закаляване и разходки на чист въздух.
  3. Диетична храна - насочена към попълване на минерали и витамини.

Превантивни мерки

Можете да предотвратите или намалите риска от развитие на аспирационна пневмония, като следвате тези указания:

  • преди хирургичните процедури да не се ядат;
  • след операцията, повдигнете главата на леглото;
  • в присъствието на стомашна сонда по време на хранене, повдигнете главата на леглото;
  • следват устната хигиена;
  • кърмещата майка трябва да знае всички подробности за кърменето;
  • ако кашляте и болките в гърдите, незабавно се консултирайте с лекар;
  • своевременно лечение на неврологични и гастроентерологични заболявания.

В допълнение, препоръчително е да се внимава за хипотермия, да се спазва режимът на работа и почивка, както и да се избягват тълпи от хора в периода на обостряне на вирусни заболявания.

ВАЖНО! Тежките последици от аспирационната пневмония могат да бъдат абсцес и емпиема, които са придружени от гнойно възпалителен процес. Ако лечението не е осигурено, може да се разпространи гнойна инфекция, да се развие дихателна недостатъчност, която може да бъде фатална.

Полезно видео

Запознайте се визуално с свойствата на лекарството Азитромицин и лечението, във видеото по-долу:

Аспирационната пневмония е сериозно заболяване. Тя изисква спешна медицинска помощ, тъй като може да доведе до тежки и в някои случаи фатални изходи. Особено важно е да се реагира своевременно на развитието на заболяването при новородени и възрастни хора, тъй като може да има тежки последствия и смъртността от аспирационна пневмония в тези възрастови категории е 30%.