Алергичен ринит

Алергичният ринит е възпалителен процес на носната лигавица, който възниква в резултат на излагане на различни алергични стимули, а в този случай и на алергени.

Казано по-просто, алергичният ринит е хрема, причинена от алергична реакция. Под въздействието на алергени в носната лигавица започва възпаление, което води до заболяване. Статистиката показва, че ринит, както и алергична кашлица, е една от най-честите оплаквания сред пациентите, които се свързват с алерголозите.

Това заболяване се среща най-често при деца в предучилищна възраст, когато детето започва да се среща с вещества, които могат да причинят алергии. Въпреки това, случаите на алергичен ринит при възрастни не са редки - симптомите и лечението, които ще разгледаме в тази статия.

форма

В зависимост от тежестта на алергичните прояви се различава ринит:

леки - симптомите не са много обезпокоителни (могат да се проявят 1-2 знака), не засягат общото състояние;
умерено - симптомите са по-изразени, има нарушение на съня и известно намаляване на активността през деня;
тежки - болезнени симптоми, нарушен сън, значително намаляване на ефективността, представянето на детето в училище се влошава.

Различават се честотата и продължителността на проявите:

периодични (например през пролетта по време на цъфтежа на дърветата);
хронична - през цялата година, когато алергиите са свързани с постоянно присъствие на алергени
околната среда (например алергия към прахови акари).
интермитентни - остри епизоди на заболяването не повече от 4 дни. на седмица, по-малко от 1 месец

При периодичен ринит симптомите продължават не повече от четири седмици. Хроничният ринит продължава повече от 4 седмици. Това заболяване не само представлява огромен дискомфорт в ежедневието, но може да доведе и до развитие на астма. Ето защо, ако забележите ринит с алергичен характер при детето или детето, трябва да започнете лечението възможно най-скоро.

Причини за възникване на

Защо се появява алергичен ринит и какво е това? Симптомите на заболяването възникват, когато алергенът попадне в очите и носните проходи на лице, което е свръхчувствително към определени вещества и продукти.

Най-популярните алергени, които могат да причинят алергичен ринит са:

прах, докато той може да бъде както библиотека, така и дом;
растителен прашец: малки и леки частици, носени от вятъра, които попадат върху носната лигавица, образуват реакция, водеща до заболяване като ринит.
акари и домашни животни;
специфичен хранителен продукт.
гъбични спори.

Причината за персистиращ алергичен ринит, който продължава една година, са домашни акари, домашни животни и плесени.

Симптоми на алергичен ринит

Ако симптомите на алергичен ринит при възрастни не намаляват производителността и не пречат на съня, това показва лека степен на тежест, умерено намаляване на ежедневната активност и сън показва умерена степен на тежест. В случай на изразени симптоми, при които пациентът не може да работи нормално, да учи, да прави свободно време през деня и да спи нощем, се диагностицира тежък ринит.

Алергичният ринит се характеризира със следните основни симптоми:

воден разряд от носа;
сърбеж и парене в носа;
кихане, често пароксизмално;
назална конгестия;
хъркане и хъркане;
промяна на гласа;
желание за надраскване на върха на носа;
влошаване на миризмата.

При дълготраен алергичен ринит, дължащ се на постоянно изобилно отделяне на секрети от носа и нарушена проходимост и отводняване на параназалните синуси на слуховите тръби, се появяват и допълнителни симптоми:

кожно дразнене на крилата на носа и устните, придружено от зачервяване и подуване;
кървене в носа;
увреждане на слуха;
болка в ухото;
кашлица;
възпалено гърло.

В допълнение към местните симптоми, има и общи неспецифични симптоми. Това е:

нарушения на концентрацията;
главоболие;
неразположение и слабост;
раздразнителност;
главоболие;
лош сън

Ако не започнете да лекувате алергичен ринит навреме, може да се развият други алергични заболявания - първи конюнктивит (с алергичен произход), след това бронхиална астма. Каквото и да се случи, трябва да започнете адекватна терапия навреме.

диагностика

За диагнозата алергичен ринит ще трябва да:

клинично проучване на кръвните нива на еозинофили, плазмени и мастни клетки, левкоцити, общи и специфични IgE антитела;
инструментални техники - риноскопия, ендоскопия, компютърна томография, риноманометрия, акустична ринометрия;
тестване на кожата за идентифициране на причини-значими алергени, което помага да се установи точната природа на алергичния ринит;
цитологични и хистологични изследвания на назални секрети.

Най-важното при лечението е да се идентифицира причината за алергията и, ако е възможно, да се избегне контакт с алергена.

Какво да правите с целогодишен алергичен ринит

Целогодишен ринит, причинен от алергична реакция, протича през цялата година. Такава диагноза обикновено се прави на човек, ако остри обостряния на обикновената настинка се случват поне два пъти дневно в продължение на девет месеца в годината.

В този случай трябва да следвате някои препоръки:

избягвайте зачервяване на носа сами.
нокаут одеяла и възглавници.
Не използвайте капки от студ.
изчистете носа си от слуз.
не пушете
седмично за извършване на мокро почистване на апартамента.
използвайте постелки от синтетични влакна.
добре проветрете леглото.
Отървете се от нещата, които са основни източници на домашен прах.

Основата за развитието на това заболяване най-често се крие във високата концентрация на алергена, който отдавна е засегнал човешкия организъм.

Лечения за алергичен ринит

Въз основа на механизмите на развитие на алергичен ринит, лечението на възрастни пациенти трябва да бъде насочено към:

елиминиране или редуциране на контакта със значими за причините алергени;
елиминиране на симптомите на алергичен ринит (фармакотерапия);
провеждане на алерген-специфична имунотерапия;
използване на образователни програми за пациенти.

Основната задача е да се елиминира контакт с идентифицирания алерген. Без това, всяко лечение ще донесе само временно, доста слабо освобождаване.

антихистамини

Почти винаги за лечение на алергичен ринит при възрастни или деца трябва да се вземат антихистамини вътре. Препоръчва се употребата на лекарства от втория (зодак, цетрин, кларитин) и третото поколение (zyrtek, Erius, telfast).

Продължителността на лечението се определя от специалист, но рядко е по-малко от 2 седмици. Такива алергични хапчета практически нямат хипнотичен ефект, имат продължителен ефект и ефективно облекчават симптомите на алергичен ринит в рамките на 20 минути след поглъщане.

Страдащите от алергичен ринит показват перорално приложение на цетрин или лоратадин и 1 таблица. на ден. Cetrin, Parlazin, Zodak може да се приема от деца на възраст от 2 години в сироп. Най-мощният антихистаминов медикамент досега е Erius, активната съставка Desloratadine, която е противопоказана по време на бременност, а при сиропа може да се приема при деца над 1 година.

Назално измиване

В случай на сезонен алергичен ринит, лечението трябва да се допълни с измиване на носа. За тези цели е много удобно да се използва евтино устройство Dolphin. Освен това не можете да си купите специални торбички с миещ разтвор, а сами да ги приготвите - salt чаена сол за чаша вода, както и, чаена сода, няколко капки йод.

Носът често се измива с спрейове с морска вода - Алергол, Аква Марис, Квикс, Аквалор, Атривин-Море, Делфин, Гудвада, Физиомер, Маример. Морската вода, между другото, перфектно помага при настинка.

Вазоконстрикторните капки

Те имат само симптоматични ефекти, намаляват подуването на лигавиците и съдовата реакция. Ефектът се развива бързо, колкото и да е кратък. Лечението на алергичен ринит при деца се препоръчва без вазоконстрикторни местни средства. Дори малкото предозиране може да доведе до спиране на дишането на бебето.

Стабилизатори за клетъчна мембрана на маст

Оставя се да се отстранят възпалителните процеси в носната кухина. Често се използват спрейове, които имат локален ефект.

Сред тях са Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Тези лекарства също така предотвратяват развитието на незабавен отговор на алергена и поради това често се използват като профилактично средство.

десенсибилизация

Метод, състоящ се в поетапното прилагане на алерген (например екстракт от тревисти полени) в нарастващи дози под рамото на пациента. В началото на инжектирането се правят на интервали от седмица, а след това на всеки 6 седмици в продължение на 3 години.

В резултат на това имунната система на пациента вече не отговаря на този алерген. Десенсибилизацията е особено ефективна, ако човек е алергичен само към един алерген. Консултирайте се с Вашия лекар, ако е възможно да се намали чувствителността на имунната система към алергена.

хелатори

Също така, в случай на алергичен ринит, лечението с ентеросорбенти има своя положителен ефект - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (инструкции) са средства, които помагат за премахване на токсините, токсините, алергените от организма, които могат да бъдат използвани в комплексната терапия на алергични прояви.

Трябва да се помни, че употребата им трябва да бъде не повече от 2 седмици, а приемането трябва да се извършва отделно от другите лекарства и витамини, тъй като тяхното действие и смилаемост са намалени.

Хормонални лекарства

Заболяването се лекува с хормонални лекарства само при липса на ефект на антихистамини и противовъзпалителна терапия.Лекарствата с хормони не се използват дълго време и само лекар трябва да ги избере за своя пациент.

перспектива

За живота, прогнозата е, разбира се, благоприятна. Но ако няма нормално и правилно лечение, болестта със сигурност ще напредне и ще се развие по-нататък, което може да се изрази в увеличаване на тежестта на симптомите на заболяването (появява се дразнене на кожата под носа и в областта на крилата на носа, има кашлица в гърлото, наблюдава се кашлица, влошава се мирисът, кървене в носа, силни главоболия) и в разширяване на списъка с причинители на алерген-стимули.

Алергичен ринит - форми, симптоми и лечение, лекарства

Бърз преход на страницата

Възпаление при алергичен ринит се предизвиква от вещества, които предизвикват бурна реакция на имунитет. Назалното запушване, проблеми с дишането и други симптоми предизвикват много дискомфорт в живота на човека. Има нервност, умора, нарушен сън.

В тази публикация ще говорим за причините за алергичния ринит, лечението, симптомите и превенцията на това заболяване.

Алергичен ринит - какво е това заболяване?

Алергичният ринит е възпалително заболяване, което засяга носната лигавица поради ефектите на алергена. Имунитетът при хора с такъв течен нос активно реагира на определени, често дори безобидни вещества, възприемайки ги като опасни.

С проникването на алергена в дихателните пътища, тялото произвежда хистамини за борба с него. В резултат на това, носните проходи набъбват, настъпват сърбеж, кихане и назален секрет.

Вещества, които най-често причиняват алергичен ринит:

прах;
полен от зеленчуци;
хранителни алергени;
лекарства;
прах;
плесенни и дрождеви спори;
алергени, отделящи насекоми;
козметика, домакински химикали;
козина или кожа на домашни любимци.

Малките частици от цветен прашец, спори на гъбичките или прах се движат лесно през въздуха и се установяват върху лигавицата на носа и носоглътката. През пролетта източникът на алергия често е дърветата и тревите, опрашени с вятър. С това се свързват сезонни обостряния на патологията.

Форми и степени на сенна хрема

Друго име за алергичен ринит е сенната хрема. Според интензивността на симптомите патологията е разделена на три степени:

Лесно - не пречи на нормалния сън и не намалява производителността;
Умерено - причинява летаргия, умора, нарушения на съня;
Тежките симптоми се проявяват поради значително подуване на лигавицата.

Алергичният ринит се разделя на целогодишно и сезонно. Първият продължава през цялата година, източниците му са животински лудост, спори на плесен и домашен прах.

Второто се засилва през пролетно-летния период, това е реакция на цветен прашец, по-рядко уличен прах или алергени от насекоми.

Симптоми на алергичен ринит

При алергичен ринит симптомите при възрастни могат да бъдат:

сърбеж в носа и назофаринкса, понякога в ушите;
пристъпи на кихане;
Ринорея - запушване на носа и отделяне на водниста слуз;
повишена фоточувствителност на очите;
назална конгестия - пациентът е принуден да диша през устата си;
зачервяване на очите и клепачите;
нервност;
потъмняване на кожата под очите;
понякога изтичането на кръв от носа им;
главоболие, причинено от натиск от подути и претоварени синуси;
гадене, замаяност;
хъркане;
сърбяща кашлица.

Появата на човек със сенна хрема напомня на студ и грип. Пациентът диша през устата си и често търка носа, очите му се разкъсват, а лицето му е подуто.

Симптомите на такава алергия могат да предшестват развитието на астма. Те могат също да бъдат объркани с проявите на други видове ринит - инфекциозни, хормонални, психогенни и др.

Ако заедно с запушването на носа има неприятна миризма от устата и храчките в гърлото, може да се подозира хроничен синузит.

Всяко от тези заболявания изисква собствено лечение, следователно, за признаци на алергичен ринит, трябва да се консултирате с лекар, за да определите точната диагноза.

При алергичен ринит при дете симптомите са подобни на тези при възрастни. За първи път патологията често се проявява в детска или юношеска възраст.

Лечение на алергичен ринит, лекарства

Ако имате признаци на сенна хрема, трябва да посетите алерголог, за да потвърдите или изключите алергичната етиология на ринит, и да посетите специалист УНГ, за да идентифицирате съпътстващи заболявания на дихателните органи.

По време на диагнозата лекарят може да предпише такива изследвания:

кръвен тест за общ имуноглобулин IgE;
тампон от носната лигавица върху еозинофили;
общ клиничен кръвен тест;
рентгенова снимка на носните синуси;
тестове за кожни алергии;
кръвен тест за специфичен имуноглобулин.

Последните два анализа са необходими за идентифициране на алергена, който е причинил обикновената настинка.

Помислете за лекарствата, използвани при лечението на алергичен ринит.

антихистамини

Тези лекарства блокират хистаминовите рецептори, които причиняват алергични симптоми. Диазолин, Клемастин, Suprastin, Diprazin могат да се използват за лечение на сенна хрема. Тези лекарства принадлежат към антихистамините от І поколение.

Недостатъкът им е, че те предизвикват сънливост, действат кратко и могат да причинят сухи лигавици. Ако работата изисква механизми за контрол и повишено внимание, приемането на тези средства е неприемливо.

Антихистамините от второ поколение нямат седативен ефект, те могат да се приемат само 1 път на ден. Примери за лекарства са Лоратадин, Терфенадин, Астемизол, Ебастин, Кларитин, Ломилан, Кестин.

Днес, III поколение антихистамини - Telfast, Hismanal, Zyrtec - се използват успешно за лечение на хронични алергии и сезонен ринит. Те имат селективен ефект върху хистаминовите рецептори, без да засягат централната нервна система и имат минимални странични ефекти.

Мембранни стабилизатори на клетъчни клетки (SMTK)

Тези средства са получени от недокромил или натриев кромогликат. Показани за предотвратяване на сенна хрема и в по-леките му форми. Примери за лекарства са Cromosol, Intal, Lekrolin, Kromoglin, Zaditen, Kromoheksal.

Те блокират освобождаването на хистамин, като по този начин намаляват тежестта на алергичната реакция. При затруднено дишане и значителен оток, когато хистаминът вече се продуцира активно, МСПЦ са неефективни.

Когато ринит алергичен характер на такива средства се използват под формата на назални спрейове или капки дневно, 2-3 пъти. Ефектът идва след 5-7 дни или по-късно. За да се предотврати SMTC, тя може да се използва периодично през цялата година, а за лечение на леки екзацербации, курсът варира от 2 до 4 месеца.

Стероиди (GCS)

Кортикостероиди под формата на назални спрейове или капки са показани при тежки форми на алергичен ринит. Тяхната ефективност е висока със значителен оток и тежка назална конгестия, когато антихистамините нямат желания ефект.

Най-често на други се предписва беклометазон дипропионат (Aldecin). Примери за GKS - Bekonaze, Nasoneks.

Таблица "Спрейове и капки за нос за алергичен ринит"

Алергичният ринит е заболяване, което се развива в резултат на контакт на алергени с носната лигавица. Основните симптоми на заболяването: сърбеж на носа, кихане, затруднено носово дишане, назална лигавица. В рамките на диагностицирането на причините за алергичния ринит се провеждат консултации със специалисти (алерголог-имунолог, отоларинголог), кожни тестове, определяне на общи и специфични IgE (алергологични панели) и риноскопия. Лечението с антихистамини, интраназални глюкокортикоиди или прекратяване на експозицията на алергени води до бързо изчезване на симптомите на заболяването.

Алергичен ринит

Алергичен ринит - възпалителна реакция на носната лигавица към действието на алергена, проява на сенна хрема. Може да тече сезонно или целогодишно. Проявява се от задръствания, подуване, сърбеж и гъделичкане в носа, обилно оттичане на слуз, кихане, разкъсване, намаляване на миризмата. Дългият курс може да доведе до развитие на алергичен синузит, назални полипи, отит, кървене в носа, персистиращо увреждане на обонянието и бронхиална астма. Алергичният ринит е широко разпространен. Според различни източници тази форма на алергия засяга от 8 до 12% от всички хора на Земята. Обикновено се развива в млада възраст (10-20 години). В по-напреднала възраст тежестта на проявите може да намалее, но пациентите обикновено не са напълно излекувани.

причини

Обикновено при хора с генетична предразположеност към алергични заболявания се развива алергичен ринит. В семейната история на пациентите често се споменават бронхиална астма, алергична уртикария, дифузен атопичен дерматит и други атопични заболявания, от които страдат един или няколко членове на семейството.

Най-честата причина за развитието на сезонен ринит на алергичната етиология е тревистият прашец (семейство от зреещи растения, сложни цветя, зърнени култури) и дървета. В някои случаи сезонният алергичен ринит се причинява от гъбични спори. Често пациентите вярват, че болестта е причинена от пухът от топола. Всъщност, ринитът обикновено се задейства от цветен прашец на растенията, чийто цъфтеж съвпада с появата на тополовия пух. Сезонността на годишната проява на заболяването зависи от климатичните характеристики на района и на практика не се променя от година на година. Целогодишен алергичен ринит се появява, когато в постоянен контакт с частиците на епидермиса на животните, различни химични съединения и домашен прах, който съдържа акари.

класификация

Има две основни форми на заболяването:

Сезонен алергичен ринит. Най-често срещаната форма. Обикновено се проявява в ранна възраст. Симптомите на заболяването се появяват в определени периоди от годината и най-често са причинени от контакт с цветен прашец на определени растения.
Целогодишен алергичен ринит. Жените от зряла възраст страдат най-вече. Симптомите на целогодишен ринит се изразяват през цялата година или периодично, независимо от сезона. Заболяването се причинява от алергени, които постоянно присъстват в околната среда.

симптоми

Алергичният ринит се характеризира с продължителни кихащи пристъпи, които се случват сутрин и по време на контакт с алергена. Поради постоянния сърбеж, пациентите постоянно драскат върха на носа, което в крайна сметка причинява напречна гънка на задната част на носа. Постоянното запушване на носа по време на развитието на алергичен ринит води до дишане на пациентите предимно през устата. Алергичният ринит е придружен от отделяне от носната кухина на водниста природа, разкъсване и дискомфорт в очите. Хроничните застояли процеси водят до намаляване на миризмата и загуба на вкус.

Лигавицата на носната кухина при алергичен ринит е бледа и ронлива. Не се наблюдава хиперемия и лющене на кожата в областта на ноздрите. В някои случаи има зачервяване на конюнктивата. Промените в фаринкса за това заболяване не са характерни, но понякога има лека или умерена хиперемия.

усложнения

Целогодишният алергичен ринит често се усложнява от вторична инфекция, причинена от запушване на параназалните синуси поради оток на лигавицата. Може би развитието на отит или синузит. При сезонен ринит такива усложнения са изключително редки. При продължително протичане на заболяването често се развиват полипи на лигавицата на носната кухина, които допълнително блокират отворите на параназалните синуси, което затруднява дишането и претеглянето на потока от съпътстващ синузит.

диагностика

В процеса на поставяне на диагноза за сезонен алергичен ринит е от голямо значение да се направи подробен анализ на историята. Има периодично проявление на симптомите на болестта, свързани с времето на цъфтежа на някои дървета и треви.

При диагностицирането на целогодишен алергичен ринит анамнестичните данни са по-малко ценни. Честият контакт с алергена води до това, че симптомите на алергичния ринит се изразяват постоянно, поради което обикновено не е възможно да се установи точно какъв алерген причинява заболяването. Понякога алергичната реакция към определени стимули се проявява в редица разлики в клиничната картина на заболяването, което ви позволява предварително да определите естеството на алергена.

Пациенти със съмнение за алергичен ринит трябва да бъдат прегледани от отоларинголог с риноскопия. Показана е и алергична консултация със специални тестове. Най-простият тест за точно определяне на причината за алергията е тест за кожни алергии. Изследването се основава на свързването на дразнителя с мастните клетки. Трябва да се има предвид, че в някои случаи е възможен фалшив положителен резултат при провеждане на тест за кожата. При отрицателен тест на кожата и наличие на данни за сенсибилизация на тялото към анамнестичните данни на алергена понякога се извършва вътрекорен тест. Надеждността на вътрекожния резултат от теста е по-ниска поради възможно съпътстващо неспецифично дразнене на мястото на инжектиране.

Алергичният характер на ринит се потвърждава чрез откриване на броя на еозинофилите в кръвния тест и назалния маз. Увеличаването на броя на неутрофилите в кръвта и отделянето от носната кухина показва вторична инфекция. Възможно е да се проведе имуносорбентен анализ с ензимен етикет, за да се определи нивото на произведените антитела към определени алергени.

Алергичният целогодишен ринит често трябва да се диференцира от обикновения вазомоторен ринит. Клиничната картина на заболяванията има много общи черти, но вазомоторният ринит, за разлика от алергичния ринит, се развива при контактни и неспецифични дразнители. В някои случаи, симптоми, подобни на клиничната картина на целогодишен алергичен ринит причиняват някои заболявания на горните дихателни пътища на инфекциозен характер, анатомични дефекти, вдишване на редица вещества, постоянно използване на лекарства за лечение на ринит, лечение с естрогени и β-адренергични блокери.

Лечение на алергичен ринит

Терапията за алергичен ринит се определя от тежестта и формата на заболяването. При лек алергичен ринит се предписват антихистамини (цетиризин, фексофенадин, деслоратадин, лоратадин и др.) Или интраназални глюкокортикоиди (будезонид, флутиказон и др.). При тежък алергичен ринит и умерено тежки заболявания, интраназалните глюкокортикоиди в комбинация с левкотриенови антагонисти (зафирлукаст, монтелукаст натрий) или антихистаминови лекарства стават главно терапевтично средство. Когато приемате антихистаминови препарати от първото поколение, е необходимо да се вземе под внимание случайната М-антихолинергична (аритмия, задръжка на урина, замъглено виждане) и седативното действие на лекарствата.

Тежката назална конгестия е индикация за назначаване на локални съдосвиващи лекарства, но на пациентите не се препоръчва да злоупотребяват с лекарства от тази група поради риск от развитие на ринит. Пациентите с определени форми на алергичен ринит се препоръчват да следват специална диета. Например, пациенти с алергии към леска полен трябва да изключват лешници и лешници от диетата, пациенти с алергичен ринит, причинен от прашец от бреза - ябълки и др. Диета поради възможността за кръстосана реакция.

Ако има противопоказания за приемане на лекарства и недостатъчен лечебен ефект, е възможно хипосенсибилизиране на определени алергени (АСИТ). Лечението се състои в прилагане на постепенно увеличаващи се дози от алергенния екстракт под кожата на пациента. Пълният курс на десенсибилизация продължава от 3 до 5 години. Инжекциите с алерген се правят веднъж на всеки 1-2 седмици. Поради риска от анафилактична реакция, пациентът се наблюдава 20 минути след инжектирането. Възможна локална реакция на въвеждането, която се проявява като печат или еритема. Десенсибилизацията е противопоказана при тежка бронхиална астма и редица сърдечно-съдови заболявания.

С неефективността на консервативните методи за лечение на алергичен ринит и неговото персистиращо протичане, е възможно да се извърши операция на носната конха - вазотомия. Операцията се извършва чрез интердакален достъп под местна анестезия.

предотвратяване

Единствената ефективна превантивна мярка за алергичен ринит е да се елиминира възможно най-много контакт с алергена, който е причинил заболяването. В случай на алергичен ринит, причинен от клетките на кожата на животните, животното трябва да бъде извадено от къщата, в случай на алергии, причинени от тревни полени и спори от гъби, ще се наложи промяна на местоживеенето или инсталиране на въздушни филтри в помещението.

Пациентите с алергичен ринит, причинени от прах, трябва да бъдат снабдени с ниска влажност в апартамента, да отстраняват завесите и килимите от къщата, да затварят възглавници, матраци и юргани с пластмасови капаци. На всички пациенти с алергичен ринит се препоръчва да избягват контакт с неспецифични дразнещи вещества (тютюнев дим, силни миризми, варовик).

Алергичен ринит (сенна хрема)

Ринитът е един от най-честите прояви на алергии. Може да се каже, че това е изключително алергично заболяване и, въпреки че симптомите му не са толкова тежки, те значително влошават качеството на живот, ако не завинаги, тогава няколко месеца в годината - задължително.

Това увреждане на имунната система, наричано още “сенна хрема”, се появява в резултат на свръх-реакция на носната лигавица чрез вдишване на полени или други алергени. Кихане, капене от носа, разкъсване, запушване на носа, главоболие - всичко това са неприятни симптоми, които съпътстват реакция, която може да се появи във всяка възраст.

Във връзка с увеличаването на честотата на алергиите това заболяване става все по-известно и се взема под внимание от личната и работна среда на пациентите. Ако човек кихане веднъж, това е от полза, защото изчиства носната кухина, но непрекъснатото спонтанно кихане и симптомите, които го причиняват, са друг въпрос. Ето защо казваме, че ринит значително намалява качеството на живот на пациент, който постоянно живее в състояние на респираторно разстройство.

Какво причинява алергичен ринит?

Както в случая на астма, ринитът е респираторно нарушение, което възниква, когато алергените навлизат в дихателните пътища.

Когато алергичен човек диша въздух с цветен прашец, акари, плесен или някакъв друг въздушен алерген, назофарингеалната лигавица се възпалява. Това се дължи на освобождаването на хистамин, предизвикан от IgE частици, които се активират за борба с алергена ("агресор"). От този момент започва силно неконтролирано кихане, което е характерно за този тип алергия, заедно с запушването на носа, постоянното изпускане от носа (водниста ясна слуз), прищипване на очите и разкъсване, главоболие, умора и огромно количество носни кърпи.

Това заболяване се нарича "сенна хрема", тъй като първоначално се предполагаше, че е свързано с детелина, но прашецът от други растения също може да предизвика алергии. Алергените са прашец от зърнени култури, дървета, храсти и цветя, които правят пролетта и лятото истинско мъчение за хора, страдащи от ринит. Ако тестовете за алергия потвърдят, че човек реагира на цветен прашец, се появява сезонен ринит, причинен от полени на дадено растение.

Въпреки това, в живота на човек има постоянно други алергени, които могат да причинят алергичен ринит. Най-често срещани са кърлежи, плесен и епител на животни, които предизвикват хронична форма на алергия. Когато е в контакт с тях, реакцията може да бъде и мигновена, и забавена. Бавният отговор обикновено възниква при постоянен контакт с алергена. В този случай е трудно да се определи кой алерген предизвиква реакцията, тъй като причинно-следствената връзка не е изразена. Може да се случи, че докато детето докосва кучето и играе с него, той не киха, а след няколко часа избухва пристъп на алергия върху епитела на животното. Причината за някои от забавените реакции понякога може да се намери поради положителния резултат от тестовете за алергия, тъй като няма други надеждни доказателства.

За съжаление, има случаи, когато човек, страдащ от ринит, получава отрицателни резултати от алергични тестове. Това означава, че произходът на неговите алергии е неизвестен. В идеалния случай, такъв човек трябва да живее, доколкото е възможно, от алерген, който е опасен за него. Ако не може да се определи и изключи от околната среда, симптомите продължават да се появяват.

Има случаи, когато причината за ринит не е алерген, а хранителна непоносимост. Симптомите са същите, но това е псевдо-алергия. Понастоящем има проби, които разкриват непоносимост към храни и хранителни добавки, което е много полезно за откриване на ситуацията, когато тестовете за алергия са дали отрицателни резултати. Освен това, дори ако човек няма непоносимост или алергия към млечни продукти, в случай на ринит, те трябва да бъдат изключени от диетата. Когато се консумира, се произвежда голямо количество слуз, не само в червата, но и в други свръхчувствителни органи (бронхи, нос и кожа).

Пристъп на ринит може да изригне от страх, стрес или депресия. Психо-емоционалните фактори оказват силно и ясно изразен ефект върху имунната система. Стресовата ситуация или недоволството помагат за намаляване на защитните сили на организма и предизвикват защитна реакция (кихане и други симптоми).

Трябва да споменем и изключително вредното въздействие на тютюневия дим. Попадайки върху раздразнената лигавица, димът се превръща в истински алерген дори след часове и дни след пушенето. Неприемливо е, че в къщата или в колата, където има човек, страдащ от ринит, пуши, защото това може да го накара да атакува. Като му забранява да прави това, той ще има полза и за себе си, и за пушачите.

Как се проявява?

Ринитът започва с едва забележимо гъделичкане в носа, което за няколко минути се превръща в непрекъснато кихане (понякога е невъзможно да се сложи дума между тях). Състоянието на човек след атака се променя забележимо: зачервен носов нос, раздразнени водни очи, от носа капе вода. Има и други прояви, които не се забелязват външно, но се усещат - главоболие, изтръпване на небцето и гърлото, вътрешно налягане в носните кухини, раздразнено гърло, умора, лошо настроение, безсъние.

Обикновено в носа се образува течна субстанция, която се нарича назална секреция. Тази ясна, водна течност предотвратява проникването на прах, бактерии, вируси и алергени в белите дробове. Малко количество течни назални секрети тихо се стичат по задната част на гърлото. Въпреки това, по време на ринит, слизестата мембрана се дразни и в носа се образува голямо количество оттичане, което става по-дебело. Те започват да изтичат от носа и текат надолу по гърлото, причинявайки кашлица.

Защо се появява дразнене на носа? Когато алергенът попадне на лигавицата, IgE имуноглобулинът сигнализира мастоцитите за появата на “агресор” и те започват да освобождават хистамин. Това вещество провокира възпаление на носната лигавица. При деца, поради възпаление на фаринкса, често се появяват тежки пристъпи на кашлица, които могат да бъдат объркани с магарешката кашлица.

При някои индивиди алергичният ринит причинява цяла верига от лезии. Факт е, че през годините IgE, концентриран върху носната лигавица, се пренася в бронхите и кожата. Това обяснява защо в някои случаи ринитът се засилва от дерматит и астма. В други случаи, прашецът, който е нахлул в тялото, действа върху чревната лигавица, причинявайки колики и диария. Ето защо трябва да сте сериозни за ринит и неговото лечение.

Ринит може да възникне при човек, който не е алергичен. В този случай причината е страничният ефект на аерозоли и капки, чието използване причинява противоположния на този ефект. Може да са капки, предназначени за облекчаване на носа със задръствания, дължащи се на настинка. Обаче, ако се вкарват ежедневно в продължение на дълъг период от време и след това престават да ги използват, тогава, когато лекарството се разпръсне, носната лигавица може да се възпали. Ако дозата на лекарството се повиши, за да се подобри състоянието, възпалението ще се влоши и ще започне порочен кръг, тъй като тялото ще свикне с повишената доза и изисква все повече и повече.

В допълнение, ринит може да възникне поради хормонална корекция или поради промени в структурата на носа, когато носната преграда е изместена или полипите растат.

И накрая, хрема и носната конгестия могат да имат инфекциозен произход, свързан с хипотермия на тялото. Това се дължи на факта, че вирусът, който причинява заболяването, заразява носната лигавица.

Лечение на ринит

Когато е необходим алергичен ринит, преди всичко елиминирайте алергена. Въпреки това, трябва да се помни, че основата на заболяването може да бъде стрес и лошо хранене, които отслабват имунната система и причиняват провал в неговата функция. Това е основната причина някои хора да имат прекомерна реакция на имунната система към вещества, които са безвредни за всички останали.

Традиционната медицина лекува симптомите, естествените лечения се опитват да отстранят причините за тези симптоми. Решението зависи от човека: от коя цел да атакува омразния ринит - въпреки че ние ви препоръчваме да повлияете на причината за алергията. Помогнете си с естествените средства, описани по-долу, и възстановете вътрешния си баланс.

Традиционна медицина

Когато се прибягва до лекарства, преди всичко е необходимо да се има предвид, че те трябва да бъдат предписани от лекар. Здравето е сериозно нещо, което изисква отговорно отношение. Затова се свържете с добър алерголог, който внимателно ще проучи Вашето заболяване и различните налични средства за неговото лечение.

От всички лекарства, предписани от алерголозите, най-популярните при лечението на ринит са антихистамините. Тези лекарства премахват симптомите, свързани с хистамин, но основният им страничен ефект е, че те предизвикват сънливост и нарушават нормалния ритъм на живота. Новото поколение антихистамини, разработени от лекари в повечето случаи не предизвиква сънливост. Но ако човек престане да приема тези лекарства и се връща в контакт с алергена, симптомите се появяват със същата сила. Ето защо, тези лекарства се използват като спешна помощ, а не за предотвратяване на нови атаки.

Друго ефективно лекарство са аерозолите и кортикостероидите. Прилагат се директно върху носната лигавица, за да се елиминират задръстванията. Тези кортикостероиди нямат нищо общо с анаболните стероиди, използвани от някои спортисти за подобряване на резултатите.

От друга страна, ако алергенът е известен и е единственият, можете да прибягвате до имунотерапия, т.е. да се ваксинирате срещу алергии. Това е дългосрочно лечение, което е много обезпокояващо поради честотата на процедурите, но при някои пациенти дава положителни резултати.

Естествени лечения

Има голям избор от естествени лечения, които не само успешно облекчават обострянето на ринита (както и традиционната медицина), но и предотвратяват неговото възникване, а в някои случаи напълно излекуват.

Като правило, ефективността на тези методи се увеличава поради синергията, ако се комбинират два или повече метода.

Естествено хранене

Диетолозите препоръчват хранене на базата на продукти от биологичен произход, в които преобладават пресни плодове и зеленчуци, които са основен източник на витамини, бета-каротин и биофлавоноиди. Тези вещества спомагат за запазването на възпалителния процес и за възстановяването на имунната система.

Някои храни с високо съдържание на хистамин трябва да се избягват, за да се предотврати претоварването на лигавицата с вещества, които причиняват възпаление. Тези продукти включват главно шоколад, яйца, сирене, домати, ананаси, ягоди, ядки, риба, морски дарове и цитрусови плодове.

Не яжте хранителни добавки, които също могат да причинят непоносимост или алергична реакция. Те се намират главно в рафинирани продукти, като например промишлени хлебни изделия, готови за консумация продукти, опаковани продукти и всички онези, които имат буквата Е с известен брой на етикетите си. В статията за алергените ще намерите пълен списък на химическите добавки, които са най-често срещани в хранителната промишленост днес.

В случай на алергичен ринит, вещества, които насърчават секрецията на слуз, като млечни продукти и захар, трябва да бъдат напълно изключени от диетата, за да не се претоварва лигавицата и червата. Поставете кафе и алкохол заедно с тях, които нямат никакви хранителни свойства, но носят само вреда. Препоръчително е да се увеличи приема на течности, които спомагат за намаляване на запушването на носа, включително инфузии на лекарствени билки, изброени по-долу. Помага за възстановяване от обостряне.

Супите, бульоните, плодовите и зеленчуковите сокове, както и растителното мляко също са отличен избор. Всички тези течности дават на умореното тяло необходимите витамини, енергия и здраве. Натуропатите се съветват да пият сок от моркови, краставици и магданоз, който има мощен токсин-очистващ ефект върху тялото.

В допълнение, можете да укрепите имунната система, като ядете чесън и лук, които съдържат кверцетин, който има силен противовъзпалителен ефект. През есента и зимата, когато има малко плодове и зеленчуци, много полезна е тиква, съдържаща голямо количество бета-каротин.

Добри резултати и дава мед. Експертите препоръчват ежедневно сутрин да се яде една супена лъжица мед за укрепване на имунната система. Въпреки че се продава в магазини в широк спектър от свойства и състав, по-добре е да се купува мед, приготвен и пакетиран от пчеларите в района, в който живеете. Тя ще бъде събрана от цветята на Вашата климатична зона, за които може да сте алергични към цветен прашец. По този начин тялото постепенно ще свикне с този протеин и ще реагира по-малко и по-малко всеки път. Както обикновено, не пренебрегвайте съветите на диетолог, включително по отношение на меда, тъй като ако сте алергични към цветен прашец или някакъв продукт, трябва да вземете под внимание всички възможни последствия.

През зимата се препоръчва да се дъвче пчелната пита, поради което запушен нос минава. Това може да се направи колкото искате. Поставете парче дъвка в устата си и дъвчете за четвърт час. Желателно е интервалите между тези дъвки да са поне един час.

хомеопатия

При ринит, както и при алергична астма, отличните резултати се получават от хомеопатията, която се бори с болестта, като довежда тялото до пълно равновесие както на физическо, така и на емоционално ниво.

Излишно е да казвате, че трябва да избягвате контакт с вещества, които предизвикват алергии по всякакъв начин, поне докато не сте напълно излекувани. Не се опитвайте сами да свикнете с алергена, тъй като алергичните лезии могат да се влошат и да предизвикат други симптоми.

Най-добре е хомеопатът да предпише подходящо средство за Вашата конституция, което да е ефективно за облекчаване на алергиите. От първия път обаче не винаги е възможно да се намери такъв инструмент, тъй като се вземат под внимание различни данни за физическото и емоционалното състояние.

Според идеите на някои хомеопатични училища, началната доза трябва да бъде предписана по такъв начин, че да причини влошаване. Става дума за влошаване на тежестта на симптомите, което води до частично решаване на проблема. Ако това се постигне, лечението се счита за успешно, а ако не, предписаната доза е твърде ниска. Вторият метод на лечение е по-дълъг, но е по-лесно да се понася в началото: тялото се опитва да реагира, без да причинява неприятно обостряне, в резултат на което се постига постепенно самолечение. Във всеки случай, намерете хомеопат, на когото имате пълно доверие и стриктно следвайте назначенията му. Не забравяйте, че изцелението зависи от съвместните действия.

Следните хомеопатични лекарства ще помогнат за справяне с появата на алергичен ринит:

Най-честите лекарства са Allium 6C (Allium 6C) и Luffa operculata (Luff Operculate).
Ако очите са течащи и воднисти - Arsenicum album 6C (Arsenicum Album 6C), Euphrasia 6C (Euphrasia 6C), Natrum muriatricum 6C (Natrum Muriatricum 6C), Nux vomica 6C (Nux Vomica 6C) и калиод. 6С (калиев йод. 6С).
Ако изтичането на носа стане гъсто - калциевата сулфа. 6С (калциев сулфат 6С) и Hepar sulph. 6 ° С (хепарсул. 6С).

Алергичен ринит. Алергичен ринит

Алергичен ринит или алергичен ринит е едно от най-честите заболявания, с които алергологът или имунологът идва да отиде на лекар. Представената статия съдържа цялата необходима информация за симптомите, диагностиката и лечението на алергичен ринит. След като я прочетете, можете спокойно да кажете, че сега знам достатъчно за алергичния ринит. Статията е предназначена за пациенти, техните семейства, както и за всички, които се интересуват от този проблем.

Алергичен ринит (алергичен ринит) е възпаление на носната лигавица, което се основава на алергична реакция. Алергичният ринит или хрема се проявява обикновено чрез кихане, ринорея (активно изхвърляне от носа на водна секреция), сърбеж в носа, затруднено дишане на носа.

Според медицинската статистика алергичният ринит в Русия страда от 11 до 24% от общата популация.

Причината за алергичен ринит

Основата на заболяването е алергична реакция и по-точно, непосредствен тип свръхчувствителност. Този термин се отнася до повечето алергични процеси, чиито симптоми се развиват от няколко секунди до 15-20 минути от момента на контакта с алергена (вещество, което причинява алергична реакция). Алергичният ринит е включен в т. Нар. Големи три алергични заболявания. В допълнение към алергичния ринит, той включва атопичен дерматит и алергична бронхиална астма.

Възможни алергени, които могат да причинят алергичен ринит:

прах от къща или библиотека;
акари за домашен прах;
алергени на насекоми;
цветен прашец;
алергени от плесен и дрожди;
някои храни;
медикаменти.

Генетичната предразположеност е рисков фактор за развитието на алергичен ринит.

Симптоми на алергичен ринит

Основните симптоми и признаци на алергичен ринит са следните:

1) кихане, често пароксизмално;
2) наличието на освобождаване от носа на водна, прозрачна природа. При присъединяването на вторична инфекция, характерът на отделянето от носа може да се промени на муко-гнойни;
3) сърбеж по носа;
4) Затруднено дишане на носа е по-рядко срещано и е характерно, по правило, при тежки форми на алергичен ринит. Носната запушване често е по-лошо през нощта.

Характерно за пациента по време на обостряне на алергичен ринит. Забелязва се известно подуване на лицето, затруднено е носното дишане, пациентът диша главно през устата. Очите често са червени, вероятно разкъсващи се. Понякога под очите има тъмни кръгове. Пациентите с алергичен ринит могат неволно и често да търкат върха на носа с дланта на ръката си. Този симптом се нарича "алергичен салют".

Алергичен ринит, като правило, за първи път се проявява (проявява) в детска или юношеска възраст. Сред близките роднини на пациента с алергичен ринит често е възможно да се идентифицират хора с алергични заболявания.

В зависимост от интензивността на симптомите се разграничават леки, умерени и тежки алергични ринити. Ако симптомите на алергичен ринит не намаляват производителността и не пречат на съня, те казват за лека тежест; ако дневната активност и сънят са умерено намалени, се казва, че те са с умерена тежест и в случай на изразени симптоми на тежък алергичен ринит.

В зависимост от степента на симптомите на болестта, разграничавам сезонни (симптоми само през пролетно-летния период) и целогодишен алергичен ринит. Сезонният алергичен ринит най-често се появява в резултат на алергия към цветен прашец, по-рядко върху спори на плесени.
Често пациентите могат сами да определят провокиращите (причиняващи прояви на алергичен ринит) фактори. Това може да бъде контакт с животни, почистване на апартамента, в прашна стая, излизане в провинцията през летния ден и др.

Пробното антихистаминово лекарство често носи временно облекчение.
Често симптомите на алергичен ринит се комбинират с правилата за алергичен конюнктивит, понякога те са предшественици на астма.

Почти всички ринити имат сходни симптоми, с изключение на някои нюанси, и около 10 от тях са известни (инфекциозен ринит, хормонален ринит, медикаментозен ринит, психогенен ринит, атрофичен ринит, професионален ринит и др.). Всяка от тях изисква собствени терапевтични интервенции, индивидуално лечение. Ето защо, точната диагноза трябва да осигури специалист.

Като правило, пациентите използват вазоконстрикторни лекарства за много дълго време и с течение на времето, злоупотребата с такива лекарства може да влоши хода на заболяването. Много хора, страдащи от алергичен ринит, имат повишена чувствителност към такива дразнители като силни миризми, домакински химикали, тютюнев дим.

Какви тестове трябва да преминат, ако подозирате алергичен ринит

Ако подозирате алергичен ринит, трябва незабавно да посетите двама специалисти от алерголог-имунолог и УНГ лекар. Един алерголог ще може точно да потвърди или, напротив, да изключи алергичния характер на носните проблеми, а УНГ-лекарът ще може да идентифицира съпътстващата патология на УНГ органи. Консултацията с ушите-носа-гърлото не трябва да се пренебрегва, дори и ако сте сигурни, че сте алергични към 100%, защото често има комбинирани проблеми (например, алергичен ринит и назална алипоза или алергичен ринит и синузит). В този случай приемането само на антиалергични лекарства няма да бъде достатъчно ефективно, а неадекватната терапия ще допринесе за претеглянето на заболяването.

За потвърждаване на диагнозата може да бъде поискано да премине намазка от нос върху еозинофили или кръвен тест за IgE общо (имуноглобулин Е общо). Откриването на еозинофили в намазка (повече от 5% от всички открити клетки) или увеличаване на общия имуноглобулин Е (повече от 100 IU) ще покаже алергичния характер на назалната конгестия.

Най-важният въпрос при диагностицирането на алергичен ринит е идентифицирането на причинно-значим алерген, т.е. субстанцията на контакта, с която причинява горните симптоми. За тази цел най-често се използват два вида диагностика:

1) определяне на кожни тестове. Един от най-информативните и икономични видове алергична диагноза. Тя трябва да се извършва само в офиса, специално предназначен за тази процедура. По време на прегледа пациентът прави няколко прорези (драскотини) по кожата и 1-2 капки от специално приготвен алерген се капят отгоре. Реакцията се оценява в рамките на 15-30 минути. Този метод има най-висока точност, но има няколко ограничения. Така че кожни тестове не се правят по време на обостряне на болестта, те не се извършват бременни и кърмещи. Оптималната възраст за този тип проучване е от 4 до 50 години. Най-малко 5 дни преди процедурата, анулирайте антихистамините (suprastin, questin и т.н.).

2) кръвен тест за специфични имуноглобулини Е (IgE-специфични). Това е идентифициране на алергените чрез анализ на кръвта. Този метод е по-удобен от кожните тестове. Анализът може да се направи на фона на обостряне и на фона на приема на антиалергични лекарства. Не е противопоказан при бременни или кърмещи, или лица с общи кожни заболявания. Няма възрастова граница. Този метод има само две минуси: доста висока цена (от 2000 до 16 000 рубли за панел с алергени или 300 рубли за алерген) и относително висока (до 13-20% в зависимост от производителя на реагента) честота на фалшиво положителни резултати. Нееднократно съм срещал случаи, при които деца под 1 година, според изследвания на кръвта, са разкрили алергии към морски дарове (раци, скариди, миди и др.) Или екзотични плодове. В същото време родителите се заклеха, че детето дори не е виждало такива деликатеси, т.е., алергията към тях е принципно невъзможна.

Следователно, ако състоянието позволява, все пак трябва да се стремите към формулиране на кожни тестове.
Понякога, ако нямате късмет с медицинско заведение, може да ви бъде предложено да дарите кръв за реакцията на левколизата с храна. В този случай ще бъде необходимо да се вземат проби от храни за анализ. Този метод има пренебрежима точност и е безсмислено да се съгласявате с него. Резултатите могат да бъдат изхвърлени веднага.

В допълнение към горните тестове, ако имате съмнения с лекар, може да Ви бъде даден клиничен кръвен тест, рентгенова снимка на синусите, намазка на носа върху микрофлората и гъби.

Рядко се предлага да премине предна риноманометрия. Този метод ви позволява да разберете как нарушени са горните дихателни пътища.

Лечение на алергичен ринит

Провеждането на терапевтични мерки, т.е. лечението на алергичен ринит е възможно само след потвърждаване на естеството на заболяването и точно установяване на неговия алергичен характер.

Лечението на алергичен ринит, както и повечето други алергични заболявания, се състои от няколко компонента.
1. Намаляване на алергичното възпаление на лигавиците.
2. Провеждане на алерген-специфична терапия.

Противовъзпалително лечение на алергичен ринит

Противовъзпалителното лечение на алергичния ринит е сложната употреба на редица лекарства.

Често за лечение на алергичен ринит антихистамините се предписват орално под формата на таблетки или капки. За предпочитане е да се използват лекарства от втория (цетрин, кларитин, зодак, кестин) и третото поколение (Ериус, telfast, zyrtec). Те се прилагат орално, във възрастови дози, веднъж дневно. Продължителността на лечението се определя от лекаря, но рядко е по-малко от 14 дни. Независимо от факта, че тези лекарства се отпускат в аптеките без лекарско предписание, не можете да ги предпишете за дълго време. Това се дължи на факта, че някои лекарства имат кардиотоксичен ефект (отрицателен ефект върху сърцето), редица от тях са в състояние да инхибират когнитивни (умствени) способности. Разбира се, най-високият профил на безопасност има най-новото поколение лекарства, но относително високата им цена често е ограничаващ фактор, особено при продължителна употреба.

С неефективността на предишните мерки за лечение на алергичен ринит изисква назначаването на "местни средства", които засягат лигавиците на носа.

При лека тежест на алергичния ринит, за тази цел се използват натриеви кромогликатни производни (търговски наименования са хромохексал, кромоглин, кромозол). Лекарствата се произвеждат под формата на спрейове за нос, предписани за 1-2 инжекции (1-2 капки) в носа 3 пъти дневно по време на обострянето. Трябва да се има предвид, че ефектът от назначаването на такова лечение се появява не по-рано от 5-10 дни (а понякога и по-късно). Следователно техният ефект е по-профилактичен, отколкото лечебен. Лекарствата в тази група често се предписват за лечение на алергичен ринит при деца или с лека тежест на заболяването при възрастни. Курсът на лечение на алергичен ринит, като правило, е не по-малко от 2-4 месеца. Може би целогодишна употреба на наркотици.

Отделно от това, бих искал да подчертая сравнително ново лекарство, създадено на базата на растителна целулоза - Nazaval. Лекарството се предлага като спрей за нос и се предписва 4-6 пъти на ден. В резултат на това се създава микрофилм на лигавиците на носа, предотвратявайки контакта на лигавиците с алергена. Лекарството има доста ниска ефикасност при вече обостряне и може да се препоръча само за профилактика на заболяването.

С тежка тежест на алергичен ринит - лекарствата на избор са назални кортикостероиди (алдецин, назобек, беконази, назонекс, фликсоназе, назарел, бенорин), произведени под формата на назални спрейове. Лекарствата се предписват 1-2 пъти дневно по възрастни дози. Продължителността на лечението се определя от лекаря. Погрешното схващане за лоша поносимост и многото странични ефекти на интраназалните глюкокортикоиди е много често срещано явление. Досега безопасността и ефикасността на тези лекарства са потвърдени от многобройни международни проучвания, те са в основата на така наречения "златен стандарт" за лечение на алергичен ринит и са помогнали на стотици хиляди пациенти по целия свят.

Често срещана грешка при лечението на алергичен ринит е продължителната употреба на вазоконстрикторни капки, за да се улесни носовото дишане. Това са лекарства като нафтизин, виброцил и др. Продължителната употреба на лекарства от тази група ВИНАГИ води до развитие на медицински ринит с различна тежест, лечението на които може да изисква операция на носните проходи. Използването на вазоконстрикторни средства е препоръчително само при изразена назална конгестия, преди да се използват интраназални глюкокортикоиди, и като цяло е препоръчително да не се злоупотребява с носовите вазоконстрикторни средства с установената диагноза алергичен ринит.

Пациентите, които лошо реагират на консервативно лечение или имат противопоказания за употреба на лекарства, е препоръчително да обсъдят възможността за алерген-специфична имунотерапия.

Алерген-специфична терапия на алергичен ринит

Най-радикалният начин за лечение на алергичен ринит е провеждането на алерген-специфична терапия. Този вид лечение се извършва само от обучени алерголози в болница или зала за алергии. Смисълът на лечението е въвеждането на малки дози от алергена в постепенно нарастващи концентрации, за да се развие толерантност (резистентност) към тях. Най-често се практикува парентерално (инжекционно) приложение на алергени. При успех този тип лечение може да доведе до пълно изчезване на симптомите на алергичен ринит. По-ранното начало на лечението увеличава шансовете за развитие на пълна толерантност към алергените и съответно пълно излекуване на заболяването. Появата на този метод на лечение дава възможност напълно да се излекува алергичен ринит при редица пациенти.

Хирургичните методи на лечение при алергичен ринит се използват рядко и само при наличие на съпътстваща патология на УНГ (изкривяване на носната преграда и др.).

Привържениците на хомеопатичните методи на лечение трябва да обърнат внимание на лекарството Rinital (произведено в Германия) или rhinoshennai (Русия).

Лечение на алергичен ринит народни средства.

Алергичният ринит е едно от тези заболявания, при които традиционната медицина не може да помогне. Понастоящем в тази област няма един наистина работещ метод, който може да се препоръча на широк кръг пациенти с алергичен ринит. Необоснован ентусиазъм за такова лечение може да доведе до обостряне на болестта, присъединяване на вторична инфекция (която само хората не наблъскват в носа и не наводняват) и забавя назначаването на адекватно лечение.

Единственият възможен метод е измиване на носа със саламура. (1/3 ч.л. сол за 1 чаша преварена вода, изплакнете носа 1-2 пъти на ден). Но дори този на пръв поглед безвреден метод ТРЯБВА да се комбинира с лекарствено лечение. Само по себе си използването му ще бъде недостатъчно.

Хранене и начин на живот при алергичен ринит.

Най-важният компонент при лечението на алергичен ринит е намаляването на контакта с алергените. Препоръки се правят след алергична диагностика и откриване на причина-значим алерген.

По своята същност алергените могат да бъдат храна (за различни храни), домакинство (домашен прах, възглавници от перушина, домашен прах), прашец (за растителен прашец), епидермал (животински косъм, птичи пера и др.), Гъбични, промишлени и др.

Естеството на мерките за елиминиране зависи от вида на алергена.

Така че, когато хранителните алергии изключват тези продукти, с които тестовете са били положителни за пациента.
При алергии на прашец в периода на обостряне, на пациентите не се препоръчва да излизат извън града, на природата. По-добре е да напуснете къщата след 11-12 часа, когато концентрацията на полени във въздуха намалява. Не се препоръчва отварянето на прозорци, особено през първата половина на деня. Препоръчително е да окачите въздушни филтри. Не шофирайте с кола с отворени прозорци. Не използвайте билкови и билкови козметични продукти. Най-радикалното събитие е да се промени регионът на пребиваване по време на цъфтежа.

Доказано е, че на брега и в планините съдържанието на полени е по-ниско.

За домашни алергии препоръчваме цялостно почистване поне три пъти седмично. По време на почистването трябва да носите маска, която предотвратява проникването на прахови алергени върху лигавиците. Възглавници, матраци, одеяла трябва да са направени от хипоалергенни материали или да бъдат поставени в специални защитни капаци. Препоръчително е да се отървете от килими, килими, големи меки играчки и други източници на прах. Щорите са предпочитани пред завеси и тежки завеси, тъй като те са по-лесни за почистване. Мебелите трябва да се изработват от материали, които често могат да бъдат изтрити. Използването на пречистватели на въздух има добър ефект. Най-честите домашни алергени са домашните прахчета (около 50-60% от всички случаи на чувствителност на домакинствата). Затова при почистването е необходимо да се използват акарицидни препарати, които ги унищожават. Високата ефективност в борбата срещу домашните алергени показват прахосмукачки с HEPA филтри.

Алергичен ринит по време на бременност

Появата на бременност при около 1/3 от жените допринася за обострянето или първата проява на алергични заболявания. Това обикновено води до лекари и съответно до особени затруднения на пациентите поради факта, че повечето лекарства и редица методи за изследване по време на бременност не са приложими.

Симптомите на алергичен ринит при бременни жени не се различават от класическите. Въздействието върху плода е възможно само при много тежки форми на заболяването или при неадекватно лечение.

Идентифицирането на причината за алергия е възможно само чрез кръвни тестове (кръв за IgE специфичен), кожни тестове по това време са противопоказани.

Лечение на алергичен ринит по време на бременност:

Те се опитват да ограничат антихистамините възможно най-много поради потенциалния им ефект върху плода. Ако е необходимо, се дава предимство на лекарства от трето поколение (telfast) в минималните ефективни дози. Местно лечение на алергичен ринит започва с производни на натриев кромогликат (cromohexal и подобни лекарства) или продукти на основата на растителна целулоза (Nazaval). Назалните кортикостероиди не трябва да се прилагат през първия триместър на бременността.

Алергичен ринит при деца

Алергичен ринит при деца, като правило, се проявява на възраст над 3 години, въпреки че има изключения. По-често алергичният ринит се появява при деца, които са отбелязали алергични прояви в миналото (обикновено според вида на алергичен или атопичен дерматит). Такава промяна в клиничните прояви на алергия: от атопичен дерматит до алергичен ринит, а след това до бронхиална астма, се нарича атопичен марш.

Симптомите на алергичен ринит при деца са почти същите като при възрастните. Характеризира се с малко по-висока честота на сенсибилизация (алергично настроение) към хранителните алергени.

Лечение на алергичен ринит при деца:

При избора на лечение те се опитват да се придържат към поетапната терапия, започвайки от избора на „по-леки“ и съответно с голям профил на безопасност на лекарствата.

Алерген-специфичната терапия дава най-голям ефект в детството.

Възможни усложнения от алергичен ринит и прогноза

Прогнозата за живота е благоприятна. Но при липса на адекватно лечение, заболяването може да прогресира, което се проявява в увеличаване на тежестта на симптомите (дразнене на кожата на горната устна и / или в областта на носните крила, възпалено гърло, кашлица, нарушение на миризмата, кървене от носа, главоболие) и в разширяването на спектъра причина за значителни алергени.

Профилактика на алергичен ринит

Специфичната превенция на алергичния ринит, за съжаление, не е разработена. При вече развито заболяване превантивните мерки се свеждат до елиминиране на алергена от околната среда (вж. Хранене и начин на живот при алергичен ринит) и адекватно лечение.

Отговори на често задавани въпроси за алергичен ринит:

Имам алергичен ринит. Има реакции към библиотечния прах. Направих кожни тестове. Тестовете с котешка кожа са отрицателни. Може ли да имам котка?

Животните са чести причини за алергии. В допълнение към алергиите към вълната е възможна реакция към слюнката, епидермиса (горния слой на кожата) и пълнителите за тоалетни. Ако няма алергия към вълната, това не означава, че няма алергия към други "части" на котката. Освен това, алергиите могат да се развият по-късно, когато се появи психологическа привързаност към домашен любимец. Така отговорът е недвусмислен: не. Точно както не бива да пускате кучета, риби, коне и т.н.

Може ли да има алергичен ринит на храната?

Хранителната алергия е изключително рядка при пациенти с алергичен ринит (по-малко от 4-7% от случаите). Но редица продукти (шоколад, цитрусови плодове, ягоди, гъби, морска риба и др.) Съдържат хистамин. Това вещество повишава съществуващото алергично възпаление. Злоупотребата с такива храни през периода на обостряне ще увеличи симптомите.
Във всеки случай, ако забележите връзката на симптомите си с употребата на определени ястия - консултирайте се с лекар и преминете съответния изпит.

Дали дихателната гимнастика помага на Бутейко и Стрелникова от алергичен ринит?

Да. Този метод е ефективен при лечението на алергичен ринит.

Аз съм алергичен към цъфтящи дървета (симптоми през пролетта). Но през последната година се появи обичайното за утежняващите оплаквания през август. С какво може да бъде свързан? Променя ли се климатът?

Изглежда, че прогресирате заболяване, което се проявява в разширяването на спектъра на алергените. Като се има предвид времето на второто обостряне, се появява алергично отношение към полена на трудноцветните билки (пелин, киноа и др.). Свържете се с Вашия медицински специалист за правилно лечение. Климатът няма нищо общо с това.

Според медицинската статистика алергичният ринит в Русия страда от 11 до 24% от общата популация.

Причината за алергичен ринит

Възможни алергени, които могат да причинят алергичен ринит:

прах от къща или библиотека;
акари за домашен прах;
алергени на насекоми;
цветен прашец;
алергени от плесен и дрожди;
някои храни;
медикаменти.

Генетичната предразположеност е рисков фактор за развитието на алергичен ринит.

Симптоми на алергичен ринит

Основните симптоми и признаци на алергичен ринит са следните:

Какви тестове трябва да преминат, ако подозирате алергичен ринит

Лечение на алергичен ринит

Противовъзпалително лечение на алергичен ринит

Противовъзпалителното лечение на алергичния ринит е сложната употреба на редица лекарства.

Алерген-специфична терапия на алергичен ринит

Лечение на алергичен ринит народни средства.

Хранене и начин на живот при алергичен ринит.

Естеството на мерките за елиминиране зависи от вида на алергена.

Доказано е, че на брега и в планините съдържанието на полени е по-ниско.

Алергичен ринит по време на бременност

Лечение на алергичен ринит по време на бременност:

Алергичен ринит при деца

Лечение на алергичен ринит при деца:

Алерген-специфичната терапия дава най-голям ефект в детството.

Възможни усложнения от алергичен ринит и прогноза

Профилактика на алергичен ринит

Отговори на често задавани въпроси за алергичен ринит:

Може ли да има алергичен ринит на храната?

Дали дихателната гимнастика помага на Бутейко и Стрелникова от алергичен ринит?

Да. Този метод е ефективен при лечението на алергичен ринит.

Симптоми на алергичен ринит

Симптоми на алергичен ринит.

Основните симптоми и признаци на алергичен ринит са следните:

Какви изследвания да предприемете в случай на съмнение за алергичен ринит

Какви тестове трябва да преминат, ако подозирате алергичен ринит.

Лечение на алергичен ринит

Противовъзпалително лечение на алергичен ринит

Противовъзпалителното лечение на алергичния ринит е сложната употреба на редица лекарства.

Алерген-специфична терапия на алергичен ринит

Лечение на алергичен ринит народни средства.

Хранене и начин на живот при алергичен ринит.

Естеството на мерките за елиминиране зависи от вида на алергена.

Доказано е, че на брега и в планините съдържанието на полени е по-ниско.

Алергичен ринит по време на бременност. Характеристики на лечението

Алергичен ринит по време на бременност

Лечение на алергичен ринит по време на бременност:

Алергичен ринит при деца

Лечение на алергичен ринит при деца:

Алерген-специфичната терапия дава най-голям ефект в детството.

Възможни усложнения от алергичен ринит и профилактика

Възможни усложнения от алергичен ринит и прогноза

Профилактика на алергичен ринит.

Отговори на често задавани въпроси за алергичен ринит:

Може ли да има алергичен ринит на храната?

Дали дихателната гимнастика помага на Бутейко и Стрелникова от алергичен ринит?

Да. Този метод е ефективен при лечението на алергичен ринит.