Признаци, симптоми и лечение на невровегетативен ринит

Кашлица

Често хората имат хрема, без други симптоми на заболяването. Такова проявление се нарича невровегетативен ринит, а другото е вазомоторният ринит. Тя се проявява с оток на лигавицата и липса на носово дишане. Това заболяване не е отговор на вируси и гъбички, които влизат в организма.

Няма значение времето на годината, когато болестта се проявява. От където се появява ринит и как да се справим с него, помислете по-долу.

Невровегетативен ринит: какво е това?

В зависимост от произхода, вазомоторните нарушения в тялото, които предизвикват хрема, се разделят на три вида:

  • Алергична.
  • Невровегетативните.
  • Хормон.

При възникване на невровегетативен вазомоторен ринит се нарушава съдовия тонус в носната кухина, натрупват се синусите и се поставят носните проходи. Тези процеси постоянно променят мястото на поражението, понякога отдясно, после от лявата.

Процесът на ринит зависи и от процеса:

Тази форма на ринит не е заболяване, а една от проявите на дистония или нарушения на нервната система на тялото.

Прояви на ринит

Простудите срещу вазомоторни нарушения се появяват на фона на общо отслабване на тялото и при наличие на външни стимули:

  1. Остри миризми на химически и ароматни вещества.
  2. Мръсен въздух - газ, остър дим, цигарен дим.
  3. Прах и козина за домашни любимци.
  4. Слабостта на организма на фона на заболявания на ендокринната система.
  5. Депресивни състояния.

За да се определи наличието на невровегетативен ринит може да бъде на външните признаци на неразположение:

  • Когато от носната кухина се появи хрема, има много чиста течна слуз. Непрекъснатото кихане също е признак на дисфункция на тялото.
  • В позицията на склонност, заболяването се проявява чрез запушване на носа, оток на клепачите и скъсване.
  • Сърбеж и болка се проявяват във вазомоторния ринит.
  • При контакт с определен дразнител носът спира дишането, се появява общата слабост на тялото и леко повишаване на телесната температура.
  • Често, когато болестта в невровегетативната форма, се появяват болки в сърцето, съдови заболявания и нарушения в кръвообращението в мозъка. Когато кръвоснабдяването на мозъка е нарушено, цялото тяло страда. Прекъсва работата на белите дробове и сърцето. Хрема предизвиква недостиг на въздух при ходене, подуване на ларинкса и синусите.
  • През нощта симптомите на заболяването се проявяват с по-голяма интензивност, отколкото през деня, поради промяна в начина на работа на нервната система. Ето защо, човек не получава достатъчно сън, се чувства претоварени и отслабени.

Диагностика на вазомоторния ринит

Възможно е да се диагностицира заболяването при преглед от няколко лекари, включително и от отоларинголог. Той провежда риноскопия на вътрешната носова кухина с помощта на риноскоп. По време на тази процедура лекарят преценява:

  1. Слизести мембрани.
  2. Повърхността на тъканта.
  3. Прирасти.

Усложнения на заболяването

Ако болестта не се излекува навреме, в организма се появяват усложнения. Синусите се възпаляват поради нарушена вентилация в придатъците, поради липсата на достъп до отстраняването на слуз, храчките се събират в отдалечени райони и причиняват синузит и синузит. Възможни са и други усложнения:

  • Образуването на полипи.
  • Отит.
  • Атрофия на носната лигавица.
  • Апнея (най-често през нощта).
  • Влошаването на неврологичното състояние на пациента.
  • Намален имунитет и влошаване на общото състояние.

Как за лечение на заболяване?

Тъй като причината за заболяването е в нарушението на нервната система, то лечението на вазомоторния ринит е възстановяване на нервната система. Лекарите по света изучават този проблем и стигат до заключението, че на първо място пациентът се нуждае от:

  • Почистете нервната си система, по-малко стресираща тялото.
  • По-често се разхождат по въздуха близо до парка и гората.
  • Прилагайте укрепващи упражнения и втвърдяване.
  • Също така, на пациента се препоръчва да се използват следните медицински и физиотерапевтични методи за въздействие върху заболяването.
  • За да се облекчи подуването и запушването на носа, приемайте вазоконстрикторни лекарства за кратко време.
  • Проведете рефлексни процедури, за да подобрите дишането на носа.
  • Акупунктура.
  • Масаж на носната кухина.
  • Плувен.
  • Общ лечебен масаж.
  • Слънчеви бани.
  • Терапевтични упражнения.
  • Използването на магнитна терапия за изгаряне на носната раковина при възпаление.
  • Методът на лечение Shcherbak използване на галванична яка.

Всички тези методи са консервативни, а когато се използват, в повечето случаи се появява ринит. Но има процент от случаите, за които тези лечения не са ефективни. За тях трябва да извършите операция.

Лекарства при лечение на невровегетативен ринит

За лечение на ринит с лекарства, лекарят предписва хистаминови блокери и вазоконстрикторни агенти.

Хистаминовите блокери трябва да се приемат в случай на алергична етиология на ринит. Сред ефективните лекарства: диазолин и фенкрол.

Тези лекарства блокират рецепторите, които засягат секрецията. Вземете ги с повишено внимание, когато шофирате. До 12-годишна възраст употребата на тези лекарства е противопоказана.

Вазоконстрикторните лекарства действат върху носната лигавица, разширяват преминаването между синусите и допринасят за нормализирането на назалното дишане. Лекарствата се използват за не повече от 5 дни, защото те са пристрастяващи и хронична запушване на носа.

Какво е автономен ринит

Невровегетативният ринит няма вирусен произход и може да възникне независимо от сезона. Освен това, пациентите не реагират на определени алергени. Лекарите наричат ​​този тип ринит фалшив ринит, тъй като се характеризира с липсата на възпалителен процес в носната лигавица. Това заболяване е следствие от обща автономна невроза, така че симптомите, лечението и причините са тясно свързани.

Симптоми на невровегетативен ринит и възможни усложнения

Най-важният симптом на вазомоторния ринит на автономната форма е постоянната назална конгестия, влошаваща се в легнало положение. Хрема от този тип може да наруши нормалното функциониране на носа.

Припадъци от ринорея, като правило, са придружени от често кихане и се появяват внезапно няколко пъти на ден. В повечето случаи пренаселеността се увеличава през нощта, особено в страната, на която човек спи.

Невровегетативният ринит се характеризира с проявление на следните симптоми:

  • многобройни изхвърляния;
  • болезнени усещания в носа;
  • сърбеж по носа;
  • често кихане;
  • обща слабост;
  • повишена умора на тялото;
  • зачервяване на клепачите и сълзене;
  • главоболие;
  • нарушение на мозъчното кръвообращение;
  • нарушение на съня;
  • загуба на памет;
  • липса на апетит;
  • разсеяност и невнимание;
  • задух и тежест в белите дробове при дишане.

При липса на навременно лечение, невровегетативната форма на вазомоторния ринит може да предизвика развитието на много усложнения, например:

  • образуването на полипи в носа, които с времето напълно блокират носния проход;
  • развитие на хроничен характер на синузит, който причинява подуване на областта около очите и болка в челния участък;
  • среден отит (в най-тежките форми, той може да се влее във възпалението на мозъчната кора);
  • натрупване на гной в горните синуси, което води до появата на синузит.

Причините за заболяването

Състоянието на околната среда, областта на човешката дейност, наличието на различни хронични или остри заболявания могат да предизвикат появата на различни патологии, включително сложни видове ринит.

Невровегетативният вазомоторен ринит може да възникне под влияние на следните фактори:

  • наличието на молекули на химически стимули в инхалирания въздушен поток (дезодорант, парфюм, освежител на въздуха);
  • често вдишване на въздух, замърсен с изгорели газове, дим;
  • големи количества прах във въздуха;
  • чест контакт с домашни любимци;
  • отслабване на имунната функция на организма под действието на настинки, вирусни и инфекциозни заболявания;
  • неправилно функциониране на нервната система;
  • чест престой в стресови ситуации;
  • емоционална нестабилност.

Алергичната реакция към храната може да доведе до развитие на този ринит. В този случай е важно да се ограничи консумацията на шоколад, цитрусови плодове, както и някои видове месо и риба. В допълнение, е необходимо да се отървете от възглавници и одеяла на базата на пух и пера, за да се даде предимство на хипоалергенни почистващи препарати и почистващи продукти. Препоръчва се да се извърши анализ за идентифициране на алергени, особено за малки деца.

В някои случаи може да се развие медицински ринит. Тази патология е възпалителен процес на хроничен характер на лигавицата на носа, който се предизвиква от продължително и неконтролирано използване на вазоконстрикторни лекарства под формата на капки. В този случай има характерна реакция на организма към медикаменти. В резултат на това възниква ринит, независимо от бактериалните патогени, които по-късно могат да доведат до пълна или частична загуба на чувствителност към определен тип назални капки.

Учените са доказали, че в случай на редовна употреба на назални капки с вазоконстрикторно действие (включително невровегетативен ринит с вазомоторна природа), хрема може да приеме органична форма, което води до необратими промени в структурата на тъканите на носния проход. В резултат на това ринитът става хипертрофичен.

Диагностика и лечение на невровегетативен ринит

За да диагностицира автономната форма на ринит, лекарят изследва оплакванията на пациента и извършва общ преглед.

Лечението на това заболяване се извършва от отоларинголози, невролози, имунолози и алерголози, всяка от които изучава собствената си страна на проблема. Основното при лечението на патологията е нормализирането на състоянието на човешката нервна система. За целта се използват лекарства със седативно действие. Освен това е необходимо да се обърне специално внимание на възстановителни процедури като втвърдяване, поддържане на активен начин на живот, правилно хранене, редовни разходки на чист въздух, вземане на витаминни комплекси и средства за подобряване на имунитета.

При лечение на невровегетативен ринит трябва да се предписват следните терапевтични мерки:

  • краткотрайна употреба на вазоконстрикторни капки за нос (за премахване на назалната конгестия и изтичане от носа);
  • локален рефлексен ефект върху носната лигавица;
  • вътрешна електрофореза с използване на 1% разтвор на новокаин;
  • използване на галванична яка според Щербак с калций;
  • интрамукозно приложение на кортикостероидни лекарства;
  • магнитна терапия.

Тези методи са консервативни. Ако те се провалят, може да се предпише хирургично лечение. Така, в случай на откриване на изкривяването на носната преграда, преди всичко се извършва хирургична интервенция, за да се коригира. В някои случаи може да се наложи конхотомия. Тази процедура е пълно или частично отстраняване на носната лигавица, което води до възстановяване на дихателната способност.

Днес галванокаустикът е доста широко използван. Тази операция включва каутеризация и отделяне на носните кухини с платинена тел, която се нагрява с помощта на галваничен ток. В този случай в носната кухина се вкарва тънък нос, който се притиска плътно към засегнатата област, след което се включва токът.

Друг ефективен начин, при който ринитът се лекува с невровегетативен е вазотомията. Тази процедура се извършва под местна анестезия. В същото време те извършват пресичането на най-тънките кръвоносни съдове, през които кавернозните сплетения са пълни с кръв.

Ефективен начин да се отървете от лазерния метод за лечение на невровегетативен ринит. Поради безболезнеността и малкия период на възстановяване, този метод е много популярен.

Всички тези методи на лечение на тази патология имат подобен принцип на терапия, тъй като се основават на унищожаването на малки кръвоносни съдове, чрез частично или пълно отделяне на носната лигавица. Обаче, често се случва рецидив, тъй като малките съдове и периферните нерви могат да се възстановят, така че е много важно да се лекува болестта в ранните стадии на развитие.

Лекарите смятат, че невровегетативната форма на ринит може да бъде предотвратена.За да направите това, трябва постоянно да следите здравето си, да извършвате своевременно лечение на всякакви болести, както и да водят здравословен начин на живот.

Невровегетативен ринит

Невровегетативният ринит е състояние, при което се наблюдава подуване на носната лигавица и назална конгестия. Обикновено се нарича ринит хрема, т.е. възпаление на лигавицата. Но neurovegetative ринит се появява в медицината под термина "невярно", тъй като лигавиците на носа с това заболяване не са възпалени.

Такава патология се отнася до вазомоторното разнообразие на обикновената простуда, няма инфекциозен компонент, не зависи от сезона и климата, цъфтящите растения или наличието на други алергени.

Какво се случва с човек, страдащ от това заболяване? Какви са причините за "фалшива алергия"? Как за лечение на невровегетативен вазомоторния ринит?

Ще се опитаме да намерим отговори на всички тези въпроси.

Невровегетативен ринит - общо представяне

Вазомоторните нарушения, причиняващи хрема, могат да имат различен произход. В зависимост от това са изолирани алергични, невровегетативни и хормонални видове ринит.

В невровегетативната форма на ринит се получават лезии на носната лигавица поради нарушена регулация на съдовия тонус. Вътрешните мембрани на носната кухина се подуват, наблюдава се назална конгестия (обикновено последователно, след това от една страна, след това от другата).

В зависимост от това как се развиват дегенеративните процеси, се отделя остър, субакутен и хроничен вазомоторен ринит с невровегетативна етиология.

В действителност, това състояние на лигавицата не е заболяване, а принадлежи към списъка на признаците на ендокринни заболявания, съдова дистония или нарушения на централната нервна система.

Клиничната картина може да варира по тежест и вид на тежестта. Що се отнася до последните, има два вида невровегетативен ринит:

  • Сух ринит (без назален секрет)
  • Ринорея (хиперсекреция на носа, при която се секретира увеличено количество слуз)

Такива форми могат да се редуват, да се проявяват с различна честота. Основната характеристика на фалшивия ринит е затруднено дишане в носа.

Как става това?

В нормалната физиология на носа, дължаща се на кръвоснабдяването на съдовите канали, конча се стеснява и разширява, контролирайки потока на вдишвания въздух. Нарушения на съдовия тонус водят до това, че така нареченият носов цикъл се губи, става по-къс или по-дълъг. Изтичането на кръв отслабва, натрупва се прекалено много в меките тъкани на носната кухина и в резултат на това мукозната мембрана набъбва.

Поради тези патологични процеси, работата на носните структури намалява: овлажняване, филтрация, затопляне на въздуха не е пълно, секрецията на носа е нарушена и носните проходи се блокират.

Защо се случва това?

Вегетативната нервна система е отговорна за регулирането на тонуса на кръвоносните съдове, както и за стабилната работа на целия организъм. Този отдел на централната нервна система не е обект на съзнание и се счита за автономен. Активността и състоянието на нервните влакна е изключително трудно за проследяване и наблюдение. Нарушенията на невровегетативната система все още не са добре разбрани, например, някои специалисти дори не разпознават болестта като съдова дистония.

Така или иначе, ако стеснението и дилатацията на съдовете не се появят напълно, това води до много проблеми. Няколко фактора могат да доведат до дисфункция на автономната нервна система:

  • Наследственост (най-често съдовият тонус е нарушен при тези, чиито роднини имат сходни проблеми)
  • Тежки форми на грип (интоксикация на организма в някои случаи причинява физиологични промени в централната нервна система)
  • Ендокринни нарушения
  • Използването на назални лекарства и други лекарства, които влияят на съдовия тонус
  • Лошо качество на живот

Бих искал да обърна специално внимание на последното обстоятелство и да дешифрирам това определение по-конкретно. Разбира се, всеки от нас знае какъв е правилният начин на живот, но на практика това рядко се използва. Ниското ниво на съществуване не е бедност (морална или материална). Това са лоши навици, недохранване, липса на режим, ниска степен на мобилност, липса на свеж въздух. Съвременният ритъм диктува собствените си правила, много просто не разполагат с време да се отпуснат, да се хранят нормално, да зареждат енергийни запаси. Но в същото време изразходват масата на нервните клетки. А фразата "всички болести от нервите" е най-добрият начин да се обяснят причините за развитието на невровегетативни нарушения.

Вредната храна и неправилното хранене влияят негативно на метаболизма, което води до авитаминоза. Заседналата работа води до застояли процеси, липса на кислород, общо отслабване на тялото. Постоянният стрес провокира обостряне на хроничните заболявания, понижава имунната система, увеличава тревожността, раздразнителност. И всичко това в комплекс се отразява в съдовата дейност.

Психичното равновесие е много крехко нещо. Един от признаците на вегетативно-съдовата дистония е прекомерната възбудимост, натрапчиви мисли за собственото им състояние. Човек се вслушва в чувствата си, изчаква тревожни сигнали и, приемайки ги, той е още по-нервен, което служи като стимул за появата на нови проблеми.

Невровегетативният вазомоторен ринит възниква в резултат на нарушения в нервните механизми и хиперергичната реакция на носната лигавица се развива от ефектите на дори най-простите стимули. Какво е включено в списъка на патогените?

  • Остри миризми
  • подправки
  • Гореща храна или напитки
  • алкохол
  • Тютюн (активно и пасивно пушене)
  • Студен въздух
  • Физически, емоционален, психически стрес
  • Изменение на климата
  • Стойте на слънце
  • настинки

Друга ключова причина за развитието на подобно състояние в носната кухина е образуването на полипи, хребети, шипове вътре в носа и изместване на носната преграда (вродена или поради нараняване).

Признаци на автономния ринит

Гореописаната характеристика на невро-отрицателния ринит, назалната конгестия, води до появата на съпътстващи признаци на патологичното състояние на лигавицата. В някои случаи това е повишено образуване на гъста назална слуз. С други думи, обичайната хрема. Други симптоми включват:

  • Постоянни главоболия (мигрена)
  • Ниско кръвно налягане
  • Слаб пулс
  • Влошаване на миризмата
  • Сърбеж в носната кухина (често причиняващ кихане)
  • Телесната температура е по-ниска от нормалната
  • Студени пръсти и пръсти
  • Разстройство на сърдечния ритъм
  • Прекомерно изпотяване
  • Прекомерна възбудимост

Диагностични методи

Диагнозата "вазомоторен ринит на невровегетативната форма" се прави, като се има предвид наличието на гореспоменатите симптоми, т.е. основните признаци на нарушения на автономната нервна система. Освен това, инструменталната диагностика се извършва с помощта на отоларинголог. Риноскопия - изследване на вътрешните пространства на носа - позволява да се определят следните параметри, присъщи на тази патология:

  • бледност на лигавиците,
  • цианотична повърхност (изцяло или частично) на тъканите
  • растения (полипи)

Провеждат се лабораторни изследвания, за да се установи точната природа на произхода на ринит. За да се елиминират вирусните и бактериалните компоненти, бактериите се вземат от носа. Необходимо е също да се проведат тестове за алергия. Те се състоят в подкожно приложение на алергени и идентифициране на локалната реакция на организма. За същата цел се използва общ и биохимичен кръвен тест.

По резултатите от тези изследвания може да се наложи да добавите заключението на невролог, имунолог, ендокринолог.

усложнения

При тази форма на вазомоторния ринит се създава риск от възпаление на носните и параназалните синуси. Поради нарушена вентилация и свръхсекреция на носа, синусите се запушват със слуз и в резултат на това се развиват синузит и синузит. Възможните усложнения включват също:

  • отит
  • Polipoobrazovaniya
  • Атрофия и хипертрофия на носната лигавица
  • Сънна апнея
  • Влошаване на неврологични проблеми в резултат на липса на сън, липса на кислород, постоянен дискомфорт
  • Отслабване на общия имунитет

лечение

Лечението на вегетативния ринит зависи от тежестта на състоянието на пациента. В някои случаи е достатъчно да се изключат провокативни фактори, да се избегне хипотермия, стресови ситуации. Сериозната дегенерация на лигавицата изисква по-задълбочен подход. Целенасочената борба с такова увреждане трябва да се състои от набор от не-лекарствени методи и лекарствена терапия.

Медикаментозна терапия

Следващите процедури обикновено се предписват като лекарствена терапия за невровегативната форма на обикновената простуда:

  • Измиване с физиологични разтвори на носната кухина (поради техните ефекти, слизестата мембрана се успокоява, набъбващите капки, носните проходи се почистват)
  • Използването на назални спрейове или капки, които имат вазоконстрикторно действие (с повишено внимание, само както е предписано от лекар, за да не предизвиква пристрастяване)
  • Използване на кортикостероидни лекарства
  • Антихистаминови лекарства
  • Прием на успокоителни
  • Новокаинова блокада (въвеждането на 1% разтвор на новокаин в долната част на носната кухина)
  • Интраравинно приложение на склерозиращи смеси

Нелекарствени методи

Основният акцент тук е върху постепенното възстановяване на емоционалната стабилност и укрепването на имунитета на пациента. Тъй като пораженията на носната лигавица в тези случаи се случват на нерви, експертите настоятелно препоръчват да се избягват стресови ситуации, да се изяснят отношенията, да се минимизира негативното въздействие на телевизионните програми и агресивните компютърни игри и да се подобрят условията на труд.

Пациентът трябва да поддържа здравословен начин на живот, да се отказва от лошите навици, да провежда постепенно, нежно закаляване и да установява умерена физическа активност.

Освен това експертите препоръчват:

  • Приемане на подсилващи лекарства, мултивитамини и биостимуланти
  • акупунктура
  • Масаж на носната кухина
  • Общ терапевтичен масаж
  • плуване
  • Назална електрофореза
  • Излагане на ултравиолетови лъчи
  • Слънчеви бани
  • Физикална терапия
  • Дълги разходки на чист въздух

операции

В случаите, когато консервативните методи на лечение не дават видими резултати и няма положителна динамика, се предписват хирургични интервенции. Провеждат се предварителни необходими изследвания, като се отчита общото състояние на пациента, степента на мукозните лезии, наличието на хронични заболявания. В зависимост от тези фактори се избира специфична хирургична процедура.

Основната цел на такива операции е да се отстрани излишната тъкан (с хипертрофичната форма на заболяването), за да се стимулират лигавиците (с субатрофия). Основните хирургични методи за възстановяване на назалното дишане включват:

  • Галванизиране (остарял метод)
  • Субмукозна вазотомия
  • Интрарацинова радиоеко-коагулация
  • Ултразвукова дезинтеграция
  • Лазерна фотодеструкция

Използването на лазерна технология в момента се счита за най-ефективната, безопасна и безболезнена инвазивна интервенция.

Въпреки това, най-иновативните техники не изключват риска от усложнения и нежелани последици. Всяка операция е огромен стрес за тялото, така че трябва да се опитате да го избегнете с цялата си сила.

Добре известните превантивни мерки са особено важни при невровегетативни нарушения. Не пренебрегвайте правилата за хранене и здравословен начин на живот. В случай на вродени аномалии в структурата или наранявания на носа, корекцията на превръзката трябва да се извършва своевременно и полипите трябва да се отстранят, за да не се задействат дегенеративни процеси.

Препоръчва се също и за профилактика на фалшив ринит:

  • Редовно преглеждани от специалисти (невролог, имунолог, ендокринолог, УНГ, алерголог)
  • Използвайте назални средства с вазоконстрикторно действие, изключително под наблюдението на лекар
  • Спортувайте (изборът на типа упражнение и нивото на натоварване трябва да бъдат одобрени от лекарите)
  • Лекуват или поне облекчават симптомите на соматични заболявания.
  • Избягвайте да работите в опасни производства и тези дейности, при които има повишен риск и постоянни стресови ситуации

Внимавайте и укрепвайте здравето си, както и носа, нервите и кръвоносните съдове и всичко останало.

Помощ при невроваскуларен вазомоторен ринит

Невровегетативният вазомоторен ринит се отнася до хронични заболявания на носната кухина. Въз основа на името причините за заболяването са нарушения на нервната регулация на лигавицата. Проявява се чрез влошаване на дишането и серозно отделяне от носа. Когато се гледа от раковината, не се наблюдават характерни възпалителни промени. Използването на вазоконстрикторни лекарства за постигане на излекуване не е необходимо, основно изисква ефекти върху нервната система.

Невровегетативен вазомоторен ринит

класификация

Приемането на окончателната класификация на хроничния ринит не е напълно завършено. Различни етиология, патогенеза и морфологични промени правят тази задача по-трудна. Вазомоторният ринит не изтича с признаци на възпаление на лигавицата и е функционален в природата. Отделете две форми на заболяването:

  1. вазомоторния невровегетативен ринит.
  2. Вазомоторно алергичен ринит.

VI Воячек открои тези заболявания в групата „фалшив ринит”. Те не са придружени от разрушаване на клетъчните комплекси на лигавицата, натрупването на гноен ексудат. Основното влияние върху развитието на вазомоторния ринит на невро-вегетативната форма се осъществява чрез разстройство на нервната регулация. В същото време, съдовата мрежа на лигавицата се разширява и допринася за оток на тъканите и влошаване на дишането. При такива пациенти често се откриват признаци на невроциркулаторна дистония, хипотония и брадикардия.

Причини за възникване на автономния ринит

Вазомоторният ринит на невровегетативната форма се проявява на фона на нарушения на нервната система. Центърът на нервната регулация на съдовата стена и носната лигавица се намира в хипоталамуса. Стресът, преумората, хипотонията засягат хипоталамуса и дишането е трудно в отговор. Причини за развитието на невровегетативната форма на ринит:

  • функционални нарушения на мозъка: неврози, невроциркулаторна дистония, съдова дистония;
  • заболявания на щитовидната жлеза: хипотиреоидизъм, автоимунен тиреоидит;
  • приемане на вазоконстрикторни лекарства на капки: галазолин, отвивин, ринонорм и др.;
  • постоянен контакт с прах на работното място и вкъщи;
  • кривина на носната преграда, полипите и гребените на носните раковини;
  • постоянен престой в студения въздух.

Основната причина за развитието на симптомите на заболяването е реакцията на съдовете към стимула. Те се разширяват, сгъстяват стената на лигавицата, нарушават микроциркулацията на кръвта. Клетките реагират чрез активна секреция на слуз, обемът на конча се намалява. Тази картина се наблюдава по-често в половината от носа, лесно може да се премести на другата страна.

Симптомите на невровегетативната форма

Клиничната картина на всяка форма на вазомоторния ринит е подобна. Невровегетативната форма се проявява с изобилни назални секрети, кихащи пристъпи, затруднено носово дишане, усещане за парене и тънкост. Особеност е периодичният характер на симптомите. Те се появяват в ранната сутрин след сън, което показва, че автономната нервна система е нарушена. Продължителното излагане на студ, преумора, емоционален стрес усилват проявата на симптомите.

Първоначално пациентите се оплакват от задръствания в половината от носа. В същото време се поддържа свободното дишане на другата половина. Това състояние може да се промени до пълно възстановяване, но симптомите ще се появят с промяна в положението на главата, с продължителни статични напрежения. Тези симптоми се появяват при хора, страдащи от невроциркулаторна дистония, хипотония и неврози. В този случай, вазомоторният ринит се лекува от невролог.

Сезонността за невровегетативната форма на ринит е необичайна. Симптомите възникват по всяко време на годината, за разлика от алергичния ринит, когато хрема и носната конгестия се появяват, когато растенията цъфтят през пролетта или лятото. Непрекъснатото влияние на патологични фактори води до постоянна проява на симптоми и хипертрофия на лигавицата. Резултатът от такъв курс е образуването на полипи в носната кухина, което изисква хирургично лечение.

Диагностика на заболяването

Оплаквания от запушване на носа и хрема са много чести при здрави хора. Тези симптоми обръщат внимание само когато те сериозно пречат на съня и работата. На първо място, с такива проблеми трябва да се свържете с отоларинголог. Лекарят ще направи следните прегледи:

  1. предна риноскопия. С този метод УНГ лекарят изследва носната кухина от двете страни, оценява анатомията. Когато вегетативната форма разширява съдовете на долната носова ухо, съдържанието на прозрачна слуз, набъбването на лигавицата се увеличава.
  2. Анализът на назалната слуз се извършва чрез изстъргване с памучен тампон от кухината на раните. Материалът се изследва под микроскоп. В полза на невровегетативен ринит, нормалното съотношение на неутрофилите и еозинофилите - 1:10, липсата на мастни клетки.
  3. Риноманометрията помага да се определи обемът на въздуха при вдишване и издишване с помощта на специален апарат. Методът се прилага преди лечението и след него. Подуване на лигавицата на носната раковина може да повлияе на носното дишане, докато обемът на вдишания въздух се намалява до 40% от здравата страна.
  4. Извършва се рентгенография на лицевия череп, за да се определи изкривяването на носната преграда, натрупването на течност в параназалните синуси, подозрение за чужди тела.
  5. SKT на лицевия череп се извършва в изключителни случаи. Ако се подозира полипи на носната кухина, злокачествени тумори, пост-травматични остатъчни ефекти.

За диагностични мерки можете да добавите пълна кръвна картина и да се консултирате с невролог. Резултатите от анализа понякога имат еозинофилия, характерна за алергичен ринит. Пациенти, които са установили невровегетативна форма на ринит, се изследват от невропатолог. Тъй като проявите на болестта са свързани с лабилност на нервната система, IRR или невроциркулаторната дистония.

лечение

Основната задача при лечението на невровегетативната форма на вазомоторния ринит е премахването на провокиращите фактори. Те често имат рефлексен характер и са свързани с нервната система. Нормализиране на работния ден, здравословен и здрав сън, ограничаване на стресовите ситуации, сутрешни упражнения намаляват умората, укрепват тонуса на автономната нервна система. Това в един комплекс влияе върху работата на мозъка, и като резултат, регулира носовото дишане.

При остри пристъпи на вазомоторния ринит и рязко влошаване на назалното дишане локално се използват алфа-адреномиметици. Тези лекарства рязко свиват кръвоносните съдове, намаляват подуването на лигавиците и екскрецията на лигавичния ексудат. Сред тях, най-ефективни са спрейове и капки galazolin, за носене, otrivin, nazivin, lasolvan. В острата фаза трябва да се въведат по 2-3 капки по 3 ч / д или 1-2 инжекции 3-4 пъти дневно във всяка ноздра. Въпреки това, тяхната продължителна употреба допринася за пристрастяването, намалява ефективността, честите кръвотечения от носа и атрофията на лигавицата.

Антихистамините са в състояние да елиминират оток, да намалят пропускливостта на съдовата стена и ринорея, да поддържат съдовия тонус, да инхибират освобождаването на възпалителни медиатори. Сред лекарствата от тази група могат да се използват широко Ериус, Телфаст, Траксил. Използвайте 1 таблетка 1 път сутрин. Курсът на лечение е до 4 седмици с задължителна почивка за 1-2 месеца. Тези лекарства нямат седативни свойства и не влияят на скоростта на реакцията и сърдечната функция.

Възстановителни процедури са приложими за всякакви невровегетативни нарушения. Електрофореза на яката, масаж, душ, втвърдяване създават тонизиращ ефект. Същевременно се разширяват съдовете на шията, подобряват се кръвоснабдяването на мозъка и проводимостта на нервните импулси и се нормализира функцията на клетъчно-мембранните комплекси. Локално локализирано нискочестотно лазерно излъчване засяга лигавицата на постоянно магнитно поле. Излъчването отвън се прожектира върху основата на носа и от вътрешната страна на долната нос.

Хирургично лечение трябва да се използва за полипи, хребети и бодли на носната преграда. Тези условия допринасят за нарушаване на нервната регулация на кръвоносните съдове и муцинозните клетки. В тези области, подуване на лигавицата, разширяване на кръвоносните съдове и намаляване на количеството на вдишания въздух. Допълнителни образувания се изгарят с лазерно лъчение или коагулатор.

Усложнения на заболяването

Невровегетативната форма на вазомоторния ринит с изразени симптоми допринася за образуването на усложнения. Често полипи се образуват в носната раковина и преграда. Те блокират носния проход и отвори на синусите. Хирургичното лечение се състои в отстраняване на полипа.

Гнойният фронтален синузит и синузит възникват на фона на дълъг курс на вазомоторния ринит. Подуване на лигавиците води до натрупване на вискозен ексудат, което предотвратява естественото му отстраняване. Придава бактериалната флора и образуването на гнойно съдържание в параназалните синуси. Пациентите се оплакват от главоболие, треска и гноен назален секрет. Лечението изисква използването на антибиотици и синусово измиване с антисептици след извършване на пункция на околоносовия синус.

Определяне на невровегетативен ринит и методи за неговото лечение

Невровегетативният ринит принадлежи към групата на вазомоторните патологии на носа. Заболяването е хронично и се отнася до фалшив ринит.

Тази форма на ринит възниква в резултат на нарушения в централната нервна система (централната нервна система) - провалът на нервните механизми води до хиперергична (прекомерна, неподходяща дразнеща) реакция на носната лигавица.

Отоларинголозите са ангажирани в лечението на фалшив ринит, необходима е консултация с невролог, за да се потвърди диагнозата. В случай на спор, консултантите по инфекциозни болести и алерголог търсят съвет.

Описание на заболяването

Невровегетативният ринит е хронично УНГ заболяване, характеризиращо се с възпаление на носната лигавица. Характеризира се предимно с трудности в носовото дишане, придружено от кихане, кашлица и повишена секреция на носната слуз.

С характеристиките на сезонен алергичен ринит може да се намери на връзката.

Особеност на патологията е възможността за временно безпричинно прекратяване на мукозен оток.

Различия в невровегетативната форма от алергичната

Сред формите на вазомоторния ринит, тези два вида се отличават, защото имат почти същите симптоми и често се бъркат:

Разликата на автономната форма от алергичния ринит е липсата на алерген, който провокира слуз и възпаление на лигавиците. Патологията няма сезонен характер и е целогодишна.

При ясна липса на причина, пациентът има затруднено дишане на носа и повишена секреция на слуз от носа.

За лечение на алергичен ринит капки прочетете тук.

причини

Провокативната поява на невровегетативен ринит са фактори, които оказват отрицателно въздействие върху нервната система. Тя е отговорна за регулирането на активността на съдовите стени и лигавиците на носа.

Появата на вегетативния ринит може да доведе до:

  • патология на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм, автоимунен тиреоидит);
  • мозъчни нарушения (неврози, съдова дистония и др.);
  • нарушения на анатомията на носа (нарушаване на нормалната форма на стените, полипи, кисти и др.);
  • продължителна употреба на назални вазоконстрикторни лекарства (Галазолин, Санорин, Отривин и др.);
  • продължително редовно излагане на ниски температури (замръзване);
  • престой в силно запрашени райони.


Всички причини са обединени от общ механизъм на действие - дълготраен дразнещ ефект върху носната лигавица. Реакцията на тялото е удебеляване и разширяване на стените на мембраните на носните проходи.

симптоми

Заболяването настъпва с картина, характерна за хронични заболявания - признаци на патология са леки, треска не е типична.

Признаци на невровегетативен ринит включват:

  • задух поради задръстване на носа, задух;
  • прозрачна слуз, обилно отделена от носа;
  • честото кихане и сърбеж в носа;
  • неприятно натиск в носа;
  • главоболие;
  • повишена умора, слабост;
  • намалена производителност;
  • безсъние.

Отокът на носа може да премине спонтанно за известно време - най-често през нощта - което създава фалшиво усещане за възстановяване на пациента.

Симптомите на невровегетативен ринит могат да бъдат постоянно присъстващи или да се появяват понякога с хормонални нарушения, преумора, високо кръвно налягане, стрес и др.

усложнения

Невровегетативният ринит е съпроводен от постоянно или епизодично кислородно гладуване в резултат на затруднено носово дишане. Лечението на хронично подуване на носа води до пристрастяване към лекарства и проявление на алергични реакции към тях.

Фалшивият ринит може да доведе до редица усложнения.

синузит

Патологията е свързана с възпаление на носната лигавица (едно или няколко наведнъж).

Признаци на усложнения включват:

  • чувство на тежест в предната или параназалната област;
  • болка при внезапни движения на главата;
  • дебел слизест секрет от носа;
  • повишаване на температурата.

Синузитът може да бъде остър или хроничен. Освен това, бавната форма се диагностицира 3 пъти по-често.

Как за лечение на медикаменти ринит, прочетете тази статия.

По локализация, патологията се разделя на:

  • синузит - синузит на максиларния синус;
  • фронтален синузит на предния синус;
  • етмоидит - възпаление на лигавицата на етмоидните клетки;
  • sphenoiditis - синузит на клиновидния синус.

Според статистиката синузитът и синузитът са по-чести.

Синузит - възпаление на лигавицата на максиларния синус (горната челюст) - сдвоения синус. Максиларната кухина заема цялото тяло на максиларната кост. Причината за синузита често е натрупването на слуз в носа.

Предната част е възпалителен процес, който се осъществява в лигавицата на предните синуси, разположени в предната основа на черепа. Районът граничи с гнездата и черепната ямка - важни анатомични и структури, което прави възпалителния процес изключително опасен за живота и здравето.

Като усложнение на невровегетативния ринит може да се развие възпаление на средното ухо - отит-медиум - с който назофаринкса се свързва чрез евстахиевите тръби.

Отисната среда е една от най-често срещаните заболявания - около 60% от хората са го имали поне веднъж в живота си.

Отисната среда не е основната болест - тя винаги е усложнение на някои УНГ патологии. В случай на автономен ринит, при кихане или кашляне, частици от храчки или слуз се хвърлят през евстахиевата тръба в средното ухо.

В резултат може да се развие възпаление на средното ухо или възпаление на евстахиевите тръби (Еустахит).

диагностика

За диагностициране на "невровегетативен ринит" пациентът се изследва от няколко специалисти.

  • Отоларинголог;
  • невролог;
  • алерголог.

Диагнозата започва с изследване на пациента, събиране на оплаквания и анамнеза.

След това се изследва носния проход и се записва естеството и интензивността на назалния секрет.

Характерните признаци на заболяването са:

  • понижено налягане;
  • повишено изпотяване;
  • студ в сравнение с цялото тяло на крайника (може би - синкав оттенък).

За да се потвърди диагнозата, се провеждат редица тестове и анализи.

риноскопия

Това е метод за изследване на носната кухина с помощта на експандерни огледала и назофарингеални огледала. Методът е достатъчно точен, позволява с висока точност да се определят нарушения в назофаринкса и параназалните синуси - тяхната форма и характер на патологията.

Съществуват следните видове риноскопия на географията на мястото на инспекцията:

  • отпред - покрива дъното на кухината, предната част на долната и средната периферия и 2/3 от преградата;
  • средата - покрива средната част на носната раковина, носния проход и обонятелната пропаст;
  • обратно - изследване на задните части на носните проходи и назофаринкса.

Методът не предвижда предварителна подготовка на пациента и се извършва директно в момента на приемане от отоларинголога.

Различни методи са ендоскопска риноскопия, която се извършва с помощта на ендоскоп.

Анализ на носната слуз

Определянето в носната лигавица на клетки, характерни за инфекциозен или вазомоторния ринит, се извършва чрез микроскопски метод (риноцитограма).

Техниката е ефективна за продължителен студ - повече от две седмици.

Получените референтни показания (средни лабораторни показания) позволяват да се направят изводи за естеството на ринит.

Ненормални стойности на еозинофили, неутрофили, лимфоцити и ертроцити показва:

  • с повишаване на ефективността - по инфекциозната причина за ринит;
  • с по-ниски стойности - за вазомоторния характер на ринит.

Консултация с невролог

Диагноза на neurovegetative ринит включва задължителна консултация на невролог - това е необходимо, за да се определи наличието на вегетативна дистония (VVD).

Типични прояви на патология са замаяност, изпотяване, тахикардия, проблеми със стомашно-чревния тракт и др.

Диагностициран по метода на IRR за изключване - при липса на соматични заболявания с подобни прояви, диагнозата "IRR".

Rhinomanometry

Методът се използва за оценка на степента на проходимост на носните проходи и за измерване на налягането на въздушния поток в носа. Не е необходима специална подготовка на пациента за риноманометрия.

Провеждат се изследвания на съвременна техника, с компютърна обработка на данни.

лечение

Особеност на терапията на невровегетативен ринит е идентифицирането и отстраняването на фактори, които провокират патология.

Рефлексните провокатори, свързани с централната нервна система, са типични за тази форма на ринит, така че лечението е насочено към намаляване на неговата реактивност.

Терапията с фалшив ринит е до голяма степен медиирана - пациентите са показали здравословен начин на живот, свеждайки до минимум стресовите ситуации, здравословен сън.

Тези процедури помагат за укрепване на вегетативната система, което от своя страна оказва благоприятен ефект върху мозъка, което от своя страна нормализира носното дишане.

лечение

Препаратите за лечение се избират от лекуващия лекар, като се вземат предвид особеностите на патологията.

Използват се следните групи лекарства:

  • средства за промиване на носните проходи;
  • противовъзпалителни лекарства;
  • антихистамини;
  • вазоконстрикторни вещества.

антихистамини

Целта на тази група лекарства помага за премахване на оток на лигавицата, намалява пропускливостта на съдовите стени и намалява количеството на секретите.

Често се предписват Tavegil, Telfast, Erius, Fenkrol и Trexil. Лекарствата нямат седативни свойства и не влияят върху скоростта на реакцията и работата на сърдечния мускул.

Терапевтична доза - 1 таблетка дневно, по-добре е да се приема сутрин. Наркотиците се предписват курс от не повече от 4 седмици със задължителна почивка за период от най-малко 1 месец.

вазоконстриктор

С влошаване на качеството на живот поради назална конгестия, само както е предписано от лекуващия лекар, Otrivin, Galazolin, Nahtizin, Rinorus и други използват капки и назални спрейове.

Средствата осигуряват рязко стесняване на кръвоносните съдове, което намалява подуването и размера на отделянето.

Локалното приложение на вазоконстрикторни лекарства в невровегетативната форма на ринит е нежелателно.

Тази група лекарства (α-адреномиметици) има пристрастяващ ефект и се характеризира с бърза загуба на ефективност. В допълнение, използването им е придружено от чести кръвотечения от носа и провокира атрофия на лигавиците.

противовъзпалително

В случай на фалшиво главоболие, препаратите с морска сол са се доказали като противовъзпалително средство.

Обикновено това са аерозоли за напояване и изплакване, съдържащи стерилна морска вода с различни концентрации. Те имат минимум противопоказания и могат да се използват от пациенти на всяка възраст.

Най-често срещаните са следните инструменти:

Често при лечението на автономния ринит консервативните мерки не дават резултати.

физиотерапия

Като една от най-старите области на медицината, физиотерапията е ефективна и при невро-вегетативен ринит.

По-специално, следните методи са се доказали положително:

  • душ - промиване на синусите последователно с хладка и топла вода;
  • дихателни упражнения с последващ масаж на носа - повишава резистентността на носната лигавица;
  • диадинамични течения - извършени в областта на шията, където преминават нервите;
  • фонофореза;
  • електроакупунктура;
  • магнитна терапия;
  • лазерна терапия на носната конха и др.

електрофореза

Стандартният метод е електрофореза в зоната на яката, където като терапевтични вещества се използват новокаин, калциев хлорид и цинков сулфат.

Електрическият ток в процеса на процедурата работи като активен биостимулатор - той засяга хуморалната регулация и намалява нервно-рефлексната възбудимост.

Предимството на този метод е възможността за използване на минимална доза с дълготраен ефект.

Свръхвисока честота терапия

Техниката е ефективна при наличието на огнища на възпаление, като предимството е възможността за излагане на труднодостъпни места.

При терапия на УНГ нетермичните дози се използват за остри и нискоинтензивни възпалителни процеси. За невровегетативен ринит не се прилага.

Как да се лекува хроничен ринит прочетете в тази статия.

хомеопатия

Хомеопатичните лекарства имат лек ефект, имат кумулативен ефект и се използват дълго време.

Пример за това е Delufen (спрей) - спрей със сложен терапевтичен ефект. Това е доказано лекарствено средство с антиедематозно, противовъзпалително и антиалергично действие.

Лекарството Sinupret се използва за подтискане на симптомите на ринит - той е особено ефективен по време на периоди на обостряне.

хирургия

В случай на лъжлив ринит хирургичната намеса се използва много рядко, само при пълна неефективност на терапевтичните мерки.

По време на операцията засегнатите съдове се изрязват между периоста на носовия мост и носните проходи (вазотомия), което нарушава носната лигавица. В резултат на това се отстранява подпухналост, възпалението се потиска и излишната слуз спира.

Операцията се извършва под местна анестезия и продължава от 5 до 15 минути.

режа

Техниката на вазотомията е проста - операцията може да се извърши с тесен скалпел и не изисква допълнително оборудване.

  • инвазивност;
  • необходимостта от тампониране на носа;
  • в следоперативния период в носа се образува голям брой кора.

С използването на съвременни средства за вазотомия се извършва чрез ултразвукова интеграция.

Техниката се счита за щадяща и с ниско въздействие, но изисква специално оборудване.

Техника на радиовълните

Смята се за минимално травматично в хирургията. Интервенцията (субмукозна експозиция) се извършва с източник на високочестотни радиоемисии. Кървенето е незначително и следоперативният период обикновено преминава без усложнения.

Народни методи

Като помощно средство при лечението на автономния ринит можете да използвате популярни рецепти.

Как да направите капки за нос вкъщи, прочетете тук.

Простите рецепти за самостоятелно използване включват:

  • сок от бреза - можете да пиете или да вливате в носа като подсилващо средство;
  • Каланхое, сокове от алое или цвекло вливат в носа - противовъзпалително и вазоконстрикторно действие;
  • за промиване се използва воден разтвор на мед (1 хл мед на 200 мл вода), има противовъзпалителен ефект;
  • парни инхалации (за предпочитане с масла от ела, бор, мента, намаляване на нервната възбудимост) - улесняват дишането чрез намаляване на оток и други.

предотвратяване

Невровегетативният ринит се предизвиква от разстройства на нервната имунна и хуморална системи. С оглед на това, за профилактика на заболяването е необходимо:

  • да се придържат към здравословен начин на живот;
  • укрепване на имунната система;
  • следва балансирано хранене, като се има предвид възрастовата група;
  • своевременно лечение на заболявания на УНГ.

Към предпазните мерки се включва и правилната организация на работа и почивка.

видео

В това видео ЛОР лекар разказва за характеристиките на хода на автономния ринит.