Каква е реакцията на Манту към туберкулоза

Плеврит

Основният метод за диагностика и профилактика на заболявания на дихателната система е Манту за туберкулоза. Тестовите показатели се оценяват от пулмолози, педиатри и фтизиатрици, които въз основа на размера на папулите заключават, че патогенните микобактерии присъстват в човешкото тяло. С помощта на туберкулинова реакция, заболяването може да бъде идентифицирано в ранните стадии на развитие, което помага да се избегнат сериозни усложнения в бъдеще.

Понятието за изпитване, вероятността от усложнения

Преди да пристъпите към изследване на механизма на действие на теста, трябва да знаете каква е реакцията на Манту с екстракция на мъртви бактерии за откриване на туберкулоза. Тестът е основният метод за диагностика на туберкулозата, който се използва сред всички възрастови категории, което го прави един от най-ефективните сред другите методи за изследване на микобактериите. Основната активна съставка на лекарството е туберкулин. Тя се прави на базата на екстракти от мъртви бактерии на патогена.

На мястото на инжектиране се развива възпаление. Той се задейства от действието на лимфоцитите, които са компонент на клетъчния имунитет при хората.

Основната роля в диагностицирането на туберкулозата с помощта на реакцията Манту се играе от протеинови антитела, чиято скорост варира в зависимост от лезиите на тялото. Структурните части на патогенните бактерии привличат към себе си лимфоцити от съседни съдове. Въпреки това, всички те не преминават в активно състояние поради липсата на директен контакт с клечките на Кох.

Същността на реакцията се крие във факта, че когато тялото срещне причинителя на туберкулоза, размерът на папулата се наблюдава значително по-висок от нормата. Това се дължи на ясно изразения отговор на имунната система, който се открива при микобактериите.

Развитието на усложнения в реакцията на Манту са доста редки. Те могат да доведат до сериозни последствия.

Сред факторите, които влияят отрицателно на осъществимостта на използването на средствата, си струва да се подчертае:

  • липсата на установен алгоритъм за взаимодействие на туберкулин с човешката имунна система, който формира представа за специфична реакция;
  • развитие на алергични реакции към компонентите на лекарството;
  • малоценността на антигена в състава на ваксината;
  • ниска точност, която не надвишава 70-75%.

За максимална точност, препоръчва се реакцията на Манту да се извършва заедно с други методи за диагностициране на туберкулоза. Сред тях най-често се използват Diaskintest, PCR, общи и биохимични кръвни тестове, както и количествен тест.

Само опитен специалист има право да извърши туберкулинов тест. В същото време тя отчита индивидуалните характеристики на човешкото тяло, което прави процедурата удобна и безопасна за здравето си.

График за резултатите от оценката на извадката

Реакцията на Манту се извършва от първия месец след раждането. В бъдеще туберкулиновият тест се провежда всяка година. Данните за размера на папулите се записват в медицинската карта на лицето. Това ви позволява да проследите динамиката, която прави възможно откриването на болестта в ранните му стадии.

За първи път тестът се провежда една седмица след раждането на детето. Това активира имунната система. След това ежегодно се провежда реакция на Манту, за да се контролира присъствието на кочовите пръчки в човешкото тяло. Туберкулозата по всяко време може да придобие активна форма, дори когато е изложена на незначителни фактори.

С увеличаване на папулата, образувана в резултат на инжектирането на лекарството, броят на проведените проби се увеличава на пациент до 4-5 пъти годишно. Ръцете трябва да се редуват, за да се увеличи точността на резултата. След това, фтизиатрикът оценява състоянието на човека, в резултат на което се вземат предвид допълнителни изследователски методи и други подкрепящи фактори.

Оценката на резултатите от теста играе важна роля в диагностицирането на туберкулозата. В този случай трябва да знаете как изглежда реакцията на Манту при туберкулоза.

Фтизиатрите правят следните норми:

  1. Положителен. Резултатът се поставя в присъствието на папули, размерът на които надвишава 6 мм. В същото време може да се наблюдава зачервяване около него.
  2. Под съмнение. В този случай заключението се прави въз основа на наличието на уплътнение с диаметър 2-5 mm.
  3. Отрицателен. Идентифицирането на този резултат се извършва при липса на инфилтративни промени или когато размерът му е не повече от 1 mm.

Лекарите от туберкулоза също отбелязаха няколко допълнителни констатации при използване на пробата. Наблюдава се слабо положителен резултат при наличие на папули с размер от 7 до 9 mm, средната степен на интензивност се установява, когато диаметърът на уплътнението е от 14 до 17 mm. Много по-рядко се появяват хипермаргинални реакции, както и везикуло-некротични реакции. В тази форма, пустулозни промени и везикули се образуват около мястото на инжектиране, което може да изглежда като обрив, преди да започне пълното им проявление.

Оценката на резултатите от туберкулиновия тест на Манту за наличие на туберкулоза трябва да се извършва под наблюдението на опитен лекар. Само той може да елиминира риска от въздействие върху процедурата на помощните фактори, което ще повиши точността на диагнозата.

Възможни усложнения, правилата за грижа за мястото на инжектиране

Провеждането на Манту тест може да предизвика усложнения при дете, дори и да няма туберкулоза. Тестът често засяга проявата на странични ефекти, чието развитие е трудно да се обясни.

Те могат да бъдат засегнати от следните промени:

  • кожни прояви;
  • нарушение на акта на дефекация;
  • повишаване на температурата;
  • промени в поведението.

Също така сред най-честите странични ефекти при въвеждането на лекарство, съдържащо туберкулин, заслужава да се отбележат главоболие и световъртеж. Това се наблюдава във връзка с повишаване на температурните показатели до 40 градуса по Целзий, трескаво състояние, както и стомашни нарушения.

Много по-рядко от страничните ефекти са обриви по кожата на алергичен характер, оток, както и пристъпи на астма и сърбеж на мястото на инжектиране. Наред с това могат да се появят и други усложнения при деца и възрастни.

Ако има патологични промени в резултат на действието на туберкулиновото лекарство, трябва незабавно да се консултирате със специалист по туберкулоза или педиатър.

Те ще могат да помогнат за предотвратяване на тяхното развитие, както и да предпишат алтернативен метод за диагностика на туберкулоза.

Правила за грижа за мястото на инжектиране, противопоказания за процедурата

За да бъде тестът ефективен и да не даде фалшив резултат, трябва да следвате списък с определени правила за грижата за мястото на инжектиране. Също така помага да се предпази от развитието на различни усложнения и странични ефекти.

Първите 72 часа след туберкулиновата инжекция е препоръчително да не се къпате, да се къпете, да не отидете на обществени места за плуване и да не се намокрите изобщо. Това се дължи на наличието на микроорганизми във водата, които могат да проникнат в раната и да увредят здравето на детето. Някои родители използват различни превръзки и разтвори за къпане, които са предназначени за защита на раната. Преди това трябва да се консултирате с педиатър.

Има и няколко допълнителни мерки, които трябва да се спазват по време на проучването.

Сред тях си струва да се подчертае:

  1. Предотвратете триенето на мястото на инжектиране. За да направите това, можете да използвате различни приложения на тъкани, както и да носите дрехи, изработени от памук, тъй като синтетика често води до развитие на раздразнения.
  2. Необходимо е да се намали контактът с хипераллергичните компоненти. За целта е ограничен достъпът до продукти, които насърчават чувствителността на организма, както и към някои растения и животни.
  3. Не се препоръчва употребата на антихистамини при наличие на зачервяване и тюлени. Това може да повлияе на крайния резултат от проучването.
  4. Ако има някакви недоразумения, трябва незабавно да уведомите лекаря, който е извършил теста. Това ви позволява да следите процеса на диагностика.

Вредно е използването на различни лепенки и превръзка на раната с превръзка. Не се препоръчва да се поставят мазила, кремове и продукти за лична хигиена, за да се избегнат усложнения.

Въпреки широко разпространения тест на Манту, той има редица противопоказания, в присъствието на които не се препоръчва да се използва.

Сред тях си струва да се подчертае:

  • наличие на кожни заболявания;
  • остри инфекциозни заболявания;
  • хронични патологии в острата фаза;
  • алергични към компонентите на лекарството;
  • анамнеза за епилептични припадъци.

При наличието на тези фактори абсолютно не се препоръчва използването на теста Манту. В такива случаи педиатърът прави избор в полза на различен метод за диагностика на туберкулоза.

Реакцията на Манту е универсален диагностичен метод, който може да покаже присъствието на кочовите пръчки в човешкото тяло. За да се справят с туберкулоза може само опитен специалист, който знае всички нюанси на болестта. Ето защо, трябва да се вслушат всички препоръки на лекуващия лекар. Това ще помогне да се направи диагнозата ефективна и безопасна за човешкото здраве.

Ваксинация срещу туберкулоза при деца: ваксинация и тест за Манту

Туберкулозата е едно от най-опасните и често срещани заболявания, което засяга особено тялото на малките деца.

Ето защо ваксинацията срещу туберкулоза за деца се прави няколко дни след раждането, докато все още е в болницата.

Бебето се нуждае от лекарства манта и БЦЖ?

Имунизацията е предназначена да предотврати и предотврати тежкия и смъртоносен ход на туберкулозата. Ваксинациите са обект на всички новородени деца, които нямат противопоказания за това. Деца, родени преждевременно или с ниско тегло, се ваксинират с лекарство с по-малко количество антиген. За ваксиниране на здрави деца се използва ваксината БЦЖ, преждевременна и с ниско тегло - BCG-M.

Ваксинацията срещу туберкулоза при деца не може да се проведе в един ден с имунизация срещу други заболявания. Ако по определени причини детето не е получило доза от ваксината срещу това заболяване, когато е била изписана от родилния дом, такава манипулация трябва да се извърши в детската клиника.

Препаратът BCG ваксина се състои от различни подтипове Mycobacteria bovis. За да се получат бактерии за производството на лекарства, които предпазват тялото на децата от туберкулоза, се използва методът за засаждане на бацили на хранителна среда. Тази култура на клетките в средата нараства през седмицата. След това бацилът се изолира, филтрира, концентрира, превръща в хомогенна маса, разрежда се с вода и ваксината е готова за употреба за профилактика на туберкулоза.

Понастоящем в света се произвеждат много различни BCG ваксини, но 90% от всички лекарства съдържат един от следните микобактериални щамове:

  • Френски пастьор 1173 P2;
  • Датски 1331;
  • щам Glaxo 1077;
  • Токио 172.

Ваксинацията срещу туберкулоза при деца е еднакво ефективна независимо от използваните микобактериални щамове. Профилактиката на заболяването се извършва само регистрирани в Руската федерация лекарства - BCG и BCG-M.

Основната доза ваксина BCG съдържа 0,05 mg от лекарството, разтворено в разтворител. Ваксинирането се извършва в родилно отделение на 3-7-ия ден от живота на новороденото сутрин в стая, специално предназначена за такива манипулации. Препаратът за ваксина може да бъде въведен в тялото на детето само след като специалистът прегледа детето.

В условията на детската клиника, ако ваксинацията не е извършена в родилния дом, районният педиатър изследва детето с помощта на термометрия. Ако е необходимо, могат да се правят изследвания на кръвта и урината, както и консултация с медицински специалисти. В историята на детето, което е имунизирано срещу туберкулоза, поставете датата на ваксинацията, серията и контролния номер на ваксината, производителя и срока на годност на лекарството.

Ваксинацията срещу туберкулоза се инжектира стриктно вътрешно в лявото рамо. Първо, трябва да поставите малко количество ваксинален препарат под кожата и като се уверите, че иглата е влязла в желаната дълбочина, освободете цялата доза от лекарството. Веднага след ваксинацията, следвайки правилата за прилагане на ваксината, на мястото на инжектиране трябва да се образува бяла папула с размер 7–9 mm, която обикновено изчезва след 15-20 минути. Въвеждането на ваксината под кожата не е разрешено, тъй като това може да доведе до образуването на студен абсцес. Мястото на инжектиране не трябва да се превързва, третира с йод или други антисептични средства. Реваксинацията се извършва за всички деца на възраст 7-14 години, които имат отрицателна реакция на теста Манту.

Дали детето се нуждае от Мант, много родители искат да знаят, особено тези, които решат да напишат отказ от някои ваксинации. Тази процедура не е имунизация, тя не защитава организма от развитието на болестта, нейната цел е напълно различна. Mantu се поставя, за да се определи дали са се развили антитела срещу туберкулоза, т.е. по неговите резултати може да се прецени ефективността на ваксинацията на БЦЖ.

Реакции на Манту за туберкулоза: Положителни и отрицателни

През 20-ти век французинът Чарлз Манту специално прилага веществото туберкулин, който се среща в човешкото тяло по време на инфекция с туберкулозна инфекция. От този момент до днес туберкулинът се използва в световен мащаб за определяне на реакцията на Манту при деца и възрастни с туберкулоза.

В основата си това не е ваксина, а тест за определяне наличието на туберкулозна инфекция в детското тяло. Много родители говорят за съществуването на ваксини срещу Манту туберкулоза, въпреки че всъщност тази манипулация е само тест за алергия, напълно безопасен за децата.

Ако има отрицателна мантия за туберкулоза, това означава, че тялото на детето не е реагирало на въвеждането на ваксиналния препарат в него, следователно, антитела към инфекцията не са разработени в него. На децата, които имат негативна реакция към манта, се препоръчва да извършват такава манипулация два пъти годишно, за да намалят до минимум рисковете от усложнения от туберкулоза.

Как се провежда теста на тялото? Туберкулин, който се инжектира подкожно при дете, съдържа отслабена микобактериална туберкулоза. Ако тялото преди това е било в контакт с туберкулозния бацил, той реагира на този тест.

Кога и колко често правите манта на деца, първата ваксинация на едногодишно дете

Кога за първи път децата от Манта? За първи път се провежда тест за алергия на 1 година, след което се проверява ефекта от ваксината БЦЖ. След това се поставя ежегодно, след това в дясно, след това в лявата ръка. Пробата се поставя подкожно на вътрешната повърхност на предмишницата, като се получава малък флакон. След 72 часа от въвеждането на туберкулин в детския организъм се проверява състоянието на мястото на инжектиране. Размерът на обиколката на мястото на инжектиране ще покаже дали тялото е заразено с бацила на туберкула или не.

Когато родителите питат колко често правят мантията на децата, специалистите отговарят, че процедурата се извършва два пъти годишно, за да се открие своевременно инфекцията на тялото. В случай на повишен риск от развитие на дете с туберкулоза, тестът се поставя на 6-месечна възраст.

Първата манта се дава на дете на 12-месечна възраст. Mantus е едногодишно дете с цел да определи ефективността на ваксинирането срещу туберкулоза, проведено скоро след раждането.

Mantoux положителни за туберкулоза след 72 часа след приема на лекарството се увеличават, увеличават се и се сгъстяват. За да се определи правилно размерът на мястото на инжектиране, важно е да се измери не количеството на зачервяване, а самата папула. За измерване обикновено се използва прозрачна линейка, която трябва да се измерва не по протежение на рамото, а през рамото. Понякога за по-точно измерване, папулите първо се очертават с химикалка и само след това се измерват.

Какво трябва да бъде мантията при дете: фотореакцията е нормална и големите проби при деца

По-долу на снимката, това, което изглежда като мантия за туберкулоза, родителите могат да се запознаят с възможните варианти за тестване на алергии.

Реакциите могат да бъдат различни, а именно:

Положителен. Процентът на манта при туберкулоза при деца може да бъде от 5 до 16 мм в диаметър. Уплътнението може да има различни размери, основани на тежестта на реакцията. Може да бъде мек, когато размерите на уплътнението достигнат 5–9 mm, средно - 10–14 mm, интензивни - 15–16 mm.

Рязко положителен - хиперергичен. Това е голяма мантия при дете, в който случай папулата с диаметър достига 17 mm или повече. Експертите също казват за този тип реакция, когато има огнища на възпаление върху кожата, поява на оток и увеличаване на лимфните възли.

Отрицателен. Възможно е също така 72 часа след въвеждането на туберкулин в тялото да няма реакция върху тялото на детето. Не е нормално реакцията на манта при деца, когато на мястото на инжектиране няма следи - няма зачервяване, липса на уплътняване или подуване.

Под съмнение. В този случай има зачервяване, но уплътнението или изобщо не е, или не превишава 4 mm в диаметър. Като правило съмнителната реакция на теста Манту се равнява на отрицателна.

По-горе на снимката, скоростта на манта при децата ще помогне на родителите да се запознаят с възможните допустими реакции на тази манипулация. Ако детето има рязко положителна реакция на теста Манту, той скоро трябва да бъде прегледан от лекар по туберкулоза. Специалистът ще проведе някои медицински дейности, насочени към определяне на активните бактерии на туберкулозата в детското тяло.

Всички родители могат да се запознаят с допустимия размер на манти при деца на снимката по-долу:

Знаейки какво трябва да бъде бебешката мантия, родителите могат самостоятелно да определят дали мястото на инжектиране е нормално. След въвеждането на туберкулин върху кожата се образува уплътнение, пълно с течност, по-известен като "бутон".

Неправилното лечение на мястото на инжектиране на наркотици може да повлияе на резултата, така че родителите трябва да се запознаят с основните правила на поведение след теста на Манту:

  • до оценката на реакцията, бутонът не може да бъде лекуван нито с брилянтно зелено, нито с други антисептични средства;
  • Не допускайте уплътнението да влезе в контакт с вода и други течности;
  • на мястото на лекарството е забранено да се залепва с лепяща лента, тъй като под кожата му се изпотява;
  • родителите не трябва да позволяват на детето да разресва мястото на туберкулиновото инжектиране.

След като тестът Манту вече е тестван, когато се образува рана или абсцес, мястото на туберкулиновата инжекция може да се лекува с антисептични средства.

Колко пъти правят манта деца и противопоказания за ваксинация

Трябва да се разбере колко пъти децата правят манта и следват всички правила, изложени по-горе. Има ситуации, в които не можете да поставите манту за дете. Противопоказания включват кожни заболявания, обостряне на хронични заболявания, остри соматични нарушения. Тестът може да се постави само месец след като всички симптоми напълно изчезнат.

Алергичните състояния на детския организъм и бронхиалната астма са също противопоказания за провеждане на тест за алергия. Абсолютно противопоказание за теста Манту е епилепсия.

В деня с формулирането на туберкулинови тестове не могат да се извършват други ваксинации - срещу грип, морбили и др. Ако не следвате това правило, съществува риск от фалшиви положителни реакции. В случаите, когато имунизацията срещу други инфекции е била извършена преди туберкулинова диагноза, трябва да се поддържа интервал от един месец и едва след това трябва да се направи тест на Манту.

Ваксинация срещу туберкулоза при деца - какви са страничните ефекти

Туберкулозата се отнася до хронични заболявания, при които най-често се засягат дихателните органи. Въпреки това, това заболяване може да засегне ставите и костите, периферните лимфни възли, очите, както и урогениталната система.

Ключовата характеристика на това заболяване е почти пълната липса на външни симптоми в началния етап.

Ето защо изключително важна роля в този случай има своевременното превантивно изследване.

За възрастни те се провеждат под формата на годишна флуорография, а за деца - чрез теста Манту. Тази туберкулинова инжекция ви позволява да определите степента на инфекция на тялото на детето на много ранен етап от неговото развитие.

Ваксинация срещу туберкулоза: защо е необходима?

Ваксинацията срещу туберкулоза при новородени е една от първите превантивни мерки за здравето на младото поколение.

Още в съветските времена беше създадена специална програма за борба с тази болест.

Заслужава да се отбележи, че ваксинацията срещу туберкулоза е извършена от абсолютно всички, без изключение, което в крайна сметка е довело до значително намаляване на заболеваемостта.

Трябва да се отбележи, че почти всички сегменти на населението са изложени на риск, но степента на развитие може да варира в зависимост от възрастта, социалния статус, условията на живот и много други фактори.

Самата по себе си ваксинацията не предпазва от инфекция. Но в същото време, ваксината срещу туберкулоза често е единственият начин, който може да спаси едно малко дете, както и възрастен, от ужасните последици от това заболяване.

В крайна сметка е много по-добре за тялото да се сблъска с отслабена бактерия и да развие имунитет във времето, отколкото при определени обстоятелства да получи пълноценен микроорганизъм, с който определено няма да има сила да се справи.

Освен това статистиката показва, че около 30 процента от населението на света е заразено с тази инфекция.

Можете да получите вируса почти навсякъде, включително транспорт, улица, магазин, образователна институция и дори болница.

Същността на превантивните инжекции

Ваксината срещу туберкулоза редовно се доставя от държавата в необходимото количество, за да се осигурят детски поликлиники и родилни домове.

Каква е името на ваксината и колко работи - квалифициран отговор на тези въпроси може да се получи в специална служба за ваксинация. На същото място инокулират срещу туберкулоза според индивидуалния график.

Не е необходимо да се вземат предвид "аргументите" за безполезността на тази процедура.

Дори ако бебето е защитено от контакт с болни и живее в добри условия - този факт не гарантира напълно, че той няма да вземе бактериите, причиняващи болести.

Следователно дилемата за това колко ваксинация срещу туберкулоза е необходима, според лекари-имунолози, не трябва да предизвиква никакви дебати.

Всяка държава има установен план за тяхното изпълнение, който задължително взема предвид възрастта на детето, временните прекъсвания между ваксинациите.

Възможните странични ефекти и някои други, също толкова важни акценти също са взети под внимание. Инжекциите от туберкулоза при деца се посочват само след задълбочен преглед на районния педиатър.

Същността им се състои в въвеждането на специално разработена ваксина в човешкото тяло. Отговаряйки не на действието си, тялото започва да образува определени антитела, способни да предпазят човек от туберкулоза.

Тъй като за да се гарантира дълготраен имунитет, в този случай се изисква повторно приложение на ваксината, то то се извършва непременно след определено време.

Такава реваксинация се нарича реваксинация и е предназначена да поддържа количеството защитни антитела на подходящо ниво.

Заслужава да се отбележи, че гореспоменатият тест за реакцията на Манту е предназначен да определи дали реваксинацията е необходима за детето.

Колко пъти се прави ваксинация?

Името BCG е известно предимно на родителите. Тази ваксина срещу туберкулоза се прави на новородени в родилния дом, около 4 до 7 дни след раждането на детето.

Между другото, това съкращение означава BCG - Bacillus Calmette, т.е. Bacillus Calmette - Guérin е кръстен на своите откриватели.

Самият ваксинен препарат се приготвя от жив, но в същото време специално отслабен щам на туберкулозен бацил.

За човешкото здраве то е напълно безопасно, тъй като се произвежда в специализирана среда в лабораторията.

Периодът, посочващ колко валидна е ваксината, се оценява на около седем години. Най-важните характеристики на този тип ваксинации са:

  • превантивни мерки за предотвратяване на туберкулоза;
  • защита не от инфекция, а от проявата на идентифицирана форма на заболяването, която може да възникне на фона на латентна инфекция;
  • предотвратяване на много сериозни усложнения под формата на инфекция на костите и ставите, туберкулозен менингит, белодробни заболявания;
  • забележимо намаляване на общия процент на случаите в детска възраст.

Ваксинацията се извършва с използването на два вида ваксини - BCG и BCG-M. Първият тип се въвежда пълнолетни дечица при пълна липса на патологии.

За бебето с поднормено тегло, леко отслабено или с анемия, е много трудно да преодолее голям брой антигени, получени чрез инокулация.

Ето защо, тези деца се въвеждат във втория тип ваксина, съдържаща почти половината от броя на микроорганизмите.

След ваксинацията на БЦЖ в родилния дом, реваксинацията се извършва още два пъти - на 7-годишна възраст, а след това - на 14. Има случаи, когато ваксинацията с БЦЖ е противопоказана при дете в родилния дом.

Това най-често се случва в следните ситуации:

  • ако теглото на новороденото не достигне 2000 грама;
  • в случаи на значителни кожни лезии;
  • ако има вътрематочна инфекция;
  • при раждане;
  • ако майката има HIV инфекция;
  • с хемолитична болест на детето.

Такива обстоятелства са индикация за отлагане на ваксинацията. В бъдеще семейният педиатър ще бъде ваксиниран срещу туберкулоза.

Въпреки това, в този случай предварителното действие ще се проведе тест Манту, който трябва да покаже само отрицателен резултат.

Къде се прави ваксината - това е въпросът, който много често задават много майки и татковци.

Обикновено, спринцовка с BCG ваксина се инжектира от външната страна на лявата предмишница и линиите между горната и средната трета на рамото обикновено се избират.

Инжектирането на лекарството се извършва вътрешно и е много важно да се изключи интрамускулното и подкожното приложение.

Ако има причини, които не позволяват това място за инжектиране, се избира друга част от тялото, върху която има дебели покрития на епитела. Често бедрената кост се счита за най-приемлива.

Имам ли нужда от специални грижи след ваксинации срещу туберкулоза?

Обикновено този тип ваксинация се толерира от децата сравнително спокойно и изобщо не предизвиква сложни странични ефекти.

Най-важните предимства в този случай са следните:

  • практическото отсъствие на последствия;
  • не е необходимо да се полагат специални грижи за мястото на инжектиране;
  • рискът от заразяване с опасна болест е силно намален.

Почти всички родители задават въпрос дали е възможно да се овлажнява ваксината срещу туберкулоза, тъй като има много общо мнение за недопустимостта на такива действия.

Всъщност, веднага след инжектирането трябва да има известно време да се въздържат от горещи вани или душове. Ако обаче все още намокрите мястото на инжектиране, не трябва да се безпокоите твърде много, защото това няма да доведе до никакви усложнения.

Основното нещо, което не трябва да се прави категорично, е да се разрес мястото на инжектиране, а също и да се намаже с някакъв крем или мехлем.

Възможни реакции след ваксинация

Най-честата реакция на въвеждането на лекарството - малко повишена телесна температура. Може да се наблюдава от няколко дни 2 до 3 дни след инжектирането.

Като правило, самата температура се връща към нормалното, но ако това не се случи, тогава е препоръчително да се консултирате с лекар за съвет.

Каква трябва да бъде ваксинацията по размер - това е още един въпрос, който често се задава от младите родители. Много често след инжектирането мястото на инжектиране е червено, което само по себе си е приемливо.

Въпреки това, размерът му не трябва да надвишава 17 mm. За някои деца това зачервяване изчезва след няколко месеца, а за някои - шест месеца по-късно.

Особен страх у повечето родители възниква поради появата на голям кипващ на мястото на БЦЖ.

Детето е спокойно, яде и спи, както обикновено, телесната температура не е повишена. Експертите не наричат ​​този процес признак на инфекция.

Правилното действие ще бъде да изчакате малко, докато абсцесът се покрие с кора, който в никакъв случай не може да бъде откъснат. С течение на времето тя ще отлети сама и раната на ръката ще се излекува, оставяйки характерен белег.

По-опасен фактор е пълното отсъствие на такава следа от ръката на бебето. Това може да покаже, че имунитетът му към болестта не е формиран правилно.

В този случай, за да се избегне по-късно заразяване с болестта след проучването, отново трябва да се въведе ваксина срещу туберкулоза.

Кога ваксинират възрастни?

През последните години Световната здравна организация обяви туберкулозата за една от най-опасните болести в света. В условията на голяма миграция на населението, разпространението му се случва с огромни темпове.

В допълнение, специалистите са отбелязали увеличаване на лекарствената резистентност в началния етап на ваксинацията, което провокира доста голям брой прояви на болестта в тежка форма.

Ето защо ваксинирането срещу туберкулоза при възрастни в този случай е най-оптималният начин за борба с това сериозно заболяване.

Реваксинацията на по-зрели хора се извършва в определен ред точно на работното място. Най-подходящият период от живота на човека за това е от 18 до 30 години.

Условията за реваксинация са посочени в зависимост от това как се развива епидемиологичната ситуация в дадена област.

В същото време, имунизацията от този вид за възрастни е показана за отрицателна или съмнителна форма на реакцията на Манту.

Тест за туберкулоза, BCG и Манту

1. Туберкулоза

Как и кой може да се зарази
Няма да пиша за самата болест, мисля, че почти всеки знае поне за това. Искам просто да разсея мита, че туберкулозата е заболяване на бездомните хора, осъдените и други асоциални елементи. Факт е, че по-голямата част от градското население в нашата страна е заразено с МОТ като дете. Само около 2-10% от населението с вроден имунитет към туберкулоза не е заразено. Тези късметлии не могат да се заразят и следователно не могат да се разболеят. Така всички ние вече сме заразени (с изключение на тези 2-10% щастливи) и всички наши деца са или вече заразени, или ще бъдат заразени през следващите няколко години. В нашата страна, където много бацилярни пациенти минават по улиците, пътуват с нас в асансьора и т.н., за съжаление, няма да бъде възможно да се избегне инфекция.

В страни, които са ендемични за туберкулоза, като Русия, 80% от децата са заразени с Mycobacterium tuberculosis на възраст от 4 до 5 години, 87% са заразени с деца на възраст до 7 години, а 95% са заразени с 14 години). Честотата на туберкулозата в Русия е 100 на 100 хил. Души.

Какво заплашва инфекцията (инфекция)
Но инфекцията не е болест. Почти всеки се заразява и само няколко се разболяват. След влизането на микобактерията туберкулоза в организма, имунната система „поема контрола” на инфекцията и предотвратява развитието на болестта. Микобактериите живеят в тялото, но не ни навредят (във всеки случай, засега).

Преход на инфекция към болестта
Най-голяма вероятност инфекцията да се превърне в болест съществува през първите 1-2 години след действителната инфекция (т.нар. Ранен период на първична туинфекция - RPPTI). През този период заболяването се развива в 10-15%, а по-късно този процент намалява. Вероятността за възрастен човек, заразена в детска възраст, да развие болестта е малка, но тя е и е съвсем реална. Разбира се, така че инфекцията да не се превърне в болест, вашият начин на живот и имунитетът играят важна роля, но за съжаление не всичко зависи от него. Ето защо, не само гладните изтъркани и затворници се разболяват. Постоянен стрес, умора на работното място и други „малки неща“ също могат да допринесат за това. Също така, развитието на заболяването може да допринесе за повторна инфекция, когато вече е известно, че сте заразени, се срещате например в асансьора на бацилен пациент.

Какво да правите, ако близък приятел на детето ви е диагностициран с "Tubinfected"
Да, всъщност нищо. Tubinfection не е заболяване. Не се страхувайте, че детето ви ще се зарази от заразено дете, такова дете не е опасно. В този случай си струва поне да си припомним, че и вие, с вероятност от 90%, също сте заразени.

Проблеми на лечението като цяло и спецификата на лечението в Русия, защо все повече и повече хора се разболяват
Микобактерията туберкулоза е особено опасна поради факта, че тя лесно развива резистентност към съществуващи лекарства, особено когато лечението се прекъсва, лекарствата се променят неконтролируемо и т.н. Смята се, че за успешно лечение на туберкулоза е необходимо да се предпишат едновременно най-малко 4 лекарства, към които микобактерията има чувствителност. Можете да добавите поне две лекарства, когато е необходимо, например, да се замени определено лекарство поради лоша поносимост или развитие на резистентност.

2. БЦЖ

M.bovis и M.tuberculosis или какво съдържа ваксинацията BCG?
BCG ваксината съдържа микобактерия от волски тип от определен щам (M.bovis BCG). Заболяването "туберкулоза" се причинява от други микобактерии - микобактерии туберкулоза (M. tuberculosis). По този начин е крайно погрешно да се каже, че след ваксинацията на БЦЖ, микобактерията туберкулоза живее в нашето тяло и чака благоприятен момент за развитието на болестта. Това са два напълно различни микроорганизма. Но поради идентичността на повечето антигени на БЦЖ и микобактерии на туберкулозата, ваксинирането с БЦЖ причинява придобит имунитет, който е специфичен за микобактериите от човешки тип. Този имунитет се проявява във факта, че инфекцията с Mycobacterium tuberculosis не води до тяхното разпространение в организма, а размножаването на микобактериите в регионалния лимфен възел е инхибирано.

Защо да зададете (защитава от)

БЦЖ ваксинацията е вероятно единствената ваксина, която не предпазва организма от инфекция (инфекция) на Mycobacterium tuberculosis (MBT). Нещо повече, тя дори не защитава от болестта на туберкулозата, т.е. когато инфекцията се превърне в болест. БЦЖ ваксинацията само намалява вероятността инфекцията да стане болест. И основната идея на изявлението на БЦЖ е, че малките деца, заразени в офиса, ако инфекцията се превърне в болест, не се разболяват с най-тежките форми на туберкулоза, като туберкулозен менингит и дисеминирана туберкулоза, когато е засегнат целият организъм. Такива форми на туберкулоза са осакатяващи и често дори смъртоносни. И медицинските проучвания потвърждават факта, че BCG предпазва детето от такива форми на туберкулоза. И това е много.


Може би някой ден те ще създадат ваксина, лишена от страничните ефекти на БЦЖ, и ще я предпази от инфекция, подобно на други ваксини от други болести. Но все още не. И така трябва да използвате това, което е. Да направите детето си BCG или не е вашият избор. Но този избор, все още трябва да разберете защо сте го направили.

BCG белег след ваксинация
Белегът се измерва по ръцете. Случва се, че няма белег и изобщо няма. Това може да означава една от следните ситуации.

  1. Неефективна ваксинация. Веднага след ваксинацията имаше мъртва ваксина или място за ваксиниране, като например спирт (малко вероятно е микобактериите да умрат, но теоретично това е възможно);
  2. Детето има вроден имунитет към туберкулоза (около 2-10% от тези хора). Такъв човек никога не може да се зарази с туберкулоза.

И в двата случая детето ще има отрицателен тест на Манту. Но в първия случай - до момента на заразяване (приблизително в училище детето най-вероятно е заразено). Във втория случай Манту ще бъде отрицателен през целия си живот. За съжаление, ще бъде възможно само да се установи каква конкретна ситуация ще има детето, ако тестът на Манту стане положителен, т.е. детето се заразява. Вторият вариант е възможен най-често, когато един от родителите има същия имунитет (без белег, въпреки че е поставен BCG) и тестът на Манту е бил отрицателен през целия си живот.

Със сигурност има вариант, когато белегът се образува вътре в кожата, също не се вижда, въпреки че опитен специалист по туберкулоза ще го намери. Но в тези случаи обикновено имаше процес, поне розово петно ​​на ръката през първата година от живота. Ако белегът първоначално е бил малък под формата на червено петно, тогава неговото изчезване може също да се разглежда като край на ваксинацията на БЦЖ, тестът на Манту (ако детето все още не е заразен) най-вероятно ще бъде съмнителен или отрицателен.

Когато поставят и реваксинират, колко е достатъчно
Според 109-та заповед, ваксинацията се извършва за новороденото, а след това за реваксинация на 7 и 14-годишна възраст на деца, които не са заразени с туберкулоза с отрицателен тест на Манту.

Ако детето е получило BCG ваксина през първите два месеца от живота, то след два месеца, BCG се прилага само след като е извършен тест на Манту. Ваксинират се само деца с отрицателен тест на Манту. В този случай интервалът между теста Манту и ваксинацията трябва да бъде най-малко 3 дни и не повече от 2 седмици.

Искам да опровергая друг мит. За факта, че много възрастни страдат от туберкулоза, въпреки че през детството са насаждали всеки един човек и след това са реваксинирали целия си живот. БЦЖ осигурява имунитет (защита срещу разпространени форми на туберкулоза) за максимум 7 години. Това е максимумът. След това помислете, че лицето не е получило ваксинации. Е, като се има предвид, че BCG не предпазва от инфекция и дори от болестта, става напълно неразбираемо защо в случай на заболяване на възрастен човек да говори за това дали е бил ваксиниран в детска възраст или не. Тук, по-скоро, е необходимо да се мисли какво конкретно е довело до прехвърляне на дългогодишна инфекция към болестта (лошо хранене и условия на живот, вторична инфекция и т.н.), наличието / липсата на ваксинация няма нищо общо с това. Е, реваксинацията никога не е била извършвана на възрастни (те все още са заразени), само на деца на възраст 7 и 14 години, които все още са незаразени с отрицателен тест на Манту.

Къде (в кои страни) се поставят или защо няма туберкулоза, когато не им се дава БЦЖ
Любими противници на изявлението на БЦЖ "защо туберкулозата не е там, където не поставят БЦЖ", всъщност няма нищо подобно на съзнателно заместване на причината и следствието. Всъщност, в тези страни, те не инокулират БЦЖ, защото няма толкова много хора с туберкулоза. В САЩ, например, човек, инфектиран с туберкулоза, се счита за пациент с латентна форма на туберкулоза. Нека ви припомня, че в Русия това са 90% (всички, които нямат вроден имунитет към туберкулоза).

Усложнения след ваксинация
Ваксинирането с БЦЖ е вероятно най-тежкото възможно усложнение на ваксинацията, въпреки че родителите обикновено намират ваксината най-лесна. Разбира се, след поставянето на BCG, детето няма да има треска, мястото на инжектиране няма да навреди и т.н. Всички усложнения, които могат да се появят, няма да се появят скоро (след няколко седмици).

Няколко думи за лечението на усложненията. В тежки случаи (генерализирана BCG инфекция) - ясно е, че става дума за ранна хоспитализация и лечение. Ако това е студен абсцес или регионален лимфаденит, който по принцип е най-често случаят (и се подразбира от термина "BCGit"), лечението на такива усложнения не изисква реанимационни усилия. Искам да изясня позицията си. Не мислете - в никакъв случай не настоявам да откажа лечение, необходимо е да се лекува, но трябва да го направим ПРАВО. А в случай на банално усложнение имате време да „помислите”. Отделете време и пари, за да се консултирате с друг TB лекар, може би дори да се консултирате някъде на форума с експерти (на същия руски медицински сървър). Няколко мнения винаги са по-добри от едно мнение на фтизиатрик от областния ПТД. За съжаление, има много истории за това, че освен изониазид и рифампицин се предписва пиразинамид за лечение на усложнения след БЦЖ. Само тук микобактериите M.bovis BCG към пиразинамид имат вродена резистентност и затова предписването на това лекарство е безсмислено и говори само за не много висока информираност на лекаря. Друг много важен момент е, че лекарят на туберкулоза първоначално трябва да лекува усложнения след БЦЖ, а не, например, хирург. Ако детето например има лимфаденит, то тогава лекарят трябва да започне лечението с туберкулоза, а хирургичното лечение (ако е необходимо) трябва да се извършва само след предписване на лекарствено лечение (под неговото покритие). Това се прави, за да се изключи възможността за разпространение на инфекцията в тялото.

Какво повече да се страхувате - болест или усложнения след ваксинацията?
Усложненията след БЦЖ са редки. Освен това причината за такива усложнения в много случаи са вродени тежки имунодефицити. Да, лечение като студено абсцес (или лимфаденит) ще отнеме повече от един месец, детето ще получи две антитубулни лекарства. Но такова лечение ще доведе до пълно излекуване и не е трудно за лекаря, защото Mycobacterium M.bovis БЦЖ не предизвиква резистентност към съществуващи лекарства. За разлика от същия простуден абсцес или лимфаденит, лечението на истинската туберкулоза, причинено от M. tuberculosis, е много трудно и много по-трудно за детето. Първо, лекарствата вече няма да бъдат 2, но най-малко 4, и второ, Mycobacterium tuberculosis сравнително лесно ще развие лекарствена резистентност към съществуващи лекарства (и често самата инфекция вече е резистентна), което прави лечението много трудно, дълго и понякога. за съжаление жалко.


Следователно изборът е да се постави детето на ваксина БЦЖ или не - само на родителите. Но когато правите този избор, трябва да разберете какво и защо избирате.

3. Манто тест

Защо да
Тестът Манту се прави, за да не се пропусне ранният период на първична туберкулозна инфекция (RPSTI), т.е. първата година или две след инфекцията. Факт е, че по това време най-голяма вероятност инфекцията да стане болест. Ако уловите развитието на заболяването в началния стадий (латентна туберкулоза), тогава може да нямате нужда от много сложно и дългосрочно лечение и ще можете да се справите с назначаването на професия.
Втората цел на теста Манту, разбира се, не е да се позволи на болен, заразен дете в екипа на децата. По принцип, за да се потвърди, че детето е здравословно, достатъчно е да се направи рентгенова снимка на всеки две години, тъй като за приемане в детския отбор това е достатъчно.

Как да интерпретираме резултатите от теста на Манту
Mantoux тестът е по същество алергичен тест, показващ интензивността на имунитета. Ако организмът някога се е срещал с микобактерии, тестът на Манту ще бъде положителен. И колкото по-силна ще бъде реакцията, толкова по-силна и "свежа" ще бъде имунологичната памет на организма към Mycobacterium tuberculosis. Освен това, не само за микобактериите на туберкулозата, които причиняват заболяването, но също така и за микобактериите от говежди тип щам BCG, които са част от BCG ваксината. Така, резултатът от теста Манту ще бъде положителен както в случай на инфекция с МБТ (инфекциозна алергия), така и в присъствието на имунитет след имунизация след имунизация с БЦЖ (след ваксинационна алергия - PVA). За да се разграничат тези две радикално различни състояния, е необходимо да се оценяват резултатите от теста Манту всяка година и да се анализира тяхната динамика.

Инфекцията с МБТ е придружена или от повишена чувствителност към туберкулин (увеличаване на резултата от теста на Манту), или от стабилизиране на чувствителността (липсата на намаление и увеличение).

Какво може да изкриви резултата от теста Манту?
Тестът Манту трябва да се направи преди профилактичните ваксинации или само месец след това.
Ако детето е болно (например ARVI) или е имало обостряне на алергии, тогава е необходимо да издържи един месец след възстановяването (относителна ремисия в случай на алергии).
Ако направите тест на Манту, неспособен да издържите един месец след ваксинацията, заболяването или влошаването на алергиите, това може да доведе до фалшиво повишаване на туберкулиновата чувствителност.
Твърде честото поставяне на пробата може също да доведе до фалшиво повишаване на чувствителността. В една обикновена ситуация, интервалът между пробите трябва да бъде 1 година, не е необходимо да се съкращава без видима причина, така че така нареченият не се развива. "Бустер" - фалшива печалба. Поставянето на тест на Манту повече от веднъж годишно е възможно, когато има индикации, например, когато отново тествате след фиксиран "завой" или рязко увеличаване.
Противно на широко разпространения мит - е възможно да се намокри Манту! Водата, която е достигнала до мястото на пробата, не може да повлияе на резултата, защото пробата се прави вътрешно, а не кожа. Мястото на теста не е необходимо да се гребен, но поставянето на теста Манту не е причина да не се измие бебето.

Инфекция или когато е необходима консултация с фтизиатрията
Инфекциите трябва да бъдат обсъдени в следните случаи (Заповед № 109, Приложение 4, Раздел V, Глава 5.2):


В тези случаи най-вероятно ще говорите за инфекция с туберкулоза. В горепосочените случаи детето ще бъде насочено за консултация с фтизиолог. Също така е необходима такава консултация, ако детето има хиперергична реакция. Ако резултатът от изследването на дете от Манту се е увеличил с 1-2-5 мм в сравнение с предишния (направен преди една година, то тогава такова дете не се нуждае от съвети от специалист по туберкулоза. Въпреки че много педиатри, и особено лекарите в детските градини, изпращат деца да се консултират с туберкулоза специалист дори в такива ситуации, което очевидно противоречи на 109-та заповед.

Какво да имате с вас, за да се консултирате с фтизиолог
Съгласно 109-та заповед:


Така, изискването да се направи рентгенова снимка на детето за първична консултация с фтизиатрик е незаконно. Ако лекарят на туберкулоза реши, че детето трябва да бъде регистрирано поради подозрение за инфекция, ще трябва да се направи рентгенова снимка.

Какво да очакваме от консултацията с фтизиатрик
Лекарят на туберкулозата ще разгледа резултатите от теста Манту, резултатите от анализите и т.н. и ще реши каква е причината за този резултат от теста Манту. То може да бъде:

  1. след ваксинационна алергия (PVA) - реакция към дадена BCG ваксина;
  2. фалшиво усилване, свързано със съпътстващо заболяване (поставяне на пробата не може да издържи на месечен интервал след заболяване, ваксинация или обостряне на алергии);
  3. подходяща пост-инфекциозна алергия - първичната инфекция в офиса.

В първия случай детето няма да бъде регистрирано, защото Това е често срещана реакция след ваксинацията на БЦЖ, такова дете не е необходимо да бъде наблюдавано или лекувано, а може би дори не се нуждае от консултация с фтизиатрик, само педиатър, презастрахован чрез препращане на такова дете към консултация.

Между другото, съгласно 109-та заповед, за повторно проба Mantou, вече не е необходимо да издържат на определен месец след болест или обостряне на алергии. Но никой няма да ви забрани да го направите сами

Превантивно лечение Труден въпрос. И този въпрос всеки родител сам трябва да реши. Разбира се, необходимо е да се разбере ЗА КАКВО е предписано такова лечение, както и дали наистина е показано на детето Ви в момента или дали лекарят просто е презастрахован.
Има ситуации, при които назначаването на професия изглежда оправдано.Например, едно дете е имало отрицателен тест на Манту през последните няколко години, след което е станало положително ("завой"), повтаря се повторното изпитване, планирано няколко месеца по-късно. За да изключите бустера, направихте diaskintest и той също показа положителен резултат. Всичко изглежда да говори за инфекция. Лекарят предписва лечение. И само вие решавате дали да го дадете на детето. Вероятността детето ви да развие активна туберкулоза е и е съвсем реално. Но ще помогне ли proflechenie? Тук не е толкова просто. Ако детето има тубонтакт с бацилен пациент, тогава всичко е ясно. Пациентът е засят и е определил чувствителността към лекарства. Ако микобактериите са чувствителни към изониазид, то се препоръчва изониазид за детето. Ако микобактериите са нечувствителни към изониазид, седиментацията е безсмислена (не се извършва с други лекарства). Ако детето няма ясен контакт, т.е. никой не знае от кого е заразено детето и не е възможно да се определи чувствителността на микобактериите в детското тяло към изониазид. В този случай целта на лечението всъщност се прави сляпо. Ето защо много съвременни лекари са на мнение, че е необходимо да се назначи само професионално лечение в случай на познат контакт. Ако контактът е неизвестен, тогава окончателното решение все още предстои да бъде взето от родителите, въпреки че според Наредба № 109 е необходимо и лекарят не може да го назначи.

Други тестове и изпитвания

Често, фтизиатрикът не може да определи дали детето е заразено или резултатът от теста на Манту е резултат от ваксинацията на БЦЖ. В този случай лекарят може да предпише други проби. Най-модерната в нашата страна в момента е извадка наречена Diaskintest (регистрирана 11.08.2008 г., включена в Приложение № 855 към Заповед № 109 от 10.2.2009 г.). Този тест е подобен на теста Манту, но не отговаря на Mycobacterium (BCG) от говежди тип, но само на Mycobacterium tuberculosis, който причинява заболяването. Изявлението и интерпретацията на резултата се извършва подобно на теста Манту. Но за разлика от Манту, положителен резултат от Diaskintest определено ще покаже инфекция.
Ако лекарят подозира, че детето е развило алергия към компонентите на теста Манту, тогава той може да направи тест на сух туберкулин (ако има такъв) или да назначи градуиран тест на Пирке (туберкулин в различни разреждания). За да се избегнат алергии към компонентите на теста Манту, можете да поставите проба в разтвора за разреждане на теста Манту. Това е същият тест, но без действителния туберкулин (антиген). Ако реакцията на тялото към такава проба е също толкова силна, тя вероятно ще покаже алергия към компонентите на пробата. Ако реакцията към разтвора за разреждане отсъства, това ще означава инфекция.

Кога да се ваксинира
Веднага след оценка на резултата от теста Манту.

Какво да направя при установяване на диагнозата "Tubinfitsiya"
Няма нужда да се мисли, че доброто хранене и условията на живот ще попречат на болестта да се превърне в болест. Стандартът на живот постоянно нараства, но честотата на туберкулозата не пада. Това се дължи на факта, че броят на случаите на персистираща туберкулоза се увеличава поради неправилно лечение, много хора не могат да бъдат излекувани и продължават да живеят сред нас. Също така, очевидно няма задължително лечение на бацилярни пациенти, отказващи хоспитализация и лечение.
Ако в рамките на една година след установяване на факта на инфекция болестта не е развита, детето се прехвърля под надзора на окръжен педиатър със заключението „Службата е била заразена повече от 1 година”.
Необходимо е да се продължи да се прави тест на Манту всяка година, за да не се пропусне рязко увеличаване на извадката, което може да е индикация за засилване на процеса. Колкото повече време е минало от инфекцията, толкова по-малко вероятно е болестта да се развие.

4. Алтернативни проби и тестове

PCR урина, кръв, слюнка
Е, както го разбирам. Е, от къде в слюнката PCR ще бъде положителен? Само когато има офис. И кога е там? Само когато вече има заболяване и в същото време това заболяване с бацилна екскреция и това е например белодробна туберкулоза или нещо в гърлото / хранопровода. В кръвта, PCR ще бъде положителен, ако детето е наистина болно, доколкото вече има сепсис. В урината, съответно, ако има туберкулоза на бъбреците или пикочния мехур. Т.е. когато има само инфекция, PCR винаги ще бъде отрицателна, просто няма MBT, тъй като при заразяване MBT е концентрирана само в регионалния лимфен възел, никъде другаде.
PCR се използва при диагностициране на туберкулоза, когато има нужда от бързо получаване на резултати, т.е. когато видят, че има туберкулоза, но не могат да разберат къде. Или когато трябва бързо да разберете дали има екскреция на бацил. Но за диагностицирането на инфекцията този метод не е подходящ. Въпреки че все още ще се използва за диагностициране, е необходимо не само да се намери Службата, но и да се открие тяхната чувствителност към различни лекарства, но PCR не позволява това.
Но лекарите от туберкулоза понякога правят тези тестове, ако настоявате. В края на краищата, тяхната задача е да предотвратят зараждането на детето да влезе в детския отбор на първо място. И кога е заразна? Само когато има туберкулоза в белите дробове и има екскреция на бацили. В този случай, PCR слюнката наистина ще бъде положителна. Но не е възможно да се установи фактът на заразяване на Службата с PCR.