Задължително.
Тялото до кръста трябва да бъде голо, така че оборудването да изчиства белите дробове и сърцето добре - тогава снимките ще бъдат ясни.
Все пак е необходимо да се премахнат различни вериги, кръстове, висулки на конци, те не могат да се носят с флуорография.
Ако сте прекалено срамежливи, оставете лека тениска с ремъци върху себе си и я свалете само в кабината.
Най-добре е да премахнете всичко, което е над колана (включително сутиена). Много съветват да останете в тениска. Това е валиден вариант, но и с възможни "усложнения". В крайна сметка, той често се състои от синтетични материали, които ще дадат "сянка" на снимката и може да бъдете помолени да се подложите на допълнителни тестове. И ако сянката се окаже особено "неуспешна", те могат да я поставят в болницата и да намерят там.
Да, трябва да премахнете сутиенната флуорография, защото в противен случай белите дробове няма да се виждат поради металните кости. На снимката ще има 2 "арки". Има алтернатива, можете да премахнете сутиена и да останете в тениска. Най-важното е, че тениската е без пайети, униформа, без мрежи и така нататък.
Направих фотофлуорография и не свалих темата (такава тениска е плътно прилепнала), каза лабораторният техник, че не е необходимо да се премахва темата. но най-важното е, че исках да пробождам косата си дълго, а тя също така каза, че не е необходимо просто да премахваме желязната барета, че събирах косата отзад и това е всичко. И казах да си сложа кръст в устата си, веригата беше къса на врата ми. Но като цяло резултатът е: "емфизем. Пневмосклероза." но терапевтът дори не погледна резултатите ми, аз изслушах група за изслушване и затова никой не обърна внимание, но сега съм притеснен. вероятно ще е необходимо отново да преминете през куките и да премахнете темата.
Рентгенова снимка на гърдите
Флуорографията (FLG) е радиографски диагностичен метод, който ви позволява да оцените здравния статус на гръдните органи.
- Цена рентгенови - 1500 рубли.
- Офисът е отворен в делнични дни от 8 до 17 часа.
- Флуорографията се извършва бързо, не се изисква предварително записване.
Вероятно сте изправени пред изискването лекарят да премине ежегодно профилактично рентгеново изследване. Без това няма медицински преглед и хоспитализация в болница. Каква е нейната важност?
Флуорографията се използва широко като бърза диагностика на белодробна туберкулоза и пневмония. Снимките предоставят на лекаря важна информация за размера, формата и анатомичното разположение на вътрешните органи - като сърцето, белите дробове, бронхите и медиастиналните органи. Промените в нормалната структура на тези органи могат да означават болести.
Смята се, че флуорографията е слабо информативно изследване, но резултатите от нея ще покажат сериозни промени в тъканите на белите дробове. Някои признаци на патология и животозастрашаващи състояния също могат да бъдат открити в резултат на флуорография.
Рентгенография на гръдния кош - процедура с много нисък, малък риск за здравето:
- Радиационното ниво, използвано в съвременните устройства, е минимално и няма дългосрочни отрицателни ефекти.
- Въпреки това, проучването се препоръчва да бъде проведено, както преди, не повече от веднъж годишно.
- Лекарите препоръчват да се въздържат от прегледи на бременни жени.
Какво може да се види при флуорографията?
На рентгеновата снимка лекарят вижда черно-бяло изображение на гърдите и вътрешните органи. Органите на гръдния кош поглъщат радиацията по различни начини, така че картината на картината е нееднаквена. Сърцето и бронхите се появяват като светли петна, в центъра на фотофлуорограмата има бяла сянка от сърцето. Кухи структури (светли) изглеждат тъмни, а плътните ребра и ключица - светлина. Ако белите дробове са здрави, тъканта им изглежда хомогенна.
Какво може да бъде открито от лекар?
- Повишеният размер на сърцето може да показва сърдечна недостатъчност, кардиомиопатия.
- Натрупването на течност (излив, кръв) е важен симптом, който изисква по-нататъшна диагностика.
- Счупвания на костите.
- Тумори.
- Грануломите могат да показват туберкулоза.
- Подуване на белите дробове.
- Други патологии.
Рентгенография на гръдния кош трябва да се различава с рентгенови лъчи. Последният диагностичен метод се прилага според показанията на лекар.
Както рентгеновото, така и рентгеновото изследване на белите дробове е прост, бърз и ефективен диагностичен метод, който помага на лекарите да предотвратят диагностицирането на болести от десетилетия.
Цифров или филм?
Съвременната цифрова флуорография е по-безопасна за човешкото здраве от рентгеновия или традиционния филм. При дигиталната форма на изследването радиационното натоварване на пациента и лекаря е минимално, а диагностичните възможности са достатъчни за провеждане на профилактично изследване. Въпреки това, ако сте бременна или не изключвате такава възможност, трябва да обсъдите това с Вашия лекар преди да извършите флуорография.
Според резултатите от проучването, рентгенологът може да препоръча рентгеново изследване на гръдните органи за по-нататъшна диагностика и оценка на патологичните огнища. Назначаването може да укаже необходимостта от снимане в предната и страничната проекция.
Имате ли нужда бързо да извършвате рентгенови лъчи в Москва? Елате при нас! Цената на платената флуорография - 1250 рубли. Имате въпроси? Обадете ни се! +7 (495) 125-30-32.
Как се прави?
Рентгеновата камера има подвижна камера с голяма метална плоча. За точна диагноза по време на флуорографията ще бъдете помолени да застанете пред табелата, обърнете раменете си напред, поемете дълбоко дъх, задръжте дъха си по време на експозицията и не мърдайте. Това ще ви позволи да получите ясно изображение без размазване. Радиограф или рентгенолог ще каже на пациента как да се изправи правилно и кога да задържи дъха си.
Възможно ли е рентгенови лъчи в дрехите?
Можете да се подложите на флуорография в тениска или риза, но не забравяйте да проверите джобчето на гърдите. Препоръчително е да се премахнат бижута и метални предмети от гърдите - това може да затрудни оценяването на картината. По същата причина жените се насърчават да преминат през проучване без сутиен.
Рентгенологията на гърдите е напълно безболезнена и изобщо не се усеща. И след прилагането му не се изисква да се съобразят с всички препоръки на лекаря.
Изходна флуорография и наем на фотофлуорограф
За провеждане на полеви медицински прегледи използваме мобилна флуорографска зала, оборудвана с модерна цифрова апаратура за получаване на изображения с висока резолюция и контраст. Това позволява висококачествена диагностика при медицинския преглед на място.
Също така сме готови да предоставим кола под наем с флуороскоп.
Всичко за флуорографията: какво е то, защо е необходимо, как се пресича
Всеки знае за флуорографията. По някаква причина, когато пациентът за първи път посещава клиниката, дори не е настинка, терапевтът го принуждава да се подложи на тази процедура. Флуорографията е толкова важна? Защо е предписано, както се вижда на снимката, и дали пациентът получава доза радиация, както и други факти - в тази статия.
Какво е флуорография
Флуорографията е един от диагностичните методи, базирани на свойствата на рентгеновите лъчи. Те са уникални. За разлика от другите, рентгеновият лъч не се отразява и не се пречупва. Преминавайки през човешкото тяло, те са повече или по-малко абсорбирани от тъканите.
Радиацията се генерира в специална тръба и преминава в дадена посока. Твърдите тъкани (например костите) ги абсорбират напълно, а кухините не забавят. Меките вещества, в зависимост от плътността, частично предават лъчите. Крайната точка на потока е флуоресцентен екран, използващ специална оптика, която превежда изображението в отрицателен филм. По този начин костните структури са показани върху нея в бели, кухини в черно, органи в различни нюанси на сивото. Въз основа на картината, получена с помощта на фотофлуорограф, лекарят прави заключения за съответствието на наблюдаваната рентгенова анатомия на здрав човек.
Видове флуорография
Има два вида флуорография: филмова и цифрова. Фундаменталната разлика между тях е в точката на фиксиране на образа. Ако в първия вариант това е филм, то във втория е по-чувствителна цифрова матрица.
Класическото рентгеново оборудване е все още повсеместно разпространено в държавните болници и клиники. Но постепенно все повече лечебни заведения са оборудвани с модерни електронни инсталации.
Цифровата флуорография има няколко предимства пред филма:
- отлични детайли на изображението;
- ниска доза радиация. Тъй като матрицата е по-чувствителна, продължителността на потока на лъчите се намалява;
- висока производителност;
- ниска цена на процедура. Тук трябва да се отбележи, че в много клиники цената за цифровата диагностика може да е по-висока от стандартната. Това не се дължи на високите текущи разходи на сесията, а по-скоро на желанието на собствениците да "отблъснат" цената на оборудването, което наистина струва много;
- съхраняване и предаване на резултатите в електронна форма.
Защо ми е нужна флуорография
Основният предмет на флуорография е гръдният кош, където състоянието на белите дробове, сърцето, млечните жлези и по-рядко - на костите. Това изследване принадлежи по-скоро на групата от скрининг, отколкото на диагностиката. Неговата цел е да идентифицира опасните болести в началните етапи, когато клиничните симптоми все още не се проявяват. Методът е ефективен за ранна диагностика на туберкулоза, пневмония и злокачествени тумори.
С превантивната цел на задължителната флуорография:
- всички граждани, които са навършили 16 години, поне веднъж на всеки две години;
- пациенти от всички лечебни заведения по време на първоначалното лечение;
- хора, живеещи заедно с жена, която се регистрира за бременност, както и с новородени деца;
- млади хора, повикани за военна служба (спешни или договорни);
- пациенти с потвърден HIV.
Непланирана флуорография се назначава, ако подозирате:
- пневмония, плеврит и други възпалителни процеси в белите дробове и околните органи;
- тумор в белите дробове и медиастинума;
- белодробна туберкулоза;
- заболявания на белите дробове и коронарните съдове.
Противопоказания за назначаване на флуорографско изследване
Флуорографията на белите дробове се счита за условно безопасна процедура. "Условно" - защото няма отрицателно въздействие върху тялото при дозиране. Освен това има категории пациенти, на които дори минималната доза йонизиращо лъчение може да причини сериозни увреждания. Те включват:
- бременни жени, особено през първия триместър. В този период се наблюдава активен растеж на ембриона (по-късно - плода), поставят се основните органи и системи. Тялото на детето е много податливо и уязвимо. Рентгеновите лъчи могат да причинят ненормално развитие и да предизвикат спонтанен аборт. Прегледът на PHG се предписва само в случаите, когато рискът за здравето и живота на бъдещата майка преобладава над потенциалната опасност за бебето. В този случай се предприемат мерки за защита - зоната на репродуктивните органи на пациента се покрива с оловна престилка;
- деца под 14 години. Поради липсата на доказателства за безвредността на рентгенодиагностичните методи на тази възраст, това правило е одобрено от закона.
Относителни противопоказания са тежък задух, период на обостряне на хронични заболявания на дихателната система (хроничен бронхит, бронхиална астма и т.н.). При такива условия пациентът не е в състояние да задържи дъха си, което се отразява негативно на информационното съдържание на резултатите. По обективни причини процедурата не се провежда с невъзможност да бъде изправена и клаустрофобична.
Сесията може да бъде отменена, ако общата радиационна доза на конкретен пациент е достигнала приемлив максимум. В такива случаи се опитайте да прибягнете до алтернативни методи за диагностика.
Как да преминете рентгенова снимка
Преминаването на флуорография не причинява болезнени и неудобни усещания. Това е много проста процедура. Не се изисква подготовка, за да бъде допусната до нея.
Преди да направите рентгеновата снимка, пациентът трябва да премахне всички дрехи и декорации над колана (момичетата също). След това трябва да отидете до кабината, където ще се проведе предаването. Необходимо е да притиснете здраво гърдите към специален екран и поставете брадичката на стойката. Лекарят ще се увери, че всичко е направено правилно.
По заповед на рентгенолог трябва за кратко да задържите дъха си. Това се прави, за да се получи статично изображение, без артефакти. Обикновено картината се прави в две проекции, по-рядко - в три.
След сесията можете да се обличате и да си отидете.
Колко време се извършва флуорографията
Независимо от вида на флуорографията (филмова или цифрова), мястото на процедурата (в обществената клиника или частния медицински център), броят на направените проекции (прав, страничен, наклонен, с избор на целенасочено фокусиране), продължителността на сесията не надвишава няколко минути. В стандартна ситуация, когато моментната снимка се прави само в предната и страничната проекция, времето за сканиране е средно половин минута.
Тълкуване на резултатите: таблица
Резултатът от флуорографията е представен под формата на декодиране, което прилича на набор от кодове. Всяка стойност на кода показва наличието или отсъствието на патологии на рентгеновото изображение. В допълнение към уточняване на определения код в окончателния доклад, лекарят описва местоположението на идентифицираното отклонение.
Списък на най-често срещаните заболявания с описание на присъщите му симптоми е даден в таблицата.
Как се рентгенови жени
Флуорографията се възлага на момичета от 15 години. Населението, достигнало тази възраст, се изпраща веднъж годишно за задължително тестване. Процедурата определя състоянието на вътрешните органи на гърдите. Този диагностичен метод включва получаване на определена доза радиация. Какво тогава оправдава задължителното преминаване на флуорографията? Помислете какви са особеностите на процедурата за жените.
Описание на процедурата
Флуорографията диагностицира състоянието на гръдните органи (белия дроб, сърцето). Принципът на изследването е подобен на рентгеновите лъчи, като се предписват само рентгенови лъчи за съмнение за туберкулоза, където се увеличава дозата на йонизиращото лъчение. Тези методи се различават само в дозата на радиация.
Резултатът от флуорографското изследване на гръдния кош е фиксиран върху матрицата на CCD (“устройство със зарядно устройство”). Органите на картината изглеждат различно. Това се дължи на факта, че радиацията се абсорбира от тъканите неравномерно.
Защо да правим изследвания
- установяване на причините за продължителна кашлица, болка, задух;
- ранна диагностика на белодробна туберкулоза, пневмония;
- да се определи наличието на тумори в гръдните органи с доброкачествена или злокачествена природа;
- диагностициране на сърдечно заболяване.
В сравнение с рентгеновите изследвания на белите дробове, флуорографията е по-малко информативна. Но образът определя отсъствието или наличието на патологии в гръдните органи.
Как да се извърши процедурата за жените
Няма разлики в реда на изследването, на базата на половите характеристики на пациента не е предоставена. Обмислете алгоритъма на действията за правилното изпълнение на флуорографията:
- Пациентът премахва дрехите, излагайки гърдите. Ако в сутиена няма метални предмети, можете да го оставите или да бъдете помолени да го премахнете.
- За да направите снимка, от жените се изисква да се изправят, притиснати плътно към гърдите към матрицата на CCD. В този случай ръката е длъжна да се разтвори встрани. Четките могат да се поставят върху колана.
- За няколко секунди от пациента се изисква да задържи дъха си. В този момент рентгеновата тръба (RID) предава лъчите през гърдите и фиксира изображението върху CCD-матрицата.
Възможно ли е да се правят рентгенови лъчи за момичета по време на техните периоди
Лекарите се припомнят, че отговорът на този въпрос е важен, за да се знае всяко момиче на репродуктивна възраст. В критични дни процедурата се извършва с основателна причина.
Диагнозата с превантивна цел в периода от 1 до 8 дни от менструалния цикъл не се препоръчва от лекарите. Такива предпазни мерки ще предотвратят случайно облъчване на яйцеклетката, ако то е оплодено.
Какво е вредата
За момичетата флуорографията не е опасна, въз основа на слухове и предположения. Човек по време на процедурата е изложен на отрицателните ефекти на рентгеновите лъчи, като дозата се счита за незначителна. Устройството работи за няколко секунди. Радиационната доза на съвременните сканиращи устройства е 0.02-0.03 mSV. На старите филмови устройства е 0.1-0.3 mSV (най-вредното). Тези индикатори зависят от теглото на пациента и тестовото тяло.
Дигиталната флуорография има по-малко забележима експозиция (радиацията се намалява 10 пъти). Това оборудване е заменило стария филмов рентгенов апарат. Този диагностичен метод осигурява намаляване на радиационното облъчване, дава мигновено показване на състоянието на вътрешните органи.
Жените се препоръчват да извършват диагностика веднъж годишно. Ето защо е възможно да се намали дозата на радиация чрез преминаване през процедурата на съвременно оборудване.
Женската флуорография не се различава от мъжката диагноза. Проучването осигурява минимална експозиция на пациента. Това обаче не е причината за провала на рентгеновите лъчи. Диагностичните изследвания помагат своевременно да се идентифицират сериозните заболявания.
Може ли рентгеновото да се направи в дрехите?
Сигурен съм, че въпросът е дали рентгеновата снимка може да се направи с тениска, не съм сама. Разбира се, такива въпроси са предимно интересни за млади момичета, които често са ненужно срамежливи, и като мен те не искат да бъдат голи с непознати, защото стая за флуорография винаги е претъпкана. Но не искам отново да се събличам пред лекаря.
Някой просто пренебрегва да докосне устройството с голи гърди, на които са се облегнали повече от един милион души.
И Бог ви забрани с въпроса дали е възможно да се направи флуорография в тениска, за да се види с лекар. Питат го толкова често, че след като го чуят отново, те просто стават червени.
Възможно ли е да направите рентгенови снимки в тениска?
Този въпрос вероятно е сред трите най-често задавани въпроса относно флуорографското изследване, затова ние отговаряме:
- Да, флуорографията може да се държи в тениска.
Естествено, тениската трябва да бъде най-проста и проста, без джобове, стразиков и копчета, тогава качеството на снимките и тяхната информативност по никакъв начин не са засегнати.
Много повече момичета се интересуват от въпроса, възможно ли е да видите гръдния кош на флуорографията? Този въпрос може да се отдаде и на често срещаните.
- Не, рентгенография на гръдния кош не се вижда.
Флуорографията се прави за откриване на туберкулоза и показва промени в белите дробове, но гърдата, обаче, като бучка в гърдата, може да се види само чрез извършване на ултразвук на гърдата или на мамография.
Трябва ли да премахна сутиена за флуорография?
Въпреки, че можете да правите флуорография в тениска, нещата са съвсем различни с бельото. И ако попитате дали трябва да премахнете сутиенната флуорография, отговорът ще бъде положителен и категоричен - да.
Ето защо, ако решите да се подложите на флуорография в тениска, не забравяйте, че бельото не трябва да е под него.
Изглежда, каква е разликата? Но има разлика. Факт е, че сутиен се състои не само от тъкан и пълнеж от пяна. В допълнение, в повечето модели сутиени има елементи като крепежни елементи, закрепващи без презрамки и кости, които най-често са направени от метал. И всички метални елементи, за разлика от тъканта, ще бъдат отразени във флуороспер. Това се обяснява с принципа на действие на апарата, върху който се извършва флуорография, чието действие се основава на рентгенови лъчи.
Рентгеновите лъчи имат способността да проникнат в тъканите, включително тъканите на изследваната област на човешкото тяло. Срещайки вътрешните органи и костите по пътя си, те проникват в тях в различна степен и с различна степен на интензивност попадат на екрана с флуоро филм. Така се получава картина, в която белите дробове и сърцето се показват като светли зони, както и всички кости и ръбове, включително и тъмни.
При цифровото оборудване принципът на действие остава същият, с изключение на това, че вместо екран с филм, лъчите попадат върху матрицата и оттам като електронна снимка в компютъра. Важна разлика в дигиталната флуорография е минималната доза радиация, която не причинява специална вреда на здравето, а качеството на изображението се оказва няколко пъти по-високо.
Затова сега старите видове флуорографско оборудване активно се заменят с модерни цифрови модели.
Какво да стреля за рентгенови лъчи?
Мисля, че с факта дали е възможно да се направи флуорография в тениска и защо е необходимо да се премахне сутиена, всичко стана ясно. Но какво ще кажеш за бижута, обеци, вериги и т.н., какво трябва да се вземе от рентгеновия лъч? И какво да правя с дълга коса, ако те няма да пречат на качеството на картината?
Всички бижута, които попадат в гърдите, а това са мъниста, вериги, висулки, кръстове, трябва да бъдат премахнати. Обеци не трябва да стреля, тъй като в областта на картината, те не падат.
Колкото до косата, по-добре е да ги събирате в кок и да ги пробождате на върха на главата.
Може ли рентгеновото да се направи в дрехите?
Е, срамежлив, какво можеш да направиш? И тогава докторът също се оказа мъж, така че стоя в коридора и се колебая да вляза и да се събличам, и като цяло, има ли нужда от това, необходимо ли е да се свали сутиен за флуорография? Исках да дойда и да задам този въпрос на лекаря, но тогава момичето пред мен, с тънък треперещ глас и същото като моя въпрос. И в отговор, грубо, безусловно, силно... - Застреляй всичко!
Флуорографията се поставя в движение, всеки пациент се дава не повече от минута, така че как да се справим с въпросите. Успокоява само едно нещо, което не съм единственият, задавам си подобен въпрос.
Трябва ли да премахна сутиена за флуорография?
Тъканта на самия сутиен, както и пълнежа от пяна вътре в отделните модели, няма да попречи на рентгеновото излъчване да направи висококачествено изображение. Въпреки това, някои части на сутиен често са изработени от метал, могат да бъдат кости, закопчалки на ремъка, както и самите закопчалки, които естествено се появяват на флуоресцентните и несъмнено го развалят.
Това се основава на принципа на рентгеновите лъчи, които по време на фотографиране преминават през гръдната секция на пациента и се появяват на екрана с фоточувствителен филм и в съвременните цифрови модели на матрицата. Тези места, където по пътя на лъчите има тюлени, бели дробове, сърце, кости и др. светлите остават, докато тези, в които нищо не им пречи и лъчите свободно достигат до матрицата, са тъмни. Тъканът на сутиена ги прекарва през себе си и следователно е невидим на снимката, но металните елементи са ясно отразени в снимката, затваряйки част от картината.
Поради тази причина, въпросът дали да се премахне сутиенът за флуорография, отговорът ще бъде недвусмислен - да, определено!
А лекарите гласно и нервно отговарят на такива въпроси само защото ги питат сто пъти на ден.
Възможно ли е да направите рентгенови снимки в тениска?
Но не е необходимо да вземете лека тениска с флуорография.
И това е чудесен начин за твърде придирчив, който категорично не иска да докосва апарата с голи гърди, както и за тези, които са срамежливи като мен.
Въпреки че, разбира се, във всяка клиника те се стремят да установят свои собствени правила, а аргументирането на този резултат с медицинския персонал е почти безполезно. По-лесно е да се обърнеш и да си тръгнеш, защото можеш да се подложиш на рентгеново изследване на друго място. В краен случай, ако не сте голи гърдите за вас е фундаментално важно, тогава можете да го направите в платен диагностичен център, без опашки, ненужни зрители и без да махате ризите.
Само не забравяйте да извадите сутиена от него преди него, защото вече сме измислили въпроса дали да извадите сутиен от флуорография и защо трябва да го направите. И разбира се, уверете се, че нищо не лежи в джобовете на тениските, ако има такива.
Какво да стреля за рентгенови лъчи?
Преди да направите снимка, трябва да се събличате до кръста, единственото изключение е леката риза без бутони.
Също така е необходимо да се премахнат всички декорации, които попадат в полето на картината, като мъниста, вериги, висулки и кръст.
Дългата коса е малко вероятно да попречи на правенето на снимка, но може да влоши качеството и четливостта й, така че е по-добре да ги пъхнете и прободете, като отстраните главата си нагоре.
Е, това е всичко, за висококачествена картина, остава само да вземеш пълно гърдите на въздуха и да задържиш дъха си, тъй като по време на дишането границите на белите дробове променят позицията си.
Трябва ли да премахна сутиена с рентгенография на гърдите и как се различава от флуорографията?
Основната разлика между рентгенови лъчи на гърдите и флуорография е, че рентгеновите лъчи, като по-точен метод за изследване, се използват за диагностициране и потвърждаване на болестта. Флуорографията се извършва единствено за профилактични цели, за да се открие заболяването на ранен етап и качеството му е сериозно по-лошо от рентгеновото изследване.
В същото време трябва да се отбележи, че въпреки по-ясните и по-информативни образи, дозата на облъчване по време на рентгенография на гърдите получаваме по-малко, отколкото с флуорография. Но и в двата случая принципът на действие се основава на действието на рентгеновите лъчи. Така че отговорът на въпроса дали да се премахне сутиенът за флуорография е приложим в този случай.
Флуорография: Пациентски запис
Какво е флуорография?
В съветско време, с цел ранно откриване на белодробна туберкулоза, е изобретен метод, който осигурява минималното радиационно натоварване по това време, но в същото време е доста информативно - флуорография. Неговата същност се състои в рентгенография на гръдния кош на пациента с рентгенови лъчи, последвано от фотографиране на изображението на светлинен екран. Резултатът е малко правоъгълно изображение със страна 5-12 см - в зависимост от апарата. След това те бяха прегледани на негатоскоп или на статив под лупа.
Ако има някакви очевидни или съмнителни патологични промени, лекарят препоръчва рентгенова снимка на белите дробове. По едно време това е доста ефективен метод, ако е осигурено достатъчно покритие на популацията - след въвеждането на флуорографията на практика броят на пренебрегнатите случаи на белодробна туберкулоза намалява. В допълнение към туберкулозата, също е възможно да се открият белодробни тумори по-рано, отколкото в миналото.
В момента подобна техника на флуорография почти не се използва навсякъде - цифрови рентгенографи са го заменили. Сега, флуорографията всъщност се разбира като цифров или аналогов (в малък формат) рентген на белите дробове, а самият термин е станал синоним на концепцията за "превантивно (или скрининг) изследване на белите дробове."
Кой и с каква цел предписва флуорография?
От 18-годишна възраст всички жители на Русия трябва да преминат флуорография два пъти годишно. Някои категории граждани - здравни работници, учители и възпитатели, хора, работещи в институции на Федералната пенитенциарна служба и др. - се проверяват по-често - веднъж годишно. Резултатът от това изследване се изисква при кандидатстване за работа, при получаване на шофьорска книжка, удостоверение за оръжие, както и бременни жени и мъже, живеещи с тях.
Много рядко, флуорографията се извършва за диагностични цели - за потвърждаване или изключване на патология, открита по други начини (например, за да се изключи пневмония с хриптене в белите дробове, открити чрез слушане). Разбира се, това се прави в случаи, когато друго оборудване не е налично - в отдалечени периферни селища. В присъствието на конвенционален рентгенов апарат предпочитание се дава на „класически” рентгенови лъчи.
Къде мога да отида на рентген?
Във всяко населено място, повече или по-малко, има държавна поликлиника, където можете да провеждате периодични скрининг тестове. Жителите на отдалечени села също не трябва да се притесняват - държавата им осигурява преминаването на флуорографски изследвания с помощта на мобилни устройства на шасито на тежките камиони - дори и в най-отдалеченото село. В допълнение, има все повече и повече частни клиники, които предоставят тази услуга на ниски цени (средно 300-800 рубли), което директно включва самото проучване, издаване на становище, издаване на медицинско свидетелство с печат на преминаване.
Как се прави рентгенова снимка, как се подготвя, какво трябва да се направи в офиса?
Не се изисква специална подготовка за скрининг на гръдния кош. В определеното време е необходимо да се приближи към рентгеновата камера, в която е инсталиран фотофлуорографът. Тя е затворена кабина, в която е монтирана рентгенова тръба, както и автоматичен експозиционен метър - устройство, което определя текущите параметри в зависимост от теглото и обема на пациента, както и възприемащия - цифров или аналогов.
След това трябва да свалите външното си облекло, да се съблечете от кръста надолу, да премахнете веригите, кръстовете, защото те осигуряват сенки в картините, които пречат на тяхната интерпретация. След това, следвайки инструкциите на лабораторния техник, се качвайте в кабината, накланяйте гърдите и раменете си върху стелажа, изправете лопатките си, вдишайте, вземете повече въздух в белите дробове, задръжте дъха си в командния ред и за няколко секунди. След като изчакате командата, можете да спрете да държите дъха си, да излизате от кабината, да се обличате и да сте свободни или да изчакате отговор.
Вредна ли е флуорографията, колко често може да се извършва?
Доказано вреда флуорография проучване не носи. Разбира се, по време на проучването, гръдният кош е облъчен, но биологичният ефект от тази радиация е малък, защото няма голяма енергия и продължава много кратко време. Средно еквивалентната доза за флуорография е 0.03-0.3 mSv, в зависимост от това дали се извършва на цифрово или филмово устройство. Сравнете ги с дози при КТ, които могат да достигнат 40 mSv и повече в едно проучване - флуорографията е сравнително безопасна. Не се страхувайте от излагане, вредата от флуорографията - това е измислица.
Какъв резултат от рентгеновото лъчение може да се получи?
Рентгенологът може да опише изследването в свободен стил и да даде кратко заключение за характера на идентифицираната патология или за отсъствието на патологията. Така правят и повечето лекари. Има обаче и специално цифрово кодиране на флуорографските отговори.
Цифрови кодове за флуорографски отговори (кликнете върху таблицата за увеличаване)
Автор: Вишняков В.Н., радиолог.
Дата на публикуване: 3 май 2017
Всичко за флуорографията: какво е то, защо е необходимо, как се пресича
Всеки знае за флуорографията. По някаква причина, когато пациентът за първи път посещава клиниката, дори не е настинка, терапевтът го принуждава да се подложи на тази процедура. Флуорографията е толкова важна? Защо е предписано, както се вижда на снимката, и дали пациентът получава доза радиация, както и други факти - в тази статия.
Какво е флуорография
Флуорографията е един от диагностичните методи, базирани на свойствата на рентгеновите лъчи. Те са уникални. За разлика от другите, рентгеновият лъч не се отразява и не се пречупва. Преминавайки през човешкото тяло, те са повече или по-малко абсорбирани от тъканите.
Радиацията се генерира в специална тръба и преминава в дадена посока. Твърдите тъкани (например костите) ги абсорбират напълно, а кухините не забавят. Меките вещества, в зависимост от плътността, частично предават лъчите. Крайната точка на потока е флуоресцентен екран, използващ специална оптика, която превежда изображението в отрицателен филм. По този начин костните структури са показани върху нея в бели, кухини в черно, органи в различни нюанси на сивото. Въз основа на картината, получена с помощта на фотофлуорограф, лекарят прави заключения за съответствието на наблюдаваната рентгенова анатомия на здрав човек.
Видове флуорография
Има два вида флуорография: филмова и цифрова. Фундаменталната разлика между тях е в точката на фиксиране на образа. Ако в първия вариант това е филм, то във втория е по-чувствителна цифрова матрица.
Класическото рентгеново оборудване е все още повсеместно разпространено в държавните болници и клиники. Но постепенно все повече лечебни заведения са оборудвани с модерни електронни инсталации.
Цифровата флуорография има няколко предимства пред филма:
- отлични детайли на изображението;
- ниска доза радиация. Тъй като матрицата е по-чувствителна, продължителността на потока на лъчите се намалява;
- висока производителност;
- ниска цена на процедура. Тук трябва да се отбележи, че в много клиники цената за цифровата диагностика може да е по-висока от стандартната. Това не се дължи на високите текущи разходи на сесията, а по-скоро на желанието на собствениците да "отблъснат" цената на оборудването, което наистина струва много;
- съхраняване и предаване на резултатите в електронна форма.
Защо ми е нужна флуорография
Основният предмет на флуорография е гръдният кош, където състоянието на белите дробове, сърцето, млечните жлези и по-рядко - на костите. Това изследване принадлежи по-скоро на групата от скрининг, отколкото на диагностиката. Неговата цел е да идентифицира опасните болести в началните етапи, когато клиничните симптоми все още не се проявяват. Методът е ефективен за ранна диагностика на туберкулоза, пневмония и злокачествени тумори.
С превантивната цел на задължителната флуорография:
- всички граждани, които са навършили 16 години, поне веднъж на всеки две години;
- пациенти от всички лечебни заведения по време на първоначалното лечение;
- хора, живеещи заедно с жена, която се регистрира за бременност, както и с новородени деца;
- млади хора, повикани за военна служба (спешни или договорни);
- пациенти с потвърден HIV.
Непланирана флуорография се назначава, ако подозирате:
- пневмония, плеврит и други възпалителни процеси в белите дробове и околните органи;
- тумор в белите дробове и медиастинума;
- белодробна туберкулоза;
- заболявания на белите дробове и коронарните съдове.
Противопоказания за назначаване на флуорографско изследване
Флуорографията на белите дробове се счита за условно безопасна процедура. "Условно" - защото няма отрицателно въздействие върху тялото при дозиране. Освен това има категории пациенти, на които дори минималната доза йонизиращо лъчение може да причини сериозни увреждания. Те включват:
- бременни жени, особено през първия триместър. В този период се наблюдава активен растеж на ембриона (по-късно - плода), поставят се основните органи и системи. Тялото на детето е много податливо и уязвимо. Рентгеновите лъчи могат да причинят ненормално развитие и да предизвикат спонтанен аборт. Прегледът на PHG се предписва само в случаите, когато рискът за здравето и живота на бъдещата майка преобладава над потенциалната опасност за бебето. В този случай се предприемат мерки за защита - зоната на репродуктивните органи на пациента се покрива с оловна престилка;
- деца под 14 години. Поради липсата на доказателства за безвредността на рентгенодиагностичните методи на тази възраст, това правило е одобрено от закона.
Относителни противопоказания са тежък задух, период на обостряне на хронични заболявания на дихателната система (хроничен бронхит, бронхиална астма и т.н.). При такива условия пациентът не е в състояние да задържи дъха си, което се отразява негативно на информационното съдържание на резултатите. По обективни причини процедурата не се провежда с невъзможност да бъде изправена и клаустрофобична.
Сесията може да бъде отменена, ако общата радиационна доза на конкретен пациент е достигнала приемлив максимум. В такива случаи се опитайте да прибягнете до алтернативни методи за диагностика.
Как да преминете рентгенова снимка
Преминаването на флуорография не причинява болезнени и неудобни усещания. Това е много проста процедура. Не се изисква подготовка, за да бъде допусната до нея.
Преди да направите рентгеновата снимка, пациентът трябва да премахне всички дрехи и декорации над колана (момичетата също). След това трябва да отидете до кабината, където ще се проведе предаването. Необходимо е да притиснете здраво гърдите към специален екран и поставете брадичката на стойката. Лекарят ще се увери, че всичко е направено правилно.
По заповед на рентгенолог трябва за кратко да задържите дъха си. Това се прави, за да се получи статично изображение, без артефакти. Обикновено картината се прави в две проекции, по-рядко - в три.
След сесията можете да се обличате и да си отидете.
Колко време се извършва флуорографията
Независимо от вида на флуорографията (филмова или цифрова), мястото на процедурата (в обществената клиника или частния медицински център), броят на направените проекции (прав, страничен, наклонен, с избор на целенасочено фокусиране), продължителността на сесията не надвишава няколко минути. В стандартна ситуация, когато моментната снимка се прави само в предната и страничната проекция, времето за сканиране е средно половин минута.
Тълкуване на резултатите: таблица
Резултатът от флуорографията е представен под формата на декодиране, което прилича на набор от кодове. Всяка стойност на кода показва наличието или отсъствието на патологии на рентгеновото изображение. В допълнение към уточняване на определения код в окончателния доклад, лекарят описва местоположението на идентифицираното отклонение.
Списък на най-често срещаните заболявания с описание на присъщите му симптоми е даден в таблицата.
Трябва ли да вземете сутиен за флуорография?
Задължително. Тялото до кръста трябва да бъде голо, така че оборудването да изчиства белите дробове и сърцето добре - тогава снимките ще бъдат ясни. Все пак е необходимо да се премахнат различни вериги, кръстове, висулки на конци, те не могат да се носят с флуорография. Ако сте прекалено срамежливи, оставете лека тениска с ремъци върху себе си и я свалете само в кабината.
Най-добре е да премахнете всичко, което е над колана (включително сутиена). Много съветват да останете в тениска. Това е валиден вариант, но и с възможни "усложнения". В крайна сметка, той често се състои от синтетични материали, които ще дадат "сянка" на снимката и може да бъдете помолени да се подложите на допълнителни тестове. И ако сянката се окаже особено "неуспешна", те могат да я поставят в болницата и да намерят там.