Добър ден. Бебето ми е на 3 месеца и за около 2 седмици има хриптене и кашлица. Няма температура, носът не е силен (достатъчно е да се чисти носа 2 пъти на ден), диша с нос, яде както обикновено и не влияе по никакъв начин на настроението. Лекарят предписва Lasolvan, Nurofen, Suprastin, Viferon. Когато слушаше белите дробове, тя каза, че всичко е лошо, белите дробове са мръсни и им е предписано направление за хоспитализация. Смущавайки ме с думите, че тя не се нуждае от смъртоносен изход на мястото. Тя отказала хоспитализация, ние я лекувахме у дома: взехме Грипферон и Гаделикс. Те съветваха бутилката със солена вода и мазта на Dr.Mom, но се страхувам да не се затопля. Посъветвайте за оптимално лечение. Благодаря.
Съобщения: 5903 Регистрирани: Пон Дек 29, 2008 17:27 От: Черновци, Украйна Благодарили: 8 пъти
Natali-tur пише (а): за около 2 седмици имаше хрипове и кашлица. Никаква температура, хрема
През по-голямата част от времето детето лежи на гърба, просто се стича по гърлото и от тук можете да чуете хрипове и кашлица.
Natali-tur пише (а): Лекарят предписва Ласолван, Нурофен, Супрастин, Виферон.
никое дете не трябва да получава нищо от това!
Натали-тур пише (а): Тя каза, че когато слушаш дробовете, че всичко е лошо, белите дробове са мръсни.
казахте ли това? Каква диагноза сте направили?
Натали-тур пише (а): Грипферон и Гаделикс приемат
Муколитиците са противопоказани при деца под 2-годишна възраст. С тяхното използване на храчки ще бъде повече, и такова малко дете, и затова не може да кашлица, увеличаване на вероятността от усложнения.
Натали-тур пише (а): Те съветват бутилката със солена вода и мехлем д-р Мама,
няма начин!
Natali-tur пише (а): Посъветвайте се с оптимално лечение.
Да започнем да дарявате кръв на АОК и да намерите подходящ педиатър, който да слуша детето.
Вода-вода-вода малко топла вода.По-често се разпространява по корема и правя постурален масаж.
Възможно е да се капва капка физиологичен разтвор на капка поне на всеки половин час, така че слузта в носа да не изсъхне.
Стаята е 18 градуса, а влажността е най-малко 60%.
Бъдете здрави скоро!
Благодаря ви много за такъв подробен отговор. Диагнозата е поставена от лекар с бронхит (утежнен, посочен в посока към болницата за хоспитализация). Вече бях дал 2 дни на Грипферон и Гделикс ((((добре? И, по съвет на лекаря днес масажирах гърба си, намазвах я с маз и ме увивах. Нищо ужасно след такова лечение? Не знаех кого да слушам. Обадих се на линейката днес. Парамедикът казва, че може да има само слепване на слюнка и следователно хрипове, по-добре да се намери масажист, за да намери всичко, което да излезе от белите дробове.
Добавено след 1 минута 37 секунди:
Пием вода без много желание (не разпознаваме зърната по никакъв начин, обичаме Титика много), ще се опитаме да пием с лъжица.
Добавено след 8 минути 1 секунда:
И носът диша. Грипферон за предотвратяване на капенето й, за да не се зарази, цялото семейство е болно.
модератор, лабораторен лекар Съобщения: 16971 Регистрирани: Пон Фев 01, 2010 18:32 От: Запорожие Благодарили: 37 пъти Благодарили: 319 пъти
Натали-тур пише (а): Д-р Мама намазва малко мехлем и го увива. Нещо ужасно след такова лечение?
Няма повече размазване. Бронхоспазъм след такива процедури при бебета не е рядкост. Етеричните масла, които са част от такива мехлеми, са много дразнещи за дихателните пътища и могат да причинят алергии.
Natali-tur пише (а): Grippferon за предотвратяване на капене, за да не се зарази, цялото семейство е болно.
но напразно. Без значение как защитавате епитела на назофаринкса от вируса, няма да има смисъл за това, тъй като вирусът тихо преминава тази област с вдишания въздух и населява главно трахеалния епител. Освен това, интраназалният интерферон предизвиква локални ефекти върху носната лигавица, неразличими от ARVI (т.е. сополи). Никакви търговски препарати под формата на интраназален интерферон не са получили лиценз в нито една развита страна.
Кой е на конференцията
В момента разглеждането на този форум: няма регистрирани потребители
Евгений Олегович Комаровски 1993-2015
"Клиника" 2006-2015
[email protected]
Ние сме в социалните мрежи:
Използването на материали от сайта е допустимо само при спазване на договора за ползване на сайта и с писменото разрешение на администрацията.
Въпроси за здравето на децата
Бронхит при 1,5 месечно бебе
Ситуацията е такава. Синът се разболява с остро респираторно заболяване (адаптация в градината), което е съпроводено със силна кашлица за 2-рата седмица. Заразена дъщеря (1,5 месеца). Отначало дъщеря ми имаше само лош студ (физиологичен разтвор и аспиратор от сополи), след това започна кашлицата. Полицаят каза да наблюдава + назин. През уикенда температурата се повиши до 38,2, кашлицата се повиши. Да отидем в болницата, за да покажем на детето. За моя изненада АЛА за пръв път беше направено там, след което не бяха предписани антибиотици, без да се открие бактериална инфекция. Това е +. Но те назначиха Flyuditek + Viferon. Доктор Називин заяви, че незабавно отмени. Реших да гледам, не ми даваха никакви лекарства. След 2 дни полицейският служител, след като е изслушал детето, е казал, че има хриптене и бронхит. Fluditec все още трябва да се даде + flemoxin solyutab + разтривайте гърдите с мехлем на д-р Theis. Аз съм малко объркан, това е муколитичен + антибиотик. И дъщерята кашля навсякъде, няма температура, няма и ринит. Но в гърдите хрипове.
Температурата в къщата е 19-20, влажността е около 50. Разбирам, че е лошо, но е с всички батерии и овлажнител.
1. Какъв е най-добрият начин за продължаване на лечението?
2. Какво ще кажете за плуване и ходене? На улицата -1.
Коментари за публикуване
Вход Регистрация Само регистрирани потребители могат да коментират.
Юли-Джулия 2013/12/11, #
Разбирам, че сте запознати с принципите за справяне с кашлица / хрема?
1.Ако се окаже, по-ниска температура (може балкон или прозорец в съседната стая отворен?) И увеличаване на влажността, измиване на пода по-често, мокри кърпи, промяна, разбира се. Нека да пием много. Не бих давал лекарства (с изключение на вазоконстриктор през нощта, ако е необходимо), но не съм лекар. Да изчакаме какво ще кажат лекарите и другите участници.
2. Ако няма температура, ходи и се къпеш. Просто навън и гмуркане, дъщеря ми се отърва от естествените сопли, а не от аспиратора. Имаме само анамнеза за хрема и суха кашлица - тя все още тече от носа, но носът не е задушен. На всичко около всичко при нормални нива на влажност и температура в стаята, отне 5 дни. И това е със суха кашлица, която направих мокро с помощта на литра компот и минимум храна.
Vesnyanka 2013/12/11, #
Да, аз правя всичко, което мога: всичко е окачено в къщата с мокри кърпи и дори овлажнител. Но проблемът е отоплението. Вече не мога да правя нищо с него. Пиех малко вода, вървях и плувах до днес постоянно (с изключение на почивните дни с температурата), физическото решение също е очевидно. Когато имаше само сополи и кашлица от тях, помислих, че ще мога да се справя. Но когато вече е бронхит, след това малко паника разглобява за техните действия. И все пак бабите добавят гориво към огъня, а лекарите изглеждат по-умни от това.
Юли-Джулия 2013/12/11, #
Не знам, може би нашият бронхит беше, за да бъда честен, изтичах в болницата като последна инстанция, но този път не се приложих и аз, въпреки че ръцете ми се сърбеха за лечение на бебето. Беше много страшно, за две нощи изобщо не спих - малка дишаше през устата ми, вазоконстрикторът помагаше не повече от 2-3 часа, винаги съм й давал компот в сън. Самата тя, с едно ухо, слушаше как е там детето, и отново и отново прочел информация за кашлица, хрема и опасни симптоми, когато е била необходима медицинска помощ. Повярвайте ми, прочетох всички материали за кашлицата на сайта 6 пъти в 1 нощ, не гледах видеото, за да не се притеснявам с малкото, и така страдах.
Vesnyanka 2013/12/11, #
Вече прочетох за кашлица всичко, EOK книгите са изтрити до дупки. Е, аз не знам какво друго мога да направя или какво правя погрешно. А престижът на лекарите смазва с техните муколитици и антибиотици.
Юли-Джулия 2013/12/11, #
не е необходим муколитик. Представете си, че детето е по-трудно да кашля от вас и мен. Той се опитва колкото може по-силно. И тогава мама, по съвет на лекари / баби, дава на детето лекарство, което се разрежда и увеличава (!) Количеството на храчки. Той е беден човек, просто не може да кашля! Освен това не ви освобождава от кашлица, а само го удължавате.
Ето едно интересно писмо до Комаровски http://letters.komarovskiy.net/bronxit-s-podozreniem-na-pnevmoniyu.html
Но цитат от него:. Ако детето не се задуши, ако наличието на възпаление е под съмнение, ако той ходи, спи, яде, пие, говори - забавянето с употребата на антибиотик за 2-3 дни не влошава лечението, понякога дори се подобрява.
Vesnyanka 2013/12/11, #
Благодаря за отговора и връзката.
Обструктивен бронхит при 2-месечно бебе
DR 02.10.12, е роден на 38 седмици, тегло 3240, височина 51 cm, 8/9 apgar.
На 31.12.12 г. детето има хрема, на 01/12/12, сутрин е имало затруднено дишане с хрипове, температурата е нормална. Вечерта повикаха линейка, докторът не чу нищо, както разбрах, но според инструкциите на ОРВИ трябваше да ни заведат в болницата за инфекциозни болести. При приемане лекарят чул хриптене, диагностициран обструктивен бронхит, DN 2CT, остър курс. 12/03/12 беше направено рентгеново изследване: Белите дробове бяха подути, белодробният модел бе засилен, умерени перибронхиални промени в корените, корените зад средната тъкан, границите на сърцето не бяха удължени, CTI = 0.52, свободните синуси.
KLA: 01.12.12 Er 3.10; Hb 98; Цветна кутия 0,95; Tr 256; Leuc 7.7; р / отрова 1; с / отрова 9; lmpc 77; МНС 13; LII 0.12; CPC 0.10; ESR 4; Hct 27.
OAM: 12/02/12 цвят сламеножълт, прозрачен, плътност 1012, рН 6.0, захар otr, ацетон otr, левкоцити 1-2 per se. епител: плосък 1-2 в полу-sp.
Общо биохимично: 12/06/12 общ протеин 72.8; Протеинови фракции: Албумин 69.6; Алфа1 глобулин 1.78; Алфа2 глобулин 8.92; Бетаглобулини 7.14; Гамаглобулини 12.5; A / G 2.294; CRP отрича; ALT 43.0; AST 97.500.
ДЪБ: 12/06/12 Er 3.20; Hb 101; Цветна кутия 0,95; Tr 367; Leuc 7.5; bzf 2; с / отрова 34; lmpc 56; Мента 8; LII 0.53; ESR 6; Hct 24.
OAM: 10.12.12 цвят е светложълт, прозрачен, специфично тегло 1002, рН 7.0, протеин 0.007 g / l, захар otr, ацетон otr, левкоцити 1-3 в p / sp. епител: плосък 4-6 в p / sp.
Лечение: в / мускулно ampisid 01.12.12 - 05.12.12, cefotaxime 05.12.12 - 10.12.12, устно: suprastin (но когато те го донесоха, те казаха, че bromhexin), локално: 10% албумин в носните проходи, физиотерапия: инхалации с ласолван, беродуал, пулмикорт, електрофореза върху груба клетка с мед.
Тегло при допускане 5490, при изпускане 5798
препоръки:
инхалации с ласолван, деринат, бебешка форма на бебето, фолиева киселина
И още. ampisid не помогна, те започнаха cefotaxime, вечерта има подобрения.
Днес, на 13.12.12, дойде докторът, на сутринта отново хрипа, макар че хриптенето спря в болницата, той каза, че трябва да отстрани всички алергени от въздуха - цитрусови плодове, дезодоранти, парфюми и др. ако се влоши, отново линейката и болницата.
Аз наистина не искам да отида там, защото Самата тя се е натъкнала на първия ден от АРВИ и много се страхувам от дете с отслабен имунитет.
Кажете ми колко адекватни са препоръките, как можете да помогнете на детето като цяло да намали вероятността от рецидив? Дали да вдишвате по-често (може само с физиологичен разтвор), когато дишането става по-тежко.
Също така имахме някакъв недостиг на въздух от раждането, детето сякаш кимаше, когато дишаше, няколко пъти на ден, но сякаш се замръзваше, попита неврологът, тя не придаде значение.
Благодаря предварително за отговорите.
Последно редактирана от anet_one, 13.12 в 10:34.
Детето, съдейки по описанието, страда от остри респираторни вирусни инфекции от типа на обструктивен бронхит, вдишването с лазолван може да му навреди значително. антибиотиците не помогнаха, тъй като не действат на вируси, цефотаксим също едва ли е помогнал - просто времето мина и тялото се справи със самата инфекция.
Supratin и Bromhexine не трябва да се използват при остри респираторни вирусни инфекции с обструктивен бронхит.
Уви, вие сте получили абсолютно стандартни назначения за домашна детска болница.
Вземи lazolvan - по-добре скоро
Лечение на бронхит при деца под една година
Болестите на новородената майка се лекуват с особено внимание. Например, бронхит при деца под една година е по-тежък, отколкото при възрастни и е придружен от опасни симптоми.
Как да го излекуваме в бебето възможно най-бързо и безопасно и как да разберем, че минава бронхит?
причини
Причините за бронхит могат да бъдат:
- Вируси.
- Бактерии.
- Алергени или токсични вещества.
Най-често бронхитът се развива като следствие от остри респираторни инфекции и има вирусна природа.
Бактериалният бронхит се появява като усложнение на вируса в резултат на добавянето на бактериална флора.
диагностика
Как да се разграничат вирусни бронхити от бактериални лекар знае. Не трябва да се опитвате да правите диагнози сами, особено малко дете. Лекарят ще определи правилната диагноза въз основа на:
- Слушане на бебето с фонендоскоп.
- Анализ на слюнка. Засяването и цвета на храчките при бронхит ще дадат отговор за патогена.
- Клинични данни за кръвта.
класификация
Според клиничното протичане, тези видове бронхити се различават:
- Sharp. Симптомите се увеличават бързо, включително общо неразположение и треска. Лечението е ефективно, симптомите изчезват за 2-3 седмици.
- Обструктивна. Бронхит, при който луменът на бронхите се стеснява и води до дихателна недостатъчност. Много е важно да се диагностицира тази форма при бебета навреме, тъй като лечението се извършва предимно в болницата.
- Хронична. Тя не може да бъде при бебета.
симптоми
- Може да започне с общи прояви на вирусна инфекция: треска, зачервяване на гърлото, слабост.
- Първо, има суха кашлица, която дава на детето безпокойство и може да бъде пароксизмално. Тогава кашлицата става мокра, но храчките обикновено са слабо разделени.
- Не се чува хриптене и свистене без фонендоскоп.
Опасните симптоми са:
- Син назолабиален триъгълник.
- Задух.
- Недостиг на въздух, затруднено издишване.
Опасността от обструктивен бронхит
Лечението на алергичен и инфекциозен бронхит при деца под една година се препоръчва в болницата. Факт е, че кашлицата и храчките често водят до животозастрашаващи припадъци. Дихателните пътища на бебетата са много по-тесни, отколкото при възрастни, така че всяко възпалително подуване или натрупване на слюнка причинява стесняване на лумена на бронхите и дихателна недостатъчност.
Как да разпознаем бронхит
По-долу са описани възможните причини за кашлица за новородено, като се има предвид един месец. Това обаче е само насока, точна диагноза се прави въз основа на резултатите от кръвта и слушане на детето.
На възраст от 1-3 месеца бебето получава имунна защита от майчиното мляко, така че вирусните инфекции рядко провокират някакви заболявания. Кашлицата при дете на тази възраст може да е свързана с алергичен компонент или недостатъчна влажност в стаята.
Родителите трябва да обръщат повече внимание на проветряването, мокрото почистване и поддържането на правилните климатични условия.
На възраст от 4-6 месеца бебетата започват да отрязват първите си зъби. Това често се придружава от повишена слюнка, която детето се опитва да изкашля. Такава кашлица обикновено е влажна, храчките вървят добре и е придружено от ринорея. Лекарят трябва да постави точна диагноза след слушане на бронхите и изследване на бебето.
От 6 до 12 месеца децата се срещат с първите инфекции и започват да се разболяват. В тази възраст най-вероятно е инфекциозният бронхит. Можете да го разпознаете по типичните симптоми: треска, намалена активност на бебето, хрипове.
лечение
Много лекарства са забранени за употреба при деца под една година. На преден план излизат алтернативни лечения:
- Mode. Необходимо е да се осигури на детето спокойствие, да се намалят активните игри, да не се принуждава да яде. В стаята на детето трябва да се поддържа влажност от 60% и температура от 20 градуса.
- Диета. Децата, които вече ядат храна, не трябва да принуждават да ядат. По време на периода на бронхит е по-добре да им се даде повече течност, така че храчките да могат по-лесно и бързо да преминат.
- Масаж. Дренажният масаж ще помогне да се премахне трудно отделянето на храчки. За това детето се поставя на стомаха и леко почуква с пръсти по гърба в областта на бронхите.
- Народни средства. Лечение на бронхит при деца под една година често се извършва от народни средства. Най-популярни са пара, вдишване, билкови отвари. Горчичните мазилки не се препоръчват за малки деца. Лечението на бронхит със събиране на гръдния кош е позволено само от три години.
- Медикаментозно лечение. За предпочитане вирусният бронхит се лекува симптоматично. За тази цел се използват антипиретици (парацетамол, ибупрофен), физиологичен разтвор за овлажняване на дихателните пътища (или минерална вода), муколитици (ACC. Fluimucil). При бактериална инфекция лекарят предписва антибиотици, като се има предвид възрастта и теглото на детето. Антибиотици (макролиди, цефаслопорини, аминопеницилини) могат да се използват дори от най-малките деца, но строго според показанията на лекар и във възрастовата доза.
При обструктивен бронхит към лечението се добавят следните процедури:
- Вдишване с бронходилататори.
- Електрофореза, UHF.
- Медицинска гимнастика.
Отслабването на симптомите ще помогне на майката да разбере, че е изчезнал бронхитът на детето. Първо, температурата се връща към нормалното, след което диша. Флегмата ще започне да облекчава отхрачването по-лесно и кашлицата ще се появява по-рядко и ще донесе облекчение.
усложнения
Лечението на бронхит трябва да се извършва до края, без да се прекъсва лечението. В противен случай можете да получите следните усложнения:
- Пневмония.
- Преходът към хронично възпаление.
- Бронхиална астма.
- Дихателна недостатъчност.
бронхиолит
Това е заболяване, което засяга най-малките части на бронхиалното дърво - бронхиолите. Такава диагноза е много опасна, в бронхиалните тръби могат да настъпят необратими промени в тъканите, което ще доведе до нарушена циркулация и дишане. симптоми:
предотвратяване
Като се има предвид значението на дихателната система за човешкото тяло, по-добре е да се грижи постоянно за неговото здраве. Превантивните мерки ще запазят здравето на детето и ще предотвратят много заболявания:
- Премахнете всички потенциални алергени от дома.
- Ежедневно мокро почистване и проветряване.
- Поддържайте оптимална температура (20 градуса) и влажност (60%) в помещението.
- Използвай детето достатъчно течност.
- Втвърдяване, ходене на чист въздух.
- Почивка на море.
Как да разпознаем признаците на бронхит, обсъдихме по-горе. Колкото по-рано започва лечението, толкова по-вероятно е да се харчи у дома.
Лечение на бронхит при деца
Д-р Комаровски ще ви каже как правилно да лекувате бронхит при деца.
Обструктивен бронхит при кърмачета
Родителите се стремят да създадат най-удобните условия за тяхното дете. В този случай е възможно да се намали вероятността от заболяване. Обструктивен бронхит при кърмачета е неразположение, по време на което се повишава телесната температура на бебето, появяват се кашлица и запушен нос. На този фон детето не може да диша добре. Майките трябва да знаят основните симптоми на бронхит. Благодарение на това ще бъде възможно да се започне лечение на първия етап от развитието на болестта.
Обструктивен бронхит при бебета е заболяване, което се проявява с натрупването на голямо количество слуз в гърдите. Благодарение на това бебето не може да диша дълбоко. Освен това, ситуацията се задълбочава от активното размножаване на вируси и бактерии.
Причини за патология
Заболяването при бебетата се развива на фона на негативното влияние на няколко външни и вътрешни фактора. Най-често бронхитът се проявява като усложнение след остри респираторни вирусни инфекции или алергии. В този случай, бебето често записва бронхиални атаки. Ако времето не лекува болестта, тогава е възможно развитието на тумор или образуването на изгаряне на лигавицата.
При кърмачета заболяването се развива под влияние на следните негативни фактори:
- Прекият ефект на вирусите върху имунната система.
- Детето има тенденция да развие алергии.
- Дихателните пътища са твърде чувствителни.
Бронхит при кърмачета може да се появи на фона на хипотермия. Ситуацията се влошава в периода на рязане на зъбите. Въпреки това е доста трудно да се установи недвусмислената причина за това негативно проявление. Вероятността от инфекция се увеличава, ако бебето е хранено с бутилка или е постоянно в контакт с други деца в предучилищна възраст. Сред допълнителните рискове трябва да се идентифицират деца с алергии, астма и чести вирусни заболявания.
Основните признаци на заболяването
При обструктивен бронхит при деца има прекомерна сухота в устата. Освен това, родителите ще могат да забележат бледността на кожата. Детето може да откаже да яде и да пие. Наблюдават се промени в поведението: детето започва да е много палаво и да спи лошо. При бронхит температурата може да варира от 37 до 40 градуса в зависимост от характеристиките на човешкото тяло.
Този тип бронхит има редица особености. По време на своето развитие, бебето има свирене и свирене. Те се появяват по време на вдишване и издишване. Кашлицата не винаги е налице, но се проявява с атаки. В дихателните пътища периодично се чуват характерни бълбукания. Освен това при младите пациенти може да се открие недостиг на въздух. Ако заболяването е в прогресивна форма, детето започва да кашля след всеки отделен дъх.
Особености на заболяването при кърмачета
Заболяването често се среща при деца под една година и представлява голяма опасност. Ето защо не е препоръчително да го лекувате у дома без предварителна консултация с лекар. Заболяването започва със силна слабост на детето.
Той става раздразнителен. Ситуацията се влошава от кашлица и хрема. В този случай селекцията може да бъде много изобилна.
Острата кашлица води до факта, че атаките се проявяват истерично. Това е особено вярно през нощта. Лечението трябва да започне навреме. В противен случай рискът от сериозни проблеми с дишането се увеличава. С течение на времето ситуацията може да доведе до недостиг на въздух.
Влажната кашлица става няколко дни. В този случай, детето допълнително се появява вискозен секрет.
В този случай преходът към следващия етап се регистрира при новороденото. Родителите трябва да получат консултация и пълен преглед от лекар. Заболяването става остро за максимум шест дни. В същото време бебето има напълно прозрачна храчка.
Лечението на обструктивен бронхит при кърмачета трябва да започне своевременно. В това отношение самолечението не е разрешено. Ако детето още не е на два месеца, родителите не трябва да предприемат никакви мерки, без да се консултират със специалист в тази област. В противен случай рискът от подуване в областта на ларинкса се увеличава. В този случай, бебето променя цвета на устните и пръстите. При по-внимателно разглеждане можете да видите, че те имат син оттенък.
Първа помощ
Това заболяване представлява голяма опасност за бебето. Може да се избегне, само ако не позволявате усложнения от остри респираторни инфекции и алергии. Ако е необходимо, контактът с дразнителя, който води до запушване, трябва да бъде допълнително премахнат.
За да се каже точно колко болест се лекува, само един лекар може. За да се елиминира запушването на бронхите, се препоръчва използването на въздушен йонизатор и солни лампи в стаята на бебето. Инхалаторите, които трябва да се използват заедно с лекарствените смеси, също имат положителен ефект. Съставът им също трябва да се консултира с Вашия лекар.
За инхалация се разрешава използването на "Fliksotid" и "Ventolin". Тези лекарства улесняват състоянието на пациента непосредствено след процедурата. Бебето е в състояние да диша дълбоко. Това подобрение обаче идва само в определен момент.
Лечение на заболяване
Обструктивен бронхит трябва да започне да се лекува от първите дни, докато той продължава без температура. В този случай ще бъде възможно да се предотврати развитието на възпаление и да се сведе до минимум вероятността от усложнения. Ето защо трябва незабавно да получите съвет от лекар, който може правилно да прецени състоянието на пациента.
Истинската причина за заболяването е първата стъпка към нейното елиминиране. Например, ако на фона на алергии се развие бронхит, препоръчително е да се изключи контакт с алергена и да се вземат антихистамини. Само лекар може да ги вземе правилно.
Друг курс е избран, ако естеството на заболяването е вирусно. Историята на заболяването трябва да съдържа информация за антибиотици, които се предписват на младия пациент. В този случай, в бъдеще, педиатърът ще може да избере най-ефективната възможност за лечение и да елиминира вредните вируси. Не забравяйте, че бактериите са първата причина за пневмония.
Медикаментозно лечение
След анализ на състоянието на пациента, той е поканен да продължи лечението у дома или в болницата. Последният вариант трябва да се използва задължително, ако детето има усложнения. Например доста често ситуацията се влошава от треска или пневмония.
В тази проява най-често се използват бронходилататори. Благодарение на лекарствата е възможно да се елиминира обструкция от белите дробове. “Салметерол”, “Аскорил”, “Кленбутерол” са сиропи, които помагат на вашето бебе да диша много по-лесно. За вдишване е препоръчително да се купуват и специални решения. В педиатрията се използват аерозоли. За лечение на някои заболявания трябва да се използват спазмолитици.
Благодарение на тях те успяват да премахнат спазмите от бронхите. Сред тях особено популярни са No-shpa, Drotaverin или Papaverin. Мукорегулаторните лекарства помагат за премахване на храчките. Те също трябва да бъдат избрани от лекаря въз основа на историята на пациента. За лечение на прояви на алергия е препоръчително да се използват антихистамини. Сред тях са Зодак, Парлазин и др.
Процедури за елиминиране на бронхит
В съвременната медицина не само лекарства и инхалации се използват за лечение на бронхит с обструкция. Дренажният масаж също е много популярен. Неговите действия са прости. С тях един от родителите ще се справи. За тази цел, шията, гърдите или гърба са достатъчно засегнати. Всички манипулации трябва да са гладки. Препоръчително е първо да сгънете ръцете в лодката и да сложите бебето на корема. За извършване на масажа ще бъде достатъчно, за да прекарат петнайсет минути.
С помощта на прости манипулации е възможно да се облекчи състоянието на пациента чрез разпрашаване. Хормонална терапия се предписва само при тежко заболяване. В този случай, лекарствата трябва да се използват при вдишване. Физиотерапията показва ефективността си само на ранен етап. В някои случаи, за да се елиминира болестта помага само на операцията. През периода на рехабилитация и възстановяване е препоръчително да се подложи на курс на електрофореза и УВЧ.
Традиционни методи на лечение
Тази опция може да се използва само след консултация с лекар. За да се елиминира обструктивен бронхит, препоръчително е да се използва корен от иглика, лук, мед, оман и репички. Бульонът има огромен отхрачващ ефект. Редовната употреба улеснява дишането на трохи.
Лекарят ще може да предложи най-ефективната възможност за лечение. Неговият съвет трябва да бъде изслушан непременно. В противен случай рискът от алергична реакция се увеличава.
Ако бебето е болно, трябва незабавно да посетите кабинета на педиатър. Самолечението не само не дава желания резултат, но може да влоши клиничната картина.
Бронхит при деца: причини, симптоми и лечение
Бронхит е респираторно заболяване, което може да има опасни усложнения. Родителите имат много въпроси относно лечението на това заболяване: в кои случаи се използват антибиотици и дали е възможно да се излекува детето с помощта на инхалации и процедури за затопляне. Състоянието на бебето може да се влоши рязко, всичко зависи от формата на заболяването и възрастта. Ето защо, домашното лечение трябва винаги да бъде съгласувано с лекаря. За ускоряване на възстановяването е необходимо да се поддържа оптимална влажност и температура в помещението.
Какво е бронхит. Видове болести
Така нареченото възпаление на бронхиалната лигавица. Заболяването има инфекциозен и алергичен характер. Често възпалителният процес се появява на фона на настинки и грип. Най-често децата с инфекциозен бронхит се разболяват в студения сезон, когато имунната защита на организма намалява.
Инфекцията навлиза в тялото на детето отвън чрез вдишване на замърсен въздух. Също така е възможно да се активира собствената условно патогенна микрофлора, която се насърчава чрез преохлаждане на тялото и намаляване на имунитета.
В зависимост от причината на появата се различават следните видове бронхити:
- Бактериален. Нейните патогени са бактерии като стрептококи, стафилококи, пневмококи, хемофилни и коклюш, бацили, хламидии и микоплазми.
- Вирусни. Среща се поради проникване в бронхите на грипните вируси, както и аденовируси.
- Алергична. Това се случва, когато бронхите се дразнят от химикали, прах или цветен прашец на растенията, частици от животинска коса.
Инфекциозните видове са заразни. Когато пациентът кихане или кашля, инфекцията се разпространява около 10 метра.
При кърмене детето има пасивен имунитет, т.е. с майчиното мляко получава защитни антитела срещу инфекции. Ето защо бебетата под 1 година страдат от бронхит само в случаите, когато имат аномалии в развитието на дихателната система, родени са преждевременно или тялото е отслабено от други заболявания.
Развитието на инфекцията в бронхите се появява, когато се образува слуз в тях в резултат на дразнене и възпаление на лигавицата, което блокира дихателните пътища. В този случай вентилацията на тези органи е нарушена.
Причините за заболяването
Причините за деца с бронхит са:
- проникване на вируси и бактерии в бронхите с въздух, при контакт с болен;
- инфекция в дихателните пътища при облизване на играчки и други предмети, които бебето дърпа в устата;
- инфекция с паразити, инфекция в бронхите през кръвта;
- вродени малформации на дихателната система, водещи до стагнация на храчки, поява на хронични възпалителни процеси;
- престой в задимена стая или вдишване на бензинови пари, разтворители или други химикали;
- контакт с дразнещи дихателните пътища частици (растителен прашец, пух от топола, вълна) или контакт с вещества, които имат силна миризма (детергент, козметика).
Ако лечението на бронхит при деца не се извършва своевременно или се оказа неефективно, то заболяването става остро от хронично до хронично. В същото време тя продължава с години, с периодични рецидиви. Най-често рецидивиращият бронхит се появява при деца на възраст 4-7 години. Заболяването се повтаря 3-4 пъти годишно след настинка, за около 2 години. Няма пристъпи на бронхоспазъм.
Вероятността от усложнено заболяване се увеличава, когато детето има възпаление на аденоидите или хроничен тонзилит. Факторите, които допринасят за появата на бронхит при бебетата, са ранно отбиване, неадекватни санитарни условия, наличие на пушачи в дома.
Симптоми на различни видове бронхити
Устройството на дихателната система при децата има свои характеристики. Техните дихателни пътища са по-тесни, което им позволява бързо да се припокриват в случай на оток на лигавицата. Вродените аномалии на белите дробове или бронхите са по-изразени при кърмачета. След 1-1.5 години, отклоненията често изчезват.
Имунитетът при децата е в стадий на развитие, повишена е податливостта им към инфекции. Дихателните мускули са по-слаби, поради което вентилацията на дихателните органи е по-лоша, отколкото при възрастни. В допълнение, обемът на белите дробове при децата е по-малък, което допринася за ускореното разпространение на патогените.
При децата терморегулацията на тялото не е добре развита. Те прегряват по-бързо, лесно преминават.
Забележка: Особено бърз спазъм и бронхиален оток (обструкция) се развиват при кърмачета. В резултат липсата на кислород е животозастрашаваща.
Видове остър бронхит
Съществуват следните видове остро заболяване:
- Прост бронхит. Проявите са най-лесни. Симптомите на липса на въздух не съществуват.
- Обструктивен бронхит. Тежко и опасно състояние, при което настъпва респираторна недостатъчност.
- Бронхиолит. Има възпаление на бронхиолите (бронхиални тръби с диаметър 1 mm, разположени в прехода към белите дробове). Това води до запушване на белодробните съдове, поява на сърдечно заболяване.
Бронхит от всякакъв вид започва с появата на симптоми на студ, които след това придобиват характерните черти на възпалителния процес.
Симптоми на прост бронхит
На фона на настинка, детето има обща слабост, главоболие и силна суха кашлица до 7 дни. Сушенето на слуз води до появата на обвивка в бронхите. Ако възпалението удари и ларинкса, тогава се появява лай на кашлица. Температурата се повишава до 37 ° -38 ° (в зависимост от тежестта на заболяването). Постепенно сухата кашлица преминава във влажна. Появяват се бълбукащи хрипове. Ако отделянето на храчки е нормално, състоянието на детето се подобрява значително. Заболяването в тази форма може да продължи 1-3 седмици. Тежестта на проявите зависи от възрастта на бебето, физическото му развитие и общото здравословно състояние.
Ако заболяването започне, то детето има усложнения като бронхиолит и пневмония. Понякога заболяване, което се проявява във вирусна форма, не е напълно нормално. След като вирусът умира (след около седмица), детето става по-добро, но тогава състоянието му се влошава драстично: температурата се повишава, кашлицата се увеличава, главоболие. Това предполага, че бактериален вирус се е присъединил към вирусната инфекция, необходимо е спешно лечение с антибиотици.
Процесът на заразяване може да бъде едностранна или двустранна. Един от признаците на заболяването е зачервяване на очите, дължащо се на възпаление на лигавицата (конюнктивит).
Симптоми на обструктивен бронхит
Симптомите на обструкция най-често се появяват при деца на възраст под 3-4 години. Те обикновено се появяват при вирусна или алергична форма на заболяването. Основните признаци на обструктивен бронхит са шумни, дрезгаво дишане с продължително издишване, пароксизмална кашлица, завършващо с повръщане, междуребрено мускулно свиване при вдишване, подуване на гръдния кош.
При тази форма на заболяването телесната температура на детето не се увеличава. Обструктивен бронхит може да настъпи внезапно, след като бебето е играло с домашен любимец (например на парти) или е вдишало боя по време на ремонта.
Симптомите на обструкция понякога се появяват около 4-тия ден от заболяването на грип или остри респираторни инфекции. Характерни са пристъпите на суха кашлица, която не носи облекчение. В белите дробове се чува хриптене.
До 4 години са възможни рецидиви на заболяването, след което атаките най-често спират.
Забележка: Обструктивният бронхит се различава от бронхиалната астма, тъй като симптомите на дихателната недостатъчност се развиват бавно, а при астма детето започва да се задушава внезапно.
Често повтарящият се обструктивен процес от всякакъв произход може да се превърне в бронхиална астма.
Видео: Как да се лекува обструктивен бронхит при деца
Признаци на бронхиолит
Основният признак на възпаление на бронхиолите е задух. Първоначално се появява при детето, ако той се движи активно, но с течение на времето се появява в състояние на покой. По време на вдишване можете да чуете характерен дрезгав. Когато слушате, лекарят чува дрънкалки в долната част на бронхите.
Като правило, при бронхиолит, температурата се повишава до 38 ° -39 °. За детето е по-трудно да издиша, отколкото да вдишва. Гърдите и раменете са повдигнати. Лицето се набъбва, появява се синьо. Продължаващата кашлица с оскъдна храчка не облекчава, причинява болки в гърдите. Проявите на това състояние са и суха уста, рядко уриниране, сърцебиене.
Курсът на бронхит при деца от различни възрасти
Бронхит след настинка при дете е често явление. Понякога тя тече лесно, без да повишава температурата и се проявява само чрез кашлица. В сложни случаи температурата е висока, възникват бронхиални спазми и задушаване.
Заболяването обикновено започва със суха кашлица. Постепенно в бронхите се натрупва слюнка, която става муко-гнойна. Има хрипове, те могат да се считат за признаци на прехода на заболяването в етапа на възстановяване. В този момент е важно да се улесни отстраняването на храчките, като се почистват бронхите от инфекцията. По-големите деца са по-лесни, тъй като вече разбират, че трябва да кашлят и изплюват храчки.
Малко дете не винаги успява да направи това самостоятелно. Родителите могат да му помогнат, например, да го превърнат в друг фланг. В същото време, храчките се движат по стените на бронхите, причинявайки тяхното дразнене и появата на кашлица.
При кърмачета поради затрудненията с изпускането на слуз от бронхите и стагнацията му, основните симптоми са пристъпи на тежка кашлица с недостиг на въздух. На възраст от 2 до 6 месеца заболяването обикновено се проявява под формата на бронхиолит.
Обикновено възстановяването от неусложнен бронхит се наблюдава след 7-8 дни. Ако бронхитът се усложнява от обструкция, то може да се прояви в рамките на няколко седмици, превръщайки се в пневмония.
Диагностика на бронхит
Поради естеството на кашлицата и вида на отделянето на храчки, лекарят определя какъв тип бронхит се среща при дете. Бели храчки са характерни за вирусното възпаление и в нея се появява зеленикаво-жълт оттенък с бактериално възпаление на бронхите. При алергичен бронхит се изчистват бучките от чистата слуз.
При изследване и слушане на гръдния кош се определя наличието на такива симптоми на бронхит при децата като дразнещо дишане, затруднено издишване, подуване на гръдния кош, свиване на мускулите в междуребреното пространство.
Като се използва общ кръвен тест, се определя броят на левкоцитите, установява се наличието на възпалителен процес.
При опасни усложнения (тежка кашлица, придружена от треска за повече от 3 дни) се прави рентгенова снимка на белите дробове. Това оборудване се използва с намалена доза радиоактивно лъчение. Извършва се пневмотахометрия. С помощта на специално устройство се изследва проходимостта на дихателните пътища при вдишване и издишване.
Ако има данни за инфекциозно заболяване, се прави анализ на храчки, за да се определи вида на патогена. За диагностициране на бронхиолит при бебета се извършва хистологично изследване на храчките за наличие на характерни вируси, които могат да живеят в бронхите и белите дробове, така наречената респираторна синцитиална инфекция. Важен признак на възпаление на бронхите при новороденото е цианоза (цианоза на кожата и лигавиците), която е резултат от сърдечна и белодробна недостатъчност.
За диагнозата е важно наличието на характерно хриптене и недостиг на въздух, както и честотата и силата на пулса.
Силна кашлица може да се появи и при други заболявания като пневмония, ларингит и туберкулоза. Тя може да бъде причинена от вродена патология на функционирането на дихателната система, чуждо тяло, което влиза в трахеята. Диагнозата ви позволява да потвърдите наличието на бронхит, да предпише правилно лечение.
Видео: д-р Е. Комаровски за причината и лечението на бронхит
Лечение на бронхит
На първо място, родителите трябва да помнят, че в никакъв случай не е неприемливо да се самолечение. Както педиатър Е. Комаровски подчертава, малко дете с бронхит може да бъде наранено не само от неконтролираната употреба на лекарства, но и от неправилното използване на домашните процедури.
Хоспитализацията се извършва в случаи, когато остър бронхит настъпва в усложнена форма (при наличие на задух, висока температура, затруднено хранене и пиене). У дома, при лечение на прост бронхит, детето трябва да е в леглото, ако има висока температура. Веднага след като се нормализира, детето трябва да ходи на чист въздух.
Често е необходимо да се пие топъл чай, компот (консумацията на течности трябва да се увеличи с 1,5 пъти в сравнение с нормалното). Това допринася за разреждането на храчките и отстраняването му от бронхите. За пиене можете да приготвите билкови чайове (липа, мента). Полезно е да се пие алкална минерална вода, която ще помогне за намаляване на вискозитета на храчките. Бебето се нанася върху гърдата възможно най-често, допълнително се полива с вода.
Термичните процедури (инхалации, горчични мазилки, вани за крака, триене на гърдите) могат да се извършват само при липса на повишена телесна температура.
Лекарства, предписани за деца с бронхит
Антивирусни лекарства като арбидол, анаферон, грип, интерферон при остър бронхит, лекарят предписва, като се вземат предвид възрастта и теглото на детето.
Антибиотиците при бронхит имат ефективен ефект само в случаите, когато болестта е бактериална по природа. Те се предписват, когато дебелият слюнка е оцветен в жълто-зелено, с висока температура, затруднено дишане, симптоми на интоксикация (гадене, силно главоболие, слабост, нарушение на съня). Наличието на бактериален процес може да се каже, ако симптомите на болестта не изчезнат в рамките на 10 дни след началото на антивирусното лечение. Антибиотиците са необходими, ако детето има бронхиолит и има заплаха за неговата пневмония. Обикновено децата получават азитромицин, зинат, suprax, сумамед.
Кашлица капки. Използват се следните видове лекарства:
- отхрачващо средство (пертусин, екстракт от корен от женско биле, отвари от някои билки);
- разтворители на храчки, като бромхексин, ласолван, либексин.
За втечняване на храчки при бронхит и кашлица, използвайте лекарството Fluifort, доказано в лечението на деца. Предлага се под формата на сироп, което е удобно да се даде на детето, и дори на бебетата като на приятен вкус. Основната активна съставка в състава на сиропа - карбоцистеин е лизиновата сол, тя помага за разреждане и премахване на храчки от белите дробове. Fluifort възстановява структурата на лигавиците на дихателната система, улеснява дишането, значително намалява честотата и интензивността на кашлицата. Ефектът на лекарството се забелязва в първия час след приложението и продължава до 8 часа. Неутралното рН на сиропа го прави напълно безопасен.
Предупреждение: Бебета под 2-годишна възраст не трябва да получават отхрачващи лекарства. Приемането им ще засили кашлицата. Втечнен слюнка може да попадне в дихателната система и в белите дробове, което води до още по-сериозни усложнения.
Антипиретици. Използват се Панадол (парацетамол), нурофен (ибупрофен), ибуклин под формата на таблетки, суспензии, свещи - във форми, подходящи за деца от всякаква възраст.
Антихистамини (zyrtec - за деца на възраст над 6 месеца, Erius - от 1 година, кларитин - от 2 години). Използват се за лечение на алергичен бронхит при деца.
Препарати за инхалация. Използва се за обструктивен остър бронхит. Процедурите се извършват с помощта на специален инхалатор. Използвайте такива средства като салбутамол, аторвент.
Като допълнителна процедура се предписват масаж на гърдите, лечебни дихателни упражнения, физиотерапевтично лечение (ултравиолетова радиация, електрофореза). Процедурите не се провеждат в периода на остро заболяване.
Видео: Медицински масаж при кашлица
Използването на народни методи за бронхит
Традиционните лекарства, базирани на натурални съставки, спомагат за облекчаване на състоянието на детето с бронхит, провеждат профилактично лечение за предотвратяване на рецидивите, укрепват имунната система. Такива средства, след консултация с лекар, се приемат като допълнение към лекарственото лечение.
Забележка: Известният московски лекар, главният руско русо, професор Л. М. Рошал, силно препоръчва използването на “Монашеска колекция”, състояща се от 16 билки (градински чай, шнур, пелин и др.) За хроничен бронхит. Билкови лекарства, горчица, мед и други лекарствени компоненти, използвани в традиционната медицина, причиняват алергии при много хора. Следователно те не могат да бъдат използвани от всички.
Като отхрачващо средство може да се използва бульон подбел, добре успокоява кашлицата с прост бронхит отвара от хиперикум, който има бактерицидно и противовъзпалително действие. Известно лекарство за кашлица при бронхит, пневмония се пече ряпа с мед, бульон овесена каша. Инхалациите със сода също помагат.
Ефективните методи за домашно лечение включват процедури за затопляне и разсейване (използват се вани за крака, горчични мазилки, буркани, затоплящи компреси от дясната страна на гърдите).
Най-важната мярка за превенция на бронхит е навременното лечение на настинки, ринит, инфекциозни заболявания на гърлото и горните дихателни пътища. Детето трябва да бъде закалено, свикнало с физическото възпитание, да прекарва много време на чист въздух. Необходимо е да се добавят витамини към храната през цялата година.
Важно е родителите да се уверят, че апартаментът е винаги чист, хладен и достатъчно влажен.
Симптоми и лечение на бронхит при новородено от 1 месец до една година
Всяка майка се стреми да предпази детето си от всички проблеми на този свят, и преди всичко се отнася до болестите, които ни очакват на всяка крачка. За съжаление, това е почти невъзможно и когато се сблъска с микроорганизми около него, от които е невъзможно да се защити напълно, детето започва да се разболява. Разбира се, в идеалния случай, имунната му система и антителата, получени от майка му, трябва да предпазват от инфекция, но това не винаги е така: бронхит при бебета, парадоксален, както изглежда, е доста често срещано заболяване.
Какво е заболяване
Системата от органи, през които човек диша, може да бъде представена като дърво. Преминавайки през носа, ларинкса (корените на дърветата), въздухът прониква в трахеята (която е ствола), след което се разделя на два основни бронха. Бронхите са средни и малки. С малко въображение, те могат да се приемат като по-тънки клони, последвани от бронхиоли, които, ако следвате аналогията, ще бъдат много малки клони, добре, а листата могат да се считат за алвеоли. Бронхит е възпаление на лигавицата на бронхите без намеса на белодробната тъкан при възпалителния процес.
Особено се отличават патологичните промени в бронхита: спазъм на гладката мускулатура с различна тежест, подуване на лигавиците и ексудация (производство на храчка). Бронхит при деца до една година е доста често срещано явление, което се обяснява със структурните особености на дихателната система на кърмачетата, а именно доста къс дихателен тракт, обилно кръвоснабдяване на бронхиалната лигавица и достатъчно "отпуснатост" на субмукозните слоеве. Всичко това допринася за бързото разпространение на патологичния процес дълбоко в дихателните пътища и тежестта на възпалението. Най-опасната възраст е от 5-6 месеца до една година.
класификация
Съвременната медицина класифицира бронхит по няколко причини. По етиология (причината за заболяването) се разграничават:
- вирусни - те се развиват като следствие или като симптом на ТОРС: грип, параинфлуенца, аденовирус, риновирусна инфекция. Също така, компютърните вируси са от голямо значение;
- бактериални - пневмококи, хламидии, микоплазми, хемофилни бацили, морексела са най-често причинителите;
- токсични - възникват под въздействието на химикали, чиято концентрация в околния въздух надвишава максимално допустимата;
- прах - развиват се под въздействието на различни прахове (включително професионални);
- алергични, астматични - се появяват в резултат на реакция към агресивни фактори (химия, животинска пърхот, хранителна алергия).
По естеството на курса на споделяне на бронхит:
- остър - продължава от 10 до 20 дни;
- хронични - симптомите на заболяването се откриват в продължение на три месеца или повече (за две или повече години, критерии на СЗО);
- повтарящи се (обостряне на патологията приблизително 1-3 пъти годишно, продължителността на кашлицата е по-малка, отколкото при хронична);
- продължително (продължителността на заболяването се увеличава до 6-8 седмици).
Според наличието на обструкция, те са разделени на обструктивни и не-обструктивни. Отделно от това е необходимо да се разпредели бронхиолит - възпалителния процес в малките терминални бронхи и бронхиоли.
Причини и фактори на развитие
Преди започване на лечението, лекарят трябва да определи естеството на бронхита. Както показва практиката, бронхитът при бебето най-често има вирусна етиология. Те могат да бъдат параинфлуенца, грипни вируси, риновируси, аденовируси и PC вируси. Освен това, на фона на заболяването, често може да се наблюдава добавянето на бактериална инфекция.
Сред бактериите микоплазмите, hemophilus bacillus, пневмококите, по-рядко хламидиите и moraccella са от първостепенно значение за кърмачетата.
Как да разпознаем признаците на патогените, причинени от бронхит? Ако бронхит при кърмачета е причинен от вируси, то той протича относително лесно. Това се изразява в сравнително малка интоксикация (въпреки че бебето е палаво, но не отказва да яде, държавата е доста стабилна). Друг характерен признак на вирусен бронхит е цветът на отделената слюнка. Той е прозрачен или има жълтеникав оттенък.
В допълнение, бронхит с вирусна етиология обикновено е доста лек и може да се лекува. В допълнение към симптомите на бронхит, често има катарални явления на горните дихателни пътища: хрема, зачервяване и песъчинка на задната стена на орофаринкса, назална конгестия.
Бактериалният бронхит има по-сложен курс. Интоксикацията тук може да бъде по-изразена. Тя се проявява с висока температура, персистираща на третия или четвъртия ден от заболяването или отхвърлянето на гърдата или сместа. Флегмата в този случай е гнойна, жълто-зелена.
Много често едно дете на ранна детска възраст може да развие бронхиолит. В същото време се засягат малките терминални бронхи и бронхиоли. Бронхиолитът най-често се развива на фона на остри респираторни вирусни инфекции, грип, риновирусна инфекция, последвано от добавяне на пневмококова или хемофилна инфекция. Въпреки това, тя може да се превърне в самостоятелно заболяване, произтичащо от вдишването на някои химикали от въздуха. Опасността от тази патология е тежка обструкция, която може да доведе до дихателна недостатъчност.
Симптоми на бронхиолит
Ако педиатърът е диагностицирал бронхит при едногодишно дете, майката трябва да бъде предупредена, когато се появят следните симптоми:
- след известно подобрение, състоянието на здравето внезапно се влоши, имаше пристъпи на суха, напрегната кашлица;
- детето е развило тежка диспнея, в която се вмъкват междуребрените пространства, крилата на носа се подуват и дишането е плитко;
- дихателната честота надвишава 60 на минута;
- кожата на бебето става бледа, появява се цианоза (цианоза) на назолабиалния триъгълник;
- температурата се повишава, но само леко;
- в гърдите на детето ясно се чуват звучни, широко разпространени влажни хрипове;
- въпреки затрудненото дишане симптомите на интоксикация с бронхиолит не са изразени.
Остър бронхит
Остър бронхит се счита за едно от най-честите заболявания на дихателната система. Според статистиката, в 80% от случаите тя е причинена от вирусна инфекция, а в 20% от бактерии. Често бактериалната инфекция се свързва с бронхит на вирусна етиология, в който случай те говорят за смесен генезис на заболяването.
симптоматика
Първите симптоми на заболяването са в нарушение на общото благосъстояние на детето - той става неспокоен, палав, намален апетит, нарушен сън. Бебето започва да кашля. При слушане на гърдите се чува хриптене, което се разпространява във всички части на гърдите. Първите три дни температурата може да се повиши до 38-39 градуса. След около седмица сухата кашлица отстъпва на мокро и храчките започват да се отделят. Обикновено в началото на заболяването храчките са леки, разделени в малко количество. Това е добър знак, това означава, че дихателната система може да изпълнява функцията си.
През втората седмица храчките могат да променят цвета си до светложълт или светлозелен (фибринови нишки), но неговият обем, количество и консистенция не трябва да се променят. А кашлицата може да бъде лека или инвалидизираща пароксизмална, майката ще бъде правилно да преброи броя и продължителността на гърчовете преди пристигането на лекаря, тактиката при избора на лекарства и препоръките ще зависи от това. Ако кашлицата е достатъчно силна, детето може да има болка в гърдите.
При кърмачета бронхитът често се проявява със симптоми на бронхиална обструкция, която се дължи на първоначално по-малкия диаметър на бронхите, техния колапс на изхода, поради по-еластичната стена в сравнение с възрастните. Симптомите, изискващи родителско внимание и незабавно спешно повикване, включват:
- Задухът на детето, т.е. повишаването на честотата на дишане над възрастовата норма, което обикновено е съпроводено с трудности при издишване, плач;
- Наличието на хрипове по време на издишване при дете, обикновено те се чуват дори без използване на фонондоскоп;
- Синьото около назолабиалния триъгълник (триъгълникът между гънките под носа).
Средната продължителност на неусложнения бронхит е от 14 до 20 дни, но това ще зависи от индивидуалните характеристики (възраст, имунитет, наличие на други заболявания).
усложнения
Ако късно или неправилно лечение на бронхит може да развие следните усложнения:
- обструкция;
- хронизация на процесите;
- пневмония;
- бронхиална астма;
- остра дихателна недостатъчност;
- остра сърдечна недостатъчност.
диагностика
Симптомите на острия бронхиолит могат да се развият през първите седмици от живота, но най-често се срещат на възраст от 6-7 месеца. Лабораторните изследвания се характеризират с повишена ESR, левкоцитоза. На рентгеновата снимка се определя хоризонталното положение на ребрата, определя се увеличаването на прозрачността на белодробните полета, различаването на белодробния модел, но не се наблюдават инфилтративни промени. Важно е да се определят съставните газове на кръвта, където дори с подобрение в състоянието се наблюдава намаляване на нивото на кислорода.
В допълнение към анамнезата и изследването на детето, в кръвния тест се наблюдава левкоцитоза, повишена ESR, лимфоцитоза или неутрофилия, в зависимост от вида на патогена. Освен това трябва да направите общ анализ на храчките, който ще покаже дали болестта е бактериална и ще помогне за определяне на чувствителността на флората към антибиотици. При радиография се забелязва само засилване на белодробния модел.
Допълнителни изследователски методи
Необходими са кръвни тестове (OAK - ESR, левкоцитна формула, биохимия), анализ на урината, общ анализ на храчки, култура на храчки за чувствителност към антибиотици, изследване на храчки за VK. От инструментални изследвания, ако е необходимо, се прилагат бронхоскопия, бронхография, рентгенография, компютърна томография.
Таблица на диференциалната диагноза
Спешна помощ при остър бронхит
Ако състоянието на детето се влоши, цианозата на кожата и назолабиалния триъгълник се увеличават, а честотата на дишането се увеличава или намалява драстично, което означава, че мерките са спешно необходими. Обадете се на линейка, но преди да дойдат лекарите и започнете лечение, можете да облекчите състоянието на бебето. Основното нещо - не се паникьосвайте, детето напълно чувства състоянието на майката.
Успокой се и вземи бебето в ръцете си, така че главата да е възможно най-висока. Ако имате овлажнител - включете го до максимум, ако не, след това отидете с детето в банята, отворете горещата вода, така че въздухът да бъде максимално овлажнен. Ако това не е възможно, тогава окачете мокрите кърпи по страните на леглото. Осигурете притока на свеж въздух, той е от липса на кислород страда бебе с това заболяване. Ако детето преди е имало ARVI с бронхиална обструкция, пулверизаторът, Berotek и Ambroxol трябва да бъдат у дома, а майката трябва да получи ясни инструкции от лекаря как да ги използва по време на атака.
лечение
Като правило е необходимо да се лекува остър бронхиолит в болница. Децата, чиято възраст не е достигнала три месеца, недоносените бебета, които вече са били диагностицирани с вродена или хронична болест на сърдечно-съдовата и дихателната система, са хоспитализирани в интензивното отделение. Също задължителни индикации за хоспитализация са увеличено дишане до 70 вдишвания на минута, тежка цианоза, изтощение на детето, значителни хранителни проблеми (бебето отказва да яде).
Възможно е да се лекува остър бронхит у дома, но като правило всички деца под една година се препоръчват да бъдат хоспитализирани. И това е вярно, тъй като бронхообструктивният синдром при бебета от тази възраст може да се развие внезапно на фона на очевидното благосъстояние. Най-важното нещо е да не пропуснете началото на заболяването, когато симптомите на болестта не са толкова очевидни, и да се консултирате с лекар навреме. Трябва да се отбележи, че само педиатрите трябва да предписват лечение. Независимите действия в този случай са изпълнени с изгубено време и в резултат на генерализация на възпалителния процес и повишен риск от усложнения.
Колкото и парадоксално да звучи това, при неусложнен бронхит при бебета, бронхит в едногодишна детска лекарствена терапия е вторичен. На първо място трябва да поставите правилната грижа за децата и храненето. Помещението, в което се намира, трябва да се излъчва и да се извършва мокро почистване. Като цяло, при бронхит, не е желателно стаята, в която се намира бебето, да е гореща, но въздухът трябва да бъде достатъчно влажен. За тази цел модерните овлажнители на въздуха са просто незаменими. Оптималните параметри на въздуха при пациенти с бронхит са следните: влажност 50-70%, температура 18-20 градуса.
Също така е важно да се следи храненето на бебето. Ако той често отказва да кърми, или „изкуственият агент” не приема сместа, то си струва да се опита да му даде поне преварена вода, тъй като дехидратацията може да увеличи риска от усложнения. Храната в острия период обикновено включва течна и бързо абсорбираща се храна в обеми, които бебето не отказва. Няма нужда да настоявате.
Друга важна част от лечението на острия бронхит е масажът. За едно бебе, простото преместване от едната страна на другата или лекото потупване с индекса и средния пръст по гърба може да даде отлични резултати, докато детето трябва да бъде в скута на родителя, с лицето надолу. Всичко това стимулира отделянето на храчки и рефлексната кашлица.