Сравняване на Ceftriaxone с Augmentin

Antritis

В зависимост от вида на патогенните микроорганизми, отговорни за инфекциозните заболявания на дихателните пътища, се предписват някои антибиотици. В същото време се определя, например, какво е по-добро Ceftriaxone или Augmentin, т.е. лекарства от коя група (цефалоспорини или пеницилини) ще имат най-добър ефект върху лечението на заболяването, само един лекар може.

Какви лекарства лекуват бактериални заболявания на горните и долните дихателни пътища?

При лечение на синузит, пневмония, плеврит, бронхит и много други бактериални патологии на дихателната система се проявяват антибактериални лекарства, принадлежащи към групата на пеницилина. Това е преди всичко амоксицилин, амозин, флемоксин солютаб и др. В някои случаи лекарят може да предпише лекарства от групата на трето поколение цефалоспорини и лекарства на базата на тях: цефотаксим, цефтриаксон, супрекс и др.

Ще бъде трудно да се сравни цефтриаксон с Augmentin, тъй като тези лекарства са от различни антибактериални групи. Въпреки факта, че страничните ефекти след употребата на тези лекарства ще бъдат сходни, схемата на лечение и спецификата на техните ефекти върху бактериите са напълно различни.

Цефтриаксон е антибактериално средство, приготвено в прахообразна форма. Разрежда се с анестетични и изотонични разтворители за въвеждане в мускул или вена. Основните вещества в цефалоспорините не се абсорбират от храносмилателната система, така че се използват само като инжекции. Режимът на лечение на Ceftriaxone зависи от индивидуалните характеристики на пациента и тежестта на протичането на заболяването. Тя може да бъде възложена както на възрастни, така и на деца.

Ако сравните Ceftriaxone с Augmentin, тогава първият вариант може да се използва само под формата на инжекции и интравенозни инфузии 1 или 2 пъти дневно. Въпреки добрите антибактериални свойства, пациентите не са склонни да приемат такова лечение.

Augmentin - се отнася до групата на защитени полусинтетични аминопеницилини, допълнени с клавуланова киселина. Това вещество допринася за унищожаването на бета-лактамазните ензими. Augmentin има мощен бактерициден ефект върху повечето патогени на дихателната система. Не причинява резистентност на патогенните микроорганизми и има ефект при лечението на УНГ.

Ако сравните това, което е по-добро Ceftriaxone или Augmentin, от гледна точка на пациента, вторият вариант е по-удобно за приемане. Предлага се под формата на таблетки или прах за суспензия и поглъщане и следователно е лесна за употреба. За да се поддържа терапевтичен ефект, предписва се 1, 2 или 3 пъти на ден. За всеки случай, дозата може да варира значително, следователно, се избира в зависимост от формата и тежестта на бактерицидния процес.

Както при всяка друга терапия, употребата на някои антибактериални средства зависи от: t

  • възраст на пациента;
  • физическо състояние;
  • поносимост или непоносимост към компонентите на лекарството.

Съвместно приемане

В зависимост от индивидуалните характеристики на пациента, формата на заболяването и тежестта на неговия курс, могат да се предписват и други видове антибиотици. Въпреки това, много често лекарите препоръчват приемането на Augmentin едновременно с Ceftriaxone.

Препоръчва се лекарствата да се приемат заедно при остри обостряния и усложнения или при неуспех на лечението. Съвместно приемане на антибиотици от различни групи ви позволява да разширите обхвата на ефектите и подобрите качеството на прилаганата терапия.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Кой антибиотик е по-добър за синусни инфекции: Augmentin, Flemoklav или Ceftriaxone?

Кои антибиотици Augmentin, Flemoklav или Ceftriaxone са по-подходящи за лечение на синузит?

Идеалният антибиотик ще бъде този, при който се наблюдава чувствителност при засяване на микрофлора от носните проходи. Патогенът обикновено се засява (Стрептокок с всичките му разновидности, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa и др.) Най-често се извършва в болница. В действителност няма време, пари и т.н. Следователно, антибактериалната терапия се предписва емпирично, т.е. предписват се антибиотици с широк спектър на действие.

За мен, по всякакъв начин. Ceftriaxone интрамускулно или интравенозно в струя или капково, други антибиотици per os през устата. Има клиника, интуиция на лекаря, навременно лечение, адекватна доза.

Антибиотици за синусите: за и против

Синузитът е възпаление на максиларните синуси, което може да бъде причинено от редица причини. Ето защо, когато се появяват характерни симптоми (дълготраен ринит с дебела слуз, главоболие, чувство на раздразнение в инфраорбиталната област), е необходимо да посетите лекар, да се постави диагноза и да получите квалифицирани препоръки. Пренебрегването на проблема, симптоматичните мерки и самолечението могат да доведат до преминаване на синузита към хроничната форма.

В преобладаващата част от случаите, това заболяване е с бактериален характер, затова антибиотиците за синусите са лекарства от първа линия. Въпреки това, системната антимикробна терапия се предписва само в случаите, когато тялото на пациента не може самостоятелно да преодолее инфекцията за дълго време и има риск от сериозни усложнения. Бактериите от максиларните синуси с притока на кръв могат да попаднат в долните дихателни пътища и да предизвикат бронхит или дори пневмония. Но основната опасност е близостта на фокуса на възпалението към мозъка и възможността за менингит или енцефалит.

Кога имате нужда от антибиотици за синузит?

За да се разбере в кои случаи е необходимо използването на антибиотици за синузит, е необходимо да се вземат предвид причините за развитието на това заболяване.

Според етиологията на синузита е разделена на следните категории (в низходящ ред):

Бактериална - причинена от пневмония, гнойни или зелени стрептококи, Staphylococcus aureus, хемофилни, Pseudomonas или чревни бацили, moraccella, Klebsiella, хламидии, микоплазми, Proteus и други патогенни и условно патогенни микроорганизми. Възниква в резултат на попадането на патогена в максиларните синуси от горните дихателни пътища (ринит, тонзилит, фарингит), стоматологичната система (кариес, поток, гранулом на корена, периодонтит) или общ кръвоток при възпалителни заболявания (скарлатина, морбили). Тя може да бъде едностранна и двустранна, често гнойна, отколкото катарална (само оток);

Вирусни - причинени от риновируси, коронавируси, аденовируси, ентеровируси, грип A и B, параинфлуенца. Обикновено се случва на фона на сезонен студ, винаги двустранен, най-често катарален, понякога асимптоматичен и изчезва в рамките на 1-2 седмици. При вирусни синуси антибиотиците са безполезни или по-скоро вредни. Но за 7-10 дни тежък грип, остри респираторни вирусни инфекции или остри респираторни инфекции могат да се усложнят от бактериална инфекция с натрупване на гной в максиларните синуси, след това е показана антимикробна терапия;

Смесени - причинени от комплекс от причини, сред които могат да бъдат вируси, бактерии, гъбички и алергени. Често преминава от остра към хронична. Почти винаги двустранно и комбинирано с други форми на синузит (фронтален синузит, етмоидит и сфеноидит). Той може да има всякакъв характер: гнойно, катарално, серозно, ексудативно. Когато се използват антибиотици със смесен вирусен и бактериален синузит, изборът на лекарството трябва да се извършва много внимателно въз основа на резултатите от анализите и данните от историята на заболяването;

Алергична - причинена от негативна реакция на организма към алергени, сред които преобладават инхалирани частици (домашен прах, пух от топола, цветен прашец). Винаги е двустранно, характеризира се със силно подуване на лигавиците, кихане и ринорея. Не са необходими антибиотици за алергичен характер на антит, предписват се антихистамини и се предприемат мерки за отстраняване на алергена от ежедневната употреба на пациента;

Гъбични - причинени от дрожди-подобни микроорганизми и гъбички на фона на имунен дефицит при отслабени пациенти, възрастни, малки деца. Много рядко се случва, тя е двустранна, отличава се с персистиращо, хронично течение, изисква интегриран подход към лечението. Когато гъбичните синусни антибиотици са строго противопоказани;

Наркотици - причинени от продължителна употреба на лекарства, които имат вредно въздействие върху лигавиците на максиларните синуси и нарушават нормалната работа на цилиарния епител, който е отговорен за евакуацията на слуз. Обикновено се случва на фона на злоупотреба с вазоконстрикторни капки за нос. Почти винаги двустранно, тя може да бъде атрофична (тъканна некроза), хиперпластична (растеж на лигавицата) или кистополипоза (появата на полипите над горната част на максиларните синуси) характер. Без присъединяване на бактериална инфекция, този антит не се лекува с антибиотици;

Травматични - причинени от механични увреждания на максиларните синуси, натрупване на кръв и ексудат в тях и последващо възпаление. В този случай на пациента се показват антибиотици, физиотерапия и понякога хирургично лечение.

Какви антибиотици са ефективни при антитрит?

За да се избере оптималното антибактериално лекарство за лечение на синузит, лекарят взема предвид следните данни за пациентите:

Историята на заболяването - кога и при какви обстоятелства е възникнала болестта (сезонен студ, системна инфекция, поллиноза, травма), какъв е характерът на симптомите (телесна температура, степен на интоксикация на тялото, тежест на болката, цвят и консистенция на носната слуз), колко време се разболява, опитва дали нещо трябва да се третира самостоятелно;

Резултатите от изследването и анализа - рентгенова, пълна кръвна картина, бактериална култура;

Възраст и състояние - много антибиотици за антит не се използват при деца, слаби и възрастни хора, бременни и кърмещи жени;

Информация за използваните преди това антибиотици - колкото по-често човек се лекува с едно и също антибактериално лекарство, толкова по-малко ефективна става;

Въз основа на това може да се разбере, че най-ефективният антибиотик за антит ще бъде лекарството, към което патогенът е чувствителен, няма резистентност, алергии и противопоказания, странични ефекти и увреждане на тялото са минимални. Тъй като повечето съвременни антибиотици имат много широк спектър на действие и са активни срещу почти всички микроби, които причиняват синузит, необходимостта от бактериална култура и установяването на специфичен виновник за заболяването се появява само когато курсът на терапия не е дал резултати.

Най-често използваните и ефективни антибиотици за антит принадлежат към четири групи:

Защитени аминопеницилини

Това са синтетични пеницилини в комбинация със специални вещества, които неутрализират резистентността на бактериите. През дългите години на активна употреба на пеницилини и цефалоспорини, много патогени са се адаптирали към тях и са разработили ензим от бета-лактамазната група, наречена пеницилиназа, която просто унищожава медикамента в тялото и го предпазва от борба с инфекцията. За да се избегне това, към пеницилините се добавя сулбактам или клавуланова киселина.

Срещу синузит най-ефективен:

Сулбактамати ампицилин (Ampisid, Libaccil, Unazin, Sultasin, Sulbacin, Sulacillin, Sultamicilin);

Амоксицилин клавулонати (Amoxiclav, Ecoclav, Rapiclav, Flemoklav, Panklav, Augmentin).

Редовен амоксицилин, който се продава за големи пари под търговската марка Flemoxin Solyutab, в повечето случаи не помага с антит.

Защитените пеницилини имат бактерициден ефект (унищожават бактериите), и освен това те го правят мишена, тъй като са ориентирани към специфични маркери на клетъчните мембрани на патогените. В човешкото тяло няма подобни клетки, затова такава терапия не унищожава здрави тъкани. Пеницилините се използват широко за лечение на синузит при деца. Въпреки това, лекарствата от тази група често предизвикват алергии, а продължителната употреба е изпълнена с дисбаланс на микрофлората на вътрешните органи, странични ефекти от стомашно-чревния тракт, развитието на гъбични инфекции. Друг недостатък на пеницилините е краткият полуживот, поради което таблетките трябва да се приемат на всеки 4-6 часа.

макролиди

Антибиотиците в тази група са най-безопасните за хората и е по-малко вероятно да предизвикат алергии и странични ефекти. За разлика от пеницилините, те имат бактериостатичен ефект (не позволяват на бактериите да се размножават), което е много полезно за устойчивото, хронично протичане на синузита. В допълнение, макролидите са ефективни срещу задължителни вътреклетъчни паразити (микоплазма, хламидия), които напоследък също често стават причина за синузит.

Тези лекарства са много удобни за употреба, тъй като се натрупват добре в тъканите и продължават дълго време. Макролидите от последните поколения се продават в опаковки, съдържащи само няколко капсули. Некомплицираните инфекции могат да бъдат успешно лекувани дори с единична доза. Ако пациентът има индивидуална непоносимост към пеницилини, атипична или смесена форма на заболяването, макролидите ще бъдат най-ефективните антибиотици за синусите.

Недостатъците включват високата цена на някои лекарства в тази група. Употребата при деца, по време на бременност и кърмене е възможна, когато потенциалният риск е по-нисък от очакваната полза.

Макролидите се разделят на:

14-членни - еритромицин, рокситромицин (Rulid, Ksitrotsin, Elroks, Roksilor, Rovenal), кларитромицин (Klacid, Klabaks, Klaritsin, Ecositrin, Fromilid Uno);

15-членен азитромицин и неговите аналози, наречени азалиди (хемомицин, сумамед, азитрал, азитрокс, азитрус, зитролид, Z-фактор);

16-членни - Midekamitsin (Makropen, Midepin), Спирамицин (Ровамицин, Спирамисар), Джозамицин (Vilprafen).

цефалоспорини

Това е една от най-многобройните и отдавна използвани антибиотични групи. Те имат бактерициден ефект. Към днешна дата вече има пет поколения цефалоспорини. Що се отнася до широчината на антибактериалния спектър, те не надвишават пеницилините и особено макролидите, но са резистентни към бета-лактамази - ензими, които обясняват резистентността на някои причинители на синузит. Това твърдение обаче е вярно за далеч от всички цефалоспорини.

Ако пациентът е алергичен към пеницилини, тогава с голяма вероятност той ще има отрицателна реакция към цефалоспорини. Страничните ефекти също са подобни, лечението на синузита при деца е възможно, по време на бременност и кърмене проблемът се решава индивидуално. Много лекарства от тази група са неподходящи за орално приложение, тъй като не се абсорбират от стомашно-чревния тракт, а дори и лигавиците са много дразнещи. Предимствата на цефалоспорините като антибиотици за синусите са достъпни цени.

Това е важно: цефалоспорините са абсолютно несъвместими с алкохола, тъй като инхибират синтеза на чернодробния ензим алдехид дехидрогеназа, който е необходим за неутрализиране на токсичните ефекти на продуктите от разпадането на етанол върху тялото.

Цефалоспорините се разделят на:

Първо поколение - цефазолин (лизолин, кефзол, золфин), цефалексин (Ecocephron, Sporidex, Lexin);

2-ро поколение - цефуроксим (зинацеф, цефурус, аксетим), Cefoxitin (Anaerocef, Boncefin, Mefoxin);

3-то поколение - Cefixime (Suprax, Maxibat, Lopraks), Цефтриаксон (Rocefin, Hazaran, Lendatsin);

4-то поколение - Cefpiroma (Isodepom, Cefanorm), Cefepim (Cefomax, Maxipime);

5-то поколение - Ceftobiprol (Zaffera), Ceftholosan.

флуорохинолони

Лекарствата в тази група са много различни от другите антибиотици от синузита, защото са напълно синтетични и не се срещат в природата. Флуорохинолоните имат най-широк спектър от антибактериални ефекти, имат много бърз и явен бактерициден ефект върху повечето патогени на антрат, включително атипичните му форми, причинени от хламидии или микоплазми. Въпреки това, поради тяхната висока токсичност и чужд, изкуствен произход, те често водят до развитие на алергии и появата на тежки странични ефекти от стомашно-чревния тракт и нервната система.

Флуорохинолоните се считат за антибиотици за антит при деца само в крайни случаи, те са абсолютно противопоказани за бременни и кърмещи жени. Друг недостатък на тази група лекарства е високата цена, но ако търсите лекарство от активното вещество, а не от добре позната марка, можете да спестите много.

Флуорохинолоните се разделят на:

1-то поколение - Ofloxacin (Tarivid, Zanotsin), Pefloxacin (Abaktal, Yunikpev);

2-ро поколение - Ципрофлоксацин (Ципролет, Цифран, Цифинол, Ципробай, Екоцифол), Норфлоксацин (Нолицин, Нормакс, Норбактин);

3-то поколение - Левофлоксацин (Глево, Таваник, Левостар), Спарфлоксацин (Sparflo, Respara, Sparbact);

4-то поколение - моксифлоксацин (Moxin, Avelox, Megaflox), хемифлоксацин (Faktiv).

Плюсове и минуси на антибиотици за синузит

Най-добрият антибиотик за антит може да се избере чрез анализ на назална намазка. 48 часа след приемането на предписания антибиотик трябва да има положителна реакция, в противен случай ще се наложи спешна смяна. Може би патогенът е успял да развие резистентност към този антибиотик, или естеството на антит не е бактериално - то е вирусно, гъбично, алергично или смесено.

Цефтриаксон за антит

Наред с много други цефалоспоринови антибиотици, цефтриаксон се смята за ефективно лекарство за лечение на синузит. Той принадлежи към третото поколение и има мощен бактерициден ефект срещу по-голямата част от микробите, които причиняват синузит. Чефтриаксон често се предписва при възпалителни заболявания на назофаринкса, гърлото, бронхите и белите дробове. Ефективността му е толкова висока, че се прилага дори при лечение на сепсис, перитонит и менингит.

Goodies

Основното предимство на цефтриаксон е високата ефективност на лечението на бактериални инфекции, чието развитие е спешно необходимо. Тъй като този антибиотик има силен и бърз бактерициден ефект, той е много подходящ за лечение на остър синузит, придружен от силна болка, висока температура, голямо натрупване на гной в синусите и тежка интоксикация на тялото. В такава ситуация бактерицидните и не-бактериостатичните антимикробни средства за най-ефективен антит и помагат за бързото развитие.

Вторият безспорен плюс на Ceftriaxone е, че той е съвременен медикамент, който е резистентен към бета-лактамаза и следователно вероятността причинителят на синузит да бъде резистентен към него, е близо до нула. Третото предимство на Ceftriaxone е на достъпна цена: можете да закупите прахови опаковки в ампули за приготвяне на вътрешен инжекционен разтвор за 25-50 рубли. Чуждестранни аналози (Rotsefin, Hazaran, Lendatsin) струват от 500 до 2500 рубли.

минуси

Основният недостатък на цефтриаксон е свързан с по-голям риск от странични ефекти. Лечение на синузит с това лекарство понякога се съпровожда от нарушения на стомашно-чревния тракт, хепатит, ангиоедем, жълтеница и интерстициален нефрит. Ето защо, цефалоспориновите антибиотици не са първият избор при синузит. Цефтриаксон се предписва на бременни жени само ако други терапии са се оказали неефективни и има заплаха за живота. По време на кърменето лекарството е противопоказано. За лечение на синузит при малки деца дозата се регулира индивидуално.

Вторият очевиден минус на цефтриаксон е невъзможността за перорално приложение, тъй като този антибиотик, подобно на много други цефалоспоринови препарати, практически не се абсорбира от стомашно-чревния тракт и има силно дразнещо действие върху лигавиците. Цефтриаксон се прилага интравенозно или интрамускулно 1-2 пъти дневно и в никакъв случай не се смесва с калциеви разтвори. Както споменахме по-горе, цефалоспорините са напълно несъвместими с етанола.

Третият недостатък на цефтриаксон, като антибиотик за антит, е многото нежелани взаимодействия с други лекарства. Когато се използва заедно с лекарства, които намаляват тромбоцитната агрегация (например с обикновен аспирин), съществува риск от вътрешно кървене. А когато се приема едновременно с цилиндрични диуретици, нефротоксичният ефект на Цефтриаксон се влошава. За да се смеси това лекарство с антибиотици от други групи за засилване на ефекта е неприемливо.

Augmentin (амоксиклав) от антит

Лекарството Augmentin (amoxiclav) е антибиотик с широк спектър на действие, който има мощен бактерициден ефект върху повечето причинители на синузит. Той принадлежи към категорията на защитените полусинтетични аминопеницилини, които включват клавуланова киселина, специална субстанция, която разрушава бета-лактамазните ензими, с които бактериите се опитват да унищожат антибиотиците от синузита, въпреки че трябва да бъде обратното. Amoxiclav е популярен аналог на Augmentin: те имат абсолютно идентичен състав, но малко по-различна цена - вторият вариант е по-евтин.

Goodies

Augmentin е съвременно антибактериално лекарство, разработено от специалистите на британската фармацевтична компания SmithKline Beecham Pharmaceuticals, която има много висока репутация на пазара и е известна с високото си качество и безопасност на своите продукти. Именно защитените полусинтетични аминопеницилини, като Augmentin и Amoxiclav, днес се считат за най-ефективните антибиотици за синузит, тъй като не се страхуват от придобита резистентност на патогените.

Вторият безспорен плюс на Augmentin е, че този антибиотик има селективен бактерициден ефект, разпознавайки патогенните микроби със специални маркери върху клетъчните си стени. И тъй като няма никакви подобни клетки в човешкото тяло, здравите тъкани няма да бъдат повредени по време на лечението на синузита от Augmentin. Ето защо последното поколение защитени полусинтетични аминопеницилини се използват най-често при лечение на заболявания на горните дихателни пътища при децата.

Третото безспорно предимство на Augmentin е лекотата на употреба - за да се поддържа терапевтичният ефект, достатъчно е да се приема лекарството 2 пъти дневно. В някои специални случаи се показва единична дневна доза или дозата се разделя на 3-4 дози.

минуси

Всички недостатъци на Augmentin, както и други пеницилинови антибиотици, използвани за лечение на синузит, са концентрирани около страничните ефекти. Пациентите често имат гадене и киселини. Известни случаи на увреждане на черния дроб и бъбреците. Понякога се развиват локални алергични реакции, кандидоза, както и чревна дисбиоза. Сред минусите Augmentina трудно да се припише високата си цена.

Sumamed от синузит

Sumamed принадлежи към второто поколение макролиди, състоящи се от 15-членни азалиди - азитромицин и неговите аналози. Sumamed обаче е най-популярното лекарство от тази група, тъй като се произвежда от уважавани фармацевтични компании (Teva - Израел и PLIVA HRVATSKA - Хърватия), е с високо качество и се използва успешно за лечение на сложни бактериални инфекции, включително синузит, в продължение на много години.

Goodies

Основното предимство на Sumamed е възможно най-широк антибактериален спектър. Този антибиотик е ефективен дори при атипичен синузит, причинен от задължителни микроорганизми - микоплазма и хламидия. Ако говорим за смесена, многофакторна инфекция с хронично течение, тя е Sumamed с неговото бактериостатично действие, което може да спре синузита и да предотврати ремисия. Това лекарство лишава бактериите от възможността да се размножават, което означава, че без значение колко те са в тялото по време на започване на терапията, болестта неизбежно ще спре, тъй като патогените постепенно ще разрушат клетките на имунната система и новите колонии няма да се появят.

Вторият голям плюс на Sumamed е рекорден кратък курс на лечение на синузит (5-7 дни) и лекота на приложение (1 капсула на ден). Това лекарство се натрупва много добре в тъканите и остава там дълго време, така че няма нужда да приемате таблетки на всеки 4-6 часа, какъвто е случаят с много други популярни антибиотици за синузит.

Третото предимство на Sumamed е относително малкият риск от странични ефекти. Само около 10% от пациентите, лекувани за синузит с това лекарство, са съобщили за неизправности в стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, киселини, сухота в устата, епигастричен дискомфорт, метеоризъм, диария) или проблеми с нервната система (главоболие, умора)., безсъние). Много рядко се развиват алергични реакции и сериозни патологии на вътрешните органи при лечението със Sumamed.

минуси

Основният недостатък на Sumamed от синузит е ограниченията върху възрастта, състоянието и здравето на пациента. Този антибиотик е противопоказан при бременни и кърмещи жени, деца под 12-годишна възраст (става въпрос за капсули за перорално приложение, прах се произвежда за бебета), както и за хора с тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност и редица други сериозни заболявания.

Недостатъците на такъв ефективен антибиотик за синузит, подобно на Sumamed, може да се дължат може би на висока цена, но този проблем може лесно да бъде решен чрез избор на наличен аналог. Ако оригиналния Sumamed струва 400-500 рубли, тогава местният азитромицин ще ви струва от 80 до 120 рубли, а хроничният синузит ще се излекува ефективно.

Макропена от антит

Макропенът принадлежи към последното, трето поколение макролиди. Активната съставка на това лекарство се нарича мидекамицин. В сравнение със своя предшественик, азитромицин, този антибиотик е още по-малко токсичен за човешкото тяло и има още по-изразено бактериостатично действие върху огромната част от патогените на синузита, включително атипични, хронични и смесени форми на заболяването.

Goodies

Продължавайки да сравняваме Macropenes и Sumamed от гледна точка на тяхната ефективност при лечението на синузит, отбелязваме по-висока степен на абсорбция и началото на терапевтичния ефект на Macropen - само час след приема на лекарството в кръвта на пациента, установява се необходимата концентрация на веществото. Въпреки това, полуживотът на мидекамицин е по-кратък от азитромицин, следователно, по-модерен антибиотик ще трябва да се приема по-често - 3 пъти на ден, по 1 капсула 400 mg (за възрастни и деца с тегло над 30 kg).

Второто най-важно предимство на Макропен, не само в сравнение с други макролиди, но и при всички антибиотици за антит, е минималният риск от нежелани странични ефекти. В много редки случаи пациентите се оплакват от гадене, диария, уртикария или главоболие. Честотата на усложненията, дори и при продължителна употреба на Макропен, не надвишава 4%.

минуси

Недостатъците на Макропен включват ограничения върху състоянието и здравословното състояние на пациентите: не се предписва на хора с тежки форми на бъбречна и чернодробна недостатъчност и с редица други сериозни патологии. Въпреки това, същите противопоказания за употреба са абсолютно за всички антибиотици за синузит, следователно въпросът за осъществимостта на терапията трябва да се реши индивидуално. Същото се отнася и за лечението на синузит при бременни жени - рискът трябва да бъде оправдан.

Вторият минус на Makropena е доста висока цена (250-400 рубли), и е малко вероятно, че ще бъде възможно да се избере по-достъпни аналог. Midecamycin е един от най-напредналите антибиотици, така че фармакологичната индустрия все още не е имала време да освободи много лекарства на базата на него, какъвто е случаят с неговия предшественик, азитромицин.

Flemoxine Solutab от синузит

Флемоксин Солютаб е най-популярната марка днес, при която от дълго време се произвежда добре познат пеницилинов антибиотик амоксицилин под формата на трихидрат. Той е активен срещу бактериите, които най-често причиняват остър синузит (пневмония стрептококи, S. aureus, Pseudomonas aeruginosa, moraxella, Klebsiella и др.) И има бързо и ясно изразено бактерицидно действие върху тях.

Goodies

Основното предимство на Flemoxin е неговата селективност - унищожават се само клетките на патогените на болестта и тъканите на човешкото тяло не страдат от токсичните ефекти на лекарството. По тази причина амоксицилинът е антибиотик от първа линия при лечение на синузит, включително при малки деца.

Популярността на таблетките Flemoxin Solutab в сравнение с други марки амоксицилин се дължи на две причини: първо, трихидратът се абсорбира по-бързо и по-лесно от стомашно-чревния тракт, без да причинява дразнене на лигавиците. И второ, Flemoksin Solutab е удобен, лесно чуплив на две половини таблетки за дъвчене с приятен вкус на мандарина-лимон.

минуси

Вече казахме за противопоказания и странични ефекти на амоксицилин, когато разглеждахме Аугментин и Амоксиклав - в това отношение лекарствата са идентични. Въпреки това, това е в техните различия е основният недостатък на Flemoxin. Факт е, че той е незащитен антибиотик и е унищожен от пеницилиназа, ензим, с който много бактерии успешно се защитават срещу антимикробната терапия. Резистентността на причинителите на остър синузит към лекарството Flemoxin Soljutab през последните години стана често срещано явление, особено в педиатричната практика.

Но дори и ако синузитът се лекува успешно с незащитен амоксицилин, той ще отнеме 3-4 пъти на ден в продължение на 7-14 дни поради краткия полуживот на активното вещество от тялото. Като се има предвид високата цена на лекарството Flemoksin Solutab (до 600 рубли, в зависимост от дозата), пълният курс на лечение ще струва спретнат сума.

Изофра с синус

Isofra е местно антибактериално лекарство за синузит под формата на спрей за нос. Активният компонент на Isofra е антибиотикът фрамицетин, който принадлежи към групата на аминогликозидите и има бактерицидно действие върху някои причинители на антит (стафилококи, чревни и гнойни гной, Klebsiella, ентеробактерии, протеи). Framycetin не се прилага перорално, тъй като е силно токсичен за човешкото тяло, но напояването на назофаринкса с спрей от Isofra е придружено от оскъдна абсорбция на лекарството в кръвта, така че това лечение на синузита е ефективно и безопасно.

Goodies

Основното предимство на спрея за нос Isofra спрямо други антибиотици при синузит е почти пълната липса на противопоказания и странични ефекти, тъй като активното вещество не прониква в стомашно-чревния тракт (и следователно не може да причини гадене или диария, или да се задържи в организма поради бъбречна или чернодробна дисфункция). ) и не се натрупва в кръвта (и следователно не може да предизвика алергии или проблеми с нервната система).

Несъмнените предимства на Isophra от синузит включват лекота на употреба: едно леко налягане ви позволява да получите точна доза от лекарството (възрастни 4-6 пъти на ден, една инжекция във всяка ноздра и деца - 3 пъти). Isofra има фин аромат на лимон, така че лечението на синузит и ринит не предизвиква недоволство при най-малките пациенти. Лекарството се произвежда във Франция от фармацевтичната компания Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, която е известна и с ефективния си антивирусен наркотик Polidex.

минуси

Тежък минус Изофра е ограничеността на антибактериалния спектър. Факт е, че фрамицетин няма бактерициден ефект върху стрептокок пневмония и това е един от най-често диагностицираните причинители на остър синузит. Анаеробните микроорганизми също са резистентни към него (пептистоптококи, бактериоиди, фузобактерии), които също понякога причиняват синузит, особено хронични и постоянно повтарящи се форми. Поради това е препоръчително да се проведе кратък 7-10-дневен курс на лечение на изофорен Isofroy, и ако той не даде резултат, отидете на друго лекарство.

Недостатъците на спрея на Isofra също могат да включват доста висока цена (250-400 рубли), но това е единственият ефективен местен антибиотик за синузит от този вид, така че си струва парите. Единственото противопоказание за неговото използване е увреждане на преградата и периода след пункция на максиларните синуси, тъй като в този случай активното вещество ще проникне в кръвта в неприемливо голямо количество.

Диоксидин с антит

Диоксидин (хидроксиметилхиноксалиндиоксид) е антибиотик с много широк спектър на бактерицидно действие, производно на хиноксалин. Той е активен срещу всички щамове Streptococcus и Staphylococcus, Pseudomonas и Escherichia coli, Shigella, Salmonella, както и патогенни анаероби. Причинителите на антит, които показват резистентност към други антибиотици, обикновено не издържат на атаката на диоксидин, така че лекарството е дълго и успешно използвано за лечение на ринит и синузит. Оптималната форма - 0,5% разтвор в ампули, които трябва да се вкоренят в носа.

Goodies

Основното предимство на диоксидин, като местен антисептик за антит, е широчината на антибактериалния спектър и бързата рехабилитация на назофаринкса. Чрез отпадане на 5 капки от разтвора във всяка предварително почистена ноздра, 4-6 пъти на ден, може да се разчита на радикално подобрение в острата форма на заболяването в рамките на една седмица.

Второто предимство на това лекарство е относително достъпна цена - една ампула ще ви струва около 50 рубли. Имайте предвид обаче, че след отваряне не може да се съхранява в хладилник за повече от един ден. Ето защо, целият курс на лечение на антит с този антисептик е вероятно да вземе целия пакет от 10 ампули.

минуси

Диоксидинът е изключително токсичен, освен това се абсорбира в кръвта през лигавиците чрез интраназално прилагане на разтвора в обеми, достатъчни за развитието на странични ефекти. Ето защо, официалните инструкции за лекарството посочва, че е противопоказан за бременни и кърмещи жени, както и за деца под 18 години. Но въпреки това много лекари-лекари предписват този антибиотик за лечение на синузит дори за деца на 3-4 години. Как се възприемат такива препоръки е личният избор на родителите.

Вторият минус на Диоксидин е, че сам по себе си не лекува синузита напълно, затова винаги се предписва като част от цялостна антибактериална терапия. Това означава, че не само ще трябва да погребете потенциално опасна (и, между другото, ужасно горчиво) течност в носа, но също така да приемате антибиотици или орално, или чрез инжектиране. Очевидно е, че подобен подход към лечението на синузита е оправдан само в случай на тежко, усложнено протичане на заболяването и реална заплаха за здравето.

Образование: През 2009 г. получава диплома по медицина в държавния университет в Петрозаводск. След завършване на стаж в Мурманска регионална клинична болница е получена диплома по оториноларингология (2010).

Спешен цефтриаксон, отколкото да го замените?

Аз съм автор на темата дали да дам антибиотик. Днес получих кръвен тест
ESR се увеличава в анализа - 22
Левкоцити 11
Band 10
А лимфоцитите се понижават -12
Отидохме в ENT, намерихме нашия Lacular Sore Throat и ни назначи, както ми се струва доста мощно)) лечение
Цефтриаксон интрамускулно 1 X 1 r дневно (той казва, че е колит или отиде в болницата)
Zyrtec 10 капки
Изплакване на фурацилин
bioparoks
Lizobakt

Антибиотик вътре ще вземе точно, въпросът е какво да замени Ceftriaxone?
Флемоклав салюбаб, Сумамед, Супрекс, Аугментин? Или нещо друго?

Антибиотици и кръвно налягане: Amoxiclav, Augmentin, Ceftriaxone

В зависимост от вида на патогенните микроорганизми, отговорни за инфекциозните заболявания на дихателните пътища, се предписват някои антибиотици. В същото време се определя, например, какво е по-добро Ceftriaxone или Augmentin, т.е. лекарства от коя група (цефалоспорини или пеницилини) ще имат най-добър ефект върху лечението на заболяването, само един лекар може.

Какви лекарства лекуват бактериални заболявания на горните и долните дихателни пътища?

При лечение на синузит, пневмония, плеврит, бронхит и много други бактериални патологии на дихателната система се проявяват антибактериални лекарства, принадлежащи към групата на пеницилина. Това е преди всичко амоксицилин, амозин, флемоксин солютаб и др. В някои случаи лекарят може да предпише лекарства от групата на трето поколение цефалоспорини и лекарства на базата на тях: цефотаксим, цефтриаксон, супрекс и др.

Ще бъде трудно да се сравни цефтриаксон с Augmentin, тъй като тези лекарства са от различни антибактериални групи. Въпреки факта, че страничните ефекти след употребата на тези лекарства ще бъдат сходни, схемата на лечение и спецификата на техните ефекти върху бактериите са напълно различни.

Цефтриаксон е антибактериално средство, приготвено в прахообразна форма. Разрежда се с анестетични и изотонични разтворители за въвеждане в мускул или вена. Основните вещества в цефалоспорините не се абсорбират от храносмилателната система, така че се използват само като инжекции. Режимът на лечение на Ceftriaxone зависи от индивидуалните характеристики на пациента и тежестта на протичането на заболяването. Тя може да бъде възложена както на възрастни, така и на деца.

Ако сравните Ceftriaxone с Augmentin, тогава първият вариант може да се използва само под формата на инжекции и интравенозни инфузии 1 или 2 пъти дневно. Въпреки добрите антибактериални свойства, пациентите не са склонни да приемат такова лечение.

Augmentin - се отнася до групата на защитени полусинтетични аминопеницилини, допълнени с клавуланова киселина. Това вещество допринася за унищожаването на бета-лактамазните ензими. Augmentin има мощен бактерициден ефект върху повечето патогени на дихателната система. Не предизвиква резистентност на патогенни микроорганизми и има целенасочен ефект при лечението на УНГ.

Ако сравните това, което е по-добро Ceftriaxone или Augmentin, от гледна точка на пациента, вторият вариант е по-удобно за приемане. Предлага се под формата на таблетки или прах за суспензия и поглъщане и следователно е лесна за употреба. За да се поддържа терапевтичен ефект, предписва се 1, 2 или 3 пъти на ден. За всеки случай, дозата може да варира значително, следователно, се избира в зависимост от формата и тежестта на бактерицидния процес.

Както при всяка друга терапия, употребата на някои антибактериални средства зависи от: t

  • възраст на пациента;
  • физическо състояние;
  • поносимост или непоносимост към компонентите на лекарството.

Съвместно приемане

В зависимост от индивидуалните характеристики на пациента, формата на заболяването и тежестта на неговия курс, могат да се предписват и други видове антибиотици. Въпреки това, много често лекарите препоръчват приемането на Augmentin едновременно с Ceftriaxone.

Препоръчва се лекарствата да се приемат заедно при остри обостряния и усложнения или при неуспех на лечението. Съвместно приемане на антибиотици от различни групи ви позволява да разширите обхвата на ефектите и подобрите качеството на прилаганата терапия.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Амоксиклав или Цефтриаксон, който е по-добър?

Кое е по-добре: Амоксиклав или Цефтриаксон? Трудно е да се сравнят тези два антибиотика от различни групи лекарства. Съвместимостта на наркотиците помежду си е още по-сложен и отговорен въпрос.

amoxiclav

За да се избере подходящото лекарство, трябва да се разберат подробно особеностите на действието на алтернативните средства.

Amoxiclav съдържа амоксицилин и клавуланова киселина. Първото вещество принадлежи към групата на полусинтетични пеницилини, а второто е бета-лактам.

Предимствата на лекарството са:

  • Клавулановата киселина в състава на лекарството предотвратява разрушаването на антибиотика от ензими на определени бактерии. По този начин се постига надежден и изразен антисептичен ефект.
  • Голям брой форми на освобождаване: от таблетки и прах за орална употреба до парентерални лекарства, използвани за венозно приложение.
  • Широка гама от антимикробна активност: срещу грам-положителни и отрицателни бактерии, анаероби, хламидии, трепонема и боррелия.
  • Висока бионаличност при употреба вътре.
  • Първа линия лекарство за лечение на инфекции на горните и долните дихателни пътища, гинекологични и урологични заболявания.
  • Може да се използва по време на бременност.

Инструментът има няколко недостатъка:

  • Спектърът на активност е по-малък от този на цефтриаксон.
  • Таблетките се използват в ограничени количества при деца и при бъбречни заболявания.
  • Не може да се използва при тежки чернодробни заболявания, тъй като се метаболизира в този орган.
  • Той може да предизвика интерстициални бъбречни заболявания, увреждане на кръвните клетки и алергични реакции.
  • Той има кръстосана непоносимост към цефалоспорините. Не може да се използва, ако сте алергични към цефтриаксон.

Трудно е да се оценят предимствата и недостатъците на лекарствата в изолация от алтернативата.

цефтриаксон

Този антибиотик принадлежи към цефалоспориновата група от трето поколение. Той се комбинира с пеницилини, общ клас бета-лактамни антибиотици, т.е. той е подобен на амоксицилин.

Цефтриаксон има няколко предимства:

  • Изключително висок спектър на активност. Само единични бактерии са устойчиви.
  • Противопоказано само при наличие на алергии.
  • Може да се използва при бременни жени.
  • Показан е за инфекции с различна локализация.
  • Много подходящ за лечение на респираторни заболявания.
  • Когато пневмонията може да се комбинира с макролиди за постигане на най-добър ефект.
  • Може да бъде разрушен от някои бета-лактамази.
  • Може да се използва само интрамускулно и интравенозно.
  • Интрамускулната инжекция е изключително болезнена, извършвана с лидокаин.
  • Прониква в кърмата, не трябва да се използва по време на кърмене.
  • Може да предизвика хематотоксични ефекти, алергични реакции, повишени чернодробни ензими.
  • В комбинация с НСПВС може да предизвика кървене и да увреди бъбречната функция.
  • Страничните ефекти се повишават, докато приемате алкохол.

Всяко лекарство има предимства и недостатъци. Те определят избора на лекарство.

Когато избирате антибиотик от двете представени по-горе, можете да използвате следните съвети:

  1. В случай на респираторни заболявания с лек курс, по-добре е да се започне с по-безопасен Амоксиклав.
  2. Ако пероралната форма на употреба е предпочитана (през устата), трябва да се избере Amoxiclav. Те могат да бъдат лекувани у дома.
  3. В случай на неизвестен причинител на тежка инфекция, Ceftriaxone трябва да се използва с широк спектър на действие.
  4. По време на бременността може да се използва всяко от двете представени средства.
  5. При лечението на всяко лекарство се проверява състоянието на пациента, неговата кръв и урина.
  6. Антибиотикът трябва да бъде заменен, ако температурата не се понижи в рамките на два дни и се получат съответните резултати от засяването.

Изберете антибактериални лекарства и тяхната доза трябва само лекуващия лекар.

Комбинирана употреба

Възможно ли е взаимодействието между тези лекарства? Ако използвате Ceftriaxone и Amoxiclav заедно, можете да очаквате:

  • Силен и бърз ефект, който може да се използва при лечение на тежка пневмония при реанимация.
  • Токсичен ефект върху черния дроб и кръвта. Страничните ефекти се увеличават при споделянето на средствата.
  • Добър ефект при лечение на белодробни абсцеси и тежка деструктивна пневмония.
  • Тежки нежелани реакции за плода при лечение на бременни жени.

Комбинираната употреба на два антибиотика трябва да се използва само в изключително тежки случаи, под контрола на тестове и под наблюдението на лекар.

Оториноларингология-Антибактериална терапия на остри и обостряния на хроничен синузит

MR Богомилски, А.А. Тарасов

Руски държавен медицински университет

Остър синузит е възпаление на параназалните синуси, което продължава ограничено време и завършва спонтанно или в резултат на лечение с пълно възстановяване на лигавицата. Продължителността на острото заболяване е 3 месеца [1].

Най-често срещаното състояние пред остър синузит е АРВИ. Под действието на вируси, епителни клетки увреждане и подуване на лигавицата с обструкция на отделителния канал на синуса. Това води до влошаване на мукоцилиарния клирънс, увеличаване на вискозитета на произвежданата слуз и стагнацията му в синуса, като по този начин се създават благоприятни условия за развитието на бактерии. С продължаващото съществуване на такова състояние, промените в лигавицата могат да станат необратими и болестта ще стане хронична. Други фактори, които причиняват затруднения при източването на синусите (алергичен ринит, чужди тела на носната кухина, изкривяване на носната преграда, травма и др.) Също могат да допринесат за развитието на синузит (фиг. 1).

Класическите признаци на остър синузит са оплаквания от запушване на носа и гнойни отделяния от носа, чувство на тежест, болка в областта на засегнатия синус, хипосмия, повишаване на телесната температура (обикновено в рамките на 37,5–38 0 С). В допълнение, има общи симптоми: главоболие, неразположение, слабост, умора. Изследването на пациента разкрива признаци на възпаление в носната кухина: хиперемия, оток на лигавицата, гнойно отделяне в носната кухина или на гърба на гърба, може да е симптом на "гнойна ивица". Има промени на рентгеновата снимка на параназалните синуси: потъмняване, ниво на течности, удебеляване на лигавицата на засегнатия синус.

Клиничната картина на хроничния синузит не е толкова ярка и специфична. Тук на първо място се появяват общи симптоми, характерни за много болести: умора, намалена работоспособност, нарушение на паметта, ниска температура, главоболие и др. Локалните симптоми, които включват затруднено носово дишане, изпускане (слизести мембрани, муко-гнойни) от носа и / или орофаринкса, често са минимални. За правилната диагноза на хроничния синузит е от голямо значение внимателно събраната анамнеза и пълен клиничен преглед на пациента. По време на екзацербации проявите на болестта стават по-ярки и приличат на остър синузит.

При лечение на синузит, антибиотиците са задължително включени в комплекса за лечение. Правилният избор на лекарство, което е ефективно срещу основните патогени, дозата и режима на дозиране, както и начинът на приложение, са от голямо значение както за изхода на заболяването, така и за предотвратяване на появата на резистентни форми на микроорганизми.

Етиология на остър синузит

ТОРС е най-честата болест, предшестваща остър синузит. Средно 0,5-10% от острите респираторни вирусни инфекции се усложняват от развитието на бактериален синузит [2, 3]. В същото време е показано, че при пациенти с ТОРС в 87% от случаите има промени в КТ на параназалните синуси в първите дни на заболяването [1, 4]. При изследване на съдържанието на синусите, риновирусите, грипните вируси и параинфлуенца най-често се изолират [1, 5, 7].

Бактериите, които причиняват остър синузит, са представители на обичайната микрофлора на носната кухина и назофаринкса, които при определени условия влизат в параназалните синуси (смята се, че синусите обикновено са стерилни). Проучванията, проведени от втората половина на нашия век, показват, че спектърът на патогените остава относително постоянен, а Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae (50-70%) играят важна роля в развитието на болестта [1, 5, 6]. Много по-рядко се срещат Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus intermedius, Staphylococcus aureus, анаероби и други (фиг. 2).

В същото време, промяната в чувствителността на основните причинители на остър синузит към антибиотици е тревожна. Така, според чуждестранни изследователи, има тенденция пневмококите да повишават резистентността към пеницилин и макролиди и хемофилни бацили към аминопеницилини. Вътрешните данни се различават от чуждите: в централната част на Русия, S.pneumoniae и H.influenzae, изолирани при остър синузит, остават силно чувствителни към аминопеницилини и цефалоспорини. Въпреки това, съществува висока резистентност към ко-тримоксазол: умерени и високи нива на резистентност са наблюдавани при 40,0% от S.pneumoniae и 22,0% от H.influenzae (Таблица 1).

Етиология на хроничния синузит

При хроничен синузит бактериалният спектър е различен от острия. Тук микробните асоциации са по-често изолирани, а сред патогените анаероби (Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., Veillonella spp., Prevotella spp., Fusobacterium spp., Corynebacterium spp.) Излизат на върха. Открити са също Staphylococcus aureus, пневмококи, хемофилни бацили, грам-отрицателни бактерии, гъбички. Преобладаването на анаероби при хроничен синузит може да се обясни с промени в синусите. На първо място, това е влошаване на оксигенацията и намаляване на рН, което създава благоприятни условия за развитието на тези микроорганизми [5].

При обостряне на хроничния синузит, спектърът на патогените е подобен на острия, тук преобладават също S.pneumoniae и H.influenzae [1, 2].

Основната цел на антибиотичното лечение на остри и обостряния на хроничен синузит е премахването на инфекцията и възстановяването на стерилността на засегнатия синус. Важният въпрос е кога да се започне антибиотична терапия. В първите дни на заболяването, въз основа на клиничната картина, е трудно да се направи разграничение между остри респираторни вирусни инфекции, които не изискват антибиотици, и остър бактериален синузит, при които те играят основна роля в лечението. Смята се, че ако симптомите на ТОРС, въпреки симптоматичното лечение, продължават без подобрение за повече от 10 дни или напредък, е необходимо да се предписват антибиотици.

За установяване на специфичен патоген и неговата чувствителност е необходима пункция на засегнатия синус, последвана от микробиологично изследване на получения материал. На практика обаче пациентите не винаги са съгласни за синусната пункция, а микробиологичните изследвания не са стандартна процедура при всеки един неусложнен остър синузит. Ето защо, назначаването на лекарството често се случва емпирично, въз основа на данни за основните патогени и тяхната чувствителност към антибиотици в региона.

Основните принципи на избора на антибиотик за лечение на остър синузит са следните:

• активност срещу S.pneumoniae и H.influenzae;

• способността да се преодолее устойчивостта на патогените към антибиотика;

• добро проникване в лигавицата на синусите с концентрация над минималната инхибиторна концентрация (BMD) за даден патоген;

• запазване на серумните концентрации над IPC в продължение на 40-50% от времето между приема на лекарството.

Като се има предвид всичко по-горе, лекарството на избор за лечение на остър синузит трябва да бъде вътре в амоксицилин. От всички налични устни пеницилини и цефалоспорини, включително цефалоспорини II - III поколения, амоксицилинът е най-активен срещу резистентни към пеницилин пневмококи. Той достига високи концентрации в серума, надвишавайки IPC на основните патогени, рядко причинява нежелани реакции (главно от стомашно-чревния тракт), е лесен за употреба (приема се перорално 3 пъти на ден, независимо от храненето).

Недостатъците на амоксицилина включват способността му да се разгражда от b-лактамази, които могат да произведат хемофилус бацил и морексела. Ето защо, амоксицилин / клавуланат (амоксиклав, аугментин), комбиниран препарат, състоящ се от амоксицилин и инхибитор на клавуланова киселина b-лактамаза, е неговата алтернатива, особено в случай на неефективна терапия или повтарящи се процеси.

Доста висока ефективност при лечението на остър синузит имат цефалоспорини II (cefuroxime axetil, cefaclor) и III (цефотаксим (cefabol), цефтриаксон (лендацин, цефтриабол), цефоперазон и други) поколения.

Наскоро на пазара започват да се появяват флуорохинолони с разширен спектър на действие, които са ефективни срещу S.pneumoniae и H.influenzae. По-специално, тези лекарства включват моксифлоксацин.

Макролидите понастоящем се разглеждат като антибиотици втора линия и се използват главно за алергии към b-лактамите. От макролидите при остър синузит азитромицин и кларитромицин са оправдани, въпреки че ликвидирането на пневмококи и хемофилни бацили при използването им е по-ниско, отколкото при приемането на амоксицилин. Еритромицин не може да се препоръчва за лечение на остър синузит, тъй като той няма активност срещу хемофилния прът и освен това причинява голям брой нежелани реакции от стомашно-чревния тракт.

От групата на тетрациклин доксициклинът запазва достатъчна ефикасност при лечението на остър синузит, но не може да се използва при деца под 8-годишна възраст.

Специално трябва да се споменат такива обичайни лекарства като ко-тримоксазол, линкомицин и гентамицин. В много чуждестранни източници, ко-тримоксазол се отнася до лекарства, които са много ефективни при лечението на остър синузит. Въпреки това, в Русия е установено високо ниво на резистентност на пневмококи и хемофилен бацил към това лекарство, поради което употребата му трябва да бъде ограничена. Линкомицин не се препоръчва за лечение на остър синузит, тъй като той не засяга хемофилния бацил, но може да се използва за обостряне на хроничен синузит, ако има съмнение за остеомиелит. Гентамицин не е активен срещу S.pneumoniae и H.influenzae, затова не е показан за лечение на синузит (Таблица 2).

При обостряне на хроничния синузит изборът на антибиотици не се различава от острия, но е необходимо да се вземе предвид голямата роля на анаеробите. Дози и начин на прилагане на лекарството при лечение на остри и обостряния на хроничен синузит са представени в таблица 3.

Има някои разлики в антибактериалното лечение на тежки и сложни случаи на синузит. В такава ситуация трябва да се даде предимство на такива лекарства или комбинации от лекарства, които да покриват целия възможен спектър на патогените и да преодолеят резистентността на бактериите (Таблица 3).

Начин на приложение на антибиотици

В повечето случаи антибиотиците трябва да се прилагат перорално. Парентералното администриране в извънболничната помощ трябва да бъде изключение. В случай на болница с тежко заболяване или развитие на усложнения, терапията трябва да започне с парентерално (за предпочитане интравенозно) приложение (Таблица 3) и след това, с подобрение на състоянието, да се пристъпи към перорално приложение (етапна терапия). Етап терапията включва двустепенна употреба на антибактериални лекарства: първо парентерално приложение на антибиотика и с подобрение на състоянието (обикновено 3-4 дни), преминаване към орален прием със същия или сходен спектър на активност. Например, амоксицилин / клавуланат в / в или ампицилин / сулбактам / т за 3 дни, след това амоксицилин / клавуланат вътре; цефуроксим в / в продължение на 3 дни, след това вътре цефуроксим аксетил.

Продължителност на антибиотичната терапия

Няма единна гледна точка за продължителността на антибиотичната терапия при остър синузит. В различни източници можете да намерите препоръчителни курсове от 3 до 21 дни [7]. Но повечето експерти смятат, че с един епизод на инфекция на параназалните синуси, антибиотици трябва да се предписва за 10-14 дни. При обостряне на хроничния синузит продължителността на антибиотичната терапия е по-дълга и средно 3-4 седмици [5].

1. Lund V., Gwaltney J., Baguero F., Echolos R., et al. Инфекциозен риносинусит при възрастни: класификация, етиология и лечение. J. Ear, Nose Гърло. 1997; 76: 22.

2. Wald E.R. Диагностика и лечение на синузит при деца. Ped. Заразяват. Dis. 1998; 9: 4–11.

3. Антибактериални и допълнителни терапии, необходими при синузит. Наркотици 1996; 7: 10–13.

4. Gwaltney J.M. Остър синузит, придобит в общността. Clin. Заразяват. Dis. 1996; 23: 1209-1223.

5. Kennedy D.W., Thaler E.R. Остра срещу хроничен синузит: етиология, управление и резултати. Infec. Dis. Clin. Pract. 1997; 6: 49-58.

6. Evans K.L. Разпознаване и управление на синузит. Наркотици 1998; 56: 59-71.

7. Pankey G.A., Gross C.W., Mendelsohn M.G. Съвременна диагностика и управление на синузита. Пенсилвания 1997.

Амоксицилин + клавуланова киселина -

Augmentin (търговско наименование)

(Smithkline Beecham Pharmaceuticals)

Амоксицилин + клавуланова киселина -

Amoxiclav (търговско наименование)

Cefabol (търговско име)

Lendatsin (търговско наименование)

Ceftriabol (търговско наименование)

Приложения към статията

Антибиотици за синузит: ТОП ефективно и евтино

Синузит - възпаление на максиларните синуси, което може да има бактериална, алергична, травматична, вирусна природа. Тя се развива, като правило, на фона на настинки, остра респираторна вирусна инфекция или грип, но може да действа като отделна патология.

С бактериалния характер на антрата на пациента е показано използването на антимикробни средства. Без тяхното използване, гноен ексудат, разположен в синусите, може да "пробие", удряйки човешкия мозък. Последствията от това могат да бъдат енцефалит или менингит.

Кога са необходими антимикробни средства?

Антибиотиците са от съществено значение, ако синузитът е придружен от освобождаване на гнойни синуси от носните проходи. Групата и дозировката на лекарството могат да се предписват изключително от отоларинголог, въз основа на клиничните прояви на заболяването и неговата тежест.

Преди употреба на антибиотици са необходими два диагностични теста:

  1. Бактериално посяване на хранителна среда, с помощта на която се определя точно естеството на заболяването, както и патогенът му (вид патогенни микроорганизми, причиняващи развитието на гноен синузит).
  2. Antibiotikogrammy. Такова клинично проучване определя чувствителността на определен тип патогенни микроорганизми към някои антибактериални лекарства. Благодарение на неговото поведение, лекарят може да предпише точно лекарството, което ще даде максимални резултати в борбата срещу гнойния синузит.

Така че, кога са необходими антибиотици и какви могат да бъдат индикациите за тяхното използване? Те се използват, ако синузитът е придружен от следните симптоми:

  • болки в областта на челните лобове и орбитите;
  • съкрушителни усещания в носа и челото;
  • значително повишаване на телесната температура (при остър гноен синус, тъй като хроничната почти никога не предизвиква треска, не е субфебрилна);
  • обилно гноен ексудат;
  • затруднено дишане на носа, особено през нощта;
  • интензивни главоболия, които е трудно да се отървете дори от помощта на мощни болкоуспокояващи;
  • дискомфорт, болка и налягане в носа и челото при накланяне настрани или отстрани.

Ако не започнете навременна терапия, заболяването може не само да се превърне в хронична форма на развитие, но и да удари мозъка. Последиците от такива усложнения могат да бъдат непредсказуеми.

Антибиотична терапия се предписва, обикновено в рамките на една седмица след началото на патологичния процес. Необходимо е, ако измиването на носа и неговото измиване, както и терапевтичните инхалации не дават никакви резултати. Само лекуващият лекар може да предпише антибактериално лекарство - не трябва да се самолекарства, тъй като антимикробните лекарства, ако се използват безконтролно, могат да причинят сериозни странични ефекти, включително ангиоедем и анафилактичен шок.

Какви антибиотици ще помогнат?

Невъзможно е да се каже недвусмислено кои антимикробни лекарства ще бъдат ефективни във всеки конкретен случай. Всичко зависи от резултатите от антибиограмата и бактериалното засяване върху патогенната микрофлора. Лекарят ще бъде предписано само антибактериално лекарство, към което патогенът е най-чувствителен, и не е имал време да развие резистентност. Рискът от нежелани реакции също се взема предвид.

Често, за лечение на гноен синузит, на пациентите се предписва употребата на следните групи антибиотици:

  1. Пеницилините. Тази група антибактериални лекарства се използва за лечение на леки синузити най-често. Това се дължи на ниския риск от странични ефекти от тяхната употреба. Въпреки това, ако се появи тежко заболяване, тези лекарства няма да бъдат ефективни.
  2. Макролидите. Назначава се в случай на непоносимост към тялото на пациента антимикробни агенти от пеницилиновата група.
  3. Fluoroquinol. Предимството на тази серия антибактериални лекарства е, че повечето от патогенните микроорганизми все още не са имали време да развият резистентност към тях. Въпреки това, поради факта, че в природата такива вещества не са синтезирани, те се правят изключително в лабораторията и са категорично противопоказани при малки деца.
  4. Цефалоспорини. Такива антибиотици се предписват в изключително трудни ситуации - ако синузитът заплашва да „пробие” и удари мозъка, или да премине в хронична форма на развитие. Те могат да се предписват и за неефективност на други антибактериални средства.

Самолечението с антибиотици е опасно, тъй като много пациенти започват терапия, без да са проверили дали не са алергични към избраното лекарство. Алергични тестове - това е задължително събитие, което винаги се извършва от лекар преди започване на лечение на гноен синузит при пациент.

Списък на антибиотиците за синусите

Изборът на антибиотици за лечение на синузит зависи от няколко фактора:

  • индивидуалните характеристики на пациента;
  • наличието на съпътстващи заболявания;
  • риск от развитие на алергии или усложнения след курс на антибиотична терапия (чревна дисбиоза и др.).

Изборът на лекарството се извършва и като се вземат предвид резултатите от изследването на намазка от назални секрети съгласно метода на оцветяване по Грам.

Като правило започва терапията с антитрит с относително леки пеницилинови антибиотици. Те имат бактерициден ефект, постигнат чрез блокиране на синтеза на клетъчните елементи на патогените, които са причинители на синузит. Това води до смърт на патогенна микрофлора, в резултат на което се получава възстановяване.

Списък с лекарства, базирани на пеницилин:

  1. Sulbakamy ампицилин: сулбацин, султамицилин, Ampisid и др.
  2. Амоксицилин Clavulanates: Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav и др.

Приложението трябва да се извършва под строго наблюдение на лекар, особено ако лечението е предписано на малко дете. Въпреки че пеницилините се считат за една от най-безопасните антибактериални групи, тя никога не вреди на безопасността.

Лечение с макролид

Макролидите получават особено предпочитание, защото те са на първо място сред антибактериалните лекарства за тяхната безопасност. Те рядко предизвикват странични ефекти, което обяснява тяхната популярност и значимост.

Тези лекарства не блокират клетъчните мембрани на патогенни бактерии, но имат бактериостатичен ефект, т.е. предотвратяват по-нататъшното размножаване на патогенната микрофлора. Тези свойства са особено полезни при хроничен гноен синузит.

Макролидните лекарства могат да бъдат:

  • 14-членни: Еритромицин, Кларитромицин и други;
  • 15-членен: лекарство азитромицин и неговите аналози (азалиди) (Sumamed, Azitrus, Zitrolid и др.);
  • 16-членни: Мидекамицин, Спирамицин, Джозамицин.

Прилагане на цефалоспорини

Цефалоспорини за лечение на синузит се използват дълго време и доста успешно. В допълнение, микроорганизмите рядко произвеждат резистентност към тази група антибиотици, което също се счита за предимство.

Според конвенционалната коазификация, цефалоспорините са:

  • 1-во поколение - цефазолин, цефлексин и техните аналози;
  • 2 поколения - Cefuroxime, Mefoxin, Zinatsef и други;
  • 3 поколения - Цефиксим, Цефтриаксон и др.;
  • 4 поколения - Zefpirim, Cefepim и др.;
  • 5-то поколение - Зефтозан, Зафера и др.

Използване на флуорохинолон

Флуорохинолоните са синтетични вещества, които по своята структура и свойства са много различни от другите групи антибактериални лекарства. При лечение на синузит, тези лекарства се използват само в крайни случаи. По време на бременност и кърмене те са строго противопоказани, тъй като могат да причинят сериозно увреждане на здравето на детето.

Флуорохинолоните се разпределят в продължение на 4 поколения (числото в списъка показва броя на генерираните антибиотици за тази серия):

  1. Таривид, Юникпев, Таливаш.
  2. Ciprofloxacin, Norfloxacin, Cyphrinol и др.
  3. Левофлоксацин, Екоцифол, Нормакс.
  4. Моксифлоксацин, Авелокс, Хемифлоксацин и др.

Антибактериално лекарство се предписва само след събиране на резултатите от бактериологични тестове от носа и антибиотикограма. В рамките на два дни след началото на лечението трябва да се появи първото подобрение. Ако това не се случи, лекарството спешно се заменя с друго.

Системни антибиотици за синусите

Показанията за перорална или парентерална употреба на антибактериални лекарства при лечение на гнойни синузити са:

  • развитие на синдром на интоксикация;
  • продължително протичане на заболяването;
  • остър катарален синузит, придружен от изразени симптоми;
  • бързото прогресиране на заболяването, което се проявява в острата форма;
  • наличието на обилно мукозно или гнойно отделяне с тежка назална конгестия;
  • силна болка в областта на максиларните синуси, очите, челните лобове, скулите;
  • развитие на усложнения от синузит, изразено чрез отит, периостит на горната челюст, присъединяване на вторична инфекция и др.

Пероралните и парентералните антибиотици често причиняват усложнения под формата на алергични реакции и чревна дисбиоза. Поради тази причина пробиотиците трябва да се дават на пациента паралелно.

Лекарства за инжектиране

Най-добрият вариант за антибактериален антит, който се освобождава под формата на разтвори за интрамускулни инжекции, се счита за цефалоспоринова група. Ако говорим за специфични лекарства, то често се използва за тази цел лекарства Cefazolin и Ceftriaxone. Въпреки сходството на принципа на излагане на патогенна микрофлора, тези инструменти имат някои различия.

  1. Цефтриаксон е сух прах, разпределен в ампули и предназначен за приготвяне на разтвор за интрамускулно или интравенозно приложение. Използва се при тежък синузит и има мощен бактерициден ефект. Прахът се разрежда с вода за инжектиране или с разтвор на лидокаин (упойващо средство). Това лекарство е изключително необходимо при наличието на гнойно съдържание на максиларните синуси. Напредъкът се отбелязва след 2-3 инжекции.
  2. Цефазолин се предлага и под формата на прах за приготвяне на инжекционен разтвор. Разрежда се с натриев хлорид или вода за инжекции. Използва се за лечение на остър синузит без изразени усложнения. Съществен недостатък на лекарството е способността му да предизвиква мощни алергични реакции, така че се използва с изключително внимание за лечение на малки деца.

Основната разлика между цефтриаксон и цефазолин е, че това лекарство има по-силен ефект. Obo болката е много болезнена, но Ceftriaxone причинява все пак по-силна болка, така че прахът се разрежда с лидокаин.

Локално лечение

Системното приложение на антибактериални лекарства често се извършва в комбинация със специални решения за лечение на носната кухина. Ето списък на най-ефективните лекарства.

  1. Polydex. Този антибиотик за лечение на носните проходи се използва изключително рядко, тъй като може да предизвика сериозни странични ефекти. Състои се от неомицин и полимиксин Б. Въпреки това, спреят дава добри резултати при лечението на синузит и гноен синузит, а също така предотвратява развитието на усложнения на заболяването и присъединяването на вторична инфекция.
  2. Biparox е антибактериално лекарство за локално приложение при лечение на синузит. Предлага се под формата на аерозол с дозатор за пръскане на лекарства в носните проходи. Активното вещество е фузафунгин. Този полипептиден антибиотик се справя добре с различни патогенни микрофлори: патогенни бактерии, гъбички, микоплазма и др. Успоредно с това има противовъзпалителен ефект.
  3. Isofra е друг високоефективен антибактериален агент за борба с острите прояви на синузит. Активното вещество е аминогликозид фрамицетин. Спрейът се справя добре с възпалителни процеси, протичащи в областта на параназалните синуси.

Друг широко използван аминогликозиден антибиотик за локално приложение е Taizomed. Лекарството съдържа активния компонент торбамицин. Това е широкоспектърно лекарство, което има мощен антимикробен ефект.

Противопоказания и странични ефекти

Антибиотиците не могат да се използват за лечение на синузит с:

  • наличието на алергични реакции;
  • бременност (без лекарско предписание) (виж първите признаци на бременност);
  • бъбречна недостатъчност (лекарства Flemoksin, Sumamed, Zitrolid);
  • чернодробна дисфункция (amoxiclav).

Други противопоказания за лечението на антитрит са антимикробните средства:

  • лимфоцитна левкемия;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • деца до 12 години;
  • нарушено съсирване на кръвта;
  • склонност към отворено кървене.

Ако се използва неправилно или свръхдоза с антибактериални лекарства, страничните ефекти могат да се появят под формата на гадене, повръщане, леко повишаване на телесната температура, хиперемия на кожата, сърбеж, уртикария, главоболие, замаяност, нарушени изпражнения, проблеми със съня. Децата могат да развият конюнктивит, да влошат общото благосъстояние и мигрена. За да избегнете това, вземете правилно лекарствата, предписани от лекаря!

Има ли детски антибиотици?

Не са антибиотици "възрастни" или "деца", а дозата на лекарството. Лечението на синузита при млади пациенти се основава главно на локално антимикробно приложение. По принцип, тя капки или спрейове.

Има и други "детски" форми на антибиотици:

  • орални суспензии;
  • таблетки (от 12 и повече години);
  • инжекции.

Само специалист по УНГ, семеен лекар или педиатър могат да изберат конкретно лекарство и да го предпишат. Лекарите често препоръчват лечение на синузит при деца с Изофра, Сумамед, Полидекс и други лекарства.По-рано Bioparox е бил използван за тази цел, но сега е забранен.

Много е важно да се подходи към употребата на антибиотици, предписани от лекаря за антит. Тяхната рецепта трябва винаги да бъде придружена от допълнителното предписване на антихистаминови противоалергични и анти-лекарствени средства. Това могат да бъдат Allerdez, L-Zet, детски лоратадин и др. Суспензиите и сиропите се използват за деца, таблетките се използват за по-големи деца. След края на терапията е препоръчително да се вземат антиалергични лекарства за няколко дни, за да се определи ефекта.

Основната грешка на повечето родители е опит за самолечение на антит при дете. Народните средства, разбира се, често дават положителни резултати в борбата срещу патологията, но те също могат да навредят. Много рецепти за алтернативна медицина само за известно време отблъскват проблема, но не помагат напълно да се отървете от него. Така че не забравяйте: никой няма да може да предпише най-ефективното лекарство за синузит - само квалифициран отоларинголог!

заключение

Синузитът е много опасно и коварно заболяване, което може да причини редица усложнения. Тя може да се развива постепенно или да напредва бързо.

Целесъобразността на употребата на антибиотици и изборът на дадено лекарство зависи от неговия етап. Въпреки това, това може да се съди единствено от лекуващия лекар, така че не рискувайте здравето си, не желаейки да застанете на опашката на отоларинголога. Благослови те!

С антит, кой антибиотик е по-добър

Антибиотиците убиват бактериите и предотвратяват техния растеж.

Те се използват при много инфекции, включително синузит. Терминът "синузит" се нарича възпаление на параназалните синуси. Въпросът на пациентите: "Когато синузит - кой антибиотик е по-добър?" Не е толкова просто. Синузитът може да бъде причинен от вируси, бактерии като коки, хламидии и микоплазми. Правилният избор на антибиотик зависи от вида на патогена.

Какво е синузит

Когато инфекцията на синусите засяга така наречените максиларни синуси - две малки кухини от двете страни на носа. Целта на тези синуси в организма е да забавят инфекцията и да почистят носа на слуз и чужди тела.

Синусите са директно свързани с носната кухина. Враждебните микроорганизми, умножаващи се в лигавицата, причиняват защитна реакция на синусите - те започват да отделят голямо количество слуз. Има оток. Тялото реагира на атаката на микробите чрез повишаване на температурата. Каналите са блокирани. Човек не може да диша през носа си. Тежката инфекция причинява нагряване в синусите.

Подобна ситуация често се случва през есента и зимата, когато имунната система на хората е отслабена от липсата на витамини и слънчева светлина. По това време се активират различни респираторни заболявания. Грипните епидемии често оставят след себе си усложнения под формата на синузит.

Когато инфекцията на синусите засяга така наречените максиларни синуси - две малки кухини от двете страни на носа

Синузитът сам по себе си е не само болезнен, но и опасно състояние. В края на краищата, инфекцията прогресира и се движи към близките органи - очи, уши, мозък. Има случаи на загуба на слух и възпаление на мозъка, разработени поради нелекуван синузит.

Синузит: Антибиотично лечение

Лечение на синузит в повечето случаи изисква използването на антибиотици - в хапчета или инжекции. Когато синузитът е важно да запомните:

  • Продължителността на лечението зависи от общото здравословно състояние, степента на развитие на заболяването и вида антибиотик;
  • Ако състоянието не се подобри в рамките на 3-5 дни, трябва да смените лекарството;
  • За подобряване на състоянието могат да се предписват и лекарства срещу оток и разредители;
  • При хроничен синузит се обръща внимание на това какви лекарства се използват в предишния курс на лечение. Ако не работят, вземете нов инструмент;
  • Важна роля при избора на антибиотици играе видът инфекция - вируси, коки или хламидии;
  • Всички лекарства, включително капки за нос, трябва да бъдат предписани от лекар. Антибиотиците са едни от най-алергенните лекарства в медицината и е много опасно да ги избирате сами.

Синузит: симптоми, антибиотично лечение

Синузитът се причинява от бактерии или вируси. Лечението е различно и в двата случая, въпреки че симптомите могат да бъдат подобни.

В случай на каквато и да е инфекция, лицето чувства следните симптоми:

  • Носът постоянно се пълни поради обилна секреция на слуз;
  • Лицето по стените на носа набъбва;
  • Когато се натисне, болката може да се усети отляво и отдясно на носа;
  • Температурата се повишава до 39 °;
  • Главоболие;
  • Може да има гнойно отделяне от носните проходи.

Лекарят предписва антибиотици не веднага, а само ако местното лечение не помага. В случай на гнойно отделяне, антибиотиците са незаменими.

Но вирусите не са засегнати от пеницилини и макролиди. Вирусен синузит, като правило, преминава сам по себе си, когато вирусът напуска активната фаза.

Бактериалното възпаление обикновено се причинява не от един тип бактерии, а от няколко едновременно (от 2 до 6). Те могат да бъдат:

  • Пневмония стрептокок;
  • Хемофилна пръчица;
  • Staphylococcus aureus;
  • Moraxella;
  • Enterobacteriaceae.

Лекарят предписва антибиотици не веднага, а само ако местното лечение не помага.

Лекарят определя вида на инфекцията според естеството на протичането на заболяването. Рядко се изисква лабораторна диагноза, главно ако се подозира хламидия.

Антибиотиците не се предписват за алергична форма на заболяването. Алергичната форма се различава по симптоматика - няма висока температура, няма гнойни изхвърляния, синусите са блокирани поради тежък оток.

Антибиотици за антит при възрастни

Синузитът се развива и при възрастни, и при деца. Необработеният синузит навреме става хроничен, утежнен от инфекция или хипотермия. Въпросът - какво антибиотици да вземат за синусите не е трудно в наше време. Лечението на синузита отдавна е развито и се различава само по тежестта на заболяването или наличието на алергии.

Класическото средство е амоксицилин. Последните проучвания показват неговата ниска ефективност. Затова възрастните, особено с хроничната форма на заболяването, не предписват амоксицилин. Използва се формата му с клавулонова киселина.

Антибиотици за синузит таблетки - "Amoxiclav", "Augmentin", "Амоксицилин + клавулонова киселина".
Хората, страдащи от лекарствени алергии към пеницилини, са предписани макролиди. Най-популярен е азитромицинът. Убива всички видове бактерии, които предизвикват синузит. Това лекарство се предписва дори за бременни жени с тежък синузит. Лекарят може да предпише таблетки "Sumamed" - те имат същата формула като азитромицин.

Използва се също и кларитромицин. Това лекарство не се предписва на деца или бременни жени. Най-добрата версия на Кларитромицин е Klacid.

Какъв антибиотик за синузит при възрастни се предписва, ако пеницилините и макролидите не помагат? Тази ситуация не е необичайна и изборът се прави само от лекар. Не са разработени ясни схеми, така че отоларингологът ще избере едно от лекарствата от второ или трето поколение. Най-популярните хапчета: "Zinnat", "Supraks", "Ceftriaxone", "Alfacet".

Добре е за борба с бактериите флуорохинолони. Тези лекарства са подходящи за алергии, както и хора, страдащи от бронхиална астма. В аптеките можете да намерите флуорохинолонови лекарства: "Леволет", "Глево", "Ципролет", "Цифран", "Авелокс".

Въпросът е - какви антибиотици да пият за синусите и кои са по-подходящи за инжектиране? Инжекциите се предписват за тежка форма, когато възпалението придобива характера на нагряване, високи температури, има опасност от инфекция на съседните органи.

Лекарят може да предпише инжекции, ако лекарствата не помагат в таблетна форма. Обикновено това са интрамускулни инжекции на Ceftriaxone или Cefaxone. До известна степен инжекциите са по-добри от хапчетата. Лекарството не засяга флората на стомаха и червата, действа по-бързо. Инжекциите за възпаление на максиларните синуси се предписват само за възрастни.

Активно антибактериално лечение

Въздействието върху бактериите трябва да бъде и с помощта на външни средства. В медицината се използват капки, спрейове и специални средства за вдишване. Тяхната собственост е не само да унищожат враждебните микроорганизми, но и да отворят запушванията на каналите, като разреждат дебели изхвърляния. Популярни капки в носа с антибиотик за синузит - "Isofra", "Bioparox", "Polydex". Тези средства са на разположение под формата на спрейове, а "Bioparox" може да се използва през носа или през устата. За инхалация с помощта на пулверизатор е "Fluimucil".

Странични ефекти от антибактериално лечение

Антибактериалната терапия за възпаление на максиларните синуси, като правило, е безопасна и ефективна. Повечето хора лекуват за 5-7 дни. Но всички лекарства имат странични ефекти. Трябва да попитате лекаря или фармацевта за тях преди да закупите лекарството. Трябва да се помни, че:

  • Ползите от лекарството обикновено са по-важни от незначителните странични ефекти;
  • Страничните ефекти бързо изчезват след края на курса на лечение;
  • Ако има неприятни симптоми, трябва да уведомите за това лекаря, той ще намали дозата на лекарството или ще го замени с друга.

Необходимо е да се извика линейка, ако възникнат такива явления:

  • Подуване на лицето, устата, гърлото;
  • Трудно е да се диша;
  • Има кожни обриви, ухапвания от насекоми като нас;
  • Случи се слаб;
  • Силно замаян;
  • Тежки стомашно-чревни нарушения (повръщане, диария).

Антибиотичната терапия за възпаление на максиларните синуси обикновено е безопасна и ефективна.

Какво е важно, когато приемате антибиотици

Важно е да се спазват правилата на антибиотичната терапия:

1) Необходимо е да се приемат всички лекарства, предписани от лекаря. Дори и здравословното състояние да се е подобрило значително, необходимо е лечението да продължи до приключване на предписания курс. Това е особено важно при възпалението на максиларните синуси, тъй като антибиотиците не проникват лесно в носните кухини и канали.

2) Лекарят избира антибиотик, който е най-ефективен срещу бактерии. Ако състоянието не се подобри, вземете тампон от носа, за да определите кои микроорганизми причиняват възпалението.

3) Антибиотичната терапия по никакъв начин отнема 7 до 10 дни. Тогава бактериите произвеждат резистентност към това вещество.

4) Антибактериалните агенти в таблетки и сиропи могат да причинят дисбактериоза и гъбични инфекции.

5) Докато приемате антибиотици, не можете да пиете алкохол, дори и слаб.

6) Трябва да се докладва на лекаря за алергии към пеницилини или флуорохиноли.

7) Бременните или кърмещите жени трябва да информират лекаря за положението си, за да може да предписва лекарства, които са безопасни за бебето. Същото се отнася и за жените, които планират бременност.

8) Опитвайки се да научим от литературата и интернет какво да вземе за антит, кой антибиотик е по-добър, всеки трябва да помни, че самолечението е опасно.

9) Предписва терапевтични лекарства, продължителността и дозата на употребата им само от лекуващия лекар.

Приемайки лекарства, човек предотвратява бъдещи здравословни проблеми. Но всеки полезен инструмент може да се превърне в отрова, ако се използва неправилно.

Допълнителни Статии За Ларингит