Berodual: принцип на действие, индикации и противопоказания за употреба

Симптоми

Често, за лечение на някои заболявания на дихателната система, лекарите препоръчват употребата на Berodual. И се произвежда под формата на аерозол и разтвор за инхалация. Използвайте лекарството с повишено внимание, защото, въпреки масата на положителните свойства, той има редица странични ефекти.

Беродуал: принцип на действие

Преди да пристъпи към основните цели на лекарството, е необходимо да се запознаем по-добре с неговите фармакологични свойства и принципа на действие.

Съставът на Berodual включва такива вещества като ипратропиев бромид и феналотроп. С едновременното действие на тези компоненти, спазъм на гладките мускули много бързо намалява, поради което възникват проблеми с дишането.

Berodual предпазва от поява на бронходилататорни спазми, които могат да бъдат причинени от различни фактори, като алергени, студен въздух, химикали и др. В допълнение, fenalotrop премахва подпухналостта, като по този начин елиминира появата на мокра кашлица и натрупване на храчки.

Поради такива действия, лекарството се използва широко в астматиците, когато е необходимо да се премахне спазъм, но в същото време да не се наруши газообмена.

И най-важното е, че и двете вещества по никакъв начин не засягат газовия обмен. Те само помагат за намаляване на количеството на слузта и за облекчаване на спазмите. Основните активни съставки се допълват много добре и затова дори с използването на малки дози от лекарството ще се забележи положителен ефект.

Показания за употреба на лекарството

Както бе споменато по-горе, лекарството се използва широко за лечение на някои заболявания на дихателната система. Основните проблеми, за които е позволено да го използват, включват:

  • Хроничен бронхит. Това заболяване се характеризира със силно неалергично възпаление на бронхите, което води до нарушена дихателна функция и освобождаване на големи количества слуз. Пациентите с това заболяване се оплакват от постоянна кашлица, недостиг на въздух. Поради локализацията на източника на възпаление, заболяването не преминава към други органи. Хората, страдащи от постоянно замърсен въздух (миньори, строители и др.), Пушачите са най-податливи на това заболяване. В този случай Berodual се използва за поддържаща терапия, както и за превантивни мерки.
  • Емфизематозни бронхи, по време на които кашлицата е придружена от по-малко производство на храчки, но не е по-безопасна.
  • Бронхиална астма. При такава астма тялото реагира неправилно на стимулите. В случай на проникване на химикали, прах и др. дихателните пътища започват да произвеждат повече слуз и поради това се появяват недостиг на въздух и проблеми с дишането, които сами по себе си няма да спрат.
  • Подготовка на дихателните пътища до употребата на някои лекарства, които могат да предизвикат алергична реакция. Те включват антибиотици, кортикостероиди и др.
  • Заболявания, по време на които се увеличава вероятността за развитие на бронхоразширяващ спазъм. Понякога, дори и при обикновен бронхит, човек може да има припадък, който трябва да бъде спрян възможно най-скоро.

Обхватът на употреба на Berodual е широк, но най-важното преди да започнете да ги лекувате е да се консултирате със специалист, тъй като е важно да изберете правилната доза, за да постигнете най-добър положителен ефект.

Плюсове на Беродуал

Това лекарство има няколко положителни аспекта, поради което е станал толкова популярен:

  1. Бърз ефект. За разлика от други лекарства, след петнадесет минути човек се чувства по-добре и дишането му постепенно се възстановява. Всяка минута лекарството действа все повече и след два часа достига максималния си ефект. Този ефект продължава шест часа, което е доста голямо.
  2. Действа точно върху бронхите и не пречи на газообмена. Основната характеристика на лекарството е, че веществата в състава му отпуска гладките мускули и намалява секрецията на слуз. Но в същото време по никакъв начин не пречи на процеса на обмен на газ, така че клетките получават колкото се може повече кислород.
  3. Може да се използва като комплексна терапия, която се използва за лечение на конкретно заболяване, както и отделно, например при астма.
  4. Лекарите имат право да използват Berodual със силна кашлица, дори и от астма. След няколко минути човек ще се почувства надарен, а изтощителната кашлица ще спре.
  5. Лекарите имат право да използват лекарството за вдишване, дори за хора, които имат проблеми със сърдечно-съдовата система. Вярно е, че това трябва да се прави с повишено внимание.
  6. Може да се използва при туберкулоза за облекчаване на спазъм.

Много е удобно лекарството да се предлага под формата на перорален и инхалационен разтвор. Преди това беше много трудно да се помогне на дете със силна кашлица или астма, тъй като много малко хора искаха да пият неприятни сиропи и тинктури. Сега почти във всеки дом има инхалатор, с който лечението може да се извърши дори и за малки деца.

Противопоказания

Въпреки че лекарството е толкова добро, не всеки може да го използва. И ако лекарят не позволи това да се направи, тогава не бива да изкушавате съдбата и да се опитвате да опитате с мисълта: "Ами ако помага?" Само ще се влоши.

Основните противопоказания включват:

  • Заболявания на сърдечно-съдовата система, особено в най-сложните форми, като тахикардия, инфаркт и др.
  • Обструкция на шийката на пикочния мехур.
  • Кистозна фиброза
  • Глаукома.
  • Захарен диабет, по време на който редица лекарства са забранени за употреба поради съдържанието на глюкоза.
  • Бременност, особено третия триместър, когато всичко, което е в тялото на майката, веднага преминава през пъпната връв към бебето. Също така, фенотерол има отрицателно въздействие върху труда и може да го намали. Следователно е строго забранено да се приема лекарството непосредствено преди раждането.
  • Кърменето, защото се смята, че лекарството влиза в кръвта.
  • Деца възраст до шест години, само времето, когато образуването на имунитет.

Индивидуална непоносимост към някои компоненти на лекарството, тъй като може да има алергична реакция, която ще бъде много по-лоша от първоначалното състояние.

Необходимо е стриктно да се придържат към горепосочените противопоказания, тъй като неправилното използване на лекарството може да влоши състоянието, както и да намали ефекта на вече взети хапчета или сиропи.

Странични ефекти

Странични ефекти на лекарството

Подобно на всяко друго лекарство, което има маса на положителни свойства, при употребата на Berodual могат да се появят странични ефекти.

Сред тях има: сухота в устата, която е трудно да се облекчи дори с много вода. Постоянна нервна възбудимост, най-често не е причинена от външни влияния. Тремор, който лесно се отстранява, като се вземат специални медикаменти или се спре Berodual.

Главоболие, а понякога и замайване. Всеки човек има различно главоболие, всичко зависи от прага на болката и от податливостта на болката. Сърцебиене.

Трептене и кашлица. Това се случва, когато човек има непоносимост към компонентите на лекарството. В този случай най-добре е да спрете приема, тъй като спазъм може да е още по-силен.

Възможно е да има и проблеми със стомашно-чревния тракт, а именно повръщане, гадене. Увеличаване или намаляване на налягането, всичко зависи от това как тялото реагира на конкретен стимул.

Проблеми с зрението, забележимо влошаване. Само поради времето на приемане, подобен страничен ефект няма да се появи, но ако лекарството попадне в очите и това може да стане по време на вдишване, зрението може да намалее и да се появи конюнктивит. Алергични реакции, които най-често се проявяват под формата на подуване на устните, лицето, езика. Уртикарията се появява по-рядко. Повишено изпотяване и обща слабост.

Ако се появят горните странични ефекти, употребата на лекарството трябва да се преустанови, тъй като това може да доведе до сериозни и отрицателни последствия.

Употреба на Беродуал: аерозол

Най-често хората придобиват Berodual под формата на аерозолна кутия, тъй като тя има редица предимства:

  • Лесна употреба. Трябва само да направите няколко инжекции. Нещо повече, това може да се направи навсякъде, независимо дали е улица или стая.
  • Бърз ефект. Поради факта, че аерозолът прониква дълбоко в дихателните пътища, ефектът идва много бързо след петнадесет минути.

Що се отнася до дозата, тя е еднаква за възрастни и деца - една или две инжекции едновременно, и е по-добре да се прави това три пъти на ден. Ако има вероятност от развитие на дихателна недостатъчност в остра форма, тогава е необходимо да се извърши една инжекция и след няколко минути три пъти, за да се постигне най-добър ефект. След това следващата инжекция може да се направи само след два часа.

Вдишване с Berodual

Berodual за инхалация

Често се използва за инхалация, тъй като се смята, че при вдишване лекарството прониква дълбоко в белите дробове и има най-добър ефект от аерозолите.

Въпреки това, един от основните недостатъци на вдишването е прикрепването към самото устройство, инхалатора, т.е. точно така, на улицата, когато настъпи спазъм, нищо не може да се направи. За да бъде ефектът максимален, е необходимо да се спазва правилно дозата.

Към днешна дата няма точни резултати от изследвания, че лекарството може да се използва при малки деца, а именно до шест години. Но докато няма случай с появата на странични ефекти. Ето защо Berodual се използва за вдишване при малки деца, но само в случай на голяма нужда и само под наблюдението на лекуващия лекар.

Така приблизителната доза се изчислява като 1 капка от Berodual за 2 килограма тегло. Това е, ако едно дете тежи 10 килограма, тогава за вдишване може да се вземат само 5 капки, не повече. При малките бебета, вдишването е позволено не повече от три пъти на ден, като се започне с най-ниската доза. Ако говорим за максималния размер на употребата на Беродуал, тогава тя е 30 капки.

Понякога, при тежки и тежки случаи, след инхалация от Беродуал се разрешава след половин час да се прекара инхалация с ласолван, за да се отстрани натрупаната слуз.

Що се отнася до възрастни и деца над 12 години, дозировката ще зависи от тежестта на случая. Така че, с лек бронхоспазъм, трябва да вземете 10 капки, но ако случаят е тежък, може да имате нужда от 20 до 50 капки.

Повече информация за това как да правите инхалация с Berodual можете да намерите във видеото.

Съществуват няколко предупреждения и препоръки за инхалация с Berodual:

  • Разредете лекарството може да бъде само физиологичен разтвор. Някои го правят прости с варена или филтрирана вода, но това е грешно.
  • Не разреждайте лекарството с дестилирана вода.
  • Не можете да използвате предварително приготвен препарат за нова инхалация, както и да смесвате пресен разтвор с вече стоящ.

Преди да започнете да вдишвате, по-добре е да се консултирате с Вашия лекар, защото не винаги дозите, които са посочени в инструкциите за употреба, са подходящи за човек. Необходимо е да се съсредоточи върху индивидуалните характеристики и тежестта на хода на заболяването.

Предозиране на наркотици

Много е важно да спазвате строго дозата, така че да не се появят странични ефекти, които да ви накарат да спрете приема на лекарството.

Предозирането може да каже за симптоми като:

  • Тахикардия и се появява доста рязко.
  • Тремор.
  • Чувство на тежест в гърдите, което плаши повечето пациенти.
  • Суха уста, искате да пиете много, но водата не дава никакво насищане.
  • Проблеми с визията.

В случай на предозиране трябва незабавно да се консултирате с лекар. Беродуал се използва много широко за лечение на заболявания на дихателната система, но трябва да се помни, че те могат да бъдат лекувани само след лекарско предписание.

В никакъв случай не може да се самолекарства.

Тъй като грешната доза може да доведе до редица негативни последствия и поява на неприятни симптоми. И дори ако лекарството може да помогне, ще трябва да спрете да го приемате.

Общи инструкции за лекарството Berodual

Berodual е специален бронходилататор, който е доста ефективен при пациенти с респираторни проблеми като бронхоспазъм, бронхиална астма и др.

Важно е! Предписва такъв наркотик само на лекуващия лекар. Всяко негово приемане трябва да отговаря на всички тези правила и препоръки, които съдържат инструкции за употреба.

Действие Berodual

Капките Berodual се състоят само от двете най-важни активни съставки:

Инхалациите с Berodual имат следния ефект върху тялото на болен човек:

  1. Фенотерол стимулира адренорецепторите, които се намират директно в бронхите. В допълнение, използването на това вещество помага да се блокира създаването на възпалителни медиатори, което води до намаляване на възпалението. В резултат на това лекарството е подходящо за инхалиране, тъй като подобрява функцията на дихателните пътища, като по този начин предотвратява развитието на значителна обструкция.
  2. Ипратропиум бромид се характеризира с атропиноподобни функции. Той блокира чувствителността на рецептора към ацетилхолин. Освен това, ипратропиум бромид, подобно на фенотерол, намалява мускулния тонус на бронхите. Може да се използва и за нормализиране на работата на бронхиалните жлези. Съставът на лекарството значително намалява тяхната секреция.

Важно е! Действието на Беродуал по време на вдишване е, както следва: осигуряване на спазмолитично, противовъзпалително и нормализиращо ефекти на секрецията върху тялото на болния.

След процедурата пациентът може да очаква следното:

  • Отстраняване на кашлица;
  • намаляване на задушаване;
  • изчезването на хрипове;
  • подобряване на дренажната функция на бронхите.

Инхалационните ефекти на Berodual могат значително да подобрят състоянието на пациента. В допълнение, използването на такава терапия подобрява ефектите от други видове лечение. На първо място, това се отнася до случаите, когато на пациента се предписват антибактериални лекарства и антибиотици.

Важно е! Berodual на латински се нарича Berodual.

Показания за употреба

Съществуват някои индикации за употребата на Berodual за инхалация, което е много важно да се спазва, така че лекарството най-накрая дава положителен резултат. Лекарството се използва за такива заболявания:

  • бронхиална астма;
  • пневмония;
  • обструктивен бронхит;
  • за отстраняване на симптомите на ХОББ.

Важно е! Инструкциите на Berodual за вдишване обясняват с кои заболявания трябва да го вземете. Трябва да се ръководи от препоръките на Вашия лекар-пулмолог.

Berodual за инхалация с астма трябва да се използва след подходящо предписание. Често това заболяване е основният показател за неговото приемане. В същото време инхалацията при бронхит не винаги е необходима за провеждане на лечението.

противопоказания

Berodual има доста различни противопоказания. Ако ги игнорирате, страничните ефекти от приема на лекарството могат значително да повлияят на състоянието на пациента.

Противопоказания са при следните патологии и заболявания:

  • хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
  • тахиаритмии;
  • първи и трети триместър на бременността;
  • прекомерна чувствителност.

Важно е! Инструкциите показват, че страничните ефекти най-често се срещат на фона на определени болести или физиологични характеристики на организма. С изключително внимание трябва да приемате лекарството по време на бременност, захарен диабет, глаукома със затваряне на ъгъла, повишено кръвно налягане, някои заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, хипертиреоидизъм и др.

Ипратропиум бромид, заедно с фенотерол, може също да повлияе неблагоприятно на човек след инфаркт. Употребата на Berodual в този случай, както при бременността, трябва да се дължи на редица фактори.

Как да се размножи Berodual за вдишване

Съставът на berodual ви позволява да го използвате с физиологичен разтвор, закупени в аптека. Основното нещо е правилното разреждане на лекарството. Пригответе лекарството, когато използвате компоненти на температурата от 18 до 24 градуса. Съставът на различна температура няма да даде подходящия ефект.

Капките за инхалация трябва да се използват по напълно различни начини за деца и възрастни пациенти. За да се приготви съставът, е необходимо да се използва специална измервателна капачка, която идва с лекарството.

Важно е! Разтвор за инхалация на Berodual трябва да се използва в обем от 20 капки. За това си струва да добавите 4 милилитра физиологичен разтвор. Рецептата не предполага използването на дестилирана вода или вряща вода. За да се направи ефективната приготвена смес, е необходимо да се смеси създаденият състав на компонентите внимателно. Само тогава може да бъде добавено към устройството. За целта използвайте пулверизатори с различен дизайн и функционалност.

Важно е да се отбележи, че е възможно да се инхалира дори в някои случаи, когато дозата на лекарството е по-висока от стандартната. Лекарството в такова съотношение се предписва само при тежко заболяване. Максималната доза може да бъде увеличена до 50-80 капки на възрастен. Разреждане в тази ситуация, лекарството е все още в солен разтвор, с обем от 4 милилитра. Важно е да се следи ефекта на лекарството (с такива активни вещества като фенотерол и ипратропиум бромид) върху състоянието на пациента. Когато се използва тази терапия, пациентът трябва да бъде в болницата.

Ефектът на Беродуал върху децата е малко по-различен от този при възрастните. В резултат на това дозата на лекарството за бебета е леко намалена. Ако възрастта на детето варира от 6 до 12 години, тогава лекарите съветват използването на състава в количество от 10 капки от лекарството на 4 милилитра физиологичен разтвор. В редки случаи, инхалации могат да се дават, когато дозата леко надвишава тази горна граница. Максималният обем на Беродуал за една процедура на дете е 40 капки.

Важно е! Преди да направите инхалация с Berodual, е необходимо да направите проучване, както и да прочетете инструкциите за употреба. Резюме на този документ предоставя малко информация, така че трябва да се проучи изцяло. Различни статии на нашия сайт също могат да помогнат в процеса на лечение.

Процес на третиране

Познаването на това как да се разрежда лекарството не е достатъчно за правилно провеждане на терапията на пациента. Важно е също така да се разбере колко пъти на ден да се извършва процедурата, колко често може да се повтори, каква трябва да бъде продължителността между инхалациите, както и каква е продължителността на цялото лечение. Такива данни са необходими поради факта, че активните елементи по определен начин засягат заболяването и състоянието на човека.

Интервалът от време, когато съставът на приготвеното лекарство може да се използва, е само няколко минути. Колкото по-дълго човек чака, толкова по-голям е шансът ефективността на лекарството да бъде по-ниска.

Пациентът трябва да диша бавно и по специален начин: първо трябва да вдишва, след това да задържи дъха си за 2 секунди, след това само да издиша. Колкото до броя минути, колко време трябва да продължи процедурата, тя може да бъде различна. Това се дължи на факта, че устройствата работят по различен начин, а броят на използваните капки от лекарството се избира индивидуално за болния. Често процесът не надвишава 6-7 минути.

Важно е! Колко дни да се правят инхалации, както и какъв трябва да бъде интервалът между тях, се определя от лекаря въз основа на съществуващата клинична картина на заболяването. Важно е да се разбере, че почивката може да бъде само няколко часа или почти цял ден.

За вдишване с пара не трябва да се използва Berodual. Лекарството може да се използва както преди, така и след хранене. Комбинацията с храната е неприемлива.

Употреба по време на бременност и налични аналози

За лечение на бременни жени, Berodual се използва само когато е невъзможно да се използват аналози. Този тип терапия се препоръчва само на 4-6 месеца от бременността. През първия и третия триместър на лечението това може да не е безопасно. Използването на лекарството в последните етапи на бременността може да доведе до намаляване на тонуса на матката. Как да направите процедурата, трябва да обясните на лекуващия лекар.

Възможно е да се замени Berodual както със сравнително евтини аналози, така и със скъпи лекарства. Сред тях са следните:

  • Ipraterol-aeronativ;
  • Ipraterol-роден;
  • Беродал Н.

Всеки аналог на Беродуал е подобен на този инструмент в неговия състав, но има някои други компоненти.

Важно е! Също така в някои случаи можете да изберете аналог на Berodual. Това може да е Ласолван, Амбробене, Биастен и др. Броят на минутите на тяхното използване често е много по-дълъг от терапията с пулверизатор. Освен това, такова лечение за бременни жени е по-безопасно. Аналозите на Беродуал трябва да бъдат избрани от лекаря след прегледа.

заключение

За да се определи колко дни можете да направите инхалация с Berodual, както и как да се извърши лечението, трябва само лекуващият лекар. Необходимо е също така да избира аналози, тъй като болен човек без медицинско образование не може правилно да избере необходимото лекарство.

Berodual - официални инструкции за употреба

Регистрационен номер:

Търговско наименование на лекарството:

Международно непатентно име:

Форма за дозиране:

Съставки:

1 ml разтвор за инхалация съдържа:
активно вещество: 261 µg ипратропиев бромид монохидрат, по отношение на безводен ипратропиев бромид (250 ug) и 500 ug фенотерол хидробромид.
помощни вещества: бензалкониев хлорид, динатриев едетат дихидрат, натриев хлорид, 1N солна киселина, пречистена вода

Описание:

Бистра, безцветна или почти безцветна течност, свободна от суспендирани частици. Миризмата е почти незабележима.

Фармакотерапевтична група:

Комбиниран бронходилататор (ß2-селективен адреномиметик + m-холиноблокатор)

ATH код:

Фармакологични свойства

фармакодинамика
Berodual съдържа два компонента с бронходилататор: ипратропиум бромид - m-холиноблокър и фенотерол - ß2-adrenoagonists. Инхалираната бронходилатация с ипратропиум бромид се дължи главно на локални, а не на системни антихолинергични ефекти.
Ипратропиум бромид е кватернерно амониево производно с антихолинергични (парасимпатолитични) свойства. Лекарството инхибира рефлексите, причинени от блуждаещия нерв, противодействайки на ефектите на ацетилхолин, медиатор, освободен от краищата на блуждаещия нерв. Антихолинергичните средства предотвратяват увеличаването на вътреклетъчната концентрация на Са ++, което се получава в резултат на взаимодействието на ацетилхолин с мускариновия рецептор, разположен върху гладките мускули на бронхите. Освобождаването на Са ++ е медиирано от система от вторични медиатори, включително ITP (инозитол трифосфат) и DAG (диацилглицерол).
При пациенти с бронхоспазъм, свързан с хронични обструктивни белодробни заболявания (хроничен бронхит и белодробен емфизем), се наблюдава значително подобрение на белодробната функция (увеличаване на принудителния обем на експирация за 1 секунда (FEV1) и пиков поток на експирация с 15% или повече), максималният ефект се постига за 1-2 часа и продължава за повечето пациенти до 6 часа след приложението.
Ипратропиум бромид не повлиява неблагоприятно секрецията на слуз в дихателните пътища, мукоцилиарния клирънс и газообмена.
Фенотерол селективно стимулира ß2-терапевтични адренорецептори. Стимулиране ß1-адренорецептори, когато се използват високи дози. Фенотерол отпуска гладката мускулатура на бронхите и кръвоносните съдове и противодейства на развитието на бронхоспастични реакции, причинени от действието на хистамин, метахолин, студен въздух и алергени (реакции на свръхчувствителност от незабавен тип). Веднага след приложението, фенотерол блокира освобождаването на възпалителни медиатори и бронхиална обструкция от мастните клетки. Освен това, когато се използва фенотерол в дози от 0,6 mg, има увеличение на мукоцилиарния клирънс.
Ss-адренергичният ефект на лекарството върху сърдечната активност, като например увеличаване на честотата и силата на сърдечните контракции, се дължи на съдовото действие на фенотерол, стимулиране на сърдечните β2-адренорецептори и при използване на дози, превишаващи терапевтичното, стимулиране на β1-адренорецептори. Както и при другите ß-адренергични лекарства, QTc интервалът е удължен с високи дози. Когато се използва фенотерол с помощта на дозиращи аерозолни инхалатори (DAI), този ефект не е постоянен и се наблюдава при използване на дози, превишаващи препоръчваните. Въпреки това, след употребата на фенотерол, като се използват пулверизатори (разтвор за инхалиране във флакони със стандартна доза), системната експозиция може да бъде по-висока, отколкото при използване на лекарството с DAI в препоръчваните дози. Клиничното значение на тези наблюдения не е установено. Най-често наблюдаваният ефект на агонисти на бета-адренорецептори е тремор. За разлика от ефектите върху гладката мускулатура на бронхите, системните ефекти на агонистите на β-адренорецепторите могат да развият толерантност, а клиничното значение на тази проява не е изяснено. Треморът е най-честият нежелан ефект при използване на агонисти на β-адренорецептори. При комбинираното използване на тези две активни вещества, бронходилататорният ефект се постига чрез излагане на различни фармакологични цели. Тези вещества се допълват взаимно, в резултат на което се засилва спазмолитичното действие върху мускулите на бронхите и се осигурява по-голяма широчина на терапевтичния ефект при бронхопулмонални заболявания, придружени от свиване на дихателните пътища. Допълнителният ефект е такъв, че за постигане на желания ефект е необходима по-ниска доза ß-адренергичен компонент, което позволява на индивида да избере ефективна доза, практически без странични ефекти на Беродуал. При остра бронхоконстрикция, ефектът на Беродуал се развива бързо, което му позволява да се използва при остри пристъпи на бронхоспазъм.

Показания за употреба

Профилактика и симптоматично лечение на хронични обструктивни респираторни заболявания с обратима обструкция на дихателните пътища, като бронхиална астма и особено хронична обструктивна белодробна болест, хроничен обструктивен бронхит с или без емфизем.

Противопоказания

Хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, тахиаритмия, I и III триместри на бременността. Свръхчувствителност към фенотерол или атропиноподобни лекарства или други компоненти на това лекарство.
С грижа
закритоъгълна глаукома, артериална хипертония, захарен диабет, скорошен миокарден инфаркт (през последните 3 месеца), сърдечни и съдови заболявания като хронична сърдечна недостатъчност, исхемична болест на сърцето, сърдечно заболяване, аортна стеноза, изразени лезии на мозъка и периферните артерии, Хипертиреоидизъм, феохромоцитом, простатна хиперплазия, обструкция на шийката на пикочния мехур, кистозна фиброза, II триместър на бременността, кърмене.

Употреба по време на бременност и по време на кърмене

Данните от предклинични проучвания и опит при хора показват, че фенотерол или ипратропиум бромид нямат отрицателен ефект по време на бременност.
Трябва да се има предвид възможността за инхибиторен ефект на фенотерол върху контрактилната активност на матката.
Лекарството е противопоказано в I и III триместра (възможността за отслабване на труда на фенотерол).
Трябва да се прилага с повишено внимание през II триместър на бременността. Фенотерол преминава в кърмата. Данни, потвърждаващи, че ипратропиум бромид в кърмата не е получен. Обаче, трябва да се предписва предпазливост на майката на кърменето.
Не са известни клинични данни за ефекта на комбинацията от ипратропиум бромид и фенотерол хидробромид върху фертилитета.

Дозировка и приложение

Лечението трябва да се извършва под лекарско наблюдение (например в болница). Домашното лечение е възможно само след консултация с лекар в случаите, когато бързодействащата ниска доза β-агонист не е достатъчно ефективна. Същият разтвор за вдишване може да се препоръча на пациенти, в случай че аерозолът за вдишване не може да се използва или, ако е необходимо, да се използват по-високи дози.
Дозата трябва да се избира индивидуално, в зависимост от тежестта на атаката. Лечението обикновено трябва да започне с най-ниската препоръчвана доза и да се спре след като се постигне достатъчно намаляване на симптомите. Препоръчват се следните дози:
При възрастни (включително и в напреднала възраст) и юноши над 12 години
Остри пристъпи на бронхоспазъм
В зависимост от тежестта на атаката, дозите могат да варират от 1 ml (1 ml = 20 капки) до 2,5 ml (2,5 ml = 50 капки). При тежки случаи е възможно да се използват дози до 4 ml (4 ml = 80 капки).
При деца на възраст 6-12 години
Остри пристъпи на астма
В зависимост от тежестта на атаката, дозите могат да варират от 0,5 ml (0,5 ml = 10 капки) до 2 ml (2 ml = 40 капки).
При деца на възраст под 6 години (с телесно тегло по-малко от 22 kg):
Поради факта, че информацията за употребата на лекарството в тази възрастова група е ограничена, се препоръчва употребата на следната доза (само при медицинско наблюдение): 0,1 ml (2 капки) на килограм телесно тегло, но не повече от 0,5 ml (10). капки)
Инхалационният разтвор трябва да се използва само за инхалация (с подходящ пулверизатор), а не за орално приложение.
Лечението обикновено започва с най-ниската препоръчвана доза. Препоръчваната доза трябва да се разреди с 0,9% разтвор на натриев хлорид до краен обем от 3 до 4 ml и да се приложи (изцяло) с помощта на пулверизатор.
Berodual разтвор за инхалация не трябва да се разрежда с дестилирана вода.
Разреждането на разтвора трябва да се извършва всеки път преди употреба; остатъците от разредения разтвор трябва да бъдат унищожени.
Разреденият разтвор трябва да се използва веднага след приготвяне.
Продължителността на вдишването може да се контролира от разхода на разредения разтвор.
Berodual разтвор за инхалиране може да бъде приложен като се използват различни търговски модели на пулверизатори. Дозата, достигаща до белите дробове и системната доза, зависи от вида на използвания инхалатор и може да бъде по-висока от съответната доза, когато се използва измерена доза от Berodual HFA и CFC аерозол (който зависи от вида на инхалатора). В случаите, когато има монтиран на стена кислород, разтворът се нанася най-добре при дебит от 6 до 8 литра в минута.
Трябва да спазвате инструкциите за употреба, поддръжка и почистване на пулверизатора.

Странични ефекти

Много от изброените нежелани реакции могат да се дължат на антихолинергичните и бета-адренергичните свойства на Berodual. Berodual, както и всяка инхалационна терапия, могат да предизвикат локално дразнене.
Нежеланите лекарствени реакции се определят въз основа на данни, получени при клинични проучвания и по време на фармакологичен контрол на употребата на лекарството след неговата регистрация.
Най-честите нежелани реакции, съобщени в клиничните проучвания, са кашлица, сухота в устата, главоболие, тремор, фарингит, гадене, замаяност, дисфония, тахикардия, сърцебиене, повръщане, повишено систолично кръвно налягане и нервност.
Нарушения на имунната система
анафилактична реакция
свръхчувствителност
Метаболитни и хранителни разстройства
kaliopenia
Психични разстройства
нервност
възбуждане
психични разстройства
Нарушения на нервната система
главоболие
треперене
виене на свят
Нарушения на органа на зрителната глаукома
увеличаване на смущенията в помещението на вътреочното налягане при мидриаза
замъглено виждане
болка в очите
оток на роговицата
конюнктивална хиперемия
появата на ореол около обекти
Сърдечни нарушения
тахикардия
сърдечен пулс
аритмия
предсърдно мъждене, надкамерна тахикардия, миокардна исхемия
Нарушения на дихателната система, гръдния кош и медиастинума
кашлица
фарингит
дисфония
бронхоспазъм
фарингеално дразнене
фарингеален оток
laryngism
парадоксален бронхоспазъм
Нарушения на стомашно-чревния тракт
повръщане
гадене
сухота в устата
стоматит
възпаление на езика
Гастроинтестинални нарушения на подвижността
диария
запек
подуване на устата
Промени в кожата и подкожните тъкани
уртикария
сърбеж
ангиоедем хиперхидроза
Нарушения на мускулно-скелетната система и съединителната тъкан
мускулна слабост
мускулен спазъм на миалгия
Нарушения на бъбреците и пикочните пътища
задържане на урина
Лабораторни и инструментални данни
повишаване на систоличното кръвно налягане
повишаване на диастолното кръвно налягане

свръх доза

Симптомите на предозиране обикновено са свързани предимно с ефекта на фенотерол. Може да се появят симптоми, свързани с прекомерна стимулация на β-адренорецепторите. Най-вероятната поява е тахикардия, сърцебиене, тремор, високо кръвно налягане, понижаване на кръвното налягане, увеличаване на разликата между систоличното и диастоличното кръвно налягане, ангина пекторис, аритмии и чувство на зачервяване на кръвта към лицето, чувство на тежест зад гръдната кост, повишено бронхо-обструкция. Наблюдавани са също метаболитна ацидоза и хипокалиемия.
Възможните симптоми на предозиране, дължащи се на ипратропиум бромид (като сухота в устата, нарушения в настаняването), са леки и преходни поради местното му приложение.
лечение
Трябва да спрете приема на лекарството.
Трябва да се вземат предвид данните от мониторинга на кръвното налягане.
Препоръчва се назначаването на успокоителни, анксиолитични лекарства (транквиланти), при тежки случаи - интензивна терапия.
Като специфичен антидот могат да се използват р-блокери, за предпочитане селективни1- адренергични блокери. Въпреки това, при пациенти с астма или хронична обструктивна белодробна болест, трябва да се обмисли възможността за увеличаване на бронхиалната обструкция, която може да бъде фатална, под въздействието на β-блокери и внимателно да се подбере дозата им.

Взаимодействие с други лекарства

Дългосрочното едновременно приложение на Berodual с други антихолинергични лекарства не се препоръчва поради липса на данни.
Едновременното използване на други ß-адреномиметични средства, антихолинергични лекарства от системно действие и ксантинови производни (например, теофилин) може да повиши бронходилататорния ефект на Berodual и да доведе до повишени странични ефекти.
Хипокалиемията, свързана с употребата на ß-адреномиметици, може да бъде повишена чрез едновременното прилагане на ксантинови производни, кортикостероиди и диуретици. Този факт трябва да се обърне специално внимание при лечението на пациенти с тежки обструктивни респираторни заболявания.
Хипокалиемията може да доведе до повишен риск от аритмии при пациенти, приемащи дигоксин. В допълнение, хипоксията може да увеличи отрицателното въздействие на хипокалиемията върху сърдечния ритъм. В такива случаи се препоръчва да се следи нивото на калий в кръвния серум.
Необходимо е да се назначи с грижа ß2-адренергични средства при пациенти, които са получавали инхибитори на моноаминооксидаза и трициклични антидепресанти, тъй като тези лекарства могат да повишат ефекта на бета-адренергичните средства.
Вдишването на обща анестезия с халогенирани въглеводородни анестетици, като халотан, трихлоретилен или енфлуран, може да увеличи ефекта на бета-адренергичните лекарства върху сърдечно-съдовата система.
Комбинираната употреба на Berodual с хромогликовата киселина и / или глюкокортикостероидите повишава ефективността на терапията.

Специални инструкции

В случай на неочаквано бързо увеличаване на задух (затруднено дишане), трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Свръхчувствителност:
След употребата на Berodual могат да се появят незабавни реакции на свръхчувствителност, признаци на които в редки случаи са: уртикария, ангиоедем, обрив, бронхоспазъм, орофарингеален оток, анафилактичен шок.
Парадоксален бронхоспазъм:
Berodual, подобно на други инхаланти, може да предизвика парадоксален бронхоспазъм, който може да бъде животозастрашаващ. В случай на развитие на парадоксален бронхоспазъм, употребата на Berodual трябва незабавно да се преустанови и да се премине към алтернативна терапия.
Дългосрочна употреба:

  • При пациенти с астма, Berodual трябва да се използва само при необходимост. При пациенти с лека форма на хронична обструктивна белодробна болест, симптоматичното лечение може да бъде за предпочитане пред редовната употреба.
  • при пациенти с бронхиална астма трябва да се знае необходимостта от провеждане или усилване на противовъзпалителна терапия за контролиране на възпалителния процес на дихателните пътища и протичането на заболяването.

Редовна употреба на нарастващи дози на лекарства, съдържащи ß2-адреномиметиците, като Berodual, за облекчаване на бронхиалната обструкция могат да причинят неконтролирано влошаване на хода на заболяването. В случай на повишена бронхиална обструкция, увеличете дозата2-агонисти, включително Berodual, повече от препоръчваното за дълго време не само не е оправдано, но и опасно. За да се предотврати животозастрашаващо влошаване на хода на заболяването, трябва да се обмисли преразглеждане на плана за лечение на пациента и подходяща противовъзпалителна терапия с инхалаторни кортикостероиди.
Други симпатикомиметични бронходилататори трябва да се прилагат едновременно с Berodual само под лекарско наблюдение.
Нарушения на стомашно-чревния тракт
Пациенти с анамнеза за кистозна фиброза могат да имат нарушения на стомашно-чревната моторика.
Berodual трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, предразположени към остра глаукома. Има индивидуални съобщения за усложнения от органа на зрението (например повишено вътреочно налягане, мидриаза, глаукома със затваряне на ъгъла, болки в очите), разработени при вдишване на ипратропиев бромид (или ипратропиев бромид в комбинация с агонисти ß).2-адренорецептори) в очите. Симптомите на остра глаукома със затваряне на ъгъла могат да бъдат болка или дискомфорт в очите, замъглено виждане, поява на ореол в предмети и цветни петна пред очите, съчетани с отоци на роговицата и зачервяване на окото, поради конюнктивна съдова инжекция. Ако се развие някакъв състав на тези симптоми, се посочва използването на капки за очи, които намаляват вътреочното налягане и незабавно се консултират със специалист. Пациентите трябва да бъдат инструктирани за правилната употреба на инхалационния разтвор на Berodual. За да се предотврати попадането на разтвора в очите, препоръчително е разтворът, използван с пулверизатор, да се инхалира през мундщука. В отсъствието на мундщук трябва да се използва плътно маска за лицето. Особено внимание трябва да се обърне за защита на очите на пациентите, предразположени към развитие на глаукома.
Системни ефекти:
За следните заболявания: скорошен миокарден инфаркт, захарен диабет с недостатъчен гликемичен контрол, тежки органични сърдечни и съдови заболявания, хипертиреоидизъм, феохромоцитом или уретрална обструкция (например при простатна хиперплазия или обструкция на шийката на пикочния мехур) трябва да добавя 4% към уретрата или обструкцията на миокарда (например, простатна хиперплазия или обструкция на шийката на пикочния мехур). риск / полза, особено когато се използват дози по-високи от препоръчаните.
Ефект върху сърдечно-съдовата система
В постмаркетингови проучвания има редки случаи на миокардна исхемия, когато се приемат β-агонисти. Пациенти със съпътстващо сериозно сърдечно заболяване (например коронарна болест на сърцето, аритмии или тежка сърдечна недостатъчност), получаващи Berodual, трябва да бъдат предупредени за необходимостта да се консултират с лекар, ако се появи болка в сърцето или други симптоми, които показват влошаване на сърдечните заболявания. Необходимо е да се обърне внимание на симптоми като задух и болка в гърдите, тъй като те могат да имат както сърдечна, така и белодробна етиология.
хипокалиемия:
При прилагане на ß2-хипокалиемия (виж раздел "Предозиране").
При спортистите употребата на Беродуал поради наличието на фенотерол в неговия състав може да доведе до положителни резултати от тестовете за допинг.
Лекарството съдържа консервант, бензалкониев хлорид и стабилизатор, динатриев едетат дихидрат. По време на вдишване тези компоненти могат да причинят бронхоспазъм при чувствителни пациенти с хиперреактивност на дихателните пътища.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизми

Не са провеждани проучвания за ефектите на лекарството върху способността за шофиране и използването на механизми.
Въпреки това, пациентите трябва да бъдат информирани, че по време на лечението с Berodual могат да се появят такива нежелани усещания като замаяност, тремор, нарушения на разположението на очите, мидриаза и замъглено виждане. Затова трябва да се препоръчва повишено внимание при шофиране или работа с машини. Ако пациентите изпитат горните нежелани усещания, трябва да се въздържат от такива потенциално опасни действия като шофиране на кола или работа с машини.

Формуляр за освобождаване

Инхалационен разтвор 0.25 mg + 0.5 mg / ml. На 20 мл в стъклена бутилка с кехлибарен цвят с полиетиленов капкомер и завинтващ се полипропиленов капак с контрол на първото отваряне. Бутилката с инструкцията за прилагане се поставя в картонена опаковка.

Условия за съхранение

Списък Б.
При температури под 30 ° C не замръзвайте. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност

5 години.
Не използвайте лекарството след срока на годност.

Условия за почивка

По лекарско предписание.

производител

Beringer Ingelheim International GmbH, Германия,
произведен от Института de Angeli S.R.L., Италия
50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Флоренция, Италия

Можете да получите повече информация за лекарството, както и да изпратите своите претенции и информация за нежелани събития на следния адрес в Русия
LLC "Beringer Ingelheim"
125171, Москва, Ленинградска магистрала 16А, стр.3

Berodual инструкции за вдишване: какво трябва да знаете?

Как изглежда berodual при вдишване?

Инхалационен разтвор Berodual е безцветен, прозрачен. Консистенцията е хомогенна течност. Без мирис.

Бутилката съдържа 20 ml разтвор, поставен в стъклен съд с дозатор. Трябва да се използва в рамките на 5 години от датата на производство. Съхранявайте на тъмно място, не по-високо от 30 градуса.

Цената на Berodual за вдишване е около 300 рубли. Крайната цена се определя от всяка аптека поотделно.

Какви са компонентите на Беродуал?

Основният състав на Berodual, на 1 ml, включва: 500 μg фенотерол хидробромид, 250 μg ипратропиев бромид.

Допълнителните компоненти включват: бензалкониев хлорид, динатриев едетат дихидрат, натриев хлорид, солна киселина, пречистена вода.

Дали Беродуал е хормонално средство?

Не, не е така. Лекарството включва два основни компонента, които изпълняват функцията на разширяване на лумена на бронхите.

Може ли Berodual да се приема с други лекарства?

Всяко лекарство увеличава или намалява неговата ефективност. Затова трябва внимателно да прочетете инструкциите за употреба на лекарството.

  1. Лекарства, които причиняват активността на рецепторите в организма (адреномиметици), повишават ефекта на разтвора и увеличават риска от странични ефекти.
  2. Адренергичните блокери могат да потискат ефекта на лекарството, свързано с разширяването на бронхите.
  3. Понижаването на калия може да се засили чрез едновременното използване на стероиди и диуретици. По този начин се увеличава рискът от нарушения на сърдечния ритъм.
  4. Комбинираната употреба с хромоглицинова киселина (киселина, която има антиалергични и антиастматични ефекти) осигурява най-добър резултат от лечението.

Как Berodual влияе на тялото?

Фенотерол, като основен компонент на лекарството, моментално отпуска гладките мускули на бронхите и кръвоносните съдове. Стимулира дихателната функция. То намалява количеството на храчки.

Ипратропиум бромид предотвратява появата на бронхоспазъм. Спазъм може да възникне, например, под въздействието на алергенния дразнител, студен въздух.

По време на вдишване има местен, а не общ ефект.

Какъв ефект оказва тялото върху увеличаването на дозата?

  1. Приемането на високи дози фенотерол води до промени в метаболитните процеси на организма.
  2. Намалява контрактилната активност на матката.
  3. Сърдечната честота се увеличава, тъй като стимулира адренорецепторите на сърцето.

Колко бързо започва да действа лекарството?

През първите няколко минути белодробната функция се подобрява значително, бронхоспазъм намалява. Максималният ефект от вдишването идва след един час и действието продължава през следващите 6 часа.

Ако се предвижда продължителна употреба на лекарството, по-добре е да се замени с друго лекарство. При бронхиална астма е по-добре симптомите да се лекуват с леки лекарства, а при хронични заболявания на дихателната система да се приемат противовъзпалителни средства.

Кога се използват инхалации с Berodual?

Berodual лекарство за инхалация и се използва за профилактични цели, както и за лечение на симптоми, причинени от заболявания на дихателните пътища. Често тези заболявания са придружени от бронхоспазми.

Основните индикации за използване на Berodual са следните:

  1. Хронични заболявания на дихателната система и дихателните пътища (бронхиална астма, емфизем).
  2. Бронхит, пневмония.
  3. Туберкулоза на белите дробове, бронхите.
  4. Кашлица, която съпътства ларингит, фарингит.

Вдишването е животоспасяващо средство при бронхиална астма при кашлица, свързано с възпаление на дихателните пътища. Активната субстанция може да бъде доведена до източника на възпаление само с пулверизатор.

Какви са основните правила за употребата на лекарството Berodual?

Дозата на Berodual зависи главно от телесното тегло на пациента. Изчислено на капки или милиграми.

За да отговорите на въпроса колко капчици от Berodual трябва да се използват за инхалация, трябва да знаете точната диагноза и да вземете предвид тежестта на заболяването.

  1. За деца над 12 години и възрастни с лека до умерена тежест на бронхиална астма се предписва 1 ml разтвор (20 капки). В специални случаи дозата може да бъде 50 капки или повече. Вдишването е позволено да се извършва до 4 пъти на ден. Най-екстремната доза е 8 ml.
  2. Дозата на Беродуал при деца на възраст 6-12 години с бронхиална астма е 10 или 20 капки. В специални случаи, под надзора на лекарите, се предписва максимална доза - от 40 до 60 капки. Вдишването се извършва 4 пъти на ден, ако състоянието е задоволително, след това 0,5 ml (10 капки).
  3. При деца на възраст под 6 години, лечението може да се използва под наблюдението на лекар. Назначава се по 0,5 ml (10 капки) до три пъти дневно. Ако е необходимо, лекарството се предписва на деца под три години по 6 капки, комбинирани с 2 ml физиологичен разтвор. От 3 до 6 години, 8 капки плюс 2 ml физиологичен разтвор.

Поради съдържанието на фенотерол, децата често имат странични ефекти под формата на неволно треперене на крайниците, замаяност и сухота в устата. Разтворът за деца се изписва в редки, тежки случаи и само за облекчаване на остро състояние. Дозата се намалява.

Освободете лекарството за инхалация под формата на аерозол. Той е в малка варела (10 ml). Може да се използва от 6-годишна възраст. Определете две дози на ден. Ако симптомите, причинени от астма, не изчезнат в рамките на 5 минути, дозата се повтаря.

Как да използвате лекарството Berodual?

Позволено ли е да се прави инхалация с Беродуал при температура?

Вдишването с помощта на съвременни пулверизатори не вреди при повишени температури (37,5 градуса и повече). Това е средство за транспортиране на медикаменти в дихателните органи, което е необходимо за тежка кашлица или спазъм.

Какви са особеностите на употребата на Беродуал по време на бременност?

Lasolvan има подобен ефект при лечение на кашлица и бронхит. Заменете Berodual само с разрешение на лекаря.

Възможно ли е предозиране на лекарството?

Симптомите на претоварване на тялото с медикаменти са свързани главно с фенотерол:

  1. Сърцебиене.
  2. Патологични промени в кръвното налягане.
  3. Сърдечни нарушения: стенокардия, аритмия.
  4. Замъглено виждане
  5. Усещане за сухота в устата.

Лечението включва приема на успокоителни и транквиланти.

Ако детето случайно е изпил разтвора, трябва незабавно да повикате линейка. Ще се извърши стомашна промивка. Дайте адсорбент.

Не използвайте лекарството сами. Можете да навредите на здравето. Лекарят ще даде подробни съвети за дозиране и предпазни мерки по време на инхалирането на процедурата.

Странични ефекти на Berodual разтвор

Какви са противопоказанията за Berodual?

Инструкции за употреба Berodual предупреждава за заболявания, при които лекарството не може да се използва:

  1. Кардиомиопатия.
  2. Тахикардия.
  3. Индивидуална непоносимост към активното вещество - ипратропиум бромид фенотерол.
  4. Глаукома.
  5. Кистозна фиброза.

С повишено внимание трябва да се използва лекарството с повишена кръвна захар, глаукома, с тежки нарушения на сърцето и кръвоносните съдове, простатна хиперплазия, по време на бременност, при деца под 6-годишна възраст.

Само лекарят определя необходимата доза лекарство. Вие не можете самостоятелно да увеличите количеството лекарства. В случай на неблагоприятни симптоми трябва незабавно да потърсите помощ.

По време на процедурата на вдишване е да се предпазят очите от изпаренията на разтвора. Или по-силно натиснете маската на лицето, или използвайте специална дюза.

Ако не следвате препоръките на инструкциите, можете да навредите на здравето и да влошите състоянието. В случай, че пациентът има едно от заболяванията, което е противопоказание, лекарството не трябва да се използва. По-добре е да се замени с по-безопасно лекарство.

Аналози на Беродуал

Berodual е модерно и ефективно лечение на остри респираторни заболявания, включително бронхиална астма. Преди да се използва инхалация с Berodual, трябва да се оцени тежестта на заболяването, естеството на курса и съпътстващите го диагнози. Ето защо е важно да се консултирате с лекар.