Причини за възникване на стеноза на ларинкса при деца и възрастни - симптоми, диагноза, степен и форма на заболяването, лечение

Плеврит

Днес, с навременна диагноза, можете да предотвратите, лекува почти всяка болест. Диагнозата на стенозата на ларинкса се прави с частично или пълно стесняване на лумена на ларинкса, което води до затруднено дишане при възрастен или дете, поради което лекарят предписва лечение. Има само два етапа на заболяването: хроничен и остър. В случай на остро заболяване, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист. Отказът от лечение може да доведе до сериозна заплаха за човешкия живот.

Какво е ларингеална стеноза

Диагноза Стенозата е процес на стесняване на ларинкса, който може да доведе до затруднено преминаване на въздуха. Заболяването се разделя на два типа според характера на развитието: остра и хронична. Причините за остра стеноза могат да се дължат както на възпалителни заболявания на гърлото, така и на физически наранявания. Патологично свиване на ларинкса може да възникне поради:

  • алергична реакция;
  • инфекциозно заболяване;
  • чуждо тяло в гърлото, след което може да набъбне;
  • поради туморния процес;
  • ТОРС;
  • фалшива зърнена култура.

Заболяването има следните разновидности: цикатрична стеноза, стеноза на екстраторакалните дихателни пътища и др. Например, белегът е усложнение от инфекциозни заболявания (абсцес, лупус и др.), Наранявания (изгаряния, тъпи травми, наранявания), които провокират запушване на ларинкса и развитие на синдрома на хронична недостатъчност на дихателната функция на ларинкса. Понякога причината за цикатрична стеноза може да бъде хирургична.

симптоми

Основните симптоми на заболяването зависят от стадия на заболяването. Температурата в повечето случаи може да липсва. Лекарите разделят самото заболяване на 4 етапа, при които са отбелязани следните признаци на стеноза:

  1. Етап на компенсация. На този етап симптоми като загуба на пауза между вдишване и издишване стават забележими, вдишването става по-дълго, броят на дишанията става рядък, гласът започва да се свива, появява се инхалационен шум и намалява сърдечната честота.
  2. Етап на субкомпенсация. По време на този етап се наблюдават следните симптоми: признаци на хипоксия, задух, увеличаване на инспираторните междуоцевни пространства, югуларни, супраклавикуларни и инфлаквикулярни ямки, мукоза и кожата стават синкави, пациентът се държи неспокойно, появява се студена пот, дишането става по-често, шумът се увеличава, шумът се увеличава;,
  3. Етап на декомпенсация. Когато вдишвате, ларинкса започва да се движи надолу, а когато издишате нагоре, дишането става шумно, лицето ви е бледо, цианозата започва да се проявява, цианозата на устните, пръстите, носа, пулсът се ускорява, способността за пълно дишане е критично сложна.
  4. Етап на задушаване или асфиксия. Сърдечната дейност пада, дишането е рядко и интермитентно (напомнящ за синдром на Cheyne-Stokes), кожата става бледо сива, а зениците са широки. Това е последната фаза на стеноза, при която пациентът става бавен, не проявява активност, губи съзнание, спира дишането, изпъкват очите (екзофталмос), настъпва неволно уриниране и освобождаване на изпражненията. Пулсът е лош, сърдечната дейност намалява, настъпва смърт.

Остра стеноза

Като правило, остра стеноза при деца се формира в рамките на един месец. Неговите симптоми се появяват внезапно, поради което компенсаторните механизми нямат време за формиране. Тялото не може да се адаптира толкова бързо към затруднения с дишането и липса на кислород, в резултат на което страдат всичките му процеси и функции. Ако не потърсите бързо помощ, болестта може да предизвика смъртта на пациента.

хроничен

Различните форми на болестта се проявяват по свой собствен начин. Хроничното протичане на заболяването се характеризира с бавно развитие на симптомите, на които родителите не винаги обръщат внимание. По време на постепенното появяване на признаци на заболяване, човешкото тяло се приспособява към респираторно увреждане и липса на въздух. Причината за хроничната форма може да бъде: цикатриална трахеална констрикция, туморни процеси, развитие на гранулома, нарушение на инервацията на ларингеалната фисура.

Симптоми при деца

Основните симптоми на заболяването при дете възникват като общи признаци. Заболяването е разделено на четири етапа с подобни характеристики за възрастни и деца:

Стеноза на 1 степен при дете:

  • при дишане се чува дишане;
  • съкратена пауза между вдишване и издишване;
  • умерено отдръпване на ковък места в гърдите;
  • малка цианоза на назолабиалния триъгълник;
  • разширяване на ноздрите;
  • дрезгав глас;
  • гнойно възпаление, може да възникне катарален ларингит;
  • луменът на ларинкса се стеснява до ⅓ - ⅓.

Стеноза на втория етап:

  • детето е палаво, може би бавно;
  • дихателни шумове;
  • подуване на крилата на носа;
  • мускулите на врата са напрегнати;
  • ларинксът се движи в синхрон с издишване и инхалация;
  • кожата е влажна, розова или бледа;
  • по време на вдишване се наблюдава тахикардия;
  • стесняване на ларинкса с ½.

Стеноза при деца на третия етап:

  • тежко състояние;
  • апатия, тревожност, страх;
  • задух при продължително вдишване с шум;
  • назъбване на супраклавикуларните и надкостните ямки;
  • загуба на пауза между вдишване и издишване;
  • цианоза на назолабиалния триъгълник, върховете на пръстите, устните;
  • бледа кожа, студена пот;
  • свиване на ларинкса почти ⅔.

Стеноза при деца на четвъртия етап:

  • тежко състояние;
  • кожата е бледо сива;
  • цианоза;
  • понижена температура;
  • широки ученици;
  • конвулсии;
  • неволно уриниране, отделяне на фекалии;
  • дишането е често, интермитентно;
  • пулс от нишки;
  • спад в сърдечно-съдовата дейност;
  • спиране на сърцето, може да настъпи респираторна депресия;
  • стесняване на ларинкса повече от.

причини

Острото стесняване на ларинкса не е отделен вид заболяване, а се счита за симптомно комплекс, който възниква като усложнение на различни патологични явления. Най-важните причини за патологията са инфекциозните заболявания:

Местните екзогенни причини включват: чужди тела на ларинкса, механични и химични наранявания на ларинкса, огнестрелни рани, медицински манипулации. Местните ендогенни фактори, поради които заболяването може да се развие, включват:

  • вродени малформации;
  • възпалителни процеси;
  • подуване;
  • рак;
  • пареза на ларинкса;
  • проблеми с щитовидната жлеза.

класификация

Болестта може да продължи като: остра, подостра, продължителна, сложна. Освен това, тя се разделя на четири етапа: компенсирана стеноза, субкомпенсирана, декомпенсирана, асфиксия. Местоположението на възпалителния процес отличава такива видове заболяване като:

  • епиглотит;
  • над ларингит;
  • под ларингит;
  • ларинготрахеит;
  • laryngotracheobronchitis.

Стенозата може да се класифицира според естеството на възпалението. Следните форми на заболяването се отличават с развитието на патологията:

  • болестта син език;
  • фибринозно;
  • гнойна;
  • некротична язва;
  • хеморагичен;
  • херпес;
  • смесена.

диагностика

С помощта на анамнеза, клинична картина на заболяването и изследване е възможно да се проведе обща диагноза на патологията. Лекарят трябва да открие в детайли симптомите, времето, обстоятелствата, в които те се случват, динамиката на развитието на болестта, нейната същност. Първото нещо, на което хората обръщат внимание по време на прегледа: затруднено дишане, прибиране на определени места в гърдите, промени в гласа, кашлица, цианоза.

Първа помощ

Веднага щом се появят първите симптоми, родителите трябва незабавно да дадат първа помощ на детето, докато е необходимо да се обадите на екипа на линейката. Дори ако лицето помогна на пациента да се справи с атаката и всички симптоми са изчезнали, си струва да се чака пристигането на специалистите. Преди пристигането на линейката трябва да се използват следните методи:

  • Подредете пациента наклонен, опитайте се да спрете паниката, която може да бъде придружена от пристъп на стеноза.
  • Отстранете прекалено топли дрехи, проветрете помещението.
  • Натиснете върху корена на езика с лъжица.
  • Инхалирайте с физиологичен разтвор, минерална вода или вдишвайте парата с чешмата с гореща вода.
  • Разтрийте телетата, можете да направите вана с гореща вода - подпалени крака. Това ще помогне за притока на кръв от горната част на тялото.
  • Дайте на пациента антихистамин.
  • В много тежко състояние е необходимо да се извърши инхалация с глюкокортикостероид (хидрокортизон, пулмикорт) или да се направи инжекция от преднизолон.

лечение

Терапията за стеноза е успешна в първия и втория етап на заболяването. Лекарят предписва лекарства, в някои случаи е необходимо да се прилага терапия по определена система и под надзора на специалист в болницата. Примерният списък на лечението се състои от:

  • глюкокортикостероиди, десенсибилизиращи, антихистаминови лекарства в инжекции, по-късно те се приемат под формата на хапчета;
  • антибактериални лекарства в инжекции, ако е налице инфекциозен компонент;
  • НСПВС при висока температура;
  • администриране на анти-дифтерийни серуми;
  • използване на успокоителни, ако има проблем под формата на безпокойство на пациента.

В третия етап на заболяването се извършва хоспитализация или пациентът се прехвърля в интензивно лечение. Лекарите предписват директна ларингоскопия с последваща назотрахеална интубация, остават в пара-кислородна палатка до облекчаване на дихателната недостатъчност, продължават терапията, показана на втория етап. На четвъртия етап от патологичния процес се предприемат мерки за реанимация.

Лечение на заболяването в болницата

В първите два етапа на заболяването лечението се извършва в болница. Провежда се дехидратационна терапия за оток, предписват се антихистамини и кортикостероиди. При наличие на възпалителни процеси, масивна антибиотична терапия, се предписват противовъзпалителни лекарства. За болести като дифтерия е необходимо да се инжектира специфичен серум.

усложнения

При хронична стеноза се забелязват конгестивни събития - храчки, които предизвикват чести бронхити и пневмония. При пациенти с трахеостомия входящият въздух не преминава през етапите на възможно затопляне и пречистване, което може да съпътства трахеита и трахеобронхита. Всички заболявания на дихателните пътища на фона на хронична стеноза ще се появят в сложни, продължителни форми. Може да се развие белодробна хипертония и белодробно сърце.

перспектива

Ако потърсите помощ в началния стадий на заболяването, внимателно следете общото здравословно състояние на детето, прогнозата ще бъде благоприятна. С навременно лечение и прилагане на всички препоръки, здравето на пациента може бързо да бъде възстановено. Ако потърсите помощ при остра стеноза на гърлото, прогнозата за развитието на заболяването зависи от квалификацията на медицинския персонал и болничното оборудване. В никакъв случай не може да започне заболяването, тъй като четвъртият етап е фатален, особено за малко дете.

предотвратяване

За да се предотврати заболяването, е необходимо да се поддържа здравословен начин на живот. Превенцията се състои в спазване на основните препоръки, които са описани по-долу:

  • да вземат предпазни мерки, когато приемате лекарства, които могат да причинят алергична реакция и да доведат до затруднения в дишането;
  • да се осигури максимално отсъствие на алергени в живота на човек, предразположен към стеноза;
  • избягвайте нараняване на ларинкса, вдишване на горещи или опасни изпарения;
  • ако е извършена операция (трахеотомия), е необходимо редовно да се гледа на УНГ пациент.

Ларингеална стеноза

Иван Дроздов 05.23.2018 0 Коментари

Ларингеалната стеноза е състояние, при което има патологично увреждане на дихателните функции поради стесняване или пълно припокриване на лумена на трахеята. Заболяването може да бъде причинено от патологични процеси, протичащи в областта на дихателните пътища, алергени, инфекции, придобити или вродени промени в ларинкса. Заболяването може да се развива бавно в хронична форма или да се проявява под формата на остър пристъп - фулминантен оток на ларинкса и пълно припокриване на неговия лумен. В последния случай е необходима спешна помощ, за да се предотврати задушаване и да се спаси животът.

Ларингеална стеноза: симптоми

Симптомите на стеноза на ларинкса се развиват в зависимост от няколко фактора, а именно:

  1. причините, които провокират стесняване на лумена;
  2. форми на заболяването;
  3. степента на пренебрегване.

Основният симптом на това заболяване е нарушение на дишането. В началните етапи се проявява под формата на недостиг на въздух, затруднено навлизане, бързо дишане с характерен шум и свирка. Когато болестта преминава в напреднал стадий, пациентът може само да диша в седнало положение, да се задуши и може да умре от липса на кислород.

Заедно с респираторни нарушения при пациенти с ларингеална стеноза се появяват следните симптоми на заболяването:

  • нередовен пулс;
  • умора;
  • паника и тревожност, причинени от затруднено дишане и липса на кислород;
  • сънливост;
  • апатия към случващото се;
  • задушаване на кашлица;
  • цветът на кожата се променя в зависимост от стадия на заболяването: бледност - с начална форма на ларингеална стеноза, цианоза на кожата и лигавица на устната кухина - с изразени признаци на асфиксия;
  • нарушение на мозъчната активност, причинена от асфиксия, включително загуба на съзнание, намалена ориентация, неволеви изпражнения и уриниране.

Комбинацията от последните описани по-горе симптоми е първият признак за началото на необратими процеси в мозъчните структури и организма като цяло. В случай на преждевременна грижа стенозата на ларинкса може да бъде фатална.

Причини за възникване на стеноза на ларинкса

Свиването на ларинкса може да се развие със светкавична скорост (от няколко секунди до 2 часа) или да придобие хронична форма с продължителна природа. Всяко състояние се насърчава от различни патологични причини:

Остра стеноза на ларинкса може да причини:

  • остри форми на ларингит или хронично обостряне;
  • фалшив круп в детството;
  • оток на ларинкса поради алергични реакции (ангиоедем);
  • чуждо тяло;
  • травми на ларинкса, причинени от механичен стрес, химически или термични изгаряния;
  • инфекции на гърлото - гноен тонзилит, остър тонзилит;
  • анормални промени в вродената ларинкса;
  • усложнения след дифтерия, морбили и други инфекциозни заболявания.

Хроничната форма на стенозата се развива бавно под влияние на следните фактори:

Опишете ни проблема, или споделете вашия житейски опит в лечението на заболяване, или попитайте за съвет! Разкажете ни за себе си тук на сайта. Вашият проблем няма да бъде пренебрегнат, а опитът ви ще помогне на някой!

  • наранявания, получени по време на реанимация;
  • продължителна вентилация на белите дробове;
  • увреждане на нервните окончания поради предишни операции върху дихателните органи и щитовидната жлеза;
  • усложнение след гнойно възпаление на ларингеалните хрущялни тъкани (перихондрит);
  • белези след операции, наранявания, рани, които водят до промяна във функционирането на ларинкса;
  • усложнения след излагане на тялото на такива сериозни заболявания като туберкулоза или сифилис.

Причините за остър характер могат бързо да се разрешат чрез медицинско лечение или изключване на ефектите на провокиращ фактор (например при алергични реакции). В случай на хронично стесняване на лумена, пациентът трябва само да се адаптира към патологичните промени, възникващи в ларинкса, да се научи да регулира дишането си и да се подлага на периодично лечение, за да предотврати прехода на болестта към острия стадий.

Степента на стеноза на ларинкса

Степента на стесняване на лумена на ларинкса се определя от следните характеристики и характеристики:

  1. Компенсирана стеноза. Просветът се стеснява с 30%, размерът на глотиса е от 6 до 8 mm, телесната температура и кръвното налягане съответстват на нормалните стойности, задухът се появява по време на ходене и физическото натоварване, пациентът е ясен и в задоволително състояние.
  2. Субкомпенсирана стеноза. Луменът се стеснява с 50%, глотисът е с размер от 4 до 5 mm, пулсът е леко ускорен, артериалното налягане е в покой в ​​нормално състояние и може леко да се повиши по време на движение. Пациентът има ясно съзнание, а дишането става бързо и шумно. Състоянието се оценява като умерена тежест.
  3. Декомпенсирана стеноза. Просветът на трахеята става цепнати, размерът на глотиса се стеснява до 2-3 мм. Състоянието се оценява като тежко, умът е объркан, а индикаторите за налягане са намалени, а пулсът става бърз или нишковиден. Задух и затруднено дишане водят до принудително седнало положение.
  4. Асфиксия. Нарязаният на процеп лумен се стеснява до 1 mm, състоянието се оценява като изключително трудно. Нишковият пулс постепенно се забавя и престава да бъде осезаем. Дишането става плитко, пациентът се задушава и състоянието се влошава от липсата на съзнание.

Последната степен на стеноза на ларинкса изисква реанимационна грижа, тъй като пациентът може да умре от задушаване.

Лечение на стеноза на ларинкса

Стенозата на ларинкса се лекува консервативно или хирургично в болница. В първия случай, в зависимост от причината за проявата на патологичното състояние, могат да се предписват следните лекарства:

  • Противовъзпалителни лекарства и антибиотици - за облекчаване на остри възпалителни и инфекциозни процеси.
  • Антибактериални лекарства - са показани за лечение на вирусни заболявания, които причиняват оток на ларинкса.
  • Антихистамини - предписани за оток на ларинкса, причинен от алергични реакции.
  • Невролептиците и успокоителните - лекарства, предназначени за облекчаване на мускулни спазми и намаляване на пристъпите на паника, се използват заедно с основната терапия.
  • Кортикостероиди - предписани за облекчаване на подуването на ларинкса и нормализиране на метаболитните процеси.
  • Специални серуми - администрирани в случаите, когато ларингеалният оток се задейства от сериозни инфекциозни заболявания (например дифтерия).
  • Дехидратационни лекарства - използвани за облекчаване на подуването на ларинкса чрез отстраняване на течност от тялото.

При силно свиване на ларинкса и изразени признаци на задушаване, на пациента се показва хирургично лечение:

  • Отстраняване на чужди тела в случай на контакт с дихателната система.
  • Премахването на тумори или белези, елиминиране на вродени аномалии - се извършва в случаите, когато луменът на ларинкса е значително стеснен и дишането на пациента е трудно.
  • Трахеостомията е показана за остри пристъпи на стеноза, когато дихателните пътища са значително или напълно блокирани. Аварийната операция включва поставяне на тръба в предната стена на трахеята през предварително създаден отвор.
  • Провеждане на назотрахеална интубация - въвеждане на дихателна тръба в трахеята през носа. Операцията се използва главно при деца, като допустимият период на престой на тръбата в назофаринкса е не повече от 3 дни, за да се избегне развитието на некроза на лигавицата на горните дихателни пътища.

Методът на лечение на това заболяване се определя от отоларинголога, въз основа на състоянието на пациента и причините за стесняване на лумена.

Остра стеноза на ларинкса

Остра стеноза на ларинкса се характеризира с бързо развитие на патологично състояние - от няколко секунди до 2 часа. В кратък период, тялото няма време да се адаптира към липсата на кислород, което се отразява на работата на всички поддържащи живота системи и органи.

В зависимост от степента и скоростта на развитие на стеноза на ларинкса се появяват следните симптоми:

  • задушаване на кашлица;
  • бързо и шумно дишане;
  • задух;
  • бърз пулс;
  • излишък на въглероден диоксид в кръвта, което показва остра липса на кислород;
  • бледност на кожата и с асфиксия - цианоза и цианоза;
  • прекомерно изпотяване;
  • хипотония с асфиксия, както и загуба на съзнание и гърчове.

Следните патологични фактори могат да провокират остра стеноза:

  • развитието на остри заболявания на дихателната система, причиняващо усложнение под формата на оток на ларинкса;
  • експозиция на алергени върху тялото и последващо развитие на алергична реакция;
  • остро възпаление на ларинкса (фалшива крупа), наблюдавано за предпочитане при деца;
  • абсцеси и гнойни натрупвания, произтичащи от ангина.

Остри пристъпи на ларингеална стеноза могат да доведат до пълно запушване на дихателните пътища и асфиксия и затова изискват спешно лечение в медицинско заведение или да се обадят домашни лекари за спешна помощ.

Първа помощ

В случай на остър пристъп на стеноза на ларинкса, пациентът трябва да бъде лекуван незабавно, за да се облекчи състоянието и да се спаси живота. Преди всичко, трябва да се обадите на линейката и преди да пристигнете, изпълнете следните дейности:

  1. осигуряват на пациента удобна седнала позиция;
  2. овлажнявайте въздуха в помещението чрез окачване на мокри кърпи или чаршафи;
  3. инхалирайте с горещ разтвор на сода (разредете една супена лъжица сода за консумация в един литър вряща вода) и в същото време топъл компрес за краката за 10-15 минути;
  4. дават на пациента антиалергично лекарство, ако атаката е причинена от алергии, и да му осигурят постоянна топла напитка под формата на алкална минерална вода.

Чувствайте се свободни да задавате въпросите си точно тук, на сайта. Ние ще Ви отговорим! Задайте въпрос >>

Ако състоянието е критично и пациентът има изразени признаци на задушаване, тогава медицинският екип трябва да вземе спешна мярка - да има трахеостомия.

Ларингеална стеноза: симптоми и лечение

Една от жизнените системи на тялото е дихателна. Качеството на газообменните процеси и наситеността на тъканите с кислород, необходими за осигуряване на нормалния газов състав на кръвта, зависят от здравето на дихателните органи. Кислородният глад води до асфиксия, която при липса на спешна помощ води до смърт. Горната част на гърлото изпълнява дихателна функция, така че увреждането му може да доведе до опасни последствия.

Какво е ларингеална стеноза

Патологичното стесняване на кухия канал или анатомичните структури на тялото се нарича стеноза (или стриктура). Компресирането на стените на ларинкса, поради някаква причина, води до нарушаване на въздуха в долните части на дихателната система. Това състояние е потенциално опасно за човешкия живот. Пристъпът на стенозата може да се развие бързо или да бъде хроничен.

При остър пристъп компресията настъпва бързо и луменът на глотиса може напълно да се затвори след няколко минути. Хроничната форма на заболяването има по-слабо изразени симптоми, но често води до опасни усложнения и значително намалява качеството на живот на пациента. Методът на лечение на патологията зависи от причините, които провокират стесняване на стените и запушване на дихателните пътища.

причини

Компресия на лумена на ларинкса може да бъде вродена патология или причинена от локални или системни процеси, които възникват на фона на действието на патогенен фактор. Причината за развитието на болестта са, както промените в самата ларинкса, така и в съседните органи. Най-често диагностицираните фактори, които задействат стриктурата на трахеята, са:

  • дълготрайна интубация (вмъкване на ендотрахеалната тръба в трахеята с цел вентилация на белите дробове);
  • нараняване поради увреждане на лигавицата по време на интубация с реанимация;
  • притискане на близките органи (главно на щитовидната жлеза, която се е увеличила поради някакви причини);
  • възпалителен процес с преобладаване на пролиферация (растеж) на клетъчни и тъканни елементи;
  • растеж на туморни клетки;
  • наличието на чуждо тяло в ларинкса;
  • папиломатоза на горните дихателни пътища;
  • наличие на белези след операция, нараняване;
  • алергична реакция;
  • оток на субламбуларната област с възпалителна природа (фалшива крупа);
  • постинфекциозни състояния след болест (дифтерия, морбили, гноен тонзилит, тонзилит, перихондрит, ларингит);
  • усложнения след системни инфекциозни или бактериални заболявания (сифилис, туберкулоза);
  • увреждане на нервните окончания на входа на ларинкса, което е настъпило по време на операции или на травматично въздействие;
  • уремия (интоксикация с урея при остра бъбречна дисфункция);
  • изгаряния с термичен, химичен или механичен произход.

При деца

Особена опасност е стеноза за деца от раждането до 7 години. През този период органите на тялото на детето все още не са напълно оформени и гънките на съединителната тъкан, разположени под ларинкса, могат да набъбнат и блокират дихателните пътища по време на развитието на възпалителния процес. Ларингеалната стриктура е един от най-честите фактори за развитието на обструкционен синдром на дихателните пътища (обструкция на дихателните пътища) при деца.

Пристъпите на стеноза при дете изискват приемането на спешни медицински мерки поради бързото им развитие, което може да доведе до пълно запушване на дихателните пътища. Най-честите причини за ларингеална стеноза при деца са свързани с грип и остра респираторна вирусна инфекция (ARVI). Проявите на тези заболявания в началния етап често са придружени от остър стенозиран ларинготрахеит (синдром на крупата), който провокира развитието на стеноза. Други причини за появата на патология включват:

  • инфекциозни болести от групата на детските заболявания (морбили, скарлатина, магарешка кашлица, варицела);
  • излагане на алергени;
  • проникване на чужди тела в ларинкса;
  • екстрагорни процеси - хематоми, натрупване на гной, възпаление на фарингеалната и фарингеалната област, шийните прешлени, меките тъкани на устната кухина;
  • доброкачествени заболявания на ларинкса (папиломатоза, хондрома);
  • възпаление на лигавиците (ларингит, ангина);
  • вродени анатомични особености на структурата на дихателните пътища (трошливост на субмукозата).

Симптоми на стеноза на ларинкса

Външните прояви на заболяването зависят от формата, степента и причините за стенозата. Често срещан симптоматичен признак на стриктура е нарушеното дишане. Началото на стенотичната атака се характеризира с появата на задух, бързо дишане, което се характеризира със свирещ шум. При деца патологичният процес често се развива през нощта и неговото начало се индикира от "лаеща" кашлица, променен (дрезгав) глас, бледност или цианоза на кожата.

При липса на навременна помощ, етапите на стеноза последователно и бързо се заменят, а симптомите на заболяването се влошават. Отличителните признаци на стеноза и влошаването на дихателния процес са:

  • сърцебиене;
  • появата на тревожност, пристъпи на паника, причинени от липса на кислород;
  • повишена умора (умора се появява дори при малки движения);
  • влошаване на настроението, апатия към случващото се;
  • тежки магии на кашлица;
  • замаяност, сънливост;
  • нарушения на вестибуларния апарат (проявяващи се в намаляване на концентрацията на вниманието, влошаване на способността за ориентиране в пространството);
  • обезцветяване на кожата (кожата става бледа в началния стадий на стеноза, синкава - по време на тежка асфиксия);
  • неволно дефекация и уриниране (възниква по време на терминалния стадий на стриктурата).

класификация

Стандартната диагностична класификация, която има за цел да систематизира интерпретацията на данните за болестите, включва разделяне на стенозата на групи според определени критерии за класификация. Такова разпределение е необходимо за регистриране на диагнозите, в зависимост от етиологията на развитието на заболяванията и назначаването на адекватно лечение. По произход всички болести се разделят на вродени и придобити. Друга основна класификационна група е естеството на патологията:

  • остър (характеризиращ се с бързо развитие, висок риск от смърт поради неспособност на организма да се адаптира бързо към условията на липса на кислород);
  • субакутен (прогресира бързо, но не бързо, времето за развитие е от 1 до 3 месеца);
  • продължителна или хронична стеноза на ларинкса (постепенно развитие, умерена тежест на симптомите, тялото има време да се приспособи към условията на дефицит на въздух);
  • сложно (води до прекъсване на работата на други органи и системи).

Поради факта, че стеснението на кухата структура може да се появи в една или няколко области на трахеята и ларинкса, заболяването се класифицира на:

  • ограничено - дължината на ограничената площ е по-малка от 2 cm;
  • трахеята (или удължена) - стеснението се простира до трахеята, областта на компресия е повече от 2 cm;
  • глотис - патологичният процес засяга само кухото пространство между гласовите гънки, разположени пред ларинкса;
  • подвокално пространство - отделът на ларинкса, разположен в долната му част преди началото на трахеалната тръба, се компресира;
  • предна синехия (сраствания) - локализация на патологичното стеснение на лумена се наблюдава на предната част на гърлото;
  • задната синехия - клирънсът се намалява на задната стена;
  • кръгово (пръстеновидно свиване) - има намаляване на кръговите мускули, заобикалящи определена част от ларингеалната кухина;
  • общо - се простира до всички части на горната част на респираторното гърло, настъпва пълно или почти пълно сливане на лумена.

Ако тъканите на лигавицата с развитието на заболяването не са претърпели промени и не са загубили способността да се възстановяват, такава стеноза се нарича ограничена, а при образуването на белези, увреждане на тъканите, естеството на настъпващите промени е неблагоприятно и стриктурата се класифицира като широко разпространена. В зависимост от етиологията на заболяването се различават следните форми:

  • cicatricial стеноза на ларинкса (стесняване се дължи на образуването на белег тъкан в мястото на лигавицата) - включва такива подвидове като пост-интубация (образуване на белег се дължи на продължителна принудена интубация), пост-травматични (причината за тъканна деформация е травма), пост-инфекциозни (развива след инфекциозно заболяване или възпалителна природа);
  • тумор - катализаторът на заболяването са туморни неоплазми, които се образуват в областта на гърлото;
  • паралитичен - инервацията на съдовете, доставящи ларинкса или трахеята с кръв, води до развитие на патология.

Горната класификация не е изчерпателна поради разнообразието от възможни първични източници на проблема. Например, ако патологията е предизвикана от възпалителен процес, класификацията на стенозата по естеството на възпалението включва следните форми:

  • Болестта син език;
  • гнойна;
  • fibrioznaya;
  • хеморагичен;
  • некротична;
  • херпес;
  • смесена.

градуса

Проявите на стриктура зависят от възрастта на пациента, неговото общо състояние и ниво на активност. В медицинската практика, общоприетата класификация на Mayer-Cotton се използва за определяне на степента на заболяването, където тежестта на обструкцията на дихателните пътища е класификационен знак. Разделянето на стеноза на групи в зависимост от тежестта е оправдано от необходимостта да се определи специфично за всяка подгрупа класификация. Има 4 степени на заболяването, характеризиращи се с характерните им черти:

Свиването на лумена се извършва в рамките на 30% от нормата, глотисът се стеснява до 6-8 мм

Задоволително. Кръвното налягане и телесната температура са нормални, съзнанието е ясно, затруднено дишане се появява по време на тренировка, физическа активност

Просветът между гласните гънки се намалява с 50-71%, размерът на отвора е от 4 до 5 mm

Средна тежест. Промени в кръвното налягане по време на най-малкото натоварване, има шум по време на дишане, честотата на вдишване и издишване се увеличава, пулсацията леко се увеличава

Степента на обструкция достига 71-99%, свиването на глотиса става до 2-3 мм

Heavy. Индексите на кръвното налягане намаляват, честотата на пулса значително надвишава нормата (или става нишковидна), възниква объркване, всяко движение води до силно задух, което принуждава пациента да седне

Просветът на ларинкса се стеснява с 99-100%, размерът му не надвишава 1 mm, или е напълно блокиран

Изключително тежък. Трудно е да се определи пулсацията на кръвта, съзнанието отсъства, дишането е слабо, плитко, при липса на спешна помощ се получава пълно спиране на дишането.

усложнения

Устойчивото стесняване на лумена между глотиса затруднява преминаването на въздуха към бронхите, което води до значително влошаване на състоянието на пациента. При хронична стеноза се образува задръстване, което води до натрупване на храчки в дихателните пътища и увеличаване на риска от развитие на бронхит и пневмония. Едно от най-опасните усложнения на стриктурата при децата е остър стениращ ларинготрахеит, който се изразява в постоянно подуване и спазъм на стените на гърлото.

Ларингеалната стеноза при възрастни води до увеличаване на натоварването върху белодробната циркулация и сърцето (десния клон), което е причина за образуването на белодробна хипертония. Други възможни усложнения на заболяването включват:

  • нарушаване на функционирането на всички вътрешни органи поради хронично кислородно гладуване;
  • декомпенсация на тялото (нарушаване на работата на адаптивните механизми, загуба на способност да се противопоставят на патогенни агенти, които са проникнали в тялото) - инфекциозни или вирусни заболявания е трудно да се толерират;
  • смърт поради задушаване (при липса на навременна медицинска помощ).

диагностика

Типична клинична картина на стенозата е причина за определяне на диагнозата. По време на първоначалното изследване на пациента, което се проявява чрез събиране на анамнеза, палпиране на ларингеалната област, извършване на визуално откриване на признаци на стриктура, се използва диференциално-диагностичен метод, за да се изключи възможността от патологии като астма, ларингизъм и др. Основната цел на изследването на пациента е да се определи причината за заболяването., което се постига чрез прилагане на следните диагностични методи:

  • компютърна томография на ларинкса - подробно изследване на органите и тъканите на шията, се провежда в случай на предполагаеми туморни образувания или при липса на убедителни резултати от други диагностични методи;
  • ларингоскопия е инструментален метод за визуално изследване на гласните струни и лигавицата на гърлото, изпълнена с ендотрахеална тръба, помага за определяне степента на стесняване на глотиса;
  • Рентгенова снимка - рентгенова снимка на гръдната клетка помага да се елиминира наличието на сърдечни патологии, които имат симптоми, подобни на стенозата;
  • магнитен резонанс (MRI) - изследване на анатомични структури в аксиалната, фронталната и сагиталната равнини, като по този начин се определя точно наличието на възпалителни процеси, туморни образувания, патология на лигавиците и лимфните възли;
  • ултразвук (ултразвук) - по време на диагнозата се изследват вътрешните органи, съседни на ларинкса (обикновено щитовидната жлеза) за наличие на патологии в тях;
  • фиброларингоскопия - ендоскопско изследване, използвано в отоларингологията за визуализиране на зони на ларинкса, които са недостъпни по време на визуална проверка, процедурата е да се вкара в ларинкса специално устройство, оборудвано с видеокамера (изображението се показва на екрана на монитора);
  • бактериологични изследвания - изследване на биоматериал (фарингеален тампон), за да се идентифицират вирусни или инфекциозни агенти.

Първа помощ

Животът на пациента зависи от навременността на предоставената помощ за остър пристъп на стеноза. Развитието на стриктура може да настъпи бързо и няколко минути ще остане до началото на задушаване, по време на което пациентът трябва да получи първа помощ преди пристигането на линейката. Алгоритъмът на действията, когато се появят първите симптоми на задушаване, е последователното изпълнение на следните стъпки:

  • спешно повикване;
  • ограничаване на физическата активност на пациента (възрастен пациент трябва да бъде помолен да заеме седнало положение и се препоръчва да вземе детето в ръцете си);
  • елиминиране на оток (използване на антихистамини в хапче);
  • нормализиране на емоционалното състояние на пациента (важно е да се успокои пациента, тъй като пристъпите на паника утежняват дихателните проблеми);
  • осигуряване на свеж въздух (проветряване на помещението, освобождаване на дрехи от ограничаващото движение);
  • овлажняване на въздуха чрез окачване на мокри листове, включване на топла вода на закрито (в банята), вдишване с помощта на пулверизатор (използват се инхалационни средства като физиологичен разтвор, разтвор на сода, Pulmicort).

Лечение на стеноза на ларинкса

Тактиката на лекуваната патология зависи от състоянието на пациента, етапа и причината за заболяването. Използваните терапии включват:

  • лекарствени средства за симптомите на заболяването, които зависят от провокиращата причина;
  • трахеотомия (в критични условия);
  • интубация (неинвазивна дилатация на лумен със специална тръба);
  • хирургически интервенционен инструмент или лазер (използван за лечение на хронични или вродени форми);
  • инхалиране с използване на овлажнен кислород;
  • физиотерапия (кварцова тръба, електрофореза).

Целта на лекарствената терапия е да облекчи състоянието на пациента, да елиминира изразените симптоми на хипоксия. Основните предписани лекарствени групи са:

Дневна доза, брой дози на ден (пъти)

Продължителност на курса, дни

Нестероидни противовъзпалителни средства, антипиретици

Интравенозно, интрамускулно, орално

Антихистамини се използват за облекчаване на подуването при пациенти с алергичен произход. Лекарствата трябва да имат бързо действие поради бързото развитие на атаката и да не предизвикват странични ефекти, които влошават състоянието на пациента. Едно от най-ефективните лекарства от ново поколение е левоцетиризин:

  • име: левоцетиризин;
  • Характеристики: антихистаминово лекарство от 2-ро поколение, принадлежащо към групата на хистаминовите антагонисти, активното вещество на левоцетиризин дихидрохлорид инхибира миграцията на еозинофилни гранулоцити (про-алергии), поради което проявата на алергична реакция намалява, има антиексудативния ефект, лекарството допринася за бърза елиминация. устна кухина, болка в епигастриума, краткотрайни зрителни смущения;
  • Показания: алергични реакции, ринит, идиопатична уртикария, ангиоедем;
  • противопоказания: бременност, кърмене, непоносимост към галактоза, деца под 6 години;
  • начин на приложение: таблетките се приемат перорално веднъж дневно, дневната доза е 5 mg (1 таблетка), времето на приемане е сутрин (на празен стомах или с храна);
  • Предимства: без изразен седативен ефект, бързо антиалергично действие;
  • недостатъци: наличието на странични ефекти.

Острата ларингеална стеноза изисква бърза медицинска помощ. За облекчаване на подуването се използват салуретици или осмотични диуретици. Лекарството Фуроземид е едно от най-предписаните лекарства по време на пристъпи на стриктура, поради бързото му антиедемно действие:

  • име: фуросемид;
  • характеристика: силен салуретик, активното вещество на лекарството, реагиращо с натриеви и хлорни йони, нарушава тяхната реасорбция, поради което се увеличава отделянето на калий, калций и магнезий от организма, често се причиняват от странични ефекти хипотония, дехидратация, хипокалиемия, виене на свят;
  • Показания: едематозни синдроми с различен произход, пост-травматичен оток, интоксикация, белодробен оток;
  • противопоказания: недостатъчност на бъбречната или чернодробната функция, бременност (1 и 3 триместър), намалени нива на калий, натрий в кръвта;
  • метод на приложение: лекарството се прилага парентерално (интравенозно или интрамускулно) 1-2 пъти дневно, максималната дневна доза за възрастни е 240 mg, за деца - 6 mg на 1 kg тегло;
  • Предимства: бърз начален ефект;
  • недостатъци: едновременният прием на други лекарства е противопоказан.

Лечение на деца

Пристъпа на стеноза при дете изисква незабавно елиминиране на асфиксията и премахване на дихателната недостатъчност. Прогнозата за лечение на заболяването зависи от навременността на откриване и коректност при определяне на признаците на стриктура. Предписаните терапевтични мерки се определят въз основа на етапа и причината за симптомите на задушаване. Леките форми на заболяването (етапи 1 и 2) предполагат лечение в болницата под постоянно лекарско наблюдение.

Лекарствата по време на лечението на заболявания при деца се предписват въз основа на резултатите от диагнозата и определят причината за заболяването. По време на терапията могат да се използват следните лекарства:

  • противовъзпалително - Панадол, Пропифеназон;
  • антипиретик - Nurofen, Paracetomol;
  • антихистамини - Fenistil, Zirtek, Zodak, Suprastin;
  • антибактериални - ампицилин, тетрациклин, стрептомицин;
  • глюкокортикоиди - преднизолон, кетоконазол.

Поради високата чувствителност на детското тяло към всички видове алергени, алергичната реакция е честа причина за пристъп на задух. В този случай се използват антихистамини за отстраняване на симптомите. Едно от лекарствата с продължително антиалергично действие е Зодак, който се предписва на деца от 6 години:

  • Име: Zodak;
  • характеристика: лекарство от ново поколение с удължен ефект, засягащо ранната фаза на алергичната реакция, активното вещество цетиризин дихидрохлорид не влияе на физиологичните ефекти на серотонина в организма, поради което не предизвиква успокоително действие, странични ефекти се появяват в редки случаи и се състоят в сънливост или напротив, прекомерна активност, сухота на устната кухина и задръжка на урина;
  • показания: симптоматично лечение на алергични заболявания (уртикария, ринит, конюнктивит);
  • противопоказания: бъбречна недостатъчност;
  • начин на употреба: предпочитаната форма на лекарството е таблетки, взети през устата от 0,5 бр. 2 пъти на ден;
  • Ползи: редки странични ефекти;
  • недостатъци: не е подходящ за деца под 6 години.

Ако състоянието на детето се усложнява от появата на тежък оток с алергичен или друг характер, му се предписва дехидратационна терапия. За да се отстрани излишната течност, катаболизъм и токсини от болезнен шок, се препоръчва използването на осмотични диуретици, които не засягат бъбречните тубулни ензими. Едно от тези лекарства е манитол:

  • име: манитол;
  • характеристика: мощен осмотичен диуретик, насърчава увеличаване на осмотичната концентрация на кръвта, причинявайки преминаването на течността от тъканите в съдовото легло, има по-слабо изразен натриев ефект от други групи и в големи дози може да предизвика странични ефекти като лошо храносмилане, халюцинации;
  • Показания: повишено налягане, оток на различна етиология, застояла глаукома;
  • противопоказания: дисфункционални нарушения на бъбреците, тежки нарушения на кръвообращението;
  • метод на приложение: лекарството се прилага интравенозно под формата на 10-20% разтвор, максималната дневна доза е 180 g;
  • предимства: висока ефективност, липса на отрицателно въздействие върху бъбречната функция;
  • недостатъци: изисква постоянен мониторинг на водно-солевия баланс.

Наред с лекарствената терапия е показано прилагането на инхалационни мерки. Тези мерки допринасят за нормализиране на дихателната функция и възобновяване на обмена на природен газ в белите дробове. Вдишването се извършва в болница. При наличие на инхалаторни устройства (пулверизатор) е допустимо процедурата да се извършва у дома. Манипулациите трябва да се извършват на интервали от 8 часа, като се препоръчва използването на чист кислород или специален разтвор на Pulmicort като основа за вдишване.

В етапа на декомпенсация, спешно се провежда трахеотомия, за да се възстанови нормалният газообмен и да се стабилизира сърдечната дейност. По време на задушаване (в крайната фаза) се извършват редица мерки за реанимация (интракардиално приложение на епинефрин, изкуствена вентилация на белите дробове и др.) И се извършва коникотомия. На всички етапи е важно да се ограничи двигателната активност на детето. За тази цел се използват седативни лекарства (Дроперидол, Фенибут, Пантогам).

Лечение на заболяването в болницата

Пациенти, които са в тежко състояние или ако тяхното състояние на здраве не се е подобрило след провеждане на лекарствената терапия, са посочени спешни мерки. Хирургична интервенция и следоперативно наблюдение на състоянието на пациента се извършва в болница. Типът интервенция се определя въз основа на тежестта на симптомите, локализацията на патологията и наличието на съпътстващи заболявания. Основните методи на операцията са:

Какво е ларингеална стеноза: симптоми, причини и стадии на заболяването

Стенозата на ларинкса води до дихателна недостатъчност и недостатъчна пропускливост на въздух към белите дробове. Ако пациентът не получи спешна помощ, патологията е фатална.

Заболяването може да бъде остро или хронично. В случай на тежко състояние на пациента, когато нормалното дишане не може да бъде възстановено за кратко време, се извършва спешна трахеостомия.

Какво е ларингеална стеноза

Остра стеноза на ларинкса е рязко стесняване на ларинкса, при което потокът на въздух в белите дробове е много по-труден или напълно невъзможен.

В зависимост от степента на стесняване има или частично нарушение на дишането, или пълното му спиране.

Cicatricial стеноза на ларинкса има хронично течение и се появява главно след неговото увреждане, което води до белези на тъканите. Състоянието се увеличава постепенно и лечението най-често започва преди момента, в който възникне заплаха за живота на пациента.

С навременното откриване на симптомите и развитието на патологичния процес е възможно, дори и при остра форма на заболяването, да се осигури своевременна помощ на пациента.

При възрастни симптомите на ларингеалната стеноза са както следва:

  • шумно дишане;
  • трудност при вдишване и издишване - тази трудност е особено изразена при издишване;
  • неуспех на дихателния ритъм;
  • дишане с използване на раменния пояс или ръце, за да се улесни преминаването на въздух;
  • ясно изразено прибиране на областите между краищата;
  • рецесия на трапчинки над ключицата;
  • пресипналост;
  • остро чувство на страх;
  • тревожност;
  • повишен пулс;
  • синьото лице и пръстите, обилната пот, нарушенията на пикочния мехур и червата - се появяват в последния етап, когато се развива остър кислороден глад, който води до смърт в рамките на няколко минути без спешна медицинска помощ.

При патологията състоянието на задушаване постепенно нараства с времето. За да се спаси живота на пациента, важно е да се извика линейка при първите признаци на патология и преди пристигането на лекарите да се осигури на пациента необходимата медицинска помощ.

причини

Свиването на лумена на ларинкса възниква по такива причини:

  • възпаление на ларинкса;
  • фалшива или истинска крупа;
  • остър стадий на ларинготрахеобронхит;
  • флегматичен ларингит;
  • алергичен оток на ларинкса;
  • туморен процес в гърлото, водещ до подуване и стесняване на лумена на гърлото;
  • hondromkrihondrit;
  • вирусни инфекции, засягащи гърлото;
  • коремен тиф;
  • сифилис;
  • малария;
  • белодробна туберкулоза, особено по време на пристъп на кашлица.

В редки случаи патологичното състояние може да бъде предизвикано от поглъщане на чуждо тяло и нараняване.

Най-често патологията се появява при недоносени бебета, които са били дълго време на дихателната апаратура, както и при хора, за които е била използвана поради заболяване, особено ако тръбата е била извършена през устата без отрязване на трахеята.

Степента на стеноза на ларинкса

Лекарите разграничават 4 етапа на стеноза на ларинкса.

  1. Дихателната недостатъчност не е тежка. Дишането на пациента го прави по-дълбоко и по-тежко. Издишването е рязко. Дори при незначителни физически натоварвания се развива недостиг на въздух. Стеноза на ларинкса 1 степен не изисква хирургично лечение и се елиминира в повечето случаи доста ефективно.
  2. При 2 степени на стеноза на ларинкса, дишането става шумно и в същото време не само по време на движения, но и в покой. Задухът е постоянен. Кожата на лицето е доста бледа. Често се наблюдава повишено кръвно налягане на фона на умерено кислородно гладуване. При неволно дишане се използват мускулите на раменния пояс. Стеноза на ларинкса 2 градуса се счита за опасно състояние, което изисква спешна медицинска помощ, но за сега можете да го направите без операция.
  3. При степен 3 дишането е сериозно трудно. Недостигът на въздух е много силен, не преминава. Човек заема принудително положение, в което дишането става по-лесно. Дишането не е дълбоко и много често. На издишането се чуват свистещи звуци. Пулсът продължава да нараства сериозно и налягането пада. Има обилно изпотяване и голямо безпокойство у пациента. Интервенцията на лекарите е спешна. Може би хирургично лечение.
  4. Последният краен етап, на който, ако не е предоставена незабавна медицинска помощ, настъпва смърт. Дихателният ритъм на пациента е нарушен, пулсът става слаб, но често, кожата е бледа със синьо. Конвулсивно състояние се развива бързо и настъпва загуба на съзнание, придружено от изпразване на пикочния мехур и червата. След това идва смъртта. Хирургично спешно лечение. Разрезът на ларинкса се извършва при всякакви условия и без анестезия, за което няма време.

В началните етапи на патологичното състояние симптомите са свързани с усилени опити на организма да възстанови нормалното ниво на кислород в кръвта. На по-късните етапи се проявяват промени, които настъпват на фона на тежкото кислородно гладуване.

Лечение на стеноза на ларинкса

Стенозата на ларинкса при възрастни е по-рядка, отколкото при децата, поради анатомичните особености на структурата на ларинкса. Симптомите на патологично състояние, независимо от възрастта, са еднакви.

Остра терапия

Остра стеноза на ларинкса, лечението на която не винаги е хирургично, на 1 и 2 етапа, а понякога и на 3-та, може да се елиминира с лекарства.Лечението на стенозата на ларинкса се извършва в болницата и се използват следните средства:

  • кортикостероидни противовъзпалителни средства;
  • антибиотици;
  • антихистамини;
  • психотропни лекарства - ако има остро усещане за паника.

Когато в гърлото се открият чужди тела, те се отстраняват незабавно. Ако асфиксията се е развила поради дифтерия, тогава пациентът изисква въвеждането на анти-дифтериен серум.

Хронично лечение

Лечението на хроничната форма на заболяването се извършва в зависимост от причините за възникването му. Ако има тумори, тогава без да ги отстранявате, стеснението на ларинкса не може да бъде премахнато.

За хронични инфекциозни лезии, след определяне на патогена (това изисква вземане на тампон от гърлото), се провежда лечение с антибиотици или противогъбични лекарства.

Когато се появят белези в ларинкса, може да се извърши хирургично отстраняване. Ако те са малки и пресни, тогава е възможно физиотерапия.

Пациентът трябва да бъде под постоянно наблюдение на УНГ лекар, тъй като белезите са склонни да се увеличават по размер и уплътняване, от които ще се стесни луменът на ларинкса.

За лица, страдащи от хронична форма на стеноза, ларингитът и други възпаления на гърлото са особено опасни, тъй като те могат да развият остра форма на патология за кратко време.

Хроничната стеноза на ларинкса увеличава риска от сърдечни заболявания и хипертония на фона на постоянен недостиг на кислород в кръвта.

Първа помощ

Остра стеноза, чието лечение започва късно, е по-вероятно да бъде фатално. Веднага щом се забележат симптоми на дихателна недостатъчност, трябва да се извика линейка.

Преди пристигането на лекарите спешно трябва да се осигури спешна помощ за стеноза на ларинкса, което изисква такива действия:

  • даването на антихистамини, ако е възможно, означава не само да се помогне с подуване, дължащо се на алергии, но и като цяло да се облекчи подуването;
  • осигуряване на седнало положение;
  • овлажняване на въздуха в помещението, за което се окачват мокри листове;
  • вдишване на разтвор на сода (1 супена лъжица сода се взима за 1 литър вряща вода) и в същото време гореща баня за крака за 15 минути;
  • даване на топла алкална вода, ако пациентът може да пие.

В случай на спешност, ако се разви остро задушаване, може да се наложи трахеостомия преди пристигането на медицинския персонал.

Това трябва да стане само ако е невъзможно да се спаси живота на пациента. Обикновено лекарите в такава ситуация помагат чрез насочване на действия по телефона. Такава първа помощ за стеноза на ларинкса трябва да се извършва с остър нож или бръснач.

предотвратяване

Възможно е да се предотврати стеноза на ларинкса със своевременни и компетентни превантивни мерки. Основните препоръки за това са:

  • навременно лечение на възпалителни заболявания на гърлото;
  • ако лечението за 5 дни не води до резултати, или въпреки терапията, състоянието на пациента продължава да се влошава, необходимо е спешно посещение на лекар;
  • избягвайте наранявания на гърлото;
  • избягване на много гореща храна или напитки;
  • спиране на тютюнопушенето;
  • предотвратяване на вдишване на токсични и корозивни пари;
  • Предотвратяване на наличието на дихателна тръба в гърлото за повече от 3 дни, ако няма жизнени показатели за това.

Ако остра стеноза вече е започнала да се развива, трябва незабавно да повикате линейка. Точно от скоростта на действие и от скоростта на получаване на квалифицирана помощ зависи до голяма степен животът на пациента.