Респираторни нарушения при бронхиална астма

Сред всички заболявания на дихателните пътища бронхиалната астма заема специално място. Характеризира се със специфични пристъпи, които възникват в резултат на оток на лигавицата, бронхиална обструкция. В резултат на това е трудно дишане, кашлица, хрипове.

Ако не намалите задух своевременно, може да се развие асфиксия. В тази статия ще обясним защо се появява диспнея по време на бронхиална астма, какви са последствията от нея и как може да се премахне това състояние.

Защо бронхиалната астма нарушава дихателната функция?

Бронхиалната астма води до нарушена дихателна функция, която се изразява в спазъм и стесняване на дихателните пътища. Поради това свободното движение на въздуха се нарушава в белите дробове. В този патологичен процес участват само бронхиоли, а белодробната тъкан остава непокътната. Бронхиолите са тесни поради следните отрицателни механизми:

Възпаление. Най-важната причина за засягане на бронхите е възпалителният процес, поради който бронхиолната тъкан се увеличава, способността им за предаване на въздух намалява. Поради възпаление бронхите стават едематозни, раздразнени, започват да произвеждат голямо количество гъста слюнка, запушват дихателните пътища и увеличават липсата на дишане.

Астма и храчка

Тези фактори затрудняват не само вдишването, но и издишването, поради което при бронхиална астма се развива хриптене. Пациентите са принудени да интензивно кашлица, за да изтеглят вискозен слюнка.

Дрънкалките винаги придружават бронхиалната астма и се причиняват от мембрани, образувани в бронхите от дебел слюнка. Също така, хриптенето и шумното дишане възникват поради стеснения лумен на бронхите. Силата на шума се определя от дълбочината на болестния процес и характеристиките на дихателната система на всеки човек.

Мокри хрипове се образуват по време на контакта на слюнката и въздуха, които пациентът вдишва. Натрупаната в бронхите секретна течност предотвратява преминаването на пациента през него, в резултат на което се създава хриптене, което се чува добре при вдишване.

Поради размера на бронхите и количеството течност се разграничават следните видове шум:

• Фини мехурчета, които са подобни на звука, излъчван от минералната вода;
• Среден балон, наподобяващ звука на разкъсващата се тъкан;
• Големи балонни мехурчета, които изглеждат като мехурчета, пръсващи се във водата.

обратно към индекса ↑

Какво е диспнея и задушаване, какви са техните признаци

Диспнея и асфиксия са признаци на бронхиална астма, които са субективни усещания. По-голямата част от пациентите твърдят, че нямат достатъчно въздух за вдишване, гърдите им сякаш се държат настрани, в белите дробове няма сила да вдишат цялата гърда.

Като правило, здравият човек не мисли за това колко вдишвания прави за минута, астматиците трябва да правят това, защото с болестта значително се увеличава броят и дълбочината на вдишванията.

Развитието на диспнея при бронхиална астма предполага, че пациентът развива астматична атака или е на ръба на началото на развитието.

Често задухът е придружен от следните симптоми:

• бърз пулс;
• повишена нервност;
• страх;
• трудност при говорене;
• принудителни паузи между изречения и в по-тежки случаи с думи;
• кашлица, придружена от храчки;
• хриптене, притискано дори от разстояние;

Важно е! Необходимо е да се премахне атаката на етапа на развитие, след това нейните признаци няма да развият по-нататъшно задух и кашлица.

Ако обаче не се предприемат никакви действия, симптомите ще бъдат добавени, тъй като астмата се влошава, което води до задушаване.

Класификация на диспнеята

При хора с астма, естеството на задух, което съответства на различни форми на заболяването:

1. Инспираторна диспнея с бронхиална астма има признаци на затруднено дишане, възниква в резултат на подуване и подуване на ларинкса и трахеята, придружено от шумно дишане.
2. Експонаторната диспнея се развива поради свиващ се бронхиален лумен, характеризира се с трудност при издишване и има до подвида. Възпалителният процес се разпространява в човешките бели дробове. Хронична форма се среща при хора с хроничен бронхит. Обструктивна - характеризира се с нарушена бронхиална проходимост и неправилно функциониране на белите дробове. Последният подвид често се среща в състояние на покой.
3. Смесената диспнея на астмата има симптоми на първите два типа.

Важно е! Ако симптомите на цианоза се присъединят към диспнея: син назолабиален триъгълник, тогава е необходимо спешно посещение на лекар, тъй като съществува риск от обструкция на дихателните пътища.

Причините за недостиг на въздух и задушаване

Началото на бронхиалната астма се задейства и усилва, когато е изложено на определени фактори, които влияят на тежестта на симптомите. Медицина разкрива 2 категории стартови фактори:

Алергична. Ако алергените имат отрицателно въздействие върху организма, тогава пациентът има остри симптоми. Най-често това е:

• цветен прашец;
• козина за домашни любимци;
• хранителни продукти;
• химикали;
• остри миризми.

Не-алергична. Бронхиолите могат да реагират отрицателно на други стимули, например:

• ТОРС;
• тютюнев дим;
• промяна на времето;
• физическа активност;
• стресова ситуация;
• студен, сух въздух;
• емоционално претоварване;
• хормонални промени в организма.

Как да помогнем на човек по време на задушаване

Ако астматиците показват признаци на начална атака, тогава не трябва да се паникьосвате. Първото нещо, което трябва да се обади на линейка и да му помогне. Пациентът трябва да заеме правилното положение на тялото. За да направите това, седнете с ръце, за да си починете встрани, разположете ги по такъв начин, че гърдите да заемат разгърнато положение, което включва спомагателните мускули, участващи в дихателната функция.

Важно е! Необходимо е да се освободят гърдите от тесни дрехи, да се отвори прозорецът за всмукване на свеж въздух и да се контролира броят на вдишванията и вдишванията за 1 минута.

За улесняване на лека атака се препоръчва:

• използването на инхалатори с бронходилататорно действие (будезонид);
• инхалиране с пулверизатор със следния разтвор: 3 ml физиологичен разтвор и 20 капки Berodual;
• използването на кислородна терапия, овлажнен кислород, ще помогне за значително улесняване на дишането.

Възможно е да се облекчи дишането по време на припадък с помощта на:

• кислородна терапия;
• инхалатори (Atrovent);
• интравенозно еуфилина.

Тежка атака може да бъде облекчена чрез:

• инхалиране с пулверизатор;
• инхалатори (салбутамол, тербуталин);
• Интравенозно преднизолон.

След първа помощ пациентът трябва да бъде хоспитализиран.

Как да използвате инхалатора правилно

От голямо значение за отстраняването на атаката са инхалатори. За да получите максимален ефект, трябва да ги използвате правилно. Преди употреба инхалаторът трябва да се разклати, да се обърне с главата надолу и да се натисне надолу върху кутията по време на остър дъх.

Необходимо е да се вдишат, ако е възможно, по-дълбоко, така че лекарството да попадне в дихателните пътища. Необходимо е да се погледне, така че когато се натисне, димът не изгасва. Тъй като в този случай по-малко лекарство попада в бронхите, затова астматиците няма да имат облекчение.

Случва се, че хората изпитват затруднения при използването на инхалатори. В този случай е по-добре да закупите спейсъри, с тяхна помощ можете бързо да елиминирате атаката. Инхалаторите и спейсерите имат бронходилататор, най-често лекарите препоръчват:

последствия от атаки

Честите пристъпи на задух могат да доведат до различни последствия, които се проявяват под формата на:

• бронхиална обструкция;
• белодробна фиброза;
• белодробна болест на сърцето;
• аритмия;
• хипертония;
• съдови заболявания;
• белодробна болест на сърцето;
• дихателна недостатъчност.

Диспнея при бронхиална астма е доста опасно състояние, което трябва да се лекува само под наблюдението на специалист, тъй като неправилните методи могат значително да влошат състоянието и да доведат до задушаване и смърт.

Как да дишаме правилно при бронхиална астма

Респираторната функция е една от основните за поддържане на човешкия живот, така че нарушаването на нормалната му работа ще доведе до здравословни проблеми, особено при пациенти с бронхиална астма. В резултат на въпроса “Как да дишаме правилно при бронхиална астма” се тревожи много астматици.

Бронхиалната астма се счита за хитро заболяване. Астмата е придружена от редовни или епизодични пристъпи на задушаване, а ако човек диша неправилно по време на атака, бронхите не могат да изчистят напълно слузта, което допълнително влошава положението.

Специално разработената терапия помага за подобряване на състоянието на пациент с астма, която се допълва от различни физиотерапевтични процедури, физиотерапия и специално разработени дихателни упражнения.

Специфичността на хода на бронхиалната астма прави човек неволно да диша неправилно. По-специално:

• Астматикът често диша с гръдния кош. Както казват експерти, такова дишане води до това, че въздухът постъпва предимно само в горния и средния район на белите дробове, докато по-ниският остава без въздух. Такова дишане води до отслабване на човешката диафрагма, което от своя страна предотвратява правилното и пълно дишане;
• по време на пристъп на бронхиална астма пациентът неволно прави непълно издишване и не получава достатъчно кислород по време на нов дъх, което кара белите дробове да дишат по-бързо, т.е. ефективността на дишането намалява още повече;
• Много пациенти с бронхиални проблеми започват да дишат през устата си по време на кашлица.

Оралното дишане, за разлика от назалното, не овлажнява и не затопля входящия въздух. В този случай, човешкият назофаринкс изсъхва, което води до дразнене на дихателната система и това е пряк път към началото на астматична атака.

Дихателните упражнения за бронхиална астма е спомагателен и ефективен метод за облекчаване на състоянието на болния. Лекарите го наричат ​​най-старият и най-ефективен начин за възстановяване на правилното човешко дишане.

ВАЖНО! Ако дишате правилно по време на пристъп на бронхиална астма, тялото може да се приспособи към лечебния процес и да предотврати развитието на различни усложнения от астма.

Правилното дишане по време на бронхиална астма помага за оттичане на бронхиалните тръби, почиства ги от натрупаните микроби, укрепва гръдните мускули, нормализира кръвообращението, подобрява имунната система и метаболизма на организма.

Обобщение на статията

Предимства на дишането

Преди да започнете да извършвате дихателни упражнения, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Понякога се случва, че тези упражнения могат да бъдат противопоказани за пациент с бронхиална астма. В други случаи методът на правилното дишане има следните предимства:

1. Всеки може да се научи да диша правилно.
2. Тази техника не изисква специални адаптации и парични разходи.
3. Правилното и редовно упражнение помага за постигане на трайна ремисия при пациенти с бронхиална астма.

Противопоказания за упражнения

Бронхиалната астма е трудно предсказуема болест, така че експертите не препоръчват извършването на упражнения за правилно дишане в следните ситуации:

• ако упражнението е предизвикало астматичен пристъп или тежка кашлица;
• Не се препоръчва да се прави гимнастика при неблагоприятни климатични условия. Например: по време на дъжд, топлина или силен студ;
• да се научите как да дишате правилно, да избягвате запушени и лошо проветрени помещения;
• заболявания на дихателната система, лошо здраве или загуба на сила също са противопоказания за дихателна гимнастика.

Как да се подготвим за урока

ВАЖНО! Добро настроение, уверен фокус върху положителен резултат, спокойствие - това са основните условия в усилието да се научиш правилно да дишаш.

Редовните и пълни упражнения изискват минимум външни условия, което изисква следните условия:

• класове за пациенти с бронхиална астма се провеждат най-добре на открито или в стая с отворени прозорци;
• по време на упражнението не трябва да включвате музика и да се опитвате да изключите други странични звуци. Човек трябва да чуе своя дъх, в противен случай ще бъде неясно дали упражнението се извършва правилно;
• ако няма други препоръки на експертите, набор от упражнения трябва да се извършва 2 пъти на ден - сутрин след събуждане и 30-60 минути преди лягане;
• Преди уроците трябва да направите някои енергични възстановителни упражнения за мускулите на гърба, корема и ръцете. След като дишането се възстанови малко, можете да започнете дихателни упражнения.

Най-честите дихателни упражнения за бронхиална астма

- Правото събуждане. Упражненията могат да се правят точно в леглото след събуждане. Трябва да лежите по гръб, да се отпуснете и да легнете за около 30 секунди. След това вдишайте, задръжте дъха си и издърпайте коленете до гърдите си колкото е възможно повече, докато бавно издишвате въздуха през устата си. Повторете поне 10 пъти.

To "Да дишам с участието на корема." Удобно е да лежите по гръб, поставете ръцете си под бедрата. Вдишайте през носа, отделете малко въздух и издишайте бавно. На издишване е необходимо максимално да се вкара в корема, на входа - да се изтласка. След всяко издишване трябва да бъде кашлица.

-„Коремна топка“. Извършва се стоящо. Ръцете удобно поставени върху бедрата, трябва да дишат през носа. Поемете дълбоко въздух и издухайте корема си като балон. Остър изход и максимално изтегляне в стомаха. Повторете около 10-12 пъти.

Altern „алтернативно дишане“. Просто упражнение, което може да се направи във всеки подходящ момент. Необходимо е да вдишате дълбоко през устата и бавно да издишате през носа. Дишайте бавно.

Експертите подчертават ползите от йога при лечението на много заболявания, свързани с бронхите. Също така се считат за ефективни упражнения с пеене. Всички класове се препоръчват за завършване на самомасажа на гърдите. Масажните движения дразнят и задвижват мигателния епител на бронхите, а кашлицата евакуира храчките навън. Дихателните пътища се изчистват, въздухът преминава през бронхите и обогатява белите дробове на астматичния пациент с кислород, а също така улеснява дишането.

Специалистите по терапевтична и дихателна гимнастика препоръчват на пациенти с бронхиална астма първо да посещават групови сесии в най-близката клиника или болница.

ВАЖНО! Съвместните упражнения с треньор и други пациенти, страдащи от бронхиална астма, ще ви помогнат да научите как да дишате правилно, времето в група обикновено минава с полза и удоволствие.

Правилното дишане трябва да се научи от всички хора, независимо от възрастта и здравословното им състояние.

Бронхиалната астма трудно се вдишва или издишва

Бронхиалната астма е повтарящо се хронично заболяване, което се основава на бронхиални лезии и задължителен признак е астматичен пристъп и / или астматичен статус, дължащ се на спазъм на гладката мускулатура на бронхите, повишена бронхиална секреция и бронхиална лигавица.

От голямо значение за развитието на астма играят екстрапулмонални заболявания: лезии на горните дихателни пътища, алергични кожни заболявания - уртикария, екзема, атопичен дерматит.

Много пациенти с тази патология имат променена чувствителност и реактивност на бронхите, често наследствен фактор. Поражението на горните дихателни пътища и алергичните кожни заболявания може да се окаже етап на предастмия.

Симптоми на бронхиална астма

В развитието на астма има 3 периода - прекурсори, задушаване и обратното развитие.

Няколко минути, часове и понякога дни преди атаката идва период на предшественици.

Признаци на бронхиална астма в периода на прекурсорите:

• обилна водна тайна;

чести промени в настроението - раздразнителност, мрачни предчувствия.

Пиковият период се характеризира със следните симптоми на бронхиална астма:

• чувствам недостиг на въздух

чувство на натиск в гърдите

проявяват недостиг на въздух и затруднено дишане

вдишване кратко, издишайте бавно, много пъти по-дълго от вдишването

силен хрип по издишания, който се чува от разстояние

принудителна поза - седнал на стол или легло, наведе се напред и положи ръце на коленете си

лицето става бледо, появява се синкав оттенък и се покрива със студена пот

когато вдишвате, крилата се подуват

всички гръдни мускули са включени в дишането

слюнка, когато кашлица е трудно да се раздели, след като храчки започне да се оттегля - дишането по-лесно.

Периодът на обратното развитие на симптомите на бронхиална астма има различна продължителност. При някои пациенти атаката приключва бързо и без усложнения, а в други може да продължи до няколко часа и дори дни. След атака при пациенти със слабост, в някои - чувство на глад, жажда.

Причини за възникване на астма

Съществуват редица фактори, които могат да провокират развитието на бронхиална астма. По-специално причините за астма могат да бъдат както следва:

• генетична предразположеност, генетични фактори. Наследствена предразположеност се открива при 47% от пациентите, особено тя е ясно изразена в атопичната форма на астма. Ако един от родителите е болен, тогава вероятността детето да получи астма е 20-30%, ако и двете са 75%.

Патология на бременността и възрастта на родителите: преждевременен плод, остри респираторни инфекции и алергични заболявания по време на бременност, възраст на родителите над 35 години.

Особености на детското развитие и болести: ранно изкуствено хранене, стомашно-чревни заболявания, лекарствени и хранителни алергии, чести остри респираторни инфекции, пасивно пушене.

Особености на работата и живота на възрастните: работа, свързана с постоянен контакт с алергени и агресивни вещества, чести остри респираторни инфекции и наличие на хронични заболявания на дихателната система, тежък стрес, мозъчно сътресение, активно и пасивно пушене

Бронхиална астма при деца

При деца, както и при възрастни, се разграничава период на прекурсори, разширена картина, период на слягане и интеротичен период.

Освен това, според промяната в общото състояние и тежестта на затрудненото дишане по време на пристъп, се различават леки, умерени и тежки пристъпи на астма при деца.

При лека атака се наблюдава:

благосъстоянието на детето остава непроменено

сух хриптене умерено количество

при лека атака обикновено не е намеса на помощните мускули на гръдния кош и цианоза.

При умерена атака на бронхиална астма при деца се наблюдава:

Детето приема принудителна поза

задух с недостиг на въздух

голям брой сухи хрипове

спомагателните мускули на гърдите участват в дишането

бледност на кожата, цианоза на назолабиален триъгълник

повишено кръвно налягане и повишена сърдечна честота

Тежката бронхиална астма при деца се характеризира с:

цианоза на носогубния триъгълник, крайници

тревожност, страх, студена пот

Значително повишена сърдечна честота и кръвно налягане

След атаката от момента, в който храчките започнат да кашлица, състоянието на детето постепенно се подобрява, детето започва да се успокоява, но хриптенето в белите дробове може да остане за няколко дни. В същото време кашлицата е влажна, лека, слузеста слюнка

Между атаките има интертикален период. Проявите и продължителността му зависят от тежестта на астмата и функционалните нарушения на органите и системите.

Профилактика на астма

Независимо от периода на заболяването, е необходимо да се извърши набор от мерки, които могат да намалят или премахнат контакта на пациента с алергени или вещества, които потенциално могат да причинят пристъп на бронхиална астма.

• колкото е възможно повече, за да изчистите апартамента от излишните неща, мебели, книги, килими

ежедневно мокро почистване

липса на контакт с животни

съхранявайте книги само в стъклени шкафове

липса на цветя на закрито

препоръчително е да използвате прахосмукачка с воден филтър или да почиствате апартамента само по мокър начин

Задължително използване на хипоалергенна диета: изключване на хайвер, раци, яйца, мед, ядки, кафе, шоколад, цитрусови плодове, ананаси, малини, касис, консервирани храни.

Ако пациентът има хранителни алергии, трябва да следвате диета, която няма да има този продукт.

Деца с алергични заболявания не се ваксинират или ваксинацията се извършва индивидуално според щадяща схема.

Гимнастика с бронхиална астма

Поради факта, че бронхиалната астма е заболяване на дихателната система, заслужава да се обърне специално внимание на състоянието на бронхо-белодробния апарат, трябва да се извършват специални упражнения, които ви позволяват да подобрите вентилацията на белите дробове.

Пациентът трябва да се научи да диша повърхностно, без дълбоки вдишвания и умерено издишване. След това задръжте дъха за 4-5 секунди. Следващият дъх е повърхностен.

Упражнение 1. За да нормализира тонуса на мускулите, трябва да направите серия от звуци: "pf", "brrroh", "rrr", "brrh", "drroh", "brruh", "drrah" за 4-5 секунди, с постепенно увеличаване продължителност до 12-15 секунди. В същото време е необходимо да се вземе средно вдишване, да се стисне гърдите с ръцете в долната трета и на бавно издишане да се произнесат тези звуци.

Упражнение 2. Седейки на стол, на бавно издишване, на свой ред, затегнете краката до гърдите.

Упражнение 3. При ходене за 1-2 стъпки вземете дъх, за 3-4 стъпка - издишайте. Продължителността на всяко дихателно упражнение е не повече от 5-7 секунди, но постепенно продължителността се регулира на 40 секунди.

Дихателната гимнастика трябва задължително да се комбинира с обикновеното физическо възпитание. Въпреки това, трябва да избягвате големи натоварвания и след 1-2 упражнения трябва да направите почивка за 1-2 минути.

Като цяло, знаейки симптомите на бронхиална астма и причините за това заболяване, можете да предприемете своевременни действия. Превенцията на астмата ще намали броя на атаките.

Внимание! Информацията на сайта не трябва да се използва като ръководство за самолечение, всички предложени медикаменти и методи за лечение, описани в статиите, могат да се прилагат само след консултация с лекар!

Атачен пристъп при различни хора се развива по различни начини. Обстоятелствата, при които атаката се развива, също могат да бъдат много различни. При атопична астма възниква атака при контакт с алерген. Пристъп на инфекциозно-алергична астма може да настъпи на фона на силни емоции, по време на заболявания на дихателните пътища или спонтанно.

Бях диагностициран с бронхиална астма в ранна детска възраст. Отдавна са регистрирани. И тогава, вероятно е надраснал. Статията е информативна и полезна.

Добри полезни препоръки.. Между другото, често практикувам такава гимнастика, както правя спортове.. благодаря за статията!

Бронхиалната астма трудно се вдишва или издишва

Затрудненото дишане поради алергична реакция или физическа активност е опасен знак, който не може да бъде пренебрегнат.

Възможно е те да са прекурсори на бронхиална астма, хронично възпалително заболяване на бронхите и белите дробове.

От тази статия ще научите как да разпознаете болестта по нейните симптоми, за да започнете лечението незабавно и няма опасни за живота усложнения.

Първите признаци - как започва всичко?

Прекурсорите на астмата рядко предполагат наличието на това заболяване, те са леки и не се появяват редовно. Те обаче не могат да бъдат пренебрегнати. Успехът на лечението зависи от навременността на диагностицирането на астма.

Обърнете внимание на следното:

• Появата на недостиг на въздух и усещане за задушаване, особено в тихо, нощно време на деня. Алергичните предизвикателства или упражненията предизвикват тези симптоми в астматиците доста бързо.
• Астматична кашлица - в началото на атаката има сух характер. Човек преживява непрекъснато желание за кашлица, но това не е възможно.
• По-трудно е да се издиша, отколкото да се вдишва, в резултат на което продължителността на издишване се увеличава.
• Започват да се появяват слаби хрипове и свирки. Обикновено тези симптоми са почти невидими за невъоръжено око (ухо).

При възрастни, такива признаци могат да се наблюдават заедно или поотделно в ранните стадии на заболяването.

Основни симптоми

Клиничната картина на астмата е продължение и влошаване на първичните симптоми: задух, задушаване, засилено хриптене и кашлица, усещане за претоварване в гърдите.

Тяхната поява най-често се свързва с контакт с алергени, сезон на цъфтене, вдишване на газове и прах или силни миризми.

Водещият симптом на астма е задушаване. Това е неприятно условие за астматици, при което човек се принуждава да седи и здраво държи дръжките от стола, таблата, масата и т.н.

Инхалациите стават кратки и издишванията отнемат много време, преминават с хриптене и свирка, които се чуват на разстояние от човек. Процесът на експирация включва коремните мускули, гръдния и раменния пояс, което не е типично за здрав човек.

Освен това, в процеса на дишане диафрагмата е силно обтегната, което може да причини болка под гръдния кош.

В очакване на задушаване, човек може да изпита такива прояви като суха кашлица, алергичен ринит и кихане, обрив по кожата под формата на уртикария. По време на атака кашлицата може да бъде придружена от производство на храчки.

Кухинната астма е най-честата форма на заболяването, особено в ранна детска възраст. През деня заболяването може да не се прояви и през нощта кашлицата се увеличава.

Не е необходимо наличието на хрипове. При тежка форма на заболяването, въздушният поток е силно ограничен, комуникацията става трудна или невъзможна.

С този симптом пациентът може да се чувства напълно здрав човек между атаките без никакви прояви. Основното нещо - как да се справят по-малко с тригери, които задействат болестта.

Ако бронхиалната астма е причинена от физически упражнения, симптомите се появяват незабавно и изчезват пет до десет минути след преустановяването на дейността. Като правило, при вдишване и издишване е трудно, има оплаквания от кашлица без храчки.

Класификация по тежест

Степените на тежест в медицината се наричат ​​степени, всяка от които се отличава с клиничната си картина и природата си.

За стратификация на бронхиална астма е необходимо да се вземе предвид броят на проявите на диспнея, асфиксия и кашлица, колко силно са изразени, скорост (PSV) и обем на експирация (FEV).

1 степен - периодично

Честотата на атаките е слаба, по-малко от веднъж седмично. Можете да наблюдавате кратки обостряния, които не засягат живота на човека. През нощта астмата практически не се проявява или се появява веднъж месечно, но не по-често.

Показателите FEV и PSV са 4/5 и повече от нормата. Колебанията на стойностите на PSV са до 20%.

2 градуса - лесно

Атаките все още не са чести, няколко пъти седмично. В същото време не повече от 1 път на ден. Обострянията са по-изразени, причиняват безсъние и пречат на всякаква физическа активност. Припадъците започват да се появяват през нощта до 2 пъти месечно.

Индикаторите FEV и PSV не се променят и правят 4/5 и повече от нормалното. Колебанията на стойностите на PSV от 20% до 30%.

Степен 3 - умерена тежест

Човешкият живот става забележимо по-труден поради ежедневните пристъпи на задушаване и задух. Трудно спортуване или тежка физическа работа. Устойчиви нарушения на съня, дължащи се на припадъци, нощни прояви повече от веднъж седмично.

Индикаторите на FEV и PEF се влошават и правят 3 / 5-4 / 5 от нормалното. Колебанията на стойностите на PSV са повече от 30%.

4 градуса - тежък

Проблемите на пациента са ежедневни по всяко време на деня. Малко физическо натоварване може да предизвика атака. Силно намален обем на белите дробове и скорости на вдишване и издишване.

Показателите за FEV и PSV са 3/5 от нормалното. Колебанията на стойностите на PSV са повече от 30%.

Фази на обостряне

Екзацербацията е епизодично проявление на симптомите на астмата с постепенно увеличаване на тяхната тежест. Наблюдава се стесняване на бронхиалния лумен със съответното влошаване на обема и скоростта на експирация.

Оценката на тежестта се извършва с пълен и инструментален преглед на пациента. Може да се използва рентгенография на гръдния кош, тест за кръвен газ и респираторни измервания.

Екзацербациите се разделят на 4 етапа с присъщите им симптоми:

При леко обостряне движението на лицето не е ограничено, пациентът няма проблеми с комуникацията, пулсът е нормален, спомагателните мускули не участват в процеса на дишане. В края на издишването може да има лека свирка или хрипове.

Средното или умерено състояние се характеризира с ограничаване на физическата активност - човек предпочита да седне. Проблеми с речта започват, комуникацията се свежда до кратки фрази. Съществува общо възбудено състояние с повишен пулс до 100-120 удара / сек. Допълнителни мускули са свързани с дишането. При издишване има хриптене и свистене.

Тежкото обостряне е съпроводено с трудности в движението и комуникацията, ограничени до отделни думи. Много възбудено състояние с палпитации над 120 удара в секунда. Силно изразено участие на страничните мускули, силни свирки и хрипове при вдишване и издишване. Отслабено дишане и оксигенация на кръвта.

Последният етап на обостряне има риск от смърт поради задържане на дихателните мускули. Всички свирки и хрипове престават, човекът губи съзнание. Пулсът рязко спада до 30-50 удара / сек.

Трудност при лечението

Степента на развитие на астмата влияе директно върху подхода към лечението на това заболяване.

В ранните стадии няма нужда от редовно медицинско наблюдение. По-тежките форми изискват постоянно медицинско наблюдение.

Така в медицината има три определения на сложността на терапевтичния подход:

1. контролирана бронхиална астма - лечението има положителен ефект и напълно елиминира симптомите;
2. частично контролирани - симптомите не са напълно елиминирани, но се появяват слабо, а не често;
3. неконтролирано - курсът на лечение не помага да се елиминират признаците на заболяването, необходимо е промяна в подхода и използваните лекарства.

Навременната диагностика на началните етапи на заболяването ви позволява най-ефективно да предотвратите негативните промени в състоянието на бронхите и да елиминирате заболяването.

Усложнения при бронхиална астма

Ако не се лекува, болестта прогресира, значително влошава качеството на човешкия живот.

Това се проявява под формата на следните патологии:

• астматичен статус;
• недостиг на кислород;
• разкъсване на белите дробове с образуване на пневмоторакс;
• дистрофия на дясната камера на сърцето - необратимо състояние, което причинява недостиг на въздух;
• белодробен емфизем - деструктивни промени на алвеоларната стена.

Свързани видеоклипове

Какви са симптомите на бронхиална астма и как тя се проявява, вижте на видеото:

Бронхиалната астма трудно се вдишва или издишва

Всичко за здравето на дихателната система

Задух (диспнея) е субективно усещане за лице, характеризиращо се с липса на въздух. Това комплексно респираторно разстройство е симптом на много заболявания, преди всичко се отнася до кръвоносните и дихателните заболявания. Обективно се наблюдава удължаване на дишането или излизане. По време на атака се променя ритъмът, честотата и дълбочината на дишането. Задухът винаги води до кислородно гладуване.

• Изтичащ тип - с трудност на издишване, която се извършва бавно и със свирка. В основата на неговото развитие е бронхоспазъм и намаляване на лумена на малките бронхи, нарушение на еластичността на белодробната тъкан;
• Вдъхновен тип - с затруднено дишане, дишането става шумно, защото въздухът се абсорбира трудно. Този тип задух е по-характерен за сърдечни заболявания. Инспираторна диспнея се появява и при тумори в бронхите и белите дробове, когато има препятствие по пътя на въздушния поток.
• Смесен тип - дишането е трудно и на издишване и вдишване. Този тип недостиг на въздух говори за тежка форма на бронхиална астма, когато се развива белодробен емфизем. Смесената природа се среща и при пневмония, плеврит и увеличаване на дясната камера.

Бронхиална астма

Това е хронично рецидивиращо заболяване, при което се случват случаи на задушаване. Тяхната причина е остър спазъм на малките бронхи и гладките мускули на бронхиалното дърво.

Диспнея при бронхиална астма е един от водещите симптоми на заболяването. Пристъпът на диспнея обикновено започва внезапно, най-често през нощта, и е придружен от шумно хриптене, причинено от вибрации на гърдите. При астмата се развива диспнеарна форма на издишване, за пациента е трудно да издиша, докато вдишването не е трудно. Човек има усещането, че е лишен от въздух. Спомагателните мускули на гръдния кош са включени в акта на дишане. Пациентът седи или стои с ръце на масата, ноздрите му са подути и устата му е открехната.

Обективни знаци

• Силни и хрипове, които се чуват от разстояние;
• разширяване на гръдния кош;
• тон на звука при опаковане на гърдите;
• суха и хриптене по време на аускултация;
• цианоза на назолабиалния триъгълник.

В началото на заболяването пристъпите на диспнея рядко се появяват и ремисията продължава дълго време, понякога няколко месеца. Тогава атаките могат да бъдат подновени. На първите етапи се отбелязва несъответствието между клиничната картина и обективните данни от изследването. Така че, има силен издишване на фона на отслабено дишане и единично разпръснато хриптене.

• Кашлица. В началото на заболяването, диспнеята не може да бъде придружена от кашлица или има лека кашлица. С течение на времето кашлицата се увеличава, става постоянна и болезнена. Кашлицата може да е признак на хроничен бронхит, което е усложнение на бронхиалната астма.
• Флегма - оскъдна, мазна природа, трудно се разделя. С освобождаването на храчки, състоянието на пациента, като правило, се подобрява, припадъкът намалява.
• Пристъпите на астма се различават от недостиг на въздух в тежестта на симптомите. Пациентът буквално се задушава. Те могат да се появят незабавно или да са последен етап от дълга атака на диспнея. Задушаване, което не минава дълго време, се нарича астматично състояние. Такъв обрат на заболяването е заплаха за човешкия живот и изисква незабавна медицинска помощ.
• Болка в гръдната кост, тахикардия, повишено налягане.

Пациентите, страдащи от астма за дълго време, стават емоционално нестабилни, оплакват се от постоянна слабост, тревожност, понякога се развива депресивно състояние.

Кога се появява диспнея?

1. Контактът с алергена е най-честата причина. Реакцията може да започне веднага - след 10-15 минути след влизането на чуждото вещество в тялото. С бавен тип алергия, задух започва след няколко часа. Провокиращите фактори са: прашец, пух, козина, прах, домакински химикали, козметика. Някои хора имат непоносимост към храната, която включва хранителни добавки, като сулфити.
2. Инфекция. При контакт с вируси, гъбички, бактерии може да се развие пристъп на диспнея. Възпалението на бронхите в комбинация с повишена реактивност на лигавицата води до развитие на пристъп на задух. В такива случаи се говори за инфекциозно-алергична бронхиална астма.
3. Приемане на нестероидни лекарства - така наречената "аспиринова астма". Не само ацетилсалициловата киселина може да предизвика атака, но и други лекарства - Бутадион, Индометацин, Бруфен, които потискат синтеза на простагландини. При такива пациенти полипите често се срещат в носа и синусите, вазомоторния ринит. Често хората с аспиринова астма не толерират не само противовъзпалителни лекарства, но и тартразинови багрила, използвани в производството на лекарства и хранителни продукти.
4. Физически стрес. Недостиг на въздух може да се появи по време на бягане, колоездене или повдигане на тежести. Вдишването на студен въздух на фона на физическото усилие често води до затруднено дишане. На първо място, диспнея се появява на фона на значителни физически натоварвания, но след това малко работа завършва с дихателна недостатъчност.
5. Ендокринни нарушения (надбъбречна недостатъчност, менопауза) причиняват бронхиална астма.

Как да помогнем на пациента?

С появата на човешка диспнея, трябва да седнете, да отворите вентилационните отвори за свеж въздух. Седналата позиция на тялото улеснява състоянието на човека, спомага за бързото изпускане на храчки. Ако има бронходилататори, трябва да направите няколко инхалации. Използват се салбутамол, фенотерол, Вентолин. По-нататъшно лечение с астма се извършва, както е предписано от лекар.

Бронхиалната астма трудно се вдишва или издишва

Бронхиална астма - всеки дъх си струва златото

Спомнете си библейската легенда за създаването на човека: на шестия ден от сътворението Бог създаде човека от пръстта на земята и вдъхна в лицето на дишането на живота и човекът стана жива душа.

Земният живот на човека започва с първия дъх, белите дробове се изпълват с въздух, тъканите на вътрешните органи започват да се движат и човекът се свързва със света на живите същества. Вдъхна последния си дъх - казват за починалия човек, първият и последният дъх е началото и краят: дишането безспорно е основата на живота. “Дъх”, “духовно”, “вдъхновение” - всички тези думи идват от едно коренно и семантично значение. Обърнете внимание на външния вид на белия дроб - тя изглежда като обърнато дърво: ствола, клони, листа. Нашият бронхопулмонарен апарат е като дърво на живота. И корените на живота трябва да се търсят в дихателната система. Но тази система е засегната на първо място.

Бронхиална астма е хронично алергично рецидивиращо заболяване с първично увреждане на дихателните пътища, причинено от хронична хиперреактивност или възпаление на дихателните пътища, при което се наблюдават обостряния поради многократно стесняване на дихателните пътища. По причини, които не са напълно разбрани, тези с астма са особено чувствителни към такива дразнители като прах, студен въздух и вирусни инфекции. Такива дразнители могат периодично да причиняват спазми на бронхите (свиване на мускулите на бронхите - дихателните пътища, водещи от трахеята към въздушните торби на белите дробове) и повишеното образуване на слуз. Тези два процеса водят до стесняване на вече възпалените дихателни пътища и затрудняват дишането на човек с астма. Атаката може да бъде слаба или силна и може да продължи от няколко минути до няколко дни. Астмата може да се развие във всяка възраст. При около половината от децата с астма, бронхиалните пътища се увеличават с възрастта.

Характеризира се с променена реактивност на бронхите, навлизането на въздух в белите дробове и изтичането на бората са трудни, трудно се диша.

„Астма“ (астма) на гръцки означава „задушаване“ или „тежко дишане“. Споменаването на това заболяване се среща в Хипократ, Гален, Целзий. В папируса Еберс алергичната астма е описана от императорите на древния Рим (Август и Клавдий). Как да прилагаме народни средства за тази болест, вижте тук.

Някои хора имат кашлица, други имат свирка, свистящ звук, който се появява, когато въздухът се изтласква през твърде тесни дупки в бронхите, някои хора просто усещат липсата на въздух. Въздухът във въздушните торбички (алвеолите) е в капан. Дихателните движения (вдишване и издишване) стават кратки, чести, нередовни.

симптоми

• Обикновено симптомите включват: внезапно затруднено дишане, хриптене, бързо, плитко дишане, което се облекчава от изправено положение, усещане за задушаване; безболезнено щамповане в гърдите; кашлица е възможна с освобождаването на гъста прозрачна или жълта храчка (симптоми при малки деца могат да бъдат подобни на симптомите на вирусно заболяване).

• По-тежките симптоми включват: неспособност да се каже няколко думи без затруднено дишане; спазъм на мускулите на шията; бърз пулс; изпотяване; силна тревожност.

• Симптоми на тежко обостряне: син цвят на лицето или устните; изключително трудно дишане; объркване; чувствам се много уморен.

Характерни характеристики са:

• усещане за задавяне. Характеризира се с наличието на астма в историята;

• диспнейна диспнея (затруднено дишане);

• хрипове при дишане;

• принудително положение (седене с наклонено тяло напред);

• цианотично оцветяване на лицето;

• подуване на шийните вени;

• може би предишна промяна в общото състояние под формата на слабост, поява на усещане за сърбеж в носната кухина, чувство на неподвижност, нарушение на гръдните екскурзии.

Заболяването често започва пароксизмална кашлица, придружена от експираторна диспнея, с изтичане на малко количество стъкловидно тяло (астматичен бронхит). Подробна картина на бронхиалната астма се характеризира с появата на леки и умерени тежести или тежки пристъпи на астма. Атаката може да започне като предшественик (обилно отделяне на водни секрети от носа, кихане, пароксизмална кашлица и др.). Атачен пристъп се характеризира с придружаващо хриптене, което се чува от разстояние, свистящи звуци се изтеглят от гърдите. Гръдният кош е в положение на максимално вдишване.

Етапи на астматичен пристъп

1. Компресия на бронхите.

Бронхиалните тубули са заобиколени от тънки мускули. При вдишване на въздух, съдържащ дразнещи вещества, тези мускули се свиват и притискат бронхите. Въздухът вече не може свободно да преминава през тях в белите дробове. Следователно те не получават достатъчно количество чист въздух и не могат да отделят отработения въздух с въглероден диоксид, който вече не е необходим за тялото.

2. Напълване на бронха със слуз.

Бронхиалните тръби са облицовани от вътрешната страна от лигавиците, в които има клетки, които произвеждат слуз. При здрав човек слузът запазва дихателните пътища влажни. В случай на бронхиална астма, ако алергените (вещества, причиняващи астматичен пристъп) получават слуз в бронхите, повече от необходимото, тя затваря лумена на бронхите и прави дишането по-трудно.

3. Подуване на бронхиалните стени.

Бронхиалните тръби дразнят с дразнене. Те се увеличават по размер, удебеляват се точно когато нараненият пръст набъбне, когато е наранен. Удебеляването на вътрешната обвивка води до още по-стесняване на лумена на бронха и въздухът почти не минава през бронхите при вдишване и издишване. Колкото по-стеснени са бронхите, толкова по-трудно е да се диша.

Към края на атаката, след около 1 час, започва кашлица и се отделя малко количество стъклени, вискозни храчки.

При това заболяване се променя структурата на бронхите, нарушава се функцията на ресничките на мигателния епител, унищожава се бронхиалният епител. Налице е неуспех на микроциркулацията в стените на бронхите, което води до склероза. Мастните клетки, съдържащи биологично активни вещества (хистамин, брадикинин, калидин, серотонин и др.) Също участват в възпалителния процес в бронхите.

Поради всички тези промени се образува синдром на бронхиален спазъм. Механизмът на бронхоспазъм играе роля при стесняване на бронха, оток на лигавицата на бронхите, нарушение на образуването на слуз и склеротични промени. Огромна роля в формирането на този синдром играе бронхиалната хиперреактивност, т.е. повишена реакция към ефектите на различни стимули. Реакцията на бронхоспазъм е универсална, т.е. дразнители могат да бъдат различни, а реакцията на бронхите - същата. Бронхиалната астма е различна поради своята поява и тежест. Досега не съществува единна световна класификация на астма.

Според тежестта на бронхиалната астма се разделя на леки, умерени и тежки. С лека тежест, обикновено няма класически разгърнати задушаване. Признаци на бронхоспазъм се наблюдават не повече от 1-2 пъти седмично и са краткотрайни. От дихателен дискомфорт през нощта, пациентите се събуждат по-малко от 1-2 пъти месечно. По време на междинните периоди състоянието на такива пациенти е стабилно. При умерена форма на астма атаките са повече от 1-2 пъти седмично. Пристъпите на астма през нощта се срещат по-често 2 пъти месечно. Лечението е необходимо дори в интертичния период.

При тежка бронхиална астма се наблюдават чести обостряния на заболяването. И те могат да бъдат опасни за човешкия живот. Атаките са продължителни, настъпват дори и през нощта. Симптомите на бронхиалните спазми продължават в интертичния период. Атаките се случват от време на време, дори и при човек, който живее на едно и също място и води постоянен начин на живот. Заболяването е рецидивиращо, т.е. има тенденция да нараства редовно.

Атаките, съчетани с периоди на благополучие, са отличителен белег на това заболяване.

Първа помощ

• използване на инхалатор, който обикновено се открива при пациенти с бронхиална астма;

• освобождаване от ограничаване на части от облеклото;

• осигуряване на чист въздух;

• подкожно инжектиране на 0,1% разтвор на адреналин веднъж не повече от 0,2-0,3 ml. При многократни инжекции, количеството на прилагания разтвор е желателно да не се увеличава, да се промени мястото на инжектиране (поради съдов спазъм в областта на инжектиране, абсорбцията на лекарството ще бъде по-лоша);

• подкожно приложение на разтвор на атропин в случаите, когато се наблюдава брадикардия;

• въвеждане на разтвор на аминофилин 10 ml от 2,4% интравенозно бавно;

• глюкокортикоиди според показанията;

• по показания за въвеждане на сърдечни гликозиди;

• лекарства с диуретично действие: лазис интравенозно 2-4 ml, фуросемид - вътре 40 mg;

• десенсибилизиращи средства, особено в случай на продължителна атака и при използване на голям брой лекарства;

• да се обадите на екипа на линейката и да го хоспитализирате.

Причини за заболяване

Развитието на астмата се влияе от външни и вътрешни фактори. Това означава, че е необходимо да се вземат предвид както влиянието на околната среда, така и особеностите на самия организъм (в частност, състоянието на имунната и ендокринната системи). Тъй като основният и присъщ симптом на заболяването са астматични пристъпи, помислете какво може да провокира тяхната поява. Обикновено това е:

1) неинфекциозни (те се наричат ​​и атопични) алергени, съдържащи се в прах, растителен прашец, както и промишлени храни (яйца, шоколад, гъби, ягоди, цитрусови плодове), алергени, отпадъчни акари, насекоми, алергени, съдържащи се в животински косми, рибени люспи и, безспорно, лекарствени алергени (например, известно е, че "безвредният" аспирин често провокира остър пристъп на астма при алергични пациенти;

2) инфекциозни алергени (вируси и бактерии, които заразяват дихателните пътища, както и повсеместни микоплазми и гъби); екзема или сенна хрема.

3) механични и химични ефекти (пари на киселини, основи, неорганичен прах);

4) интензивна физическа активност и метеорологични фактори (промени в температурата и влажността на въздуха, колебанията в атмосферното налягане и магнитното поле на Земята); Причините за астматични пристъпи са студен или сух въздух, цигарен дим, замърсяване на въздуха, бронхит и други белодробни инфекциозни заболявания, тежки упражнения.

5) емоционален стрес или вълнение.

6) Въпреки че астмата се причинява главно от алергии към външни вещества (алергени) или дразнители, за някои видове астма не могат да бъдат открити външни патогени.

7) Предразположението към астма може да бъде наследствено.

Астма по време на бременност

Бронхиалната астма е една от най-честите заболявания на дихателната система при бременни жени. Тази болест се развива в отговор на въздействието върху организма на алергена и се характеризира с временно нарушение на дихателните пътища, което се проявява чрез пристъп на задушаване.

Алергените могат да бъдат: растителен прашец, домашен прах, пера, животински косъм, хранителни продукти, лекарствени вещества, домакински химикали. Микроорганизми, които причиняват инфекциозни заболявания на дихателните пътища: пневмония, фарингит, бронхит, възпалено гърло, също са алергени.

Обикновено астма започва преди носене на дете, но може да се появи за първи път по време на него. В някои случаи астма, която започва в началото на бременността, се осъществява в третия триместър.

В момента това заболяване не е противопоказание за тези, които искат да раждат дете, тъй като има възможност с помощта на лекарства да коригира състоянието на пациента през всички периоди на бременност.

В периода на бременност в състоянието на някои пациенти с бронхиална астма може да се появи дори подобрение, докато в други, напротив, заболяването се влошава. За да се предскаже влошаването е невъзможно, то може да дойде внезапно във всеки период на бременност, както и по време на раждане.

Атаката на астмата обикновено се разпознава лесно. Започва със силна кашлица без храчки. След това има затруднение при издишване, стягане в гърдите, запушване на носа. За да облекчи дишането, жената заема принудително положение: седи на легло с наведени крака, с ръце на колене. Мускулите са напрегнати, дишането е шумно, с хрипове, хрипове. Лицето става синкаво. Атаката завършва с отделянето на храчки.

По време на атаката пациентът се нуждае от спешна помощ. За да направите това, използвайте различни лекарства, като вземете предвид тяхното въздействие върху плода. Безопасността на лекарството за нероденото бебе може да бъде определена само от лекар. Основното значение при лечението са лекарствата от групата на адреномиметиците, ксантиновите производни, противовъзпалителните средства: интал, глюкокортикоиди.

Пациентите с бронхиална астма по време на цялата бременност трябва да бъдат в диспансерния регистър при терапевта в женската клиника. Всяка студена болест при такива пациенти трябва да се лекува с комплекс от мерки, включително антибактериални лекарства. С всяко обостряне на заболяването се показва хоспитализация в болницата.

При липса на заболявания на други органи, пациентите с бронхиална астма обикновено раждат чрез родовия канал. По време на раждането се провеждат събития, насочени към предотвратяване развитието на припадъци. При чести пристъпи и слаб ефект на лечението се предписва ранно лечение за период от 37-38 седмици.

Астма при деца

Ако по-голямото дете има хронична астма, то се причинява от вещества, плаващи във въздуха, като частици от конски тор, козина, плесен и др. Алерголозите го наричат ​​"инхаланти" (вдишващи се). При малки деца астмата може да е резултат от хранителни алергии.

Дете с хронична астма трябва да бъде изследвано, за да разбере към кои вещества реагира и след това да бъде подложено на лечение. Ако не обръщате внимание на това заболяване, повтарящите се атаки ще повлияят неблагоприятно на състоянието на белите дробове и гърдите. Лечението зависи от причината и е различно във всеки отделен случай. Ако детето е чувствително към някакъв вид храна, то е напълно отстранено от диетата си. Ако причината за алергии - инхаланти, лечението е същото като при целогодишни алергии.

Астмата не е просто алергична към определени вещества. Човек може да преживее атака наведнъж и да не изпитва друго, въпреки че е на същото място и води същия начин на живот. Атаките обикновено се случват през нощта. В някои случаи сезонът, климатът, температурата, физическата активност и психичното състояние играят роля. Атаките често започват след настинка. Някои деца страдат от астма (и други алергии), когато са нервни или разстроени; Състоянието им се подобрява драматично, когато проблемите свършат, понякога с помощта на психиатър. С други думи, не трябва да се лекува астмата, а цялото дете.

Лечението на индивидуалните астматични пристъпи зависи от това колко тежка е атаката и по препоръка на лекаря в този конкретен случай. Когато детето има затруднено дишане, му се дава лекарство или инжекция.

Ако детето ви има астматичен пристъп за първи път и не можете да се свържете с него, не изпадайте в паника. Състоянието рядко е толкова опасно, колкото изглежда. Ако детето е много трудно да диша, дръжте го в леглото. Ако това се случи през зимата и има отопление в къщата, стаята трябва да бъде топла и въздухът в него трябва да е влажен. Ако детето кашля тежко и преди това му е предписано лекарство за кашлица, му го дайте. Нека да поеме играта или да чете, докато ходите по вашия бизнес, или го прочетете сами. Ако стоите неспокойно до него, това може да го плаши и да увеличи атаката. Ако пристъпите продължат, опитайте се да премахнете всички ненужни от стаята, докато не се свържете с лекаря.

Прогнозирането на астматични пристъпи е невъзможно. Ако заболяването започне в ранна възраст, то спира по-бързо, отколкото ако започне по-късно. В някои случаи пристъпите престават с пубертета. Но понякога мястото на астмата в такива случаи е сенна хрема.

диагностика

• Вашият лекар ще направи физически преглед.

• Може да се извърши тест за кожни алергии. Малко количество от предвидения алерген се инжектира директно под кожата. Ако кожата ви стане червена, сърбяща или подуване, може да сте алергични към това вещество.

• Често се изисква рентгенова снимка на гръдния кош.

• Може да се извършат кръвни изследвания.

• Трябва да се извърши тест за белодробна функция, който измерва силата и капацитета на белите дробове.

• Водете дневник за честотата и степента на астматичните пристъпи.

лечение

• В случай на тежка атака винаги трябва да е налице бронходилататор. Въпреки това, не трябва да се използва редовно, тъй като твърде много надежда за лекарство може да бъде опасно.

• Редовната употреба на инхалатори с кортикостероиди (противовъзпалителни лекарства) помага за контролиране на възпалението, което може да причини астма. За много пациенти тези средства са основният вид лечение.

• Ако често се появяват гърчове, могат да се използват орални бронходилататори (като дългодействащ теофилин), за да се намали честотата на гърчовете. Понякога се използват и дългодействащи бронходилаторни инхалатори.

• Ако е възможно, инхалаторите трябва да се използват със специално устройство (спейсер), за да се гарантира, че лекарството попада в белите дробове; лекарството не трябва да се напръсква само по гърба.

• Вашият лекар може да Ви посъветва да използвате измервателен уред за въздушен поток, който е малко ръчно устройство, за да следите дробовете си. Въздушният поток намалява за няколко часа, а понякога и ден или два преди атаката, така че това устройство ще може да ви предупреди предварително.

• Кортикостероидните таблетки могат да се предписват само по време на тежки атаки, които могат да изискват посещение в спешното отделение или болницата.

• Ако са идентифицирани специфични алергени, Вашият лекар може да Ви даде десенсибилизираща инжекция.

• Посъветвайте се с Вашия лекар, ако забележите, че гърчовете са станали чести или ако трябва да използвате инхалатор с бронходилататор повече от шест пъти на ден.

• Внимание! Обадете се на линейка, ако атаката се е увеличила (изразено увеличаване на задух, затруднено говорене, тежка умора) или ако облекчението не настъпи след приемане на две дози от предписан инхалатор.

Почистване на вътрешните органи

Периодично (1 седмица всеки месец) трябва да извършите и курс на почистване, за да подобрите функционирането на черния дроб, тъй като това е нашият основен филтър, който почиства кръвта от токсични вещества, които иначе биха могли да влязат в бронхиалната лигавица и да предизвикат атака. Най-лекият метод за почистване на черния дроб е като билкови.

Вземете 1 чаена лъжичка. въдичар (планински птици), брезови листа и царевични близалца. Изсипете сместа с 1 чаша вряща вода. Настоявайте, увити, за 1 час.Пийте инфузията под формата на топлина преди хранене - цялата чаша през деня. Курсът, както бе споменато по-рано, е 1 седмица.

Инструментът има choleretic ефект, облекчава чернодробните жлъчни пътища от застойна жлъчка, и по този начин стимулира дейността на черния дроб себе си. Подобряването на черния дроб помага да се справи с дисбиоза, поддържайки хода на бронхиалната астма.

Терапевтична гимнастика при бронхиална астма от Иванов

Обучение дишане упражнение специални дихателни упражнения с произношението на бавно издишване на звуците на буквите. Тези упражнения не само допринасят за развитието на способността на пациента да контролира дишането си, подобрява вентилацията, но и има психотерапевтичен ефект. В началото на сесията, съгласни звуци са най-подходящи за произношение при издишване: “s”, “s”, “sh”, “u”; и след това съгласни: “g”, “p” и гласни “y”, “e”, “i”, “a” (основни букви за дишане).

Обикновено в началото на тренировката писмо се произнася за 5-7 s, достигайки още 15–20 s.

Когато пациентът е усвоил дишането си (произношението на отделни букви за 15 секунди), те преминават към тренировка за последен дъх под формата на произнасяне на едно издишване на комбинация от две, а след това три букви. Когато пациентът е усвоил произношението на три букви на едно издишване, те прехвърлят на произношението на гласни при издишване с прекъсване на произношението по средата на издишването. Например „BrUUU“; "PrUUUU"; "MrOOOO"; "TrOOOO" и т.н. От префиксите, които улесняват произношението на гласни, можете да използвате префиксите (изречени кратко): "Er", "Vr", "Gr", "Dr", "Zhr", "Cr", "Pr" ”,“ Shr ”,“ Khr ”. На последния етап от дихателното упражнение се използва произношението на писмо с неговото укрепване в средата на упражнението: например, "sssssSSSSssss", "ShriiiIIIIIIIIiii", "DraaaaAAAAaaaaa" и др.

За различни дейности е възможно да се провежда не четирикратно повторение на една буква, а еднократно произношение на различни букви, например „SSSS“, „ZZZZ“, „TTTTTTTTTTTTT“, „Briiii“, „Vreeeee“, „DOOOOOO“, „PrUUUU“ или комбинации от съгласни и гласни, например "GraAAAA", "ЖЖЖЖЖЖ", "PrIIII", "РРРР". При провеждане на специални дихателни упражнения не трябва да се вдишва сила и особено издишване. Когато играете звуково писмо, последното трябва да се произнася бавно, докато дишането е достатъчно.

Необходимо е да се научите да вдишвате и издишвате през носа (използвайки назофарингеалния рефлекс), както и да вдишвате корема по време на издишване.

Дихателни упражнения по метода на Стрелникова

Добър ефект при астма има терапевтични упражнения. Подобрява вентилацията на белите дробове, елиминира бронхиалната обструкция, подобрява качеството на издишването. Това се обслужва главно чрез трениране на дихателните мускули и особено на диафрагмата. За пациенти с астма е за предпочитане коремното дишане.

Специалните упражнения ще ви помогнат да развиете способността си да управлявате дишането си. Важно е да се научите да вдишвате и издишвате през носа, а също и да черпете в корема, когато издишвате. По-специално, гимнастиката, разработена от А. Н. Стрелникова или К. П. Бутейко, помага за намаляване на чувствителността на бронхите към действието на алергените - като

вътрешни и външни. Гимнастиката премахва плаката от гласните струни, трахеята и бронхите (тя се отхвърля от тялото заедно със слуз и слюнка). С течение на времето, с редовни ежедневни упражнения, белите дробове са напълно изчистени от вредни натрупвания. В допълнение, дихателните упражнения Стрелникова спомагат за реализирането на заветната мечта на много жени: най-накрая се отървете от наднорменото тегло и придобиете фина фигура.

Медицинската гимнастика трябва да се провежда постоянно, само по този начин можете да постигнете положителни резултати. Упражненията се извършват в добре проветриво помещение, а през топлия сезон е по-добре да излезете във въздуха.

Основният фокус на гимнастиката е дишането. Дишането е много кратко, мигновено, емоционално и активно. Основното нещо, според А. Н. Стрелникова, е да бъде в състояние да приюти, да "скрие" дъха. издишайте абсолютно не мислете - той излиза спонтанно.

Две основни упражнения: накланяне и в същото време рязко и кратко дишане: изравняване на ръцете, огънати в лактите, поставени пред гърдите на нивото на рамото и в същото време на кратък дъх.

При преподаването на гимнастика, А. Н. Стрелникова съветва да се следват четири основни правила.

Правило 1

- Гарго мирише! Безпокойство! И внезапно, шумно, навсякъде по апартамента, подуши въздуха като кучешки отпечатък. Колкото по-естествено, толкова по-добре.

Най-голямата грешка е да издърпате въздуха, за да получите повече въздух. Вдишването е кратко, като инжектиране, активно, и колкото по-естествено, толкова по-добре. Помислете само за дъха. Чувството на тревожност организира активно дишане по-добре от разсъжденията за него. Така че не се колебайте, насилствено миришете на въздуха.

Правило 2

Издишването е резултат от вдишване. Не пречи на издишването да излизаш след всеки дъх, колкото искаш, колкото искаш, но по-добре през устата, отколкото с носа. Не му помагай. Мислете само: “Гария мирише! Безпокойство! ”И просто се уверете, че дишането върви едновременно с движението. Издишването изчезва спонтанно. По време на гимнастиката устата трябва да е леко отворена. Вземете голям интерес към дишането и движението, не бъдете скучни и безразлични. Играй дивак, както децата играят, и всичко ще се получи. Движението създава кратко дишане достатъчен обем и дълбочина без много усилия.

Правило 3

Повторете вдишванията, сякаш сте изпомпвали гума в ритъма на песните и танците. И трениране движения и вдишване, броят до 2, 4 и 8. Темпото е 60-72 вдишвания в минута. Дъхът е по-силен от вдишванията. Скоростта на урока е 100-200 вдишвания, а повече може да се направи - 2000 вдишвания. Пауза между дозите на вдишване - 1-3 s.

Правило 4

Договорът отнема толкова вдишвания, колкото можете в момента лесно. Целият комплекс се състои от 6 упражнения. Първо - затопли. Изправете се право, протегнете ръцете си по шевовете, подушвайки силно. Не се колебайте. Направете крилата на носа, за да се свържете в момента на вдишване, вместо да ги разширите. Докато вдишвате, помислете: “Гария мирише! Откъде?

Стъпка на място и едновременно с това вдишвайте с всяка стъпка. Дясно-ляво, дясно-ляво, вдишване, вдишване, вдишване (и не вдишване, издишване, както при обикновената гимнастика).

Вземете 96 (100) вдишвания с бързи темпове. Можете да стоите на място, можете, когато се разхождате из стаята, можете, измествайки се от крак на крак: напред-назад, напред-назад, тежестта на тялото е върху крака, стояща отпред, после върху крака, стояща отзад. С темпото на стъпките дългите вдишвания не могат да бъдат направени. Помислете: "Краката ми помпат въздух."

Това помага. С всяка стъпка - вдишвайте, къси и шумни.

След като е овладял движението, повдигайки десния крак, леко клекнете вляво, вдигайки наляво - вдясно. Това ще бъде нещо като рокендрол. Уверете се, че движенията и вдишванията вървят по едно и също време. Не се намесвайте или помагайте да издишате след всеки дъх. Повторете вдишванията ритмично и често. Трябва да има колкото можете по-лесно.

Главата се обръща

Завърти главата си наляво и надясно, рязко, в крачка. И в същото време с всеки ход - дишане на носа, кратко и шумно. 96 вдишвания. Помислете: "Мирише на пари!" От къде Отляво? - подуши въздухът. "уши"

Разклатете главата си, сякаш казвайки на някого: “Ай-й-ий, срам за теб!” Уверете се, че тялото не се обръща. Дясното ухо отива към дясното рамо, а лявото - вляво. Раменете са неподвижни. В същото време с всяко размахване - вдишвайте. "Малко махало"

Кимни главата си напред-назад, вдишвай вътре и навън. Помислете: "Къде мирише на изгаряне?" Bottom? Нагоре? "

Основни движения

Краката - с ширина на раменете. Спомнете си котка, която се промъква на врабче. Повторете движенията й - леко клекнал, завъртете надясно, после наляво. Носете тежестта на тялото върху десния крак, след това отляво - тази в посоката, в която сте се обърнали. И шумно подуши въздуха отдясно, наляво, с крачка от стъпки.

Вземете сгънат вестник или пръчица в ръката си, като дръжка на помпа, и мислете, че изпомпвате автомобилна гума. Дъх - в крайната точка на наклона. Краят на склона - без дъх. Не го издърпвайте, разтягайте и не разтваряйте до края. Гумата трябва бързо да се надуе и да продължи. Повторете вдишванията едновременно със склоновете често, ритмично и лесно. Не вдигайте главата си, поглеждайте надолу към въображаема помпа. Незабавен дъх. От всичките ни движения, вдишвания, това е най-продуктивното. "Помпа" е особено ефективна при заекване. Предните завои се изработват ритмично и лесно. Не огъвайте ниско, достатъчно е накланяне в колана. Издишването излиза след всяко вдишване независимо през устата. Гърбът е кръгъл, не прав, спусната глава.

Не забравяйте: „изпомпване на гумата“ е необходимо в темпо-ритъма на стъпката.

Не правете 8 последователни, а 16 вдишвания. След това почивка за 3-4 секунди, и отново 16 вдишвания-движения.

Това упражнение често спира възпаление на бронхиална астма, сърце и пристъп на жлъчна колика.

Упражнението "Помпа" може да се стои и седи.

Ограничения: това упражнение не се препоръчва за увреждания на главата и гръбначния стълб; с повишено артериално, интраренално и вътреочно налягане; с камъни в черния дроб, бъбреците и пикочния мехур.

Вдигнете ръцете си до нивото на раменете. Завийте лактите. Обърнете дланите си към себе си и ги поставете пред гърдите си точно под врата. Хвърлете ръцете си един към друг, така че левият да обхване дясното рамо, а десният - лявата подмишница, т.е. така, че ръцете да вървят успоредно един на друг. Темп на стъпките. В същото време с всяко хвърляне, когато ръцете са близо един до друг, повторете кратките шумни вдишвания. Помислете: "Раменете помагат на въздуха." Не премествайте ръцете си далеч от тялото. Те са близо. Не разгъвайте лактите си. Норма: “подуши” носа си 3 пъти на 32 вдишвания. Почивка след всеки “тридесет” (32 вдишвания) - 3–4 s. Упражнението "Прегърни раменете" може да се направи изправено, седнало, легнало (ако имате нараняване на ръката, можете да направите това упражнение с една здрава ръка).

Ограничения: ядрата (ИБС, вродени малформации, сърдечен удар) през първата седмица от тренировъчната тренировка "прегръщат раменете" да не се прави.

През втората седмица, извършвайки това упражнение, направете само по 8 вдишвания. След това оставете 3 5 s и т.н.

През третата седмица от тренировката можете да направите вече 16 или 32 вдишвания без спиране.

4. "Голямо махало"

Това движение е непрекъснато, подобно на махало: “помпа” - “прегръдка на раменете”, “помпа” - “прегръдка на раменете”. Темп на стъпките. Наклонете се напред, ръцете се простират до земята - вдишвайте, накланяйте се назад, ръцете прегръщат раменете - също така вдишвайте. Назад и напред, вдишвайте вдишване, кърлежи, кърлежи, кърлежи като махало.

Един крак отпред, а другият отзад. Теглото на тялото на предния крак, кракът отзад, леко докосва пода, както преди началото. Направете лек, леко забележим клек, сякаш танцувате на място, и в същото време с всеки клек, повторете вдишването - кратко, светло. След като овладеят това движение, добавете едновременно предстоящи движения на ръцете.

Други автори добавят още няколко упражнения в комплекса. Техните коментари по вече описаните упражнения за улесняване на движението са включени в описанието. "Ladoshki"

Изправете се право, огънете ръцете си в лактите (лактите надолу) и покажете дланите си на зрителя - „психическа поза“. Направете шумни, кратки, ритмични вдишвания с носа си в темпото на терена и едновременно с това стиснете дланите си в юмруци (направете движения за хващане).

Направете четири шумни, ритмични инхалации с носа си в редица (тоест, “подуши” 4 пъти). След това намалете ръцете си и си починете за 3-4 секунди - паузи. Запомнете: активно дишане на носа? пасивно издишайте устата след всеки дъх. Норма: "подигравка" нос 24 пъти в четири.

Упражнение "дланта" може да се извърши изправено, седнало и в тежко състояние - дори в легнало положение. Ако човек е прикован към леглото и е напълно обездвижен, може просто да „подуши“ носа си без движения, два или четири вдишвания. След това почивайте за 3–5 секунди и отново два или четири шумни, къси вдишвания.

В началото на упражнението е възможно леко замайване. Не се притеснявайте, ще мине. В случай на тежка световъртеж, седнете и направете упражнението, докато седите, като правите паузи след всеки четири вдишвания (не можете да се отпуснете за 3-4 s, но от 5 до 10 s).

Изправете се изправено. Четкайте стиснати юмруци и натиснете към колана. В момента на вдишване рязко избутайте юмруците надолу към пода, като че ли се изтръгват (раменете са напрегнати, ръцете са прави, достигат до пода). След това ръцете се връщат в първоначалното си положение на нивото на колана, раменете са отпуснати, издишането е изчезнало. Не повдигайте четката над ремъка. Направи ред не повече от четири вдишвания, а осем. След това оставете 3-4 секунди, и отново осем дъха-движения.

Норма: "подсмива" носа 12 пъти в осем дихателни движения. Упражнението “Chasers” може да се прави стоящо, седнало, легнало.

Всеки, който се интересува от гимнастиката на Стрелникова, трябва да знае, че той има общ ефект върху цялото тяло и може да се използва не само за бронхиална астма. Според наблюденията на М. А. Щетинин, при шумно краткотрайно вдишване на носа, активната мозъчна кора е наситена с кислород: елиминира се съдов спазъм, изчезват хронични главоболия, подобрява се паметта.

Упражнението активно включва всички части на тялото: ръцете, краката, главата, коремните прешлени, гръбначния стълб. Гимнастиката помага на подрастващите, страдащи от сколиоза, да елиминират нахлуването. В юношеството то дава възможност за увеличаване на растежа (особено по време на пубертета). За възрастна жена, гимнастиката е полезна и при пропуск на вътрешните органи.

масаж

Бронхиалната астма е хронична алергична респираторна болест. С появата на това заболяване, поради спазъм на мускулите на малките бронхи, оток на лигавицата, бронхиалната проходимост се влошава, в резултат на което настъпват астматични пристъпи.

Препоръчително е да се назначи масаж в интертичния период, за да се нормализира дишането, да се предотвратят емфизематозните промени и да се постигне възстановителен ефект.

Рефлекторни промени след сегментален масаж се наблюдават главно при максималните точки. Ефективността на масажа зависи от причината на заболяването; алергии, психични травми и т.н. Извършването на масаж спира атаките, намалява тяхната честота и тежест. Пациентите облекчават дишането, активират диафрагмата.

Като допълнение, децата се съветват с назални мускулни вибрации.

При извършване на масаж пациентът заема седнало положение, отпуска мускулите. Масажистката трябва да стои или да седи зад гърба си.

Първо се извършва масаж на гърба, гърба, врата, предната и страничната част на гръдния кош в продължение на 2-3 минути с инсулти и леко триене.

След това се осъществява въздействие върху мускулите на гърба, гърба, врата, междуребреното пространство и областта на суплапастрата в продължение на 8-10 минути.

В случай на астма, положителен резултат се постига чрез провеждане на дихателен масаж.

Дихателен масаж

Всички пръсти на масажиста, с изключение на големите, са разделени и разположени на междуребреното пространство. В момента, когато пациентът се опитва да издиша през устата с компресирани устни по командване или произволно издиша, масажистът прави 5-6 резки движения от гръбначния стълб към гръдната кост, с постепенно увеличаване на налягането.

След това ръцете на масажиста са разположени на предната коремна стена, където по време на издишването на пациента се извършват резки възходящи движения. Дихателният масаж се извършва 3-4 пъти.

В края на процедурата са:

а) поглаждане на гърба, гърдите за около 3-5 минути;

б) триене в смяна с потапяне;

По време на цялата процедура пациентът не трябва да задържи дъха си.

С дневен курс на лечение включва 16-18 процедури. Продължителността на цялата процедура за лечение на бронхиална астма е 12-15 минути. Масажът се извършва 2-3 часа след хранене.

Интензивен масаж на асиметрични зони (IMAZ)

Кузнецов, О. Ф., и Лагутина, Т. С., разработиха друг метод за лечение на астма, наречен IMAZ, който при дешифрирането означава интензивен масаж на асиметричните зони.

Техниката на интензивен масаж в асиметричните зони се състои от две възможности.

Същността на първия вариант е, че въздействието се извършва върху областта на проекция на долната част на дясната и горната част на левия бял дроб.

При извършване на този масаж се използва:

а) месене, което е основната част от времето от сесията: 80-90%;

в) периодични вибрации, съставляващи 10-20% от времето на процедурата.

След това лявата страна на гръдния кош се масажира отпред, след което лумбалната област и гърбът се засягат до долния край на дясната лопатка. Процедурата завършва с масаж на повърхността на лявото рамо.

Масажът се извършва на проекционната област на долния лоб на левия бял дроб и горния лоб на десния бял дроб. Тоест, в първия и във втория случай, противоположните страни на белите дробове се подлагат на масаж.

Курсът на лечение включва 3-5 сесии, провеждани на интервали от 3-5 дни. Всяка процедура трябва да продължи най-малко 30-40 минути.

При извършване на IMAZ във всеки вариант има четири зони на въздействие: две от страната на гърдите и две на гърба. Всички зони се масажират последователно два пъти. В този случай процедурата трябва да се започне от основната зона, като постепенно се придвижва към горната зона.

Противопоказания за използването на техниката IMAZ

Интензивен масаж на асиметрични зони не трябва да се извършва при белодробна болест на сърцето от III степен, хипертония на II и III стадии, при остри заболявания в белите дробове и бронхите, както и в случаите на възраст над 60 години.

Акупресура може също да има благоприятен ефект при бронхиална астма.