Coleot в областта на сърцето: причини, връзка с патология, как да се елиминира изтръпването, възможно лечение, когато е опасно

Усещането, че боли сърцето, поне веднъж в живота, възникна във всеки един от нас. Този симптом може да бъде доста страшен и да ви накара да бързате веднага с лекаря, но по-често той бързо и независимо преминава, а тези, които са го изпитали, се опитват самостоятелно да открият причината за пронизващите усещания в сърцето.

Оплакването на изтръпване в сърцето не може само на възрастните хора с редица заболявания както на сърцето, така и на други органи. Често симптомите тревожат младите хора, както жени, така и мъже, юноши и дори деца. Разбирането на неговия произход само въз основа на описанието на усещанията не е лесно, тъй като е в детайли и възможно най-точно да се каже точно как всеки пациент боли или боли.

Въпреки това, подробно проучване може да подтикне лекаря към причината за оплакванията и най-простият преглед може да го потвърди. В някои случаи са необходими допълнителни изследвания, за да се установи точна диагноза, но ако са предписани от специалист, не трябва да се паникьосвате. Не винаги задълбочено изследване означава наличие на тежка патология.

В някои случаи изтръпването в областта на сърцето изобщо не се свързва с активността на мускулите му, нивото на кръвоснабдяване, наличието или отсъствието на възпаление и други патологични промени. Симптом може да бъде функционален, да има психогенен механизъм, който се появява в патологията на други органи.

Ясно е, че краткотрайното изтръпване, което трае само няколко секунди и преминава самостоятелно, не е причина за паника, но ако дискомфортът се повтори, изтръпването се забавя за няколко минути или повече, а обичайните лекарства под формата на валидол, корвалол или нитроглицерин нямат ефект, трябва да се консултирате с лекар,

Как може да боли сърцето?

Подпомагането да се разберат причините за болката и периодичното изтръпване в сърцето се изисква за задълбочен въпрос, по време на който пациентът ще изясни местоположението, продължителността и естеството на техните усещания. Както показва практиката, описанието на болката в детайли и точно не е лесна задача, а за да се справи с нея, е препоръчително да се знае какви са усещанията в сърцето и какво трябва да се обърне, когато се появят.

Изтръпване в сърцето може безопасно да се припише на различни болки, които са остри и краткотрайни или хронични, продължителни, дърпат характер. Когато сърцето се убожда, пациентът може също да почувства липса на въздух, прилив на студена пот, внезапно главоболие или световъртеж, както и множество други симптоми, които също трябва да бъдат изяснени от лекар.

Обичайно е да се различават няколко вида болка в областта на сърцето:

• Ангинално - често се среща при патология на миокарда и сърдечните артерии, нараства с усилие, преживявания, е потискащ характер и обикновено се спира от нитроглицерин (ангина);
• Инфаркт - остър, кинжал, пронизващ, парещ, почти винаги - много силен, придружен от студена пот, страх от смърт, дихателни нарушения, подуване на вените на шията и други симптоми, свързани с некротични процеси в миокарда (сърдечен удар);
• Cardialgia - свързана с кардиологична и екстракардиална патология, най-често пиърсинг и краткотрайна, може да се увеличи с вдъхновение, движения на тялото.

Тази класификация е до голяма степен условна, тъй като болката и изтръпването са много субективни чувства и всеки пациент оценява техния интензитет по свой собствен начин. По природа болката може да бъде пронизваща, притискаща, пареща, а в някои случаи тези симптоми се комбинират и е изключително трудно за пациента да локализира и характеризира своите усещания.

Ако сърцето боли или се появи болка, трябва да обърнете внимание на някои условия за тяхното появяване:

1. Комуникация с дишане, движения на гърдите;
2. Промяна на характера на усещанията при палпация на гръдния кош, междуребрено пространство;
3. Отслабването на изтръпването при приема на наркотици или липсата на ефект от тях;
4. Продължителност на негативните чувства, интензивност, разпространение в ръката, лопатката, епигастрията и др.

Сърдечни причини за изтръпване

Причините, поради които убожда сърцето, са изключително разнообразни и могат да лежат както в сърдечно-съдовата система, така и извън нея. Далеч не винаги пробожданията в сърцето при наличието на структурни лезии в нея, в някои случаи и сърцето и другите органи изобщо не се променят, а невротичното разстройство, вегетативната дисфункция и интензивният растеж идват първо като етиологичен фактор.

Най-честите нарушения в сърцето, провокиращи пронизваща болка, са:

• Възпалителни процеси в мускула на сърцето или перикард (особено тежка болка при пробождане се среща при фибринозен перикардит);
• Нарушения на сърдечния ритъм - дори баналната екстрасистолия, която не винаги е признак за проблеми, може да предизвика изтръпване в сърцето;
• Коронарна болест на сърцето - от ангина пекторис до миокардна некроза, когато сърцето пробожда с такава интензивност, че пациентът не може да го понесе;
• Дистрофични промени в сърцето, кардиомиопатия;
• Клапанно сърдечно заболяване.

Ако сърцето е пронизващо поради горните причини, тогава симптомите могат да включват също тревожност, изпотяване, зачервяване или, обратно, цианоза на кожата, скокове на натиск, припадък, студени тръпки, увеличен или намален пулс и др.

Хората, които имат болка в сърцето, причинена от хронична сърдечна патология, изпитват силна умора, слабост при извършване на всякакъв вид физическа активност, а в тежки случаи - в покой. Често има кашлица, недостиг на въздух, подуване на крайниците, което показва увеличаване на сърдечната недостатъчност.

Ангина пекторис е една от най-честите прояви на миокардна исхемия, когато пациентите се оплакват от потискащи, пронизващи, компресивни болки в сърцето, причинени от исхемия, дължаща се на атеросклеротичен процес в коронарните артерии. Ангина пекторис е много възрастни хора, които вече са прегледани от кардиолог и използват различни антиангинови средства за облекчаване на атаката.

Инфарктът на миокарда е остра форма на коронарна болест на сърцето, която се развива с пълна обструкция на артериите, които захранват миокарда. Когато кардиомиоцитите са унищожени, сърцето не е просто намушкан, но болката е толкова силна, че се характеризира като кинжал, горящ, непоносим. А пронизваща болка по време на инфаркт е придружена от чувство на страх от смърт, паника, психомоторно възбуда, бледност или зачервяване на лицето, нестабилност на натиска и пулса и изпотяване.

проекции на инфаркт и стенокардия

Хипертонията често се счита за съдова патология, но винаги води до промени в сърцето. Хипертрофията на лявата камера, принудена да работи с повишена сила, е съпроводена от недостатъчно кръвоснабдяване на миокарда поради неговото прогресивно удебеляване, следователно, в случай на хипертония, сърцето бие поради исхемични процеси. По-често се наблюдава изтръпване на фона на хипертонична криза с внезапно повишаване на налягането.

Cardialgia с артериална хипертония се комбинира с други симптоми на заболяването ("мухи" пред очите, главоболие, задух, усещане за горещина и т.н.), така че пациентът може да не се фокусира върху изтръпването на сърцето, свързвайки го с една от проявите на хипертония.

Особено тежко убожда сърцето с възпалителни промени в миокарда или ризата на сърцето:

възпаление на сърдечния мускул

Миокардит възниква с пулсираща, остра, интензивна болка, която възниква на фона на треска, обща интоксикация, признаци на сърдечна недостатъчност, задух.

Възпалението на перикарда, един от основните симптоми, има пронизваща болка в областта на сърцето, която е свързана с дразнене на нервните окончания, с които перикардните листовки са много богати. Болката е остра, рязане, пробождане, по-лошо при дишане и приемане на определени пози, се простира до ръката, дясната половина на гърдите и е комбинирано с треска, тежка слабост, е възможна суха кашлица.

Дистрофичните промени в миокарда, кардиомиопатията, клапните дефекти, флуктуациите на сърдечния ритъм също могат да бъдат придружени от пронизваща болка в гръдния кош, която се проявява по време на тренировка или в покой, съчетана с прояви на хронична сърдечна недостатъчност. Тази болка не е свързана с дишане или движения на тялото.

Боли сърцето и при пролапс на митралната клапа, което е много разпространено сред съвременните млади хора, така че много пациенти и техните родители са склонни да свързват болката с дефект. Разбира се, ясно изразеният пролапс с регургитация, който причинява вторични промени в миокарда, е напълно способен да провокира болка и изтръпване, но в повечето случаи пролапс I степен без хемодинамика не дава никакви кардиалгии, а ако се появи изтръпване, тогава причината трябва да се търси в друга - например, автономна дисфункция,

Екстракардиални причини за изтръпване на сърцето

Екстракардиални причини за пронизваща болка в сърцето много. Той може да предизвика различни заболявания на вътрешните органи и нервната система:

• Проблеми с гръбначния стълб - болка пронизваща, съчетана с изтръпване на кожата, пълзящо усещане;
• Междуреберна невралгия - силна болка по междуребреното пространство;
• Бронхопулмонална патология;
• Заболявания на храносмилателната система;
• Невроза, автономна дисфункция;
• Ендокринна патология.

Остеохондрозата, херния на междупрешленните дискове допринасят за компресията на нервните корени и появата на болка в областта на сърцето. Някои пациенти показват, че сърцето е пронизващо, въпреки че по-внимателното изследване показва и неврологични симптоми под формата на скованост на кожата, нарушения на чувствителността и др. Остеохондрозата може да предизвика нощни пристъпи на болка и изтръпване в областта на сърцето.

Болката при остеохондроза е доста тежка, може да се почувства като изстрел в гърдите, трае от няколко минути до няколко часа. Движенията на ръцете и тялото причиняват повишена болка.

Междуреластната невралгия е друга възможна причина за силна болка в сърцето, гръдния кош, по междуребреното пространство. Болка пронизваща, рязане, понякога непоносима, утежнена от движения и палпации на засегнатото междуребрено пространство.

При патологията на белите дробове е възможна остра болка. Най-честата "белодробна" причина е плевритът, особено фибринозният, когато листата на серозната мембрана са покрити с протеинов фибринозен ексудат, разтриват се един по друг по време на дихателните движения, което причинява дразнене на много рецептори и силна болка.

Когато плевритът засяга дясната половина на гръдния кош, пробожда в областта на сърцето по време на вдишване и издишване, болката се увеличава с движението на гърдите. Ако пациентът задържи дъха си и в същото време движи торса си, болката няма да изчезне и може дори да се усили.

Опасност в областта на гръдния кош и сърцето се появява по време на пневмоторакс, когато въздухът се натрупва в гръдната кухина и притиска белите дробове, причинявайки остра болка в сърцето. Боли сърцето с дясната пневмония, след това болката е съчетана с треска, задух, кашлица и признаци на обща интоксикация.

Болестите на храносмилателната система също могат да доведат до болка и да се проявят в областта на сърцето. Например, раздуването на корема допринася за издигането на диафрагмата и ограничаването на мобилността на белите дробове, като в същото време се променя и положението на сърцето, появява се дискомфорт в гърдите и е възможна болка.

При гастрит, пептична язва, херния на езофагеалния отвор на диафрагмата, придружена от повишена секреторна функция на стомаха, болката може да изгаря, пулсира. Такива усещания са локализирани в под-ребрата, могат да се увеличат след хранене, но не са свързани с двигателната активност на пациента.

Coleitis под сърцето в ляво с гастроезофагеална рефлуксна болест. Според някои съобщения, почти половината от всички епизоди на болка в лявата половина на гръдния кош, причинени от не-сърдечни причини, са свързани с рефлукс. Болка в патологията на храносмилателната система може да даде на ръката, шията, гърба, междинната област, челюстта.

Автономната дисфункция (VVD) се счита за една от най-честите некардиални причини за болката в областта на сърцето. Този комплексен симптоматичен комплекс се проявява с много различни признаци на нарушение на инерцията от страна на вътрешните органи, пациентите се оплакват, че сърцето им се убожда, описвайки симптома по доста колоритен начин.

Поради особеното емоционално възприемане на всякакви признаци на патология, пациентите с вегетативно-съдова дистония обикновено бързат незабавно към лекаря за диагностика, но прегледът и рутинните изследвания не показват никакви аномалии, защото сърцето не се пробожда поради структурни промени в него.

Пронизващата болка в нарушение на симпатиковия тон е краткотрайна, най-често се случва на фона на стрес, съчетан с други симптоми - изпотяване, пристъпи на паника, диария, тремор, тахи- или брадикардия, задух. При пристъпи на паника, пациентът може да почувства аритмия, има силен страх от смърт, пронизваща болка се разпространява през лявата половина на гърдите, симулира дори сърдечен удар, който още повече плаши пациента. Ефектът в такива случаи не е нитроглицерин с валидол, а обичайните успокоителни, като валериана или дъжда.

психогенна болка в сърцето поради вегетативна дисфункция, включително в комбинация с респираторни синдроми - често явление

Неврозата и подобни заболявания могат да се появят при болки в гърдите, рядко изтръпване и поради големия брой несвързани симптоми описват болка или как точно боли сърцето на пациента. На лицето на обща апатия или възбуда, нестабилност на настроението, склонност към депресия или агресия.

Жалба, която намушква сърцето, боли в гърдите, сърдечният ритъм често се нарушава в ендокринната патология. Болката може да бъде придружена от увеличаване на пулсовата честота, да се разпространи в лявата ръка и межстолистната област, придобивайки прилика с ангина пекторис. Особено често подобни симптоми придружават заболяванията на щитовидната жлеза, надбъбречните тумори.

Така, без изследване на недвусмислен отговор на въпроса какво може да убожда сърцето, не е възможно да се даде на всеки пациент. Има толкова много причини, че не може да се говори за самодиагностика или самолечение, защото човек, далеч от медицината, не може правилно да оцени симптомите и следователно рискува да пропусне сериозна патология или, обратно, да изпадне в паника, когато причината за пронизващата болка е безвредна.,

Какво да правя, ако сърцето ми бие?

Ясно е, че когато сърцето се убожда, е трудно да се поддържа емоционален баланс, а повечето пациенти започват да се паникьосват, да извикват линейка или да отидат в клиниката за диагноза, като си представят заключения за инфаркт и други сериозни заболявания. Въпреки това, с всички проблеми симптом, най-често не е причинена от тежка патология, така че на първо място трябва да се успокои.

Ако сърцето прободе, препоръчително е да се опитате да оцените болката - колко е остра тя, колко време е и какви други симптоми се появяват. По време на болка можете да задържите дъха си, да се опитате да преместите торса си, да почувствате междуребреното пространство, да оцените връзката на пронизващата болка с движението, дишането, палпацията. Когато отидете на лекар, тази информация ще ускори и облекчи диагнозата, особено ако болката е утихнала или изчезне дотогава.

Детето може да убожда сърцето по същите причини, както и възрастните, но диагнозата ще бъде много по-трудна, защото не всеки възрастен може да опише чувствата си, а детето ще бъде напълно изгубено или изплашено. В такива случаи е по-добре родителите да не се ангажират с самостоятелно търсене на отговори, поради което децата чувстват сърцата си и правилно е да се свържат с педиатър или кардиолог.

По-добре е да не се увличате от самолечение от болка в сърцето, защото можете да пропуснете времето или да пропуснете сериозно заболяване, но може да се предприемат някои мерки. Например, пациенти с установена диагноза стенокардия или аритмии могат да вземат предписаните от тях лекарства - нитроглицерин с валидол, кордарон, анаприлин. Много хора използват Corvalol, Valocordin и други "сърдечни капки", които имат успокояващ ефект.

Ако сърцето намушка на фона на скок на налягането в хипертоничен, тогава е доста препоръчително да се използват антихипертензивни лекарства - каптоприл под езика, същия нитроглицерин, ако има съпътстваща коронарна болест на сърцето, магнезий интрамускулен, диуретик. Като правило, след нормализиране на натиска и "сърцето пуска."

С изтръпване в областта на сърцето на фона на невроза, паническа атака, автономна дисфункция при млади хора, които нямат сърдечно заболяване, успокоителните дават добър и бърз ефект. Можете да пиете тинктури валериана или дъжда, глог, Corvalol в съответствие с препоръчителната възраст и държавни дози.

При възпалителни процеси - миозит, невралгия, херпес - по-добре е незабавно да се консултирате с лекар, който ще предпише противовъзпалителни средства, аналгетици, антивирусни лекарства, както и да препоръча физиотерапевтично лечение.

Трябва да се упражнява специална бдителност, ако сърцето се боди и се появи недостиг на въздух, налягането спадне, при повръщане се развие гадене, болката от пиърсинга се превръща в кама или парене, а пулсът се нарушава. Тези симптоми говорят за сериозна патология, която изисква ранна диагностика и лечение.

В случаите, когато сърцето пронизва пълно здраве и симптомът е краткотраен и преминава самостоятелно, можете просто да се успокоите, да дишате дълбоко и спокойно, да заемете хоризонтално положение, разхлабите яката на ризата или вратовръзката. Ако изтръпването се повтори, си струва да посетите терапевта.

Възможни причини за пронизваща болка в сърцето

Болката в сърцето може да има различно естество. Често пациентите се оплакват от пронизващи болки. Като правило те са тези, които придават на хората особена тревога. В същото време експертите смятат, че пронизващата болка в сърцето не винаги е признак на заболявания от коронарен произход. Точно обратното, подобен симптом не е характерен за повечето сърдечни патологии, опасни за живота. Най-често се наблюдава с лезии на гръбначния стълб и нервната система.

Като правило, когато се оплакват от остра болка в сърцето, хората означават усещанията в лявата част на гърдите. Мнозина смятат, че главният орган е отляво. Всъщност, сърцето е разположено в средата на гърдите, а сърдечната болка обикновено се усеща зад гръдната кост, въпреки че може да се даде на лявата половина. Често се случва хората да приемат остри болки с кинжал, които са напълно безвредни за сърдечен удар. В същото време те могат да пропуснат симптомите на сърцето или да не ги приемат сериозно.

Разлика в сърдечната болка от noncardiac

Следните признаци могат да показват некардиологичен произход: t

1. Те са постоянни, а пристъпа на ангина трае не повече от 10-15 минути.
2. Обикновено заснемане или зашиване. Колкото до сърцето, те са потискащи, парещи, компресиращи.
3. При резки движения, дълбоки вдишвания, кашлица се появяват остри болки. Сърцето обикновено се свързва с психо-емоционален и физически стрес.
4. Болезнените усещания на не-коронарен произход, като правило, не се дават на лявата ръка, врата, лопатката, челюстта, както може да бъде при сърдечни заболявания.

Защо се случва?

Причините за появата му са разнообразни.

1. Една от най-честите причини е междуребрената невралгия, която често се бърка с инфаркт. За болестта, която се характеризира само със силна болка, пробождане или пробождане, която продължава от няколко минути до няколко дни.
2. Друга често срещана причина са невротичните състояния. Освен това, човек може да се оплаче от чувство за кома в гърлото, затруднено дишане, гадене, сърцебиене, раздразнителност и болка в стомаха. Пациентът обикновено емоционално говори за здравословното си състояние и счита, че е сериозно болен. По правило това е възможно при тежки натоварвания, както и сред впечатляващи хора, които се притесняват за всеки случай и са чувствителни към всякакви проблеми.
3. При болести на гръбначния стълб може да се появи пронизваща болка в областта на сърцето. Понякога при остеохондроза има симптоми на сърдечно-съдови заболявания, а именно облъчване в рамото, лопатка.

В някои случаи това е признак на сърдечно заболяване:

• Сърдечен удар. Симптом на инфаркт може да бъде болка от този характер. Тя също дава гръб, лява ръка, гърло, челюст. Пациентът има гадене и киселини, излиза студена пот, възможна е загуба на съзнание.
• Ангина пекторис В този случай този симптом може да се появи поради спазми на коронарните съдове и в резултат на недостатъчен приток на кръв към перикарда.
• Хипертрофичната кардиомиопатия, която се характеризира с удебеляване на стените на лявата или дясната камера, може също да има този симптом.
• Перикардитът е възпалително заболяване на външната обвивка на сърцето. Патогените могат да бъдат бактерии, вируси, гъбички. Перикардитът е травматичен и алергичен, може да се развие на фона на злокачествени тумори и след прием на кортикостероидни лекарства.

Конците при деца

Особено внимание трябва да се обърне на оплакванията на децата. Те имат периодично пронизваща болка в сърцето по други причини, за разлика от възрастните. В този случай детето трябва да бъде внимателно прегледано. Могат да бъдат открити следните патологии:

• вродени сърдечни дефекти;
• перикардит;
• ревматични сърдечни заболявания след болки в гърлото;
• миокардна дистрофия;
• нарушена коронарна циркулация;
• невроза.

Какво да правим

Най-често, пронизваща болка в сърцето, дори силна, няма нищо общо с опасно сърдечно заболяване и не застрашава живота. За да разберете причината, във всеки случай ще трябва да се консултирате с лекар, който ще ви предпише преглед и лечение. При този симптом се изисква диференциална диагноза.

При съмнение за инфаркт или пристъп на стенокардия се изисква линейка. Още веднъж, трябва да се каже, че в тези случаи такава болка рядко се случва. Остър инфаркт се характеризира с натискане на болка в гърдите, излъчваща се към гърба, лявата ръка, врата, челюстта. В допълнение, когато инфаркт възниква недостиг на въздух, киселини, гадене, неприятни усещания в стомаха. При ангина пекторис болката обикновено е гореща или счупваща се, не е остра, но тъпа.

Какво означава пронизващата болка в областта на сърцето?

Болката в областта на сърцето може да има различни причини. Те могат да бъдат доста безвредни, но понякога пронизващата болка в сърдечната област е признак за много сериозна патология.

Ако се появят такива оплаквания, е необходимо да се направи подробен преглед на сърцето и, ако е необходимо, на други органи.

Защо има остра болка в сърцето?

Шиенето на болки в сърдечните причини може да бъде много различно. Често се случва поради сърдечна патология, но са възможни и други ситуации.

Коронарен спазъм

Спазъм на коронарните артерии води до нарушена циркулация на кръвта в сърцето, в резултат на което сърдечният мускул не получава достатъчно кислород, развива се хипоксия. Без подходящо хранене, сърцето не може да функционира нормално. Това състояние възниква на фона на променените съдове.

Най-често срещаните спастични състояния са причинени от:

• стрес;
• нервно напрежение.

Атака на миокардна исхемия по време на тренировка

Упражнение (активни спортове, бързо ходене, бягане, градинарство) увеличават нуждата на сърцето от кислород. Ако коронарните съдове, променени от патологичния процес, не могат да осигурят засилено кръвоснабдяване, настъпва сърдечен удар. Остра болка в пробитата сърдечна област се съпътства от следните симптоми:

• чувство на недостиг на въздух;
• студена пот;
• студени крайници;
• виене на свят;
• гадене;
• ускоряване на сърдечната честота.

На фона на коронарната болест на сърцето се развиват атаки с нарушена коронарна циркулация. Ако настъпва исхемия на фона на физическо натоварване, пациентът страда от стенокардия.

Инфаркт на миокарда

Инфарктът на миокарда е най-сериозното усложнение на коронарната болест на сърцето. В коронарния съд се образува тромб, който заедно с атеросклеротичната плака запушва артерията. В случай на инфаркт, стадия на хипоксия завършва с некротично разрушаване на мускулната тъкан на сърцето.

В зависимост от размера на засегнатата артерия има:

• екстензивен (трансмурален) инфаркт;
• голям фокус;
• малък фокус.

На мястото на получената некроза на сърдечния мускул се развива белег (съединителна тъкан). Колкото по-обширен е белегът, толкова по-изразена е дисфункцията на сърцето след инфаркт.

Признаци на инфаркт на миокарда са:

• остра пронизваща или компресивна болка зад гръдната кост с много силна интензивност, която не преминава след прием на нитроглицерин;
• облъчване на болка под лопатката, в лявата ръка, шия, рамо;
• паническо чувство на страх;
• бланширане на лицето;
• понижаване на кръвното налягане;
• развитие на аритмия.

Трябва да се помни, че в последно време (особено често при по-възрастните хора) има атипични форми на инфаркт. В такива случаи, заедно със сърдечната болка на пациента, може да има:

• дихателна недостатъчност по тип астма;
• фокални неврологични симптоми (слабост и скованост в половината на тялото, асиметрия на лицето);
• коремни и чревни болки;
• изразени сърдечни аритмии.

Окончателната диагноза на миокарден инфаркт може да се направи едва след електрокардиографско изследване. За изясняване на диагнозата може да се направи и ехокардиография и допплерография на сърдечните съдове.

Причина за сърдечно заболяване

перикардит

Възпаление на външната обвивка на сърцето може да се развие поради експозиция на бактерии или вируси. Има и асептичен перикардит, дължащ се на сърдечни и системни заболявания. При проблем с перикарда има и пронизваща болка в сърцето, но тя постепенно се увеличава. Болката зависи от позицията на тялото (увеличава се в легнало положение). Болката е придружена от:

• задух;
• треска с втрисане;
• увеличава с дълбок дъх, преглъщане.

Появата на пациента е поразителна: подпухнало, бледо лице с подути вени на врата. При образуването на течност има опасност от притискане на сърцето. Възпалението на перикарда може да се развие във всяка възраст, но по-често това заболяване се развива при пациенти в напреднала възраст. Проблемът може да бъде диагностициран с електрокардиография, ехокардиография.

Хипертрофична кардиомиопатия

Увеличаването на размера на сърдечния мускул (предимно на лявата камера), което е съпроводено с метаболитни нарушения, също се проявява с болка. Пронизващата болка в областта на сърцето с тази патология често е придружена от обща слабост, недостиг на въздух и нарушение на сърдечния ритъм.

Хипертрофичната кардиомиопатия често е наследствена и може да възникне във всяка възраст. Надежден метод за диагностициране на заболяването е ехокардиография.

Кардионевроза (психогенна кардиалгия)

Кардионеврозата се причинява от дисфункция на автономните нервни влакна, които иннерват сърдечния мускул. Това заболяване се предизвиква от емоционални причини, стрес-натоварвания.

Какво означава пронизващата болка, ако се появи по време на вдишване?

При вдишване може да възникне пронизваща болка в областта на сърцето на фона на възпалителен процес, засягащ външната серозна мембрана (перикардит). Друга причина за това състояние е компресия (прищипване) на гръбначните нерви чрез патологични процеси в гръдния кош.

Остеохондроза на гръдния кош

При остеохондроза на гръдния кош се развиват дегенеративни процеси в междупрешленните дискове и ставите. Поради това, чувствителните влакна на гръбначния нерв могат да бъдат повредени и да се появи остра болка в гръдната област. Това променя болката чувствителност в областта на инервацията на засегнатия нерв (намалява или увеличава), болката се увеличава с движения (завъртане на торса, вдигане на ръката нагоре). Някои точки в гръбначния стълб са много болезнени при натискане. Ненаркотичните противовъзпалителни средства облекчават болковия синдром.

Какво да правим с пронизваща болка в сърцето?

Трябва незабавно да се обадите на линейка, тъй като границите на помощта у дома са много ограничени. За самоуспокояваща атака се препоръчва:

1. Вземете нитроглицерин (лекарство, което разширява коронарните съдове). Положителният ефект от това лекарство показва спазъм на сърдечните съдове. Със същата цел можете да вземете Corvorment, Corvalol.
2. Ако болката е придружена от общо сериозно състояние, е много интензивно, препоръчва се да се дъвче таблетката на Аспирин преди пристигането на линейката. Хеморагичният ефект на това лекарство ще помогне за намаляване на некротичния фокус с възможен инфаркт на миокарда.

Острата пронизваща болка в сърцето изисква спешна консултация със специалист и преглед.

Полезно видео

От следващия видеоклип можете да научите повече за това какво да правите със сърдечната болка:

Болка в сърцето: при вдишване, рязко, натискане, болка, пронизване, как да се разграничи от сърцето

Болката от лявата страна до сърцето е изключително страшен симптом. Това може да означава, че сърцето ти се е случило. Например, се е развила исхемична или хипертонична болест, сърдечно заболяване или кардиомиопатия. Но същият знак може да бъде проява на патологии на гръбначния стълб, ребра, разположени отляво. Дайте болка от лявата страна на вътрешните органи: стомаха, далака, дебелото черво.

Където всъщност се намира сърцето

Най-горната кост, която се движи хоризонтално на гръдната стена, е ключицата. Зад него е първото ребро, под което се усеща малка мека мускулна пролука, а под нея - второто ребро. След това на интервали следват 3, 4, 5, 6, 7 и 8 ребра. Помощ за ориентиране и насоки:

• зърното на мъж: той е на същото ниво като петото ребро;
• ъгълът на лопатката, насочен надолу, съответства на седмия ръб на лица от двата пола.

Сърцето на човек е приблизително с размера на юмрука му, разположен така, че най-видният показалец е насочен надолу и наляво. Сърцето е както следва (по точки):

• от горния ръб на второто ребро, където е прикрепен към гръдната кост от дясната страна;
• следващата точка, към която минава линията, е горният край на 3-те ребра, 1-1,5 cm вдясно от десния край на гръдната кост;
• следващата точка: дъга от 3 до 5 ребра вдясно, 1-2 cm вдясно от десния край на гръдната кост.

Това беше дясната граница на сърцето. Сега ние описваме дъното: той отива от последната точка, описана от дясната страна на гръдния кош и отива косо до интервала между 5 и 6 ръба вляво, до точката, която се намира 1-2 cm вдясно от лявата средночелулитна линия.

Лявата граница на сърцето: от последната точка линията преминава през дъга до точка 2-2,5 cm вляво от левия край на гръдната кост, на нивото на 3 ребра.

Тази позиция е заета от сърцето, заедно с големи съдове, вливащи се и излизащи от нея:

1. горната вена кава: тя се намира на десния край на гръдната кост, от 2 до 3 ребра; носи слаб кислород от горната половина на тялото;
2. аорта: локализирана на нивото на дръжката на гръдната кост, от 2 до 3 ребра в ляво. Той носи оксидирана кръв към органите.
3. белодробен ствол: той се намира пред другите съдове, отива пред аортата наляво и обратно. Такъв съд е необходим за пренасяне на кръв в белите дробове, където той ще бъде наситен с кислород.

Ако имате болка в сърцето

Болката в лявата половина на гръдния кош е причинена от два вида причини:

1. кардиологични, причинени от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
2. некардиологични, инициирани от много други патологии. Те имат своето разделение в зависимост от органна система, която е причинила синдрома.

Фактът, че боли сърцето, казват такива знаци:

• локализация на болката: зад гръдната кост и наляво, до левия край на ключицата;
• характерът може да бъде различен: хленчене, пронизващо, потискащо или скучно;
• не са придружени от болка в междуребрените или прешлените;
• няма връзка с определен вид движение (например, завъртане на ръката в раменната става или повдигане на ръката), болката най-често се появява след тренировка;
• може да има връзка с приема на храна - сърдечна болка с ангина може да бъде свързана с ядене на много храна или ходене непосредствено след хранене, но то не е придружено от киселини, оригване или увреждане на изпражненията;
• може да даде в лявата ръка (особено малкия пръст на ръката), лявата половина на долната челюст, лявата област рамо, но в същото време - няма нарушение на чувствителността на ръката, тя не замръзва, не отслабва, кожата не започва да избледнява и косата пада.

Болка в сърцето: каква болка в сърцето?

Могат да се посочат следните причини за болка, причинени от самите заболявания на сърцето:

Ангина пекторис

Това е вид коронарна болест на сърцето. Това е свързано с факта, че поради атеросклеротична плака в коронарната артерия, кръвен съсирек или спазъм, диаметърът на даден съд, захранващ структурите на сърцето, намалява. Последният получава по-малко кислород и изпраща сигнали за болка. Характеристики на последните:

• настъпват най-често след физически или емоционален стрес: вдигане на тежести, изкачване на стълби, бързо ходене, ходене срещу вятъра (особено студено, особено сутрин), ходене след хранене;
• може да се появи през нощта сутрин или след събуждане, когато човек все още не е излязъл от леглото (това е Prinzmetal angina);
• след почивка или спиране в първия случай или приемане на Corinfar, Nifedipine или Fenigidine - във втората, болките изчезват;
• притискане на болка, печене;
• локализирано или зад гръдната кост, или вляво от гръдната кост, неговата област може да бъде показана от подложката на пръста;
• може да даде на лявата ръка, лопатка; лявата половина на челюстта;
• отстранен "Нитроглицерин" за 10-15 секунди.

Инфаркт на миокарда

Това е втората и най-тежка форма на исхемична болест. Тя се развива, когато плаките или артериите, които причиняват краткосрочното, само по време на емоционално или физическо натоварване, кислородното гладуване на миокарда, нарастват и блокират почти напълно артерията. Това състояние може да се случи, когато отнякъде (от вена, най-често в краката) отлетя тромб или парче мазнина, което запуши артерията. В резултат на това, част от сърцето, ако не предоставите професионална помощ за един час, чрез прилагане на лекарства, които разтварят кръвен съсирек, ще умре.

Явният инфаркт на миокарда може да е различен. В класическата версия е:

• тежка, пареща, разкъсваща се болка в лявата част на сърцето. Тя е толкова силна, че човек дори може да загуби съзнание;
• не може да бъде отстранен "нитроглицерин" и почивка;
• дава на лявата ръка, рамото, шията и челюстта - от лявата страна;
• болката се увеличава във вълни;
• придружен от задух, гадене, сърдечна аритмия;
• навсякъде по кожата се появява студена пот.

Инфарктът е коварна болест: ако се проявява обикновено, то дава шанс на човек за спасение. Но и при това опасно заболяване може да боли само ръката, челюстта или дори малкия пръст на лявата ръка; може да възникне нарушение на сърдечния ритъм или внезапно, без видима причина, може да се появи болка в стомаха или хлабави изпражнения.

перикардит

Това е името на възпалението на сърдечната торба, причинено от инфекциозна причина. Хората описват такава болка като:

• болка в гърдите (или казано: "локализирана в дълбините на гърдите");
• пиърсинг характер;
• по-лошо, когато легна;
• отслабва, когато седи или стои леко наклонен напред;
• в много случаи преминава от време на време;
• не дава никъде;
• не отстранен нитроглицерин;
• настъпва след остри респираторни инфекции, пневмония, други заболявания, причинени от микроби;
• придружена от слабост, треска.

Пролапс на митралната клапа

Такова „извиване“ на клапана в лявото предсърдие (обикновено неговите венчелистчета трябва да се отварят в систола и плътно в диастола) има вродена причина или се развива след ревматизъм, миокарден инфаркт или миокардит, сред лупус еритематозус, коронарна артерия или други сърдечни заболявания.

• не интензивна болка в сърцето;
• пристъпи на сърцебиене;
• прекъсвания в работата на сърцето;
• виене на свят;
• припадъци;
• гадене;
• чувство за кома в гърлото;
• прекомерно изпотяване;
• поради недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка, човек с пролапс на митралната клапа е склонен към депресии, периоди на лошо настроение.

Дисекция на аортна аневризма

Това е името на състоянието, когато в аортата - най-големият съд, в който е най-високото налягане, настъпва експанзия - аневризма. Тогава, на този фон, между слоевете, образуващи стената на аневризма, има натрупване на кръв - хематом. Тя „пълзи“ надолу, като отслабва слоевете на аортната стена един от друг. В резултат на това стената на съда става слаба и може да бъде разкъсана по всяко време, което води до масивно кървене.

Дисекционната аневризма рядко се появява "сама по себе си", най-често тя се предшества от период, когато човек има високо кръвно налягане, или страда от атеросклероза, когато се образуват плаки в района на аортата, или причината за състоянието става сифилис или синдром на Марфан.

Болка при дисекция на аневризма на аортата:

• силен;
• разположени зад горната част на гръдната кост;
• може да даде на шията, долната челюст;
• може да се усети в целия гръден кош;
• Продължава от няколко часа до няколко дни;
• не отстранен нитроглицерин;
• могат да бъдат придружени от почерняване на лицето и подуване на вратните вени, разположени върху страничните повърхности на шията.

аортит

Това е името на възпалението на всичките три (паноортит) или части (ендоортит, мезаортит, периортит) на гръдната аорта. Причината за заболяването може да бъде:

• инфекция (стрептококи, сифилис, туберкулоза, бруцелоза);
• автоимунни заболявания (болест на Takayasu, колагеноза, анкилозиращ спондилит, облитериращ тромбоангиит);
• възпаление може да "се движи" от възпалителните органи, разположени в близост до аортата: при пневмония, абсцес на белия дроб, инфекциозен ендокардит, медиастинит.

Заболяването се проявява с група симптоми: някои от тях са признаци на основното заболяване, други са прояви на нарушение на кръвоснабдяването на вътрешните органи или мозъка, а други са симптоми на възпаление на самата аорта. Последните включват:

• притискащи и парещи болки в гърдите;
• най-често - зад дръжката на гръдната кост, но болката може да даде на ляво;
• дадени в областта на шията, между лопатките, в "епигастралната" област;
• пулсът на каротидните и радиалните артерии не е симетричен, може да не е напълно от едната страна;
• кръвното налягане не може да се определи от едната ръка.

ендокардит

Това е името на възпалението на вътрешната облицовка на сърцето, от което се правят клапите, хордите на основната “помпа” на човека. Болката при това заболяване се среща рядко - само в по-късните му стадии, когато пациентът извършва физическо натоварване или преживява силна емоция. Тя е болка, не е интензивна, може да даде в ръката и шията.

Други признаци на ендокардит са:

• повишаване на температурата, често до ниски числа;
• телесната температура намалява и се покачва без видима причина;
• треска, придружена от усещане за студ или силни втрисания;
• кожата е бледа, може да е слаба;
• ноктите се сгъстяват, ставайки като очила в часовник;
• ако издърпате долния клепач, при някои хора, кръвоизливи на място могат да бъдат намерени на конюнктивата;
• засяга малките стави на ръцете;
• бърза загуба на тегло;
• периодично замаяни и главоболие, но в хоризонтално положение, тези симптоми изчезват.

кардиомиопатия

Има 3 вида на това заболяване, но болката в сърдечната област е характерна само за хипертрофичния вариант. Болният синдром не се различава от този при стенокардия и дори се появява след физическо натоварване.

В допълнение към болката се проявява хипертрофична кардиомиопатия:

• задух;
• ускорен сърдечен ритъм;
• кашлица;
• замаяност и припадък;
• подуване на краката (виж подуване на сърцето);
• повишена умора.

Сърдечни дефекти

Те са или вродени, или се развиват на фона на ревматизъм. Болката в сърцето най-често съпътства само аортна стеноза - намаляване на диаметъра на мястото, откъдето идва аортата от сърцето.

Болният синдром в този случай е постоянен, неговият характер е притискане, пронизващо, потискащо. В допълнение, кръвното налягане често се увеличава, появява се оток на краката. Няма други признаци, специфични за аортната стеноза.

миокардит

Възпалението на сърдечния мускул, което най-често е следствие от грипна или ентеровирусна инфекция, се проявява и в 75-90% от случаите на болка в сърцето. Те имат пронизващ или наболяващ характер, възникват както във връзка с физическо натоварване, така и в състояние на относителна почивка, след усилие. Има и изразена умора, повишена телесна температура. Нитроглицеринът за облекчаване на болката не помага.

Миокардна дистрофия

Това е името на групата на сърдечните заболявания, при които сърдечният мускул не се възпалява и не претърпява дегенерация, но същевременно основните функции на сърцето са свързани с неговата контрактилност и ритъм.

Заболяването може да прояви болка от различно естество. Най-често това е болка или болка, която се появява на фона на усещания на топлина или, обратно, повишена студенина на крайниците, изпотяване. В допълнение, има слабост, умора, чести главоболия.

хипертонична болест

Постоянно повишаване на кръвното налягане може да се прояви не само главоболие, "предни забележки" пред очите или усещане за "прилив". В същото време може да се появи болка в лявата половина на гръдния кош, която има заядлив, потискащ характер или чувство за "тежест" в гърдите.

Това е принципно всички сърдечни заболявания, които могат да бъдат придружени от болка в лявата страна на гърдите. Некардиологични патологии, които причиняват този симптом, много повече, и сега ще ги разгледаме.

Некардиологични заболявания

Те се отличават с няколко групи, в зависимост от това коя система на органи е причината за този симптом.

Невропсихиатрична патология

Болезнените усещания в областта на сърцето могат да бъдат причинени от кардионеврози и циклотипични състояния, които са идентични в техните прояви. В тези случаи, въпреки богатството от симптоми, не се открива изследване на сърцето и вътрешните органи. Човекът отбелязва следните симптоми:

• болки в лявата част на гърдите се появяват сутрин преди или по време на събуждане;
• атаки почти винаги се появяват при прегряване, а не в студени и ветровити дни, какъвто е случаят с ангина пекторис;
• това може да бъде предизвикано от депресия или конфликтна ситуация;
• болката не изчезва, ако спрете или приемете нитроглицерин; тя може да продължи до няколко дни и може да се появява няколко пъти на ден (до 5), като трае 1-2 часа. В този случай, естеството на болката може да варира всеки път;
• ако правите някакво леко упражнение, то може да облекчи болката;
• естеството на болката може да бъде различно: притискане, тежест, изтръпване, може да бъде описано като "празнота" в гърдите или, обратно, раздразнение. Може да има "болка в болката" или тежка интензивност на синдрома, придружена от страх от смърт;
• болката дава на шията, и двете раменни лопатки, могат да улавят дясната половина на гръдния кош, областта на гръбначния стълб;
• можете точно да определите точката, в която има максимална болка;
• повишена чувствителност на лявата зърна;
• състоянието се влошава, когато изпитвате някакви положителни или отрицателни емоции;
• по време на атака човек започва да диша често и повърхностно, в резултат на което съдържанието на въглероден диоксид намалява в кръвта, което е придружено от замаяност, чувство на страх и може да послужи като основа за развитие на аритмия;
• с цялата честота и интензивност на атаките, лекарства като "нитроглицерин" или "апрапилин" не ги засягат; Продължаващи с години, те не водят до развитие на явленията на сърдечна недостатъчност: недостиг на въздух, подуване на краката, промени в рентгенограмата на белите дробове или ултразвуково изследване на черния дроб.

Пациентите със сърдечна невроза са приказливи, нервни, променят позицията на тялото по време на атака, търсят местно лекарство, за да облекчат болката. Когато приемате "Нитроглицерин" ефект не се появява след 1,5-3 минути, както при ангина, но почти веднага или след дълго време. Подготовката като Valocordin, Gidazepam или валериан тинктура помага на тези хора по-ефективно.

Невроциркулаторната дистония е втората основна патология, при която няма промяна нито във функцията, нито в структурата на вътрешните органи, но в същото време човек страда от "сърдечна" болка. Те могат да имат следния знак:

1. За да се локализира в зоната около зърното, да има лека или умерена тежест, да продължи няколко минути - няколко часа. Валидол и нитроглицерин помагат за облекчаване на болката. Това е най-често срещаният вид кардиалгия.
2. Да бъде болен или потискащ, придружен от повишено кръвно налягане, страх, тремор, изпотяване, задух. За да премахнете такава атака, можете да използвате "Anaprilina" ("Атенолол", "Metoprolol", "Nebivolol") в комбинация с тинктура от валериана или дъщерна дъвка.
3. Притежават изгарящ характер, локализират се зад гръдната кост или вляво от него, придружени от повишена чувствителност на междуребрените пространства при сондиране. Нитроглицеринът, валидолът или валокордин не спират атаката. Това се прави от горчични мазилки, насложени върху областта на сърцето.
4. Притежават притискащ, притискащ, болен характер, локализират се зад гръдната кост, увеличават се при ходене и физическо натоварване.

Болка при заболявания на опорно-двигателния апарат и нервни окончания

Болковият синдром може да възникне с дразнене на нервите, иннервиращи междуребрените мускули, с възпаление на крайбрежните и хрущялните части на ребрата.

Невралгия на междуребрените нерви

Постоянните болки, утежнени от дишането (особено дълбоките вдишвания), тялото се накланя в същата посока. Едно или повече междинни пространства са болезнени. Ако междуребрената невралгия е причинена от вирус на херпес зостер, тогава в едно междуребрено пространство могат да се намерят мехурчета, пълни с бистра течност.

В допълнение към такава болка, няма други симптоми. Само ако невралгия се причинява от вируса на варицела-зостер, температурата може да бъде повишена. В случай на отслабено тяло, може да има усложнения от страна на нервната система: менингит, енцефалит.

Миозит на междуребрените мускули

В този случай, изразена болка в мускулите на сърцето. Той се усилва, като се вдиша дълбоко и се обляга към здравата страна. Ако започнете да усещате засегнатия мускул, има болка.

Синдром на скапуларно-ребро

В този случай, болката възниква под лопатката, дава на шията и раменния пояс (това, което наричахме „рамо”), предната част на гръдната стена. Диагнозата е много проста: ако пациентът постави дланта си на противоположното рамо, тогава в горния ъгъл на лопатката или на гръбначния стълб на това място може да усетите точката на максимална болка.

Синдром на болка между кръвта

Това състояние се появява при възпаление на сложните структури, разположени между лопатките: мускули, връзки и фасция. Тя започва с появата на гравитацията в междупластовата зона. Тогава се развива болният синдром, който има счупване, пробиване, горещ характер. Интензивността му нараства с емоционално усилие, по време на нощен сън, при дишане и обръщане на тялото, тя дава на шията, раменете, предмишницата и ръката. Това, което отличава синдрома от междуребрената невралгия и сърдечната болка, е, че болките могат да бъдат открити в областта на лопатката, а междуребрените мускули са безболезнени.

Възпаление на крайбрежния хрущял (хондрит) от лявата страна

Тя се проявява с появата на подуване на един от хрущялите; тя е болезнена. След известно време отокът се омекотява и може да се отвори с освобождаването на гной. В същото време температурата може да се повиши до субфебрилни числа. Дори след отварянето на абсцеса в областта на възпалените ребра остава болка, която може да наруши 1-3 години.

Синдром на Tietze

Това е името на болестта на необяснима причина, при която един или няколко крайбрежни хрущяли се възпаляват на мястото, където се свързват с гръдната кост. Синдромът се проявява с болка в локализацията на възпалението, която се увеличава с натиск върху тази област, кихане, движения, както и с дълбоко дишане.

Заболяването настъпва с периоди на обостряне, когато се появяват всички симптоми, и ремисия, когато човек се чувства здрав.

Наранявания, фрактури, натъртвания на ребрата

Ако нанесете нараняване и след това се забележи болка в гърдите, не е възможно да се направи разлика между симптомите, синина или фрактура. И двете от тези патологии се проявяват чрез силна болка, която се разпространява върху целия гръден кош; увеличава се с дишането. Дори и да е счупена и да нараства заедно, болката в гръдния кош все още ще бъде забелязана за известно време.

Тумор на едно от левите ребра - остеосаркома

Тя може да се появи при хора от всякаква възраст. Прояви на онкопатологичен синдром на болка, локализиран в областта на ребрата. Той се засилва през нощта, характеризира се с дърпащ характер. В по-късните стадии се наблюдава подуване в областта на засегнатото ребро.

остеохондроза

При притискане на снопчетата на гръбначните нерви отляво се появява болка в областта на ребрата. тя:

• болеше;
• постоянен;
• променя интензивността с промяна в позицията на тялото;
• увеличава се с физическо натоварване, прегряване, течение и хипотермия;

Допълнителни симптоми са:

• изтръпване и изтръпване в лявата ръка,
• слабост на мускулите
• може да има болка в лявата ръка,
• който има три опции за разпространение:
  • върху външната повърхност на палеца и показалеца;
  • върху вътрешната, най-близо до малкия пръст, областта на ръката;
  • на задната външна част, насочена към средния пръст - това ще зависи от това кой от корените е притиснат.

остеопороза

Това е името на патологията, при която костите (включително ребрата) са твърде ниско съдържание на калций. Тя възниква в резултат на недостатъчни доходи, слабо усвояване или увеличено унищожаване.

Патологията е асимптоматична, можете да научите за нея, ако извършвате ултразвукова денситометрия на ребрата (разберете тяхната плътност). Първите симптоми се появяват, когато по ребрата се появят малки пукнатини или фрактури, които се появяват, когато тялото е наклонено или рязко обърнато. По време на такива движения обикновено има силна, остра болка в областта на ребрата, която след това се запазва, когато позицията на тялото се промени.

Дискова херния

Тази патология е сходна с остеохондрозата, свързана е с недохранване на междинния мозък с последващото му разрушаване. Само в случай на херния, тази част от диска, която не може да бъде разрушена, започва да се издава извън прешлените и да стиска нервите, минаващи там.

Проявление на синдрома на херния:

• расте постепенно;
• влошава до най-висока степен, което води дори до загуба на съзнание;
• придава на врата или ръката, където има стрелящ характер.

Симптомите могат да бъдат объркани с миокарден инфаркт. Основната разлика е, че с херния диск, общото състояние на човека не страда.

фибромиалгия

Това е името на хронична мускулно-скелетна болка, която се появява без видима причина в симетрични области на тялото. В този случай болката се появява след стрес или емоционална травма. Ребрата болят не само от ляво, но и от дясно, болката се влошава от дъжд и подобна промяна в метеорологичните условия.

Човек отбелязва усещане за скованост в гърдите, оплаква се от лошо заспиване, периодични главоболия. Координацията на движенията му намалява; страда качеството на живот.

Мускулно-фасциален синдром

Това заболяване не е необичайно. Нейната причина е травма на меките тъкани на гръдния кош (в този случай отляво), в която кръвта влиза в мускулите, изпотява течната си част и отлага фибриновия протеин, който е необходим на кръвта, за да осигури коагулационния процес. В резултат на това импрегниране на мускулите, техният тон се увеличава драстично, което причинява болка синдром, описан като "в мускулите" или като "в ребрата" на различна интензивност, променяща се с движение.

Всички описани по-горе болести в групата имат болка в ребрата. Този симптом също ще бъде маркиран с плеврит, плеврални тумори и кардионеврози. За болестите на плеврата говорете малко по-ниско.

Когато причината е заболяване на един от вътрешните органи

Болният синдром, локализиран близо до сърцето, може да бъде причинен от патологията на белите дробове и плеврата, в която те са опаковани. Може да се случи поради заболявания на органите на медиастинума - комплекс от органи, който се намира между двата белия дроб, до сърцето. Болестите на сърцето могат също да причинят заболявания на хранопровода, стомаха, жлъчния мехур и черния дроб.

Белодробна болест

1. Възпаление на белите дробове. Най-често сърдечната област ще бъде наранена, ако целият лоб (лобарната пневмония) на белия дроб е възпален. Рядко "кардиалгия" ще бъде забелязана с пневмония с фокален характер. Болестен синдром - пронизващ характер, нараства с вдъхновение и кашлица. В допълнение, има повишаване на температурата, слабост, кашлица, гадене, липса на апетит.
2. Белодробен абсцес. В този случай на преден план излизат треска, липса на апетит, гадене, болки в мускулите и костите. Болният синдром вляво от гръдната кост се различава по интензивност, особено увеличава се, ако абсцесът е на път да проникне в бронха. Ако абсцесът е разположен в близост до гръдната стена, увеличаването на болката ще бъде отбелязано при натискане върху реброто или междуребреното пространство.
3. Пневмокониозата е хронично заболяване, причинено от вдишване на промишлен прах, което белите дробове се опитват да отделят от здравите зони с помощта на съединителна тъкан. В резултат на това дихателните зони намаляват. Има заболяване на недостиг на въздух, кашлица, болка в гърдите пиърсинг характер, който дава в междинната област и под лопатката. Прогресията на заболяването се характеризира с треска до 38 градуса, слабост, изпотяване и загуба на тегло.
4. Белодробна туберкулоза. Болката в гърдите в този случай се появява само когато специфичното възпаление, характерно за туберкулозния процес, се простира до плеврата, обгръща белите дробове или гръдната стена (ребро-мускулна структура). Преди това, обърнете внимание на загуба на тегло, изпотяване, липса на апетит, повишена умора, ниска температура, кашлица. Синдромът на болката се увеличава с дишане, кашлица, натискане на гърдите.
5. Тумор на белия дроб. Съществува постоянна болка от различно естество: болка, пресоване, тъпа, пареща или скучна, утежнена от кашлица и дълбоко дишане. Тя може да даде в рамото, шията, главата, стомаха; може да излъчва в дясната страна или да се обгръща.
6. Плеврит - възпаление на плеврата, т.е. филмът, покриващ белите дробове. Това е почти винаги усложнение от пневмония, тумори на белодробната тъкан или наранявания. Ако се развие левият плеврит, болният синдром може да бъде локализиран в областта на сърцето. Той е свързан с дишането и се влошава от кашлица. В допълнение, има повишаване на температурата, задух.
7. Пневмоторакс. Това е името на състоянието, при което въздухът попада между плеврата и белия дроб. Той е несвиваем, следователно, с увеличаване на обема, той стиска белите дробове, а след това и сърцето със съдовете. Състоянието е опасно, изисква спешна хоспитализация. Проява на патология пронизваща болка на засегнатата страна. Тя дава ръка, врата, гръдната кост. Укрепва при дишане, кашлица, движения. Може да бъде придружен от страха от смъртта.

Медиастинални патологии

Те не са много:

• Пневмомедиастинум (медиастинален емфизем) - влизането на въздух в мастната тъкан, разположена около сърцето и кръвоносните съдове. Това се случва в резултат на нараняване, увреждане по време на операция или гнойно сливане на тъкани, съдържащи въздух - хранопровода, трахеята, бронхите или белите дробове. Симптоми: усещане за налягане зад гръдната кост, затруднено дишане, задух.
• Белодробна емболия. Това е животозастрашаващо състояние, характеризиращо се с внезапна остра болка зад гръдната кост, която се влошава от дълбок дъх и кашлица. Също така отбелязаха недостиг на въздух, сърцебиене, загуба на съзнание.
• Трахеит - възпаление на трахеалната лигавица. Тя се проявява чрез кашлица, суха, пареща болка зад гръдната кост.
• Спазъм на хранопровода. Симптомите на това състояние са трудни за разграничаване от пристъп на ангина пекторис: болков синдром е локализиран зад гръдната кост, в областта на сърцето и лопатката, отстранен с нитроглицерин.

Заболявания на корема

Следните патологии могат да причинят болка, подобна на сърдечни проблеми:

1. Езофагит - възпаление на лигавицата на хранопровода. Характеризира се с усещане за парене зад гръдната кост, което се влошава от поглъщането на особено тежка, гореща или студена храна.
2. Ахалазията на кардията е разширение на езофагеалния отвор на стомаха. Синдром на болка в гърдите, свързан с приема на храна. Отбелязани са и киселини и гадене.
3. Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата. Болест синдром се появява или увеличава след хранене, както и в хоризонтално положение. Болката изчезва при промяна на позицията на тялото.
4. Пептична язва или 12 дуоденална язва. Болката в същото време или се случва на празен стомах, или 1-2 часа след хранене. Отбелязано е и киселини.
5. Обострянето на хроничния холецистит най-често е придружено от болка под ребрата вдясно, но тя може да даде и на лявата половина на гръдния кош. В допълнение, има горчивина в устата, отслабен стол.
6. Обостряне на хроничния панкреатит, ако възпалението е локализирано в опашката на панкреаса, с изключение на гадене, повръщане и отслабване на изпражненията, придружено от болка в лявата част на гърдите.

Диагноза въз основа на характеристиките на болката

Ние изследвахме патологиите, които причиняват болка, локализирани в лявата половина на гръдния кош. Сега да разгледаме болката, която всеки от тях дава.

Болки в болките

Болки в болките са характерни за:

• ангина пекторис;
• миокардит;
• cardioneurosis;
• язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
• сколиоза;
• остеохондроза на гръдния кош;
• обостряне на панкреатита.

Пронизващ характер на болката

Болката в шева се появява, когато:

• миокарден инфаркт;
• перикардит;
• cardioneurosis;
• хипертрофична кардиомиопатия;
• невроциркулаторна дистония;
• междуребрена невралгия;
• пневмония;
• плеврит;
• туберкулоза;
• херпес зостер;
• рак на белия дроб или бронх.

Натискане на символ

Притискащата болка може да бъде проява на:

• ангина пекторис;
• миокардит;
• пролапс на митралната клапа;
• перикардит;
• чуждо тяло на хранопровода (в този случай се отбелязва фактът на поглъщане на някакъв несъбираем предмет, като рибна кост);
• кардиомиопатия;
• миокардна дистрофия;
• сърдечни тумори (например, миксоми);
• отравяне с наркотици, алкохол, наркотици, фосфор-органични съединения, отрови. В този случай, има факт на вземане на наркотици, алкохол, преработка на растения от вредители и така нататък;
• язви в стомаха на кръстопътя с хранопровода.

Ако естеството на болката е остро

Думата "остра болка" обикновено се използва само за описание на инфаркта на миокарда. Освен кардиалгия от това естество, има и общо влошаване на състоянието, студена пот, слабо състояние, разстройство на сърдечния ритъм. Облъчване на кардиалгия - в лявата лопатка, ръка.

Ако болката се чувства като "тежка"

Силни болки възникват, когато:

• миокарден инфаркт;
• остеохондроза на шийката и гръдния кош;
• междуребрена невралгия, особено причинена от херпес зостер;
• белодробна емболия;
• разкъсване на дисекция на аортна аневризма;
• миокардит.

Болният синдром се усеща постоянно или през повечето време.

Постоянна болка е характерна за остеохондроза. В същото време, не се влошава състоянието, но може да има "гъска" и изтръпване в лявата ръка, намаляване на силата му. Подобно оплакване описва перикардит - възпаление на външната обвивка на сърцето - торбата на сърцето. Характеризира се също с общо неразположение и треска. Перикардитът също може да бъде източник на чести болки, които от време на време преминават. Така че да се опише болката може да бъде в менопауза или тревожни разстройства.

Болков синдром с тъп характер

Ако има тъпа болка в сърцето, тя може да бъде:

• синдром на предната гръдна стена;
• артериална хипертония (в този случай се регистрира високо артериално налягане);
• междуребрените мускули се претоварват, например с много активна физическа подготовка или дълга игра на духови инструменти.

Остра болка в сърдечната област

Остра болка възниква при плеврит или перикардит. И двете заболявания се характеризират с треска и слабост.

Наболяваща болка

Характерно за:

• тромбоза;
• невро-циркулаторна дистония;
• ангина пекторис;
• дегенеративни заболявания диск;
• заболявания на стомашно-чревния тракт.

Пациентен синдром на болката

Такъв симптом се наблюдава при миокарден инфаркт, в този случай ще има рязко влошаване на състоянието, може да има замъгляване на съзнанието поради болки в шока. По същия начин, болката е описана в случай на невроза, когато психо-емоционалните разстройства излизат на преден план.

Диагностика в зависимост от условията на поява на болка и свързаните с нея симптоми

Помислете за допълнителните характеристики на болката:

1. Ако болката даде на лопатката, тя може да бъде: ангина пекторис, спазъм на хранопровода, инфаркт на миокарда, кардионевроза.
2. Когато болката се усилва с вдъхновение, това показва: междуребрена невралгия, плеврит или междуребърен миозит. Когато интензивността на болковия синдром се увеличава с дълбок дъх, тя може да бъде: пневмония или белодробен тромбоемболизъм. И в двата случая е налице влошаване на общото състояние, но при пневмония това се случва постепенно, а при белодробна емболия броенето продължава за минути.
3. Ако болният синдром се увеличи с движение, това може да е признак на остеохондроза на цервикалния или гръдния регион.
4. Когато възникне болка, лицето може да има едно от следните заболявания:
   • болки в кръста;
   • миозит на междуребрените мускули от лявата страна;
   • миокарден инфаркт;
   • ангина пекторис;
   • интраскапуларен болен синдром;
   • ендокардит;
   • пневмоторакс.
5. Когато болният синдром е съпроводен с недостиг на въздух:
   • миокарден инфаркт;
   • пневмоторакс;
   • белодробна емболия;
   • пневмония;
   • руптура на аортна аневризма.
6. Ако има слабост и болка в сърцето, тя може да бъде туберкулоза, плеврит, перикардит, дисекция аортна аневризма, пневмония.
7. Комбинацията от "болка + замаяност" е типична за:
   • пролапс на митралната клапа;
   • кардиомиопатия;
   • cardioneurosis;
   • остеохондроза или херния на цервикалната област, придружена от компресия на гръбначната артерия.

Какво да правим с кардиалгия

Ако имате болка в сърцето, какво да правите:

• Спрете да правите каквото и да е действие, заемете легнало положение, поставете краката точно под тялото (ако има замаяност над позицията на тялото).
• Разархивирайте всички намесени дрехи, помолете да отворите прозорците.
• Ако болката е подобна на описаната при ангина, приемете Нитроглицерин под езика. Ако синдромът е спрян с 1-2 таблетки (те са валидни за 1,5-3 минути), в същия ден или следващия, свържете се с терапевта, за да диагностицирате исхемичната болест на сърцето и предпише подходящо лечение. Невъзможно е да се пият повече хапчета - натискът, наред с другото, намалява от тях (главоболието на П. след прием на нитроглицерин е нормално, освобождава се от „Валидол” или „Корвалмент”, в който има ментол).
• Ако нитроглицеринът не помага и има затруднения с дишането, слабостта, припадъка, тежката бледност - обадете се на линейка, уверете се, че сте посочили, че има болка в сърцето. Първо можете да вземете противозачатъчно хапче: диклофенак, аналгин, нимесил или друго.
• Ако болката в областта на сърцето е изчезнала след като сте спрели, това състояние изисква бързо диагностициране с ЕКГ и ултразвуково изследване на сърцето. Не се обръща внимание заплашва да влоши положението с развитието на сърдечна недостатъчност.

Лечението се предписва само от лекар - въз основа на резултатите от изследването. Самолечението е неприемливо, тъй като болестите, проявяващи се с този симптом, са коренно различни. Правейки самолечение, например, остеохондроза, която всъщност се оказва миокардит, може да доведе до развитие на сърдечна недостатъчност, когато всяко неправилно движение ще бъде придружено от задух, усещане за липса на въздух и подуване.

Така, болният синдром, локализиран в областта на сърцето, може да бъде причинен не само от сърдечни заболявания. Много по-често причините за това са патологията на ребрата и междуребрените мускули, гръбначния стълб, хранопровода и стомаха. За да започнете да се движите в посока на диагнозата, трябва да заявите оплакванията си пред терапевта. Лекарят или самостоятелно ще разберат смущаващ проблем или ще насочат към необходимия експерт. Това ще бъде по-добро решение от самоизследването, загуба на време и пари.