Рак на гърлото - първите признаци, снимка, лечение и прогноза

Бърз преход на страницата

Ракът на гърлото не е сред най-често срещаните видове рак, но честотата на заболяването се увеличава всяка година. В медицината такова нещо като „рак на гърлото“ не съществува. Под този термин обикновено се разбира рак на ларинкса. Ларинкса, или "дихателното гърло" е част от горните дихателни пътища, която свързва кухините на носа и устата с трахеята и съответно с белите дробове.

Основните функции на ларинкса са участието в дишането, както и при формирането на гласа, поради наличието на гласови струни в него. Освен това хрущялите на ларинкса са опората, към която е прикрепена щитовидната жлеза.

В ларинкса се разграничават три части: горната над горната част, средата - областта с гласовите гънки, а долната - подгъната. Първите симптоми на заболяването зависят от местоположението на рака в една от тези области.

Причини за рак на гърлото

Рисковата група за развитието на злокачествен тумор на ларинкса включва мъже пушачи, пациенти с хронични възпалителни заболявания на гърлото, левкоплакия, както и носители на вируса Епщайн-Бар. Между другото, вирусът на Епщайн-Бар се обвинява за развитието на плоскоклетъчен карцином на ларинкса и не само.

Освен това рисковите фактори включват:

• прекомерно пиене;
• тютюнопушенето;
• присъствието на кръвни роднини на болестта.

Симптомите на рак на гърлото могат да бъдат толкова неспецифични, че точната диагноза се прави само когато процесът е в ход.

Първите признаци на рак на гърлото (ларинкса) и снимки

Първи признаци на рак на гърлото снимка

Симптомите на рак на гърлото в ранните стадии могат да приличат на признаци на възпаление, придружено от болка, дискомфорт при преглъщане, разширени цервикални лимфни възли и дори промени в гласа, най-често дрезгав.

Някой се свързва с инфекцията, някой с алергии. Но си струва да се подозира рак, ако тези симптоми продължават повече от две седмици без повишаване на температурата и няма ефект от лечението.

При първите признаци на рак на гърлото (ларинкса) е необходимо поне едно УНГ изследване. Той може да изследва горната част на ларинкса с помощта на ларингоскоп - специално устройство с огледало, което ще позволи да се визуализира картината на лигавицата на фаринкса и ларинкса към гласните струни.

По време на инспекцията може да се открие с окото, например бели петна или рани или други подозрителни прояви.

В повечето случаи симптомите в ранен стадий на рак на гърлото липсват. Но признаци, че в една или друга степен вече не се говори за първия етап на рака, са:

1. Възпалено гърло;
2. Дълга, суха кашлица;
3. Загуба на тегло с добро хранене;
4. В областта на шията може да се наблюдава известно образование.

Болка при рак на гърлото се появява първо в областта на шията, но по време на заболяването, тяхната интензивност и локализация могат да се увеличат и разпространят.

Тези симптоми и признаци на рак на гърлото показват необходимата целева диагноза при наличие на патологични образувания на лигавицата на ларинкса.
В напредналите стадии на заболяването симптомите на рака са най-специфични.

Първо, болката е постоянен спътник на онкологията, на второ място, дрезгавост, когато туморът се намира в средната и горната част на ларинкса, нарушение на гълтането или чувство на чуждо тяло, когато процесът е в долната част на ларинкса.

Симптоми като кашлица на кръв, най-вече в късен етап, са много редки. Увеличеният лимфен възел винаги съпътства всеки онкологичен процес, включително рак на гърлото.

За злокачествени метастази в лимфните възли се характеризира с удебеляване на последните и липсата на тяхната подвижност. Плътна бучка, която е лимфен възел, сякаш е спойка с подлежащите тъкани и неподвижна.

• В късните стадии на заболяването се наблюдава рязко намаляване на телесното тегло, до анорексия, тежка астения (слабост, апатия, умора).

Рак на гърлото

1) Всички злокачествени новообразувания се развиват в организма в 4 етапа. Първият етап е асимптоматичен и се характеризира само с патологична промяна в ларингеалната лигавица, която не прониква в по-дълбоките слоеве.

Като правило, тези промени са само на клетъчно ниво под формата на наличие на атипични или ракови клетки, които започват бързо да се разделят и да растат.

2) Вторият етап на заболяването се характеризира с поникване на тумора в дълбоките слоеве на ларинкса. Във втория етап на заболяването, първите симптоми на рак на гърлото започват да се появяват при жените и мъжете.

Жените обръщат повече внимание на промяната в гласа, появата на тумор-подобни образувания в шията. Но при жените ракът на гърлото е много по-рядко срещан, отколкото при мъжете.

3) Третият етап от рак на гърлото се поставя, когато туморът се разпространява през всички слоеве на стената на ларинкса и ако има метастази в регионалните лимфни възли. Образуването на тумор, което се разпростира до гласовите струни, води до нарушаване на функциите им, така че се получава дрезгавост.

4) Четвъртата степен на рак на гърлото се развива, когато съседните органи участват в патологичния процес (щитовидната жлеза, хранопровода, до гръбначния канал). Метастазите се разпространяват не само в близките, но и в далечни лимфни възли и дори в други органи.

На този етап всички гореспоменати симптоми, особено нарушенията на гласа и анорексията, се проявяват толкова, колкото и качеството на живот, проблемите с преглъщането и дишането също намаляват.

Диагностика на рак на ларинкса

Диагнозата на всяко заболяване започва с изследване на оплаквания и анамнеза, т.е. как симптомите се развиват с времето. Определено трябва да информирате Вашия лекар за лошите си навици, особено за тютюнопушенето. След проучването следва преглед, по време на който лекарят определя соматичното състояние на пациента, изключва други заболявания.

За да направите това, лекарят изследва шията на пациента, усеща шийните, тилни, супраклавикуларни и аксиларни лимфни възли, разглежда цвета на устната лигавица, езика, фаринкса, палпира щитовидната жлеза, определя нейната форма, размер, текстура.

След външен преглед се извършва изследване на фарингеалната лигавица и горната част на ларинкса. Такъв преглед може да се извърши от УНГ лекар (оториноларинголог) с помощта на специално устройство - ларингоскоп.

При това изследване лекарят определя цвета на лигавиците, структурата на ларинкса, функционирането на гласните струни, тяхната форма и местоположение. Този метод може да открие тумор на втория етап, ако е разположен в средната и горната част на ларинкса.

Ако ларингеалният рак е локализиран в долната част, тогава не е възможно да се види с ларингоскоп. Ако се подозира локализацията на рак на гърлото, се предписват други методи на изследване. Най-често това е компютърна томография, магнитен резонанс.

Това са високо прецизни съвременни технологии за визуализация на вътрешните органи и скелета. Всеки от тях има своите плюсове и минуси. Най-често компютърната томография е най-достъпна и MRI е по-информативен.

Позитронно-емисионната томография, която позволява да се получат данни за действителния размер на неоплазма, разпространението му в други органи и също така определя лимфните възли, засегнати от метастази, се счита за най-модерния метод за диагностициране на рак.

Непряк метод за диагностициране на ларингеален рак е определянето на туморни маркери в кръвта, като:

• SCC (антиген на плоскоклетъчен карцином);
• oncomarker CYFRA 21-1 - общ маркер за ракови заболявания.

Въпреки че туморните маркери са протеини, произведени от атипични клетки (ракови) в големи количества, тяхното присъствие в организма не е 100% говори за наличието на онкологичен процес. Следователно, този метод индиректно потвърждава рак на гърлото при наличие на симптоми и данни от други диагностични методи.

биопсия

Днес тя е единственият точен метод за диагностициране на ларингеален рак. Биопсия е вземането на парче биологичен материал (в случая на ларингеален рак, това е променена мукоза) и изследване на части от този материал под микроскоп.

Специалист-хистолози изследват микроскопичната картина на патологията. И ако се открият атипични клетки, те проверяват диагнозата на рак на гърлото. Плоскоклетъчният карцином е най-често срещан.

• Едва след като биопсията е диагностицирана с рак на гърлото и симптомите на болестта ще бъдат обяснени с тази причина.

Лечение на рак на гърлото, лекарства и техники

Най-доброто лечение е само превенцията на заболяването. Ето защо, лекарите съветват всички да се отърват от лошите навици, да водят здравословен начин на живот, да имат балансирана диета. Да, разбира се, има хора, които винаги следват препоръките на пациентите, но ракът обаче не може да бъде избегнат.

Но генетичната предразположеност или носител на вируса Епщайн-Бар не може да бъде ликвидирана. В такива случаи своевременната профилактика по време на медицинските прегледи играе превантивна роля.

Що се отнася до вируса, трябва да се каже, че неговата характеристика е, че се проявява под формата на болести само с рязко намаляване на имунитета, което може да бъде причинено от стрес, лоша екология, липса на витамини и небалансирано хранене, съдържащо малки енергийни ресурси. Както и синдромът на придобитата имунна недостатъчност (СПИН) може да бъде стимул за онкологичния процес.

Когато профилактиката е вече твърде късно и заболяването е започнало, след хистологично потвърждение на диагнозата се избира тактиката за лечение на рак на гърлото, която пряко зависи от:

• вида на тумора (плоскоклетъчен карцином, базално-клетъчен карцином или сърдечна дейност);
• стадия на заболяването;
• тежест (оценена от нарушения на основните жизнени функции в организма);
• степен на изтощение;
• възраст на пациента.

Има три основни лечения за рак на гърлото - химиотерапия, лъчева терапия и хирургичен метод. Най-често използваната комбинация от тези методи. Във всеки случай само един лекар може да определи цялостен подход към лечението на тумор.

Но лечението ще бъде по-ефективно, ако стадията на заболяването е първа и втора. Преживяемостта се намалява при лечението на стадий 4. По правило, когато се започне рак на гърлото на степен 4, се показва палиативно лечение (подобряване на качеството на живот, но не и удължаване).

Химиотерапията за рак на гърлото се предписва въз основа на хистологичния модел, както и степента на агресивност на тумора. Химиотерапията може да се използва като адювант, който ще помогне за намаляване на тумора и метастазите преди радикално отстраняване на тумора чрез операция или преди лъчева терапия.

Химиотерапията може да се предпише и след хирургично лечение, за да се унищожат отдалечени метастази. Лекарствата се инжектират във вена. Така по кръвния поток те се разпространяват по цялото тяло и убиват всички бързо делящи се клетки, които включват рак, но не само.

Затова по време на химиотерапията се появяват много странични ефекти като гадене, повръщане, косопад, суха кожа и устна кухина и други.

Ларингеалната хирургия може да се извърши в различни версии. Подходът и мащабът на операцията се определят само от онколог-хирург, в зависимост от разпространението на злокачествения процес върху други органи и наличието на регионални и далечни метастази.

Оперативни опции:

• елиминиране на гласовите гънки;
• отстраняване на половината от ларинкса с тумор в тази част;
• отстраняване на епиглотиса;
• отстраняване на ларинкса напълно с образуване на трахеостомия - дихателен отвор на предната страна на шията;
• отстраняване на част от ларинкса с допълнителната възможност за връщане на речта на пациента.

Лазерната хирургия се използва в ранните стадии на заболяването, когато засегнатата област се “изгори” от лазер. Различава минимална травма и риск от кървене.

Рак на гърлото - колко живи - прогноза

За съжаление, в днешно време няма лекарство за рак. Дори и след успешно лечение, няма възстановяване, а период на ремисия, когато симптомите не се притесняват и не се увеличават, а нови метастази не се появяват.

Такива пациенти са под динамично наблюдение с онколози. Периодично се проверява за наличие на метастази и туморен растеж. Колкото по-дълго отсъства, толкова по-успешно е лечението.

Пациентите винаги задават въпроси като „колко остава да живеем“, „ако ракът на гърлото е 4 градуса, колко живеят“. Но никой няма да даде точния отговор. В такива случаи се надявайте само на най-доброто. Необходимо е да се следват препоръките на специалист, да не се пропуска процедурата и особено химиотерапията.

Признаци, симптоми, етапи и лечение на рак на гърлото

Какво е рак на гърлото?

Понастоящем има разочароващи статистически данни. 65-70% от туморите, които са признати за злокачествени, са при рак на гърлото. Също така, ракът от този тип е най-честата форма на заболяването за гърлото. Това заболяване най-често засяга мъже, които са навършили 40 години. Но жените също са изложени на риск. Процентът на онези, които могат да бъдат излекувани, е 60%. Това е „градска“ болест, жителите „в провинцията“ страдат от нея по-рядко.

Рак на гърлото (рак на ларинкса) - образуването на злокачествен характер. Основата за неговото образуване са лигавиците на ларинкса и фаринкса. Като правило, тези злокачествени тумори започват да се разпространяват в съседни органи или тъкани.

Сред основните фактори, които причиняват риска от рак на гърлото, трябва да се отбележи:

достигне определена възраст.

От голямо значение е местоположението на тумора. Ракът на ларинкса може да се развие в горната част (на горната част) на ларинкса, средната част (гласните струни) на ларинкса и долната (под-гънка) част на ларинкса. Особено често е плоскоклетъчен карцином на гърлото. Като правило то засяга организма на пушачите.

Има фактори, които определят развитието на това заболяване. Например, злокачествен тумор се появява в тези, които страдат от хроничен ларингит, които не дават необходимото внимание на лечението, както и левкоплакия. От тези заболявания ракът на гърлото се развива в онкологията. Особено трудни са симптомите на това заболяване. Често те се характеризират като доста неясни, създаващи трудности при диагностицирането. Има редица симптоми, чрез които се определя самото заболяване, както и неговия етап, след което се предписва лечение.

Първи признаци на рак на гърлото

Първите признаци на рак на гърлото приличат на стандартни катарални заболявания. Поради това, в ранните стадии на заболяването е трудно да се диагностицира.

Като правило първите знаци са:

редовна гърлена болка,

тумори на шията,

промени в гласа.

Често пациентите несъзнателно приемат такива прояви като вирусна инфекция, вероятно алергична реакция. Веднага след появата на такива симптоми е необходимо това да е важно, тъй като следните симптоми ще бъдат очевидни, те показват активно развитие на заболяването.

Ако етапите са ранни - ще забележите:

малки язви в ларинкса.

В 80% от случаите на този етап от симптомите не се случва

Ясните симптоми също имат различна сложност:

болки в гърлото;

тежка загуба на тегло;

пристъпи на болки в ушите.

Очевидните симптоми са недостатъчни за диагностициране на рак на гърлото. Изисква се да се преминат няколко теста и тестове за диагностика. Биопсията е призната за особено точна сред използваните диагностични тестове. Туморът е клетка от определен тип. Те могат да се приемат чрез игли, след което се отвеждат в медицинска лаборатория, където се идентифицират.

Този тест много точно определя дали в действителност има тумор. Други тестове се използват за изясняване на симптомите, за определяне на размера на тумора, където е той. При диагностициране на симптомите се извършва компютърна томография, която дава триизмерни изображения на тумора.

Първите симптоми са особено тясно свързани с локализацията на рак на гърлото. След като научи за местоположението на рака, човек може да разбере коя част от органа е засегната: горна, средна или долна.

Късните симптоми са обяснени много просто:

Поради влошаването на здравето има не само болка при преглъщане, но и зъбобол, и те често изпадат.

Тембърът на гласа се променя поради факта, че средните части реагират по този начин на тумора и се появява дрезгавост.

Ако туморът е ударил по-ниските части - има чувство за чуждо тяло в гърлото, задух, болка при преглъщане.

Хистологичната картина доказва преобладаването на плоскоклетъчен карцином, но развитието на други видове прераждане също е нормално.

Други симптоми на рак на гърлото

Препоръчително е да се свържете с медицински специалист дори при първите симптоми на рак на гърлото. Но ако първите признаци са пропуснати - сигналите на тялото стават повече от забележими.

Освен кашлица могат да се появят и други прояви, като проблеми с преглъщането, както и:

Възпалено гърло, което не може да бъде облекчено от болкоуспокояващи.

Силен растеж на лимфни възли.

Миризма от устата, подобна на гниене.

Ранното откриване на заболяването и лечението ще изискват по-нежното. Радикалното лечение ще помогне за окончателното преодоляване на това заболяване. Възможно е да се спаси не само животът, но и здравето, възстановявайки пълната активност.

Препоръчва се да се направи преглед, ако възпаленото гърло не изчезне повече от 2 седмици, заедно с:

в гърлото ми се усещаше буца.

Причини за рак на гърлото

Причините за рак на гърлото са доста сложни. Ако разчитате на резултатите от множество наблюдения, ще можете да установите редица фактори, които трябва да се считат за най-релевантни в този случай:

Това заболяване най-често засяга мъжете.

Лошите навици като злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето са способни да провокират болестта.

Особено податливи на пациенти, които са преодолели 60-годишнината.

Трябва да се обърне необходимото внимание на хигиената на устната кухина - това намалява риска от развитие на онкологията.

Ако има генетична предразположеност - рискът от развитие на патологията става три пъти по-опасен.

Рисковата група се представлява от специална категория хора, чиято работа е свързана с вредното производство.

Специална категория са представени от пациенти, които вече са имали злокачествен тумор на шията и главата.

Има фактори, които влияят върху развитието на това заболяване:

Недостатъчно количество в храната на храни като зеленчуци и плодове.

Прекомерна употреба на определени ястия - осолено месо и т.н.

Много внимание се обръща на вируса Епщайн-Бар - фактор, който причинява инфекциозна мононуклеоза.

Появяват се болезнени симптоми, когато се развиват раковите клетки. Ако етапите са все още ранни, то изглежда незначително, не винаги получават внимание. Тя се характеризира като постоянна. Всеки път се увеличава. Ако етапът е много закъснял, болката става много силна и това означава, че раковите клетки вече са започнали да се разпространяват в нервните окончания.

Загубата на тегло, която изглежда няма причина, се случва много бързо. Всъщност причината е очевидна - тялото е принудено да създаде специални биологично активни вещества, поради което първоначалният метаболитен процес в организма е нарушен.

Слабостта се развива по определени причини, поради което често е придружена от гадене. Това са последствията от интоксикация, отделянето на отпадъчни продукти в кръвта от клетките на рака.

Важно е да следите състоянието на кожата, косата и ноктите. Техните промени зависят от вида на рака. Също така, при рак, телесната температура се повишава и нараства. Този симптом се появява на ранен етап. Това е сигнал на имунната система, която се потиска от раковите клетки.

Рак на гърлото

Много зависи от определянето на етапа на рака, по-специално избора на лечение.

Лекарите го определят въз основа на определени прояви и характеристики на образованието:

мобилност на гласните струни

За ранните етапи на гърлото има някои общи черти, като малък размер, без метастази. На втория - раковите клетки могат да бъдат намерени в лимфните възли, които са на шията. Последните два етапа на заболяването се характеризират с висока честота на тумора.

Рак на гърлото на етапа

Ракът на гърлото на първия етап има свои симптоми. Туморът вече може да бъде диагностициран.

Етап 1, когато мястото на онкологията е вече очевидно, но все още малко по размер:

Част от рака: ракът започва да расте над ларинкса, гласът все още е практически непроменен.

На този етап, глотисът е заразен, поне един от лигаментите, те запазват способността си да работят нормално.

Захванат фрагмент от подфаренеалния канал.

Туморът е много малък, може да се сравни с оригиналната рана. Може да се намери в клетките на лигавицата. Тя може да се развие в отделението на ларинкса и в същото време - да не предизвиква дрезгав глас.

Рак на гърлото на етапа 2

Ракът на гърлото на втория етап улавя само ларинкса. Този етап се характеризира със специфично местоположение в ларинкса:

Nadgruntny част: близо до nadgorny част и се намира повече от един фокус, в допълнение, инфекцията може да засегне околните тъкани.

Гласови прорези: в този случай, раковите клетки запазват способността си да се разпространяват в ларинкса, или по-скоро над него, с улавянето на фарингеалното пространство, възможно е движението на гласните струни да стане нестандартно.

Туморните клетки се образуват само в субфарингеалната област.

Този етап се характеризира с преобладаване на онкологията. Тя е в състояние да улови целия отдел на ларинкса. Проявява се под формата на първоначален дрезгав глас. Образуването на метастази в лимфните възли не е характерно.

Етап 3 рак на гърлото

В етап 3 трябва да се обърне внимание на степента на разпространение на заболелите клетки в епиглотичната част, с по-нататъшно улавяне на глотиса или по-нататък, без да се изключва похарингеалната област:

Злокачествената формация засяга само ларинкса и непосредствените му околности. Нормалното движение на гласните струни става почти невъзможно. Клетките също се образуват в тъканите при локализирането на ларинкса; болестта е способна да улови възел с лимфа в шията, стоящ на страната, където се образува тумор. Параметрите на инфектирания лимфен възел не надвишават 3 cm в диаметър.

Ракът се диагностицира само над ларинкса, но също така улавя клетките на един от лимфните възли директно в част от тумора; размерът на заразения възел е по-малък от 3 см. Гласовите струни могат да се движат нормално.

Ракът улавя повече от един фрагмент от епиглотичния регион или близките тъкани и на шията, в един възел, инфекцията се извършва от тумора; диаметърът на участъка, засегнат от онкологията, е до 3 см., гласните струни запазват способността си да функционират нормално.

С 3 етапа на глотиса:

Онкологичните клетки се намират само в ларинкса, гласните струни губят способността си да се движат по нормален начин и е възможно разпространението на онкология в околната среда на орган като ларинкса; някои от заразените възли на шията могат да открият ракови клетки - те растат от страна на тумора; диаметърът на заразените възли не надвишава 3 cm.

Туморните клетки се разпространяват в една или двете гласови връзки, както и във всеки от лимфните възли в шията; диаметърът на лимфните възли е по-малък от 3 см. Това позволява на гласните струни да изпълняват стандартно движение.

Рак улавя фарингеалния фрагмент, може да се запази нормалната подвижност на лигаментите. Образуването на злокачествени клетки е възможно на определено място - в един от лимфните възли (до 3 см), от страната, където туморът расте.

Третият етап се определя от специфичните характеристики:

Мястото на тумора е само отворът на ларинкса, състоянието на гласните струни е много ограничено; възможно е да се намери група от злокачествени клетки в един заразен възел (3 cm).

Онкологията се диагностицира само в космоса, който се нарича фарингеален, с изземване на един възел (по-малко от 3 см).

При всеки от гласовите струни се образуват онкологични клетки, които се заразяват последователно, разширявайки се до 3 cm.

Етап 4 на рака на гърлото

Етап 4 рак на гърлото се класифицира в IVA, IVB и IVC. Те могат да бъдат разграничени въз основа на техните характеристики, свързани с локализацията. Обикновено тя се основава на такъв орган като ларинкса, или по-скоро на неговия горен регион.

Онкологичните клетки инфектират хрущяла на щитовидната жлеза, засягайки тъканите, които обграждат ларинкса. Туморът може да бъде намерен в тъканите на врата, трахеята, щитовидната жлеза, а също и в хранопровода. Лимфните възли са засегнати не един, а един по един.

Един или повече лимфни възли, разположени на шията, са засегнати от тумор, това може да засегне и двете страни на врата, а размерът им не надвишава 6 сантиметра.

Онкологията се простира до области като околните тъкани на ларинкса, без да се изключват органите, изброени в предходния параграф. Съществува риск от ограничаване на нормалната мобилност на гласните струни.

Ракът улавя гръбначния канал, като постепенно заобикаля сънната артерия или засяга органите и тъканите на гръдната кухина, като се разпространява до един или няколко лимфни възли, които могат да достигнат всякакъв размер.

Туморът се развива в един от лимфните възли и достига размер от 6 см, съществува риск от увреждане на гръбначния канал, областта на сънната артерия с органи и тъкани на гръдната кухина. Подвижността на гласните струни може да бъде засегната.

Етап IVC: На този етап туморът започва да излиза извън ларинкса.

Диагностика на рак на гърлото

Диагнозата на рак в областта на гърлото се състои от специфични процедури, извършвани в строга последователност. Използвайки специални инструменти, специалистът изследва кухината на ларинкса и фаринкса. Използва се също компютърна томография, биопсия, хистологично изследване.

Ларингоскопия. Метод като ларингоскопия ще помогне да се провери ларинкса, в който се използва специално огледало или ларингоскоп. Методът е изследване на гласните гънки и гърлото, за идентифициране и провеждане на изследване на развиващия се тумор. Лекарството на ларингоскопа е тръба, допълнена с видеокамера. Докато видеокамерата прави възможно изследването на ларинкса, вземането на тъкани се извършва едновременно, което след това се използва за хистологично изследване - биопсия.

Този метод се оценява за по-голяма точност. Тя позволява най-ясната картина на диагнозата. Чрез биопсия се установява дали има рак на гърлото per se, както и какъв е неговият хистологичен тип. Тази информация е полезна, защото може ефективно да лекува болестта.

Други. Прилагат се и други методи - компютърна томография, ултразвук, позитронно-емисионна томография, магнитно-резонансна томография (МРТ). Това са процедури, които позволяват да се получат важни данни за размера на формацията, да се установи състоянието на съседните на тумора тъкани, да се оцени размерът на лимфните възли.

Може би резултатите от този изследователски алгоритъм ще помогнат да се идентифицира ракът на пациента в гърлото. Има и допълнителни диагностични процедури. По-специално, етапите на заболяването се откриват чрез изясняване на неговото разпространение и др.

Лечение на рак на гърлото

Ракът на гърлото се нарича също рак на гърлото и ларинкса. Той влезе в списъка на един от двадесетте най-често срещани видове заболявания от онкологична категория. Неговото развитие може да започне при пациенти от двата пола. Но статистиката потвърждава, че тя обикновено се появява при мъжете.

Този тип рак обикновено се развива от тъкан като епител. Можете да различите плоскоклетъчен и базално-клетъчен карцином на тази област, както и саркома. Статистиката посочва, че често се диагностицира сквамозен тип онкология на този орган.

Всяка година ракът на гърлото засяга десетки хиляди пациенти, около 40% от болните не могат да победят болестта.

Сред основните признаци на рак на гърлото са неоплазми, които се откриват в съответната област. Грешка е да се третират директно израстъците или раните, от които се отделя дадено вещество. Също така няма смисъл да се опитвате отделно да се отървете от трудностите при преглъщане, чувството за липса на въздух, проблемния процес на дишане.

Най-важното е предотвратяването на това заболяване, което помага да се избегне комплексното лечение и появата на усложнения.

На първо място, рисковите фактори за заболяването трябва да се избягват. Те включват не само споменатите по-горе, но също така:

Заболявания на горните пътища на хроничен характер, повтаряща се категория - например, хроничен ларингит.

И някои други.

За да предотвратите това заболяване, трябва:

Придържайте се към правилното хранене, фокусирайки се върху зеленчуци, плодове, млечни продукти, зърнени храни и др.

Не яжте пикантни, солени, пържени.

Откажете се от лошите навици или ги сведете до минимум.

Опитвате се да водите активен начин на живот, постоянно да намирате време да ходите на чист въздух, умерена и постоянна физическа активност.

Ако не можете да избегнете постоянен контакт с потенциалните канцерогени, тогава това трябва да се направи с помощта на специални средства за защита.

Внимателна хигиена на ларинкса и устната кухина.

За провеждане на профилактични прегледи, чиято цел е да открият рак на гърлото, отнема само няколко дни; Болката не води до процедурата, освен за биопсия. Това е най-точният метод за установяване на това заболяване. Грешките са много редки, 99% от резултатите са верни.

Ако превантивните мерки не помогнат, е необходимо спешно лечение. Колкото по-рано започне, толкова по-добри ще бъдат резултатите му. Прогнозата е следната: понастоящем преживяемостта е до 70% след 5 години след процедурата.

Обикновено лечението се изгражда в комплекс. Тя включва няколко техники:

Методът на лъчева терапия.

Лечението се извършва с конкретна цел - да се постигне максимално освобождаване на пациента от злокачествените новообразувания, възстановявайки жизнените функции на такъв орган като ларинкса. Спомнете си, че те включват дихателни и предпазни средства. След това е необходимо да се възстановят способностите на пациента като реч. Може да се наложи да се прибегне до корекция на нарушенията на речта (често пациентът получава дрезгав глас, афония заради заболяването).

В днешно време заболяване като рак на гърлото се лекува чрез комбинирани методи, когато се прилага последователно лъчетерапия и хирургия.

В този случай медицинската практика се основава на комбинация от няколко метода:

Този метод за лечение на рак на гърлото, като лъчетерапия, се състои в извършване на ракови клетки чрез радиация. Тази процедура е от няколко вида - вътрешна и външна.

Ако говорим за външна лъчева терапия, то е както следва. Непосредствено до пациента се намира устройството. От него се излъчват лъчи, водещи към неоплазма. Ако се осъществи контактна терапия, тогава се доставя определено количество радиоактивни вещества в тумора, вероятно до тъканите, намиращи се наблизо. Това става чрез специални инструменти. Инструментариумът е представен от вас - тръби, катетри или игли. Тази терапия е ефективна, ако пациентът откаже пушенето преди процедурата. Операцията е разрешена на всеки етап от заболяването.

Хирургичните методи на съвременния характер са представени чрез следните процедури:

Хордектомия (елиминиране на гласовите гънки).

Hemilaringectomy (е ексцизия на засегнатата половина на ларинкса).

Епиглотична ларингектомия (процедура за отстраняване на епиглотиса).

Пълна ларингектомия (изрязване на ларинкса; в допълнителен ред се прави дихателен отвор на предната повърхност на врата, нарича се трахеостомия).

Частична ларингектомия (състои се в отстраняване на фрагмент от ларинкса; това помага да се върне речта на пациента).

Лазерна хирургия (използвайки лазер - вид нож отстранява засегнатата тъкан, операцията се характеризира с липса на кървене).

Тироидектомия (изрязване на фрагмент или на цялата щитовидна жлеза, която е в областта на патологичния процес).

Първо се извършва хирургично лечение, а след това има етап на химиотерапия или лъчева терапия. В този случай, раковите клетки се лекуват с цитотоксични лекарства. Те нахлуват в кръвния поток и убиват атипичните клетки. Тази процедура се извършва преди операция като лъчева терапия, когато размерът на тумора е намален.

През последните години практикуващите започнаха да прибягват до такива възможности като радио стабилизатори. Тези средства могат да увеличат чувствителността на тумора към такава операция като облъчване с радиация.

Лечение на рак на гърлото с народни средства

Лечението на рак на ларинкса с народни средства може да се разглежда като допълнителна опция. Препоръчват се различни видове лечение на различни етапи - хирургично, химиотерапевтично, радиационно и комбинирано. Това лечение се извършва в съответните лечебни заведения. Когато се диагностицира рак на ларинкса, могат да се намерят няколко подходящи рецепти за традиционната медицина.

Внимание! Всички изброени билки са много отровни! Затова е необходима консултация с фитотерапевт! В противен случай рискувате да се объркате с дозата и да увредите здравето си.

Популярна рецепта натрошен дафинов лист. Тази съставка ще се нуждае от 3 чаши. Той наля 500 мл водка. Заготовката настоява 14 дни на тъмно място, не забравяйте периодично да я разклащате. След това течността се филтрира и се взема три пъти на ден, 1 супена лъжица. л. Курсът трябва да бъде доста дълъг.

Често прибягват до помощта на аризема японски. В Китай растението има друго име - "звезда на южното небе". Той третира няколко вида рак - не само ларинкса, но и кожата и гърдата. Лекарствен се счита за такава част като коренища на аризема, които се събират в определено време - преди образуването на листата. Така че, за готвене бульон 1 супена лъжица. л. 500 ml вряща вода се излива в натрошената форма на натрошената форма и след това се вари на слаб огън в продължение на 15 минути. Настоявайте на детайла за 1 час, филтрирайте. Използвайте 1/3 чаша три пъти на ден. Смилане на коренища в прах, провеждане на курс, вътре - 3 пъти на ден, на порции от 1.0-1.5 g.

Друго растение от тази категория е петнистата чехълка. За лечение на онкологията се препоръчва да се приготви отвара или алкохолна тинктура от такава част като цветята, придържайки се към съотношение 1:10. Използвайте 2 супени лъжици. л. 3-4 пъти дневно. В допълнение, този вид лекарство от петниста обувка може да лекува изчерпването.

Друго народно лекарство се нарича прошарена хрущял. Можете да прочетете за тази техника тук.

Рак на гърлото се лекува от растение като обикновената боровинка. Тя изисква пресен сок, получен от цялото растение, преминал през месомелачка. След това тя трябва да бъде запечена чрез нанасяне на сок и водка в равни части. Сместа се държи на хладно и тъмно място. Порция - 1 ч. Л. три пъти на ден. Има случаи, когато се изисква 1 супена лъжица. л.

Автор на статията: Биков Евгений Павлович | Онколог, хирург

Образование: завършва резиденцията в Руския научен онкологичен център. Н. Н. Блохина "и получи диплома" Онколог "

Как да диагностицира рак на гърлото

Съдържание на статията

Предракови състояния

Особено внимание се обръща на изследването на ларинкса, тъй като тази локализация на злокачествения процес е поне половината от всички случаи на онкопатология на дихателната система. Курсът на ларингеалния рак, неговата прогноза зависи до голяма степен от това коя част от органа е засегната от злокачествения процес. Анатомично в ларинкса има следните раздели:

• над гънките, които се намират над гласовите гънки;
• директно, гласови струни;
• podskladochny.

Най-опасната локализация на процеса е горната част, тъй като се характеризира с добре развита лимфна мрежа, насипни влакна, което създава риск от бързо разпространение на метастазите.

Важна част от превенцията е откриването и навременната корекция на заболявания, които при определени условия могат да се превърнат в рак на гърлото. Такива предракови състояния са:

Особена опасност е наличието на папилома, доброкачествен тумор, който най-често е предразположен към модификация на злокачествено новообразувание. Профилактичното изследване, включително ларингоскопия, позволява откриване на тумор.

Ранното откриване на предракови състояния и отстраняването на доброкачествени тумори ще предотврати сериозни последствия.

Методи за изследване

Всяка патология може да бъде диагностицирана чрез проучване на редица фактори:

• оплаквания от пациенти;
• история на специфично заболяване;
• история на живота;
• резултатите от обективно изследване на пациента, включително инструментални методи, хардуерни техники и лабораторна диагностика.

Подобряването на диагнозата започва с изследване на оплакванията на пациента. В случай на патология на гърлото, на преден план излизат следните оплаквания:

• задушаване;
• дискомфорт при преглъщане;
• промяна на тембъра на гласа;
• суха кашлица;
• затруднено дишане.

В зависимост от процеса на локализация, може да има предимство на една или други оплаквания. С поражение на лигамента апарат на ларинкса най-характерни промени в гласа. Той става дрезгав, дрезгав, чувстващ се уморен от говоренето. С развитието на процеса гласът става мълчалив.

За рак на субглотичния регион е характерна суха, дразнеща кашлица.

С кълняемостта на тумора към тези симптоми се добавят трудности при дишането, до пристъпи на задушаване.

Най-голямата трудност при ранната диагностика на рака на ларинкса е процесът, локализиран в горната част, над-срязващия. Това се дължи на факта, че пациентът не се е оплаквал от дълго време. Само когато кълняемостта на тумора започва да нарушава промяната в тона на гласа, запушването, затрудненията и болката при преглъщане, даване в ухото.

Ако пациентът не се свърже своевременно и медицинските прегледи на пациента не се вземат под внимание, следните оплаквания могат да предизвикат загриженост поради разпространението на процеса и растежа на злокачествения тумор:

• слабост;
• неразположение;
• намален апетит;
• загуба на тегло;
• треска от ниска степен;
• лош дъх;
• кашлица кръв;
• задушаване.

Обективни методи на изследване

Обаче, симптоми на гърлото могат да се появят и при други патологични състояния като ларингит, ларинготрахеит, увреждане на горните дихателни пътища от специфични патогени. В допълнение, промяна в тембъра на гласа е характерна черта на пушачите и хората, които злоупотребяват с алкохола. В тази връзка ролята на обективните методи за изследване се увеличава значително. Диагностика на рак на ларинкса включва следните прегледи:

• преглед на отоларинголога;
• ларингоскопията;
• биопсия;
• Ултразвук на шията;
• компютърна томография;
• магнитен резонанс;
• ЕКГ;
• рентгенова снимка на гърдите.

Ако се подозират метастази в белите дробове, може да се наложи бронхоскопия.

Целта на обективното изследване е не само да се диагностицира тумор, но и да се определи неговата първична локализация, тъй като гърлото може да бъде мястото на метастази на рак от други органи и системи.

За да се определи тактиката на лечението, локализацията на първичния процес е от голямо значение.

Инструментални изследвания

След като изслуша оплакванията на пациента, УНГ специалист започва да извършва непряка ларингоскопия. Тя се извършва директно в условията на офиса. За това не се изисква специално обучение. За да се изключи развитието на gag рефлекс, желателно е непосредствено преди процедурата да не се получи прием на храна и вода.

Процедурата е, че чрез натискане на езика с шпатула, лекарят използва огледало, за да изследва устата и гърлото. Недостатък на този метод е ниската информация. Възможно е да се диагностицира тумор само в 30% от случаите. Поради факта, че не е възможно напълно да се изследват всички отдели на ларинкса, отоларингологът е принуден да предпише по-продължителни изследвания.

По-големите диагностични възможности се характеризират с директна ларингоскопия. Значителна част от лечебните заведения са оборудвани с подходящо оборудване за провеждане на такова проучване. Той се състои в въвеждането на ларингоскоп в ларинкса с помощта на гъвкава тръба, за да се изследват всичките му отдели.

Проучването се извършва под местна анестезия чрез напръскване на лекарството в гърлената кухина. В допълнение, тъй като апаратът за тестване е вкаран през носа, вазоконстриктивни капки, които намаляват подуването и образуването на слуз, се поставят в пациента. Значително предимство на тази техника е неговата информативност, безопасност, възможността за едновременно отстраняване на папиломите, както и вземането на материал за биопсия.

Идентифицираните промени могат да се различават значително по характер. Сигнал за тревога трябва да доведе до образование под формата на туберкула или неравен повърхност, локализирани в различни места на ларинкса, удебеляване на гласните струни, кървене. Променената лигавица под формата на ерозивна област също е причина за безпокойство и по-нататъшни изследвания.

След инструментален преглед с индиректна ларингоскопия, УНГ специалистът ще пристъпи към обективно изследване на пациента. Той се интересува от състоянието на регионалните лимфни възли. Палпиращ цервикалните, мандибуларните, югуларните лимфни възли, лекарят получава информация за възможни метастази.

Повишената плътна формация, споена към близките тъкани, показва разпространението на процеса и прехода на болестта в третия етап.

В същото време леките болезнени лимфоидни формации се характеризират с наличието на възпалителен процес в гърлото, устната кухина.

За да се изясни естеството на лезията на лимфните възли се използва ултразвук на шията. Такова изследване ни позволява да преценим тяхната плътност, размер и местоположение. Като се има предвид съдържанието на информацията и безопасността на тази техника, тя се използва широко за изясняване на степента на увреждане при рак на гърлото. Много лимфни възли не са на разположение за палпация. В същото време те се визуализират добре, когато се изследват чрез техния ултразвуков метод. Такива ехо-негативни места се биопсират допълнително, за да се изясни наличието на метастатични лезии.

Ултразвуковото изследване включва и органите на храносмилателния тракт, бъбреците и мозъка. Такива проучвания се провеждат за идентифициране на метастази в различни органи. В допълнение, ларингеалният рак може да се развие втори път, чрез метастази от мозъка, гърдата, костта и хрущялната тъкан. След установяване на злокачествени новообразувания, специалистът трябва да определи локализацията на основния фокус.

биопсия

Биопсията е най-информативното изследване, което може надеждно да изясни диагнозата. Тя завършва в изследването под микроскоп на изменен сегмент на тъканите, изолиран чрез директна ларингоскопия. Материалът, необходим за диагностика, може да се получи и чрез други процедури, когато специална игла успява да вземе парче тъкан за изследване.

Откриването на атипични клетки чрез микроскопско изследване позволява да се направи заключение за съществуващия злокачествен процес.

Същото изследване изяснява специфичната хистологична форма на раковия процес, който е важен фактор за по-нататъшна прогноза на заболяването. Третият стадий на ларингеален рак се характеризира с наличието на метастази в регионалните лимфни възли. В тази връзка, откриването на такива клетки в разширени лимфоидни образувания е не само потвърждение на диагнозата, но и определя етапа на процеса.

Биопсия се използва също, когато се отстранява папилома или друга туморна формация. Да се ​​изясни диагнозата с визуални прегледи не винаги е възможно надеждно. В това отношение хистологичното изследване на дистанционното образование е необходимо и задължително действие.

Хардуерни техники

Компютърни и магнитно-резонансни изображения - най-модерните хардуерни техники, използвани за изследване на гърлото. Използването на най-новите технологии ви позволява да получите слоесто изображение на формации, да изучите тяхната локализация, размер, структура. Такива проучвания помагат за изясняване на стадия на заболяването, локализацията на метастазите, което е важно за назначаването на правилно лечение.

Рентгенография на гръдните органи позволява да се идентифицират метастазите в белите дробове и лимфните възли на медиастинума и следователно е включена в задължителния набор от изследвания за съмнение за рак на гърлото. Диагнозата на заболяването включва и задължителна електрокардиография. Изследването на сърцето в този случай също е задължително, тъй като много терапевтични мерки могат да зависят от състоянието на сърдечно-съдовата система. Оценяват работата на сърцето чрез ЕКГ е надежден метод.

След рентгеново изследване на гръдните органи се препоръчва бронхоскопия в някои случаи. Техниката става релевантна, ако рентгеновото изследване остави нерешен въпросът за наличието на метастази в белите дробове и медиастинума. В този случай в бронхите се вкарва бронхоскоп, като се използва гъвкав катетър, където се изследва картината на лигавицата, наличието на тумори.

Лабораторни изследвания

Лабораторната диагностика включва общи клинични прегледи, които включват пълна кръвна картина, урина, тест на кръвната захар, RT, кръвна група и резус. В процеса на разпространение и откриване на метастази се определя и биохимичен кръвен тест, който позволява да се прецени за метаболитните процеси, протичащи в организма, функционирането на храносмилателния тракт, бъбреците и ендокринната система.

Увеличаването на ESR и левкоцитозата без признаци на възпаление показва възможен злокачествен процес, протичащ в организма.

Наличието на промяна в лабораторните изследвания във връзка с оплакванията на пациента е задължително условие за консултация с лекар за по-точна диагноза. Изясняването на рака на ларинкса, чиято диагноза често се основава на допълнителни изследвания, може да бъде времеемък процес. Въпреки това, ранната диагностика е важна задача, която ще удължи живота на пациента.

Ларингеален рак: симптоми, признаци на начален етап, как да се идентифицира и лекува

Ракът на гърлото е злокачествен тумор, който има предимно плоскоклетъчна структура и се развива от лигавичния епител. Заболяването се среща главно при мъже на възраст от 40 до 75 години, живеещи в града. В селските райони тази патология се развива много по-рядко, което е свързано с максималното замърсяване на атмосферата в голям град от емисии на транспорт, промишлени съоръжения, електроцентрали.

Туморът се намира в една от трите части на ларинкса - горна, средна и долна:

Туморът на ларинкса на ларинкса е най-злокачественият, бързо нарастващ и ранен метастатичен. Това е най-агресивната форма на тумор, която има неблагоприятна прогноза и почти винаги води до сметри. Туморът се диагностицира доста често и става причина за дихателна недостатъчност и фонация.

Ракът на гласните струни е по-рядък и по-малко злокачествен. Тази форма на патология е по-благоприятна и бавна за рядкото разпространение на метастазите.

Туморът на субменталния ларинкс се развива много рядко, той се характеризира с инфилтративен растеж, увреждане на кръвоносните съдове и лимфни възли, открива се късно и има латентен ход и неблагоприятна прогноза.

Екзофитният рак на ларинкса расте в лумена на тялото, има бучки повърхност и ясни граници. Счита се за по-малко агресивен, расте бавно и практически не метастазира. Ендофитният тумор расте дълбоко в тъканите, често се улцерира и няма ясно изразени граници. Тумор на смесен тип, локализиран на прага на ларинкса, се характеризира с активно разпространение на метастази в лимфните възли, бързо развитие и чести пристъпи.

Ракът на гърлото при повечето пациенти има плоска структура. Някои хора имат рак на жлезите, рак на базалните клетки и саркома. Плоскоклетъчният карцином е от два вида - кератинизиращ и не-кератинизиращ. Първата форма е грудкообразна формация с екзофитен растеж, а втората е язва и ерозия на лигавицата на ларинкса.

Симптомите на заболяването зависят от локализацията на тумора. Пациентите имат респираторни нарушения, нарушения на гласа, болка, дисфагия, кашлица, кахексия. Симптомите на ларингеалния рак се считат за доста неясни и създават известни затруднения при диагностицирането.

Продължителността на живота на пациентите с рак на ларинкса зависи от навременните посещения на онколог и правилно подбрана терапия. Възрастните хора развиват болестта и са по-бавни от младите хора. Особености на реактивността на тялото на пациента играят голяма роля при определяне на продължителността на живота. Колкото повече тялото се противопоставя на патологията, толкова по-дълго пациентът ще живее. Локализирането на злокачествено новообразувание има голям ефект върху продължителността на живота. Ракът на гласните струни има по-дълъг и по-благоприятен курс от туморите на други части на ларинкса. Ако ракът се разпространи до корена на езика и ларингофаринкса, в допълнение, пациентът има фиксирани лимфни възли, прогнозата в 100% от случаите ще бъде неблагоприятна.

етиология

Етиологичните фактори на тази патология не са напълно разбрани и не са научно доказани. Причината за рак на ларинкса е злокачествена дегенерация на първоначално нормалните клетки. Има фактори, които провокират този процес и увеличават риска от развитие на заболяването.

Те включват:

1. Активно и пасивно пушене. Никотинът, катранът и другите продукти на горенето имат канцерогенен ефект. Температурният фактор оказва вредно въздействие върху лигавицата на гърлото.
2. Алкохолизмът. Силните напитки дразнят епитела и могат да причинят изгаряния на лигавиците.
3. Продължително излагане на прах, газ и хипертермия.
4. Неспазване на личната хигиена.
5. Възраст
6. Мъжки пол.
7. Наследствена предразположеност
8. Травматично увреждане на ларинкса и изгаряния на лигавицата.
9. Хронично възпаление на ларинкса.
10. Рефлуксен езофагит.
11. Папиломатоза - инфекция с човешки папиломен вирус.
12. Неблагоприятни условия на околната среда.
13. Редовно напрежение на гласните струни при хора с гласова професия.

Рисковата група се състои от лица с анамнеза за предракови заболявания: хиперплазия, кератоза, левкоплакия, грануломи, пахидерма, контактни язви, полипи, фиброиди, постсифилитични или постбарни белези на ларинкса.

симптоматика

Първоначалните етапи на заболяването не се проявяват или приличат на банален студ. Свързано с това е трудността при диагностицирането на рак на ларинкса.

Пациентите имат редовни болки в ларинкса, проблеми при преглъщане, набъбване на врата, промяна на гласа. Такива клинични признаци се възприемат от пациентите като проявление на вирусна инфекция или алергия. Синдромът на интоксикация винаги присъства при рак и се проявява с бледност на кожата, неразположение, гадене, сънливост или безсъние, кахексия.

След известно време се появяват бели петна и малки язви на ларингеалната лигавица, болката при преглъщане се увеличава, става рязане и доста интензивно. Поради това, пациентите се опитват да ядат по-рядко, тялото им е изчерпано. Продължителната суха или влажна кашлица измъчва болните и е трудна за лечение. Пациентите с рак се оплакват от чувство на липса на въздух и чувство на кома в гърлото, пароксизмална болка в ухото, скокове в телесната температура. Симптомите на разпадане на тумора са хемоптиза и гниещ дъх.

Тембърът на гласа се променя, прозвучават дрезгавост и дрезгавост - неспособност да се говори силно. Тези симптоми показват увреждане на гласните струни. Нарушаването на гласовата функция се нарича дисфония и има функционален или органичен произход.

Характерът и степента на нарушенията се определят от размера, етапа и вида на растежа на злокачествено новообразувание. Симптомите на рак на гърлото също зависят от местоположението на тумора:

1. Основната проява на епиглотисния рак е болка, причинена от дразнене на нервните окончания и нейната деформация. Пациентите се задушават, когато се хранят, защото деформираният епиглотис не блокира напълно входа на ларинкса.
2. Ракът на горната част се проявява с грубост на гласа, запушване, неприятни усещания в гърлото. Симптомите на рак на тази локализация се появяват доста късно, което води до късно посещение на лекар и влошава прогнозата на патологията.
3. Ракът на средната част е причинен от повреда на гласните струни. При пациенти с нарушен глас или напълно изчезва. Те бързо се уморяват по време на разговор и спират разговора. Постепенно дрезгавост и дрезгавост се увеличават, звучността на гласа изчезва. С ezkofitnom растеж на тумора се затруднява дишането.
4. Ракът на долната част на ларинкса се характеризира с липсата на симптоми в началния стадий на заболяването. Пациентите имат суха кашлица. Тя става болезнена и пароксизмална, придобива продължително течение. Причината за кашлицата е дразнене на лигавицата на ларинкса. Ако туморът расте интензивно и достигне значителен размер, пациентът има недостиг на въздух и астматични пристъпи.

Липсват различия в клиничните прояви на рак на ларинкса при жените и мъжете.

Има 4 етапа на рак на ларинкса:

• Нулевият или предраковият стадий се характеризира с липсата на основни клинични признаци. Атипичните клетки присъстват в тялото, но все още не са образували тумор. Диагнозата на патологията е изключително рядка.
• Етап 1 - тумор под формата на язва или туберкула, разположен в един отдел на ларинкса и не се разпространява към останалите. При пациенти с глас и общо благосъстояние не се променя.
• Етап 2 - неоплазма заема целия отдел и не засяга съседните структури. Появява се дрезгавост, няма метастази.

етап 3 рак на гърлото

• Етап 3 - туморът нахлува всички стени на ларинкса, разпространява се в 2 или 3 секции и нарушава подвижността на ларинкса. При пациентите гласът варира значително или изчезва напълно. Цветните и регионалните лимфни възли се увеличават, в тях се появяват метастази.
• Етап 4 - туморът става огромен и може да блокира целия лумен на ларинкса. Това засяга всички съседни тъкани: щитовидната жлеза, трахеята, хранопровода. Метастазите присъстват в почти всички лимфни възли и други органи. Лечение на рак на ларинкса четвърта степен не може да бъде. Пациентите получават само поддържаща и анестетична терапия. Четвъртият етап на патологията е последният. През този период се развиват необратими процеси в организма, водещи до смърт на пациента.

диагностика

Първите признаци на рак на ларинкса се откриват от самите пациенти и служат като аларма. Ако лимфните възли продължават да се увеличават за 3 или повече седмици, поглъщането става трудно, лицето постоянно набъбва, гласът изведнъж става груб или изчезва напълно, трябва да се консултирате с лекар.

Диагнозата на рак на ларинкса започва с събиране на оплаквания, анамнеза, общ медицински преглед и палпиране на шията. Възпалено гърло и дрезгав глас - симптоми, характерни за редица заболявания: ларингит, фарингит, тонзилит. Ето защо пациентите често се третират неправилно и ракът се открива на по-късните етапи.

Палпацията позволява да се оцени конфигурацията и обема на тумора, неговото местоположение спрямо съседните тъкани. Пациентът се накланя напред, а лекарят пронизва шийните лимфни възли и мускули и прави заключение за наличието на метастази.

Медицински диагностични методи - ларингоскопия, рентгенография, ултразвук, КТ и ЯМР, биопсия.

Ларингоскопия - изследване на вътрешната повърхност на ларинкса с помощта на специални инструменти, въведени в устната кухина. Непряка ларингоскопия се извършва за възрастни с огледало и светлинен източник. Процедурата се провежда директно в УНГ. След локална анестезия пациентът изтръгва езика си и лекарят вмъква огледало и лампа в устната кухина. По време на проучването за разкриването на глотиса пациентът трябва да каже: "аааа". Тази процедура трае 5 минути и се счита за остаряла, като не позволява на лекаря да прецени напълно състоянието на ларинкса. Директна ларингоскопия се извършва при деца и тежко болни пациенти чрез поставяне на гъвкав ларингоскоп в носа, снабден с фенер. Този изследователски метод се счита за по-информативен, което ви позволява да инспектирате всичките три части на ларинкса. След локална анестезия специалистът вкарва ларингоскоп в ларинкса през носните проходи и провежда инспекция. Това е неприятна процедура, при която често се появяват гадене и дискомфорт. Директна ларингоскопия ви позволява да изберете патологичен материал за микроскопско изследване. Използвайки ларингоскопия, можете да оцените състоянието на определена област на ларинкса и епиглотиса.

компютърна томография (CT) на ларинкса

КТ, ЯМР - инструментални методи, които определят степента на развитие на рак и поникване на неоплазми в подлежащите тъкани.

Ултразвукът на врата и лимфната система позволява да се оцени състоянието на лимфните възли и да се идентифицират възли с метастази, които не са били открити по време на палпацията. Предлаганият рак на монитора изглежда като хетерогенна структура, която образува дистална сянка с различна интензивност в различни места на неоплазма.

Лабораторна диагностика: кръвен тест за туморни маркери - отпадъчни продукти от злокачествени новообразувания.

Проучване на гласовата функция.

лечение

В момента, цялостно лечение на рак на ларинкса. Използват се диетична терапия, лъчева терапия, хирургично отстраняване на тумора и химиотерапия.

Диетична терапия

Пациентите се съветват да консумират предимно растителна храна, състояща се от зеленчуци, плодове, билки, плодове, боб. Можете да включите в диетата на диетични сортове месо и мазнини от растителен произход. Необходимо е да се даде предпочитание на пилешко, пуешко, заешко месо, зехтин, рафинирано масло от слънчоглед. Продуктите на млечната киселина с минимален срок на годност са полезни за пациенти с рак.

Необходимо е да се изключат от диетата силен чай и кафе, газирани напитки, пушени меса, кисели краставички, кисели краставички, консервирани продукти. Захарта е по-добре да замени мед. Порциите трябва да бъдат малки, а храната - частична. Необходимо е да се дъвчат добре.

Лъчева терапия

Лечението на рак на плоскоклетъчен ларинкса обикновено започва с радиация, тъй като този вид тумор е най-чувствителен към лъчетерапия. Лъчева терапия включва излагане на генетичните структури на раковите клетки на високочестотно излъчване, което потиска процеса на разделяне. Този метод на лечение забавя растежа на неоплазма или напълно го разрушава. При рак на ларинкса, степен 3, цялата врата се облъчва, за да се намали размерът на тумора, а две седмици по-късно се отстранява частта на ларинкса или целия орган с регионални метастази.

Лъчева терапия е от два вида:

• Външен - устройството има до пациента, лъчите му са насочени директно към тумора.
• Вътрешна - радиоактивна игла или тел се вкарва директно в тумора.

В момента радиосенсибилизаторите се предписват на лица, които получават определени дози радиация. Това са агенти, които повишават чувствителността на раковите клетки към йонизиращо лъчение. Те ви позволяват правилно да изчислите минималната доза, която не уврежда здравите тъкани на тялото. Лъчева терапия се извършва едновременно с хипербарна оксигенация.

Усложненията и страничните ефекти на лъчетерапията включват: сухота в устата, възпалено гърло, кариес, промяна на гласа, нарушено обоняние и допир, кожни лезии на мястото на експозиция.

След лъчева терапия пациентите преминават дълъг период на рехабилитация. Отслабеното тяло изисква почивка, почивка, чист въздух. Лекарите предписват витамини и имуномодулатори за укрепване на имунната система.

Хирургично лечение

Основните видове хирургия:

1. Ларингеалната резекция е органо-запазваща хирургия, ефективна при фази 1 и 2 на заболяването.
2. Тотална ларингектомия - отстраняване на целия ларинкс с околните тъкани и последващо налагане на трахеостомия.
3. Частична ларингектомия или хемиларинектомия - отстраняване на част от ларинкса, засегната от тумора. Тази операция е по-доброкачествена за пациента.
4. Хордектомия - отстраняване на едната или двете гласови струни.

В момента доста често се извършва лазерно отстраняване на тумора. Това е нов и много ефективен метод за премахване на злокачествени тумори. Лазерната хирургия има няколко предимства. Лесно се понася от пациентите, не причинява болка и дискомфорт, се характеризира с кратък период на рехабилитация и отсъствие на следоперативни усложнения. Лазерът минимално засяга околните тъкани и коагулира кръвоносните съдове.

химиотерапия

Химиотерапията допълва лъчетерапията и хирургичното лечение. Пациентите се предписват цитостатици - лекарства, които инхибират туморния растеж и инхибират раковите клетки.

Цитотоксичните лекарства се прилагат орално, интрамускулно, интравенозно или директно в засегнатия орган. Особено популярен е интраартериалната полихимиотерапия, която включва катетеризация на външната сънна артерия. Химиотерапията е ефективна само при рак на горната част на ларинкса. Той има много странични ефекти и изисква допълнително възстановително лечение.

Страничните ефекти на химиотерапията включват: загуба на коса, отслабване на имунната система, нарушаване на стомашно-чревния тракт.

Народна медицина

Фолк лечение на рак на ларинкса е само спомагателен метод и се извършва само след консултация със специалист. Ефективни народни средства: тинктура от дафинов лист, отвара от японска аризема, отвара или тинктура от петниста обувка, сок от копус.

предотвратяване

Действия за предотвратяване образуването на рак на ларинкса:

• Укрепване на имунитета
• Лечение на заболявания на горните дихателни пътища,
• Своевременно отстраняване на полипи и други доброкачествени тумори на ларинкса,
• Правилното хранене с преобладаване в диетата на зеленчуци, плодове, млечни продукти,
• Борба с лоши навици,
• Активен начин на живот
• Защита срещу въздействието на потенциални канцерогени,
• Устна хигиена,
• Провеждане на редовни професионални изпити.