Експонаторна диспнея: причини и лечение

Експонаторната диспнея се съпровожда от трудности при издишване, тъй като има препятствие по пътя на въздушния поток, който излиза от белите дробове. Понякога този недостиг на въздух се нарича обструктивен, а лекарите го наричат ​​терминът "експираторна диспнея".

Сама по себе си експираторната диспнея не е заболяване, а се проявява като симптом на основната патология. Може да предизвика хронична обструктивна белодробна болест, бронхит, сърдечна недостатъчност и не само. Това е сериозно нарушение, което не трябва да се пренебрегва.

Съдържание на статията:

Причини за изтичане на диспнея

Експонаторната диспнея не се появява сама по себе си. Разбира се, човек може да страда от недостиг на въздух поради причини, които не са свързани с някаква болест. Например, задухът винаги се появява след интензивно физическо натоварване, но след няколко минути след неговото приключване той преминава. В допълнение, физиологичната диспнея се характеризира с повишено дишане и не е съпроводено с трудност издишване или вдишване.

Експонаторна диспнея, в която лицето трудно може да издиша, може да посочи развитието на такива заболявания като:

Бронхит. Това заболяване се характеризира с възпаление на бронхите. Както бактериалните, така и вирусните инфекции могат да доведат до неговото развитие. Задухът е по-характерен за хроничната форма на бронхит. При такива пациенти това се случва не само по време на физическо натоварване, но и в покой. В допълнение, човек се оплаква от кашлица, повишена слабост, прекомерно изпотяване. Възможно е повишаване на телесната температура. По време на кашлица се отделя вискозен слюнка с подходящо третиране и се втечнява.

Астмата. Диспнея при бронхиална астма се развива на фона на спазъм на гладките мускули на бронхите или поради оток на лигавицата им. Бронхите са блокирани от лигавични секрети и тяхната нормална мускулна тъкан се заменя от съединителна. Всичко това създава пречка за нормалното издишване на въздуха. В резултат на това, пациентът развива експираторна диспнея. Заболяването има неинфекциозен характер. Основната причина за астма е алергизацията на организма. Освен това, алергените могат да бъдат много разнообразни. Сред тях: домашен прах, храна за риба, животинска пърхот, хранителни и лекарствени алергени. Чести респираторни инфекции и наследствени фактори са важни.

Емфизем или белодробна белодробна фиброза. Емфиземът е съпроводен с патологична промяна в белодробната тъкан с увеличаване на неговата въздушна плътност на фона на разширяването на алвеолите. Да се ​​провокира заболяване може да тютюнопушене, бронхиална астма, работа в вредни предприятия. Когато емфиземът се появява недостиг на въздух, затруднено дишане, което е прогресивно в природата. Първо, тя тревожи човек по време на тренировка, а след това в покой. Дишането се извършва от пациенти през затворени устни, издуване по бузите. В допълнение към диспнея, пациентите имат кашлица, рядка слюнка, цианоза на лицето. При пневмосклероза нормалната тъкан на белодробния паренхим се заменя с съединителна тъкан, бронхите се деформират, което води до експираторна диспнея.

Белодробен абсцес. С тази патология, белодробната тъкан се изправя с образуването на гнойно-некротични маси. Заболяването е провокирано от бактериална флора. Освен задух, пациентът има и суха кашлица, повишава се телесната температура.

Хронична обструктивна белодробна болест. В ранните стадии на заболяването, задухът само тревожи с интензивно усилие. То е придружено от кашлица със слизеста мембрана. С напредването на патологията ще се усети и задух. Основната причина за хронична обструктивна белодробна болест е пушенето. Тя се развива при 95% от пушачите, така че недостигът на въздух ще наруши по-силно лицето след вдишване на тютюневия дим. Други рискови фактори включват професионални рискове, ТОРС и бронхопулмонални патологии.

Хроничният гломерулонефрит е придружен от увреждане на бъбреците с развитие на бъбречна недостатъчност. Нарушения в бъбреците водят до постоянно повишаване на кръвното налягане, развитие на сърдечна недостатъчност с експираторна диспнея и сърдечна астма.

Анафилактичен шок или ангиоедем. Това са тежки прояви на алергична реакция на тялото. Дихателните пътища драматично набъбват, в резултат на което пациентът развива експираторна или смесена диспнея. Ако жертвата не получи спешна помощ, той може да се задуши.

Ангина и сърдечна недостатъчност. При поражение на лявата камера на сърцето, кръвоснабдяването на вътрешните органи се влошава, вените се препълват с кръв, а стаза се формира в белодробните артерии. Това води до развитие на задух. Ако не отстраните негативните симптоми, пациентът ще има признаци на сърдечна астма. Това е тежък комплекс от симптоми, който може да предизвика задушаване.

Диспнея ще накара чуждо тяло да навлезе в дихателните пътища. В същото време недостигът на въздух е смесен (експираторен и инспираторен), когато човек изпитва затруднения не само с издишване, но и с вдишване.

Симптоми на експираторна диспнея

Експонаторната диспнея се характеризира със следните симптоми:

Човекът трудно издишва.

Той усеща необходимостта от увеличаване на дишането.

Понякога може да настъпи болка в гърдите, например на фона на сърдечна недостатъчност.

Кожата често избледнява, устните стават сини.

Човек страда от прекомерно изпотяване.

По време на издишване можете да чуете свирка или хрускане.

Дължината на издишване се увеличава значително, понякога до 2 пъти.

Когато вътрешноракалното налягане спадне, понякога междуребрените пространства изчезват, след това излъчват.

Докато издишвате, вените се подуват около врата ви.

В зависимост от причината, която е довела до развитието на експираторна диспнея, тя ще бъде допълнена с други симптоми, характерни за основното заболяване.

Правила за първа помощ

Ако човек има експираторна диспнея, причинена от неизвестни причини, първото нещо, което трябва да направите, е да се обадите на медицинския екип. Преди да пристигне линейката, можете да помогнете за облекчаване на дишането на жертвата. За да направите това, отворете всички прозорци така, че в помещението да влиза свеж въздух. Ако на тялото на пациента има предмети, които затрудняват дишането, тогава те трябва да бъдат отстранени. Можете допълнително да включите вентилатора и да го насочите към човека. Е, ако можете да използвате кислородна маска.

Понякога диспнея се развива при хора с нервно пренапрежение и тежък стрес. В този случай трябва да предложите на човека да седне, да пие вода и да се успокои. Ами помага на уредите да броят до 10 със затворени очи.

Когато се появи диспнея на фона на алергична реакция, е необходимо да се елиминира контактът на пациента с алергена и му се предложат антихистамини.

Не е необходимо да поставяте пациента в леглото, по-добре е тялото му да бъде половин седящо положение. Така кръвта ще бъде по-добре да тече от белите дробове и сърцето, което бързо ще облекчи пристъпът на задух и задушаване.

Понякога справянето с недостиг на въздух позволява да се парализира краката в мивка с гореща вода. Тази мярка е особено ефективна за пациенти със сърдечна астма.

Ако в стаята има овлажнител, можете да го включите. Това ще направи вискозния слуз по-тънък и по-бърз, за ​​да го извади от белите дробове.

лечение

Лечението на експираторна диспнея като симптом няма смисъл. Трябва да се отървем от проблема, който го предизвика.

В зависимост от заболяването лекарят може да предпише следното лечение:

При бронхит пациентът ще трябва да пие колкото е възможно повече течност, да спазва почивка на легло, да спира пушенето. Вирусният бронхит изисква интерферон. Ако заболяването е причинено от грип, тогава на пациентите се предписва римантадин или рибавирин. Антибиотиците се предписват при свързване на бактериалната флора. Допълнете терапията с инхалация. Тези процедури ви позволяват бързо да спрете симптомите на бронхит, включително задух. Инхалациите се извършват с физиологични разтвори и с минерална вода. Ако задухът е придружен от хроничен бронхит, на пациента се предписват антибиотици, но едва след като патогенният патоген е установен. Добре помага на дихателните упражнения.

За да се елиминира експираторна задух при ХОББ и за лечение на подлежащата патология, инхалациите трябва да се извършват върху пулверизатор с алкални и физиологични разтвори. За да се разшири луменът на бронхите и да се улесни дишането на пациенти, предписани бронходилататори. За да се направи по-лесно храчките от бронхите, е показана муколитична терапия. В периода на остро обостряне на ХОББ се изисква антибактериална терапия.

За облекчаване на пристъп на диспнея и задушаване при бронхиална астма, на човек се предписва аерозолен бета-адреномиметик. Техните вдишвания ви позволяват бързо да разширите лумена на бронхите, да подобрите отделянето на храчки и да премахнете спазмите от дихателните пътища. Едно ефективно лекарство е салбутамол. Можете също така да елиминирате атаката с помощта на лекарства от групата на m-холинолитиците. Бронхиалната астма е хронично заболяване, поради което изисква изключване на контакт с алергени, ако те могат да бъдат идентифицирани.

Лечението на пневмосклерозата се свежда до приемането на бронходилататори, муколитици, антимикробни лекарства. Тежко заболяване изисква хирургична интервенция с резекция на засегнатата част на белия дроб.

В случай на емфизем, лечението трябва да е насочено към премахване на симптомите на патологията. На пациента се предписва бронходилататор за цял живот. Кислородна терапия се използва за улесняване на дишането. Дихателната гимнастика има добър ефект.

Белодробният абсцес изисква поставянето на пациента в белодробния отдел на болницата. На пациента се предписват антибиотици. Ако не помогнат, изпълнете операцията.

При хроничен гломерулонефрит се предписват на пациента имуносупресори, глюкокортикостероиди, цитостатици и НСПВС. Не забравяйте да ограничите приема на сол, да откажете да приемате алкохол.

Човек с недостиг на въздух, развиващ се на фона на ангиоедем или анафилактичен шок, изисква спешна помощ. Ако е възможно, преди пристигането на медицинския екип, увреденото лице може да бъде инжектирано с антихистаминови лекарства, например Suprastin.

Лечението на сърдечна недостатъчност, придружено от експираторна диспнея, изисква приемане на вазодилататори, АСЕ инхибитори, сърдечни гликозиди, нитроглицерин. Диуретиците се предписват за отстраняване на излишната течност от тялото. За справяне с недостиг на въздух в болницата може да се използва вдишване на кислород. При тежки случаи е необходима плеврална пункция.

Ако експираторната диспнея се причинява от рак на белодробната тъкан, пациентът се нуждае от операция. Освен това на пациента се предписва химиотерапия и лъчева терапия.

Лечението на експираторна диспнея и свързаните с него заболявания изисква медицински съвет. Самолечението може да бъде опасно за здравето.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на експираторна задух, трябва да се спазват следните препоръки:

Спрете да пушите.

Лекувайте хроничните инфекции незабавно.

Ако имате алергии, трябва да установите алерген и да се съсредоточите върху минимизиране на контакт с него.

Водете здравословен начин на живот.

Внимавайте за телесното тегло. Всички болести ще бъдат по-тежки при хора със затлъстяване.

При тежки патологии може да се развие дихателна диспнея. Рядко се среща при здрави хора, така че ако имате такъв симптом, трябва да се свържете с лекар.

Образование: Диплома по кардиология, получена в Московския държавен медицински университет. И.М. Сеченов (2015). Тук завършва следдипломна квалификация и получава диплома "Кардиолог".

Недостиг на въздух - усещане за липса на въздух, придружено от натиск в гърдите и засилено дишане. Човек с недостиг на въздух се опитва да поеме дълбоко дъх. Задухът може да бъде остър и хроничен. Също така, това състояние се нарича диспнея. Обикновено, когато човек почива, той не обръща внимание на дъха си. С увеличаване.

Сърдечната недостатъчност е поредица от нарушения, основани на ниската контрактилност на сърдечния мускул. Има погрешно схващане, че сърдечната недостатъчност е сърдечно заболяване, но не е така. Сърдечна недостатъчност е състояние на тялото, в което е налице контрактилитет.

Астмата е хронично заболяване, основата на това заболяване е неинфекциозно възпаление на дихателните пътища. Развитието на бронхиална астма се стимулира от външни и вътрешни раздразнителни фактори. За редица външни фактори са различни.

Инфарктът на миокарда е в центъра на исхемичната некроза на сърдечния мускул, който се формира поради остро нарушение на коронарната циркулация. Това състояние е пряка заплаха за живота, следователно изисква спешна хоспитализация на лице в интензивното отделение на кардиологичното отделение.

Видове диспнея при бронхиална астма

При бронхиална астма белите дробове и бронхите са почти запушени с слуз. Това води до нарушено физиологично дишане и много проблеми. Астматиците трудно се вдишват или издишват. В допълнение се наблюдават и астматични пристъпи. По време на такъв период човек не може да диша нормално, липсва кислород, силно кашля и кожата става синкав оттенък. Диспнея при бронхиална астма е най-изразеният симптом на заболяването. В самото начало на заболяването, недостиг на въздух не е много силно изразен и изчезва за минути. Но с прогресирането на болестта, задухът става интензивен и чест.

Какво е диспнея

Диспнея при астма възниква под действието на алергени или други външни фактори. Често състоянието на астма се влошава значително в стресови ситуации.

Често, диспнея се притеснява, дори когато той е в ремисия. В такъв случай, лекарите прибягват до специално лечение, изборът на който зависи от формата на диспнеята и нейния общ характер.

Експертите споделят три вида диспнея при бронхиална астма. Всички тези състояния имат свои собствени характеристики и се различават в избора на метод на лечение.

• Inspiratory - така нареченото състояние, при което пациентът има проблемно дишане. Най-често това се случва, когато човек има сериозни патологии на сърцето.
• Състоянието на експирация е проблемно състояние на изтичане. При експираторна диспнея може да се подозира бронхиална астма. Трудно е за пациента да издиша поради спазматични процеси в дихателните органи.
• Смесено - в това състояние и вдишването и издишването са проблематични. Такова диспнея е характерно за много катарални и други патологии.

В зависимост от вида на диспнея при бронхиална астма лекарят предписва рехабилитационен курс на лечение. Понякога определянето на точния вид диспнея е много проблематично. Това се дължи на твърде смесените симптоми и на пациентите.

Всички видове диспнея могат да бъдат лекувани, важно е да се направи правилна диагноза своевременно и да се предпише подходящо лечение. Ако след известно време след терапията се появи отново диспнея, тогава лечението се извършва отново, но вече се използват други методи.

Пациентът не може самостоятелно да определи какъв тип дихателна недостатъчност в неговия случай. Симптомите могат да варират значително в различните етапи на заболяването. За да се справите с един вид задух, човек трябва да може да идентифицира симптомите.

Диспнея винаги се лекува едновременно с астма, въпреки причините, които я предизвикват.

Симптоми на респираторни нарушения

Диспнея винаги се проявява при бронхиална астма. Това е отговор на силно намаляване на кислорода в кръвта. До известно време нарушеното дишане е почти незабележимо. Само след известно време пациентът започва да забелязва следните симптоми:

• Нарушило работата на сърцето. Ако има хронични патологии на сърцето, тогава нарушение на ритъма може да бъде от 1 минута до 15 пълни минути. При това състояние пациентът трябва да посети кардиолог.
• Остри главоболия, които са придружени от помътняване на съзнанието - това се дължи на липсата на кислород в кръвта и се счита за нормална реакция на мозъка.
• Тежко гадене, но повръщането не действа.
• Тъмен воал в очите, нарушено възприятие на образите.

В началния стадий на бронхиална астма, почти липсва остра болка в главата, гадене и зрителни увреждания. Ако се появят такива симптоми и те стават все по-изразени всеки път, трябва да отидете на пулмолог, който ще ви предпише или коригира предварително предписаното лечение.

Ако процесът на рехабилитация е организиран правилно, тогава диспнея ще се усеща все по-рядко и то само по време на активно физическо натоварване. В този случай няма да има никакви симптоми, с изключение на сърцебиенето. Правилният курс на лечение е гаранция за подобряване на здравето при бронхиална астма, както и способността да се избягват различни усложнения.

Някои хора дори не обръщат внимание на периодично кашлица и затруднено дишане, а това може да са първите симптоми на астма. Ако кашлицата не изчезне дълго време, трябва да отидете на лекар!

усложнения

Основното усложнение на астмата, което е съпроводено с недостиг на въздух, е белодробното сърце. Подобно на основната патология, това усложнение е много трудно за лечение. Това може да се обясни със силно увреждане на здравето, намаляване на имунитета и метаболитни нарушения.

Ако заболяването се усложнява от белодробното сърце, тогава пациентът често има задух, дори в състояние на абсолютна почивка. Това състояние се характеризира с болка в сърцето, която връща назад и понякога крампи на крака.

Задухът може да означава, че други патологии са се присъединили към основното заболяване. Най-честите усложнения са:

• белодробен емфизем;
• пневмония, с прогресиращо течение;
• силен студ;
• грип.

Ако към бронхиалната астма се присъединят различни усложнения, състоянието на пациента се влошава значително, а пристъпите на астма се проявяват по-интензивно и често.

След точно определяне на вида астматично усложнение, пулмологът предписва паралелен курс на рехабилитационна терапия. Лечението се избира индивидуално и трябва да се извърши изцяло.

Успехът на лечението на усложненията е по-висок, колкото по-рано се открива патологията и се започва необходимата терапия.

диагностика

Идентифициране на бронхиална астма и определяне на вида на диспнея, за предпочитане в началния стадий на заболяването. След това пациентът трябва да бъде прегледан след половината от терапията и след неговото приключване. Необходимо е да се контролира. За диагнозата са използвани такива методи:

• Пациентът се изследва за урина, кръв и храчки. Такива анализи могат да идентифицират възпалителния процес в организма и вида на патогена.
• Рентгенови лъчи могат да се използват за определяне на затъмнените зони и размера на дихателните органи. Тези данни могат да говорят за сериозни патологии.
• Спомагателни диагностични методи - компютърна томография и ултразвук. Тези проучвания потвърждават предишната диагноза.

Рехабилитационният курс на терапията зависи от данните, получени при прегледа на пациента. Трябва да се има предвид, че в зависимост от възрастта на пациента и наличието на съпътстващи патологии, диагностичните данни ще бъдат много различни. Тази функция трябва да се вземе предвид при извършване на различни тестове.

Опитният лекар може да определи вида на диспнея въз основа на оплакванията на пациента и визуалната инспекция. Диагностичните методи се използват само за изясняване на диагнозата.

лечение

Основното лечение е насочено към облекчаване на симптомите на основната патология, тъй като тя е тази, която провокира тежък недостиг на въздух. Основното лечение се свежда до използването на инхалатори и различни лекарства. В изключителни случаи може да се посочи хирургична намеса.

Предпочитаното лечение са инхалатори. Тази форма на лекарства ви позволява да доставяте лекарствени форми директно в засегнатата област, заобикаляйки храносмилателния тракт. Инхалаторите се предлагат в малки кутии, така че могат да се използват както у дома, така и на работното място или при ходене.

При комплексното лечение на бронхиална астма винаги се използват муколитици и отхрачващи лекарства. Много е важно пациентът да се откаже от лошите навици и, ако е възможно, няколко пъти в годината, да посещава курорти, разположени на морето, в гората или в планината.

Ако ефектът от лекарството не дава, не можете да надвишавате дозата сами, това може да влоши ситуацията. В такъв случай пациентът трябва да посети пулмолог, който да коригира дозата на лекарството или да предпише друго лекарство. Заедно с традиционното лечение, специалистите препоръчват използването на рецепти за традиционна медицина. Този подход ще ускори възстановяването.

Лечението на бронхиалната астма трябва да бъде изчерпателно. Някои инхалатори ефект няма да даде.

Народна медицина

Всички рецепти на традиционната медицина могат да започнат да се прилагат само в съгласие с лекаря. Това се дължи на факта, че лечебните билки, които присъстват в много рецепти, могат да провокират алергии и значително да влошат състоянието на пациента. Лекарите разграничават няколко универсални рецепти:

• Компреси от ръжено брашно с добавка на сок от алое, мед или прополис. Такива компреси затоплят зоната на възпалението и подобряват изтичането на слуз.
• Билкови отвари, които имат отхрачващо действие.
• Използването на масажна маса на базата на билкови съставки. Масажът подобрява кръвообращението и улеснява отделянето на слуз.

Традиционните методи могат да допълват основната терапия, както и да се използват за предотвратяване на заболявания на горните дихателни пътища.

Не използвайте билки и пчелни продукти в случай, че астмата е алергична по произход.

Хората с астма са много уплашени от недостиг на въздух и от случайни пристъпи на астма. Но по време на лечението, такива състояния се случват рядко и човек може дори да контролира този процес. В допълнение към основното лечение може да се предпише и физиотерапевтични упражнения.

Появата на задух при бронхиална астма

Недостиг на въздух при бронхиална астма може да се появи внезапно и има способността да напредва бързо, създавайки опасност от задушаване.
Това състояние е най-опасният симптом на остро заболяване на бронхо-белодробната система, развитието на което изисква задължително лечение.

Диспнея при астматичен синдром може да възникне, когато издишвате и се нарича експирация или се появяват при вдишване (вдишване). За да се определят причините за диспнеята, е необходимо да се установи етиологията на заболяването, тъй като в зависимост от това естеството на диспнея също може да се промени.

Класификация и характер на диспнея

Тежестта на диспнеята зависи от тежестта на симптомите и от преобладаването на процеса.

Има 2 форми на диспнея:

1. Вдишване

В този случай, характерът на диспнея се проявява с трудност при вдишване и се развива с рефлексни спазми на глотиса, проникване на чуждо тяло в дихателните пътища, оток и туморни подобни тумори на трахеята и ларинкса. В тази форма респираторното заболяване се нарича stridorosis (шумно).

2. Изтичане

Този симптом възниква в резултат на стесняване на бронхиалния лумен и най-често се среща при бронхиална астма. В случаите, когато заболяването се развива хронично, експираторната диспнея се класифицира по няколко подвида:

• временно - този вид задух най-често се среща при пациенти, страдащи от остра кръстосана пневмония, при която възпалителният процес се разпространява в голяма област на белия дроб. Това води до отстраняване на значителна част от белия дроб от дихателния процес и представлява сериозна заплаха за пациента;

• постоянен - ​​този вид заболяване се наблюдава при наличие на хронични процеси в белите дробове (емфизем и др.);
• обструктивна - характерът на нарушението на този вид диспнея е тясно свързан с вентилационната функция на белите дробове, когато повишената устойчивост на движение на въздуха причинява нарушение на проводимостта на бронхите. Обструктивен тип диспнея може да се появи в пълна почивка, характеризираща се с бавно и трудно издишване.

В случай на прикрепване на подуване на лигавиците на трахеята и ларинкса, задух може да бъде придружен от лай на кашлица и дрезгав глас. Ако характерът и видът на диспнея се променят драстично, по отношение на цианоза (синьо-носолабиален триъгълник), трябва да се започне спешно лечение поради вероятността от обструкция на дихателните пътища.

Механизъм на развитие на диспнея

Видът на астмата и симптомите зависят от неговата природа. Сърдечната астма се изразява като дефицит в активността на сърдечната система и се появява в резултат на нарушения във функционирането на белодробната артерия. Резултатът от тези прояви е инспираторна диспнея.

Бронхиалната астма е резултат от стесняване на лумена в бронхите. Характерът на стеснението зависи от оток на лигавицата в долните дихателни пътища, във връзка с което се увеличава секрецията на храчки. Придобива повишен вискозитет и едва ли е изваден. Резултатът от това е експираторна диспнея.

При астматична бронхиална болест видът на диспнея се характеризира с кратък лек дъх и шумно, трудно издишване. Въпреки това, с лекарствена терапия, насочена към разширяване на бронхите, дихателната активност бързо се нормализира.

При контакт с алергени може да възникне задушаване. При тежко протичане на заболяването, атаката не може да бъде спряна с помощта на бронхомиметици, в резултат на което настъпва загуба на съзнание. Алергичната астма е най-опасната за пациента, която изисква спешно лечение.

Симптоми на заболяването

Диспнея, като независим симптом, може да бъде придружена от други прояви, сред които най-често се посочват:

нискокачествена (38 ° C - 38,5 ° C) телесна температура, която може да се повиши рязко до високи нива;

• повишена умора;
• външният вид на пациента е апатичен;
• умора и слабост;

• повишено изпотяване;
• суха кашлица или, обратно, с обилно храчки;
• болки в гърдите.

В допълнение, общи симптоми на интоксикация.

Опасност от задух

Диспнея, като самостоятелно явление, не може да застраши тялото на пациента, тъй като се отнася до външните прояви на бронхиална обструкция. Освен това, лечението му изисква използването на специални антиастматични лекарства, които възможно най-бързо облекчават както задух, така и бронхиални симптоми, провокирани от заболяването.

Много по-лошо, когато природата и видът на диспнея се влошават на фона на лечението, причинявайки силно задушаване. Тези симптоми показват преход на астматичен пристъп към астматичен статус. Като правило, при обичайното развитие на атаката, лечението на обструктивни явления възможно най-бързо се спира от краткодействащи лекарства (салбутамол, фенотерол и др.).

В резултат на астматичния статус се определя краткосрочно подобрение на състоянието на пациента, но диспнея, въпреки лечението с инхалатори, не може да бъде напълно неутрализирана. След няколко часа атаката може да се повтори и да продължи по-трудно.

Астматичният статус е животозастрашаващо състояние, което може да възникне в резултат на контакт с алергени, с внезапно отменяне на глюкокортикостероидните антиастматични лекарства. Характерът на астматичния статус може да се промени в резултат на предозиране на инхалаторна адренергична мимика.

С развитието на астматична атака се увеличава блокирането на бронхиалните пътища, естеството на дихателните нарушения може да се изразява в синята кожа, особено на носолабилния триъгълник. Освен това, лицето става пастообразно, сърцето се ускорява и се наблюдава рязко повишаване на кръвното налягане. В бъдеще недостигът на въздух преминава в плитко дишане, което не може напълно да насити тялото с кислород. Кръвното налягане рязко намалява и може да бъде загуба на съзнание до пълна кома, което води до нарушаване на функциите на тялото и в резултат на това до смърт.

За ефективно лечение на недостиг на въздух е необходимо да се разбере какво причинява този тип симптоми. Важно е да разберете какъв вид заболяване е предизвикало появата му. Без да разберем причините, качественото лечение е невъзможно. В допълнение, неправилно извършени медицински мерки в резултат на неидентифицирана причина за недостиг на въздух, могат да причинят непоправима вреда на пациента.

Медицински събития

Лекарствената терапия трябва да се прилага само от висококвалифицирани специалисти (общопрактикуващ лекар, пулмолог, специалист по инфекциозни заболявания, кардиолог и др.). Освен това не се препоръчва лечение с традиционни методи, тъй като те могат да бъдат неефективни.

С началото на бронхиалната атака трябва да се извършат препоръчаните действия:

• преди пристигането на медицинския екип пациентът трябва да бъде снабден с чист въздух чрез отваряне или отваряне на прозореца. Можете да отпуснете здраво облеклото и да дадете на пациента най-удобната позиция;

• лечение на бронхиална астма изисква доживотен прием на лекарства. Понякога се предписват хормонални лекарства, съдържащи глюкокортикостероиди;
• ако бронхиалната атака има астматичен тип, при липса на инхалатори и т.н. интравенозно приложение на 2, 4% разтвор на Eufillin. Лекарството трябва да се прилага много бавно.

Препоръчва се лечението на астматично заболяване да започне с въвеждане на дозирани инхалации на селективни бета-адренергични миметици с възможно най-кратка експозиция (Salbutamol, Berotec и др.).

Това изисква спазване на определени правила:

1. Не се препоръчва да се правят повече от две инжекции подред. Необходимо е да се прави между инхалации поне 20 минути почивка. По-честото използване на аерозоли няма да доведе до положителен ефект, а страничните ефекти могат да се увеличат, за да се изрази сърцебиене, промени в кръвното налягане и др.
2. Ако естеството на диспнея се промени, не трябва да чакате началото на тежка атака и свързания с нея риск. Необходимо е незабавно да се предприемат подходящи мерки.

1. Не се препоръчва да се превишава дневната доза на инхалатора. Непрекъснатото използване не трябва да надвишава 6-8 вдишвания. По-честото използване на инхалатора при продължително задавяне може да бъде опасно. Това състояние може да се превърне в астматичен статус, доста трудно да се спре, дори и с помощта на интензивна терапия.

Основното условие е навременното предотвратяване на различни усложнения. За целта е препоръчително да потърсите помощ от висококвалифицирани специалисти, а не да се самолечете, като загубите ценно време. Само един интегриран подход и редовни медицински прегледи допринасят за максимално запазване на здравето и предотвратяване на уврежданията на пациентите.

Експонаторна или инспираторна диспнея при бронхиална астма

Затруднено дишане се среща при много заболявания, но най-често то придружава бронхиална астма. Опасността от тази патология е, че поради липса на кислород възниква междуребреният спазъм, който предотвратява отварянето на белите дробове и причиняването на паника при пациента. Диспнея при бронхиална астма най-често се появява на фона на атаките.

Причини за поява на диспнея

Дишането е сложен физиологичен процес, в който участват много органи. Причините за диспнея могат да бъдат отклонения:

• неврологично;
• опорно-двигателния апарат;
• психичното здраве;
• хематология;
• ендокринна.

Въпреки това, астмата често провокира пристъпи на задух. Лице, страдащо от това, може да срещне алерген или да попадне в стресова ситуация, към която тялото ще реагира с разбиване на дишането. В повечето случаи недостигът на въздух е отговор на:

• алергени или дразнители;
• остри миризми;
• стрес;
• студени или внезапни промени в температурата.

В това състояние човек се оплаква от:

• налягане в гърдите;
• продължителна кашлица;
• сърцебиене, повишено тремор;
• мускулна слабост;
• виене на свят.

Това състояние е особено опасно, тъй като инхалаторите с кортикостероиди не проникват в бронхиалното дърво. Не винаги е възможно да се спре атаката с тях. Опитните лекари препоръчват преди пристигането на аварийната бригада да не се опитват да използват всички лекарства, които идват на ръка, но в повечето случаи пациентите могат да изпаднат в паника и да се опитат да се отърват от симптомите. Само инхалатори, в които основната активна съставка са бронхомиметиците, ще бъдат полезни.

Не винаги недостигът на въздух е признак на астма. При деца тя може да е доказателство за попадане в дихателните пътища на чуждо тяло. За да се определи точно причината за затрудненията с дишането, е необходимо да се консултирате с лекар със симптоми на атака.

Каква диспнея може да възникне

Най-често при бронхиална астма атаките се случват през нощта и рано сутрин. Те възникват по време на физическо натоварване и стрес. Дискомфортът може да бъде преживян от един от типовете:

• вдишване (проблеми при вдишване);
• експирация (невъзможност за свободно издишване).

При първия вид при вдишване, хриптене, суха кашлица и други външни шумове се появяват. Инспираторна диспнея възниква поради стесняване на трахеята и лумена на големите бронхи. Типът на изтичане има различен характер. За издишване трябва да използвате мускулите на горния рамен пояс. Този вид диспнея се появява при стесняване на лумена на бронхите, спазъм на гладкомускулни клетки на този орган, с появата на алергичен оток или прекомерно количество слюнка.

Най-често астмата е придружена от експираторна форма на диспнея. В редки случаи при атака се усеща комбинация от двата вида. Ако се появят признаци на двата вида, това може да е симптом на неизправност на сърдечно-съдовата система. Този вид диспнея е най-тежката и опасна.

Появата на експираторна диспнея при астма е доказателство за началото на атаката. Тя е придружена от симптоми: липса на въздух, шумове при дишане, кашлица с малко количество слюнка. След няколко минути се появяват слабост, замаяност, повишен пулс и синя кожа (особено назолабиалния триъгълник). По-късно към тези симптоми се добавя болка в областта на диафрагмата.

Как да премахнем задух

Първо, за да спрете атака, трябва да разберете защо се е появила. Целенасочената експозиция може бързо да ви облекчи симптомите. Курсът на терапия обикновено включва:

1. Бронхомиметици, възстановяващи лумена на бронхите и нормално дишане. Това лекарство трябва да бъде избрано от лекар, той трябва да изчисли дозата на лекарството. При редовна употреба бронхомиметиците могат да намалят честотата на гърчовете.
2. Лекарства, които намаляват чувствителността на бронхите към дразнители и алергени. Ако причината за бронхиална астма се превърне в алергия, тогава си струва да преминете курс на лечение от него. За да направите това, първо на пациента се дават алергични тестове и след това се инжектират лекарства, които намаляват имунитета към най-агресивните вещества за хората. Например, направете 30 инжекции от ефектите върху тялото на домашния прах. Важно е да се следват препоръките на лекаря и, ако е необходимо, да се вземат антихистамини.
3. Използването на комбинирани лекарства с удължено действие. Тези лекарства продължават един ден и включват глюкокортикостероиди и бета-2 антагонисти. Този метод на лечение днес е един от най-обещаващите.
4. Ако се произведе кислородно гладуване (насищане по-малко от 95%), тогава курсът на лечение включва допълнително снабдяване с кислород и опиоиди.
5. Като помощно лечение се използват специална диета, дихателни упражнения и ходене на чист въздух (единственото изключение за тази мярка е когато астмата е причинена от алергия към полени).

В началото на атаката опитни лекари препоръчват да оставите големи насаме, опитайте се да не се поддавате на паника и направете всичко възможно, за да не страда човек, страдащ от атаката. Поставете го в удобна позиция и го оставете да използва инхалатора. Ако атаката не е в напреднал стадий, тогава използването на обичайните средства е достатъчно.

В тежки ситуации, дишането от употребата на медикаменти не се възстановява, в този случай е необходимо да се обадите на аварийния екип. Преди пристигането й, вентилирайте пациента така, че да има въздушен поток. Такава атака се нарича астматичен статус и не може да мине сама.

Не е известно на лекаря, че не трябва да използвате народни средства, тъй като това може само да влоши състоянието на пациента. Някои рецепти на традиционната медицина провокират белодробен оток и повишен припадък. Вашият лекар може да препоръча да използвате инхалации, които се основават на минерална вода.

Експонаторна и инспираторна диспнея с болестта

Недостиг на въздух - усещане за затруднено дишане, което е придружено от различни индивидуални усещания за дискомфорт, като липса на кислород и стягане на гърдите. Докато с повишена физическа активност, усещането за диспнея е съвсем нормално, пристъп на затруднено дишане с лек товар или в покой е симптом на много сериозни заболявания и причина да се потърси медицинска помощ.

Тъй като диспнея е симптом на недостиг на кислород, той най-често се причинява от нарушено функциониране на сърцето или дихателната система. Дишането обаче е сложен физиологичен процес, включващ работата на много органични системи, така че причината за недостиг на въздух може да бъде неврологична, мускулно-скелетна, ендокринна, хематологична и психиатрична аномалия.

Едно от най-често срещаните заболявания, чието проявление е задух, е бронхиална астма.

вид

Някои хора, страдащи от бронхиална астма изпитват респираторни нарушения по време на периодични пристъпи, докато други постоянно изпитват дискомфорт от различна степен на проявление.

Обикновено недостиг на въздух при бронхиална астма се тревожи през нощта, сутрин, физическо натоварване. Пристъп на астма, придружен от диспнея, провокира алергени, дразнещи агенти, силна миризма, студ, тежък стрес.

Разграничават се следните клинични типове диспнея:

1. Вдишваща диспнея - невъзможност за правилно дишане на въздуха. Има хрипове, суха кашлица, вдишване шумно. Причината за инспираторна диспнея е стесняване на лумена на големите бронхи и трахеята под влияние на фактори от различно естество.
2. Експонаторна диспнея - кратко вдишване и тежко издишване; За да се поддържа способността за издишване на въздух, човек трябва да използва помощните мускули на раменния пояс. Среща се при стесняване на лумена на малките бронхи, спазъм на гладките мускулни клетки на бронхите, например, когато има прекомерно количество слюнка и оток поради алергична реакция. Прочетете също за причините за диспнея с алергии.

Диспнея при бронхиална астма има предимно експираторен характер, а инспираторна диспнея при бронхиална астма възниква, но много по-рядко. По-често инспираторната диспнея е симптом на сърдечни аномалии, плеврит, алвеорит и абнормна диафрагма.

Комбинацията от признаци на експираторна и инспираторна диспнея се нарича смесен тип, тя е по-опасна и е характерна за тежки степени на сърдечно-съдови и белодробни заболявания.

Експонаторна диспнея при бронхиална астма се проявява под формата на атака - човекът започва да се задушава, дишането е шумно, с хриптене и свистене, поява на кашлица и малка храчка.

Липсата на кислород, причинена от дихателна недостатъчност, причинява слабост, замаяност, синя кожа, бързо сърцебиене. Недостигът на въздух може да причини болка в областта на диафрагмата, поради пренатоварване.

Вдишване на бронходилататорни лекарства (бронхомиметици) задух изчезва, симптомите на атаката спират. Ето защо, хората, страдащи от бронхиална астма, се препоръчва да се носи инхалатор.

В тежки ситуации, когато се използва инхалатор, дишането не се нормализира, задухът е силен, а състоянието на човека не се подобрява, необходимо е спешно лечение.

Това опасно състояние се нарича астматичен статус. Експонаторна диспнея при бронхиална астма е по-често срещана поради физиологията на дишането. Вдишването е по-съзнателно действие от издишването, което се извършва пасивно, без усилия.

Ето защо, мускулите на гръдния кош, междуребрените мускули по-често се справят със задачата да поемете дълбоко дъх, отколкото да изстискате въздуха от гърдите.

Лечение на диспнея

Лечението на диспнея се извършва само след като се установят причините за възникването му и се изготви план за лечение, който включва своевременно облекчаване на симптомите и ефект върху причината за нарушеното дишане.
Цялостното лечение на диспнея при бронхиална астма включва:

1. Използването на инхалатори, способни в кратък период от време да разширят лумена на бронхите и да възстановят нормалното дишане. Правилно подбраните и адекватно дозирани бронхомиметици не само спират пристъпите, но и могат да намалят честотата на техните прояви.
2. Терапията има за цел да намали чувствителността на бронхиалните тръби на пациента към алергични и неалергични дразнители, в зависимост от вида на астмата.
3. Комбинирани лекарства 24-часово действие, включително глюкокортикоид в комбинация с бета-2-антагонисти; един от най-обещаващите лекарства.
4. Опиоидите се използват за облекчаване на тежка диспнея, а при тежко кислородно гладуване (по-малко от 95% насищане) се използва кислородна терапия.
5. Спомагателно лечение - дихателни упражнения, ходене на чист въздух, специална диета.

Какво да правите, ако пациентът има припадък.

Лечение на астма у дома.

Може ли болен човек да получи освобождаване от армията, както и увреждане.

Какви мерки трябва да се предприемат за предотвратяване на заболяването.

Връзката на бронхиална астма и недостиг на въздух, механизмът на нарушението, методи на лечение

Бронхиалната астма е често срещано хронично заболяване, характеризиращо се с възпаление на бронхиалните тъкани.

В същото време има нарушена дихателна функция поради стесняване и запушване на лумена на белите дробове. Натрупването на слуз или мускулен спазъм пречи на нормалната циркулация на въздуха. Пациент с астма става трудно дишащ: вдишването и издишването са трудни.

Бронхиалната астма се проявява с редица симптоми, сред които състоянието на задушаване и диспнея са основни.

Диспнея като симптом на астма

Обикновено човек не мисли за дишането си, той просто не го забелязва. Диспнея се появява и при здрав човек, например след интензивно физическо натоварване. След известно време обаче дишането му се нормализира. При астмата се наблюдава съвсем различна картина.

Диспнея при бронхиална астма възниква внезапно и няма значение каква е тежестта на заболяването на пациента. Тя може да безпокои болен човек дори в ремисия.

При бронхиална астма лекарите разграничават определен вид диспнея, която е типична за това заболяване, което прави възможно поставянето на диагноза. Затруднено дишане се наблюдава както при деца, така и при възрастни.

Класификация на диспнеята

Има много фактори, които провокират астма. Това може да е алерген, влизащ в човешкото тяло, и твърде интензивни упражнения и тежък стрес.

Много често пристъпът към астма е съпроводен с недостиг на въздух. Въпреки това, тя може да се прояви и в ремисия, когато няма други прояви на болестта. В този случай на пациента се възлага специално лечение, чието естество се определя въз основа на вида на нарушението.

Различават се следните форми на диспнея:

• Вдишваща диспнея. В този случай не винаги се диагностицира бронхиална астма. Такава диспнея може да се появи при подуване или подуване на ларинкса и трахеята, както и при поглъщане на чуждо тяло в дихателните пътища. В този случай пациентът има затруднено дишане, което не е типично за астма. Въпреки това, само специалист може да направи точна диагноза.
• Експонаторна диспнея. Именно с този вид задух лекарят първо диагностицира бронхиална астма. Това се случва със значително стесняване на лумена на бронхите, което е типично за тази патология. В зависимост от продължителността на диспнеята се разграничават няколко негови подвида:

1. временно. Най-често се среща при пациент с диагноза остра лобарна пневмония. Характерно за случаите, когато възпалителният процес засяга голяма площ на белия дроб. В този случай засегнатата област не е свързана с дишане, което е опасно за живота на пациента;
2. константа. Наблюдавани при хронични белодробни заболявания, като емфизем;
3. Обструктивна. Това нарушение е свързано с проблеми, които възникват, когато въздухът попадне в белите дробове. Този вид задух може да наруши пациента дори в покой. В същото време издишването е трудно, което съответства на симптомите на бронхиална астма.

• Смесени. При този тип нарушения на дишането е трудно за пациента да вдишва или излиза.

Важно е да се помни, че освен астма, недостиг на въздух може да се появи и при други патологии, например в случай на сърдечно заболяване. Не можете да диагностицирате самостоятелно и да предписвате лечение. Само лекар може да направи това.

Причини и механизъм на диспнея

Типът и съпътстващите симптоми на диспнея зависят от механизма на неговия външен вид. При сърдечни заболявания белодробната артерия е нарушена, което от своя страна засяга дихателната функция.

Има вдишваща диспнея. Диспнея от астма има различно естество. Обструкцията на дихателните пътища възниква поради стесняване на бронхите.

Отокът е придружен от допълнителна секреция с повишен вискозитет. Флегмата е слабо изтласкана и се припокрива с вече тесния лумен, което затруднява отделянето на въздух от белите дробове.

Този тип дишане, което се появява по време на бронхиална астма се нарича експираторна диспнея. В този случай дъхът е кратък и лек, но издишването е трудно. При бронхиална астма е трудно за пациента да диша въздух.

След приемане на лекарството, бронхиалният лумен се разширява и дишането се връща към нормалното.

За да се предотврати развитието на патология, е важно да се знаят факторите, които провокират тези дихателни нарушения.

Има две основни групи причини за диспнея:

1. Екзогенни причини. В този случай, дихателната недостатъчност възниква при контакт с външни фактори на околната среда. Изменението на климата, лошата екология, битовите химикали и различните алергени могат да причинят недостиг на въздух.
2. Ендогенни причини. В този случай, диспнея може да възникне поради различни заболявания на дихателните пътища, поради неизправност на ендокринната или имунната система.

Недостиг на въздух на различни етапи на заболяването

Независимо от стадия на заболяването, пациентите проявяват диспнеен тип диспнея, която се проявява точно по време на бронхиална астма. В същото време е налице значително стесняване на лумена на бронхите, което предотвратява нормалното издишване.

Ако човек е диагностициран с умерена или тежка бронхиална астма, тогава задух се появява по време на атака, която се проявява след интензивно физическо натоварване. Този тип диспнея може също да бъде сигнал за началото на атаката.

Много често дихателната недостатъчност сигнализира края на периода на ремисия и началото на обострянето на заболяването. Именно от недостиг на въздух започва астматичен пристъп при бронхиална астма.

Характерът на диспнея при бронхиална астма може да се промени при излагане на определени фактори. Много от пациентите отбелязват, че когато са в прашни райони, близо до цъфтящи растения или след контакт с други алергени, задухът се увеличава драстично.

Тютюнев дим, силна миризма - всичко това може да предизвика увеличаване на възпалителния процес в бронхите и да предизвика респираторни нарушения дори по време на ремисия.

Свързани симптоми

Пациент с диагноза бронхиална астма винаги има задух. Това е реакцията на организма към намаляване на снабдяването с кислород, насочено към компенсиране на дихателната недостатъчност.

На първия етап, дихателната недостатъчност е почти незабележима. Но по-късно, с развитието на астмата, характерни за астма, симптомите започват да се проявяват по-силно. Пациентът обръща внимание на свързаните с него прояви:

1. Проблеми с работата на сърцето. Ако в допълнение към астмата, пациентът има нередности в сърдечно-съдовата система, може да е възможно увеличаване на сърдечната честота. Повишена сърдечна честота може да се наблюдава за 1-15 минути. Ако тази патология настъпи, пациентът трябва незабавно да се свърже с кардиолог, за да коригира лечението.
2. Главоболие. Тя може да бъде толкова силна, че да доведе до замъгляване и объркване. Това се дължи на факта, че в мозъка липсва кислород. Това е естествена реакция на този проблем.
3. Пациентът е силно гаден. Обикновено повръщането не се случва.
4. Пациентът потъмнява в очите, влошава визуалното възприятие.

В ранните стадии на заболяването липсват всички тези прояви. При поява на горепосочените характерни симптоми, пациентът трябва незабавно да се консултира с белодробен лекар, който след преглед и преглед ще измени предписанията.

При правилно лечение, задух обикновено рядко притеснява пациента. Изключение правят интензивните спортове. Подходящата терапия може да подобри качеството на живот на пациента чрез минимизиране на дихателните проблеми.

Начини за борба с диспнея

Диспнея е един от основните симптоми на бронхиалната астма. Лечението на тази патология продължава през целия живот на пациента.

Основните методи за лечение включват използването на лекарства за недостиг на въздух, включително инхалатори, особено ефективни при бронхиална астма. Благодарение на инхалатора, активното вещество се доставя директно на мястото на нараняване.

Това е най-ефективният метод за първа помощ при астматичен пристъп. Инхалаторите имат компактен размер, който ви позволява да не се разделяте със спрей в жизнени случаи.

В случай на атака инхалаторът трябва да се използва не повече от два пъти подред. Ако след определен период от време природата на диспнея не се е променила и пациентът не се чувства по-добре, трябва да внимавате за развитието на тежка атака.

Необходимо е спешно да се извика линейка, без да се чака влошаването.

Преди пристигането на лекарите трябва да се опитате сами да облекчите състоянието на пациента. Той трябва да седи на стол и да осигурява чист въздух.

Това ще намали кислородния глад. Ако е възможно, избягвайте контакт с алергена, който е предизвикал атаката.

Важно е да се гарантира, че не надвишавате допустимата дневна доза от лекарството. В случай на нарушение на това правило, развитието на астматичен статус е трудно, което е трудно за лечение.

При комплексното лечение на заболяването се използват бронходилататори и отхрачващи средства.

Важно е да запомните, че дори ако предписаното лекарство не дава положителен ефект, не можете да променяте самостоятелно режима и дозата, предписани от лекаря. Това може да влоши хода на заболяването.

Правилно подбраните лекарства могат да облекчат задух и други симптоми на астма. Превантивните мерки обаче са не по-малко важни от лекарствата.

Предотвратяване на развитието на диспнея

За да се намали честотата на поява на недостиг на въздух, пациентът трябва да промени начина на живот. Редица превантивни мерки могат да подобрят състоянието на пациента. Лекарите препоръчват:

1. Постоянно записвайте и анализирайте обстоятелствата при диспнея и избягвайте излагането на фактори, предизвикващи ускоряване.
2. Астматиците трябва да могат да използват пиков разходомер. Тя ви позволява ясно да идентифицирате трудностите при издишване при астма.
3. Избягвайте контакт с алергени.
4. Избягвайте излагането на силни миризми и тютюнев дим.
5. Приемайте лекарства само по лекарско предписание.
6. Провеждат се редовни рутинни прегледи за оценка на състоянието на дихателната и сърдечно-съдовата системи.
7. Следвайте диета.
8. Да се ​​лекува в санаториуми и диспансери.

Спазването на тези правила ви позволява да минимизирате проявите на диспнея и да дадете на пациента шанс за нормален живот.