Как означава ваксинацията на БЦЖ

Всяка ваксинация има функцията на имунопрофилактика, чиято цел е да развие в човешкото тяло имунитет към патогена, въведен с ваксината.

Една от основните е ваксинацията на БЦЖ, поради която латентната инфекция на заболяването в детското тяло не става очевидна и се изключва появата на тежки форми на това заболяване. Ето защо първата ваксина БЦЖ се прилага на деца в първите дни от живота след раждането.

Какво означава абревиатурата за BCG?

Общото наименование за ваксинация BCG е получено от латинското обозначение Bacillus Calmette - Guérin (BCG), което означава Bacillus Calmette-Guérin, наречен така на учените, които са го открили. Приготвя се от щам домашен говеда, Mycobacteria bovis от различни подтипове, отглеждани в специална изкуствена среда, от щам на отслабен туберкулозен бацил. Самата ваксина съдържа определен брой живи и мъртви бактерии.

Какво означава съкращението BCG-M?

BCG-M - така наречената сухо ваксина срещу туберкулоза срещу туберкулоза, за първична имунизация в щадяща форма. Той се различава от конвенционалната ваксина в ниска концентрация - ако BCG съдържа 0,05 mg от лекарството, тогава BCG-M е съответно 0,025 mg. Тази ваксина е предназначена за първична ваксинация:

• Недоносени деца (по-малко от 2500 g);
• неваксинирани в родилния дом поради слабост или някаква болест (ваксинирани в клиниката по местоживеене).

Историята на ваксината БЦЖ

Основателите на ваксината БЦЖ са френски учени Камил Герин (ветеринар) и Алберт Калмет (микробиолог).

• 1908 - началото на работата на учените, по време на които те открили, че туберкулозен бацил може да се отглежда в определена хранителна среда от най-малко активност. След това те започнаха да развиват щам, за да създадат ваксина.
• 1919 г. - учените получават ваксина с невирулентни бактерии, които не причиняват заболяване при животните.
• 1921 г. - получава ваксината БЦЖ за хора.
• 1925 г. щамът е предаден на учен Л.А. за обучение в Москва. Tarasevich, което доведе до ефективността на ваксината.
• 1928 - БЦЖ, приета от Лигата на народите.
• Средата на 1950 г. - ваксинацията на новородени става задължителна.
• 1985 г. - започва използването на BCG-M.

Кои държави се ваксинират срещу туберкулоза

Ваксината БЦЖ се използва в много страни. В СССР през 1962 г. е решено да се ваксинират всички новородени масово в родилния дом, какво се случва и до днес. Понастоящем този подход към ваксинирането е запазен в Ирландия, Беларус, Румъния, Португалия, Унгария, Латвия, Естония, Литва, Молдова, Полша, България, Бразилия, Азербайджан, Индия и Словакия. В Германия ваксинацията е отменена през 1998 г.

В Сингапур и Малайзия от 2001 г. БЦЖ се прилага само при раждане. Масовата ваксинация никога не е била използвана само в САЩ и Холандия.

Ваксинален състав

Основният компонент на ваксината са различни подтипове Mycobacteria bovis tubercle bacilli. Bacilli се отглеждат в специална изкуствена среда през седмицата. След това те се филтрират, изолират и концентрират. След това се лиофилизира в разтвор на натриев глутаминат (замразен и изсушен във вакуумна камера). Това води до поставяне на сух прах в ампула, която приблизително съдържа 20 дози ваксина. Разтворете щама в 0,9% разтвор на натриев хлорид, който обикновено се прикрепя незабавно към ваксината.

Ваксинация на новородени в родилния дом

Ако новороденото има телесно тегло от 2500 и повече, и няма такива противопоказания за ваксинация, както:

• Поражение на централната нервна система;
• вътрематочни инфекции;
• кожни заболявания;
• хемолитична болест;
• HIV инфекция;
• злокачествени тумори;
• генерализирана инфекция чрез ваксинация,

след това в продължение на 3-7 дни от детето инокулира BCG. В други случаи се инокулира с BCG-M в родилния дом (ако има недостиг на тегло) или в клиниката след пълно възстановяване. Деца на възраст над 2 месеца, които не са ваксинирани в родилния дом, трябва да бъдат тествани преди ваксинацията - тестовете се провеждат и се провежда тестът на Манту. БЦЖ е възможен с отрицателен тест на Манту и добри резултати от теста. Нормална реакция на ваксинация при новородени се появява след около 4-6 седмици под формата на абсцес с размери 5–10 mm. Този белег не може да бъде обработен и нарушен.

Процесът на ваксиниране на бебетата е изключително предпазлив - той се извършва отделно от други ваксини, със специална игла и спринцовка. Датата на ваксинацията, серията и срока на ваксиниране трябва да се посочат върху картата на детето. Деца от 0 до 2 месеца на ден ваксинация трябва да спазват педиатър.

бустер

В Русия и някои други страни е обичайно да се провежда реваксинация на БЦЖ. Настъпва на 7 и 14 години. Реваксинацията се различава от първата ваксинация по това, че се прави само след проверка на реакцията на Манту - трябва да е отрицателна.
При липса на данни за първата ваксинация, решението за реваксинация се взема въз основа на наличието или отсъствието на белег на рамото - при отсъствието на това, е необходимо да се инжектира ваксината. Местната реакция към реваксинация се появява още след 2-3 седмици.

Възможни усложнения

Процентът на възможните усложнения след ваксинацията на БЦЖ не е висок - от 0.004 до 2.5% от случаите. Най-често срещаните усложнения могат да се появят след 2 - 18 месеца ваксинация, в резултат на което се появяват предимно лимфни възли (субклонови, цервикални, аксиларни и надключични). Понякога се образува BCG-остеит, в който е засегната костната тъкан. Според статистиката от 2005 до 2010 г. броят на оперираните деца с абсцеси на БЦЖ се е увеличил от 7 на 68 на година. Често усложнение е повишаването на температурата в рамките на 2 дни. Основните причини за възникването на усложнения са грешки и неспазване на основните правила при администриране на лекарството, индивидуална непоносимост към лекарството, без да се вземат предвид противопоказанията за ваксинация. Фатален изход е възможен в 1 случай на 1 милион (0,0001%).
Така ваксинацията на БЦЖ е единствената в света срещу туберкулозата. И въпреки че не предпазва от инфекция от самата болест, тя помага да се избегнат сложни форми на проявление. Това е особено важно за новородените, чийто имунитет е все още слаб и не е защитен. Съставът на ваксината не се е променил от 1921 г., а в Русия се използва широко от 1962 г., което го прави безопасен и сигурен.

BCG ваксинация - какво е тя; кога да се прави и декриптира

Ваксинирането с BCG при новородени се счита за първата ваксинация. Тя все още е в родилното отделение. Предназначен е за профилактика и профилактика на смъртоносния тип туберкулоза. Поради факта, че туберкулозата е често срещана в Руската федерация, обичайно е всички новородени да бъдат ваксинирани. За тази ваксина отива много страшни истории за възможни усложнения. Много родители, след като са чули такива клюки, решават да откажат ваксинацията. Но за начало си струва да се разбере какво представлява ваксината БЦЖ, да се преценят плюсовете и минусите.

Какво е това?

Обяснението на BCG е следното: то е чуждо съкращение, което се превежда като Bacillus Kelmett - Guérin. Дори въпреки факта, че тя е актуална и задължителна в наше време, не всеки представя от какво се прави и за какво става дума.

Такава ваксинация се извършва срещу туберкулоза. Той е приготвен от щам на отслабена жизнена туберкулозна пръчица на крава. За хората това не е опасно, тъй като се отглежда в специална изкуствена среда. Неговите основни характеристики включват:

1. Сред децата тя позволява да се постигне значително намаляване на процента на заболяването.
2. Предотвратява развитието на тежки болезнени форми - опасни форми на инфекция на белите дробове, инфекция на костите и ставите, туберкулозен менингит.
3. Той предпазва от преливане на латентна инфекция в отворената форма на заболяването.
4. Основната му цел е да предотврати туберкулозата.

Като се има предвид важността на такава ваксинация, на новороденото се дава възможно най-рано - дори в родилното отделение без противопоказания. Ако е необходимо, това се прави два пъти повече в по-напреднала възраст - този процес се нарича реваксинация. Колкото повече родители знаят за тази ваксинация, толкова по-спокойни ще бъдат те.

Провеждане на ваксинация

Един от най-тревожните родители е въпросът "колко пъти и на каква възраст се дава ваксинацията на БЦЖ". Тази ваксинация се извършва три пъти:

1. Новородено в рамките на 3 - 7 дни след раждането.
2. Следваща - след 7 години.
3. Последно от 14 години.

В някои случаи новороденото не е ваксинирано по някаква причина. Няма да има особени проблеми, ако новороденото не е ваксинирано, но лекарят е предложил това да бъде направено по време на 2 месеца от живота на бебето.

Но вече след 2 месеца, преди да се направи ваксината БЦЖ, си заслужава да се направи тест на Манту. ако резултатът е отрицателен, тогава може да се извърши само ваксинация на БЦЖ. По същия начин правят и следващите времена (след 7 и 14 години).

Тази техника позволява на имунитета на детето да укрепва и увеличава процента на резистентност към действието на микобактериите. Наложително е реваксинацията да се извърши на 7 и 14-годишна възраст, особено ако детето има контакт с лице, което е заразено с туберкулоза.

Такава инжекция се прави във външната страна на лявото рамо. Ваксината се прилага вътрешно. Изключено е да се инокулира интрамускулно или подкожно. Ако по някаква причина е невъзможно да се въведе ваксина в рамото, се избира друго място с дебела кожа, където можете лесно да поставите инжекцията. основното място е бедрото.

Съществуващите плюсове и минуси

Предимствата на тази инжекция са:

1. Туберкулозата не е фатална.
2. Заболяването в случай на инфекция протича по-лесно.
3. Рискът от заразяване с туберкулозна пръчица е намален.
4. Когато се грижите за мястото, където е направена инжекцията, няма караница - тя не може да бъде намазана и надраскана, а може да се намокри.
5. Усложненията след инжектирането са много редки.
6. Минималният брой последствия.

Отрицателни аспекти на ваксинирането:

1. Много упорити и широко разпространени слухове са, че ваксината съдържа такива опасни вещества като алуминиев хидроксид, полисорбат, фенол, живачни соли и формалин. Но тази информация е невярна и няма научна информация по нея.
2. Мястото на инжектиране се забавя бавно, но в редки случаи. По принцип, мястото на ваксиниране е забавено за 12 месеца.
3. При неправилно въвеждане на ваксината или неспазване на противопоказанията има редица усложнения, които са опасни за живота на човека.

Решението дали да се направи детето BCG, родителите правят. В същото време те мислят добре за всички негативни и положителни страни след провеждане на цялостно проучване за наличие на възможни противопоказания. В крайна сметка, те често стават основната причина за усложнения след инжектирането.

Противопоказания за ваксинация

За инжектирането има такива противопоказания:

1. Мама е заразена с ХИВ.
2. Лъчева терапия.
3. Членовете на семейството са заразени с туберкулоза.
4. Приемане на имуносупресори.
5. Първична имунна недостатъчност.
6. Злокачествено новообразувание.
7. Мащабни поражения на кожата.
8. Неврологични симптоми на тежки лезии на нервната система.
9. Заболявания на гнойно-септични.
10. Хемолитична болест.
11. Вътрематочна инфекция.
12. Обостряне на заболяването (в този случай ваксината БЦЖ се поставя само след пълно възстановяване).
13. Детето е преждевременно (новороденото тежи по-малко от 2,5 килограма).

За реваксинация такъв списък от противопоказания (след новородено е повече от 2 месеца):

1. Контакт с лице, което е заразено с туберкулоза.
2. Предишната ваксина показа сложна реакция.
3. Туберкулоза.
4. Приемане на имуносупресори.
5. Лъчева терапия.
6. Злокачествено новообразувание.
7. Положителна или съмнителна реакция на Манту.
8. Имунна Недостатъчност.
9. Алергични прояви.
10. Остри заболявания.

Специалистът трябва да идентифицира противопоказанията на детето (ако има такива) преди да го насади. Неспазването им води до усложнения и нарушения на нормата. Според реакцията след ваксинацията се извършва следното декодиране: дали детето е имало успешно ваксинация (дали детето има имунитет срещу туберкулоза). В продължение на 12 месеца специалистът трябва да наблюдава мястото на инжектиране.

Реакция на ваксиниране

Тялото на всяко бебе е индивидуално. Поради тази причина отговорът на инжекцията против туберкулоза е различен за всички. Родителите трябва да знаят коя реакция е нормална и коя трябва да предизвика безпокойство.

1. Ако мястото на ваксинация е червено, тогава за 12 месеца се счита за норма. За всяко дете мястото на инжектиране може да стане червено в различно време, някой след една седмица и някой след 6 месеца. Незабавно се свържете със специалист за помощ не трябва да се свързвате, но по време на рутинна проверка - уверете се, че докладвате.
2. Много от тях образуват абсцес, който по-късно се разкъсва и стяга с кора. Кората изчезва с времето и на това място се образува белег. Кората не може да бъде изтръгната, а мястото на нагряване с нещо да се справи и смачка. Абсцес на мястото на BCG ваксинацията се счита за нормален.
3. Някои деца след 12 месеца не могат да намерят белег. Има няколко причини за тази ситуация: ваксината е въведена неправилно (много дълбоко), имунитетът към бацила не е образуван и индивидуалните характеристики на тялото на детето не са формирани. Най-опасният фактор не е образуването на имунитет към бацила. Ето защо при липса на белег след 12 месеца е полезно допълнително да се изследва детето.
4. В рамките на няколко дни след ваксинирането, детето може да има треска. Ако не е много висока и след 3 дни минава, няма какво да се тревожи. Това е реакция на тялото към вируса, въведен в него. Но ако телесната температура е значително увеличена и след 3 дни не минава, то веднага трябва да потърсите помощ от специалист.

Тези ефекти на ваксинации не са опасни и не трябва да причиняват страх на родителите за здравето на бебето. За да почувствате пълен мир, можете да се консултирате със специалист за реакцията. В някои случаи след ваксинация има сериозни усложнения. Това се случва, когато не са спазени противопоказанията. В този случай съществува риск за здравето на детето.

Усложнения, които могат да се появят след ваксинация

Преди да се направи инжекция и инжектиране на ваксина, специалистът е длъжен да съветва родителите за опасността от ваксинация на БЦЖ в случай на неспазване на противопоказанията. Понякога усложнението е толкова сериозно, че допълнително засяга целия живот на човека. Но компетентните и благоразумни родители трябва да разберат, че това е възможно само когато не се спазват противопоказания. Най-често срещаните и опасни за детето странични ефекти са:

1. Остеит - костна туберкулоза. Може да се развие след ваксинация след 6 до 24 месеца. Това е много опасно, но рядко, отражение на сериозни нарушения в имунната система на децата.
2. BCG инфекцията е генерализирана. Тежко, но много рядко нарушение на имунната система на децата.
3. Келоиден белег на мястото на инжектиране под формата на подута червена кожа. Това е сигнал към специалистите, че детето не трябва да се ваксинира отново.
4. Голяма язва, чийто размер е повече от 1 сантиметър в диаметър, показва висока чувствителност на детето към компонентите на лекарството. В този случай терапията е ограничена до локално лечение и информацията за възникналото усложнение трябва да бъде въведена в медицинската карта.
5. Студен абсцес. Може да се развие след прилагане на лекарството за 1 - 1,5 месеца в случай, че лекарството вместо интрадермално се инжектира подкожно. В такава ситуация е необходима операция.
6. Остеомиелит. Може да се развие, ако се въведе ваксина с ниско качество.
7. Мащабното е твърде широко, а не както трябва да бъде в норма - местно, област на наторяване. Това се дължи главно на имунодефицит.
8. Лимфаденит. Възпалените лимфни възли означават, че микробактериите от кожата нахлуват в лимфните възли. Това е неприемливо. Хирургично лечение ще бъде необходимо в случаите, когато диаметърът на възпалението надвишава 1 сантиметър.

Нормална реакция на BCG ваксинация

Тялото на детето реагира на инфекция 30 до 45 дни след даването на ваксината. Това се нарича реакция на ваксинация. Тя може да се прояви по различни начини:

1. Зачервяване.
2. Подуване.
3. Мехурче с течно съдържание.
4. Оцветяване на кожата в тъмен цвят - черен, кафяв, син.
5. Абсцесът.
6. Кръст.
7. Шкембе.

Увреждането може да се излекува за дълъг период - до 4 месеца. Обикновено диаметърът на белега може да бъде от 2 милиметра до 1 сантиметър. Не трябва да има зачервяване и подуване около самата рана. Но ако изведнъж бебето ви има такава проява, тогава трябва да се свържете със специалист за лечение.

Ако BCG ваксинацията гнойни и гной изтича свободно, тогава просто трябва да го премахнете с парче марля или превръзка. Не могат да се използват никакви лечебни средства, както и антисептици. Гной от раната не може да бъде изцеден.

Струва си да погледнем отблизо дали има следа от инжектирането. В крайна сметка, ако липсва, това може да означава, че няма имунитет към болестта. В този случай се извършва тест на Манту. В редки случаи телесната температура на бебето може да се повиши до 37,5 градуса. Ако по време на реваксинацията се появи подобна реакция, трябва да посетите специалист.

Ваксинация на БЦЖ - състав, правила за ваксинация, реакции и усложнения

Ваксинацията на БЦЖ е една от първите, която новороденото получава в родилния дом. Ваксината БЦЖ е предназначена да предотвратява и предотвратява тежкия, смъртоносен вид туберкулоза. В Русия беше взето решение за пълна ваксинация на всички новородени, тъй като разпространението на туберкулозата е много високо, епидемиологичната ситуация е неблагоприятна, а предприетите мерки за лечение и ранно откриване на случаи на инфекция не са успели да намалят честотата.

Туберкулозата се счита за социално заболяване, защото хората са в постоянен контакт с патогена микобактерия. Освен това поне една трета от населението на цялата планета са носители на микобактерии, но туберкулозата, като клинично заболяване, се развива само в 5-10% от всички заразени. Преходът на асимптоматичен превоз към активна форма - туберкулоза, се случва при излагане на неблагоприятни фактори като недохранване, лоши навици, лоши условия на живот, лоши санитарни условия и др. Също така броят на носителите на микобактерии туберкулоза има огромно влияние, тъй като тези хора са източници на инфекция.

Важно е да се разбере, че ваксината БЦЖ не предпазва човек от туберкулозна инфекция с Mycobacterium, тъй като при сегашните условия е просто невъзможно. Въпреки това, той доказа ефективното си действие при значително намаляване на тежестта на туберкулозата при деца под 2-годишна възраст. При тази категория деца ваксинацията на БЦЖ елиминира вероятността от развитие на менингит и разпространени форми на туберкулоза, които са почти винаги фатални.

Декодиране на ваксинацията на БЦЖ

Ваксинален състав

Препаратът BCG ваксина се състои от различни подтипове Mycobacteria bovis. Към днешна дата съставът на ваксината се запазва непроменен от 1921 г. насам. В продължение на 13 години Calmette и Guérin изолират и многократно субкултивират клетъчна култура, състояща се от различни подтипове на Bovis mycobacterium, което води до изолиране на изолата. Световната здравна организация съхранява всички серии от микобактериални подтипове, които се използват за производството на BCG.

За получаване на култура от микобактерии, предназначени за производството на ваксини, се използва методът за засаждане на бацили на хранителна среда. Клетъчната култура расте върху средата през седмицата, след което се изолира, филтрува, концентрира, след което се превръща в хомогенна маса, която се разрежда с чиста вода. В резултат на това готовата ваксина съдържа както мъртви, така и живи бактерии. Но броят на бактериалните клетки в една единствена доза варира, той се определя от подтипа на микобактериите и особеностите на метода за получаване на ваксиналния препарат.

Днес в света има голям брой различни видове ваксина БЦЖ, но 90% от всички лекарства имат един от трите щама микобактерии в състава си:

• Френски пастьор 1173 P2;
• Датски 1331;
• Щам "Glaxo" 1077;
• Токио 172.

Ефективността на всички прилагани щамове в BCG ваксината е една и съща.

Има ли BCG ваксинация?

Днес в света на туберкулозата се отнема живота на огромен брой хора под 50-годишна възраст. Освен това, смъртността от туберкулоза е на първо място, пред сърдечно-съдови заболявания и онкологични процеси. В страни с широко разпространена туберкулоза повече жени умират от тази тежка инфекция, отколкото от усложнения от бременност и раждане. Така, туберкулозата е много сериозен проблем, причиняващ висока смъртност. В Русия проблемът с туберкулозата също е много сериозен, разпространението на болестта е изключително високо, а смъртността от инфекции е почти равна на тази в страните от Азия и Африка.

За децата опасността от туберкулоза е бързото развитие на изключително тежки форми, като менингит и разпространена форма. При липса на интензивни грижи за туберкулозен менингит и разпространената форма на инфекцията, абсолютно всеки, който умре, ще умре. Ваксината БЦЖ позволява създаването на защита срещу туберкулозен менингит и дисеминирана форма за 85% от ваксинираните деца, които дори при инфекция с инфекция имат добър шанс за възстановяване без отрицателни последствия и усложнения.

Световната здравна организация препоръчва децата да получат BCG ваксина в страни с висока честота на туберкулоза възможно най-рано. Ето защо в Русия ваксината БЦЖ е първата в националния календар, тя се поставя в родилния дом за всички бебета. За съжаление ваксинацията на БЦЖ осигурява защита срещу туберкулоза и тежки форми (менингит и разпространение) само за 15-20 години, след което ваксината се прекратява. Повторното въвеждане на ваксината не води до повишена защита срещу болестта, така че реваксинацията се счита за неподходяща.

За съжаление, ваксината БЦЖ не намалява разпространението на туберкулоза по какъвто и да е начин, но ефективно защитава срещу развитието на тежки форми с висока смъртност. Особено опасно е развитието на тежки форми на туберкулоза при деца, които обикновено не оцеляват. Поради тези обстоятелства, епидемиологичната ситуация в Русия и механизмът на действие на ваксината изглежда, че все още е необходима ваксинация, за да се предпази новороденото от висок риск от развитие на тежки и почти винаги фатални форми на туберкулоза.

Кой се препоръчва за ваксинация БЦЖ?

Ваксинация на новородени в родилния дом

Ваксината БЦЖ съществува и се използва от 1921 година. Към днешна дата ваксинацията на всички новородени се използва само в страни, където ситуацията с туберкулоза е неблагоприятна. В развитите страни случаите на туберкулоза са относителна рядкост и се откриват главно сред рисковите групи - най-бедните групи от населението, състоящи се главно от мигранти. Във връзка с това положение, развитите страни използват БЦЖ само при бебета в риск и не всички новородени без изключение.

Тъй като ситуацията с туберкулозата в Русия е неблагоприятна, ваксинирането с БЦЖ се извършва за всички новородени в продължение на 3-4 дни в родилно отделение. Тази ваксина се използва от почти 100 години, така че нейният ефект е проучен много добре. Тя се понася добре от всички новородени, така че не само е възможно, но и трябва да се постави възможно най-рано след раждането на детето. Не забравяйте, че БЦЖ има за цел да предпази детето от тежки форми на туберкулоза, което почти винаги неизбежно води до смърт. Също така, ваксинацията може да предотврати прехода на асимптоматичен превоз към остро заболяване.

Неправилно е мнението, че новороденото няма място за „посрещане“ на микобактерията туберкулоза, за да се разболее. В Русия около 2/3 от възрастното население на страната са носители на тази микобактерия, но не се разболяват. Защо много хора все още не се разболяват от туберкулоза, въпреки че са носители, в момента е неизвестна, въпреки че взаимодействието на микробите с човешкото тяло е изследвано в продължение на много години.

Носители на микобактерии са източници на микроорганизми, които кашлят и кихат в околната среда. Тъй като дори и с малко дете е необходимо да се ходи по улицата, където винаги има много хора, вероятността от заразяване на бебето с микобактерии е много висока. В Русия 2/3 от децата вече са заразени с Mycobacterium tuberculosis на 7 годишна възраст. Ако детето не е ваксинирано с ваксина БЦЖ, съществува висок риск от развитие на туберкулозен менингит, дисеминирана форма на заболяването, извънбелодробна туберкулоза и други много опасни състояния, смъртността на децата при която е много висока.

Новородените в родилния дом са ваксинирани с ваксина БЦЖ или ваксина БЦЖ-m, която е доброкачествен вариант, тъй като съдържа точно половината от концентрацията на микроорганизми. BCG-m се използва за слаби деца, например ниско тегло при раждане или преждевременно родени бебета, които не трябва да получават доза, предназначена за нормални бебета.

БЦЖ ваксинации за деца

Обикновено децата получават ваксинация БЦЖ в родилно отделение между 3 и 7 дни след раждането, ако детето няма противопоказания. В противен случай ваксината БЦЖ се прилага веднага след като състоянието на детето го позволи. Лекарството се инжектира в рамото вътрешно, на границата между горната и средната трета. Ваксинната реакция се забавя и се образува 4-6 седмици след инжектирането. На мястото на инжектиране се развива пустула, която е покрита с краста и лекува. След оздравяване и отпадане на земната кора на мястото на инжектиране, остава петънце, което показва производството на тази ваксина.

Ако детето няма медицинска карта и сертификат за ваксинация и не е възможно да се получат обективни данни за наличието на ваксинации, въпросът за определяне на БЦЖ се решава въз основа на наличието или отсъствието на подгъва на рамото. Ако няма белег, трябва да се въведе ваксинацията.

В нашата страна е обичайно да се проведе още една реваксинация на БЦЖ, в допълнение към ваксинацията, получена от детето в родилния дом, на възраст от 7 години. Реваксинацията на 7 години се извършва само при условие на отрицателен туберкулинов тест (тест на Манту). Подобна стратегия е приета поради изключително високото разпространение на болестта и високия риск от инфекция. Ваксинирането се извършва и чрез инжектиране на лекарството вътрешно в рамото.

Обикновено цялата доза се прилага на едно място, но в някои лечебни заведения се прилага техниката на многократните инжекции, когато лекарството се инжектира в няколко точки, разположени в непосредствена близост един до друг. И двете техники са добри, а предимствата на едното над другото не са доказани - с други думи, тяхната ефективност е една и съща.

На децата се дават само сертифицирани и тествани BCG ваксини, които са еднакви по целия свят. Следователно разликата между местни и вносни лекарства във връзка с тази ваксина липсва.

Ваксинация след ваксинация с BCG

Едновременно с BCG, не можете да влизате повече във ваксинации! Т.е. в деня на производството на БЦЖ се инжектира само това лекарство и не се добавят други. Тъй като реакциите към BCG се развиват само 4 до 6 седмици след инжектирането, през целия период от време не могат да се правят други ваксинации. След ваксинацията към която и да е друга, трябва да премине минимум от 30 до 45 дни.

В родилното отделение именно поради тези характеристики на БЦЖ тя се поставя след ваксинация срещу хепатит Б. Тъй като ваксината срещу хепатит В дава реакции, които се провеждат непосредствено след 3-5 дни, може да се приложи преди БЦЖ. Ето защо в първите дни след раждането на детето се прилага ваксината за хепатит В и 3-4 дни преди изписването се прилага БЦЖ. Тогава детето започва период на имунологична почивка - т.е. не въвеждайте никакви ваксини до 3-месечна възраст. По това време вече е формиран имунитет към туберкулоза и всички реакции на ваксинация са преминали.

График на BCG ваксинация

В Русия въвеждането на ваксината БЦЖ се взема два пъти за цял живот:
1. 3 - 7 дни след раждането.
2. 7 години.

Деца на възраст 7 години, реваксинацията на БЦЖ се извършва само с отрицателен тест на Манту. Тази стратегия позволява да се повиши имунитета към туберкулоза и да се увеличи процентът на резистентност на организма към ефектите на микобактериите. В онези региони на страната, където разпространението на болестта е сравнително ниско, може да се избегне реваксинация на 7 години. А когато епидемиологичната ситуация е неблагоприятна, е необходимо повторно приложение на БЦЖ. Епидемиологичната ситуация се счита за неблагоприятна, ако са открити повече от 80 случая на 100 000 души в региона. Тези данни могат да бъдат получени от диспансера на туберкулозата или от епидемиолозите от региона. Също така, ревакцинацията на деца на 7-годишна възраст е задължителна, ако има хора с туберкулоза сред роднините, които са в контакт с детето.

Кога е ваксинирана БЦЖ?

Място на инжектиране на ваксина

Световната здравна организация препоръчва ваксината БЦЖ да бъде поставена от външната страна на лявото рамо, на границата между горната и средната трета. В Русия BCG се прилага по този начин - в рамото. Ваксиналният препарат се инжектира строго вътрешно, подкожно или интрамускулно не е разрешено.

Ако има някакви причини, поради които ваксината не трябва да се инжектира в рамото, се избира друго място с достатъчно дебела кожа, където се дава инжекцията. Като правило, ако не можете да поставите BCG в рамото, той се инжектира в бедрото.

Къде да вземем BCG ваксината?

Новороденото се ваксинира с БЦЖ в родилния дом. Ако детето не е получило ваксината в родилния дом, то имунизацията се извършва в клиниката, където се наблюдава бебето. Клиниката разполага със специална стая за ваксинация, а понякога и две, където поставят ваксинации. Ако има две стаи за ваксинация, тогава една от тях се дава изключително за ваксинация БЦЖ, а във втората се дават всички останали ваксини. Когато в клиниката има само една стая за ваксинация, то според санитарните правила се определя специално определен ден от седмицата за ваксиниране на деца в БЦЖ, като върху нея се извършва само тази процедура. Строго е забранено да се поставя тази ваксина в процедурна стая, където сестрата взема кръв, провежда интрамускулни и интравенозни инжекции и др.

В допълнение към клиниката по местоживеене на ваксината, БЦЖ може да се постави в диспансер за туберкулоза. Деца, които са изложени на висок риск от развитие на силна реакция към ваксината, се ваксинират изключително в болничната обстановка. Руското законодателство позволява имунизация у дома, когато специализиран екип напусне с цялото необходимо оборудване и материали. Отпътуването на бригадата от ваксинатори в къщата се заплаща отделно, тъй като тази услуга не е включена в списъка на задължителните медицински застраховки.

В допълнение към горните варианти, БЦЖ може да се достави в специализирани ваксинационни центрове, които имат сертификат за прилагане на този вид медицински процедури.

Как изглежда BCG ваксината?

Първо, ваксината БЦЖ трябва да се инжектира със спринцовка за еднократна употреба с игла с къса подстрижка. Много е важно да се придържате към правилната инжекционна техника, за да се избегнат възможни усложнения. Можете да оцените коректността на инжекцията чрез появата на ваксинацията на БЦЖ.

Така че, преди да инжектирате иглата, кожата се разтяга. След това се инжектира малко количество от лекарството, за да се види дали иглата е въведена правилно. Ако иглата е вътрекожна, след това се инжектира цялата ваксина БЦЖ. След такова правилно приложение на ваксината, на мястото на инжектиране трябва да се образува плоска папула с диаметър 5–10 mm, боядисана в бяло. Папулата трае от 15 до 20 минути, след което изчезва. Такава папула се нарича специфична реакция към въвеждането на ваксината БЦЖ, което е напълно нормално.

При новородени от 1 до 1.5 месеца след ваксинацията с БЦЖ се развива нормална ваксинационна реакция, която продължава от 2 до 3 месеца. При деца, на които се дава BCG многократно (на възраст 7 години), ваксинационната реакция се развива 1 до 2 седмици след инжектирането. Мястото на инжектиране с реакция на ваксинация трябва да бъде защитено, за да се избегнат силни механични ефекти - триене, надраскване и др. Особено внимателно трябва да се къпе детето, във всеки случай, не търкайте мястото на реакцията на ваксинация с кърпа.

Реакцията на ваксиниране се характеризира с образуването на папули, пустули или малко нахлуване на мястото на инжектиране на БЦЖ. След това тази формация се подлага на обратна инволюция за 2 до 3 месеца, по време на която раната се покрива с краста и се лекува постепенно. След пълното излекуване на краста раната изчезва и на нейно място остава малък белег, с диаметър до 10 мм. Липсата на белег е доказателство за неправилно прилагане на ваксината, което означава, че ваксината БЦЖ е напълно неефективна.

Много родители се плашат много, когато бебето има абсцес на мястото на инжектиране на 1 - 1,5 месеца, което приема като усложнение. Това обаче е напълно нормален ход на ваксинационната реакция, не трябва да се страхувате от локален абсцес. Не забравяйте, че продължителността на нейното пълно излекуване може да достигне до 3 - 4 месеца. През този период детето трябва да спазва нормален начин на живот. Но не намазвайте абсцеса или краста с йод или лекувайте с антисептични разтвори - раната трябва да се лекува сама. Вие също не можете да откъснете краста, докато тя не падне.

Как се лекува BCG ваксинацията?

Реакцията на ваксинация срещу ваксината БЦЖ започва да се развива 1—1,5 месеца след инжектирането и може да продължи до 4,5 месеца. В самото начало на реакцията мястото на ваксиниране може да стане червено или да стане тъмно (синьо, лилаво, черно и т.н.), което е нормално. Не се страхувайте от този тип ваксинация. След това вместо червенината се образува абсцес на това място, който се издава над повърхността на кожата. В центъра на абсцес образува korostochka. При други деца BCG лекува без нагряване, на мястото на инжектиране се образува само червен флакон с течно съдържание, който е покрит с краста и стегнат, с образуване на белег.

Абсцес може да пробие с изтичане на възпалително съдържание - гной. Въпреки това, след това, гной все още може да се образува за известно време, да тече свободно от раната или да образува нов абсцес. И двата варианта представляват нормалния ход на ваксинационната реакция към ваксината БЦЖ, която не трябва да се страхува.

Не забравяйте, че лечебният процес на този абсцес може да продължи до 4,5 месеца. През този период не трябва да смазвате раната с никакви разтвори на антисептични средства, да налагате йодни мрежи или прахове на прах с антибиотици. Ако гнойът изтича свободно от раната, то трябва просто да се покрие с чиста марля, като периодично се заменя замърсената салфетка. Pus не може да бъде изцеден от раната.

След края на локалното нагряване на мястото на инжектиране ще се образува малка червена пъпка, която след известно време ще изглежда като характерен подгъв по рамото. Диаметърът на подгъва може да варира и обикновено варира от 2 до 10 mm.

Няма следа от инжектирането на BCG

Липсата на реакция на ваксинация и следа (подгъвка) от ваксинацията на БЦЖ е доказателство, че имунитетът към туберкулоза не е бил образуван и ваксината се е оказала неефективна. Въпреки това, за паника или спешно предприемане на спешни действия не е необходимо. В този случай е необходимо отново да се постави BCG, ако тестът на Манту е отрицателен, или да се изчака реваксинацията на 7 години. В този случай, дете на възраст под 7 години Манту трябва да бъде само следа от инжектирането.

Липсата на реакция на организма към първата ваксина БЦЖ се наблюдава при 5 до 10% от децата. В допълнение, около 2% от хората имат вродена генетично определена резистентност към микобактерии, т.е. по принцип те не са изложени на риск от развитие на туберкулоза. Такива хора също нямат следи от ваксинирането с БЦЖ.

Ваксинална реакция

Ваксината БЦЖ се понася добре от детето и реакциите към ваксината са от забавен тип, т.е. те се развиват известно време след инжектирането. Много възрастни смятат тези реакции за отрицателни ефекти на БЦЖ, което е погрешно, тъй като тези промени са нормални. Помислете за най-честите ефекти от ваксинацията на БЦЖ.

BCG зачервява. Зачервяването и гнойното място на инжектиране е нормална реакция на присадката. Зачервяването може да продължи дори след нагряване, през този период се образува белег на кожата. Зачервяването на мястото на инжектиране обикновено се наблюдава само по време на реакциите на ваксинация. Зачервяването не трябва да се разпространява в околните тъкани.

Понякога на мястото на инжектиране се образува келоиден белег - след това кожата става червена и леко изригва. Това не е патология - по този начин кожата реагира на BCG.
БЦЖ е гнойна или плачеща. Насищането на BCG по време на развитието на реакцията е нормално. Инокулацията трябва да изглежда като малък абсцес с кора в средата. Освен това, заобикалящата тъкан (кожата около абсцеса) трябва да бъде абсолютно нормална, т.е. да не трябва да има зачервяване и подуване около потиснатия BCG. Ако има зачервяване и подуване около гнойната БЦЖ, тогава трябва да се консултирате с лекар, тъй като може да има инфекция в раната, която трябва да се лекува. При тежки случаи, когато раната на ваксинацията се потиска няколко пъти, се поставя диагноза БЦЖ и лекарят определя тактиката на лечението. В тази ситуация детето трябва да бъде внимателно прегледано, тъй като други планирани ваксинации могат да бъдат противопоказани до нормализиране на състоянието на бебето.

БЦЖ е подут. Непосредствено след въвеждането на ваксината, мястото на инжектиране може леко да набъбне. Това подуване не трае дълго - максимум два до три дни, след което преминава самостоятелно. След тази първоначална реакция мястото на прилагане на БЦЖ трябва да бъде напълно нормално, неразличимо от съседните места на кожата. Едва след средно 1,5 месеца започва развитието на ваксиналната реакция, която се характеризира с пъпка и нагъване с кора, завършващ с образуването на белег. В хода на ваксинационната реакция в нормалния БЦЖ не трябва да се надува или да се повишава. Абсцесът и последващата червена пъпка с краста на негово място не трябва да се подуват. При наличие на подпухналост около ваксинацията, трябва да се консултирате с лекар, който ще определи по-нататъшна тактика.

БЦЖ се възпалява. Обикновено, мястото за ваксиниране на БЦЖ се характеризира с реакция на ваксинация, която се проявява с времето и прилича на възпаление. Ако BCG има поява на пустула или червена пъпка или мехурче с течност и тъканите около това място са нормални - тогава не трябва да се притеснявате, само различни варианти на протичане на ваксиналната реакция. Причината за безпокойство е разпространението на оток или възпаление извън BCG към кожата на рамото. В този случай трябва да се консултирате с лекар.

BCG сърбеж. Мястото за инокулация на BCG може да се сърби, тъй като активният процес на оздравяване и регенерация на кожните структури често е съпроводен с различни подобни усещания. В допълнение към надраскване, може да изглежда, че нещо се движи или гъделичка в рамките на абсцес или под краста и др. Такива усещания са нормални, тяхното развитие, както и тежестта зависи от индивидуалните свойства и реакции на човешкото тяло. Въпреки това, не трябва да се чете и трие мястото за ваксиниране - най-добре е детето да се ограничи чрез нанасяне на марля върху мястото на инжектиране или чрез поставяне на ръкавици.

Температура след BCG. След ваксинация с БЦЖ може да се повиши лека температура, но това е рядкост. По време на развитието на реакцията на ваксинация, когато се образува абсцес, температурата може да придружава този процес. Обикновено в този случай температурата на децата не се повишава над 37,5 o C. Като цяло, някои скокове в температурната крива са характерни - от 36.4 до 38.0 o C за кратък период от време. Ако след ваксинацията БЦЖ температурата на детето се е повишила на 7-годишна възраст, тогава си струва да се консултирате с лекар.

Усложнения от ваксинацията на БЦЖ

Усложненията на БЦЖ включват онези състояния, при които се развива сериозно заболяване на детето, което изисква сериозно лечение. Реакцията на присадката към BCG под формата на абсцес с последващо образуване на белег на кожата не е усложнение, а е норма. Усложненията на ваксината БЦЖ са изключително редки, като повечето от тези случаи се появяват при деца с персистиращо вродено намаляване на имунитета (например, при раждане от инфектирана с HIV майка). Усложненията под формата на локални реакции, като възпаление на лимфните възли (лимфаденит) или обширна област на наторяване, се срещат при по-малко от 1 дете на 1000 ваксинирани. Освен това 90% от тези усложнения са деца с имунен дефицит. Такова усложнение, като остеомиелит, се свързва изключително с нискокачествена ваксина. По принцип почти всички усложнения на БЦЖ са свързани с несъответствие с техниката на приложение.

Днес, ваксинирането с БЦЖ може да доведе до следните усложнения:

• Студената абсцес - се развива с въвеждането на лекарството подкожно, но не и вътрекожно. Такъв абсцес се образува след 1 - 1,5 месеца след имунизацията и изисква хирургическа интервенция.
• Обширна язва на мястото на инжектиране с диаметър над 10 mm - в този случай детето е силно чувствително към компонентите на лекарството. За такива язви се извършва локално лечение и информацията за чувствителността се въвежда в медицинска карта.
• Възпаление на лимфните възли - се развива, когато микобактериите се разпространяват от кожата към лимфните възли. Възпалението изисква хирургично лечение, ако лимфният възел се увеличи в размер над 1 см в диаметър.
• Келоидни белези - реакция на кожата към ваксината БЦЖ. Белегът изглежда като червена и изпъкнала кожа на мястото на инжектиране. В този случай БЦЖ не може да бъде въведена повторно след 7 години.
• Генерализираната BCG-инфекция е сериозно усложнение, което се развива при наличие на тежки имунни нарушения при дете. Това усложнение се регистрира при 1 дете на 1000 000 ваксинирани.
• Остеитът е костна туберкулоза, която се развива в рамките на 0,5 до 2 години след имунизацията и отразява сериозни нарушения в имунната система на детето. При едно дете на 200 000 ваксинирани се регистрира усложнение.

БЦЖ ваксинация: реакции и усложнения - видео

Противопоказания за ваксинация на БЦЖ

BCG - m ваксина

Автор: Насекина А.К. Специалист в провеждането на изследвания по биомедицински проблеми.

За какво е ваксинирана БЦЖ?

Според оценки на СЗО повече от 9 милиона души по света се разболяват от туберкулоза всяка година. Превенцията на ваксината срещу това заболяване е широко разпространена във всички страни по света. В Русия ваксинацията срещу туберкулоза е една от първите, които бебетата получават в родилния дом. Въпреки това, около ваксината срещу това заболяване е много спорове, включително и в чисто медицински среди. Факт е, че ваксинацията не гарантира 100% защита срещу инфекции. Освен това в някои страни ефективността на ваксините и ваксинирането като цяло е поставена под въпрос.

Да видим, BCG ваксинацията - какво е тя, кога трябва да се ваксинира и какви са особеностите на действието на тази ваксина.

Какво представлява BCG?

Може би мнозинството от гражданите на нашата страна са наясно, че тестът на Манту е някак свързан с туберкулозата. Но от това, което ваксината БЦЖ, само тези, които вече са ваксинирани бебетата си знаят. По целия свят, включително и в Русия, има само две ваксини за туберкулоза, които са по същество еднакви - това са БЦЖ и БЦЖ-М.

Декодиране на BCG означава - Bacillus Calmette-Guerin. В английското съкращение тя изглежда като Bacillus Calmette-Guérin или BCG. Това име е микроорганизъм - туберкулозен бацил, от който се прави ваксината. Това разнообразие на причинителя на туберкулоза се дължи на микробиолога Калмет и на ветеринарния лекар Герен. През 1908 г. те съвместно повдигнаха отслабената версия на микобактерия от говежди тип, която първоначално е била изолирана от крави с туберкулоза. За едно десетилетие имаше работа за получаване на безопасен щам, а през 1921 г. ваксината срещу туберкулоза за пръв път се използва при хора.

Днес ваксината БЦЖ съдържа същия щам Mycobacteria bovis, както в началото на ХХ век. Но има една малка възражение - в различни страни за производството на ваксини се използват различни подтипове щам, така че крайните препарати се различават до известна степен в тяхната реактогенност и защитни свойства.

Две ваксини за туберкулоза са одобрени за употреба в Руската федерация: BCG и BCG-M. И двата вида са направени от щама на BCG-1 - туберкулозен бацил на говедата и се различават само по концентрацията на микробните тела. Ваксината БЦЖ-М съдържа два пъти по-малко бактерии и се използва в някои случаи, когато обичайната ваксина БЦЖ е противопоказана.

Веднъж попаднали в тялото, бактериите от ваксини се размножават и колонизират органи и тъкани, като причиняват образуването на локален и хуморален имунитет. Причинителят на туберкулозата при човека, Mycobacterium tuberculosis, има подобна антигенна структура. Ето защо, въвеждането на щама на ваксината до известна степен предпазва организма от болестта.

Инструкции за употреба BCG

Кога и на кого е ваксинирана БЦЖ? На първо място, новородените деца се нуждаят от ваксинация. В епидемиологичната ситуация с туберкулоза (и в Русия точно такава) рискът от инфекция е висок. Освен това според СЗО около 2/3 от световното население са носители на туберкулозни бацили. Защо и как възниква преходът от носител към болест в момента не е добре разбран. Но точно е известно, че факторите на хигиената и храненето играят голяма роля.

При малки деца туберкулозата се среща в изключително агресивни форми:

• дисеминирана туберкулоза;
• менингит;
• костна туберкулоза.

Ваксинирането значително намалява вероятността от развитие на такива форми на заболяването и улеснява протичането му.

В Русия ваксинирането на новородени е въведено от 1962 г. насам. Според инструкциите за употреба, БЦЖ се прилага на новородени в региони с честота на туберкулоза от 80 души на 100 хил. Души. При определени условия за първата ваксинация се използва по-мека BCG-M ваксина, съдържаща половината от ваксиниращата доза.

Как да се ваксинират

Ваксинирането с BCG се дава на новородено за период от 3–7 дни от живота. Преди това детето трябва да бъде прегледано, за да се идентифицират противопоказания за ваксинация. Инжектиране се прави вътрешно във външната повърхност на рамото малко под горната му трета. Използвайте специална туберкулинова спринцовка с вместимост 0,2 ml. Ваксината се прилага в количество от 0,1 ml - еднократна доза от лекарството. Ако при новородените се наблюдава техника на ваксиниране на БЦЖ, на мястото на инжектиране се появява малка бяла топка с диаметър 7–9 mm, която изчезва след 15-20 минути.

Реакциите към BCG при новородени могат да се появят в рамките на няколко месеца и дори години след инжектирането. Ще ви разкажем по-подробно малко по-долу.

Противопоказания за ваксинация на БЦЖ

Помислете за противопоказания за ваксинация на БЦЖ.

Противопоказания за ваксиниране на БЦЖ за новородени са следните:

• тегло на новороденото по-малко от 2000 грама;
• вътрематочна инфекция, сепсис;
• HIV инфекция при майката;
• имунодефицитни състояния;
• перинатално увреждане на мозъка;
• вродени ферментопатии;
• хемолитична болест;
• гнойно-възпалителни заболявания на кожата;
• генерализирана BCG инфекция в други членове на семейството.

Противопоказания за ваксинация за деца в периода на реваксинация и за възрастни: t

• Реакцията на Манту е положителна или съмнителна;
• келоиден белег, други усложнения от предишна ваксинация;
• инфекция или инфекция с туберкулоза;
• остро заболяване;
• онкология;
• хронични заболявания в острата фаза;
• алергия в острата фаза;
• имуносупресивни състояния;
• бременността.

BCC реваксинация

Смята се, че ваксинацията в болницата осигурява дълготраен имунитет. Повторното въвеждане на ваксината се нарича реваксинация и се провежда по различно време в съответствие с епидемиологичната ситуация. По правило в Русия, реваксинацията на БЦЖ се извършва на 7 и 14 години.

Преди ваксинацията Манту трябва да бъде тестван. Той показва колко активно реагира тялото върху туберкулозните агенти. Пълната липса на реакция предполага, че първата ваксинация не е довела до резултат, а твърде силната реакция показва или алергизацията на туберкулина на организма или наличието на причинител на туберкулоза при човека (полеви щам).

Какво да направите след ваксинацията на БЦЖ

Как да се лекува дете след ваксинация? По-специално, много родители задават въпроса - възможно ли е да се напои ваксината БЦЖ? Да, раната на мястото на инжектиране може да намокри и да изкъпе детето, но не можете да го разтриете с кърпа и друг начин за травмиране на кожата около ваксината.

Кога мога да изкъпя бебето си след ваксинация БЦЖ? Това може да стане незабавно в деня на ваксинацията. Тъй като новородените са ваксинирани непосредствено преди изписване от родилния дом, все още ще се къпете бебето само след като бебето ви е излекувано.

След ваксинацията детето развива локална реакция към БЦЖ и това е нормален процес. За него всеки родител трябва да знае.

Каква е нормалната реакция на ваксинацията с БЦЖ?

1 - 1,5 месеца след прилагането на ваксината, тялото реагира на инфекция. Това се нарича реакция на ваксина. Тя се проявява по различни начини - на мястото на инжектиране може да има такива признаци:

• подуване;
• зачервяване;
• оцветяване на кожата в тъмен цвят - синьо, кафяво, черно;
• балон с течно съдържание;
• кора;
• абсцес;
• шкембе.

Лекува повреда, може би за дълго време - до 4 месеца. Нормалният диаметър на белега е от 2 до 10 mm. Обикновено не трябва да има подуване и зачервяване около самата рана, но ако има такива усложнения, трябва да се свържете с педиатър, той ще ви предпише лечение.

Ако ваксинацията на БЦЖ се гнойни - какво да се направи в този случай? Ако гнойът потече свободно, просто го отстранете с чиста превръзка или парче марля. Невъзможно е да се намаже абсцес с антисептици и антибиотици, да се използват други лечебни средства. Вие също не можете да изстискате гной от раната.

Бъдете внимателни: ако детето няма следа от BCG, това може да означава, че не са направили ваксинацията или че няма имунитет. В този случай е необходимо да се тества Манту. Според статистиката, 5-10% от децата нямат реакция на въвеждането на туберкулозни микроби. Също така в човешката популация има 2% от хората, които са генетично резистентни към туберкулоза - те няма да имат реакция към ваксината, а тестът на Манту прилича на следа от инжектиране.

Температурата непосредствено след БЦЖ при деца нараства много рядко, но е възможно. По време на развитието на локална реакция, температурата се повишава в рамките на 37,5 ° С. Ако се появи такава реакция след реваксинация при по-голямо дете, тогава трябва да се консултирате с лекар.

усложнения

Ефектите от ваксинацията на БЦЖ могат да бъдат много сериозни и често се развиват при първоначалното приложение на лекарството. Може би БЦЖ е една от най-скандалните ваксини, противоречията около нея не са утихнали от самото си създаване. За съжаление, нищо по-ефективно и безопасно за превенция и контрол на туберкулозата все още не е измислено.

В Русия тежките реакции към БЦЖ са по-често местни по характер и се наблюдават при не повече от 0,06% от ваксинираните деца. Усложненията са регистрирани главно през първите шест месеца след ваксинацията - до 70% от общия брой. В периода от 6 до 12 месеца се открива около 10%, за останалата част от периода - една година и по-късно след ваксинация - 20% от случаите.

Студените абсцеси и лимфаденит се развиват по-често от други. Те се дължат на качеството на ваксината, техниката на въвеждане, дозата и възрастта на ваксинираното лице.

Други усложнения могат да бъдат:

• келоиден белег;
• обширни язви на мястото на ваксината;
• BCG инфекция без смърт - остеит, лупус;
• генерализирана BCG инфекция;
• пост-БЦЖ синдром: кожен обрив, еритема, пръстенообразен гранулом.

Често, когато усложненията са диагностицирани с БЦЖ-то. Какво е това и как заплашва детето ви? Всяка болест, причинена от BCG щам микобактерия, попада в тази категория. Това може да бъде възпаление на лимфните възли, остеити и нелечещи рани на кожата, които се нуждаят от лечение.

Имунитет след ваксинация

Имунитетът, произтичащ от ваксинирането срещу туберкулоза, няма да бъде стерилен. Това означава, че въпреки развитието на защитни фактори, микобактериите все още живеят и живеят в организма, главно в регионалните лимфни възли. Наличието на бактерии стимулира по-нататъшния имунитет. Той не е за цял живот и изчезва приблизително 5-7 години след въвеждането на микобактерии. Периодът на активна “активност” на микробите е от 3 до 11 месеца след ваксинацията.

Периодът на образуване на имунитет след ваксинация БЦЖ, както е посочено в инструкциите, е от 8 седмици до два месеца. През този период ваксинираното дете е чувствително към туберкулоза, както и към неваксинираните.

Какво е маркер за добра ваксинация на БЦЖ? Определящата характеристика може да бъде реакция в мястото на приложение. Белегът се образува при около 90% от децата. Ако на възраст от 1 година детето има добър белег - следователно защитата срещу болестта се е развила нормално. Но основният метод, за да разберете дали лицето, което е ваксинирано, има имунитет, е теста на Манту. Ако няма белег, и пробата е положителна, тогава не се изисква повторна ваксинация.

По-чувствителни методи са туберкулиновият тест с 5 TE или откриването на антитела в кръвта срещу микобактерии.

Обобщавайки горното, отбелязваме следното. Туберкулозата е най-опасната болест и мярка за предотвратяването й е универсална ваксинация в детска възраст. Ваксината БЦЖ се прилага на новородени за период от 3-7 дни преди изписване от болницата. Доказателство за произведен имунитет е кожната реакция на мястото на инжектиране - образуването на белег. Реваксинацията се извършва на възраст 7 и 14 години с предварително проучване на деца в теста Манту.