емфизема

Емфиземът е натрупването на въздух или газове в тъканите, в които те обикновено не се срещат. Заболявания, при които се увеличава обемът на въздуха в белите дробове - вижте Емфизем на белите дробове.

Медиастиналният емфизем е следствие от нараняване на гръдния кош с увреждане на дихателните пътища или хранопровода (разкъсване на трахеята, основни бронхи, хранопровода по време на проникващи рани или тъпа травма на гръдния кош, както и ендоскопска манипулация, боулинг на хранопровода). В тези случаи въздухът при вдишване, кашлица или преглъщане навлиза в медиастинума; Първоначално тя се разпространява по целулозата на медиастина, след това през фибрите на шията, което е ясно разкрито, когато наддробните области са изпъкнали. В този случай може да настъпи компресия на големи съдове и медиастинални органи, което води до смърт от сърдечносъдова недостатъчност или асфиксия. В бъдеще въздухът може да се разпространи в подкожната тъкан на гръдния кош, поне - на корема и крайниците.

Подкожният емфизем често се появява, когато въздухът навлезе в кожата от дихателните или храносмилателните органи. Проникването на въздух отвън през раната на обвивката е обект на смукателния ефект на раната (например, проникваща травма на големи стави или гръдна кухина). Признаци на подкожен емфизем са: дифузно подуване без възпалителни промени, подобно на оток, крепитация с палпация (снежна криза).

Емфиземът може също да се развие по време на образуването на газ в тъканите по време на анаеробна инфекция (виж), възпалено гърло на Лудвиг (вж.). В този случай емфиземът е важен знак за развитието на газова гангрена или газови флегмони.

Така нареченият универсален емфизем се развива с декомпресионни заболявания (вж.).

Пациентите с емфизем изискват внимателно наблюдение. С повишаването на медиастиналния емфизем или разпространението на емфизема в дълбоките тъкани на шията, може да настъпи компресия на органите, намиращи се там и развитието на тежки, животозастрашаващи заболявания на сърдечно-съдовата система и дихателните органи.

Лечение. По правило подкожният емфизем се елиминира без никакво лечение, тъй като въздухът се абсорбира. В случаите, когато емфиземът се разпространява бързо по целулозата на гръдната стена до врата, лицето и медиастинума, е необходимо да се отцеди плевралната кухина върху засегнатата страна, като се използва подводен дренаж или засмукване на водна струя. Известно облекчение идва от малки разрези в кожата, подкожната тъкан и повърхностната фасция на шията по горния ръб на ключицата. Откритите увреждания на гръдната кухина, придружени от емфизем, във всички случаи, без изключение, подлежат на хирургично лечение.

Прогноза. Подкожният емфизем, дори със значителен размер, обикновено не представлява опасност и изчезва самостоятелно.

В случай на увреждане на тялото, причиняващо емфизема, пациентите подлежат на хоспитализация в хирургичното отделение, а много от тях - хирургично лечение.

Емфизем тъкан (гръцки. Емфизем - подуване) - натрупването на свободни въздушни мехурчета или газове в тъканите, където те обикновено не се срещат.

Въздушните мехурчета в мастната тъкан се определят при аутопсия с просто око; когато опипват, те причиняват крепита. Тъканният емфизем трябва да се диференцира от гнилостното възпаление, съпроводено с образуване на гнилостни газове, като анаеробна гангрена, както и постмортни признаци на трупно разпадане (т.нар. Трупна емфизема, която се характеризира с натрупване на газове не само в мастната тъкан, но и в черния дроб, далака, кръвоносни съдове).

Локализация разграничава емфизем и медиастинална подкожна.

Медиастиналният емфизем се появява, когато органите на гръдната кухина са ранени, с интерстициален или бульозен емфизем на белите дробове (вж.) По време на тежка атака от кашлица, дължаща се на разкъсване на подвезикулярните мехури и разпространение на въздух към влакното на белия дроб и оттам към медиастинума. Освен това, въздухът може да се разпространи до тъканта на шията, което е особено ясно определено чрез подуване на субклоновите области и след това до подкожната тъкан на горната част на гърдите. Принуждаването на въздух с всеки дъх води до рязко повишаване на налягането в тъканите, компресия на големи вени и трахея и смърт от сърдечносъдова недостатъчност или асфиксия.

Натрупването на газове в свободното влакно на цялото тяло се осъществява в условия на високо атмосферно разреждане (на надморска височина над 19 000 м), с намаляване на общото барометрично налягане. Той се основава на така наречената висока надморска височина на тъканните течности и образуването на газ, дължащи се на отделянето на азот, въглероден диоксид и кислород от телесните течности и тъкани. Престоят за повече от няколко секунди при такива условия е фатален.

Подкожен емфизем - натрупването на газови мехурчета в подкожната тъкан, а понякога и в по-дълбоките тъкани.

Подкожният емфизем може да възникне или в резултат на проникването на атмосферни газове в тъканите, или поради образуването на газове в самите тъкани (вж. Анаеробна инфекция; Рани, наранявания). В последния случай, подкожната (обикновено тъканна) емфизема е важен и огромен знак, показващ развитието на газова гангрена или газ флегмона.

Проникването на атмосферните газове в дебелината на тъканите най-често се случва отвътре, от дихателните органи или въздушни кухини (параназални синуси), когато са повредени. Такъв е например емфиземът на гръдната стена със затворена фрактура на ребрата, чийто фрагмент е вмъкнат в белодробния паренхим. Много по-рядко източникът на емфизем е храносмилателния тракт, главно на хранопровода по време на перфорацията му. Възможно развитие на подкожен емфизем със стомашни руптури, причинени от пилорична стеноза. Влизането на въздух през раната на покритията с отворени наранявания е възможно в случаите, когато раната има засмукващ ефект - особено при външен пневмоторакс (виж Пневмоторакс, травматично), по-рядко с проникващи рани на голяма става (особено на коляното). Въздухът, който се всмуква през раната при вдишване (в плевралната кухина), когато се огъва (в кухината на колянната става), се изтласква назад по време на издишване, удължаване; частично излиза през канала на раната; частично навлиза в околните тъкани, главно в насипни влакна. При външен клапна пневмоторакс целият въздух, изтласкан от плевралната кухина, се притиска в тъканите и емфиземът може да достигне много голям размер, да се разпространи до тялото, шията и главата до крайниците.

Малко подкожно емфизем понякога се появява в областта на пробиващия отвор след инсуфлация на газ в кухината и телесната тъкан, произведена за терапевтични или диагностични цели - например, когато се прилага изкуствен пневмоторакс, пневмоперитонеум, неексхезим на тъканите около пулсната рана поставен от удара в акцент; праховите газове го причиняват.

Признаци на подкожен емфизем са: дифузно подуване без възпалителни промени в кожата, сходни по вид с оток; газовият крепитус, открит при палпация, който се сравнява с хрущенето на сгъстимия сняг; тимпан с перкусия. За да се идентифицират най-ранните степени на емфизем, свързани с газ в тъканите по време на анаеробна инфекция, съществуват редица специални техники (вж. Рани, наранявания). Най-убедителни резултати са получени в тези случаи, рентгеново изследване.

Подкожният емфизем, дори със значителен размер, не е опасен и има диагностична стойност, което показва увреждане на орган или кухина. Той изчезва спонтанно, тъй като газът се абсорбира от влакното, което обикновено се извършва за няколко дни и не изисква никакви терапевтични мерки. Въпреки това, човек трябва да е съвсем сигурен, че емфиземът, който се появява по време на открито нараняване, не е свързан с производството на интерстициален газ, т.е. с анаеробна инфекция.

Опасност възниква от бързо нарастващия емфизем на гръдната стена; Разпръсквайки се по шията, първо под кожата, след това в дълбоките тъкани на шията, а оттам и в тъканта на медиастинума, тя може да причини компресия на органите на последната и развитието на страхотна картина на медиастиналния синдром (виж Mediastinum). В тези случаи е необходимо спешно да се намеси, за да се инжектира въздух в тъканта (например, да се елиминира клапния механизъм при пневмоторакс) и да се спре разпространението му чрез "бариерни" разрези на кожата и подкожната тъкан, които се извършват по горния ръб на ключицата и в югуларната кухина.

Подкожен емфизем

Подкожен емфизем - натрупване в подкожната клетъчна тъкан на въздуха, която се разпространява под налягане в тъканите към други области на тялото (по протежение на пътищата на най-малкото съпротивление). Той не е самостоятелно заболяване, а е симптом на увреждане на трахеята, бронха, белия дроб или хранопровода.

Съдържанието

Обща информация

За първи път терминът "емфизем" (гр. Bloating) използва Хипократ, обозначавайки клъстер.
въздух или газове в тези тъкани, където те обикновено не присъстват.

Подкожният емфизем се споменава в описанията на спонтанното разкъсване на хранопровода от холандския лекар Херман Бурхаве през 1724 г. - пристигналият до пациента лекар посочва областите на подуване на подкожната тъкан, образувани в пациента, които реагират на палпация с крепитус.

Като самостоятелно явление за първи път емфиземът е описан от R. Laennec през 1819 година.

Понастоящем не съществува точна статистика за разпространението на заболяването, но е известно, че по време на лапароскопската хирургия честотата на усложнения като подкожната емфизем е 0,43 - 2,34%, и като цяло, поради използването на инструменти с високо налягане в стоматологията и др., честотата му нараства.

Подкожният емфизем също се развива в повечето случаи с клапна (напрегната) спонтанна пневмоторакс, която се среща при приблизително 4 до 15 случая на 100 000 население.

Затворените наранявания на гърдите предизвикват развитие на емфизем в 45-60% от случаите, а с отворена честота, честотата на появата е около 18%.

форма

В зависимост от произхода се изолира подкожният емфизем:

• Посттравматично, което се проявява като следствие от затворено и открито увреждане на гръдния кош и др.
• Ятрогенното. Това се случва след медицински манипулации, в резултат на което въздухът се инжектира в тъканта и кухината на тялото (с ендоскопия, стоматологични манипулации и др.).

Фокусиране върху разпространението на подкожния емфизем, изолирания емфизем:

• ограничено, което засяга само малка площ, която се определя само от палпация;
• често, когато въздухът се намира в подкожната тъкан по-горе (главата, шията) и под (преди скротума) лезията;
• общо, при което емфиземът достига тревожни пропорции (обикновено се случва с поражението на лобарните бронхи или с клапния пневмоторакс).

Причини за развитие

Подкожният емфизем в повечето случаи се развива, когато:

• интензивен пневмоторакс, придружен от разкъсване на теменната плевра;
• разкъсване на белия дроб в резултат на счупване на ребрата;
• проникваща рана в гърдите;
• разкъсване на бронха;
• увреждане на трахеята;
• разкъсване на хранопровода.

Развитието на подкожния емфизем се наблюдава и като следствие от стоматологични процедури, трахеотомия, трахеотомия, лапароскопия и ограничена емфизем при наранявания на ставите, фрактури на костите на лицето, разкъсване на носната лигавица.

Източникът на въздух, влизащ в подкожната тъкан, може да бъде:

• рана на гръдния кош, при която въздухът, който влиза в тъканта, не може да се върне назад;
• бронхи, трахея или хранопровод, от които, когато са повредени, въздухът попада в медиастинума и в резултат на увреждане на медиастиналната плевра прониква в плевралната кухина;
• клапан-подобна рана, която е придружена от едновременно нарушаване на целостта на теменната плевра и белия дроб.

патогенеза

Подкожният емфизем обикновено се причинява от дефект в париеталната плевра и инжектиране на въздух от вътре в меките тъкани по време на интензивен пневмоторакс.

Пневмотораксът се образува в резултат на увреждане на белия дроб, което причинява разкъсване на вътрешната повърхност на белодробната плевра и провокира въздуха за влизане в белодробното пространство.

Разкъсването на белодробната плевра води до колапс на белия дроб и неспособността на белите дробове да изпълняват функциите си. В резултат на това в пери-белодробната кухина се увеличава количеството въздух с всеки дъх, което води до повишаване на налягането в плевралната кухина.

Когато външната обвивка на плеврата е повредена, в резултат на увеличаване на налягането, въздухът прониква по-дълбоко в тъканта, натрупва се, когато влезе в подкожната тъкан, и след това се разпространява чрез липсата на фасция по пътя на най-малкото съпротивление.

Подкожният емфизем също може да бъде причинен от навлизането на въздуха в тъканите директно от околната среда (рана в гърдите, открита фрактура на ребрата) - в този случай пневмотораксът не се развива. Емфиземът в такива случаи е локален.

Често няма пневмоторакс и с облитерация (затваряне) на плевралната кухина с фрактури на ребрата, придружени от увреждане на белия дроб. В този случай, подкожният емфизем се причинява от въздух, идващ от медиастинума, дължащ се на горния отвор на костно-хрущялния скелет на гръдния кош, през който преминават трахеята и езофагуса.

Подкожният емфизем на врата може да се развие при сложни екстракции на зъбите или с използването на високоскоростни накрайници и спринцовки по време на стоматологичните процедури. В такива случаи въздухът обикновено прониква в гингивалния сулус.

Подкожният емфизем на лицето може да се появи с фрактури на костите на лицето, фрактури на параназалните синуси и със затворени пукнатини. Обикновено въздухът попада под кожата на клепача, а при повреда на орбиталните стени и в орбитата. Засиленото издуване на носа, което причинява разкъсване на носната лигавица, може също да доведе до подкожен емфизем на лицето.

Тъй като равнините на лицето са близо до равнините на шията и гърдите, емфиземът може да се разпространи в медиастинума, когато големи количества въздух проникнат в дълбоките равнини на шията.

При трахеотомия подкожният емфизем причинява дихателната смес под кожата в резултат на увреждане на трахеалната лигавица при повтарящи се пункции или когато стомата е все още необработена.

симптоми

Основният симптом на подкожния емфизем е визуално забележимото подуване на подкожната тъкан, което хруска при палпация (звукът при слушане напомня за хрускането на сухия сняг).

Подкожният емфизем на гръдния кош може да бъде придружен от болки в гърдите, аритмии и нередовно кръвно налягане, причинени от промени в сърдечно-съдовата система. Тези симптоми се дължат на факта, че въздухът, преди да попадне в подкожната тъкан, преминава в гръдната кухина и изстисква съдовете.

При наличие на пневмоторакс и белодробен колапс на пациента се появяват задух и дихателна недостатъчност.

Травма и нараняване са придружени от силна болка.

При широко разпространен подкожен емфизем може да се появи дрезгавост и затваряне на клепачите.

диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на:

• Данни за анамнезата, включително подробности преди това състояние (особено важно за подкожния емфизем на лицето и шията).
• Преглед, по време на който се извършва ръчна палпация. Подкожният емфизем не е съпроводен с болка по време на палпация, асиметричен и се характеризира с наличието на крепитус. Пулс с често срещан емфизем се ускорява, но се запълва слабо, BP намалява.
• Рентгенова снимка, която позволява да се открие наличието на акумулиране на въздух в засегнатата област. Тъй като ограниченият емфизем може бързо да се разтвори, няколко дни по-късно рентгеновите лъчи могат да бъдат неинформативни.

Също така е важна динамиката на процеса - стегнат клапан пневмоторакс е придружен от бързото разпространение на подкожния емфизем на гърдите, шията, лицето, гърба, в някои случаи процесът засяга цялото тяло, което води до драматична промяна в външния вид на пациента.

Появата на подкожна емфизема след белодробна хирургия може да показва:

• получената бронхиална фистула, която е мястото на проникване на въздух в плевралната кухина, следоперативна рана и впоследствие в околната рана на фибри;
• недостатъчно запечатване на раната на гърдите.

лечение

Тъй като подкожният емфизем изчезва сам по себе си без специфично лечение, тъй като въздухът се разтваря, терапевтичните мерки са насочени към отстраняване на причината за навлизане на въздух в подкожната тъкан.

При пневмоторакс въздухът се изпомпва от плевралната кухина с игла чрез пункционна аспирация. Неефективността на процедурата е признак за поток на въздух от белодробната тъкан и изисква тясно оттичане на плевралната кухина или създаване на активна аспирационна система (обикновено се използват вакуумни тръби).

Ако средствата за малка хирургична намеса не помогнаха да се стигне до разширяване на белия дроб, се извършва операция (увреждане на гръдната стена изисква торакотомия и зашиване на дефекта на раната).

За стабилизиране на състоянието на пациента:

• прилагат се аналгетици и сърдечносъдови агенти;
• извършват инхалации с кислород;
• предписват антибиотици и антитусивни лекарства.

В случай на широко разпространена подкожна емфизем, в определени области се въвежда игла и въздухът се освобождава с помощта на бавно поглаждане.

С увеличаване на емфизема, гумената тръба се вкарва в плевралната кухина със страничен прозорец в края, на външния край на който се поставя пръстен с изрязана гумена ръкавица (вентилен дренаж Н. Н. Петров). Краят с изрязания гумен пръст се потапя в малък буркан, частично напълнен с вода, като по този начин се разтоварва плевралната кухина от въздух и ексудат (докато издишвате през дренажната тръба, въздухът от плевралната кухина излиза, а при вдишване въздухът не попада в плевралната кухина поради падащия край на гумата пръст).
Откритите наранявания и наранявания са предмет на хирургично лечение.

След елиминиране на причината за емфизема, тя се разтваря в продължение на няколко дни.

Подкожен емфизем на гръдния кош - натрупването на въздух под кожата

Под емфизем разбираме натрупването на въздух в органи или тъкани на необичайно място за тях. По-често емфиземът се свързва с белите дробове: въздушните кухини се образуват директно в белодробната тъкан. По определени причини въздухът от белите дробове или дихателният тракт може да навлезе в гръдната кухина - в този случай е показан медиастинален емфизем. Ако въздухът се натрупва под кожата, те говорят за подкожен емфизем.

Основните причини и особености на процеса на развитие

Подкожният емфизем на гръдния кош не е заболяване. Това е симптом, който възниква поради:

• Наранявания на белия дроб, бронхите, трахеята, хранопровода;
• пневмоторакс;
• счупване на ребрата и други проникващи наранявания;
• инжектиране на въздух по време на ендоскопска хирургия.

Стандартно развитие на процеса с пневмоторакс:

1. В резултат на белодробно увреждане и разкъсване на вътрешната повърхност на белодробната плевра, въздухът навлиза в пери-белодробната кухина.
2. Образува се затворен пневмоторакс.
3. Светлината пада и престава да изпълнява функцията си.
4. Всяко дишане води до увеличаване на количеството въздух в белодробната кухина.
5. Налягането в плевралната кухина се увеличава (интензивен пневмоторакс).
6. Ако външната мембрана на плеврата също е повредена, тогава въздухът, под налягане, прониква по-дълбоко в тъканите на гърдите.
7. В крайна сметка въздушните клъстери проникват по-близо до кожата, вдигат се и се издуват на мястото на натрупване - образува се подкожен емфизем.

Емфиземът на въпросните видове може да се появи без пневмоторакс. Например, поради рана на гръдния кош, отворена фрактура на ребрата. В този случай проникването на въздух под кожата идва директно от външната среда.

Възможни места на локализация на емфизем

Натрупването на въздушни огнища под кожата започва в гърдите и може да се разпространи до шията и главата и надолу до стомаха, слабините и бедрата. Подкожният гръден емфизем е локализиран съответно в гърдите.

Клинична картина

Основният клиничен симптом е визуално забележимо подуване на кожата. При палпация областта на набъбване "хруска".

Преминавайки вътре в гръдната кухина, преди да бъдат директно под слоя на кожата, въздушните натрупвания могат да компресират големи съдове, причинявайки съответни промени в работата на сърдечно-съдовата система. В резултат на това се появяват симптоми като: болки в гърдите, аритмии, кръвни налягане.
Ако емфизем се появи на фона на пневмоторакс и белодробен колапс, пациентът ще изпита недостиг на въздух, дихателна недостатъчност.
Ако има нараняване или нараняване, ще се появи симптом на болка.

Диагностика на заболяването

Наличието на подкожен емфизем се потвърждава визуално и чрез ръчна палпация.

Тъй като подкожните въздушни натрупвания в повечето случаи са симптом на очевидна травма на гръдния кош, на пациента се предписва рентгенова снимка. Диагнозата не е трудна.

лечение

Всички терапевтични мерки са насочени към елиминиране на причината за образуването на въздушни огнища.

Ако е пневмоторакс, тогава въздухът се изпомпва от плевралната кухина, налягането в него се понижава, стимулирайки изглаждането на белия дроб. С клапна пневмоторакс - когато въздухът се вкарва най-интензивно в гръдната кухина - принудително се прехвърля в отворен пневмоторакс. За да направите това, извършете пункция на гръдния кош, в резултат на което налягането в белодробната кухина се намалява.

След елиминиране на причините, водещи до абдоминално отлагане на въздуха, емфиземът се разгражда в рамките на 1-2 дни и не изисква специално лечение.

Какво е забранено да се прави

Областта на емфизем не трябва да се нагрява и масажира. Това може да провокира по-нататъшна миграция на емфийния фокус по тялото.

Възможни усложнения

С навременното облекчаване на причината, подкожният емфизем бързо се абсорбира, без да причинява усложнения.

Различни наранявания са основната причина за подкожната емфизема на гърдите. Видеото разглежда няколко вида наранявания и как да ги спре.

Въздухът попадна под кожата

Добре дошли! Преди една година почиствах зъбите си в дентална клиника, докторът не виждаше джоба и през него, изпуснах въздух в бузата си под кожата ми, само за няколко секунди бузата ми се превърна в топка! Тази красота отне повече от две седмици, но сега минава една година и подуването не е стигнало до края, тоест, ако ставам с малко подуване на сутринта, то от лявата страна е много по-силно. Преди месец бях преминала курс на мезотерапия (5 сеанса), може би, разбира се, подуването не е свързано с този курс, но има и други фактори, но сега страната, където въздухът е постоянно подут и не минава дори през деня. Честно казано, аз дори не знам какъв лекар да се обърне към него и какво да правя в този случай. Няма болки, разбира се, но външен вид.

На AskMedical услугата, онлайн консултация за козметик е достъпна за всеки проблем, който ви засяга. Медицински експерти предоставят съвети денонощно и безплатно. Задайте въпроса си и веднага ще получите отговор!

Подкожен емфизем на шията и гърдите

Подкожният емфизем на гърдите и шията е патологично натрупване на въздушни маси под кожата и в мастната тъкан. На всяко място процесът е неестествен и е следствие от заболяването на органи, съдържащи въздух. Най-често тези органи са белите дробове, трахеята, бронхите.

Емфизем на гръдния кош и подкожната мастна тъкан

Такъв процес на локализация не може да бъде самостоятелно заболяване, това е проява на сериозна патология. Има няколко причини, които могат да причинят такова натрупване на въздух:

• Травматични увреждания на белите дробове, трахеята, хранопровода, както и бронхите.
• Развитието на пневмоторакс, т.е. натрупването на въздух в плевралната кухина извън белите дробове.
• Различни видове проникващи рани на гърдите, включително фрактури на ребрата.
• Прием на въздух в камиони с ендоскопски интервенции.

Под въздействието на един от тези фактори вътрешната плевра е повредена, а въздухът попада директно в кухината около белите дробове с развитието на феномена пневмоторакс. Белодробната тъкан започва да отслабва и функцията му престава да се изпълнява адекватно, с всяко следващо инхалиране обемът на излишния въздух се увеличава.

С течение на времето, натрупването на въздух се приближава към кожата и я повишава, което води до образуването на емфизем.

Вторият вариант на външния вид на въздушната възглавница е проникването на въздух под кожата отвън, например в случай на открито нараняване. Емфиземът от този тип може да се появи без появата на пневмоторакс. Пример за това е рана на гръдния кош или отворена фрактура на ребрата. В тези случаи проникването на въздух под кожата става директно от външната среда. Заслужава да се отбележи, че с продължаването на процеса, въздухът се разпростира до врата, както и до стомаха и бедрата.

Има редица признаци, с които лесно можете да направите подобна диагноза:

1. Визуално, на мястото на предполагаемия емфизем, се забелязва появата на подуване на кожата.
2. Ако докоснете мястото на тумора с пръсти, има хрускане.
3. Понякога има нередности в работата на сърцето.
4. Чест симптом е появата на болки в гърдите, аритмии, както и нарушения в стабилността на кръвното налягане.
5. С участието на белите дробове, има задух.
6. Болковият синдром присъства при нараняване на пациента.

Основният и приоритетен метод за диагностика е палпиране на подозрително място, което, както вече бе споменато по-горе, хрускат под натиск.

Тъй като въздушните натрупвания обикновено са резултат от нараняване на гръдния кош, се прави рентгеново изображение, което показва всички фрактури и наличието на пневмоторакс. Като цяло, такава диагноза не е трудна.

Лечение на подкожен емфизем

Терапията на подкожния емфизем винаги е насочена главно към елиминиране на симптомите и причините за заболяването. Като цяло, с навременното започване на лечението, процесът няма усложнения и бързо се решава. Могат да се използват следните лечения:

• Ако става въпрос за пневмоторакс, тогава основното събитие ще бъде отстраняването на въздуха от плевралната кухина с последващо намаляване на налягането в него, което стимулира белите дробове да се изгладят. Понякога е необходимо да се прехвърли затворен пневмоторакс на отворен чрез пункция. След отстраняването на причината излишният въздух е склонен да се резорбира само след няколко дни.
• Ако под кожата се натрупа голямо количество въздух, е необходимо да се извърши аутопсия или оттичане на въздушни натрупвания.
• Забранено е да се масажира и затопля мястото на натрупване на въздух, тъй като процесът може да се разпространи още повече.
• Ако наличието на емфизем е придружено от влошаване на общото състояние, тогава пациентът, с цел стабилизиране, се предписва болкоуспокояващи, както и сърдечносъдови лекарства. Задължително в такива случаи е използването на вдишване на кислород, използването на антибактериални и антитусивни средства.
• Ако емфиземът е предразположен към прекомерно разпространение, в плевралната кухина се вкарва тръбен дренаж с пръст на ръкавицата на края. Дренаж се потапя във вода, което допринася за изхвърлянето на плевралната кухина.
• Откритите наранявания трябва да бъдат лекувани с операция.

обратно към индекса ↑

Емфизем на врата

Процесът на формиране на такава патология е доста разнообразен. При появата на цервикална локализация на емфизем се съчетават редица причини и фактори, някои от които са подобни на мястото на гръдния кош, а други са строго индивидуални. Например:

1. Въздухът може да попадне под кожата на шията в резултат на травматично увреждане на белодробната тъкан.
2. Разпространение на въздух от емфизема на гръдния кош.
3. Разпространението на въздух от емфизем други места, например, от медиастинума.
4. Наранявания на трахеята и хранопровода.
5. Извършват диагностични и терапевтични манипулации в областта на шията, трахеята и хранопровода.
6. Нанесете трахеостомия.

Що се отнася до патогенезата на болестта, тя не се различава от патологията на гръдния кош. Единственото нещо, че източникът на въздух тук често ще бъде не увреден бял дроб, а ранена трахея и хранопровод.

Свободен въздух по същия начин, както в първия случай, засмуква под кожата на шията.

Най-често при диагностиката се използват следните методи:

1. Визуална оценка.
2. Палпиране на "подозрителната" зона с търсенето на крепитации.
3. Рентгенологично изследване за откриване на наранявания на костна тъкан и бял дроб.
4. Езофагоскопия, бронхоскопия за откриване на увреждания и аномалии на хранопровода, трахеята и бронхите.
5. Компютърни и магнитно-резонансни изображения.

При лечението на емфизем на врата, трябва да сте изключително внимателни и да го правите според причината за патологията:

• Ако причината е увреждане на белите дробове, е необходимо да се отстрани с помощта на един от горните методи.
• Елиминиране на емфизема на гръдния кош, ако цервикалната е следствие.
• Хирургична интервенция на медиастинума от вида на дренирането в случаите, когато въздухът попада под кожата на шията.
• Хирургия за възстановяване на увреждане на хранопровода и трахеята.
• Ако подкожният емфизем на врата е резултат от налагането на трахеостомия, то той се решава почти в сто процента случаи.
• Що се отнася до затопляне и масаж, те са забранени, както и при другите видове тази патология.

За да се предотврати възникването на проблем и да се предотврати по-нататъшното му разпространение е възможно, ако следвате някои правила:

1. Бързо диагностициране и лечение на наранявания и заболявания на гръдния кош, медиастиналните органи и шията.
2. В случай на вече съществуващ емфизем на която и да е област, отстранете я своевременно, като използвате общоприетия алгоритъм на лечение.
3. При извършване на препоръки за диагностика и лечение стриктно се придържайте към всички правила и стандарти за изпълнение.

Във всеки случай, не забравяйте, че въздухът под кожата попада в много сериозни патологии. Възможно е да поставите диагноза самостоятелно, но тя ще работи, но не трябва да се лекувате самостоятелно. Това може да има сериозни последици, защото последиците от емфизем понякога са катастрофални.

Удари въздуха с изстрел. Дали ще умра или нещо такова.

Създайте си профил или влезте, за да коментирате

Трябва да сте член, за да оставите коментар.

Създайте профил

Регистрирайте се за профил. Това е лесно!

Влезте в профила си

Вече сте член? Влезте тук.

Лента за активност

Дете на определен пол

// Lamere // добавя въпрос в Въпроси

След 40 години с вашия Як!

kosina отговори на темата на Аленка_Пелёнка // В репродуктивните технологии: AI, ECO, ICSI

Посъветвайте YouTube / Instagram каналите за детско развитие.

liarny коментира въпрос от потребителя на Xosta във Въпроси

Рецепти за грил Пан

Redbreezz коментира въпроса на пейота в Въпроси

Февруари - края на зимата и студ, скъпа, ела, ти си много необходима!

Сали отговори на темата на ЮнСлавкин за графиките

Съпругът каза, че иска да живее сам.

liarny коментира въпрос за потребителя на изчезналото слънце в Въпроси

Какво да видим?

коментира въпроса на потребителя // kukla777 // в Въпроси

Кухня-хол. или все още е отделно?

Redbreezz коментира въпроса от KOlesicO в Въпроси

Утротестан и Дюфастон едновременно

Redbreezz коментира въпроса на Miracle Masha в Въпроси

търси момиче с прякор Nastassis

Olianka @ коментира потребителски въпрос за флопа - три пъти мама във Въпроси

Медицински проблем

Чести въпроси under Въздух под кожата на врата. Пневмоторакс или епидемия на кожата на кожата?

Съобщение snejinka »30 юли 2011, 20:25

Постът Григорий Руденски »31 юли 2011, 13:08

Съобщение snejinka »31 юли 2011, 13:27

Постът Григорий Руденски »31 юли 2011 г., 16:25

Съобщение snejinka »31 юли 2011, 17:06

Кажи ми, моля те, има ли време три дни? Тъй като трябва да стигнете до там, в друга страна. Опасно ли е да се забави за три дни?

Така че всичко е заради операцията? Но минаха три седмици, нямаше никакви признаци. (((

Постът Григорий Руденски »31 юли 2011, 21:25

Съобщението е същото78 ”03 May 2012, 22:00

Гост Пост »16 юни 2016, 10:01

Гост пост »11 август 2016, 3:10

Постът Григорий Руденски "11 август 2016, 20:29

Гост Пост »12 Авг 2016, 17:11

Постът Григорий Руденски »12 Авг 2016, 20:10

Причини и лечение на подкожен емфизем

Подкожният емфизем е натрупване на въздух в органите или тъканите. Емфиземът не е заболяване, той е само симптом, който се появява, когато трахеята, белите дробове или езофагуса са повредени.

Подкожният емфизем е натрупване на въздух в органите или тъканите.

Причини за

Подкожният емфизем може да възникне от:

• травма;
• счупване на ребрата;
• рани;
• пневмоторакс;
• хирургия.

Причини за патология в тъканите или под кожата също могат да бъдат свързани със стоматологични процедури, лапароскопия или трахеотомия.

Раната на гръдния кош е една от причините за въздуха в тъканите. Доста често тази патология е съпроводена с разкъсване на белодробната тъкан с фрактури на ребрата. Източникът на патологията може да бъде и увредена трахея или хранопровод.

Когато въздухът навлезе в тъканта, той може бързо да се разпространи под кожата от гръдната кухина до областта на лицето. В повечето случаи подкожният емфизем при пациенти не причинява явни симптоми. Ако е навременно да се установи причината за натрупването на въздух, тогава емфиземът не носи никаква заплаха. За да се идентифицира причината, е необходимо да се следва динамиката на развитието на този процес.

Курсът на подкожния емфизем зависи до голяма степен от възрастта на пациента. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-опасен е емфиземът на гръдния кош, и по-трудна е рехабилитацията след заболяването.

Курсът на подкожния емфизем зависи до голяма степен от възрастта на пациента.

Натрупването на въздух под кожата на горните и долните крайници или в ствола може да се образува след инфекция, например след газова гангрена. Най-често емфизема на гръдния кош се наблюдава с проникването на въздух от дихателните или храносмилателните органи.

Какво е емфизем и как се лекува?

Симптоми на подкожен емфизем

В зависимост от характеристиките на организма, клиничните прояви на този патологичен процес могат да изглеждат различно. Емфиземът може да бъде животозастрашаващ с клапна пневмоторакс или бронхиално увреждане. В този случай емфиземът е изключително труден. Пациентът има болезнени главоболия и разкъсване на усещанията по цялото тяло.

Пациентът може да се оплаче от болезнено дишане, болки в гърдите при вдишване и дискомфорт в гърлото по време на преглъщане. Симптомите на тази патология могат да бъдат допълнени с подуване на кожата при отсъствие на явно възпаление.

В случай на пневмоторакс емфиземът се развива бързо и се разпространява в цялото тяло. Без подходящо лечение след една седмица, външният вид на пациента се променя до неузнаваемост.

Ако въздухът се натрупва в шията, клиничните признаци в този случай се проявяват в промяна в гласа и появата на цианоза на кожата. Дишането става слабо и сърдечният ритъм е нарушен. Когато усещате, пациентът не усеща дискомфорт. Когато щракнете върху зоната на натрупване на въздух се придружава с характерен звук, подобен на криза на сняг.

В ранните стадии на заболяването не е толкова лесно да се идентифицират, и като диагностика, лекарите провеждат компютърна томография.

Ако въздухът се натрупва в гърдите, симптомите на патологията стават видими. Областта на гръдната кост се разширява значително. Пулсът на пациента се увеличава и сърдечното налягане рязко спада. Без адекватно лечение пациентът може да умре от сърдечна недостатъчност, спиране на дишането или асфиксия.

диагностика

Тази патология се диагностицира главно визуално и с помощта на ръчна палпация, тъй като в повечето случаи симптомите на емфизем са очевидни. Но в ранните етапи на заболяването не е толкова лесно да се идентифицират, и като диагностика, лекарите провеждат рентгенови лъчи или компютърна томография. Тези методи позволяват да се открие дори малко натрупване на въздушни мехурчета.

Лечение на подкожен емфизем

В началните етапи на развитие на емфизема лечението се провежда чрез медикаментозно лечение. На пациента се присвояват специални спрейове или спрейове. Ако натрупването на въздух под кожата се образува в резултат на външно нараняване, тогава патологията не се нуждае от специално лечение. Симптомите на патологията изчезват веднага след отстраняването на причините за неговото развитие.

За да ускорите процеса на отстраняване на въздуха от тялото, можете да провеждате дихателни упражнения на чист въздух. В този случай, кислородът насища кръвта и азотът се екскретира от тялото.

В напреднал стадий на развитие на патологията или в случай на натрупване на въздух в гърдите, лечението на емфизем се извършва изключително чрез хирургична намеса.

Възможно е да се отстрани въздухът от тялото по време на пневмоторакс с помощта на незначителна операция, например игла или гумена тръба. Тези устройства се използват за дрениране на плевралната кухина. С малък купчина е достатъчно да се направи малък разрез и да се вкара игла или гумена тръба, през която се освобождава въздух. Ако този метод е неефективен, се извършва операция за отстраняване на останалия въздух. За стабилизиране на общото състояние на пациента се предписват аналгетици и сърдечносъдови лекарства, кислородни инхалации и антибиотици.

А какво е центрично-белодробна емфизем? Повече информация за нейните симптоми и лечение може да намерите тук.

По време на инжектирането удари въздуха. Признаци и особености на подкожния емфизем

Подкожният емфизем на гърдите и шията е патологично натрупване на въздушни маси под кожата и в мастната тъкан. На всяко място процесът е неестествен и е следствие от заболяването на органи, съдържащи въздух. Най-често тези органи са белите дробове, трахеята, бронхите.

Емфизем на гръдния кош и подкожната мастна тъкан

Такъв процес на локализация не може да бъде самостоятелно заболяване, това е проява на сериозна патология. Има няколко причини, които могат да причинят такова натрупване на въздух:

Под въздействието на един от тези фактори вътрешната плевра е повредена, а въздухът попада директно в кухината около белите дробове с развитието на феномена пневмоторакс. Белодробната тъкан започва да отслабва и функцията му престава да се изпълнява адекватно, с всяко следващо инхалиране обемът на излишния въздух се увеличава.

С течение на времето, натрупването на въздух се приближава към кожата и я повишава, което води до образуването на емфизем.

Вторият вариант на външния вид на въздушната възглавница е проникването на въздух под кожата отвън, например в случай на открито нараняване. Емфиземът от този тип може да се появи без появата на пневмоторакс. Пример за това е рана на гръдния кош или отворена фрактура на ребрата. В тези случаи проникването на въздух под кожата става директно от външната среда. Заслужава да се отбележи, че с продължаването на процеса, въздухът се разпростира до врата, както и до стомаха и бедрата.

Има редица признаци, с които лесно можете да направите подобна диагноза:

Много от нашите читатели за лечение на кашлица и подобряване на състоянието им с бронхит, пневмония, бронхиална астма, туберкулоза се използват активно от манастирската колекция на отец Георги. Състои се от 16 лечебни растения, които са изключително ефективни при лечението на хронична кашлица, бронхит и провокирана кашлица от тютюнопушенето.

Основният и приоритетен метод за диагностика е палпиране на подозрително място, което, както вече бе споменато по-горе, хрускат под натиск.

Тъй като обикновено се получават въздушни натрупвания, се прави рентгенова снимка, която показва всички фрактури и наличието на пневмоторакс. Като цяло, такава диагноза не е трудна.

Лечение на подкожен емфизем

Терапията на подкожния емфизем винаги е насочена главно към елиминиране на симптомите и причините за заболяването. Като цяло, с навременното започване на лечението, процесът няма усложнения и бързо се решава. Могат да се използват следните лечения:

Емфизем на врата

Процесът на формиране на такава патология е доста разнообразен. При появата на цервикална локализация на емфизем се съчетават редица причини и фактори, някои от които са подобни на мястото на гръдния кош, а други са строго индивидуални. Например:

Що се отнася до патогенезата на болестта, тя не се различава от патологията на гръдния кош. Единственото нещо, че източникът на въздух тук често ще бъде не увреден бял дроб, а ранена трахея и хранопровод.

Свободен въздух по същия начин, както в първия случай, засмуква под кожата на шията.

Най-често при диагностиката се използват следните методи:

Във врата трябва да бъдете изключително внимателни и да го извършвате според причината за патология:

• Ако причината е увреждане на белите дробове, е необходимо да се отстрани с помощта на един от горните методи.
• Елиминиране на емфизема на гръдния кош, ако цервикалната е следствие.
• Хирургична интервенция на медиастинума от вида на дренирането в случаите, когато въздухът попада под кожата на шията.
• Хирургия за възстановяване на увреждане на хранопровода и трахеята.
• Ако подкожният емфизем на врата е резултат от налагането на трахеостомия, то той се решава почти в сто процента случаи.
• Що се отнася до затопляне и масаж, те са забранени, както и при другите видове тази патология.

Предотвратяването на възникването на проблем и предотвратяването на по-нататъшното му разпространение е възможно, ако следвате някои правила.

Инжектирането на въздух в меките тъкани на човешкото тяло, където не трябва да бъде, се нарича подкожен емфизем. Теоретично, всеки човек има възможност да стане жертва на тази патология, но точно така, от нулата, тази болест рядко се случва - тя изисква предразполагащи фактори. Подкожният емфизем се образува в случаите, когато има увреждане на дихателните пътища (носните проходи, параназалните синуси, лигавицата на ларинкса и устата). Въпреки това, подкожният емфизем може да се разглежда като газ (често въздух) в тъканта, независимо от това как е попаднал там.

Много често подкожният емфизем може да бъде причинен от надуване на коремната кухина с въглероден диоксид по време на лапароскопски операции. Такъв подкожен емфизем се нарича медиастинален, докато газът може да се разпространи до шията, ключицата, лицето. При някои наранявания, както и при определени обстоятелства, подкожният емфизем може да се разпространи в тялото на пациента, което се счита за по-тежък случай. Тялото набъбва от всички страни, пациентът е подложен на промени в сърдечния ритъм, а тонът на гласа може да се промени. Това са основните признаци и особености на подкожния емфизем, но те са далеч от единствените и ако не се предприемат определени мерки, пациентът може да се влоши в функционирането на дихателната система и сърдечния мускул.

Признаците и особеностите на получения подкожен емфизем в лицето ясно показват, че той се нуждае от спешна медицинска помощ, а при сложни форми на заболяването може да се наложи оперативна намеса, в която да се направи разрез, където се поставят специални тръби за отстраняване на газове.

Ако настъпи нараняване на гръдния кош, вероятността за развитие на подкожен емфизем е висока. Много често тази патология съпътства руптура на белодробната тъкан в комбинация с фрактура на ребрата. Подкожният емфизем също може да се развие в резултат на проникваща травма и особено големите се образуват, когато бронхите са разкъсани. Тежък подкожен емфизем се развива при пневмоторакс - тежко патологично състояние. За да се установи най-точната диагноза, пациентът обикновено получава снимка върху рентгеновия апарат.

Описаната патология може да изглежда различно, признаците и особеностите при човек с подкожен емфизем могат да показват, че има място за тотален, широкоразпространен или ограничен емфизем. Рядко подкожният емфизем се оказва много голям. Като правило, емфиземът с клапна пневмоторакс или бронхиални лезии може да достигне заплашителен размер. В същото време, пациентът изглежда много непривлекателен: болестта го превръща в някакъв вид торба, пълна с въздух, и е изключително трудно да се издържи болестта на такива пациенти, тъй като има главоболие, тежки болки в тялото. Въпреки това, най-често, въпреки това, подкожната емфизем е доста ограничена и с адекватно лечение и правилни мерки за отстраняване, оставя тялото на пациента в рамките на 2-3 дни.

Обикновено признаците и особеностите на общата подкожна емфизем причиняват, в областите на тялото, засегнати от него, да вкарат иглата и с леки, нежни движения бавно освобождават натрупания в тъканите въздух. Въпреки това, при наличието на разлята форма на това заболяване, може да е необходимо да се направят няколко многобройни разрези в кожата, което се прави, за да се избегне намаляване на сърдечната дейност. В този случай разрезите трябва да бъдат направени по такъв начин, че да достигат до подкожната тъкан. Ако има наранявания на бронхите или трахеята, въздухът може да проникне в тъканта на медиастричната структура, което води до притискане на големи съдове и сърдечен мускул при определени условия.

За да се бори ефективно с нарастващия подкожен емфизем, в този случай се използва безценна процедура - дренирането на Петров. В същото време в плевралната кухина се вкарва гумена тръба, която има страничен прозорец в края. Тя е прикрепена към гърдите с няколко бода, докато в края на тръбата, която остава отвън, се носи гумен пръст, който е прикрепен към тръбицата с копринена нишка. На върха на гумения пръст се прави разрез и катетърът се спуска в половин литър буркан, наполовина пълен с вода. Всички тези манипулации позволяват на плевралната кухина да се освободи от въздуха. Издишването, пациентът допринася за отстраняването на въздуха през дренажа на Петров, докато външният въздух не може да проникне в плевралната кухина, тъй като гуменият пръст, компресиращ, действа като импровизиран клапан.

Външно, подкожният емфизем може да изглежда като подуване на кожата, но при палпацията се чува ясна криза, което е ясен признак за съществуващ подкожен емфизем. Тази криза е донякъде подобна на скърцането на сняг. Често подкожният емфизем може сам да изчезне, но това е характерно само за леки случаи и случаи с умерена тежест. Обширният подкожен емфизем може да наруши функционирането на много важни вътрешни органи, така че не трябва да се оставя без внимание. В повечето случаи, за да се поддържа тялото в борбата му с полученото патологично състояние, някои лекарства се предписват от лекаря.

Въпреки че подкожният емфизем не носи сериозна смъртна опасност, той може да достави на пациента някои неприятни моменти. Общите препоръки за всеки, който иска да се предпази от това заболяване, могат да послужат като съвети: да водят здравословен начин на живот, да се предпазят от наранявания, да се хранят правилно, да се откажат от обилно количество алкохол. Силата на тялото зависи до голяма степен от тези фактори, а дори и при сериозни инциденти, всичко това ще помогне да се защитят от лошите последствия.

Теоретично, това може да се случи с всеки един от нас. Разбира се, точно от нищото, подкожният емфизем не може да се образува.
Какво е това заболяване и откъде идва?
.ще се опита да отговори на този въпрос.

Подкожният емфизем може да се образува само ако дихателните пътища в тялото са повредени и въздухът попада под кожата. Дихателните пътища са параназалните синуси, носните проходи, устната лигавица и ларинкса. В допълнение, подкожният емфизем може да се образува, когато въздух или друг газ влезе в околната тъкан.

Подкожният емфизем би застрашил пациентите, подложени на лапароскопска хирургия, ако вместо въглероден диоксид се инжектира въздух в коремната кухина. Но използването на въглероден диоксид понякога причинява подкожен емфизем. При този тип подкожен емфизем, наричан още медиастинален, газът се разпространява под кожата в областта на лицето, ключицата, шията.

В тежки случаи и в някои случаи подкожният емфизем може да се разпространи дори по-ниско над тялото на пациента. В същото време тялото подува по същия начин от двете страни. Променя се тембърът на гласа на пациента, нарушава се сърдечния ритъм. Ако не се предприемат никакви действия, работата на сърцето и дихателната система може да бъде значително намалена. Затова са необходими спешни мерки за лечение на пациента. Такава сложна форма на подкожен емфизем се лекува само с операция. Направен е разрез, в който са вмъкнати тръбите за изпускане на газ.

По-силно подкожно емфизем може да се появи при наранявания на гръдния кош. Най-често подкожният емфизем е съпроводен с такива тежки наранявания като разкъсване на белодробната тъкан, съчетано с ребрата. В допълнение, подкожният емфизем също може да се образува чрез проникващи рани. Много голям подкожен емфизем се образува при счупване на бронха. Също така, големият подкожен емфизем често се формира в такова сериозно състояние като пневмоторакс. В такива тежки случаи, за да инсталирате точната необходимост да се направи рентген.

Какво е подкожен емфизем?
В зависимост от областта на лезията, подкожният емфизем може да бъде ограничен, широко разпространен, а също и общ.

Как изглежда подкожният емфизем?
Подкожният емфизем прилича на подуване на повърхността на кожата. Но при палпация има криза, която не може да се обърка с нищо друго. Тази криза напомня за хрускането на снежинките в свирепия студ.

Как се лекува подкожният емфизем?
Най-често подкожният емфизем преминава сам по себе си. Но това се отнася за леки и умерени случаи. Ако, обаче, подкожният емфизем е толкова обширен, че може да наруши работата на важни органи, тогава е необходимо да се направят изрезите, споменати по-горе. Ако подкожният емфизем съпътства счупване на ребрата, не е препоръчително да се правят разрези. В крайна сметка, затворената фрактура се превръща в отворена.

Понякога просто трябва да помогнете на организма да се справи със ситуацията и да я подкрепите с наркотици.
Както можете да видите, подкожният емфизем, макар и да не е смъртоносна болест, но все пак може да доведе до сериозни проблеми на пациента. Затова се грижи за себе си от наранявания, олово, правилно яде, откачи алкохол и празна химическа храна. Тогава, дори ако попаднете в инцидент, ще получите само синини. В края на краищата, силата на нашите кости и ребра зависи пряко от това как ядем и какъв начин на живот водим. Вземете (хранителни добавки), съдържащи калций и фосфор, не само за счупване на фрактури, но и за тяхната превенция.

Подкожният емфизем е натрупване на въздух в органите или тъканите. Емфиземът не е заболяване, той е само симптом, който се появява, когато трахеята, белите дробове или езофагуса са повредени.

Причини за

Подкожният емфизем може да възникне от:

• травма;
• счупване на ребрата;
• рани;
• пневмоторакс;
• хирургия.

Причини за патология в тъканите или под кожата също могат да бъдат свързани със стоматологични процедури, лапароскопия или трахеотомия.

Раната на гръдния кош е една от причините за въздуха в тъканите. Доста често тази патология е съпроводена с разкъсване на белодробната тъкан с фрактури на ребрата. Източникът на патологията може да бъде и увредена трахея или хранопровод.

Когато въздухът навлезе в тъканта, той може бързо да се разпространи под кожата от гръдната кухина до областта на лицето. В повечето случаи подкожният емфизем при пациенти не причинява явни симптоми. Ако е навременно да се установи причината за натрупването на въздух, тогава емфиземът не носи никаква заплаха. За да се идентифицира причината, е необходимо да се следва динамиката на развитието на този процес.

Курсът на подкожния емфизем зависи до голяма степен от възрастта на пациента. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-опасен е емфиземът на гръдния кош, и по-трудна е рехабилитацията след заболяването.

Натрупването на въздух под кожата на горните и долните крайници или в ствола може да се образува след инфекция, например след газова гангрена. Най-често емфизема на гръдния кош се наблюдава с проникването на въздух от дихателните или храносмилателните органи.

симптоми

В зависимост от характеристиките на организма, клиничните прояви на този патологичен процес могат да изглеждат различно. Емфиземът може да бъде животозастрашаващ с клапна пневмоторакс или бронхиално увреждане. В този случай емфиземът е изключително труден. Пациентът има болезнени главоболия и разкъсване на усещанията по цялото тяло.

Пациентът може да се оплаче от болезнено дишане, болки в гърдите при вдишване и дискомфорт в гърлото по време на преглъщане. Симптомите на тази патология могат да бъдат допълнени с подуване на кожата при отсъствие на явно възпаление.

В случай на пневмоторакс емфиземът се развива бързо и се разпространява в цялото тяло. Без подходящо лечение след една седмица, външният вид на пациента се променя до неузнаваемост.

Ако въздухът се натрупва в шията, клиничните признаци в този случай се проявяват в промяна в гласа и появата на цианоза на кожата. Дишането става слабо и сърдечният ритъм е нарушен. Когато усещате, пациентът не усеща дискомфорт. Когато щракнете върху зоната на натрупване на въздух се придружава с характерен звук, подобен на криза на сняг.

Ако въздухът се натрупва в гърдите, симптомите на патологията стават видими. Областта на гръдната кост се разширява значително. Пулсът на пациента се увеличава и сърдечното налягане рязко спада. Без адекватно лечение пациентът може да умре от сърдечна недостатъчност, спиране на дишането или асфиксия.

Тази патология се диагностицира главно визуално и с помощта на ръчна палпация, тъй като в повечето случаи симптомите на емфизем са очевидни. Но в ранните етапи на заболяването не е толкова лесно да се идентифицират, и като диагностика, лекарите провеждат рентгенови лъчи или компютърна томография. Тези методи позволяват да се открие дори малко натрупване на въздушни мехурчета.

лечение

В началните етапи на развитие на емфизема лечението се провежда чрез медикаментозно лечение. На пациента се присвояват специални спрейове или спрейове. Ако натрупването на въздух под кожата се образува в резултат на външно нараняване, тогава патологията не се нуждае от специално лечение. Симптомите на патологията изчезват веднага след отстраняването на причините за неговото развитие.

За да ускорите процеса на отстраняване на въздуха от тялото, можете да провеждате дихателни упражнения на чист въздух. В този случай, кислородът насища кръвта и азотът се екскретира от тялото.

В напреднал стадий на развитие на патологията или в случай на натрупване на въздух в гърдите, лечението на емфизем се извършва изключително чрез хирургична намеса.

Възможно е да се отстрани въздухът от тялото по време на пневмоторакс с помощта на незначителна операция, например игла или гумена тръба. Тези устройства се използват за дрениране на плевралната кухина. С малък купчина е достатъчно да се направи малък разрез и да се вкара игла или гумена тръба, през която се освобождава въздух. Ако този метод е неефективен, се извършва операция за отстраняване на останалия въздух. За стабилизиране на общото състояние на пациента се предписват аналгетици и сърдечносъдови лекарства, кислородни инхалации и антибиотици.

Емфиземът подкожен, който е натрупване на газови мехурчета в подкожната тъкан и други тъкани, често е сериозен симптом, показващ прогресирането на газта или гангрена. Това се случва по няколко причини. Така че може да се случи поради проникването на атмосферни газове в тъканта, както и поради натрупването на газове, образувани директно в тъканите.

Проникването на газове във вътрешните тъкани най-често се случва от пневматичните кухини (когато те са повредени) и в редки случаи източникът на емфизем е подкожният стомашно-чревен тракт (с механични увреждания). Емфиземът може да се появи и при разкъсване на стомаха, причинено от пилорична стеноза. Въздух, влизащ през отворената рана на кожата, е възможен, когато има засмукващ ефект (най-често с външен пневмоторакс) или с проникваща рана на големи стави (най-често коляното). Атмосферният въздух, хванат през раната при вдишване (при огъване (в ставата на коляното) се изхвърля обратно по време на изтичане, и по време на удължаване, въздухът се освобождава частично през раната отвън, въпреки че частично прониква в околните тъкани (най-често - в тъканта),

Емфиземът подкожно може да достигне впечатляващ размер с клапан, външен пневмоторакс, в който въздухът, изместен от плевралната кухина, прониква в тъканта. Понякога се появяват малки емфиземи в областта на дупката за пробиване и причинени от удари на близко разстояние.

Емфиземът подкожно има следните симптоми: дифузно подуване, което не придружава възпалителни промени в кожата, наподобяващи оток; газ крепитус, открит от палпация, напомнящ за снежна криза; thympanitis. За да се определи ранната степен на емфизем, причинена от образуването на газ във вътрешните тъкани, провокирани са няколко специални техники. Най-убедителните резултати са получени по време на рентгеновото изследване.

Подкожните образувания, дори и тези със значителен размер, често не представляват сериозна опасност, тъй като имат диагностична стойност, която показва увреждане на определена кухина или орган. Те изчезват спонтанно, след като газът се абсорбира в влакното. Емфиземът подкожно изчезва главно след няколко дни, така че не изисква коригиращи мерки, въпреки че трябва да сте напълно сигурни, че емфиземът, причинен от отворена рана, не е свързан с анаеробна инфекция с интерстициално метеоризъм.

Сериозна опасност възниква, когато емфиземът на гръдната стена бързо расте, преминавайки през шията, тъй като той може да допринесе за развитието на медиастиналния синдром. В този случай е необходима спешна операция, извършвана с цел прекратяване на вътрешната тъкан.

Има няколко вида подкожни енфиземи:

Септична - възниква в резултат на развитие на гнилостни или анаеробни инфекции;

Травматичен - възниква в резултат на увреждане на стените на дихателната система;

Универсален - възниква в резултат на проникване на атмосферния въздух от увредените бели дробове в тъканта и се разпространява по цялата повърхност на тялото

Подкожният емфизем, чието лечение се извършва само в особено тежки случаи, на практика не представлява опасност за здравето на пациента, но все пак, ако увеличите размера на това подкожно образуване, трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар.