Как да лекува тонзилит

Плеврит

Тонзилитът е много често срещано заболяване, което засяга както възрастни, така и деца над 5 години. Максималният брой случаи на това заболяване се записва в есенно-зимния период, като и двете остри форми на тонзилит и обострянията на хроничните не са рядкост. В тази статия ще говорим за тонзилит и за това как да лекуваме сливиците завинаги. Така че...

Какво е тонзилит и причините за него

Терминът "тонзилит" означава остро или хронично заболяване от инфекциозно-алергичен характер, засягащо тъканите на сливиците. Както може да се види от дефиницията, причината за това заболяване е инфекция: причинителят на остър тонзилит в преобладаващата част от случаите е β-хемолитичен стрептокок, а при хроничната форма на заболяването, няколко вида патогенна микрофлора се засяват на повърхността на сливиците, стафилококи, ентерококи, аденовируси, както и условна и непатогенна флора на устната кухина.

В случая на остър тонзилит основният фактор е преохлаждането (както в общи, така и в местни области на гърлото). В хроничната си форма имунният статус на тялото като цяло не е маловажен: често се случва, когато инфекцията се разпространява до сливиците от редица хронични огнища на инфекция (кариес, синузит), а също и поради активиране на условно патогенна орална флора - тези причини стават възможни с намалена инфекция. човешки имунен статус. Също така един от основните причинни фактори за хроничен тонзилит са честите остри форми на това заболяване. Други фактори, допринасящи за развитието на тонзилит са:

  • внезапни промени в температурата на околната среда (по време на прехода, например, от замръзване до много горещо офисно пространство);
  • лоши навици, особено тютюнопушене;
  • ниска влажност на въздуха;
  • продължително присъствие в прашни и замърсени зони.

класификация

Както бе споменато по-горе, тонзилит може да се раздели на две форми - остра и хронична. Остър тонзилит (или тонзилит) също може да се появи в различни форми. Основните са:

Основните клинични форми на хроничен тонзилит са:

  • компенсирани (всъщност - спящ хроничен фокус на инфекцията на сливиците; обостряне само от време на време, отсъствие на реакция от организма);
  • субкомпенсирана (намалява общата реактивност на организма като цяло, отбелязват се чести не-тежки обостряния);
  • декомпенсирани (чести тежки екзацербации, локални и общи усложнения (паратонзилит, тонзиларен сепсис, кардиотоничен синдром), свръхчувствителни инфекциозно-алергични заболявания (ревматични увреждания на сърцето, ставите, бъбреците).

Според различна класификация, хроничният тонзилит има 2 форми:

  • прости (случаи на заболяване, което се проявява само с локални симптоми, субективни оплаквания на пациента и обективни признаци на заболяването; със или без чести обостряния);
  • токсично-алергични (успоредно с местни промени има нарушения от общ характер (субфебрилно състояние, признаци на сливицийна интоксикация, тонзилокардиален синдром; тъй като тези прояви могат да бъдат изразени по различен начин, е обичайно да се разграничават 2 от тях).

Симптоми на тонзилит

Остър тонзилит се характеризира с остро начало с изразен синдром на общата интоксикация на тялото: пациентът се повишава до 39–40 ºС телесна температура, има остра обща слабост, втрисане, изпотяване, болка или болки в ставите и мускулите, апетитът намалява или напълно изчезва. В същото време или скоро след появата на първите симптоми, пациентът отбелязва появата на възпалено гърло, интензивността на която постепенно се увеличава. На върха на болестта, болката е изразена, те пречат на преглъщането и не позволяват да спят, те са нарушени както през деня, така и през нощта. Лимфната система реагира на възпаление в гърлото с увеличаване и болезненост на регионалните (предни и под-мандибуларни) лимфни възли.

Хроничният тонзилит се характеризира с постоянно редуващи се периоди на ремисия и обостряне. По време на ремисия на компенсираната и субкомпенсирана форма на заболяването, състоянието на пациентите е задоволително, те не правят почти никакви оплаквания. Най-често те са загрижени за постоянно субфебрилно състояние (леко повишаване на температурата - обикновено до 37.1–37.3 ºС), чувство на дискомфорт в гърлото при преглъщане, кашлица. На този етап от заболяването диагнозата се поставя основно въз основа на данни от визуално изследване на гърлото - по-специално на сливиците. При декомпенсиран тонзилит състоянието на пациентите страда дори и в периода между обострянията - тежестта му обикновено е причинена от сливиците. На фона на остри респираторни вирусни инфекции или други заболявания, причинени от намаляване на имунитета, стадийът на ремисия на хроничния тонзилит се заменя със стадия на обостряне:

  • телесната температура се повишава средно до 38 ºС;
  • има признаци на интоксикация на тялото - слабост, летаргия, умора, сърцебиене, изпотяване;
  • чувство на чуждо тяло, дискомфорт, възпалено гърло, обикновено с умерена интензивност;
  • секретиран от възпалените сливици, причинява постоянно кашлица на пациента.

Трябва да се каже, че симптомите на обостряне на хроничния тонзилит са подобни на проявите на неговата остра форма, но клиничната картина на първата обикновено не е толкова изразена и състоянието на пациента не е рязко нарушено, а умерено.

усложнения

Следните усложнения на тонзилита са чести: t

  • остра ревматична треска;
  • пост-стрептококов ендокардит;
  • постстрептококов гломерулонефрит.

Болестите, свързани с хроничен тонзилит, са също:

  • колагенози (системен лупус еритематозус (SLE), дерматомиозит, склеродермия, периартерит нодоза);
  • хипертиреоидизъм;
  • кожни заболявания (полиморфна ексудативна еритема, екзема, псориазис);
  • заболявания на периферните нерви (ишиас, плексит);
  • тромбоцитопенична пурпура;
  • хеморагичен васкулит.

диагностика

Диагностицирането на остър тонзилит не е трудно. Лекарят ще заподозре заболяването въз основа на оплакванията на пациента, историята на заболяването и живота. За да се потвърди диагнозата, ще бъде извършена фарингоскопия от специалист (преглед на орофаринкса) и, ако е необходимо, ще бъдат предписани и други допълнителни методи за изследване. По време на фарингоскопия едната или двете палатински сливици са уголемени, остро подути, ярко хиперемични. В зависимост от формата на остър тонзилит, пълни с гной лакуни, многобройни гнойни фоликули, мръснозелени или дори сиви петна, хеморагии могат да се визуализират на лигавицата. В общия анализ на кръвта има признаци на бактериална инфекция, а именно увеличаване на броя на левкоцитите (левкоцитоза) с левкоцитна промяна в ляво, увеличаване на СУЕ (в някои случаи до 40-50 mm / h). За да се определи вида на патогена, на пациента се предписва тампон на гърлото, последван от бактериологично изследване. Фарингоскопската картина на остри и остри обостряния на хроничен тонзилит е много подобна, затова е препоръчително да се диагностицира хроничната форма на това заболяване в периода на ремисия. Наличието на 2 или повече от изброените по-долу симптоми потвърждава диагнозата хроничен тонзилит:

  • краищата на небцето дъги са хиперемични и удебелени валиформни;
  • съществуват цикатрични сраствания между паланените дъги и небцето сливици;
  • скъпоценни сливи се увеличават по размер, в насипно състояние, уплътняват се, върху тях - цикатрични промени;
  • в пропуските на сливиците - течна гной или казеозно-гнойни маси;
  • уголемени предни шийни и / или субмандибуларни лимфни възли.

Пълната кръвна картина е по-малко важна за диагностицирането на хроничен тонзилит (при обостряне се откриват признаци на възпаление на бактериален характер, може да липсват промени по време на ремисия) и бактериологично изследване на намазка от орофаринкса.

Лечение на тонзилит

Остър тонзилит в по-голямата си част изисква хоспитализация на пациента в инфекциозна болница. Лекарят трябва да лекува тази болест - самолечението е неприемливо! Показан е пациент с остър тонзилит или възпалено гърло:

  • тъй като болестта е много заразна - изолация от онези около болницата за инфекциозни болести или, ако лечението се извършва у дома, в отделно помещение;
  • почивка на легло за острия период на заболяването;
  • щадяща диета, много топли напитки;
  • антибиотична терапия (лечението на тонзилит с антибиотици задължително се провежда с курс - лекарството се отменя 3-5 дни след нормализиране на телесната температура; обикновено се използват широкоспектърни антибиотици от групите цефалоспорини (Cefodox, Cefix), защитени с пеницилини (Flemoklav, Amoxiclav), макролиди (Erythro, Azithromycin) ));
  • местна антибиотична терапия - лекарството Bioparox е най-ефективно в този случай;
  • аналгетични (болкоуспокояващи) и противовъзпалителни таблетки (Neo-Angin, Dekatilen, Trakhisan) и спрейове (Tantum Verde, Tera-flu, Givalex, Ingalipt и други);
  • изплакване с антисептични разтвори (алкохол хлорофилипт, фурацилин, хлорхексидин);
  • лечение на зоната на сливиците с антисептици (разтвор на Лугол, разтвор на хлорофилипт);
  • антихистамини (лоратадин, цетрин и др.) с изразено подуване на сливиците;
  • антипиретични лекарства (ибупрофен, парацетамол), когато температурата се повиши над 38,5–39 ºС;
  • компресират с димексид и противовъзпалителни компоненти в областта на лимфните възли с лимфаденит.

Вдишването с тонзилит не е достатъчно ефективно, така че те рядко се предписват от лекар. Тактиката на лечение на хроничен тонзилит се определя от неговата форма - лечението може да бъде както консервативно, така и хирургично. Една проста форма на заболяването е обект на консервативно лечение, включително медикаменти и физиотерапия. Провежда се в 10-дневни курсове, повторени 2-3 пъти през годината. Ако ефектът от тройното лечение отсъства, прекарайте сливиците - отстраняване на сливиците. Токсико-алергичната форма на хроничен тонзилит 1-ви стадий се лекува първо консервативно - схемата на лечение е подобна на тази за проста форма на заболяването, но се препоръчва тонзилктомия при липса на очакван ефект от 2 курса на консервативно лечение. На 2-ри етап от токсико-алергичната форма на заболяването, консервативната терапия няма смисъл - незабавно се препоръчва бързото хирургично лечение. При лечението на хронично възпаление на сливиците, ключовият момент е адекватното лечение на хронични огнища на инфекции и други заболявания, срещу които се влошава. Най-често използваните лекарства за хроничен тонзилит са:

  • естествени "лекарства", които увеличават защитните сили на организма: дневен режим, балансирано хранене, здравословен сън, редовна физическа активност, курортно-климатични фактори;
  • коректори на имунитета и ваксини (IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal, Levamizol) - след консултация с имунолог;
  • витамини В, С, Е, К;
  • хипосенсибилизиращи средства (антихистамини, калциеви препарати, ниски дози алергени).

За да се дезинфицират сливиците, лаковете се измиват с разтвори на антисептици (диоксидин, фурацилин), антибиотици (цефтриаксон), ензими (Lidaza), антихистамини и имуностимулиращи лекарства. При лечението на хроничен тонзилит важна роля се отдава на физиотерапията:

  • UHF, лазер на субмаксиларния регион;
  • UV облъчване на сливиците и регионалните лимфни възли;
  • ултразвукови спрейове, използващи суспензия от хидрокортизон, разтвор на диоксидин, лизозим;
  • озокерит и терапевтични кал под формата на приложения върху областта на лимфните възли.

В идеалния случай всяка от тези процедури трябва да се проведе в рамките на 10–12–15 сесии. Както бе споменато по-горе, с неефективността на консервативните методи на лечение или в случай на тежка форма на заболяването, се извършва хирургична операция за отстраняване на палатинските сливици - сливици. Операцията се извършва само в стадия на стабилна ремисия на заболяването и при липса на противопоказания към нея. Абсолютните противопоказания са:

  • тежък диабет със симптоми на кетонурия;
  • белодробна туберкулоза - отворена форма;
  • сърдечно заболяване със симптоми на хронична сърдечна недостатъчност II - III степен;
  • висока бъбречна недостатъчност;
  • заболявания на хемопоетичната система, придружени от хеморагична диатеза (хемофилия).
  • кариес;
  • остри възпалителни заболявания;
  • късна бременност;
  • менструация.

След операцията пациентът се лекува в болница в продължение на 4-5 дни, като в допълнение, физическите упражнения са противопоказани за него в следващите 3 седмици.

перспектива

Прогнозата за остър тонзилит е сравнително благоприятна: в някои случаи заболяването завършва с възстановяване, но често се превръща в хронична форма. Хроничният тонзилит е практически неизлечим - целта на лечението не е възстановяване, а въвеждането на болестта в етап на стабилна ремисия. Прогнозата на простите форми на това заболяване също е относително благоприятна, що се отнася до декомпенсираната му форма, тя е неблагоприятна, тъй като дори и в периода между обострянията състоянието на пациента може да бъде рязко нарушено.

Възпаление на сливиците. Описание, симптоми, причини и лечение на тонзилит

Съдържание:

Добър ден, скъпи посетители на проекта "Добре е!", Раздел "Медицина"!

В днешната статия ще обсъдим това заболяване, като - Tonsillitis, и всичко, което е свързано с това заболяване.

Тонзилит (лат. Tonsillitis) е инфекциозно заболяване, което засяга една или няколко сливици, често палатин, причинени от бактериална или вирусна инфекция. Основният симптом на тонзилит е възпалено гърло.

Сливиците са орган на лимфната система, състоящ се от лимфоидна тъкан, която се намира в областта на устната кухина и назофаринкса. Сливиците са част от имунната система.

Всъщност, лимфоидната тъкан на фарингеалните сливици е бариера за навлизането на бактерии и вируси в горните дихателни пътища. Въпреки това, при дълготрайна инфекция в тях поради преждевременно или неадекватно лечение, самите те могат да станат източник на проблеми, свързани с разпространението на инфекцията към други органи и системи на тялото.

Тонзилитът е едно от най-честите инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища.

Остър тонзилит: ICD-10: J03; МКБ-9: 034.0

Хроничен тонзилит: ICD-10: J35; МКБ-9: 474

Как можете да получите тонзилит?

Тонзилитът може да бъде инфектиран по следните начини:

  • от външната среда: чрез въздушни капчици или чрез храна;
  • самоинфекция: възниква, когато пациентът има хроничен възпалителен фокус - например, кариес, синузит, етмоидит.

Видове тонзилит

Заболяването може да бъде остро или хронично. Остър тонзилит често не е резултат от контакт с инфекциозен патоген, а обостряне на хроничния тонзилит поради хипотермия, претоварване или отслабване на имунната система под влияние на други фактори. В същото време, не напълно излекуван остър тонзилит често приема хронична форма.

Остър тонзилит (ангина в ежедневието) е инфекциозно заболяване с локални прояви под формата на остро възпаление на компонентите на лимфен фарингеален пръстен, най-често на сливиците, причинени от стрептококи или стафилококи, по-рядко от други микроорганизми.

Най-често бактериалният патоген на остър тонзилит става хемолитичен стрептокок от група А. По-рядко, вируси и други стрептококи, изключително рядко, хламидии и микоплазми.

Хроничният тонзилит е дългосрочно възпаление на фарингеалните и небцето сливици (от латински. Tonsillae - амигдала). Развива се след болки в гърлото и други инфекциозни заболявания, придружени от възпаление на лигавицата на фаринкса (скарлатина, морбили, дифтерия) или без предварително остро заболяване.

При проста форма на хроничен тонзилит са характерни само местни симптоми (възпалено гърло и др.), Ако са придружени от обичайни явления (персистиращ цервикален лимфаденит, повишена телесна температура, промени в сърцето и т.н.), тази форма се нарича токсична-алергична,

Компенсирани и декомпенсирани етапи:

- Компенсираният стадий е латентен център на инфекцията. Няма видима реакция от целия организъм, нито повтаряща се ангина. Бариерната функция на сливиците и реактивността на тялото не са нарушени.

- В случай на декомпенсация, често се срещат възпалено гърло, усложнения от тонзилита под формата на абсцеси, възпалителни заболявания на ушите и синусите, както и увреждане на други органи (сърце, бъбреци).

Обострянето на хроничния тонзилит се нарича също ангина.

симптоми

  • Симптоми на остър тонзилит
  • Симптоми на хроничен тонзилит

- дискомфорт и болка при преглъщане;
- сухота, болезненост и болки в гърлото;
- кашлица;
- Неприятна миризма от устата;
- повишена умора;
- намаляване на работоспособността;
- периодично леко повишаване на температурата (субфебрилна температура);
- влошаване на съня (безсъние);
- загуба на апетит;
- болка в цервикалните лимфни възли.

усложнения

Най-опасното усложнение на тонзилита е ревматизмът, който засяга ставите, клапния апарат на сърцето, води до образуване на сърдечни дефекти и развитие на сърдечна недостатъчност. Не напълно излекуван тонзилит може да доведе до бъбречни заболявания (пиелонефрит, гломерулонефрит). Локалните усложнения на тонзилита са паратонзилит и паратонсиларен абсцес.

причини

  • Причини за остър тонзилит

- Бактерии - най-често β-хемолитична стрептококова група А, по-рядко стафилококи или тяхната комбинация;

- вируси - най-често аденовируси (1-9 тип), коксаки ентеровирус, херпесен вирус;

- спирохете Винсент в симбиоза с вретеновидна пръчица (язвено-мембранна ангина);

- гъби от рода Candida в симбиоза с патологични коки.

Предразполагащи фактори: локална и обща хипотермия на тялото, намаляване на локалния и общ имунитет, увреждане на сливиците, централна и автономна нервна система, носово дишане, хронични възпалителни процеси в устата, носа и околоносните синуси (ларингит, фарингит, синузит, синузит, стоматит), кариес и др.).

  • Причини за хроничен тонзилит

Развитието на хроничен тонзилит се причинява не само от чести болки в гърлото, остри респираторни вирусни инфекции (ARVI), но и от наличието на зъби с нелекуван кариес и пародонтални заболявания в устната кухина.
Хроничен тонзилит може да се развие и при постоянни нарушения на носните дишания (например в случай на изкривяване на носната преграда, увеличаване на долната носова ухо, назални полипи и др.). Причините за местния характер включват наличието на инфекциозни огнища в съседни органи.

Важни фактори за развитието и хода на хроничния тонзилит са отслабването на имунните сили на организма и алергичните състояния, които могат да действат като причина за хроничен тонзилит, както и неговите последствия.

В допълнение, както вече беше отбелязано, причината за хроничната форма на тонзилит е неправилна или липсата на лечение за острата форма на заболяването.

Заболявания, свързани с тонзилит

При хроничния тонзилит може да има свързани с него заболявания, както и свързаните с тях заболявания, патогенетичната асоциация, при която с хронично възпаление на сливиците се осъществява чрез местна и обща реактивност. Известни са около 100 различни болести, до голяма степен поради хроничен тонзилит:

- болести на колагена (колагеноза): ревматизъм, системен лупус еритематозус, периартерит нодоза, склеродермия, дерматомиозит;
- кожни заболявания: псориазис, екзема, полиморфна ексудативна еритема;
- очни заболявания: болест на Behcet;
- бъбречно заболяване: нефрит;
- заболявания на щитовидната жлеза: хипертиреоидизъм.

диагностика

При изследване се забелязва зачервяване и подуване на лигавицата на сливиците и съседните тъкани. При палпиране на предната част на ухото и цервикалните лимфни възли се регистрират тяхното повишаване и чувствителност.

При поставяне на диагноза те прибягват до общ кръвен тест, който се характеризира с левкоцитоза - увеличаване на нивото на левкоцитите до 20 * 109 / l и по-високо, появата на голям брой незрели форми на левкоцити (смяна на левкоцитите в ляво) и увеличаване на ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) - 40-50 mm / h.

Освен това диагнозата тонзилит включва:

  • Биохимичен кръвен тест;
  • Вземане на тампон от гърлото за определяне на причинителя и неговата устойчивост към противоинфекциозни лекарства);
  • Може да се наложи да се подложите на електрокардиография (ЕКГ).

лечение

Тактиката на лечение на пациенти с остър и хроничен тонзилит трябва да се състои в точно определяне на характера на възпалителния процес (остра, обостряне на хроничния или муден курс), обосноваване на вида на възпалението (катарален, гноен, флегмонен), определяне на вида на патогените (стрептококи, спирохети, бацили, вируси, гъби) ). Към това е необходимо да се добави, че цялата ангина може да бъде разделена на две групи - първична ангина, като самостоятелно развиващ се остър възпалителен процес в сливиците и вторична ангина, като симптом на основното заболяване, например при заболявания на кръвта. Само правилната диагноза, вземайки предвид общото състояние на пациента, определя избора на тактика на лечение.

След диагностициране на диагнозата хроничен тонзилит за лекаря е важно да се избере тактиката за лечение на пациента и да се реши въпросът: в кои случаи е показана операцията и в кои случаи е показана консервативна терапия.

Консервативно лечение

Консервативното лечение на тонзилита включва преди всичко системна хигиена на лакуните на палатинските сливици със запазване на лимфоидната тъкан на сливиците като имунна, до известна степен, орган. Консервативното лечение е показано за неусложнен хроничен тонзилит, когато:

- операция на общото състояние на пациента може да се забави;

- ако пациентът преди това не е получавал никаква терапия или се занимава предимно с локални прояви на тонзилит - гнойни пробки в сливиците, лош дъх.

Сред методите за консервативно лечение на хроничен тонзилит най-ефективни са следните:

    • Назначаване на мека, нежна, с много хранителни витамини;
    • Измиване на лакуните на сливиците и премахване на гнойни свещи. Повдигането, вдишването, напояването на лигавицата с дезинфекционни разтвори са показани както при възпалено гърло, така и при съпътстващо фарингит. За тази цел може да се препоръча топъл хипертоничен сода-солеви разтвор, разтвор на фурацилина, Rivanol, Hexoral, използването на смучещи таблетки.
    • Добре доказано в лечението на болки в гърлото лекарства за местна употреба - таблетки за смучене и таблетки, и най-ефективни са лекарства от сложен състав. Например, Anti-Angin® формула таблетки / таблетки, които включват витамин С, както и хлорхексидин, който има бактерицидно и бактериостатично действие и тетракаин, който има местен анестетичен ефект. Благодарение на сложния си състав, Anti-Angin® има троен ефект: помага за борба с бактериите, облекчава болката и спомага за намаляване на възпалението и подуването. (1.2)
      Anti-Angin® се предлага в широка гама от лекарствени форми: компактни спрей, таблетки за смучене и таблетки за смучене. (1,2,3)
      Анти-ангина® е показан при прояви на тонзилит, фарингит и начален стадий на ангина, може да бъде дразнене, стягане, сухота или болки в гърлото. (1,2,3)
      Таблетките Anti-Angin® не съдържат захар (2) *
  • За да се намалят симптомите на интоксикация (при липса на противопоказания) - много топло питие.
  • За премахване на болката и треската се предписват НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) - парацетамол, аналгин, ибупрофен и др. Под формата на прах, сироп или разтвор поради затруднено и болезнено преглъщане по време на заболяването.

Подобряване на ефективността на лечението на тонзилит може да се постигне чрез назначаване на имуностимулиращи растителни екстракти. По-специално, компонентите на лайка, алтея и хвощ, които са част от него, стимулират защитните механизми на тялото чрез увеличаване на фагоцитната активност на макрофагите и гранулоцитите.

Що се отнася до назначаването на системна антибиотична терапия при неусложнени форми на тонзилит на не-стрептококова етиология, тя не винаги е оправдана. В този случай местното приложение на антимикробни лекарства е по-рационално (от първия ден на болестта - до получаването на резултатите от микробиологичните изследвания). Основните изисквания за местни антибактериални агенти са широк спектър от антимикробно действие, включително най-типичните патогени, липсата на абсорбция от лигавицата, ниска алергичност.

Лечението на ангина като агранулоцит и моноцит изисква участието на хематолог.

Хирургично лечение

Показания за операция:

- Чести болки в гърлото (2-4 пъти годишно), придружени от висока телесна температура. В лакуните се забелязва патологичен гноен детрит. Има усложнение, свързано с обостряне на процеса (полиартрит, пиелонефрит и др.).

- Чести болки в гърлото (2-4 пъти годишно и по-често), придружени от висока телесна температура. Има местни признаци на хроничен тонзилит, без установени усложнения.

- В резултат на един от редките случаи на ангина (1 на всеки 5-7 години), развиват се усложнения на сърцето, ставите и др. Локални признаци на хроничен тонзилит, аденит на лимфните възли в ъгъла на долната челюст.

- Няма случаи на ангина, но на фона на възникващи заболявания на сърцето, ставите и др. Се откриват локални признаци на хроничен тонзилит, основно натрупване на гнойно съдържание в пропуските на сливиците.

антибиотици

Предписването на антибиотици (антибактериални лекарства) е оправдано само при тежка форма на заболяването. Това обикновено помага на тялото бързо да се справи с микробния агент и да доведе до заздравяване, но не забравяйте, че антибиотиците са безполезни при лечението на вирусни заболявания. Това води до факта, че бактериите стават резистентни към антибиотици. Например в ОНД резистентността на бета-хемолитичния стрептокок А към макролидните антибиотици (еритромицин, кларитромицин, азитромицин) се наблюдава в почти 10% от случаите, а в някои региони много по-често. Известни са изключително високи стойности на резистентност за такива антибактериални лекарства като "тетрациклини", "сулфонамиди", поради което тези лекарства не се използват за лечение на ангина. В този случай най-добрият антибиотик за възпалено гърло (остър тонзилит), причинен от бета-хемолитичен стрептокок А, е използването на β-лактами ("пеницилини" и "цефалоспорини"), към които бета-хемолитичният стрептокок А не е развил резистентност, което ги прави избор на лекарства за лечение на стрептококова ангина.

Предимството на пеницилините е също тесен спектър на тяхното действие и съответно липсата на отрицателен ефект върху нормалната чревна микрофлора.

При пациенти, които са алергични към пеницилини, се използва алтернативен метод за лечение на ангина за антибиотици от цефалоспориновата серия от първо и второ поколение (цефалексин, цефуроксим, цефподоксим) и амоксицилин. Тези антибактериални лекарства обаче имат по-широк спектър на действие и могат да повлияят неблагоприятно на нормалната микрофлора. Използването на аминопеницилини ("Амоксицилин", "Ампицилин") при деца изисква повишено внимание. В детска и юношеска възраст има голяма вероятност да се заразят с инфекциозна мононуклеоза, причинена от вируси. На фона на това заболяване, употребата на аминопеницилини в почти 100% от случаите води до появата на така наречения "ампицилин" обрив.

Понякога употребата на пеницилини не води до успех. Това може да се дължи на факта, че причинителят на заболяването се намира вътре в клетките. В такива случаи е възможно използването на нови лекарства от групата на макролиди, Josamycin.

Спектърът на антибактериалните лекарства за лечение на остър тонзилит е доста широк, но проблемът остава придържане към терапията. Много често, пациенти след 2-3 дни на фона на значително подобрение на здравето, спрете приема на антибиотици. Това е опасно, тъй като нелекуваният остър тонзилит може да стане хроничен, а бактериите, които го причиняват, ще стане резистентна към антибиотици и ще бъде много по-трудно да се справи с тях в бъдеще.

В допълнение, дори значително подобрение на здравето не дава основание за нарушаване на режима и диетата. Напротив, необходимо е да се отделя достатъчно време за сън, а храната трябва да бъде подсилена и балансирана.

Лечение на народни средства

Смазване на газирана сода. Когато тонзилит е необходимо няколко пъти на ден за смазване на сливиците с сода за хляб, потапяне в него с мокър пръст. Основното след процедурата в продължение на два часа не е да се яде или пие нищо.

Изплакнете с тонзилит

- Отвара от корен от репей помага при стоматит, гингивит, хроничен тонзилит. Изплакнете 3-4 пъти на ден.

- Съцветия от лайка - 2 части, листа от градински чай - 4 части, листа от евкалипт - 3 части, тревица от джоджен - 2 части, мащерка - 2 части, сокови пъпки - 3 части, корени от Девясил - 4 части. 3 супени лъжици от сместа се наливат 0,5 литра вряща вода, се вари 3-4 минути, гаргара с топъл разтвор. Същият състав може да се използва за инхалация.

- Съцветия невен, листа на живовляк, трева от пелин - всички еднакво. 1 супена лъжица от сместа се налива 1 чаша вряла вода, се вари на слаб огън в продължение на 10-15 минути, щам. Гаргара с топъл разтвор на всеки 2 часа.

- Гарене със сок от цвекло. Настържете цвеклото на фин ренде и изстискайте сока. Към чаша сок добавете 1 супена лъжица трапезен оцет (не есенции!). Гаргара 5-6 пъти на ден.

- Маслото от босилек е едно от най-ефективните средства за лечение на възпалителни заболявания на гърлото и устната кухина. Няколко капки масло се добавят към чаша вряла вода и се изплакват 3-4 пъти на ден.

- Калиев перманганат с йод е много добро изплакване при възпалено гърло и хроничен тонзилит. В 500 мл слабо розов манганов разтвор се добавят 6-8 капки йод. Разбъркайте добре. Гаргара след 2-3 часа с топъл разтвор.

- Пригответе силен чай (не в торби). Охлажда се до температура, която може да бъде толерирана. Добавете 1 лъжица сол, разбъркайте. Изплакнете няколко пъти на ден. Самият Pus излиза при изплакване. За една седмица се лекуваше ужасно болки в гърлото, което човек беше болен от няколко години.

- 100 г сушени плодове от боровинки 0,5 литра вряла вода и се вари, докато количеството вода се намали с 1/3. Този дебел бульон гаргара 4 пъти на ден за възпаление на сливиците.

- Топло шампанско. Гаргара с топъл шампанско всеки час. За 12 пъти гърлото ще се изчисти и ще забравите за болки в гърлото.

- Гаргара с отвара от бяла върбова кора (върба, ракита). 2 супени лъжици натрошена кора се налива 2 чаши гореща вода, да доведе до възпаление и се вари в продължение на 15 минути на слаб огън.

- Гарене със сок или отвара от живовляка. На 1 чаена чаша вряла вода поставете 4-5 натрошени сухи или пресни листа, настоявайте половин час. Гаргара с топъл разтвор на всеки час. За да подобрите вкуса, можете да добавите мед.

- Когато възпалено гърло е подготвено за изплакване на вода, инфузията невен: 10 цветя в 1 чаша вряща вода. Охлажда се в продължение на един час при стайна температура, отцежда се. Гаргара 3-4 пъти на ден.

- Отвара от розови листенца е ефективно средство за гаргара с ангина, остри респираторни заболявания, фарингит. За 1 супена лъжица розови листенца, 1 чаша вода, да доведе до възпаление, настояват 1 час, щам. Гаргара 3-4 пъти на ден.

Вдишване с тонзилит

Инхалациите на тонзилит са допълнителен метод за терапевтични ефекти, а по време на процедурата се прилагат препарати върху повърхността на сливиците, които след това проникват в повърхността на възпалените сливици и спомагат за ускоряване на възстановяването.

Самата процедура може да се извърши у дома с помощта на инхалатор или пара инхалатор, или в офиса на клиниката за физиотерапевтично лечение.

Вдишване на тонзилит трябва да се предписва само от квалифициран отоларинголог, който оценява не само тежестта на местните прояви на заболяването, но и общото състояние на пациента. Освен това трябва да се помни, че употребата на антибиотици и антисептици за вдишване на разтвор не изключва системната употреба на антибактериални лекарства, а само я допълва.

Най-важното при предписването на инхалации е да не се използват лекарствата, на които тялото на пациента има свръхчувствителност, затова е необходимо да се използват антибиотици за тонзилит за местно лечение с повишено внимание.

Най-често за инхалация при остър и хроничен тонзилит се предписват отвари от растения с антисептично и антибактериално действие - градински чай, евкалипт, лайка, дъбова кора, сокове, мента, невен, подбел, риган, алкохолен разтвор от прополис, масло и алкохол разтвор на хлорофилипт, алкални минерални води, муколитични средства.

Можете също така:

- Сварете картофите "в униформа" и дишайте над него за 5-10 минути, а след това от изцедената вода след приготвяне на картофи направете топъл компрес към гърлото. Подметките на краката ви трябва да се втриват с чесън и да се слагат вълнени чорапи.

- Нарежете 1 глава на чесън, сложете в тенджера, налейте 1 литър вода там, и веднага щом водата започне да кипва, добавете 1 чаена лъжичка сода за хляб и вдишайте (дишайте над тенджерата) 3 пъти на ден.

- Ако внезапно станете дрезгав: сварете млякото, отстранете пяната и дишайте над тигана, като вдишвате дълбоко, докато идва пара.

- Цветя на лайка - 2 части, листа от градински чай - 4 части, евкалиптови листа - 3 части, мента трева - 2 части, мащерка - 2 части, пъпки по бор - 3 части, корени от Девясила - 4 части
3 супени лъжици. л. разбърква се в чайник се налива 0,5 литра вряща вода, се вари в продължение на 3-4 минути. След това извадете чайника от огъня, поставете хартиена фуния върху носа и вдишайте гореща пара през устата с болки в гърлото, фарингит, ларингит, бронхит.

Честотата на процедурите и продължителността на лечението зависят от състоянието на пациента и ефективността на лечението.

предотвратяване

Общи хигиенни мерки: Необходимо е да се поддържа чистота в устата и носа, винаги да се следи чистотата на ръцете. Продукти, които да се използват след основно измиване.

Между другото, апостол Павел дава чудесен пример преди ядене, който казва:

„Защото всяко създание на Бога е добро и нищо не е осъдително, ако бъде прието с благодарение. Защото е осветен от Божието слово и молитва. " 1 Тимотей 4: 4-5;

- Втвърдяване на тялото. Е, ако втвърдяването е насочено към цялото тяло, но поне достатъчно на шията. Вместо топъл вълнен шал, е възможно да се придобие елементарно тънък кашмир, след което гърлото няма да страда от студ и прекомерна топлина. Любимият сладолед на всеки е добър помощник, особено през лятото. На сутринта е полезно да се гаргара с хладка вода, избършете шията с влажна кърпа. Вечерта можете да направите вани с контрастен крак, тя не само ще облекчи напрежението, но и ще успокои тялото.

- Правилно балансирано хранене: Ако организмът получи достатъчно витамини, микроелементи, мастни киселини, той е по-ефективен за справяне с атаките на патогенната микрофлора. В допълнение, имунната система работи по-ефективно, ако организмът получава всички необходими витамини дневно.

- Спазване на правилата за хигиена на дома и работното пространство. Провеждайте често мокро почистване и не забравяйте да проветрите помещението;

- Отстраняване на запрашеност, газово замърсяване на въздуха: Желателно е въздухът да се овлажнява и пречиства вкъщи и на работното място, поради което назофарингеалната лигавица няма да изсъхне, което означава, че ще работи нормално. За да направите това, можете да инсталирате въздушен филтър и овлажнител. Ако климатикът е инсталиран у дома, се уверете, че филтрите му са чисти, което често е място за размножаване на бактерии и вируси;

- санитарни мерки: идентифициране и лечение на заболявания на венците и зъбите, синузит, отит, синузит, нарушения в носа.

- При чести ринити и синузити, е необходимо да се изплакнете и навлажнете носните проходи с физиологични разтвори.

- Не злоупотребявайте с синтетични капки за нос, защото те допринасят за изсушаването на лигавиците и намаляват техните защитни бактерицидни свойства.

- В периода на нарастваща честота на грип, ARVI и остри респираторни инфекции, можете да приемате имуностимулиращи лекарства като "Remantadin", "Interferon", "IRS-19" и други. Те увеличават защитните сили на организма, като стимулират производството на интерферон. Това е добро допълнение към ваксинацията.

- Възможно е да се предизвика хроничен тонзилит всяка дреболия, например - минерална вода, следователно, хората с диагноза хроничен тонзилит са нежелани: пийте газирани напитки, яжте шоколад, ядки, мед и др.

- Гърлото за профилактика трябва да се изплаква по-често с отвари от билки от градински чай, лайка или обикновена питейна сода.

- Оттогава Острата форма на тонзилит (възпалено гърло) е инфекциозно инфекциозно заболяване, необходимо е да се сведе до минимум контактът с носителя на инфекцията.

Кой лекар да се свърже?

видео

Обсъдете болестта на форума

* С повишено внимание при диабет, съдържа аскорбинова киселина
1. Инструкции за употреба на лекарственото средство Anti-Angin® Formula в дозираната форма за таблетки
2. Инструкции за използване на лекарството Anti-Angin® Formula в лекарствената форма на таблетка за резорбция
3. Инструкции за употреба на лекарството Anti-Angin® формула в дозирана форма спрей за местна употреба.
Има противопоказания. Трябва да прочетете инструкциите или да се консултирате със специалист.

Тонзилит и лечение

В нашето тяло има 7 места, където се натрупват лимфоидни тъкани, включително пръстена близо до фаринкса с сливици (жлези).

Той е част от имунната система, която предпазва организма от проникването на микроорганизми, които влизат в устата. Под влияние на благоприятни фактори, патогенната микрофлора започва да атакува сливиците, причинявайки тяхното възпаление и влошаване на състоянието на човека.

Така започва възпаление на сливиците - заболяване с неприятни симптоми, така че лечението му при възрастни трябва да започне възможно най-скоро.

Какво е тонзилит?

В клетъчно-влакнестата основа на лимфоидната тъкан, която включва жлезите, са лимфоцити и макрофаги. Сливиците са на път към лимфните съдове и се превръщат във филтър за лимфа върху патогенните организми.

Повече информация за лимфата в човешкото тяло може да се намери тук.

Когато бактерии, вируси или гъби се заселят в епитела на сливиците, те могат да нараснат и да се възпалят. Това е началото на развитието на тонзилит - локално възпаление на сливиците.

Снимката показва напреднал стадий на тонзилит при възрастни.

Ако лечението не започне, лимфоидната тъкан постепенно започва да замества съединителната тъкан и се образуват лакуни. Те раздробяват, появяват се гнойни фоликули. Честите пристъпи водят до развитие на хроничен тонзилит, смърт на лимфоидната тъкан и намаляване на защитната функция на сливиците.

Научете повече за хроничния формуляр от видеоклипа:

Острата форма на тонзилит - тонзилит при възрастни може да се появи на всяка възраст. Хроничният тонзилит за първи път в зряла възраст рядко се диагностицира. Обикновено проблемът възниква в детството и отива в зряла възраст.

Причини за

Развитието на тонзилит при възрастни може да бъде причинено от инфекция на сливиците от бактерии, вируси, гъбички и друга патогенна микрофлора. Можете да се заразите от болен човек, който при кихане, кашляне или говорене хвърля във въздуха частици от патогена.

Патогенните агенти върху сливиците могат също да бъдат екзогенни, ако в тялото има джобове на инфекция (отит, конюнктивит, кариес и др.).

Често възпалението на сливиците се причинява от бактерии (90% от случаите):

  • хемолитичен стрептокок;
  • Staphylococcus aureus;
  • синя гной бацил;
  • ентерококи;
  • пневмококи.

По-рядко заболяването е свързано с експозиция на вируси:

  • риновирусите;
  • грип и парагрипен;
  • аденовируси;
  • херпес;
  • ентеровирус;
  • морбили и др.

Вторичен остър тонзилит се появява на фона на инфекции: морбили, грип, дифтерия, кръвни заболявания и др. Гнойна форма на остър тонзилит по-често се диагностицира преди 20-годишна възраст и може да бъде придружена от фарингит.

Развитието на тонзилит при възрастни може да допринесе за такива фактори:

  • да бъдат в големи групи и претъпкани места;
  • хипотермия;
  • лоша екология;
  • стрес;
  • нездравословна диета;
  • неспазване на правилата за хигиена;
  • отслабен имунитет.
към съдържанието

симптоми

Бързото развитие на възпалението се диагностицира като остър тонзилит (тонзилит). Продължителният, бавен процес на възпаление с периодични обостряния се нарича хроничен тонзилит.

В лимфоидната жлеза винаги е фокусът на инфекцията. Това води до неговия растеж и уплътняване, намалява имунитета.

Чести симптоми при различни форми на заболяването при възрастни са:

  1. нарастване на обема на жлезите, хиперемия;
  2. болка при преглъщане, която може да даде на ушите;
  3. подуване на небето;
  4. възпалено гърло и дискомфорт;
  5. характерна плака върху сливиците;
  6. неприятна миризма от устата;
  7. треска, треска;
  8. увеличени цервикални лимфни възли (лимфаденопатия);
  9. главоболие;
  10. общо неразположение.

Вирусен тонзилит се среща по-често като вторично заболяване на фона на грип или ARVI. В допълнение към промените в сливиците, той се характеризира с изтичане на течности от носа, кихане, подуване на носната лигавица, конюнктивит. Няма характерно за бактериалната форма на бяла плака върху сливиците, гнойните пробки.

Когато гъбични тонзилит се появява сирене плака на сливиците. Температурите могат да останат нормални. Анализът на кръвта може да не покаже наличието на възпалителен процес.

В повечето случаи, след 3-5 дни от началото на лечението, острите симптоми спират. Понякога, въпреки терапевтичните интервенции, симптомите продължават до 2 седмици.

диагностика

За идентифициране на причинителя на възпаление на сливиците при възрастни се извършва микробиологичен анализ на флората на пробата на сливиците. Без това ефективното лечение е невъзможно, защото за различните форми на патогенни организми техните методи за справяне с тях.

Освен това, за диагнозата могат да се използват инструментални методи:

лечение

Всяка форма на тонзилит изисква навременна и пълна терапия. Тя трябва да бъде насочена към унищожаване на патогенна микрофлора, намаляване на ефектите от техните продукти на разпад върху тялото, намаляване на симптомите на заболяването.

По време на лечението пациентът трябва да спазва почивка на леглото, да пие много течности, за да измие токсините от тялото по-бързо. За да не се дразни епителните клетки, трябва да се яде топла, нежна храна. Избягвайте сода, кисели сокове, пикантни ястия. Готвенето е по-добро за двойка, готви.

аптека агенти

Лекарят предписва лекарства в зависимост от вида на патогена.

Основният компонент на бактериалния тонзилит е антибиотиците. Те се предписват, ако симптомите на заболяването прогресират, продължителна треска. Те намаляват вероятността от усложнения.

Антибиотиците се подбират в зависимост от чувствителността на бактериалната микрофлора на пациента към тях. Ако е невъзможно да се определи чувствителността, вземете широкоспектърни средства.

По-често прибягват до пеницилина групата на антибиотици. Ако са алергични към пациента, се предписват сулфонамиди, макролиди, цефалоспорини. Продължителността на антибиотичното лечение е 10-14 дни. Не прекъсвайте приема им преждевременно, дори ако симптомите са изчезнали.

На причинителя на тонзилит се влияят и местните агенти под формата на разтвори, аерозоли, спрейове, които имат антисептично действие, измиват бактериите от сливиците, мъртвите епителни клетки и гной.

Възрастни антисептици за тонзилит:

  • fukortsin;
  • Proposol;
  • bioparoks;
  • грамицидин;
  • Akvalor;
  • Orasept;
  • Tonsilotren;
  • Givalex и други.

За смазване на гърлото с помощта на разтвори:

За болки в гърлото, треска и други прояви на тонзилит се провежда симптоматична терапия.

За да се избегне алергична реакция, се препоръчва и смесване на антихистамини (Cetirizine, Erius, Suprastin).

Ако вирусите станат причина за болестта, тогава антибиотиците са неефективни. В рамките на няколко дни, имунната система може да се справи със самия вирус. Той се нуждае от помощ в това, за да предотврати присъединяването на вторична бактериална инфекция.

Препоръчва се приемането на антивирусни лекарства:

За облекчаване на възпалението на сливиците, премахване на дискомфорта, напояване на гърлото с антисептици:

Народни методи

Нетрадиционната медицина у дома може да се използва като допълнителна мярка за първично лечение за облекчаване на симптомите на заболяването.

Ефективни средства за лечение на възпаление на сливиците при възрастни:

  1. Изплакване на гърлото с отвара от лайка, невен, градински чай, дъбова кора.
  2. Вътре вземете чай от лайка с мед.
  3. Смажете сливиците масло от морски зърнастец.
  4. Вземайте масло от прополис един час преди хранене в продължение на 2 седмици.
  5. За да направите парна баня (при липса на температура) с живовляк, липа, градински чай, евкалипт.
  6. Поставете 5 карамфили в 0,3 литра вода. Вземете през деня.
към съдържанието

Хирургична интервенция

При редовни повтарящи се пристъпи на тонзилит с усложнения, които пречат на нормалния човешки живот, може да се предположи хирургично отстраняване на сливиците - тонзилектомия. Извършва се под обща или локална анестезия.

Показания за операция:

  1. повече от 4 обостряния тонзилит годишно;
  2. паратоничен абсцес;
  3. увреждане на ставите, като усложнение на заболяването;
  4. пълно припокриване на ларинкса с възпалени жлези;
  5. съмнение за онкология.

предотвратяване

За да се сведе до минимум вероятността от развитие на възпаление на сливиците при възрастни, е необходимо възможно най-скоро да се ангажират с укрепване на защитните сили на организма и имунитета.

Превантивни мерки:

  • закалено;
  • правилно и балансирано хранене;
  • гарантиране на сън;
  • по-често ходене на открито;
  • внимателно да следи устната хигиена;
  • своевременно дезинфекцира огнищата на инфекциите и лекува зъбите.

Тонзилит при възрастни е сериозно заболяване, което трябва да започне възможно най-рано. Ако се предприемат мерки в ранните стадии на заболяването, възможно е да се възстанови достатъчно бързо, за да се предотвратят рецидиви и усложнения.

Тонзилитът се причинява от различни патогени. Затова е необходима внимателна диагностика, за да се предпише правилно лечението. Самолечението за това заболяване е неприемливо и може да доведе до нежелани последствия.

Тонзилит при възрастни - какво е това, симптоми и лечение, причини, снимка и първи признаци

Тонзилитът е възпаление на сливиците, което се дължи на въздействието на бактерии или вируси върху лимфоидната тъкан. С напредването на заболяването фокусът на възпалението може да се разпространи още повече, засягайки меките тъкани. Заболяването може да приеме остра и хронична форма. Остър тонзилит е добре познатото име "ангина", но хроничното е инфекциозно заболяване от общ характер. След това помислете какво е за болестта, кои са първите симптоми на тонзилит и методите на лечение при възрастни.

Какво е тонзилит?

Тонзилит (лат. Tonsillitis) е инфекциозно заболяване, което засяга една или няколко сливици, често палатин, причинени от бактериална или вирусна инфекция. Водещите признаци на заболяване при възрастни са възпалено гърло и неприятна миризма от устата. Ако погледнете на гърлото на пациента с възпаление на сливиците, можете да видите увеличени и възпалени небцето с ронлива повърхност, чиито празнини са пълни с гнойни свещи. Сливиците могат да растат до такава степен, че напълно да затворят лумена на гърлото.

Сливиците са от съществено значение за защитната функция на организма. Това са жлезите, които стават първата бариера срещу вируси и бактерии, които се опитват да проникнат през гърлото или носа. Имунната система не винаги е в състояние да се справи с атаките от вируси и бактерии от околната среда, а след това сливиците се възпалят. Може би остър и хроничен ход на заболяването.

Дали тонзилитът е заразен?

Да. Тонзилитът е заболяване с повишено ниво на инфекциозност. Така, ако тонзилитът е с инфекциозен (бактериален) произход, той е 100% заразен. Същото може да се каже за вирусна възпалено гърло. Ако самият вирус има способността да се предава от един човек на друг, това означава, че е налице и възможността за споделяне с някого възпалено гърло.

Само една форма на тонзилит е неинфекциозен - алергичен тонзилит. Лицето, което страда от това заболяване е абсолютно безопасно за другите.

По отношение на чувствителността към заболяването, може да се отбележи, че тя не е еднаква за всеки пациент, определена до голяма степен от състоянието, характерно за местния имунитет на зоната на сливиците. Така че, колкото по-нисък е имунитетът, толкова по-голям е рискът от заболяване.

Инкубационният период за тонзилит може да продължи от 6-12 часа до 2-4 дни. Колкото по-дълбоки са засегнатите тъкани, толкова по-трудно става развитието на заболяването, колкото по-дълго прогресира инфекциозно-възпалителният процес и колкото по-голям е рискът от развитие на усложнения.

  • Остър тонзилит: ICD-10: J03; МКБ-9: 034.0
  • Хроничен тонзилит: ICD-10: J35; МКБ-9: 474

причини

Причините за възпаление на сливиците са различни патогени:

  • Стрептококи в гърлото;
  • кандида;
  • хламидия;
  • стафилококи;
  • аденовируси;
  • пневмококи;
  • Moraxella;
  • херпесни вируси;
  • Вирус на Епщайн-Бар.

Можете също така да идентифицирате факторите, предшестващи появата на заболяването. Това е:

  • намален имунитет;
  • локална хипотермия;
  • поглъщане на алергени, които дразнят лигавиците - прах, дим;
  • скорошни заболявания, които намаляват защитните функции на епитела, например ARD;
  • нарушение на носовото дишане;
  • умора;
  • стрес;
  • бери-бери;
  • увреждане на лигавицата;
  • чувствителност на тялото или повишена чувствителност към патогени на заболяването.

Също така, алергичните реакции могат да формират основата на възпалението на сливиците, които не само засягат прогресията на заболяването, но и често причиняват усложнения.

класификация

В зависимост от хода на тонзилита, лекарите правят разлика между остри и хронични форми на възпаление на сливиците.

Остър тонзилит

Остър тонзилит (или тонзилит) е инфекциозно заболяване, което засяга палатинските сливици, както и езичните, ларингеалните и назофарингеалните сливици. Характеризира се с бързо покачване на температурата до 39 ° C, втрисане, главоболие, възпалено гърло, влошаване на поглъщането, болки в мускулите и ставите. При неправилно лечение или отсъствието му, отслабено тяло или други хронични заболявания, остър тонзилит може да се превърне в хронична форма, която се характеризира с периодични обостряния.

Тонзилит на снимката прилича на възпаление на сливиците с пореста повърхност, покрита с гнойни свещи

Хроничен тонзилит

Хроничният тонзилит се характеризира с развитие на постоянен възпалителен процес в палатинските сливици, протичането на заболяването е съпроводено с промяна в периодите на ремисия с обостряния. Хроничният тонзилит, чиито симптоми не винаги се проявяват, може да предизвика развитието на различни патологични процеси от страна на почти всички системи и органи. Поради нарушения на нервно-рефлекторната и ендокринната регулация на тялото могат да се появят депресия, менструални нарушения, синдром на Meniere, енцефалопатия и др.

  • първичен тонзилит: остра лезия на сливиците на фона на общата хипотермия на тялото, намален имунитет, дължащ се на топлинни ефекти върху тъканта на гърлото;
  • вторичен тонзилит: развива се в резултат на други заболявания (дифтерия, левкемия, скарлатина), като усложнение или съпътстващ симптом на инфекциозно заболяване;
  • специфичен тонзилит (причинен изключително от инфекциозни агенти).

Съгласно процеса на локализация се разграничават следните типове:

  • Lacunar - възпаление само в лакуните;
  • лакунарно-паренхимна - лимфоидна тъкан участва във възпалителния процес;
  • паренхимният - тонзилит се развива в лимфаденоидната тъкан;
  • склеротика - пролиферация на съединителната тъкан.

Въз основа на естеството на лезията и нейната дълбочина се определят следните видове тонзилит:

От изброените форми на възпаление на сливиците най-лекият ход се наблюдава при катаралната форма на заболяването, а най-тежката - в нейната некротична форма.

Симптоми на тонзилит

Чести симптоми на тонзилит при възрастни са:

  • признаци на интоксикация: болки в мускулите, ставите, главата;
  • неразположение;
  • болка при преглъщане;
  • подуване на палатинските сливици, меко небце, жлъчката;
  • наличието на плака, понякога има язви.

Понякога симптомите на възпаление на сливиците могат да бъдат дори болки в корема и ушите, както и появата на обрив по тялото. Но най-често заболяването започва с гърлото. Освен това, болката при тонзилит е различна от подобен симптом, който се среща с SARS или дори от грип. Възпалението на сливиците се усеща много ясно - гърлото боли толкова много, че за пациента е трудно да общува просто, да не говорим за хранене и преглъщане.

На снимката - етапа на работа на тонзилит

Симптоми на остър тонзилит:

  • възпалено гърло при преглъщане;
  • повишаване на температурата (до 40 ° С);
  • зачервяване и увеличени сливици;
  • гнойни образувания върху сливиците (гнойни пробки);
  • болезненост и подути лимфни възли (лимфаденопатия);
  • главоболие;
  • обща слабост.

Признаци на хроничен тонзилит:

  • Симптомите на тонзилит в хронична форма са сходни, но малко по-слабо изразени.
  • Болката и температурата обикновено отсъстват.
  • при поглъщане може да има само лека болка,
  • предотвратява усещането за възпалено гърло,
  • лош дъх.

Общото състояние на тялото страда, но не толкова ясно изразено, както при остър тонзилит.

  • Болка в ставите;
  • Алергичен обрив по кожата, който не може да се лекува;
  • "Изгубени" в костите
  • Слаба сърдечна колика, неизправност на сърдечно-съдовата система;
  • Болки в бъбреците, нарушения в пикочно-половата система.

диагностика

При изследване се забелязва зачервяване и подуване на лигавицата на сливиците и съседните тъкани (виж снимката). При палпиране на предната част на ухото и цервикалните лимфни възли се регистрират тяхното повишаване и чувствителност.

Диагностика на тонзилит при възрастни се извършва по следните методи:

  • преглед на УНГ лекар, събиране на историята на заболяването;
  • тампон на гърлото на флората с определяне на чувствителност към антибиотици и бактериофаги;
  • пълна кръвна картина, изследване на урината;
  • кръвен тест за антистрептолизин -О, ревматоиден фактор, С-реактивен протеин;
  • ЕКГ;
  • Според показанията, ултразвук на бъбреците, Echo-KG, консултация на кардиолог, уролог.

Лечение на тонзилит при възрастни

Лечението на тонзилит обикновено се извършва амбулаторно. Неговият тежък ток изисква хоспитализация. Предлага се нежен вид диета, богата на витамини В и С, както и обилно пиене за детоксикация.

Възрастни антисептици за тонзилит:

  • fukortsin;
  • Proposol;
  • bioparoks;
  • грамицидин;
  • Akvalor;
  • Orasept;
  • Tonsilotren;
  • Givalex и други.

За смазване на гърлото с помощта на разтвори:

Ако това е оправдано от показанието, антивирусните лекарства се предписват от лекар. Често антивирусното действие има имуномодулиращо действие и поради това се предписват за поддържане на отслабения имунитет. Но, отново, самоприемането на тази група лекарства може да навреди на тялото, дозировката и вариациите на такива лекарства се избират от лекуващия лекар според индивидуалните изисквания.

Антибиотици за тонзилит

Предписването на антибиотици (антибактериални лекарства) е оправдано само при тежка форма на заболяването. Това обикновено помага на тялото бързо да се справи с микробния агент и да доведе до заздравяване, но не забравяйте, че антибиотиците са безполезни при лечението на вирусни заболявания. Това води до факта, че бактериите стават резистентни към антибиотици.

За да се избере антибактериално лекарство, е необходимо да се вземе намазка от лакуните на засегнатите сливици, за да се определи причинителят на заболяването.

Как за лечение на хроничен тонзилит?

Хроничният тонзилит трябва да се лекува изчерпателно, защото само по този начин можете да се отървете от симптомите си за дълго време. По време на обостряне се провежда същата терапия, както при остро възпаление на сливиците. Но за пълно възстановяване е необходимо да се елиминират не само симптомите на xp формата на заболяването, но и причините за това.

Ако имате хронично възпалено гърло, то лечението с него е същото като при остри, но с някои характеристики:

  1. Антибиотиците се предписват чрез определяне на анализа на патогена, но протичането на приема им е по-продължително.
  2. Превенцията на обострянията е много важна. Необходимо е да се води здравословен начин на живот, да се избягва хипотермия, да се следва диетата и да се вземат всички необходими мерки за укрепване на тялото и неговата защита.
  3. Имуностимулантите и пробиотиците се препоръчват да не се пият по време на обостряния, а за профилактика в тези периоди, когато рискът от инфекция е твърде висок.
  4. За да се гаргара с хроничен тонзилит не винаги е препоръчително, тъй като в пролуките има гнойни пробки, които са твърде тясно свързани с лимфоидната тъкан. По-ефективна в тази ситуация на измиване.
  5. Препоръчително е радикално лечение. В този случай, сливиците се отстраняват чрез хирургично или друго средство, което спомага за намаляване на честотата на обострянията.

Гарене за тонзилит

Гангирането може да се направи самостоятелно у дома. Има голям избор от различни продукти, които можете да закупите в аптеките или да ги приготвите сами.

Много е ефективно да се прилагат следните разтвори за изплакване:

  • Chlorophyllipt;
  • Geksoral;
  • хлорхексидин;
  • furatsilin;
  • Bikarmint;
  • iodinol;
  • Лугол.

Вкъщи можете да използвате:

  1. Измиване на гърлото с екстракт от прополис. Тя се продава в аптека, не е скъпа. Той има много добър антисептичен ефект, както и почиства сливиците от гнойни свещи и плаки. Той също има аналгетичен ефект върху устната лигавица.
  2. Гаргара със сол. Приготвяне: добавете половин чаена лъжичка сол на чаша вода при стайна температура. Разбъркайте. Изплакнете възможно най-често. Можете да добавите половин чаена лъжичка сода там, след това изплакването ще има по-изразено противовъзпалително действие.
  3. 15 г фино нарязан жълтурчета изсипва вряща вода, нека да се вари в продължение на 10-15 минути. Изплакнете с топъл разтвор - преди всяка процедура е желателно да се затопли малко.

физиотерапия:

  • инхалации с билкови отвари (невен, лайка);
  • фонофореза - ултразвуково лечение;
  • UHF-терапия;
  • ултравиолетово облъчване;
  • лазерна терапия.

Тези методи се използват само в комбинация с основната терапия. Те не са предназначени за самостоятелно лечение на тонзилит.

Липсата на резултати от няколко курса на интензивни грижи за хроничен тонзилит, чести (от 2 до 4 годишно) пристъпи на заболяването, както и признаци на ревматични лезии на други органи (сърце, бъбреци, стави) служат като индикация за хирургично отстраняване на сливиците.

Хирургично отстраняване на сливиците с тонзилит

Хирургични методи се използват за лечение на тонзилит в някои случаи:

  • При липса на терапевтичен ефект с консервативни методи;
  • В случай на развитие на фона на абсцес на тонзилит;
  • При възникване на свръхчувствителен сепсис;
  • Ако подозирате злокачествена патология.

Излекува сливиците завинаги възможно. Методите на лечение са напълно различни. Понякога масовата антибиотична терапия е достатъчна, а в някои случаи хирургичната интервенция е незаменима.

Хранене и диета

Ако страдате от възпаление на сливиците, се приема, че преминавате на течна диета в продължение на няколко дни. Всички ястия трябва да се консумират в пара, варена или задушена форма. Акцентът трябва да се постави върху течна храна или храна, която не предизвиква затруднения при дъвчене и преглъщане. Ето защо, се препоръчва да се използват супи, желе, задушени плодове, зеленчукови пюрета, чай от джинджифил.

Всяка храна трябва да се консумира под формата на топлина (затопля сливиците, облекчава възпалението и убива микробите). Захарът по време на болестния период е по-добре да бъде заменен с мед, а млякото е леко затоплено преди употреба.

  • Хляб от пшенични вчерашни сладкиши.
  • Супи месо или риба. Не мазнини, без мазнини - за тази цел първата вода се източва при готвене на месо. В супите се добавят зеленчуци, тестени изделия и зърнени храни. Тъй като за пациентите е трудно да преглъщат, супите се натриват или смазват с блендер.
  • Нискомаслени задушени меса, птици и риба. Също така се препоръчва парни кюфтета, кюфтета, кюфтета.
  • Кисело млечни продукти, прясно ниско съдържание на мазнини извара, не-пикантен сирене. Заквасена сметана се използва само за декориране на ястия.
  • Полутечни, вискозни зърнени храни от зърнени култури.
  • Зеленчукови странични ястия: картофено пюре, яхнии, зеленчуков хайвер.
  • Пресни плодове и плодове, не твърди и не кисели. Варене, компоти, желета, сокове, разтворени с вода 1: 1.
  • Мед, мармалад, конфитюр.
  • Напитки: слаб чай и кафе, бульон.
  • Кифла, ръжен хляб.
  • Тлъста риба и месни сортове, бульони от тях.
  • Пушени продукти, консервирани храни, осолени риби.
  • Ечемик и перлен ечемик, просо.
  • Крем, пълномаслено мляко, сметана, мазнини сирена.
  • Продукти, които подобряват образуването на газ: зеле, бобови растения, репички, репички.
  • Подправки, подправки.
  • Силен чай, кафе.
  • Алкохолни напитки.

Как за лечение на ангина народни средства

В домашни условия можете да използвате народни средства за възпаление на сливиците. Но преди употреба препоръчваме да се консултирате с Вашия лекар.

  1. Гарене със сок от цвекло. Настържете цвеклото на фин ренде и изстискайте сока. Към чаша сок добавете 1 супена лъжица трапезен оцет (не есенции!). Гаргара 5-6 пъти на ден.
  2. Гарене с отвара от бяла върбова кора (върба, ракита). 2 супени лъжици натрошена кора се налива 2 чаши гореща вода, да доведе до възпаление и се вари в продължение на 15 минути на слаб огън.
  3. Изплакване на гърлото с отвара от лайка, невен, градински чай, дъбова кора.
  4. Сварете млякото и добавете щипка прах от куркума и смлян черен пипер. Пийте тази смес преди лягане в продължение на най-малко три нощи подред, за да лекувате ефективно възпалените сливи.
  5. Вземете 1 грам смес от лечебни билки: лайка (цветя), низ (трева), касис (листа), мента (листа), невен (цветя). Всички смеси и се изсипва чаша вряща вода. Настоявайте в термос, след като стегнали да използвате вътре чаша половин чаша 3-4 пъти на ден.

предотвратяване

Трябва да се предприемат следните мерки за намаляване на честотата на заболяването:

  • трябва да се внимава, за да се гарантира, че назалното дишане е винаги нормално,
  • правилно и балансирано хранене;
  • внимателно да следи устната хигиена;
  • своевременно дезинфекцира огнищата на инфекциите и лекува зъбите.

След възпалено гърло трябва да се извърши профилактично промиване и смазване на сливиците с препарати, препоръчани от лекаря.

Тонзилит при възрастни е сериозно заболяване, което трябва да започне възможно най-рано. Ако се предприемат мерки в ранните стадии на заболяването, възможно е да се възстанови достатъчно бързо, за да се предотвратят рецидиви и усложнения.