Mycobacterium tuberculosis (туберкулозна микобактерия), която провокира смъртоносно заболяване на белите дробове, се нарича кочови пръчки. Инфекцията може да бъде предадена от въздушно-капки, локализирани и развити в дихателните пътища, засяга белите дробове и други вътрешни органи. Не винаги се проявява с активни форми, изисква медицинско наблюдение и своевременно лечение. Полезно е да се знае на каква температура умира туберкулозният бацил, какви са характеристиките на присъствието в човешкото тяло.
Каква е пръчката на Кох?
Много опасна болест е туберкулозата. Хроничното заболяване засяга дихателните пътища и допринася за образуването на огнища на некроза в белите дробове с фатален изход за пациента. Патогенът от външната среда навлиза в тялото чрез въздушни капчици, по-рядко източникът на инфекция са домашните животни (говеда). За дълго време болестта се развива в латентна форма и се активира след рязък спад в имунния отговор на организма. Например, има рецидив след повишена активност на патогени на инфекциозни заболявания и тяхното продължително унищожаване.
откритие
Дълго време туберкулозата се нарича консумация и това фатално заболяване е унищожило повече от едно поколение хора от всички възрасти. Германският лекар Роберт Кох, след многобройни лабораторни изследвания през 1882 г., открил продълговата бактерия, която по-късно била кръстена на него. В същото време се появява и друг медицински термин, тройката Кох, който е от значение за идентифицирането на характерните бацили. Последователността на действията е следната:
- екстракция на mycobacterium tuberculosis с повишена вирулентност от тъканите на пациента;
- култивиране и наблюдение на бактерията;
- инфекция на здрав организъм (лабораторни мишки).
размер
Изследвайки всички съществуващи видове микобактерии (74 разновидности), си струва да се отбележи, че пръчката на Кох има защитна обвивка и е незначителна. В диаметър бацилът достига 0.2–0.6 µm, а дължината му е 1–10 µm. Колониите на MTB растат на плътна хранителна среда в забавено движение, като в същото време се характеризират с грапава повърхност, слаба пигментация. По-чести са розово-оранжеви или млечни. Откриване на пръчката може да бъде в секрети на храчки, което става биологичен материал за по-нататъшни лабораторни изследвания.
структура
Вирусът на туберкулозата е бацил, който след оцветяване на бактериите е открит от Робърт Кох. Външно, това е продълговата пръчка с права или извита форма, която след проникване в здраво човешко тяло се отличава с намалената си активност. Многобройни лабораторни изследвания на храчки под микроскоп показаха конструктивните особености на такъв патоген, като бяха идентифицирани следните елементи на коковата микобактерия туберкулоза:
- многослойни клетъчни стени, които изпълняват защитна функция;
- бактериална цитоплазма с гранулирани включвания;
- ядрено вещество с единична кръгла ДНК;
- мембрана на цитоплазмата.
репродукция
Особеност на кочовите пръчици е методът на размножаване - във въздуха или вегетативно. Цикълът на разделяне продължава един ден, но фактори на околната среда като влага, влажен въздух могат да повлияят на този процес. Тъй като опасната пръчица произвежда от няколко века, нейната жизнеспособност е много пъти по-висока, устойчива на антибиотици. Патогенът влиза в дихателните пътища, където се умножава под влиянието на провокиращи фактори. След размножаването на микобактериите и разпространението на инфекцията увеличава риска от смъртност, която застрашава човешкото тяло.
Колко дълго ще живее пръчката на Кох
Можете да се заразите с туберкулоза от околната среда, а продължителността на живота на микробите е напълно зависима от условията на местообитанието му. Например жизнеспособността на кочовите пръчици в оборския тор е 15 години, докато в сухо състояние микобактерията умира след 5 години. Ако обаче за борба с микобактерията туберкулоза чрез варене, смъртта на патогенния микроорганизъм се случи след 15 минути. Когато се открият вредните бацили на Кох, замразяването няма да помогне да се унищожи патогенната флора.
Как умира
Туберкулозната бактерия (Koch) е изложена на директна радиация, например по време на химиотерапия. При такава клинична картина тя се превръща в L-форма и продължава десетилетия. Същото се случва и със силен имунитет. В мокрите райони той поддържа своята жизнеспособност в продължение на много години, а при високи температури губи предишната си активност, бързо умира.
Какво убива пръчката
Има висока резистентност на микобактериите, така че дезинфекцията в такава клинична картина не осигурява положителна динамика на основното заболяване. Необходимо е да се знае какво може да причини масова смърт на патогенна флора, за да бъде лекувана навреме след контакт с болен човек. В присъствието на микобактерии, това е, което те могат да унищожат в най-кратък срок:
- ултравиолетова радиация (2-3 минути);
- слънчеви лъчи (60-90 минути);
- вряща вода (15 минути);
- сушене (25 минути);
- присъствието на хлор в състава на дезинфекцията (5 часа).
Начини за предаване на туберкулоза
Преносителите на пръчки са заразени хора (слюнка на пациента), по-рядко храна, вода, едър рогат добитък (с мляко). Процесът на заразяване се осъществява чрез въздушни капчици. Микробите нахлуват в дихателните пътища. Важно е да се знае какво причинява туберкулозата, за да се спазят правилата за превенция. Болестта прогресира с резистентността на организма, а лошите навици, психосоматичните заболявания, състоянията на имунодефицита, възрастовите промени, социалните и екологичните фактори станаха предпоставки. Туберкулозата се предава чрез кръвта на заразен човек.
Методи за диагностициране на туберкулоза
Графикът на ваксинация задължително включва изпълнението на теста Манту, който е показан за възрастни и малки деца по възраст. По този начин се определя отговорът на тялото върху туберкулин и ако пациентът отговори положително, той се регистрира в диспансера и се нуждае от редовни прегледи, за да наблюдава растежа на пръчката.
Тъй като бацилът Кох прониква в белите дробове и заразява здрави тъкани, флуороскопията е необходима за туберкулозата. Такъв клиничен преглед не е в състояние да определи видовете микобактерии, но ясно идентифицира съществуващите форми на туберкулоза. При наличието на опасни форми на заболяването е необходим курс, приемащ противотуберкулозни лекарства. Пациентите с белодробна туберкулоза допълнително показват анализ на храчки, за да разберат видовете бацили, които могат да предизвикат рецидив.
Туберкулозен имунитет
Причинителят на туберкулозата е фатален за организма, а превенцията е необходима, за да се елиминира напълно нейната дейност. За да не се зарази, е показано ваксиниране с БЦЖ, съгласно схемата за ваксинация. Ако симптомите на туберкулоза вече са се появили, Коч палка бавно унищожава белодробната тъкан, пациентът дава свободно време и отива при лекар за диагностика.
Според метода на инфекция с бацила Koch могат да бъдат определени терапевтични мерки, а за допълнителни клинични проучвания трябва да се оценят лимфните възли. За да се намали разпространението на патологичния процес, важно е да се повери на здравето си с предписаното от лекаря лекарство. Той счита, че е необходимо да се вземат имуностимуланти, употребата на противотуберкулозни лекарства.
Жезълът на Кох: какво е това и какви са причинителите на туберкулозата?
Туберкулозата е доста тежка инфекциозна патология, която засяга главно белите дробове, но може да бъде локализирана и в други органи и системи (кости и стави, пикочни органи, храносмилателния тракт). И въпреки че днес медицината направи големи крачки, смъртността от туберкулоза е все още висока днес.
Основен виновник в развитието на тази патология е пръчката Коч, която, въпреки малкия си размер, води до сериозни последствия. Също така е доста стабилен във външни условия, така че е важно за един обикновен човек да разбере къде и при какви обстоятелства може да срещне тази бактерия, какъв е нейният живот и какви мерки могат да бъдат предприети за борба с нея.
Каква е пръчката на Кох и нейната форма?
Причинителят на туберкулозата при хора в почти 90% от случаите е Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis). Те принадлежат към семейство Mycobacteriaceae, рода Mycobacterium, актът Actinomycetales и клас Shisomycetus.
Това са фиксирани грам-положителни аероби. По форма те приличат на пръчица, но понякога могат да образуват нишковидни структури, които наподобяват мицела на гъбичките, в резултат на което тази бактерия получава своето име.
Бактериите имат висока киселинна устойчивост, алкохолна резистентност, както и устойчивост на алкали, което се дължи на значителното съдържание (до 60%) на клетъчната им стена на липиди, фосфатиди и восък. Ето защо те са слабо оцветени с анилин или други конвенционални багрила и ги разкриват само чрез рисуване според Ziehl-Nielsen.
По патогенност за човешкото тяло и някои животински видове, микобактериите (MB) се разделят на три групи:
- патогенен (причинява развитието на туберкулоза): M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum;
- условно патогенни (M. fortinatum, M. avium). В някои ситуации (например, когато защитните механизми на тялото са отслабени), може да се развие микобактериоза, която прилича на туберкулоза;
- непатогенни сапрофити.
Mycobacterium tuberculosis е вид микобактерия, която причинява туберкулоза при хора. В някои случаи говедата (M. bovis), които причиняват заболявания при говедата и междинни видове (M. africanum), могат да причинят тази инфекциозна патология. Рядко патогени са М. microti и M. canetti.
Mycobacterium tuberculosis е типичен представител на MB. В оцветени мази, те са тънки, леко извити, хомогенни или разпръснати с пръчки с дължина от 1 до 5 μm и широки от 0,2 до 0,5 μm.
MBT се размножава бавно чрез нормално клетъчно делене. Едно клетъчно делене отнема от 14 до 18 часа. Те могат да се размножават както в макрофаги, така и в екстрацелуларно. Оптималната температура за растежа на M. tuberculosis е + 37... + 38 ° C. При клинични условия бактериите растат от около четири до шест седмици. На обогатените хранителни среди техните колонии нарастват до около един ден.
Отличителна характеристика на M. tuberculosis е, че те са способни да произвеждат значителни количества никотинова киселина (ниацин). Тестът за ниацин е важен метод за диференциране на микобактериите. Освен това, съществуват и различни форми на Mycobacterium tuberculosis. Бактериите имат значителен полиморфизъм, който се проявява при образуването на различни форми: филаментозни, актиномикотични, гранулирани, кокоидни, киселинно-устойчиви и др.
Обикновените бактерии, с обичайната си структура, под въздействието на неблагоприятни фактори (например, приемащи противотуберкулозни лекарства или активиращи защитните сили на организма) могат да образуват така наречените L-форми. Те се различават от обичайните форми или от наличието на определени дефекти, или от дефицит на клетъчната стена.
Те също имат намален метаболизъм, имат ниска вирулентност, когато се изпускат в околната среда, те умират бързо, а в макроорганизма могат да продължат дълго време. В допълнение към L-формите, те отделят и филтриращи форми (малки фрагменти от МБТ), но тяхното клинично значение в механизмите на развитие на тази инфекциозна патология все още не е проучено. Разнообразието от микробни форми показва неговата адаптивна пластичност.
Свойства на причинителя на туберкулоза
Причинителите на туберкулоза - микобактерии - притежават такива свойства като патогенност, вирулентност и имуногенност:
- патогенност - свойството на бактериите като вид, което се проявява със способността да причинява заболяване. Основната причина за патогенност е факторът на кабела. Това са гликолипидни мембрани, които осигуряват способността да се образува натрупване на бактерии, както и да инхибират миграцията на полиморфонуклеарни лимфоцити;
- вирулентността е мярка за патогенност. Той характеризира способността на бактериите да растат и да се размножават в даден организъм и да предизвикат специфични патологични аномалии в органите. За вирулентен щам вземете такава доза от 0,1-0,01 mg, която в последствие провокира развитието на туберкулоза и смъртта на експерименталното морско свинче (с тегло до 300 g) за два месеца;
- Имуногенността е свойство на МБТ, което доказва, че в резултат на взаимодействието с клетъчните и хуморалните фактори на имунитета се създава специфичен антитуберкулозен имунитет. Имуногенността на тези бактерии се дължи главно на антигенни комплекси, които са разположени в микобактериалната клетъчна мембрана.
Колко дълго живее туберкулозен бацил и как умира?
Микобактериите са широко разпространени в природата. Те са доста устойчиви на въздействието на различни физични и химични фактори. Освен това те са част от нормалната микрофлора на почвата. Броят и видовия състав на МЗ в почвата зависи от геоложките, географските и климатичните фактори, както и от природата и хранителните вещества в почвата. Тяхната честота зависи от биологичната активност на тази почва. МБ култури могат да бъдат разграничени от всички видове почви, но най-вече от полето (86-100%), по-рядко от горски (40%) почви.
Устойчивост на патогена в околната среда
Устойчивостта на MB зависи от средата, в която се намират. Високите температури оказват неблагоприятно въздействие върху всички видове микобактерии, поради което разпространението на тези бактерии в околната среда е различно. Но също така и устойчивостта на температурния фактор също се влияе от дебелината на суспензията на микобактериите.
Някои видове в подходящи условия могат да се размножават не само в живия организъм, но и в околната среда. В някои случаи, M. tuberculosis е изолиран от чешмяна вода и дори от течаща вода от пречиствателна станция. Микобактериите бяха изолирани от жаби, кърлежи, земни червеи и много други живи обекти.
През лятото, на открито, M. tuberculosis във водата оцелява 12 дни на светлина и в тъмнина при стайна температура в продължение на две години. През лятото, в почвата MBT губят своите вирулентни свойства след 4-5 месеца, продължителността на оцеляването им е 7-8 месеца. През есента, в почвата, микобактериите могат да запазят вирулентността си до 7 месеца, а времето им на оцеляване е 21 месеца.
Резистентност на пръчицата на Кох
В замразените почви бактерията запазва своята жизненост и патогенност на повърхността до 12 месеца, а на дълбочина от 10–20 cm - до 36 месеца. В градския прах MB може да продължи 10 дни.
В дренажните тръби остават 11-15 месеца, в реките - 2.5 месеца, във водите на градското водоснабдяване - половин година, а в течаща вода - повече от година.
Важно е да се знае при каква температура умира пръчката Кох. При нагряване до +60 ° C, M. tuberculosis умира в рамките на 30-50 минути, до +80 ° C - след 5 минути. М. avium издържа нагряване до +65 ° C, M. bovis - до +75 ° C. M. tuberculosis, които остават в течната храчка, умират от кипене в продължение на 5 минути, в изсушената слюнка - само след 45 минути.
При сух горещ въздух (100 ° С) причинителите на туберкулоза умират само след един час. Сушенето, гниенето и ниските температури се понасят добре от МВ. При температура от + 23 ° C, тяхната жизнеспособност продължава до 7 години. Когато са замразени до -76 ° С, микобактериите остават живи до 180 дни.
Директната слънчева светлина неутрализира МБТ на човешкия вид след 60 минути експозиция, Mycobacterium tuberculosis на видовете птици - след 40-50 минути, разсеяната слънчева светлина убива Mycobacterium tuberculosis след 40-80 дни. Летните слънчеви лъчи неутрализират M. tuberculosis след 30 минути, пролетта и есента - след 1 час, а зимата - след 2 часа. Ултравиолетовите лъчи убиват офиса след 2-3 минути.
на закрито
В условията на стаята (включително дрехи, мебели и други домакински вещи), Службата може да оцелее до 6 седмици. На страниците на книгите микобактериите могат да живеят повече от три месеца.
Устойчивост на микроорганизма в помещението
M. tuberculosis дълго време може да оцелее в млечните продукти. В масло, което се съхранява в хладилника, те остават жизнеспособни до 300 дни, в сирене - до 260 дни, в мляко - 14-18 дни. М. avium е добре запазен в яйца. При стръмно сварените яйца, M. avium остава жизнеспособна и не губи своята вирулентност. При замразено месо бактериите продължават до 1 година.
В млякото и сметаната, замразени до -8 ° С, микобактериите умират след 120 дни. За да се унищожи микобактерията туберкулоза в млякото, тя трябва да се доведе до температура от + 65 ° С и да се съхранява най-малко 30 минути или да се вари в продължение на 5 минути.
Какво се страхува от туберкулозата и как да убие туберкулозен бацил?
Въпреки високата резистентност на M. tuberculosis, съществуват обстоятелства, при които той бързо умира.
Бактериите са много чувствителни към късовълново ултравиолетово лъчение, при което 92,3% от микобактериите умират в рамките на 30 минути. Кочовите пръчици умират и с инфрачервено електрическо нагряване при температура от +75 ° С за 60 секунди.
Бързо неутрализира микобактериите и 50-70% алкохол. Бактерицидният за МБТ е 1% разтвор на хлорамин, смесен с 1% разтвор на амониев хлорид. 5% разтвор на карболовата киселина унищожава MBT след 5 часа и 3% разтвор на Lysol - в рамките на 12 часа.
Дезинфекция с туберкулоза
Ако човек е бил в контакт с пациент с туберкулоза или е член на семейството, важно е да се знае и разбере как бързо да се неутрализира бактерията. За кратко време причинителят на туберкулоза умира под влияние на:
- ултравиолетова (в рамките на две до три минути);
- слънчева радиация (в рамките на 1-1.5 часа);
- кипене (най-малко 15 минути);
- дезинфекция (домакински артикули, съдове, храчки) хлорни разтвори (за поне пет часа).
Ако човек все още е заразен, тогава антибиотиците (изониазид, рифампицин, етамбутол, пиразинамид) са ключови в борбата срещу пръчицата на Кох. Те имат за цел да забавят растежа и спирането на репродукцията на микроба и по този начин да потискат възпалителния процес. Необходимо е обаче да се приема антибиотична терапия стриктно по лекарско предписание за дълъг период от време, в противен случай няма да се получи пълно клинично възстановяване.
Но това не означава, че туберкулозата може да бъде толкова лесно заразена, колкото изглежда на пръв поглед. В края на краищата, за да се получи инфекция, е необходимо в тялото да се въведе определено количество микобактерии, които могат да причинят заболяване. Единичен контакт с пациент с туберкулоза също не гарантира инфекция. За инфекция е необходимо да присъствате при пациент с отворена форма на туберкулоза в една стая най-малко един ден, и освен това, чувствителният човек трябва да има отслабена имунна система.
И ако съществува риск от инфекция, важно е да се помни, че на първо място е необходимо да се следват правилата за лична хигиена. При престой близо до пациента не могат да се използват същите ястия, хигиенни продукти. Необходимо е да се проветрява помещението всеки ден и да се прави мокро почистване с помощта на дезинфектанти.
Палката на Кох (mycobacterium tuberculosis) - как се предава причинител на туберкулоза
Бактериите, включително пръчката на Кох (mycobacterium tuberculosis), са патогенни микроорганизми, които причиняват различни заболявания от местно или общо значение.
За да се предотврати голям брой инфекциозни заболявания се имунизират, които причиняват силен имунитет към патогена. Леко различна ситуация се е развила с пръчката на Кох, причината за сериозно заболяване. Въпреки наличието на ваксина, болестта продължава да засяга различни сектори на обществото.
Какво е Жезълът на Кох
Жезълът на Кох се нарича Mycobacterium tuberculosis. От името му следва, че това е микроорганизъм, който причинява туберкулоза. Тази голяма удължена бактерия има нещо общо с гъбичките, оттук и първата част от думата „myco“, което означава „гъбичка“. В допълнение към големите размери с мицел, пръчката е свързана с гъста външна обвивка, способността да остане в продължение на много години в анаеробни условия (без въздух), неподвижност, дългосрочно присъствие в организма.
История на откриването
От векове туберкулозата, която преди се наричаше консумация, беше бичът на човечеството. Той не пощади нито деца, нито възрастни. Средните показатели за стандарта на живот винаги са били доста ниски именно поради това, че болестта е довела до живота на младите. От консумация до старост никой не е живял.
В продължение на много години лекари от различни страни се опитаха да изолират причинителя на болестта. Но дори и с изобретяването на микроскопа микобактерията туберкулоза не е веднага очевидна. Едва през 1882 г. германският лекар Роберт Кох, в хода на безкрайните експерименти по оцветяването на култури и среди за тяхното отглеждане, провежда експеримент номер 271. В резултат на този експеримент е открита удължена бактерия, наречена на откривателя си.
За да потвърди предположенията за нейната връзка с туберкулозата, изследователят проведе серия от действия. Така се ражда алгоритъм, наречен тройка Кох, който все още се използва за идентифициране на бацилите и болестите, които те причиняват. Тези стъпки са следните:
- Премахване на бактериите от тъканите на пациент с болестта;
- култивиране на колония от бактерии - създаване на така наречената чиста култура;
- инфекция на здраво тяло, за да се получи клинична картина на заболяването - проведено на лабораторни мишки.
Всички тези последователно извършени операции убедиха учените, че причинителят на туберкулоза е намерен. В медицината той съществува под две имена - кочовата пръчка или микобактерията туберкулоза.
Характеристики на Bacillus
След установяването и изследването на микобактериите, причините за нейната неуловимост под микроскопа станаха ясни: гъстата восъчна черупка предпазва лабораторните течности от оцветяване на пръчицата и остава прозрачна и следователно невидима.
Същата черупка го прави неуязвим за многото трудности на съществуването. Ето защо бактериите съществуват дълго време без вода, при ниски температури, без храна. Той просто попада в анабиоза, за да се върне към живот при благоприятни условия.
Възникване на заболяването
При поглъщане микобактерията туберкулоза не е много активна, защото няма способността да се движи самостоятелно. Внася се в органи и тъкани първо по въздух и след това с кръв. И се установява там, където тези течения са по-малко интензивни. Най-често - това са различните части на белите дробове. И от там пръчката на Кох може да влезе в други органи.
Mycobacterium tuberculosis се размножава на мястото на имплантиране. На първо място, тялото не реагира въобще на въвеждането на чужд протеин - отново, черупката предотвратява разпознаването. Когато възникне реакция, фагоцитите се изпращат в колонията, за да абсорбират и обработват инфекциозния принцип. Но след като влезе във фагоцитната клетка, микобактерията туберкулоза не умира. Тя възстановява вътрешността на ново жилище, за да отговаря на нуждите й, но поддържа жизнеспособността на тази клетка и я използва за извличане на храна и запазване на собствения си имунитет.
Резултат от заболяването
Това формира фокуса на инфекцията. Здравото тяло все още произвежда локален имунитет, предотвратявайки разделянето на микобактерията туберкулоза. Това локализира огнището и при благоприятни обстоятелства е покрито с съединителна тъкан или твърда варовикова мембрана. Коковите пръчици в този пашкул не умират, но са запазени, но не проникват в други тъкани на тялото.
С отслабено тяло и намален имунитет, капсулата около микобактерията туберкулоза не се образува. Без лечение тъканите в близост до мястото на бациловия пън се разпадат много бързо, а след това и разпространението на Mycobacterium tuberculosis по цялото тяло. При липса на медицинска помощ човек живее известно време, освобождавайки бактерията в околната среда, а след това неизбежно умира.
Разплодни пръчки
Микобактерията туберкулоза може да се размножава чрез просто разделяне, което се случва сравнително бавно: цикълът продължава 14-18 часа. В допълнение към разделянето, пъпки и разклоняване са възможни - този метод на разделяне е по-близо до гъбичките. При анабиоза, при неблагоприятни условия, микобактерията туберкулоза не е разделена.
Източници на инфекция
Жезълът на Кох се премества от един човек на друг през въздуха. В случай на инцидентен контакт, инфекцията не винаги води до заболяване: дори неспецифичният имунитет може да го предотврати, ако се погълне малко количество микобактерии. При продължителен и близък контакт броят на пренесените микобактерии туберкулоза непрекъснато се увеличава, а вероятността от заболяването се увеличава значително.
Жезълът на Кох може да бъде предаден по хранителен път - чрез храна, получена от болни животни: не пастьоризирано мляко, сурови яйца и солено говеждо месо.
Понякога предаването на микобактерията туберкулоза от болна майка към плода.
Смърт на микобактериите
Жезълът на Кох е много стабилен бацил. Толерира студ и топлина, изсушава и излишната влага. Най-хубавото е, че се чувства в сенчесто, влажно място.
Неблагоприятните фактори за него могат да бъдат разгледани:
- Директна слънчева светлина за поне 2 часа;
- ултравиолетово облъчване;
- кипене в продължение на половин час;
- излагане на хлор-съдържащи течности за 5 часа.
Имунитет за туберкулоза
Резилиансът на организма, резистентността към болестта по време на инфекцията играе почти основната роля. За това колко силна е имунната система, колко скоро тя е в състояние да реагира на въвеждането на извънземните и колко адекватна ще бъде реакцията, зависи развитието на събитията при инфекцията.
Допълнителен имунитет под формата на антитела за пръчки Koch се дават на тези, които са инжектирали BCG докато са все още в болницата. Той не винаги предотвратява заболяването, но предотвратява появата на тежките му форми, допринася за бързата локализация на микобактерията туберкулоза и елиминирането на болестта.
за предотвратяване на заболяването е необходимо да се засили имунната система, да се повиши общата устойчивост на организма и да се ваксинира.
Тестове за туберкулоза
Изследванията, проведени за откриване на инфекция с Mycobacterium tuberculosis и скрити форми на заболяването са станали класика: флуорография или рентгенови лъчи и реакция на Манту.
Когато се диагностицира туберкулоза, се провежда изследване на храчки и други секрети на пациента, за да се определи разпространението на бацилите на Кох и неговата чувствителност към лекуваните лекарства.
Жезълът на Кох е причинител на най-сериозното заболяване. В градските условия вероятността за въвеждането му в тялото е много висока. По-нататъшната съдба на Mycobacterium tuberculosis зависи от здравето на този организъм.
Причинител на туберкулоза
Жезълът на Кох (mycobacterium) е микроб, който причинява туберкулоза. Това заболяване има важно медицинско и социално значение, тъй като и възрастните, и децата са податливи на инфекция, а честотата на заболяванията при мъжете и жените е една и съща. Заболяването е придружено от сериозни патологични процеси в органите, което може да доведе до инвалидност и смърт, а курсът на лечение изисква продължителна употреба на противотуберкулозни лекарства и стриктно спазване на всички предписания на лекаря.
Разделянето на микобактериите чрез патогенност
Микобактериите, в зависимост от способността или неспособността да причинят заболяване при хората, са разделени на няколко вида.
- Типични кокови пръчки.
- Втората група е представена от атипични микобактерии, като се използва класификацията на Ranyon:
- фотохромогенни патогени - когато се култивират на хранителна среда, колонии от култури образуват жълт пигмент, когато са изложени на светлина, увеличаването на времето е 2 седмици, селскостопанските животни и продуктите, получени от тях (месо и млечни продукти) са резервоар на патогени, представители - M. asiaticum, M. kansasii;
- добитък-хромогенен - по време на размножаването и растежа, културата произвежда оранжев пигмент в тъмни условия, почвата и водата са резервоар на бактерии;
- не-фотохромогенни бактерии - те отделят пигмент в малки количества или не могат да се образуват, нарастват с 5-10 дни. Резервоар на инфекция са някои животни, както и почва и вода, представители - M. aquae и M. scrofulaceum;
- причинителите на туберкулоза, характеризиращи се с бърз растеж върху хранителни среди, колониите се образуват за 2-5 дни, представителят е M. fortuitum.
Атипичните представители на микобактериите причиняват болестта - микобактериоза, сходна по клинични прояви с туберкулоза.
Как става инфекцията?
Основният път на предаване на бактериите е във въздуха. Болен човек, който е наблюдавал освобождаването на МБТ с храчки, кихане и кашлица, хвърля във външната среда голям брой патогенни клетки с микрочастици от слюнка и слюнка. Също така, инфекцията е възможна, когато се целува със заразен човек.
Рядко се наблюдава път на контакт на инфекцията, който е характерен за жителите на селските райони. При продължителна експозиция на болно животно възниква инфекция с M.bovis.
Хранителният път на инфекцията може да се осъществи чрез пиене на слабо обработено термично замърсено мляко.
Трансплацентарната инфекция е доста рядка, тъй като по време на раждането настъпва плацентална съдова тромбоза, но детето може да се зарази чрез поглъщане на околоплодната течност, съдържаща патогена.
Проникването на бактерии в човешкото тяло, в повечето случаи, не води до развитие на болестта при нормално функциониране на имунната система, според статистиката около една трета от цялото население на планетата са бактериални носители. Но под въздействието на различни имунодепресивни състояния и генетична предразположеност се развива туберкулоза.
Инкубационният период може да бъде от няколко месеца до една година, през този период бактериите почиват в фагоцитните клетки на лимфните възли. В края на този етап започва интензивно размножаване на патогена и се появяват клиничните признаци на заболяването.
Класификация на туберкулозата:
- първично - заболяването се среща при лица, които не са страдали от минало заболяване, характеризиращо се с изразена токсична, алергична реакция на организма, както и некротични промени на засегнатите органи, най-често на белите дробове. Разпространението на патогена се извършва през кръвния поток и води до разпространена туберкулоза;
- вторично - се развива на фона на неефективна медикаментозна терапия на първична туберкулоза или под формата на суперинфекция при тесен дългосрочен контакт с болен при неблагоприятни социални условия, характеризиращи се с злокачествен курс. Откриването на бактерии е възможно не само в белите дробове, но и в други органи.
Видове микобактериоза
Има такива видове микобактериоза:
- Локализираното протичане на заболяването възниква с хистологична промяна в тъканта на засегнатия орган.
- Генерализираната форма се характеризира с промени във фокуса на инфекцията без кухини и разрушаване на белодробната тъкан. Симптоматологията, като правило, е представена от общо неразположение, намалена работоспособност, повишена телесна температура, понижен хемоглобин в кръвта, неутропения и диария. Прогнозата е неблагоприятна, тъй като болестта е слабо податлива на антибиотична терапия.
- Латентният ход, при който патогенът продължава в лимфните възли, може да отнеме много време, като следствие от тази форма на заболяването може да бъде активирането на патогена и неговото разпространение в органи.
Особености на живота на микроорганизма
Кочните пръчици се характеризират с висока жизнеспособност поради техния химичен състав. Бактерията може да живее в суха храчка за около няколко седмици, в прах - 2 седмици, в млечните продукти - до шест месеца. Той е устойчив на много дезинфектанти и ефекти на физически агенти.
Видове микобактерии
Микобактериите, причиняващи туберкулоза, са групирани в групата на Micobacterium tuberculosis, която включва няколко вида:
- човешки - M.tuberculosis;
- говеда - M.bovis;
- междинно съединение - M.africanum;
- говежди ваксинен щам - M.bovis BCG;
- изолирани от диви гризачи - M.microti.
Патогенни за хората са M.tuberculosis, откриването на които се наблюдава при пациенти в приблизително 92% от случаите и M.bovis.
репродукция
Размножаването на микобактериите е представено чрез проста двоична клетъчна деление в резултат на митоза - не-сексуална репродукция. Този процес отнема около 18 часа и първите признаци на растеж на културата върху средата се появяват само след 10 дни.
характеристики на
Микобактериите са с форма на пръчица, леко извити, дължината на клетката е 1-4 микрона, а ширината - 0,2-0,5 микрона. Бактериите са неподвижни, не се характеризират с образуването на капсули и спори, но те са склонни да образуват тънки микрокапсули, които се състоят от слуз.
Култури от микобактерии, отглеждани на хранителна среда, могат да образуват сферични, разклонени форми. При благоприятни условия е възможно да се включи в цитоплазмата на киселинно-устойчиви зърна Fly - сферични гранули, оцветени от грам. Микобактериите растат върху сложни хранителни среди, т.е. съдържат няколко компонента. Използва се основно среда Levenshteyna-Jensen, която се състои от жълтък, глицерин, различни соли и аспарагин.
Жезълът на Кох е киселинно-устойчива грам-отрицателна бактерия. В лабораторни условия се използва багрило Ziehl-Nielsen:
- намазка с патоген се нанася върху предметно стъкло и се оцветява с разтвор на Zeil fuchsin, след което се нагрява;
- след това препаратът се обезцветява със сярна киселина;
- промиване с вода;
- оцветяване с метиленово синьо;
- в края на краищата, пръчките поемат червен цвят.
Кочовите пръчки са способни на растеж и размножаване само в присъствието на кислород, така че те се наричат аероби.
В резултат на растежа на колониите в хранителната среда в голямо количество никотинова киселина се освобождава, тази характеристика се използва и при диференциалната диагноза, за това провеждане на ниацин тест.
Съставът на микобактериите и антигените
Характеристики на състава на клетъчната микобактерия:
- Клетъчната стена се състои от пептидогликани, които образуват основната рамка, под която се намира полизахаридната строма. Извън черупката съдържа голямо количество липиди (мазнини), което определя киселинно-резистентното свойство на патогена;
- миколовите киселини - специфични съединения, които осигуряват растежа на бактерии под формата на плитки, тези съединения са точката на приложение на противотуберкулозни лекарства;
- Микозиди - гликопептиден слой, който определя патогенните свойства, насърчава образуването на грануломи (натъртвания) в тъканите на тялото;
- lipoarabinomana - вещество, разположено в клетъчната стена, инхибира функционирането на Т-лимфоцитите;
- Основният химичен състав на бактерията е представен от туберкулопротеини, мазнини и въглехидрати, чието присъствие се разпознава от клетките на имунната система и се произвеждат антитела, което е от голямо значение за диагностиката на заболяването.
L-образна
Една от важните отличителни белези на микобактериите е способността за образуване на L-форми. L-трансформацията включва трансформиране на структурата на бактериите под действието на всеки фактор на околната среда, например антибиотици и ултравиолетови лъчения, в структура с определени характеристики:
- пълна или обратима загуба на способността на бактерията да синтезира компоненти на клетъчната стена, да стане като микоплазма;
- размножаване чрез размножаване или разпадане в елементарни частици;
- във формата, намерена гранулаторна, сферична, нишковидна;
- бавен метаболизъм;
- в техните физически и осмотични свойства те стават доста уязвими, но са способни на дългосрочно вътреклетъчно пребиваване (персистиране) в макрофагите;
- изключително важна от гледна точка на медицината, свойството на L-форми на микобактерии - резистентност към противотуберкулозни лекарства, което може да доведе до обостряне на заболяването или неговото повторение по време на обратната трансформация на патогена.
предотвратяване
С цел предотвратяване на болестта и нейното ранно диагностициране в лечебни заведения се извършва флуорография за възрастни и мантови тест за деца. При декодиране на рентгеновото изследване можете да видите туберкулоза на първите етапи и да предпише план за лечение.
Mantoux тест се извършва за деца, същността на метода се крие в подкожната инжекция на туберкулин - алерген на микроорганизма. Според местната възпалителна реакция, която се е развила на мястото на инжектиране, се преценява здравето на детето по отношение на туберкулозата.
За да се предпазите от инфекция с туберкулоза, трябва да спазвате някои правила за превенция:
- избягване на тесен контакт с човек, който кашля, на места с много хора (обществен транспорт, кина, асансьор);
- правилно хранене, помага за поддържане на имунната система, храната трябва да съдържа всички необходими витамини и правилния баланс на протеини, мазнини и въглехидрати;
- да се откажат от лошите навици;
- при наличие на хронични заболявания, да се спазва предписаното от лекаря лечение, да не се приемат антибиотици без лекарско предписание;
- прави редовни разходки на чист въздух;
- водят активен начин на живот, спортуват.
Колко дълго живее пръчката на Кох и как патогенът умира?
Колко дълго живее бацилът на Коч и как умира?
Туберкулозата е едно от инфекциозните заболявания, които се разпространяват по целия свят.
В древните останки са открити следи от болестта, което показва, че това заболяване върви ръка за ръка с развиващото се човечество.
Туберкулозата е имала много имена по време на историята - консумация, скрофула, туберкулоза.
Но зад тези термини имаше само една болест, причинена от mycobacterium M. tuberculosis.
В противен случай, тази бактерия се нарича пръчка Кох в чест на Робърт Кох - негов откривател.
Каква е пръчката на Кох и колко дълго тя живее?
Жезълът на Кох е Mycobacterium tuberculosis, кръстен на микробиолога Роберт Кох, който го е открил.
Според статистиката, повече хора умират от това заболяване, отколкото от други инфекциозни заболявания.
Следователно откриването и проучването на туберкулозните бацили допринесе много за борбата с това заболяване.
Палката на Кох, средствата за препитание и местообитанията
Причинителите на туберкулозата са предимно под формата на пръчки, тънки и дебели, къси и дълги. Понякога те са нишковидни по форма, подобно на мицела (мицела) на гъбичките, които в резултат определят името си - микобактерии (mykes - гъбички).
Размерът на пръчките е много малък, 7-10 микрометра дълъг. Бактериите са жизнеспособни само с достъп на кислород, температурата на 37 градуса по Целзий е благоприятна за активен растеж. Причинителите на болестта са изключително упорити, оцеляват и се размножават почти навсякъде и при всяка температура.
В земята микробът може да живее до шест месеца във вода до година и половина. В изсъхналата слюнка на пациента жезълът живее 6 месеца, в продължение на 3 месеца върху дрехите и предметите. В този случай патогенът не губи способността си да заразява здрави организми. При излагане на ултравиолетови лъчи микобактериите се разрушават след 3 минути, под въздействието на пряка слънчева светлина, след 1,5 часа.
Вещества, съставният компонент на които е хлор, убиват бактерията за 5 часа, пастьоризацията - за 30 минути. Първият източник на инфекция е пациент с белодробна туберкулоза, който освобождава микробите в околната среда заедно с храчки.
Хората с екстрапулмонални форми на заболяването и болни говеда могат да разпространят инфекцията. Заболяването се предава по въздуха, основният метод на инфекция - във въздуха. Контакт със заразени неща, играчки, книги, хранене с заразени, необработени меса или мляко може да причини заболяване.
Характеристики на микобактериите
Какви характеристики има тази бактерия, която прави туберкулозата толкова опасна и често заболяване?
Трябва да знаете, че туберкулозата е болна не само за хората, но и за животните. Говеда, прасета, птици и дори котки и кучета също могат да се заразят с тази бактерия и впоследствие да станат негови дистрибутори. Животните се характеризират със своите причинители на вида M.bovis и M.africanum.
Освен това, гризачи като морски свинчета или зайци са най-податливи на „човешка” туберкулоза, което обяснява тяхното активно използване като експериментални животни.
Особеността на туберкулозата при животните е, че те имат инфекциозни агенти, които могат да засегнат различни органи на тялото, например черния дроб. Но при хората локализацията на пръчките на Кох обикновено се случва в дихателните пътища, бронхите и плеврата, причинявайки така наречената белодробна форма на заболяването.
Но си струва да се отбележи, че екстрапулмоналната форма на инфекция при хората също съществува.
Микобактерията може да бъде локализирана дори в костите и ставите, но най-често се "колонизира" в гръбначния стълб.
Както почти всяка друга бактерия, влизаща в прокариотната област, M.tuberculosis няма ядро и няколко други органели, например апарат на Голджи, лизозоми и митохондрии, които се различават при еукариотите.
Размерът на коковите пръчки може да варира от 1 до 10 микрона, а тяхната ширина може да варира и поради това може да изглежда, че те приличат на колба.
И въпреки че от името на микроорганизма може да изглежда, че тя трябва да бъде под формата на пръчка - има различни видове микроби, например нишковидни, подобни на мицела на гъбички, гранули или коки.
Има и L-форма, чиято характеристика е много силна промяна в морфологичния и функционален характер. Характерна особеност на тази микобактерия е силно устойчива на действието на киселина или алкохол.
Симптоми на патогени на туберкулоза
Един от важните признаци на патогените на туберкулозата е тяхната неподвижност и невъзможността за създаване на спори и капсули, което е често срещано сред другите микроорганизми.
Те растат много бавно, което обяснява факта, че инкубационният период за туберкулоза е доста дълъг и може да отнеме няколко години.
Неподвижността на бактериите не влияе върху тяхната устойчивост на външни фактори.
Поради силната клетъчна стена, те могат да бъдат в природата за много дълго време, въпреки че пряката слънчева светлина или вряща вода могат да причинят смърт.
Ултравиолетовата светлина може да разруши бацила на туберкулоза за няколко минути.
Микрокапсулата - образуването на слуз, обгръщаща клетъчната стена, също добавя степен на защита срещу механични повреди, физически или химически ефекти, и също така осигурява стабилността на инфекциозния агент.
Следователно, например, патогенът може да съществува в продължение на повече от шест месеца в сух слюнка.
Химичният състав на микобактериите е подобен на други видове прокариоти, но въпреки това за М. tuberculosis са характерни няколко отличителни черти.
На първо място, това е голямо разнообразие от липиди, състоящи се от мастни киселини като стеаринова, палмитинова и бутирова. Наличието на тези липиди осигурява вече споменатата киселинна и алкохолна резистентност.
Отличителна черта на микобактериите е фактът, че те са изключително устойчиви на агресивни външни условия.
Протеините също заемат значителна част от сухото тегло на бактериите може да достигне до 60%.
Протеините се наричат туберкулопротеини и един от тях е туберкулин, а туберкулинът е токсичен за заразения организъм.
Тестът Манту се основава на специфичното взаимодействие на имунната система с туберкулин.
Ако има силна кожна реакция към въвеждането на туберкулин, това показва, че тялото постоянно се бори с това и имунната система е много напрегната.
Въвеждането на туберкулин при животни като цяло може да предизвика тежка интоксикация и смърт - така наречения туберкулинов шок.
Що се отнася до генетичните характеристики на M.tuberculosis, това е това, което голям брой повтарящи се региони са в ДНК.
Микобактериите са аероби, т.е. те се нуждаят от кислород за дишане, а за това имат специални ензими.
Симптомите на коковите пръчици
Основните симптоми на заболяването са:
- остра загуба на тегло;
- умора;
- обща слабост на тялото;
- повишена температура за дълго време;
- тежко изпотяване през нощта;
- кашлица със слюнка и кръв за белодробни лезии;
- изтъняване на хрущяла с увреждане на ставите;
- язви с лезии на кожата.
Видове микобактерии
За да се заразите с туберкулоза, достатъчно са само няколко микобактерии. Заразеният човек секретира патогени при кашляне и кихане, което причинява пренасянето на патогена във въздуха. До 5 метра патогенът може да се транспортира през въздуха и може да остане в суспензия.
Но има и други предавания на инфекциозни агенти, например, чрез храна или поради конюнктивит. Има случаи на вътрематочни лезии на плода - затова е изключително важно да се извършва превенция във времето.
Туберкулозата по говедата може да бъде улавена чрез пиене на мляко, въпреки че през последните десетилетия такива случаи са много редки. Но често вътреклетъчните паразити, хванати в тялото, не причиняват незабавно увреждане на органите.
Те са в "спящо" състояние, така че човек може да бъде външно и сравнително здрав, но да бъде носител. Кочовите пръчици се активират, когато имунитетът намалява, злоупотребата с цигари или алкохол, общото изчерпване на тялото и стреса. Когато естествените защитни бариери на тялото паднат, болестта се отваря.
Имунните клетки умират масивно, неспособни да се справят с работата, и започва постепенното разрушаване на органите, където инфекциозните агенти се размножават експоненциално. Най-често това са органите на гърдите, но впоследствие патогените се разпространяват в здрави тъкани.
"Бул" туберкулозата не е опасна за хората, но е смъртоносна за нашите домашни любимци - котки и кучета.
Досега медицината не познава начини за пълно излекуване на туберкулозата. С помощта на лекарства може да забави хода на заболяването и растежа и размножаването на инфекциозни агенти.
Ако пионерът на туберкулозата, Робърт Кох, беше прав, като твърди, че патогенът е стабилен и не се променя, може да няма проблем с лечението. Но M.tuberculosis има висока вариабилност и е в състояние да се адаптира към различни условия.
Едно и също разнообразие от форми на пръчки е една от последиците на тази стабилност. Сред тези отклонения може да бъде промяна в метаболизма или вирулентността, дисоциация на различен план, може дори да има загуба на киселинна устойчивост.
Тези механизми на адаптация и помагат да оцелеят инфекцията. Това се отнася и за лечението с противотуберкулозни лекарства, от които има доста: Ftivazid, Rifampicin, Isoniazid, Streptomycin и др.
При лечението на туберкулоза е необходимо да се предписват специални лекарства.
Познавайки особеностите на причинителя на такова общо и тежко заболяване като туберкулоза, става възможно да се мисли за ефективни методи на лечение. Вероятно един ден това страдание ще бъде нещо от миналото, като едра шарка или чума.
Жезълът на Кох: какво е това, как се предава и колко дълго живее
Жезълът на Кох е бактерия, която е причинител на туберкулоза. Неговата характеристика е висока устойчивост към различни фактори. Жезълът на Кох често се нарича „силна“ и „хитра“ бактерия. Това е наистина много опасно, тъй като причинява туберкулоза, а болестта от своя страна може да бъде фатална и има много такива случаи.
Симптоми на инфекция
За съжаление, не е възможно веднага да се разпознае болестта, тъй като първоначално тя не дава явни симптоми и бавно се размножава в белите дробове, докато човек не подозира нищо.
- Общо неразположение, неразположение.
- Депресия, липса на енергия, сила, промени в настроението, кратък темперамент.
- Загуба на тегло
- Силно изпотяване.
След това се появяват следните симптоми:
- Кашлица.
- Висока температура
- Кашлица кръв.
- Влошаване на апетита, депресия, липса на сила.
Заболяването прогресира и се появяват нови симптоми:
- Болка в гърдите.
- Болка при кашлица.
- Честа суха кашлица.
При първите симптоми, спешно трябва да се консултирате с лекар. Няма нужда да се опитвате да бъдете третирани самостоятелно или безразлични към симптомите. Все пак, колкото по-скоро се открие болестта, толкова по-бързо е възможно да се подобри състоянието и да се предотврати по-нататъшното му развитие.
Причини за инфекция
Както беше споменато по-рано, палка Кох е много устойчива бактерия, която може да се развие както при високи, така и при ниски температури. Затова е толкова трудно да се борим с него. Заради нея възниква инфекция с такова заболяване като туберкулоза. Много хора наистина "страдат" от това заболяване. Те страдат не само заради ужасната непрекъсната кашлица, но и защото понякога хората не са толкова добри и толерантни.
Най-често туберкулозата преодолява хората с нисък имунитет, както и тези, които са лошо наблюдавани за тяхното здраве. Например. хора, които имат такава зависимост като пушене, или тези, които са водили погрешен начин на живот, са били лошо хранени, не са спазвали правилата за хигиена.
Също така в така наречената "рискова зона" и алкохолици, наркомани. Често стресът е друга причина. Но в днешно време те се намират просто във всеки и силно влияят на общото състояние на здравето, здравето и имунитета.
Всъщност всеки може да се разболее от туберкулоза. Дори въпреки някои от горните фактори.
Как се предава
Има 4 варианта на инфекция:
- Въздушно - капково. Този вариант на инфекция е най-често срещаният. При кашлица пациентът може да “изхвърли” цяла “армия” от бактерии едновременно: до 3 хиляди. Ето защо, хората, които са с пациенти от дълго време, са по-склонни да се заразят.
- Pin. В този случай трябва да се осъществи контакт с всички неща, които пациентът използва. Това може да включва продукти за лична хигиена (гребен, кърпа), както и дрехи. Също така болестта се предава от целувки, секс или кръв. Често можете да "хванете" туберкулозата от вашия домашен любимец.
- Храните. В този случай може да се заразите поради консумацията на заразено месо. Например, такова предаване на болестта е често срещано в селските райони. Или, ако хората купуват месни продукти на спонтанни пазари. Затова е необходимо с голяма грижа да се избере мястото на закупуване на продуктите.
- От майка на дете. Много висок риск от заразяване на дете, ако бременната жена има туберкулоза. Не може обаче да се каже, че рискът е 100%.
Колко живее в стаята, при каква температура умира
Както беше споменато по-рано, пръчката Koch е изключително устойчива бактерия към различни външни влияния. Дори и да го замразите. Тя ще запази „способностите си“ в продължение на 30 години. Изсъхналата храчка на болен човек в стаята може спокойно да съществува и да служи като убежище за нови бактерии за около 12 месеца. Жезълът на Кох може да убие 100 градуса топлина и след това само след час. Може да се неутрализира и с киселинни разтвори.
лечение
За съжаление, това заболяване е доста трудно за лечение. И често е много дълго и изобщо не е лесно. Следователно пациентът трябва да бъде търпелив и в никакъв случай да не губи надежда за възстановяване.
Заслужава да се отбележи, че лечението трябва да бъде изчерпателно и да включва следните компоненти:
- Химиотерапия.
- Медикаменти.
- Допълнително възстановяване в санаториумите.
- Хирургични мерки (може да са в някои случаи).
Всички действия трябва да са насочени към „убиване” на възпалението, както и към повишаване на имунитета на пациента с различни лекарства.
Превантивни мерки
За да се предпазите поне малко, можете да предприемете някои превантивни мерки и да се придържате към определени правила. Най-важният момент е здравословен начин на живот, правилно хранене с всички витамини и микроелементи.
Също така, спазвайки правилата за лична хигиена, е по-добре да не се използват чужди неща. Не забравяйте за редовни прегледи с лекар. Тези мерки ще помогнат за идентифициране на болестта на ранен етап и ще го излекуват по-бързо. Необходимо е често да се проветрява помещението, като се извършва цялостно почистване. В крайна сметка, придържайки се към много прости правила, можете значително да намалите риска от инфекция. Така се предпазвайте от сериозни последствия.