Рак на ларинкса 2 степени - причини, диагноза и основни методи на лечение

Рак на ларинкса степен 2 е злокачествен тумор, който се е разпространил по цялата ларингеална област. В същото време, неоплазма не излиза извън границите на органа и пациентът няма метастази.

Развитието на заболяването е придружено от болезнени пристъпи, загуба на глас, кашлица и онкологична интоксикация. Диагнозата се поставя на базата на ларингоскопия, рентгенография, компютърна томография и биопсия. Основното лечение за това заболяване е хирургична намеса за резекция на ларинкса, която е придружена от лъчева и химиотерапия.

Етиология на заболяването

Към днешна дата не е установена значима причина за развитието на рак на горните дихателни пътища.

Много експерти разграничават следните рискови фактори:

Пушенето. Тютюневият дим включва голям брой канцерогенни вещества, които провокират злокачествена дегенерация на ларингеалната тъкан.
Злоупотреба със силни алкохолни напитки. Според статистиката, хората, които редовно пият алкохол, са по-склонни да развият онкология на фаринкса и ларинкса.
Вредни работни условия. Честото присъствие на пациента в замърсени зони (газ и азбест - циментови прах) може да причини рак.
Генетична и фамилна предразположеност.

Последните научни изследвания установиха пряко пропорционална връзка между броя на пушените цигари и опита на пушача с развитието на рак на гърлото. В резултат на това вероятността от рак на горните дихателни пътища се увеличава при пациентите с тютюнопушене с 45%.

Симптоми на заболяването

Симптомите на рак на гърлото и ларинкса включват следните симптоми:

в началните етапи много пациенти забелязват чувство за "надраскване и чуждо тяло" в гърлото;
изразен дискомфорт, докато се взема здраво храна;
прогресираща дрезгавост и болка при преглъщане;
неприятна миризма от устата и прогресивна диспнея на фона на физическо претоварване.

Класификация на заболяванията

Според общоприетата клинична класификация болестта е разделена на 4 етапа:

Първоначален етап - процесът на рак е в лигавичния и субмукозния слой.
Рак на ларинкса етап 2. Колко дълго живеят тези пациенти? Туморът не уврежда околните тъкани и не образува метастази. Петгодишната преживяемост е в рамките на 70%.
Третият етап се характеризира с растеж на рак в съседни органи и регионални лимфни възли.
В крайната фаза онкоформацията засяга повечето меки тъкани на шията и образува метастази в отдалечени органи и системи.

Диагностика на заболяването

Първоначалните признаци на рак на ларинкса не са многобройни. Но въпреки това ранната диагностика на рака до голяма степен определя резултата от лечението.

Според лекарите всеки човек с продължителна дрезгав глас и кашлица трябва да бъде прегледан от отоларинголог. Лекарят може да определи предварителната диагноза чрез резултатите от ларингоскопията, която е метод за визуална инспекция на ларинкса с помощта на специално оптично устройство.

Окончателната диагноза се прави на пациента само след хистологичен и цитологичен анализ на малка площ на модифицирана тъкан. В повечето случаи биологичният материал се събира по време на ларингоскопия, когато специалистът подозира рак на ларинкса.

Основните методи на лечение

Етап 2 ларингеален рак се подлага на няколко вида терапия. Това е лъчева терапия и хирургия. Всички методи на лечение са насочени към премахване на рака, възстановяване на дихателните и гласообразуващи функции.

Лъчева терапия

Злокачествените новообразувания на ларинкса, като правило, имат повишена радиочувствителност. В тази връзка, раковата лезия започва да се лекува с курс на лъчева терапия.

След като пациентът е преминал първата серия от експозиции, той се диагностицира, за да определи размера на патологичния фокус. Ако туморът е намалял наполовина, това се счита за индикация за повторен курс на облъчване.

Медицински инструкции за етап 2 ларингеален рак показва необходимостта от предоперативна лъчева терапия като метод за подготовка на пациента за радикална намеса.

хирургия

Хирургична интервенция при злокачествени лезии на тъканите на ларинкса се извършва 1-2 седмици след края на радиологичното облъчване. По-късна операция е нежелана, тъй като възстановяването на раковите клетки се наблюдава след 14 дни.

Във втория етап на рака хирургът извършва предимно органо-запазващи видове резекция на ларинкса. Тези операции включват отстраняване на части от тялото. В същото време запазването на гласните струни се причинява от разпространението на тумора.

Радикалната намеса се извършва в стационарни условия под обща анестезия. В същото време при оперираните пациенти на следващия ден се възстановява функцията на преглъщане.

Цената на тези операции зависи от сложността на хирургичните процедури и нивото на онкологичната клиника.

Реконструкция на глас

Възстановяването на разговорната функция след резекция на ларинкса се постига чрез фиксиране на гласовата протеза и специалните занимания на звука. Това позволява на пациента да се върне към обичайния си начин на живот.

Прогноза на заболяването

Злокачествените тумори на ларинкса във втория етап имат относително благоприятна прогноза. Петгодишният живот на такива пациенти е предимно 80%. Положителният резултат от лечението се основава на липсата на метастази и ограниченото място на тумора.

Превенция на заболяванията

За да се предотврати развитието на раковия процес в ларинкса, можете да използвате следните мерки:

отказ от тютюнопушене и злоупотреба със силни алкохолни напитки;
преминаване на рутинна проверка поне веднъж на всеки две години;
незабавно посещение при лекар при откриване на кашлица с неизвестна етиология.

Възможно е да се избегне развитието на фатален изход само чрез ранна диагностика и навременна хирургична интервенция. Радиационната терапия, която стабилизира онкологичния растеж и предотвратява образуването на рецидив на злокачествено новообразувание, трябва да предшества резекцията на ларинкса.

Рак на гърлото на етапа 2

Във втория етап туморът се разпространява до разделенията, разположени близо до ларинкса (например, към гласовите гънки). Тъй като резултатът от работата на гласовите гънки е нарушен, гласът на пациента става дрезгав и може изцяло да изчезне.

В допълнение, растящият тумор възпрепятства преминаването на въздушния поток през трахеята, което води до нарушаване на носовото дишане. Първоначално задухът се появява след физическо натоварване, но с течение на времето такива явления стават все по-чести. Затрудненията при дишане са по-изразени, когато туморът е локализиран от субглотичния регион или самите гласови струни и по-малко, когато образуването нараства на прага на ларинкса.

На този етап болката често се появява при поглъщане. Пациентът може да се оплаче от чувството за чуждо тяло в гърлото, понякога е нарушено преминаването на храна през хранопровода и рефлексът на преглъщане. Тези явления също постепенно се засилват.

Друг често срещан симптом на рак на гърлото на етап 2 е разстройство на чувствителността. Туморът, който расте, притиска близко разположените нервни окончания, което влошава чувствителността в определени части на шията и главата. И накрая, понякога пациентите с рак на гърлото на втори етап могат да усетят болка, която се разпространява към ухото. Ако някой от горните симптоми продължи по-дълго от 2-3 седмици, важно е да се свържете с отоларинголог, за да може да предпише необходимите прегледи и, ако е необходимо, да го насочи към онколог.

Диагностика и лечение

За диагностициране на заболяването, на първо място, се използва ларингоскопия - метод за изследване на ларинкса с помощта на оптично ларингоскопно устройство, вкарано в ларинкса през устата. В хода на ларингоскопията обикновено се извършва биопсия на откритата лезия за последващ хистологичен анализ. Като допълнителен метод се използва компютърна томография за определяне на размера на тумора и степента на разпространение на злокачествения процес.

Тъй като ракът на гърлото е силно радиочувствителен, лечението на заболяването обикновено започва с назначаването на курс на лъчева терапия, която в много случаи намалява размера на тумора наполовина. Две седмици след завършване на облъчването се извършва хирургично отстраняване на засегнатата част на ларинкса.

перспектива

Ако се започне своевременно лечение, ракът на гърлото на етап 2 има благоприятна прогноза: 70% от пациентите изпреварват петгодишната оценка след операцията.

Симптоми на рак на гърлото на различни етапи на заболяването

Ракът на гърлото е смъртоносен рак, свързан с образуването на злокачествен тумор в фаринкса или ларинкса. Успехът на лечението на рака зависи от това колко бързо пациентът е потърсил медицинска помощ. Различните етапи на рак на гърлото изискват различни подходи за лечение. Ето защо е необходимо да се знае кои симптоми на рак на гърлото се срещат в различни стадии на заболяването.

Съдържание на статията

Както знаете, първият етап от развитието на тумора е най-добре лекуван, но шансовете за благоприятен изход съществуват дори в напредналите стадии на рака. Нека поговорим за ранните признаци на рак на гърлото, как да определим етапа на развитие на тумора и какво лечение се изисква на всеки етап.

Характеристики на рака на гърлото

Ракът на гърлото и ларинкса, в сравнение с други видове рак, се среща рядко (около 2-5% от случаите на онкологично откриване). Има някои фактори, които значително увеличават риска от развитие на това заболяване. Сред тях са:

тютюнопушене;
употреба на алкохол;
злоупотреба с много топли ястия и напитки;
недостатъчно или небалансирано хранене;
често вдишване на замърсен въздух;
вирусни фактори (например, инфекция с човешки папиломен вирус, вирус Epstein-Barr);
генетични фактори i. генетична предразположеност към рак.

Повечето пациенти с рак на гърлото са по-възрастни мъже. Може би това се дължи на по-голямото разпространение сред мъжете на такива лоши навици като тютюнопушенето и алкохолизма. В допълнение, често мъжете са принудени да работят в условия на лоша вентилация.

Въпреки факта, че заболяването е много рядко, ракът на гърлото заема специално място в медицината и изисква повишено внимание. Опасността от рак на фаринкса и ларинкса се дължи на факта, че гърлото е многофункционален орган. Така че, гърлото е включено в процесите на дишане, поглъщане на храна, формирането на звуци на речта. При избора на лечение, лекарят взема под внимание потенциалния риск от нарушаване на тези функции и избира най-нежния вид лечение.

Какви признаци се вземат предвид при определяне на етапа на рака?

При установяване на стадия на развитие на онкологични заболявания, такива ключови показатели се вземат предвид като:

Т (от английския. Тумор - тумор) - описва размера на злокачествено новообразувание;
N (от англ. Node - node) - показва дали раковите клетки са се разпространили в регионалните (т.е. разположени в областта на тумора) лимфни възли;
М (от англичаните. Метастази - метастази) - определя наличието или отсъствието на ракови клетки в други органи.

Всеки показател - T, N и M - получава оценка по скала от 0 до 4. Колкото по-голям е броят, толкова по-изразен е индикаторът. Например, Т1 описва тумор, по-малък от Т2; М0 казва, че метастазите не са, а М3 - че има много.

След като оценките се присвоят на показателите Т, N и М, лекарят прави заключение за етапа на развитие на онкологичното заболяване. Най-разпространената класификация включва 4 етапа на развитие на рак, които ще обсъдим по-късно. Оценете степента на рака е възможно само след пълен преглед на пациента.

Размерът на тумора обикновено се определя чрез фарингоскопия (или ларингоскопия, ако туморът е локализиран в ларинкса). В някои случаи се изисква ултразвуково изследване (ултразвуково изследване на гърлото, ларинкса) или компютърна томография.

На разпространението на раковите клетки в лимфните възли се посочва тяхното нарастване и болка.

Може да са необходими и други изследвания - общ клиничен кръвен тест, ултразвук на лимфните възли и др. Диагнозата на рак на гърлото трябва да се потвърди чрез хистологично изследване на фрагмент от засегнатата тъкан.

Рак на гърлото - Етапи на развитие на заболяванията

Ракът се развива постепенно. Туморът нараства по размер, раковите клетки се разпространяват към други органи на тялото. Обикновено има 4 основни етапа на развитие на онкологичния процес в гърлото:

Така нареченият нулев стадий на рак е малко натрупване на злокачествено регенерирани клетки, които не излизат извън лигавицата на фаринкса / ларинкса. На този етап няма симптоми на заболяването, затова се нарича още “предклинично”. Рак на нула етап се открива случайно, когато се преглежда фаринкс или ларинкс при отоларинголог (например за профилактични цели). Заслужава да се отбележи, че лечението, започнато на предклиничен етап, води до пълно възстановяване в почти 100% от случаите.
Първият етап е малък тумор (до 4 см), раковите клетки не се простират отвъд засегнатия орган (фаринкса или ларинкса). Метастази не, лимфните възли не са засегнати. Пример за описание на рак на първия етап според класификацията на TNM - T1, N0, M0.
Вторият етап се характеризира с по-големи туморни размери (около 7 cm), отколкото в първия етап. В същото време няма данни за разпространението на тумора до лимфните възли или съседните органи. Пример за това са T2, N0, M0.
Етап 3 рак на гърлото - голям тумор, по-рядко от малък размер. Особеността на този етап - раковите клетки могат да се разпространят до близки органи или лимфни възли. Това заплашва значително влошаване на състоянието на пациента и затруднения в лечението. Примери са T2, N1, M0 или T1, N2, M0.
Четвъртият етап в развитието на рака е свързан с разпространението на раковите клетки в близките и отдалечени органи (т.е. възникват метастази). В този случай, размерът на тумора може да бъде малък и голям. Повлияни са един или повече лимфни възли. Пример - Т 1-4, N 1-4, М1-4.

При различни хора ракът се развива с различна скорост. В някои случаи малък тумор е инертен в продължение на години, а в други метастази се появяват много бързо и състоянието на пациента бързо се влошава.

Степента на развитие на рак до голяма степен се определя от характеристиките на имунната система на пациента, както и от възрастта му. Известно е, че при млади пациенти заболяването прогресира по-бързо, тъй като в младежта човешките клетки, включително раковите клетки, се разделят много по-често. Това води до бърз растеж на тумора и метастази.

Симптоми на ранен рак

Чрез ранен стадий на рак обикновено се има предвид рак на етап 1 или 2, характеризиращ се с малки туморни размери и отсъствие на ракови клетки в лимфните възли и други органи. На ранните етапи може да се присвои код Т1-2, N0, M0. В такива случаи, често е възможно да се направи без операция, ограничаване на радиация или химиотерапия.

Понякога рак на ранен етап е тумор с увреждане на един близък лимфен възел, ако той може да бъде отстранен хирургически с минимална вреда за здравето на пациента.

Така ракът в ранен стадий се нарича тумор на етап 1-2, който има благоприятна прогноза за лечение.

Всъщност, с навременния достъп до лекар, вероятността за благоприятен изход от лечение на рак на гърлото надвишава 90%. Какви знаци трябва да служат като причина за контакт с клиниката?

Най-важният знак, който ви позволява да диагностицирате рак на гърлото на най-ранните етапи на развитие, е промяна в гласа. Въпреки това, този симптом се появява само ако туморът се отразява на гласните струни.

Ако гласът се е променил без видима причина и не се възстанови в рамките на 2 седмици, свържете се с вашия отоларинголог.

Други симптоми, които могат да се появят при рак на гърлото, са ранни етапи на развитие:

възпалено гърло, което тревожи дълго време;
дискомфорт при преглъщане;
усещане за чуждо тяло в гърлото;
задух;
кашлица;
болка в ухото;
умора, слабост.

Намирането на някой от тези симптоми в себе си не означава, че имате рак на гърлото. Най-вероятно, тези нарушения са причинени от други фактори - студ, преумора и т.н. Въпреки това, ако тези симптоми ви безпокоят за дълго време, трябва да се консултирате с лекар и да разберете причината за това.

Рак на трети етап

Започвайки от третия етап, симптомите на рак на гърлото стават по-изразени. Но, въпреки значителното развитие на онкологичния процес, пациентът все още не е наясно с наличието на тумор. Какви признаци са характерни за рака на третия етап?

Най-честите симптоми са следните:

уголемени лимфни възли в шията;
гниещ дъх;
неприятен вкус в устата;
възпалено гърло, понякога в носа;
устойчива суха кашлица;
появата на кръв в слюнката, хемоптиза;
упорито усещане за чуждо тяло в гърлото;
нарушение на акта на преглъщане (човек често се задушава, докато яде, не може да поглъща твърда храна);
загуба на тегло (може да бъде причинена от лош апетит или дискомфорт при преглъщане);
дрезгавост или загуба на глас.

Симптомите, наблюдавани при рак, могат да варират в зависимост от местоположението на тумора, неговия размер, възрастта на пациента и наличието на съпътстващи заболявания.

Например, ако туморът е разположен в горната фаринкса, болките в гърлото се влошават при преглъщане, а ако са в ларинкса, когато говорят.

На третия етап от рака съществува риск от сепсис в засегнатата област. В допълнение, пациентът може да се задави с храна или кръв. По този начин, третият етап на рак на гърлото изисква спешна медицинска намеса.

Рак на четвърти етап

Клиничната картина на рак на гърлото на четвъртия етап е много подобна на третия етап. Общите симптоми стават по-изразени - постоянна умора, треска до 37-37.5С, загуба на тегло. Местните симптоми също се влошават. Пациентът страда от постоянна болка в гърлото, не може да яде и говори нормално.

Особеност на четвъртия етап е образуването на метастази. Те могат да бъдат открити в кръвоносните съдове, меките тъкани, вътрешните органи.

Метастазите значително усложняват лечението. Първо, не винаги е възможно да се идентифицира навреме, и второ, за да се облекчи този процес, цялото тяло трябва да бъде под силни фармакологични ефекти - няколко курса на химиотерапия.

Този етап се нарича терминален. Но не мисля, че етап 4 рак на гърлото е присъда. Въпреки тежестта на заболяването, правилното лечение води до успешен изход при повече от 25% от случаите.

Ранно лечение на рак

Ракът на гърлото 1 и 2 е добре подготвен за терапевтично лечение - радиация и химиотерапия. В сравнение с хирургията терапевтичното лечение е по-нежно.

Въпреки това, продължителните курсове на радиация или химиотерапия значително увреждат организма, така че ако туморът е голям, той се отстранява и пациентът преминава курс на химиотерапия или лъчева терапия.

Химиотерапията е метод за лечение на рак с помощта на фармацевтични препарати с цитостатичен ефект. Те забавят размножаването на клетките и освен това унищожават най-активно пролифериращите клетки. На първо място, ракът страда от това (раковите клетки се разделят много често), както и клетките на кожата, косата, ноктите, чревната лигавица, хемопоетичните клетки. Ето защо по време на химиотерапия пациентите се оплакват от гадене, умора, косопад и др. Предимството на химиотерапията е ефектът му върху цялото тяло. Това играе голяма роля в случаите, когато има съмнение за метастази в други органи.

Лъчева терапия включва облъчване на тумор с рентгенови лъчи. Облъчването инхибира растежа на клетките, тяхното размножаване, води до развитие на необратими процеси в раковите клетки, което в крайна сметка води до тяхната смърт. Лъчева терапия има някои странични ефекти, като поява на язви в устата, притъпяване или загуба на вкус, мирис, умора.

Ако туморът е достигнал значителен размер и има данни за разпространението на раковите клетки в лимфните възли или органи, прилагайте цялостно лечение, което включва няколко посоки.

Първо, туморът се отстранява хирургично. В зависимост от неговия размер и местоположение са възможни няколко опции:

Отстраняване на злокачествени клетки. Операцията е възможно най-нежна, като се използва лазер или стържене. Изпълнението му е възможно, ако туморът не е проникнал в дълбоките слоеве на ларинкса / фаринкса.
Частично отстраняване на меките тъкани. Когато част от ларинкса бъде отстранена, речта на човек може да се промени, да възникне шум при дишане и други усложнения. Съвременната медицина е в състояние да коригира такива последствия, след като ракът се оттегли и човекът отива на поправка.
Отстраняване на ларинкса или част от фаринкса. Процедурата има сериозни последици - загуба на глас, проблеми с дишането и др. Такава операция обаче може да спре онкологичния процес и да спаси живота на човека.

Второ, раковите клетки се разрушават в лимфните възли. Ако са засегнати един или повече близки лимфни възли, те също са хирургично отстранени. Не се препоръчва отстраняване на голям брой лимфни възли (това може да доведе до сериозни проблеми с имунната система в бъдеще). Ако раковите клетки засягат множество лимфни възли, те се облъчват, но не се отстраняват.

По-ранното лечение е започнало, толкова по-благоприятен е резултатът. Въпреки това, пациентите, при които ракът е открит в по-късните етапи, не трябва да губят надежда, защото медицината се развива, а преживяемостта при рак на етап 3-4 постоянно нараства.

Симптоми и лечение на рак на гърлото 2 градуса

Днес има много заболявания от онкологичен характер и рак на гърлото 2 градуса - един от тях. В този случай, образуването на злокачествен тумор, който се образува от тъканта на гърлото и се разпространява до целия ларинкс. В същото време, туморът не излиза извън границите на органа и не метастазира в други органи. Защо да развием тази патология? Как е опасно за хората и възможно ли е напълно да се отървем от него?

Защо се появява заболяването

Днес злокачественото увреждане на ларинкса не се диагностицира толкова често, колкото в сравнение с други онкологични патологии. Следните провокиращи фактори могат да допринесат за развитието на рак:

злоупотреба с алкохолни напитки и пушене;
прекомерна консумация на топли храни и напитки;
липса на правилно и балансирано хранене;
живот в неблагоприятни условия, а именно на места с прекомерно замърсен въздух;
хода на всяко вирусно заболяване в тялото;
генетична предразположеност към развитието на патология.

Симптоми на рак на ларинкса 2 градуса

Злокачествените новообразувания в ларинкса, които се появяват на втория етап, включват лезии и гласови струни. Така се нарушава тяхното функциониране, например, дрезгавост. В някои случаи гласът изчезва напълно.

Нарастващата неоплазма става пречка за преминаването на въздуха през трахеята, което води до нарушаване на дишането през носа. В началото на развитието на рак на гърлото 2 градуса, чувството за липса на въздух се наблюдава само след физическо натоварване. С течение на времето задухът се появява по-често. Трудности с носовото дишане по-често се появяват, ако туморът е локализиран в субглотичния отдел или директно върху гласните струни.

С развитието на стадий 2 рак на гърлото се появява и болковият синдром, който се наблюдава в процеса на поглъщане на храна. Човек има усещане за наличие на чуждо тяло в гърлото. Понякога има нарушение на рефлекса за преглъщане и преминаване на храна в хранопровода. С течение на времето, развитието на болестта такива симптоми се засилват само в тяхната интензивност и честота.

Хората, страдащи от такова онкологично заболяване, са диагностицирани с разстройство на чувствителността. Неоплазмата в процеса на нейното нарастване поставя все повече натиск върху съседните нерви, като по този начин влошава инервацията на някои части на шията и главата. В някои случаи, болният синдром, който се появява в гърлото, може да облъчи ушите.

Ако се появят поне няколко от тези признаци и симптоми, трябва да се консултирате със специалист. Тъй като болестта вече не е на първия етап, лечението ще бъде трудно. Лекарят от своя страна ще предприеме необходимите диагностични мерки и ще предпише най-ефективната терапия.

Медицинска диагноза

За диагностициране на злокачествено новообразувание, което вероятно се развива в гърлото, се предписват следните изследвания:

Ларингоскопия. По време на такова диагностично събитие се използва ларингоскоп - специална тръба с вградена видеокамера. В допълнение към откриването на непосредствен тумор, ларингоскопията ни позволява да разгледаме състоянието на гърлената кухина и носните гънки.
Биопсия. Диагнозата чрез биопсия помага за идентифициране на злокачествено новообразувание и потвърждава резултатите от ларингоскопията. Също така, биопсията помага за определяне на хистологичния тип на тумора. Именно въз основа на такава диагностична мярка може да се предпише най-ефективното лечение.
Ултразвукът, компютърната томография, магнитен резонанс помагат да се определи диагнозата.
Провежда се рентгеново изследване, за да се идентифицира тумор в гърлото, без да се използва контрастно средство. Тази диагноза се счита за най-достъпна за всеки обикновен човек, както и за един от най-информативните. В този случай, можете точно да разгледа всички тъкани на гърлото, тяхното състояние.
Те също така предписват клиничен кръвен тест и тест за туморен маркер.

Според резултатите от всички проведени изследвания, лекарят прави окончателната диагноза.

Лечение и прогноза

Прогнозата за хора с рак на гърлото, която се проявява в 2 етапа, зависи от това как се изпълняват предписанията и препоръките на лекуващия лекар. Във всеки случай лекарят предписва терапията, която ще помогне напълно да се премахне злокачествената неоплазма и да се възстанови гласът и дихателните функции на гърлото. Какво лечение ще се изисква в този или онзи случай зависи не само от етапа на развитие на заболяването, но и от местоположението на тумора. Най-често използваните методи на лечение са: радиация, хирургично лечение и възстановяване на гласа с помощта на специална протеза.

Злокачествено новообразувание, което заема средната част на ларинкса, е доста чувствително към радиовълновата терапия. Като се има предвид, че прогнозата в този случай не е особено благоприятна, лечението започва с облъчване на тумора. В случай, че лъчетерапията е помогнала за намаляване на неоплазмата няколко пъти, се извършва друг предоперативен курс.

Такова лечение ще бъде ефективно при развитието на рак на ларинкса не само средно, но и в горната и долната му част. Лъчева терапия се провежда в съчетание с метод като хипербарна оксигенация, която усилва ефекта на радиацията върху злокачествените клетки и намалява увреждането на здравата тъкан.

Хирургичната намеса се извършва веднага след радиационното лечение, но не по-късно от няколко седмици след края на последното. Това може да се обясни с факта, че след изтичане на това време, клетките на злокачествената неоплазма започват да се възстановяват, което е причина за многократното увеличаване на туморния растеж.

Прогнозата за възстановяване на гласовите функции след операцията зависи пряко от нивото на уменията на лекаря. Само опитен специалист може да извърши терапевтични мерки, които ще помогнат на пациента да запази социалната си позиция. За постигането на тези цели лекарят инсталира гласова протеза, след което пациентът трябва да посети специалист фонио.

Ако лечението на рак на ларинкса се проведе правилно, прогнозата ще бъде благоприятна. Почти 85% от всички хора, претърпели операция за отстраняване на рак, могат да живеят нормален живот, точно както преди началото на заболяването. Невъзможно е да се каже точно колко хора с рак на гърлото живеят 2 градуса, които не са потърсили медицинска помощ своевременно, защото всеки случай е различен. Едно нещо може да бъде точно отбелязано: продължителността на живота на такива пациенти не надвишава 5 години.

предотвратяване

По-добре е да се предотврати всяка болест, отколкото да се преборят с негативните му последствия скоро. Превантивните мерки за развитието на рак на ларинкса са следните:

Премахването на лошите навици, включително злоупотребата с алкохол, пушенето и наркотиците. Такива лоши навици най-често причиняват развитието на злокачествени новообразувания в гърлото.
Изключение е прегряването на тялото. Това може да включва дълъг престой на плажа на слънце. Според много експерти по време на празниците е по-добре да бъде на места с сянка.
Поддържане на правилна диета. От особено значение е храненето при рак на втората степен на гърлото. Храна, която човек консумира, трябва да бъде висококалорична и обогатена с всички жизненоважни витамини и микроелементи. За здравето на цялото тяло е полезна консумация на зеленчуци и плодове в достатъчни количества.
Чести престой на чист въздух.
Поддържане на подвижен начин на живот, например определен спорт (джогинг или плуване).
Провеждане на профилактични прегледи от специалист и преминаване на съответните основни анализи.

Това е поддържането на здравословен начин на живот, който ще помогне да се предотврати развитието на много опасни заболявания, включително рак на гърлото. В същото време можете да осигурите не само себе си, но и бъдещите си деца.

Характеристики на рак на ларинкса в етапи 2, 3 и 4

Рак на ларинкса 2, 3, 4 градуса - злокачествено новообразувание, локализирано в горната част на хранопровода. Този тумор се състои от епителни лигавици. Най-често заболяването засяга мъже на възраст 40-45 години, склонни към лоши навици. Сред жените има и случаи на туморно образуване, макар и много по-рядко. По правило това са пациенти, чиято професионална дейност е свързана с постоянното напрежение на гласните струни. Ларингеалният рак има добри прогнози, ако заболяването е открито в ранните стадии и е извършено навременно и правилно лечение.

причини

Раковите клетки присъстват във всяко човешко тяло. Тяхното разпространение и растеж възпрепятстват имунните сили на човешкото тяло. При нормални условия, ако раковите клетки започват да претърпяват някакви промени, здравият имунитет подтиска тяхната активност. Ако се появят фактори, които имат благоприятен ефект върху развитието на раковите клетки и защитните сили на тялото са изчерпани, тогава ще започне да се развива злокачественият процес. Основните причини за рак на гърлото са:

често, продължително тютюнопушене (особено ако пациентът пуши повече от една опаковка на ден). Пушенето увеличава риска от рак на ларинкса с 50%;
неблагоприятни условия на околната среда (доказано е, че жителите на големите градове са най-податливи на това заболяване, където има високо ниво на замърсяване с газ от транспорт, растения и фабрики);
генетична предразположеност към това заболяване. Ако някой от най-близките роднини е имал подобна болест, тогава рискът се увеличава;
недостатъчна хигиена на устната кухина;
злокачествени неопластични процеси в главата или врата (дори ако са били успешно лекувани);
хора, чиято професионална дейност е свързана с работа в силно прашни условия (миньори, работници на креда от креда);
прекомерна консумация на алкохолни напитки;
чести и хронични заболявания на гърлото (фарингит, ларингит);
възрастова група от хора над 60 години. Това се дължи на появата на физиологични процеси в организма и характерни за възрастта хормонални нарушения;
човешки папиломен вирус;
кисти и полипи, разположени на гласните струни;
кариозни зъби;
сифилис и туберкулоза;
Инфекциозната мононуклеоза е остро вирусно заболяване, което засяга фаринкса и лимфните възли в човешкото тяло.

Неблагоприятен фактор може да се разгледа и диетата. Ако се консумира голямо количество оцет под формата на маринати, се консумират пушени меса, рискът от рак на ларинкса се увеличава значително.

Ракът на гърлото се разделя на видове в зависимост от отделението на ларинкса. Самият ларинкс е разделен на три части: прелигация, сухожилие и подлигатурни части.

Най-честият е туморът, разположен в свръх-съединителната. Характеризира се с бързо развитие, особено агресивност и обширни метастази.

Ракът на гласните струни, въпреки че е много по-рядко срещан, протича еднакво рязко и бързо.

Злокачественото образуване на субглотичното отделение на ларинкса е най-рядкото разнообразие, характеризиращо се с бавно протичане и незабележима симптоматика. Тази форма на заболяването се счита за най-коварна, защото е много по-трудно да се открие. Диагнозата се появява, като правило, вече на по-късните етапи, което значително намалява възможността за благоприятен изход.

Рак на гърлото

Необходимо е да се разгледат основните етапи на заболяването.

Рак на гърлото на нулевия етап

В гърлото се образуват малки натрупвания от епителни клетки, които вече се дегенерират в злокачествени, но не се разпространяват извън границите на лигавицата на ларинкса. Този етап обикновено се нарича "предклиничен" поради липсата на никакви симптоми. На този етап е много трудно да се открие рак и това се случва най-често напълно случайно по време на рутинен преглед при УНГ лекар. Ако започнете лечение на рак вече в този период, тогава можете да говорите за най-благоприятната прогноза, те са излекувани и живеят с такава диагноза.

Първи етап

В този случай размерът на тумора не надвишава 4 cm, а злокачествените клетки все още не нарушават границите на фаринкса и ларинкса. Самият тумор е по-скоро като язва, разположена на лигавицата. Лимфните възли не се наблюдават и метастазите все още не са започнали. Промени в тембъра на гласа все още не са забелязани и гласовите струни в нормално състояние: гласовите вибрации и възпроизвеждането на звука са нормални. Ако обаче слушате, можете да чуете леко хриптене и от време на време кашлица. В случай, че е възможно да се диагностицира заболяването в този етап на развитие, прогнозата за успешно лечение е 80-90%.

Втори етап

Рак на ларинкса 2 градуса се проявява с факта, че туморната формация се простира вече до целия ларинкс, но други тъкани и лимфни възли все още не са засегнати. Има някои промени във функционирането на гласните струни (има забележима дрезгавост на гласа), което се отразява негативно на дихателната способност на пациента. Дишането е шумно. При поглъщане започва да се появява болка. Пациентът може да повиши телесната температура и постоянно да се държи в границите на 37-37.6 градуса. Пациентът изпитва суха, инвалидизираща кашлица без храчки по всяко време на деня.

Процесът протича без появата на метастази, така че има шанс да се излекува с помощта на операция или лъчева терапия. Като цяло прогнозата може да се нарече задоволителна (85%).

Тук основната роля ще играе коректността на избраното лечение.

Допълнителни признаци на рак на ларинкса степен 2 включват: t

значително влошаване на апетита, пациентът може напълно да откаже да яде;
забележимо намаляване на телесното тегло, въпреки че е възможно да се поддържа старата диета.
нарушения на съня;
промени в психо-емоционалното състояние на пациента;
обща слабост, умора, нужда от сън през деня, забележимо намаляване на ефективността;
тежка анемия. Той може да бъде разпознат чрез общ кръвен тест за рак на гърлото. Ако отклонението е значително (при скорост 120-140g / l), тогава е необходимо да се проведат задълбочени лабораторни изследвания.

Трети етап

През този период започва активното увреждане на злокачествените клетки на съседните тъкани. Лимфните възли в същото време се увеличават в размер до 3 см - това показва тяхната метастаза. Дрезгавост е силно изразена или гласовите функции могат да отсъстват изцяло, т.е. процесът е засегнал директно гласните струни. Именно на този етап диагнозата на ларингеалния рак се среща най-често. Болезнените усещания в гърлото не само не минават, но стават само по-интензивни. Кашлицата все още присъства, но с образуването на голямо количество гъста храчка, с неприятна миризма и дори с примес на кръв.

Ако се започне лечение (лъчева терапия за цялата област на гърлото), средната продължителност на живота при рак на ларинкса степен 3 е 5 години, а процентът на оцеляване може да бъде не повече от 60-70%

Четвърти етап

Този етап се характеризира с екстензивна и множествена метастаза към други органи. По правило това са органи на храносмилателната и дихателната системи. Много по-малко често срещани огнища на метастази в мозъка и черния дроб. Може да се отбележи подуване на шията - лесно се визуализира. Отокът може да бъде тежък до степен, при която трахеята е критично затегната. Хранене трудности - този симптом винаги придружава рак на степен 4. Първо, невъзможно е да се използват твърди и дебели храни и продукти.

Въпреки обилното отделяне на слюнка по време на хранене, храната не е в състояние да влезе в хранопровода и просто се избута назад. Освен това, пациентът вече не може да яде дори течна и пюре.

В този случай е възможно да се предвиди процент на оцеляване от не повече от 25%. Но, както показва практиката, ракът на гърлото 4 градуса е много труден за лечение. Тук най-често се провежда палиативно лечение, насочено към поддържане на тялото и качеството на живот на пациента. На свой ред, етап 4 се разделя на под-етапи:

4А - туморните клетки покълват и активно се размножават в съседните органи и тъкани (щитовидната жлеза, трахеята). Налице е поражение на лимфните възли и то е ясно изразено.
4В - процесът на рак на гръбначния мозък, сънната артерия и органите на гръдната кухина е в ход.
4C - туморът се появява дори извън ларинкса. Това е най-трудното време, както за лекаря, така и за пациента. Общото състояние на човека зависи преди всичко от неговата възраст и общо здраве, от състоянието на защитните сили на организма и от условията на околната среда. Злокачествените процеси в тялото на пациента вече са необратими, водещи до смърт.

Ларингеалният рак на 4-тия етап от продължителността на живота е неблагоприятен, средно 3-5 години.

диагностика

При рак на ларинкса, диагностицирането на по-ранен етап е особено важно. Само от това ще зависи дали пациентът може напълно да се възстанови и възстанови. За да се диагностицира извършването на следните дейности:

изследване с ларингоскоп. Ларингоскопът е специален инструмент, който се вмъква в устата на пациента, за да се изследва гърлото, състоянието на гласните струни, оценката на лигавиците и визуализацията на растежа, който расте в лумена на органа. Използването на това устройство е доста ефективно и ви позволява да инсталирате рак още в началните етапи;
биопсия - изследователски метод, при който се вземат фрагменти от клетки и тъкани за по-подробно изследване;
компютърната томография определя локализацията на тумора и границите на неговия растеж;
Ултразвукът на лимфните възли на шията може да потвърди или отрече наличието на метастази;
туморни маркери за рак на гърлото и ларинкса са по-малко травматичен метод на изследване в сравнение с биопсия. Но това не се използва като единствено проучване, тъй като грешките са възможни. При диагностицирането на рак на гърлото се използват два от двадесет съществуващи туморни маркери.

Ако откриете първите тревожни симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Точното диагностициране и навременното адекватно лечение са най-важните фактори, от които зависи благоприятният изход на пациента от заболяването. С рак на гърлото може да живеете повече от една година, ако заболяването бъде открито навреме и ще се проведе адекватно лечение.

Рак на ларинкса 1, 2, 3, 4 - етапи на причините за диагностика и профилактика

Ракът на ларинкса е злокачествен тумор, образуван от епителната тъкан на гърлото. Той е един от най-честите и често срещани тумори. Най-често мъжете на възраст от 40 до 60 години са болни. Сред пушачите, които пушат няколко пакета на ден, ракът на ларинкса е по-често срещан. Появата на злокачествен тумор на фаринкса се влияе от условията на живот и работата, околната среда, начина на живот на човека. Всеки има ракови клетки, но благодарение на нашата имунна система те не растат и не се размножават. Ако има някакви промени от страна на злокачествените клетки, имунната система изпраща агенти и те ги убиват. По този начин се предотвратява техния растеж и размножаване. Затова си струва укрепването на имунната система с помощта на хранене, упражнения, избягване на лоши навици. Поддържайте здравословен начин на живот и потърсете медицинска помощ навреме. В края на краищата, ракът на ларинкса, на първо място, може да има появата на настинка. И не пълен преглед ще доведе до неправилна диагноза, и съответно лечение.

Причините за рак на ларинкса

Замърсената атмосфера - причината за рак на ларинкса

пушене (особено злокачествено пушене, един пакет или повече на ден);

замърсена атмосфера (по-често градското население е болно, поради увеличената емисия на отработени газове от автомобили, фабрики и фабрики);

генетичен фактор (предразположение към това заболяване);

хора, които не се грижат за устната кухина;

хора, които вече имат бучки на шията или главата;

хора, които работят в прашни условия (миньори, работници в растенията меласи);

злоупотреба с алкохол;

хора с хронично възпаление на гърлото (фарингит, ларингит).

Тъй като ракът не може да се прояви дълго време, пациентът дори не подозира нищо. И когато се окаже, болестта вече е в разгара си. По принцип, ларингеалният рак се открива на третия или четвъртия етап. Ларингеалният рак има редица прекурсори, които, ако обръщате внимание на време, можете да диагностицирате рак на ларинкса:

левкоплакия;
ларингеални папиломи;
фиброма на ларинкса.

Трудно е да се диагностицира рак на ларинкса, затова възможно най-сериозно се възприемат симптомите, свързани с рака на ларинкса. Защото често хората търсят помощ в последните етапи на заболяването, когато вече няма лечение може да победи рака. Не отлагайте посещението на лекаря, защото в бъдеще той може да промени съдбата ви и живота на близките ви.

Най-ранният знак, на който си заслужава да се обърне внимание, е дрезгавост на гласа (тъй като гласните струни са засегнати), болки в гърлото, неприятни усещания при преглъщане.

Ларинксът е разделен на три части:

подразделение;
ставните връзки;
субглотиса.

Най-често, туморът започва да расте от секцията на прекаленото. Метастазира бързо и продължава в агресивна форма. Ракът на гласните струни се намира в по-малка степен, но в неговия злокачествен курс, той не е по-малък от свръхпътеката. Podskladochnogo рак е много рядко, но тя е коварна, продължава бавно, без никакви симптоми. И се намери вече в по-късните етапи, което води до разочароваща прогноза.

Етап на рак на ларинкса

нулев тумор с малък размер, не излиза извън лигавицата. На този етап е много трудно да се открие заболяването, тъй като няма симптоми. С навременното откриване на нулевия етап прогнозата за възстановяване достига 100%.

Първият етап (степен) е малък тумор или язва, която е ударила лигавицата и се намира само в една част на органа. Туморът не метастазира, улавя фрагмент от фарингеалния канал. На този етап няма очевидни симптоми. Гласът не се променя. Гласовите струни са нормални. Ако отидете на лекар в началния етап, прогнозата за лечение е благоприятна и достига 90%.

Ларингеален рак първи етап

вторият етап (степен) -пухъл заема целия отдел на органа, в който е разположен. Гласовите струни са засегнати, гласът се променя с поражението на средната част на ларинкса. Дишането на пациента става шумно, защото когато въздухът се вдишва, засегнатите гласови струни вибрират. Злокачествените клетки се образуват само в подфарингеалния канал. Все още няма метастази. Следователно тя може да бъде излекувана чрез операция или радиация. Прогнозата е доста задоволителна и е около 85%. Възможно е да се диагностицира рак на ларинкса, ако обръщате внимание на симптомите, които се появяват във времето.

Третият етап (степен) - злокачествените клетки инфектират съседните тъкани. Метастазите отиват в регионалните лимфни възли. Възли се увеличават до 3 см от страната, засегната от раковите клетки. Гласът на пациента е остри или отсъства. Лечението е доста сложно, лъчева терапия покрива цялата шия. Прогнозата за живота през следващите 5 години е равна на 65-70%.

четвърти (степен) - метастази в лимфните възли, в други отдалечени органи. Преживяемостта за 5 години е 25% с бързо лечение. Най-често този етап не се поддава на лечение. Туморът ударил щитовидната жлеза, хранопровода и проникнал много дълбоко. Помага само палиативното лечение (лечение, насочено към подпомагане на качеството на живот на пациента и неговите близки). Съществуват подтипове на четвъртия етап 4А, В, С.

Ларингеален рак четвърти етап

4А - размножават се и образуват злокачествени клетки в съседни органи. Онкологичните клетки заразяват хрущяла на щитовидната жлеза и тъканта, която обгражда ларинкса. Туморът може да бъде открит в шията, трахеята. Увредени лимфни възли.

4B - засегнат гръбначния канал, сънната артерия, органите и тъканите на гръдната кухина.

4C - тумор извън ларинкса.

На този етап започват най-трудните неща за пациента и лекаря. Състоянието на пациента зависи от много фактори (възраст, състояние на имунната система, околните взаимоотношения). В тялото се случват необратими процеси, които водят главно до смърт на пациента. Следователно, палиативното лечение е важно. Но въпреки това нито лекарят, нито пациентът трябва да се откажат и да се откажат.

Диагнозата се извършва с помощта на:

ларингоскоп

ларингоскоп - лекар с инструмент изследва състоянието на фаринкса, оценява лигавицата на ларинкса и гласните гънки и ако има тумор, той ясно вижда образуването, което расте в лумена на органа. С помощта на това изследване ракът на ларинкса може да бъде открит в ранните стадии.

биопсия - е доста ефективен и надежден метод за диагностициране на рак на ларинкса.

компютърна томография - позволява да се определи размерът на туморната тъкан и неговото разпространение.

ултразвуково изследване на лимфните възли на шията и биопсия ще може да потвърди дали има метастази или не.

Профилактика на рак на ларинкса:

правилна и здравословна храна, плодове, зеленчуци
отказ от лоши навици
ако работите в условия, които могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на имунитета ви, следвайте инструкциите за безопасност. Когато работите в запрашена среда или с бензен, използвайте лични предпазни средства.
дръжте устата и гърлото чисти.
ежегодно преминават профилактични прегледи, това ще увеличи шансовете за липса на рак на ларинкса.

Основната превенция на рака на ларинкса е да се спре пушенето. Наистина, главно при пушачите това заболяване възниква. Слизестата мембрана на ларинкса е много чувствителна и при пушене се дразни. Ако постоянно и много пушене, тя няма време да се възстанови. Епителните клетки променят структурата си, стават анормални и се появява рак на ларинкса. Но и в комбинация с алкохол, който причинява изгаряне, е идеалното място за развитието на злокачествен тумор. С възрастта имунитетът губи силата си, така че онези, които пушат в напреднала възраст, трябва да мислят за това, защото след 50 години не е лесно да се откаже от пушенето. Внимавайте за здравето си.