Какво представлява капацитетът на белите дробове и как да го измерваме?

Симптоми

Белодробният капацитет е важен параметър, който отразява здравето на дихателната система на човека. Колкото по-голям е капацитетът на белите дробове, толкова по-бързо и по-бързо се окисляват всички тъкани на тялото.

Обемът на белия дроб може да бъде измерен у дома с балон, прости действия и прости изчисления. За увеличаване на общия обем на белите дробове ще помогне правилното дишане, специалните упражнения и здравословния начин на живот.

Какъв е жизненият обем на белите дробове?

Капацитет на белите дробове (VC) е показател, използван за оценка на състоянието на дихателната система на човека. Капацитетът на белите дробове е количеството въздух, което човек може да диша след дълбоко дъх.

VC се състои от 3 индикатора:

    • дихателен обем - обем със спокойно дишане;
    • функционален остатъчен обем - обемът, който се състои от остатъчния обем (въздух, който не може да се издиша) и резервния обем на издишването;
    • обемът на резервната инхалация е въздух, който човек може да поеме, след като поеме дълбоко дъх.

Намаляването на ВК може да повлияе на здравето на дихателната система и да доведе до патологични промени в организма.

Белодробна или дихателна недостатъчност е заболяване, при което малък обем респираторна способност води до непълно кръвоснабдяване с кислород и повишено съдържание на въглероден диоксид в организма. Нормализирането на състава на кръвния газ в този случай се дължи на интензивната работа на кръвоносната система.

Начини за измерване на VC

Има няколко начина за измерване на жизнения обем на белите дробове: измерване със спирометър или спирограф и надуваема кръгла топка (у дома).

Спирометърът е специално устройство за определяне на капацитета на ВК. Намери го на лекарите в клиники, болници, спортни центрове.

За да откриете жизнения обем на белите дробове у дома, ще ви трябва кръгъл балон, конец, владетел, молив и лист хартия. Точността на това измерване ще бъде "приблизителна", за по-голяма точност, повторете измерването 2-3 пъти.

Процедура за измерване на VC в дома:

  1. Отпуснете се и направете няколко бавни вдишвания.
  2. Вземете топката, поемете пълен дъх и го надуйте с един максимален издишване.
  3. Обвържете топка и измерете нейния диаметър с линийка.
  4. Направете изчисления по формулата: V = 4/3 * π * R 3, където π е Pi, равна на 3.14, R е радиусът (1/2 от диаметъра).

Полученото число е капацитета на белите дробове в милилитри.

Норми на капацитета на белия дроб

Скоростта на жизнената способност на белите дробове при мъжете, жените и децата се изчислява, като се използват емпиричните формули за изчисляване на правилната VC (JAL), които зависят от пола на лицето, неговия ръст и възраст:

  • Jhelum съпруг = 0.052 * височина (см) - 0.029 * възраст (години) - 3.2;
  • Jhelum съпруги = 0,049 * височина (см) - 0,019 * възраст (години) - 3,76;
  • Jhelumm 4 - 17 години = 4.53 * височина (см) -3.9 за височина 100 - 164 см;
  • Jhelumm 4–17 години = 10 * височина (cm) -12,85 за височина 165 cm и по-висока;
  • Jhelumг 4 -17 години = 3.75 * височина (cm) -3.15 за височина 100-175 cm.

Средно, VC при възрастен е 3500 ml, а отклоненията на реалните показатели от табличните данни не надвишават 15%. Превишаването на нормата с повече от 15% означава отлично състояние на дихателната система. Посещението на специалист за консултация и изследване е неизбежно, ако реалната ВК е значително по-малка от табличната.

Обемът на белите дробове на спортистите е много по-голям от средния човек. При пушачите стойността на VC може да намалее с времето.

Как да се увеличи VC?

Капацитетът на белите дробове се увеличава чрез спортове и извършване на специално проектирани прости упражнения. Аеробни спортове са идеални за тази цел: ходене, бягане, плуване, колоездене, ски спускане, кънки, алпинизъм, гребане. Жизнен обем на белите дробове при професионални плувци достига 6200 мл.

Възможно е да се увеличи обема на дишането без дълги и изтощителни упражнения. Необходимо е да се следи за правилното дишане в ежедневието. Ето някои съвети:

  1. Дишайте диафрагмата. Дихането на гърдите ограничава количеството кислород, постъпващ в белите дробове.
  2. Направете плавни и пълни издишвания.
  3. Задръжте дъха си, когато миете лицето си. При измиване, гмуркачният рефлекс се задейства и тялото започва да се подготвя да се потопи във водата.
  4. За да организира "минута почивка". По това време трябва да заемете удобна позиция и да се отпуснете. Вдишайте и издишайте бавно с забавяне на сметката, в удобен ритъм.
  5. Редовно извършвайте мокро почистване. Голямо количество прах е лошо за белите дробове.
  6. Въздържайте се от посещение на опушени места. Пасивното пушене влияе неблагоприятно на дихателната система.

Дихателните упражнения могат да подобрят кръвообращението и метаболизма на тялото, което допринася за естествената загуба на тегло.

Йога е друг начин за бързо увеличаване на дишането. Хатха йога осигурява цял раздел за дишането и упражненията, насочени към неговото развитие - пранаяма. Пранаяма учи не само правилното дишане, но и контрола върху емоциите, умствения контрол и новите начини за възприемане на света чрез дишане.

Внимание: ако по време на дихателни упражнения възникне замаяност, е необходимо незабавно да се върнете към нормалния ритъм на дишане.

Външно дишане и методи за неговото изследване, стр

2. Спирометрия. Метод за измерване на дихателните обеми и капацитет. Разграничават се следните дихателни обеми:

Дихателен обем - обемът на въздуха, който човек вдишва и издишва при относителна физиологична почивка. Обикновено този показател при здрав човек може да варира в диапазона от 0.4 до 0.5 л;

Резервният обем на вдишване е максималното количество въздух, което човек може да вдишва допълнително, след като е поел тихо. Размерът на резервния обем на вдишване е 1,5 - 1,8 l.

Резервният обем на издишване е максималното количество въздух, което човек може по желание да издиша след тихо издишване. Обикновено тази стойност може да бъде 1,0 - 1,4 l;

Остатъчен обем - обемът на въздуха, който остава в белите дробове след максимално изтичане. При здрав човек тази стойност е 1,0 - 1,5 литра.

За да характеризират функцията на външното дишане, те често прибягват до изчисляването на дихателните способности, които се състоят от сумата от тези или други дихателни обеми:

Жизнен капацитет на белите дробове (VC) - се състои от сумата на дихателния обем, резервния обем на вдишване и резервния обем на издишване. Обикновено варира от 3 до 5 литра. При мъжете, като правило, тази цифра е по-висока, отколкото при жените.

Инспираторният капацитет е равен на сумата от дихателния обем и инспираторния резервен обем. При хората средната стойност е средно 2,0 - 2,3 литра.

Функционалният остатъчен капацитет (IEF) е сумата от резервния обем на издишването и остатъчния обем. Този индикатор може да се изчисли чрез методи за разреждане на газ с използване на затворени спирографи. За определяне на IU се използва инертен газ: хелий, който е включен в състава на дихателната смес.

Vsp е обемът на спирографа; тя1 - концентрацията на хелий в дихателната смес на спироката преди теста; тя2 - концентрацията на хелий в дихателната смес по време на изпитването. От тук

Общият капацитет на белите дробове е сумата от всички дихателни обеми.

Спирометрията се извършва с помощта на специални устройства-спирометри. Има сухи и влажни спирометри. В практически урок ще оценим приливното количество, използвайки различни опции за спирометри.

3. Спирография - метод, който ви позволява да записвате респираторната крива, спирограма, а след това и чрез специални измервания и изчисления, за да оцените дихателните обеми и капацитети (вж. Фиг. 5).

Фиг. 5 Спирограмни и дихателни обеми и контейнери. Легенда: ТО - дихателен обем; ROV - резервен обем на вдишване; ROV.d. - резервен изходящ обем; VC - жизнената способност на белите дробове.

5. Пневмотахометрия. Метод за оценка на въздушната скорост. Използваният сензор е така наречената Fleisch тръба, която е свързана със записващо устройство. Този индикатор се използва за оценка на състоянието на дихателните мускули.

6. Оксиметрия и оксиметрия. Методът се използва за оценка на степента на насищане на кръвта с кислород. Когато кръвта е наситена с кислород, тя придобива яркочервен цвят и е добре пропусклива за светлинния поток. Венозната кръв, наситена с въглероден диоксид, има тъмен цвят и е слабо пропусклива за светлинните лъчи. Оксиметърът съдържа фоточувствителен елемент и светлинен източник, които са вградени в специална скоба и фиксирани към ухото. Светлинният сигнал се преобразува в електрически ток, амплитудата на който съответства на интензивността на светлинния поток, предаван през тъканите на ухото. Освен това, сигналът се усилва и преобразува в цифра, която показва степента на насищане с кислород на кръвта.

  • AltGTU 419
  • AltGU 113
  • AMPGU 296
  • ASTU 266
  • BITTU 794
  • БНТУ "Военме" 1191
  • BSMU 172
  • BSTU 602
  • БСУ 153
  • BSUIR 391
  • BelSUT 4908
  • BSEU 962
  • BNTU 1070
  • BTEU PK 689
  • BrSU 179
  • VNTU 119
  • VSUES 426
  • 645
  • WMA 611
  • VolgGTU 235
  • VNU тях. Dahl 166
  • VZFEI 245
  • Vyatgskha 101
  • Vyat GGU 139
  • VyatGU 559
  • GGDSK 171
  • GomGMK 501
  • Държавен медицински университет 1967
  • GSTU тях. Сух 4467
  • Ги GSU. Скарина 1590
  • GMA тях. Макарова 300
  • DGPU 159
  • DalGAU 279
  • DVGGU 134
  • DVMU 409
  • FESTU 936
  • DVGUPS 305
  • FEFU 949
  • DonSTU 497
  • DITM MNTU 109
  • IvGMA 488
  • IGHTU 130
  • ИжСТУ 143
  • KemGPPK 171
  • KemSU 507
  • KGMTU 269
  • KirovAT 147
  • KGKSEP 407
  • KGTA тях. Дегтярева 174
  • Knagtu 2909
  • KrasGAU 370
  • KrasSMU 630
  • КСПУ им. Астафиева 133
  • KSTU (SFU) 567
  • KGTEI (SFU) 112
  • PDA №2 177
  • KubGTU 139
  • KubSU 107
  • KuzGPA 182
  • KuzGTU 789
  • MGTU тях. Носова 367
  • Московски държавен икономически университет Сахарова 232
  • MGEK 249
  • MGPU 165
  • MAI 144
  • MADI 151
  • MGIU 1179
  • МГОУ 121
  • MGSU 330
  • MSU 273
  • МГУКИ 101
  • MGUPI 225
  • MGUPS (MIIT) 636
  • MGUTU 122
  • MTUCI 179
  • HAI 656
  • TPU 454
  • NRU MEI 641
  • НМСУ "Планина" 1701
  • KPI 1534
  • НТУУ "КПИ" 212
  • NUK тях. Макарова 542
  • HB 777
  • NGAVT 362
  • NSAU 411
  • NGASU 817
  • NGMU 665
  • NGPU 214
  • NSTU 4610
  • NSU 1992
  • NSUAU 499
  • NII 201
  • OmGTU 301
  • OmGUPS 230
  • СПбПК №4 115
  • PGUPS 2489
  • PGPU тях. Короленко 296
  • PNTU тях. Кондратюка 119
  • RANEPA 186
  • 608
  • PTA 243
  • RSHU 118
  • RGPU тях. Herzen 124
  • RGPPU 142
  • RSSU 162
  • МАТИ - РГТУ 121
  • RGUNiG 260
  • REU тях. Плеханова 122
  • RGATU тях. Соловьов 219
  • RyazGU 125
  • RGRU 666
  • SamGTU 130
  • SPSUU 318
  • ENGECON 328
  • SPbGIPSR 136
  • SPbGTU тях. Киров 227
  • SPbGMTU 143
  • SPbGPMU 147
  • SPbSPU 1598
  • SPbGTI (TU) 292
  • SPbGTURP 235
  • SPbSU 582
  • SUAP 524
  • SPbGuniPT 291
  • SPbSUPTD 438
  • SPbSUSE 226
  • SPbSUT 193
  • SPGUTD 151
  • SPSUEF 145
  • СПбГЕТУ "ЛЕТИ" 380
  • PIMash 247
  • NRU ITMO 531
  • SSTU тях. Gagarin 114
  • SakhGU 278
  • SZTU 484
  • SibAGS 249
  • SibSAU 462
  • SibGIU 1655
  • SibGTU 946
  • SGUPS 1513
  • SibSUTI 2083
  • SibUpK 377
  • SFU 2423
  • SNAU 567
  • SSU 768
  • TSURE 149
  • TOGU 551
  • TSEU 325
  • ТСУ (Томск) 276
  • TSPU 181
  • TSU 553
  • UkrGAZHT 234
  • UlSTU 536
  • UIPKPRO 123
  • UrGPU 195
  • UGTU-UPI 758
  • USPTU 570
  • USTU 134
  • HGAEP 138
  • HGAFK 110
  • KNAME 407
  • KNUVD 512
  • ХНУ им. Karazin 305
  • ХНУРЕ 324
  • KNUE 495
  • CPU 157
  • ChitUU 220
  • SUSU 306
Пълен списък на университетите

За да отпечатате файл, изтеглете го (във формат Word).

6. Жизнен капацитет на белите дробове (жлези), обеми, компоненти на жлезите

Дишането се нарича комплекс от физиологични процеси,

осигуряване на обмен на кислород и въглероден диоксид между клетките

организма и външната среда. Той включва следните стъпки:

1. Външно дишане или вентилация. Това е обменът на дихателни газове между тях

атмосферен въздух и алвеоли.

2. Дифузия на газове в белите дробове. Т.е. техния обмен между въздуха и кръвта на алвеолите.

3. Транспортиране на газове чрез кръв.

4. Дифузия на газове в тъканите. Газов обмен между кръвните капиляри и. T

5. Клетъчно дишане. Абсорбция на кислород и образуване на въглероден диоксид

Дихателни механизми

Външното дишане възниква в резултат на ритмични движения.

гърдите. Дихателният цикъл се състои от фазите на вдишване (inspiratio) и издишване.

(exspiratio), между които няма пауза. Сам в възрастен

човешка дихателна честота от 16-20 на минута. Вдишването е активно

процеса. С тих дъх, външен междуребрист и

интерхондрален мускул. Те вдигат ребрата и гръдната кост се отдалечава

напред. Това води до увеличаване на сагиталните и фронталните размери.

гръдна кухина. В същото време мускулите на диафрагмата се свиват. Нейният купол

пониженията и коремните органи се изместват надолу, встрани и напред.

Поради това, гръдната кухина се увеличава във вертикална посока.

След вдишване, дихателните мускули се отпускат. започва

издишване. Спокойно издишайте пасивен процес. По време на това се случва

връщане на гърдите в първоначалното му състояние. Това се случва при

действието на собственото си тегло, опънатата апаратура и натиск

върху диафрагмата на коремните органи. По време на тренировка

патологични състояния, свързани с диспнея (туберкулоза

белите дробове, бронхиалната астма и др. В действие

Вдишването и издишването са свързани с помощни мускули. Когато е принуден

инхалирането допълнително намалява стерилно

стълбови, гръдни и трапецови мускули. Те допринасят

допълнително повдигане на ребрата. Принудителното изтичане се намалява

вътрешни междуребриви мускули, които увеличават спускането на ребрата. Т.е.

Това е активен процес. Има дихане на гърдите и корема. при

Първото дишане се извършва главно поради междуребрените мускули, докато

второ се дължи на мускулите на диафрагмата. Гръдно или реберно дишане

характеристика на жените. Коремна или диафрагмална за мъжете.

Физиологично по-изгодно е коремният тип, тъй като се извършва с него

по-малко енергия. В допълнение, движението на коремните органи

по време на дишането предотвратяват възпалителните заболявания. понякога

има смесен тип дишане.

Въпреки факта, че белите дробове не са свързани със стената на гърдите, те се повтарят

нейните движения. Това се дължи на факта, че между тях има затворен

плеврална цепка. Вътре в стената на гръдната кухина е покрита с париетална

лист на плеврата и белите дробове на нейното висцерално листо. В междинната фисура

има малко количество серозна течност. Когато вдишвате обема

гръдната кухина се увеличава. И тъй като плевралната е изолирана от

след това налягането в него намалява. Белите дробове се разширяват, притискат

Алвеолите стават под атмосферното. Въздух през трахеята и бронхите

влиза в алвеолите. По време на издишването обемът на гръдния кош намалява.

Налягането в плевралната пукнатина се увеличава, въздухът излиза от алвеолите.

Движенията на белия дроб или екскурзиите се дължат на негативни колебания.

междинно налягане. След тихо издишване тя е по-ниска.

атмосферно 4-6 mm живачен стълб. В разгара на спокоен дъх на 8-9 mm Hg.

След принудително изтичане, тя е 1-3 mm Hg по-ниска и принудена

инхалация от 10-15 mm. Hg. Чл. Наличието на отрицателен интерплеврален

налягането се дължи на еластичния бял дроб. Това е силата, с която белите дробове

склонни да се свиват до корените, противодейства на атмосферното налягане. тя

поради еластичността на белодробната тъкан, която съдържа много

еластични влакна. В допълнение, еластичните апетити се увеличават

повърхностно напрежение на алвеолите. Вътре са покрити с филм

ПАВ. Това е липопротеин, произведен от митохондрии

алвеоларен епител. Поради специалната структура на неговата молекула,

по време на вдишване, тя увеличава повърхностното напрежение на алвеолите и, при издишване, когато те са

размерите намаляват, напротив намалява. Това предотвратява падането

алвеоли, т.е. появата на ателектаза. С генетична патология,

Някои новородени имат нарушено производство на повърхностноактивни вещества. възниква

ателектазата и детето умира. В напреднала възраст, както и в някои хронични

заболявания на белите дробове, количеството на еластичните влакна се увеличава. Това е така

явлението се нарича белодробна фиброза. Дишащите екскурзии са трудни.

В емфизема еластичните влакна, напротив, са разрушени и еластични

намалява тракцията на белите дробове. Алвеолите се подуват, леки екскурзии

Когато въздухът навлезе в плевралната кухина, настъпва пневмоторакс.

Има следните типове:

1. Според механизма на поява: патологичен (рак на белия дроб, абсцес,

гърдите) и изкуствени (лечение

2. В зависимост от това кой лист от плеврата е повреден, те се отделят

външен и вътрешен пневмоторакс.

3. В зависимост от степента на комуникация с атмосферата се отличава отворен пневмоторакс,

когато плевралната кухина постоянно комуникира с атмосферата. затворен,

ако има еднократно навлизане на въздух. Клапан при вдишване

въздухът от атмосферата навлиза в плевралната пролука и в отвора за издишване

4. В зависимост от страната на лезията - едностранно (с дясна страна,

Пневмотораксът е животозастрашаващо усложнение. В резултат на това

белите му дробове затихват и спират дъха му. Особено опасно

Скоростта на пулмонарна вентилация

Общото количество въздух, което белите дробове съдържат след това

максимално вдишване, наречено общ капацитет на белите дробове (OEL). тя

включва дихателен обем, резервен обем вдишване, резервен обем

издишване и остатъчен обем.

Дихателен обем (BEF) е количеството въздух, постъпващ в

белите дробове по време на тих дъх. Размерът му е 300-800 мл. При мъжете

средно 600-700 ml, при жените 300-500 ml.

Резервен инспираторен обем (ROvdoha). Количеството въздух, което може

допълнително вдишване след тих дъх. Той е 2000-3000

мл. Този обем определя резервния капацитет на дишането, защото за сметка на него

увеличава дихателния обем по време на тренировка.

Резервен обем на издишване (Roydh). Това е количеството въздух, което може

издишайте след тихо издишване. Тя е равна на 1000-1500 ml.

Остатъчен обем (OO). Това е количеството на оставащия въздух в белите дробове

максимален срок на годност. Размерът му е 1200-1500 мл.

Функционалният остатъчен капацитет (FOE) е количеството въздух

остават в белите дробове след тихо издишване. Т.е. това е размерът на остатъка

обем и резервен изтичащ обем. С помощта на FEA са подравнени

колебания в концентрацията на О2 и СО2 в алвеоларния въздух в инспираторните фази и

издишване. На млада възраст е около 2500 мл., Senile 3500

Размерът на дихателния обем, резервният обем на вдишване и резерв

изтичането на обема е жизнената способност на белите дробове (VC). При мъжете, тя

прави 3500-4500 ml, средно 4000 ml. При жените 3000-3500 мл.

Величината на жизнената способност на белите дробове и нейните съставни обеми може да бъде

измерват се с помощта на сухи и водни спирометри, както и със спирограф.

За обмен на белодробни газове обменният курс е важен.

алвеоларен въздух, т.е. вентилация на алвеолите. Неговата количествена

Индикаторът е минималният обем на дишането (MOU). Това парче

дихателен обем на честота на дишане в минута. В покой МР е

6-8 литра. Максималният вентилационен обем е обемът на въздуха.

преминаване през белите дробове с най-голяма дълбочина и дихателна честота

Нормалното дишане се нарича ейпик, бързо - тахипно, неговото

брадипозна депресия, диспнея - диспнея, респираторен арест - апнея.

Тежко задух в лежаща позиция, с лява сърдечна недостатъчност -

Съставът на вдишания, издишания и алвеоларния въздух. "Вредно пространство", неговото физиологично значение.

Изследователски методи и дихателна честота

Методи за изследване на функциите и показателите за външно дишане

Целият комплексен процес на дишане може да бъде разделен на три основни етапа: външно дишане; транспортиране на газ чрез кръв и вътрешно (тъканно) дишане.

Външно дишане - обмен на газ между тялото и околния атмосферен въздух. Външното дишане включва обмен на газове между атмосферния и алвеоларния въздух, както и обмен на газ между кръвта на белодробните капиляри и алвеоларния въздух.

Това дишане се извършва в резултат на периодични промени в обема на гръдната кухина. Увеличаването на обема му осигурява вдишване (вдишване), редукция - издишване (издишване). Фазите на вдишване и издишване след него съставляват дихателния цикъл. По време на вдишване, атмосферният въздух преминава през дихателните пътища в белите дробове, докато издишването, част от въздуха ги напуска.

Условия, необходими за външно дишане:

  • стягане в гърдите;
  • свободна комуникация на белите дробове с околната среда;
  • еластичност на белодробната тъкан.

Един възрастен прави 15-20 вдишвания на минута. Дишането на физически тренирани хора е по-рядко (до 8-12 вдишвания на минута) и дълбоко.

Най-често срещаните методи за респираторно изследване

Методи за оценка на дихателната функция на белите дробове:

  • pneumography
  • спирометрия
  • spirography
  • pneumotachometry
  • радиотелеграфия
  • Рентгенова компютърна томография
  • Ултразвуково изследване
  • Магнитно-резонансна томография
  • bronchography
  • бронхоскопия
  • Радионуклидни методи
  • Метод на разреждане на газа

Спирометрията е метод за измерване на обемите на издишания въздух с помощта на спирометър. Използват се спирометри от различни типове с турбиметричен сензор, както и водни, в които издишаният въздух се събира под спирометър, поставен във вода. Чрез повдигане на камбаната се определя количеството на издишания въздух. Наскоро широко използвани сензори, които са чувствителни към промени в обемната скорост на въздушния поток, свързани с компютърна система. В частност, на този принцип работи компютърна система от типа „Спирометър MAS-1“ на беларуското производство и др., Които позволяват не само спирометрия, но и спирография, както и пневмотахография.

Спирографията е метод за непрекъснат запис на обемите на вдишвания и издишания въздух. Получената графична крива се нарича спирофамия. Според спирограмата е възможно да се определи жизнената способност на белите дробове и дихателните пътища, честотата на дишането и произволната максимална вентилация на белите дробове.

Пневмотахографията е метод за непрекъснат запис на обемната скорост на потока на вдишвания и издишания въздух.

Има много други методи за изследване на дихателната система. Сред тях, плетизмография на гърдите, слушане на звуци, произтичащи от преминаването на въздух през дихателните пътища и белите дробове, флуороскопия и рентгенови снимки, определяне на кислород и въглероден диоксид в потока на издишания въздух и др. Някои от тези методи са разгледани по-долу.

Обемни показатели на външното дишане

Съотношението на белодробните обеми и капацитети е показано на фиг. 1.

При изследването на външното дишане се използват следните индикатори и техните съкращения.

Общият капацитет на белите дробове (OEL) - обемът на въздуха в белите дробове след най-дълбокия дъх (4-9 литра).

Фиг. 1. Средният обем и капацитет на белите дробове

Капацитет на белите дробове

Жизнен капацитет на белите дробове (VC) е обемът на въздуха, който човек може да издишва с възможно най-дълбоко издишване, направено след максимално вдишване.

Размерът на жизнената способност на човешкия бял дроб е 3-6 литра. Напоследък във връзка с въвеждането на пневмотахографски техники все повече се определя т.нар. Принудителна жизнена способност на белите дробове (FVC). Когато се определя FVC, обектът трябва, след възможно най-дълбокото вдишване, да направи възможно най-дълбокото принудително изтичане. В този случай издишването трябва да се направи с усилие, насочено към постигане на максималната обемна скорост на издишвания въздушен поток по време на издишването. Компютърен анализ на такова принудително изтичане позволява да се изчислят десетки показатели за външно дишане.

Индивидуалната нормална стойност на ВК се нарича жизнената способност на белите дробове (DZHEL). Изчислява се в литри според формулите и таблиците, като се вземат предвид височината, телесното тегло, възрастта и пола. За жени на възраст 18-25 години изчислението може да се извърши по формулата

JAL = 3.8 * Р + 0.029 * В - 3.190; за мъже на същата възраст

JAL = 5.8 * P + 0.085 * B - 6.908, където Р е растеж; В - възраст (години).

Величината на измерената VC се счита за намалена, ако това намаление е повече от 20% от нивото на JAL.

Ако за индикатора за външно дишане се използва наименованието „капацитет“, това означава, че съставът на този капацитет включва по-малки единици, наречени обеми. Например, OEL се състои от четири тома, ZEL - от три тома.

Дихателен обем (TO) е обемът на въздуха, който влиза в белите дробове и се отстранява от тях по време на един дихателен цикъл. Този индикатор се нарича още дълбочина на дишането. В състояние на покой при възрастен, пациентът е 300-800 мл (15-20% от стойността на ВК); месец бебе - 30 ml; една година - 70 мл; десет години - 230 мл. Ако дълбочината на дишането е по-голяма от нормалната, тогава такова дишане се нарича хиперпнея - прекомерно, дълбоко дишане, ако е по-малко от нормалното, тогава дишането се нарича олигопнея - недостатъчно, плитко дишане. При нормална дълбочина и честота на дишане, тя се нарича eupnea - нормално, достатъчно дишане. Нормалната дихателна честота при покой при възрастни е 8–20 дихателни цикъла в минута; на около 50 месеца; една година - 35 години; десет години - 20 цикъла на минута.

Резервен инспираторен обем (ROTM- обемът на въздуха, който човек може да диша с максимално дълбоко дъх, взето след тих дъх. RO стойностTM в нормални количества е 50-60% от величината на VC (2-3 l).

Резервен обем на издишване (ROvyd- количеството въздух, което човек може да издишва с възможно най-дълбоко издишване след тихо издишване. Обикновено ROvyd е 20-35% от VC (1-1.5 l).

Остатъчен обем на белите дробове (OOL) - остава въздух в дихателните пътища и белите дробове след максимално дълбоко изтичане. Неговата стойност е 1-1.5 литра (20-30% от OEL). В напреднала възраст, размерът на OOL се увеличава поради намаляване на еластичната тяга на белите дробове, бронхиална проходимост, намаляване на силата на дихателните мускули и подвижността на гръдния кош. На 60-годишна възраст той вече възлиза на около 45% от OEL.

Функционален остатъчен капацитет (FOE) - остава въздух в белите дробове след тихо издишване. Този капацитет се състои от остатъчния обем на белия дроб (OOL) и резервния обем на издишването (ROvyd).

Не всички от атмосферния въздух, постъпващ в дихателната система по време на вдишване, участват в газообмена, но само това, което достига до алвеолите, които имат достатъчно ниво на кръвен поток в капилярите около тях. Във връзка с това има кука, наречена мъртво пространство.

Анатомичното мъртво пространство (AMP) е обемът на въздуха в дихателните пътища до нивото на дихателните бронхиоли (на тези бронхиоли вече има алвеоли и е възможен обмен на газ). Стойността на AMP е 140-260 ml и зависи от особеностите на човешката конституция (при решаване на проблеми, при които трябва да се вземе предвид AMP, но стойността му не е посочена, обемът на AMP се приема, че е 150 ml).

Физиологичното мъртво пространство (FMP) е обемът на въздуха, влизащ в дихателните пътища и белите дробове и не участва в газообмена. FMP е по-анатомично мъртво пространство, тъй като го включва като неразделна част. В допълнение към въздуха в дихателните пътища, FMP съдържа въздух, който навлиза в белодробните алвеоли, но не обменя газове с кръв поради липсата или намаляването на кръвния поток в тези алвеоли (за този въздух понякога се използва алвеоларното мъртво пространство). Обикновено стойността на функционалното мъртво пространство е 20-35% от размера на дихателния обем. Увеличението на тази стойност над 35% може да покаже наличието на определени заболявания.

Таблица 1. Показатели за белодробна вентилация

В медицинската практика е важно да се вземе предвид факторът „мъртво пространство“ при проектирането на дихателни апарати (полети с висока надморска височина, гмуркане, противогази), провеждане на редица диагностични и реанимационни мерки. При дишане през тръби, маски, маркучи, допълнително мъртво пространство е свързано с дихателната система на човека и въпреки увеличаването на дълбочината на дишането, вентилацията на алвеолите с атмосферен въздух може да стане недостатъчна.

Минимален дихателен обем

Минималният дихателен обем (MOD) е обемът на въздуха, проветряван през белите дробове и дихателните пътища за 1 минута. За да се определи Меморандумът за разбирателство, достатъчно е да се знае дълбочината, или дихателния обем (TO), и дихателната честота (RR):

В косене MOU е 4-6 l / min. Този показател често се нарича и вентилация на белите дробове (различава се от алвеоларната вентилация).

Алвеоларна вентилация

Алвеоларна вентилация на белите дробове (AVL) - обемът на атмосферния въздух, преминаващ през белодробните алвеоли в продължение на 1 минута. За да се изчисли алвеоларната вентилация, трябва да се знае стойността на AMP. Ако не се определи експериментално, тогава за изчисляване на обема на АМР се вземат равни на 150 ml. За да изчислите алвеоларната вентилация, можете да използвате формулата

AVL = (UP - AMP) • BH.

Например, ако дълбочината на дишане при човек е 650 ml, а дишането е 12, тогава AVL е 6000 ml (650-150) • 12.

AB = (TO - OMP) * BH = TOAlf * BH

  • AV - алвеоларна вентилация;
  • заAlf - дихателен обем на алвеоларната вентилация;
  • BH - дихателна честота

Максимална вентилация на белите дробове (MVL) - максималното количество въздух, което може да се проветрява през белите дробове на човек за 1 минута. MVL може да се определи с доброволна хипервентилация в покой (дишането възможно най-дълбоко и често при косене е не повече от 15 s). С помощта на специално оборудване, MVL може да се определи, докато човек извършва интензивна физическа работа. В зависимост от структурата и възрастта на човек, скоростта на MVL е в диапазона 40-170 l / min. Спортистите MVL могат да достигнат 200 l / min.

Външни дихателни потоци

В допълнение към белодробните обеми и капацитети, за оценка на състоянието на дихателната система се използват така наречените поточни индикатори за външно дишане. Най-простият метод за определяне на един от тях - пиков поток на издишване - е пиковата разходомерност. Пиковите разходомери са прости и доста достъпни за употреба у дома.

Максималната скорост на потока на издишване (PIC) е максималният обемен дебит на издишвания въздух, постигнат по време на принудителен процес на издишване.

С помощта на пневмотахометъра е възможно да се определи не само пиковата обемна скорост на издишване, но и инхалация.

В условията на медицинска болница все по-често се срещат пневмотахографите с компютърна обработка на получената информация. Устройства от този тип позволяват, въз основа на непрекъснато регистриране на обемния дебит на въздуха, създаден по време на изтичането на принудителната жизнена способност на белите дробове, да се изчислят десетки показатели за външно дишане. Най-често PIC и максималните (моментни) обеми на въздушния поток по време на изтичането са 25, 50, 75% FVC. Те се наричат ​​съответно индикаторите на MOC25, MOS50, MOS75. Дефиницията на FVC 1 - принуден експираторен обем във време на 1е също е популярна. Въз основа на този показател се изчислява индексът Tiffno - съотношението на ДСИЦ 1 към ДСИЦ, изразено като процент. Записва се и крива, която отразява промяната в обемната скорост на въздушния поток в процеса на принудително издишване (фиг. 2.4). В същото време обемната скорост (l / s) се показва на вертикалната ос, а процентът на издишания FVC по хоризонталната ос.

В горната графика (фиг. 2, горната крива) горната граница показва величината на PIC, проекцията на времето на изтичане на 25% FVC върху кривата характеризира MOC.25, 50% и 75% FZHEL проекция съответства на стойностите на MOS50 и mos75. Не само скоростта на потока в отделните точки, но целият ход на кривата има диагностична стойност. Неговата част, съответстваща на 0-25% от издишания FVC, отразява въздушната пропускливост на големите бронхи, трахеята и горните дихателни пътища, 50-85% FVC секцията е пропускливостта на малките бронхи и бронхиоли. Огъването на низходящата част на долната крива в експираторния участък на 75-85% FVC показва намаляване на проходимостта на малките бронхи и бронхиоли.

Фиг. 2. Поточни показатели за дишане. Криви на нотите - обем на здрав човек (горен), пациент с обструктивна нарушена проходимост на малките бронхи (по-ниски)

Определянето на изброените показатели за обем и поток се използва при диагностициране на състоянието на външната дихателна система. За характеризиране на функцията на външното дишане в клиниката се използват четири варианта на заключения: норма, обструктивни нарушения, рестриктивни разстройства, смесени нарушения (комбинация от обструктивни и рестриктивни нарушения).

За повечето от показателите на потока и обема на външното дишане, отклоненията на техния размер от дължимата (изчислена) стойност с повече от 20% се считат за извън нормалните граници.

Обструктивни нарушения - това е нарушение на дихателните пътища, което води до увеличаване на тяхната аеродинамична устойчивост. Такива нарушения могат да се развият в резултат на повишаване на тонуса на гладката мускулатура на долните дихателни пътища, хипертрофия или подуване на лигавиците (например при остри респираторни вирусни инфекции), натрупване на слуз, гнойно отделяне, в присъствието на тумор или чуждо тяло, нарушена регулация на горните дихателни пътища и други случаи.

Наличието на обструктивни промени в дихателните пътища се оценява чрез намаляване на PIC, FVC 1, MOS25, MOS50, MOS75, MOS25-75, MOS75-85, Стойности на Tiffno и MVL тестови индекси. Резултатът от теста на Tiffno обикновено е 70-85%, намалението до 60% се счита за признак на умерено увреждане и до 40% е изразено нарушение на бронхиалната проходимост. В допълнение, обструктивни нарушения увеличават параметрите като остатъчен обем, функционален остатъчен капацитет и общ капацитет на белите дробове.

Рестриктивни нарушения - намаляване на изглаждането на белите дробове при вдишване, намаляване на дихателните екскурзии на белите дробове. Тези нарушения могат да се развият поради намаляване на спазването на белите дробове, с наранявания на гърдите, сраствания, натрупване на течности в плевралната кухина, гнойно съдържание, кръв, слабост на дихателните мускули, нарушено предаване на възбуждане в невромускулни синапси и други причини.

Наличието на рестриктивни белодробни промени се определя от редукцията на VC (не по-малко от 20% от правилната стойност) и намаляване на MVL (неспецифичен индикатор), както и намаляване на белодробното съответствие и в някои случаи чрез повишаване на индекса на Tiffno теста (повече от 85%). При ограничителни нарушения, общият капацитет на белите дробове, функционалният остатъчен капацитет и остатъчният обем се намаляват.

Направен е извод за смесени (обструктивни и рестриктивни) нарушения на дихателната система, докато има промени в посочените по-горе индикатори на потока и обема.

Обем и капацитет на белите дробове

Дихателен обем е обемът на въздуха, който човек вдишва и издишва в спокойно състояние; при възрастен е 500 мл.

Резервният обем на вдишване е максималното количество въздух, което човек може да вдишва, след като си поеме тихо; неговата стойност е 1.5-1.8 l.

Резервният обем на издишване е максималното количество въздух, което човек може да издиша след тихо издишване; Този обем е 1-1,5 литра.

Остатъчният обем е обемът на въздуха, който остава в белите дробове след максимално изтичане; стойността на остатъчния обем от 1 -1.5 l.

Фиг. 3. Промени в дихателния обем, плевралното и алвеоларното налягане по време на белодробната вентилация

Капацитетът на белите дробове (VC) е максималното количество въздух, което човек може да диша след най-дълбокия дъх. VCU включва инхалационен резервен обем, дихателен обем и резервен обем за издишване. Капацитетът на белите дробове се определя от спирометър и методът му на определяне се нарича спирометрия. VC при мъжете 4-5.5 литра, а при жените - 3-4.5 л. Тя е повече в изправено положение, отколкото в седнало или легнало положение. Физическата подготовка води до увеличаване на VC (фиг. 4).

Фиг. 4. Спирограма на белодробните обеми и капацитети

Функционален остатъчен капацитет (FOE) - обемът на въздуха в белите дробове след тихо издишване. FOU е сумата от резервния обем на издишване и остатъчен обем и е равна на 2,5 литра.

Общият капацитет на белите дробове (OEL) - обемът на въздуха в белите дробове в края на пълния дъх. OEL включва остатъчен обем и капацитет на белите дробове.

Мъртвото пространство образува въздуха, който се намира в дихателните пътища и не участва в газообмена. При вдишване последните части от атмосферния въздух влизат в мъртвото пространство и, без да променят състава си, го оставят при изтичане. Обемът на мъртвото пространство е около 150 ml, или около 1/3 от дихателния обем с тихо дишане. Това означава, че от 500 ml инхалиран въздух, само 350 ml влизат в алвеолите. В алвеолите, до края на тихото издишване, има около 2500 ml въздух (IEF), затова при всяко спокойно вдишване се обновява само 1/7 от алвеоларния въздух.

Жизнен капацитет на белите дробове

аз

Fиизвестен капацитет на белите дробове (VC)

максимално количество въздух, издишан след най-дълбокия дъх. VC е един от основните показатели за състоянието на апарата на външното дишане, широко използван в медицината.

Заедно с остатъчния обем, т.е. обемът на въздуха, който остава в белите дробове след най-дълбокото изтичане, VC образува общ капацитет на белите дробове (OEL). Обикновено VC е около 3 /4 общ капацитет на белите дробове и характеризира максималния обем, в който човек може да промени дълбочината на дъха си. При спокойно дишане здравият възрастен ползва малка част от рисковите рискове: вдишване и издишване на 300-500 мл въздух (т.нар. Прилив на обем). В този случай резервният обем на инхалация, т.е. количеството въздух, което човек може допълнително да вдишва след тихо вдишване, и резервният обем на издишване, равен на обема на допълнителния издишан въздух след тихо издишване, е средно около 1500 ml всеки. По време на тренировка, приливният обем се увеличава поради използването на резерви за вдишване и издишване.

Определя VC с помощта на спирография (Spirography). Стойността на ВК в нормата зависи от пола и възрастта на човека, неговата физика, физическото развитие, а при различни заболявания може значително да намалее, което намалява способността на пациента да се адаптира към упражнението. За да се оцени индивидуалната стойност на ЖЕЛ на практика, е прието да се сравни с така наречената дължима ЖЕЛ (JAL), която се изчислява с помощта на различни емпирични формули. Така, въз основа на скоростта на растеж на субекта в метри и възрастта му в години (B), DZHEL (в литри) може да се изчисли по следните формули: за мъже, JAL = 5.2 × височина - 0.029 × B - 3.2; за жени JAL = 4.9 × височина - 0.019 × B - 3.76; за момичета от 4 до 17 години с ръст от 1 до 1,75 m JEL = 3,75 × височина - 3,15; за момчета на същата възраст, с ръст до 1.65 m, JAL = 4.53 × височина - 3.9, и с височина над 1.65 m - GEL = 10 × височина - 12.85.

Превишаването на правилните стойности на ВК от каквато и да е степен не е отклонение от нормата.В физически развитите физически лица, занимаващи се с физическа култура и спорт (особено плуване, бокс, лека атлетика), индивидуалните стойности на ВК понякога надвишават JEL с 30% или повече. Счита се, че VC се намалява, ако действителната му стойност е по-малка от 80% JEL.

Намаляване на белодробния капацитет най-често се наблюдава при респираторни заболявания и патологични промени в обема на гръдната кухина; в много случаи това е един от важните патогенетични механизми на развитието на дихателната недостатъчност (дихателна недостатъчност). Намаляването на ВК трябва да се приеме във всички случаи, когато пациентите извършват умерено физическо натоварване, придружено със значително увеличаване на дишането, особено ако изследването е показало намаляване на амплитудата на дихателните колебания на гръдните стени и според перкусията на гръдния кош, ограничаване на дихателните екскурзии на диафрагмата или / и високото му положение., Като симптом на определени форми на патология, намаляването на ВК, в зависимост от неговата природа, има различна диагностична стойност. На практика е важно да се прави разлика между намаляване на ВК поради увеличаване на остатъчния обем на белия дроб (преразпределение на обемите в структурата на ОЕЛ) и намаляване на ВК поради намаляване на ОЕЛ.

Чрез увеличаване на остатъчния обем на белите дробове, VC намалява с бронхиална обструкция с образуването на остра белодробна аорта (виж Bronchial asthma) или белодробен емфизем (белодробен емфизем). За диагностициране на тези патологични състояния редукцията на ВК не е силно значим симптом, но играе важна роля в патогенезата на развиващите се в тях дихателни недостатъци. С този механизъм за намаляване на ВК, общата аеродинамика на белите дробове и OEL обикновено не се намалява и дори може да се повиши, което се потвърждава от директното измерване на OEL при използване на специални методи, както и от определяне на перкусия при ниско състояние на диафрагмата и увеличаване на перкусионния тон над белите дробове. "Звук", разширяване и увеличаване на прозрачността на полетата на белия дроб според рентгеновите лъчи. Едновременното повишаване на остатъчния обем и намаляване на ВК значително намаляват съотношението на ВК към обема на вентилираното пространство в белите дробове, което води до дихателна дихателна недостатъчност. Повишеното дишане може да компенсира намаляването на VC в тези случаи, но при бронхиална обструкция, възможността за такава компенсация е силно ограничена поради принудителното продължително изтичане, следователно, с висока степен на обструкция, намалението на VOC обикновено води до изразена хиповентилация на белодробни алвеоли и развитие на хипоксемия. Намаляването на VC поради острото белодробно раздразнение има обратим характер.

Причините за понижението на VC поради намаляване на OEL може да бъде или намаляване на капацитета на плевралната кухина (торакодиафрагмална патология), или намаляване на функциониращия белодробен паренхим и патологична ригидност на белодробната тъкан, което формулира рестриктивен или рестриктивен тип дихателна недостатъчност. В основата на неговото развитие е намаляването на дифузионната област на газовете в белите дробове поради намаляването на броя на функциониращите алвеоли. Вентилацията на последната не е значително нарушена, тъй като съотношението на VC към обема на вентилираното пространство в тези случаи не намалява, но по-често се увеличава (поради едновременно намаляване на остатъчния обем); повишеното дишане е придружено от хипервентилация на алвеолите с признаци на хипокапния (виж обмен на газ). От торакодиафрагматичната патология, намаляването на VC и OEL е най-често причинено от високата диафрагма, за която имате Brar, Brash, Brawne, хирургия на мозъка, мозъчен хирург, плеврит, плеврален мезотелиом (Pleura) и плеврален разстройство (Pleura) и плеврален мезотелиом (Pleura) и обширни плеврални симптоми., Обхватът на белодробните заболявания, придружен от рестриктивна респираторна недостатъчност, е малък и включва предимно тежки патологии: белодробна фиброза при берилиоза, саркоидоза, синдром на Hammen-Rich (виж Алвеолит), дифузни заболявания на съединителната тъкан (дифузни заболявания на съединителната тъкан), подчертано огнище дифузен пневмосклероза (пневмосклероза), отсъствие на белия дроб (след пулмонектомия) или част от него (след резекция на белия дроб).

Намаляването на OEL е основният и най-надежден функционален диагностичен симптом на белодробното ограничение. Въпреки това, преди измерване на OEL, което изисква специално оборудване, рядко използвано в поликлиники и районни болници, основният показател за рестриктивни респираторни нарушения е намаляването на VCB като отражение на намаляване на OEL. Необходимо е да се мисли за последното, когато се установи намаление на ВК при липса на забележими нарушения на бронхиалната проходимост, както и в случаите, когато то се съчетава със признаци на намаляване на общия въздушен капацитет на белите дробове (според перкусионните и рентгеновите данни) и високата надморска височина на белите дробове. Диагностицирането се улеснява, ако пациентът има характерна индуцирана от респирацията вдишваща диспнея с кратко задух и бързо издишване с повишена честота на дишане.

При пациенти с намалена ВХ след определен период от време е препоръчително да се повторят измерванията, за да се следи динамиката на дихателните функции и да се оцени провежданото лечение.

Вж.

II

Fиизвестен капацитет на белите дробове (VC)

индикатор за външно дишане, което е обемът на въздуха, излизащ от дихателните пътища с максимално издишване, получено след максимално вдишване.

Fиизвестен белодробен капацитетзаfalse (DZHEL) - изчислен индикатор за оценка на действителното J... л., определени според данните за възрастта и височината на субекта с помощта на специални формули.

Fиизвестен белодробен капацитетированная (FZHEL) - J. y. л., определени с възможно най-бързо издишване; обикновено е 90 - 92%. л., определени по обичайния начин.

228. Жизнен капацитет на белите дробове и неговите компоненти. Методи за тяхното определяне. Остатъчен обем

Капацитетът на живот на белите дробове (VC) характеризира резервните възможности на външното дишане.

Това е обемът на въздуха, който човек може да вдишва възможно най-много след максимално дълбоко издишване. Тази стойност е средно 3500 ml. Колкото по-висок е жизненият капацитет, толкова по-добре тялото се снабдява с кислород. По принцип жизнената способност на белите дробове е по-висока при мъжете и при физически обучени индивиди.

Жизненият капацитет на белите дробове е количеството въздух, което човек може да издиша след дълбоко дъх. Той е един от показателите за физическото развитие на организма и се счита за патологичен, ако е 70–80% от подходящия обем. По време на живота тази стойност може да варира. Тя зависи от редица причини: възраст, височина, позиция на тялото в пространството, прием на храна, физическа активност, наличие или липса на бременност.

Жизненият капацитет на белите дробове се състои от дихателни и резервни обеми. Дихателният обем е количеството въздух, което човек вдишва и издишва в спокойно състояние. Стойността му е 0.3–0.7 l. Тя поддържа на определено ниво парциалното налягане на кислорода и въглеродния диоксид в алвеоларния въздух. Резервният обем на вдишване е количеството въздух, което човек може допълнително да вдишва, след като си поеме спокойно. По правило това е 1,5-2,0 л. Той характеризира способността на белодробната тъкан да се разтяга допълнително. Резервният обем на издишване е количеството въздух, което може да се издиша след нормално издишване.

Остатъчният обем е постоянен обем въздух, който е в белите дробове дори след максимално издишване. Тя е около 1.0-1.5 л.

1. Дихателен обем (TO) = 500 ml

2. Запазване на обема на вдишване (ROвдъхновение= 1500-2500 ml

3. Резервен обем на издишване (ROиздишване= 1000 ml

4. Остатъчен обем (OO) = 1000-1500ml

- общ капацитет на белите дробове (OEL) = (1 + 2 + 3 + 4) = 4-6 литра

- капацитет на белите дробове (VC) = (1 + 2 + 3) = 3,5-5 литра

- функционален остатъчен капацитет на белия дроб (IEF) = (3 + 4) = 2-3 литра

- капацитет на вдишване (EB) = (1 + 2) = 2-3 литра

229. Минималният обем на вентилация на белите дробове и неговите промени при различни натоварвания, методи за неговото определяне. "Вредно пространство" и ефективна белодробна вентилация. Защо рядко и дълбоко дишане е по-ефективно.

Движението на въздуха в белите дробове по време на дишането се нарича белодробна вентилация. Характеризира се с минимален обем на дишането.

Минималният обем на дишането (MOD) е количеството въздух, което преминава през белите дробове за една минута.

MOD зависи от дихателния обем и дихателната честота на минута.

Дихателен обем е количеството въздух, което влиза в белите дробове с един тих поток.

Стойността му средно е 500 ml, честотата на дишане в минута е 12-16 и следователно средната продължителност на дишането е 6-8 литра.

Обаче, не целият въздух, постъпващ в дихателните органи, участва в обмен на газ. Част от въздуха изпълва дихателните пътища (ларинкса, трахеята, бронхите, бронхиолите) и не достига до алвеолите, защото при издишване тялото напуска първо.

Този въздух е получил името - въздух на вредното пространство. Обемът му е средно 140-150 мл. Затова е въведена концепцията за ефективна белодробна вентилация.

Това е количеството въздух на минута, който участва в газообмена.

Ефективната белодробна вентилация в същия момент обем на дишането може да бъде различна. И така, колкото по-голям е дихателният обем, толкова по-малък е относителният въздушен обем на вредното пространство. Ето защо, рядко и дълбоко дишане е по-ефективно за снабдяване на организма с кислород, тъй като вентилацията на алвеолите се увеличава.