Потъмняване в белите дробове

Превантивните медицински прегледи трябва да се извършват ежегодно. Една от задължителните мерки на периодичния медицински преглед е рентгеновото изследване на белите дробове - това се прави за ранно откриване на заболявания. Алармата ще бъде патологично прекъсване в белите дробове. Причините за такива прояви могат да бъдат различни и за да ги идентифицирате точно, лекарят определено ще предпише допълнително изследване. Симптомът на потъмняване на белите дробове, установен по време на преминаването на флуорографията, не е диагноза на заболяването, а индикатор за наличието на различни заболявания.

Потъмняването на белите дробове при рентгенови лъчи

Какво е потъмняването на белите дробове?

Белодробните заболявания са придружени основно от уплътняване в тъканите на белите дробове, което се дължи на намаляване или отсъствие на въздухопропускливост в някои части на органа, което се проявява по време на рентгеновото изследване на затъмнените петна. Такъв симптом може да показва патологични процеси както в белия дроб, така и извън него.

Затъмненията, причините за които лежат в белодробните патологии, могат да се различават по своята интензивност, яснота, брой и размер. Затъмняване може да покаже:

• Възпаление и уплътняване на тъканите.
• Възли на туморна формация.
• Невъзможна за въздушната зона - падането на белия дроб.
• Развитието на туберкулоза.
• Наличието на течност в плевралната област на белите дробове (плеврата е мембрана, която покрива белите дробове и гръдната кухина).
• Възпаления в плевралната област, вероятно гнойни (абсцеси).

Белодробното потъмняване, което се проявява под въздействието на проблеми с други органи, може да се види и на снимките, като те могат да включват:

• Подути лимфни възли.
• Образование по ребрата или гръбначния стълб.
• Проблеми с хранопровода, например, неговото удължаване.

Видове затъмнения

Местоположението на отпаданията, големината и формата им зависят от развитите патологични белодробни лезии. Няколко вида диммиране на органи са класифицирани:

• Разкъсана облачност.
• Focal.
• Сегменти.
• Потъмняване на неопределена форма.
• Дробни.
• Потъмняване с наличието на течност.

Фокално потъмняване в белите дробове

Фокалните прекъсвания са малки, до един сантиметър, петна-възли. Те се проявяват при възпалителни и неопластични процеси, както и във връзка със съдови нарушения. Това може да е началото на някои белодробни заболявания. Едно изображение не може да се използва за точно определяне на причината за лезията и нейната природа, поради което се назначават допълнителни изследвания, по-специално компютърна томография и допълнителна рентгенова снимка. Назначени за лабораторни изследвания, които се изследват с храчки, урина и кръв.

Ако фокалните затъмнения са придружени от треска, слабост, главоболие, влажна или суха кашлица, болка в гърдите - тези признаци могат да означават бронхопневмония.
Ако изследването на кръвта не показа промени, това може да е признак на фокална туберкулоза, а пациентът се оплаква от загуба на апетит, слабост, суха кашлица, раздразнителност и болка в гърдите. Ако се подозира тази диагноза, се посочва целенасочено изследване.

Инфарктът на белите дробове се проявява най-често чрез тромбофлебит на долните крайници, сърдечни аномалии, болка в страната и дори хемоптиза.
"Малък" периферен рак на белия дроб обикновено се определя веднага с флуорографско изображение.

Това са най-често срещаните заболявания, в началото на които могат да се говорят фокални сенки, но те могат да посочат и други белодробни патологии.

Кръгло (фокално) затъмняване

Единични фокусни сенки с кръгли форми и по-големи от един сантиметър могат също да бъдат признаци на различни заболявания. Те изискват по-задълбочени изследвания, за да се установи точна диагноза.

Те могат да бъдат признаци на възпалителни процеси и се появяват в следните случаи:

• пневмония;
• локален излив (увеличаване на течността в тъканите на тялото);
• еозинофилна инфилтрация, която може да бъде причинена от паразити в тялото, различни лекарства, увреждане на белодробната тъкан, бронхиална астма и други причини;
• tuberkulomah;
• абсцеси.

Причините за кръгли петна могат да бъдат придобити или вродени кисти. Те могат да се пълнят с въздух или течност.

Такива прекъсвания могат да показват образуване на тумор:

Калус (сферичен) - това може да е счупено ребро или островни петна върху него. Този фактор трябва да се има предвид и при дешифриране на картина с фокусни сенки.

Сегментно затъмняване

Затъмнението може да бъде локализирано от отделни сегменти с различна форма, главно под формата на триъгълник. Може да има няколко такива области на белия дроб, и диагнозата се прави след цялостно изследване. Затъмняването на отделните сегменти на един или двата белия дроб може да говори за такива заболявания като:

Единични сегменти:

• ендобронхиални тумори (доброкачествени или злокачествени);
• чуждо тяло или механично увреждане на белодробната тъкан.

Наличието на няколко затъмнени сегмента:

• остра или хронична пневмония (пневмония);
• туберкулоза или други възпалителни процеси;
• централен рак;
• стеноза (стесняване) на централния бронх;
• натрупване на малко количество течност в плеврата;
• метастази на злокачествени тумори в други органи.

Неутрално затъмняване

Такива прекъсвания в рентгенографските изображения не образуват геометрични форми и нямат определени граници.

Тези патологични промени в белодробната тъкан най-често са стафилококова пневмония. Това заболяване има първични и вторични форми:

• Първичната форма се появява в резултат на възпалителни процеси в бронхите или белодробната тъкан.
• Вторичната форма на заболяването се проявява в резултат на хематогенно въвеждане от някои гнойни фокуси в тялото (това може да бъде остеомиелит, аднексит или други подобни заболявания). Напоследък стафилококовата пневмония е станала доста често срещана.

Такова потъмняване може да означава тъканно оток, белодробен инфаркт, кръвоизлив, тумор, натрупване на плеврална течност и други заболявания, които могат да бъдат точно идентифицирани след провеждане на лабораторни тестове.

Такова затъмнение може да настъпи поради възпаление на белия дроб (пневмония) или изтичане на течност в плеврата (ексудативен плеврит). Тези заболявания са придружени от треска, кашлица, слабост, главоболие.

Фракционно засенчване

В случай на частично потъмняване в белия дроб, неговите контури са ясно видими и ясно дефинирани на снимките. Те могат да имат изпъкнали, вдлъбнати, праволинейни и други форми.

• Фракционното потъмняване може да бъде признак за всяко хронично белодробно заболяване. При томографията е лесно да се идентифицират заболявания като цироза, бронхиектазия (разширяване на част от бронха в случай на увреждане на стената), гнойни лезии и други заболявания.
• Всички тези патологични процеси върху томографски образи могат лесно да се различат от ракови заболявания. Следователно, необходимостта от точно определяне на злокачествен тумор се появява, ако се открие бронхиална обструкция (възпалително или образуване на белег).

В междинния бронх обикновено се образуват злокачествени и доброкачествени тумори. В същото време долната и средната част на органа са потъмнели.

Потъмняване с течност

Потъмняването на белите дробове от този тип може да означава развитие на органен оток. Това може да се случи с повишаване на налягането в белодробните капиляри или с намалено количество протеин в кръвта. Водата в белите дробове предотвратява нормалното функциониране на тялото. Отокът може да бъде от два вида и зависи от причините, които го причиняват.

• Хидростатичен оток може да настъпи с увеличаване на вътресъдовото налягане, което увеличава риска от изтичане на течност от съда, който навлиза в алвеолите (крайната част на дихателния апарат), изпълва белите дробове. Тази патология може да възникне при наличие на коронарна болест на сърцето или други сърдечно-съдови заболявания.
• Мембранният оток възниква под въздействието на токсини, които могат да разрушат стената на същите алвеоли и да напуснат екстраваскуларното пространство на белия дроб.

Голяма част от диагнозата зависи от квалификацията и опита на рентгенолога, който ще опише рентгеновия образ. Апаратът, върху който са направени рентгенови лъчи, също е важен. Затова ще бъде полезно да проверите двойно, като направите флуорография, ако е възможно, на по-усъвършенствано устройство и от друг рентгенолог.

Рентгеново затъмняване на белите дробове

Доста често, за да се проведе най-информативното и точно състояние на дихателните органи, лекарите предписват такова общо изследване като рентгеновите лъчи. Провеждането на тази процедура често се показва с цел изясняване на резултата от предварителната флуорография или въз основа на общата клинична картина на състоянието на пациента. Например при някои белодробни заболявания плътността на някои белодробни тъкани се повишава. Получените снимки, всяка от които показва състоянието на белите дробове, подобни явления се забелязват под формата на петна и прекъсвания в белите дробове на рентгеновите лъчи.

Ако на пациента се докладват петна, първата реакция на мнозинството е страх, мнозина смятат, че това е злокачествен тумор. Ракът дава известно затъмнение, но далеч не е единствената причина за появата на петна. За да се избегне загубата на допълнителни нерви, както и да се започне да действа възможно най-бързо, когато се открият прекъсвания на тока, си струва да се изследват техните видове, както и да се запознаят с основните причини за тяхното възникване.

Причини за възникване на петна върху заснетото изображение

Основните причини за появата на рентгеновата снимка на петна или прекъсвания могат да бъдат следните причини за потъмняване в белите дробове:

1. Погрешната работа на съвременното рентгеново медицинско оборудване, използването на филм с много ниско качество, нарушаването на определени норми за неговото развитие.
2. Наличието на чужди тела в белите дробове.
3. Предварителни хирургически интервенции. Мястото на операцията често образува плътна и груба тъкан. Поради по-високата си плътност, на снимката такива места могат да изглеждат като светли или тъмни петна.
4. Различни възпалителни процеси, които се случват в дихателната система и белите дробове, те също се издават под формата на бели плътни затъмнения.
5. Причината за мястото може да бъде група от различни вредни паразити, които много често се локализират в тъканите. Най-често срещаният алвеокок или приблизител.
6. Различни по-рано ребра, сложни и по-леки фрактури също много често са под формата на петна.
7. Натрупване на големи количества течност в дихателните органи.
8. Различни видове тумори и метастази също са склонни да дават сянка, която е подчертана на снимката с бели петна.

При откриване на такива прекъсвания, лекарите обикновено предписват допълнителни форми на изследване. Това се основава на голям брой причини, които могат да доведат до тяхното формиране. Компетентното лечение се предписва само след като естеството на образуванията и причината за потъмняването в белите дробове са напълно установени. Вземат се предвид обичайните симптоми и здравословно състояние.

Какви могат да бъдат петна по картината?

В процеса на извършване на допълнителни медицински прегледи и внимателно проучване на получените изображения, специалистът оценява засенчването по следните параметри:

• Мястото на мястото е горната, долната или средната част на белия дроб. Той може да бъде и външен, вътрешен и среден дял на този орган. По този начин може да се получи ясна картина на заболяването;
• Размерът позволява да се установи общата площ на патологията;
• Нивото на тежест. На тази основа, можете да определите степента на плътност на настоящото лезия. Изразяването може да е умерено, слабо и интензивно;
• Общи очертания. Обръща се внимание на това дали един гладък или неравен ръб има петно. Често въз основа на това може да се определи естеството на образованието.

В допълнение към изброените по-горе разлики, петна в изображението могат да бъдат класифицирани според други знаци. Лекарите задължително ги вземат предвид, за да установят по-точна диагноза.

Петната и потъмняването, които се появяват в белите дробове и трахеята, могат да се характеризират с тяхното местоположение, но също така и по външен вид и в общ вид. Разпределението е както следва:

1. Дробни. Точката е различна в очертанията и може да бъде по специален начин вдлъбната или значително изпъкнала. Затъмнението може да се развие на фона на възпаление, цироза или разрушаване. Ако петното на такъв план е в средната или долната част на белия дроб, лекарят може да подозира злокачествен тумор.
2. Разкъсана облачност. Това е сравнително малка форма на сантиметър, която може да докаже наличието на възпаление, развитието на патология на вените и кръвоносните съдове, както и развитието на периферни форми на рак, опасна туберкулоза и внезапен белодробен инфаркт. Ако такива огнища бяха открити на фона на главоболие, кашлица и болка, можете да прецените за бронхиална пневмония.
3. Неопределен във форма. Това са специални места, които нямат ярка тежест или очертания. За да се направи най-точната диагноза на пациента, се предписват по-съвременни видове изследвания, като КТ или ЯМР. Такива бели петна често показват патологии като плеврит, пневмония, кръвоизлив, както и различната природа на тумора. Диагнозата се определя не само с помощта на КТ, но и с лабораторни изследвания.
4. Liquid. Това е пряко доказателство за белодробен оток. Събраната в белите дробове течност може да се дължи на повишено налягане в многобройни съдове, степента на пропускливост на тяхната алвеоларна стена. В този случай, течността незабавно влиза в белодробната тъкан, нарушавайки тяхната функционалност.
5. Сегменти. Това е затъмнение във формата на триъгълник. Това е доказателство за патологии като рак, различни доброкачествени образувания, пневмония, наличие на метастази от други органи, туберкулоза и натрупване на течности. Тук компетентността на лекаря е много важна, тъй като колкото по-рано се предприемат мерките, толкова повече шансове пациентът ще получи, когато бъде открита летална патология.
6. Focal. Като правило, това са единични петна, чийто размер е средно 1 см. Такива огнища се случват на фона на пневмония, с увеличено количество течност в органите, дишане, туберкулоза, както и кисти и гнойни абсцеси.

Не е възможно да се установи точна диагноза само за вида и местоположението на петна. Поради тази причина е необходимо допълнително качествено изследване.

Тълкуване на получените изображения

Няколко минути след като държат шкафа на шкафа за флуорография, човек получава снимка в ръцете си и подробен препис от него. Следната информация може да присъства в коментарите към снимката под формата на медицински термини, всяка от които описва някои здравословни проблеми:

• Увеличаване на корените на десния или левия бял дроб, което може да означава бронхит или възпаление на белите дробове, тежки корени са специални патологични промени, които се появяват поради тютюнопушене или остър бронхит;
• Наличието на задълбочен модел на съдовете на десния или левия бял дроб показва нарушение на кръвообращението в дихателните органи, различни проблеми със съдовете и сърцето, бронхит, както и възпаление в белите дробове, което може да е началният етап на онкологичния процес;
• Фиброза и фиброзна тъкан - последствие от предишни хирургични интервенции, наранявания;
• Фокусни сенки, които представляват определени изключвания. Ако тези сенки са придружени от повишаване на цялостния съдов модел, лекарят може да прецени пневмонията;
• Калций на десния или левия бял дроб - означава, че лицето е имало контакт с пациент с туберкулоза. В същото време здравият организъм на незаразеното лице е затворил пръчка в калциева обвивка. Силата на имунитета предотвратява разпространението на инфекцията;
• Смяна на диафрагмата - всичко това може да бъде следствие от проблеми като затлъстяване, плеврит, заболявания на стомашно-чревния тракт.

Намерените в изображението петна и загуба на съзнание могат да бъдат доказателство за няколко десетки различни заболявания, поради което е необходимо да продължите с висококачествения медицински преглед на десния или левия бял дроб след рентгеновите лъчи.

Последващ преглед

За да се извърши проследяването, лекарят може да изпрати пациента на пулмолог или на онколог, където той ще бъде показан да претърпи определени специфични процедури. Ето най-често срещаните:

1. Това може да бъде диагностично, което може да установи наличието на туберкулоза. Ако сравним тази процедура с Манту, което често дава фалшив и неточен резултат, такова проучване не отговаря на БЦЖ, което често показва на детето пълна липса на проблем. Това е идеална възможност за точно диагностициране на туберкулозата.
2. Проучването на храчка на деца и възрастни - друг задължителен анализ, който се извършва в лабораторията. Въз основа на получените резултати могат да бъдат открити туберкулозни бацили, наличието на злокачествени клетки, както и различни примеси, които могат да бъдат характерни за определени патологични състояния.
3. Доста често лекарите предписват по-съвременен метод на изследване - компютърна томография на белите дробове. Това е допълнителен, информативен метод за диагностика на заболявания на белодробната тъкан, плеврата и медиастинума. Оказа се, че това е най-надеждният метод.
4. Може да се използва и бронхоскопия на белите дробове или трахеобронхоскопия. Тази процедура се извършва с помощта на достатъчно гъвкави в дизайна медицински ендоскопи, които се вкарват през носа. Чрез тази форма на изследване можете да видите белите дробове, както и да извършите събиране на материали, и е напълно безболезнено. Събраният материал, като правило, се подлага на последваща диагноза - бактериална, хистологична и цитологична.

Ако лекарят има съмнение за рак на белия дроб въз основа на рентгенова снимка, може да се предпише анализ на туморни маркери. Анализът дава възможност да се открият специфични протеини, които обикновено се произвеждат от началото на злокачествени тумори.

Обобщава

Ако на изображението бяха открити тъмни или светли петна, не изпадайте в паника при вида на изображението. Най-доброто решение в този случай е стриктното спазване на препоръките на лекаря. Специалистът ще извърши по-подробен допълнителен преглед за изясняване на диагнозата. Това е единственият начин да се развие най-висококачественото лечение, да се предприемат навременни мерки и по този начин да се предотврати достатъчно сериозни усложнения.

Какво може да означава затъмняване на белите дробове при рентгенови лъчи

Понякога, за да се прави здраве, няма достатъчно време, отговорност, желание, накрая, осъзнаване на важността на тази задача. Ето защо в лечебните заведения, както публични, така и частни, има изискване за редица задължителни прегледи, независимо от причината за лечението. Една от тези процедури е годишната флуорография. Лекарите й препоръчват да се подложи на рентгенови лъчи за откриване на заболявания като рак на белия дроб или туберкулоза. Ранното откриване на тези и други заболявания повишава ефективността на лечението и увеличава вероятността от положителен резултат.

Има случаи, когато потъмняването е фиксирано върху крайната белодробна картина, което причинява чувства, близки до паника при пациенти. Нека да видим как изглежда потъмняването на белите дробове на рентгеновия лъч, откъдето възниква, че това може да е и каква е причината за неговото формиране. Има много фактори за появата на черни и бели петна по снимките. Но преди да пристъпим към разглеждане на причините за затъмнението и техния анализ, първо трябва да разберете как изглежда стандартният рентгенов лъч.

Как изглежда класически рентгенови лъчи?

Класическата картина е обратното (отрицателно) изображение. Разликата между отрицателно и положително в рентгеновата снимка е, че има обратна кореспонденция на сенките. Това означава, че светлите части на картината показват органи с максимална плътност, които задържат, абсорбират рентгенови лъчи и по-тъмни области, съответно по-малко плътни тъкани и кухини, които позволяват на радиацията да премине безпрепятствено.

Здравите бели дробове в картината изглеждат така: дясната е къса и широка, лявата е дълга и тясна, което отговаря на нормата. Тези зони трябва да бъдат прозрачни, тъй като съдържат голям обем въздух и на практика не пречат на преминаването на рентгенови лъчи.

Причини за поява на петна по изображението

Причините за петна могат да бъдат много. Пълното декодиране може да се извърши само от квалифициран радиолог. Въпреки това е възможно да се идентифицират основните причини, поради които е налице затъмнение в рентгеновото изображение:

• огнища на активни туберкулозни и посттуберкулозни промени;
• поява на доброкачествен или злокачествен тумор;
• ефекти от тютюнопушенето;
• посттравматични лезии;
• натрупване на интраплеврална течност;
• заболявания на бронхит;
• наличие на абсцеси.

Важна роля играе местоположението на мястото. В зависимост от местоположението му - на десния или левия бял дроб, в долната или горната част - стойността на това потъмняване може също да се промени. За да разберете истинската причина за сянката в образа, е необходимо да се консултирате със специалист.

Видове затъмнения

Петната в белите дробове в рентгеновото изображение се различават видимо помежду си. Може да е тъмно или бяло петно. Има такива отклонения като повишени (при остър бронхит, пневмония) или тяжни корени (които показват хроничен бронхит, пушене), както и двустранни линейни сенки (в случай на туберкулозна инфилтрация и пещера). Може дори да не е място, а само бяла точка. В медицината е обичайно да се класифицират прекъсванията на електрозахранването на няколко основни типа:

• частично;
• фокусното разстояние;
• сегментни;
• с неопределена форма;
• собствения капитал;
• с наличието на течност.

Въз основа на вида на затъмнението, лекарят ще може да направи точна диагноза и да предпише курс на лечение.

Фокално потъмняване в белите дробове

Сенките от този тип се дължат на възпалителни, туморни, белези, които засягат дихателната система или съдово заболяване. Въпреки факта, че размерът на такива прекъсвания не превишава един и половина сантиметра, те могат да бъдат причина за сериозни заболявания. Те изглеждат като малка ясна сянка в рентгеновото изображение, така нареченият спот-нодул. Причината за тяхното възникване често е невъзможно да се определи, както и естеството, в такива случаи са необходими допълнителни изследвания. Фокални, или фокални, тъмни са различни по размер, местоположение, интензивност, са единични, множествени, разпръснати и разпространени. Ако се открият фокални затъмнения и симптоми като треска, главоболие, кашлица и чувство на тежест в гърдите, това може да е първият признак на бронхопневмония.

Синдром на сенчести пръстени

Затъмнението под формата на пръстеновидна сянка върху рентгеновия лъч е признак на гниеща кухина. Това може да означава няколко патологии. Основното и най-често означава, че е имало контакт с човек, страдащ от туберкулоза, но тялото е било в състояние да заключи туберкулозния бацил в калциева мембрана и да предотврати развитието му, т.е. образуването на калцификация. Причините за тази сянка могат да бъдат:

• абсцес;
• въздушна киста;
• дезинтегриращ тумор.

За точна диагноза ще трябва да се подложи на допълнителен преглед.

Кръгло фокусно затъмняване

Фокални, или кръгли, затъмнения често превишават размера на един сантиметър и също са сред признаците за началото на заболяването. Фокалните сенки изискват внимателно проучване, тъй като те могат да бъдат признаци на такива опасни състояния като:

• бронхиална астма;
• наличието на паразити в тялото;
• пневмония и локална издатина (образувана от натрупване на течност).

Причините за фокални или сферични сенки могат да бъдат кисти (вродени или придобити). Те дори могат да посочат появата на туморни процеси от следните типове:

• саркома и метастази - са злокачествени;
• хамартохондрома, аденом и фиброма са доброкачествени.

Сегментно и частично затъмняване

Затъмнението, присъстващо в изображението на флуорографията, може да се локализира като единични сегменти с голямо разнообразие от контури. Често сегментарното потъмняване има формата на триъгълник. Парцели с подобни сенки могат да бъдат повече от един. За да определите точната причина за тяхното възникване, ще трябва да преминете през пълен преглед. Наличието на отделни сегменти може да говори за:

• ендобронхиални тумори;
• наличие на чуждо тяло или механични повреди.

Но появата на група от сегменти е много по-опасна и може да означава:

• пневмония;
• наличието на туберкулоза или други възпаления;
• централен рак;
• метастази на злокачествени тумори в други органи.

Дробното потъмняване, макар и подобно на сегментарно, но все още има разлики. Контурите на сенките са ясно видими и лесно дефинирани. Те могат да имат различна форма. Наличието на такива петна означава:

• хронична белодробна болест;
• наличие на бронхиална обструкция.

Ако долната или средната част на белия дроб е потъмняла, това показва наличието на злокачествен или доброкачествен тумор.

Неутрално затъмняване

Ако има място на белите дробове на неопределена форма, в повечето случаи това показва наличието на стафилококова пневмония. Това заболяване има няколко форми:

• първична - може да възникне поради възпалителния процес в тъканите на белия дроб или бронхите;
• вторично - може да се дължи на развитието на гноен фокус в организма.

Днес това заболяване е често срещано явление. В допълнение към пневмонията, този вид потъмняване показва тъканно подуване, наличие на тумор, кръвоизлив и други патологии. Точното определяне на източника на спот може да бъде получено след необходимите лабораторни тестове.

Ако появата на такива петна е придружена от метастази, треска, слабост и кашлица, това може да означава раков тумор, възпаление на белия дроб или наличие на плеврит.

Потъмняване с течност

Ако на рентгеновия лъч се вижда течност, това показва оток на органа. Това състояние възниква поради повишено налягане на белодробните капиляри или намален показател на протеин в организма. Отокът е разделен на два типа, разделен по причини:

• хидростатичен оток. Тя се причинява от повишено вътресъдово налягане, поради което течността навлиза в алвеолите и изпълва белите дробове. Причината за този оток може да бъде заболяване на сърдечно-съдовата система;
• мембранозен оток. Това се дължи на натрупването на токсини в тялото, в резултат на което течността влиза и в белия дроб.

За да се определи причината за мястото, се изисква рентгенова снимка при допълнителни проекции, компютърна томография и дешифриране на получените секции от професионалист.

Синдром на пълно затъмнение

Под пълно потъмняване се означава потъмняване на цялото белодробно поле на рентгеновия лъч. Затъмнението може да бъде единично или двустранно.

Двустранното затъмнение най-често говори за:

• токсичен или сърдечен белодробен оток;
• стафилококова пневмония;
• плеврални шварти.

Едностранното засенчване също се разделя на няколко подвида:

Хомогенното потъмняване може да означава ателектаза на белия дроб или пълното отсъствие на орган (например при вродени заболявания). Общо се наблюдават сенки при възпалителна инфилтрация или плеврални шварти. Наличието на интензивно затъмнение показва класифициран плеврит или обширна белодробна киста.

Като цяло, пълното затъмнение означава голям здравен проблем, така че преминавайте през многократен изстрел и се свържете с независим лекар - най-правилното решение.

Как се появяват при рентгеновото затъмнение при различни заболявания?

Рентгенологията Ви позволява визуално да изследвате състоянието на белодробната тъкан, въз основа на наличието или отсъствието на сенки, тяхната форма и концентрация на нормалната картина, което може да означава наличие или елиминиране на патологични процеси. Ако потъмняването е придружено от характерни симптоми, може да не се наложи извършването на допълнителни кръвни изследвания.

туберкулоза

Ако се открие линейно затъмняване на белия дроб в горната част на рентгеновото лъчение, заключението е разочароващо - това е най-вероятно туберкулоза. Но ако няма кашлица, точна диагноза може да се направи само с пълен преглед на пациента. Забавяне с това не си струва, тъй като откриването на туберкулоза в ранните етапи - ключът към бързо и успешно възстановяване.

пневмония

Ако рентгеновата снимка показва тъмни области в долната част на белия дроб, най-вероятно е пневмонията. По-ясно можете да видите симптомите на болестта в картината, направена при кулминацията на курса. На филма, такива специфични петна изглеждат размити и имат много разнородна структура.

Наличието на такива сенки при здрав човек предполага, че той е имал пневмония или бронхит. При пълно възстановяване тези петна ще изчезнат напълно.

Рак на белия дроб

Една от най-ужасните диагнози остава, разбира се, рак. Характерно място в белите дробове, видимо на рентгеновия лъч, може да е индикация за развитието на това заболяване. Заслужава да се отбележи, че докато размерът на формациите е по-малък от 2 mm, трудно е да се направи медицинско заключение за флуорографията, когато достигнат 3 mm, възможно е да се установи диагноза, затова картината се прави в две различни проекции: права и странична.

Наличието на рак се доказва от наличието на сянка с разстилащ се контур. Голямо бяло петно ​​се откроява на фона му, което показва разпадането на тумора.

За да се направи окончателна диагноза, само една снимка няма да бъде достатъчна, ще трябва да се подложите на пълен набор от прегледи, предписани от специалисти.

плеврит

По време на работата си лекарите трябва да се справят с различни общи симптоми, като например: кашлица, повишена температура или, например, слабост в тялото. Пациентите, като правило, не придават голямо значение на тях, но такива обикновени признаци могат да бъдат показатели за натрупване на течности в плевралната кухина. На снимките това явление не се изразява в никакви твърди геометрични контури. Затъмняващите неясни форми са патологични промени в тъканите на белите дробове и могат да бъдат нищо повече от стафилококова пневмония.

Според медицинската статистика стафилококовата пневмония става все по-честа. Директно потъмняване в картината говори за оток на тъканите, вътрешен кръвоизлив, белодробен инфаркт, тумор и поява на плеврална течност, както и за други заболявания, които могат да бъдат открити чрез лабораторни изследвания.

Никотинова зависимост

Много пациенти, които търсят медицинска помощ, страдат от никотинова зависимост и днес това не е необичайно. Ако рентгеновите лъчи показват затъмнение, причината може да е пушенето. Това се дължи на факта, че в бронхите възниква образуването на кухини, а най-голямата трудност се състои в това, че на пръв поглед е трудно да се определят структурните граници на корените на белите дробове. Обикновено са твърде неясни. Това се дължи на факта, че белодробните съдове започват да се увеличават поради дихателна недостатъчност, която причинява замъгляване на контурите на корените. Но въпреки това, има шанс за рентгенова снимка на пушача да се открият различни заболявания на дихателната система, включително туберкулоза и рак на белите дробове.

С парагонимиазис

В началните етапи на парагонимиза преминава като остра алергична болест. В този период е трудно да се постави диагноза, тъй като симптомите практически отсъстват. Впоследствие се появяват специфични симптоми като кашлица и болка в гърдите.

Рентгеновите лъчи показват характерни огнища с радиално засенчване.

С кандидоза

Мястото на снимката може да показва наличието на кандидоза. В някои случаи настъпва млечно затъмнение.

Симптомите на заболяването са подобни на бронхит. Усложнението на заболяването може да бъде плеврит.

При дифузен пневмосклероза

Ако картината показва повишена прозрачност на белодробната тъкан, това може да покаже наличието на дифузна белодробна фиброза. Често се комбинира с фокални затъмнения.

Симптомите на заболяването са кашлица със слюнка, недостиг на въздух и обща слабост.

С треска

Ако затъмнението на флуорографията има голям фокус и назъбени ръбове, това са симптоми на треска. Често има изразени симптоми, така че снимката с такива признаци вече е допълнително потвърждение на заболяването.

Високо изпотяване, болка в гърдите и недостиг на въздух са първите признаци на това състояние.

Наличието на чуждо тяло в белите дробове

Случва се, че място на рентгеновото изображение в белите дробове показва наличие на чуждо тяло. Най-често това засяга деца, които са склонни да вкусят всичко и, по невнимание, могат да погълнат предмет. За огорчението на лекарите, такива чужди тела не винаги могат да бъдат открити с помощта на рентгенови лъчи, затова в такива случаи се препоръчва да се прибегне до ендоскопски диагностични методи. Един от основните признаци на чужди елементи в белите дробове е наличието на светли петна. Важно е също така, че само една белодробна флуорограма не може да се използва за поставяне на диагноза, в такива ситуации е необходим висококвалифициран рентгенолог да се занимава с този проблем.

Хелминти могат да бъдат чужди тела. Трудността в борбата с паразитите в по-голямата си част се крие в трудността да се открият. Към днешна дата лекарите са се научили да ги идентифицират по спомагателни причини:

• остра загуба на тегло;
• повтарящи се главоболия;
• раздразнителност, неуспех на съня;
• смущения в апетита;
• болки в корема, запек или, обратно, диария.

Това са възможни признаци за наличие на паразити в организма. Не ги подценявайте, защото те са основната опасност поради бързото движение и разпространението в цялото тяло. По този начин няма да им е трудно да проникнат в белите дробове, мозъка и други важни жизненоважни органи за по-нататъшно размножаване.

Какво да правите, когато се открият рентгенови петна

Най-правилното решение в тази ситуация няма да бъде паника. Не е необходимо да се лекуват петна, намерени в рентгеновата снимка на белите дробове, докато завърши цялостното изследване. Тъй като вече е станало ясно, може да има много причини за появата им, затова е невъзможно да си поставите диагноза самостоятелно, без да се консултирате с лекар специалист.

Ако се открият нарушения в белодробния модел, свържете се със специалист: пулмолог или фтизиолог. За да се изясни диагнозата, лекарят предписва:

• общ и биохимичен анализ на кръв и урина;
• Рентгенови снимки в необходимите проекции;
• Диаксинтест или култура на храчки за наличие на патогени на туберкулоза;
• компютърна томография на белите дробове;
• бронхоскопия на белите дробове или трахеобронхоскопия, когато дихателните пътища се изследват с помощта на сонда, която се вкарва през носа.

Не е полезно лечението да се отлага за неопределено време, особено ако е установено затъмнение в белите дробове на детето. Навременната точна диагноза ще помогне бързо да се преодолее болестта.

Затъмнение в горната част на белия дроб

Превантивните медицински прегледи трябва да се извършват ежегодно. Една от задължителните мерки на периодичния медицински преглед е рентгеновото изследване на белите дробове - това се прави за ранно откриване на заболявания. Алармата ще бъде патологично прекъсване в белите дробове. Причините за такива прояви могат да бъдат различни и за да ги идентифицирате точно, лекарят определено ще предпише допълнително изследване. Симптомът на потъмняване на белите дробове, установен по време на преминаването на флуорографията, не е диагноза на заболяването, а индикатор за наличието на различни заболявания.

Потъмняването на белите дробове при рентгенови лъчи

Какво е потъмняването на белите дробове?

Белодробните заболявания са придружени основно от уплътняване в тъканите на белите дробове, което се дължи на намаляване или отсъствие на въздухопропускливост в някои части на органа, което се проявява по време на рентгеновото изследване на затъмнените петна. Такъв симптом може да показва патологични процеси както в белия дроб, така и извън него.

Образът на бронхите. В нормалното състояние на бронхите, изображенията могат да се получат рядко и само на рентгенографиите, взети от постни субекти, а сенките от тях се получават под формата на очертани повече или по-малко тесни ивици със светла пролука между тях. Такова изображение се получава чрез прожектиране на лъчи, перпендикулярни на лумена на бронха; ако лъчите, изобразяващи бронха, лежат повече или по-малко успоредно на неговия лумен, тогава изображението се рисува под формата на светъл кръг с тъмен пръстеновиден ръб.

Имайки предвид образа на бронхите върху рентгенограмата, не трябва да забравяме сумирането на сенките, тъй като двете сенки, покриващи една друга от две еднакви и различни плътни тъкани, се събират заедно и дават по-рязко потъмняване в плътността. Артериите и вените са съседни на бронхите от двете страни. Сянката на съда може да изчезне на мястото, където проекцията съвпада с проекцията на лумена на бронха, и да се засили, когато съвпадне със сянката на бронхиалната стена.

Неотдавна методът на бронхография, т.е. рентгенова дифракция след инжектиране на контрастно средство (липиодол и други) към тялото в трахеята и в бронхите, придобива голямо значение за диагностицирането на някои заболявания на бронхите (особено бронхиектазии) и белите дробове. Тези вещества обикновено се инжектират под контрола на ларингоскопско огледало в трахеята след анестезия преди кока. Администрираният контрастен агент впоследствие е частично абсорбиран (йодипин, липиодол) и е частично изтласкан.

Образът на белите дробове. Белите дробове на рентгеновата снимка и на екрана са изготвени под формата на две ярки полета, покрити, така да се каже, с клетка от пресечни ребра. Светлият вид на белите дробове се дължи на съдържанието на въздух в тях, което, подобно на други газове, предава повече лъчи от течни и твърди тела.

Рентгеново изображение на пневмония: потъмняване в белия дроб (горен лоб на десния бял дроб).

По-често се развива първична пневмония, от която фокалната пневмония е по-честа.

3. Хиповентилация на белодробната тъкан: намаляване на обема на сегмента, белодробен лоб; укрепване на съдовия модел, появата на петнистата природа на сенките на неговия фон, постепенното увеличаване на техния брой и размер, сливането на тези сенки в по-големи области на потъмняване. Този рентгенов симптом на централен рак на белия дроб се наблюдава при частична стеноза на бронха (Фиг. 42).

Фиг. 42. Централен рак на левия бял дроб с хиповентилация на горния лоб, по време на който се забелязва значително увеличаване на модела и областите на неравномерно потъмняване; в левия корен - увеличени лимфни възли.

6. Нарушения на калциевия метаболизъм - излишният калций се отлага в различни органи, включително в белите дробове (например при колагеноза). В същото време се откриват многобройни калцификации във всички области на белите дробове.
Как изглеждат калцинатите на рентгенография?

Калцият в белия дроб е малка площ (до 1 см) потъмняване, има интензивност на костната тъкан, върху рентгенограма изглежда като интензивни бели точки. Калцинациите могат да бъдат единични или многократни (повече от 3-4).

Признаци на калциране след туберкулоза:

• наличието на калцирания в корена на белия дроб (в хиларните лимфни възли) и / или в белодробната тъкан;
• единични калцинати;
• няма признаци на активна белодробна туберкулоза или други органи;
• положителен тест Mantoux и Diaskintest;
• контакти с пациенти с туберкулоза в миналото и други рискови фактори за туберкулоза.

Калцинатите в резултат на спонтанно излекуваната туберкулоза съдържат пасивни туберкулозни пръчки, които с понижаване на имунитета или липсата на калций в организма могат да се активират и да предизвикат активен туберкулозен процес. Особено такива калцинати са опасни за децата, то е такова "буре на прах", което може да стреля във всеки един момент (например в юношеството). Освен това, подобен рецидив на туберкулоза е тежък, често под формата на общ и / или извънбелодробен процес. Затова е много важно за тези деца да преминат курс на профилактично лечение, за да се намали рискът от развитие на активна туберкулоза в бъдеще, както и да се следи състоянието на калцирания по рентгенов метод 1-2 пъти годишно.
Ами ако калцинатът се открие в белия дроб?

• За деца и юноши - задължителна фтизиатрична консултация за изключване на активен туберкулозен процес и превенция.
• За възрастни нищо не може да се направи, ако няма симптоми на заболяването и признаци на активна туберкулоза в организма, а в случай на HIV инфекция се препоръчва профилактика с изониазид.
• В някои случаи е необходимо допълнително изследване: компютърна томография, бронхоскопия, анализ на храчки, тестове с Манту, кръвни тестове за антитела срещу червеи и т.н.

По време на превантивно изследване на неваксинирано дете от БЦЖ, на 1 година, калцирания в десния бял дроб бяха открити при туберкулозен контакт с чичо на рентгенография и компютърна томография. Лекарят TB предписал профилактично лечение на спонтанно излекувана туберкулоза, което майката отказала.

Снимка: компютърна томография (КТ) на белите дробове на едногодишно дете. Диагноза: спонтанно излекуване на първичния туберкулозен комплекс с остатъчни промени под формата на калцирания.

След 1,5 години, на възраст от 2,5 години, момчето влезе в детския отдел, майката се оплака, че детето спря да ходи, стана неспокоен, отказал да яде, загубил тегло, започнал да треска. По време на рентгенография на тазобедрените стави се забелязва почти пълно разрушаване на лявата тазобедрена става. Майката не е съобщила за „историята на туберкулозата” на ортопедичните лекари, детето е оперирано от хирурзи за остеомиелит, а при изследването на следоперативния материал е установена костна туберкулоза. В очакване на резултатите от хистологията състоянието на детето рязко се влошава, детето развива туберкулозен менингоенцефалит, а по-късно се открива туберкулоза на лимфните възли и бронхите.

Снимка: КТ от главата на детето 2.5 години. Диагнозата туберкулозен менингоенцефалит.

Рентгенография на тазобедрените стави на едно и също дете. Диагноза: туберкулоза на дясната тазобедрена става с пълното й разрушаване.
Това е начинът, по който обикновените калцинати в белите дробове без лечение водят до развитие на тежка дисеминирана туберкулоза при бебето. Детето оцелява и е излекувано, но остава инвалид за цял живот.

Коренът на белия дроб е модифициран и разширен, какво може да бъде?

Рентгеновите пушачи разкриват косвени признаци: укрепване и деформация на белодробния модел, натрупване в корените на калцинатите.

Косвени признаци на заболяване на снимката не означава наличие на патология. За да се установи диагнозата се изисква цялостен анализ на резултатите от клиничните диагностични методи за изследване.

В резултат на това се извършва рентгенова снимка на гръдните органи след други изследвания. Този подход се използва и за радиационната безопасност на пациента, тъй като понякога получаването на резултатите от други изследователски методи елиминира необходимостта от рентгеново изследване.

Какво намира радиологът на снимката?

Професионалното декодиране на изображенията включва работата на много специализирани термини. В резултат на това протоколът за заключението на специалист е много труден за един обикновен човек да разбере.

Закръглено тъмно петно ​​се наблюдава в моментна снимка на белите дробове с ехинококова киста. Вярно е, че около формацията може да се проследи ясен бял контур, образуван от стената на кистата.

Емфиземът (повишената въздух на алвеолите) се проявява чрез пълно просветление от двете страни. При локален емфизематозен бик тъмно петно ​​е ограничено от няколко ребра или сегмент.

Радиодиагностиката на този синдром не е трудна за рентгенолози, които са видели много снимки на гръдните органи на практика.

Колко опасно е затъмнението или осветлението в белите дробове

Както е отбелязано по-горе, факторът на локализация на процеса не е от значение в диференциалната диагноза на рак и туберкулоза. Туморното място може да бъде разположено във всеки сегмент на белия дроб. Въпреки това, както при централния рак, има преобладаване на честотата в горните дялове.

Въпреки отбелязаните трудности, общо рентгеново изследване, което включва изображения и томография с клинични данни, в най-малко 80% от случаите ни позволява да установим правилната диагноза на периферния рак на белия дроб. Остават съмненията в онези редки случаи, при които туберкулозата и ракът имат нетипична картина. Преобладаващите трудности възникват в случаите, когато периферният рак има появата на самотен възел с кръгла форма на хомогенна структура с ясни контури, разположен на фона на непроменена околна белодробна тъкан при пълно отсъствие на клинични прояви. Общото рентгеново изследване в такива случаи изглежда неуспешно при диференциране на периферния рак, туберкулома, доброкачествен тумор или кисти. В тези случаи се извършва допълнително изследване на пациента чрез перкутанна трансторакална и ендоскопска трансбронхиална пункция.

Периферният рак често се разпада. В някои случаи, туморът се разпада напълно, придобивайки формата на тънкостенна кистозна формация. И все пак, при внимателно томографско изследване, особено при компютърна томография, е възможно да се открият остатъците от туморна тъкан под формата на неравномерно удебеляване на стената на такава киста, а в самата кухина могат да се видят остатъци от тъкани и секвестри.

Ракът на панкреаса е вид периферен рак. Това е рак на белия дроб, който се разпространява в гърдите. Тази форма се характеризира с инфилтративен растеж, разрушаване на ребрата, поява на остри болки в ръката и триадата на Хорнер (миоза, птоза и енофталмос), причинена от участието на шийния плексичен сплит, шийно-гръден симпатичен ствол и големи съдове в процеса.

Бронхиолаболарен рак (аденоматоза на белите дробове) се наблюдава при около 5% от всички пациенти, лекувани за рак на белия дроб. Много въпроси, свързани с естеството на това заболяване, не са известни. Хистологичната картина и клиничните и радиологични прояви на това заболяване са добре проучени. Смята се, че бронхиалвеоларният рак възниква от епитела на алвеолите или бронхиолите. За хистологичната картина се характеризира с образуването на папиломатозни структури, които се простират в лумена на бронхиалното дърво до повече или по-малко обширни области на белия дроб, без да се разрушават интералвеоларните и междулобуларните прегради. Туморът има бавен темп на растеж: средното време за удвояване на обема е 350-500 дни. В някои случаи туморът от няколко години не открива динамика на растежа.

Клиничните прояви на бронхиалвеоларен рак в ранните стадии на развитие отсъстват. С напредването на процеса се появява кашлица със слюнка, задух, треска, слабост. Най-характерният, макар и рядък, симптом на бронхиолоалвеоларен рак е освобождаването на голямо количество пенести лигавично-водниста храчка.

хетерогенна триъгълна сянка в горния лоб на десния бял дроб. в процеса се включва междинна плевра. има увеличение на белодробния модел.

Плотницкая Е.В.
30 гр. 3-степенно LF
Ограничен синдром на засенчване.
Сянката е еднаква. Това е инфилтрация без гниене.
Следователно, фокална дясна едностранна пневмония.

Buzhan Daria LF 30 група
На рентгенограмата на гръдния кош има ограничено засенчване в горния лоб на десния бял дроб с размити контури, но с хомогенна структура. Този модел е характерен за фокална пневмония.

Диагнозата се поставя въз основа на

- Жалби - кашлица, която трудно се разделя
сутрин, обща слабост, повишено изпотяване през нощта,
вдишване недостиг на въздух при ходене

- Анамнеза - е регистрирана в ПТД от 2004 г. насам
година

- Лабораторни данни - анализ на MBT на храчките
(++)

- Радиологични данни - фокус
затъмнения в горния лоб на левия бял дроб

1) Режим - отделение

2) Диета - висок протеин

3) Изониазид 0,6 V / m

4) Рифампицин 0.45 / m

5) Пиразинамид 2 таблетки х 2 пъти дневно

6) Етамбутол 1 таб х 2 пъти дневно

7) Глюкоза 5% 400 ml i.v.

8) Karsil 1 таб х 3 пъти на ден

9) Avit 1 таб х 3 пъти на ден

10) Витамини В1, В6 i / m през ден

Константа за увреждане, група II

Пациентът Novozhilov G. O. влезе PTD №
12.15.2010 г. с диагноза инфилтративна туберкулоза на горния лоб на левия бял дроб,
MBT (+) При приемане се оплакват от кашлица с трудно отделяне на храчки, общо
слабост, повишено изпотяване през нощта, вдишваща диспнея. Съставено на
От 2004 г. ПТД за първи път е регистрирана диагностицирана туберкулоза с лява страна
лесно. С обективен преглед
разкри вдишване диспнея, perkutorno кутия звук в горните части
белите дробове, увеличеният черния дроб При извършване на радиография
Органите на гръдния кош разкриват фокус на потъмняване в горния лоб на левия бял дроб
Като цяло, анализът на кръвните левкоцити 12 000 / l, ESR 25 mm / h.
Общ анализ на урина и биохимичен анализ на непроменен кръв Анализ на слюнка - МБТ (++) Засяване
антибиотична чувствителност на храчки - MBT чувствителни към рифампицин
етамбутол, пиразинамид, изониазид. В болницата
проведено лечение - отделение, диета
висок протеин, изониазид 0,6 v / m, рифампицин 0,45 v / m, пиразинамид 2 таб х 2
веднъж дневно, етамбутол 1 таб х 2 пъти на ден, глюкоза 5% 400 ml / капково,
Карсил 1 таб х 3 пъти дневно, аевит 1 таб х 3 пъти дневно, витамини В1, В6
V / m всеки ден. На фона на лечението в
Болницата има положителна динамика - състоянието се е подобрило,
намаляват оплакванията, данните от проучванията се връщат към нормалното Препоръки - за спазване
рационален режим на деня и хранене, продължете лечението