пневмоторакс

Кашлица

Когато пневмотораксът натрупва газ в плевралната кухина. Когато това се случи необратими явления в тъканите на белия дроб. Белодробната тъкан започва да отслабва. Настъпва притискане на кръвоносните съдове, куполът на диафрагмата се понижава.

Функционалната характеристика на дихателната и кръвоносната система започва да се разпада. Въздухът започва да прониква в повърхността на белия дроб. Налягането вътре в плеврата се увеличава. И има колапс на белите дробове. Доста сериозно състояние, това не само нарушава функцията на белите дробове, но и влияе значително на дихателната система.

Пневмотораксът възниква в резултат на различни заболявания. Включват се наранявания и травми. При пневмоторакс е необходимо незабавно да се окаже медицинска помощ, в противен случай пациентът може скоро да умре.

Какво е това?

Как може да се характеризира тази концепция? Пневмоторакс - образуването на въздух в гърдите. Пневмотораксът е разделен на няколко типа. В зависимост от причините за пневмоторакс се различават следните видове:

Естествено, травматичният пневмоторакс е заболяване в резултат на наранявания. Включително и в резултат на затворени наранявания на вътрешните органи. Спонтанният пневмоторакс има определена причина за разстройство в тъканите на белия дроб. Различни заболявания.

Изкуственият пневмоторакс е специален начин за въвеждане на въздух в плевралната област. Това е необходимо за терапевтични и диагностични дейности. Също така се прави разлика между затворен и отворен пневмоторакс, в зависимост от причините.

причини

Етиологията на пневмоторакс е механично увреждане. Освен това механичните увреждания могат да бъдат свързани със затворени наранявания на гърдите, открити наранявания на гърдите. Както и увреждане на белите дробове в резултат на диагностични мерки.

Друга от причините за пневмоторакс е заболяване. Какво точно болести причиняват пневмоторакс? Тези заболявания включват:

  • Булозна болест;
  • белодробен абсцес;
  • разкъсване на хранопровода;
  • pneumoempyema.

Pyopneumothorax е пробив на абсцес в плевралната кухина. Най-трудният процес в резултат на гнойни лезии при системни заболявания. Често е необходимо да се реорганизира увредената област на белия дроб.

симптоми

Какви са основните клинични признаци на пневмоторакс? Основните симптоми на пневмоторакс включват пронизваща болка отстрани на засегнатия бял дроб. Клиниката на пневмоторакс зависи от вида на заболяването. При отворен пневмоторакс се различават следните симптоми:

  • принудително положение;
  • кървене от рана;
  • увреденото лице не участва в дишането.

Пациентът лежи на увредената страна, здраво притиска раната. В същото време в раната се засмуква въздух, освобождава се пенеста кръв. Засегнатата страна е без дъх. Това е тежестта на заболяването.

Спонтанният пневмоторакс изглежда доста остър. Това означава, че външни фактори, допринасящи за пневмоторакс, са включени в този процес. В този случай тези фактори включват:

  • кашлица
  • физическа активност.

В някои случаи спонтанният пневмоторакс е самостоятелно заболяване. Или в резултат на различни заболявания. Общите симптоми на пневмоторакс включват:

  • пронизваща болка;
  • понякога болката дава гръдната кост, ръката, шията.

Съответно, причинената болка причинява психологически проблеми на пациента. Пациентът се страхува от смъртта. Често се възбужда и има цианоза на кожата. Включително бледост и суха кашлица.

Съществен симптом на пневмоторакс е задух. Може да има бързо дишане, включително дихателна недостатъчност. Дихателната недостатъчност е характерна при тежък пневмоторакс.

Но след определено време изчезва недостиг на въздух. Развива се подкожният емфизем. Трябва също да се отбележи, че по време на аускултация може да се проследи отслабеното дишане или неговото отсъствие. От голямо значение е развитието на възпалителни реакции в плеврата.

За повече информация, моля посетете: bolit.info

Спешно се консултирайте със специалист!

диагностика

От голямо значение при диагностицирането на пневмоторакс е визуалната инспекция на пациента. В същото време се разкрива определена позиция, студена кожа. Включително понижаване на кръвното налягане. Също така в диагнозата е важна историята.

Историята включва събирането на необходимата информация. Това се отнася предимно за спонтанен пневмоторакс. Тъй като спонтанният пневмоторакс често показва различни патологии. Анамнезата включва времето на поява на пневмоторакс и клиничните признаци.

В диагнозата пневмоторакс лабораторните тестове имат малка стойност. Тъй като картината на кръвта и урината не разкрива патологични промени. От голямо значение при диагностицирането на рентгенография на гръдния кош.

Рентгеновото изследване открива промени от страна на пневмоторакс. От страна на пневмоторакс се определя от зоната на просветление. В същото време няма белодробен модел. Широко използван при диагностицирането на пневмотораксната пункция на плевралната кухина. Тя ви позволява да получите въздух, при който няма налягане в плеврата. Или е на нула.

Естествено, необходимо е да се диагностицира пневмоторакс веднага. Затова диагнозата се използва веднага след първата помощ. Диагностиката е насочена и към консултации със специалисти. Това е особено вярно пулмолог.

предотвратяване

Как може да се предотврати пневмоторакс? Неговото предупреждение е възможно със следните събития:

  • лечение на основното заболяване;
  • предотвратяване на механични повреди;
  • предотвратяване на увреждания по време на лечебни и диагностични дейности;
  • предотвратяване на нараняване.

Тези дейности позволяват предотвратяване на пневмоторакс. И премахването на болестите, причиняващи пневмоторакс, не само подобрява състоянието на пациента, но и предотвратява усложненията. Включително развитието на пневмоторакс.

Показани са някои терапевтични мерки, насочени към лечение на белодробни заболявания. Особено необходима своевременност на тези дейности. Това помага да се предотврати пневмоторакс.

Също така трябва да знаете, че пациентите, които са имали пневмоторакс, трябва да избягват физическо натоварване. Това помага за предотвратяване на рецидив на заболяването. Включването на помощ за предотвратяване на усложнения. В някои случаи се изисква операция.

При хирургическа интервенция е необходимо да се премахне източникът на заболяването. Това е особено вярно за рецидивиращ пневмоторакс. В крайна сметка, пневмоторакс в присъствието на белодробно заболяване може да се повтори няколко пъти.

лечение

Терапевтичните мерки за пневмоторакс са насочени към оказване на първа помощ на пациента. Първа помощ е, както следва:

  • оклузивна превръзка;
  • облекчаване на болката с наркотични и ненаркотични лекарства;
  • въвеждане на морфин интравенозно във физиологичен разтвор;
  • analeptic;
  • използване на трансфузионна терапия;
  • reopoligljukin;
  • кислородна терапия.

Предпоставка е хоспитализация в хирургичното отделение на болницата. Прилагането на оклузивна превръзка включва процеса на недопускане на въздух в плевралната кухина. Въвеждането на наркотични и ненаркотични лекарства спомага за намаляване на прага на болката.

Трансфузионната терапия позволява кръвообращението. С нормална дихателна честота. Също така осигуряват и други физиологични условия.

В допълнение към горепосочената помощ трябва да се извърши пункция на плевралната кухина. Това събитие ви позволява да възстановите отрицателното налягане. Включително евакуиране на въздуха от плеврата.

Лечението на отворения пневмоторакс позволява превръщането на пневмоторакс в затворена форма. В същото време се зашива дефект на плевралната кухина. Клапанният пневмоторакс се трансформира в отворен пневмоторакс. Това се прави чрез пункция с дебела игла.

Ако има рецидивиращ пневмоторакс, тогава е показана хирургична намеса. Тя включва отстраняване на въздушни кисти. На свой ред, осигурява ефективността на терапевтичните мерки.

При възрастни

Пневмоторакс се среща при възрастни на всяка възраст. Най-често това е средната възрастова категория. Преобладаващо пневмоторакс често се среща при мъжете. Въпреки че понякога се среща при жените.

За мъжете е характерен спонтанен пневмоторакс. В този случай възрастовата категория е от двадесет години до петдесет. Също така, спонтанен пневмоторакс може да се появи при хора, които активно участват в спорта. Например, плуване. Може би пилотите. Това се дължи на следните процеси:

  • гмуркане;
  • дълбоко потапяне във вода;
  • лети на самолет на голяма надморска височина.

Вторичен пневмоторакс при възрастни може да е резултат от активно протичаща туберкулоза. Известно е, че туберкулозата обикновено е засегната от мъже. Това се дължи на недохранване, нездравословен начин на живот и други патологии.

Социалната несигурност на хората, включително икономическата, често допринася за туберкулозата. Туберкулозата е най-тежката белодробна болест. В същото време масовото разпределение на кочовите пръчки води не само до заболявания на вътрешните органи, но и до промени в плевралната кухина.

Клиничните признаци на пневмоторакс при възрастни включват едностранно и двустранно пневмоторакс. Двустранният пневмоторакс е най-опасен. Води до дихателна недостатъчност. Какви усложнения се срещат при пневмоторакс?

Усложненията на пневмоторакс могат да бъдат различни. В един или друг случай, всякакви усложнения допринасят за развитието на следните патологични процеси:

  • ексудативен плеврит;
  • gemopnevmotoraks;
  • остра дихателна недостатъчност;
  • плеврален емпием;
  • подкожен емфизем.
нагоре

При деца

Пневмоторакс при деца възниква в резултат на различни патологични процеси. Включват се и вродени патологии. Както и възпалителни процеси и наранявания.

Особено опасен пневмоторакс в новородено състояние. Новородените могат да изпитват липса на дишане. Впоследствие процесът води до разкъсване на белодробната тъкан. Ако по време на бременността се появят различни усложнения, пневмотораксът може да се дължи на:

  • дишане на слуз;
  • запушване на дишането на околоплодната течност.

Ако детето е имало пневмония, то пневмоната е причина за пневмоторакс. Разбира се, при липса на подходящо лечение или с късно лечение. Симптомите на детския пневмоторакс са следните:

  • цианоза;
  • тревожност;
  • суха кашлица;
  • напрежение на тъканта на засегнатата страна;
  • рязко влошаване на здравето;
  • сърцебиене;
  • задух.

Тези признаци са най-важни при новородените. А също и при по-големи деца. Това изисква подходяща диагноза. Тъй като само изследването на болно дете е недостатъчно в диагнозата.

Трябва да се отбележи, че пневмотораксът при недоносени бебета е най-неблагоприятна прогноза. Ако има кръвна болест в съчетание с пневмоторакс, тогава е възможно смъртта. Колкото по-малко е детето, толкова по-тежък е ходът на пневмоторакс.

перспектива

При пневмоторакс прогнозата зависи от неговия тип. А също и от хода на заболяването и наличието на съпътстващи заболявания. Включването на прогнозата е неблагоприятно, когато настъпи рецидив.

Спонтанният пневмоторакс може да има благоприятна прогноза. Ако основното заболяване се елиминира. Тъй като по-нататъшното протичане на пневмоторакс зависи от наличието на основното заболяване.

Прогнозата зависи от възрастта на пациента. А също и от възможните причини за това състояние. Ако причините са вродени, тогава пневмоторакс често има рецидиви. Затова можем да говорим за неблагоприятна прогноза.

изход

При пневмоторакс резултатът може да бъде фатален. Възстановяването обаче е възможно. Възстановяване само при несложни форми на пневмоторакс. В тежки случаи смъртта обикновено настъпва.

Ако основните причини се елиминират, тогава рецидивите не се появяват. Резултатът от тежък пневмоторакс е дихателна недостатъчност. Особено с поражението на два лобове на белия дроб.

Патологията на белите дробове води до необратими явления. Включително влошаване на пневмоторакс. Това състояние може да възникне отново. Резултатът се влияе от предписаното лечение.

продължителност на живота

Продължителността на живота е по-висока, ако основното лечение се извършва навреме. В допълнение, продължителността на заболяването влияе върху продължителността на живота. Ако пневмотораксът е последица от нараняване, той не влияе върху продължителността на живота.

Ако се включат сериозни белодробни заболявания, продължителността на живота се съкращава. Нещо повече, качеството му е намалено. Развитието на дихателната недостатъчност води до смърт.

Необходимо е да се извърши навременна диагностика, лечение на болестта навреме. Въз основа на диагнозата и идентификацията на основното заболяване. Това ви позволява да предприемете незабавни действия и значително да увеличите продължителността на живота.

Пневмоторакс на белия дроб

Пневмотораксът е прекомерно натрупване на въздух между плевралните листове, което води до краткотрайно или дълготрайно нарушаване на дихателната функция на белите дробове и сърдечно-съдовата недостатъчност.

Всички случаи на пневмоторакс могат да се дължат на една от трите основни форми: ятрогенна (усложнение на диагностичните и терапевтични манипулации), травматична (има пряка връзка с травмата на костния апарат на гръдната кухина) или спонтанен пневмоторакс на белия дроб (внезапно нарушение на целостта на висцералната плеврална листовка).

В ситуация, при която плевралната кухина няма пряка връзка с околния въздух, обемът на въздуха, който е навлязъл в една или и двете устни кухини по време на нараняването, остава на същото ниво, следователно се получава затворен пневмоторакс.

Открит пневмоторакс се развива, когато се запази дефектът между плевралната кухина и околната среда, в резултат на което въздухът лесно се натрупва между листата на плеврата и се отделя от плевралната кухина по време на дихателните движения.

Какво е това?

Пневмоторакс - натрупването на въздух или газове в плевралната кухина. Тя може да възникне спонтанно при хора без хронични белодробни заболявания ("първични"), както и при хора с белодробни заболявания ("вторични") и изкуствени пневмоторакс (въвеждане на въздух в плевралната кухина, водещо до колапс на засегнатия бял дроб). Много пневмоторакси възникват след нараняване на гръдния кош или като усложнение на лечението.

Симптомите на пневмоторакс се определят от размера и скоростта на влизане на въздуха в плевралната кухина; Те включват в повечето случаи болка в гърдите и задух. Диагнозата в някои случаи може да се направи чрез физически преглед, но понякога е необходимо рентгеново изследване на гърдите или компютърна томография (КТ). В някои ситуации пневмоторакс води до тежка липса на кислород и по-ниско кръвно налягане, прогресиращо без лечение на сърдечен арест; Това състояние се нарича интензивен пневмоторакс.

Малък спонтанен пневмоторакс обикновено се отстранява самостоятелно и не се изисква лечение, особено в случаи без съпътстващи белодробни заболявания. При голям пневмоторакс или с появата на тежки симптоми, въздухът може да бъде изпомпван с помощта на спринцовка или чрез налагане на едностранно дрениране на Bulaw за отстраняване на въздуха от плевралната кухина. Понякога са необходими хирургични мерки, особено ако дренажната тръба е неефективна или се появяват повтарящи се епизоди на пневмоторакс. Ако има риск от повтарящи се епизоди на пневмоторакс, могат да се използват различни методи на лечение, например, използването на плевродеза (прикрепване на белите дробове към гръдната стена).

класификация

Съществуват различни видове пневмоторакс, които са разделени по класификация въз основа на причините за тяхното появяване, локализация и мащаб на лезията. В зависимост от това как се уврежда белодробната тъкан и плеврата, пулмологът предписва план за лечение и гласува прогнозата.

В зависимост от мащаба на увреждане на белодробната тъкан:

  1. Общ пневмоторакс (пълен). Характеризира се с пълно свиване на белия дроб, дължащо се на отделянето на голямо количество газ в плевралната кухина.
  2. Ограничен пневмоторакс (частичен). Увреждането на дихателния орган е непълно.

Ако лезията е от лявата страна, диагностицира се левият пневмоторакс, на десния белодробен - пневмоторакс отдясно. Налице е също така и двустранен тип заболяване, което се развива поради общото предварително натоварване на два белия дроб в същото време и е изпълнено с бърза смърт на жертвата.

Също така болестта се разделя на причините за:

  1. Травматичен пневмоторакс. Тази опция е възможна при увреждане на гърдите. Тя се развива в резултат на проникваща травма (например нож), както и поради нараняване на белодробната тъкан чрез фрагмент от ребро с отворена или затворена фрактура.
  2. Спонтанно. Това се дължи на бързото разкъсване на белодробната тъкан на фона на хронично заболяване или предразполагащи фактори. Така причината за първичен (идиопатичен) пневмоторакс може да бъде вродена недостатъчност на плевралната тъкан, силен смях или остър кашлица, бързо гмуркане до дълбочина, както и летене на самолет. Вторично се развива поради тежко белодробно заболяване.
  3. Изкуствен. Създаден умишлено под надзора на компетентен специалист за лечение на някои заболявания на дихателната система.

Според въздуха от околната среда:

  1. Затворен. Малко количество въздух навлиза в плевралната кухина, след което обемът му вече не се променя.
  2. Открит. Има визуален дефект на гръдната кост, през който с всяко дишане въздухът влиза в кухината, а когато издишвате, той излиза. Процесът може да бъде придружен от звуков бучене и бълбукане.
  3. Valve. Това има най-тежките последствия. По време на интензивен пневмоторакс, с всеки дъх, въздухът влиза в пери-белодробното пространство, но не излиза.

Всяко от условията, независимо от нивото на тежест, изисква задълбочен преглед от лекар и подходящо лечение. Това ще помогне за свеждане до минимум на риска от рецидив и в някои случаи ще спаси живота на жертвата.

Причини за развитие

В белия дроб няма мускулна тъкан, така че не може да се изглади, за да осигури дишане. Инхалационният механизъм е както следва. В нормално състояние, налягането вътре в плевралната кухина е отрицателно - по-малко от атмосферното. По време на движението на гръдната стена, гръдната стена се разширява, поради отрицателното налягане в плевралната кухина, белодробната тъкан се „улавя” от напрежението в гръдния кош, белите дробове се изглаждат. След това, гръдната стена се движи в обратна посока, белите дробове под въздействието на отрицателното налягане в плевралната кухина се връщат в първоначалното си положение. Така при хората е акт на дишане.

Ако въздухът попадне в плевралната кухина, тогава налягането в него нараства, механиката на белодробната експанзия се нарушава - пълноценен дихателен акт е невъзможен.

Въздухът може да влезе в плевралната кухина по два начина:

  • в случай на увреждане на гръдната стена с нарушаване на целостта на плевралните листове;
  • в случай на увреждане на органите на медиастинума и белите дробове.

Трите основни компонента на пневмоторакс, които създават проблеми, са:

  • белите дробове не могат да се напукат;
  • въздухът постоянно се всмуква в плевралната кухина;
  • засегнатия белодробен набъб.

Невъзможността за разширяване на белия дроб е свързана с повторно постъпване на въздух в плевралната кухина, обструкция на бронха на фона на вече отбелязани заболявания, а също и ако неправилно е инсталиран плеврален дренаж, поради което е неефективен.

Всмукването на въздуха в плевралната кухина може да премине не само през получения дефект, но и през дупката в гръдната стена, направена за монтаж на дренаж.

Белодробният оток може да възникне в резултат на разтягане на белодробната тъкан след медицински действия, насочени към бързо възстановяване на отрицателното налягане в плевралната кухина.

Симптоми и първи признаци

Тежестта на симптомите на пневмоторакс зависи от причината на заболяването и степента на компресия на белия дроб.

Пациент с отворен пневмоторакс заема принудително положение, лежи на пострадалата страна и притиска раната плътно. Въздухът се засмуква в раната с шум, от раната се освобождава пенлива кръв с примес на въздух, а ексцентричността на гърдите е асиметрична (засегнатата страна изостава при дишане).

Развитието на спонтанен пневмоторакс обикновено е остро: след пристъп на кашлица, физическо усилие или без видима причина. При типично начало на пневмоторакс се появява пронизваща пронизваща болка от страната на засегнатия бял дроб, излъчваща се в ръката, шията и гръдната кост. Болката се увеличава с кашлица, дишане, и най-малкото движение. Често болката причинява на пациента паника страх от смъртта. Болков синдром при пневмоторакс е придружен от задух, тежестта на която зависи от обема на белодробния колапс (от бързо дишане до тежка дихателна недостатъчност). Има бледност или цианоза на лицето, понякога суха кашлица.

След няколко часа интензивността на болката и задухът намаляват: болката се тревожи в момента на дълбоко дъх, а задухът се проявява по време на физическо натоварване. Възможно развитие на подкожна или медиастинална емфизема - изпускане на въздух в подкожната тъкан на лицето, шията, гърдите или медиастинума, придружено от подуване и характерен крипс при палпация. Аускултация от страна на пневмоторакс, дишането отслабва или не се чува.

При около една четвърт от случаите спонтанният пневмоторакс има атипично начало и се развива постепенно. Болката и недостигът на въздух са незначителни, тъй като пациентът се адаптира към новите дихателни състояния, те стават почти незабележими. Атипична форма на потока е характерна за ограничен пневмоторакс, с малко количество въздух в плевралната кухина.

Ясно е, че клиничните признаци на пневмоторакс се определят, когато белите дробове спадат с повече от 30-40%. След 4-6 часа след развитието на спонтанен пневмоторакс се включва възпалителен отговор от плеврата. След няколко дни плевралните листа се сгъстяват заради фибриновите покрития и оток, което впоследствие води до образуването на плеврални сраствания, които възпрепятстват изглаждането на белодробната тъкан.

Пневмоторакс - първа помощ по време на атака

Пневмотораксът е изключително труден патологичен процес на дихателната система, който може да доведе до необратими процеси в организма и смърт. Първа помощ за пристъп на заболяване трябва да бъде незабавна. Когато пациентът развие остър рецидив или остър пристъп на пневмоторакс, не може да се направи без медицинска помощ, линейката трябва да се извика веднага.

Как мога да помогна на пациента? Ако пневмотораксът е причинен от проникваща рана на гърдите, раната трябва да бъде затворена, за да се предотврати изпускането на въздух и кръв. За целта използвайте кърпи или превръзки с памук. За да предотвратите излизането на въздуха през раната, можете да използвате филм, който затваря отвора. Когато е възможно обекти, които ще се използват за припокриване на раната, е необходимо да се дезинфектира колкото е възможно повече. Филмът трябва плътно да затвори дупката за рана, в противен случай няма да има смисъл в такъв бинт.

Ако възникне клапна пневмоторакс, кислородът трябва да се подава чрез белодробна пункция. Но за да го направим както трябва, без да навреди на здравето, може да бъде само лице с медицинско образование или умения за извършване на тази манипулация. Пункция ви позволява да изправите белите дробове, предотвратите сливането на медиастинума и изместването на вътрешните органи.

усложнения

Пневмотораксните усложнения са чести и се срещат при половината от пациентите:

  1. Плевритът е честа последица от пневмоторакс на белия дроб. Често е съпроводено с образуване на сраствания, което пречи на нормалното изглаждане на белия дроб.
  2. Медиастинумът е изпълнен с въздух, което води до спазъм на сърдечните съдове.
  3. Въздухът навлиза в подкожната тъкан, така нареченият подкожен емфизем.
  4. Кървене в плевралната област.
  5. При продължително протичане на заболяването, засегнатият бял дроб започва да прераства със съединителна тъкан. Тя се свива, губи своята еластичност и не може да се получи дори и след отстраняването на въздушни маси от плевралната област. Това води до дихателна недостатъчност.
  6. Белодробен оток.
  7. С голяма зона на увреждане на белодробната тъкан е фатално.

диагностика

Диагнозата на пневмоторакс се основава на данни, получени по време на изследването и изследването на пациента. Перкуторно открива бокса или тимпанния звук, простиращ се до долните ребра, изместването или разширяването на границите на сърдечната тъпота. Палпацията се определя от отслабването или отсъствието на гласов тремор. Дишането отслабва или не е подслушвано.

Рентгенологичното изследване позволява да се открие зоната на просветление и изместването на медиастинума, липсва белодробен модел. По-детайлно изображение може да се получи с помощта на компютърна томография. Допълнителни диагностични методи са: плеврална пункция с манометрия, видео-асистирана торакоскопия, кръвен газов анализ, електрокардиография.

При хемопневмоторакс и пиопневмоторакс се извършва диагностична пункция за определяне на клетъчния състав и наличието на патогени.

Лечение на пневмоторакс

Пневмотораксът е състояние, което изисква спешна помощ, която ще бъде осигурена в болницата. Пневмоторакс лекуват хирурзи и пулмолози. Отвореният пневмоторакс изисква стегната превръзка, клапан - спешно пробиване с въздушно кървене и по-нататъшна операция за отстраняване на смукателния клапан.

В бъдеще стационарното лечение ще зависи от причините за пневмоторакс - това е отстраняването на въздуха, възстановяването на нормалното налягане в плеврата и затварянето на раните, отстраняването на фрагменти от ребра, хирургията на белите дробове и др.

За да се ограничи отново развитието на пневмоторакс, се извършва процедура на плевродеза - създаване на изкуствени сраствания в плеврата с напълно сплескан бял дроб.

Хирургична интервенция

При проникваща рана в гръдната кухина (например в контекста на военни операции), след което се развива пневмоторакс и възниква едностранно изтичане на въздух, съществува необходимост от пред-медицинска намеса. За тази цел са разработени декомпресионни игли, които с подходящи манипулации изпомпват въздуха, влизащ в плевралната кухина, поради което налягането може да се стабилизира. Разработени са специални оклузивни превръзки (филми) върху адхезивна основа, които се придържат дори към влажна кожа, създавайки плътно припокриване на мястото на нараняване и не позволяващи на гърдите да се изравнят атмосферното налягане.

Пневмотораксът в някоя от неговите прояви изисква хирургична интервенция. Те включват следните видове процедури:

  • Затворен тип - с пробивен изпомпван въздух от плевралната кухина.
  • Отворен тип - провеждане на торакоскопия или торакотомия с проверка на белодробната тъкан и плеврата. Дефектът се зашива, като по този начин се спира подаването на въздух в плевралната кухина. След това повторете събитието както при затворен тип.
  • Valvular пневмоторакс - пункция се извършва с дебела игла. След това се лекуват хирургично.
  • Рецидивиращ пневмоторакс - хирургично отстранете причините за него. Често не се извършва обичайната плеврална пункция, а се поставя дренажна тръба за изпомпване на въздуха.

Прогноза и превенция

Обикновено простите прояви на болестта нямат неблагоприятно въздействие върху човешкото тяло. Прогнозата се определя от степента и степента на увреждане на дихателните органи. Колкото по-бърза е помощта, толкова по-малка е вероятността от влошаване на състоянието.

До 40% от хората могат да получат рецидив. Обикновено повторение се случва в периода от шест месеца след първата атака.

  • ХИВ-инфектирани - не повече от 25%.
  • При хора с вродена кистозна фиброза, с развитие на едностранна пневмоторакс 5%. Двустранно дава 25%.
  • Хората с хронична обструктивна белодробна болест имат средно 5%.

Няма специални медицински мерки за предотвратяване на появата на пневмоторакс. За да се намали рискът от развитие на тежка патология, е важно винаги да се потърси медицинска помощ своевременно, когато се развият заболявания на вътрешните органи на дихателната система. Особено се отнася до бронхит, астма, пневмония.

Пациентите, които са имали пневмоторакс, трябва да внимават за тяхното здраве. Тежката физическа активност е изключена. Веднъж годишно е необходимо да се извърши пълен медицински преглед, като се обръща специално внимание на рентгенография на гръдния кош и изследване на кръв и храчки за туберкулоза. При чести рецидиви единственият метод за лечение на пневмоторакс е хирургично - торакоскопия.

Досега само един коментар

Здравейте Имах спонтанен пневмоторакс на дясната гърда, кистозна-булева болест, имах операция за отстраняване на булите. Минаха три месеца, след като болката в гръдния кош е почти изчезнала, но вече 3-4 пъти се чувствах зле, като с пневмоторакс (бледност на лицето, страх неразбираем, ръцете трептяха малко, гърчове), но не почитам никакви промени в гърдите. Именно след това на компютърната флуорография те казаха, че всичко е наред със светло. Защо се случва това и какво трябва да се направи?

пневмоторакс

Пневмоторакс на белите дробове - появата в плуралната кухина натрупването на въздух. Това е изпълнено със сериозни последствия, белите дробове не могат да функционират правилно, дихателната функция е нарушена.
Кръвообръщението в белодробната област също е нарушено.

Какво е пневмоторакс на белите дробове

Въздухът може да влезе директно в плевралната кухина, например в случай на нараняване, или от други органи, ако те са повредени от заболяване или в резултат на хирургична процедура.

Има травматичен пневмоторакс и спонтанно:

  1. Травматичното може да бъде отворено и затворено. Отваря се възниква, например, когато има огнестрелна рана или нож. В този случай, въздухът се втурва в белия дроб, разкъсвайки белодробната тъкан. По време на наранявания се образува и затворен пневмоторакс, но кожата не е счупена, но поради нараняване на гръдния кош, белите дробове са повредени и се разкъсва.
  2. Спонтанното се появява внезапно в резултат на каквото и да е действие или вътрешни патологии, водещи до увреждане на целостта на плеврата и съседната белодробна тъкан. Спонтанният пневмоторакс се разделя на: първични, вторични и рецидивиращи. За първичен пневмоторакс са вродени патологии, свързани със слабост на плеврата, булмоза на белите дробове. В тези случаи, дори силен смях, кашлица, само дълбоко дишане може да предизвика разкъсване на плевра. Гмуркане, летенето с въздух може да предизвика пневмоторакс. Вторичен пневмоторакс се образува при тежки инфекциозни лезии на белите дробове, които водят до промени в структурата на тъканите на белите дробове. При повтарящ се пневмоторакс се говори за рецидив на заболяването.

В зависимост от степента на белодробния колапс пневмотораксът се разделя на:

  • ограничен или частичен;
  • пълна или пълна.

По разпределение се разграничават:

Чрез комуникация с външната среда:

Гледайте видеоклипа

Причини за възникване на въздух в белите дробове

Има няколко вида причини, водещи до пневмоторакс. Тя е ятрогенна, спонтанна и травматична.

Някои медицински процедури се наричат ​​ятрогенни:

  • поставяне на катетър под ключицата;
  • плеврална биопсия;
  • изкуствена вентилация на белите дробове;
  • пункция на плевралната кухина;
  • хирургия на белите дробове.
  • затворени наранявания на гърдите, причинени от падане от височина, или получени по време на битка, когато счупено ребро разкъсва белодробната тъкан;
  • открити наранявания, причинени от нараняване на гръдната кухина (нож, изстрел), които също увреждат белия дроб.
  • наследствени заболявания, характеризиращи се със слабост на плеврата;
  • внезапни спадания на налягането (гмуркане до дълбочина или обратно, повдигане високо);
  • белодробни заболявания, причинени от определени бактерии и вируси;
  • неоплазми;
  • астма и някои други респираторни заболявания;
  • патология на съединителната тъкан.

Напрегнат пневмоторакс се появява при пациенти, свързани с механична вентилация. Те, като правило, издишват, формират положителен натиск. Това заплашва да разруши органа.

Характерните симптоми на заболяването

Пневмотораксът започва рязко. Симптомите на пневмоторакс на белия дроб: неочаквано се появява непоносима болка в гърдите, липсва въздух и започва да преобладава суха кашлица. Пациентът не може да легне, тъй като в такава позиция е още по-трудно да се диша и болката става непоносима.

При частичната форма на затворен тип болката постепенно намалява, но има задух и тахикардия.

Травматичният пневмоторакс се характеризира с бързо влошаване на състоянието. Поради липсата на въздух пациентът диша по-бързо, кожата става синкава, налягането пада и започва тахикардия. От раната с шума излиза въздухът с кръвни включвания.

Клапан тип - най-опасен. Тя се проявява под формата на затруднено дишане, синьо лице, обща слабост. В допълнение, пациентът има чувство на страх, натискът се повишава.

Задухът се развива неочаквано или, обратно, нараства постепенно. Всичко зависи от скоростта на развитие на патологията и уловените обеми. При значителни лезии трахеята се измества, гласът променя тембъра си и гласовият тремор изчезва.

На засегнатата страна дишането е отслабено, понякога се проявява ефектът на тъпото белия дроб.

Рентгенови изследвания за диагностика

Пневмотораксът на рентгенограмата се открива от светли зони, където няма белодробен модел. Такива зони показват натрупването на въздух там.

При продължителна патология настъпва колапс на белите дробове. Тя може да бъде частична или пълна.

Понякога за определяне на патологията не е достатъчна единична рентгенова снимка и се предписва допълнителна компютърна томография.

Помага да се идентифицират:

  • малки области на пневмоторакс;
  • емфизематозни булаи, които всъщност водят до патология;
  • причини за репатологичен процес.

Рентгенологията и томографията помагат за определяне на обема на белодробния колапс.

За откриване на апикално, фокално натрупване на въздух се извършва флуороскопия. По време на процедурата пациентът може да се върти и да идентифицира изместването на въздушните клъстери. Важно е да се прави навреме.

Тъй като останалите признаци все още не са диагностицирани - медиастинумът е на място, купола на диафрагмата се деформира леко. Ако пропуснете момента, белите дробове ще изчезнат напълно, което ще предизвика остра дихателна недостатъчност. Тази ситуация е фатална.

Навременната рентгенова снимка помага да се спаси живота на пациента.

Рентгенологът ще прецени адекватно ситуацията, ще направи надежден извод, въз основа на който специалистът ще предпише правилното лечение.

Освен това можете да назначите електрокардиография. Това е вярно за клапно заболяване и позволява да се идентифицират патологичните промени в сърцето.

В някои случаи е необходима консултация с хирург, специалист по белодробни патологии.

видео

Насилен емфизем, усложнен от пневмоторакс

Булозният емфизем често води до пневмоторакс с дясна страна. Леката патология може да премине сама по себе си.

Това е възможно при пациенти, които преди са имали здрави бели дробове, не пушат.

Усложненият пневмоторакс се развива по-често при пушачите. Булозният емфизем често е причина за рецидивиращ пневмоторакс.

При булла, налягането постепенно нараства, например по време на интензивно физическо натоварване, или силна кашлица, други движения или действия, водещи до съживяване на белите дробове. В резултат на това може да настъпи пробив, въздухът да се вкара в плевралната област, да се получи колапс.

Заболяването в лека форма често е безсимптомно или има незначителни прояви, които пациентът не обръща внимание. Междувременно патологията продължава да се развива и с течение на времето настъпва рецидив.

Многократният пневмоторакс е много по-сериозен от основния. Ето защо, ако вече има подобни симптоми с по-нататъшното възникване на усложнения, дори и при най-незначителните прояви на патологията, е необходимо да бъде прегледан от специалист.

Механизмът на развитие на пневмоторакс по време на булез на белите дробове е причинен от повишаване на налягането в засегнатите бикове при извършване на всяко движение, което причинява напрежение или напрежение на белите дробове. Дори баналната кашлица в този момент може да допринесе за разкъсване на тънка плеврална стена.

В този момент има болка, затруднено дишане, други симптоми, показващи пневмоторакс.

Появата на тези признаци е причина да отидете на лекар. Следователно, ако билозната болест на дихателните органи е вече диагностицирана, тогава трябва да се опитаме да избегнем ситуации, които могат да причинят разкъсване на бика.

Като превантивна мярка за емфизема, спешно трябва да се откаже от тютюнопушенето, да се избягват места, където има вероятност да се диспергират вредни вещества, и ако е възможно, да се избягват вирусни инфекции.

Характеристики на хроничната форма

Натрупаните въздушни лезии в плевралната кухина, като правило, се решават в рамките на един до два месеца, а след това възстановяването е фиксирано.

Ако пълната въздушна резорбция не настъпи дори в рамките на три месеца, може да се посочи хроничната форма на пневмоторакс. Понякога възниква повторно навлизане на въздуха и рецидив на заболяването.

Формирането на пневмоторакс в хронична форма също се улеснява от образуването на сраствания, отлагания на местата на плевралните увреждания, което нарушава механизма на белодробната експанзия. При това състояние пациентът може да не почувства дискомфорт, състоянието му е задоволително.

Но хроничното заболяване често провокира различни усложнения:

  • инфекция на плеврата;
  • появата на пневмоторакс на другия белодробен;
  • белодробен колапс;
  • рецидив на заболяването.

Усложненията често са застрашаващи живота.

Ефективно лечение на заболяването

Пневмотораксът е животозастрашаващ. Това е особено вярна форма на клапана и отворена. Тези опции изискват незабавна хоспитализация. Но дори преди пристигането на медицинския екип, първата помощ трябва да бъде предоставена на пациента.

Действията трябва да са насочени към предотвратяване на по-нататъшното пълнене на плевралната кухина с въздух.

При отворена форма е необходимо да се нанесе бандаж, който предотвратява навлизането на въздуха в увредената зона. За това място травмата се плъзга върху материал.

Отгоре, за по-добро запечатване, увийте с полиетилен (торба, кърпичка). Пациентът трябва да бъде поставен, за да се облекчи дишането, да се оттегли от състояние на припадък, да се дадат обезболяващи.

На първо място в болницата се извършва пункция, за да се отстрани акумулираният въздух от плевралната кухина и за да се избегне отрицателното налягане в плевралната зона.

По-нататъшното лечение на пневмоторакс на белия дроб ще зависи от неговия тип. При ограничена, затворена форма се провежда консервативна терапия.

При тотален вариант на заболяването, за нормално пулверизиране на белия дроб в плевралната област се поставя дренаж и аспирация на въздух с помощта на специален апарат.

За облекчаване на синдрома на кашлицата е предписан кодеин или дионин. Всички пациенти преминават през кислородна терапия, която ускорява разрешаването на пневмоторакс няколко пъти. Облекчаването на болката се извършва от аналгетици, понякога дори наркотични.

Хирургична интервенция е необходима в случай на увреждане на по-голямата част от белия дроб поради нараняване. В този случай се извършва зашиване на дефекта на белодробната тъкан, мека тъкан на увредената част на гръдния кош, поставя се дренажна тръба.

Също така са предприети мерки за спиране на кървенето. Хирургично лечение ще се изисква дори ако няма ефект от консервативни мерки. Ако дренажът е седмица, а изглаждането на белия дроб не е дошло, тогава без хирург не е достатъчно.

За да се намали вероятността от повторна поява на болестта, предпишете химическа плевродеза. Химичната плевродеза е пълнене на плевралната кухина със специални химикали, които допринасят за разрастването на пространствата между плочите на плеврата.

Възможни последици и усложнения

Пневмотораксните усложнения са чести и се срещат при половината от пациентите:

  1. Плевритът е честа последица от пневмоторакс на белия дроб. Често е съпроводено с образуване на сраствания, което пречи на нормалното изглаждане на белия дроб.
  2. Медиастинумът е изпълнен с въздух, което води до спазъм на сърдечните съдове.
  3. Въздухът навлиза в подкожната тъкан, така нареченият подкожен емфизем.
  4. Кървене в плевралната област.
  5. При продължително протичане на заболяването, засегнатият бял дроб започва да прераства със съединителна тъкан. Тя се свива, губи своята еластичност и не може да се получи дори и след отстраняването на въздушни маси от плевралната област. Това води до дихателна недостатъчност.
  6. Белодробен оток.
  7. С голяма зона на увреждане на белодробната тъкан е фатално.

Предотвратяване на рецидив

След края на лечението, на пациента за един месец е забранено всякаква физическа активност, летене на самолет, гмуркане на дълбочина.

Няма специални методи за превантивни мерки за пневмоторакс, но експертите препоръчват някои точки, изпълнението на които ще намали риска от повтарящи се заболявания:

  • спрете да пушите за добро;
  • провеждане на дихателни упражнения;
  • периодично изследвани за откриване на белодробна болест в ранните стадии;
  • намери време за разходки на чист въздух.

Пневмоторакс в ранните стадии е добре лекуван, но това, за съжаление, не гарантира, че болестта няма да се върне. Според статистиката първичният спонтанен вариант на пневмоторакс се появява отново при 30%, а това се случва през първите 6 месеца. Вторичен рецидивиращ пневмоторакс се връща още по-често в 47% от случаите.

Поради липсата на газообмен в дихателните органи се появяват различни съпътстващи заболявания, сърцето е нарушено, кръвта е по-малко обогатена с кислород, което означава, че другите органи не я получават, настъпва хипоксия. Ето защо е важно да се консултирате с лекар навреме и да получите своевременно лечение.

Пневмоторакс - какво е това, причините, симптомите и лечението на пневмоторакс на белите дробове

Пневмоторакс на белите дробове - появата в плуралната кухина натрупването на въздух. Това е изпълнено със сериозни последствия, белите дробове не могат да функционират правилно, дихателната функция е нарушена. Това състояние става все по-често в наши дни. Наблюдава се при пациенти на възраст 20-40 години.

Нараненото лице трябва да започне да предоставя спешна помощ възможно най-скоро, тъй като пневмотораксът може да приключи със смърт. По-подробно какво е заболяването, причините и симптомите, както и първата помощ за пневмоторакс и ефективното лечение - по-късно в статията.

Пневмоторакс: какво е това?

Пневмотораксът е прекомерно натрупване на въздух между плевралните листове, което води до краткотрайно или дълготрайно нарушаване на дихателната функция на белите дробове и сърдечно-съдовата недостатъчност.

При пневмоторакс въздухът може да премине между листата на висцералната и теменната плевра чрез всякакъв дефект на повърхността на белия дроб или в гърдите. Въздухът, проникващ в кухината на плеврата, води до повишаване на интраплевралното налягане (обикновено е по-ниско от атмосферното налягане) и води до колапс на част или цялото белия дроб (частичен или пълен колапс на белия дроб).

Пациент с пневмоторакс изпитва остра болка в гърдите, дишане често и повърхностно, с недостиг на въздух. Усеща се "липса на въздух". Проявява бледност или цианоза на кожата, по-специално на лицето.

  • Международната класификация на болестите ICD 10 пневмоторакс е: J93.

Класификация на заболяванията

Пневмотораксът е от два принципно различни вида в зависимост от произхода и комуникацията с външната среда:

  1. отваряне, когато газ или въздух навлиза в кухината на плеврата от външната среда чрез дефекти на гръдния кош - травми, докато е налице понижаване на налягането на дихателната система. В случай на развитие на отворен пневмоторакс, тя се променя и това води до това, че белите дробове утихват и вече не изпълняват функциите си. Газообменът в него спира и кислород не влиза в кръвта;
  2. Затворен - без контакт с околната среда. В бъдеще не се наблюдава увеличаване на количеството въздух и теоретично този вид може да бъде разрешен спонтанно (това е най-лесната форма).

По вид на разпространение:

  • един начин. Говори се за неговото развитие, ако само едно бели дробове утихне;
  • двупосочен. Дясната и лява част на белия дроб на жертвата отшумяват. Това състояние е изключително опасно за живота на човека, поради което е необходимо той да започне да предоставя спешна помощ възможно най-скоро.
  • Травматичният пневмоторакс възниква в резултат на проникваща рана в гърдите или увреждане на белия дроб (например фрагменти от счупени ребра).
  • спонтанен пневмоторакс, който възниква без никакво предишно заболяване, или заболяване, което продължава да е скрито;
  • Напрегната пневмоторакс е състояние, при което въздухът навлиза в плевралната кухина, но няма възможност за бягство, кухината е пълна с газ. Налице е пълен колапс на белите дробове и въздухът не попада в него дори с дълбок дъх.
  • вторично - възникващо като усложнение на белодробна или извънбелодробна патология,
  • изкуствени или ятрогенни - лекарите създават, ако е необходимо, определени манипулации. Те включват: плеврална биопсия, поставяне на катетър в централните вени.

Следните типове пневмоторакс се разпознават по обема на въздуха, който е влязъл в кухината между листата на плеврата:

  • частичен (частичен или ограничен) - непълен колапс на белия дроб;
  • общо (пълно) - имаше пълен колапс на белия дроб.

При наличие на усложнения:

  • Усложнява (плеврит, кървене, медиастинален и подкожен емфизем).
  • Опростено.

причини

Етиологичните фактори, които могат да доведат до развитие на пневмоторакс, се разделят на три групи:

  • Заболявания на дихателната система.
  • Травма.
  • Медицински манипулации.

Причините за спонтанния пневмоторакс на белия дроб могат да бъдат (подредени в намаляваща честота):

  • Bullous белодробна болест.
  • Патология на дихателните пътища (хронична обструктивна белодробна болест, кистозна фиброза, астматичен статус).
  • Инфекциозни заболявания (пневмоцистна пневмония, белодробна туберкулоза).
  • Интерстициални белодробни заболявания (саркоидоза, идиопатична пневмосклероза, грануломатоза на Вегенер, лимфангиолейомиоматоза, туберозна склероза).
  • Заболявания на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, полимиозит, дерматомиозит, склеродермия, синдром на Марфан).
  • Злокачествени новообразувания (саркома, рак на белия дроб).
  • Гръдна ендометриоза.
  • Отворен - изрязан, прободен, изстрел;
  • затворени - получени по време на битка, падане от голяма височина.

Пневмоторакс - какво е то, как е опасно и как да се осигури спешна помощ

Пневмотораксът е доста често срещано състояние. Името произлиза от гръцките думи "въздух" и "гърдите", което ясно характеризира патологията - въздухът прониква между гръдната стена и белия дроб.

дефиниция

Пневмоторакс - проникване на въздух, газ в кухината между слоевете на плеврата. Натрупаният въздух причинява компресия на белите дробове, липса на кислород и дихателна недостатъчност, провокира пълния или частичен колапс на белия дроб.

Такова състояние възниква спонтанно или поради външна намеса. При почти половината от случаите се наблюдават рецидиви. Характерното развитие на усложненията е интраплевралното кървене, подкожният емфизем, пневмоперитит.

разпространение

Многобройни случаи на тази патология са регистрирани в целия свят. Най-често това състояние се среща при новородени и млади мъже на възраст под 30 години, особено ако са тънки и високи. Пушачите и тези с хронични белодробни заболявания също са изложени на риск.

произход

В нормално състояние, налягането в плевралната кухина се поддържа на ниво под атмосферното. Това позволява на белите дробове да бъдат постоянно в напълно изправено състояние. Проникващият въздух повишава интраплевралното налягане, като допринася за компресията и падането (срутването) на белия дроб, пълно или частично. Сърцето и големите съдове също са компресирани и избутани в противоположната страна на гърдите.

Причини за възникване на пневмоторакс

В зависимост от произхода, има спонтанен първичен и вторичен, травматичен, ятрогенен пневмоторакс.

Първично спонтанно

Образува се без видима причина. Неговите причини:

  • Вродена слабост на плевралните тъкани, спукване при кашлица, смях, повишен стрес;
  • генетичен дефект - недостатъчно производство на а-1-антитрипсин;
  • остър спад на налягането (при летене със самолет, гмуркане).

вторичен

По-често се развива при възрастни хора с белодробни заболявания:

  • Хронични и наследствени (бронхиална астма, кистозна фиброза, ХОББ);
  • инфекциозни (пневмония, туберкулоза);
  • рак на белия дроб.

травматичен

Причината е:

  • Отворен - изрязан, прободен, изстрел;
  • затворени - получени по време на битка, падане от голяма височина.

ятрогенни

Образува се по време на операцията:

  • С вентилация на белите дробове;
  • кардиопулмонална реанимация;
  • пункция на плевралната кухина.

Симптоми (признаци) за пневмоторакс

Най-характерните симптоми са:

  • Болка в гърдите - рязко, неочаквано, по-лошо при вдишване. Може да се разпространи в корема, рамото, шията;
  • недостиг на въздух - внезапно възникнало затруднено дишане;
  • сърцебиене;
  • прекомерно изпотяване - лепкава пот, студ;
  • бледност или цианоза на кожата - поради недостатъчна циркулация на кръвта;
  • кашлица, пароксизмална, суха;
  • страх от паника;
  • възможен емфизем под кожата - в резултат на проникване на въздух в подкожната тъкан.

Видове пневмоторакс

В зависимост от съобщението с външната среда се различават следните типове:

  • Затворена - няма комуникация с околната среда, количеството на входящия въздух е постоянно. Най-лекият вид, често спонтанно решава;
  • отворен - има връзка с околната среда. Белодробната функция е значително нарушена;
  • клапан - се характеризира с образуването на клапан, който дава достъп до въздуха вътре в плевралната кухина, но не го изпуска. С всеки дъх се увеличава обемът на въздуха в кухината. Най-опасният вид е, че белите дробове престават да функционират, развива се плевропулмонален шок, кръвоносните съдове се компресират, сърцето и трахеята се изместват.

диагностика

Възможното бързо развитие на пневмоторакс изисква бърза диагноза, за да се осигури своевременна помощ. Диагностични методи:

  • Клиничен преглед - идентифициране на характерни симптоми, слушане със стетоскоп за идентифициране на засегнатата област;
  • Рентгеново изследване - върху рентгеновата снимка на периферията има ясно разграничена зона на просветление без модел на белия дроб. Сърцето, трахеята, големите съдове се изместват в обратна посока, а диафрагмата - надолу;
  • компютърна томография - има по-голяма надеждност в сравнение с рентгеновите лъчи. Използва се за диагностициране на малки лезии, идентифициране на причината, с диференциална диагноза;
  • кръвен тест - открита хипоксемия в 75% от случаите.

Рентгенова снимка за пневмоторакс

Диференциална диагноза

Окончателната диагноза се базира на резултатите от рентгенография или томография, въз основа на които пневмотораксът се диференцира със следните заболявания:

лечение

Терапията включва първа помощ и последващи грижи.

Първа помощ за пневмоторакс

За всеки пневмоторакс е необходима спешна хоспитализация в хирургичното отделение.

Внезапно предстоящият пневмоторакс изисква спешна медицинска помощ, тъй като това е заплаха за човешкия живот. Нито минута закъснение е неприемливо!

Първа помощ се извиква веднага, когато се появят симптоми. По време на чакането на пациента се предоставя първа помощ:

  • Осигуряване на свободен достъп до въздуха;
  • успокоява пациента;
  • осигуряване на полуседнало положение на пациента;
  • с отворен пневмоторакс - върху дупката се полага херметична превръзка (от стерилна торба, лепилна мазилка, гумирана тъкан или полиетилен);
  • с клапан - спешно произвеждат плеврална пункция, за да елиминирате погълнатия въздух с игла и голяма спринцовка.

Квалифицирана медицинска помощ

Лечението се извършва в хирургична болница и зависи от вида и хода на патологията:

  • Малък затворен пневмоторакс - най-често не изисква лечение. Той спонтанно изчезва след няколко дни, без да причинява сериозни нарушения;
  • когато е затворен - аспирирайте въздуха, който е влязъл в системата за пробиване;
  • с отворен - първо го превърнете в затворена, зашиваща дупка. След това въздухът се засмуква през системата за пробиване;
  • с клапан - превърнете го в отворена форма с дебела игла и след това лекувайте оперативно;
  • с повтарящо се - хирургично отстраняване на причината.

Схема на организацията на медицинското обслужване съгласно резултатите от клиничен преглед

предотвратяване

Специфични превантивни мерки в този случай не съществуват.

първичен

Въз основа на поддържането на здравето на цялото тяло:

  • Завършване на пушенето;
  • редовни дълги разходки;
  • провеждане на дихателни упражнения;
  • навременна диагностика на белодробни заболявания и тяхното лечение;
  • избягване на нараняване на гърдите.

вторичен

Неговата цел е да предотврати повторяемостта:

  • Сливане на плеврални листове;
  • отстраняване на причината за заболяването.

перспектива

Прогнозата до голяма степен се влияе от вида на патологията и скоростта на подпомагане:

  • При спонтанен неусложнен пневмоторакс - при своевременно предоставена помощ, прогнозата е благоприятна;
  • при наличие на белодробна патология - възможно е развитие на чести пристъпи (в почти половината от случаите);
  • с травматичен пневмоторакс - прогнозата зависи от получените щети;
  • с клапна пневмоторакс - колкото по-рано пациентът е в болницата, толкова по-благоприятна е прогнозата.

Пневмотораксът е сериозно, потенциално смъртоносно състояние. Във всеки случай са необходими спешна помощ и спешна хоспитализация. В случай на развитие на характерни симптоми на пневмоторакс, трябва незабавно да се извика линейка, след което лечението ще бъде извършено от торакалния хирург и пулмолог.