Отит при дете: симптоми, лечение, профилактика

Когато ушите на детето започнат да болят, дори и опитни родители могат да загубят самообладание от капризите и сълзите. За да се борим ефективно с болестта, е необходимо да познаваме врага, това, което се нарича "лице", предупреждаваме го.

Какво е отит?

С отит означава всяко възпаление на ухото. Има:

Външното ухо (на ухото и външния слухов канал към тъпанчето), възпалението на което е външен отит. Тук на първо място са кипенията, причинени от стафилококи и гъбични поражения на ушния канал.
Средното ухо, което започва зад тъпанчето и включва тимпанична кухина, евстахиевата тръба, мастоидните клетки и антрама. Възпаленията в този раздел се наричат възпаление на средното ухо. Това е най-честата патология на ухото при деца.
Вътрешният отит носи и името на лабиринтит. В този случай възпалението засяга ушната мида, нейните вестибюли или полукръгли канали.

Кой е виновен?

Отисната среда се развива на фона на бактериална (по-малко вирусна) инфекция. Най-честата причина за неговото развитие е агресивна стрептококова или стафилококова флора. Най-често инфекцията прониква през ушната кухина през евстахиевата тръба, като балансира налягането между ухото и носната кухина. Ето защо много често средният отит е резултат от хрема.

Предпоставка за развитието на възпаление на средното ухо е значително намаляване на местния имунитет в детското тяло, децата са по-податливи на възпаление на ухото:

страдащи от рахит (вижте симптомите и лечението на рахит при кърмачета)
анемия
липса на тегло
хронична патология на УНГ органи
ексудативна диатеза
екстремни форми на имунен дефицит отнемат диабет, СПИН и левкемия.

Но дори и едно дете без тежки соматични заболявания може да стане жертва на отит с банална хипотермия. Факт е, че външният слухов канал на детето, за разлика от възрастен, няма S-образна кривина. Следователно всеки поток от студен въздух може да провокира отит при дете, симптомите на отит директно ще зависят от мястото на възпалението.

Прояви на отит

При отит externa, симптомите при деца могат да варират в зависимост от тежестта на процеса.

Фурункул на ухото или ушния канал ще се прояви като зачервяване, подуване и поява на възпалителен туберкул, който постепенно променя цвета си от червено към синкаво. В центъра на възпалителната формация ще се образува гнойно ядро. Докато тъканите се стопят до гной, болката ще бъде много силна. След изчезването на рецепторите, ще стане малко по-малко. След като фурункулът се отвори и некротичната пръчка се отдели, ще остане дълбока рана и ще се излекува, за да образува белег.
Гъбичният отит externa се характеризира с появата на кора и десквамация в ушния канал на фона на гъбична инфекция. Отбелязва се също и сърбеж.
Отисната среда може да се раздели на катарален отит и гнойно. Катар е, когато микробното възпаление се проявява като зачервяване, подуване и непостоянна болка от пиърсинг или стрелящ характер. В зависимост от тежестта на възпалението, интензивността на болката варира, от лека до непоносима. Болката може да се намира вътре в ухото или да се дава в бузата, в храма, в гърлото. Той е свързан с общ нерв, който доставя барабанната кухина и орофаринкса. Болката може да се комбинира със задръстване на ухото.
От образуването на абсцес на тъпанчето, те говорят за гноен отит. В допълнение към болката, тя се характеризира с намаляване на слуха. Ако абсцесът се счупи, от ухото се освобождава гноен излив с кръв. Впоследствие тъпанчето се излекува, за да образува белег, след което възстановявам слуха си. При значителен дефект, мембраната може да не се излекува напълно, а след това ще има проблеми със слуха.

Също така, детето ще бъде нарушено от повишаването на температурата и интоксикацията (мускули, стави и главоболие, слабост и слабост).

В допълнение към острия среден отит може да се развие хроничен възпалителен процес, който се разделя на ексудативния отит, гнойно или адхезивно средство. Ексудативните и адхезивни варианти на отит имат леки прояви под формата на тинитус (причини) и загуба на слуха. Лепилото (адхезивният) отит е резултат от пролиферацията на съединителната тъкан и фиброзата на тъпанчевата кухина и тъпанчето.
При хроничен гноен процес се наблюдава периодично изтичане от ухото и трайно намаляване на слуха поради постоянно съществуващата перфорация на тъпанчето.
Лабиринтитът се проявява чрез болка, загуба на слуха и замайване (причини), тъй като в процеса се включва органът на баланса, свързан с вътрешното ухо.

Как да заподозрите отит на у дома?

Възрастните деца могат да се оплакват от болки в ушите и дори да кажат каква е болката и къде се дава. Много по-трудно е с бебета до две години, които все още не могат да говорят и плачат в отговор на болка (включително отит). Симптомите при бебета с тази патология не са специфични:

мисълта за възпаление на средното ухо може да избута тревожността на детето
неговия немотивиран плач
отказ от гърдата или бутилката
Също така, децата могат да хванат възпалено ухо
обърни главата си от едната към другата страна
Ако натискате естакада на болното ухо, тревожността или плачът на детето се засилват поради засилена болка

Ако има някакво подозрение за отит, детето трябва незабавно да се покаже на педиатър или УНГ специалист.

Как лекарят определя възпалението на средното ухо?

Отоларингологът разполага с толкова просто и удобно устройство като ухото. С него можете да видите промени във външния слухов канал, тъпанчето. По този начин, промените в светлинния конус на тъпанчето съответстват на средния отит. За същата цел лекарят може да използва отоскоп.

Първа помощ за отит

Ако посещението на лекар е отложено по обективни причини (въпреки че е невъзможно да се забави), а детето се притеснява и плаче, първото нещо, което трябва да направите, е да анестезира ухото, ако подозирате, че средният отит.

За тази цел могат да се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства, които притежават свойството да потискат възпалението, температурата и болката. Деца от парацетамол (плочки, калпол, ефералган, панадол, тиленол), ибупрофен (нурофен, ибуклин) и напроксен (cefecon) са разрешени за деца - виж преглед на всички антипиретични лекарства за деца с дози и цени. Можете да използвате сироп, хапчета или ректални свещи.

Второто лекарство за възпаление на средното ухо ще бъде капки за уши Otipaks (170-250 рубли), Otirelax (140 рубли) Това е комбинирано лекарство, което се състои от противовъзпалителни феназон и местен анестетик лидокаин хидрохлорид. Трябва да се помни, че Отипакс може да се използва само ако тъпанчето не е повредено (ухото не е течело). При бебета, погребани в 2 капки, и при деца на възраст над две години, 3-4 капки във всяко ухо.

Как правилно да пуснете капките?

Преди да копаете капките, затоплете бутилката с тях до стайна температура. При децата температурата може да достигне до 36 градуса. Като алтернатива, капките се изсипват от флакона в топла лъжица и след това се пипетират.
Детето трябва да се постави на ухото и да изтегли ухото назад и надолу, за да изправи ушния канал.
След като капки се капят, детето се задържа поне десет минути с ухото, така че лекарството да не изтече.
При децата капките се потапят в двете уши, тъй като процесът обикновено е двустранен.
В бебето, което смуче биберон-залъгалка, то трябва да се отстрани преди накапването на капки. В комбинация със запушен нос, манекен може да причини баротравма на тъпанчето.

Лечение на външен отит

Кипенето на външното ухо (гноен отит) се лекува по класическата схема. На етапа на инфилтрация (преди образуването на пръчката) противовъзпалителни средства и алкохол компреси с цел резорбция. След образуване на ядрото, хирургично отваряне на абсцеса с отводняване на кухината, промиване с водороден пероксид или хлорхексидин, мирамистин и последващи мазилни превръзки с левомекол, докато раната напълно се излекува. При интоксикация, висока температура, лимфаденит е свързан с антибиотици.

Гъбичните лезии на ушния канал се лекуват с противогъбични мехлеми (клотримазол, кандида, флуканазол), ако е необходимо, предписват системни противогъбични средства в хапчета (амфотерицин, гризеофулвин, микозист). Като правило, системни противогъбични средства не се използват при деца на възраст под две години.

Лечение на среден отит

Най-малкото предпочитание се дава на местното лечение. За тях системните антибиотици са твърде тежко натоварване върху имунната система и червата (вж. Списъка с пробиотици, аналози на Linex). Поради това за антибиотиците са поставени много строги показания:

хипертермия в продължение на три дни от началото на локалната терапия
тежка интоксикация
лошо третирани болки, които пречат на детето да спи и да се храни правилно

Капките в ушите се използват от курса за седем до десет дни. През този период детето задължително се преглежда от отоларинголог, за да бъде убеден в положителната динамика на възпалението или да коригира лечението, ако резултатът е незадоволителен.

При по-големи деца (на възраст от две години) терапията започва с капки за уши, допълнени с противовъзпалителни средства (вж. Първа помощ за отит).

Предпоставка за лечение на отит на средното ухо е да се отървете от настинка. При нелекуван ринит съществува риск от повторно развитие на възпаление на средното ухо. За тази цел се прилагат антивирусни (интерферон), антибактериални (капки - isofra, polydex, protorgol) и комбинирани (vibrocil) капки.

- Отипакс комбинира противовъзпалителни и аналгетични ефекти.
- Сулфацил натрий (албуцид) е универсален антимикробен и антивирусен агент.
- Otofa е антибактериално лекарство на базата на антибиотика рифамицин.
Albucid и otofa не са противопоказани при перфорация на тъпанчето.
- Polydex - деца над две години и половина могат да използват Polydex (комбинация от антибиотици неомицин и полимиксин с добавянето на хормонален противовъзпалителен дексаметазон).

Курсът се провежда от седем до десет дни. През това време е възможно да се лекува неусложнен катарален отит при дете. Лечението трябва да се предписва и контролира от УНГ лекар.

Антибиотици в таблетки, суспензии или инжекции

Изисквания за тези лекарства: безопасност, нетоксичност, постигане на достатъчни концентрации на мястото на възпаление, поддържане на терапевтични дози за дълго време (най-малко осем часа за удобен брой дози на ден). Продължителността на антибиотичната терапия е седем дни, с изключение на лекарства, които са способни да натрупват и поддържат терапевтични концентрации в кръвта за една седмица или десет дни (например азитромицин, който се предписва за три до пет дни).

Пеницилините. Предпочитат се полусинтетични (оксацилин, амоксицилин, флемоксин, ампицилин, карбеницилин) и защитени от инхибитори, които могат да издържат на устойчиви микробни щамове (амоксиклав, флемоклав, аугментин, онзин, султамицилин, ампиксид).
Цефалоспорините от втория (цефуроксим, цефаклор) на третата (цефтибутен, цефтриаксон, цефотаксим, цефазидим) и четвъртият (цефепим) са поколения.
Макролидите понастоящем се заместват от цефалоспорини. По-удобно при дозиране, продължителност на курса и форми на приложение (таблетки, суспензия). Лечението на средното ухо при деца се извършва с азитромицин (азитрален, сумамед, хемомицин), кларитромицин.
Аминогликозидите са предпочитаните лекарства, ако при детето има стафилококов гноен отит. Лечението с канамицин, гентамицин, сизомицин, амикацин се извършва главно в стационарно състояние поради нефротоксичност.

Особеностите на антибиотичната терапия при деца трябва да включват отхвърляне на употребата на флуорохинолони, тъй като те са противопоказани при деца под 18-годишна възраст, както и с цел намаляване на броя на резистентните на антибиотици инфекции.

По въпроса за антихистаминните лекарства

Класическите режими на лечение на средното отит предлагат назначаването на антихистамини, за да се намали алергичният компонент на възпалението и да се намали подуването. Препоръчителни средства от второ и трето поколение, които не предизвикват сънливост или имат минимални седативни ефекти: кларитин, деслоратадин, лоратадин, кларизини, цетиризин, кетотифен (вижте лекарствата за алергия).

Днес обаче редица специалисти (на първо място американски, които са провели селективни клинични проучвания с пациенти-деца) смятат, че употребата на тази група лекарства за отит е нецелесъобразна, тъй като не е намерена пряка връзка между тяхната употреба и степента на излекуване на заболяването. Днес въпросът остава отворен, тъй като все още няма пълноценни стандарти за лечение на остър отит при деца.

Лечение на лабиринтит

Тъй като процесът може лесно да бъде усложнен от менингеално възпаление, сепсис и дори нарушения на мозъчната циркулация, лечението се провежда в стационарни условия. Използват се антибиотици, противовъзпалителни и дехидратиращи лекарства. Ако е необходимо, се извършва операция.

Лечение на отит с народни средства

Традиционните методи за лечение на възпаление на средното ухо при деца са доста разнообразни, но трябва да се отбележи, че превръщането на дете в изпитвателен полигон за експерименти не е хуманно и безразсъдно. Разбира се, на полето, когато лекарят и аптеката не са на разположение, човекът ще прибягва до всякакви средства, които са под ръка, за да облекчи болката и страданието на детето. Ето защо, ние ще се съсредоточим върху най-подходящите и по-малко вредни за здравето на децата народни средства за възпаление на средното ухо (възпаление на ухото).

Външният отит, протичащ под формата на цирей в стадия на инфилтрация (с зачервена туберкула без гноен прът), както и среден катарален отит при деца, може да се лекува с народни средства. Можете да използвате водка или алкохолен компрес или лосион:

На марлената салфетка, която се нанася върху областта на ухото, се нанася борник, камфорен алкохол или водка
полиетиленово фолио или восъчна хартия се поставят отгоре
превръзката се подсилва от кърпа или шал
време на експозиция от 15 до 30 минути (колкото по-младият е детето, толкова по-кратка е процедурата)
прилично разрешава инфилтратите и йода
Листата от алое се използват също така, като ги разрязват на половина и се нанасят нарязани на язвата листа.

Не са недопустими процедури за загряване на отит. Лечението с алкохол и разтвори е строго забранено при деца под една година, дори и за външна употреба. За по-големите деца това също не е желателно, особено противопоказано е да се използва неразреден медицински алкохол за компрес. По-добре е да се използва камфор, борни алкохоли или водка. Вливането на борна или камфорна алкохол в ухото е допустимо, но само при деца над 6 години - не повече от 2 капки.

Когато гъбното увреждане на ушния канал се използва широко, избърсва се с разтвор на сода (да не се бърка с вливане или изплакване). Содата създава алкална среда, в която гъбите не се размножават добре, но не могат напълно да излекуват гъбичната инфекция.

Solux (синя лампа) - термична процедура, показана при непурулен отит. Въпреки това, трудно е да се разграничат непурулен среден отит от гнойни в ежедневието, особено след като бактериална инфекция не може да се подгрява отново. Ето защо, всички популярни методи трябва да бъдат съгласувани с лекуващия педиатър.

Отит при дете - признаци на възпаление, диагноза на остра и хронична, как да се лекува и предотвратява

Възпалително заболяване с остър или хроничен характер, чиито основни симптоми са болка и задръстване в ухото - така се определя възпаление на детето при дете. Често това е следствие от настинка. Бебетата имат висок риск от развитие на заболяването поради структурните особености на слуховата система. Поради тази причина диагнозата и как да се лекуват ушни инфекции при дете имат свои специфики.

Какво е детски отит

Под тази патология се разбира възпалението на ухото при дете, което е резултат от вирусна, гъбична или бактериална инфекция. Заболяването е типично за деца под 3-годишна възраст - то се среща в 80% от случаите. Лечението на патологията включва отстраняване не само на симптомите на заболяването, но и на причините, например, ТОРС, ушни инфекции, слаб имунитет.

Видове отит при деца

Според общата класификация, детските отити се разделят на вътрешни, средни и външни. Всеки тип има няколко подвида с характерен курс:

Причини за възникване на

Като цяло болестта се провокира от бактерии и вируси при наличието на благоприятни условия за тяхното размножаване. Специфични причини за възпаление на средното ухо при деца:

Открит. Появата на възпаление на средното ухо от тази форма се дължи на механично увреждане на ушния канал, например, когато сярата се отстранява с пръчка за ухо или водата се поглъща при къпане.
Средна. Появява се, когато отслабен имунитет, например, ARVI, чести ринит или грип. Най-често заболяването се причинява от бактерии, които влизат в средното ухо от назофаринкса през евстахиевата тръба.
Вътрешен. Развива се по-рядко поради ограничения достъп до лабиринта. Патогените проникват само с инфекция на мозъка или кръвта.

Симптоми на възпаление на средното ухо при дете

Разберете, че бебето има болка в ушите, можете да натискате хрущялната издатина на предната част на ушната мида. Ако има синдром на болка, тогава детето ще ви уведоми за това чрез силен плач. Други признаци на отит при дете:

Открит. Характеризира се с зачервяване на кожата на ушния канал, неговото стесняване поради подуване и локално разширяване на лимфните възли.
Средна. Бебето има висока температура - 38-40 градуса. На този фон детето постоянно докосва ухото му, отказва да яде, поклаща глава. Понякога това състояние се заменя с диария, регургитация и повръщане.
Ексудатив и лепило. Има леки симптоми. Детето може да изпита тинитус и загуба на слуха.
Хроничен гной. Предизвиква упорита гнойна секреция от ухото, придружена от треска.
Простудни. Придружени от остра осезаема болка в ухото, утежнена от кашлица. Тя дава на храма и зъбите.

Диагностика на отит при деца

Ако се появят горните симптоми, определено трябва да се свържете с педиатър или педиатричен отоларинголог. Въз основа на анамнеза, оплаквания и външен преглед на ухото с помощта на отоскоп и огледало на ухото, лекарят ще прецени състоянието на тъпанчето. За да се направи правилна диагноза и да се признае отит, освен това предпише:

пълна кръвна картина;
аудиометрия;
прием на гнойни течности за бактериологично изследване и анализ на чувствителността на патогени към антибиотици;
Рентгенова, ЯМР и КТ при по-тежко заболяване.

Първа помощ за детски отити

Ако подозирате, че тази патология трябва да бъде анестезирана ухото. За тази цел се препоръчва използването на нестероидни противовъзпалителни средства. Парацетамол, ибупрофен и напроксен са разрешени за деца. Не можете да дадете на бебето биберон-залъгалка. На фона на заложените уши, това може да доведе до баротравма на тъпанчето. Първа помощ е, както следва:

Да пуснете капки в ушите на детето, например, Отипакс. Той е противовъзпалително и аналгетично средство. Тя не може да се използва само при перфорация на мембраната, придружена от потока на ухото. Това може да доведе до тежки усложнения на слуховите костилки.
Включете ухото с памучен тампон, по-добре е да сложите шапка на бебето.
В носа се капват вазоконстрикторни лекарства за облекчаване на подуване и възпаление на назофарингеалната лигавица.

Лечение на Otitis при деца

Терапията е сложна и включва местни и общи методи на лечение, включително традиционната медицина. В повечето случаи няма нужда да бъдете в болницата. Като цяло, лечението на отит при деца у дома е насочено към:

намаляване на оток на лигавицата с вазоконстрикторни капки;
отстраняване на възпаление, дължащо се на нестероидни противовъзпалителни средства;
елиминиране на патогена с антибактериални лекарства;
отстраняване на сърбеж и болка в ухото, дължащо се на използването на ушни капки.

Външен отит

Преди образуването на ядрото на абсцеса се показват противовъзпалителни средства и абсорбиращи се алкохолни компреси, които лекарят предписва за отстраняване на опасни усложнения. След това се изисква хирургична дисекция и оттичане на кухината. Измива се с антисептични разтвори, например водороден пероксид, мирамистин, хлорхексидин. За пълно заздравяване на раната се използва превръзка с Levomekol. антибиотици.

Otitis media

Терапията с антибиотици се предписва на бебета само с персистираща хипертермия в продължение на 3 дни, тежка интоксикация и непроходима болка. Преди употребата на тези лекарства се предписва лечение с местни средства. През седмицата е необходимо да се изпуснат капки в ушите на детето. Добри отзиви са Отипакс, Албуцидус, Полидекс и Отофа. За да се отървете от студа, използвайте и капки:

антивирусен - интерферон;
антибактериални - Isofra, Protargol;
комбиниран - Vibrocil.

Гнойни отити

Когато гнойът тече от ухото, само лекарят може сам да го отстрани и след това да измие ушната кухина с дезинфектант - разтвор на фурацилин, водороден пероксид или йодинол. Освен това, антибиотици под формата на капки, като Otofa, Dioksidin, Sofradeks, се предписват в ухото. За облекчаване на болката, ушният канал се полага с памучна турунда, напоена с Otinum, Otipaks или Otirelax.

Чести отити

Причината за проникването на болестта в хроничния стадий може да бъде намаляване на имунитета, така че на детето често се предписват допълнително обогатяващи лекарства: липоева киселина, лимонтар, витамини от група В. Използва се имуномодулатор Viferon. При деца с хронична форма на това заболяване често се наблюдават чревни нарушения. За възстановяване на микрофлората се показват биологични продукти като Linex и Baktisubtil.

Как за лечение на детски отит

Терапията включва лекарства от няколко групи едновременно, всяка от които има свой ефект. Лекарят може да Ви предпише курс от следните лекарства:

Антивирусни лекарства. Облекчете общите симптоми на дихателните проблеми.
Вазоконстрикторните капки. Използва се за премахване на подпухналостта на назофарингеалната лигавица.
Нестероидни противовъзпалителни средства. Използва се в началния стадий на заболяването, за да се облекчи болката.
Антибактериални лекарства. Необходим за остър гноен ход на заболяването, за да се елиминират патогенните бактерии.
Антихистамини. Помага да се намали подуването на слуховата тръба и назофаринкса.
Антибактериални капки. Показана в средна или външна форма на болестта на бактериален характер.

Възпаление на средното ухо при дете: симптоми и лечение

Отитът е остро, доста опасно възпаление на ухото при дете, което дава голяма болка както на бебето, така и на преживяванията на родителите. Това е едно от най-честите заболявания на УНГ при деца, което се среща предимно при момчета. Този интересен факт се дължи на специалната структура на ухото при мъжете.

Тъй като възпалението причинява силна болка, родителите трябва да могат да го блокират и да облекчат състоянието на бебето у дома по време на първите атаки. Но първо, полезно е да се открият причините за отит.

Възможни причини

Само защото възпалението на средното ухо в детето не може да започне. Най-често това е следствие от друго заболяване. Възможните причини могат да включват:

хрема;
настинки;
хипотермия, поради която настъпва активиране на патогенна микрофлора;
Възпаление на ухото при новородени може да възникне в резултат на навлизането на околоплодната течност в слуховата тръба.

Така че, ако е започнало възпаление на ухото на децата, трябва да се анализират последните две седмици преди болестта. Може би някакво друго заболяване не е завършило или е останало незабелязано (някои симптоми продължават прикрито).

Правилното определяне на причината за възпалението ще позволи по-добро и по-пълно лечение. Тя ще зависи и от това колко бързо родителите могат да разпознаят симптомите на болестта.

симптоматика

Основните симптоми на възпаление на средното ухо при деца е трудно да се объркат с признаци на други заболявания на ушите. Те включват:

болка - пронизваща, стрелба, пресоване, не винаги силна;
конгестия в ушите;
загуба на слуха;
в началния етап - лек дискомфорт в областта на ушния канал;
висока телесна температура, достигаща 38 ° С и повече;
повръщане;
главоболие;
отпускане на главата;
Новородено бебе, което не може нито да каже, нито да покаже къде има болка, става неспокоен, капризен, не заспива дълго време, често се събужда, разтърсва главата си с махало, шумно крещи от болка, прекъсва се само ако е поставен на страната болно ухо;
детето ще откаже да яде, защото смученето ще увеличи болката;
след 4 месеца, най-вероятно, бебето ще направи опити да достигне до възпалено ухо, надраска го върху възглавницата;
Майката може да забележи напрежение на голям извор при новородено - това е и един от признаците на силен болен синдром;
Един от най-сериозните признаци на възпаление е гнойното отделяне от ушите.

Лекарите разграничават външен, среден и вътрешен отит. Последните две са най-опасни за здравето на детето, тъй като те водят до насищане на слуховите костилки и тъпанчето, което в някои случаи може да доведе до глухота. Така че, ако родителите имат подозрения за възпаление на средното ухо при деца, спешно трябва да се обадите на лекар или да отидете на консултация в близко бъдеще. Бързото възстановяване на детето зависи от навременното лечение на специалиста. Ако в момента липсват възможностите за медицинска помощ, самите родители трябва да могат да я предоставят.

Първа помощ

Много често първите симптоми на заболяването се появяват късно вечер, по-близо до нощта и детето не може да заспи от болка. В този случай той се нуждае от първа помощ, която самите родители могат да предоставят (след консултация с лекар).

Болката при дете може да бъде премахната със следните лекарства: парацетамол (съдържа се в Panadol, Culpole, Efferalgun, Rapidol), ибупрофен (може да се намери в Nurofen, Ibufen, Imet). От 12-годишна възраст, нимезулид е одобрен за тази цел (закупуване на Nimesil или Nimid). Тези лекарства имат на малкия организъм антипиретичен ефект при наличие на висока температура.
Можете леко да пуснете 1-2 капки боров алкохол в болното ухо самостоятелно (вземете 3%), или “Отипакс”, или “Отинум”. Въпреки това, бъдете изключително внимателни: тези ушни капки имат сериозни противопоказания. Те не могат да погребат бебето, ако има перфорация на тъпанчето и има нагряване. Те само помагат в началния стадий на възпалението.
За отстраняване на подпухналостта и възстановяване на свободната проходимост на слуховата тръба, използвайте вазоконстрикторни капки за носа (Називин, Назол, Нокспрей, Вибрацил). Те се произвеждат специално за деца на различна възраст в различни концентрации.
Постоянно почиствайте носните проходи на детето от натрупания там слуз чрез напояване на лигавицата със слаб разтвор на сол (по-добре е да се вземе морето). Решението е лесно да се приготви у дома си сами: да направите това, добавете към чаша топла преварена вода половин чаена лъжичка морска сол. И няколко пъти на ден, погребвайте този разтвор с пълна пипета във всеки носов проход.

Това е само първа помощ, чиято основна цел е да облекчи страданието на бебето в даден момент, да успокои болката. След това трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-бързо, тъй като лечението на възпалението на ухото при дете у дома не може да се извърши.

Методи за лечение

Само лекарят може да определи от състоянието на бебето и неговите индивидуални особености на тялото как да се лекува възпалението на ухото при дете: той предписва лекарства и може да препоръча някои народни средства (можете да ги използвате само с негово разрешение!). Курсът на терапия обикновено включва:

антисептични капки за уши, назални вазоконстрикторни капки;
болкоуспокояващи;
при липса на температура - затопляне (затопляне, компреси);
антибиотици;
медицински процедури, като например пункция на тъпанчето или въвеждане на терапевтични разтвори в ушната кухина;
ако се пренебрегне възпалението на ухото при дете, се диагностицира усложнен курс на отит, се взема решение за хирургично лечение в болницата.

Ако лекувате възпалението на ухото при дете по стриктно препоръка на лекар, възстановяването не отнема много време, за да се изчака и всичко ще продължи без усложнения. Вие не можете да разчитате единствено на народни средства и се опитайте да се справите със заболяването сами, у дома. За здравето на бебето е изпълнен със сериозни последствия.

Уши боли. Как да се справим с отит при деца

Възпаление на средното ухо при дете - как да се лекува отит

Винаги веселото бебе изведнъж започва да плаче от синьото без никаква причина. Той иска да яде, но се опитва да погълне любимата си каша отново причинява плач? Той не може да спи, опитвайки се да се чувстват удобно на възглавницата, но той не може да го направи? Може би детето има болка в ухото.

Виждането на страданията на бебето, което дори не може да обясни къде и какво боли, е сериозен тест за родителите. Най-лошото е да осъзнаят собствената си безпомощност. За да се избегне изненада от подобна ситуация, по-добре е да знаете предварително за болестта възможно най-подробно. Освен това, навременното откриване на заболяването ще помогне за ефективното му лечение и ще направи възможно да се сведе до минимум вероятността от усложнения.

По-голямата част от заболяванията на ухото принадлежат към групата на възпалителните и има общ термин - отит (отит; от гръцки. Otos - ухо и суфикс -itis, използвани за формиране на имената на възпалителни процеси, които могат да бъдат остри и хронични).

Възпалителни заболявания на външното ухо

От тях децата са по-често срещан външен отит. Това се случва, ако инфекцията попадне в кожата на ушния канал (при почистване на ушите или разчесване на косата). В същото време кожата около ушния канал се зачервява, а самият проход се скъсява, поради оток. Често се появява полупрозрачен разряд.

Също така е открито заболяване на външното ухо, причинено от стрептококи от група А, еризипа. Инфекцията възниква чрез микротрещини, увреждания на кожата. Заболяването започва с факта, че телесната температура се повишава до 39.0 ° C и по-висока, има хлад, детето отказва храна. Ухото в същото време зачервява, набъбва и често се появяват мехурчета по кожата на външния слухов канал.

В допълнение, фурункул или възпаление на космения фоликул във външния слухов канал може да причини болки в ушите. Предпоставки за появата му могат да бъдат микротравми на кожата и намалена телесна устойчивост. Извън кипенето не се вижда, но присъствието му може да се приеме от индиректни признаци, като болки в ухото, което се влошава от докосване и дъвчене, и увеличаване на паротидните лимфни възли. След няколко дни зрелият абсцес се отваря и болката спада. С навременно лечение могат да се избегнат усложнения.

Лечение. Необходима е оценка на общото състояние на детето и определянето на тактика за борба с болестта. С леко течение на заболяването може да се ограничи до местно лечение у дома - лосиони, мехлеми, балсами. В тежки случаи е показана хоспитализация в болница и допълнение към локалното лечение на обща терапия - антибактериално, противовъзпалително и др. Във всички случаи лекарят трябва да предписва лекарства, самолечението е неприемливо.

Възпаление на средното ухо

Има остър и хроничен отит.

Острият отит е безспорен "лидер" в честотата на поява сред патологиите на органа на слуха. Това заболяване най-често се появява на фона на остри респираторни вирусни инфекции (като усложнение) при имунокомпрометирани деца, преждевременно, както и при бебета, които са хранени с бутилка и поради това са лишени от майчините антитела (защитни протеини на кръвта), предавани с кърмата. В повечето случаи инфекцията навлиза в средното ухо от възпаления назофаринкс през слуховата тръба. При малки деца (до 3 години), слуховата тръба е широка и къса, което значително улеснява пътя на микроба. В допълнение, бебетата от първата година от живота са предимно в хоризонтално положение, което усложнява изтичането на слуз навън и допринася за неговата стагнация в назофаринкса. При кърмачета средният отит може да бъде причинен от попадането на сместа или кърмата от назофаринкса в средното ухо.

Острият отит е разделен на две форми: катарални и гнойни.

Симптоми. Основната проява на остър среден катарален отит е болки в ухото. Едно малко дете не може да каже за нея или да посочи място, което боли. Той крещи, разтрива главата си върху възглавницата, понякога меле със зъби, не може да спи. При едностранно увреждане бебето има склонност към принудително положение, легнало на възпалено ухо, понякога достига до него с ръка, отказвайки храна, тъй като смученето и преглъщането повишават усещането за болка. Възможно е да се установи страна на поражението, ако леко натиснете върху естакада - издатината, разположена пред ушния канал. Ще се появи болезнена реакция от страната на лезията, детето ще плаче и ще се опита да се отвърне от стимула. За да се оцени по-добре този тест, можете да го задържите, когато бебето спи. В допълнение, телесната температура на детето се повишава, той бързо се уморява, периоди на тревожност се заменят с летаргия, летаргия, повръщане и диария.

При деца, остър среден катарален отит може много бързо (вече на първия ден след началото на заболяването) да се превърне в гнойно. Характеризира се с нагряване от ухото, което показва разкъсване на тъпанчето (в същото време, болката в ухото намалява) и е показание за спешна медицинска помощ (детето трябва да постави суха памучна вълна във външния ушен канал, да се постави шапка и да отиде при лекаря) ).

Усложнения. Опасността от това заболяване се крие в сериозни усложнения, които могат да възникнат при ненавременно лечение или фулминантен ход на заболяването. Най-честата от тях е мастоидит, остро възпаление на мастоидния процес на темпоралната кост. Има болка в областта на ухото, кожата й може да зачерви и подуе, да набъбне, докато ухото се издува напред и надолу, детето накланя главата си в посока на лезията.

Друго условие, което може да се разглежда като усложнение, е синдромът на дразнене на мембраните на мозъка (менингеален синдром), възникнал поради недоразвитието на структурите на средното ухо, когато нищо не възпрепятства разпространението на възпалението отвъд него, както и поради изобилната съдова мрежа и връзката с кухина на черепа.

Това причинява гърчове, повръщане, объркване и намалена двигателна активност. Детето отблъсква назад главата си, за да улесни състоянието си.

Лечение. При първото подозрение за заболяване на ухото (в случай на тревожност, променено състояние на детето), е необходимо да се обадите на педиатър или УНГ лекар, за да се консултирате със специалист в клиника, медицински център. С навременното и правилно лечение е възможно да се спаси бебето от страдание без никакви неприятни последствия. Например, при остър отит в повечето случаи това е доста консервативно (нехирургично) лечение. Терапията трябва да включва курс на антибиотици под формата на хапчета или като инжекция (с гноен отит) в продължение на поне 5-7 дни, особено за деца до две години. Това се прави, за да се предотврати развитието на усложнения. Освен това е необходимо редовно да се използват лекарства за вазоконстрикция (вазоконстрикторни капки за нос), които поддържат проходимостта на слуховата тръба. Прилага се и локално лечение:

при остър среден катарален отит, сухите термични процедури в областта на ухото са ефективни, тъй като топлината активира кръвната и лимфната циркулация във възпалителния фокус, както и допълнително производство на защитни кръвни клетки. Например, затопляне със синя лампа (рефлектор), половин алкохол (1 част алкохол и 1 част топла вода) или компреси с водка, както и турунди с капки за ухо (виж по-долу);
при остър умерено гноен отит, необходимо е внимателно и систематично отстраняване на гнойни подложки, тоалетна на ухото с дезинфектантни разтвори (например 3% разтвор на водороден пероксид) и антибиотици.

В допълнение към основното лечение, може да се предпише термична физиотерапия: UV (ултравиолетово облъчване), UHF-терапия (електротерапевтичен метод, основан на ефекта на ултрависокочестотното електромагнитно поле върху тялото на пациента), лазерно лъчение, терапия с кал.

Лечението на острия среден катарален отит отнема средно седмично, а остър среден гнойни отит отнема повече от две седмици.

Трябва да се разбере, че изборът на лекарство зависи от фазата на възпалителния процес, антибиотиците трябва да бъдат назначени със задължително отчитане на чувствителността на микробите към тях. В случай на неуспех на лечението, се изисква подмяна на лекарството. Самостоятелното предписване на лечение от родителите, основано на опита от предишно посещение на лекар, може да доведе до нежелани последици или маскиране на процеса, което затруднява диагностицирането.

Локално лечение на отит по правилата

компреси

Така че, ако за лечение на остър среден катарален отит, лекарят предписва половин алкохол или компреси с водка (когато нагъването от ушните компреси е противопоказано), тогава трябва да се направи, както следва.

Необходимо е да се вземе четирислойна марля салфетка, размерът на която трябва да се простира отвъд черупката на ухото с 1,5-2 cm, да направи разрез за ухото в средата. Салфетката трябва да се навлажни в алкохолен разтвор или водка, да се притисне, да се постави върху областта на ухото (поставено ухо в слота). Най-компресирайте хартията с восък с размер, по-голям от марля, и покрийте с памук, който е по-голям от размера на хартията. Всичко това може да бъде фиксирано с носна кърпа, свързана с главата на детето. Компресът трябва да се съхранява до термичен ефект (3-4 часа).

Капки за уши

Директното накапване на капки за уши е опасно, тъй като у дома е невъзможно да се изследва ухото по начина, по който лекува УНГ, и да се изясни естеството на възпалението в момента, за да се види дали тъпанчето е повредено или не. Ако при разкъсване на тъпанчето капките попаднат в кухината на средното ухо, те могат да причинят увреждане на слуховите костилки или да увредят слуховия нерв, което ще причини загуба на слуха. Вместо това е необходимо да се направи турунда от суха памучна вата, да се вкара внимателно във външния слухов мехлем и да се капне топло лекарство 3-4 пъти на ден върху памучната вата. Част от капки трябва да се загрее до телесна температура (36,6 ° C). Можете например да затоплите пипетата в гореща вода и след това да вземете лекарството в нея или първо да вземете лекарството и след това да нагрите пипетата с нея в гореща вода. Ако капкомерът е прикрепен към бутилка с капки, е удобно да се загрее тази част от лекарството в гореща вода, която се побира в пипетата, когато флаконът се преобърне. Първо трябва да затворите капачката.

Капки за уши за деца с противовъзпалителни и аналгетични ефекти, като OTIPAX, са полезни в домашни лекарства.

Общи препоръки

Необходимо е да се осигури на детето свободно носно дишане. За да направите това, ако е необходимо, трябва да освободите носните проходи от слуз, като използвате специална всмукваща круша или флагела, усукани от памук и напоени с бебешко масло. Бебето трябва да носи забрадка или капак на главата си, така че ушите му да са топли през деня. Не се препоръчва да се къпе дете по време на заболяване, но можете да го избършете. Разходката с бебето е разрешена, след като болката в ушите му изчезне и температурата се върне към нормалното. В същото време бебето трябва да носи шапка по време на ходене.

В някои случаи, при среден отит - особено при възникване на усложнения - е необходимо да се прибегне до стационарно хирургично лечение.

Преходът на остър отит към хроничен се осъществява под влияние на много фактори. Те включват намаляване на цялостната и локална резистентност на организма, което се проявява по време на патологията на различни органи и системи, както и изразени рахити, захарен диабет, чести ринити, аденоиди (пролиферация на лимфоидната тъкан в назофаринкса), изкривяване на носната преграда.

Основните признаци на хроничен среден отит са наличието на персистираща дупка в тъпанчето и нагъване от ухото, което може периодично да спира и да се повтори, причинявайки вълнообразен процес. Хроничният отит със сигурност съпътства загуба на слуха, която се увеличава с продължителното съществуване на болестта.

Не гнойни заболявания на средното ухо

Негъсените заболявания на средното ухо, по-чести при деца, включват тубо-отит (друго име е Еустахит) - възпаление на лигавицата на слуховата (Евстахиева) тръба, което води до неговото подуване и стесняване.

Тубо-отитът може да се появи при настинки, когато лигавицата на слуховата тръба се възпали на фона на възпаление на лигавицата на назофаринкса.

Симптоми. Има една или две страни постоянна загуба на слуха, шум в ушите, чувство на задух. Когато прозяване, издухване, слухът може да се подобри за известно време.

Лечение. Терапията за туботит трябва да бъде всеобхватна, насочена главно към елиминиране на нарушеното функциониране на слуховата тръба. Необходимо е да се излекува фокусът на инфекцията в назофаринкса, като се използват местни антибиотици, антисептици (дезинфектанти) вещества, физиотерапия. Добър ефект е въвеждането на лекарства в ухото през слуховата тръба. Тази процедура се извършва от УНГ лекар.

Ако източникът на инфекция в назофаринкса е уголемен аденоид, то туботитът може да доведе до трайна загуба на слуха. Тяхното своевременно отстраняване помага да се избегне такъв неблагоприятен изход.

Прости правила

Известно е, че е много по-лесно да се предотврати заболяване, отколкото да се излекува. Спазването на няколко прости правила ще спомогне за намаляване на риска от отит при дете. Ако говорим за най-малката, желателно е да им предоставим кърмата възможно най-дълго, тъй като тя е източник на основните защитни сили на малък организъм.

По време на хранене е по-добре да държите бебето по-близо до вертикалното положение, за да избегнете изхвърляне на течност в ухото през слуховата тръба.

Разумното втвърдяване също увеличава съпротивлението на организма.

Ако бебето все още има настинка, възрастните по време на лечението трябва да помнят, че в позицията, лежаща в назофаринкса, има застой, който увеличава риска от инфекция на средното ухо. Следователно е необходимо да се отстрани патологичното съдържание от носната кухина с всмукваща круша и периодично да се превръщат трохите от едната страна в другата.

Неконтролираната употреба на антибиотици трябва да се избягва.

Ако аденоидите причиняват възпаление на средното ухо, те трябва да бъдат отстранени.

Всички деца, страдащи от заболявания на ушите, трябва да бъдат наблюдавани от лекар от самото начало и от цялото заболяване. В никакъв случай не може самостоятелно, без преглед и предписания на лекар, погребат в ушите на лекарства. Ако подозирате, че се развиват усложнения, детето подлежи на незабавна хоспитализация и интензивно лечение, което не изключва спешна хирургична помощ.

Не бива да се включвате в самолечение, да предписвате лечение по препоръка на аптечен персонал или приятели, да давате на детето наркотици, информация за която е получена от рекламата, или прекалено да се надяваме на всемогъществото на традиционната медицина.

Целта на лекарствената терапия трябва да бъде направена от УНГ лекар след преглед и изследване.

Валентин Тюкин
Педиатричен УНГ лекар на Московския регионален институт за клинични изследвания (МОНИКИ)

Лечение на отити при деца: основните видове отит и методи на лечение

Болката в ухото е една от най-тежките и неприятни. Дори опитни родители не винаги знаят как да се справят с него и да помагат на детето. Лечението на средното ухо при деца изисква правилна диагноза и предписване на адекватна терапия.

Видове отит

В зависимост от отдела, в който възниква възпаление, има типове на отит:

Външен отит се развива в случай на инфекция в ушния канал. Слуховият мехур е подут, възпален. Неправилната хигиена на ушите и микротравмите, причинени от използването на памучни пъпки, могат да предизвикат възпалителен процес. Източник на инфекция са циреи (възпаление на космения фоликул).

Симптоми на външен отит:

рязко покачване на температурата;
загуба на апетит;
подути лимфни възли;
болка при преглъщане, дъвчене

Средства на отита - възпаление на средното ухо. Той на свой ред се разделя на:

Серозна (катарална) се характеризира с натрупване на течност в кухината на средното ухо. Детето губи апетита си, плаче, болки в ухото и причинява силна болка. Поради течността е временно намаляване на слуха. Двустранният отит пречи на съня, детето е неспокоен, дърпа ушите, не може да заеме хоризонтално положение. Телесната температура се повишава до високи стойности.
Усложнен серозен отит с незавършено лечение става гноен отит. Насищането в кухината се развива достатъчно бързо, гной се прекъсва през тъпанчето и се влива в слуховия канал. Ако гной се натрупва, но не изтича, той се отстранява хирургично - пробива тъпанчето в медицинско заведение.

Причините за възпаление на средното ухо в средното ухо са: t

Инфекции на назофаринкса. Отисната среда може да причини хрема, възпалено гърло;
Прегряване и преохлаждане;
Поток от мляко при хранене в средната ухо;
Намалена имунна функция на организма;
аденоиди

Остър отит на средното ухо започва рязко, температурата на тялото се повишава, има рязка остра болка в ухото, може да се появи повръщане след хранене и диария.

Съпътстващите заболявания, отслабеният имунитет, водят до преминаване на острата към хроничната форма.

Хроничният отит се проявява в:

Дълг не запушва дупки в тъпанчето;
Периодично освобождаване от слуховия канал;
Намалена острота на слуха;
Повтаряща се болка в ухото

Честите настинки увеличават вероятността от развитие на хронична форма на заболяването.

Отделно се отделя ексудативна хронична средна отит: в този случай течността се натрупва в средната ушна кухина, но тъпанчето е непокътнато и ухото не се инфектира. В някои случаи е безболезнено, но натрупаната тайна се сгъстява и представлява заплаха за здравето.

Как да се идентифицира детски отит

Повишена телесна температура
Болки в ухото от едната или от двете страни
Загуба на слуха
Изхвърляне от ушния канал

На фона на общото здравословно състояние, простудни заболявания, загуба на апетит и нарушения на съня, родителите трябва да приемат, че имат ушна инфекция и се свързват с отоларинголог.

Лечение на Otitis

Често се появяват болки в ушите през нощта. Преди да посетите отоларинголога е необходимо да се облекчи състоянието на детето. В дома на детето се дава:

Противовъзпалителни и антипиретични нестероидни лекарства, в зависимост от възрастта (парацетамол, ибупрофен, цефекон) в таблетки, супозитории или суспензии.
Ушни капки (otipax, ако тъпанчето е непокътнато и няма изтичане от ушния канал; otinum). Деца под една година са погребани по две капки във всеки ушен канал, след година - три.

Бутилката с капки за уши се съхранява в хладилник, преди да се влее в ухото, те трябва да се затоплят. При кърмачета температурата на капки не трябва да надвишава телесната температура (36 0 С).

Детето е поставено отстрани, с възпалено ухо. За да се отвори ушният канал, ушната мида трябва да бъде изтеглена надолу и леко назад. След накапването на агента, детето продължава да лежи на една страна за около 10 минути, така че капките да не изтичат.

В този момент трябва да се отстрани биберон-залъгалка от устата, за да не се повреди тъпанчето.

Противно на общоприетото схващане, антибиотиците не са предпоставка за лечение на отит. Те се предписват за тежко заболяване, тежка интоксикация на тялото и дълги остри болки, които пречат на детето. Видът и дозировката на лекарството се избират от лекаря.

Основната цел - да спаси детето от студа. За тази цел, назначени вазоконстрикторни лекарства и измиване на носа с физиологичен разтвор. Детето трябва да бъде научено правилно да духа носа си, а не да затваря една ноздра, когато почиства носа. Показани лекарства от локално действие - изофра, протаргол.

Антихистамините могат да се използват за намаляване на отока и облекчаване на състоянието.

Много популярен в случаи на подозрителен отит, топъл алкохолен компрес като мярка за първа помощ. Д-р Комаровски предупреждава родителите за опасностите от такова лечение: той допринася за бързото разпространение на инфекцията и е изпълнен със сериозни усложнения до пълна глухота и възпаление на менингите. Препоръчва се да се нанесе суха топлина, за да се затопли ухото и да се намали болката.

В това видео, д-р Комаровски, само разказва за основните причини за възпаление на средното ухо и правилното му лечение.

В случаите, когато е невъзможно да се направи без антибиотици, предписват лекарства, които не само могат да унищожат причинителя на заболяването, но и лесно да проникнат в ушната кухина:

Предотвратяване на отита

За борба с настинката педиатрите препоръчват:

втвърдяване;
Укрепване на имунитета с помощта на витаминни комплекси и специални имуномодулиращи лекарства;
Спазване на правилата за лична хигиена;
Проветряване на помещението и овлажняване на въздуха;
Ходене на чист въздух, активен начин на живот

След отит, разходки и умерени упражнения са двойно полезни за отслабено тяло. Не бива да се криете и заглушавате детето, така че той ще се настине още повече.

Отитът е възпаление на ухото, познато на много родители. Като първа помощ са показани вазоконстрикторни препарати и капки в ухото, но е невъзможно да се затегне посещението на УНГ специалист.