Възпаление на лимфните възли в белите дробове

Лимфните възли са един вид биологична филтрираща система, през която преминава лимфата и се изчиства, идваща от всички органи и части на човешкото тяло. Лимфната система се състои от 150 регионални групи от лимфни възли. Лимфните възли са органи, които първоначално реагират на появата на инфекция, разширяването на лимфните възли и болката в лимфните възли са симптом на възпалителен процес в органите.

При първите признаци на възпалителен процес в лимфните възли трябва да отидете в болницата. Увеличеният лимфен възел може да бъде симптом на много сериозни заболявания, чието лечение не може да се забави. В болница Юсупов, пациент с увеличаване на лимфните възли може да претърпи диагноза на заболяването. Болницата използва иновативна диагностична апаратура, която помага за бързо и точно определяне на причината за патологията.

Органът, засегнат от възпалителния процес, се посочва от мястото на възпаления лимфен възел. Ако болката и дискомфорта се усещат в аксиларните лимфни възли - това може да означава заболяване на гръдния кош, гръдните органи. Инфекция в устната кухина, назофаринкса, мозъчните тумори, заболявания на органите в областта на шията се проявяват като възпаление на цервикалните лимфни възли. Възпалението на лимфните възли в областта на слабините може да покаже развитието на патологичния процес на урогениталната система, венерическата болест или тумора.

Какво е възпаление на белите дробове?

Лимфните малки и големи съдове на белите дробове изпълняват функцията на абсорбция и отделяне на протеинова течност, връщайки я в кръвообращението. Различни вещества и микроорганизми във флуида преминават през биологичен филтър и могат да предизвикат различни реакции в лимфните възли. При пневмония участва във възпалителния процес на съдовата и лимфната система, медиастиналните лимфни възли. Пневмонията се характеризира с възпалителен процес не само в регионалните лимфни възли, но и патологичният процес може да се възползва и от екстраторакални и далечни лимфни възли.

Възпалителният процес се простира до лимфните възли по бронхите и трахеята. Не винаги е възможно да се види увеличение на някои групи лимфни възли поради тяхното местоположение. Рентгенологичното изследване може да не покаже увеличение на хилус, бронхопулмоналните възли, които често се припокриват от клоните на белодробната артерия или сърдечната сянка, за да се определи патологичното състояние на бифуркационните лимфни възли, рентгеновите лъчи се извършват в странична проекция. За да се определи възпалителния процес в лимфните възли на белите дробове, рентгеновото изследване се извършва в косо, сагитална и странична проекция.

Какво е опасно възпаление на лимфните възли в белите дробове

Лимфните възли играят голяма роля в пневмонията. По време на възпалителния процес възниква реакция на лимфен възел към патогенни микроорганизми - в резултат на спазъм, лимфният съд се затваря, започва да се развива възпалителен оток. Такава реакция спира патогенните микроорганизми на мястото на възпалителния процес и пречи на проникването на микробите в кръвообращението на циркулацията. При пневмония се наблюдава развитие на перилимфатни огнища, разположени по протежение на лимфните възли.

Такива промени се наблюдават и при лимфогенна карциноматоза (туморни клетки, разпространявани през лимфните съдове) и саркоидоза (системно заболяване, характеризиращо се с увреждане на органите и телесните системи, увреждане на лимфните възли). Може да настъпи затваряне на лимфния съд, нарушение на дренажа, почистваща функция на лимфните възли, прогресира инфекциозен процес. При туберкулоза се наблюдават подути лимфни възли в гръдната кухина; за пациенти с ХИВ инфекция е характерно увеличаване на цервикалния, интраабдоминалния, интрастерналния, аксиларни лимфни възли.

Как за лечение на възпаление на лимфните възли в белите дробове

Лечението на патологичния процес в лимфните възли на белите дробове зависи от заболяването, следствие от което е възпаление на лимфните възли. Ако е пневмония, лекарят предписва антибиотична терапия, насочена към инхибиране на причинителя на заболяването. Възпалението на лимфните възли е придружено от треска, болка и слабост. Лекарят предписва антипиретици и обезболяващи. Лечението на възпалителния процес в лимфната система започва с лечението на основното заболяване.

Възпалението на лимфните възли може да бъде следствие от различни заболявания. В болницата Юсупов пациентът е изпратен за изследване на кръв и урина, тестове за антитела, за да определи причинителя на възпалителния процес в белите дробове, а пациентът получава помощ от други специалисти, като инфекциолог, онколог и пулмолог. За да се запишете за консултация с лекар, можете да се обадите в клиниката.

Причини и лечение на възпаление на лимфните възли в белите дробове

Възпалението на лимфните възли в белите дробове може да бъде инфекциозно или неинфекциозно. Във втория случай става въпрос за доброкачествени или злокачествени новообразувания (левкемия, лимфом на Ходжкин, саркома). Тя засяга както младите хора (от 20 до 40 години), така и възрастните хора. Досега не е било точно проучено какво провокира появата на патология, но експертите идентифицират няколко най-вероятни фактора, които ще бъдат разгледани по-долу. След това разгледайте особеностите на лимфните възли в белите дробове, причините за възпалението, клиничните прояви, както и методите за диагностика и лечение.

Местоположението, видът и размерът на лимфните възли в белите дробове

Интраторакалните лимфни възли са разположени около медиастиналните органи. Средно, броят им варира от 20 до 40, а размерът - до 5 мм. Някои от тях са толкова малки, но дори не се визуализират на рентгеновия лъч.

Кликнете, за да увеличите

В зависимост от местоположението и функцията се отделят висцералните и париеталните лимфни възли на белите дробове. Париеталните лимфни възли включват няколко малки лимфни образувания по протежение на предната и задната стена на гръдната кухина. Те включват превертебрални, междуребриви и околорудинни лимфни възли. Чрез висцералната лимфа преминава от трахеобронхиалното дърво, белите дробове, сърцето, хранопровода и меките тъкани на медиастинума. Те на свой ред се разделят на групи:

1. Паратрахеал (близо до трахеята).
2. Tracheobronchial, които са локализирани по краищата на трахеята и бронхите.
3. Бифуркацията се намира в зоната на отделяне на трахеята в десния и левия бронх.
4. Бронхопулмонарна, разположена в близост до корените на белите дробове, около основните бронхи и осигурява дренаж на течност от белодробната тъкан.

Защо са възпалени лимфните възли в белите дробове

Възпаление на лимфните възли на белите дробове възниква по причини, които могат да бъдат разделени на 3 групи:

1. Инфекциозна. Патогенни микроорганизми (вируси, бактерии, гъбички), които провокират такива заболявания като туберкулоза, пневмония влизат в тялото. Остър и хроничен бронхит, плеврит. Тази група включва системен лупус еритематозус и амилоидоза, причиняващи фиброзна лезия на белодробната тъкан. Когато са заразени с групата от гъби Histoplasma capsulatum (хистоплазмоза), плесен Aspergillus fumigatus (аспергилоза) и дрождеви Blastomyces dermatitidis (белодробна бластомикоза), настъпват белодробни микози.

1. Хроничните белодробни заболявания, като пневмокониоза, също предизвикват възпалителен процес в лимфните възли на белите дробове. Пневмокониозата също се нарича „болест на миньорите“, тъй като тя засяга хората, които са работили в продължение на много години в въглищните мини.
2. Неинфекциозни причини. Опасна група заболявания, тъй като тук са включени туморни неоплазми от злокачествен характер: това са лимфом на Ходжкин, саркома, левкемия, аденокарцином, параганглиома, а също и белодробни метастази при други видове рак.
3. Наследственият фактор засяга и появата на саркоидоза, както и патологията на имунната система.

симптоматика

Възпалените лимфни възли на бронхите и белите дробове имат неспецифични клинични прояви:

1. Повишена телесна температура. При инфекциозни заболявания хипертермията достига 38–40 градуса, а в онкологията това е продължително субфебрилно състояние, което не надвишава 37,5.
2. Слабост, умора, сънливост.
3. Депресирано състояние, апатия, защото дълготрайното неблагоприятно влияние засяга състоянието на нервната система.
4. Пот, треска, студени тръпки, особено при остро заболяване и висока температура.
5. Болка в гърдите, усещане за натиск, изтръпване и изгаряне под лопатките. Локализацията на болката зависи от това коя група лимфни възли е възпалена.
6. Затруднено дишане (dipnea), което се дължи на компресия на нервните окончания. Пациентите се оплакват от трудността на дишането и болката при издишване.
7. Нарушения при преглъщане. В този случай, увеличените лимфни възли в гръдната кост изтласкват хранопровода и предотвратяват нормалното преминаване на храната през него.
8. Тежестта на мускулите и ставите.
9. Кашлица със слюнка, понякога с кръв.
10. Пулсация на шийните вени поради нарушена кръвна и лимфна циркулация.

Има 3 етапа:

• с засегнатите първоначални лимфни възли;
• по-нататък върху рентгенограмата се открива фиброза на белодробната тъкан;
• в третия етап, не само белодробната, но и сърдечната система е напълно засегната.

диагностика

Тъй като възпалението на лимфните възли в белите дробове може да бъде причинено от голяма група заболявания, диагнозата трябва да бъде изчерпателна и изчерпателна.

Сред общите лабораторни тестове е задължителен общ и биохимичен анализ на кръвта и урината. Ако лимфните възли в белите дробове са възпалени, тогава в кръвния тест се открива повишен ESR, лимфоцитен и левкоцитен брой.

Следва рентгенография на гръдния кош, както и ЯМР или КТ, флуорография (както е предписано от лекуващия лекар). Тези изследвания показват локализация и размер на възпалението, дали има фиброза или тъканна некроза. Ако има съмнение за туберкулоза, се прави тест на Манту.

В случай на недостатъчност на горните проучвания се използва пункция на фино игла за възпаления лимфен възел, ако все още има въпроси относно диагнозата, както и при съмнение за раков процес.

лечение

Няколко тесни специалисти участват в лечението на белодробни патологии, в зависимост от диагнозата.

Различни видове злокачествени процеси се лекуват от онколог; общопрактикуващ лекар или пулмолог - инфекциозни неусложнени белодробни заболявания, които могат да разпалят лимфните възли (бронхит, пневмония). Хирургът участва в развитието на усложнения, които изискват хирургична интервенция, и специалист по туберкулоза в случай на туберкулоза. В някои случаи е показана намеса на специалист по инфекциозни заболявания, например, когато е инфектирана с вируса Епщайн-Бар.

В случай на инфекциозен агент се използват антибактериални, антивирусни препарати, както и средства за стимулиране на имунната система. Особено място в този случай се дава на отхрачващи и противокашлични лекарства. Физиотерапията се използва широко при бронхит и пневмония.

За туберкулоза се използват силни антибиотици, както и антимикотични лекарства (от гъбички). Показано е и използването на имуномодулатори.

В онкологичните процеси лечението е по-сложно и сериозно - хирургия, химио-, радио-, лъчетерапия, антибиотици, имуностимуланти, витамини и др.

Защо лимфните възли в белите дробове могат да се възпалят? Какви други заболявания могат да възникнат в тях?

Възпалените лимфни възли в белите дробове провокират саркоидоза на лимфните възли. Това заболяване принадлежи към категорията на системните патологии. В резултат на това системите и техните конструктивни елементи са повредени. Няма консенсус относно причините за патологията.

Класификация на възпалението на лимфните възли на белите дробове

С болестта се увеличават лимфните възли на хиларната група. Тази категория се характеризира с възпаление:

• Паратрахеални възли;
• Трахеобронхиални елементи;
• Бифуркационни компоненти;
• Бронхопулмонални компоненти.

Заедно с тях, възпалени външни лимфни възли в района:

Патологията се характеризира със следните етапи:

1. Етап 1 (възли на интраторакалната група са увеличени);
2. Етап 2 (диагностицирано е увреждане на белодробните лимфни възли; липсва фиброза);
3. Етап 3 (определян от фиброзата с дифузна и фокална природа; има сърдечно-съдови нарушения).

За характеризиране на заболяването се използва класификация в зависимост от фазите на курса:

• активно вещество;
• Обратен (или регресивен) (може да бъде придружен от резорбция на грануломи, присъстващи в областта на белите дробове и техните лимфни възли);
• Стабилизацията.

Причини за патология

Причините за заболяването не са точно определени. Сред предположенията за характера на патологията са:

• Инфекциозни ефекти върху организма (патогени - такива патогени като микобактерии, спирохети, гъби);
• Наследствена предразположеност;
• Нарушена имунна функция;
• Принадлежност към определена професия.

тумор

При възпаление на лимфните възли, една от потенциалните причини е туморът. Има няколко аспекта, които провокират появата му:

• Възрастови фактори (колкото по-възрастни са пациентите, толкова по-голям е рискът от неоплазми);
• Патологични процеси в областта на вътрешните органи;
• Наличието на възпален бронхопулмонален възел (не е изложен на визуална диагностика и палпация).

В зависимост от мястото на лезията, неоплазмите са:

• Намира се в белите дробове;
• Рискова група - пациенти в напреднала възраст;

• Има злокачествено новообразувание;
• Възникват на фона на метастази на ракови клетки;
• Намира се в трахеята, бронхите.

Инфекциозна лезия

Лимфните възли в белите дробове могат да се възпалят в резултат на инфекция в тялото. Диагностицира оток на елементите и тяхната болка. Структурата на лимфните компоненти остава мека. При инфекциозни лезии може да се промени един възел. Увеличаването на няколко лимфни възли става само от едната страна.

Неуспех на наркотици

Ваксинирането на организма може да предизвика алергични реакции. В този случай ще има не само възпаление на медиастиналните лимфни възли, но и пара-аортни лимфни възли.

симптоматика

Възпалението на лимфните възли в белите дробове няма симптоми. Често, за да се идентифицира патология, трябва да се използват рентгенови лъчи. Сред възможните симптоми на възпалителния процес са:

• слабост;
• Умората;
• Повишено изпотяване;
• Честа промяна на енергията и умората;
• Състояние на депресия.

За болестта не се характеризира с рязко проявление. Пациентът може да изпита:

• Температурна промяна;
• Налягане в гърдите и гръбната област;
• Сърбеж и парене в областта на раменните лопатки;
• Болки в мускулите и ставите.

Диагностични мерки

Ако се появят необичайни симптоми, белите дробове се подлагат на задълбочено изследване. Като диагноза се използва:

• Рентгеново изследване (с 1 и 2 етапа на заболяването):

1. Определят се параметрите на възлите;
2. Открива се разпространение на белия дроб;

• Трансбронхиална биопсия (за изследване на лимфната течност на засегнатия възел):

1. Диагностицират епителиоидни грануломи (при липса на некроза);

• Клинични проучвания

1. Кръвен тест (промяна в скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR), лимфоцити, левкоцити);
2. Проучване на урея;
3. Биохимичен анализ на ендокринната система;

• Туберкулинова диагноза (тест на Манту);
• Компютърна томография (КТ);
• ЯМР на гръдната област

Заболявания, настъпващи с увеличаване и възпаление на лимфните възли в белите дробове

Увеличените лимфни възли в белодробната област могат да бъдат признак за друго заболяване. За терапевтични мерки е необходимо да се определи коренната причина за състоянието.

Сред заболяванията, свързани с процеса на възпаление, могат да бъдат:

• саркоидоза;
• болест на Ходжкин;
• лимфосаркома;
• Медиастинален рак;
• туберкулоза;
• Tuberculosilicosis.

терапия

Необходимо е да се страхувате от възпалителни процеси в областта на възлите поради възможните усложнения. Изисква се своевременно лечение. Като част от използвания лечебен и профилактичен комплекс:

• Стероидни лекарства (например преднизолон);
• Противовъзпалителни лекарства;
• Антиоксидантни агенти;
• Имуномодулатори.

Предписването на лекарствена терапия се извършва въз основа на индивидуалните характеристики на пациента и тежестта на заболяването.

Усложнения и последствия

Ако игнорирате симптомите на заболяването, възпалителният процес може да се увеличи. Имунната система под влиянието на вируса не успява. Общото състояние на пациента се влошава. Последствията от този процес са:

• Повишаване на температурата;
• Липса на апетит;
• сънливост;
• Повишена умора;
• Разбивка.

Възпалението в лимфните възли на белите дробове може да бъде или отделна болест, или симптом на друго заболяване.

Особено тежката фаза на възпалителния процес се счита за абсцес и сепсис. Тези условия изискват медицинска намеса.

Лимфни възли в белите дробове: причините за увеличаването и лечението. Заболявания, настъпващи с увеличаване и възпаление на лимфните възли в белите дробове

Увеличаване на броя на лимфните възли в белите дробове - белодробен, базален бронхопулмонален, перибронхиален или паратрахеален - се наблюдава сред общите признаци на доста широк спектър от заболявания. Тъй като лимфните възли се считат за съществена част от имунната система на организма, тяхното увеличаване, открито чрез рентгенови, КТ или МРТ на белите дробове, предполага един от клиничните показатели за инфекциозни или онкологични патологии. Увеличението на лимфните възли с температура е симптом на пневмония при възрастни.

Заболяването често се нарича лимфаденопатия, хиперплазия и разширен синдром на лимфните възли (при хора със СПИН), но във всеки случай патологията има същия код R59 за МКБ-10, а подкласът R има признаци и разлики от общоприетите мерки, които се откриват при пациенти. в процеса на медицински преглед.

патогенеза

Патогенезата на растежа отчасти се дължи на функциите на лимфните възли, че с помощта на макрофагите на собствените синуси и строми те почистват лимфната течност от не много полезни вещества, които са вредни за организма.

В зависимост от фона на заболяването и механизма на влияние върху лимфоидната тъкан, съществуват видове на тази патология:

• рак
• инфекциозни,
• реактивен.

По този начин, по време на инфекция с лимфен поток, фагоцитите с уловени антигени и клетки, които умират от възпалителна некроза, влизат в възлите и се натрупват.

При саркоидоза се наблюдава и модификация на грануломатозните лимфни възли (с изместване на лимфоидната тъкан чрез фиброзна тъкан), причината за която в медицината не е известна за тези времена (въпреки това не се изключват автоимунни и генетични фактори на нейния външен вид).

В случаите на бърз растеж, преобладаващият патологичен процес е високата пролиферация на техните фоликули, която се задейства от автоимунни заболявания - ако имунната система на организма произвежда антигени срещу здрави клетки, по-специално със СЛЕ.

С развитието на злокачествен характер настъпват лимфоми с анормална клетъчна пролиферация. А при метастазите лимфопролиферативните патологии се причиняват от инфилтрацията на здрави тъкани с атипични (онкологични) клетки и тяхната пролиферация, което води до болезнени морфологични промени.

причини

Белодробните лимфни възли се възпаляват и се увеличават вследствие на заболяването. Никой от възпалителните процеси в белите дробове не преминава без да засяга лимфните възли. Това се дължи на Т и В-лимфоцити, както и на останалите защитни функции на лимфоидната тъкан. Има редица сериозни заболявания, свързани с дихателните пътища и други човешки органи, които могат да причинят възпаление на лимфните възли:

1. Възпаление на лимфните възли в повечето случаи се дължи на инфекция на тялото с различни гъби. Микозите развиват бронхопулмонална, остра или хронична белодробна пневмония, която се причинява от стрептококи и стафилококи.
2. Белодробно заболяване, саркоидоза и белодробни заболявания от хроничен тип, като силикоза или пневмокониоза.
3. Различни видове и форми на туберкулоза, като белодробна и извънбелодробна туберкулоза на лимфните възли.
4. Лупус еритематозус и амилоидоза, които водят до фиброзна лезия на белия дроб.
5. Раковите заболявания на дихателните пътища допринасят за възпалението и увеличаването на възлите в белия дроб.
6. Развитието на злокачествен тумор в органите на храносмилателната система води до появата на метастази в белодробните лимфни възли.
7. Туморите в щитовидната жлеза и млечните жлези също водят до образуването на метастази.
8. Левкемия, и по-специално лимфобластна левкемия в остра форма, допринася за увеличаване на лимфните възли в белия дроб.

Има много заболявания, които се появяват с увеличаване и възпаление на лимфните възли в белите дробове. Това са най-често срещаните. Но не изключва възможността за растеж при други заболявания.

симптоми

• чувство на умора веднага след нощен сън;
• внезапни промени в силата;
• състояние на депресия;
• тежка умора;
• болестта не се проявява веднага.

Заболяването обикновено има инкубационен период. За да идентифицирате заболяването на ранен етап, трябва да знаете тези симптоми на болестта на Ходжкин при възрастни:

• телесната температура рязко се покачва, тръпките преминават през тялото;
• тежест в гърдите, чувство на силен натиск;
• характерно изгаряне под лопатката;
• болки и болки в ставите.

Има и няколко други симптоми, които могат да бъдат открити дори на етапа на инкубационния период. Ако няма тежки усложнения под формата на възпалени възли, лечението няма да предизвика затруднения.

Ако тези симптоми са налице, тогава ще се извърши дългосрочна терапия за възстановяване на белите дробове, които могат да преминат с усложнения. Симптомите на пневмония с температура при възрастен са придружени от продължителен кашлица и рефлекс на повръщане.

Един от визуалните ефекти върху човешкото тяло може да бъде възпаление на мускулната тъкан, което води до респираторни симптоми: суха кашлица, задух, хрипове. Грануломатозните лимфни възли с размер 2 сантиметра могат да причинят силна болка.

megakaryoblastoma

Лимфогрануломатоза (лимфом на Ходжкин) е онкологично заболяване на лимфоидната система, при което по време на диагностициране в лимфоидната материя се откриват клетки на Березовски-Щернберг-Рийд. Тези клетки получиха името в памет на учените, участвали в тяхното изобретение и изследване. Лимфогрануломатоза често се появява при деца в късна юношеска възраст и също има пикове на честота на възраст от двадесет и петдесет.

Както и при неходжкиновите лимфоми, симптом на лимфогрануломатоза при възрастни обикновено се счита за значително увеличение на размера на лимфните възли в областта на шията, подмишниците или в слабините. За разлика от инфекциозните заболявания, увеличените лимфни възли не нараняват, мащабът им не намалява с времето и с антибиотично лечение. Поради факта, че често засяга лимфната тъкан, разположена в гръдния кош, първоначалният признак на заболяването може да бъде затруднено дишане или кашлица поради натиск върху белите дробове и бронхите.

Плеврит и туберкулоза

Лечение на плеврит (ICD-10 R09.1) зависи пряко от заболяването, в резултат на което възниква възпаление на лимфния възел. Често това е пневмония, в този случай, лекарят ще предпише необходимите лекарства, които от своя страна ще се борят с болестта. При възпаление на лимфните възли при хора има висока температура, силни главоболия, слабост. Лекар с такива симптоми може да предпише антипиретични или аналгетични средства. Елиминирането на възпалителния процес започва предимно с лечение на плеврит (ICD-10 R09.1).

Лимфните възли могат да се разпалят чрез различни заболявания. Не са изключение и лимфните възли с белодробна туберкулоза. Необходимо е да се подложат на всички видове тестове в болницата (кръв, урина, антитела). Това ще помогне да се определи причинителя на болестния процес, и допълнително да се излекува това заболяване и да се забрави за него за дълго време.

Какви са опасните лимфни възли в белите дробове?

В повечето случаи резултатите и усложненията са свързани с хода на основното заболяване. Усложнения на растежа на лимфните възли в белите дробове включват развитието на абсцес или целулит, образуването на фистули, развитието на септицемия.

Растежът в областта на медиастинума води до бронхиална или трахеална обструкция, стриктура на храносмилателния тракт, патология на кръвния поток в горната вена кава.

Белодробната инфилтрация в лимфните възли при саркоидоза води до образуване на белези и необратима фиброза, тежка белодробна дисфункция и сърдечна недостатъчност.

В случай на туберкулозно увреждане на интраторакални лимфни възли с казеозно съдържание, вероятно е тяхното разкъсване и проникване на инфекция в други структури на медиастинума.

С растежа, причинен от рак, се появяват метаболитни усложнения: бързо нарастване на количеството пикочна киселина в кръвта, електролитен дисбаланс и бъбречна функционална недостатъчност.

Медикаментозна терапия

Увреждането на лимфните възли в белите дробове е патологично състояние, при което възлите са значително увеличени. За облекчаване на възпалителния процес обикновено се предписват различни лекарства.

Средства за НСПВС: проникващи в лимфната система, те пречат на производството на простагландини, премахват хиперемия, намаляват подпухналостта и болезнеността и намаляват температурата. Лекарства група NVPS обикновено се използва под формата на кремове или мехлеми, които се използват в продължение на 5 дни. При по-продължителна употреба те могат да раздразнят лигавиците на храносмилателната система, причинявайки вътрешно кървене. Те включват:

За децата е за предпочитане да се използват лекарства под формата на свещи.

аналгетици

Аналгетици се използват, ако лекарствата от предишната група не са подходящи за употреба от пациента. По-специално се използват аналгетици или средства с парацетамол - "Efferalgun", "Panadol", "Analgin" и др.

глюкокортикостероиди

Глюкокортикостероидите се предписват за значително подуване и възпаление на лимфните възли в белите дробове. Те спират болезненост и премахват локалните реакции. Препоръчва се употребата на лекарства "дексаметазон", "преднизолон" и "хидрокортизон". Но е нежелателно да ги използвате сами, защото те могат да увеличат симптомите на лимфаденит.

антибиотици

За лимфните възли в белите дробове, лечение със следните антибиотици:

• цефалоспорини ("Cedex", "Cefixime", "Fortaz", "Ceftriaxone");
• макролиди (Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin);
• флуорохиноли ("ципрофлоксацин" и "офлоксацин").

Лекарите предпочитат да използват групата пеницилин рядко, тъй като наскоро патогените са придобили висока резистентност.

антивирусен

Антивирусните препарати са предназначени да подтискат активността на вируса, да спомогнат за подобряване на имунния статус, да доведат до ремисия на папиломавирус и херпес. За повишаване на имунитета използвайте антивирусни средства:

Вирусната активност се потиска от "Изопринозин", "Зовиракс", "Ацикловир", "Гропринозин".

Мехлемите са предназначени за нанасяне върху лимфните възли, като се използват превръзки, лосиони и компреси. Широко използваните мехлеми "Вишневски" и "Ихтиоловая" ефективно потискат възпалението, притежавайки мощно антимикробно действие. "Хепарин" ускорява лимфния поток и елиминира стагнацията. Нестероидни мазила (кетопрофен, пироксикам, диклофенак) спомагат за премахване на подпухналостта и чувствителността.

Превръзка не се препоръчва за през нощта - когато лекарството изсъхне, засегнатата област трябва да "диша" поне 3 часа, след което можете да повторите процедурата. След отстраняване на възпалителния процес и висока температура трябва да се използват външни средства.

Народни методи

Лечението на възпалението и подутите лимфни възли с традиционната медицина трябва да се използва заедно с лекарства, тъй като такова възпаление на възлите в белите дробове по-късно причинява сериозни заболявания. Традиционните методи на лечение ще допринесат благоприятно за възстановяването на пациента.

Лимфните възли се увеличават поради развитието на инфекция. Най-доброто лекарство срещу този симптом ще бъдат противовъзпалителни такси, отвари и инфузии.

Полезни инфузии могат да бъдат приготвени от кората и листата на леска. За да го приготвите, трябва да вземете една голяма мерителна лъжичка суха смес от леска и да я излеете с една фасетирана чаша вода, която е само кипяща. Настоявайте около половин час и взимайте, прецеждайте инфузията, преди да изядете една четвърт чаша.

Готова тинктура от ехинацея можете да си купите в аптека и да я вземете в двадесет капки, разреждайки я в непълна чаша вода няколко пъти на ден. Той е отличен антисептик за тялото.

Също така в аптеката можете да си купите готови билкови препарати, които се използват за унищожаване на възпалителния процес в организма и намаляване на лимфните възли. Методът на подготовка на тези такси е посочен на опаковката. Такава билкова колекция може да се приготви самостоятелно, като се комбинират черногушата, лененото семе, мащерка, корен от валериана, риган, жълт кантарион, вълчица, сладко знаме, листа от бреза и малини. Всички растения трябва да бъдат сухи. За да се съберат по две лъжици, само по една чаена лъжичка се взема валериана. От получената суха смес, трябва да вземете 2 супени лъжици и да варите една нощ в литър вряща вода за една нощ. Пийте веднага. Курсът на лечение с тази отвара е дълъг, не по-малко от месец.

Хвощ трябва да се варят в чаша вряща вода, като се вземат с една голяма мерителна лъжица. Необходимо е да се приеме в рамките на две - три седмици.

Различни компреси са много добри в борбата срещу подутите лимфни възли. Те премахват подуване и болезненост. Можете да използвате прясна мента, за да направите компрес. Листата му трябва да бъдат смачкани, получавайки пулп и сок. Получената маса се поставя върху увеличени лимфни възли и изолира. Това ще намали подуването и болката. Орех (три части), имел (една част) и лайка (пет части), или по-скоро, техните листа също са много ефективни. Те трябва да приготвят бульон. Компресира се с марля или превръзка, намокря се в бульон и се нанася на възпалено място за няколко часа.

Курсът на лечение е дълъг. За да се ускори възстановяването и да се намали подуването, ежедневно можете да масажирате болката с леки и плавни движения.

Причини за възпаление на лимфните възли в белите дробове

В клиничната медицина възпалението на лимфните възли в белите дробове се нарича саркоидоза. Тази системна болест може да засегне органите и системите на тялото. Характеризира се с образуването на грануломи, особено често в лимфните възли. Заболяването се счита за неинфекциозно, не се предава от пациента на здравия човек. Саркоидозата обикновено засяга хора на възраст 20-35 години. Причината за заболяването не е напълно изяснена. Какви симптоми придружават саркоидоза? Какво лечение е показано за това заболяване?

причини

Тъй като причините за заболяването не са напълно изяснени, теориите за появата на саркоидоза са напреднали въз основа на проведените изследвания. Според една от версиите се смята, че възпалението на лимфните възли е инфекциозно. Предполага се, че патогените са микроорганизми (гъбички, спирохети, микобактерии и др.).

Според някои наблюдения са направени изводи за наследствения характер на възпалението на лимфните възли. Също така, заболяването е свързано с нарушени защитни функции на имунната система. Има изследвания, които показват честотата на възпалението на лимфните възли при хора от определени професии.

Първо, саркоидните грануломи инфектират алвеоларната тъкан, причинявайки интерстициален пневмонит или алвеолит. С по-нататъшно развитие на саркоидоза на лимфните възли, те оказват натиск върху стените на бронхите, което допринася за нарушаването на хипервентилацията. Ранното лечение на саркоидоза причинява затруднения, тъй като симптомите на началната фаза на заболяването практически липсват.

Класификация на възпалението на лимфните възли на белите дробове

В началото на заболяването се наблюдава увеличаване на интраторакалните лимфни възли. Той може да се прояви в комбинация с промени във външните лимфни възли: шийна, аксилна, ингвинална и язвена зона. Има три етапа на заболяването:

• Етап I се характеризира с лезии на интраторакалните лимфни възли;
• Етап II се открива на рентгенография чрез белодробна лезия без образуване на фиброза;
• Етап III се характеризира с фокална и дифузна фиброза, страда от кардиопулмонарна система.

Има и няколко фази на развитие на саркоидоза:

По време на обратната фаза на развитие грануломите могат да се абсорбират в тъканите на белите дробове и лимфните възли. Развитието на заболяването протича по различни начини, може да се развие постепенно, да не се проявяват симптоми или да започне внезапно и да напредва много бързо.

симптоми

Възпалението на лимфните възли, което се развива постепенно, има неспецифични симптоми. Най-често саркоидоза се открива чрез рентгеново изследване. Възпалението на лимфните възли се характеризира със следните симптоми:

• повишена умора, слабост;
• усещане за сутрешна умора веднага след сън;
• периоди на чувство на бодрост, често замествано от умора;
• депресирано състояние.

Внезапната проява на заболяването е рядкост. Симптомите, характерни за този етап, често изглеждат така:

• телесна температура, треска, изпотяване;
• болка и налягане, болки в гърдите и гърба;
• горене под шпатулата;
• болезненост в мускулната и ставна тъкан.

Налягането на лимфните възли на бронхите причинява тяхното възпаление и се появяват симптоми като кашлица. Ако няма усложнения под формата на възпалени лимфни възли (околошейни, ингвинални), лечението на острия стадий не предизвиква затруднения. Ако са налице симптоми на възпалителния процес на периферните лимфни възли, тогава се извършва продължителна терапия, която се усложнява от честите пристъпи.

диагностика

За да се направи точна диагноза, за да се предпише адекватно лечение, се използват клинични и радиологични методи за изследване, които показват наличието на саркоидни грануломи. На етапи I и II са достатъчни само радиографски данни.

Ако е необходимо, изяснете диагнозата, предписана трансбронхиална биопсия, т.е. събирането на съдържанието на лимфния възел.

Извършват се също кръвни изследвания, урина, биохимия на черния дроб, бъбреците. За да се изключи възможността от туберкулоза, се провеждат тестове с Манту. По правило при тази болест реакцията на Манту е отрицателна.

Анализът на кръвта показва увеличение на СУЕ, прояви на левкоцитоза, лимфоцитоза. Увеличените лимфни възли, фокусното разпространение се определят на рентгенови снимки. Хистологичното изследване на биопсията показва наличието на епителиоидни грануломи (при липса на некроза).

Патологични промени, свързани с възпаление на лимфните възли, двустранни, са разположени симетрично. Това се вижда особено ясно при компютърно или магнитно-резонансно изобразяване на гръдната секция. След диагностичните мерки, диагнозата се извършва динамично наблюдение в продължение на шест месеца.

Често саркоидоза се случва без влошаване на състоянието на пациента, грануломите постепенно се разтварят. В случай на тежко заболяване започва лечението с лекарства.

лечение

Прогресивна форма на възпаление на лимфните възли на белите дробове е опасна за неговите усложнения. Ако не провеждате лечение навреме, рискът от туберкулоза, емфизем, дихателна недостатъчност се увеличава. Дългосрочното лечение включва следните лекарства:

• стероидни лекарства, обикновено предписани от преднизон;
• противовъзпалителни лекарства;
• имуносупресори;
• антиоксиданти.

Лечение с лекарството Преднизолон започва с висока доза, в рамките на 3-4 месеца, намаляване на дозата. По време на комбинираната терапия, Преднизолон се използва с нестероидни противовъзпалителни средства. По време на медицинските процедури пациентът се поставя на диспансера. След пълно излекуване пациентът се наблюдава в клиниката в продължение на две години. Ако симптомите на болестта не се появят през този период, тогава лицето се отстранява от регистъра.

Възпаление на лимфните възли в белите дробове - симптом, който съпътства много заболявания

Възпалението на лимфните възли в белите дробове е маркер, който характеризира системно нарушение в организма. Лимфната система е биологичен филтър за цялото тяло, а се състои от 150 отделни локализации. Белодробна локализация на лезията, като правило, сигнализира за нарушения в областта на раздразнението на различни етиологии.

Възпалението може да е симптом на други заболявания и да характеризира отделна лезия на лимфната бариера. В някои случаи, диагностицирани с тежка патология, с потенциално тежък резултат. Ето защо, своевременният контакт с медицинска институция ви позволява да изберете най-нежната и адекватна терапевтична тактика, насочена към лечение на причините за промените.

Причини за възпаление на лимфните възли в белите дробове

Причинява увреждане на лимфната система поради нейната функционалност. Функцията на лимфните съдове е да събират и освобождават протеинова течност, която се връща към кръвоносния ток.

Основната роля на малките съдове е в абсорбцията на тъканна течност и метаболитни продукти на клетъчно ниво. Това произвежда лимфа, която е в основата на кръвната плазма.

Отстраняването на образуваната течност се получава от по-големи съдове, преминаващи през възлите. Този възлов комплекс е биологичен филтър, който преминава през различни вещества и микроорганизми. Тези външни биологични агенти могат да доведат до анормални реакции.

Причините за възпаление на лимфните възли на белодробната локализация могат да бъдат многобройни, а някои от тях не са напълно разбрани.

Въпреки това, основният механизъм се задейства като отговор на фона на следните етиологични признаци:

Защитната лимфна бариера е тясно свързана с всички процеси, протичащи в бронхо-белодробната система. Развитието на инфекциозни патологии в интраторакалния регион предизвиква възпалителна реакция в възлите.

В същото време, тяхното увреждане, свързано с инфекциозния компонент, настъпва на фона на нормалната реактивност на организма. Веднъж попаднали в дихателната система, патогенните микроорганизми предизвикват възпалителна реакция на лигавицата.

Значително повишен приток на кръв води до подуване на лимфната система и увеличаване на нейния размер. В бъдеще патогенът се „атакува” от имунната система и се разцепва. Образуваната некротична маса прониква в лимфното легло, където настъпва последното им потискане и започва възпалителната реакция.

Важно е! Един от патологичните механизми е заместването на влакнестата лимфоидна тъкан. Подобна грануломатозна трансформация настъпва при саркоидоза. Причините за развитието на това заболяване не са точно установени. Предполага се, че то се основава на генетични и автоимунни промени.

Автоимунните патологии причиняват увреждане на хиларната лимфна система. Самият механизъм е, че имунитетът на организма насочва антигенните тела да потискат здравите клетки. Това може да се установи със системен лупус еритематозус.

Важно е! Възможно е възникване на възпалителна реакция на фона на медицинско увреждане. Това се дължи на алергична реакция към някои лекарства по време на ваксинация.

Видеото в тази статия ще обясни какво причинява възпаление на лимфните възли.

Патологични промени, настъпили на фона на рака на лимфните възли в белите дробове, водят до развитие на лимфоми. Тези тумори могат да се слеят, като по този начин се образуват огромни конгломерати.

При метастази, злокачествените клетки предимно инфектират лимфните възли, които са най-близо до тумора. Следователно, възпалението на лимфните възли при рак на белия дроб се дължи на тяхното местоположение спрямо рака. Морфологични трансформации настъпват поради бързото нарастване на злокачествените клетки и подмяната им в здрави тъкани.

Заболявания, водещи до възпаление на лимфните възли

Възпалението на лимфните възли, заобикалящи бронхо-белодробната система, в повечето случаи показва наличие на заболяване, в резултат на което биологичният филтър пречи на прогресивна патология. Преминавайки през всички компоненти на патологичния процес, има поражение на защитния механизъм, проявяващ се в неговото увеличаване и възпалителен отговор.

Основните заболявания, срещу които се наблюдават патологични промени в лимфната система на белите дробове, са представени в таблицата:

Възпалителната реакция в интраторакалните възли е характерна за много патологии. Развитието на основното заболяване действа като фактор, на фона на който се появяват патологични промени в лимфната система като цяло.

симптоми

Клиничната картина на възпаление на лимфните възли зависи от основното заболяване и в зависимост от първопричината има редица особености. Лекарят, който провежда изследването на пациента, не отделя възпалителния фокус от основното заболяване. Въпреки това, инструкциите за диагностициране на заболяването включват фиксиране на размера на възлите, тяхното местоположение и естеството на възпалението.

Туморът може да предизвика подуване на околните тъкани, което причинява респираторни симптоми под формата на кашлица и недостиг на въздух. Ако уголеменият възел при туберкулоза докосне трахеята, това състояние се проявява, както и кашлица.

Грануломатозни лезии при саркоидоза, заедно с проблеми с дишането, показват болкови синдроми в гърдите.

Основните клинични симптоми, свързани с лимфните възли в белите дробове, са следните:

• треска, треска, изпотяване;
• кашлица;
• болки в гърдите;
• дихателна недостатъчност;
• затруднено преглъщане.

По време на хронизирането на процеса се наблюдава ниска температура, повишение до 40 ° С е свързано с инфекциозни патологии.Пароксизмалната и гъделичкаща кашлица се причинява от компресия на бронхите чрез увеличени лимфни възли.

Болка в гръдната област може да се появи, когато възпалените и уголемените възли влязат в контакт с нервните окончания. Мястото, където се е развила лезията, ще бъде източник на изходяща болка.

Трудно дишане, появата на диспнея се свързва с компресия на дихателните пътища, увеличен обем на биологичния филтър. Ненормален контакт с хранопровода от увеличена паратрахеална група води до проблеми с преминаването на храна.

диагностика

Развитието на клиничните признаци на хиларна локализация и съответно появата на признаци на болка в лимфната система, изисква назначаването на задълбочено диференциално изследване.

За идентифициране на засегнатите групи, степента на тяхното участие и причините за патологията, се извършват следните диагностични мерки:

• кръвен тест - по време на възпаление, повишаване на СУЕ, лимфоцитоза, левкоцитоза;
• Рентгенография - определя се от групата на засегнатите лезии и патологични процеси в белодробния регион;
• компютърна томография - томографските образи ясно показват, че възпалената локализация, разположена симетрично, пластови изображения позволяват да се идентифицира позицията и големината на болезнените огнища.
• трансбронхиална биопсия - хистологично изследване се извършва с получената биопсия на съдържанието на възела, по-специално методът е ефективен при потвърждаване на онкологичния процес.

Важно е! Рентгеновото изследване не може да разкрие болезненото състояние на определени групи възли. Те са затворени от съседни органи или артерии. Необходимото информационно съдържание се постига чрез провеждане на наклонена и странична проекция.

Наред с основните методи се извършват допълнителни изследвания, за да се получи по-подробна информация за състоянието на пациента. За да направите това, направете анализ на урината и биохимията на черния дроб, бдителността на туберкулозата изключва теста Манту.

лечение

Особеността на лечението на възпалени лимфни възли е невъзможността за провеждане на отделни терапевтични мерки. Лечението е насочено предимно към основната патология и зависи от етиологията му.

Принципът на лечение на инфекциозния характер на лезията е както следва:

• антибактериална терапия;
• против кашлица;
• антипиретични лекарства;

Антитуберкулозната терапия се състои в употребата на антимикобактериални лекарства (рифампицин, етамбутол, стрептомицин). Цената на лечението значително се увеличава при злокачествени лезии, както на възлите, така и на белите дробове.

В този случай се използват химиотерапия и лъчева терапия. Неефективността на антитуморното консервативно лечение води до хирургическа интервенция с сегментарно или пълно отстраняване на възела.

Терапевтичните подходи са коренно различни. Назначаването им се извършва след цялостен преглед и с разрешение на лекуващия лекар.

Профилактика и прогноза

Не бяха открити мерки за предотвратяване на възпалителния процес. Възпалителният процес в лимфните възли се счита за симптоматично проявление на основното заболяване. Следователно, за да се предотврати отделна проява на този клиничен признак е невъзможно.

Резултатът от поражението на възлите, свързани с основната причина за патологията. Ако основното заболяване е доброкачествено, прогнозата е благоприятна.

В случай на злокачествен курс, много индикатори влияят на прогнозата, в повечето случаи последствията не са успокояващи. Значително увеличаване на шансовете за добър резултат от навременно лечение в медицинско заведение.

усложнения

Патологичните промени в биологичния филтър в областта на белите дробове, в повечето случаи, са вторичен процес. Тази функция вече е усложнение на основната патология и предполага, че биологичната бариера на тялото е позволила защитния механизъм. Усложненията и изходът зависят от заболяването, което е довело до възпалителния процес.

• При пневмония, блокиране на лимфните пътища, може да настъпи влошаване на дренирането и филтриращата функция на възлите, с по-нататъшно развитие на инфекциозния процес.
• Туберкулозата на интраторакалните лимфни възли може да доведе до туберкулоза на бронхите. Често усложнение може да бъде междинният плеврит. Казеозни маси могат да бъдат изпразнени, с по-нататъшно разпространение на инфекцията в областта на медиастинума.
• Усложнение на злокачествено заболяване на лимфната система може да бъде преходът на атипичните клетки в кръвния поток, с по-нататъшна миграция към други органи.
• При саркоидоза белодробната инфилтрация на нодалната област може да предизвика белодробна недостатъчност, емфизем, белодробно сърце и сърдечна недостатъчност.

Увеличеният лимфен възел поради възпаление уврежда бронхиалната функция, нарушава притока на кръв, изстисква хранопровода.

Увеличени интраторакални лимфни възли

Увеличаването на размера на лимфните възли е един от показателните симптоми на нарушения в човешкото тяло. Реакцията на лимфната система най-често показва възпалителен, инфекциозен или неопластичен процес в определена област, от която се събира лимфата. Възпалението на лимфните възли в белите дробове или медиастиналния комплекс е чест признак на аномалии в гръдната кухина. Ранното откриване на промените ви позволява да изберете необходимата тактика за диагностика и адекватна терапия.

Лимфни възли

Човешката лимфна система е представена от комплекс от малки и големи съдове и възли, разположени по цялото тяло в близост до артериите и вените. Представените структури осигуряват функцията на неспецифичен имунитет, поради адекватното дрениране на нормални и патологично променени тъкани, бариерни функции на възела, както и диференциация на кръвни лимфоцити.

Интраторакалните лимфни възли (VGLU) са разположени около органите и тъканите на медиастинума, като осигуряват адекватно изтичане на течност. Обикновено броят на VLHU се състои от 20-45 безболезнени образувания, закръглени, с размер до 5 мм. При класическата рентгенография на гръдната кухина на групата на медиастиналните лимфни възли не се визуализира.

В зависимост от локализацията и изпълняваната функция се различават висцералните (органни) и париетални (париетални) групи от възли.

Париеталните лимфни възли са представени от комплекс от образувания по протежение на предната и задната стена на гръдната кухина. Те включват междуребрените, предвертебралните и околорудинните лимфни възли. Париеталната група образувания осигурява изтичането на лимфа от мускулите, кожата и фасцията на гръдната стена, както и париеталната плевра (серозна мембрана).

Според класификацията на D.A. Жданов отделя такива групи от висцерални лимфни възли, които събират лимфа от трахеобронхиалното дърво, белите дробове, сърцето, хранопровода и комплекса от меки тъкани на медиастинума:

• Паратрахеал (близо до трахеята).
• Трахеобронхиалната група е разположена на страничните повърхности на трахеята и бронхите от среден калибър.
• Бифуркационните лимфни възли са локализирани в областта на бифуркацията на трахеята на десния и левия бронх. Тази група е регионална за патологичния процес в големите бронхи.
• Бронхопулмонални, които се намират в близост до корените на белите дробове, около главните бронхи и осигуряват оттичане на течност от белодробната тъкан.

В допълнение, групата на вътрешноракалните лимфни възли включва епифренична и парааортна, които са разположени около дъгите и възходящата част на аортата.

Причини за увеличаване и възпаление на лимфните възли в белите дробове

Лимфните капиляри събират тъканна течност и продукти от вътреклетъчния метаболизъм, образувайки производно на кръвната плазма с голям брой липиди (лимфа). Изтичането се извършва с лимфни съдове, които преминават през възлите - комплекси на лимфоидна тъкан. Последните са "ултрафилтър" за чужди частици, анормални комплекси антиген-антитяло.

Разширяването на лимфните възли най-често се свързва с два механизма, представени в таблицата:

Бактериално, вирусно или асептично възпаление (лимфаденит)

Местните и дифузни инфекциозни процеси в комплекса на бронхо-белодробната система са съпроводени с развитие на възпаление в лимфните възли на белите дробове. Проникването на бактерия или вирус предизвиква реакция от лигавицата на бронхите, освобождават се възпалителни медиатори. В допълнение се увеличава притока на кръв, което води до подуване на лимфоидната тъкан и увеличаване на размера на лимфните възли.

Невъзпалителен процес (лимфаденопатия)

Най-често лимфните възли се увеличават поради повишената пролиферация на лимфоидната тъкан при злокачествени процеси или метастатични лезии.

В основата на аденопатията е неконтролираното размножаване на атипични клетки на лимфоидната тъкан

Възпалителните промени в лимфните възли възникват на фона на нормалната реактивност на човешкия имунитет. Левкоцити (неутрофили и лимфоцити), които разрушават инфекциозния агент и допринасят за разделянето на увредените клетки, попадат в лезията с кръв. След това, тъканният детрит (получената некротична маса) се разтваря от протеолитичните ензими на кръвната плазма и влиза в лимфните капиляри.

Остатъчното количество възпалителни медиатори и отслабени инфекциозни агенти се неутрализират в лимфния възел, причинявайки възпаление на последните. Наличието на естествена бариера от лимфоидната тъкан предотвратява проникването на патогени в системното кръвообращение (при сливането на съдовете на лимфната и кръвоносната системи).

Клинични симптоми на възпаление на белодробните лимфни възли

Наличието на патологии в гръдната кухина с увреждане на лимфните възли, придружени от тежки клинични симптоми:

• Повишаване на температурата до 38-40 ° С при инфекциозни заболявания, субфебрилно състояние (37,5 ° С) при хроничен възпалителен или неопластичен процес.
• Болка в гърдите, която се появява в резултат на механична компресия на нервните окончания, разтягане на капсулата на увеличен лимфен възел или разпадане на тъканите по време на злокачествени процеси. Локализацията на болката зависи от групата, към която тече лимфата от фокуса на възпалението.
• Диспнея (дихателна недостатъчност). Наличието на увеличен лимфен възел в гърдите е съпроводено с риск от компресия на дихателните пътища. В такива случаи пациентите се оплакват от затруднено дишане или издишване, чувство на липса на въздух, притискане в гърдите.
• Дисфагия (разстройство при преглъщане) възниква в резултат на значително увеличаване на размера на паратрахеалните лимфни възли, които компресират хранопровода отстрани и пречат на нормалното преминаване на храна.

Когато в процеса участват големи съдови съдове на гръдната кухина, пулсацията на шийните вени поради нарушен отток на кръвта е симптом на масова пролиферация на лимфни възли в медиастинума.

Заболявания, настъпващи с увеличаване и възпаление на лимфните възли в белите дробове

Поражението на лимфните възли на гръдната кухина е най-често вторичен процес, защитна реакция на организма към съществуващата патология. Най-честите причини, поради които са разширени интраторакалните лимфни възли, са следните заболявания:

• Пневмонията е възпаление на белите дробове. В зависимост от локализацията на лезията реагират определени групи лимфни възли. Радикалната пневмония най-често е съпътствана от бронхопулмонарен процес и сегментален или фокален вариант на заболяването - вътрепулмонални лимфни възли.
• Остър или хроничен бронхит се характеризира с възпаление на бронхиалната лигавица. Отводняването на патологично съдържание се осъществява чрез група бронхиални възли с развитие на бронхоаденит.
• Плевритът е възпаление на серозната мембрана (плевра), която покрива гръдната кухина. Последиците от това заболяване могат да бъдат локализирани гнойни кухини - абсцеси.
• Злокачествени новообразувания. Раковите клетки се разпространяват от първичната лезия през лимфните съдове до възлите, причинявайки възпаление, в резултат на което последните започват да се увеличават.
• Различни форми на белодробна туберкулоза, които се характеризират с включване на лимфните съдове и възли с образуването на първичен туберкулозен комплекс.
• Лимфогрануломатозата е системна онкологична патология на лимфоцитната система с преобладаващо увреждане на лимфните възли. Характеризира се с полилимфенопатия - увеличаване на всички групи лимфни възли в организма.

Важно е! Системното разширяване на лимфните възли е налице и при инфекциозна мононуклеоза, вирусно заболяване, с което се извършва диференциална диагноза на лимфогрануломатоза.

Какви тестове трябва да преминат, ако подозирате увеличаване или възпаление на белодробните лимфни възли

Появата на клинични симптоми на заболявания на гръдната кухина изисква диференциална диагноза. За да се определи местоположението на лезията, броят на участващите структури и основната причина за нарушенията, се използват следните изследователски методи:

• Пълна кръвна картина: повишаване на нивата на левкоцитите и скорост на утаяване на еритроцитите може да е признак на активно възпаление в организма.
• Рентгенография на органите на гръдната кухина (в пряка и странична проекция) ви позволява да видите наличието на патологични процеси в белодробната тъкан, както и степента на участие на бронхиалните и базалните лимфни възли. Бифуркационната група се визуализира само в страничното изображение.
• Компютърната томография (КТ) е рентгенов метод, който определя точното местоположение и размер на лезиите в медиастиналните органи и лимфните възли в пластови изображения.
• Пункционна биопсия на лимфния възел се използва в случай на неуспех на предишни методи за определяне на причината за увеличаване на лимфните възли. Най-често се използва в случаи на подозрителна ракова патология.

Важно е! За злокачествени новообразувания, преди биопсия, се използват специфични лабораторни тестове за наличие на туморни маркери.

Кои лекари лекуват лимфаденопатия и лимфаденит с локализация в белите дробове

Полиетиологичният характер на хиларната лимфаденопатия на лимфните възли определя кръга от тесни специалисти, които се занимават с диагностика и лечение на основната патология:

• Терапевтът и пулмологът специализират в консервативното лечение на неусложнени форми на пневмония, плеврит и бронхит.
• Хирургът се занимава с диагностика и хирургично лечение на усложнения от пневмония или плеврит, както и изолиран гноен лимфаденит.
• Онколог провежда специфична диагноза за проверка на злокачествени процеси: лимфоми, лимфогрануломатоза и метастатични лезии на лимфни възли.
• Специалист по туберкулоза, ако хиларният лимфаденит е причинен от туберкулозна инфекция.

Лечението на полилимфаденит, причинено от вируса Епщайн-Бар (причинител на инфекциозна мононуклеоза), се извършва под наблюдението на специалист по инфекциозни заболявания.

Основни принципи за лечение на лимфаденит и лимфаденопатия в белите дробове

Ефективността на лечението на лимфаденит и аденопатия зависи от непосредствената причина за заболяването. Принципите на терапия за различни патологии са представени в таблицата: