JMedic.ru

Пневмонията е едно от най-опасните заболявания на дихателните пътища при деца, което в някои случаи (обикновено с късно диагностициране или недостатъчно предписано лечение) може да бъде фатално, особено при новородени.

Не е необходимо да се страхувате от пневмония при децата, последиците и усложненията им представляват много по-голяма опасност.

Последиците от пневмония при децата, незабавни и забавени, са изключително неблагоприятни.

Класификация и характеризиране на различни усложнения от пневмония

Незабавни усложнения

Такива, които са възникнали през първите два дни от началото на заболяването. Те включват:

1. Синдром на злокачествена интоксикация (синдром на Waterhouse-Frideriksen). Това означава, че поради големия брой микроорганизми (или по-точно унищожаването на техните клетки), в кръвния поток навлиза огромно количество ендотоксини (отпадъчни продукти от микроорганизми), които причиняват силен интоксикационен синдром, проявява персистираща фебрилна хипертермия (която в този случай се подкрепя от два фактора - имунния отговор върху самия патоген и освобождаването на ендотоксини). Много е трудно да се спре подобна треска, има голяма вероятност от усложнения от дихателната система и смърт от интоксикация.
2. Невротоксикозата е усложнение, което се причинява от действието на токсини върху мозъчната кора. Като правило се проявява с най-силните клонично-тонични конвулсии, понякога е възможно спиране на дишането. Спира се чрез инжектиране на сибазон и масивна инфузионна терапия.

Забавени усложнения от пневмония

Те включват:

1. Ексудативен и адхезивен плеврит. Тази патология е наличието на излив между два листа от плеврата, с лепилен плеврит, фибрин. Среща се при недобре лекувана пневмония, неефективна антибиотична терапия. Усложнена от силна болка в гърдите. За изпомпване на натрупаната течност е необходимо да се извърши пункция на гръдния кош - т.е. невъзможно е да се спаси детето без хирургична намеса.
2. Белодробен абсцес. Когато имунният отговор на организма към инфекциозен процес е нарушен, във паренхимата на белия дроб се образува капсулиран фокус на гнойни възпаления. На рентгенограма изглежда като хомогенно потъмняване с гладки контури. Това е ограничен възпалителен фокус. Абсцесът е усложнение, което може да бъде в два етапа - преди пробив и след пробив, клиниката на възпалителния процес зависи от това. Преди пробив, силно изразена синдром на интоксикация, треска до фебрилни стойности, ще се наблюдава увеличаване на пулса и честотата на дихателните движения. След пробив, температурата няма да бъде намалена (дори намалена), тежка слабост и кашлица с отделяне на гнойна храчка.
3. Емпиема плевра. Това усложнение е дори по-опасно от плеврит или абсцес. Тя се развива, когато вторична инфекция се присъедини към плеврит и се разлее възпаление, което не се ограничава от нищо. По този начин клиниката на това усложнение ще се характеризира с много по-интензивен интоксикационно-възпалителен синдром и вероятно ще има по-нататъшно развитие на генерализиран възпалителен отговор.
4. Пневмоторакс или пиопневмоторакс (последният е по-често срещан при пневмония). Това усложнение се дължи на проникването на въздух и гной в гръдната кухина. Характеризира се с клинично тежка диспнея (дихателна недостатъчност), силен синдром на интоксикация, треска.
5. Сепсис. Това е най-ужасното усложнение на пневмонията, което може да се случи само. Като правило, преди да се появи, възниква емпиема на плевра. Това е системен отговор на възпалението (т.е. патологичните промени ще бъдат показани от всяка от системите). Тя се проявява чрез повишаване на температурата до фебрилни стойности, промяна в левкоцитната формула (увеличаване на проби от левкоцити с повече от 5%), спад в кръвното налягане, намаляване на сърдечната честота. Намалява се диурезата и исхемията на вътрешните органи, което се дължи на спад в кръвното налягане. Помощ се предоставя само в интензивното отделение и интензивното отделение.
6. Хроничната пневмония е рядко усложнение, характеризиращо се с образуване на хронични огнища на възпаление, което допълнително ще доведе до рецидиви на пневмония.

Диагностика на усложнения

В допълнение към събирането на оплаквания, анамнеза и оценка на обективното състояние, са необходими данни от допълнителни инструментални или лабораторни изследователски методи за диагностициране на усложненията на заболяването. Уверете се, че провеждате (ре) рентгенография на гърдите. Наличието на закръглена хомогенна сянка ще покаже абсцес на белия дроб, голямо затъмнение без ясни контури в един от синусите ще покаже натрупване на гной (или излив) в плеврата. Нивото на течността ще покаже наличието на пиопневмоторакс. Важен анализ ще бъде общ анализ на кръвта и урината. Като правило, при усложнения от пневмония, ще има изразени признаци на възпаление (левкоцитоза, неутрофилия с удар вляво, повишена ESR).

При наличие на генерализиран възпалителен отговор на системно възпаление е необходимо преди всичко динамично да се следи състоянието на жизнените органи - сърцето, бъбреците и мозъка. Трябва да има динамично наблюдение на такива показатели като пулс, ниво на кръвното налягане, насищане (ниво на насищане с кислород), дихателна честота. Трябва да е почасова контрола на диурезата. За пълна яснота на картината на бъбречната недостатъчност е необходимо динамично измерване на нивата на креатинина, за да се изчисли скоростта на гломерулната филтрация, количествен показател за електролити. Ако е необходимо, детето трябва да се подложи на хемодиализа, да се свърже с устройството за изкуствено омекотяване на белите дробове.

Абсцес с пробив в бронха.

Последици от неусложнена пневмония

Ако пневмонията не е започнала да се лекува навреме, но усложненията не се развиват в този случай, тогава най-вероятно всичко ще завърши просто чрез образуване на белег в белите дробове (т.е. замяна на засегнатата част от белодробния паренхим с фиброзна, съединителна тъкан). Клинично той няма да се покаже, най-вероятно, но при радиография ще изпъкне с нехомогенна сянка.

В допълнение, много по-неприятна последица е образуването на двустранна пневмония. Като правило, двустранната пневмония се свързва с придържането на атипична микрофлора (легионела в повечето случаи) към обща инфекция (пневмококова, стрептококова, стафилококова). Това е изключително неблагоприятно за възстановяване версия на хода на пневмония при деца, тъй като води до тежка дихателна недостатъчност. На рентгеновата снимка ще се отбележи двустранно затъмняване, както при лобарната пневмония, само от двете страни. Такава пневмония е дори по-тежка от едностранната пневмония, усложнена от плеврит или абсцес. Той има всички гореспоменати признаци на системен имунен отговор, лекува се само в болницата на интензивното отделение и интензивното отделение. Необходимо е детето да се свърже с дихателния апарат, парентерално хранене (т.е. хранителни разтвори - аминовене, липофундин и 5% глюкоза трябва да се прилага интравенозно). И дори ако се наблюдават абсолютно всички мерки, така или иначе, свързани с предотвратяването на усложнения, двустранната пневмония с добавянето на атипична микрофлора има много лоша прогноза по отношение на възстановяването.

заключение

Всички смъртоносни изходи обикновено са свързани с усложнения от пневмония, които не са диагностицирани и излекувани навреме.

Възпаление на белите дробове: симптоми при деца, причини, лечение, ефекти

Възпалението на белите дробове в медицината се нарича пневмония. Това е инфекция на един или два белия дроб в същото време, която се причинява главно от бактерии, вируси или гъбички.

В наше време пневмонията е все още опасно и сериозно заболяване. Според статистиката, 5% от пациентите не могат да понасят това заболяване. В Руската федерация пневмонията е на 6-то място в класацията на фаталните заболявания. Възпалението на белите дробове е особено опасно за бебетата. Симптомите при деца изглеждат много по-малко забележими, отколкото при възрастни, така че болестта винаги започва да се елиминира по-късно от необходимото, което усложнява лечението. Това предполага, че лечението на това заболяване трябва да се приема сериозно, като се започне с първия етап.

Появата на болестта

Има случаи, при които пневмония се предава чрез вирусна инфекция. Това се случва, когато пациентът киха. Неговите секрети съдържат микроорганизми и бактерии, които допринасят за възникването на възпалителния процес в тялото на абсолютно здрав човек. В други случаи пневмонията възниква поради повишената активност на бактериите, които постоянно присъстват в гърлото и носа на човека. Ако имунната защита на тялото намалее, тя не може да устои на тези вируси, така че те започват да се размножават при високи скорости и, тъй като навлизат в белите дробове, причиняват възпаление.

Признаци на заболяване

Симптомите на пневмония много често напомнят симптомите на грип или настинка. Ако пневмонията е бактериална, симптомите могат да се появят постепенно и остро. Те включват: треска, силно изпотяване, болка в гърдите, треперене, кашлица със слюнка, цианоза (промяна на цвета на кожата) на ноктите и устните, ускорено дишане, ускорен пулс.

При вирусна пневмония са характерни симптоми като суха кашлица, треска, слабост, мускулни болки, главоболие, силно задух и преумора.

Ако пневмонията е причинена от микоплазми, симптомите са много по-слабо изразени, но много подобни на симптомите на вирусна и бактериална пневмония. Един от основните симптоми е болка в гърдите, която се появява, когато пациентът се опита да поеме дълбоко дъх. По принцип такава болка се появява на мястото на основния фокус на възпалението. Такъв симптом определено трябва да предизвика съмнение за пневмония. Симптомите при децата са малко по-различни и не се появяват.

Кашлицата не е важен симптом, тъй като инфекцията може да се намира далеч от дихателните пътища.

Напоследък все повече се наблюдава асимптоматична пневмония. В този случай лицето не повишава температурата, няма кашлица и следователно не напуска храчките. Този вид пневмония е опасен с големи усложнения, тъй като лечението му започва със значително забавяне, тъй като лицето не забелязва незабавно възпаление на белите дробове. Симптомите при деца почти не се наблюдават.

Симптоми при деца

Често при малки пациенти не се наблюдават характерни симптоми на пневмония. Най-видимите белези са летаргия, треска и загуба на апетит. Но внимателните родители могат да подозират пневмония в тяхното потомство, забелязвайки някои промени.

температура

Признаците на пневмония при децата са оскъдни. Но ако телесната температура на детето е между 37,5 и 38 градуса, не е объркана от никакви антипиретични средства и има изпотяване, слабост и липса на апетит, това може да е първата причина да се подозира пневмония при бебето.

дъх

Дишането на бебето е значително увеличено. Бебето до 2 месеца приема 60 вдишвания на минута, до 1 година - 50 вдишвания, след 1 година - 40 вдишвания. Много често детето самостоятелно се опитва да лежи на една страна. Според статистиката, най-често при децата има дясна пневмония. В този случай, бебето все повече се опитва да лежи отляво, по-малко болезнено.

Дихателният ритъм също може да бъде нарушен, наблюдава се промяна в честотата и дълбочината на дишането. При кърмачета недостигът на въздух се проявява с кимане на главата към ритъма на дишането, а детето понякога изважда устните или надува бузите.

Атипична пневмония

В този случай, признаците на пневмония при деца се появяват малко по-различно. Ако пневмонията е причинена от хламидия или микоплазма, заболяването първоначално прилича на настинка. Има хрема, възпалено гърло и суха кашлица. Но има недостиг на въздух и постоянно висока температура, която трябва да предупреди родителите.

Характерен кашлица

Гърченето в гърлото първо предизвиква лека кашлица, но с времето суха кашлица става болезнена. Може също да забележите увеличаване на кашлицата, докато хранете бебето или когато плаче. След това кашлицата става влажна.

Поведение на бебето

Според поведението на детето може да се подозира пневмония. Симптомите при децата са едни и същи. Бебето става бавно, свирепо, капризно. Той не спи добре и отказва да яде. В някои случаи пневмонията може да предизвика повръщане или диария при дете. При кърмачета това се проявява чрез отхвърляне на гърдата и регургитация на храната.

Възпаление на белите дробове без повишена температура

При този вид пневмония се наблюдават същите симптоми както при нормалното протичане на заболяването. Появяват се слабост и недостиг на въздух, увеличава се изпотяване, настъпва кашлица, но няма реакция на температурата. При какви обстоятелства се случва такава пневмония? Симптомите без повишена температура обикновено се наблюдават, ако активността на имунната система е намалена. Тази ситуация също е ужасна, защото сериозността на състоянието на пациента може да се определи само с допълнителна диагностика.

Пневмония без температура най-често се дължи на недостатъчен бронхит, който след това плавно се влива в пневмонията. Това се дължи на факта, че тялото вече е наситено с редица противовъзпалителни лекарства и не може адекватно да реагира на новоизбухналата инфекция.

Причини за възникване на пневмония

При деца заболяването най-често се развива в резултат на вирусна инфекция, например респираторна или аденовирусна инфекция. Също така, пневмонията може да предизвика банален грип.

В допълнение, пневмония се причинява от бактерии. Стрептококовата пневмония, хемофилусният бацил, а също и стафилококите се считат за основни причинители на пневмония при дете.

За да заразите белите дробове чрез вдишване на бактерии и вируси, които постоянно присъстват в гърлото или носа на детето. Тези вируси и бактерии могат също да се разпространяват чрез въздушни капчици, например при кихане или кашляне.

Рискови фактори

Четири основни фактора могат да допринесат за появата на пневмония:

1. Отслабената имунна система на бебето, която се наблюдава във връзка с неправилно или неправилно хранене. Много често това се отнася за бебета, които не получават кърмата като основна форма на хранене. В същото време може да се развие неуловимата пневмония. Симптомите без температура често се появяват поради този фактор.

2. Предишни заболявания. Те могат да причиняват отит, бронхит, както и чести настинки.

3. Екологична среда. Такива рискови фактори могат да бъдат:

- замърсяване на въздуха в закрити помещения;

- опушен вътрешен въздух и др.

4. Замразяване. Много често възпалението на белите дробове при деца възниква поради хипотермия. Най-вече това се отнася до замразяването на краката.

Двустранна пневмония

Двустранното възпаление на белите дробове е най-често при деца, възрастни хора или пациенти, чието здраве е нарушено от хронични заболявания. Заболяването се развива най-често по време на стафилококова пневмония, но може да възникне и двустранно възпаление, тъй като пациентът е в състояние на неподвижност. Двустранната пневмония обикновено започва при хора с вирусна инфекция. Симптомите на това заболяване са висока телесна температура и задух, мокра кашлица, главоболие и объркване.

терапия

Трябва да се помни, че пневмонията е заболяване, което не може да се лекува самостоятелно при никакви обстоятелства! За да се елиминира пневмонията, имате нужда от професионализъм на лекаря, от неговия опит, както и от способността за правилно прилагане на съвременни антибактериални средства. Много пациенти, които не знаят как да лекуват пневмония, често се доверяват на рекламните инструменти. Така че е абсолютно невъзможно! Трябва да се помни, че такива лекарства не засягат изхода на болестта, а само облекчават симптомите.

Рядко се случва пневмонията да мине сама, без лечение. Но в повечето случаи пневмонията води до такива явления, които не само могат да нарушат способността на пациента да работи, но и да изложи живота му на риск. Също така трябва да отбележим, че в наше време съществуват модерни и ефективни антибиотици. Това позволява на лекаря да предпише на пациента успешно лечение у дома, но при условие, че пациентът се лекува по съответния начин. Но ако това е възпаление на белите дробове при децата, лечението се извършва само в болницата под постоянен надзор на опитен специалист до пълно възстановяване. Това се дължи на факта, че детската пневмония е по-трудна за лечение и също така не е лесно да се изчислят симптомите на заболяването.

Как да се лекува?

Ако пневмонията е лека, амбулаторното лечение (вкъщи) е приемливо. Но в същото време пациентът трябва безусловно да спазва предписанията на лекаря, за да избегне усложнения, тъй като острата форма на заболяването с неправилно лечение може бързо да се превърне в хронична.

На първо място, почивка на легло трябва да се спазва през целия период на интоксикация и треска. Що се отнася до лекарствата, основната роля се дава на антибактериални лекарства. Важното е, че като се имат предвид индивидуалните характеристики на пациента, лекарят му предписва антибиотик, който е ниско токсичен и най-активен. Методът и дозата на прилагане на лекарството в организма също се определят от лекаря, тъй като той знае по-добре как да лекува пневмония на конкретен пациент. Например, ако пневмонията е лека, на пациента се предписва лекарство за перорална употреба. В случай, че формата на заболяването е тежка, лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно.

В допълнение към наркотиците

Други лекарства могат да се използват в комбинация с лекарства, например, горчица, електрофореза, ултравиолетова радиация, дихателни упражнения и др. В допълнение, медицинската практика позволява използването на фитотерапевтични средства. Например, инфузия на корена на Алтеа помага при силна кашлица.

Диета играе важна роля. В менюто трябва да присъстват мазнини, протеини и въглехидрати в достатъчни количества. Пациентът също трябва да пие много течности - до 3 литра на ден. Най-полезни са зеленчукови, плодови и ягодоплодни сокове, както и витаминни чайове и сок от червена боровинка.

Трябва да се има предвид, че когато приемате антибиотици, функцията на червата е нарушена, затова пациентът трябва да използва такива продукти като сушени сини сливи, кефир, варено цвекло, компот от ревен.

Ефектите от пневмония при деца

Може да се каже, че навременно лечение на пневмония при деца не оставя последици. Но има ситуации, когато болестта започва да се лекува, когато тя вече напредва. При такива обстоятелства е много по-трудно да се спре процесът, затова могат да се появят различни видове усложнения. Например, плеврит, белодробен оток или абсцес на белодробната тъкан.

Също така, възпалителният процес в белите дробове може да засегне съседните органи. Това заплашва с появата на миокардит (възпаление на сърцето), а в най-тежките случаи може да доведе до менингит.

Трябва да се помни, че навременният достъп до лекар осигурява на пациента адекватна терапия. Ако детето или възрастен ще имат правилната грижа, пневмонията няма да доведе до сериозни усложнения. Това предполага, че ако има дори най-малкото подозрение за това заболяване, не трябва да отлагате кампанията на лекаря. Това не само ще излекува пациента по-бързо и безболезнено, но и ще спаси живота му.

Пневмония при децата и нейните ефекти

Пневмония или пневмония, както се нарича, като цяло се признава за една от най-сериозните детски болести.

Последиците от пневмония при деца с късна диагноза, късно започване на терапията или неправилно прилагане се проявяват в много по-голяма степен, отколкото при възрастните.

Бебетата са особено изложени на риск, защото имат усложнения, които могат да преминат към органите на нервната, сърдечно-съдовата, храносмилателната и други системи на тялото, което често води до смърт.

Видове и причини за усложнения

Обикновено, пневмония при деца започва на фона на други заболявания, най-често началото на пневмония е острите респираторни вирусни инфекции.

Когато вирусът слиза в бронхите, в тях започва да се образува голямо количество слуз и оттогава малко дете, поради възрастта си, все още не може напълно да се отърве от храчките с помощта на кашлица, а в някои части на белите дробове функционирането е нарушено.

Липсата на нормална вентилация в тъканите на белия дроб става благоприятен фактор за развитието на утаяващи микроби и вируси, те започват активно да се размножават, което води до възпаление.

Ако лечението липсва в момента или е назначено неправилно, тогава патологичният процес се разширява допълнително. Той може да повлияе на сърдечно-съдовата система, да разруши храносмилателния тракт, да повлияе на нервната и пикочната система.

Отпадъчните продукти на патогенните микроорганизми постепенно отровят незрелия детски организъм, което води до тежка интоксикация.

Всички тези явления причиняват непоправими вреди на здравето, причинявайки смъртта на детето.

Когато лечението на пневмония при дете се провежда неправилно или ако заболяването е пренебрегнато, могат да се развият два вида усложнения:

• Белодробни - патологични процеси, които засягат само дихателната система;
• Екстрапулмонални - това са проблеми, които възникват в други системи на тялото.

От белодробните усложнения най-често и опасно са:

1. Белодробен плеврит. Това е възпаление на лигавицата на белите дробове, плеврата. Заболяването е придружено от тежка и силна болка при дишане и придвижване на гърдите. Лечението с наркотици обикновено не дава възможност и се принуждава да се обърне към оперативно решение на проблема.
2. Емпиема плевра. Това е процес на натрупване на гной в плевралната кухина, така че болестта се нарича още гноен плеврит. Основните симптоми на развитието на тази патология при деца са признаци на отравяне и загуба на съзнание. В зависимост от стадия на процеса на наторяване, лечението може да се извърши с помощта на антибиотична терапия или чрез хирургическа интервенция.
3. Деструктивен пневмонит. Това е група от заболявания, които включват абсцес, гангренозен абсцес и белодробна гангрена. Тези патологични състояния се характеризират с развитие на инфекциозно-възпалителен процес в белодробния паренхим, водещ до необратими промени, в резултат на което детето може да умре от некроза на белодробната тъкан.

Остра дихателна недостатъчност. Проявява се под формата на животозастрашаваща липса на кислород, която може да доведе до смърт за минути.

Синдромът придружава много белодробни заболявания при липса на лечение. За да се елиминира синдромът, е необходимо да се отървете от причините, които са го предизвикали. В критични случаи е необходимо инсталирането на вентилатор.

От извънлегочните най-често срещаните са:

1. Сепсис. От всички възможни ефекти на пневмония, това е най-опасно. Състои се в разпространението на инфекцията с притока на кръв през всички органи и тъкани, в резултат на което се образуват много възпалителни огнища. Лечението на практика не е податливо и в 90% от случаите води до смърт. В този случай детето може да умре от бързото развитие на кардиопулмонална недостатъчност.
2. Астеничен синдром. Относително безвреден вариант от всички изброени по-горе. Състои се в проявление на симптоми като летаргия, слабост, загуба на апетит. Не се изисква отделно третиране. За да се елиминира синдромът, достатъчно е правилно да се организира възстановителното възстановяване на детското тяло от пневмония.
3. Neurotoxicosis. Проявява се в резултат на увреждане на нервната система. В този случай, детето има повишена възбудимост, хиперактивност, истерия и пристъпи на плач. Опасните последици за това включват появата на апнея (краткотрайно дишане) и гърчове.

Диагностични методи

Трудно е да се надценят ползите от навременната диагноза по отношение на всяка болест, пневмонията не е изключение. Ако патологичният процес е забелязан навреме, а лечението е предписано правилно, тогава няма да има следа от заболяването бързо.

Ако не се предприемат мерки и болестта остане без внимание дълго време, тогава процесът става необратим и резултатът може да бъде само един - смъртта на дете от пневмония.

Основните методи за диагностика на пневмония при деца и възможните усложнения:

• преглед от педиатър (измерване на телесната температура, визуална оценка на здравето на детето, слушане на белите дробове и сърцето с фонендоскоп);
• лабораторни изследвания (общи изследвания на урина и кръв);
• Рентгеново изследване.

При деца, особено бебета от първата година от живота, е доста трудно да се разпознае пневмонията и нейните последици, но при цялостен преглед диагнозата може да се направи без много забавяне.

Успешна рехабилитационна организация

Лечение на усложнения на фона на пневмония при деца обикновено се извършва в стационарен режим. След освобождаване от болницата, за да се възстанови от пневмония и да се предотврати рецидив, е необходимо да се организира определен план от мерки за възстановяване на тялото на детето след заболяване.

Следните мерки са подходящи за рехабилитация след пневмония:

• Физикална терапия (укрепващ масаж, гимнастика, въздушни и слънчеви бани, минерална и морска вода, инфрачервена фототерапия и др.);
• Пробиотици (необходими за възстановяване на храносмилателната система и премахване на ефектите от антибиотичната терапия);
• Комплексни витамини (ще позволят да се компенсира липсата на витамини в организма и да се увеличи цялостната му устойчивост към инфекции и вируси);
• Травопатия (използване на отвари от билки като стимулант на имунитета и за общо възстановяване на тялото).

Статистиката е безмилостна и въпреки мащабното развитие и подобрение на медицината, пневмонията все още е една от най-опасните заболявания сред децата.

Информацията, че детето е умряло от всякакви последствия, възникнали на фона на пневмония, се появяват ежегодно в големи количества. Особено това често се случва сред бебетата, защото Децата от първата година от живота са по-трудни за диагностициране и лечение, а заболяването прогресира по-бързо поради несъвършенствата на много системи на тялото.

Според Световната здравна организация броят на смъртните случаи от пневмония и последствията от него е около 15% от всички заболявания с фатален изход сред децата под 5-годишна възраст. И в световен мащаб това е огромна сума.

Основната отговорност за здравето на детето лежи на родителите му, така че е необходимо да се обръща внимание на промените в здравето на бебето, своевременно да се потърси лекарска помощ за всякакви прояви на болестта и във всеки случай да не се самолечение, защото такава небрежност може да доведе до катастрофални последици.

Какви са усложненията от пневмония при деца?

При по-малки деца често се диагностицира пневмония. Това се дължи на анатомичните особености на структурата на дихателните органи и намалява имунитета. За лечение на пневмония при малки деца трябва да бъде само в болница. Това се дължи на факта, че често има сериозни усложнения, които влошават състоянието на пациента и правят лечението по-трудно. Усложнения от пневмония при деца могат да възникнат поради неправилно лечение или твърде нисък имунитет.

Какво е опасна пневмония при децата?

Възпалението на белите дробове при деца се счита за опасно заболяване. Това се дължи на факта, че крехкото тяло на детето не може да се бори напълно с инфекцията. Ако бебето често страда от респираторни заболявания, ситуацията се влошава. На фона на слабия имунитет, пневмонията често е сложна, особено при деца под 4-годишна възраст.

Опасността от пневмония е, че възпалените дихателни органи не могат да участват напълно в дихателния процес. Това води до недостиг на кислород с всички последващи последици.

Влошаването на състоянието на болно дете може да стане забележимо както по време на лечението, така и когато състоянието на бебето вече се е стабилизирало значително. Най-често това се наблюдава, ако при най-малкия признак на подобрение детето престане да приема антибактериални лекарства. Развива се суперинфекция, която е резистентна към много антибиотици и антимикробни агенти.

Лечението на пневмония при малки деца трябва да се извършва само в болница. Това ще избегне редица сериозни усложнения.

Незабавни усложнения

Пневмонията е опасна за непосредствените си усложнения. Те включват патологични състояния, настъпили през първите няколко дни от заболяването:

1. Злокачествена интоксикация. При пневмония в кръвта на пациента се концентрира огромно количество токсични продукти на разграждане на бактериите. Това води до треска и други симптоми на интоксикация. Премахването на хипертермията е много трудно, опасността е, че сърцето страда и има възможност за смърт.
2. Neurotoxicosis. Това е сериозно усложнение, причинено от действието на токсините върху мозъка. Заболяването проявява припадъци, дихателна недостатъчност и други симптоми на мозъчно увреждане. Температурите могат да се издигнат над 40 градуса.

Дете, което има усложнения от пневмония, се поставя в интензивно отделение или в интензивно отделение. Такива пациенти трябва постоянно да бъдат наблюдавани от лекарите.

Забавени ефекти

Усложнения от пневмония могат да бъдат забавени. В този случай влошаването се наблюдава след страдане от пневмония, на фона на почти пълно благополучие:

1. Плеврит. В този случай между двата листа на плеврата се образува излив. Причината може да бъде неефективна антибиотична терапия. Това заболяване се проявява с тежка болка в гърдите и висока температура. За да се спаси детето, е необходимо да се направи пробиване в гърдите и да се изпомпа течността.
2. Белодробен абсцес. При неправилно лечение се образува гноен фокус в белодробната кухина. На рентгеновото изображение подобно увреждане прилича на тъмна област с гладки ръбове. Клиничните прояви зависят от стадия на заболяването. Ако абсцесът още не е счупен, има висока температура, силна болка в гърдите и симптоми на интоксикация. След избухване на абсцес, телесната температура се понижава, пациентът започва да кашля гнойното храчки.
3. Емпием. Това заболяване възниква, когато плевритът се усложнява от вторична бактериална инфекция. Симптомите в този случай приличат на плеврит, но всички признаци на заболяването са по-изразени.
4. Пневмоторакс. Характеризира се с проникване на въздух или гной в гръдната кухина. Продължава с изключителна диспнея, треска и обща слабост.

Забавените ефекти на пневмонията включват множествено унищожаване. Тя се проявява чрез образуване на кухини в белодробната тъкан. С това усложнение се отделя голяма част от храчките до един литър на ден.

Ако възникнат усложнения от пневмония, лекарят внимателно избира лекарства. В същото време се предписват антибиотици от различни лекарствени групи.

Най-опасните последствия

Има редица усложнения от пневмония, които често са фатални. Такива усложнения се наблюдават при късно лечение на лекар или неправилно предписано лечение. Причината за такива усложнения може да бъде твърде нисък имунитет:

• Гангрена. При това заболяване настъпва гниене и по-нататъшно разпадане на белите дробове. В кухината на дихателния орган се появява кухина, пълна с гной. Гнойните маси топят тъканта. При гангрена пациентът кашля гноен слюнка, който има неприятна миризма, характерна черта на заболяването е подуване на пръстите на ръцете и краката.
• Белодробен оток. В този случай течността се натрупва в белодробната тъкан, снабдяването с кислород на кръвта се влошава и се натрупва въглероден диоксид. Пациентът има задух, кожата става синя, хриптене в гърдите може да се чуе дори от разстояние. Розовата пяна кашля, което е свързано с проникването на червените кръвни клетки в алвеолите.
• Сепсис. Това е най-лошото усложнение на пневмонията, което може да бъде. Болестта се проявява с бързо покачване на температурата до критични точки, промяна в кръвната формула и общите симптоми на интоксикация. Кръвното налягане на пациента намалява и работата на сърцето се влошава. Има голяма вероятност за смърт.

При такива усложнения пациентът веднага се хоспитализира. Ако състоянието е тежко, провеждайте реанимация. По-нататъшното лечение зависи от възрастта на пациента, неговото състояние и диагнозата.

Други ефекти от пневмония при дете

Други последствия от пневмонията включват хроничния възпалителен процес, който води до чести пристъпи. В допълнение, пневмония може да бъде усложнена от такива условия:

• Остра дихателна недостатъчност. Тази патология често се наблюдава при деца от предучилищна възраст. Продължава с диспнея и синьо назолабиален триъгълник. Недостигът на въздух може да бъде придружен от замаяност и повръщане.
• Болест на сърцето. Сърдечни проблеми често възникват при деца след пневмония. Може да има ендокардит или хронична недостатъчност на кръвния поток.

В резултат на пневмония може да възникне и астеничен синдром. Тя се проявява с обща слабост, нарушен апетит и сън.

Усложнението на пневмонията при деца може да бъде менингит. Особено често този ефект се наблюдава при деца под 3 години.

Диагностика на усложнения

За да се диагностицират усложнения от пневмония, е необходимо да се вземат предвид не само оплакванията на болното дете или неговите родители. Повторните рентгенови лъчи със сигурност ще бъдат назначени, в случай на усложнения ще има потъмняваща област в образа.

Пациентът трябва да премине тест за кръв и урина. Остър възпалителен процес в кръвта ще увеличи скоростта на ESR и броя на левкоцитите.

За навременното разпознаване на усложнения се следи диурезата на всеки час. В допълнение, те внимателно наблюдават работата на важни органи - сърцето, мозъка и бъбреците. Ако има признаци на недостиг на кислород, пациентът е свързан с апарат за изкуствена вентилация.

Как да предотвратим всичко това

Последствията от пневмония при деца най-често се наблюдават с преждевременно посещение на лекар. Родителите трябва да помнят, че колкото по-пренебрегнати са болестите, толкова по-голяма е вероятността от усложнения и по-лошата прогноза за пациента.

За да предотвратите опасни последствия, трябва да се консултирате с лекар със силна кашлица и висока температура при дете. Понякога обикновената настинка става причина за такъв дискомфорт, но е по-добре да си в безопасност.

Изключително важно е да се следват всички препоръки на лекаря. Ако детето се лекува амбулаторно по някаква причина, трябва да се спазват стриктно всички инструкции на лекаря. Неприемливо е да се спре приема на антибиотици при първите признаци на подобрение.

Важно е да се засили имунитетът на децата. Задължително трябва да бъдат сутрешни упражнения и душ. Е, ако детето посещава спортна секция или танц, всичко това допринася за подобряване на жизнените сили на тялото.

Усложнения и ефекти на пневмония при деца

Пневмонията е сериозно заболяване, което често се среща в детска възраст. При деца пневмонията може да има фулминантен характер, което води до бързо развитие на усложнения. Освен това, болестта не преминава без следа и може да причини сериозни последствия. Лечението на пневмония при деца трябва да се извършва в началото на първите симптоми. За лечение на пневмония при деца трябва да се използват само методи, основани на доказателства, които успешно се използват в болницата Юсупов. Лечението на децата трябва да бъде възможно най-ефективно, за да се намали тежестта на последствията. Клиниката приема пациенти на възраст над 18 години.

Причини за възникване на пневмония при деца

Възпалението на белите дробове настъпва в резултат на поражението на тялото с инфекциозни агенти:

• бактерии (пневмококи, стафилококи, стрептококи, легионела, микоплазма, хламидии),
• вируси (SARS, грип, ентеровирус),
• патогенни гъби (кандида).

Заболяването засяга главно тялото с намалени защитни механизми. При децата, поради тяхната възраст, имунната система все още не е развита, особено при новородени и кърмачета. Той постепенно произвежда антитела към зловредни предмети и не може да се справи с такава агресивна инфекция. Ето защо, веднъж в незащитеното тяло на детето, възпалителните агенти започват активно да се размножават, засягайки големи количества белодробна тъкан.

В някои случаи пневмонията при деца може да се появи без повишена температура. Това се дължи и на намален имунитет, т.е. тялото не устои на инфекцията. Липсата на индикативен симптом обърква родителите и тези, които не са наясно с развитието на сериозен процес, не търсят своевременно медицинска помощ. Трябва също да обръщате внимание на други симптоми (летаргия, сънливост, загуба на апетит, кашлица) и да се консултирате с лекар при първите прояви. Невъзможно е да се отложи лечението по-късно и по този начин да се забави възпалителният процес. Последиците могат да бъдат катастрофални.

В Москва лечението на пневмония се извършва успешно в болница Юсупов. Лекарите и пулмолозите изследват пациента и установяват диагнозата. Специалистите от болницата Юсупов имат богат опит в лечението на пневмония, поради което заболяването се открива своевременно и се предписва адекватна терапия.

Инфекциозните агенти могат да влязат в тялото на детето, както следва:

• капки във въздуха;
• по време на раждане, когато голямо количество амниотична течност навлиза в дихателните пътища (аспирационна пневмония);
• в случай на неспазване на правилата за лична хигиена;
• при липса на редовно почистване в банята, тъй като влажна среда създава благоприятни условия за растеж на патогенни бактерии и гъбички;
• при липса на подходяща грижа за климатиците, в които бактериите също се развиват активно.

Усложнения при пневмония при деца

Много е важно да се диагностицира пневмонията при деца навреме. Усложненията в детството се развиват достатъчно бързо, така че трябва да започнете ефективна терапия възможно най-скоро. Усложнения от пневмония при деца се наблюдават както в хода на заболяването, така и след началото на не-продължителна ремисия. Сред най-честите усложнения при децата са:

• плеврит - възпаление на плеврата (мембрана, покриваща белите дробове). Характерните признаци на усложнения са болки в гърдите при дишане и кашлица;
• инфекциозен токсичен шок - предизвикан от ендотоксини на бактерии или вируси. Нейните симптоми са повишаване на температурата над 39 ° C, понижаване на кръвното налягане, психомоторно възбуда, специфичен обрив. Инфекциозният токсичен шок може да причини кома при деца;
• белодробната недостатъчност е често срещана форма на усложнения при деца. Придружен от недостиг на въздух, плитко дишане, засилено дишане, цианоза на устните и назолабиалния триъгълник;
• белодробно разрушаване - разрушаване на белодробната тъкан. Активното възпроизвеждане на възпалителни агенти провокира пълното разрушаване на белодробната тъкан. Това състояние е смъртоносно;
• кардиопулмонална недостатъчност - също предизвиква летален изход. Възпалението на белите дробове е вредно за сърдечно-съдовата система, причинявайки сърцето да страда.

В болница "Юсупов" за диагностика на заболявания при деца, използващи модерна високоточна техника. Това дава възможност да се започне лечение възможно най-рано и да се предотврати развитието на усложнения.

Ефектите от пневмония при деца

Пневмонията може да остави в детското тяло ефектите, които продължават да съществуват за цял живот. Ето защо е важно да завършите курса на лечение до пълното възстановяване. Дори ако състоянието на детето се е подобрило, то не означава липса на активен възпалителен процес. Възстановяването трябва да бъде потвърдено чрез контролна проверка.

Най-честата и най-безвредна последица от пневмония при деца е продължителната кашлица. Тя може да продължи няколко седмици след края на заболяването. Има две основни причини за остатъчна кашлица: в резултат на възпалителния процес, лигавицата на горните дихателни пътища става разхлабена и лесно излекувана, което провокира кашлицата. Втората причина е образуването на голямо количество слюнка и за нейното освобождаване тялото използва рефлекс на кашлица.

След пневмония при деца се наблюдава астеничен синдром. Характеризира се със слабост, умора, намален апетит. Дихателната недостатъчност може да продължи и след края на възпалителния процес. Също така остатъчните ефекти на пневмонията могат да бъдат натрупвания на калциеви соли в белите дробове (калцинати), образуването на шнурове и варови отлагания.

За елиминиране на ефектите от пневмония се използва физиотерапия. Те включват специални масажи, дихателни упражнения и аеротерапия. В болницата Юсупов в клиниката за рехабилитация квалифицираните рехабилитатори работят с пациенти, които имат ефективни методи за подобряване на състоянието на тялото след пневмония. Курсът за рехабилитация позволява да се намали проявата на неприятни последствия и да се ускори процесът на пълно възстановяване.

Можете да си запишете час с терапевт, пулмолог или рехабилитатор, можете да получите съвет от други специалисти, като се обадите в болница Юсупов.

Ефектите от пневмония при деца

Една от най-опасните заболявания сред децата от всички възрасти е призната пневмония, т.е. остър инфекциозен възпалителен процес в белодробната тъкан. Тази патология, която е дори изключително трудна за възрастни, може да бъде фатална за бебетата (особено до една година). Ако болестта е диагностицирана навреме на дете и предпише подходящо лечение, тогава няма да има следа от пневмония; Всички функции на тялото и телесната температура ще бъдат напълно възстановени. Но често се случва, че или диагнозата е неправилна, или методите на лечение са избрани неправилно. В такива случаи, при завършване на лечението, при малък пациент могат да възникнат всякакви усложнения. За какви са последиците от пневмония при децата, нека поговорим в статията.

Какво заплашва подкожна пневмония при деца

Развитието на пневмония при дете е малко по-различно от подобен процес при възрастен. Основната особеност е, че синдромът на обща интоксикация на тялото се изразява по-ярко от белодробните патологични явления. Поради това е почти невъзможно самият да се определи заболяването. А неточна диагноза води до неправилно лечение, което допълнително усложнява организмите на децата.

При неправилно третиране (или незавършено третиране) са възможни следните последствия:

• Синдромът на интоксикация на организма е състояние, при което организмът натрупва отпадъчните продукти от патогени, които водят до пневмония и прогресира възпалителния процес. Пациентът има висока температура за дълго време (38-39 ° C), има летаргия, слаб апетит или липса на него, изтощение, желание за повръщане, възстановяване не се случва дълго време;
• явлението невротоксикоза. Състои се от няколко етапа. Първият етап - етапът на възбуда - се характеризира с внезапно увеличаване на активността на детето, истерия, плач. След етапа на възбуждане идва период на инхибиране. Характеризира се с депресия и летаргия на бебето, намаляване на апетита. Спирането отива до терминалния етап. Този етап е най-опасен: телесната температура рязко се повишава до 40 ° С и по-висока, настъпват клонични гърчове, понякога се появява апнея (няма дишане);
• преходът на пневмония към хроничната форма - води до общо недоразвитие на тялото на детето, поява на постоянни пристъпи, намален имунитет, деформация на гърдите.

Какви са последиците от пневмония при деца?

При деца с пневмония, след възстановяване, може да възникне цял комплекс от последствия. Целият комплекс е условно разделен на 2 групи:

1. ефекти от белодробен характер;
2. извънпулмонални ефекти.

Първата група включва такива усложнения:

• ексудативен плеврит;
• плеврален емпием;
• лепилен плеврит и др.

Екстра-белодробните ефекти включват:

Ексудативен и адхезивен плеврит

След заболяване в белите дробове, или по-скоро между плевралните листа, може да се натрупа възпалителен ексудат. Ако плевритът не се лекува, тогава детето може да развие хидроторакс на белите дробове (грудната водна бълха). Отнасяйте тази патология с плеврална пункция.

Адхезивният плеврит се характеризира с появата на фибрин в плевралната кухина. След появата на фибрин при пациент има силна болка в областта на белите дробове. Коремната хирургия се извършва за отстраняване на лепилен плеврит.

Емпиема плевра

Ако вторичната патогенна микрофлора попадне в дихателните органи веднага след пневмония, в плевралните листа може да се развие гноен възпалителен процес. При деца с тази патология се наблюдава намаляване на телесната температура, признаци на отравяне, гадене, повръщане и загуба на съзнание. Лечението е насочено към потискане на патогенната микрофлора с помощта на антибиотици.

сепсис

Сепсисът е най-сериозната последица от възпалението на белодробната тъкан. Среща се, когато инфекцията от белите дробове в кръвния поток и по-нататък по цялото тяло. Температурата на тялото се повишава рязко и язви се появяват в различни части на кожата на пациента. При дете е почти невъзможно да се лекува сепсис, като смъртността достига 100%.

Астеничен синдром

Синдром, при който деца, които са имали пневмония след завършване на лечението, показва летаргия, ниска производителност, лош апетит, ниска телесна температура се нарича астенично. Той преминава бързо и обикновено не предизвиква безпокойство.

Забавяне на диурезата

Често децата, които са болни, имат нарушение на нормалното уриниране. За да се елиминира тази болест, се използват различни лекарства: фуросемид, лазикс и др.

Процес на възстановяване след пневмония

За да се избегнат негативните ефекти от пневмония при деца, за да се предотврати появата на рецидиви на едно терапевтично лечение по време на самото заболяване не е достатъчно. Необходимо е също така правилно да се организира възстановяването, периода на рехабилитация на детето в края на лечението.

За успешна рехабилитация трябва да следвате няколко съвета:

• да вземат курс на витаминна терапия;
• използват отвари от лечебни растения;
• да преминат курс на физиотерапия;
• използване на пробиотични препарати за възстановяване на чревната микрофлора след антибиотична терапия (Linex, Normabakt и др.)

Ако спазвате тези правила, не отлагайте лечението и се консултирайте с лекаря своевременно, болестта ще премине без следа и възстановяването ще бъде краткотрайно и успешно.

Оценете статията: 67 Моля, оценете статията

Сега в статията остава броят на коментарите: 67, Средна оценка: 4.13 от 5

Последиците и усложненията от пневмония при деца

Възпалението на белите дробове е сериозно инфекциозно заболяване, което е често срещано явление при млади пациенти. При сегашното ниво на фармакологията тази диагноза не звучи толкова заплашително. Въпреки това, сериозността на заболяването не може да се подценява, особено ако при малки пациенти се диагностицира пневмония. При деца възпалението често се развива много бързо и това е пряк път към появата на светкавични усложнения. Ефектите от пневмония при деца могат да бъдат тежки и дори да доведат до смърт. За да се предотврати това, лечението на децата трябва да започне незабавно.

Пневмония при дете

Прояви на ефектите от пневмония при деца

Поражението на малка част от белодробната тъкан е винаги по-лесно от инфантилната двустранна пневмония. С благоприятен курс на патология и оптимално лечение, обикновено възпаление на белите дробове е напълно излекувано за един месец без никакви последствия.

Пневмонията се различава един от друг в зависимост от вида на поражението на тялото с инфекциозни агенти (вируси, бактерии, патогенни гъби), както и от областта на възпалението:

• алопеция;
• ляво едностранно;
• едностранно;
• лобарен;
• сегментни;
• отцеди.

Фокална и лобарна пневмония

При фокална вирусна пневмония се образуват само единични лезии с размер до 1 см, а при сливащи възпаления няколко огнища се обединяват в една голяма лезия.

Родителите трябва да са внимателни с лобарната, дренажна и двустранна пневмония, които не преминават без следа и могат да доведат до сериозни последствия. Атипичната детска пневмония е трудна за лечение, болестта е продължителна и антибиотиците не винаги спасяват ситуацията. Острата гнойна деструктивна пневмония с образуването на масивни възпалителни огнища също продължава сериозно с чести усложнения.

Сериозни опасения сред педиатрите са причинени от усложнена лява пневмония при деца. Поради лошата циркулация на левия бронх, антибактериалните и други основни лекарства не могат да достигнат напълно засегнатия участък от белите дробове отляво. По този начин терапията на пневмония се забавя и това е причина за усложнения.

различни усложнения

Навременното диагностициране на симптомите на пневмония е важен фактор за предотвратяване на възможни проблеми с детското здраве. Всички известни усложнения се наблюдават при деца, както по време на остро възпаление, така и след възстановяване. Педиатрията разграничава остри процеси, които са свързани с усложнения, както и ефектите на отдалечен характер.

непосредствен

Усложнения от пневмония се наблюдават или по време на лечението, или в рамките на 2-3 седмици след възстановяването. Те включват:

neurotoxicosis

1. Neurotoxicosis. Това е интоксикация на тялото, която засяга мозъка на детето. Невротоксикозата се проявява в няколко етапа. Отначало бебето е твърде активно, емоциите му варират от неразумен смях до плач и истерия. На следващо място, детето се спира, той губи апетита си, става муден и депресиран. Следващият етап е още по-опасен: температурата на детето рязко се повишава и започват гърчове до прекратяване на дишането.
2. Синдром на Waterhouse-Frideriksen. Това усложнение също е в природата на интоксикация, проявяваща се с треска, често придружена от проблеми с дихателната система.

Хроничната пневмония се характеризира с намален имунитет и чести рецидиви на възпалителни процеси в дихателната система.

Разсрочено

Късните ефекти, които се появяват при дете, което вече е имало пневмония, включват следното:

плеврит

1. Плеврит. Характеризира се с възпаление на лигавицата - плеврата. Без хирургическа грижа за лечение на детето не може.
2. Белодробен абсцес. Проблемът се проявява под формата на образуване на гнойно уплътняване в тъканите на белия дроб.
3. Диурезата. Интоксикацията се усеща под формата на нарушения на уринирането.
4. Сепсис и септичен шок. Най-опасните усложнения. Помощ се предоставя само в интензивното отделение или интензивното отделение.

Най-опасните усложнения

Най-опасните усложнения:

1. Ексудативен плеврит. В този случай, необходимостта от пробиване на гърдите да се изпомпва натрупаната течност.
2. Абсцес с появата на абсцес в белодробния паренхим.
3. Емпиема на плеврата, която се превръща в дифузно възпаление.
4. Пневмоторакс - възниква, когато въздухът и гнойът попаднат в гръдната кухина.
5. Сепсис - заплахата от смърт.

Много усложнения след пневмония оставят белег за живот и могат дори да представляват сериозна опасност за живота. При липса на лечение или неправилна терапия, възпалителният процес при млади пациенти често се разпространява към други органи и предизвиква нарушения в дейността на сърцето, стомашно-чревния тракт, централната нервна система и пикочните пътища. Интоксикацията постепенно улавя незрелите органи на детското тяло, което причинява непоправими щети на здравето на трохите, понякога дори смърт.

Възпаление на белите дробове при недоносени бебета

Пневмония при недоносени бебета, чийто имунитет е много слаб, може да се появи като независима патология или като усложнение от други заболявания. Поради пневмония, както при бебета, така и при белодробни и екстрапулмонални усложнения могат да се развият в същата степен. Белодробната включва ателектази на белия дроб, плеврит, бронхопулмонарна дисплазия и други. Сред извънплазмените усложнения най-често се срещат анемия, рахит, сърдечна и дихателна недостатъчност, физическа и умствена изостаналост.

Как да избегнем усложненията

Тъй като най-честите причини за усложнения след пневмония при деца са понижен имунитет или напреднал стадий, усложненията могат да бъдат избегнати по следните начини:

• всички начини за подобряване на имунитета на детето. Това втвърдяване, правилното ежедневие, умерено упражнение, добро хранене;
• своевременно клинично диагностициране на заболяването;
• своевременно лечение на инфекциозни патологии на назофаринкса и други респираторни заболявания, които често причиняват пневмония и нейните усложнения;
• стриктно спазване на всички препоръки на присъстващия педиатър.

За да се избегнат усложнения, децата с пневмония до 1 година се наблюдават и лекуват в болницата, по-големите деца, в зависимост от хода и вида на заболяването, могат да бъдат лекувани у дома. Склонността към рецидив на пневмония и появата на усложнения задължително изискват постоянно наблюдение от педиатъра и цялостно лечение.