Увеличени лимфни възли на шията: причини и диагноза

Има голям брой лимфни възли в шията, известни като цервикални лимфни възли и много от тях са повърхностни и лесно се усещат (могат да се усетят при допир). Подутите лимфни възли на шията не са рядкост и са чести при деца, дори когато няма болест или очевидна причина. С възрастта честотата на подутите лимфни възли в шията намалява до времето, когато се дължи на някаква патология.

Най-честата причина за подути цервикални лимфни възли е инфекцията. Докато повечето случаи на дилатация на цервикалните лимфни възли се елиминират достатъчно бързо, някои от тях могат да се задържат за по-дълго време и може да изискват по-активна намеса. От тази група, особено важни са сукралцикуларните лимфни възли. Увеличаването им може да е лош знак, тъй като най-често се свързва с злокачествено заболяване и показва необходимостта от задълбочена диагностика и изследвания.

Анатомия на цервикалните лимфни възли

Увеличаването на лимфните възли на шията може да се локализира, когато се увеличават само определени групи лимфни възли в шията. В някои случаи може да е често, когато лимфните възли участват в други части на тялото.

Има шест различни групи лимфни възли, разположени в областта на шията, и според местоположението им, те се класифицират, както следва:

Предните шийни лимфни възли, които лежат пред врата и са два вида: повърхностни и дълбоки. Те изсушават вътрешните структури на гърлото, както и сливиците и щитовидната жлеза.
Задните цервикални лимфни възли, които са разположени в линия на гърба, се простират от мастоидната част на темпоралната кост (приблизително от средата на главата) до ключицата. По правило те се увеличават в случай на инфекция на горните дихателни пътища.
Бадемови лимфни възли, които се намират непосредствено под долната челюст. Изсушават сливиците и задната част на гърлото.
Субмендибуларни лимфни възли, които лежат по долната челюст и изсушават пода на устата, езика, устните и конюнктивата. Обикновено се увеличават поради инфекции на главата, шията, синусите, ушите, очите и фаринкса.
Под-умствени лимфни възли, които се намират точно под брадичката и помагат за оттичане на зъбите, долната устна, пода на устата, езика и бузата. Те обикновено се подуват поради мононуклеоза, токсоплазмоза и зъбни инфекции като периодонтит.
Supraclavicular лимфни възли, които са разположени в ниша точно над ключицата.
Дясните надключични лимфни възли сушат белите дробове, медиастинума и хранопровода. Обикновено се увеличават поради рак на белия дроб, стомашно-чревен рак или лимфом на Ходжкин.
Левите супраклавикуларни лимфни възли отвличат гръдния кош и корема. Те могат да бъдат увеличени поради рак на гърдата или ретроперитонеален рак, рак на гърдата, лимфом или инфекция. Разширяването на левите супраклавикуларни лимфни възли или разширяването на възела Вирхов може да бъде първият признак на рак на стомаха, дори преди да се появят други симптоми.

Причини за възникване на лимфаденопатия

Чести причини за подуване на лимфните възли в шията включват:

инфекция

Инфекциите са най-честата причина за подути цервикални лимфни възли, независимо дали са вирусни, бактериални или паразитни инфекции. Някои от тези инфекции включват:

възпалено гърло
възпаление на сливиците
Перитоничен абсцес
заушка
морбили
рубеола
Зъбни инфекции
Ушни инфекции
Особено инфекции на кожата и инфектирани рани на главата и шията
синузит
epiglottiditis
Инфекциозна мононуклеоза
туберкулоза
саркоидоза
Болест с котка надраскване
токсоплазмоза
Болестите, предавани по полов път, като сифилис, също могат да доведат до увеличаване на лимфните възли на шията

Злокачествените тумори, особено в главата или врата, могат да доведат до лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли. Той може също така да посочи метастази (разпространение на рак) от други части на тялото или области, изсмукани от засегнатите лимфни възли. Важно е да се вземе под внимание възел Вирхов, който може да бъде ранно предупреждение за рак на стомаха.

Сред раковите заболявания, които могат да бъдат показани от подути цервикални лимфни възли, са:

Лимфомът е рак на лимфните възли. Има две форми на лимфом - болест на Ходжкин и неходжкинова болест.
Левкемия - рак на кръвотворните тъкани, включително костния мозък и лимфната система, може да доведе до увеличаване на лимфните възли.
Меланомът е вид рак на кожата.
Ракът на устата, ларинкса или орофаринкса може да причини разширени лимфни възли на шията.

Системни причини за разширяване на лимфните възли

Системните причини за възпаление на лимфните възли на шията обикновено включват различни видове автоимунни заболявания и други заболявания, които причиняват имунен дефицит. Сред тях са:

ХИВ / СПИН
Ревматоиден артрит
Системна лупус еритематозус

Обикновено, в тези случаи, подуването на лимфните възли не се екскретира в цервикалните лимфни възли и по-често се разпространява в други части на тялото.

Лекарства и ваксини

Някои лекарства, като фенитоин и карбамазепин, могат да причинят подуване на лимфните възли на шията като страничен ефект. Други лекарства също могат да причинят увеличаване на лимфните възли на шията.

Ваксинациите за защита срещу морбили, паротит и рубеола, както и ваксината срещу коремен тиф, понякога могат да причинят подуване на лимфните възли, въпреки че обикновено е временно.

Продължителността на увеличаване на лимфните възли

Обикновено, при бактериална или вирусна инфекция в първия етап, увеличаването на лимфните възли в шията се придружава от повишаване на температурата. При сондиране те стават болезнени, с продължително подуване, появяват се допълнителни признаци: загуба на апетит, общо неразположение на тялото. При лечението на заболяването с антибиотици или други таргетни средства, туморът в лимфните възли спада и болката изчезва.

Ако разширяването на лимфните възли в областта на шията трае няколко месеца, това може да е индикация за тумор, а симптомите не могат да бъдат третирани с антибиотици.

При туморния лимфангит най-близките лимфни възли постепенно се увеличават, което може да се намира не само в областта на шията.

За точна диагноза, лекарят може да направи ултразвуково сканиране, да тества лимфните възли, за да определи техните точни характеристики.

Диагностика на възпалени цервикални лимфни възли

Характеристиките на подутите лимфни възли често помагат да се определи причината за оток. Като правило, лимфните възли, подути поради инфекция, са леки, болезнени и подвижни, с признаци на възпаление върху кожата. Раковите лимфни възли са твърди, фиксирани (не подвижни) и обикновено не са болезнени. Лимфните възли, които изглеждат свързани един с друг, се наричат "заплетени" лимфни възли и могат да бъдат свързани с туберкулоза, саркоидоза или злокачествено заболяване.

Лимфните възли понякога се наричат "спукан", когато могат да бъдат малки, твърди и имат еластична консистенция. Този тип лимфни възли могат да се видят след като инфекцията вече е излекувана и няма типични характеристики, нито в инфектиран, или в злокачествен лимфен възел.

На първо място, експертите се стремят да премахнат опасната патология, т.е. да проверят за признаци на рак, изключват наличието на туморни метастази.

Устойчивите симптоми като повишена температура, нощно изпотяване, загуба на тегло и умора могат също да посочат причината за подуване на лимфните възли. Ако е необходимо, лекарят може да разгледа биопсия за по-нататъшно изследване, за да направи окончателна диагноза.

В някои случаи се предписват допълнителни лабораторни тестове, за да се определи нивото на левкоцитите, скоростта на еритроцитите, С-реактивния протеинов тест и други, за да се определи основното заболяване.

Рентгеновите лъчи могат също да бъдат използвани за диагностициране на заболяване, което причинява възпаление на лимфните възли, но то ще бъде ефективно само ако калциевите соли се отлагат в лимфните възли. В този случай, лимфните възли са ясно видими на снимката, но такива случаи са доста редки, те са причинени или от дългосрочни промени, или от силно метаболитно нарушение.

Как е ултразвукът на цервикалните лимфни възли

Ултразвуковият лимфен възел е представен като хипоехогенна маса с постоянна геометрична форма. Повечето лимфни възли са овални. Мускулните влакна и кръвоносните съдове могат да имат същия вид, но имат тръбна форма, а лимфният възел има овална форма, независимо от ъгъла между възела и трансдюсера. Следователно, пациентът обикновено се изследва в две перпендикулярни сечения.

Показания за ултразвуково изследване на цервикалните лимфни възли:

сифилис
проказа
актиномикоза
туберкулоза
Лимфоми (тумори на лимфоидна тъкан)
Метастази на рак на други локализации

В ежедневната практика ултразвукът показва увеличени лимфни възли при 10-30% от пациентите. Повечето от тях са реактивни и нямат клинично или онкологично значение. Лимфният възел от реактивен тип се характеризира със следните характеристики:

Плосък ръб
Хомогенна или минимално хетерогенна структура,
Овална форма
Ясни граници.

Ако възел отговаря на тези характеристики, вероятността от злокачествено заболяване се намалява до една стотна. Въпреки че злокачествените възли обикновено са по-големи от доброкачествените лимфни възли, размерът на възела е много ограничен в диагнозата.

Ако лимфните възли не отговарят на някоя от горните характеристики, лекарят го изследва. Злокачественият възел е много рядко чувствителен и може да бъде болезнен само при много напреднали случаи на метастатичен карцином. От друга страна, бактериално инфектиран лимфен възел боли в повечето случаи. Такива възли имат замъглени граници, кръгла форма, но ръбовете им често са непокътнати. Те могат да съдържат некротични или кистозни области.

Специфичен лимфаденит

Възпалителните процеси в системата на лимфните възли, причинени от специфични инфекции, като сифилис, магарешка кашлица, туберкулоза, дифтерия, се наричат специфичен лимфаденит. Това състояние е придружено от висока температура, както и кожен обрив, главоболие, висока температура.

По този начин системата на лимфните възли действа като защитник на организма срещу различни инфекции, онкологични заболявания, затова те често "се хванат" върху себе си. В лимфната тъкан се установяват и неутрализират патогенните организми. Ако лимфните възли са се увеличили за известно време, но след това са се върнали към нормалното, тогава са преодолели патогена и всичко е отново спокойно в тялото. Но ако възпалението, както е споменато по-горе, трае известно време и не изчезва, причинява болка, започва да се разпространява до лимфните възли в други части на тялото, то служи като алармен сигнал и предполага, че е необходимо спешно да се консултирате с лекар, за да определите точните причини за увеличаване лимфните възли и правилната диагноза, която засяга здравето, а понякога и живота на пациента.

И накрая - 2 видеоклипа "Причини за разширяване на лимфните възли" и "Лимфни възли - невидима самозащита":

Увеличени лимфни възли на шията

Лимфната система е неразделна част от съдовата система на човешкото тяло. Той изпълнява редица функции, участва в метаболитни процеси, работи като очистващ и защитен механизъм. Системата на лимфните възли транспортира протеини и тъканна течност през субклавиалните вени от интерстициалното пространство в кръвоносните съдове и транспортира мазнини от тънките черва до същото място. В пространството на лимфната система циркулира течност - лимфа.

Структура и структура на лимфната система в човешкото тяло

Структурата на многостепенния и сложен механизъм включва лимфните съдове - това са цилиндрични кухини, през които текат лимфи, лимфни възли (клъстери от малка лимфна тъкан, разположени на различни места по тялото), лимфни органи - тимусната жлеза, сливиците и далака.

Освен това в системата са включени и два канала, лявата и гръдната, които се вливат съответно в дясната и лявата субклонови вени. Всички тези елементи се комбинират с течност, която циркулира през всички кухини - лимфата.

Капилярите на лимфната система са тръби, които са затворени от едната страна, които заедно образуват мрежа в тъканите и органите на човешкото тяло. Капилярите имат много тънки стени, през които в кухините свободно влизат протеини, течни и големи частици. Поради естеството на структурата на стените на кръвоносните съдове, тези елементи не са в състояние да проникнат в съдовата кухина през тях и те влизат в кръвта през капилярите на лимфната система.

От своя страна, лимфните съдове са събиране и сливане на малки капиляри. Всъщност те приличат на вени в структурата си, но имат по-тънки стени. В допълнение, те имат по-голям брой клапани, които регулират потока на лимфата.

Всеки съд преминава през съответния лимфен възел. Всички възли са комбинирани в няколко групи, разположени по протежение на хода на съдовете. Механизмът на движение на лимфата изглежда така: голям брой малки капиляри пренася лимфата в възел, а от нея преминава през няколко еферентни съдове.

Самите възли изглеждат като тъканни образувания, оформени като елипси или боб, по-рядко - с форма на лента, с дължина до 2 сантиметра. В тези „боб“ се появява лимфна филтрация, през която се отделят и унищожават различни включвания на чужди вещества. Те също произвеждат лимфоцити - клетки, които съставляват част от имунната система на тялото. Съдовете, излизащи от възлите, са свързани със стволовете, образуващи гръдните и десните лимфни канали.

Чрез десния канал, лимфата преминава от дясната ръка, дясната половина на главата и гръдния кош към дясната подключична вена. Течността се движи по гръдния канал от лявата горна половина на тялото до лявата субклонна вена. По този начин лимфата пътува от интерстициалните пространства в кръвта.

Какви са лимфните възли на шията

Боб-подобни и лентови форми на лимфните тъкани имат розово-сив цвят. В шийните възли са групи до 10 броя, близо до кръвоносните съдове, предимно големи вени.

Тяхната повърхност е представена от съединителна тъкан, която образува капсула. Trabeculae, също и съединителна тъкан - отиват така наречените поддържащи структури, подобни на греди, отклоняват се от него вътре в възела.

Вътрешната структурна основа на възела е стромата на ретикуларната съединителна тъкан с процесни клетки. Тези клетки, заедно с образуваните от тях ретикуларни влакна, образуват триизмерна мрежа. Структурата на стромата включва също фагоцитни клетки в няколко разновидности.

Вътрешната част на площадката се нарича медула. По-близо до равнината на капсулата е кортикално вещество с повърхностната част и зона на дълбока кора.

Натрупването на лимфоидна тъкан вътре в пространството на възела образува фоликули - лимфни възли, разположени по-близо до капсулата. В дълбоката кора съдържа голям брой лимфоцити с гъсто и равномерно подреждане.

Всъщност, лимфният възел е бариера за запазване на инфекцията, патологично променени клетки, тумори. В него, образуването на лимфоцити - защитни клетки, които се занимават с унищожаването на чужди елементи.

Шийните лимфни възли в цялостната отбранителна система на тялото са в състояние да елиминират патогенни патогени и дегенерирани злокачествени клетки, които представляват реална опасност за човешкия живот.

perednesheynye;
задната шийка;
тилната;
брадичката;
субманибуларни възли.

В нормално състояние здравият човек не може да ги усети, тъй като са малки по размер, те са меки и еластични, доста подвижни под кожата.

Възпаление на цервикалните възли: характеристика на концепцията

Лимфните възли се разпалват, растат по размер. Защо се случва това? Проблемът е в развитието на лимфаденит.

Лимфаденит е заболяване, свързано със специфичен или неспецифичен възпалителен процес в възлите. Увеличаването на размера на възлите е придружено от чувство на болка в тях. Освен това, човек има главоболие, общо неразположение и слабост, субфебрилитет или, рядко, висока температура.

Най-често патологията възниква като вторично усложнение при наличие на възпалителни процеси на всяка локализация. Патогените, заедно с токсините, отделяни от тях, проникват в регионалните лимфни възли заедно с лимфата, изтичаща от първичната лезия. В някои случаи този фокус вече е изчезнал от момента, в който се появи лимфаденит, и той не може да бъде разпознат. Понякога заболяването възниква в резултат на инфекция директно в лимфната мрежа чрез увреждане на лигавичната тъкан или кожата.

Развиващата се възпалителна реакция е защитна функция на лимфната система: с помощта на такава бариера, тялото ограничава по-нататъшното разпространение на патогенни частици през тъкани, органи и кръв.

В същото време, заедно с развитието на възпаление в възлите, човек може да започне формирането на гнойни процеси - сепсис и аденофлемон. Опасността от това състояние е приближаването на течението на заразената лимфа към мозъка. Ако течността, съдържаща инфекцията, влезе в мозъка, тя се заразява, а след това сериозни усложнения, инвалидност, а понякога и смърт.

Възпаление на лимфните възли на шията не се прилага за независими заболявания - това е сигнал за наличието на други патологии и нарушения. В допълнение, възпаление е придружено от нарушение в цялата система на лимфните възли и кръвоносните съдове.

Причини за възпаление в лимфните възли

Какви са някои от причините, поради които човек може да започне да бъде нарушен от възпалени възли на шията?

Лимфаденит обикновено е съпътстващ синдром:

хроничен алкохолизъм в специфични форми;
някои инфекциозни и вирусни заболявания, например, се проявяват при варицела, мононуклеоза, херпес, рубеола;
заболявания на устната кухина, носните проходи, дихателните пътища (за синусите, болки в гърлото, студ, стоматит);
намаляване на имунитета;
нараняване или механично увреждане на възлите;
състояние на хипотермия;
липса на витамини и някои полезни микроелементи;
алергии;
нервни разстройства като стрес или депресия;
болести, предавани по полов път, включително сифилис или HIV.

При малки деца може да се развие увеличаване и болка при палпация в лимфните възли с прорези. Понякога при жените по време на бременност възниква възпаление.

На фона на намален имунитет, човек може да изпита хронично възпаление на лимфните възли, не само на шията, но и в слабините, подмишниците, на задната част на главата, в областта на ключицата, в коремната кухина.

Трябва да се отбележи, че при нормален човек се допуска леко увеличение на лимфните възли в шията - до размер не повече от 1 сантиметър, в слабините - до 2 сантиметра. Що се отнася до случаите, когато възпалението е по-интензивно, това състояние изисква задължителна диагноза, за да се определи нейната етиология. Например, ако възпалението е локализирано в възлите в областта на шията на дясно и на ляво, това може да е индикация за развитие на мононуклеоза, туберкулоза, саркоидоза, лимфом, инфекциозни лезии на горните дихателни пътища, а също така се появява, когато е силно чувствителна реакция към ваксинация срещу патоген на туберкулоза. Лимфаденит в възлите зад и пред ушите се развива с рубеола, под долната челюст - с хроничен тонзилит или заболяване на венците. Ако е налице постепенно или остро възпаление на всички групи лимфни възли в тялото едновременно, което е многократно, тази патология е характерна за ранния етап от развитието на HIV инфекцията. При лимфома състоянието на възлите се характеризира като безболезнено, докато те стават мобилни. Ако човек развие метастази в възлите, те се усещат като плътни и заварени за палпация.

Симптоми на възпаление на цервикалните лимфни възли

Най-важната проява е появата на някои тюлени и подуване на мястото на възлите. Когато бъде натиснат, човек може да почувства болка.

С прогресивното развитие на заболяването се появява:

обща слабост и неразположение;
загуба на апетит;
главоболие;
треска.

Децата често развиват интоксикация на фона на възпалителния процес.

Увеличаването на цервикалните лимфни възли може да бъде хронично или остро.

Хроничен лимфаденит

Състояние, характерно за хората със силно намален имунитет, веднага след като развият някакъв вид заболяване, дори лека форма на простуда. В същото време възпалените възли са безболезнени както по време на ремисия, така и по време на обостряне на хроничната форма. В редки случаи настъпват гнояви. Хроничното разширяване на лимфните възли в шията може да съпътства развитието на туберкулоза на различни етапи - такъв лимфаденит обикновено преминава без температура или с леки колебания до субфебрилни стойности.

Остра форма

Това е усложнение на специфично заболяване, придружено от гнойни процеси в лимфните възли, рязко покачване на температурата до стойности от 38-39 градуса. В същото време кожата над възела придобива червен оттенък, по форма и външен, наподобява фурункул. Колкото по-нататък болестта прогресира, толкова по-голям става размерът на лимфния възел, контурите му губят яснота. Фокусът на инфекцията с палпация е по-малко подвижен.

Такова състояние без медицинска помощ причинява развитие на сепсис или аденом.

Едностранно разширяване на лимфните възли на шията

Шийните или субманибуларните участъци, увеличени от една страна, сигнализират за възможно развитие на лимфом или туморен процес с не-лимфоидна природа в областта на шията или главата. Той може да се комбинира с едностранно възпаление на супраклавикуларни лимфни възли, както и с тези, разположени в зоната на мускулите на скаления, ако, например, метастази в гръдната кухина или стомашно-чревния тракт започнат да се разпространяват от тумора.

Възел Virchow е комбинация от едностранно увеличение на възлите на шията, както и разширен ляв супраклавикуларен възел.

Възпаление на лимфните възли при дете

Основната причина е наличието на какъвто и да е инфекциозен процес и неговото въздействие върху тялото. Приблизително 80% от случаите на повишена болест на възел не се срещат. Въпреки това, ако детето има слаб имунитет, неговото болестно състояние най-вероятно ще предизвика лимфаденит. Например, възпаление на лимфните възли може да се дължи на заушка, възпалено гърло или ларингит.

Механизмът на развитие изглежда така: след като бактериите влязат в лимфните канали, те се прехвърлят в лимфните възли. В лимфните възли, след проникването на патогенни микроорганизми, започва процес на производство на специални клетки за борба с инфекцията. За най-интензивното отделяне на лимфоцити (защитни клетки), размерът на лимфните възли се увеличава.

Тежко възпаление възниква, защото тялото не е в състояние да се справи с бактериалното натоварване. Процесът може дори да премине към образуване на гной в кухината на възела. Кожата в областта на развитието на лимфаденит става хиперемична и едематозна.

Състоянието на заболяване при дете започва с общо неразположение. Детето става летаргично и капризно, а апетитът му изчезва. Възпалението на лимфните възли може да бъде придружено от треска, признаци на интоксикация.

За да се определи местоположението на лезията е много лесно да се докосне, в остри случаи, тя става визуално забележима. При палпация тя дава болка, тъканите над възела се усещат като отечни и опънати. Състоянието може да бъде придружено от главоболие, втрисане и нагряване.

Леко увеличение на един лимфен възел, особено при бебета, може да означава, че той просто започва да работи малко по-активно от други, на фона на леки форми на заболяване или след възстановяване.

Постепенно тя удари, придобива нормален размер.

Потискащите лимфни възли в бебето могат да се увеличат:

поради морбили;
с рубеола;
с мононуклеоза;
на фона на токсоплазмоза.

Именно тези заболявания често могат да предизвикат възпаление на възлите на гърба на главата при дете. В тежки случаи, тяхното увеличение може да се види дори и на външен вид. В същото време лицето на бебето придобива подпухнало изражение.

В допълнение, лимфните възли на шията се увеличават в размер поради котешки драскотини. Този синдром е подходящ за деца, които имат домашни любимци и които често са в контакт с представители на котката. Котките в слюнката съдържат голямо разнообразие от микроорганизми. Те могат лесно да влязат в тялото на детето, ако животното го е ухапало или надраскало. Лимфаденит може да се наблюдава в рамките на 2-3 дни след получаване на рана.

Простудите предизвикват възпаление на лимфните възли при деца, към които буквално се придържат различни болести. При наличие на инфекциозни заболявания, лимфаденитът най-бързо се развива на мястото, което е най-близо до входната врата на инфекцията, така че възпаленият лимфен възел на шийката може да означава развитие на заболявания на горните дихателни пътища, гърлото и главата.

Възрастна лимфаденопатия

Развитието на патологията при възрастни най-често се причинява от инфекциозни фактори, например дифтерия, туберкулоза, сифилис, бруцелоза, рубеола, херпес, морбили, гъбични инфекции (актиномикоза, хистоплазмоза), хламидиоза и мононуклеоза.

Също така, проблемът може да бъде в поражението на устната кухина от бактерии или вирусни микроорганизми, но това състояние е по-характерно за децата.

Около 5% от случаите на лимфаденопатия при мъжете и жените са свързани с неинфекциозни фактори, включително развитието на онкологични процеси - лимфом, левкемия, невробластом.

Неспецифична инфекция - състояние, което е доста рядко при хора с ниски нива на имунитет. Този тип патологичен процес се развива поради опортюнистична микрофлора, която нормално живее в човешкото тяло. Докато човек е здрав, имунитетът е способен да потиска своята дейност, като я държи на безопасно фоново ниво. Ако има благоприятни условия за активиране на флората (наранявания, стрес, болест, хипотермия), интензивната му жизнена дейност вече не е в състояние да ограничи имунната система, а човекът се разболее.

Първият, най-характерен симптом е увеличаване на лимфните възли до размери, по-големи от 1 сантиметър (ингвинални - повече от 2 сантиметра). В зависимост от етиологичния фактор, по-нататъшното протичане на заболяването може да бъде различно.

Болката при възпалението на лимфните възли е сигурен признак на възпалителен процес. Един възрастен може да образува абсцес, кожата над която придобива интензивен червен оттенък. За допир възлите са меки, стегнати и еластични. При възрастните синдромът често е съпроводен с обрив, увеличен черен дроб и далак, загуба на тегло и интензивно изпотяване.

Болка без увеличаване на мястото на лимфния възел

Не винаги болката в лимфните възли се съпровожда от увеличаването им. Ако засегнатото лице има болка в лимфните възли, но на допир те не са уголемени или възпалени, това може да означава наличие на остатъчен тонзилит на ARVI, някои други респираторни инфекции. Лекарите казват, че продължителността на болезнения синдром след възстановяването може да се прецени за това колко добре функционира имунната система на човека: колкото по-дълго боли възли, толкова по-слаб е имунният отговор.

В допълнение, причината за болката в възлите без увеличение може да бъде тяхната локална инфекция или слабо хеморагично възпаление, което не влияе на общото благосъстояние.

Възпаление в онкологията

Анатомичните особености на структурата на шията причиняват често възпаление и развитие на метастази в цервикалните лимфни възли - това се дължи на големия брой лимфни и кръвоносни съдове, както и на нервните влакна в тази част на тялото.

В случай на рак с различна локализация, цервикалните възли са определени като изпъкнали заоблени образувания с относително остри контури. При палпация те са безболезнени, плътни и еластични, с малка подвижност.

Метастазите се появяват в възлите на шията в случай на рак в такива органи:

в ларинкса;
в устни и език;
в щитовидната жлеза;
в кожата на шията и главата.

Възпалението на дълбоките лимфни възли не винаги е възможно да се усети, но се вижда и асиметрия на врата.

Злокачествените клетки в рак на белия дроб или в хранопровода могат да попаднат в десния супералвикуларен възел и ако пациентът има оплаквания от възпаление на левия възел, това може да се дължи на разпространението на злокачествени тумори в черния дроб, стомаха, дебелото черво или ректума.

Състояние на лимфните възли след химиотерапия

В някои случаи, на фона на лъчетерапия и химиотерапия за онкология, пациентите могат да имат подути лимфни възли, включително и шията. Това се дължи на високата чувствителност на фоликулите на лимфните възли към цитостатичните токсини. Развитието на лимфаденопатия след химията се причинява от увреждане на клетките на лимфните възли, намаляване на броя на лимфоцитите и левкоцитите в кръвта, както и специфичния отговор на организма към инфекцията.

Лечение на възпаление на лимфните възли на шията

Терапия за лимфаденит се назначава само след като пациентът е диагностициран. За диагностика се изпраща за проверка на специалисти - отоларинголог, имунолог, алерголог, специалист по инфекциозни заболявания, онколог, както и списък с тестове, включително общ кръвен тест, PCR тестове за патогени на различни инфекциозни заболявания, серологични реакции на кръвта, тестове за туморни маркери.

Острата форма на лимфаденит се разпознава от наличието на болка в възлите, втрисане и треска. Гнойни процеси са придружени от зачервяване на кожата, рязко главоболие.

Началната фаза на патологията реагира добре на лечението, докато се появят гнойни маси. В напреднала форма, заболяване с гнойни лезии може да доведе до разрушаване на самия възел, инфекция на кръвта и тромбофлебит.

Хронична форма - типично усложнение на острия стадий или бавните форми на заболяването. Не се характеризира с образуването на тюлени и гной, наличието на болка.

Във всеки случай, възпалението на възлите трябва да се консултира с лекар, за да се определи етиологията на заболяването. Това е особено важно за децата, които, както казват лекарите, се появяват по-често от възрастните, защото са по-подвижни, а инфекцията по-лесно прониква в телата им.

Ако мястото е по-голямо от 3-4 см, това може да означава наличие на гнойно възпаление, което понякога изисква хирургична намеса.

За лечение на патология е забранено да се прилагат топлина и затоплящи лосиони, подгряващи възглавнички, компреси за алкохол и водка, забранено е да се масажира и механично да се действа върху възпаления лимфен възел, тъй като това може да допринесе за растежа на тъканите или разпространението на гной.

Как да помогнем на засегнатите с тази патология? Вкъщи е достатъчно да му осигурите много питие, балансирана и диетична храна с много плодове и зеленчуци, за предпочитане в яхния или печена форма. В периода на първото влошаване се препоръчва да се взима течна храна. За укрепване на имунитета, можете да вземете витаминни комплекси, ехинацея.

Ако проблемът е алергична реакция, лекуващият лекар предписва антихистаминови лекарства. Бактериална инфекция, която причинява лимфаденит, се лекува с антибиотици и антимикробни средства.

Във всеки случай, лекарственият ефект върху причината за появата на възпалителния процес трябва да се извършва само по лекарско предписание. Ако незабавно потърсите медицинска помощ, без да чакате развитието на усложнения, лечението няма да бъде проблем.

Възпалителният процес в възлите при деца не се препоръчва да се лекува с народни средства, компреси и други рецепти, особено ако бебето има висока температура.

Шийната лимфадения е процес на възпаление и растеж на тъканите в лимфните възли на шията, който възниква на фона на различни патологични процеси. При деца възпалението може да възникне при прорезиране на млечни зъби с морбили, рубеола, ТОРС или мононуклеоза. Увеличението на нодулите при възрастни може да се разглежда като първия признак за поява на злокачествени тумори, лимфом, саркоидоза.

Състоянието, ако не приема остри форми, може да бъде лекувано у дома, но само след като пациентът е прегледан от лекаря и определя причината за заболяването.

Причини за възникване на лимфни възли на шията и какво да правят, ако са разширени от едната или от двете страни?

Лимфни възли (LN) - органът на човешката имунна система, който първо реагира на инфекции от всякакъв характер, задържани в тялото.

Реакцията се проявява като увеличаване на лимфните възли в шията, в напреднали случаи възли започват да болят, удебеляват и втвърдяват, като дават на пациента сериозен дискомфорт и провокират развитието на други патологии. В същото време ще се увеличат органите, които са най-близо до мястото на въвеждане на патогени.

Увеличението на цервикалните лимфни възли предполага, че фокусът на инфекцията е в горните дихателни пътища или други органи, разположени в непосредствена близост до тях. Но понякога причините за увеличаване на лимфните възли в областта на шията при жените или децата могат да бъдат различни - за да ги установите точно и да започнете лечение, ще бъде необходима специализирана помощ.

Трябва да знаете: ако лимфните възли в шията са увеличени, причините са най-често при аденовирусна инфекция или банална простуда. Но понякога това е симптом на по-сериозни заболявания, които застрашават здравето и дори живота на човека. Рубелла, морбили, токсоплазмоза, мононуклеоза - това увеличава лимфните възли на шията.

Как да разберем, че лимфните възли в шията са увеличени?

Родителите на малки деца често се интересуват от педиатри, как да разберат дали лимфните възли в шията на детето са увеличени по време на настинка, например. Да, и болен възрастен също няма да свърши и ще знае основните симптоми.

Ако лимфните възли се разширяват по шията и зад ухото, то обикновено се проявява чрез меки уплътнения под брадичката и в горната част на шията. Те могат да бъдат малко болезнени или изобщо да не притесняват пациента. При тежки случаи, когато лимфните възли в шията са много силно увеличени, тюлените се втвърдяват, запоят, ясно се виждат - размерът достига до пилешкото яйце.

Ето как да разберете, че лимфните възли на шията са увеличени сами, ако лекарят все още не е на разположение:

увеличен лимфен възел във врата видим визуално като издатина с различни диаметри от 1,5 до 5-7 cm;
консистенцията и структурата на органа се променя, става бучки, често се забелязват сраствания с околните тъкани - тогава възел губи своята подвижност;
кожата над LU може да зачерви, да набъбне, да се покрие с обрив;
когато шийните лимфни възли се увеличават, пациентът усеща дискомфорт и дори болка при преглъщане;
ако лимфните възли в задната част на врата са значително увеличени, често се появява болка, когато главата е обърната или наклонена.

Когато шийните лимфни възли са увеличени, местните симптоми се допълват, като правило, от общо, кои - зависи от причинителя на заболяването, неговата форма и тежест. Обикновено това са класически признаци на простуда:

треска;
слабост и сънливост;
липса на апетит;
стави и главоболие;
рядко гадене и други диспептични нарушения.

Причини за увеличаване на цервикалните лимфни възли

При хората нищо не се случва точно така. Лимфните възли са вид охранителен пост, ако се променят - това означава, че болестта се развива, имунната система реагира на нея, се бори с нея. За да й помогне, трябва да разберете какво точно е предизвикало развитието на патологията.

Неспецифични инфекции

Неспецифични инфекции са тези, причинени от условно патогенни микроорганизми, т.е. стрептококи, Е. coli, гъби и т.н. Това обикновено е:

възпаление на сливиците;
фарингит от всякаква форма и степен;
заболявания на устната кухина - гингивит, кандидоза, периодонтит.

В същото време, лимфаденит е усложнение на основното заболяване, един възел е засегнат, сдвоени LU или тяхната група, локализирани в една част на тялото. Развива се в три етапа: катарален, гноен, лимфаденома. Тъй като основното заболяване, което причинява възпалението на ЛН, се лекува и елиминира, развитието на лимфаденит спира още на първия етап. При нагряване трябва да се направи механична аутопсия, да се извърши почистване и да се предпишат антибиотици и антисептици на местно действие.

Не забравяйте: механични увреждания или увреждане директно на LU или съседните тъкани, заразени рани на скалпа също могат да причинят увеличаване и промяна в структурата на органа. Лимфаденит често се развива на фона на фурункулоза, с карбункули и абсцеси.

Специфични патогени

Стабилното нарастване и уплътняване на LU е един от основните признаци на такива заболявания:

В същото време не само шийните органи, които се разширяват, се променят и аксиларните, ингвиналните и ултрановите органи. Без лечение, възлите са запоени и образуват обширни уплътнения, които след това започват да натрупват гной и се превръщат в фистули. Ако цервикалните лимфни възли са увеличени, причините за възрастните могат да бъдат при венерически заболявания. При пациенти със сифилис LU умерено повишен, не винаги болезнен, липсват сраствания.

В някои случаи, лимфаденит се развива при деца след ваксинация - не се изисква специално лечение, само наблюдение от педиатър. При жените и момичетата понякога тези органи стават по-големи преди началото на менструацията, по време на бременност, след раждане или с настъпването на менопаузата. След известно време ситуацията се стабилизира сама, лекарственото лечение също не се изисква, но медицинското наблюдение не вреди.

Автоимунни процеси

С патологии на автоимунен произход, човешката имунна система, под въздействието на различни фактори, започва да възприема клетките на органа като чужди и ги унищожава. Може да пострада:

съвместна тъкан;
ендокринни жлези;
чернодробна и кръвна система;
храносмилателни органи;
нервни клетки.

Група от заболявания, предизвикани от соматична или наследствена мутация на гените, отговорни за апоптозата на опасни клонове на Т-лимфоцити, се нарича автоимунен лимфопролиферативен синдром. ALS винаги е придружена от лимфаденопатия, свързани патологични състояния - цитопения и спленомегалия.

Нарушението може да бъде вродено - в този случай то се появява на 14 - 16 ден от живота на бебето. Или спонтанна соматична, тогава нарушението се открива при деца от предучилищна възраст, училище или юноши. Както момчетата, така и момичетата страдат от една и съща честота, прогнозата на патологията е несигурна или неблагоприятна. Лечението се свежда до използването на супресивни и цитотоксични лекарства.

Също така, подутите цервикални лимфни възли обикновено се откриват при HIV-инфектирани и страдащи от СПИН.

Струва си да се знае: отбелязва се, че по-често лимфните възли в областта на шията от дясната страна на възрастния се увеличават с тенденция да бъдат с наднормено тегло и отпуснато. Излишното тегло също има свои собствени причини и винаги е съпроводено с поне нарушения на метаболитни и храносмилателни процеси, които не могат да повлияят на състоянието на органите на имунната система. Човек, който не следи телесното тегло и храненето автоматично попада в рисковата група, това трябва да се помни.

Онкологични заболявания

Злокачествените тумори във всички вътрешни органи също са причина за увеличаването на LU. Това се случва, когато раковите клетки са напуснали центъра на формиране и се разпространяват заедно с лимфния поток.

LU по време на филтрация на лимфата секретира и натрупва ракови клетки, което води до тяхното увеличаване. Растежът на лимфните възли се използва от онколозите като един от диагностичните критерии. За да се направи точна диагноза, освен стандартните, е необходимо да се проведат такива изследвания:

подробен кръвен тест за туморни маркери;
биопсия.

При лимфосаркома не са засегнати съседните органи, а самите лимфни възли, тази патология е много по-рядко срещана. Тя се проявява чрез рязко и забележимо увеличение на LN, докато те остават безболезнени на допир за дълго време, ако туморът не прищипа нервните окончания и кръвоносните съдове. Причините за развитието са злокачествена трансформация на мутирали клетки, фактори, които причиняват мутация, не са установени в момента.

Как да се определи защо лимфните възли са увеличени?

За да се установят причините за увеличаването на LU, е необходим подробен кръвен тест. Те могат да бъдат предварително определени чрез изследване на пациента, интервюиране и оценка на общото състояние.

От едната страна (наляво или надясно)

Увеличен лимфен възел от дясната страна на шията най-често се среща при продължителна или остра ангина. Ако лимфните възли в шията от лявата страна са увеличени, фокусът на инфекцията най-вероятно се локализира в лявата амигдала. Увеличеният лимфен възел в областта на врата отляво може да посочи и стоматологични патологии:

наличието на кариозен зъб;
амвон;
пародонтит.

От двете страни

Ако лимфните възли в шията са увеличени при възрастни, причините могат да бъдат много различни. В повечето случаи това е следствие от хронична инфекция в организма, стрес, витаминен дефицит и, по-рядко, метаболитни нарушения. Ако възлите не се върнат към нормални размери, но остават мобилни и безболезнени, има причина да се подозира развитието на онкологичните процеси.

зад

Задните шийни лимфни възли се разширяват в патологичен процес като рубеола. В същото време LU първо се увеличава, а след това на задната част на врата се появява характерен обрив и се присъединяват други симптоми на заболяването.

Ако задният цервикален лимфен възел е увеличен, може да има и причини за наранявания на главата, шията, горните крайници, гърдите или гърба.

Зад ухото

Зад ухото или зад двете уши, LU често набъбва след хипотермия или с остър или хроничен отит. Особено често се диагностицира отит при малки деца, той се характеризира с такива симптоми:

силна болка в ушните канали;
повишаване на телесната температура - понякога до 39-40 градуса;
гнойно отделяне от ухото (може да липсва).

Влошаването настъпва вечер и през нощта. Проявите на рубеола или варицела са друго обяснение защо лимфните възли в шията са увеличени.

Какво да правим

Ако лимфните възли на шията са увеличени, само лекарят трябва да реши какво да прави. В този случай е по-полезно да разберете какво да не правите: да не се ангажирате в самодиагностика и самолечение. Без специални изследвания и анализи не е възможно да се определи точно защо лимфните възли в шията са увеличени. Така че, вземете адекватно лечение също не работи.

] Помнете: понякога причините за увеличените лимфни възли в шията не могат да бъдат установени от едната страна, те просто стават по-големи и след определен период от време се връщат към нормалното. Прегледът не разкрива нередности или скрити патологии. Ако лимфните възли са разширени в областта на шията, но няма други тревожни симптоми, постоянно наблюдавайте състоянието на възела и тялото. Спешно трябва да се консултирате с лекар, когато възелът е увеличен за дълго време и започва да причинява дискомфорт.

Полезно видео

Полезна информация за човешки лимфни възли може да се намери в следния видеоклип:

Едностранно цервикален лимфаденит

Здравите лимфни възли са невидими, слабо осезаеми и не причиняват дискомфорт. Въпреки това, тези образувания играят важна роля в реакцията на организма към инфекции. Те са сред първите, които реагират на заболявания, които се развиват в организма. При простудни заболявания най-често се наблюдава двустранен лимфаденит. Но ако лимфните възли в областта на шията са увеличени от една страна, това може да покаже развитието на по-сериозна патология.

Шийната област включва повърхностни и дълбоки лимфни възли. Независимо от локализацията, размерът на възела в нормално състояние не надвишава 1 cm в диаметър и свободно се свива под кожата. Здравото тяло не боли, еластично и не е горещо. Поради развитието на патологичния процес в организма, възниква тяхното възпаление и те могат значително да се увеличат по размер. Лимфните възли на шията включват такива групи:

подносенни (под езика);
брадичката;
тилната;
ухо;
предна и задна част на врата.

Лимфната система е включена в образуването на имунния отговор. Следователно, възлите могат да реагират на патогена преди появата на първите симптоми на заболяването. За цервикалния лимфаденит се характеризира с изразено подуване, появата на която е необходимо да се консултирате с лекар.

Причините за едностранния и двустранния лимфаденит не се различават помежду си. По време на циркулацията на патогена в организма в лимфните възли е активно производство на лимфоцити. Този процес провокира тяхното увеличаване и възпаление. Въпреки това не само инфекциозните заболявания причиняват цервикален лимфаденит. Лимфните възли могат да се увеличат с развитието на такива заболявания:

респираторни заболявания (ларингит, тонзилит);
бактериални и вирусни инфекции (скрофула);
туморни заболявания;
болест с надраскване на котки;
заболявания на зъбите и устата;
наблизо наранявания или кожни лезии;
автоимунни заболявания.

Ако лимфният възел от дясната или от лявата страна на възрастен е увеличен, трябва да се проведат изследвания за наличието на туморни процеси. При инфекциозни заболявания е характерно симетричното двустранно разширяване на възлите. Отокът от една страна често се появява по време на онкологията.

Увеличеният лимфен възел се появява още преди появата на симптомите на основното заболяване поради реакцията на лимфната система към проникването на патогена в тялото. Увеличеният лимфен възел показва началото на развитието на патологичния процес, а клиниката включва редица симптоми:

подуване на обекта, промяна на неговата консистенция;
повишаване на местната температура;
сцепление на възела с околните тъкани;
болезненост (болезнено е за пациента да преглъща, има дискомфорт по време на палпация);
признаци на обща интоксикация;
слабост, неразположение, сънливост.

Най-често, при едностранно лимфаденит, лимфните възли в областта на врата отдясно са увеличени. Ако възпаление на лимфните възли на сливиците, симптомите се допълват от неприятна миризма от устата.

Важно е! Ако лимфният възел е подут, но няма болезненост, това предполага онкология или туберкулоза.

Ако лимфният възел е разширен в областта на шията вляво под челюстта, тогава има голяма вероятност от дихателни заболявания. Патологичните процеси в организма причиняват възпаление на най-близките възли. Ето защо при такива заболявания може да възникне едностранният цервикален лимфаденит:

онкология;
патология на щитовидната жлеза;
стоматологични заболявания (кариес, пулпит);
патологии в горните дихателни пътища (тонзилит, ларингит, трахеит);
рани и гнойни възпаления (абсцеси);
общи инфекции (морбили, антракс);
ХИВ;
автоимунни заболявания;
въвеждане на микроорганизми след ухапвания и драскотини на животни.

Лимфните възли в областта на шията от дясната страна могат да се увеличат при туберкулоза. Такава реакция е особено характерна за децата. От лявата страна на възрастен възролого възел се увеличава по време на възпалителни процеси в устната кухина. Близките абсцеси, фурункули и рани също провокират едностранно лимфаденит.

Всички симптоми на лимфаденит - сигнал за консултация с лекар. Ако заболяването е с неизвестна етиология, тогава трябва да се запишете на терапевт. След преглед на лимфните възли и близките органи се назначава специалист с тесен профил. Лечението на едностранния цервикален лимфаденит е:

отоларинголог (при съмнение за патология на горните дихателни пътища);
стоматолог (ако възпаленият възел е близо до устната кухина);
инфекциозни заболявания (при откриване на инфекциозни заболявания);
онколог.

Когато увеличеният лимфен възел е на шията от една страна, това се дължи на сериозни нарушения на защитните свойства на човешкото тяло. Затова при първите прояви на лимфаденит посещението на лекар не трябва да се отлага. Това ще даде възможност за предотвратяване на усложнения и преход на болестта в хронична форма.

Може да са необходими допълнителни изследвания за изясняване на диагнозата. Изследването не винаги е достатъчно, за да се определи правилно причината за лимфаденит и лимфаденопатия. За предписване е важно да се знае не само етапа на протичане и естеството на възпалението в възлите. Необходимо е точно да се определи основната причина за патологията, която ще даде възможност да се назначи компетентна терапия. Допълнителна диагностика предполага:

клиничен и биохимичен кръвен тест;
компютърна томография (КТ);
Рентгеново изследване на мястото и близките органи;
тест за туморни маркери;
изследване на възпаления възел на ехограмата;
биопсия на лимфни възли.

С помощта на допълнителни изследвания могат да бъдат открити циркулиращи в кръвта на патогена. Също така, благодарение на рентгеновите лъчи и томографията, е възможно да се оцени състоянието на тъканите на самия възел и засегнатите органи. Важна роля играе диагнозата онкология, която често е причина за едностранния лимфаденит.

Преди да започнете борбата с болестта, трябва да се консултирате с компетентен специалист. След поставянето на диагнозата лекарят може да Ви посъветва как да лекувате едностранния лимфаденит. Лечение на възпаление на лимфните възли на шията включва използването на няколко групи лекарства: