Лимфаденопатия: Увеличени лимфни възли в белите дробове

Белодробната лимфаденопатия не е отделна болест по своята същност - това е патологично състояние, характеризиращо се със значително увеличение на лимфните възли, разположени в плеврата. Тя може да бъде причинена от много причини, всяка от които изисква отделно третиране.

Интересно е, че понякога лекарите не могат да установят защо лимфните възли са увеличени и след това диагнозата е "лимфаденопатия на белия дроб с неизвестен произход".

Възможни причини

Размерът на лимфните възли при различни хора може да бъде много различен: той е чисто индивидуален и зависи не само от пола и възрастта на лицето, но и от това къде живее, къде работи, как се храни. В медицината се приема, че възлите, които не превишават един и половина сантиметра, нито по дължина, нито по ширина, са норма за възрастен.

Причините за тяхното увеличение могат да бъдат причинени от причини, които могат да бъдат разделени на две големи групи:

• Туморна природа. Възпалението на лимфните възли в белите дробове възниква или в резултат на злокачествен тумор, който засяга самата лимфна система, или в резултат на метастази в него.
• Нетуморен характер. Възниква или поради инфекция, или поради продължително лечение.

Всяка опция изисква отделно лечение и се характеризира със специфични симптоми. Всички те трябва да се разглеждат отделно.

тумор

Злокачественият тумор е първото нещо, за което един лекар мисли, когато види човек, който има увеличени лимфни възли в белите дробове и който няма признаци на инфекциозно заболяване. Има и три основни варианта.

• Лимфом. Така наречените няколко вида рак, които също могат да бъдат наречени "рак на лимфната система". Всички те се характеризират с наличието на един-единствен голям тумор, от който метастазите и засегнатите клетки се разпространяват в цялото тяло. Всички те са придружени от треска, тежка слабост, главоболие, болки в мускулите и ставите. Лимфните възли се увеличават, пациентът има болезнена суха кашлица, която е съпроводена от болка в гърдите, недостиг на въздух, когато се опитва да се занимава с физическа активност. С напредването на лимфаденопатията на белите дробове пациентът започва да се оплаква от болки в сърцето и затруднено дишане. Резултатът зависи от етапа на започване на лечението, но повечето от пациентите след диагнозата са живели поне пет години. Интересното е, че има повече от тридесет заболявания, обединени в групата "лимфом".
• Лимфоцитна левкемия. Дълго време този рак, който засяга костния мозък, кръвоносните и лимфните системи, се счита за заболяване на децата, тъй като засяга предимно бебетата от две до четири. Но напоследък все по-често се среща при възрастни. Тя проявява лимфаденопатия, включваща белите дробове, слабост, загуба на апетит и в резултат на това тегло. С напредването на пациента му се развива анемия, сърцето започва да боли и има затруднения с дишането. Пациентите без лечение живеят не повече от три години, като лечението може да живее повече от десет - всичко зависи от индивидуалните особености.
• Метастатично увреждане. Това се случва в резултат на развитието на злокачествена формация, разположена близо до белите дробове. Често лимфаденопатията е резултат от рак на белите дробове, хранопровода, стомаха, дебелото черво или млечните жлези. В същото време фактът, че метастазите проникват в лимфните възли, означава, че ракът вече е на третия или четвъртия етап и следователно ще бъде труден за лечение и прогнозата няма да бъде благоприятна.

В случай, че увеличеният лимфен възел е причинен от злокачествен тумор в организма, се прилагат следните лечебни методи:

• Имунотерапия. Увеличава имунитета и позволява на тялото активно да се бори.
• Лъчева терапия. Унищожава раковите клетки с радиация. Използва се с повишено внимание, тъй като оказва неблагоприятно въздействие върху организма като цяло.
• Хирургия. Премахва от тялото тумора и засегнатите части.
• Симптоматична терапия. Помага за справяне със симптомите.

Ако ракът отслабне, хиларната аденопатия също отстъпва. Основното е да забележите болестта навреме и да започнете лечението възможно най-рано.

Инфекциозна лезия

Инфекцията е най-честата причина за поява на лимфаденопатия на интраторакалните лимфни възли на белите дробове. Тя може да бъде причинена от различни патогени, което влияе върху начина, по който ще се прояви и колко оптимистична ще бъде прогнозата.

Лимфаденопатия се появява, ако пациентът има:

• Туберкулоза. Русия се счита за страна, която е неблагоприятна за туберкулоза, тъй като е доста лесно да се зарази с нея, дори без да посещава диспансерите и без целенасочено да се свързва с пациентите. Много форми на белите му дробове водят до лимфаденопатия, от първичната, която засяга директно белите дробове, до косвените форми, които засягат зрението на лимфните възли. Характеризира се с болка от туберкулоза, болезнена мокра кашлица, треска - останалите симптоми зависят от специфичната форма.

Интересно е, че туберкулозата е лечима, но изисква активна терапия: специални антибиотици, противовъзпалителни, муколитични средства се използват за лечение. Много внимание се отделя на подобряването на имунитета - санаториумът ще бъде най-добрият вариант за пациента, където той може да ходи на чист въздух, да се отпусне и да се придържа към режима.

• Вирусен хепатит. Най-често това е хепатит С, който, въпреки че засяга черния дроб, се характеризира с възпалителен процес, който засяга цялото тяло. Най-често се среща с минимални специфични симптоми: пациентът има медиастинална лимфаденопатия на белите дробове, кашлица, слабост и умора. Понякога има главоболие. В резултат на това пациентът приема заболяването за студ и го носи на краката си. Само една десета показват признаци на жълтеница, последвана от цироза на черния дроб.

Интересното е, че формата, в която има признаци на жълтеница, е най-лесният начин да се излекува, защото се проследява преди всичко друго. С асимптоматичен поток, пациентът може да разбере, че нещо се случва, вече на етапа на цироза.

• Саркоидоза. Характеризира се с образуването на локализирани възпалителни огнища в белите дробове - грануломи. На първия етап се проявява само с увеличаване на лимфните възли, след появата на симптомите: температурата се повишава до тридесет и седем и пет, появяват се умора и слабост, пациентът страда от суха кашлица и болка в гърдите, има главоболие и липсва апетит.
• ХИВ. Той се причинява от човешкия имунодефицитен вирус и последствията могат да бъдат описани като постоянно, продължително намаляване на имунитета. В този случай, лимфаденопатията на белите дробове е един от етапите, през които преминават повечето заразени хора.

Интересно е, че ако пациентът няма злокачествени тумори и никакви инфекциозни заболявания в резултат на изследването, лекарят ще започне да подозира, че има ХИВ и ще извърши необходимите тестове. Можете да живеете с ХИВ, но не се лекувате.

Лимфаденопатията е състояние, което съпътства най-дълбоко проникващите инфекциозни лезии. Той съпровожда пневмония, рубеола, бруцелоза, херпес и други заболявания. За точно определяне изисква внимателна диагноза.

Неуспех на наркотици

Някои групи лекарства, които изискват продължителна употреба, могат да предизвикат имунен отговор, който, по-специално, се проявява и лимфаденопатия на белите дробове. Сред тях са:

• Антибиотици. Сред многото странични ефекти на антибиотиците е това - те могат да причинят лимфаденопатия на белите дробове. Ето защо те се предписват с такава предпазливост, особено на хора, чието тяло вече е отслабено.
• Антихипертензивно действие. Те приемат наркотици от тази група с високо кръвно налягане, за да я намалят. Техните странични ефекти включват лимфаденопатия.
• Антиметаболити. Подготовката на тази група е необходима за забавяне или напълно спиране на някои биохимични процеси. Те се използват, ако пациентът има злокачествен тумор на ранен етап.
• Антиконвулсанти. Използват се в различни ситуации, за да се предотврати преминаването на простия спазъм в конвулсия - някои от тях се използват за епилепсия. Те имат много странични ефекти, а лимфаденопатията на белите дробове е една от тях.

Налице е увеличение на лимфните възли поради стандартните лекарства за белодробни заболявания: суха кашлица, лека диспнея, може да промени тона на гласа. Ако не го забележите навреме, пациентът може да развие болки в сърцето или да прекъсне работата на стомашно-чревния тракт - ако възлите станат толкова големи, че да започнат да оказват натиск не само върху белите дробове, но и върху другите органи.

Ако по време на профилактично изследване на пациент, приемащ постоянно определено лекарство, лекарят забележи, че паратрахеалните лимфни възли са увеличени, той трябва да го промени на друг.

Ето защо е толкова важно, дори след получаване на час за лекарство, да продължи да посещаваме лекаря от време на време - той ще може да проверява и проследява началото на патологичния процес преди появата на симптомите.

диагностика

Най-трудното е, ако се открие лимфаденопатия в пациент - в основата на десния бял дроб, в основата на левия бял дроб, в плеврата - е да се определи какво е причинило това. Възможностите са много и затова диагнозата трябва да бъде внимателна и задълбочена. Обикновено включва методи, които не изискват никакво оборудване:

• Събиране на история. Лекарят пита пациента дали има някакви симптоми, и ако да, то от колко време. Той е алергичен, има сходни заболявания сред роднини? Chemon е болен в определен момент и това, което е болен от дълго време.
• Палпиране и инспекция. Ако заболяването е отишло далеч, можете да забележите асиметрия на гръдния кош и изпитващи се лимфни възли.

Инструментални методи, които се провеждат в шкафове със специално оборудване:

• Рентгенова. Изпълнява се в две версии - предна и странична. Позволява ви да видите как се намират лимфните възли и колко надвишават нормалния размер.
• Imaging. Позволява ви да направите още по-точно представяне от рентгеновите лъчи, освен това можете да видите не само самите възли, но и как лимфаденопатията засяга тъканите.
• Фибробронхоскопия и фиброгастроноскопия. Специално устройство се вкарва в хранопровода или трахеята, което позволява на лекаря да прецени състоянието на епитела отвътре, с максимално приближение. Позволява ви да различите поражението на бронхите от поражението на стомашно-чревния тракт. Процедурата се счита за неприятна, но е изключително информативна - и всички дискомфорти минават след няколко минути.

Лабораторни проучвания, които изискват събиране на телесни частици в продължение на няколко дни и ви позволяват да ги изследвате възможно най-подробно:

• Обща урина, кръв и изпражнения. Те ви позволяват да получите представа за състоянието на тялото и да установите наличието на възпаление в него.
• Тестове за специфични инфекции: ХИВ, хепатит, сифилис и други. Позволете да се установи дали има инфекциозен патоген в кръвта на пациента.
• Тестове за туберкулоза. Те дават възможност да се установи дали има кръвен бацил в кръвта на пациента.
• Биопсия. Позволява използването на анализ на тъкан от лимфния възел, за да се установи дали има специфични ракови клетки, които показват наличието на тумор.

Най-неприятно, лимфаденопатията на медиастинума на белите дробове е заболяване, което може да бъде напълно безсимптомно. Най-добрият съвет как да се избегне това е да посетите лекар за рутинна проверка поне веднъж годишно.

Тогава болестта ще бъде открита навреме и лечението ще бъде особено ефективно.

Лимфни възли в белите дробове: причините за увеличаването и лечението. Заболявания, настъпващи с увеличаване и възпаление на лимфните възли в белите дробове

Увеличаване на броя на лимфните възли в белите дробове - белодробен, базален бронхопулмонален, перибронхиален или паратрахеален - се наблюдава сред общите признаци на доста широк спектър от заболявания. Тъй като лимфните възли се считат за съществена част от имунната система на организма, тяхното увеличаване, открито чрез рентгенови, КТ или МРТ на белите дробове, предполага един от клиничните показатели за инфекциозни или онкологични патологии. Увеличението на лимфните възли с температура е симптом на пневмония при възрастни.

Заболяването често се нарича лимфаденопатия, хиперплазия и разширен синдром на лимфните възли (при хора със СПИН), но във всеки случай патологията има същия код R59 за МКБ-10, а подкласът R има признаци и разлики от общоприетите мерки, които се откриват при пациенти. в процеса на медицински преглед.

патогенеза

Патогенезата на растежа отчасти се дължи на функциите на лимфните възли, че с помощта на макрофагите на собствените синуси и строми те почистват лимфната течност от не много полезни вещества, които са вредни за организма.

В зависимост от фона на заболяването и механизма на влияние върху лимфоидната тъкан, съществуват видове на тази патология:

• рак
• инфекциозни,
• реактивен.

По този начин, по време на инфекция с лимфен поток, фагоцитите с уловени антигени и клетки, които умират от възпалителна некроза, влизат в възлите и се натрупват.

При саркоидоза се наблюдава и модификация на грануломатозните лимфни възли (с изместване на лимфоидната тъкан чрез фиброзна тъкан), причината за която в медицината не е известна за тези времена (въпреки това не се изключват автоимунни и генетични фактори на нейния външен вид).

В случаите на бърз растеж, преобладаващият патологичен процес е високата пролиферация на техните фоликули, която се задейства от автоимунни заболявания - ако имунната система на организма произвежда антигени срещу здрави клетки, по-специално със СЛЕ.

С развитието на злокачествен характер настъпват лимфоми с анормална клетъчна пролиферация. А при метастазите лимфопролиферативните патологии се причиняват от инфилтрацията на здрави тъкани с атипични (онкологични) клетки и тяхната пролиферация, което води до болезнени морфологични промени.

причини

Белодробните лимфни възли се възпаляват и се увеличават вследствие на заболяването. Никой от възпалителните процеси в белите дробове не преминава без да засяга лимфните възли. Това се дължи на Т и В-лимфоцити, както и на останалите защитни функции на лимфоидната тъкан. Има редица сериозни заболявания, свързани с дихателните пътища и други човешки органи, които могат да причинят възпаление на лимфните възли:

1. Възпаление на лимфните възли в повечето случаи се дължи на инфекция на тялото с различни гъби. Микозите развиват бронхопулмонална, остра или хронична белодробна пневмония, която се причинява от стрептококи и стафилококи.
2. Белодробно заболяване, саркоидоза и белодробни заболявания от хроничен тип, като силикоза или пневмокониоза.
3. Различни видове и форми на туберкулоза, като белодробна и извънбелодробна туберкулоза на лимфните възли.
4. Лупус еритематозус и амилоидоза, които водят до фиброзна лезия на белия дроб.
5. Раковите заболявания на дихателните пътища допринасят за възпалението и увеличаването на възлите в белия дроб.
6. Развитието на злокачествен тумор в органите на храносмилателната система води до появата на метастази в белодробните лимфни възли.
7. Туморите в щитовидната жлеза и млечните жлези също водят до образуването на метастази.
8. Левкемия, и по-специално лимфобластна левкемия в остра форма, допринася за увеличаване на лимфните възли в белия дроб.

Има много заболявания, които се появяват с увеличаване и възпаление на лимфните възли в белите дробове. Това са най-често срещаните. Но не изключва възможността за растеж при други заболявания.

симптоми

• чувство на умора веднага след нощен сън;
• внезапни промени в силата;
• състояние на депресия;
• тежка умора;
• болестта не се проявява веднага.

Заболяването обикновено има инкубационен период. За да идентифицирате заболяването на ранен етап, трябва да знаете тези симптоми на болестта на Ходжкин при възрастни:

• телесната температура рязко се покачва, тръпките преминават през тялото;
• тежест в гърдите, чувство на силен натиск;
• характерно изгаряне под лопатката;
• болки и болки в ставите.

Има и няколко други симптоми, които могат да бъдат открити дори на етапа на инкубационния период. Ако няма тежки усложнения под формата на възпалени възли, лечението няма да предизвика затруднения.

Ако тези симптоми са налице, тогава ще се извърши дългосрочна терапия за възстановяване на белите дробове, които могат да преминат с усложнения. Симптомите на пневмония с температура при възрастен са придружени от продължителен кашлица и рефлекс на повръщане.

Един от визуалните ефекти върху човешкото тяло може да бъде възпаление на мускулната тъкан, което води до респираторни симптоми: суха кашлица, задух, хрипове. Грануломатозните лимфни възли с размер 2 сантиметра могат да причинят силна болка.

megakaryoblastoma

Лимфогрануломатоза (лимфом на Ходжкин) е онкологично заболяване на лимфоидната система, при което по време на диагностициране в лимфоидната материя се откриват клетки на Березовски-Щернберг-Рийд. Тези клетки получиха името в памет на учените, участвали в тяхното изобретение и изследване. Лимфогрануломатоза често се появява при деца в късна юношеска възраст и също има пикове на честота на възраст от двадесет и петдесет.

Както и при неходжкиновите лимфоми, симптом на лимфогрануломатоза при възрастни обикновено се счита за значително увеличение на размера на лимфните възли в областта на шията, подмишниците или в слабините. За разлика от инфекциозните заболявания, увеличените лимфни възли не нараняват, мащабът им не намалява с времето и с антибиотично лечение. Поради факта, че често засяга лимфната тъкан, разположена в гръдния кош, първоначалният признак на заболяването може да бъде затруднено дишане или кашлица поради натиск върху белите дробове и бронхите.

Плеврит и туберкулоза

Лечение на плеврит (ICD-10 R09.1) зависи пряко от заболяването, в резултат на което възниква възпаление на лимфния възел. Често това е пневмония, в този случай, лекарят ще предпише необходимите лекарства, които от своя страна ще се борят с болестта. При възпаление на лимфните възли при хора има висока температура, силни главоболия, слабост. Лекар с такива симптоми може да предпише антипиретични или аналгетични средства. Елиминирането на възпалителния процес започва предимно с лечение на плеврит (ICD-10 R09.1).

Лимфните възли могат да се разпалят чрез различни заболявания. Не са изключение и лимфните възли с белодробна туберкулоза. Необходимо е да се подложат на всички видове тестове в болницата (кръв, урина, антитела). Това ще помогне да се определи причинителя на болестния процес, и допълнително да се излекува това заболяване и да се забрави за него за дълго време.

Какви са опасните лимфни възли в белите дробове?

В повечето случаи резултатите и усложненията са свързани с хода на основното заболяване. Усложнения на растежа на лимфните възли в белите дробове включват развитието на абсцес или целулит, образуването на фистули, развитието на септицемия.

Растежът в областта на медиастинума води до бронхиална или трахеална обструкция, стриктура на храносмилателния тракт, патология на кръвния поток в горната вена кава.

Белодробната инфилтрация в лимфните възли при саркоидоза води до образуване на белези и необратима фиброза, тежка белодробна дисфункция и сърдечна недостатъчност.

В случай на туберкулозно увреждане на интраторакални лимфни възли с казеозно съдържание, вероятно е тяхното разкъсване и проникване на инфекция в други структури на медиастинума.

С растежа, причинен от рак, се появяват метаболитни усложнения: бързо нарастване на количеството пикочна киселина в кръвта, електролитен дисбаланс и бъбречна функционална недостатъчност.

Медикаментозна терапия

Увреждането на лимфните възли в белите дробове е патологично състояние, при което възлите са значително увеличени. За облекчаване на възпалителния процес обикновено се предписват различни лекарства.

Средства за НСПВС: проникващи в лимфната система, те пречат на производството на простагландини, премахват хиперемия, намаляват подпухналостта и болезнеността и намаляват температурата. Лекарства група NVPS обикновено се използва под формата на кремове или мехлеми, които се използват в продължение на 5 дни. При по-продължителна употреба те могат да раздразнят лигавиците на храносмилателната система, причинявайки вътрешно кървене. Те включват:

За децата е за предпочитане да се използват лекарства под формата на свещи.

аналгетици

Аналгетици се използват, ако лекарствата от предишната група не са подходящи за употреба от пациента. По-специално се използват аналгетици или средства с парацетамол - "Efferalgun", "Panadol", "Analgin" и др.

глюкокортикостероиди

Глюкокортикостероидите се предписват за значително подуване и възпаление на лимфните възли в белите дробове. Те спират болезненост и премахват локалните реакции. Препоръчва се употребата на лекарства "дексаметазон", "преднизолон" и "хидрокортизон". Но е нежелателно да ги използвате сами, защото те могат да увеличат симптомите на лимфаденит.

антибиотици

За лимфните възли в белите дробове, лечение със следните антибиотици:

• цефалоспорини ("Cedex", "Cefixime", "Fortaz", "Ceftriaxone");
• макролиди (Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin);
• флуорохиноли ("ципрофлоксацин" и "офлоксацин").

Лекарите предпочитат да използват групата пеницилин рядко, тъй като наскоро патогените са придобили висока резистентност.

антивирусен

Антивирусните препарати са предназначени да подтискат активността на вируса, да спомогнат за подобряване на имунния статус, да доведат до ремисия на папиломавирус и херпес. За повишаване на имунитета използвайте антивирусни средства:

Вирусната активност се потиска от "Изопринозин", "Зовиракс", "Ацикловир", "Гропринозин".

Мехлемите са предназначени за нанасяне върху лимфните възли, като се използват превръзки, лосиони и компреси. Широко използваните мехлеми "Вишневски" и "Ихтиоловая" ефективно потискат възпалението, притежавайки мощно антимикробно действие. "Хепарин" ускорява лимфния поток и елиминира стагнацията. Нестероидни мазила (кетопрофен, пироксикам, диклофенак) спомагат за премахване на подпухналостта и чувствителността.

Превръзка не се препоръчва за през нощта - когато лекарството изсъхне, засегнатата област трябва да "диша" поне 3 часа, след което можете да повторите процедурата. След отстраняване на възпалителния процес и висока температура трябва да се използват външни средства.

Народни методи

Лечението на възпалението и подутите лимфни възли с традиционната медицина трябва да се използва заедно с лекарства, тъй като такова възпаление на възлите в белите дробове по-късно причинява сериозни заболявания. Традиционните методи на лечение ще допринесат благоприятно за възстановяването на пациента.

Лимфните възли се увеличават поради развитието на инфекция. Най-доброто лекарство срещу този симптом ще бъдат противовъзпалителни такси, отвари и инфузии.

Полезни инфузии могат да бъдат приготвени от кората и листата на леска. За да го приготвите, трябва да вземете една голяма мерителна лъжичка суха смес от леска и да я излеете с една фасетирана чаша вода, която е само кипяща. Настоявайте около половин час и взимайте, прецеждайте инфузията, преди да изядете една четвърт чаша.

Готова тинктура от ехинацея можете да си купите в аптека и да я вземете в двадесет капки, разреждайки я в непълна чаша вода няколко пъти на ден. Той е отличен антисептик за тялото.

Също така в аптеката можете да си купите готови билкови препарати, които се използват за унищожаване на възпалителния процес в организма и намаляване на лимфните възли. Методът на подготовка на тези такси е посочен на опаковката. Такава билкова колекция може да се приготви самостоятелно, като се комбинират черногушата, лененото семе, мащерка, корен от валериана, риган, жълт кантарион, вълчица, сладко знаме, листа от бреза и малини. Всички растения трябва да бъдат сухи. За да се съберат по две лъжици, само по една чаена лъжичка се взема валериана. От получената суха смес, трябва да вземете 2 супени лъжици и да варите една нощ в литър вряща вода за една нощ. Пийте веднага. Курсът на лечение с тази отвара е дълъг, не по-малко от месец.

Хвощ трябва да се варят в чаша вряща вода, като се вземат с една голяма мерителна лъжица. Необходимо е да се приеме в рамките на две - три седмици.

Различни компреси са много добри в борбата срещу подутите лимфни възли. Те премахват подуване и болезненост. Можете да използвате прясна мента, за да направите компрес. Листата му трябва да бъдат смачкани, получавайки пулп и сок. Получената маса се поставя върху увеличени лимфни възли и изолира. Това ще намали подуването и болката. Орех (три части), имел (една част) и лайка (пет части), или по-скоро, техните листа също са много ефективни. Те трябва да приготвят бульон. Компресира се с марля или превръзка, намокря се в бульон и се нанася на възпалено място за няколко часа.

Курсът на лечение е дълъг. За да се ускори възстановяването и да се намали подуването, ежедневно можете да масажирате болката с леки и плавни движения.

Възпаление на лимфните възли в белите дробове

Лимфните възли са един вид биологична филтрираща система, през която преминава лимфата и се изчиства, идваща от всички органи и части на човешкото тяло. Лимфната система се състои от 150 регионални групи от лимфни възли. Лимфните възли са органи, които първоначално реагират на появата на инфекция, разширяването на лимфните възли и болката в лимфните възли са симптом на възпалителен процес в органите.

При първите признаци на възпалителен процес в лимфните възли трябва да отидете в болницата. Увеличеният лимфен възел може да бъде симптом на много сериозни заболявания, чието лечение не може да се забави. В болница Юсупов, пациент с увеличаване на лимфните възли може да претърпи диагноза на заболяването. Болницата използва иновативна диагностична апаратура, която помага за бързо и точно определяне на причината за патологията.

Органът, засегнат от възпалителния процес, се посочва от мястото на възпаления лимфен възел. Ако болката и дискомфорта се усещат в аксиларните лимфни възли - това може да означава заболяване на гръдния кош, гръдните органи. Инфекция в устната кухина, назофаринкса, мозъчните тумори, заболявания на органите в областта на шията се проявяват като възпаление на цервикалните лимфни възли. Възпалението на лимфните възли в областта на слабините може да покаже развитието на патологичния процес на урогениталната система, венерическата болест или тумора.

Какво е възпаление на белите дробове?

Лимфните малки и големи съдове на белите дробове изпълняват функцията на абсорбция и отделяне на протеинова течност, връщайки я в кръвообращението. Различни вещества и микроорганизми във флуида преминават през биологичен филтър и могат да предизвикат различни реакции в лимфните възли. При пневмония участва във възпалителния процес на съдовата и лимфната система, медиастиналните лимфни възли. Пневмонията се характеризира с възпалителен процес не само в регионалните лимфни възли, но и патологичният процес може да се възползва и от екстраторакални и далечни лимфни възли.

Възпалителният процес се простира до лимфните възли по бронхите и трахеята. Не винаги е възможно да се види увеличение на някои групи лимфни възли поради тяхното местоположение. Рентгенологичното изследване може да не покаже увеличение на хилус, бронхопулмоналните възли, които често се припокриват от клоните на белодробната артерия или сърдечната сянка, за да се определи патологичното състояние на бифуркационните лимфни възли, рентгеновите лъчи се извършват в странична проекция. За да се определи възпалителния процес в лимфните възли на белите дробове, рентгеновото изследване се извършва в косо, сагитална и странична проекция.

Какво е опасно възпаление на лимфните възли в белите дробове

Лимфните възли играят голяма роля в пневмонията. По време на възпалителния процес възниква реакция на лимфен възел към патогенни микроорганизми - в резултат на спазъм, лимфният съд се затваря, започва да се развива възпалителен оток. Такава реакция спира патогенните микроорганизми на мястото на възпалителния процес и пречи на проникването на микробите в кръвообращението на циркулацията. При пневмония се наблюдава развитие на перилимфатни огнища, разположени по протежение на лимфните възли.

Такива промени се наблюдават и при лимфогенна карциноматоза (туморни клетки, разпространявани през лимфните съдове) и саркоидоза (системно заболяване, характеризиращо се с увреждане на органите и телесните системи, увреждане на лимфните възли). Може да настъпи затваряне на лимфния съд, нарушение на дренажа, почистваща функция на лимфните възли, прогресира инфекциозен процес. При туберкулоза се наблюдават подути лимфни възли в гръдната кухина; за пациенти с ХИВ инфекция е характерно увеличаване на цервикалния, интраабдоминалния, интрастерналния, аксиларни лимфни възли.

Как за лечение на възпаление на лимфните възли в белите дробове

Лечението на патологичния процес в лимфните възли на белите дробове зависи от заболяването, следствие от което е възпаление на лимфните възли. Ако е пневмония, лекарят предписва антибиотична терапия, насочена към инхибиране на причинителя на заболяването. Възпалението на лимфните възли е придружено от треска, болка и слабост. Лекарят предписва антипиретици и обезболяващи. Лечението на възпалителния процес в лимфната система започва с лечението на основното заболяване.

Възпалението на лимфните възли може да бъде следствие от различни заболявания. В болницата Юсупов пациентът е изпратен за изследване на кръв и урина, тестове за антитела, за да определи причинителя на възпалителния процес в белите дробове, а пациентът получава помощ от други специалисти, като инфекциолог, онколог и пулмолог. За да се запишете за консултация с лекар, можете да се обадите в клиниката.

Причини за възпаление на лимфните възли в белите дробове

В клиничната медицина възпалението на лимфните възли в белите дробове се нарича саркоидоза. Тази системна болест може да засегне органите и системите на тялото. Характеризира се с образуването на грануломи, особено често в лимфните възли. Заболяването се счита за неинфекциозно, не се предава от пациента на здравия човек. Саркоидозата обикновено засяга хора на възраст 20-35 години. Причината за заболяването не е напълно изяснена. Какви симптоми придружават саркоидоза? Какво лечение е показано за това заболяване?

причини

Тъй като причините за заболяването не са напълно изяснени, теориите за появата на саркоидоза са напреднали въз основа на проведените изследвания. Според една от версиите се смята, че възпалението на лимфните възли е инфекциозно. Предполага се, че патогените са микроорганизми (гъбички, спирохети, микобактерии и др.).

Според някои наблюдения са направени изводи за наследствения характер на възпалението на лимфните възли. Също така, заболяването е свързано с нарушени защитни функции на имунната система. Има изследвания, които показват честотата на възпалението на лимфните възли при хора от определени професии.

Първо, саркоидните грануломи инфектират алвеоларната тъкан, причинявайки интерстициален пневмонит или алвеолит. С по-нататъшно развитие на саркоидоза на лимфните възли, те оказват натиск върху стените на бронхите, което допринася за нарушаването на хипервентилацията. Ранното лечение на саркоидоза причинява затруднения, тъй като симптомите на началната фаза на заболяването практически липсват.

Класификация на възпалението на лимфните възли на белите дробове

В началото на заболяването се наблюдава увеличаване на интраторакалните лимфни възли. Той може да се прояви в комбинация с промени във външните лимфни възли: шийна, аксилна, ингвинална и язвена зона. Има три етапа на заболяването:

• Етап I се характеризира с лезии на интраторакалните лимфни възли;
• Етап II се открива на рентгенография чрез белодробна лезия без образуване на фиброза;
• Етап III се характеризира с фокална и дифузна фиброза, страда от кардиопулмонарна система.

Има и няколко фази на развитие на саркоидоза:

По време на обратната фаза на развитие грануломите могат да се абсорбират в тъканите на белите дробове и лимфните възли. Развитието на заболяването протича по различни начини, може да се развие постепенно, да не се проявяват симптоми или да започне внезапно и да напредва много бързо.

симптоми

Възпалението на лимфните възли, което се развива постепенно, има неспецифични симптоми. Най-често саркоидоза се открива чрез рентгеново изследване. Възпалението на лимфните възли се характеризира със следните симптоми:

• повишена умора, слабост;
• усещане за сутрешна умора веднага след сън;
• периоди на чувство на бодрост, често замествано от умора;
• депресирано състояние.

Внезапната проява на заболяването е рядкост. Симптомите, характерни за този етап, често изглеждат така:

• телесна температура, треска, изпотяване;
• болка и налягане, болки в гърдите и гърба;
• горене под шпатулата;
• болезненост в мускулната и ставна тъкан.

Налягането на лимфните възли на бронхите причинява тяхното възпаление и се появяват симптоми като кашлица. Ако няма усложнения под формата на възпалени лимфни възли (околошейни, ингвинални), лечението на острия стадий не предизвиква затруднения. Ако са налице симптоми на възпалителния процес на периферните лимфни възли, тогава се извършва продължителна терапия, която се усложнява от честите пристъпи.

диагностика

За да се направи точна диагноза, за да се предпише адекватно лечение, се използват клинични и радиологични методи за изследване, които показват наличието на саркоидни грануломи. На етапи I и II са достатъчни само радиографски данни.

Ако е необходимо, изяснете диагнозата, предписана трансбронхиална биопсия, т.е. събирането на съдържанието на лимфния възел.

Извършват се също кръвни изследвания, урина, биохимия на черния дроб, бъбреците. За да се изключи възможността от туберкулоза, се провеждат тестове с Манту. По правило при тази болест реакцията на Манту е отрицателна.

Анализът на кръвта показва увеличение на СУЕ, прояви на левкоцитоза, лимфоцитоза. Увеличените лимфни възли, фокусното разпространение се определят на рентгенови снимки. Хистологичното изследване на биопсията показва наличието на епителиоидни грануломи (при липса на некроза).

Патологични промени, свързани с възпаление на лимфните възли, двустранни, са разположени симетрично. Това се вижда особено ясно при компютърно или магнитно-резонансно изобразяване на гръдната секция. След диагностичните мерки, диагнозата се извършва динамично наблюдение в продължение на шест месеца.

Често саркоидоза се случва без влошаване на състоянието на пациента, грануломите постепенно се разтварят. В случай на тежко заболяване започва лечението с лекарства.

лечение

Прогресивна форма на възпаление на лимфните възли на белите дробове е опасна за неговите усложнения. Ако не провеждате лечение навреме, рискът от туберкулоза, емфизем, дихателна недостатъчност се увеличава. Дългосрочното лечение включва следните лекарства:

• стероидни лекарства, обикновено предписани от преднизон;
• противовъзпалителни лекарства;
• имуносупресори;
• антиоксиданти.

Лечение с лекарството Преднизолон започва с висока доза, в рамките на 3-4 месеца, намаляване на дозата. По време на комбинираната терапия, Преднизолон се използва с нестероидни противовъзпалителни средства. По време на медицинските процедури пациентът се поставя на диспансера. След пълно излекуване пациентът се наблюдава в клиниката в продължение на две години. Ако симптомите на болестта не се появят през този период, тогава лицето се отстранява от регистъра.

Възпаление на лимфните възли в белите дробове - симптом, който съпътства много заболявания

Възпалението на лимфните възли в белите дробове е маркер, който характеризира системно нарушение в организма. Лимфната система е биологичен филтър за цялото тяло, а се състои от 150 отделни локализации. Белодробна локализация на лезията, като правило, сигнализира за нарушения в областта на раздразнението на различни етиологии.

Възпалението може да е симптом на други заболявания и да характеризира отделна лезия на лимфната бариера. В някои случаи, диагностицирани с тежка патология, с потенциално тежък резултат. Ето защо, своевременният контакт с медицинска институция ви позволява да изберете най-нежната и адекватна терапевтична тактика, насочена към лечение на причините за промените.

Причини за възпаление на лимфните възли в белите дробове

Причинява увреждане на лимфната система поради нейната функционалност. Функцията на лимфните съдове е да събират и освобождават протеинова течност, която се връща към кръвоносния ток.

Основната роля на малките съдове е в абсорбцията на тъканна течност и метаболитни продукти на клетъчно ниво. Това произвежда лимфа, която е в основата на кръвната плазма.

Отстраняването на образуваната течност се получава от по-големи съдове, преминаващи през възлите. Този възлов комплекс е биологичен филтър, който преминава през различни вещества и микроорганизми. Тези външни биологични агенти могат да доведат до анормални реакции.

Причините за възпаление на лимфните възли на белодробната локализация могат да бъдат многобройни, а някои от тях не са напълно разбрани.

Въпреки това, основният механизъм се задейства като отговор на фона на следните етиологични признаци:

Защитната лимфна бариера е тясно свързана с всички процеси, протичащи в бронхо-белодробната система. Развитието на инфекциозни патологии в интраторакалния регион предизвиква възпалителна реакция в възлите.

В същото време, тяхното увреждане, свързано с инфекциозния компонент, настъпва на фона на нормалната реактивност на организма. Веднъж попаднали в дихателната система, патогенните микроорганизми предизвикват възпалителна реакция на лигавицата.

Значително повишен приток на кръв води до подуване на лимфната система и увеличаване на нейния размер. В бъдеще патогенът се „атакува” от имунната система и се разцепва. Образуваната некротична маса прониква в лимфното легло, където настъпва последното им потискане и започва възпалителната реакция.

Важно е! Един от патологичните механизми е заместването на влакнестата лимфоидна тъкан. Подобна грануломатозна трансформация настъпва при саркоидоза. Причините за развитието на това заболяване не са точно установени. Предполага се, че то се основава на генетични и автоимунни промени.

Автоимунните патологии причиняват увреждане на хиларната лимфна система. Самият механизъм е, че имунитетът на организма насочва антигенните тела да потискат здравите клетки. Това може да се установи със системен лупус еритематозус.

Важно е! Възможно е възникване на възпалителна реакция на фона на медицинско увреждане. Това се дължи на алергична реакция към някои лекарства по време на ваксинация.

Видеото в тази статия ще обясни какво причинява възпаление на лимфните възли.

Патологични промени, настъпили на фона на рака на лимфните възли в белите дробове, водят до развитие на лимфоми. Тези тумори могат да се слеят, като по този начин се образуват огромни конгломерати.

При метастази, злокачествените клетки предимно инфектират лимфните възли, които са най-близо до тумора. Следователно, възпалението на лимфните възли при рак на белия дроб се дължи на тяхното местоположение спрямо рака. Морфологични трансформации настъпват поради бързото нарастване на злокачествените клетки и подмяната им в здрави тъкани.

Заболявания, водещи до възпаление на лимфните възли

Възпалението на лимфните възли, заобикалящи бронхо-белодробната система, в повечето случаи показва наличие на заболяване, в резултат на което биологичният филтър пречи на прогресивна патология. Преминавайки през всички компоненти на патологичния процес, има поражение на защитния механизъм, проявяващ се в неговото увеличаване и възпалителен отговор.

Основните заболявания, срещу които се наблюдават патологични промени в лимфната система на белите дробове, са представени в таблицата:

Възпалителната реакция в интраторакалните възли е характерна за много патологии. Развитието на основното заболяване действа като фактор, на фона на който се появяват патологични промени в лимфната система като цяло.

симптоми

Клиничната картина на възпаление на лимфните възли зависи от основното заболяване и в зависимост от първопричината има редица особености. Лекарят, който провежда изследването на пациента, не отделя възпалителния фокус от основното заболяване. Въпреки това, инструкциите за диагностициране на заболяването включват фиксиране на размера на възлите, тяхното местоположение и естеството на възпалението.

Туморът може да предизвика подуване на околните тъкани, което причинява респираторни симптоми под формата на кашлица и недостиг на въздух. Ако уголеменият възел при туберкулоза докосне трахеята, това състояние се проявява, както и кашлица.

Грануломатозни лезии при саркоидоза, заедно с проблеми с дишането, показват болкови синдроми в гърдите.

Основните клинични симптоми, свързани с лимфните възли в белите дробове, са следните:

• треска, треска, изпотяване;
• кашлица;
• болки в гърдите;
• дихателна недостатъчност;
• затруднено преглъщане.

По време на хронизирането на процеса се наблюдава ниска температура, повишение до 40 ° С е свързано с инфекциозни патологии.Пароксизмалната и гъделичкаща кашлица се причинява от компресия на бронхите чрез увеличени лимфни възли.

Болка в гръдната област може да се появи, когато възпалените и уголемените възли влязат в контакт с нервните окончания. Мястото, където се е развила лезията, ще бъде източник на изходяща болка.

Трудно дишане, появата на диспнея се свързва с компресия на дихателните пътища, увеличен обем на биологичния филтър. Ненормален контакт с хранопровода от увеличена паратрахеална група води до проблеми с преминаването на храна.

диагностика

Развитието на клиничните признаци на хиларна локализация и съответно появата на признаци на болка в лимфната система, изисква назначаването на задълбочено диференциално изследване.

За идентифициране на засегнатите групи, степента на тяхното участие и причините за патологията, се извършват следните диагностични мерки:

• кръвен тест - по време на възпаление, повишаване на СУЕ, лимфоцитоза, левкоцитоза;
• Рентгенография - определя се от групата на засегнатите лезии и патологични процеси в белодробния регион;
• компютърна томография - томографските образи ясно показват, че възпалената локализация, разположена симетрично, пластови изображения позволяват да се идентифицира позицията и големината на болезнените огнища.
• трансбронхиална биопсия - хистологично изследване се извършва с получената биопсия на съдържанието на възела, по-специално методът е ефективен при потвърждаване на онкологичния процес.

Важно е! Рентгеновото изследване не може да разкрие болезненото състояние на определени групи възли. Те са затворени от съседни органи или артерии. Необходимото информационно съдържание се постига чрез провеждане на наклонена и странична проекция.

Наред с основните методи се извършват допълнителни изследвания, за да се получи по-подробна информация за състоянието на пациента. За да направите това, направете анализ на урината и биохимията на черния дроб, бдителността на туберкулозата изключва теста Манту.

лечение

Особеността на лечението на възпалени лимфни възли е невъзможността за провеждане на отделни терапевтични мерки. Лечението е насочено предимно към основната патология и зависи от етиологията му.

Принципът на лечение на инфекциозния характер на лезията е както следва:

• антибактериална терапия;
• против кашлица;
• антипиретични лекарства;

Антитуберкулозната терапия се състои в употребата на антимикобактериални лекарства (рифампицин, етамбутол, стрептомицин). Цената на лечението значително се увеличава при злокачествени лезии, както на възлите, така и на белите дробове.

В този случай се използват химиотерапия и лъчева терапия. Неефективността на антитуморното консервативно лечение води до хирургическа интервенция с сегментарно или пълно отстраняване на възела.

Терапевтичните подходи са коренно различни. Назначаването им се извършва след цялостен преглед и с разрешение на лекуващия лекар.

Профилактика и прогноза

Не бяха открити мерки за предотвратяване на възпалителния процес. Възпалителният процес в лимфните възли се счита за симптоматично проявление на основното заболяване. Следователно, за да се предотврати отделна проява на този клиничен признак е невъзможно.

Резултатът от поражението на възлите, свързани с основната причина за патологията. Ако основното заболяване е доброкачествено, прогнозата е благоприятна.

В случай на злокачествен курс, много индикатори влияят на прогнозата, в повечето случаи последствията не са успокояващи. Значително увеличаване на шансовете за добър резултат от навременно лечение в медицинско заведение.

усложнения

Патологичните промени в биологичния филтър в областта на белите дробове, в повечето случаи, са вторичен процес. Тази функция вече е усложнение на основната патология и предполага, че биологичната бариера на тялото е позволила защитния механизъм. Усложненията и изходът зависят от заболяването, което е довело до възпалителния процес.

• При пневмония, блокиране на лимфните пътища, може да настъпи влошаване на дренирането и филтриращата функция на възлите, с по-нататъшно развитие на инфекциозния процес.
• Туберкулозата на интраторакалните лимфни възли може да доведе до туберкулоза на бронхите. Често усложнение може да бъде междинният плеврит. Казеозни маси могат да бъдат изпразнени, с по-нататъшно разпространение на инфекцията в областта на медиастинума.
• Усложнение на злокачествено заболяване на лимфната система може да бъде преходът на атипичните клетки в кръвния поток, с по-нататъшна миграция към други органи.
• При саркоидоза белодробната инфилтрация на нодалната област може да предизвика белодробна недостатъчност, емфизем, белодробно сърце и сърдечна недостатъчност.

Увеличеният лимфен възел поради възпаление уврежда бронхиалната функция, нарушава притока на кръв, изстисква хранопровода.

Увеличени интраторакални лимфни възли

Увеличаването на размера на лимфните възли е един от показателните симптоми на нарушения в човешкото тяло. Реакцията на лимфната система най-често показва възпалителен, инфекциозен или неопластичен процес в определена област, от която се събира лимфата. Възпалението на лимфните възли в белите дробове или медиастиналния комплекс е чест признак на аномалии в гръдната кухина. Ранното откриване на промените ви позволява да изберете необходимата тактика за диагностика и адекватна терапия.

Лимфни възли

Човешката лимфна система е представена от комплекс от малки и големи съдове и възли, разположени по цялото тяло в близост до артериите и вените. Представените структури осигуряват функцията на неспецифичен имунитет, поради адекватното дрениране на нормални и патологично променени тъкани, бариерни функции на възела, както и диференциация на кръвни лимфоцити.

Интраторакалните лимфни възли (VGLU) са разположени около органите и тъканите на медиастинума, като осигуряват адекватно изтичане на течност. Обикновено броят на VLHU се състои от 20-45 безболезнени образувания, закръглени, с размер до 5 мм. При класическата рентгенография на гръдната кухина на групата на медиастиналните лимфни възли не се визуализира.

В зависимост от локализацията и изпълняваната функция се различават висцералните (органни) и париетални (париетални) групи от възли.

Париеталните лимфни възли са представени от комплекс от образувания по протежение на предната и задната стена на гръдната кухина. Те включват междуребрените, предвертебралните и околорудинните лимфни възли. Париеталната група образувания осигурява изтичането на лимфа от мускулите, кожата и фасцията на гръдната стена, както и париеталната плевра (серозна мембрана).

Според класификацията на D.A. Жданов отделя такива групи от висцерални лимфни възли, които събират лимфа от трахеобронхиалното дърво, белите дробове, сърцето, хранопровода и комплекса от меки тъкани на медиастинума:

• Паратрахеал (близо до трахеята).
• Трахеобронхиалната група е разположена на страничните повърхности на трахеята и бронхите от среден калибър.
• Бифуркационните лимфни възли са локализирани в областта на бифуркацията на трахеята на десния и левия бронх. Тази група е регионална за патологичния процес в големите бронхи.
• Бронхопулмонални, които се намират в близост до корените на белите дробове, около главните бронхи и осигуряват оттичане на течност от белодробната тъкан.

В допълнение, групата на вътрешноракалните лимфни възли включва епифренична и парааортна, които са разположени около дъгите и възходящата част на аортата.

Причини за увеличаване и възпаление на лимфните възли в белите дробове

Лимфните капиляри събират тъканна течност и продукти от вътреклетъчния метаболизъм, образувайки производно на кръвната плазма с голям брой липиди (лимфа). Изтичането се извършва с лимфни съдове, които преминават през възлите - комплекси на лимфоидна тъкан. Последните са "ултрафилтър" за чужди частици, анормални комплекси антиген-антитяло.

Разширяването на лимфните възли най-често се свързва с два механизма, представени в таблицата:

Бактериално, вирусно или асептично възпаление (лимфаденит)

Местните и дифузни инфекциозни процеси в комплекса на бронхо-белодробната система са съпроводени с развитие на възпаление в лимфните възли на белите дробове. Проникването на бактерия или вирус предизвиква реакция от лигавицата на бронхите, освобождават се възпалителни медиатори. В допълнение се увеличава притока на кръв, което води до подуване на лимфоидната тъкан и увеличаване на размера на лимфните възли.

Невъзпалителен процес (лимфаденопатия)

Най-често лимфните възли се увеличават поради повишената пролиферация на лимфоидната тъкан при злокачествени процеси или метастатични лезии.

В основата на аденопатията е неконтролираното размножаване на атипични клетки на лимфоидната тъкан

Възпалителните промени в лимфните възли възникват на фона на нормалната реактивност на човешкия имунитет. Левкоцити (неутрофили и лимфоцити), които разрушават инфекциозния агент и допринасят за разделянето на увредените клетки, попадат в лезията с кръв. След това, тъканният детрит (получената некротична маса) се разтваря от протеолитичните ензими на кръвната плазма и влиза в лимфните капиляри.

Остатъчното количество възпалителни медиатори и отслабени инфекциозни агенти се неутрализират в лимфния възел, причинявайки възпаление на последните. Наличието на естествена бариера от лимфоидната тъкан предотвратява проникването на патогени в системното кръвообращение (при сливането на съдовете на лимфната и кръвоносната системи).

Клинични симптоми на възпаление на белодробните лимфни възли

Наличието на патологии в гръдната кухина с увреждане на лимфните възли, придружени от тежки клинични симптоми:

• Повишаване на температурата до 38-40 ° С при инфекциозни заболявания, субфебрилно състояние (37,5 ° С) при хроничен възпалителен или неопластичен процес.
• Болка в гърдите, която се появява в резултат на механична компресия на нервните окончания, разтягане на капсулата на увеличен лимфен възел или разпадане на тъканите по време на злокачествени процеси. Локализацията на болката зависи от групата, към която тече лимфата от фокуса на възпалението.
• Диспнея (дихателна недостатъчност). Наличието на увеличен лимфен възел в гърдите е съпроводено с риск от компресия на дихателните пътища. В такива случаи пациентите се оплакват от затруднено дишане или издишване, чувство на липса на въздух, притискане в гърдите.
• Дисфагия (разстройство при преглъщане) възниква в резултат на значително увеличаване на размера на паратрахеалните лимфни възли, които компресират хранопровода отстрани и пречат на нормалното преминаване на храна.

Когато в процеса участват големи съдови съдове на гръдната кухина, пулсацията на шийните вени поради нарушен отток на кръвта е симптом на масова пролиферация на лимфни възли в медиастинума.

Заболявания, настъпващи с увеличаване и възпаление на лимфните възли в белите дробове

Поражението на лимфните възли на гръдната кухина е най-често вторичен процес, защитна реакция на организма към съществуващата патология. Най-честите причини, поради които са разширени интраторакалните лимфни възли, са следните заболявания:

• Пневмонията е възпаление на белите дробове. В зависимост от локализацията на лезията реагират определени групи лимфни възли. Радикалната пневмония най-често е съпътствана от бронхопулмонарен процес и сегментален или фокален вариант на заболяването - вътрепулмонални лимфни възли.
• Остър или хроничен бронхит се характеризира с възпаление на бронхиалната лигавица. Отводняването на патологично съдържание се осъществява чрез група бронхиални възли с развитие на бронхоаденит.
• Плевритът е възпаление на серозната мембрана (плевра), която покрива гръдната кухина. Последиците от това заболяване могат да бъдат локализирани гнойни кухини - абсцеси.
• Злокачествени новообразувания. Раковите клетки се разпространяват от първичната лезия през лимфните съдове до възлите, причинявайки възпаление, в резултат на което последните започват да се увеличават.
• Различни форми на белодробна туберкулоза, които се характеризират с включване на лимфните съдове и възли с образуването на първичен туберкулозен комплекс.
• Лимфогрануломатозата е системна онкологична патология на лимфоцитната система с преобладаващо увреждане на лимфните възли. Характеризира се с полилимфенопатия - увеличаване на всички групи лимфни възли в организма.

Важно е! Системното разширяване на лимфните възли е налице и при инфекциозна мононуклеоза, вирусно заболяване, с което се извършва диференциална диагноза на лимфогрануломатоза.

Какви тестове трябва да преминат, ако подозирате увеличаване или възпаление на белодробните лимфни възли

Появата на клинични симптоми на заболявания на гръдната кухина изисква диференциална диагноза. За да се определи местоположението на лезията, броят на участващите структури и основната причина за нарушенията, се използват следните изследователски методи:

• Пълна кръвна картина: повишаване на нивата на левкоцитите и скорост на утаяване на еритроцитите може да е признак на активно възпаление в организма.
• Рентгенография на органите на гръдната кухина (в пряка и странична проекция) ви позволява да видите наличието на патологични процеси в белодробната тъкан, както и степента на участие на бронхиалните и базалните лимфни възли. Бифуркационната група се визуализира само в страничното изображение.
• Компютърната томография (КТ) е рентгенов метод, който определя точното местоположение и размер на лезиите в медиастиналните органи и лимфните възли в пластови изображения.
• Пункционна биопсия на лимфния възел се използва в случай на неуспех на предишни методи за определяне на причината за увеличаване на лимфните възли. Най-често се използва в случаи на подозрителна ракова патология.

Важно е! За злокачествени новообразувания, преди биопсия, се използват специфични лабораторни тестове за наличие на туморни маркери.

Кои лекари лекуват лимфаденопатия и лимфаденит с локализация в белите дробове

Полиетиологичният характер на хиларната лимфаденопатия на лимфните възли определя кръга от тесни специалисти, които се занимават с диагностика и лечение на основната патология:

• Терапевтът и пулмологът специализират в консервативното лечение на неусложнени форми на пневмония, плеврит и бронхит.
• Хирургът се занимава с диагностика и хирургично лечение на усложнения от пневмония или плеврит, както и изолиран гноен лимфаденит.
• Онколог провежда специфична диагноза за проверка на злокачествени процеси: лимфоми, лимфогрануломатоза и метастатични лезии на лимфни възли.
• Специалист по туберкулоза, ако хиларният лимфаденит е причинен от туберкулозна инфекция.

Лечението на полилимфаденит, причинено от вируса Епщайн-Бар (причинител на инфекциозна мононуклеоза), се извършва под наблюдението на специалист по инфекциозни заболявания.

Основни принципи за лечение на лимфаденит и лимфаденопатия в белите дробове

Ефективността на лечението на лимфаденит и аденопатия зависи от непосредствената причина за заболяването. Принципите на терапия за различни патологии са представени в таблицата: