Детска диспнея

Кашлица

При бебетата има много различни заболявания, които водят до появата на бързо дишане. Задух при дете може да бъде опасен и изисква задължителен мониторинг.

Какво е това?

Всеки човек преживява бързо дишане през живота си. Тя може да възникне в резултат на различни физиологични причини, както и при различни заболявания.

Диспнея при дете е състояние, което е съпроводено с увеличаване на честотата на дишане над възрастовата норма. Тежестта зависи от много от първоначалните фактори и се определя индивидуално.

Оценете външното дишане с помощта на специален критерий - честотата на дихателните движения в минута. Определя се съвсем просто. За да се установи честотата на дихателните движения в минута, е достатъчно да се изчисли колко вдишвания прави детето за 60 секунди. Това ще се счита за желаната стойност.

Честотата на дихателните движения не е постоянна и зависи от възрастта. Има специални таблици, които показват нормалните стойности на този показател при деца от различни възрасти. Новородените бебета дишат по-често от по-възрастните бебета. Това се дължи на малкия размер на белите дробове и относително малкия капацитет на белодробната тъкан.

Бебетата от първата година от живота дишат с честота около 35-35 вдишвания на минута. До тригодишна възраст детето диша малко по-малко - 25-30 пъти за 60 секунди. Децата от предучилищна възраст могат да дишат с честота около 20-25 пъти в минута. При юношите дишането става почти пълнолетно, а нормалната честота на дихателните движения на минута е 18-20.

причини

Различни фактори водят до появата на диспнея. Те могат да бъдат физиологични и патологични. За да се оцени тежестта на състоянието, предварително се изчислява броят на дихателните движения в минута. Тежестта на недостиг на въздух може да бъде различна и зависи от различни причини.

Появата на бързо дишане води до:

  • Бързо бягане или ходене. Активната физическа активност допринася за факта, че честотата на дихателните движения на минута се увеличава. Това се дължи на нарастващата нужда на тялото да насити вътрешните органи с кислород. Когато физическата активност увеличава консумацията на кислород, която се проявява в детето, появата на недостиг на въздух.
  • Последици от инфекции. При висока телесна температура честотата на дихателните движения се увеличава няколко пъти. Най-често се появява треска при инфекциозни заболявания. Бактериалните и вирусни заболявания причиняват симптоми на интоксикация при дете, което може да се прояви като бързо дишане.
  • Заболявания на белите дробове и бронхопулмоналната система. Патологични промени, които настъпват при такива заболявания, водят до факта, че се развива тежка кислородна хипоксия. За да може тъканта да получи повече кислород, тя изисква по-бързо дишане.
  • Дихателна недостатъчност. Може да се развие както при остри, внезапни състояния, така и при продължителни хронични заболявания. Дихателната недостатъчност обикновено е съпроводена с постоянно нарастване на дихателните движения в минута.
  • Заболявания на сърдечно-съдовата система. Вродените и придобити сърдечни дефекти и патологии често причиняват на тялото да изисква повишено количество кислород. За да се гарантира това, дихателната честота се увеличава. Много често при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове се образува комбинирана сърдечно-съдова и дихателна недостатъчност.
  • Затлъстяването. Излишното тегло на бебетата също има затруднено дишане. Дори най-обичайната физическа активност може да доведе до появата на бързо дишане. Тежкото затлъстяване винаги е придружено от задух. За нормализиране на дишането е наложително да се постигне загуба на тегло до нормални стойности.
  • Тумори. За растежа на туморите е необходимо значително количество кислород. Това се проявява с появата на постоянен недостиг на въздух при дете. В ранните етапи на туморния растеж, дишането остава нормално. Тежкото протичане на заболяването и бързото развитие на тумора водят до това, че детето започва да изпитва значителни затруднения в дишането.
  • Белодробен тромбоемболизъм. Достатъчно рядка патология. Може да се развие при различни патологични състояния. Тази ситуация изисква спешна хоспитализация на бебето в болницата. Без лечение, прогнозата е изключително лоша.
  • Анемия с различен произход. Намаляването на хемоглобина и червените кръвни клетки в кръвта води до факта, че насищането с кислород намалява значително. Задухът в тази ситуация е предимно компенсаторно. За да се елиминира изразеният дефицит на кислород, честотата на дихателните движения се увеличава.
  • Травматични наранявания. Наранявания на дихателната система в резултат на падане често се срещат при деца. Обикновено такива остри състояния се появяват придружено от появата на бързо дишане. Според статистиката фрактурите на ребрата са най-честата травматична патология при деца. Тежката болка също допринася за по-бързото дишане.
  • Невротични състояния. Заболяванията на нервната система водят до повишено дишане. Дихателната недостатъчност при такива патологии никога не се формира. Тежък стрес или силно психо-емоционално преживяване на ситуацията също води до това, че се появява недостиг на въздух. Дори и обичайното вълнение често допринася за ясно изразено увеличаване на дишането, особено при емоционално чувствителни бебета.

Тежестта на диспнея може да бъде различна. Това до голяма степен се определя от причината, която е допринесла за нейния облик.

За да се определи тежестта на задух, лекарите използват специална класификация. Използва се за установяване на тежестта на задух при деца.

Тежестта на повишената дихателна честота може да бъде:

  • Лека степен В този случай се появява недостиг на въздух по време на бързо и активно ходене, бягане или активни физически движения. В покой в ​​този случай задухът напълно отсъства.
  • Средна тежест. Появата на недостиг на въздух в този случай може да възникне при извършване на ежедневни домакински дейности. Това води до факта, че поведението на детето се променя. От страна, детето става по-бавно, играе по-малко с връстници в активни игри, избягва физическото натоварване.
  • Тежък ток. Дори незначителните физически дейности, включително тези, извършвани по време на ежедневните рутинни процедури, допринасят за появата на недостиг на въздух. Също така се проявява повишено дишане в покой. Обикновено, тежката дихателна недостатъчност е придружена от други нежелани симптоми. Лечението на тежка дихателна недостатъчност се извършва в болница.

Според механизма на диспнея може да бъде: t

  • Инспираторно. В този случай, детето е трудно да диша. Обикновено този клиничен вариант на диспнея възниква при патологиите на дихателната система, възникващи при стесняване на лумена на бронхиалните пасажи. Възпалителни процеси, които се случват в бронхите или белодробната тъкан, също допринасят за появата на затруднено дишане.
  • Експираторен. В тази ситуация детето е трудно да издиша. В повечето случаи това клинично състояние се появява, когато има патологични промени в бронхите с малък калибър. Някои заболявания на сърдечно-съдовата система също водят до появата на този клиничен тип диспнея.
  • Смесени. Характеризира се както със затруднено дишане, така и при издишване. Намира се при различни патологични състояния. Често се регистрира при бебета, претърпели сериозни инфекциозни заболявания.

Как се проявява?

Недостигът на въздух е придружен от появата на симптоми, свързани с липсата на кислород в организма. В допълнение към трудностите при вдишване и издишване, детето може да почувства нос и нежност в гърдите. Съпътстващите симптоми на диспнея зависят пряко от първоначалното заболяване, което води до появата на бързо дишане при детето.

Белодробни заболявания са придружени от хрипове, кашлица с или без храчки, симптоми на интоксикация, както и треска. По време на пристъп на диспнея, бебето може да бъде уплашено, тревожно. Лицето на бебето обикновено става много червено, а кожата става бледа. Ръцете и краката на допир са студени.

Характеристики при новородени и кърмачета

Възможно е да се определи диспнея при новородено дете самостоятелно. За да направите това, трябва да изчислите колко вдишвания бебето приема за една минута. Ако стойността надвишава 60 вдишвания на минута, тогава можем да говорим за наличието на недостиг на въздух в бебето. При едно бебе нормалната честота на дишане е по-ниска - 30-35.

Основният симптом на диспнея е увеличаване на дихателните движения за 60 секунди.

Лекарите определят няколко причини, които водят до диспнея при новородени. Повишеното дишане може да бъде резултат и от вродени аномалии, водещи до различни нарушения в имунната система.

Диспнея при новородено често се развива дори в резултат на обикновена настинка. Той допринася за подчертана липса на дишане, което е съпроводено с появата на недостиг на кислород. За да го елиминира, бебето започва да диша по-често. За нормализиране на дишането в този случай е необходимо задължително лечение на обикновената простуда.

Ако откриете признаци на диспнея при новороденото и бебето, трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар. Често бързото дишане е първият признак за опасни заболявания на белите дробове и сърдечно-съдовата система. Задушаване е най-неблагоприятната и дори критична ситуация. Това е крайната степен на диспнея.

В някои случаи може да се нуждаете от допълнителен съвет от кардиолог, пулмолог, имунолог и други специалисти. Те са необходими за установяване на правилната диагноза и идентифициране на причината, която е довела до появата на недостиг на въздух в бебето.

Доктор Комаровски ще ви разкаже за това как да лекувате хрема на детето в следващия клип.

Как да премахнем пристъп на задух при дете?

Диспнея при деца не винаги е признак на заболяване. За да се определи причината за такова състояние, е необходимо да се направи обективна оценка на съпътстващите фактори и възрастта на детето.

В някои случаи бързото дишане може да бъде предизвикано от незрялостта на дихателната система.

Ако недостигът на бебето настъпва редовно, задължително трябва да прегледате и да се консултирате с лекар. Този симптом може да бъде придружен от сериозни патологии, които застрашават живота на малък пациент.

Как да осигурим първа помощ за анафилактичен шок при деца? Открийте отговора точно сега.

Какво е задух?

Диспнея е състояние, при което дишането става по-бързо и се различава значително от нормалните стойности.

Естествените причини или патологични процеси, които се развиват в организма, могат да предизвикат атака.

В детството, недостиг на въздух може да възникне на фона на образуването на дихателната система и неговата незрялост. Ако симптомът трае повече от пет минути и стане редовен, тогава е необходимо да се направи преглед в медицинско заведение.

Регулаторни стойности на дишането в зависимост от възрастта

Идентифициране на аномалии в дихателния ритъм може да бъде самостоятелно без медицински преглед на детето.

Препоръчва се преброяването на вдишванията в момента на съня на бебето, поставяйки дланта му на гърдите. Освен това ще трябва да подготвите хронометър.

Ако получените цифри са различни от нормата, детето трябва да бъде прегледано възможно най-скоро.

Недостиг на въздух може да съпътства сериозни патологични процеси, които дълго време могат да се развият почти безсимптомно.

Следните показатели се считат за нормални (брой вдишвания на минута):

  • от раждането до шест месеца - до 60 пъти;
  • от шест месеца до една година - до 50 пъти;
  • от една до пет години - до 40 пъти;
  • от пет до десет години - до 25 пъти;
  • от десет до четиринадесет години - до 20 пъти.
към съдържанието

Нормални причини за това събитие

Защо в детето може да има недостиг на въздух? Дихателната система на детето преминава през няколко етапа на формиране. Завършва този процес до седемгодишна възраст.

Този нюанс ни позволява да разгледаме някои отклонения в работата на дихателните органи като своеобразна норма. Такива прояви включват задух.

Ако при дете под седемгодишна възраст се наблюдава нарушение на дишането, тогава това може да не е признак на заболяване.

Естествените причини за диспнея включват следните фактори:

  • резултат от емоционален стрес;
  • прекомерно упражнение;
  • проникване на чужди тела в дихателните органи или техните лигавици;
  • интензивен и продължителен плач.
към съдържанието

Какви заболявания могат да бъдат причинени?

Диспнея при едно дете може да възникне на фона на всякакви заболявания, свързани с дихателната система (ОРЗ, ОРВИ, ринит, тонзилит, бронхит и др.).

Дишането се нарушава от подуване на лигавиците, запушване на носа или наличие на храчки, които придружават тези заболявания.

Ако при бебето няма признаци на простуда, но се прояви диспнея, тогава подобен симптом може да покаже прогресирането на по-сериозни възпалителни процеси в органите, непряко свързани с дихателната система.

Задухът може да е сигнал за началото на развитието на следните патологични процеси:

  • възпалителни процеси в дихателните органи;
  • първите прояви на бронхиална астма;
  • прогресия на анемия;
  • заболявания на нервната система;
  • патология на сърдечно-съдовата система;
  • инфекция на тялото;
  • обструктивен бронхит;
  • захарен диабет;
  • образуването на тумори;
  • пневмония;
  • белодробна недостатъчност;
  • развитие на алергична реакция;
  • дихателна травма;
  • затлъстяване (като допълнителен симптом).
към съдържанието

класификация

Задухът се класифицира в няколко категории в зависимост от причината и продължителността на затрудненията при дишане.

Симптомите могат да продължат при дете за няколко дни.

Продължителността на задух се разделя на остра (затруднено дишане за трийсет минути), подостра (персистиране на симптомите на дихателна недостатъчност в продължение на няколко дни) и хронична (рецидиви на диспнея).

Според формата на външното дишане, диспнея се разделя на три вида:

  1. Inspiratory вариант (причината за респираторни нарушения са сърдечна недостатъчност, възпаление на бронхите, вдишването е придружено от характерен шум, задухът се задейства от лезия на диафрагмата).
  2. Изтичащ тип (в повечето случаи се случва, когато заболявания, свързани с възпалителни процеси в бронхите, натрупване на слуз, спазми или прекомерно подуване на лигавиците).
  3. Смесена форма (предизвикана от причини, свързани с другите два вида дихателни нарушения).
към съдържанието

Как се проявява?

Как да разберем, че детето има недостиг на въздух, как да идентифицира симптомите?

Симптомите на диспнея винаги са изразени. Детето страда от липса на кислород, поради което дишането му се увеличава значително.

Ако задухът се задейства от патологични процеси в организма, то тогава бебето може да изпита болка при различна локализация, зачервяване на лицето, подуване на кожата или аритмия.

При поражението на дихателната система нарастващото вдишване и издишване се случват едновременно с кашлица, хриптене или признаци на интоксикация на тялото.

Ако диспнея е придружена с бледност на кожата, треска и студени тръпки, тогава само лекар може да определи причината за това състояние.

Задухът може да бъде допълнен със следните условия:

  • затруднено преглъщане;
  • синя кожа;
  • дезориентация в пространството;
  • виене на свят.
към съдържанието

диагностика

Няколко специалисти участват в диагностиката на диспнея. Ако при детето се наблюдава редовен симптом, тогава допълнително трябва да бъдете прегледани от кардиолог, имунолог, пулмолог, ендокринолог и други специализирани лекари.

В подготвителния етап на прегледа на бебето е необходим общ и биохимичен анализ на кръвта и урината, а белите дробове се подслушват с фонендоскоп. Една допълнителна схема на изследване зависи от получените данни и индивидуалните характеристики на тялото на детето.

За диагностика се използват следните методи:

  • spirography;
  • Ултразвуково изследване на гръдния кош;
  • белодробна биопсия;
  • електрокардиография;
  • КТ и ЯМР на гръдния кош;
  • телесна плетизмография;
  • тестове за бронходилатация;
  • рентгенова снимка на гърдите.
към съдържанието

Какво да правим

Ако детето има симптоми на задух, първо трябва да се окаже първа помощ на бебето. Ако атаката се повтори, тогава, за да се изясни причината за това, е необходимо да се разгледа възможно най-скоро в медицинска институция.

Задухът е опасен за живота на бебето. Ако не се предприемат мерки за отстраняването му или за лечение на провокираните заболявания, малкият пациент може да умре от задушаване и липса на кислород.

Действие върху диспнея:

  • осигуряване на достъп до чист въздух;
  • освобождаване на гърдите, корема и шията от стегнато облекло;
  • затоплящи крайници (ако няма висока температура);
  • топла напитка (при липса на затруднено преглъщане);
  • инхалиране на разтвор на сода.
към съдържанието

Как да премахнем атака?

Терапията за диспнея при дете зависи от факторите, които провокираха състоянието.

Ако патологичните процеси станат причина за бързото дишане, тогава е необходимо комплексното им лечение. Подготовката и процедурите се подбират индивидуално.

За лечение на диспнея е допустимо използването на някои народни средства, но само като профилактика или като част от комплексна терапия. Ако редовно елиминирате припадъци с предписания за алтернативна медицина, патологичните процеси ще продължат да напредват.

препарати

Списъкът на лекарствата, използвани при лечението на диспнея, зависи от вида на заболяването, което е предизвикало припадъци. Само лекуващият лекар може да предпише най-ефективната терапия.

Ако основната причина за диспнея не се елиминира, прогресията на патологията ще доведе до появата на усложнения и увеличаване на пристъпите.

Примери за лекарства, използвани при лечението на диспнея:

  1. Инжекции с краткодействащи лекарства (салбутамол, фенотерол).
  2. Инхалационни средства за премахване на подуване и спазми на бронхите (Atrovent, Ditek).
  3. Лекарства за облекчаване на симптомите на астма (албутерол, еуфилин).
  4. Сърдечни лекарства (Дигоксин, Коргликон).
  5. Инжекции с дългодействащи лекарства (кленбутерол, Saltos).
  6. Противоалергични лекарства (фенистил, кларитин, супрастин).
  7. Противовъзпалителни лекарства (Nalkrom, Pulmicort).
  8. Bronchodilator лекарства (Bronholitin).
  9. Средства за втечняване на храчки (Mukaltin, Ambroxol).
към съдържанието

Народни средства

Рецепти за алтернативна медицина могат да се използват като превантивна мярка за диспнея, укрепване на дихателната и имунната система на детето. Нито едно от народните средства не е основното средство за лечение.

При избора на алтернативни възможности за лечение е важно да се вземат предвид индивидуалните характеристики на детското тяло (някои от компонентите на рецептите се отнасят до възможни алергени).

Примери за народни средства:

  1. Билкови отвара от маточина и лайка (смесете компонентите в равни пропорции, налейте сместа с чаена чаша с чаша вряла вода, оставете за петнадесет минути, прецедете, вземете малки порции през деня).
  2. Билкови настойки (редовен прием на инфузии на базата на маточина, жълт кантарион, лайка и цветя на глог) ще подпомогне укрепването на тялото на детето и ще предотврати появата на задух).
  3. Средства на базата на лимон, мед и чесън (смесете сока от половин лимон с натрошен скилидка чесън и три супени лъжици мед, означава да вземете една чаена лъжичка на ден, рецептата не е подходяща за малки деца).
към съдържанието

предотвратяване

Задухът може да бъде физиологичен или патологичен.

Мерките за превенция на различните му типове са различни.

В първия случай е необходимо да се обърне специално внимание на състоянието на дихателната система на детето, неговата физическа активност и хранене.

Патологична диспнея включва своевременно лечение на заболявания, които могат да предизвикат бързо дишане.

Ако подозирате отклонение от нормата, е необходимо да се прегледате възможно най-скоро и да откриете причината за нарушената дихателна система.

Следните превантивни мерки могат да помогнат за предотвратяване на диспнея при дете:

  • изключване на тютюнопушенето в присъствието на дете;
  • правилно и пълноценно хранене на бебето;
  • редовни упражнения;
  • навременно лечение на респираторни заболявания;
  • преминаването на планираните медицински прегледи;
  • пълни разходки на чист въздух;
  • нежно втвърдяване от ранна възраст.

Появата на диспнея при дете е тревожен сигнал и причина за търсене на лекарска помощ. Дори и при бързо дишане по естествени причини, не си струва да се забавя изследването на бебето.

Този симптом може да бъде придружен от бронхиална астма, сърдечна недостатъчност и злокачествени тумори.

Трудно дишане при дете. Какво да правим Доктор Комаровски ще разкаже в това видео:

Любезно ви молим да не се самолечете. Регистрирайте се с лекар!

Недостиг на въздух при кърмачета

Създайте си профил или влезте, за да коментирате

Трябва да сте член, за да оставите коментар.

Създайте профил

Регистрирайте се за профил. Това е лесно!

Влезте в профила си

Вече сте член? Влезте тук.

Лента за активност

Дете на определен пол

// Lamere // добавя въпрос в Въпроси

След 40 години с вашия Як!

kosina отговори на темата на Аленка_Пелёнка // В репродуктивните технологии: AI, ECO, ICSI

Посъветвайте YouTube / Instagram каналите за детско развитие.

liarny коментира въпрос от потребителя на Xosta във Въпроси

Рецепти за грил Пан

Redbreezz коментира въпроса на пейота в Въпроси

Февруари - края на зимата и студ, скъпа, ела, ти си много необходима!

Сали отговори на темата на ЮнСлавкин за графиките

Съпругът каза, че иска да живее сам.

liarny коментира въпрос за потребителя на изчезналото слънце в Въпроси

Какво да видим?

коментира въпроса на потребителя // kukla777 // в Въпроси

Кухня-хол. или все още е отделно?

Redbreezz коментира въпроса от KOlesicO в Въпроси

Утротестан и Дюфастон едновременно

Redbreezz коментира въпроса на Miracle Masha в Въпроси

търси момиче с прякор Nastassis

Olianka @ коментира потребителски въпрос за флопа - три пъти мама във Въпроси

Бебешка диспнея

Много хора вярват, че недостиг на въздух е симптом на бронхиална астма и че по-възрастните хора най-често страдат от него. Всъщност, диспнея при дете е най-често срещаният проблем, който измъчва всеки трети родител. Според статистиката 34% от децата страдат от недостиг на въздух. Най-често тя започва да се проявява при деца след инфекциозно заболяване и се повтаря редовно, дори с банално остро респираторно заболяване.

Родителите, които по време на всяко заболяване на бебето седят близо до леглото му с хронометър в ръцете си, за да преброят броя на вдишванията на детето и да определят дали неговата скорост на дишане е над нормата, те добре знаят колко преживявания и мъчения могат да доведат до недостиг на въздух. Те се страхуват да не повтарят същите симптоми, които детето е имало предишния път, когато е бил отведен в линейка. Това е лаеща кашлица, шумно хриптене и подуване на гърдите. Вирусната инфекция на ларинкса и респираторния тракт, причиняваща силно задух и спазми, може дори да доведе до сърдечен и белодробен колапс.

Причината за диспнея при деца под 7-годишна възраст е незрялостта на органите на дихателната система. Рядко преди тази възраст, задух може да бъде признак на астма. Най-често за първи път дишането на бебета в ранна детска възраст след възпаление на дихателните пътища е трудно и след това редовно се повтаря след всяко заболяване. За разлика от астмата, която не може да бъде диагностицирана и лекувана, недостигът при деца изчезва с възрастта и след 10 години много родители дори не си спомнят, че детето им е имало сериозни проблеми с дишането.

Изключение правят случаите, когато диспнея е патологична и е страничен симптом на анемия, затлъстяване, алергии, сърдечна недостатъчност, диабет, заболявания на нервната система и патология на дихателните пътища. В тези случаи задухът е придружен от допълнителни симптоми. Например, задух в комбинация със син назолабиален триъгълник и крайници може да се наблюдава със сърдечни заболявания. За да се елиминира недостиг на въздух, причинен от развитието на сериозни заболявания, за някоя от неговите прояви, трябва да се консултирате с лекар, да прегледате и да откриете причината за проблемите с дишането.

При деца обструктивният бронхит най-често води до недостиг на въздух, когато поради възпалителен процес бронхите се стесняват и в кръвта влиза недостатъчно количество кислород. За да се компенсира липсата на кислород, дихателната система на детето се опитва да работи интензивно и броят на дихателните движения се увеличава. Като преброите техния брой, лесно можете да определите дали вашето бебе има недостиг на въздух? Обикновено броят на вдишванията в минута трябва да бъде за деца на възраст:
- от раждането до шест месеца - 60 пъти.
- от шест месеца до една година - 50 пъти.
- от една до пет години - 40 пъти.
- от пет до десет години - 25 пъти.
- от десет до четиринадесет години - 20 пъти.

Необходимо е броят на вдишванията на минута с хронометър да се преброява, когато детето спи, като сложи ръка на гърдите си. Ако броят на вдишванията надвишава нормата, тогава детето има задух.

В случай на забавено лечение на задух, затрудненото дишане може да стане много по-сложно и напълно да блокира достъпа на свеж въздух до белите дробове. За да се предотврати това, лекарят предписва на детето да взема отхрачващи и противовъзпалителни средства, които помагат за отстраняване на натрупаната в бронхите слуз и предотвратяване на по-нататъшното развитие на възпалителни реакции, които допринасят за оток на бронхите и стесняване на техните лумени.

В допълнение, като профилактика срещу спазъм на мускулите на бронхите, трябва да се вземат бронходилататори и антиалергични лекарства. Използването на средства, които значително подобряват състоянието на пациентите с астма, е оправдано в случаите, когато задухът при дете е хроничен. В тези случаи лекарят може да предпише еуфилин, инхалации на солутан и специални аерозоли, които се продават днес, за да се елиминира затруднено дишане.

Вдишването спомага за облекчаване на състоянието на детето по време на диспнея, но може да се направи само след консултация с лекар. Инхалации с използване на бронходилататори стабилизират функционирането на дихателните органи и на практика нямат странични ефекти. При остри случаи на диспнея при дете е наложително да се повика линейка и да не се отказва хоспитализация.

Най-тревожният въпрос за родителите на деца, които често страдат от обструктивен бронхит, придружен от недостиг на въздух - как да се разграничи недостиг на въздух от астма? Бронхиалната астма е алергично заболяване. Диспнея при астма възниква по време на контакт с животинска коса, цветен прашец, прах, козметика и други алергени. Задухът се развива при астма под формата на пристъпи на астма, които изчезват само след приемане или дишане на бронходилататори. При бронхиална астма, диспнея често е придружена от алергичен ринит, обриви и уртикария.

Видео лекция за избор на инхалатор (инхалатор) за домашна употреба

- Връщане към съдържанието на раздела "Пулмология"

Трудно дишане при дете: причини за задух

Диспнея при дете, свързана с затруднено дишане, винаги предизвиква безпокойство у родителите. Ето защо е важно да се знае кога се появява недостиг на въздух при дете, признаците и причините за проявлението на това състояние.

Състояние, в което детето има недостиг на въздух и има затруднено дишане, може да предизвика паника и страх, а това се случва както в детето, така и в неговите родители. Тази ситуация може да се дължи на редица причини.

Когато детето има затруднено дишане, е доста трудно да се разберат причините, но самата диспнея се разпознава много лесно. Така че, препоръчва се в момента, в който детето спи, да се изчисли колко вдишвания и вдишвания ще поеме за минута.

Всяка възрастова категория има своя собствена скорост на дишане. Ако детето е между 0 и 6 месеца, в идеалния случай той трябва да поеме 60 вдишвания и издишвания на минута. На възраст от 6 месеца до една година, 50 вдишвания и вдишвания ще се считат за норма, от година до 5 години - 40. Ако дете на възраст от 5 до 10 години, той трябва да вземе 25 вдишвания и вдишвания за минута, а след 10-14 години - 20.

Ако посочените норми на дишане надвишават броя на вдишванията и издишванията, които трябва да се наблюдават при дете в съответствие с възрастовата му категория, то детето страда от недостиг на въздух. В такава ситуация, разбира се, е необходимо да се открият причините и да се получи лечение.

За да се установи кога недостигът на дете, от какво може да бъде и какво трябва да се направи в такава ситуация, може да бъде само специалист. Следователно, когато откривате аномалии в дишането на детето, е наложително да се свържете с медицинската институция.

Причините за диспнея при дете могат да бъдат причинени от заболявания на белодробната система, нервната система, алергии, повишена физическа активност, наличие на вирус, както и други сериозни заболявания.

Бебетата често имат затруднено дишане по време на хранене, тъй като при тази възраст бебетата имат изобилие от назални секрети, което създава пречка за нормалното преминаване на въздуха през дихателните пътища.

Също така новородените могат да изпитват недостиг на въздух в резултат на синдром на респираторен дистрес. Това се дължи на нарушен белодробен кръвен поток. В резултат на това белите дробове се набъбват и за детето е трудно да диша. Често това заболяване засяга тези деца, чиито майки страдат от диабет, страдат от съдови и сърдечни заболявания. Ако жената започне да кърви по време на раждането, тя може да предизвика и белодробен оток. В тази ситуация, заедно с недостиг на въздух при дете, не се наблюдава рядко синкав оттенък на кожата.

При наличие на алергичен ринит, детето има запушване на носа, докато има ясно изразен слизест секрет. За да идентифицирате такава причина, ще трябва да се подложите на тестове за алергия. Ако резултатът от такъв тест е положителен, тогава причината за недостиг на въздух е наистина алергия.

Максиларният синузит също причинява затруднено дишане. Ако това заболяване се случи, детето ще изпита назални и гнойни секрети и е доста дебел. За да се открие наличието на такова заболяване, можете да използвате рентгенови лъчи, които ще бъдат забележими затъмнения на носа в областта на параназалните синуси.

Често малко дете, играещо с някакъв малък предмет, може да го залепи в носа си. Разбира се, това също ще доведе до затруднено дишане. Възможно е да се отървете от проблема само след като обектът бъде отстранен от носа.

За съжаление много деца страдат от такова заболяване като възпалено гърло. В този момент, сливиците се увеличават по размер и това може да доведе до задух.

Наличието на заболяване като бронхит също кара детето да изпита някои затруднения в дишането. Заедно с бронхит, детето може да има и бронхиална астма, което е много по-сериозно и изисква по-продължително лечение.

Ако едно дете има остри инфекции на горните дихателни пътища, това може да доведе до ларингит, който също може да причини задух. За да се открие това заболяване не е трудно, и само правилното лечение може да спаси деня. При ларингит често се появява недостиг на въздух вечер. В тази ситуация, веднага след като детето започне да усеща проблеми с дишането, е необходимо спешно да се обади линейка. Преди пристигането на специалиста пациентът трябва да бъде подпомогнат чрез осигуряване на свеж въздух в стаята и поставяне на нещо топло върху петите на детето.

По време на засилено упражнение, детето може да изпита проблеми с дишането. Това се дължи на факта, че кръвта има понижение на нивото на хемоглобина, както и на червените кръвни клетки. За да идентифицирате тази причина, ще трябва да преминете кръвен тест. Ако детето има недостиг на въздух в резултат на анемия, симптомите ще бъдат както следва. Кожата получава бледа сянка, има повреда, страда от главоболие, апетит и сън са нарушени.

Децата с наднормено тегло след хранене могат да забележат проблеми с дишането. В този случай, такова заболяване показва наличието на затлъстяване. За да се отървете от недостиг на въздух, първо трябва да разрешите проблема с наднорменото тегло, но това не е толкова лесно, защото децата трудно могат да откажат да използват определени храни, особено сладкиши и печене.

Диспнея се появява при дете, дори ако има проблеми със сърцето. Затруднения с дишането възникват поради такива сърдечни аномалии като отворен овален прозорец, отворен канал на канала, отворена междинна врата. Тези заболявания водят до факта, че кръвта, преминаваща през съдовете към сърцето, получава недостатъчно количество кислород. В такива ситуации, детето изисква намесата на хирург.

Наследствените причини също са причина за проблеми с дишането. В по-голяма степен диспнея може да бъде причинена от конфликта между резус-факторите на кръвта на майката и нейното новородено бебе.

Недостатъчното хранене на детето може да повлияе на дишането му. Ето защо е необходимо да се гарантира, че детето яде само здравословни храни, които съдържат необходимите компоненти за тялото. В есенно-зимния период, както и през пролетта, е необходимо да се осигури приемът на допълнителен източник на витамини и минерали в организма. За тази цел се препоръчва да започнете да приемате витаминни комплекси, изборът на които днес е просто огромен.

Възможно е детето да се спаси от проявата на диспнея само когато причината, която е причинила проблемите на дишането, е елиминирана. Независимо елиминиране на съществуващите заболявания и заболявания е невъзможно и затова при първите признаци на отклонения в дихателния процес трябва да потърсите помощ от специалист. Само лекар, след като прегледа пациента и необходимото, може точно да диагностицира и предпише правилното лечение. Веднага след като съществуващото заболяване или заболяване бъде отстранено, детето ще почувства лекотата на дишането и диспнея вече няма да го безпокои.

Само правилно идентифицираната причина, която води до недостиг на въздух и нейното елиминиране, осигурява успешното разрешаване на ситуацията. Ето защо е важно да потърсите помощ навреме и да следвате всички предписани препоръки.

Причини за често и тежко дишане при дете

С дишането на малко дете трябва да се лекува с особено внимание. В края на краищата, бебето не може да се оплаква от физически дискомфорт и единственият начин, по който той може да предаде информация, плаче.

Усещането за липса на въздух в детето може да доведе до задух и затруднено дишане. Причините за такива проблеми могат да бъдат като инфекциозни и простудни заболявания, както и дефекти в развитието на белите дробове или сърдечната недостатъчност. Ако имате някакви притеснения, не забравяйте да кажете на педиатъра за тях на редовен преглед.

Често ли дишането на новородено в сън е нормално?

Струва си да се отбележи, че в съня бебета, за разлика от възрастните, дишат неравномерно и периодично. Поради въздушния поток, лигавицата на назофаринкса може да изсъхне, а дишането изглежда дрезгаво или придружено от звуци като хъркане.

Новородените вдишват и изпускат по-често от възрастните, така че няма причина за безпокойство. За сравнение може да се цитират статистически данни, според които едно бебе на възраст от 6 седмици диша 1,5 пъти по-често от едногодишно дете и почти 3 пъти по-често от възрастен. Нормата за бебето е 40 - 60 вдишвания на минута. Бързото дишане (тахипнея) при малки деца се дължи на несъвършенството на дихателната система, но тъй като детето расте, всичко трябва да се върне към нормалното. Тахипнея при новородени може да се наблюдава не само в съня, но и по време на най-висока физическа активност. Това състояние е нормално за недоносени и родени деца.

За решаване на проблема със хъркането при бебета ще помогне на стаята овлажнител. Малко устройство може да се постави на нощното шкафче до леглото. Влажността в помещението не трябва да бъде под 50 - 60%, а температурата в диапазона 18 - 24 градуса. Също така трябва да се грижите за удобни дрехи за сън и да се уверите, че бебето не се търкаля по корема. Непосредствено след раждането детето не обръща съзнателно главата си и може да постави носа си в леглото, поради същата причина, педиатрите не препоръчват закупуването на възглавница за бебе през първата година от живота.

Възможни причини за затруднено дишане

Недостиг на въздух и затруднено дишане може да възникне при деца поради болест или алергична реакция. И в двата случая се изисква консултация с лекар и назначаване на по-нататъшно медицинско лечение.

Медицинското обслужване е необходимо за детето в следните случаи:

  • задухът се появява внезапно, без видима причина и не спира;
  • бебето диша, е изправено и в легнало положение дишането става много по-трудно;
  • устните и езикът на детето стават сини, тенът се променя бързо;
  • бебето е дезориентирано в пространството;
  • по-големите деца не могат да говорят и преглъщат.

Ако затрудненото дишане продължава да нараства и детето показва признаци на задушаване, незабавно е необходима помощ.

При отсъствие на горните симптоми, трябва да се опитате да идентифицирате други прояви, показващи заболяването. Ако бебето има затруднено дишане редовно и има модел на такива пристъпи, причината може да бъде бронхиалната астма. Тежко дишане се случва при дете със студ. В такива случаи децата имат суха кашлица и треска. За да се предотврати свободното дишане на бебето, може да има банален хрема. След бронхит, кашлицата и затрудненото дишане могат да продължат до два месеца.

Има редица заболявания със симптоми на дихателни проблеми:

  1. Пневмония. Децата често се оплакват от липса на въздух, което ги кара да дишат все по-дълбоко.
  2. Туберкулоза. Има загуба на апетит, шумно дишане и кашлица.
  3. Сърдечно-съдови заболявания. С проблеми в кръвоносната система, тялото е постоянно в състояние на кислородно гладуване. Белите дробове започват да работят по-често, за да запълнят тъканите и органите с кислород.
  4. Проблеми на нервната система. Повишената възбудимост води до честа истерия и тревожност при бебето. При продължителен плач, дишането става шумно и трудно, възможно е също нарушение на съня, повръщане, загуба на апетит и силни главоболия.

Независимо определят причината за затруднено дишане при новородено е почти невъзможно. Само навременното посещение на специалист ще помогне да се установят симптомите на заболяването, да се проведат необходимите изследвания и да се разработи схема за ефективно и безопасно лечение.

Трудно е да не се съгласим с такава гледна точка, защото ранната диагностика и профилактиката на болестите могат да предотвратят развитието на сериозни хронични заболявания.

Недостиг на въздух при деца, причини за задух

Недостигът на въздух може да означава сериозно заболяване на детето Ви. В тази статия ще разгледаме всички възможни причини за диспнея при деца.

Недостиг на въздух поради запушване на дихателните пътища

Малките деца често имат недостиг на въздух поради препятствия в дихателните пътища. Изобилието от назална секреция затруднява дишането по време на хранене, както и в интервалите между храненията, защото някои деца не знаят как да отворят устата си достатъчно широко, когато носът им е запушен.

Алергичен ринит. Рецидивираща запушване на носа, особено през нощта при по-големи деца, прозрачна тайна с малко количество слуз. Положителният алергичен тест (например прах от леглото) потвърждава диагнозата.

Максиларен синузит. Хронично блокиран нос (понякога само от едната страна), носен оттенък на гласа, дебела гнойна тайна, която също се вижда на гърба. Рентгенови лъчи - типично потъмняване на параназалните синуси.

Чужди тела. Постоянна едностранна секреция, понякога зловонно-гнойна или кървава. След локално приложение на лекарства, които намаляват подуването на лигавицата, с помощта на ухото, чужди тела обикновено се откриват лесно.

Ангина. При силно увеличаване на сливиците, за моноцитна ангина са характерни изразени лимфаденити на регионалните цервикални лимфни възли (ясно очертани, без перигландален оток) и участието на други групи лимфни възли или далак в процеса. Едновременното подуване на палатиновата завеса и вълната, силна болка при преглъщане, слюноотделяне, неразбираемо говорене, тризъм, менингизъм показват пара- или ретротонисален абсцес, който е съпроводен с регионален лимфаденит в ъгъла на долната челюст (лимфните възли са ясно очертани, без перигландален оток).

Усложнения: низходящ медиастинит, с перфорация на абсцес - аспирационна пневмония.

Дифтерия. Оток на стъкловидното тяло на палатинската завеса, силно увеличени сливици (първоначално без типични фибринови покрития), лимфаденит на жлезите на долната челюст.

Задух, причинен от инспираторен стридор

Стеноза на ларинкса. Функционална или анатомична стеноза на ларинкса води до инспираторния стридор.

Симптоми: шумно, стенещо или хъркащо дишане с висок звук, който отслабва или изчезва по време на сън. Повишен шум при крещи в позиция на гърба, отслабване в позиция на корема. Издишайте тихо.

Малформации и нарушена инервация.

Stridor може да бъде вроден или да се появи през първите седмици след раждането поради малформации на фаринкса, които се диагностицират ларингоскопски или рентгенологично. По-често, нарушение на инервацията на мускулите на ларинкса в комбинация с дисфункция на палатин завесата се открива при деца с мозъчни нарушения. Има обаче случаи на изолирани лезии в резултат на патологично доставяне. Въпреки това, няма други мозъчни симптоми. Дрезгав глас може да бъде в парализа на гласните струни (ларингоскопия). Ако рентгеновото изследване на функциите изключва неврологични причини, можем да предположим повишена подвижност на епиглотис или скапуларен хрущял или травматично изкълчване на хрущяла на гласовите хорди (доставка с форцепс).

Ларингит. Изведнъж на фона на успешната история на децата се появи фарингеален стридор, който по правило е следствие от остра инфекция на горните дихателни пътища и обикновено се диагностицира без затруднения.

Ларингоспазъм. Необходимо е да се изключи тетаничен ларингоспазъм, причинен от хипокалцемия (в фазата на възстановяване след рахит, с декомпенсирана цьолиакия, хронична бъбречна недостатъчност и хипопаратиреоидизъм). Този stridor също е вдъхновяващ, неговият звук е висок, курсът е пароксимален или ограничен до няколко вдишвания.

Възпаление на епиглотиса. Остро начало с фарингеален стридор, придружено от хъркащи звуци, по-изразено при издишване, отколкото при вдъхновение. Когато ларингоскопия видими възпалени ярко червен епиглотис.

Хронична хиперплазия на сливиците. Размножаването на аденоидите и хроничната хиперплазия на сливиците не само пречи на носната дишане, но и са основа за повтарящи се инфекции и причиняват постоянна кашлица. В редки случаи те могат да причинят хипоксия до припадъци, чиято патогенеза не е лесна за установяване.

Хроничен трахеален стридор. Хроничният stridor, дължащ се на трахеалната стеноза, е вдъхновяващ и, ако стеснението е много дълбоко, след това експираторно. Ако стенозата е локализирана под бифуркацията, стридорът е чисто експираторен. Трахеидният стридор, причинен от "мека трахея" или трахеомалация, изчезва, тъй като хрущялните пръстени се засилват през втората година от живота. Подозрително за наличието на съдови аномалии като причина за стеноза е стридор, който намалява в позицията на опистотон и с удължена шия и се увеличава със свити врат, особено в случаите, когато стридор е придружен от симптоми на дисфагия, т.е. често повръщане с пристъпи на цианоза по време на хранене и повръщане. За трахеята stridor се характеризира с липсата на отслабване по време на сън.

Рентгенологично, се открива депресия на пъпната връв на трахеята, а понякога и на една и съща височина, с участието на хранопровода поради преминаването на съдовете пред трахеята. В някои случаи ангиографично разкриват аномалията на кръвоносните съдове под формата на две аортни арки, докато дясната арка на аортата се свързва с низходящата част на лявата дъга, която издърпва трахеята и хранопровода; или може да бъде клон на дясната подключична артерия под формата на a. lusoria, която стеснява хранопровода по пътя към района, доставян от него.

Тумори. Като причина за хроничен трахеален стридор, туморите могат да бъдат диагностицирани само радиографично. Тимусната хиперплазия при кърмачета не се съпровожда от хроничен стридор.

Остър трахеален стридор. Острият трахеален стридор при деца често е усложнение от инфекция на горните дихателни пътища в ранна възраст. Понякога е трудно да се разграничи с аспирация на чуждо тяло. Клиниката на острия трахеален стридор поради аспирация се разделя на две фази:

1. Веднага след като детето е ял ядки или е играл с малки играчки, има внезапни тежки епизоди на кашлица, които могат да се повторят многократно.

2. Постепенно увеличаване на пристъпите на кашлица (ако чуждото тяло не се отстрани), по-късно признаци на пневмония, звънене при перкусия на едно белодробно поле и значително отслабване на дишането в друга.

Диагноза: рентгенологично сегментиран ателектален димминг или лобарен ателектаз, по-често в горното ляво белодробно поле, подуване на определени участъци от белия дроб поради клапна стеноза на бронха, което се съпровожда от движение на медиастинума по време на вдъхновение в посока на стеноза или експираторна обструктивна стеноза. Ако при бронхоскопия се открие и отстрани чуждо тяло, това най-накрая потвърждава диагнозата.

Задух, причинен от експираторен стридор

Трахелна лобарна кашлица на фона на ларинготрахеобронхит при деца, като правило, започва с инспираторния стридор, който обаче с поражението на по-дълбоките части на дихателните пътища скоро става експираторна. Колкото по-близо до причината затруднява дишането в белия дроб, толкова по-ясно е, че експираторният стридор придобива спастичен характер и колкото по-вероятно е то да е придружено от цианоза (поради повишено възстановяване на хемоглобина) и води до респираторна ацидоза. Тази картина е типична за тежки пристъпи на астма. Спастично дишане с продължително издишване и тиха свирка, както и с фино мехурчене, беззвучно хриптене, е характерно за низходящи респираторни заболявания при малки деца. Аускултационни и перкусионни данни при бронхиолит при новородено, астматичен спастичен бронхит при малко дете и бронхиална астма при по-голямо дете са идентични (емфизем, ниска диафрагма, много силен и силен перкусионен звук върху всички белодробни полета): експираторен стридор, хриптене, свистене, бръмчене и фино кипящо хриптене. И накрая, симптоми на претоварване на дясното сърце до застойна сърдечна недостатъчност с разширен черен дроб.

Диференциалната диагноза трябва да се направи, като се вземе предвид възрастта на детето (на възраст под 5 години, бронхиалната астма е рядкост). Необходимо е също така да се има предвид, че бронхиолитът и астматичният бронхит винаги се развиват на фона или след вирусна инфекция на горните дихателни пътища, докато бронхиалната астма, ако има тенденция към алергични реакции, може да бъде провокирана от умствени фактори (страх, стрес), упражнения (спортни, насилствени игри). ).

Белодробна диспнея

За дихателни нарушения, свързани с патология на белите дробове, се характеризира с цианоза, поради липса на насищане на хемоглобина с кислород. Ако дихателната недостатъчност настъпи в неонаталния период, трябва да се изключи малформация на белия дроб. Трябва да се отбележи обаче, че дори агресията на един бял дроб не може да се прояви клинично за дълго време (с изключение на това, че може да се установи, че по време на хранене има недостиг на въздух) и само случайно се открива чрез рентгеново изследване. Аплазия на белия дроб, за разлика от агенезата, наричаме такова състояние, когато все още има остатък от бронх на засегнатата страна.

Емфизема на Лобар. Симптомите на лобарния емфизем (диспнея, стридор, персистираща цианоза или пристъпи на цианоза под напрежение, рефлексна кашлица) се появяват още в неонаталния период. Тази патология е резултат от недоразвитието на бронхиалния хрущял или отсъствието на еластични влакна в засегнатия белодробен сегмент.

Диагноза: рентгенограма показва подуване на единия лоб на белия дроб (обикновено левия горен лоб) с изместване на медиастинума; в засегнатия лоб са възможни локални ателектази на фона на множество огнища с повишена прозрачност; куполът на диафрагмата е сплескан. Необходим е динамичен радиологичен мониторинг на изместването на медиастинума, за да не се пропуснат индикациите за резекция на лоб. Диференциалната диагностика се извършва с кисти в резултат на стафилококова пневмония и вродени кисти.

Пареза на диафрагмата. Радиографично се диагностицира пареза на диафрагмата поради раждане. Той е причина за недостиг на въздух, обикновено е едностранна и често се комбинира с ипсилатералното увреждане на нервния сплит.

Белодробна болест. Хроничната белодробна диспнея при по-големи деца често се причинява от заболявания на белите дробове, които са съпроводени със значително намаляване на дихателната повърхност, намаляване на еластичността на белите дробове (белодробна фиброза, прогресивна белодробна дистрофия) или поради увреждане на дихателните пътища.

Диагноза: Рентгенови, функционални белодробни тестове.

Синдром на Пиквик. При силно затлъстели деца с този синдром, алвеоларната хиповентилация се дължи на високото състояние на диафрагмата, което води до хронично или пароксизмално нарастване на PCo2 и намаляване на насищането на кислород в кръвта. Реактивната полицитемия, диспнея, цианоза и сънливост с къси епизоди на апнея допълват клиничната картина.

Всички причини за остра белодробна диспнея, като правило, могат да бъдат идентифицирани чрез аускултация, перкусия или, по-надеждно, радиологично.

Сърдечна задух

Сърдечната диспнея се отнася до експираторен или смесен инспираторно-експираторен тип. Дишането е повърхностно, бързо, недостигът на въздух се увеличава в легналата позиция; пациентът се чувства по-добре (ортопена); липсата на въздух понякога се усеща като пароксизмално (пароксизмален тип тахипнея). Мокри хрипове се чуват навсякъде по белия дроб. Диагнозата се улеснява от характерните симптоми: голям, плътен, застоял черен дроб (понякога се увеличава далака), тахикардия, екстрасистолия, загуба на пулс, оток, концентрирана урина и протеинурия.

Метаболитна диспнея

Ацидоза. При хипервентилация тип дихателна ацидоза.

Диагноза: мирис на ацетон от устата, ацетон в урината, киселинна реакция на урината, метаболитна ацидоза според резултатите от анализа на кръвните газове. Причини за ацидоза при деца:

1. Кетонемия при интоксикация, циклично-кетонемично повръщане, диабетна прекома и кома, гладуване, хипогликемия, треска, тиреотоксикоза.

2. Уремия (бъбречна недостатъчност, особено тубулни нарушения, с ясна, алкална или слабо кисела урина).

3. Отравяне (особено салицилати).

Алкалоза. Недостиг на въздух с недостиг на въздух е подозрително към метаболитна алкалоза.

Диагностика: високо рН в кръвта, нисък стандарт бикарбонат, намален Pso2, алкална урина.

Причината за алкалозата и респираторните нарушения, намалени с нея, може да бъде:

1. Неподходящо повръщане (хипертрофична стеноза на пилора).

2. Честа стомашна промивка (без въвеждане на готварска сол).

3. Хипералдостеронизъм. Първичен хипералдостеронизъм (синдром на Conn) се характеризира с хипертония, хипернатриемия и хипокалиемия. В случай на вторичен нефрогенен алдостеронизъм обикновено се появява хипохлоремична бъбречна ацидоза заедно с хипокалиемия. Синдромът на Бартър не е придружен от хипертония.

4. Синдром на дефицит на калий.

5. Състояние след принудителна диуреза.

6. Синдром на хипервентилация (респираторна алкалоза) с повишена температура, сърдечна недостатъчност, отравяне.

7. Психогенна хипервентилация.

Церебрална диспнея

Типичен вид дишане: дълбоко, бързо, нередовно (биота дишане) или интермитентно (дишане Cheyne-Stokes). Основното заболяване обикновено се диагностицира по характерни симптоми (енцефалит, менингоенцефалит, мозъчен кръвоизлив, обемни процеси). Не трябва да се забравя, че тежката сърдечна недостатъчност или предозирането с опиати също могат да бъдат непосредствената причина за периодично дишане.

Хиповентиационна диспнея

Поради липсата на характерни симптоми, не е клинично лесно да се диагностицира. Често се случва при новородени, които са претърпели родова травма при деца със синдром на респираторни нарушения. Тя може да бъде причинена и от слабостта на дихателните мускули.

Диагноза: анализ на кръвните газове показва респираторна ацидоза.

Редки причини за дихателни нарушения

Синдром на Уилсън-Микити. При новородени с тегло под 1500 g, приблизително на третата седмица от живота, се наблюдава повишена диспнея, тахипнея, респираторни арести, лека цианоза, прогресивно отдръпване на гъвкавите гръдни области, както при респираторен дистрес синдром.

Причина: незрялост на белите дробове, продължително снабдяване с кислород под налягане по време на механичната вентилация на белите дробове.

Диагноза: рентгеново - ретикуларно потъмняване и кистоподобно просветление, особено в фазата на възстановяване.

Идиопатична атеросклероза в ранна възраст. През първите месеци от живота болестта се проявява като недостиг на въздух, тахипнея, прогресивна цианоза, кашлица, повръщане и отказ да се яде. Едно клинично проучване показва сърдечна експанзия, признаци на миокарден инфаркт на ЕКГ. Въз основа на горните симптоми, картината на пневмония става все по-ясна дори без промяна на аускултативните и радиологичните данни. Хистологично се откриват облитериращи и калцифични ендартерити.

Синдром на Blanda-White-Garland. На 2-3 месечен живот по време на тренировка се появяват тахипнея и цианоза, особено по време на хранене, поради сърдечна недостатъчност. Границите на сърцето се разширяват, сърдечният мускул е хипертрофиран. Причината е аномалия на коронарните артерии (лявата коронарна артерия се отклонява от белодробната артерия).

Фиброеластоза на ендокарда. През първите 6 седмици от живота се появяват и растат задух, бледност, кардиомегалия (обикновено не се чуват шумове), застоял черен дроб, малък оток. При хронични форми, започвайки от втората половина на годината, симптомите стават по-изразени поради удебеляването на ендокарда, придружен от сърдечна хипертрофия (последствие от вътрематочно заболяване или вирусен миокардит).

Синдром на кофертата. Пареза на диафрагмата при новородени поради травматично увреждане на цервикалния сплит по време на раждане при прилагане на форцепс или сцепление през раменете (при седалищното предразположение) се комбинира със синдрома на Хорнер и акушерската парализа.

Синдром на Kugel-Stoloff. Задух, резко дишане, цианоза, пароксизмална тахикардия, увеличаване на сърдечната недостатъчност поради кардиомегалия, дължаща се на миокардна дистрофия с интерстициална фиброза и отлагане на мазнини. Ендокардиалната фиброза отсъства. На ЕКГ ниско напрежение и удължаване на интервала PQ.

Синдром на Помпе. При гликогеноза тип III през първата половина от живота се забелязва увеличаване на задух, кардиомегалия и умерена хепатомегалия. Други метаболитни нарушения, свързани с ацидоза или централна дихателна недостатъчност.

Синдром на Undine. При малките деца синдромът се проявява със симптоми на прогресираща дихателна недостатъчност: цианоза, респираторна ацидоза и накрая нарушение на автоматичния контрол на дишането. Причината е увреждане на централните хеморецептори или слаб отговор на стимулиращи дишането.

Алвеоларна белодробна протеиноза. Прогресивна респираторна недостатъчност при тахипнея, кашлица, понякога с фини мехурчета, по-късно цианоза с полиглобулия и деформация на пръстите, като барабанни пръчки.

Диагноза: рентгенологично се открива неравномерно потъмняване на белите дробове без коренова реакция, поради вътрешно-алвеоларни отлагания на протеин и последващи нарушения на дифузията, дължащи се на патологията на алвеоларните покривни клетки.

Синдром на алвеоларен капилярен блок. Прогресивна диспнея, хипервентилация, тахипнея, цианоза и пръсти под формата на подбедрици, дясна сърдечна недостатъчност с нарушен капилярен кръвен поток и обмен на газ по различни причини.

Синдром Целена-Галерщедт. Пристъпи на диспнея с повтарящи се белодробни кръвоизливи и хипохромна анемия.

Рентгенологично: модел на окото на белите дробове в зоната на корените.

Богат на Хаммен синдром. Увеличава се задух, рефлексна кашлица с хриптене, тахипнея, цианоза, полиглобулия, пръсти под формата на подбедрици поради прогресивна интерстициална белодробна фиброза.

Синдром на Жулиен Мари. Белодробна диспнея с кашлица, подобна на коклюш, при кърмачета поради ретикулоендотелиоза с първично увреждане на белите дробове.

Синдром на MacLaud. Увеличаване на диспнея и дихателна недостатъчност при рецидивиращ бронхит поради едностранна частична обструкция на бронхиолите (синдром на прогресивна белодробна дистрофия).

Синдром на Муние-Кун. Устойчива диспнея с тежка кашлица и рецидивираща пневмония с вродена трахеобронхомегалия.