Инфилтративната белодробна туберкулоза може да се определи от наличието в тях на нова формация, която може да заеме както малка част от тъканите, така и цели дялове. Можете да го видите според резултатите от радиологични или клинични изследвания. Освен това окончателната диагноза не може да се направи само въз основа на един единствен диагностичен метод. Нещо повече, крайната етиология на заболяването понякога остава не напълно изяснена.
Характеристики на инфилтративната туберкулоза
Инфилтративната туберкулоза на горния лоб на левия бял дроб е продължение на фокална белодробна туберкулоза. В този случай е възможно да се възстанови активността на старите огнища или появата на нови. И в двата случая започва възпаление на белодробната тъкан около тях.
Много често инфилтративната белодробна туберкулоза води до перифокален плеврит или до поява на бронхиален увреждане. В същото време, появяващата се инфилтрация може лесно да се разтвори или да остави зад себе си различни патологии на повърхността на белия дроб, което прави неизбежно разрушително разрушаване на тъканите. Трябва да се изясни: в този случай болестта в стадия на разпад се превръща в форма на кавернозна туберкулоза.
Помислете за причините. Източникът на разпространението на микотични бактерии става патологично променени гръдни лимфни възли, като в тази ситуация са засегнати основно средните и долните части на белите дробове.
Казеозната пневмония, причинена от инфилтративни промени в белите дробове, е призната от Международната класификация като отделен клиничен тип туберкулоза.
Има обаче някои нюанси. Този вид туберкулоза е заразен? Когато пациентът кашля, храчките излитат от белите му дробове, което всъщност е инфилтрат, като концентрацията на микобактериите надхвърля многократно допустимите норми. Дори когато удари земята, тя продължава да заразява всеки, който минава. Не трябва да се подценява степента на опасност от това заболяване.
Кашлицата на пациент с туберкулоза е придружена от отделянето на слюнка, съдържаща много вирусни микроорганизми, които са силно заразни. Ако пациент с инфилтративна туберкулоза изкашля изхвърлянето на улицата, той излага на риск дори и близките минувачи.
Има много начини да се заразите:
- капки във въздуха;
- по време на директен контакт с пациента;
- когато се използват замърсени продукти за хигиена и т.н.
Няма информация, че силният имунитет може да защити срещу инфекция.
Подобно на други видове, инфилтративната белодробна туберкулоза е най-често срещана сред бедните. Има много причини за това:
- Липса на загриженост за собственото си здраве.
- Имунитет, отслабен от злоупотребата с алкохол или наркотици.
- Непризнаване на личната хигиена.
- Липса на медицинска помощ за деца.
- Неблагоприятни условия за формиране на имунитета на детето.
Тестът Манту, който е задължителен за всички ученици в учебните заведения, помага да се определи наличието на това заболяване и да се предотврати ескалацията на тази фаза на туберкулоза до по-опасна. Но за съжаление не всички деца от тези групи от населението са обхванати от тези извадки.
Етиология на заболяването
Микобактериите по правило влизат в човешкото тяло чрез въздушни капчици. На новия сайт микроорганизмите се държат много тихо, така че имунната система не реагира на тяхното присъствие. Не се наблюдават промени в белите дробове. Самите тъкани обаче запазват своята структура.
Затихването не трае дълго, а микобактериите, веднъж в лимфния поток, бързо се разпространяват в тялото. В същото време те активно се възпроизвеждат, тъй като имунитетът все още не е формирал отношението си към тях.
Лимфните бактерии напускат различни места в тялото:
- белите дробове;
- тръбни кости;
- лимфни възли и др.
Туберкулозата в стадия на разпадане е опасна. Любимите места за колонии от микроорганизми са тъканите, съдържащи голямо количество влага. След известно време на мястото им се образува инфилтрат.
В фазата на дезинтеграция на тъканта, центърът на такава колония претърпява некротично разпадане и се образува кухина в белодробната тъкан. По този начин се появява лезия, съдържанието на която се смекчава и разрушава с течение на времето. Инфилтрационната резорбция е сравнително рядко явление, обикновено се уплътнява и огнищата могат да станат активни по всяко време. Причините за срива са очевидни.
Туберкулозата е същата възраст като човечеството. Те знаеха за опасността туберкулозата да носи хора в древни времена и се опита да направи всичко възможно да предотврати разпространението на това опасно заболяване. За съжаление това не е довело до нищо и ние все още периодично се сблъскваме с това заболяване.
Наблюдаваното от населението отслабване на имунитета вече е придобило характера на епидемия, което е много тревожно за лекари от цял свят.
Какви са рисковите фактори? Според статистиката, на всеки 100 души, които влизат в контакт с заразен човек, само 5 се разболяват и всички тези хора имат отслабващи фактори в имунната система:
- синдром на придобита имунна недостатъчност;
- диабет;
- наркомания и алкохолизъм;
- бременност;
- трайно недохранване;
- се подлагат на лечение с хормони или имуносупресори;
- постоянно преживява състояние на стрес.
Клинична картина
Както при всяко друго заболяване, фазите на белодробната туберкулоза се характеризират с индивидуални характеристики.
- Първичният стадий на развитие на туберкулоза протича на фона на неактивността на имунната система, така че няма симптоми. Освен това много често туберкулозата е ограничена до тази фаза. Заболяването завършва със самолечение, с образуване на малък белег на повърхността на белите дробове. В тази фаза туберкулозата може да бъде придружена от лека треска и кашлица. Общата умора се увеличава. След около 2 месеца имунната система започва съзнателно да се противопоставя на микобактериите, а разпространението на болестта спира, но вирусът остава в огнищата на инфилтрация.
- Ако той успее да излезе от фокуса и да влезе в един от съдовете, тогава се появяват много нови области на промени в белите дробове, обикновено по вените. Това се проявява чрез образуването на специфични огнища с малък размер. Най-често това засяга една част от белите дробове. По правило туберкулозата на десния бял дроб започва. Механиката на нейното формиране е описана по-рано. Инфилтративната туберкулоза на горния лоб на десния бял дроб чрез поражение на бронхите прави възможно появата на подобен вид. Настъпва заболяване на съседната тъкан - инфилтративна туберкулоза на горния лоб на левия бял дроб.
- Допълнителни промени водят до най-тежката фаза на туберкулоза - казеозна пневмония. Това е състояние, при което некрозата на лезиите води до образуването на кухини в тъканите на белите дробове. Тази фаза на туберкулоза е много трудна за лечение. При неблагоприятни обстоятелства е възможна цироза на белия дроб.
Диагностични мерки
В съвременния медицински арсенал туберкулиновият тест се превърна в най-ефективния начин за определяне на инфилтративната туберкулоза. Определя наличието на имунитет към микобактерии. Микроскопична доза от екстракт от микобактерии, инжектирана под кожата, ясно показва колко позната е тази инфекция за тялото и неговата имунна система. Очаквано количество на стягане на кожата и наличие на инфилтрация.
Откриването на положителна реакция към микобактериите означава необходимостта от по-нататъшно изследване, а именно:
- бронхоскопия;
- томография на белите дробове;
- органна флуороскопия в 3 проекции;
- пълна кръвна картина за определяне на левкоцитоза, намаляване на нивото на хемоглобина и ESR.
Лечение на туберкулозна инфекция
Обикновено продължителността на лечението, в зависимост от фазата на заболяването, може да продължи до 1 година. Лекарят за туберкулоза ще предпише лекарства за контрол на туберкулозата:
- изониазид;
- офлоксацин;
- рифампин;
- ципрофлоксацин;
- Етамбутол.
Сложните форми на туберкулоза често изискват използването на цялостни многоетапни комплекси за лечение, които изискват употребата на няколко лекарства наведнъж.
Когато некрозата засяга големи области на белите дробове, директната операция за дисекция и почистване на огнищата на туберкулозата се използва за спасяване на живота на пациента. Такава интервенция продължава до резорбцията на инфилтратите. Дори и след това, лечението с рецидив трябва да продължи известно време и да бъде редовно показвано на специалист по туберкулоза.
Превантивни мерки
За да се избегне такова сериозно заболяване, трябва да се вземат многостепенни мерки. Тези стъпки в медицината могат да бъдат разделени на първични и вторични.
Структурата на първичните мерки за превенция включва следното:
- Редовно добро хранене.
- Достатъчно количество витамини и минерали в диетата.
- Отхвърляне на лошите навици.
- Стриктно спазване на каноните за здравословен начин на живот.
- Редовни упражнения.
- Втвърдяване.
- Систематичен преглед от лекар.
- Изключване на всяка възможност за контакт с пациенти с туберкулоза.
- Правила за хигиена.
Лечение на инфилтративна белодробна туберкулоза: малките лезии с инфилтрати имат общо благоприятна прогноза. Ако вече се образуват белези, фиброза, туберкулома и други промени в белите дробове, то става относително безопасно. Наличието на каверни прави прогнозата за лечението доста неблагоприятна. Ще бъде много трудно да се спре прехода на болестта към фиброзно-кавернозната фаза.
Във всеки случай, лечението трябва да завърши с курс на санаторни и курортни дейности, включително лечебна гимнастика, дихателни упражнения и диетична терапия.
Белодробната туберкулоза е много сериозно заболяване, с което човечеството не може да се справи в продължение на няколко хиляди години и не трябва да изпитвате симптомите му. Много по-лесно е да се извършат тези прости превантивни мерки, които ще помогнат да се избегне. След като е открил поне най-малък признак на заболяване, поне се свържете с общопрактикуващ лекар, който ще ви предпише допълнително изследване.
Причини, диагностика и лечение на белодробна туберкулозна фокус
Фокалната белодробна туберкулоза най-често се диагностицира при лица, които вече са имали тази патология в миналото. Трудността на диагнозата се крие във факта, че заболяването може да не прояви никакви клинични признаци. Основната мярка за контрол на фокалната форма на БК е ежегодно рентгеново изследване.
Белите дробове FA е съкращение, което означава белодробна туберкулоза. Това заболяване също е означено BK.
Какво е това заболяване
Фокална туберкулоза е вид на това инфекциозно заболяване, което е наличието на едно или няколко туберкулозни лезии в белодробната тъкан. Като правило растенията са малки.
Най-често се диагностицира при пациенти на възраст над 30 години, като при завидна редовност възникват влакнести образувания на органа на дишането непосредствено след отложен първичен BK.
Фокалната белодробна туберкулоза се предава по същия начин, както всяка друга форма от нея. Всичко зависи от тежестта на заболяването и от това дали тече в затворена или отворена форма. В някои случаи човек с горивна система може да е заразен за другите, а в други - за себе си.
Опасността се крие в разпространението на патологията, поради което микобактериите се освобождават в кръвта на пациента, а фиброзните огнища растат в цялото тяло.
Причини за развитие
Заболяването е изключително инфекциозно, така че може да бъде придобито само чрез контакт с засегнатото човешко тяло. Фокална белодробна туберкулоза расте в тези места на бронхопулмоналната система, където вече е имало поражение на бактерията Koch, и е излекувана.
Начини на предаване:
- във въздуха - в пряка комуникация с търговеца;
- въздушен прах - в случаите, когато заразената слюнка пада върху някоя повърхност, след това въздухът се изсушава и изпарява;
- контакт-домакинство - чрез всички обекти за общо ползване, върху които има инфекциозни патогени;
- контакт - чрез слюнка, слюнка;
- кръвопреливане - чрез кръвта;
- плацента - от майка на бебе по време на бременност или раждане.
Понякога бактериите Кох влизат в тялото от заразено животно до човек. Например, чрез мляко, заквасена сметана и други продукти, както и чрез немити ръце след контакт с говеда.
Но ако нямаше някои ограничаващи фактори, всички жители на Земята вече биха страдали от туберкулоза. И така, каква е причината за поражението на микобактериите само на определена група хора, предимно социално неравностойни?
Много зависи от силата на собствения им имунитет, начина на живот, броя на инфекциите в организма и свързаните с тях фактори.
Когато рискът от заразяване с БК нараства:
- имунодефицитни състояния (HIV, AIDS);
- неблагоприятни условия на живот (плесен, влага);
- липса на храна, витамини и минерали в храната;
- пристрастяване към тютюнопушенето;
- антисоциален начин на живот (алкохолизъм, наркомания);
- хронична хипотермия;
- наличието в организма на инфекциозни проблеми, които отслабват имунната система;
- редовен стрес;
- липса на медицинска помощ;
- неконтролирано използване на антибиотици, хормонални лекарства и други сериозни лекарства;
- работа в животновъдството;
- патологии в бронхопулмоналната система.
При повечето пациенти фокалната белодробна туберкулоза се диагностицира във фиброзната фаза, тъй като лицето не е забелязало или пренебрегва симптомите на внезапно влошаване на здравето.
симптоматика
Признаци на фокална белодробна туберкулоза, някои пациенти не забелязват или не им придават подходящо значение, въпреки че все още съществуват. Какви симптоми могат да се отбележат:
- незначително, но ежедневно повишаване на телесната температура до субфебрилни белези (37-37,5 градуса);
- втрисане;
- слабост, летаргия;
- пот в дланите;
- случайна кашлица без производство на храчки или с малко отхрачване;
- неразумна загуба на тегло;
- намален апетит;
- болка в раменния пояс на мястото на нараняване;
- жените могат да бъдат нарушени от редовни прекъсвания на менструалния цикъл.
Въпреки това, тези оплаквания не са достатъчни, за да се постави лека фокална или фиброзна фокална туберкулоза. За да идентифицирате патологията, трябва да се свържете с вашия лекар по туберкулоза и пулмолог, да се подложите на превантивно диагностично изследване. Ако имаше някакви форми на туберкулоза в историята на пациента по-рано, се препоръчва да посетите лекар на всеки шест месеца или една година.
диагностика
На рецепцията специалистът събира анамнеза за живота на лицето, което кандидатства, разкрива оплаквания, извършва инспекция и го изпраща на други изследователски дейности.
Диагностика на фокална туберкулоза е:
- Инспекция. Палпацията разкрива лек дискомфорт в раменния пояс, на страната, където има лезия. Ако има сливане на фокални образувания, има скъсяване на ударния звук в тази област. Аускултацията определя суровото дишане с малко мокро хриптене.
- Рентгенография. Диагностичният метод с флуорография е най-информативен по отношение на фокалния тип BK. Малките огнища с диаметър не повече от 1 см са ясно различими на снимката, като тяхната форма може да бъде замъглена или замъглена. Преобладаващото им натрупване се наблюдава в горните части на белодробната система, най-често от едната страна.
- Лабораторни изследвания. Проведена е диагностика на кръв, слюнка и тампони, получени в резултат на бронхоскопия. По време на ендоскопски изследвания може да се наблюдава клинична картина на ендобронхит. По правило туберкулиновата диагноза не е ефективна, тъй като не предизвиква значителни промени. Повишената ESR и смяна на левкоцитите се появяват само при лошо състояние на пациента.
Когато специалистът не е сигурен в диагнозата, но има признаци на фокална туберкулоза и наличието на CD съществува в историята, се препоръчва да се предпише антитуберкулозна терапия за няколко месеца. През това време се наблюдава динамиката в анализите. Ако започна да се променя към по-добро, можем уверено да говорим за диагнозата.
лечение
Лечението на фокална белодробна туберкулоза в активна форма се извършва от лекар в туберкулоза в специализирана клиника. Неактивните се елиминират в амбулаторните условия под постоянен надзор на специалист.
Средно, възстановяването отнема около година. Ако горивната система се открие в ранен стадий и е в мека фокална форма, вероятността за пълна резорбция на огнищата е 98%. Влакнестите съединения може да не преминат напълно, но опасностите също не представляват.
Фокалната пулмонарна туберкулоза изисква използването на няколко противотуберкулозни лекарства (например Етамбутол, Изониазид, Рифампицин, Пиразинамид). Срокът за прием е около 3 месеца. Освен това, поддържащата терапия се предписва за половин година, по време на която остават само 2 лекарства.
Важна стъпка в лечението е спазването на превантивните мерки и възстановяването на санаториума. Резултатът от терапията в повечето случаи е успешен.
Ако пациентът е развил пневмосклероза, която се характеризира с фиброзни огнища, химиопрофилактиката се предписва за следващата година.
усложнения
Усложненията на фокалната белодробна туберкулоза са изключително редки, ако заболяването преминава в тежка фаза. Това се дължи на липсата на подходящо лечение.
- кашлица кръв;
- пневмоторакс;
- възпаление на плеврата;
- белодробен кръвоизлив;
- прогресивно протичане на заболяването.
За да се предотвратят такива здравословни проблеми, трябва да се извършва рентгенова снимка ежегодно, както и други методи за предотвратяване на инфекциозно заболяване.
предотвратяване
Профилактиката на фокална белодробна туберкулоза е разделена на 2 вида: не само пациентът трябва да го наблюдава, но също така се предприемат мерки за предотвратяване на огнища на CD сред населението.
Какво трябва да направи самият пациент след успешна терапия:
- спрете пушенето, пиенето на алкохол, наркотиците;
- не прекалявайте тялото;
- своевременно посещение на пулмолог, фтизиолог;
- упражнения по-често на открито;
- вземат обогатени и имуностимулиращи комплекси, предписани от лекаря;
- лечение на инфекциозно възпаление в организма;
- укрепване на имунната система;
- извършват умерени упражнения.
Какво трябва да направят специализираните превантивни центрове:
- осъществяват безплатна диагностика под формата на туберкулинови тестове, флуорография;
- провежда първична ваксинация срещу туберкулоза в неонаталния период;
- насърчаване на ранно откриване на БК;
- да се предприемат превантивни и противоепидемични действия в неблагоприятни райони с повишена честота на туберкулоза;
- да осигури на пациентите всички необходими лекарства за сметка на държавата;
- ограничаване на контакта на болен с отворената форма на заболяването със здрави хора;
- информира обществеността;
- да провежда превантивни прегледи по време на работа.
Такъв набор от мерки от страна на пациента, както и на медицински и други обществени институции, спомага за намаляване на заболеваемостта в някои региони. Специално внимание трябва да се обърне на лица, които вече имат анамнеза за латентна или активна туберкулоза. В този случай рисковете от инфекции са значително намалени и стандартът на живот със сигурност ще се повиши.
Инфилтративна туберкулоза: десен и ляв бял дроб, горните дялове, лечение, фази
Човешкото тяло се формира повече от стотици хиляди години и винаги е срещало опасни инфекции и вируси в своята среда. Но без значение колко перфектна е нашата имунна система, вредните бактерии все още са в състояние да унищожат човешкото тяло, ако не навреме, за да прибегнат до лечение. Една от най-сериозните опасности е инфекциозна болест като туберкулоза. В хода на еволюцията нашето тяло не може да образува достатъчно устойчиви антитела, които да устоят на бактерии като Mycobacterium tuberculosis.
Инфилтративната туберкулоза е стадия на перифокално възпаление на инфекциозния фокус. Характеризира се с различни белодробни реакции с развитието на свръхчувствителност на организма. Туберкулозният процес е съпроводен с патологични промени в работата на ендокринните жлези и иннервация на вътрешните органи.
Възпалението на тъканите е съпроводено с освобождаване на течност в плевралната кухина и срутване на белодробната тъкан вследствие казеозна некроза. Инфилтративната туберкулоза е най-често срещаният тип инфекция на дихателните пътища с микобактерии. Разпределението на тази форма сред хората достига 70%.
Инфилтративна туберкулоза: причини
Причинителят е микобактерия, която има 74 вида, които са често срещани във всички среди: вода, въздух, почва и живи организми. За хора, патогенът Mycobacterium tuberculosis, M. Bovis (говежди видове) и BCG щам. Отличителна черта на патогена е променливостта на вирулентността в зависимост от състоянието на имунната система на макроорганизма и условията на околната среда.
Инфилтративната туберкулоза се появява, когато е инфектирана с човешки или говежди тип бацил, последният се намира в селските райони. Формата на бацила е с форма на пръчка. Отнася се за прокариоти (тяхната структура не е перфектна). Антигените са бактериални (туберкулинови) протеини, които причиняват производството на специфични антитела. Микобактериите са устойчиви на алкални и киселинни разтвори. В засегнатите тъкани патогенът причинява "студено" възпаление с неравна повърхност, която след това се разпада.
Симптоми на заболяването
Заболяването се развива бавно от 2 седмици до 4 месеца, в зависимост от зоната на увреждане на белите дробове. Това се дължи на ниската степен на възпроизводство на бактериите, което усложнява проявата на тежки симптоми в началото на туберкулозата. В тази връзка си струва да се обърне внимание на продължителното и продължително проявление на първите признаци на заболяването.
Помислете за основните симптоми на туберкулоза:
- Продължителна кашлица, придружена от освобождаване на лигавични съсиреци, до храчки с кръв;
- Свиване на гърдите при постоянен недостиг на въздух;
- Телесната температура, която може временно да се повиши до трескаво състояние, но никога няма да падне под 37 ° C, дори когато приема антипиретични лекарства;
- Повишено изпотяване;
- Загуба на тегло и апетит.
Ако човек има слаба имунна система, тогава вероятността от развитие на туберкулоза е много висока. За деца с все още слабо развита имунна система заболяването е още по-опасно, тъй като изисква не само лечение, но и формиране на резистентност на организма към бактерии.
Фази на инфилтративна туберкулоза
Повредите могат да бъдат или частични, когато част от белия дроб е увредена, или сложна, когато целият орган е засегнат напълно. Въз основа на характеристиките на хода на инфилтрацията се разграничават следните фази на инфилтративна туберкулоза:
- Лесна или начална фаза. На този етап от развитието на заболяването се образува инфилтрат с диаметър до 3 cm, който не може да причини някакво особено неудобство и е придружен от леки външни симптоми под формата на кашлица и треска. Най-добрият метод за определяне на развитието на туберкулоза в тази фаза е анализът на биохимията на кръвта, която показва наличието на интоксикация на организма. Началната фаза продължава от 2 до 5 седмици.
- Остра фаза. Неговата отличителна черта е образуването на възпалителна зона с повишена плътност с диаметър над 3 см. Телесната температура може да бъде периодична, с драстични промени към по-добро, понякога по-лошо, а продължителността на инкубационния период може да достигне 2 или 3 месеца. Белодробната тъкан в тази фаза променя цвета си, техният обем се променя. Локализирането на инфилтрацията става ясно и лесно видимо на рентгеновите лъчи.
- Фаза на разпадане. На този етап на заболяването белодробната тъкан угасва и токсините започват да влизат в кръвта. За разлика от предишните, фазата на дезинтеграция се характеризира с бърз ход на заболяването и появата на дихателна недостатъчност. Най-често пациентите влизат в болницата на този етап от заболяването, тъй като симптомите стават ясно изразени.
Инфилтративната туберкулоза е заплаха не само за белите дробове, но и когато инфекцията се развива в човешкото тяло, заболяването започва да засяга костната тъкан, кожата, червата и бъбреците. Има дълбока интоксикация на тялото.
Инфилтративна туберкулоза на десния бял дроб
Повечето хора с диагноза това заболяване са болнични пациенти. Според статистиката, около 48% от тях веднага след посещението на лекар - специалист по туберкулоза, са хоспитализирани. Инфилтративната туберкулоза на десния бял дроб е остра, а клиничната картина на заболяването зависи от тежестта и размера на възпалението и от разпространението на бактериите.
Характеристиките на заболяването включват:
- Увеличаването на нивото на левкоцитите в кръвта, т.нар. Левкоцитоза.
- Намаляването на броя на лимфоцитите в кръвта циркулира през съдовете.
- Интоксикация, придружена от прекомерно изпотяване и намалена производителност.
Природата на причината за такова често място на локализация (натрупване) на бактерии в десния бял дроб не е прецизно проучена. Има предположение, че толкова голям брой пациенти с инфилтративна туберкулоза на десния бял дроб в болниците се дължи на факта, че ефективните методи за неговото лечение се появяват не толкова отдавна, а броят на хората, които носят този патоген, дори и в ремисия, все още не е заменен от ново поколение хора. с резистентни гени за това заболяване.
Инфилтративна туберкулоза на горните дялове
Най-често болестта на горните белодробни заболявания е засегната от инфекция поради уязвимостта на тази част на органа. За резултат туморът се характеризира с малки размери и размити контури. Интоксикацията, причинена от вредни бактерии, избира тази причина по някаква причина и планира бързо увреждане на целия бял дроб с преход към други органи на дихателната система. Само при 3% от пациентите се наблюдава по-ниска локализация на заболяването.
Основната характеристика на инфилтративната туберкулоза на горните дялове е развитието му. Бактериите не могат веднага да атакуват цялото тяло поради високата устойчивост на човешката имунна система и да се натрупват гъсто в една точка. Тя е свързана и с бавния растеж на патогените и необходимостта от адаптиране към условията на тяхното местообитание.
Заслужава да се отбележи, че протичането на заболяването няма изразени симптоми и може да се развие в продължение на няколко месеца, без да причинява някакъв специален дискомфорт, освен лека кашлица. Нарастване на температурата се наблюдава при пациенти само след дълъг инкубационен период. Всички хора, които са имали това заболяване в условията на хоспитализация, са регистрирани в туберкулозни диспансери, тъй като инфекция след лечение, след години, може да възникне отново.
Лечение на инфилтративна туберкулоза
Всички пациенти с туберкулоза в Русия са хоспитализирани в специални болници и туберкулозни заведения, където са регистрирани и са под надзора на фтизиатрик, тъй като болестта е много инфекциозна и сериозна.
Курсът на лечение е насочен към приема на химиотерапевтични лекарства, т.е. лекарства с химически произход. На пациентите се предписва терапия, насочена към:
- Корекция на нарушените функции на дихателната система;
- Нормализиране на метаболизма в организма;
- Образуване на вродена резистентност на организма към инфекциозни агенти;
- Поддържане на имунитет чрез създаване на специални условия в организма за борба с физиологичните и патогенни бактерии.
Лечението продължава няколко месеца и завършва само след пълна резорбция на инфилтрация (възпаление) и образуване на белег на вече здрав орган.
Обобщавайки, трябва да се заключи, че белодробната туберкулоза е животозастрашаващо заболяване и с навременната намеса на лекарите е възможно да се избегнат сериозните последици от туберкулозата. Като превантивна мярка лекарите препоръчват на всеки шест месеца да направят рентгенова снимка на белите дробове с модерно оборудване, което може да покаже дори малки области на увреждане на тъканите на белите дробове.
Инфилтративна белодробна туберкулоза
За да се разбере диагнозата инфилтративна белодробна туберкулоза, какво е тя и дали е заразно или не за други, трябва да знаете, че това заболяване засяга белодробната тъкан с образуването на инфилтрационни огнища и последващото им разпадане.
Инфилтрацията означава проникване в зоната, където се намира туберкулозният бацил, кръвни клетки (левкоцити и моноцити), протеини.
Има възпалителен процес, завършващ със смъртта на част от белите дробове. Туберкулозата на етапа на дезинтеграция се отнася до опасна болест за пациента и всички, които са в контакт с него.
Причини за възникване на огнища на инфилтративна туберкулоза
Развитието на тази форма на туберкулозна лезия на белите дробове може да се състои от два варианта - повторно влошаване на съществуващо заболяване или нови микроби в тялото, което преди е било заразено.
Възобновяването на дейността означава, че в зоната на локализиране на стари или нови огнища настъпва инфилтрационна реакция - накисване на тъканите с клетки на имунната система.
Ако имаше масивна инфекция с микобактерия на човек, който вече е бил в контакт с него в миналото, тогава се образува алергичен възпалителен отговор - хиперемия.
Във всеки случай, инфилтративната форма на туберкулоза се развива само при пациенти, които вече са имали имунитет след инфекцията по време на новата инфекция.
Тези категории могат да включват:
- в контакт с пациент, който секретира микобактерии;
- претърпя сериозен стрес;
- пристрастяване към алкохол, наркотици или никотин;
- инфектирани с вирус на имунодефицит;
- членове на социални групи (живеещи в нехигиенични условия, бездомници, затворници);
- страдащи от хронични заболявания, особено диабет, бронхит или пневмония;
- работа в опасни производства.
Механизмът на развитие на инфилтративна туберкулоза
Първият етап е съпроводен с образуване на огнища с размери до 3 см. Границите им могат да се разширят, за да заемат цял сегмент или дори част от белодробната тъкан.
В такива случаи диагнозата е инфилтративна туберкулоза на горния лоб на десния бял дроб (или вляво). Инфилтратите са натрупвания на кръвни левкоцити, макрофаги, алвеоларни клетки, съединително-тъканни нишки.
Когато се сливат, възниква пневмония. Следващата фаза (гниене) е съпроводена с топене на тъканите, може да се завърши с образуването на кухини (кухини).
Ако лечението с антитуберкулозни лекарства е било успешно, тогава инфилтратът се разрешава, оцветява се или се образува капсула около него.
Класификация на заболяванията
За да се разбере какво може да изглежда рентгенограма и каква форма на инфилтрация е за инфилтративна белодробна туберкулоза, се идентифицират следните видове огнища:
- облачно - слаба хомогенна сянка с размити контури. Те бързо се разпадат и образуват пещери;
- кръг - границите са равномерни и ясни, формата е заоблена, ако тъканта започне да се разпада, тогава в центъра се появява просветление;
- лобуларна - хетерогенна структура, образувана от сливането на няколко огнища;
- маргинален - екстензивен във формата на триъгълник, единият ъгъл на който е обърнат към корена;
- Лобит - инфилтративната зона заема целия дял.
Инфилтративната туберкулоза на десния бял дроб (или наляво) може да се появи под формата на казеозна пневмония. Такива обширни лезии покриват изцяло лоб или цялото белодробно поле.
Това заболяване се среща при диабетици по време на бременност.
Симптоми, съпътстващи инфилтративната туберкулоза
Опасността от заболяването се крие във факта, че едно остро начало, което дава основание да се подозира инфилтративна белодробна туберкулоза в фазата на дезинтеграция, възниква само при една пета от пациентите.
Всяка четвърта патология има асимптоматичен курс, така че човек може да живее и да не знае какво е инфилтративна туберкулоза, и секрецията на микобактерии във фазата на разпадане и посяване го прави изключително опасна за другите.
Ако все още има признаци на заболяването, те често се бъркат с клиничните прояви на грипна инфекция, бронхит или пневмония:
- повишаване на температурата до 38 градуса;
- повишено изпотяване;
- болки в ставите и мускулите;
- кашлица със слюнка;
- болка в гърдите надясно или наляво;
- загуба на апетит;
- сънливост или безсъние;
- тежка слабост;
- сърцебиене.
Инфилтративната туберкулоза в фазата на разпад може да започне с белодробен кръвоизлив.
При тежко протичане, най-често с казеозна пневмония, температурата се повишава до 40 градуса, рязко пада и отново се покачва.
Пациентите съобщават за затруднено дишане, отделяне на гной при кашлица, загуба на тегло.
Белодробният колапс при туберкулоза може да се усложни от проникването на въздух в гръдната кухина (пневмоторакс), падане на част от белодробната тъкан (ателектаза), възпаление на сърдечния мускул, лигавицата на мозъка.
Асимптоматични форми на заболяването се откриват по време на профилактичните прегледи.
Ето защо, след известна флуорография, някои хора могат да бъдат изненадани от диагнозата “инфилтративна туберкулоза на горния лоб на левия бял дроб”.
Диагностика на заболяването
Тъй като проявите на туберкулоза не се различават по специфичност или изобщо не присъстват, инструменталните и лабораторни изследователски методи имат диагностична стойност:
- радиографията помага за откриване на инфилтрати, тяхната форма, следи процеса на лечение;
- тест с туберкулин, като правило, положителен;
- анализ на храчки и неговата култура разкрива микобактерии.
Диференциалната диагноза на инфилтративната белодробна туберкулоза се извършва с бактериална или вирусна пневмония, рак, кисти, паразитни инфекции.
Лечение на инфилтративна белодробна туберкулоза
Ако пациентът е диагностициран, се посочва незабавна хоспитализация. Трябва да се има предвид, че белодробната туберкулоза е заразна и се лекува в специални институции.
Ето защо, лечението с народни средства у дома може само да влоши болестта и да насърчи разпространението (разпространението) на микобактериите в целия организъм.
С поражението на белите дробове, лечението се извършва с противотуберкулозни лекарства (изониазид, макрозид, макокс, инбутол), имуностимуланти, хормонални лекарства и антиоксиданти.
Колко време ще продължи терапията се определя чрез рентгенови данни. Критерият за излекуване е резорбцията на инфилтратите.
Ако лекарствата се предписват навреме и в достатъчни количества, тогава симптомите изчезват до един месец.
Инфилтративната туберкулоза е заразна за другите, докато бактериите се екскретират от тялото. Това може да продължи от един до четири месеца.
Пещерите в белодробната тъкан също се затварят около този период. След изписване пациентът провежда превантивни курсове за предотвратяване на рецидив.
Прогноза за пациенти
Белодробната туберкулоза в момента е лечима. Пациентите след терапията могат да живеят дълго време при спазване на препоръките на лекаря.
Пълната резорбция на инфилтратите е по-рядка, по-често в белодробната тъкан има остатъчни тюлени.
Неблагоприятен вариант на заболяването се счита за преход към казеозна пневмония, образуването на големи кухини, туберкула.
Тежките форми на тези състояния могат да завършат със смърт. Такъв резултат се случва, когато пациентите отказват лечение.
Превенция на туберкулозата
Тъй като това заболяване е пряко свързано с начина и условията на живот, факторите, които влияят на увеличаването на броя на случаите, включват:
- социално-икономически условия
- стандарт на живот
- броя на лицата, които не живеят и работят,
- миграция на населението.
Ето защо епидемиологичната ситуация се счита за изключително неблагоприятна. За да се подобри, е необходимо да се идентифицират разпространителите на инфекцията възможно най-рано.
За тази цел се извършват задължителни медицински прегледи, които включват флуорография. Ваксинацията е показана за деца на първия месец от живота.
Фокална белодробна туберкулоза
Фокална пулмонарна туберкулоза е форма на вторична туберкулоза, която се проявява с образуването на специфично възпаление в белите дробове на специфично възпаление с диаметър не повече от 10 mm. Безсимптомно или безсимптомно. При някои пациенти фокалната белодробна туберкулоза може да бъде придружена от неразположение, субфебрилно състояние, болки в страничната и суха кашлица. При диагностицирането на фокална туберкулоза най-информативна е рентгенографията на белите дробове, откриването на МБТ в храчките или бронхиалното зачервяване. В първоначалния период на пациентите с фокална белодробна туберкулоза се предписва комбинация от три до четири основни анти-туберкулозни химиотерапевтични лекарства, последвани от редукция до два вида.
Фокална белодробна туберкулоза
Фокална белодробна туберкулоза е специфична туберкулозна лезия, характеризираща се с наличието в белите дробове на няколко малки (в рамките на 1-2 сегмента) огнища на продуктивно възпаление. Фокална туберкулоза се отнася до вторична туберкулозна инфекция, т.е. обикновено се случва много години след лечението на първичната туберкулоза. Ето защо преобладаващата част от случаите са възрастни пациенти. Сред другите клинико-морфологични форми на белодробна туберкулоза фокалната форма представлява 15-20%. Отличителните черти на фокалната белодробна туберкулоза са ограничаването на засегнатия участък до един или два сегмента, недеструктивния характер на възпалението и латентния ход на инфекцията.
Класификация на фокална белодробна туберкулоза
Според предписанието на курса фокалната пулмонарна туберкулоза може да бъде свежа (мека фокална) и хронична (фибро-фокална). Свежа туберкулоза е началният етап на вторичен процес, който се е развил при пациент, който преди е бил инфектиран с микобактерии и е имал първична инфекция. Морфологично се характеризира с ендобронхит и перибронхит в областта на сегментарните бронхи, с участието на алвеолите, лобуларната бронхопневмония.
Хроничната фокална туберкулоза може да се развие в резултат на резорбцията на свежа фокална туберкулоза и в резултат на други белодробни форми - инфилтративна, дисеминирана, кавернозна. В този случай възпалителните огнища са капсулирани, заменени от съединителна тъкан или калцирани. Всъщност, те са остатъчни фиброзни огнища, но при определени условия те могат да бъдат реактивирани, причинявайки влошаване на туберкулозния процес и увеличаване на степента на лезията. На свой ред, с прогресирането на хроничния фокален процес може да се трансформира и в инфилтративна, кавернозна или дисеминирана белодробна туберкулоза.
В своето развитие фокалната туберкулоза преминава през фазите на инфилтрация, гниене и уплътняване. В зависимост от големината се разграничават малки (до 3 мм в диаметър), средни (до 6 мм), големи (до 10 мм) огнища.
Причини за възпалителна белодробна туберкулоза
Фокална пулмонарна туберкулоза може да възникне в резултат на екзогенна суперинфекция или ендогенно активиране на инфекцията в стари първични огнища (калцинати). Екзогенната инфекция е възможна при тесен контакт с пациенти с отворена форма на туберкулоза в семейството, туберкулозен диспансер и различни затворени колективи. Инфекцията възниква във въздуха. В същото време новозаразените хора отделят микобактерии, които са устойчиви на същите противотуберкулозни лекарства като източник на инфекцията. Ролята на екзогенната суперинфекция е голяма в райони с неблагоприятна епидемична ситуация, неблагоприятни условия на живот и живот, при липса на специфична имунизация на населението.
Реактивиране на ендогенна инфекция се случва в стари туберкулозни огнища в белите дробове (Gon center) или интраторакалните лимфни възли. При остатъчните огнища Mycobacterium tuberculosis може да продължи дълго време като L-форми. Обръщането на инфекцията обикновено настъпва на фона на отслабването на вече формирания туберкулозен имунитет, което се улеснява от стрес, лошо хранене, претоварване, лечение с имуносупресори, съпътстващи заболявания (пневмокониоза, диабет, пептична язва и язва на дванадесетопръстника), вредни зависимости (алкохолизъм, тютюнопушене, наркотици). В патогенезата на реактивиране на ендогенната инфекция, като причина за фокална белодробна туберкулоза, лимфогематогенното разпространение на микобактериите играе решаваща роля в организма.
Фокалната пулмонарна туберкулоза има предимно локализация на горния лоб. Многобройни проучвания в областта на фтизиатрията и пулмологията обясняват това с различни фактори: ограничена подвижност на върха на белия дроб, слабото й аерация, забавяне на кръвния и лимфния поток в тази област, вертикалното положение на човешкото тяло и дори хиперсенсибилизация, която стимулира селективното фиксиране на микобактериите в върха на белите дробове.
Симптоми на фокална белодробна туберкулоза
Особеността на клиничния ход на фокалната белодробна туберкулоза е износена или липсват симптоми, така че повечето случаи се откриват с профилактична флуорография. Около една трета от пациентите имат лек синдром на интоксикация и признаци на увреждане на дихателната система.
Признаците на интоксикация включват субфебрилна температура вечер, чувство на топлина, редуващи се с краткотрайно охлаждане, изпотяване, неразположение, загуба на апетит, нарушение на съня. Понякога с фокална белодробна туберкулоза, като проявление на специфична интоксикация, има признаци на хипертиреоидизъм: увеличаване на размера на щитовидната жлеза, тахикардия, гланц на очите, колебания на теглото, раздразнителност. При жените може да има менструални нарушения от вида на болките в отворената част на гърба или про-мионереята.
Възможно е да има оплаквания от болка в страната, между лопатките, в раменете. Кашлицата обикновено е нестабилна, може да бъде суха или придружена от лошо производство на храчки. Понякога се появява хемоптиза.
Диагностика на фокална белодробна туберкулоза
Физическите данни, открити по време на обективно изследване на пациент със съмнение за фокална белодробна туберкулоза, не са специфични. Палпацията разкрива лека болезненост и скованост на мускулите на раменния пояс; лимфните възли не се увеличават. Перкусионният звук над лезията е заглушен, по време на аускултация се чува тежко дишане, а при кашлица на пациента се откриват единични хрипове.
Туберкулиновите тестове за фокална белодробна туберкулоза, като правило, са нормаргични и следователно не играят съществена роля в диагностиката. В редки случаи пациентите могат да реагират на подкожно приложение на туберкулин чрез повишаване на телесната температура, увеличаване на количеството на слюнката, ускорена скорост на утаяване на еритроцитите и др. За определяне на активността на туберкулозата се изследва храчките на CUB, бронхоскопията се извършва с бронхоалвеоларни ерозии. Ендоскопската картина с прясна фокална белодробна туберкулоза се характеризира с признаци на ендобронхит.
Основната информация за формата на туберкулозата се дава чрез рентгенография на белите дробове, но рентгеновата картина може да варира в зависимост от фазата и продължителността на процеса. При свежа фокална туберкулоза обикновено се определят 1-2 големи огнища и няколко средни или малки; сенките са слабо контурни, с ниска интензивност, закръглени във форма. Хроничната фокална туберкулоза се рентгенологично проявява с наличието на плътни огнища с огнища на калцификация и влакнести струни; Сенки със средна и висока интензивност, обикновено малки и средни. Диференциалната диагноза се извършва с неспецифична фокална пневмония, пневмомикоза, периферен рак на белия дроб.
При съмнителни данни те прибягват до тестова терапия: на пациент се предписват противотуберкулозни лекарства за 2-3 месеца и следват клиничната, радиологичната и лабораторната динамика. С намаляване или частична резорбция на огнища, диагнозата на фокална туберкулоза е без съмнение.
Лечение и прогноза на фокална белодробна туберкулоза
Лечението на активна фокална белодробна туберкулоза се извършва в туберкулозната болница, неактивна - в амбулаторната обстановка под наблюдението на туберкулозен лекар. Стандартният режим на химиотерапия предвижда назначение на поне три противотуберкулозни лекарства (рифампицин, изониазид, пиразинамид, етамбутол) за период от 2-3 месеца. В началния период може да се използва и стрептомицин. В продължителната фаза, която продължава 4-6 месеца, остава прилагането на две лекарства (рифампицин + изониазид, изониазид + етамбутол). Общата продължителност на лечение на фокална белодробна туберкулоза е 6-9 месеца, а при някои пациенти - до една година. Рехабилитация след курс на лечение се извършва в санаториум за туберкулоза.
Резултатът от фокалната форма на белодробната туберкулоза е като цяло задоволителен. В резултат на цялостно лечение, пресните фокуси са напълно абсорбирани, настъпва пълно клинично излекуване. В хроничния ход на фокална туберкулоза е възможен преход към по-слабо прогностично благоприятни форми (инфилтративен, кавернозен, разпространен). Най-често срещаният резултат е пневмосклерозата с образуването на огнища на фиброза или калцификация. Такива пациенти се нуждаят от химиопрофилактика в продължение на 1-2 години. Най-голямата трудност е лечението на химически устойчиви случаи. Профилактиката на фокална белодробна туберкулоза се състои в извършване на рентгеново изследване на населението, санитарно образование и повишаване на неспецифичната резистентност на организма. Предотвратяването на ваксините е от голямо значение за намаляване броя на случаите на вторична белодробна туберкулоза.
Заразна или без фокална белодробна туберкулоза и нейните симптоми
Фокална пулмонарна туберкулоза се развива като вторична форма на заболяването. Често неговата поява се основава на предишно лекувана първична туберкулоза. Почти половината от пациентите с туберкулоза имат симптоми на фокална форма на заболяването.
Понякога патологията протича без видими симптоми и се открива при следващата профилактична диагноза. Откриване на фокална туберкулоза е възможно по време на преминаването на флуорографски преглед.
Описание на заболяването
Фокална туберкулоза във фазата на инфилтрация образува малки лезии, те са приблизително 1 см в диаметър. Има образувания в рамките на 1-2 сегмента в единия или двата белия дроб (както отдясно, така и отляво). Фокална туберкулоза на горния лоб на десния бял дроб е по-често диагностицирана.
Обмислете и двете форми на това заболяване:
- Изглед с мек фокус. Той се появява след инфекция с туберкулоза. Първият ендобронхит се развива в крайните участъци на бронхите. След това, възпалителният процес се премества в горната част на белите дробове. В резултат на това те образуват 1 или повече лезии.
- Хронична фиброзна фокална туберкулоза. Това състояние се появява след лимфогематогенно разпространение на микобактерии. MBT (Mycobacterium tuberculosis) остава в лимфните възли на гръдната област в L-формата. С намален имунитет те се трансформират в типичен MBT. Когато инфилтративните форми на заболяването се появяват уплътняване или непълна резорбция на възпалителния фокус. Подобно състояние се диагностицира и при такива видове туберкулоза, като мек фокален вид или остра дисеминирана белодробна туберкулоза.
Белодробните лезии могат да имат малък фокус (до 3 mm), среден (4-6 mm) и голям (6-10 mm).
Тъй като фокалните места се заздравяват, настъпва образуването на зони с наличие на фиброзни тъкани.
Развитието на заболяването и неговите симптоми
Фокалната пулмонарна туберкулоза може да има различен курс на заболяването. Вторичните симптоми се развиват на фона на свързани патологии. Често това се проявява с усложнения под формата на суперинфекция, екзогенни, ендогенни и други МБТ.
Фокусите се появяват не само в белите дробове, но и в други вътрешни органи. Поради тази причина диагнозата на заболяването понякога е трудна.
С настъпването на обостряния, единични огнища на туберкулоза се разпространяват през лимфните възли и малките бронхи, което води до горните белодробни сегменти.
Симптоми на фокална белодробна туберкулоза
Симптомите на вторична туберкулоза се проявяват в периоди на обостряне и отслабване, когато няма никакви признаци на заболяването. В същото време дори обострянията се характеризират с тъпи прояви.
Белодробната туберкулоза с фокална природа има следните симптоми:
- За 10-12 дни температурата е ниска.
- Появява се суха кашлица, понякога с малко храчка.
- Възниква тахикардия и повишено изпотяване, особено през нощта.
- Слабост в цялото тяло.
- Понякога е възможно хемоптиза в последните стадии на заболяването, когато дезинтегрираната белодробна тъкан започне да се разделя.
Когато острият период спадне, симптомите на заболяването стават едва забележими, в някои случаи субфебрилната температура трае дълго време. Човек се оплаква от умора, намалена работоспособност.
Ако изпитвате тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар и да направите рентгенова снимка. При преглед лекарят ще провери хриптенето след кашлица. Ако се появи хемоптиза с забележими замърсявания на кръвта в храчките, това е ясен признак на фокална туберкулоза в стадия на прогресия.
Основните причини за заболяването
Фокалната туберкулоза във фазата на разпадане или инфилтрация се разпространява по аерогенния метод и съставлява 10-15% от всички заболявания от тази форма.
Можете да се заразите с туберкулоза, да бъдете с пациент в затворено пространство, но в същото време човек трябва да бъде носител на откритата форма на заболяването.
Хроничната фокална форма на туберкулозата може да се развие с редица фактори, благоприятни за неговото възникване. В допълнение, трябва да разберете, че ако MBT веднъж влезе в тялото, тогава дори и с правилното лечение, няма да бъде възможно напълно да се отървете от него.
Затова защитните сили на организма играят огромна роля в инфекцията както на първичната, така и на вторичната туберкулоза.
Причинителят на болестта е пръчката на Кох, която най-често засяга белите дробове. Предава се от болни по следните начини:
- Чрез вдишван въздух.
- Чрез храчки.
- През съдовете и дрехите на пациента.
- Когато използвате една кърпа с болен човек и други лични вещи.
Ето защо, отговорът на въпроса за фокална белодробна туберкулоза е заразен или не, ще бъде положителен. Заболяването може да се предава от хора, които се разболяват с отворена форма на туберкулоза.
Туберкулозата е не само капчица, но и инфекциозно прахово заболяване.
- лоши условия на живот;
- лоша епидемична ситуация;
- липса на имунизация;
- вземане на имуносупресори;
- наличие на хронични системни заболявания като захарен диабет, язви, пневмокониоза и др.;
- лоши навици.
Диагностични мерки
Основният диагностичен метод за това заболяване е рентгенова снимка. Когато преглеждате снимките, можете да откриете затъмнения, които показват етапа на заболяването и неговата тежест.
С вълнообразна туберкулозна диагноза е трудно. В този случай инфекцията може да бъде открита само в острата фаза.
Като допълнително изследване се извършва бактериологичен анализ на храчки и се прави тест на Манту.
Мерки за превенция на заболяванията
За да има възможно най-малко пациенти с тази инфекция, са необходими профилактични мерки в национален мащаб.
Необходими са следните колективни действия, за да се предотврати разпространението на туберкулоза:
- С разпространението на туберкулоза в определена област се предприемат превантивни антиепидемиологични мерки.
- Хората трябва да бъдат ваксинирани навреме за това заболяване. Освен това се препоръчва лекарите да се подлагат на ежегодни прегледи, за да се открие ранната инфекция.
- Държавата трябва да се погрижи да има всички необходими лекарства за лечение на пациенти с туберкулоза.
- При белодробна туберкулоза пациентите трябва да се лекуват в затворено пространство, за да не могат да заразят други хора. В този случай целият медицински персонал трябва да бъде подложен на специално обучение. При работа в огнища на туберкулозна инфекция е необходима допълнителна ваксинация срещу това заболяване.
- Всяка година трябва да се извършва медицински преглед на хора от всички специалности, по-специално щателно проверяват се служителите на животновъдството, общественото хранене и детските заведения.
- Първоначалната ваксинация на новородените деца е задължителна, което се прави преди 30-ия ден от живота на детето.
Основи на лечението
Основата на лечението на фокална белодробна туберкулоза е приемането на антибиотици.
В първоначалната форма на заболяването, пълна резорбция настъпва след една година. Рентгеновите лъчи по време на лечението се правят, както е предписано от лекар, те могат да открият постепенно намаляване на огнищата на инфекцията.
В някои случаи такива малки огнища не се абсорбират напълно, но образуват особени капсули, на мястото на които се развива груба фиброза.
Терапията за фокална туберкулоза трябва да започне веднага след диагностицирането на заболяването. Само в този случай прогнозата може да бъде благоприятна.
В допълнение към приема на противотуберкулозни антибактериални лекарства, лекарят може да предпише следното:
- имуномодулатори;
- gepatoprotektory;
- глюкокортикоиди;
- витаминни комплекси.
В допълнение към лекарствата, важно място се дава на правилното хранене. Следователно в диетата на пациента трябва да присъстват следните елементи:
- Протеинова храна. Това са нискомаслени сортове месо и риба, месни бульони, яйца, млечни продукти и др. В този случай предпочитание се дава на варени или задушени храни.
- Мазнини. Те трябва задължително да присъстват в диетата, но не и в излишък, а също и в лесно смилаема форма. Това включва различни масла и рибни масла.
- Въглехидрати, които се съдържат в зърнени храни, хляб, сладкиши и др. Мед и захар също са разрешени, но не и в големи количества.
- Трябва да ядете повече зеленчуци, плодове и други растителни храни.
Дори ако калцинатите или фиброзата останат на белите дробове след лечението, болестта ще отслабва с навременна терапия в ранните стадии на заболяването. По-трудно е, ако лечението започне в късните стадии на заболяването. В този случай лечението на фокална туберкулоза ще се забави и ще изисква огромни разходи.