Затворената форма на туберкулоза често не се проявява. Човек може да се счита за здрав и да не подозира, че е болен. Предава ли се болестта в тази форма? На този етап затворената белодробна туберкулоза не е опасна за други хора, но вътре в тялото често настъпва разрушителна работа на инфекцията, което може да доведе до открита туберкулоза. Симптомите, които съпътстват заболяването, трябва да принудят човек да се обърне към лекар. И колкото по-скоро пациентът го направи, толкова по-голяма е вероятността да победите инфекцията.
Причина за заболяване
Как се предава туберкулоза? Това заболяване е инфекциозно. Тя се нарича пръчка на Кох, кръстена на немския микробиолог Робърт Кох, който е открил този микроорганизъм през 1882 година. Кох бактериите се предават чрез въздушни капчици. При хората те се откриват при изследването на храчки.
Има две форми на заболяването.
С отворена форма, пръчиците на Кох се пускат във въздуха с кихане, кашлица на пациента, а понякога дори и говорене.
Туберкулозата в затворена форма е сравнително безопасна за другите, тъй като бактериите са в тялото в така нареченото състояние на спящо състояние, което означава, че те не се освобождават активно в околното пространство.
Опасна ли е затворената форма? Практически не. Разделянето на туберкулозата на отворено и затворено е донякъде произволно, тъй като много зависи от етапа и периода на заболяването, от интензивността на екскрецията на бактериите. В диагнозата туберкулоза, бронхиалната проходимост е от голямо значение, колко развити са гръдните мускули на пациента и способността за отстраняване на храчки от белите дробове, което е достатъчно дълбоко в тях.
При диагностициране на туберкулоза с отворен тип поток, пациентът трябва да бъде изпратен на стационарно лечение. Въпреки това, след като болестта преминава в затворена форма, при която предаването на туберкулоза вече не може да се страхува от други хора, пациентът може да продължи лечението си у дома. Тя трябва да бъде много отговорна за изпълнението на всички медицински препоръки и редовно да посещава специалист за преглед.
Колко успешно ще бъде лечението зависи от етапа, в който е открито заболяването и от това дали е предоставена навременна медицинска помощ. Ако лечението не започне навреме, съществува риск прогресирането на заболяването да доведе до значителни усложнения под формата на загуба на ефективност, а по-късно дори и до смърт.
Характеристики на затворената форма на туберкулоза
Туберкулозата в затворена форма протича при липса на симптоми. Такова развитие на болестта е много често срещано явление. В медицинската практика има случаи, когато пръчките на коха, удряйки човешкото тяло, не се проявяват през целия му живот, без да причиняват увреждане на здравето. Тези случаи обаче са по-скоро изключение, отколкото правило. Затова трябва внимателно да третирате най-малките промени в организма и с появата на болезнени симптоми незабавно се консултирайте с лекар.
Хората със затворена туберкулоза не усещат признаци на заболяване. Прегледът с рентгенови лъчи също може да не покаже промени в белите дробове. Отрицателният резултат, като правило, се дава от проверките на храчките за наличието на кочови пръчки. Най-ефективният начин за идентифициране на микроорганизми е кожен туберкулинов тест. Именно след този тест за туберкулозна инфекция тестът дава положителен резултат.
Възможно ли е да се улови туберкулоза със затворената му форма? Никой не може да даде пълна гаранция за избягване на инфекция, тъй като бактериите Koch, дори ако са неактивни, все още се екскретират от тялото. В този случай, обаче, тези, които са изложени на риск от заболяване, са заразени. Те включват предимно хора с отслабен имунитет и малки деца. Популациите, уязвими от туберкулоза, включват и пациенти с ХИВ; хора с бъбречна недостатъчност, злокачествени тумори; диабетици и др. Опасна болест и за пушачи. За човек със силна имунна система за затворената форма на заплахата не е така.
Ако навреме се открива затворена форма на туберкулоза, чиито симптоми изобщо не се проявяват, тогава е много вероятно откритият тип заболяване да бъде избегнато. Като правило, хората със силна имунна система, водещи здравословен начин на живот, бързо излекувани от болестта. Но има хора, които са изложени на висок риск, и за тях болестта е особено заразна. В такива случаи, експерти предписват специален курс на терапия, включително, по-специално, клинично хранене.
Лечение на туберкулоза
В първия етап хиповитаминозата и хроничната умора могат да станат симптоми на затворена туберкулоза. Такива признаци са типични за обикновената настинка и следователно не могат да предизвикват загриженост у човека. Дали има туберкулозна инфекция в организма, само един лекар може да определи чрез серия от тестове.
Затворената форма се лекува успешно, въпреки че антитуберкулозната терапия е продължителна. Предписаните лекарства бързо облекчават общите симптоми, но това не означава, че е настъпило възстановяване. Приемането на хапчета може да се извърши само след инструкциите на лекаря. Лечението на затворена туберкулоза трябва да бъде изчерпателно. Освен лекарства, процедурите се предписват в стая за физиотерапия, дихателни упражнения. Често завършването на терапията е придружено от препоръки за посещение на всеки санаториум, тъй като пребиваването в свеж, чист въздух е едно от необходимите условия за възстановяване.
Много е опасно да се самолечи или да се използва традиционната медицина. Невъзможно е да излекуваш самостоятелно туберкулозата. Понякога народните средства могат да се използват заедно с основната терапия и да имат спомагателен характер. Но дори и в този случай, те трябва да се прилагат само с разрешение на лекуващия медицински специалист.
Какво е опасно и как се предава туберкулоза
Затворената форма на туберкулоза е по-малко опасна от откритата туберкулоза - едно от най-сериозните и смъртоносни инфекциозни заболявания. Тя е призната за социално значима, както и опасна за други от болестта на законодателно ниво. До 20-ти век туберкулозата неизбежно води до смърт на пациента и само откриването на антибиотици и разпространеното им разпространение сега дава възможност да се възстанови от болестта. Най-често заболяването засяга белите дробове, а извънпулмоналната туберкулоза е по-рядко диагностицирана. В белодробния тип се освобождава по-малко опасната затворена форма и най-опасната за пациента или заобикалящата го форма.
Повече от други групи пациенти, деца, възрастни хора, хора с отслабена имунна система, инфектирани с ХИВ и пациенти със СПИН, са податливи на инфекции с бактерии, които причиняват туберкулоза. При липса на навременно и правилно лечение заболяването води до сериозни здравни усложнения и до смърт на пациента. Опасността от заболяването се проявява и във факта, че напълно възстановен пациент може да получи рецидив на туберкулоза в случай на тежко намаляване на имунитета или влошаване на общото здравословно състояние.
Затворена форма на туберкулоза и други форми на заболяването
Туберкулоза от два вида - белодробна и екстрапулмонална. Екстрапулмонарно често се развива като усложнение на белодробния тип и може да се локализира по принцип във всички органи. Най-често срещаният екстрапулмонален тип засяга:
- Черва (обикновено тънко черво, сляпо черво);
- Отделителната система (особено бъбреците, пикочните пътища, вътрешните полови органи);
- Централната нервна система (по-специално менингите, причиняващи т.нар. Туберкулозен менингит);
- Остео-артикуларен апарат (най-често са засегнати костите на гръбначния стълб);
- кожата;
- очи;
- плевра;
- ларинкса;
- трахеята;
- Лимфни възли.
Белодробната туберкулоза засяга белите дробове, именно той е разделен на форми - отворена, затворена форма на туберкулоза. Open се характеризира с факта, че разтоварването и естествените течности на пациента съдържат причинителите на болестта. Патогените са активни, така че те могат да влязат в тялото на здрав човек и да му причинят заболяване. Опасността от отворена форма се състои именно във високата вирулентност на причинителите.
При затворената форма на туберкулоза е невъзможно да се открият патогени в секретите на пациента, като се използват наличните методи. Следователно въпросът дали една затворена форма на туберкулоза е заразна е относително спорен въпрос. Смята се, че ако пациентът спазва правилата за хигиена, тази форма се счита за неинфекциозна, а самият пациент е признат за епидемиологично безвреден. Ако пациентът не спазва санитарно-хигиенните изисквания, той е с нисък риск, тъй като остава нисък риск от инфекция на други хора поради възможна изолация на патогенни бактерии от неговото тяло. В общ смисъл, всичките му екстрапулмонарни типове могат да се нарекат затворена форма на туберкулоза. Тъй като инфекцията от човек на човек с тях е малко вероятно, за разлика от откритата форма на белодробните видове.
Начини на инфекция с туберкулоза
Инфекция с туберкулоза възниква от носители на болестта в открита форма. Причинителят на болестта се разпознава като бактерия, наречена Кочови пръчки. Ето как се предава затворена туберкулоза:
- Въздушна инфекция. Патогенът се концентрира в издишан въздух и се освобождава активно с микрокапчета слюнка във въздуха при кашлица, кихане и смях на пациента. Един здрав човек вдишва въздуха с бактериите в него и се заразява. Това е най-честата причина за заболяването;
- Хранителен начин. Бактериите влизат в тялото през храносмилателния тракт. Това се случва, когато пациентите не се придържат към правилата за хигиена и използват общи ястия;
- Път за контакт. Това е рядко явление. Бактериите не се предават сексуално дори при усложнения като туберкулоза на репродуктивната система. Медицинската литература описва случаи на инфекция на малки деца чрез конюнктивата от възрастни носители на инфекцията. Това е малко вероятно, въпреки че теоретично се очаква инфекция чрез кожни контакти;
- Вътрематочен път. Туберкулозата се предава от майки, заразени с кочови пръчици по два начина: чрез инфекция на плацентата по време на бременността и чрез инфекция на плода при преминаване през родовия канал. Описани са случаи на вътрематочна инфекция, но се признават за изключително редки.
Затворената форма на инфекция първоначално почти винаги се среща в затворена форма, почти безсимптомна. Но при липса на подходящо лечение формулярът може да се промени, за да се отвори.
В момента има два най-значими проблема в превенцията на туберкулозата:
- Първата е свързана с факта, че няма отделно приемане на пациенти с различни форми на туберкулоза. Това води до това, че общоприетите мерки за сигурност са ефективни по отношение на пациенти със затворена форма, но на практика не работят по отношение на пациенти с отворена форма. И здравите хора и пациентите със затворена форма страдат от това. Здравото състояние на последното може да се влоши поради допълнителна инфекция;
- Вторият се състои от висок приток на трудови мигранти на територията на страната от държавите, където нивото на медицинските грижи е ниско. Ваксинациите на населението срещу туберкулоза не се извършват или не се провеждат без система, а диагностичните тестове за болестта не са задължителни. Трудовите мигранти могат да бъдат заразени с туберкулоза и други опасни заболявания и може дори да не знаят за това. Веднъж попаднал в екипа, такъв служител може да зарази други хора с различни инфекциозни болести за кратко време и тази форма на туберкулоза не е изключение.
Симптоми на инфекция с пръчки Koch
Затворената форма на туберкулоза е опасна не само заради последствията от нея, но и защото няма симптоми от дълго време. Това означава, че инфекцията е настъпила, патогенните процеси са пренебрегнати и човекът все още не подозира, че е болен. Обикновено затворената форма на заболяването се открива случайно по време на флуорография или рентгенологично изследване на гърдите.
При деца заболяването се открива при провеждане на туберкулинови тестове, например реакцията на Манту. Тези тестове са задължителни за деца под 18 години, но проблемът е, че родителите често ги отказват. По този начин излагате детето си на риск да останете без своевременно квалифицирано лечение и други деца, които са в контакт с него, в риск от заразяване, ако детето е заразено. Симптомите на затворената туберкулоза са много по-трудни за откриване, отколкото при същото заболяване в открита форма.
Най-честите и ранни симптоми са:
- Обща слабост;
- Летаргия и сънливост;
- Повишена умора и апатия;
- Бледност на кожата и лигавиците;
- Температурата се повишава до субфебрилни стойности - до около 37 градуса, и - рядко - до 38;
- Приливни нощни изпотявания;
- Загуба на тегло с нормално хранене и стандартна физическа активност;
- Лимфаденопатия - генерализирана или ограничена.
Наличието на поне няколко симптома трябва да бъде причина за насочване на пациента към специфичен преглед за откриване на туберкулоза. На практика често се случва лекарите да се приемат за лечение на пациент с ARVI и подобни заболявания. Всъщност, ARVI често има такива симптоми, тъй като те са неспецифични и са характерни за доста широк спектър от заболявания. Но изследването на пациента за откриване на туберкулозата е необходимо.
Лабораторният кръвен тест показва намаляване на броя на червените кръвни клетки и нивото на хемоглобина (анемия), както и намаляване на броя на белите кръвни клетки (левкопения). Такава картина е характерна и за други заболявания на инфекциозния спектър и може само индиректно да показва туберкулоза.
По отношение на характера на анемията и левкопенията при туберкулоза никой изследовател не говореше ясно за това. Някои учени смятат, че тези явления са резултат от токсичните ефекти на пръчките на Кох върху хемопоетичната система и съответно на последствията от инфекцията. Други смятат, че коковите пръчки се корени и се размножават в отслабени организми, а анемията с левкопения е само предпоставка за развитието на такова тежко заболяване.
По време на заболяването се добавят следните симптоми:
- В белодробната форма - слаба, постепенно нарастваща кашлица, хриптене в белите дробове, отделяне на храчки. Включително кръв, запушване на носа и отделяне на слуз, болка в гърдите;
- В чревна форма - храносмилателни нарушения, запек, диария, изпражнения с кръв;
- Когато костна и ставна форма - умора и напрежение в ставите, болка при движение, затруднение на подвижността, след това нарушение на походката и тежките двигателни умения, клисура, куцота. В напреднал стадий, пациентът изпитва постоянна силна болка в цялото тяло, подобно на неврологична болка, мускулите му губят еластичността, а лигаментите - подвижността;
- С формата на кожата - гнойни обриви, рани, фистула, абсцеси. При това заболяване вероятността от вторична инфекция е висока поради множеството отворени рани и рязко намален имунитет.
Туберкулозна инфекция
Стартираната форма е изпълнена с отворена форма, увреждане на пациента и дори смъртта му. Ето защо туберкулозата на затворената форма е опасна без своевременно лечение и спазване от страна на пациента на дневния режим, диета и стандартите на физиотерапевтичните упражнения.
Лечение и профилактика на туберкулоза
Необходимо е да се консултирате с лекар при най-малкото подозрение за туберкулоза. Задачата на лекаря е да изпрати пациента за преглед: за фотофлуорограма, рентгенография, общи изследвания на урината и кръвта, кожни тестове, бактериологичен и бактериоскопски анализ на храчки.
Лечението на затворена форма на белодробна туберкулоза не е коренно различно от лечението на заболяване, диагностицирано в отворена форма. Обикновено пациентът се хоспитализира за период от 4-6 месеца и се лекува с антибактериални лекарства в болница. Пациентът трябва да приема лекарства по схема на определен лекар, да спазва правилата за хигиена, да се храни добре, да извършва витаминна терапия (особено обогатена с витамин С), добре да проветрява къщата.
Неприемливо е да се допускат паузи, когато се приемат лекарства, тъй като това води до развитие на лекарствена резистентност в пръчките Кох. Пациентът трябва да се откаже от навика да пуши, тъй като това силно възпрепятства белите дробове.
Алкохолът при туберкулоза също е противопоказан (както при тетанус), тъй като неблагоприятно засяга състоянието на имунитета и може да противоречи на приеманите лекарства. Всички членове на семейството на пациент с туберкулоза трябва редовно да посещават лекар и да бъдат изследвани за инфекция. С цел да се предотврати ваксинирането на новородените БЦЖ. Реваксинацията се извършва в рамките на 12-16 години. Възрастните трябва постоянно да поддържат имунитет.
Възможно ли е да се улови туберкулоза от пациент със затворена форма
Причинителят на туберкулоза ни заобикаля навсякъде. Микобактерията, която причинява заболяването, е много устойчива на много фактори на околната среда. Такава жизненост създава риск всеки от нас да улови това заболяване.
Постоянният контакт с немити продукти, потенциално болни животни и хора води до факта, че 90% от жителите на планетата са изложени на опасна среща с това заболяване.
От това може да се твърди, че една бактерия живее в тялото на почти всеки човек. Така че най-опасното заболяване страда човечеството през цялото си съществуване.
До края на деветнадесети век туберкулозата се счита за нелечима и е една от най-честите причини за смърт.
Благодарение на писанията на германския учен Роберт Кох, човечеството получи надежда да победи болестта. Но фактите показват обратното: туберкулозата се превърна в национален проблем на много страни и причината за обявяването на епидемия.
Форми на заболяването
"Опасни" и "неопасни" за заобикалящата форма на заболяването. Ако срещата на човек с бактериална бактерия е почти неизбежна, тогава възниква въпросът: защо всички не сме регистрирани в ТБ диспансера и рядко забелязваме симптомите на болестта в себе си и другите.
В допълнение към устойчивия имунитет, произтичащ от ваксинацията, това се обяснява и с наличието на няколко форми на заболяването - отворени и затворени.
Тези симптоми, които са описани в здравни клиники и други здравни заведения, са признаци на отворен тип. Има ли много хора, които четат брошури и щандове, чакат своя ред?
Ние съветваме: прекарват времето си в полза, чакат за Вашето приемане и не отказвайте възможността да се запознаете с предоставената Ви информация. Появата на симптоми като кашлица, летаргия, слабост, апатия трябва да предупреждават всички.
отворен
Един отворен тип е опасен не само за пациента, но и за неговата среда, което не може да се каже за затворена туберкулоза.
затворен
Въпроси за заболяването със затворена форма. Колкото повече научаваме за болестта, толкова повече въпроси възникват по отношение на неговия курс, начините на заразяване и превенция.
Известно е, че всеки е изложен на риск от заразяване, но не всеки може да се разболее.
Случва се, че болен човек не е опасен за другите. Това е затворена форма на заболяването. Наистина ли е опасно само за болния и колко благоприятна е прогнозата за лечение на затворена туберкулоза?
Признаци на затворената форма
Нека поговорим за първите признаци на тази форма, независимо дали тя се предава на другите и най-общо казано какво е затворена белодробна туберкулоза.
Признаци на наличие на туберкулоза в затворена форма. Много често затворената форма на туберкулоза засяга точно белите дробове на човека. Ако говорим за симптомите на този вид заболяване, те не могат да се видят.
Пациент, чиято форма се наблюдава, не освобождава опасни бактерии в околната среда, въпреки че самото заболяване продължава да се развива в организма и може да засегне всички органи. Може да се чудите дали е възможно да се заразите от пациент, страдащ от този вид туберкулоза.
Затворената форма на туберкулоза може да бъде човек през целия му живот и не засяга неговото здраве, не се появява в анализите и резултатите от рентгеновото изследване, и следователно не може да се лекува. Тогава как се определя затворената туберкулоза?
Какво казват туберкулиновите тестове? Спомняйки си училищните години, от време на време ми идват мисли за Манту. Децата измерват помежду си размерите на петна, които се появяват след тестовете, но на кого са най-важни тези реакции е училищната сестра.
Според тези данни здравният работник оценява реакцията на тялото, когато в нея се инжектират туберкулозни, унищожени микобактерии. Ако резултатът е положителен, вероятно е човек да се зарази с туберкулоза.
За да се изясни статуса, той се изпраща до лекаря за по-подробен преглед. Ако се потвърди наличието на заболяването в затворена форма, което не е заразно за другите, лицето все още трябва да се подложи на лечение, тъй като всяка затворена туберкулоза може да се отвори.
Загадките на затворената форма. Болестта е изследвана широко, всеки може да получи туберкулоза от туберкулоза безплатно, т.е. да се утвърди, повечето хора знаят как се предава туберкулоза, колко опасна е болестта, много статии са написани за неговите симптоми и превенция, но все повече и повече митове за това заболяване продължават да се появяват в света.
Нека се опитаме да разберем най-често срещаните погрешни схващания.
Кой може да се зарази
Туберкулозата заразява социално незащитените сегменти от населението. В това твърдение има някаква истина. Бедните семейства и семействата с ниски доходи са по-склонни да се разболеят, защото с нисък жизнен стандарт, постоянен стрес, недохранване, защитните функции на организма се намаляват.
И в нехигиеничните условия на живот срещата с микобактериите е неизбежна. Затова затворената форма на туберкулоза е често срещано явление сред тези жители. Но дали факторите, отслабващи имунната система, присъстват само в живота на бедните хора?
Постоянният стрес, небалансираното хранене, което е характерно за жителите на града, също може да провокира заболяване или да задейства затворена форма.
Човекът е единственият източник на инфекция. Всъщност, инфекцията с капки във въздуха от болен човек е най-вероятно да се зарази с туберкулоза.
Също така, хората са заразени от болни животни, ядат немити, недостатъчно преработени храни. Бактерията е много устойчива на студ, топлина, влага и светлина.
Една пръчка в тялото веднага провокира болестта. Това е вярно само когато имунната система на човек е отслабена и той не може да устои на развитието на болестта. В противен случай, човекът се заразява и става носител на затворен тип заболяване.
Всички видове туберкулоза се лекуват успешно. Всяко отклонение от препоръките на лекаря се отразява негативно върху лечението на заболяването. Туберкулозата е устойчива на различни химикали, така че е много трудно да се лекува.
Ако човек има лекарствено-резистентен тип заболяване, тогава той има само 65% за пълно възстановяване.
Начини на предаване
Туберкулозата засяга белите дробове. Болестта може да се развие абсолютно във всички тъкани и органи на хората и животните. Затова микобактериите се екскретират във външната среда с различни отпадъчни продукти: сълзи, фекалии, урина, храчки, мляко, кръв, сперма и отделяне от язви и фистули.
Как да се определи наличието на затворена форма на туберкулоза? Липсата на изразени симптоми затруднява правилната диагноза. Фактът, че човек може да има затворена форма на туберкулоза, няма симптоми.
Може би човек ще изпита умора, летаргия, загуба на апетит, нарушение на съня. Но по-точна информация може да даде само Mantoux тест.
лечение
Необходимо ли е лечение? Туберкулозата на затворената форма се лекува по-добре от отворена, така че е много важно да се консултирате с лекар навреме. Лечението на туберкулоза, което има статут на затворена форма, трябва да бъде предотвратяване на заболяването от открита форма.
Затвореният тип изобщо не се счита за проста болест и изисква продължително лечение. Понякога може да отнеме до 9 месеца.
На пациента се предписва набор от лекарства, които трябва да се приемат стриктно съгласно инструкциите. Всяко отклонение от препоръките може да доведе до влошаване.
Профилактика на затворена туберкулоза. Знаем, че за да се предотврати инфекция на откритата форма на туберкулоза, е необходимо да се избягват стресови ситуации, да се хранят правилно и да се води здравословен начин на живот.
Но как да се предпазите от пръчки в тялото? Много е трудно поради стабилността му.
Необходимо е винаги да помним, че бактерията на туберкулозата може да бъде навсякъде, така че честото измиване на ръцете, правилното боравене с храната и, разбира се, здравословният начин на живот значително увеличават шанса да не се разболеят от туберкулоза.
Ваксинацията е отлична защита срещу туберкулоза. Като се има предвид широкото разпространение на болестта в света, никога не трябва да забравяте всички тези препоръки, защото за всеки човек здравето трябва да е от първостепенно значение.
Затворена форма на туберкулоза. Как се предава болестта и колко опасно
Затворената туберкулоза е сериозна инфекциозна болест, причинена от пръчковидни бактерии. Основната му разлика от откритата форма на заболяването е, че инфекцията може да бъде в човешкото тяло за дълго време и не предизвиква остри реакции. Инфекцията не винаги означава болест. При най-малко девет от десет пациенти симптомите и физическите признаци на активно заболяване не се развиват. Те не са заразни, но могат да се разболеят по-късно, а след това да предадат туберкулоза на други.
Затворената туберкулоза е коварна болест, дължаща се главно на факта, че тя може да се запази в тялото и да чака благоприятни условия за преминаване към отворена форма. Намаляване на имунната система - това са благоприятните условия, при които инфекцията започва да се засилва. Заразеното лице може да не е наясно с наличието на това заболяване. Колко опасно е и опасно ли е за други да затварят туберкулозата?
Симптомите на затворената форма на туберкулоза
Туберкулозата в затворена форма често не предизвиква тежки симптоми. Въпреки това ранните признаци могат да включват:
- Обща слабост на тялото.
- Раздразнителност.
- Умората.
- Неразположение.
- Загуба на апетит и следователно загуба на тегло.
- Кашлица (често суха).
- Понякога неприятни чувства в гърдите.
Горните симптоми са характерни за много болести и затова туберкулозата се открива най-често по случайност.
диагностика
Първият признак на туберкулоза може да бъде наличието на един или повече от описаните симптоми. Въпреки това, както бе споменато по-рано, симптомите отсъстват, така че е важно редовно да се подлагат на медицински преглед. В такива случаи медицинският специалист е принуден да вземе проби от храчките на лицето за по-нататъшно изследване.
Един от най-честите диагностични методи е рентгеновото изследване. Рентгеновите лъчи се препоръчват за всички, които са в близък контакт със заразените хора. Например, медицинските работници, които трябва да имат контакт с пациенти в случай на услуга, са по-податливи на заболяването. Следователно те трябва да преминат редовни рентгенови лъчи. Също така традиционните методи трябва да включват туберкулинов тест за кожата. Туберкулинът се състои от антигени, които се инжектират под кожата и ако има туберкулозна бактерия, мястото на инжектиране става твърдо, подуто и червено в рамките на 1-3 дни. Това обаче не означава, че туберкулозната болест има активна форма.
Също така, при диагностицирането на затворена туберкулоза се използват компютърна томография с висока резолюция и точна визуализация. Това проучване осигурява снимки на няколко нива. MRI, подобно на рентгенови лъчи, използва рентгенови лъчи. За да се изпълни този вид изображение, всички основни елементи на оборудването са в синхронно движение, докато пациентът остава неподвижен. Преди изследването да докладва следното:
- Кога наскоро бяха взети рентгенови снимки?
- В случая на жените - наличието на бременност.
- Жени, които са във втората половина на менструалния цикъл.
Лечение на затворена туберкулоза
Възможно ли е да се лекува затворена туберкулоза? Лечението на затворена туберкулоза се основава предимно на употребата на наркотици. Лекарствата с туберкулоза се приемат редовно и по правило в рамките на 6-12 месеца. Предписаните лекарства се комбинират и прилагат в строго съответствие с препоръките на лекаря. Поради факта, че тази форма на заболяването не е активна, лечението се извършва без изолиране на пациента.
За подробен отговор на въпроса ви препоръчваме да прочетете статията: Лекува ли се напълно белодробната туберкулоза или не? на нашия уебсайт.
Един от начините за предотвратяване на заболяването е ваксинацията, която в момента се извършва на новородено непосредствено след раждането. Също така сред основните методи за превенция се счита ефективното откриване на болестта в ранните етапи и въвеждането на незабавно лечение. Подобряване на условията на живот, а именно санитарните условия. Трябва да се отървете от злоупотребата с алкохол и наркотици, както и от тютюнопушенето.
Рискови групи
Някои хора са изложени на повишен риск от придобиване на туберкулоза. Сред тях са деца, при които имунната система не е достигнала развитие, както и възрастни хора с отслабена имунна система. Имунитетът също отслабва поради заболяване (например синдром на придобита имунна недостатъчност или СПИН), поради лошото хранене и ефектите на хроничния алкохолизъм или наркомания. Други рискови фактори включват диабет, видове злокачествени тумори, бъбречни заболявания и необичайно ниско телесно тегло.
В допълнение, имунната функция е умишлено потисната при пациенти с трансплантация, за да се намали възможността за отхвърляне на трансплантиран орган. На първо място, работниците в медицинските и социалните служби са изложени на риск от заразяване.
Затворената белодробна туберкулоза е налице във всяка страна на света, но е особено разпространена в райони, където здравеопазването е в плачевно състояние, а ниският социален статус на живота оказва неблагоприятно въздействие върху здравето на населението. Традиционно този проблем е станал сериозен в страни с нисък жизнен стандарт. Въпреки това, една развита страна не е изключение, където растежът на бедността също се превръща в една от причините за нарастване на епидемията от туберкулоза.
Каква е опасността от затворена форма на туберкулоза?
За здравите хора белодробната туберкулоза в затворена форма не е особено опасна. За да разберете дали една затворена форма на туберкулоза е заразна, трябва да знаете как се развива тя. Микроорганизмите, влизащи в тялото, достигат малки респираторни торбички в белите дробове (алвеолите). Бацилите се размножават в тези клетки и след това се разпространяват през лимфните съдове до близките лимфни възли, като понякога преминават през кръвоносни съдове към отдалечени органи. В този момент те остават живи, но неактивни (спокойни). В продължение на няколко седмици в човешкото тяло се развива имунният отговор на бацили, което води до предотвратяване на отворената форма.
За да разберете различията във формите на туберкулоза, можете да прочетете в нашия отделен член: Разлики между затворени и открити форми на туберкулоза.
Как се предава?
Туберкулозата се разпространява във въздуха. Този вид предаване означава, че когато пациентът издишва, кашля или киха, малките капчици течност, съдържащи бучки, се освобождават във въздуха и след това влизат в дихателните пътища на друг човек. Туберкулозата обаче не се счита за силно заразна в сравнение с някои други инфекциозни заболявания. Само един от трите близки контакта на пациент с туберкулоза и по-малко от 15% от по-отдалечените контакти е вероятно да се заразят.
Като правило, за разпространението на заболяването се изисква близък, чест или продължителен контакт. Например, сексът със затворена туберкулоза. Разбира се, ако високо инфектиран пациент излъчва голям брой бацили, вероятността за предаване е много по-висока. За разлика от други инфекции, туберкулозата не се предава чрез контакт с дрехите на пациента, спално бельо или съдове и прибори за готвене. Най-важното изключение е бременността. Заразената майка ще роди плода, който също ще бъде инфектиран с туберкулоза.
Невъзможно е да се предскаже със сигурност дали заразен човек ще се разболее. Средно 5% от заразените се разболяват в рамките на 12-24 месеца след влизането на бацилите в тялото, а други 5% само след няколко години могат да развият активна туберкулоза или в белите дробове или в други части на тялото. Ето защо на въпроса: Колко време живеят хората със затворена туберкулоза? - Отговорът е очевиден. Заразеното лице може да живее цял живот и да не се разболее. Но за това е необходимо да се засили имунната система и да се следи здравето, да се подлагат на редовни медицински прегледи и да се отказват от вредните навици.
Препоръчваме ви да видите подробен видеоклип за затворена туберкулоза:
Развитието на затворена туберкулоза
Затворената форма на туберкулоза се появява без видими признаци, човек може да не е наясно с инфекцията. Когато вирусът навлезе в тялото, възпалението се развива в белите дробове, в които са концентрирани микробите.
Постепенно лезиите избледняват, което води до уплътнение. При тази форма на заболяването пациентът не е в състояние да зарази друго лице.
Затворена форма на туберкулоза
Туберкулозата е инфекциозно заболяване, причинено от туберкулозен бацил (палка на Кох) и предавано от капчица от човек на човек. Обикновено туберкулозата засяга белите дробове, но може да проникне и в други части на тялото, като мозъка, бъбреците или гръбначния стълб.
Ако наблизо има здрав човек, той може също да се зарази. Въпреки това, не всички, заразени с туберкулозен бацил, впоследствие се разболяват. Затова е обичайно туберкулозата да се разделя на отворени (активни) и затворени (латентни) форми.
Хората с латентна инфекция се чувстват добре и не показват никакви симптоми. Смята се, че те са заразени, но не са болни. Единственият признак на инфекция при такива носители е положителен тест за въвеждане на туберкулин (тест Манту) или специфични промени в кръвния тест.
Без подходящо лечение от 5 до 10% от заразените с туберкулозен бацил лица рано или късно ще се разболеят. Приблизително половината от пациентите ще развият туберкулоза през първите две години след заразяването. Най-висок риск от развитие на това инфекциозно заболяване се наблюдава при хора със слаба имунна система, особено при ХИВ-инфектирани хора.
От особено значение са пациентите, при които впоследствие откриват устойчив на лекарства туберкулозен бацил. Такива пациенти развиват по-тежък тип заболяване, което е по-лошо за лечение.
Гледайте видеоклипове от тази тема.
Възможно ли е да се заразите и как се предава вирусът
Бацилът на туберкулата е бактерия. Бактериите, съдържащи се в белите дробове, се освобождават от болен с отворена форма на туберкулоза при кашлица и кихане.
Тъй като вирусът се предава дори и с въздишка, в тази ситуация могат да се случат три неща:
- тялото ви ще ги убие, за да предотвратят техните патогенни ефекти в бъдеще;
- ще развиете активна (отворена) форма на туберкулоза;
- бактериите ще бъдат в "спящо състояние" в тялото ви, ще имате затворена форма на туберкулоза.
Основните видове туберкулоза и дали е възможно да се получи от носител:
- Отворена форма. Най-често хората говорят за тази форма, когато говорят за туберкулоза. С тази форма човекът е болен и предава болестта на други хора. Отворената туберкулоза може да причини голяма вреда на вашето здраве, но ефективно се лекува с нови противотуберкулозни лекарства.
- Туберкулоза от затворен тип. Възможно ли е да се заразите със затворена туберкулоза? В този случай, бактериите в тялото ви са в състояние на сън. Вие не сте болни и не можете да предадете болестта на други. Трябва обаче да се помни, че тези бактерии могат да се „събудят“ в бъдеще и вашата затворена форма ще се отвори. Добрата новина е, че затворената форма също се повлиява добре от лечението, за да предотврати размножаването на бактериите. Хората със затворена форма на туберкулоза не са заразни и не могат да предадат инфекцията на други хора.
Как се предава затворена туберкулоза? - Не се предава.
Симптоми на белодробно заболяване при възрастни
Обикновено при човек с латентна инфекция:
- положителен тест на Манту или промени в кръвния тест, показващ наличието на туберкулозен бацил;
- нормална рентгенография на гърдите и отрицателен тест за храчки;
- при бактериологичен анализ има живи бактерии в тялото в състояние на покой;
- Уелнес;
- няма възможност за предаване на други.
Такива пациенти трябва да получат лечение, за да предотвратят развитието на пълноценно заболяване. Обаче, ако виновникът на инфекцията е лекарствено устойчив туберкулозен бацил, превантивното лечение може да бъде безполезно или слабо ефективно.
При някои индивиди бактериите заобикалят защитните механизми на имунната система и започват активно да се размножават, което в крайна сметка води до развитие на отворена форма. Някои хора се разболяват скоро след заразяването, докато други развиват симптоми, когато имунната система отслабва след дълго време.
Основните симптоми на затворена туберкулоза при възрастни могат да включват:
- необяснима загуба на тегло;
- намаляване на апетита
- нощни изпотявания;
- треска;
- умора.
- тръпки.
Когато туберкулозният бацил проникне в белите дробове:
- има кашлица, която може да продължи повече от три седмици, понякога с кръв;
- усети болка в гърдите.
Други симптоми се появяват в зависимост от това коя част от тялото е била засегната от инфекцията.
Опасност от този формуляр
Инфекцията, разположена в белите дробове, е най-инфекциозна. Предаването обаче обикновено настъпва само след продължителен контакт с болен.
Понякога защитните сили на имунната система не са достатъчни, за да убият бактериите, но достатъчно, за да спрат размножаването им. В този случай лицето става латентен носител на инфекцията, без да проявява симптоми. Такива пациенти се диагностицират с "затворена форма на туберкулоза", която не представлява епидемиологичен риск, тъй като не е заразен.
Ако имунният отговор е недостатъчен, за да се предотврати разпространението на бактерии, след известно време те проникват в белите дробове и други части на тялото, като причиняват открита форма на заболяването след няколко седмици или месеци.
Изход за пациента
Лечението на затворената форма е показано на всички носители на инфекцията, тъй като то може значително да намали риска от развитие на заболяването в бъдеще. Препоръчва се редовно тестване на популации с висок риск.
В случай на диагноза "затворена туберкулоза" е необходимо незабавно да се започне лечение с най-ефективните и подходящи лекарства, съгласно инструкциите на лекуващия лекар. За да се постигне благоприятен изход, е важно да се следи целия курс на лечение, без да се прекъсва. Стационарното лечение ще бъде по-ефективно.
Профилактичното лечение обаче не се препоръчва при заразяване с лекарствено-резистентна туберкулоза. Възстановяването в такива случаи се усложнява от огромния икономически и социален натиск, който пада върху раменете на пациента в опит да получи необходимата помощ и лечение.
Ефективно лечение на заболяването
Важно е своевременно да започне лечението на хора със затворена форма на заболяването в следните групи.
Лица с положителен анализ за експресия на гама-интерферон или с реакция Манту над 5 mm: t
- Инфектирани с HIV пациенти;
- при контакт с потвърдени пациенти;
- при наличие на фиброзни промени на рентгенограма, свързана със стари случаи на туберкулоза;
- получатели на трансплантирани органи;
- с намален имунитет (например, когато приемате 15 mg преднизон на ден за един месец или TNF антагонисти).
Лица с положителен анализ за изразяване на гама-интерферон или с реакция на Манту над 10 mm: t
- имигранти, които са дошли преди по-малко от 5 години от страни с висока степен на заболеваемост;
- пациенти, приемащи инжекции;
- работници на места с висок риск (поправителни домове, старчески домове, приюти за бездомни, болници и други здравни структури).
- работници от бактериологична лаборатория;
- деца под 4-годишна възраст или всички непълнолетни, които са в контакт с възрастни хора с висок риск.
Лекуваната затворена туберкулоза е само след изключване на активната инфекция. В случай на съмнение за наличие на открита форма на заболяването, лекарят предписва няколко лекарства, докато резултатите потвърдят или изключат заболяването.
Този режим се счита за много ефективен за пациенти с HIV, приемащи антиретровирусни лекарства, както и за деца на възраст от 2 до 11 години.
Комбинираната употреба на Изониазид и Рифампицин за 12 седмици е ефективен режим за здрави пациенти над 12-годишна възраст, които имат висока вероятност за развитие на заболяването, а именно:
- лица, които наскоро са били в контакт с болен човек;
- когато се появи положителен резултат в един от диагностичните тестове (например, тест на Манту или анализ на експресията на гама-интерферон);
- с промени в рентгенографиите след туберкулоза.
Този режим не се препоръчва:
- деца под 2 години;
- хора с ХИВ / СПИН, приемащи антиретровирусни лекарства;
- инфектирана с устойчива лекарствена пръчица;
- бременни жени или планиране на бременност през следващите 12 седмици.
Колко патологии се лекуват
При лечение с изониазид обикновено се предписват два режима, които продължават 6 или 9 месеца. 9-месечният режим е предпочитан поради по-високата ефективност.
Лечението за 6 месеца е по-евтино за пациентите и следователно намира по-широк отговор. Като се има предвид този факт, лекуващият лекар може да предпише точно 6-месечна терапия, тъй като най-важното е, че човек със затворена форма на туберкулоза трябва да приема лекарства най-малко 6 месеца.
Употребата на Рифампицин в продължение на 4 месеца може да се обмисли за хора, които не понасят изониазид или които не са чувствителни към него. Не използвайте този режим за HIV-инфектирани пациенти, приемащи антиретровирусни лекарства.
Комбинираната употреба на изониазид и рифампицин в продължение на 12 седмици, една доза седмично, се препоръчва като алтернатива на 9-месечния курс на изониазид при здрави хора с висока вероятност за развитие на заболяването. Продължителността на курса може да се променя под влияние на резултатите от теста.
Първите признаци на затворена туберкулоза
Милиони хора са носители на туберкулозни бацили, но никога не показват признаци на пълноценна болест.
За разлика от други инфекциозни заболявания, туберкулозата не се проявява незабавно, заобикаляйки, по правило, три последователни етапа:
- първична инфекция;
- латентна инфекция;
- открита туберкулоза.
В латентния стадий бактериите не са активни. Човекът не проявява симптоми и не е заразен. Първите признаци се откриват само по време на теста с туберкулин (Mantoux Reaction) или специфични изследвания като анализ на гама-интерферон.
Класическият признак на активна инфекция е постоянната кашлица в белодробната форма. Това се дължи на първичното присъствие на туберкулозен бацил в белите дробове.
Тъй като кашлицата е често срещан спътник на тютюнопушенето и болести като астма, може да е трудно да се подозира. Първоначално кашлицата е суха и продължава седмици и месеци. Понякога по време на кашлица човек може да отделя кръв от белите дробове.
Тя се появява в храчките поради факта, че инфекцията унищожава белодробната тъкан. Също така в ранните стадии има остра болка в гърдите, която се влошава по време на кашлица. С прогресирането на заболяването може да възникне недостиг на въздух.
Установено е, че при хора без ХИВ инфекция шансът за преминаване от затворена към отворена туберкулоза е около 10%.