Туберкулоза на лимфните възли - симптоми, първи признаци

Туберкулозата на лимфните възли се проявява заедно с увреждане на белите дробове, рядко се случва отделно от другите.
Днес тя е най-честата форма на извънбелодробна туберкулоза.

Най-често патологията се диагностицира при жени, второ място се дава на мъжете, но децата са по-рядко болни, но при заболяването се характеризира със сложен курс и повишен риск от развитие на усложнения.

Туберкулоза на лимфните възли при хора

Този тип патология е резултат от микобактериална инфекция на лимфните възли и е известен като лимфаденит. Този вид екстрапулмонално заболяване най-често се наблюдава при имунокомпрометирани индивиди, които съставляват до 50% от случаите.

Известно е, че патологията засяга хората още от древността. През Средновековието, докосването на царя се счита за изцеление на тази болест. В наше време операцията е изиграла решаваща роля в диагностиката и лечението на туберкулозата на лимфните възли.

Въпреки това, през последните няколко десетилетия, значението на хирургията е намаляло, тъй като е изпълнено със съпътстващи заболявания и усложнения. Както при инфекциите в белите дробове, анти-туберкулозната химиотерапия се превърна в стандарт при лечението на пациенти, а новите диагностични методи (например аспирация с тънка игла) заменят по-опасните методи за отстраняване на тъканите.

Тази форма на заболяването е лека в хода си и е лечима, но не е задължително да спаси пациента от обща инфекция. Много често срещана при децата и тийнейджърите.

Може би добротата на тази форма на инфекция може да се обясни с факта, че лимфните възли се противопоставят на проникването на микроорганизми в организма и могат да намалят патогенността на бактериите. Лезията е локална, способна да повлияе на цервикалните, бронхиалните или мезентериалните лимфни възли и системно, разпространява се в цялото тяло.

Днес около 95% от специфичните лимфни инфекции при възрастни са причинени от Mycobacterium tuberculosis, а останалите са атипични или нетуберкулозни микобактерии. При децата ситуацията е малко по-различна.

Имунитетът, особено здравите Т-клетки, играе важна роля в борбата срещу инфекцията. Те произвеждат специални вещества - цитокини, които позволяват на имунната система да унищожи микобактериите и образува туберкули.

Следователно, за хората с ХИВ инфекция, честотата на туберкулоза на лимфни възли е 500 пъти по-висока, отколкото в общата популация.

Гледайте видеоклипове от тази тема.

Първите признаци на патология

Пациентите съобщават за безболезнено, увеличаващо се оток в областта на лимфните възли. Системните симптоми на туберкулозата на лимфните възли включват треска, втрисане, загуба на тегло или неразположение в 43% от пациентите.

Първите признаци и симптоми на туберкулоза на лимфните възли:

уголемяване на всеки лимфен възел, но цервикалната лезия е по-честа;
плътните образувания стават още по-трудни с времето, когато болестта прогресира;
доста често фокусите са пълни с течност и са свързани с фистула (отвор) с околната среда;
множествеността на образуванията (един печат е рядък);
при една трета от пациентите лезиите са симетрични и в двете половини на тялото.

Основните симптоми на заболяването

Всички пациенти имат нощни изпотявания, загуба на тегло и слабост. Туберкулозната инфекция най-често засяга цервикалните лимфни възли (63,3%), следвана от медиастиналната (26,7%) и аксиларната (8,3%). При 35% от пациентите лимфаденопатията се наблюдава при повече от едно място.

В случай на цервикално заболяване може да няма признаци за наличие на бактерии, докато не стане ясно, че има постепенно увеличаване на възлите. Това става причина за лечение в клиниката.

При наличие на първична чревна туберкулоза патологията обикновено се разпространява до мезентериалните възли. Състоянието може да бъде придружено от перитонит с гноен излив в коремната кухина. Има периодична треска. Кожата е суха и бледа. Има изтощение и анемия.

Заболяването става хронично в почти всички случаи. Опасността е, че причинява активна инфекция извън лимфните възли, причинявайки туберкулоза на костите, бъбреците и белите дробове.

Инфекция на периферните лимфни възли

Туберкулозата обикновено се причинява от вдишване на въздух, замърсен с микобактерии. След това микробите преминават от белите дробове към периферните лимфни възли.

Симптомите на туберкулозата на периферните лимфни възли включват:

треска;
безболезнено и стегнато подуване на шията, подмишниците и слабините, по-рядко в други области;
кожни язви;
изпотяване.

Диагностика на туберкулоза на периферните лимфни възли включва:

биопсия на засегнатата тъкан;
рентгенография на гърдите;
КТ на врата;
отглеждане на култура от бактерии в биоматериал, взет от лимфни възли;
кръвен тест за HIV;
Тест за Манту.

Лечението обикновено се състои от приемане на 2-4 антибиотици за 9-12 месеца, които включват:

Интраторакална болест на лимфните възли

При заболяване в бронхиалните жлези може да се развие белодробна туберкулоза. Състоянието се проявява с бронхит с наличието на кашлица и треска. Гнойната храчка съдържа кръв и бацили.

Необичайно големите лимфни възли могат да притиснат околните структури, например, един от бронхите, което води до белодробна инфекция и разширяване на алвеолите (краищата на дихателните тръби).

Туберкулозата на интраторакалните лимфни възли може да доведе до други усложнения: дисфагия, фистула (отваряне), обструкция (налягане) на жлъчните пътища и сърцето. Понякога цервикалните възли могат да компресират трахеята, което води до затруднено дишане.

Как се разпространява инфекцията

На този етап човек не може да разпространява микобактерии, тъй като не отделя заразени капки (от кашляне и кихане). Рано или късно (особено без лечение), процесът се разпространява в белите дробове и бронхите, пациентът става заразен.

Бактериите влизат в тялото чрез вдишване на капчици след кашляне или кихане на заразени хора. Заболяването може да се ограничи до белите дробове със силен имунитет или да се разпространи допълнително при други условия.

Лимфните възли могат да бъдат заразени предимно с пиене на непастьоризирано мляко. Бактериите могат да се разпространят в костите или менингите, което причинява туберкулозен менингит.

Лимфни възли с белодробна туберкулоза

При палпация (палпация), лимфните възли се дефинират като малки, плътни, добре дефинирани възли, които бавно растат в размер, докато станат като пилешко яйце. Те остават твърди до нахлуване.

След това се появяват симптоми на треска от неправилен тип. Обикновено умората и загубата на апетит не са прекомерни, но има неразположение, изтощение и анемия.

Опасна болест при деца

Обикновено, повърхностните лимфни възли са засегнати, но могат да бъдат включени и други, като субмандибуларна, паротидна, ингвинална и аксиларна. Често лимфаденопатията е двустранна. Също така в процеса участват интраторакални и абдоминални лимфни възли.

Честотата на свързаната с белодробна туберкулоза варира от 5% до 62%. Лечението е трудно. Въпреки това, повечето случаи на заболяване могат да бъдат контролирани чрез използване на антибактериални агенти, а хирургичната намеса рядко се изисква.

Някои деца, особено тези със съпътстващи заболявания, имат системни симптоми като треска, загуба на тегло, умора и нощни изпотявания. Задушаване кашлица може да бъде признак на изразени медиастинален лимфаденит.

Първоначално възлите са твърди, лъскави и подвижни, не са споени към околните тъкани. По-късно стават тъпи и кожата над тях става червена. На по-късен етап възлите се омекотяват, което води до абсцеси, които трудно се лекуват без операция.

За потвърждаване на диагнозата е необходим кожен тест на Манту, който е положителен при повечето деца с туберкулозен лимфаденит. Вероятността за фалшив отрицателен отговор е по-малка от 10%.

Ефективно лечение на заболяванията

Инфекцията не се счита за фокална болест, поради което се извършва системна химиотерапия. Лечението с лекарства е стандартно за това заболяване. Антибиотичните режими, които са ефективни при белодробна туберкулоза, могат да се прилагат и при туберкулозен лимфаденит.

След повишаване на чувствителността към лекарства, продължават да се вземат само два антибиотика за 6 месеца. Самата терапия с ТБ има значителни недостатъци поради наличието на нежелани реакции.

Хирургично лечение се извършва, когато няма подобрение от приемането на лекарства. Операцията е предназначена също за установяване на диагноза, премахване на локален процес или източване на фистулата (отвор). Неправилното лечение по време на операцията може да доведе до следоперативни фистули и разпространението на микобактерии в кръвта.

Прогнозата след правилното лечение е благоприятна. Обикновено повечето пациенти успяват да задържат по-нататъшното развитие на заболяването.

Специфично лечение на туберкулоза на лимфни възли

Туберкулозата на лимфните възли е заболяване, за което не се знае толкова много. Поради преобладаващите обстоятелства (липса на осведоменост в медиите, пропаганда за постиженията на местната медицина в борбата с туберкулозата, липсата на осведоменост за значението на лимфните възли за човешкото тяло), темата е слабо проучена.

Какво представляват лимфните възли

Може би много от тях имат субективно мнение за важността на този орган. Но да живееш без него наистина е невъзможно. Когато организъм по някаква причина загуби определен орган, той се опитва да прехвърли функциите си към други. Разбира се, подмяната не може да бъде пълна, но системите на тялото продължават да работят. Не можете да кажете за лимфните възли.

Човешкото тяло е постоянно в среда, препълнена с невидими извънземни агенти. Един от най-честите и опасни патогени е туберкулозен бацил. Тя причинява туберкулоза на лимфната система.

От 700-те лимфни възли, разположени в рохкава тъкан, те се разделят на групи в зависимост от локализационните места (цервикален, ингвинален, субмандибуларен, аксиларен, хиларен, мезентеричен и др.). Има единични лимфни възли.

Стойността на лимфните възли е както в развитието на имунитета, така и в отстраняването от организма на продуктите от разпадането на клетките, патогенната флора, чуждите тела. Лимфните възли се намират във всяка част на тялото. Всеки регионален (местен) възел осигурява защита срещу въвеждането на микроби и предотвратява тяхното разпространение в тялото.

В здраво тяло лимфните възли са напълно невидими, палпацията не се открива. Само използването на специални диагностични методи (радиоизотопи, лимфография) ще им позволи да бъдат открити.

Опасни симптоми

Първата аларма трябва да бъде увеличаване на лимфните възли, видими както с невъоръжено око, така и с палпация. Този симптом изисква незабавна молба за помощ от медицинска институция. Честа причина за подути лимфни възли е туберкулозният лимфаденит, причинен от туберкулозна инфекция (кочови пръчки).

Mycobacterium tuberculosis - виновникът на заболяването, наречено туберкулоза на лимфните възли. Микобактериите нямат способността да се преместят. В тялото те могат да се движат с течността. Тази характеристика е решаваща за развитието на това заболяване.

Веднъж попаднали в тялото, главно чрез дихателната система, туберкулозните бактерии запълват междуклетъчните пространства. След като са избрали благоприятно местообитание, те образуват туберкулозен фокус. След това лимфните съдове се придвижват към всякакви регионални лимфни възли. Отслабената лимфна система не може да създаде достатъчна бариера за предотвратяване на проникването на микобактерии в кръвта. По този начин туберкулозният бацил се разпространява по цялото тяло, образувайки туберкулоза на периферните лимфни възли.

Етапи на развитие на болестта

В зависимост от периода, степента на инфекция, общата реактивност на организма се разграничават следните етапи:

Пролиферативна (когато възниква клетъчна репродукция и съответно увеличаване на лимфните възли, но без тяхната смърт).
Caseous (наличието на мъртви клетки под формата на маса на извара).
Абсцес (с появата на абсцеси, съдържащи гнойна течност).
Фистула (последният етап, характеризиращ се с пробива на фистулата с изливане на гной).

Опасността от това заболяване е, че единични възпалителни огнища се появяват рядко. По принцип групите възли се сливат с увеличаване, което усложнява диагностиката на заболяването и неговото лечение.

Често туберкулозата на лимфните възли е единствената проява на съществуваща инфекция с туберкулозен бацил. Например, заболявания като туберкулоза на мезентериалните лимфни възли или туберкулоза на червата, перитонеума и мезентериалните лимфни възли са по-сложни от гледна точка на диагнозата.

Туберкулозата на интраторакалните лимфни възли е друга често срещана форма на заболяването. Тя може да бъде открита чрез рентгеново изследване на гръдния кош. Патогенезата на туберкулозата на интраторакалните лимфни възли, диагностицирана от специалист по туберкулоза, ще позволи да се разграничат структурните промени в лимфните възли.

Туберкулозата на интраторакалните лимфни възли при деца е голяма опасност. Лечението на заболяването в детска възраст изисква отговорен подход към диагностиката и тактиката на лечение във връзка с незрели растящи организми, чийто имунитет се формира само.

Диференциалната диагноза на туберкулозата на вътрешно-гръдни лимфни възли позволява на лекаря да определи истинските причини за появата на заболяването по време на изследването. Лимфните възли могат да присъстват без други клинични прояви на възпалителни огнища в активната фаза или в ремисия.

Туберкулозата не е потвърдена при всички случаи. Неговите симптоми често са подобни на раков тумор или някакъв възпалителен процес в тялото (повърхностни или вътрешни язви, възпалени сливици и други причини). Промени в метатуберкулозата в интраторакалните лимфни възли изискват стриктно наблюдение от тесен специалист на фона на цялостна проверка.

Mycobacterium tuberculosis, уловени в лимфните възли, са активно атакувани от защитни клетки на имунната система. Бактериологичните изследвания, проведени в самото начало на своето развитие, може да не разкрият патогена, а туберкулозните туберкули (като основен симптом на туберкулозна лезия) все още не са се образували. Това е същността на диференциацията. Само обстоен преглед, като се вземат предвид всички налични признаци и клинични прояви, специални комплексни техники, ще помогне за определяне на тактиката на лечение.

Диагностични форми

За да се потвърди туберкулозния характер на заболяването или неговото отхвърляне, се използват следните форми:

биопсия на разширения възел (с хистологично и бактериологично изследване на материала);
подкожно приложение на туберкулин за откриване на антитела (най-често срещаният диагностичен метод).

Обратно към съдържанието

Перспективи за лечение

Ако туберкулозата на лимфните възли е потвърдена, стратегията за лечение се основава на няколко фактора: настоящият стадий на заболяването, степента на инфекция и общата резистентност на организма.

Размножаващите се лимфоидни клетки - лимфоцити и макрофаги се борят да неутрализират нахлуващите микроби. Но това не е достатъчно. Съвременни противотуберкулозни лекарства с бактерицидни (бактериостатични) свойства идват на помощ.

Основните лекарства за лечение на това заболяване се считат за: рифампицин, изониазид, стрептомицин и други. Основната антибактериална терапия се допълва с други лекарства: противовъзпалително, стероидно и анестетично.

Консервативното лечение включва използването на противотуберкулозни лекарства за дълъг период (понякога до 1 година) на фона на комбинация от няколко лекарства.

С консервативното лечение на противотуберкулозни лекарства се разпространяват в целия организъм, тъй като засегнатият лимфен възел в повечето случаи не е единственото увреждане на тялото. Този метод е ефективен в началния стадий на заболяването. Счита се, че е най-благоприятна, тъй като всички функции на имунната система са запазени.

Късно лечение

По-късните етапи на заболяването изискват различен режим на лечение. Липсата на лимфоидна тъкан и появата на грануломи на негово място не могат да бъдат елиминирани медикаментозно. Нарушеното кръвообращение в образуваните туберкули предотвратява проникването на медикаменти във възпалителния фокус.

Неразрешимите форми на заболяването или дългосрочните, токсични странични реакции към прилаганата терапия изискват използването на оперативен метод на лечение. Хирургичното отстраняване на засегнатия възел не е единственото ефективно лечение в тази ситуация. Все още има надежда за използване на антибактериални и хирургически опции. Въвеждането на антибиотици директно в възела позволява в някои случаи да се запази.

Отстраняването на лимфните възли е не само отстраняването на източника на инфекция. Това е сериозна загуба на важен орган на имунната защита. Изисква рационален подход за решаване на проблема. Бързите резултати не винаги са надеждни. Съществува риск от ненужна операция, не само неоправдана, но и вредна. Съвременната статистика записва до 40% от тези случаи.

Вътрешната наука все още не притежава 100% метод за точно диагностициране на това заболяване. Следователно, надежден начин за идентифициране на болестта и избора на метод на лечение все още е от значение. Използването на нови съвременни инструменти за диагностика (компютърна томография, ултразвук, ядрено-магнитен резонанс и др.) Ни позволява да се надяваме на успеха на лечението.

Туберкулозният лимфаденит е заразен

Спазването на основните правила за лична хигиена и асептика ще предотврати вероятността от заразяване. Големи тълпи, обществен транспорт, общи части са вероятно местообитания за инфекции. Това винаги трябва да се помни.

Въпреки че лимфаденопатията е нормална реакция на имунната система към въвеждането на чужд агент, не бива да се забравя вероятността от появата на опасни заболявания. Само навременна консултация със специалист (фтизиолог) ще помогне за откриване на появата на болестта възможно най-скоро. Ранната диагностика може да спаси пациента от физически и психически страдания, да предотврати самолечението, което води до необратими последствия.

туберкулоза на лимфен възел

Въпроси и отговори за: туберкулоза на лимфни възли

Здравейте, наистина се нуждая от вашата помощ.
Майка ми е на 67 години
FLG
Фокални и инфилтративни образувания c2, c6 на горния лоб на десния огък
Шкафът CTSCT се изпълнява по стандартна програма, с дебелина на слоя 1 мм, без вътрешна конструкция.
В С2, с прехода към С6 на десния бял дроб, се визуализира образование с ясни неравномерни неравности с размер 66 * 35 * 70. В образуването има множество кистични кухини. Дифузно по всички полета на белодробната тъкан визуализира огнища и огнища (отлагания)
Пневматизацията на белодробния паренхим е задоволителна. Белодробният чертеж не се променя.
Ходът и проходимостта на трахеята и основните бронхи не се нарушават.
Интраторакалните лимфни възли не са увеличени, малко, с нормална форма и структура.
Сърце без черти. Калциранията в стената на аортата, кореновите артерии.
Течността в плевралната кухина не е дефинирана.
Не са открити костни деструктивни и травматични промени в областта на сканиране. Дистрофични промени в гръдния кош.
Заключение CT: CT картината на образуването на кухината на горния лоб на десния бял дроб е най-характерна за силно диференцирания аденокарцином (BAR)
Промени в депозита и в двата белия дроб.
19.04.16 Консултативен онколог.
Насочена към бронхоскопия
04/20/16 FBS
Заключение Двустранен катарален ендобронхит. Пост туберкулация на белега на бронхите на двата белия дроб.
04.05.16 FBS
Заключение Двустранен катарален ендобронзит. Посттуберкулозни белези на бронхите на двата белия дроб. Завършен cblb.
Цитологично изследване на тампони в PBS: индивидуални клетки на бронхиалния епител.
Не е открита микроскопия на FSB отпадъците MBT
Засяване на специфичната флора на тампони: нормална микрофлора на VDP
Изследването на биопати чрез RT метод PCR: DNAm.tub Complex не е открито
Не е открита микроскопия на биотапа MB.
05/11/16 Повтарящи се ChBBL
Хистологично изследване на материала: биопатите са представени от фрагменти от белодробна тъкан с белодробна фиброза, фрагменти от стените на бронхите, участък от кавернозна некроза, частично заобиколен от клетки от гранулираща тъкан, когато се оцветяват по метода Tsil-Nilson, MBT не се открива.
Заключение: Морфологичната картина на туберкулозно възпаление. MBT-

28.04.16 Микроскопия на анализ на слюнка Люмин-та в офиса: MB не са открити, PCR: ДНК m.tub Complex не е открит.

Mantoux тест neg. Diaskin test neg.
Анализ на гъбичката neg.

Фтизаторът диагностицира кавернозна туберкулоза.
Истината е много изненадана, че в офиса -.
По време на прегледа предполагаемата диагноза е: Периферен рак на горния лоб на десния бял дроб. T3N0M0 (доставено от онколог след продължително проучване на изображенията + хемоптиза)

Може ли да ми кажете дали може да има тб във всички отрицателни тестове (manta test, diaskintest, sputum mbt, fbs на mbt)?

Популярни статии по темата: туберкулоза на лимфни възли

Случайният контакт с бацила на туберкула е безопасен: той не е източник на инфекция. Но при дългосрочна и редовна комуникация със собственика на отворена форма на туберкулоза със сигурност може да се заразите. Превенцията ще помогне за предотвратяване на заболявания.

Туберкулозата е инфекциозно заболяване, причинено от патоген, микобактерия туберкулоза (Mycobacterium tuberculosis) и се характеризира с образуването на специфични грануломи в различни органи и тъкани.

Вирусът на човешка имунна недостатъчност (HIV) е най-силният от всички известни рискови фактори, които допринасят за активирането на латентна туберкулозна инфекция.

Проблемът с рентгеновите снимки ви накара ли да се притеснявате от непонятни термини и числа? Разберете какво стои зад дешифрирането на резултата от флуорографския преглед и кога трябва да посетите лекар: кардиолог, пулмолог или специалист по туберкулоза.

Кашлицата е една от основните защитни реакции на организма. От какво ни предпазва кашлицата? Как възниква? Как да се справим с него и кога е необходимо да го направим? Научете как е кашлицата, как правилно да диагностицирате и лекувате различни видове кашлица.

Бартолинит - възпаление на големия (Бартолин) вестибюл на жлеза. Най-често това заболяване е едностранно и обикновено се причинява от различни микроорганизми - гонококи, стафилококи, E. coli, трихомонади и др.

Споротрихозата (болест на Шенк-Берман) е дълбока микоза, причинена от диморфната гъба Sporothrix schenckii, която обикновено засяга имунокомпетентните индивиди.

Саркоидозата е системна, сравнително доброкачествена грануломатоза с неизвестна етиология, характеризираща се с натрупване на активирани Т-лимфоцити (CD4 +) и мононуклеарни фагоцити.

Кандидоза е придружена от признаци на увреждане на тъканите от дрожди като микромицети от рода Candida, което води до развитие на клинични признаци на инфекция, обикновено на фона на друга патология.

Новини по темата: туберкулоза на лимфни възли

Създаването на ново поколение ваксини е много важна, трудна и отговорна задача, която сега е изправена пред учени от цял свят. Изследователите идват в помощ на техники за генно инженерство, с помощта на които учените променят генотипа на микроорганизмите, за да им дадат определени свойства, и след това се опитват да създадат ваксина за предотвратяване на дадено заболяване. Повечето канадски изследователи, които проведоха много интересни, от научна гледна точка експерименти, използващи гени на студоустойчиви бактерии, се интересуват от създаването на нова, по-ефективна и безопасна ваксина срещу туберкулоза.

Туберкулоза на лимфните възли: първите признаци и методи на лечение

Инвазията на туберкулозната бактерия може да доведе до редица промени и имунни реакции, които протичат в лимфоидната тъкан. В крайна сметка се развива туберкулоза на лимфен възел - сериозно заболяване, при което лимфната система престава да изпълнява функцията си за предпазване на организма от причиняващи болести агенти. Развитието на този патологичен процес може да се прояви както самостоятелно, така и в резултат на белодробна туберкулоза. Но, независимо от причината за неговото развитие, тази болест изисква цялостна диагноза и спешно лечение.

Какво е туберкулоза на лимфен възел?

Лимфната система е важна част от защитата на организма от болестните агенти. В допълнение към лимфните възли, тя включва лимфните съдове, далака, сливиците, тимуса и редица други важни компоненти.

Лимфните възли се отличават с голям брой лимфоцити. Те почистват лимфата чрез откриване и унищожаване на патогени.

Mycobacterium tuberculosis засяга лимфните възли на всяка локализация, но най-често интраторакалните лимфни възли

Когато се инжектират в лимфните възли на туберкулозната инфекция, те се увеличават. Това се дължи на процеса на инфилтрация с микобактериална туберкулоза. Имунната система прави всичко възможно да се отърве от патогените, което води до образуването на казеозни маси.

Туберкулозата на лимфните възли може да се развие в два сценария:

Като независима патология. Причината за това е проникването на микобактерии в тялото през лигавиците на назофаринкса или устната кухина. По този начин болестта се разпространява чрез въздушни капчици. След това, бактериите се установяват в цервикалните лимфни възли, без да засягат вътрешните органи. Туберкулозата може да се развие и в ингвиналните, аксиларните и субмандибуларните лимфни възли. В някои случаи инфекцията засяга няколко групи възли по едно и също време.
На фона на поражение на туберкулоза на вътрешните органи и системи. С значително развитие на болестта, тя започва да се разпространява в близките тъкани, в който случай може да засегне лимфните възли, причинявайки тяхното възпаление.

Вероятността за изолирано развитие на туберкулоза на лимфните възли в коремната кухина възниква при проникването на микобактериите от червата. Това обикновено се случва при хора, чиято имунна система е значително отслабена. Става дума за пациенти, страдащи от хронична интоксикация, HIV-инфектирани, приемащи имуносупресивни лекарства и т.н. Най-често се наблюдава подобно увреждане на лимфните възли след смъртта на пациента.

причини

Както бе споменато по-горе, причината за развитието на това заболяване е проникването на патологичния агент в човешкото тяло. Проникването на бактерии може да настъпи по различни начини и не винаги включва инфекция на вътрешните органи. Често туберкулозата на лимфните възли се развива на фона на заболявания, които намаляват имунитета.

симптоматика

Основният симптом на интраторакалната туберкулоза на лимфните възли е битален кашлица.

Това заболяване не може да се прояви в продължение на много години. В други случаи е възможно първоначалното наличие на ярки симптоми - всичко зависи от възрастта на пациента, естеството на първоначалната патология и характеристиките на имунната система.

Ако лимфоцитът може да ограничи разпространението на туберкулозни бацили, тогава възпалителният процес не се наблюдава и се предотвратява инфекцията. С течение на времето обаче имунната система може да изчерпи своите ресурси. Това може да се случи няколко години след заразяването. В този случай, тези токсини, които секретират патогена на туберкулозата, причиняват развитието на възпаление.

В същото време здравата лимфна тъкан се заменя с гранулома, а лимфният възел е капсула, пълна с патогенна микрофлора. В това отношение има две възможности за по-нататъшно развитие:

Имунната система се справя с инфекцията. В този случай се образува съединителна тъкан на мястото на гранулома.
Възел продължава да расте до внушителни размери (повече от 10 см). В резултат на това той неизбежно ще изригне, образувайки фистула, която може да доведе до кожни лезии с туберкулозна инфекция.

Лимфните възли при туберкулоза в самото начало на неговото развитие имат следните характеристики:

са мобилни;
имат висока плътност;
без сцепление с кожата;
увеличен размер;
с палпираща болка отсъства.

С последващото развитие на абсцес, може да има болка, омекотяване на структурата на възела и синя кожа около него. Постепенно лимфният възел се увеличава и започва да оказва натиск върху съседните органи. Това води до развитие на специфични симптоми. Например, поради компресията на хранопровода с поражението на лимфните възли на шията, пациентът може да изпита трудности при преглъщане. Ако туберкулозата засегне интраторакалните лимфоидни тъкани, тогава пациентите се оплакват от появата на хакерство, кашляне на тормоз.

При туберкулоза на интраторакалните лимфни възли пациентът показва признаци на обща интоксикация на тялото:

високо изпотяване;
слабост;
умора;
намаляване на теглото;
липса на апетит;
треска.

Също така, първите признаци на туберкулоза на лимфните възли са раздразнителност и проблеми със съня.

В ранните стадии на заболяването при възрастни възниква начална кашлица с пароксизмална природа. Причината за това е дразнене на бронхиалната лигавица. При едно дете бързото нарастване на лимфоидната тъкан може да доведе до развитие на задушаване. Да се признае развитието на заболяването при деца може да се направи на следните основания:

детето се оплаква от липса на въздух и се опитва да поеме дълбоко въздух;
преобладава интермитентното дишане;
крилете на носа;
в процеса на дишане възникват междуребрените пространства;
кожата придобива синкав оттенък.

Възможни усложнения

При липса на адекватно лечение туберкулозата на интраторакалните лимфни възли може да се превърне в радикална фиброза. Възможно е също така развитието на обширна латентна инфекция в лимфните възли, която се повтаря с понижаване на имунитета. Ако заболяването стане хронично, тогава е възможно развитието на лимфогенно разпространение на белите дробове. Най-често са засегнати горните части на органа.

Ако не лекувате патологията, може да се развият сериозни усложнения, които заплашват човешкия живот.

Други усложнения на заболяването са:

белодробен колапс;
обструкция на бронхиалния лумен;
пробив в бронховото съдържание на лимфния възел;
пневмония;
междолищен плеврит;
плеврален емпием;
mediastenit;
пневмоторакс и др.

диагностика

Тъй като вътрешните лезии на лимфоидната тъкан не могат да се видят при визуално изследване, е възможно да се определи развитието на патологичния процес само в резултат на инструментално изследване.

Диагнозата включва следните стъпки:

Общ кръвен тест. В момента се използва само като спомагателна техника, тъй като често с развитието на туберкулоза на лимфните възли тези показатели остават непроменени.
Събиране на биоматериал и неговите специфични изследвания. Става дума за анализ на съдържанието на стомаха, храчките и бронхиалната слуз. Процедурата позволява да се идентифицират патогенни бактерии и точно да се определи развитието на туберкулоза на интраторакалните лимфни възли.
Туберкулинови тестове. Използва се в случаи на съмнение за развитие на туберкулоза на периферните лимфни възли. Лекарят обръща внимание на такива признаци на болестта като болка, повишена температура, зачервяване и др.
Компютърна томография. Позволява ви да идентифицирате лезията и внимателно да я изследвате.
САЩ. С тази процедура се определя стадия на некротичния процес и абсцес.
Биопсия. Тя включва събирането на материал директно от засегнатата област. Това е най-информативният диагностичен метод, позволяващ на специалиста да потвърди наличието на патогенни клетки в взетите проби.

Характеристики на лечението

Антибиотиците помагат да се справят с инфекцията с туберкулоза в ранен стадий на заболяването.

Туберкулозата на интраторакалните лимфни възли може да предполага две форми на развитие:

Инфилтративния. Това се случва в повечето случаи. При компетентно проведена терапия, специалистите успяват успешно да се борят с болестта. Засегнатите лимфни възли са обрасли с гъста белези. Заболяването не се повтаря.
Тумор. Наблюдава се главно при деца на фона на лечение на мощна туберкулозна инфекция. В този случай е възможно развитието на увреждане на костите, очите и кожата. Тази форма на заболяването е по-трудна за лечение.

Лечението на туберкулоза на интраторакалните лимфни възли включва следните методи:

Консервативна терапия. Използват се антибиотици, които могат активно да се борят срещу микобактерията туберкулоза. Курсът на лечение е до шест месеца и ако е необходимо, се повтаря.
Операция. Ако настъпи гнойна дегенерация на лимфоидната тъкан, засегнатият възел трябва да се отстрани, за да се предотврати навлизането на продуктите от разлагането в системната циркулация.
Санаторно лечение и витаминна терапия. Използва се като рехабилитационни техники, извършени след операция или продължителна употреба на антибиотични лекарства.
Ел. Тя трябва да съдържа голям брой калории, протеини, биологично активни съставки и „бързи“ въглехидрати.
Пълна почивка.
Да се отървем от лошите навици.

Диагностика и лечение на туберкулоза на лимфни възли

Ние сме свикнали да мислим, че туберкулозата е опасно инфекциозно заболяване на белодробната тъкан. Трябва да се отбележи, че това заболяване има много локализации. Често засяга стомашно-чревния тракт, костната система и кожата. Но най-честата форма е туберкулозата на лимфните възли. Важно е да се открие болестта навреме и да започне лечението. Ако не предприемете никакви действия, става по-сложно.

Палката Mycobacterium или Koch е микроб, който причинява опасна, често фатална болест, туберкулоза. Заболяването е асимптоматично в продължение на няколко години. Човекът дори не осъзнава, че е болен. Имаш проблеми, че човек става заразен към други хора. Един пациент заразява средно около 10-15 души.

Важно е! Ако това заболяване не се лекува, смъртността е повече от 50% сред заразените с вируси и бактерии

Туберкулозата на лимфните възли се появява, когато микобактерията започва да атакува лимфоидната система. Това се случва в два случая.

Първият вариант е, когато лимфните възли са засегнати поради проникването на микобактериите през лигавицата на устата и носа. Най-близките регионални възли са цервикални. От портата на инфекцията през лимфогенната микобактерия тя е в тях.
Във втория случай туберкулозата на лимфните възли се появява по време на крайните стадии на заболяването. Идеята е, че основният фокус е локализиран извън лимфната система. Коковата пръчка стига до възел по лимфогенен и хематогенен начин.

Механизмът за развитие изглежда така:

етап на пролиферация - образуват се огнища на инфекцията. Този етап има благоприятно хронично течение, склонност към изцеление;
инфилтративен етап - в благоприятен случай, възпалителният фокус се решава. Ако това не се случи, има некротична реакция от казеозна природа;
туберкулозна кухина - създава се кухина, от която се освобождава течност поради отхвърляне на некротични маси.

Последиците от заболяването зависят от естеството на курса. Заболяването ще се развива по-лесно с регресивна форма на инфекцията. Резултатът зависи от ефективността на лечението и обратимостта на промените, настъпили в процеса на заболяването.

При туберкулоза на лимфната система такива групи лимфни възли могат да бъдат възпалени:

Първите признаци на туберкулоза на лимфните възли могат да бъдат открити веднага и за дълго време не се проявяват. Например, туберкулозата на интраторакалните лимфни възли се развива с увреждане на белите дробове. Той има тези симптоми:

обща интоксикация - повишаване на телесната температура, нарушение на общото състояние, загуба на апетит и намаляване на телесното тегло;
прекомерно изпотяване през нощта;
суха, гъделичкаща кашлица;
лимфните възли са масивни, плътни, имат казеозно съдържание.

Типични симптоми, причина - притискане на лимфните възли на съседните органи. Например, задух, нарушаване на пропускливостта на храната, подуване на шийните вени.

Важно е! Туберкулоза на интраторакалните лимфни възли - последствие от инфекция на белодробната тъкан

Ако има туберкулозен лимфаденит в областта на шийката на матката, характеристиките на лимфния възел са:

увеличени по размер;
плътна консистенция;
лезията е симетрична;
често възниква възпаление на лимфни възли;
възпаление се превръща в казеозна некроза;
изтъняване на кожата над лезията;
открит абсцес;
образуване на фистула.

Туберкулозата на периферните лимфни възли има благоприятна прогноза при отсъствие на казеозна некроза и фистули. Тя също зависи от общото състояние на пациента и от податливостта на микроба към лечението.

Туберкулозата на лимфните възли при деца е много по-рядко срещана, отколкото при възрастни. Често срещана форма е туберкулозата на интраторакалните лимфни възли. Тази група възли събира лимфа от корена на белия дроб и медиастиналните органи.

Има такива клинични признаци в инфилтративна форма, когато пациентите вече са заразени:

лимфните възли леко увеличени;
възпаление се простира отвъд лимфните възли;
засегната белодробна тъкан;
нарушение на съня, тревожност, умора;
загуба на апетит, загуба на тегло;
бледа кожа, синини под очите;
леко повишена телесна температура.

Ако не започнете лечението навреме, инфилтративната форма се превръща в туморна. Характеризира се с изразени признаци на интоксикация. За децата са характерни:

дихателна недостатъчност - затруднено издишване при нормално вдишване;
болка в гърдите;
кашлица, която се нарича битонна (два тона) - хриптене и дрезгав;
суха кашлица, защото нейната природа прилича на състоянието на коклюш.

При деца, туберкулозата от периферните лимфни възли е по-трудна. Имунната система на децата е отслабена и болестта се предава по въздуха. Също така, причината е, че децата са по-склонни да се инфектират от родители, които имат мултирезистентна форма на туберкулоза. Това означава, че пръчката на Кох е нечувствителна към лекарствената терапия. Впоследствие, лечението не води до желания резултат и прогнозата е лоша.

Необходимо е да се интервюира пациента. Разберете дали семейството му има това заболяване и дали пациентът не е бил в контакт с пациенти с туберкулоза. След това е необходимо да се оцени наличието на симптоми на туберкулоза на лимфен възел при пациент. Те могат да бъдат както общи симптоми на интоксикация, така и местни признаци на увреждане на лимфните възли.

За да направите точна диагноза, трябва да използвате допълнителни методи за диагностика. Те включват:

туберкулинов тест;
bacterioscopy;
Рентгенова диагностика.

Туберкулиновият тест или Mantoux е интрадермално приложение на туберкулин (непълен антиген). С въвеждането му в тялото, човек не може да се разболее. Основата на действието на туберкулин е появата на имунен отговор към антигена. Основната цел на този диагностичен метод е ранното откриване на заразени хора и хора с повишен риск от туберкулоза. Можете също да оцените степента на инфекция на населението с това заболяване. Резултатът от теста може да бъде:

отрицателен - без инфилтрация или знак след инжектиране до 1 mm;
съмнителен - диаметърът на инфилтрата е от два до четири mm;
положителен - инфилтрат с диаметър над 5 mm.

Бактериоскопският метод се състои в изследване на слюнката на пациента, бронхиалните промивки и подготовката на микроскопски препарат. Това изследване може да се проведе във всяка лаборатория. Но единственият недостатък е, че трябва да има много микобактерии (от 50 000 до 10 000) в 1 ml. Направете намазка, тя е боядисана. В резултат на това можете да видите червени пръчици на син фон.

Рентгенография на гръдните органи ви позволява да видите наличието на патологични промени, уголемени лимфни възли при туберкулоза. Можете да видите наличието на инфилтрати, да определите тяхната плътност. Този метод помага да се направи разлика между различни заболявания на белодробната тъкан.

Лечението на туберкулозата е основният метод за справяне с това заболяване. В резултат на това епидемиологичната ситуация се подобрява и източникът на инфекцията се елиминира. Лекувайте туберкулозата в комплекс. Извършва се в специализирани институции - туберкулозни диспансери.

Лечението се състои от два етапа:

основна химиотерапия;
рехабилитация.

Лечението се извършва съгласно протокола, в зависимост от групата, към която принадлежи пациентът. Цялостното лечение включва приемане на такива групи лекарства:

антимикобактериална терапия;
симптоматично лечение;
хирургично лечение;
спешна помощ за евентуални усложнения.

Важно е! ХИВ (човешки имунодефицитен вирус) има тенденция да подтиска цялостно имунитета. Следователно, тези пациенти често страдат от туберкулоза.

Основната група лекарства са антимикотични. Според дейността те са разделени в три групи:

1 (А) група - най-активна - изониазид, рифампицин;
2 (Б) група - лекарства със средна ефективност - стрептомицин, амикацин, канамицин;
3 (С) - най-слабо ефективният - тиоацетазон, PAS.

Ефективността на лекарството се оценява чрез тяхното действие върху микробите, способността за проникване в клетъчната стена, активност.

Помислете за няколко противотуберкулозни лекарства:

Туберкулоза на лимфните възли: симптоми и първи признаци. Как се предава болестта?

Противно на общоприетото схващане, болест като туберкулозата не е само белодробна тъкан. Съвременната медицина твърди, че почти всички органи на човешкото тяло могат да бъдат засегнати от микобактериите на това заболяване.

Какво е туберкулоза на лимфните възли?

Лимфните възли са част от човешката имунна система, която действа като щит срещу бактериите. В допълнение, те произвеждат клетки лимфоцити, които са антитела срещу различни видове инфекциозни агенти. Но при голям удар на микобактерии лимфните възли може да не се справят с товара. В този случай основният орган на имунитета става фокус на инфекцията и защита на микобактериите от противотуберкулозни лекарства.

Туберкулозата на лимфните възли може да се развие като фон на белодробно възпаление и да бъде самостоятелно заболяване. Групата с повишен риск от заболяване включва:

Стари хора;
деца и тийнейджъри;
хора с отслабена имунна система.

За пациенти с ХИВ инфекцията с туберкулоза е особено опасна.

Симптоми и първи признаци

Първият и най-очевидният индикатор за наличието на инфекция в лимфните възли е тяхното значително повишаване и наличието на болезнени усещания при натискане. Но трябва да се има предвид, че същите симптоми се характеризират с банално възпаление, а не всички лимфни възли са разположени близо до повърхността на кожата. И следователно, увеличеният лимфен възел не винаги е възможно да се види и да се определи неговата чувствителност към налягане.

Допълнителни признаци, които индиректно показват туберкулоза на лимфен възел:

Необоснована слабост и умора;
загуба на апетит и в резултат на това загуба на тегло;
често замаяност;
прекомерно изпотяване;
повишена телесна температура, задържаща до 38 градуса.

По време на хода на заболяването на фона на белодробната туберкулоза, тези симптоми се добавят към:

Тежка кашлица;
отхрачване на храчки с кръв;
болка в гърдите.

Съществуват 4 основни етапа на туберкулоза на лимфните възли: полифективен, казеозен, абсцес и свишка. Всеки от етапите се характеризира със симптоми.

Полиферативна фаза

Първоначалният стадий на хронично заболяване. Характеризира се с горните общи признаци, подути лимфни възли. На този етап болката им е налична само в 30% от всички инфекции. Също така, началният етап може да бъде почти безсимптомно.

В бъдеще лимфните възли се увеличават, като притискат околните тъкани, което води до тяхното подуване. Болезнените усещания се засилват. Тъй като инфекцията обикновено обхваща няколко възли, тяхното увеличение може да доведе до тяхното запояване. Такъв възпален конгломерат може да наруши работата на съседните органи.

Казеозен етап

Поради разпространението на инфекцията в възлите на лимфната система, настъпва смъртта на засегнатите клетки. Телесната температура на пациента рязко се повишава на фона на тежка слабост и общо неразположение. Възпалените лимфни възли стават подвижни, уплътнени, болезнени при натискане, не са свързани с околните кожни обвивки, които пречат на движението. Туберкулозата на цервикалните лимфни възли може да компресира хранопровода. Силна кашлица и болка в областта на гръдния кош причинява натиск върху бронхите, увеличен от интраторакалните възли на имунната система поради увреждане на туберкулозата.

Етап на абсцес

Некротичните маси от мъртви клетки се превръщат в гной. Увеличените лимфни възли се омекотяват, кожата над тях става синкава. Този етап на обостряне се характеризира с тежка болка, повръщане и гадене, пациентът много се поти, апетитът изчезва.

Етап на фистула

Кожата над заразената област става тънка и в даден момент тя се счупва под натиска на гной, който изтича. В този случай пациентът чувства облекчение. В случай на възпаление на вътрешните лимфни възли, освобождаването на гной води до усложнения от различна степен. Например, когато интраторакалните лимфни възли са счупени, съществува голяма вероятност за развитие на плеврален емпием, гноен медиастинит или пневмоторакс.

Как се предава?

Инфекцията с микобактерии може да възникне чрез:

Вдишване на храчките на заразеното лице, най-малките частици от които могат да бъдат във въздуха след кихане или кашляне на пациента. Това е предаване във въздуха.
Животински продукти, които са заразени с туберкулоза. Алиментарен път на инфекция.
Използване на неща или предмети, използвани от пациента. Път за предаване на контакт.
Кръв от майка на дете. Такива вътрематочни инфекции са много редки.

Туберкулозата може да засегне почти всички органи на човешкото тяло, инфекцията на белите дробове е най-често срещаният, но не и единственият вид туберкулоза.
Когато се появят първите признаци, спешно трябва да се консултирате с лекар за необходимите тестове. Самолечението за всякакъв вид туберкулоза е неприемливо.
Своевременното лечение води до пълно възстановяване при 98% от всички микобактериални лезии.
Ако има заразени хора в семейството или в кръга, тогава е необходимо да се спазва изключително предпазливост, за да се избегне заразяване на други хора. Особено от контакт с пациента трябва да защитите млади и стари хора.

Полезно видео

Не забравяйте да гледате видео предаването за туберкулоза на лимфните възли и тяхното лечение:

Винаги трябва да се помни, че туберкулозата не е присъда. Той отдавна е извън списъка на смъртоносните болести. Здравословният начин на живот, правилното хранене и сериозният подход към правилата за лична хигиена ще елиминират или минимизират риска от заразяване с това заболяване.

Туберкулоза на лимфните възли: симптоми, форми, диагностика и лечение

Сред заболяванията, които засягат човешката лимфна система, туберкулозата на лимфните възли е на трето място. Наблюдава се в 10% от случаите на екстрапулмонална инфекция на тялото с коковата пръчка. Туберкулозата на лимфните възли се диагностицира при пациенти най-често в областта на шията - 80%, в подмишниците - 15% и в слабините - 5%. Патогенни микобактерии, постъпващи от лимфата от вече инфектирани органи и тъкани, провокират възпалителен процес в лимфната система. В резултат на това тя престава да изпълнява основната си защитна функция за създаване на имунни клетки и почистване на тялото от чужди тела.

Заразна или не туберкулоза на лимфни възли

Благоприятните условия за живота на микобактериите са въглехидрати, протеини и мазнини, които са наситени с лимфна течност. В естествени условия осигурява метаболитни процеси, свързва заедно органи и тъкани, кръвообращението и лимфната система, и в нея влизат вещества и клетки, които не се абсорбират в кръвта. Лимфната филтрация се осъществява директно в лимфните възли. В тях се установяват токсини, вируси и бактерии. Останалите микроорганизми заедно с кръвния поток се предават по-нататък по вътрешните системи и органи, но вътре в имунните клетки, в които са проникнали по време на почистването на съединителната течност. Така че има основен, изолиран инфекциозен фокус.

Не е необходимо да се търсят специални начини, тъй като туберкулозата на лимфните възли се предава и прониква в здрав организъм. Този процес се осъществява в контакт с болен човек: през въздуха или ако храчките попаднат върху лигавиците. Не е необичайно, след като се използват лошокачествени млечни или месни продукти на инфекциозно животно, наличието на вируса Кох се определя в лице в резултат на лабораторни тестове.

Туберкулозата на лимфните възли също може да се комбинира с други, вече съществуващи форми на заболяването. В този случай, лимфната система може да се зарази от засегнатите органи. Микобактериите, предавани чрез лимфната течност, нахлуват в имунните клетки, където се развиват, като постепенно ги унищожават. В резултат на това защитните функции отслабват, което допринася за по-нататъшното разпространение на инфекцията.

Повечето родители не одобряват теста на Манту, без да разполагат с надеждна информация: колко опасно и дали туберкулинът е заразен. За съжаление се съобщава за инфекции при предварително ваксинирани деца със слаба имунна система.

Първите признаци на туберкулоза на лимфните възли

От 3 месеца до една година в повечето случаи има латентен ход на първична инфекция. Лимфните възли се увеличават с 0,5 cm, постепенно стават меки и причиняват болка при туберкулоза в началото на заболяването. Може да се образува фистула, която се отваря. След изцеление остава белег. Обикновено инфекцията се влошава през пролетта и есента.

Атипичната проява на ранния етап се определя при бременни жени, възрастни и малки деца. При тези категории пациенти туберкулозата на лимфните възли предизвиква по-изразени първи признаци на токсичност за тялото: повишаване на телесната температура до 38-39 ° C, бледност на кожата, мигрена, значително увеличаване и силна болка в областта на периферните вътрешни органи на лимфната система. Остра загуба на тегло, загуба на апетит, обилно изпотяване. При кърмачета инфекцията е придружена от силна кашлица и треска.

Туберкулоза на периферните лимфни възли

Характерната тежест, която характеризира хронична лезия с туберкулозен комплекс, не се определя веднага, особено ако инфекцията е основна. Леко подуване и промяна на кожата, зачервяване на мястото на лезията може да покаже възпаление на възлите на лимфната система. Описва постепенна промяна в класификацията на съдовата система на туберкулозата на периферните лимфни възли.

Инфилтративна форма. Има образуване на грануломи на един или няколко възли. Те усещат своя печат и увеличават размера си. Придружено от температурата на пациента до 39 ° С.

Развитието на казеозния стадий причинява образуването на огнища на некроза, абсцеси и фистули, последвани от освобождаване на сивкав гной навън. След заздравяването тъканта се лекува, съдържа вътре в акумулацията на лимфоцитите.

Намаляващата, индуктивна форма. Възли независимо намаляват без гнойна маса. Периодите на обостряне се редуват с асимптоматичен курс.

Туберкулоза на интраторакалните лимфни възли

Източник на клинична вариация на лимфната система са два патогена: кочови и Mycobacterium bovis. Последната микобактерия провокира туберкулоза при говедата. Инфекцията възниква чрез месни и млечни продукти.

Туберкулозният бронхоаденит често се развива самостоятелно, засяга няколко групи лимфни възли наведнъж, последвано от тяхното увеличаване, началото на образуването на огнища на бъдеща некроза, уплътняване и образуване на капсули. Симптомите зависят и от формата на туберкулозата на вътрешно-гръдните лимфни възли. Разпределят: тумор, инфилтративна и малка степен на увреждане.

Курсът на заболяването се характеризира с липса на апетит, температура 38-39 ° C, кашлица през нощта. Възможна е асфиксия. Усложнен блефарит, причиняващ зачервяване и сърбеж на клепачите с възпалителен характер, лезия на плеврата и белодробната тъкан. Кървенето в белите дробове е следствие от разкъсването на казеозния некротичен възел.

Туберкулозен специфичен месаденит

С висока резистентност към микобактерии рядко се открива туберкулоза на мезентериалните лимфни възли, но нейните симптоми са много опасни, тъй като се разпространяват далеч отвъд коремната кухина. Лигавиците и чревната стена, органите на малкия таз увреждат инфекцията.

Пациентите наблюдаваха газове, изпъкналост на чревната стена, разстроени изпражнения, повръщане. Болки в пъпа и в дясната част на корема се проявяват след хранене, физическо натоварване, подвижност на стомаха и червата. В изпражненията се открива кръв. Характеризира се с възпалителни сраствания, които могат да провокират разкъсване на съдържанието на капсулата и инфекция на коремната кухина.

Повлияни са черния дроб и далака, открити са симптоми на гастрит. Съпътстващо заболяване е туберкулозен аденит, при който калциевата сол се натрупва в мезентериалните лимфни възли.

Диагностика на туберкулоза на лимфен възел

При изследване на състоянието на лимфната система е необходимо да се консултирате с фтизиолог, който чрез палпация определя дали има печат в зоната на предполагаемата лезия или не, наличието на хиперемия на кожата, гнойно образуване. Ако лимфният възел е увеличен, причинява болка, предписва се хардуерна диагностика.

Mantoux туберкулинов тест. Той се провежда само за деца. Подкожната инжекция включва въвеждането на 2TH от течно вещество, пречистен туберкулозен алерген. За деца над 8-годишна възраст се дава хибриден протеин - CFP10-ESAT6. Оценката на резултата се извършва след 72 часа от момента на инжектирането.

Биопсия. Проникването в центъра на възпалението на малка игла осигурява вземане на материал от лимфния възел и фистула на фистулата, капсула за хистологично и цитологично изследване в лабораторията.

Рентгеново изследване. Проведени в областта на изразени лезии на меките тъкани, в зависимост от местоположението на лимфните възли: коремната кухина, гръдния кош, ингвиналните и други области.

Бронхоскопия. Въвеждането на специален фибро-бронхоскоп, оборудван с камера, се извършва в носния проход или устната кухина, за да се посочи състоянието на органите и лигавицата на дихателните пътища.

Лечение на туберкулоза на лимфни възли

В 97-98%, навременната химиотерапия или хирургична намеса водят до пълно възстановяване на пациента. За да се избегнат възможни усложнения, пациентът се поставя в болницата. Не забравяйте да се съобразите с диетата, чието калорично съдържание на ден не трябва да надвишава 3500 Kcal.

За интензивно и най-ефективно лечение, мощни противотуберкулозни лекарства се предписват за ежедневна употреба: "Изониазид" - 500 мг, "Metazid" - 1000 мг, "Рифампицин" - 600 мг, "Етамбутол" - 1600 мг, "Cycloserine" - 750 мг, ПАСК - 10-12 mg, "Амикацин" - 1000 mg. Точните дози се избират индивидуално в зависимост от формата, продължителността на курса и възможните усложнения на заболяването от фтизиолога.