Причини за възникване на грип без повишена температура: симптоми и лечение

Симптоми

В групата на остри респираторни вирусни инфекции особено изолиран грип. Това е самостоятелно инфекциозно заболяване, което засяга дихателните пътища. Често се развива атипичен грип без повишена температура (afebrile).

Заболяването засяга хора от всички възрасти, често се среща в тежка форма, усложненията му могат да бъдат фатални.

Спешността на проблема

Най-уязвимите хора с намален имунитет са деца, бременни жени, възрастни хора, отслабени от тежки патологии.

На причинителите на заболяването - РНК-съдържащи вируси. Те са модифицирани, мутирали, появяват се нови щамове. Имунитетът след болестта не трае дълго и само върху вируса, който го е причинил. Затова през годината човек може да се разболее многократно.

Инфекцията най-често се предава от въздушни капчици от болен човек. Той е най-заразен в ранните дни на заболяването, независимо от формата на грипното развитие - нетипично или нормално. Възможна домашна инфекция чрез продукти за обща употреба.

Типично заболяване се характеризира с треска, но може да бъде грип без треска. Развива се по-рядко и се потвърждава от лабораторни изследвания.

Защо температурата не се повишава

Чувство за неразположение, хрема, главоболие, дискомфорт в назофаринкса, повечето пациенти смятат, че имат обикновена настинка, мислят за възможна хипотермия, са в чернова.

Пациентите започват да се самолечат, продължават да посещават обществени места, групи. Затова вирусът на грипа се разпространява, болестта започва.

Може ли да има грип без треска? Това е често срещан въпрос от пациенти, на който лекарите отговарят утвърдително.

Те приканват пациентите да се свържат със специалисти при наличие на признаци на простуда. Тези прояви могат да бъдат симптоми на атипичен грип.

Прониквайки в лигавицата на дихателните пътища, вирусът започва активно да се размножава и разрушава клетките си, причинявайки възпалителен процес. Интоксикационните вещества влизат в кръвта.

Централната нервна система реагира на това чрез повишаване на температурата. Когато хипертермията активността на вируса е намалена.

Когато телесната температура е над 38 ° C, процесите на неговата жизнена активност се спират, активира се работата на имунния апарат - произвеждат се антитела, освобождават се токсините. В този случай тялото се бори с инфекцията.

Лекарите обясняват развитието на грипа без повишаване на температурата поради следните причини:

  • отслабена имунна система на пациента;
  • леко заболяване;
  • предишна ваксина срещу грип.

При слаб имунитет тялото не се бори с вирусната инфекция, не реагира на проникването и репродукцията. Може би развитието на тежка форма на заболяването с бързо прогресиране на симптомите.

Ако човек има силно тяло, грипът може да се прояви само чрез чувство на умора. Същият курс на заболяването се проявява с нисък вирусен товар.

Но някои лекари смятат, че развитието на афебрилен грип в лека форма е индивидуална черта на човешкото тяло.

Неговата имунна система бързо унищожава вирусите. Затова заболяването се развива без треска и най-често основните симптоми не са изразени.

Хората, ваксинирани срещу грип, също са заразени. Но в този случай, болестта протича в лека форма, без треска и усложнения, не трае дълго. Повечето лекари не свързват активирането на вирусна инфекция с пациент с хипотермия.

Кърмените бебета получават антитела, които потискат вирусите от майчиното мляко, така че те могат да носят инфекцията в лека форма.

В същото време, телесната им температура се повишава до субфебрилни стойности (37-37.5 ° С). Грипът без повишена температура при деца е много рядък.

Имунната система на бременната жена е най-отслабена през първия триместър, когато се поставят органите на плода. Тя трябва да работи за двама.

На 20-28 седмица от бременността плодът се разраства и развива силно, като потиска имунитета на майката. През тези периоди на инфекция често засягат тялото на жената.

Характеризира се с липса на температура. Важно е да се диагностицира навреме грип, който е опасен за здравето на жената и детето.

Основни симптоми

Латентният период на заболяването, когато пациентът е търговец на вирусна инфекция, но основните прояви на грип без температура, все още не са изразени, е не повече от 3 дни. След това се появяват основните симптоми:

  • обилен течен назален секрет;
  • възпаление на лигавицата, сърбеж в носа;
  • възпалено гърло и възпалено гърло;
  • кихане и запушване на носа;
  • суха кашлица;
  • слабост, намалена производителност, главоболие.

Първите симптоми на афебрилно заболяване са ринит и назален секрет. Водната, безцветна слуз постепенно се сгъстява и се появява зелен оттенък.

Пациентите трудно могат да дишат, защото са запушени. Възпаленото гърло преминава в суха кашлица. С течение на времето тя става мокра.

Кашлицата, която продължава 14 дни или повече, е най-често проявление на грипно усложнение под формата на възпаление на ларинкса, трахеята или бронхите. Този симптом може да липсва, но постоянството е запазено.

Особеността на клиничната картина на такова атипично заболяване е нормална температура. Също така, като правило, няма мускулни и ставни болки, болки в тялото, фотофобия, както при типичния грип. Основните прояви на болестта без треска са подобни на други остри респираторни вирусни инфекции.

Атипичната инфекция без повишена температура не определя тежестта на заболяването. Курсът на грипа зависи от това колко силна е имунната система на пациента и от вида на вируса, който заразява дихателната система.

Обикновено заболяване без треска продължава 1 седмица. Но пациентите, които са имали тежък афебрилен грип, са успели да се отърват от общо неразположение и слабост само след няколко седмици.

Най-голям брой заболявания, записани в студения сезон - през есента, зимата и началото на пролетта. Те са трудни за разграничаване от други видове ARVI.

диагностика

В повечето случаи лекарят разпитва и изследва пациента. Анамнеза, външен вид на пациента, тежки симптоми и липса на температура дават основание за диагностициране на ОРВИ.

Ако специалистът подозира развитието на усложнения, той предписва общ и биохимичен кръвен тест, клиничен преглед на урината и може да насочи пациента към рентгеново изследване на гръдния кош.

За идентифициране на вида на вирусната инфекция, причиняваща болестта, прилагайте точните съвременни методи на изследване:

  1. Полимеразна верижна реакция (PCR).
  2. Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA).

Използвайки бърза и точна PCR, РНК на пациента или част от него се открива в храчките на пациента. Определят се дори единични патогени на това заболяване.

ELISA открива антитела срещу вируса в кръвта на пациента, които тялото е развило по време на инфекцията. Методът се основава на образуването на комплекси антиген-антитяло.

Възможни усложнения на заболяването

Основната опасност не е самата болест, а нейните усложнения, които могат да бъдат много сериозни. С грип, без повишаване на телесната температура, пациентът често не се консултира незабавно с лекар, самолекар.

Затова той често попада в медицинско заведение с прогресивно усложнение:

Такива усложнения могат да възникнат и без повишена температура или може да бъде субфебрилна. Ето защо някои пациенти продължават да забавят посещението на лекар. В бъдеще пренебрегваните болести се лекуват дълго и трудно.

Усложненията на грипа са опасни не само за здравето, но и за живота на пациента. В случай на развитие на бъбречно заболяване при тежка форма или менингит, може да настъпи смърт.

Лечение на асимптоматичен грип

Лекарят избира индивидуално лечение въз основа на общото състояние на пациента, стадия и тежестта на заболяването. Прилагайте лекарствена терапия и традиционна медицина.

За лечение на не-температурен грип, пациентът първо се препоръчва:

  • легло;
  • леки храни, богати на витамини и микроелементи;
  • пийте много вода.

Токсините от тялото на пациента се отстраняват с помощта на обилно пиене: чиста негазирана вода, топъл чай с лимон и мед или джинджифил, малини, сокове, компоти, плодови напитки.

В първите дни от развитието на болестта, антивирусни лекарства се използват за унищожаване на инфекцията. За лечение на възрастен с мощни имуностимулиращи лекарства. Те действат върху грипния вирус и активират производството на интерферон в организма.

Има лекарства, които се предписват на деца, кърмещи и бременни жени за лечение на вирусно заболяване. Лекарствата се предлагат под формата на капки, супозитории, таблетки.

Хрема се третира с вазоконстрикторни и дезинфекциращи лекарства, направени под формата на капки. Носът се измива с разтвори на аптечна сол.

Болки и болки в гърлото се елиминират с помощта на специални таблетки, сиропи, аерозоли, таблетки, съдържащи анестетици и антисептични вещества.

Кашлицата се лекува със сиропи, които имат противовъзпалително и отхрачващо действие. Само в случай на усложнения от грип без повишена температура се предписват антибиотици с широк спектър на действие. Бременните жени са противопоказани.

За укрепване на имунната система чрез използване на витаминни комплекси. При лечението на грип ефективно се използва традиционната медицина.

Кашлицата е разредена чрез вдишване с билкови тинктури или сода за хляб. Гърлото й се изплаква с билки с антисептично и противовъзпалително действие.

Капка от каланхое или цвекло помага да се отървете от настинка. Те също нагряват носните синуси със сол, която се поставя в торби с лен. Забранено е извършването на процедурата, ако отделянето от носа е гнойно.

При кашлица, се препоръчва да се използва смес от черен репички сок с мед. Както е предписано от лекаря, краката се загряват. Топло мляко с мед е полезно при вирусни заболявания както при възрастни, така и при деца.

предотвратяване

Всички мерки за превенция на нетемпературния грип са насочени към намаляване на риска от инфекции и укрепване на имунната система:

  • ваксинация, особено на възрастни хора, деца, изтощени пациенти;
  • ограничаване на обществените посещения по време на огнища и епидемии;
  • прекратяване на контактите с пациенти, диагностицирани с остри респираторни вирусни инфекции и грип;
  • измиване на ръцете със сапун и измиване на носа у дома след улицата и по време на работа;
  • прилага тинктура от ехинацея, лимонена трева, жен-шен, шипка за укрепване на имунната система;
  • често въздуха в жилищното пространство.

Също така е възможно да се укрепи имунната система чрез спорт, йога, втвърдяване. Изборът на метод зависи от здравословното състояние и възрастта на лицето.

Важно е да не забравяте да приемате витаминни комплекси, да се храните правилно. Ако спазването на правилата за превенция не предпазва от грип без повишена температура, трябва да се консултирате с лекар и да разберете причината

Случва ли се свинският грип без треска?

Абсолютно всяко заболяване може да се случи без треска, но като лекар мога със сигурност да кажа, че това не е добре. Факт е, че повишаването на температурата не е нищо друго освен индикатор за имунитет, не за нищо, ние, лекарите, не изкуствено изтласкваме температурата, ако тя е по-малка от 38 градуса или не влияе на мозъчната дейност, с други думи няма "треска". Ако имунната система на човек е отслабена и помощните t-лимфоцити и убийствените т-лимфоцити не работят, тогава няма да има повишаване на температурата. Нека ви припомня, че болести като рак или например туберкулоза не причиняват повишаване на телесната температура, което показва слаба имунна система. Така, когато имунитетът се подтиска в случай на свине или други серотипове на грипа (птичи грип, например :-), няма да има повишаване на температурата.

Разбира се, има изключения от всяко правило.

Известни са също случаи на грип без повишена температура - така нареченият "атипичен" грип.

Липсата на температура може да се обясни само с индивидуалните характеристики на тялото и специфичния имунитет.

Има дори случаи, когато болестта е толкова незабелязана, че опитен лекар не може веднага да постави правилната диагноза.

Има и "лек" ход на заболяването - без треска, болки в ставите и костите и чувство на слабост. Този вид грип при някои хора може да отиде за 1-3 дни (ще се почувства като леко неразположение). Може би човек ще преживее само умора, която той ще разпознае като преумора.

Това е възможно с отличен имунитет, който ще се справи с болестта в нейния ембрион.

В същото време, опасността е, че човек, който не знае себе си, е носител на вируса и може да зарази някого от околната среда.

Липсата на температура може да се наблюдава и в силно отслабен организъм, при който производството на антитела протича много бавно - това е много опасно за живота.

Симптоми без грип

Може да бъде свиня грип без треска: как за лечение на грип състояние

Почти всеки знае симптомите на грип - остро вирусно заболяване. Всяка година в медиите се говори за друга епидемия, която понякога обяснява временното затваряне на много институции и структури.

Грипът не е много сериозно заболяване, неговите симптоми се елиминират успешно. Въпреки това, грипът е опасен за усложненията си. Лекарят настоятелно препоръчва да не се носи болестта на краката си, това заболяване изисква почивка на легло.

Първите симптоми на грип са споменати в писанията на известния Хипократ. Този вирус е известен на човечеството в продължение на много векове, но досега медицината не е изобретил средство, което да елиминира всички симптоми и бързо да се справи с грипа.

В момента има голям брой лекарства, които могат да помогнат за унищожаване на вируса, но те не са 100% ефективни, освен това може да има доста голям списък от противопоказания и странични ефекти, така че те трябва да се приемат с повишено внимание и само въз основа на решение на лекар.

В много случаи грипът решава да лекува симптоматично. Често топлината се губи от ибупрофен, парацетамол или аспирин. Последното лекарство може да се пие само на възрастни.

Назалната кухина се измива с физиологични разтвори или се използват вазоконстрикторни капки, ако има такава необходимост.

Хапчета и близалки, например септолете, доктор на ком. Можете да гаргара гърлото с отвари от билки, за тази цел използвайте невен, лайка или градински чай.

Човек, който има грип, трябва да остане в леглото и да пие много течности, поне докато температурата не падне поне до 37 градуса.

Грип: първи симптоми

Съвременната медицина ясно идентифицира основните симптоми на грипа, които се появяват на първо място. Като правило болестта започва с тежки втрисания, придружени от повишаване на температурата от 38-40 градуса.

В повечето случаи, главоболието расте бързо, появяват се мускулни болки и общо чувство на слабост и слабост.

Симптомите на грипа винаги засягат живота на човека.

  • Пациентът изпитва силни болки в главата и ставите,
  • концентрацията на вниманието намалява
  • оставете силите
  • явления на интоксикация,
  • след това се появява суха кашлица,
  • възпалено гърло,
  • хрема, няколко дни по-късно.

Грипът се различава от другите остри респираторни вирусни инфекции, тъй като заболяването започва с влошаване на общото здравословно състояние и повишаване на температурата, докато симптомите на настинка са без треска. В същото време в процеса на заболяването вече се появяват респираторни симптоми.

С грип често се случва сутрин човек да се чувства напълно здрав, но вече през деня силата го оставя и температурата се повишава до 37-39 градуса.

След като човек усети първите признаци на грип, той се нуждае от пълна почивка. Не можете да отидете да работите с грип и да извършвате други напрегнати дейности.

Дейността е опасна за здравето, докато други са изложени на риск, защото пациентът може да пренесе грипния вирус, когато кихане, кашля, говори и използва предмети.

Пациентът трябва да се обади на лекар, който да извърши изследване и да чуе гърдите. Ще бъде направена точна диагноза и ще бъдат дадени съвети за лечението и предотвратяването на възможни усложнения.

Възможен ли е грип без температура

Много хора си задават въпроса: има ли грип без треска? Отговорът е утвърдителен, тъй като човек, който е имал грип, има всички характерни симптоми, с изключение на температурата. По-специално, тя може да бъде:

  • болки в ставите
  • мускулни болки
  • мигрена,
  • обща слабост на тялото.

Грип без температура от поне 37 градуса е доста рядко състояние, тъй като това заболяване се характеризира с обикновена простуда. Ще бъде възможно точно да се определи наличието на грип само след извършване на специален анализ, който не се извършва в обикновените поликлиники.

Има чести ситуации, когато няколко членове на семейството са болни от грип едновременно и симптомите са едни и същи. Въпреки това, някой има грип без треска. По този начин може да се твърди, че при този човек грипът е нетипичен, което също трябва да се лекува.

В този случай обаче не може да се изключи възможността човек да се зарази не от членове на семейството си, а на улицата, на работа или в магазин. Заслужава да се отбележи, че грип без температура е рядко, но известен феномен.

Въпреки това е почти невъзможно да се запише диагнозата „грип“ в картата.

Свински грип

Абсолютното мнозинство от хората се сблъскват с настинки. Заболяването изчезва за 3-5 дни. В случай на вирусни заболявания ситуацията е по-опасна, тъй като грипът например е сериозна заплаха не само за здравето, но и за живота.

Често вирусни заболявания са провокатори на различни усложнения. Що се отнася до свинския грип, в много случаи той може да бъде причина за смъртта. В същото време неговите симптоми са характерни за обикновения грип.

Все още няма универсално лекарство срещу свинския грип.

Свинският грип или вирусът h1n1 е инфекциозно заболяване, което засяга дихателните пътища. По правило инфекцията се получава чрез въздушни капчици.

Често дете се заразява със свински грип след разговор с болен човек. Продължителността на инкубационния период в повечето случаи е 3 или 4 дни. Симптомите на свинския грип са преди всичко рязко покачване на температурата до 37 градуса, кашлица и слабост.

В момента съвременната медицина идентифицира няколко форми на този вирус. Най-често срещаните от тях са 3 вирусни подтипа, които обикновено се наричат ​​A, B и C.

Най-голямата опасност за хората е подтип А.

Симптоми на свински грип и рискови групи

Свинският грип може да засегне както хората, така и животните. Например, такъв грип често страда от прасета, които определят името на болестта. Преди петдесет години хората рядко инфектирали животни, но H1N1 мутирал, постепенно станал опасен за хората. Окончателната мутация на вируса се наблюдава до 2009 година.

Симптомите на свинския грип при възрастни са подобни на сезонния грип. Няколко дни след инфекцията има:

  • мускулни болки
  • втрисане,
  • тежка умора
  • висока температура
  • кашлица
  • възпалено гърло,
  • повръщане и диария.

Друг признак на свински грип е обострянето на някои хронични заболявания.

Ако има човек в обстановката на болен човек, който поне има кашлица, хрема, възпалено гърло, треска и аномалия в стомашно-чревния тракт, трябва незабавно да отидете на терапевт.

Ако лекарят съобщи, че няма опасност, това със сигурност ще угоди, обаче, ако се диагностицира свински грип, тогава забавянето на лечението е крайно нежелано. По време на заболяването е много важно да се намали количеството на контакт с хората, за да не се превърне в източник на инфекция за тях.

Има някои признаци, че може да се подозира свински грип при възрастен и дете:

  • синкав цвят на кожата
  • дихателна недостатъчност, бърза крачка,
  • нежелание за пиене
  • кашлица
  • треска,
  • повишаване на температурата
  • обрив,
  • редуване на подобряване и влошаване на здравето.

Допълнителни признаци на свинския грип са:

  1. повръщане,
  2. виене на свят,
  3. задух
  4. болки в корема и гърдите.

Лечение на свински грип

Ако човек има свински грип, лечението трябва да включва следните стъпки:

  1. Увеличаване на обема на консумираната течност под формата на чай, минерална вода, плодови напитки и млечни продукти,
  2. Използването на лекарства, които намаляват температурата. Като правило се използват НСПВС и парацетамол (ибупрофен, nurofen).
  3. Аспирин може да се приема само след 16 години, за да се предотврати синдром на Reye,
  4. За да се улесни дишането, можете да използвате вазодилататори: тезин, назол, виброцил, назин,
  5. От сух до мокър, кашлицата се пренася чрез продукти на растителна основа (корен от женско биле, живовляк). Алкални инхалации могат да се извършват.
  6. Ако имате грип, трябва да увеличите приема на аскорбинова киселина и да започнете да използвате мултивитаминен комплекс. По време на болестта витамин С значително ускорява производството на интерферон от организма.
  7. Показани са антиалергични лекарства: тавегил, супрастин или друг антихистамин,
  8. През първите няколко дни след началото на заболяването е необходимо да се започне лечението с Лаферон или интерферон. Тези лекарства подобряват производството на интерферон в човешкото тяло.

За съжаление, няма универсална медицина, която бързо да се справи със свинския грип. В допълнение към вече споменатите лекарства, лечението може да се осъществи с използването на средства, насочени към елиминиране на прекия причинител на грип.

Има група лекарства, които ефективно се борят с вируса. На първо място, може да се споменат римантадин и оселтамивир. Има мнение, че продажбите на лекарството Реленц станаха по-чести напоследък.

Понастоящем този лекарствен продукт няма приемлива бюджетна цена, освен това има достатъчно ограничения. Всичко това, и много повече по темата за свинския грип, Елена Malysheva ще кажа във видеото в тази статия.

Студ без температура: какво да се пие и как да се лекува хрема

Дали треската е задължителен симптом на грипа е въпрос, който представлява интерес за много пациенти. Често от колеги, познати или роднини можете да чуете: "Аз винаги се разболявам от треска".

Това не означава хронични заболявания, а сезонни простуди - възможно ли е и защо болестта понякога изпада без треска?

Грипът е доста коварно заболяване, изпълнено с множество усложнения, затова при първите симптоми трябва да започнете да го лекувате. Ако лечението се забави, ще трябва да отделите много повече време и пари, за да се отървете от болестта.

Фактът, че температурата не се е повишила, не означава, че болестта не се развива и останалите прояви могат да бъдат пренебрегнати.

Грипът наскоро се превърна в често срещано заболяване, тъй като почти всеки може веднага да разпознае неговите симптоми. Ако има слабост, кашлица, хрема, но температурата не се повишава, пациентът обикновено диагностицира настинка.

Въпреки това, горните дихателни пътища също могат да повлияят на вируса и лечението не е толкова лесно.

Защо е болест без треска

Причинителят на грипа винаги е вирус. Най-активни са риновирусите. Този вирус се въвежда в лигавицата на назофаринкса и започва интензивно да се размножава там. В рамките на кратък период от време човек усеща характерните симптоми на настинка - слабост, главоболие, липса на апетит, суха кашлица и възпалено гърло.

Каква е причината, поради която студът без треска най-често се появява по време на студения сезон? Отговорът е прост. Някои хора смятат, че грипният вирус е сезонен. Това не е напълно вярно. При ниски температури съдовете се стесняват, метаболизмът се забавя малко.

Слузта, която е естествената защита на носоглътката от контакт с микроорганизми, се произвежда в по-малки количества. Назофаринксът става уязвим и затова човек започва да боли.

Друга причина - намален имунитет в студения сезон. За бактерии и вируси се създава благоприятна среда в такива климатични условия. Ако настинка се развие без треска, това означава, че имунната система на организма е в състояние да неутрализира вируса без участието на хипоталамуса.

Хипоталамусът е отговорен за производството на антитела, ако вирусът е въведен в тялото. В същото време температурата на тялото винаги се повишава.

Ако това не се случи, тогава хипоталамусът не е участвал и тялото се справя със самото заболяване. Разбира се, той се нуждае от помощ.

Но да се използват мощни лекарства в този случай не е необходимо - има достатъчно народни средства, които укрепват имунната система.

Студени симптоми без повишена температура

Студът без треска се проявява по-различно от обикновения грип. Често симптомите се приемат за обичайното претоварване и лечението започва със значително забавяне. Това води до това, че се развива продължително време, при което често възникват неприятни усложнения.

Инкубационният период продължава не повече от три дни. Тогава човек започва да усеща дискомфорт в назофаринкса. Има кашлица, кихане, хрема. Температурата не винаги се увеличава. Типични симптоми на грип:

  • Освобождаване от носа на водниста природа, която след няколко дни става по-дебела и придобива зеленикав оттенък4
  • Възпалено гърло;
  • Кашлица, първо да изсъхне, да се намокри за два или три дни.

Ако няма усложнения и няма температура в възрастен, проблемът изчезва след една седмица от само себе си. Симптомите като кашлица или хрема, без повишена температура, могат да продължат още няколко седмици. Често такъв вирус се превръща в хроничен фарингит, бронхит или трахеит.

По време на бременност може да настъпи студ без треска. Много по-рядко студ без температура е при малки деца. Тялото на детето все още не е напълно оформено, имунната му система не е толкова силна, колкото при възрастните, така че вирусът обикновено се проявява остро, с всички съпътстващи симптоми.

Ако детето няма треска, но има кашлица или хрема, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар и да започнете лечение, за да предотвратите появата на простуда при бронхит, ларингит или синузит.

В повечето случаи причината за заболяването е грипният вирус, лесно е да се диагностицира, дори ако няма температура.

Как да се лекува вирус

Описанието на грипа и методите му на лечение са изложени в медицинските справочници от Средновековието. Но въпреки това досега не е открито наистина ефективно лечение на вируса. Лечението се състои в премахване на симптомите и облекчаване на общото състояние на пациента.

Ако има студ без повишена температура, няма смисъл да се приемат антибиотици - вирусите са резистентни към тази група лекарства. По-добре е да се пие чай с лимон, мед, джинджифил или малина. Лечението се извършва главно от фолк, а не от наркотици.

С грип е добре да направите гореща вана за крака с горчица на прах, след което трябва да изтъркаете краката си с водка или терпентинов мехлем, да сложите вълнени чорапи и да лежите под одеяло. Но това лечение не е подходящо за жени, които носят дете. За тях е по-добре да пият топъл бульон от шипка и да обвият шал около врата, ако боли в гърлото.

Като цяло, с грипа винаги трябва да пиете много:

  1. В идеалния случай, отвари и инфузии от лечебни билки.
  2. Елиминирайте кашлица, слабост, болки в гърлото, градински чай, лайка, маточина.
  3. Не бързайте да приемате фармацевтични лекарства.
  4. По-добре е да се елиминират болки в гърлото, болки, подуване и зачервяване с помощта на инхалации.

Инхалациите се правят с инфузия от сочни пъпки, евкалипт или с разтвор на сода и йод. Необходимо е процедурата да се извършва два пъти дневно: сутрин и вечер.

Но не правете инхалации непосредствено преди излизане - такова лечение няма да бъде ефективно.

Какво друго можете да пиете, ако страдате от кашлица с грип без повишена температура?

Той помага на добре познатия домашен препарат за много силна кашлица - топло мляко с газирана или алкална минерална вода (например, Боржоми).

Така че, пийте с настинки е най-добре преди легло затоплено мляко с масло и мед. Вземете напитката трябва да бъде в малки глътки, така че да не потиска изхвърлянето на храчки в ларинкса.

Ако пациент със студ без температура се чувства зле, възниква слабост, страда от назофарингеален дискомфорт, не е необходимо да приемате прахове и таблетки. Подобрете здравето на изплакването.

Най-ефективните разтвори на сол, сода и йод или фурацилина. Лайка също така намалява възпалението на лигавиците и спомага за намаляване на болката. Трябва да гаргара поне пет пъти на ден.

Все още можете да вземете вътрешното лекарство:

  1. Необходимо е да изстискате сока от един лимон и да го комбинирате със 100 гр. естествен мед. Вземете сместа два пъти дневно, по две чаени лъжички.
  2. За да излекувате настинка, можете да използвате капки сокове от корен в капки, пресни сок от цвекло и моркови се взимат в еднакви пропорции, добавя се малко мед, във всяка ноздра се накапват по две или три пъти дневно.

Всички тези инструменти ще бъдат много полезни по време на бременност, когато приемате лекарства е нежелателно, за да не навредите на бебето. Ако трябва да приемаме фармацевтични продукти, тогава предпочитанията се дават на сиропи и сиропи за кашлица на растителна основа. Можете да приемате хапчета с отхрачващо действие - мукалтин или tusupreks.

Силна назална конгестия се отстранява с помощта на вазоконстрикторни капки - nazivina, нафтизин, санорин. Но такива лекарства не могат да се използват повече от 2-3 пъти на ден, особено при лечението на деца.

И в заключение, във видеото в тази статия специалистът ще ви каже какво да правите, когато имате настинка и как да го третирате правилно.

Температурата без студ е сериозна загриженост.

"Имам температура", казваме, когато термометърът се издига над знака + 37 ° C... И ние говорим неправилно, защото тялото ни винаги има индикатор за термичното състояние. А споменатата обща фраза се произнася, когато този показател надвишава нормата.

Между другото, температурата на човешкото тяло в здраво състояние може да варира през деня - от + 35,5 ° С до + 37,4 ° С. В допълнение, получаваме нормативен показател + 36,5 ° C само при измерване на телесната температура в подмишницата, но ако измерваме температурата в устата, то на скалата ще видите + 37 ° C, а ако измервате в ухото или ректално, тогава всички + 37.5 ° С. Така температурата на + 37,2 ° C без признаци на простуда, а още повече температурата на + 37 ° C без признаци на простуда, като правило, не предизвиква голяма загриженост.

Въпреки това, всяко повишаване на телесната температура, включително температура без студ, е реакция на реакцията на човешкото тяло върху инфекция, която може да доведе до определена болест. Ето защо, лекарите и казват, че повишаването на температурата до + 38 ° C показва, че тялото е влязло в борба с инфекцията и започва да произвежда защитни антитела, клетки на имунната система фагоцити и интерферон.

Ако високата температура без симптоми на настинка трае достатъчно дълго, тогава човек се чувства зле: натоварването на сърцето и белите дробове се увеличава значително, тъй като консумацията на енергия и търсенето на кислород и храненето се увеличават. И в този случай само лекар ще помогне.

Причини за треска без симптоми на настинка

При почти всички остри инфекциозни заболявания, както и при обостряне на някои хронични заболявания, се наблюдава треска или повишена температура. И при липса на катарални симптоми, лекарите могат да определят причината за високите показатели на телесната температура, като изолират патогена или директно от местния източник на инфекция, или от кръвта.

Много по-трудно е да се определи причината за температурата без признаци на простуда, ако заболяването е възникнало в резултат на излагане на организма на условно патогенни микроби (бактерии, гъбички, микоплазма), като същевременно се намали общия или местния имунитет. След това е необходимо да се проведе цялостно лабораторно изследване не само на кръвта, но и на урината, жлъчката, храчките и слузта.

В клиничната практика, случаи на персистиращи - за три или повече седмици - треска без признаци на простуда или някакви други симптоми (със ставки над + 38 ° C) се наричат ​​треска с неизвестен произход.

Най-„простият“ случай на температура от + 39 ° C без признаци на простуда (разбира се, в смисъл на диагноза) се отнася до външния му вид след пътуване на човек към горещи чужди земи (особено в Африка и Азия), където е бил ухапан от комар, заразен с паразити от вида Plasmodium. Това означава, че освен сувенири от пътуване, човек носи малария. Първият признак на това опасно заболяване е треска, към която се присъединяват главоболие, втрисане и повръщане. Според СЗО всяка година около 350 милиона до 500 милиона души се заразяват с малария.

Причините за температура без симптоми на студ могат да бъдат свързани със заболявания като:

  • възпалителни заболявания с бактериален произход: ендокардит, пиелонефрит, остеомиелит, пневмония, тонзилит, ензит, синузит, менингит, простатит, възпаление на матката, сепсис;
  • инфекциозни заболявания: туберкулоза, тиф и рецидивираща треска, бруцелоза, лаймска болест, HIV инфекция;
  • заболявания на вирусна, паразитна или гъбична етиология: малария, инфекциозна мононуклеоза, кандидоза, токсоплазмоза, сифилис;
  • онкологични заболявания: левкемия, лимфом, тумори на белите дробове или бронхи, бъбреците, черния дроб, стомаха (с и без метастази);
  • системно възпаление, включително автоимунен характер: полиартрит, ревматоиден артрит, ревматизъм, ревматоиден артрит, ревматична полимиалгия, алергичен васкулит, периартрит нодоза, системна лупус еритематозус, болест на Crohn;
  • ендокринни заболявания: тиреотоксикоза.

Увеличаването на температурните показатели може да се дължи на промени в хормоналната сфера. Например, по време на нормален менструален цикъл жените често имат температура от + 37-37,2 ° C без симптоми на студ. В допълнение, жените се оплакват от неочаквано рязко покачване на температурата по време на ранната менопауза.

Температура без признаци на простуда, т.нар. Субфебрилна треска, често е придружена от анемия - ниско ниво на хемоглобина в кръвта. Емоционалният стрес, т.е. освобождаването в кръвта на увеличено количество адреналин, също е в състояние да повиши телесната температура и да причини адреналинова хипертермия.

Според експерти, внезапното периодично повишаване на температурата може да се дължи на приема на лекарства, включително антибиотици, сулфонамиди, барбитурати, анестетици, психостимуланти, антидепресанти, салицилати, както и някои диуретици.

В доста редки случаи причините за температурата без симптоми на студ се корени в самите заболявания на хипоталамуса.

Температура без симптоми на студ: повишена температура или хипертермия?

Регулирането на температурата на човешкото тяло (терморегулация на тялото) се случва на нивото на рефлекса, и за него е отговорен хипоталамусът, който принадлежи към частите на диенцефалона. Функциите на хипоталамуса включват и контрола върху работата на цялата ни ендокринна и автономна нервна система и съдържа центрове, регулиращи телесната температура, глад и жажда, цикъла на сън и будност и много други важни физиологични и психосоматични процеси.

Специални протеинови вещества - пирогени - участват в повишаването на телесната температура. Те са първични (екзогенни, т.е. външни - под формата на токсини на бактерии и микроби) и вторични (ендогенни, т.е. вътрешни, произведени от самия организъм). При възникване на болестния център, първичните пирогени причиняват клетките на нашето тяло да произвеждат вторични пирогени, които предават импулси към терморецепторите на хипоталамуса. А това от своя страна започва да регулира хомеостазата на температурата на тялото, за да мобилизира защитните му функции. И докато хипоталамусът коригира нарушения баланс между генерирането на топлина (което се увеличава) и прехвърлянето на топлината (което намалява), човекът се измъчва от треска.

Температурата без симптоми на настинка се появява и при хипертермията, когато хипоталамусът не участва в повишаването му: той просто не получава сигнал да започне да предпазва тялото от инфекция. Това повишаване на температурата се дължи на нарушение на процеса на пренос на топлина, например със значително физическо натоварване или поради общото прегряване на човек в горещо време (което наричаме топлинен удар).

Температурна обработка без симптоми на студ

Така че, ние си спомняме, че лечението на температурата без признаци на студ трябва да започне с откриването на истинската причина за този проблем. И за това трябва да се обърнете към лекарите - и незабавно.

Само квалифициран лекар (и често не един) ще може да отговори на въпроса откъде идва вашата треска без симптоми на студ и да предпише цялостно лечение.

Ако идентифицираното заболяване е инфекциозно и възпалително, ще бъдат предписани антибиотици. Например, при лезии на гъбичната етиология се предписват полиенови антибиотици, лекарства от триазоловата група и редица други медикаментозни лечения.

Като цяло, както сами разбирате, за лечението на артрит са необходими някои лекарства, за лечение на тиреотоксикоза или, да речем, сифилис, са напълно различни. Когато температурата се повиши без признаци на простуда - когато този единствен симптом е съчетал толкова различни етиологии на заболяването - само квалифициран лекар може да определи кои лекарства трябва да се вземат във всеки случай. Така че, за детоксикация, т.е. за намаляване на нивото на токсините в кръвта, прибягва до интравенозно вливане на специални разтвори, но само в клиниката.

Следователно, за да се излекува температурата без симптоми на студ, не трябва да се пият само антипиретични таблетки като парацетолол или аспирин. Всеки лекар ще ви каже, че с диагноза, която все още не е установена, употребата на антипиретични лекарства може не само да повлияе върху идентифицирането на причината за заболяването, но и да влоши нейния курс. Така че температурата без признаци на студ - наистина е сериозна причина за безпокойство.

ARVI без температура

Повечето от нас използваха за свързване на инфекциозни заболявания с треска. Всъщност високите температури (над 37 ° C) показват, че тялото се бори срещу вируси и бактериални инфекции. Медицински експерти дори съветват да не приемате хапчета за температура, ако цифрите не надвишават 38 ° C. Но защо понякога има случаи на ТОРС без температура? Това нормално ли е или има нещо нередно с тялото?

причини

Всички знаем, че нормалната температура трябва да бъде 36,6 ° C. Понякога се допускат колебания от 36 до 37 ° C поради характеристиките на даден организъм.

Появата на АРВИ без температура в повечето случаи показва отслабване на имунната система, изчерпване на вътрешните резерви на организма и силно намаляване на резистентността на инфекцията. Често ниските числа показват проблеми със защитната система, морални или физически натоварвания.

Намалените функции на имунитет често са свързани с настоящото заразно заболяване. Например, ако вирусна или друга микробна инфекция се редува една след друга, тогава тялото няма време да се възстанови, като е отслабено от предишната патология. Рязко избухване на нова болест може да бъде непоносимо натоварване върху имунната система, което засяга слабата реакция на терморегулационния апарат.

В по-малък брой случаи нормалните температурни показатели при вирусни инфекции могат да бъдат предизвикани от дисфункция на хипоталамуса, която често се наблюдава при тежка интоксикация на тялото. Долната линия е, че една от функциите на хипоталамуса е контрол върху процесите на терморегулация в тялото. И, както знаете, хипоталамусът (междинният мозък, отговорен за постоянството на вътрешната среда на тялото) е много чувствителен към ефектите на токсичните вещества. По време на интоксикация (неразделна част от ARVI) може да настъпи временна неизправност на хипоталамуса, която засяга неправилната работа на терморегулаторната система.

симптоми

Симптомите на острите респираторни вирусни инфекции без температура не са специфични, така че е много трудно да се определят нормалните стойности при пациент, без да се използва термометър.

При стандартен курс симптомите на заболяването остават непроменени, с изключение на повишаване на температурата:

  • възпалено гърло, подуване на назофаринкса;
  • ринит, затруднено носово дишане, изтичане на носната лигавица;
  • кихане;
  • суха кашлица, постепенно се превръща във влажна;
  • мускулни болки, чувстващи болки по цялото тяло.

Повечето остри респираторни вирусни инфекции започват с възпалено гърло, назална лигавица и чувство на неразположение. Тъй като температурните стойности са непроменени или дори подценени, може да се наблюдава силна слабост, апатия, пациентът постоянно да заспива, може да се появи раздразнителност.

Ако нормалната температура постепенно се превръща в хипотермия (намаляване на t °), тогава е необходимо да се консултирате с лекар.

Кашлица с ARVI без повишена температура

Да започнем с това, да видим защо се появява кашлица с ARVI - те служат като защитна реакция на нашето тяло. С помощта на кашличния рефлекс, дихателните пътища се опитват да се отърват от секрети (слюнка), както и да намалят дразненето на дихателната система от отпадъчните продукти от вируси и бактерии.

Ако кашлица с остри респираторни вирусни инфекции продължи без треска, то най-често пациентите продължават в това състояние, за да отидат на работа или учене. Тази ситуация е неприемлива, защото болният е източник на вирусна инфекция и самото заболяване може да бъде усложнено, например от бактериална патология.

В случай, че кашлицата не само не преминава, но и се увеличава, това може да е признак за разпространението на възпалителния процес в долните части на дихателната система. Ако температурата в този случай не се увеличава допълнително, това показва сериозни проблеми с имунната система. Тялото не се бие, а състоянието на пациента се влошава - разбира се, в него няма нищо добро. Необходимо е да се консултирате със специалист, защото заболяването може да бъде усложнено от бронхит, пневмония. В допълнение, остър процес може да се превърне в хроничен и да се появи хроничен фаринголарингит или бронхит.

Ето защо, ако пациентът е кашлица, трябва да се консултирате с лекар, независимо дали има повишена температура или не. Много по-лесно е да предотвратите усложнения, отколкото да се опитате да ги излекувате по-късно.

SARS при дете без треска

В ранна детска възраст (до 3 години), често се случват остри респираторни вирусни инфекции при дете без треска. Специалистите определят тази ситуация с непълно формиран апарат за терморегулация, както и с не напълно развити нервни механизми (връзки). Но дори ако стойностите на температурата са нормални и бебето има останалите симптоми на АРВИ, тогава все още е необходимо да отведете детето на лекар.

Наред с другото, детето може да развие кашлица на фона на АРВИ, което се обяснява с високата уязвимост на лигавиците на детската дихателна система. Ако останалата част от детето се чувства добре, а в процеса на дишане няма хрипове, тогава няма особена причина за безпокойство. Все още предстои да се следват предписанията на лекаря.

Дете с признаци на ТОРС, но без повишена температура, трябва да бъде у дома, да не посещава предучилищни и училищни институции, дори само защото има потенциална опасност от инфекциозно-възпалителен процес от острата до хроничната форма. В ранна възраст всички възпалителни заболявания се разпространяват в цялото тяло. Поради тази причина бебето, дори и без температура, трябва да бъде показано на педиатър.

Трудно е да се каже каква остра респираторна вирусна инфекция с нормална температура за детето може да причини, тъй като тя директно зависи от състоянието на имунната му система.

ТОРС без повишена температура

По време на бременността имунитетът на жените е отслабен и депресиран. Това се дължи не само на хормоналната корекция. Друга причина за слабостта на имунната защита е, че в организма се създават специални условия, така че синтезираните антитела не са достатъчно силни, за да атакуват нероденото дете като чуждо тяло. Това е много фин и замислен ход на природата. Тялото на бременна жена трябва да бъде поставено само за поддържане на бременност, въпреки факта, че през този период тя е отслабена от ефектите на вирусни и други инфекции.

Разбира се, ARVI по време на бременност не е необичайно, както и настинки, хрема, и т.н. И в такива ситуации, бъдещата майка трябва да бъде особено внимателен към тялото си.

Ако инфекциозното заболяване продължи без повишаване на температурата, то това не е причина да се пренебрегват симптомите от гледна точка на „нищо ужасно, то ще премине само по себе си“. Липсата на температура изобщо не означава, че няма възпалителен процес в организма. Нещо повече, често неадекватната реакция на системата за терморегулация към проникването на вирусна инфекция може да означава, че имунната система на жената е толкова слаба, че просто не може да „включи” повишаването на температурата. И ако бъдещата майка продължава да прави обичайните неща по време на болестта, да отиде на работа и да се вози в обществения транспорт, тогава рискът от поставяне на вторична инфекция и развитието на усложнения се увеличава няколко пъти.

Няма нужда да се допускат отрицателни последствия: свържете се с лекаря, той ще напише лечението и не забравяйте да издадете удостоверение за временна нетрудоспособност.

С кого да се свържете?

диагностика

Разбира се, малко по-трудно е да се диагностицира остра респираторна вирусна инфекция без температура, отколкото при класическото протичане на заболяването. В крайна сметка, повишените стойности на температурата са един от симптомите на вирусно заболяване. В този случай на помощ пристигат други признаци на ARVI:

  • оценка на епидемиологичната ситуация в населеното място, в семейството, в местата на работа или в обучението;
  • последователността на симптомите на вирусна инфекция;
  • Характеристики на кашлица, храчки и слизести назални секрети.

Точността на вида патоген може да се определи единствено чрез лабораторни тестове, които откриват вирусни антигени. В този случай се използва имунофлуоресцентна реакция или откриване на антитела към вируси.

За изясняване на диагнозата в редки случаи се използват серологични реакции в двойки серуми, които се отстраняват в началния стадий на заболяването и в процеса на възстановяване.

Лечение на ARVI без повишена температура

Както казахме по-рано, липсата на температура в ТОРС често ни казва за слаба имунна защита. Поради тази причина, първото нещо, което трябва да се погрижи за подкрепа на имунитета, а именно да осигури на организма почивка, да се предпази от стрес и допълнителен стрес, да се осигури правилен сън и хранене.

При слабост на тялото и други симптоми на ОРВИ се препоръчва да се извършват процедури за затопляне. Топло питие, горещи вани за крака, топло одеяло, вълнени чорапи, бутилка с гореща вода на краката ще свърши работа. Тези лечения могат да се използват самостоятелно или в комбинация. Облечете се достатъчно топло, избягвайте течения, но не забравяйте да проветрите стаята.

За поддържане и укрепване на имунната система се препоръчва употребата на адаптогенни средства: тинктури от женшен, ехинацея, елеутерокок, лигавица и др. Употребата на такива лекарства може да се извърши за един или два месеца.

Също така за пълното функциониране на имунната защита е важно да се снабди тялото с всички витамини и микроелементи. Балансираната хранителна диета, допълнителният прием на мултивитаминни средства може да компенсира липсата на всички вещества, необходими за нормалното функциониране на организма.

Като симптоматично лечение се предписват лекарства за остри респираторни вирусни инфекции с нормална температура. Не по-късно от втория ден от началото на заболяването, приемайте антивирусни лекарства:

  • серия адамантан (римантадин);
  • Лекарства за инхибитори на невраминидаза (Tamiflu, Relenza);
  • интерферон индуктори (циклоферон).

В случай на ринит се използват вазоконстрикторни назални капки или спрейове (нафтизин, NOK спрей).

При кашлица - муколитични (отхрачващи) лекарства (мукалтин, Солвин и др.).

В допълнение, както е предписано от лекар, могат да се приемат аскорбинова киселина и мултивитаминни препарати.

Как да получим отпуск по болест?

Много от тях се интересуват от въпроса, възможно ли е да се получи болничен списък с АРВИ без треска? Всъщност преди няколко години сертификатът беше издаден, като се фокусираше основно върху температурните показатели. Това обаче е фундаментално погрешно, тъй като много инфекциозни заболявания, включително SARS, често се срещат при нормални температури.

Определено, за вирусни инфекции, болницата трябва да бъде издадена при всички случаи на насочване към лекар, тъй като пациентът може да представлява заплаха за здравето на другите. В момента листът се издава, въпреки липсата на температура, разбира се, ако има други симптоми на болестта. И колкото по-изразени са останалите признаци на болестта, толкова по-голяма е вероятността болницата да бъде издадена.

Бременни жени с вирусни болести болничен списък, поставени във всеки случай.

Така че не се колебайте да се свържете с Вашия лекар, въпреки факта, че имате ARVI без температура. Нормални показатели - не е причина да носите болестта "на краката си".

Грип без температура. Типичен и атипичен ход на заболяването

Грипът принадлежи към групата на остри респираторни заболявания. Понастоящем са известни повече от 2000 вида от този вирус. Това инфекциозно заболяване засяга горните дихателни пътища. Всички възрасти са обект на това, но възрастните, децата, жените по време на бременността и хората, склонни към белодробни и сърдечни заболявания, са най-податливи на вируса.

Разпространен от въздушни капчици (кихане, кашлица), грипният вирус се предава от болен човек на здрав човек, разстоянието на разпространение на лигавични образувания под формата на аерозолни капчици достига 3-4 m. Разпространява се с висока скорост под формата на пандемии и епидемии, особено през есента и зимата.

Дали грипът се случва без треска? Много често хората задават този въпрос. Това се наблюдава особено по време на епидемията, а човекът, изпитващ слабост и болки в костите и ставите, първото нещо, което той смята, е, че вирусът не го е пощадил.

Грип без повишена температура е рядко явление. Това са така наречените нетипични случаи. Потокът от обикновен грип е придружен от мускулни болки, непоносимо главоболие, възпалено гърло, затруднено дишане. Човекът също е притеснен за възпалената лигавица на очите, суха, рязана кашлица. Грипът без грип е опасен, защото може да се обърка с обичайното остро респираторно заболяване и да загуби време за започване на лечението.

Инфекцията се проявява в различни форми: от лека до изключително тежка. В същото време, грип без треска има бурен характер, не е придружен от интоксикация. Неговият курс понякога е подвеждащ, но въпреки това вашият семеен лекар винаги ще може да постави правилната диагноза и да предпише правилната терапия.

Колко температурата се запазва при грипа се тревожи много пациенти. Кой иска да загуби способността си да работи дълго време? Обикновено температурата съпътства болестта за няколко дни и е много по-висока, отколкото при обикновени настинки или ARVI. Рядко пада под 39 ° C. За да намалите, не трябва да използвате антибиотици, препоръчително е да премахнете топлината с голямо количество течност, с достатъчно съдържание на витамин С (не повече от 4 г на ден). Това могат да бъдат обикновени витамини или цитрусови плодове. Витамин С допринася за по-лесно прогресиране на заболяването и повишен имунитет.

За тези, които се интересуват, има ли грип без треска, има причина да се мисли. Този показател е силно зависим от състоянието на имунитета. Разбира се, той не е единственият, но заслужава внимание. При нормално общо здравословно състояние, грип без температура не трябва да изтече. Такъв курс показва плачевно състояние на имунитета. Затова трябва да преминете през курс на сезонно превантивно лечение. Сред средствата, които увеличават защитните сили на организма, лекарят ще ви помогне да намерите това, от което се нуждаете.

Колко време остава температурата на грипа, колко време ще продължи лечението, какви са последиците за организма? Всичко зависи от пациента, неговия начин на живот, подготовката на организма да се срещне с вируса. За да се намали рискът от усложнения, режим и намалени натоварвания, е необходима предварителна ваксинация.

Винаги е по-лесно да се предотврати заболяване, отколкото да се излекува, но ако все още не се защитите, това напомняне ще ви помогне да се сбогувате бързо с неприятно заболяване.

Вече споменахме за богатата напитка, съдържаща витамин С (много добри напитки от боровинки) и имуноподдържащи препарати. Да добавим тук средствата за премахване на топлината (най-безопасният от тях е парацетамол, coldrex). Naivin е подходящ за елиминиране на оток на лигавицата на носната кухина, а медикаментите на базата на сладник са желателни за разтваряне на храчки. Подобряване на отхрачването на храчки ще помогне на бронхолитин, бромхексин. Вдишването с инфузии от невен, лайка, жълт кантарион, борови пъпки, градински чай и мента, ще направи дишането по-лесно в първите дни на заболяването.

Нашето тяло е система за поддържане на живота, която се нуждае от постоянна грижа и уважение към себе си. Понякога забравяме за това и в резултат на това ни чака наказание под формата на болести. Погрижете се за себе си. И бъдете здрави!