В тази статия ще ви разкажем подробно за всички факти, известни понастоящем за вируса H1N1 „свински грип“: разпространение, лечение, произход, симптоми
Как да се лекува, колко е опасно, как се разпространява свинският грип?
Колко опасен е свинският грип? Какво представлява този вирус? Какъв е ходът на заболяването? Как се разпространява? Има ли някакви ваксини? В тази статия сме събрали отговори на някои въпроси.
Първото нещо, което интересува човек, е колко опасен е свинският грип, каква е смъртността от това заболяване?
Колко опасен е свинският грип H1N1
Никой не знае колко е опасен. Вземете например Мексико, където се записва най-широкото разпространение на вируса. Официално са налични следните данни - броят на заразените - около 2500, броят на загиналите - от 159 до 172, според различни източници. Но трябва да се разбере: тези цифри са почти произволни. Те се основават на случаи, потвърдени от серологични изследвания. С други думи, никой не знае какво е умрял старият Родригес от някъде в щата Идалго и какво е било като студ за леля Роза в град Санта Марта. Смъртността може да бъде преувеличена или твърде малка. Въз основа на факта, че смъртността се изчислява на базата на хоспитализирани пациенти, най-вероятно точната смъртност на вируса ще бъде много по-ниска от сега фиксираната. Много, най-вероятно, са били болни без особени затруднения и не са ходили при лекари.
В САЩ статистиката се основава на случаи, когато пациентът идва в клиниката. Това предполага, че болестта не е в острата фаза. Истинската смъртност нито в САЩ, нито в Мексико никой не знае.
Тежестта на заболяването обаче се забелязва от факта на първата смърт в САЩ. Мисля, че всичко, което е възможно и невъзможно, е било направено, за да се спаси двугодишното дете, прилагани са най-модерните техники. Ако той умре, тогава болестта е много сериозна и сега основният въпрос е колко бързо ще се разпространи този вирус.
Как се разпространява свинският грип
Веднъж завинаги, само по същия начин като обикновения грип. СЗО официално потвърди, че вирусът не може да се разпространи чрез свинското месо. Глупавата реакция на Украйна и Русия не уважава тези две страни. По аналогия те прецениха - „свинският грип - вината е прасето“. Към днешна дата нито един прасе не се е разболял с този вирус. Репутацията на свиня, любезен и сладък звяр, беше намушкана от журналист, който, неоправдано, нарече свински грип.
Динамиката на епидемията от свинско месо
Скоростта на разпространение предполага, че има много по-заразени от заявените. Съдете за себе си - след няколко дни в света няма континент, в който да не доставят инфекцията.
Вирусът на свинския грип се разпространява като обикновен грип, а епидемиологичната и клиничната картина е подобна. Можем да предположим няколко сценария.
През 1918 г. испанецът започва през април. Имаше светкавица, някой умря. Много скоро шумът утихна и всичко започна да намалява. През август вирусът е възкръснал и е убил 40 милиона души по целия свят. Казват обаче, че сто милиона - всяка десета. Отбелязвам, че протеиновата формула на испанеца също е H1N1.
Може ли този вирус също да се държи? Може би. Но не се изисква.
През 1959 г., през 1968 г., епидемията от грип протича по различен сценарий. Те поискаха съответно 2 милиона и един милион живота.
Как за лечение на свински грип
Ремантадинови препарати и други подобни не са ефективни. Предполага се, че Tamiflu от Roche е ефективен, но може да бъде и маркетингов трик. Смятате ли, че мъртвото дете в САЩ е лекувано с тамифлу? Смятате ли, че 170 мъртви мексиканци са получили това лекарство?
При грип е ефективна симптоматична терапия. Няма специфична ваксина. Може да има смисъл да се използват имуномодулатори от тип интерферон. Може би трябва да използвате антивирусни лекарства като Арбидол като профилактична мярка. Но това трябва да се помни - крайната ефикасност на използването на тези лекарства не може да бъде по-голяма от тази на лъчетерапия (слушане на прехвърлянето на захарно цвекло на селските радио). Така че най-ефективният начин е да се опитате да не се разболеете.
Как да се предпазим от свински грип
Изисква се доброволна форма на карантина. Избягвайте пренаселените места. Не правете допълнителни пътувания. Отлагането на посещение в Мексико, въпреки че последната мярка не помага - вирусът вече е във вашата страна.
Симптоми на свински грип
Симптомите на свинския грип са същите, както обикновено. Повечето преобладават в стомашно-чревния тип, евентуално повръщане, замаяност, гадене.
Свински грип A (H1N1)
„Свинският грип“ е остро, силно инфекциозно заболяване, причинено от вируса на пандемичния грип А (H1N1), предаван от свине и хора на хора, и има висока чувствителност сред населението с развитие на пандемия и се характеризира с треска, респираторен синдром и тежък курс с възможност за смърт.
Самият вируса на свинския грип е открит през 1930 г. от Ричард Шопе (САЩ). За 50-60 години този вирус се е срещал и разпространявал само сред свине в Северна Америка и Мексико. Тогава свинският грип е регистриран спорадично при хора, главно при работници в свинеферми и ветеринарни лекари.
Всички помним последната сензационна епидемия от свински грип през 2009 г. (т.нар. Калифорния / 2009), която медиите са емоционално и упорито информирали обществеността. Епидемията се разпространи от март 2009 г. Първите случаи на инфекция с неизвестен щам на вируса са докладвани в Мексико Сити, а след това в Канада и САЩ. В епидемичния процес участваха много страни - САЩ, Канада, Мексико, Чили, Великобритания, Франция, Германия, Австралия, Русия, Китай, Япония и много други. Към края на октомври, според Световната здравна организация (СЗО), лабораторно потвърдени са 537 248 случая на свински грип. Най-голяма е чувствителността сред група от 5 до 24-годишна възраст, на второ място деца под 5-годишна възраст. В хода на епидемията вирусът получи 6-ти клас на опасност (т.е. регистрацията на пандемия от свински грип, която лесно се предава от човек на човек и болестта засяга много страни и континенти). Според официална информация от СЗО, смъртните случаи в края на пандемията (Калифорния / 2009) възлизат на 17,4 хиляди души. Пандемията дойде в Русия през есента на 2009 г., а пикът настъпи в края на октомври - началото на ноември. Общо повече от 2500 пациенти бяха регистрирани с потвърдена диагноза. Имаше смъртоносни резултати.
Причинител на свинския грип
Има няколко подвида на вируса на свинския грип (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), но само подтипът H1N1 е придобил силно патогенни свойства и способността да се предава от човек на човек. Вирусът на грип А (H1N1) е резултат от кръстоска между вируса на човешкия грип А (H1N1) и вируса на свинския грип, в резултат на което вирусът мутира и става силно патогенен и се нарича пандемичен вирус California / 2009. Освен обичайния човешки грипен вирус, пандемичният вирус има хемаглутинин в обвивката (улеснява прикрепването на вируса към клетката) и невраминидазата (улеснява проникването на вируса в клетката).
Вируса на свинския грип
Причините за разпространението на свинския грип
Източник на инфекция са прасетата (болни или носители на вируса) и болен човек. Болен човек става заразен ден преди началото на симптомите и през седмицата на заболяването. Съответно, потенциалните пациенти в края на инкубационния период са от голямо епидемично значение. До 15% от пациентите по време на лечението продължават да секретират вируса за 10-14 дни.
Механизми на инфекция:
- във въздуха (във въздуха) - изписване на пациента, когато кихането е опасно, кашлицата е 1,5-2 метра в диаметър;
- контакт и домакинство - изписването на пациента е опасно за ръцете на другите, както и за предмети от бита (маси, повърхности, кърпи, чаши) - вирусът запазва свойствата си за 2 часа или повече (можете да пренесете вируса от ръцете си към лигавиците на устата и очите).
Податливостта към инфекции е универсална. Има групи, изложени на риск от развитие на тежки форми на свински грип:
- деца под 5 години;
- възрастни над 65 години;
- бременни жени;
- Лица със съпътстващи хронични заболявания (хронични белодробни заболявания, онкология, кръвни заболявания, заболявания на черния дроб, пикочната система, сърцето, диабета, както и инфекциозни имунодефицити, например, HIV).
Симптоми на свински грип
Клиничните симптоми на свинския грип са сходни с тези на обикновения сезонен грип с някои незначителни черти. Инкубационният период (от момента на заразяване до появата на първите оплаквания) със свински грип продължава от един ден до 4 дни средно, понякога до седмица. Пациентите се притесняват от симптомите на интоксикация (висока температура до 38-39 °, силна слабост, мускулни болки, гадене, повръщане на централния генезис, т.е. на фона на висока температура, болки в тялото, летаргия).
Друга група оплаквания е свързана с развитието на респираторен синдром (суха кашлица, тежка болка в гърлото, чувство на липса на въздух), както и вероятността от бързо развитие на една от усложненията - развитието на пневмония в ранните стадии (2-3 ден от заболяването).
Разликата от сезонния грип е наличието на диспептичен синдром при 30-45% от пациентите - пациентите развиват постоянна гадене, повтарящо повръщане и увреждане на изпражненията.
Прояви на тежък свински грип
В първите дни на болестта интензивни главоболия, болки в очите, фотофобия, която се увеличава с движението на очите. Може би развитието на серозен менингит, енцефалит. Мускулната болка е един от силно изразените симптоми на заболяването.
Едно от опасните усложнения на свинския грип е развитието на пневмония. Възпаление на белите дробове може да е резултат от излагане на грипния вирус (първично; може да бъде свързано с добавянето на вторична бактериална флора (вторична); може да се дължи на ефекта на вируса и съпътстващото наслояване на бактериалната флора (смесена).
Първичната пневмония се развива на втория или третия ден от началото на заболяването и се характеризира с развитие на симптоми на остра дихателна недостатъчност: пациентът често диша (около 40 вдишвания на минута при скорост 16), спомагателни мускули (диафрагма, коремни мускули), изразени сухи или непродуктивна кашлица (отделяне на слизестата и ясна), силно задух, синя кожа (цианоза). При слушане на белите дробове: влажни хрипове в долните части на белите дробове, главно на височината на вдишване, тъп звук на перкусия при подслушване на белите дробове.
Често първичната пневмония води до образуване на респираторен дистрес синдром (развитие на белодробен оток) с възможна смърт.
Вторичната пневмония се появява на 6-10 ден от началото на заболяването. Най-често има пневмококова посявка (при 45% от пациентите), по-рядко Staphylococcus aureus (не повече от 18%), както и хемофилусен бацил. Особеността на тази пневмония ще бъде увеличената кашлица: тя става болезнена, почти постоянна, на фона на повишена кашлица в пациента, втората вълна от треска и интоксикация, пациентът практически не яде. Има нарастваща болка в гърдите при кашлица и дори дишане. Отделянето на белите дробове (слюнка) вече не е прозрачно, но има гноен оттенък. Когато рентгенография - огнища на възпаление в белите дробове. Курсът на вторичната пневмония е удължен, пациентите не могат да се възстановят за месец и половина. Често стафилококовата пневмония води до образуване на белодробен абсцес.
Пневмония със свински грип
Смесената пневмония има клинични симптоми и една, а втората пневмония е удължена (проградиентна), трудна за лечение.
Други усложнения на свинския грип включват:
перикардит, инфекциозно-алергичен миокардит, хеморагичен синдром.
С каква тревожност от гледна точка на симптомите на "свинския грип" трябва да се консултирате с лекар?
За деца:
- Честото дишане, затруднено дишане;
- Синкавият оттенък на кожата на крайниците и торса;
- Отказване от ядене или пиене;
- Повтарящо повръщане (повръщане "чешма", както и честа регургитация при бебета - еквивалент на повръщане в тази възраст);
- Летаргия и сънливост на детето;
- Напротив, възбуда, съпротива, дори когато взема дете в ръцете си;
- Появата на втора вълна от симптоми с повишена кашлица и задух.
За възрастни:
- Недостиг на въздух и укрепване през деня;
- Болка в гърдите при дишане и кашлица;
- Силно замаяност, появяваща се внезапно;
- Периодично объркано съзнание (забравяне, загуба на отделни събития от паметта);
- Повтарящо и обилно повръщане;
- Втората вълна с температура, кашлица, задух.
Имунитетът след страдания от свински грип е специфичен за типа и краткотраен (1 година).
Диагностика на свинския грип
Предварителната диагноза е трудна поради сходството на симптомите на заболяването с обичайния сезонен грип. За да помогне на лекаря ще бъдат следните характеристики:
- контакт с пациент с грип, както и пристигане от ендемична за свински грип зона (страни от Северна Америка);
- оплаквания на пациенти от стомашно-чревни нарушения на фона на температурата и респираторния синдром;
- неизразено или без болки в гърлото на фона на силна кашлица, предимно суха;
- развитие на пневмония на 2-3-ия ден с характерни симптоми (описани по-горе).
Днес не е трудно да се разграничи грипът от други остри респираторни вирусни инфекции, тъй като съвременните бързи тестове позволяват за няколко минути самостоятелно да определят грипния вирус при първото подозрение за инфекция. Те се продават в аптеките, определят грип тип А и Б, включително подтип H1N1 - свински грип.
Окончателната диагноза е възможна след лабораторно потвърждение на заболяването:
- PCR диагностика на проби от назофарингеална слуз за откриване на грипен А (H1N1) РНК вирус California / 2009;
- Вирусологичен метод за засяване на назофарингеалната слуз, храчки в определени среди.
Лечение на свински грип
Основната цел на лечението е да се намали броят на пациентите с тежък и сложен свински грип.
1. Организационно-режимни мерки - по време на предварителната диагноза се извършва хоспитализация по клинични показания (тежки форми, както и умерено тежка при деца, възрастни и лица с хронични съпътстващи заболявания). При лабораторно потвърждение на диагнозата свински грип се извършва задължителна хоспитализация с назначаването на специфична терапия. За целия фебрилен период и 5-7 дни нормална температура се предписва почивка на легло за предотвратяване на усложнения.
Вашите действия в случай на съмнение за свински грип:
- Ако се открият симптоми на свински грип, останете вкъщи, не посещавайте местата с много хора.
- Защитете близките си от разпространението на инфекцията у дома - носете маска и я сменяйте на всеки 4 часа.
- Обадете се на лекар вкъщи. Ако идвате от ендемични страни (Мексико, САЩ), уведомете Вашия лекар за това.
За повишаване на резистентността на организма е показана физиологично пълна диета с достатъчно протеини и повишено съдържание на витамини А, С и група В. За да се намали температурата, се посочва достатъчно количество течност (за предпочитане сок от касис, черна арония, лимон). Всички продукти се назначават под формата на топлина, като се избягват пикантни, мазни, пържени, солени, кисели храни.
2. Лекарствената терапия включва:
Антивирусните агенти са озелтамивир (Тамифлу) и занамивир (Relenza), които значително влияят на освобождаването на нови вирусни частици от клетките, което води до спиране на репродукцията на вируса. Приемането на Tamiflu и Relenza се препоръчва в следните случаи: t
1) Ако пациентът има един от следните симптоми (треска, запушване на носа, кашлица, задух);
2) Лабораторен изолиран грипен вирус А / 2009 (H1N1);
3) възрастова група под 5 години;
4) Възрастните са над 65 години;
5) бременни жени;
6) хора с тежки съпътстващи заболявания и имунен дефицит;
Обикновено курсът на лечение е 5 дни, понякога повече в зависимост от тежестта.
Леките и умерени форми на свински грип позволяват прилагането на следните антивирусни лекарства: арбидол, интерферон алфа-2b (грип, виферон), интерферон алфа 2а (реаферон липинд) и гама-интерферон (ингарон), ингавирин, кагоцел, циклоферон.
В случай на пневмония от бактериален характер се предписват антибактериални лекарства (III-IV поколение цефалоспорин, карбапенеми, флуорохинолони IV поколение, ванкомицин).
Патогенетичната терапия включва инфузионна детоксикационна терапия, глюкокортикостероиди, симпатикомиметици с цел намаляване на проявите на интоксикация, улесняване на дишането (провеждано в болницата). У дома, в лека форма на свински грип, пийте много течности (плодови напитки, чай, мед вода).
Симптоматични лекарства: антипиретик (парацетамол, ибупрофен), вазоконстриктор за носа (назол, тезин, назваин, отвивин и др.), За облекчаване на кашлица (тусин, стостусин, амброксол, астс и други), антихистамин (кларитин, зодакак).
Специално внимание се отделя на децата и бременните жени. Децата не могат да приемат лекарства, съдържащи аспирин, поради риск от развитие на синдром на Рей (енцефалопатия с мозъчен оток и развитие на чернодробна недостатъчност), затова от групата на антипиретиците, парацетамол, се предпочита nurofen. От показаните антивирусни лекарства - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, грип, Reaferon lipind, Kagocel от 3 години, Anaferon.
Бременни жени - обилно пиене при липса на оток;
- в леки форми - от антивирусни средства - виферон в свещи, грип, арбидол, ако е невъзможно да се вземат хапчета (повръщане) - прилагайте Panavir мускулно; при тежки форми на Тамифлу, Реленца, Виферон;
- за намаляване на тежестта на треска - парацетамол, аскорутин;
- в развитието на бактериална пневмония - III-IV поколение цефалоспорини, макролиди, карбапенеми;
- по време на епидемичния период е показана задължителна хоспитализация за всички бременни жени с тежка интоксикация.
Предотвратяване на свинския грип
Дейности за здрави (както се препоръчва от СЗО):
• Измивайте ръцете си често със сапун и разтвори, съдържащи алкохол.
• Избягвайте близък контакт с болни хора.
• Избягвайте прегръдки, целувки и ръкостискания.
• Ако се разболеете, останете вкъщи и ограничете контакта с други хора.
• Ако получите симптоми на грип, незабавно потърсете медицинска помощ. Ако сте болни, останете вкъщи в продължение на 7 дни, след като се разкрият симптоми, за да избегнете инфекция на хората около вас.
За неспецифична лекарствена профилактика се използват следните лекарства: Кагоцел, арбидол, анаферон, грип, виферон за бременни жени, Тамифлу.
Досега е създадена ваксина срещу високопатогенния вирус на свинския грип (H1N1) за специфична профилактика. Тази ваксина предпазва от грип В и щамове А / H1N1 (свине) и H3N2 A (Grippol plus), т.е. от свински грип и от сезонен грип. След ваксинацията е невъзможно да се разболее, тъй като не съдържа цял вирус, а съдържа само повърхностни антигени на вируси, които не могат да причинят самото заболяване. Ваксината се прилага ежегодно.
Свински грип
Свинският грип... Самото споменаване на това заболяване ужасява много хора.
Смята се, че претендираната болест е много коварна и опасна, боли слабите хора.
Това наистина ли е така?
Ако не се интересувате от собственото си здраве, тогава трябва да знаете какви са симптомите и лечението на свинския грип.
Много по-лесно е да се предотврати патологията, отколкото да се елиминира.
Затова трябва да имате идея за превантивни мерки.
Малко за болестта
Формулата на свинския грип AH1N1 е отгледана в началото на миналия век.
Оттогава са изминали повече от 80 години.
През това време учените са идентифицирали съществуването на няколко подтипа на заболяването: H1N2, H3N1, H3N2, H2N3.
Всички те принадлежат към остри вирусни инфекции, които се проявяват при тежки симптоми.
Свинският грип в Русия стана много известен през 2009 г.
Panademia произхожда от май 2009 година
Много източници дори посочват номера - 22. Сега е невъзможно да се провери точността на тази информация.
До август същата година официално са регистрирани 55 случая.
Но това са само тези, които се обърнаха за помощ към специалисти.
След още 10 дни вече беше три пъти повече заразени.
Властите предложиха началото на учебната година да бъде отложено, за да се сведе до минимум рискът от по-нататъшно разпространение на болестта. До края на септември официално беше потвърдена една смърт, причинена от свински грип.
По това време в света са регистрирани повече от триста хиляди инфекции. Повече от 500 души загинаха от това заболяване в Русия.
Как става инфекцията?
Свинският грипен вирус може да зарази хора, животни и птици.
Начини на предаване - най-различни. Можете да закупите патология по следните начини:
- капки във въздуха (при кихане, кашлица, патогенът се освобождава в радиус от 10 метра);
- домакинство (чрез кърпи, чинии, лични вещи);
- контакт (задържане на релсата в трамвая или дръжката на вратата след болния).
Заболяването се предава от един човек на друг. Възможно е да се заразите от животни и птици само чрез близък контакт.
След епидемията в Русия са докладвани само 50 такива случая.
Повечето от случаите са служители на свинеферми.
Смята се, че болестта се предава чрез месо, с храна. Но това е голяма грешка. Ако готвите свинско месо правилно, рискът от инфекция е нулев.
Вече при 70 градуса в месото всички микроби и вируси се елиминират. Едно животно може да се зарази от друг чрез контакт. Често разсадникът се превръща в благодатна почва за заразяване.
Инкубационен период
Различни източници казват, че инкубационният период на заболяването продължава от 12 часа до 7 дни.
По-често заразен човек започва да усеща първите симптоми след 1-3 дни. При деца, признаци на свински грип са отбелязани по-рано.
В този случай опасността за другите около децата е по-дълга. Един възрастен след заразяване е заразен за 5 дни, при деца този период е най-малко 7 дни.
С леко течение на болестта продължава една седмица. Ако възникнат усложнения, пациентът се чувства болен повече време. Периодът на възстановяване и последващото възстановяване могат да бъдат дълги: до няколко месеца.
Прояви на заболяването
Те започват рязко.
Човек може да се чувства добре на сутринта, а вечер вече могат да усетят всички „чар“ на болестта.
Симптомите на вирусна инфекция са разделени на няколко етапа. Пикът на инфекцията възлиза на 3-5 дни.
Първи час
Първите признаци на свински грип се проявяват със следните симптоми:
- главоболие;
- висока температура;
- тръпки.
Както показва практиката, вирусът H1N1 се отличава от обикновената настинка от факта, че главата боли близо до челото и слепоочията.
Ако пациентът има хипертония, това значително влошава благосъстоянието.
Главоболието е толкова тежко, че за човек е трудно да вдигне клепачите.
Температурата в първите часове рядко се увеличава.
Болен човек може да посочи точното време, когато се чувстваше зле. Марката на термометъра може да достигне стойности от 39-41 градуса. При някои пациенти е трудно да се намали.
Височината на заболяването
Какви са симптомите на свинския грип по-късно?
- На втория (рядко третия) ден симптомите се увеличават.
- Пациентът има тактилно дразнене.
- Дори лекото облекло доставя дискомфорт.
- При високи температури продължава да замръзва: пациентът иска да се затопли.
- Зачервяване на лигавицата на ларинкса е придружено от болка при преглъщане.
- Пациентът няма апетит, има тежка слабост и сънливост.
- Неприятните усещания придават ярка светлина, очите ги поливат (по-рядко се появява конюнктивит).
С вируса H1N1 често се среща кашлица. Може да бъде причинено от няколко причини: дразнене на гърлото, заден ринит или възпаление на долните дихателни пътища.
Хрема с посоченото заболяване често отсъства, но този симптом не може да бъде изключен напълно.
Някои хора изпитват тежка назална конгестия, миризмата им се губи и вкусът им е изкривен.
При свинския грип пациентът винаги има болки в корема, диария и гадене. Може да се появи повръщане. Подобно на сезонния грип, патологията причинява мускулни болки.
Каква е опасността?
При хора със силен имунитет заболяването е леко.
След няколко дни на острия ход на инфекцията започва възстановителният период.
Лекарите разграничават хората, които са изложени на риск. Особено често те имат усложнения.
- Малки деца (особено бебета и новородени).
- Възрастни хора.
- Бременни жени и майки, които кърмят.
- Лица с имунен дефицит.
- Има хронични заболявания (диабет, хипертония, съдови аномалии, рак).
Ако лекувате тези хора, тогава при първата проява на болестта незабавно потърсете медицинска помощ!
Патологията е опасна, защото може да причини усложнения. Както показва практиката, има възможност за смърт.
Сред най-често срещаните усложнения са:
- миокардит и съдови патологии;
- вирусна пневмония, остър бронхит;
- нефрит и свързани с него заболявания;
- белодробен оток;
- промяна в структурата на кръвта;
- появата на кръвни съсиреци.
Трябва да внимавате, ако след няколко дни няма подобрение.
Обадете се на линейка, ако студът е придружен от студена пот, нямате достатъчно въздух или има силна болка в областта на гръдната кост.
При деца заболяването може да предизвика дехидратация, образуването на ацетон в урината.
В същото време, детето е много мудно, той не иска да играе и спи през цялото време.
Консултирайте се с лекар!
Как да се лекува свинския грип по един или друг начин, лекарят решава.
Специалистите обикновено предписват комплексно лечение, което включва симптоматична терапия, използването на антивирусни лекарства и режим.
Ако някой от домакинството е болен, тогава е препоръчително да се предпишат профилактични средства на всички останали.
Вирусът H1N1 е много заразен, почти невъзможно е да се защити от него, като постоянно се свързва с носителя на инфекцията.
Свинският грип може да има амбулаторно и болнично лечение. Вторият вариант е необходим за тежко заболяване или след възникване на усложнения.
Амбулаторно лечение
В зависимост от симптомите на „свинския грип”, на пациента се предписва подходящо лекарство.
Не забравяйте, че преди да приемате каквото и да е лекарство трябва да прочетете инструкциите му.
Не разчитайте на обратна връзка от опитни приятели или сляпо следвайте съветите на лекар.
Уверете се, че нямате противопоказания за употребата на наркотици.
- Високите температури в случай на свински грип трябва да се понижат само ако нивото на термометъра надвиши нивото от 38,5 градуса. Много вируси, включително H1N1, започват да умират при 38 градуса. Вашето тяло се опитва да се справи със самото заболяване. За деца с родова травма или неврологични заболявания са необходими антипиретици, когато стойностите на термометъра надвишават 37,5. Тези бебета имат висок риск от спазми.
- Възпаленото гърло се елиминира с анестетични препарати. Те могат да бъдат произведени под формата на таблетки за смучене или спрейове. Антисептиците, които ще унищожат вирусната инфекция и ще предотвратят растежа на бактериите, също ще бъдат от полза. Деца до 3-4 години, много от тези лекарства са противопоказани.
- Повръщане и диария при свински грип са причинени от интоксикация. За да изчистите тялото от вредни вещества, ще се нуждаете от сорбенти. Лекарствата са под формата на таблетки, прахове, суспензии или гел. Изберете какво харесвате най-добре. Моля, обърнете внимание: всички ентеросорбенти се приемат отделно от другите лекарства.
- При силна диария могат да се използват фиксативни медикаменти, например лоперамид или имодиум. За да спрете да повръщате и да елиминирате гаденето ще помогнете "Motilium" или "Zerukal".
- И накрая, антивирусни лекарства. Те са неразделна част от лечението на свинския грип. Предпочитаните лекарства са Relenza и Tamiflu. Те се продават по лекарско предписание, така че е невъзможно да бъдат закупени без предварителна медицинска консултация. По-прости лекарства като Kagocel, Rimantadine, Anaferon, Groprinosin могат да бъдат неефективни в борбата с вируса H1N
хоспитализация
Как започва свинският грип при тежко заболяване?
При рискови пациенти или хора с намален имунитет, заболяването може веднага да се превърне в опасна форма.
Ако постоянно повръщате, няма вероятност за изобилно пиене, има силна кашлица с трудно отделяне на храчки, а телесната температура не намалява при конвенционалните лекарства - има нужда от хоспитализация.
Не трябва да отидете в клиниката и да застанете на опашка до лекаря. Обадете се на медицинския екип в къщата, като по този начин ще защитите себе си и хората, които можете да заразите.
Как да се лекува в болницата?
Свинският грип в стените на медицинското заведение е подобен на домашната терапия.
Пациентът получава симптоматично и поддържащо лечение и получава силни антивирусни медикаменти. Към манипулациите се добавя формулата на капкообразувателите. Когато се дехидратира, се инжектира физиологичен разтвор с глюкоза.
Тази терапия помага да се намали температурата, да се намали интоксикацията, да се предотвратят сърдечни и бъбречни усложнения.
Пациентът трябва да вземе тестове. Ако проучванията показват наличието на бактериална инфекция, която не е необичайна при усложнения от свински грип, се предписват антибиотици.
Слюнката предварително се изследва за чувствителността на микроорганизмите.
Такова усложнение като вирусна пневмония е много опасно. Пациентът може да се сблъска с остра дихателна недостатъчност, при което ще се наложи изкуствена вентилация на белите дробове. Да бъдеш в болницата позволява на лекарите да реагират спешно. Когато подобно състояние се развие у дома, то често завършва със смърт.
Начало събития
При неусложнена вирусна инфекция може да се извърши домашно лечение.
Няма специфични антивирусни храни и напитки.
В същото време можете да помогнете на тялото си да се справи с инфекцията чрез увеличаване на съпротивата.
- Ферментиралите млечни продукти, направени от натурални съставки, нормализират чревната микрофлора. Не ги използвайте при тежка диария.
- Витамин С не само е в състояние да подобри имунитета, но също така има и изтъняващ ефект върху храчките. Ако не сте алергични, тогава яжте портокали, грейпфрути, лайм и зелени.
- Пийте плодови напитки от боровинки, малини, боровинки. Както е известно, пиенето на много течности допринася за лечението. Споменатите напитки също имат антисептичен ефект, като измиват патогенната флора.
- По време на болестта е да се откаже от тежка храна. Яжте лесно смилаеми протеини: пуйка, яйца, риба. Не се облягайте на шоколад и сладкиши.
Не забравяйте важното правило: домашните дейности и популярното лечение не ви освобождават от лекарствена терапия, която е предписана от лекар.
При най-малкото подозрение за усложнение на болестта, незабавно посетете терапевт или специалист по инфекциозни заболявания.
Как да не се разболеете от свински грип A (H1N1)
Грипът е вирусна инфекция на дихателните пътища. В епидемиологичната история са регистрирани повече от 2000 модификации на този вирус. Всички те са придружени от едни и същи симптоми и могат да причинят сериозни усложнения. Но някои видове грип имат невероятна способност да се разпространяват, причинявайки епидемии. Сред тях основната е А (H1N1).
Откъде идва свинският грип
В природата A (H1N1) винаги е налице. Лабораторията е открита за първи път през 30-те години на миналия век. В продължение на 80 години никой не е чувал нищо за него. Но през последните години той придоби „адска популярност“. Какво се случи?
Всъщност свинският грип не е специфична болест. Това е обичаен грипен вирус, който засяга дихателната система. Но той има едно уникално свойство, което го прави ефективен убиец.
В съответствие с най-разпространената класификация, грипният вирус се разделя на три групи:
Вирусите от група А са се научили да "имитират" добре. Те са в състояние да го направят и двете рязко, произвеждайки "антигенна смяна", и бавно, правейки "антигенна дрейф". Благодарение на способността си да променя антигенната структура, вирусът А се е научил да “заблуждава” човешката имунна система, която не реагира навреме на проникването на инфекциозни агенти. Именно тази функция му дава възможност свободно да се движи от човек на човек, причинявайки епидемия.
Грипната епидемия от 2009 г., която започна в Мексико, се премести в югозападната част на Съединените щати и след това се разпространи по целия свят. Това е резултат от успешна мутация на А (H1N1). В първоначалните проучвания за щама на вируса бяха изолирани гени, характерни за грип, които са засегнати от американски свине. По-късно беше изяснено, че съдържа генетични фрагменти от европейски свински грип, както и вируси, от които страдат птиците и хората. Въпреки това, наименованието „свинско месо“ остана с напрежението.
Уникалната мутагенност на щама му позволи да зарази повече от половин милион души по целия свят. Смъртността е 3,2% от всички заразени.
По този начин основната характеристика и опасност от H1N1 се състои в неговата мутагенност и съответно в нейната способност да се разпространява бързо.
Защо H1N1
В обвивката на грипните вируси тип А и В има специфични протеини, на които са присвоени символите H и N с индекси от 1 до 10. Най-честите вируси сред хората с комбинации от подтипове са:
В същото време вариантът H1N1 - свинският грип е най-опасен за хората, вариантът H5N1 - птичият грип - по-малко опасен и т.н., в низходящ ред.
Колко опасен е грипът
Епидемията от 2009 г. беше спряна. Въпреки това, вирусът не е изчезнал. Понякога хората се разболяват с нея, но за да стане разпространението й епидемично, много фактори трябва да съвпадат, включително:
- Средна температура от -5 ° С до + 5 ° С;
- сезонно масово отслабване на човешкия имунитет;
- сух въздух;
- гъстота на населението;
- ниски санитарни условия;
- мутагенност на специфичен вирус.
Зависи от това колко благоприятни са факторите, допринасящи за разпространението на вируса, независимо дали това е локална епидемия или пандемия (глобална епидемия). Епидемиите на едно или друго място възникват на всеки 2 години. Пандемиите от свински грип са сравнително редки. Последният, както се твърди през 1918 г., се нарича испански грип, ударил около 400 милиона души. По това време липсваха необходимите лекарства: според приблизителните оценки смъртността възлиза на 20% от всички заразени.
Детското тяло е много податливо на температурни крайности, вируси, инфекции. Как да защитим детето си от остра респираторна вирусна инфекция е описано в статията.
Припомнете си, че в пандемията от 2009 г. тази цифра е равна на 3,2%, т.е. на всеки 30 болни има един фатален изход. По съвременни стандарти е много: приблизително същото число умира при епидемии от африканска холера. Ето защо, нови щамове на грип са класифицирани като особено опасни инфекции, заедно с холера, чума и Ебола.
Рискови групи
В най-уязвимата позиция са:
- Хора с отслабена имунна система, включително в резултат на отложено или поносимо заболяване;
- хора с хронични респираторни заболявания, особено хроничен бронхит, астма;
- деца и възрастни хора;
- бременни жени.
Това не означава, че изброените категории със сигурност ще се разболеят. Не е толкова лесно за вируса да се намеси и да се опре на човешките лигавици.
Дори и да сте с болен човек в същия апартамент, не можете да се заразите, ако спазвате предпазните мерки.
симптоми
Първите признаци на А (H1N1) са подобни на симптомите на всички други варианти на вируса.
100% от случаите имат 2 основни симптома:
- Температура 38 ° С и повече;
- кашлица.
50% от пациентите се оплакват от:
- хрема;
- гъделичкане, болка в гърлото;
- бързо дишане;
- главоболие.
35% отбелязват такъв симптом като мускулна болка.
20% имат храносмилателни нарушения: диария, гадене, повръщане.
Какви симптоми трябва да се отправят към лекар
Треска и кашлица - тези два симптома са достатъчни за незабавно посещение на лекар. Едновременното отсъствие на ринит и безпричинно нарушено храносмилане - трябва да се предупреждава два пъти.
С настъпването на усложнения вероятността от смърт е висока. Необходима е хоспитализация, за да се осигури изкуствена подкрепа за дихателната функция.
Какво е лечението на свинския грип?
- римантадин
- озелтамивир;
- занамивир.
Предпазни мерки за грипна епидемия
Основният начин да се защитите е да провеждате ежегодна ваксинация. Ваксината предпазва от сезонен и свински грип със 100%.
Ако не сте ваксинирани, трябва да знаете, че патогенният вирус се концентрира върху лигавиците на пациента и навлиза в околната среда:
- При кихане, издуване на носа, кашлица;
- използване на съдове (на чаша, лъжица и т.н.);
- с обикновени предмети (дръжки на вратите, телефони и др.).
По време на епидемии спазвайте следните мерки:
- Свържете се с хората, дръжте на разстояние 1,5 м;
- използвайте хигиенна маска, когато е на обществени места - това не е панацея, но значително намалява рисковете;
- не докосвайте лицето си: устата, носа, очите - това може да помогне на грипния вирус да попадне в тялото ви;
- не докосвайте незащитените ръце на дръжките на вратите, бутоните на асансьора, парапетите, телефоните и другите обекти в общите части;
- ограничаване или изключване на престой на обществени места, включително пътуване в обществения транспорт;
- измивайте ръцете си често или избърсвайте ръцете си с дезинфекциращи кърпички.
Ако семейството ви има свински грип:
- Проветрете помещението, в което се намира пациентът;
- свеждане до минимум на контакта на пациента с други членове на семейството;
- когато се грижите, опитайте се да не приближавате пациента на по-малко от 1 m;
- използвайте хигиенна маска в контакт с пациента;
- често мийте ръцете си;
- дневни дезинфекциращи повърхности в банята, тоалетната, дръжките на вратите, подовете;
Моля, обърнете внимание: хигиенната маска е за еднократна употреба. След като го премахнете от лицето си, трябва да се освободите от него и никога повече да не го използвате отново.
Свински грип - A (H1N1) Грип
Какво е свински грип?
Редовните огнища на свински грип се появяват през цялата година, особено през есента и зимата, и има редки случаи на предаване на болестта от животно на човек. Въпреки това, през предходните години броят на случаите на предаване на човешки свински грип от човек на човек беше много ограничен.
Как се появи новият вирус на свинския грип?
Сегашната епидемия от свински грип в Мексико през април 2009 г. е причинена от нов вирус, който е комбинация от гените на човешки, птичи и свински грипни вируси. Поради факта, че този вирус е нов и е резултат от смесването на гените на различни вируси, е много трудно да се създаде ефективна ваксина срещу него.
Какво отличава сегашното огнище на свинския грип от предишните?
Епидемията от свински грип през април 2009 г. е от подтип H1N1 Сега този вирус се предава от човек на човек. Тъй като този вирус е нов, по-голямата част от хората нямат имунитет към него. Обикновено грипните вируси, въпреки че бързо мутират, все още запазват общи черти с щамовете, които са били преобладаващи в предишни години, така че хората все още имат известна степен на защита срещу тях. Но този вирус на свински грип е толкова различен от всички предишни, че здравните власти се страхуват, че телата на повечето хора няма да могат да развият имунитет към него. Ето защо този вирус се разпространява толкова бързо.
Според информацията от 10.16.09, според регионалните офиси на СЗО, общият брой на лабораторно потвърдените случаи на човешки заболявания, причинени от пандемичния вирус (H1N1) 2009 в света е повече от 387 хиляди, включително 4820 случая с фатален изход. В Руската федерация са регистрирани повече от 800 случая.
Какво е пандемия?
Една пандемия е епидемия от болести, обхващащи огромни географски области. Най-известният случай на пандемия е епидемия от грипния вирус, известен като испанец, през 1918 година. Тази пандемия е причинена и от вируса на подтип H1N1, който се е разпространил в много части на света и е убил милиони хора.
Експертите на СЗО са разработили шестстепенна пандемична скала.
Фаза 1. Не са идентифицирани нови подтипове на човешкия грипен вирус. Подтип на грипния вирус, който причинява случаи на заболяване при хора, може да присъства при животни. Ако вирусът присъства при животни, се счита, че рискът от инфекция или човешко заболяване е нисък.
Фаза 2. Не са идентифицирани нови подтипове на грипния вирус при хора. Въпреки това, подтип на грипния вирус, циркулиращ сред животните, може да представлява значителен риск от човешко заболяване.
Фаза 3. Откриват се случаите / случаите / инфекциите на хора с нови подвидове на вируса, но не е установено предаване на вируса от човек на човек или предаването при близки контакти е много рядко.
Фаза 4. Малки групи с ограничено предаване на вируса от човек на човек, но разпределението е много ограничено. Предполага се, че вирусът не е напълно адаптиран към човешкото тяло.
Фаза 5. Големи групи заразени, но предаването на вируса от човек на човек е ограничено. Предполага се, че вирусът е много по-добре адаптиран към човешкото тяло, но все още не е усвоил напълно способността за разпространение (значителен риск от пандемия).
Фаза 6. Пандемия: повишена и поддържана при високо ниво на инфекция в общата популация.
Грипът H1N1 достигна ниво 6, тъй като тя е фиксирана на огромна територия и сред много голям брой хора.
Въпреки това, за повечето от болните, грипът е сравнително лек, наподобяващ симптомите на обикновения грип, и преминава сам, с просто симптоматично лечение. Следователно броят на смъртните случаи в сравнение с броя на случаите е малък.
Тежкият грип може да приеме някои рискови групи:
1. при бременни жени
2. имат малки деца
3. много стари хора
4. при пациенти със съпътстващи заболявания (астма, белодробни заболявания, диабет и др.) T
Какви са симптомите на свинския грип?
Симптомите на свинския грип са много сходни със симптомите на обикновения сезонен човешки грип, който всички са преживели по време на студения сезон. Симптомите на свинския грип включват следните симптоми:
- болка и болки в тялото;
Някои пациенти също имаха гадене и диария.
Лечение на грип H1N1
Препоръки на СЗО за лечение на грип H1N1
СЗО е издала насоки за употребата на антивирусни лекарства при лечението на пациенти, заразени с пандемичния вирус на грип H1N1. Ръководството е разработено в резултат на консенсус, постигнат от международен екип от експерти, които са проучили всички налични резултати от изследвания за безопасността и ефикасността на антивирусни лекарства. От особено значение е използването на озелтамивир и занамивир, за да се предотврати развитието на тежко заболяване и смърт, да се намали необходимостта от хоспитализация и да се намали продължителността на престоя в болниците. Според пресслужбата на СЗО, пандемичният вирус понастоящем е чувствителен към двете от тези лекарства (известни като инхибитори на невраминидазата), но е резистентен към втория клас антивирусни лекарства (инхибитори на М2). По целия свят повечето пациенти, заразени с пандемичен вирус, имат типични симптоми на грип и пълното възстановяване настъпва в рамките на една седмица, дори при липса на каквото и да е медицинско лечение. Здравите пациенти с болестта, без усложнения, не се нуждаят от лечение с антивирусни лекарства, се казва в доклада. Прилагайки индивидуален подход към пациента, решенията за предписване на лечението трябва да се вземат въз основа на клинична оценка и познания за наличието на вируса в специфични общности. В райони с широко разпространена вирусна циркулация в общностите лекарите, приемащи пациенти с грипоподобно заболяване, трябва да приемат, че причината за заболяването е пандемичен вирус. Когато се вземат решения за лечение, не трябва да се изчаква лабораторно потвърждение на инфекция с H1N1. Тези препоръки са подсилени от доклади от всички места, където са настъпили огнища, че вирусът H1N1 бързо се превръща в преобладаващ щам. Веднага започнете лечението на сериозни случаи на заболяването. Доказателствата, проучени от експертна група, сочат, че oseltamivir, ако е предписан правилно, може значително да намали риска от развитие на пневмония (една от водещите причини за смърт от пандемия и сезонен грип) и да намали нуждата от хоспитализация. За пациентите, които развиват сериозно заболяване от самото начало или тяхното състояние започва да се влошава, СЗО препоръчва лечението с озелтамивир да започне възможно най-скоро. Проучванията показват, че ранното лечение, за предпочитане не по-късно от 48 часа след появата на симптомите, е значително свързано с по-добри клинични резултати. Лечението на пациенти с тежко или влошаващо се заболяване трябва да започне още по-късно. При липса на оселтамивир или невъзможността му да го използва по някаква причина, можете да дадете занамивир. Тази препоръка се прилага за всички групи пациенти, включително бременни жени, и за всички възрастови групи, включително децата в ранна и ранна възраст. За пациенти със съпътстващи заболявания, които увеличават риска от развитие на по-тежко заболяване, СЗО препоръчва лечение с озелтамивир или занамивир. Тези пациенти също трябва да получат лечение възможно най-скоро след появата на симптомите, без да изчакват резултатите от лабораторните изследвания. Като се има предвид, че бременните жени са изложени на повишен риск, СЗО препоръчва да се осигури антивирусно лечение възможно най-скоро след появата на симптомите. В същото време наличието на съпътстващи здравословни нарушения не позволява да се предскаже надеждно всички или дори повечето случаи на тежко заболяване. В световен мащаб около 40% от случаите на тежки заболявания понастоящем се срещат сред преди това здрави деца и възрастни, обикновено на възраст под 50 години. Някои от тези пациенти изпитват внезапно и много бързо влошаване на клиничното си състояние, обикновено на 5-ия или 6-ия ден след появата на симптомите. Клиничното влошаване се характеризира с развитието на първична вирусна пневмония, която разрушава белодробната тъкан и не е чувствителна към антибиотици и функционалната недостатъчност на много органи, включително сърцето, бъбреците и черния дроб. За лечението на тези пациенти са необходими звена за интензивно лечение, където освен антивирусни лекарства се използват и други терапии. Използването на антивирусни лекарства при деца. СЗО препоръчва незабавно антивирусно лечение на деца с тежко или влошаващо се заболяване и деца в риск от развитие на по-тежко или усложнено заболяване. Тази препоръка се отнася за всички деца на възраст под пет години, тъй като тази възрастова група е с повишен риск от развитие на по-сериозно заболяване. Всички други здрави деца над 5-годишна възраст се нуждаят от антивирусно лечение само в случаи на продължително или влошаващо се заболяване. Признаци на опасност при всички пациенти. Лекарите, пациентите и болногледачите трябва да бъдат нащрек за опасни признаци, които могат да сигнализират за развитието на по-сериозно заболяване. Като се има предвид, че прогресията на заболяването може да бъде много бърза, е необходимо да се потърси лекарска помощ, ако някой от следните признаци на опасност се появи при индивиди с потвърдена или подозирана H1N1 инфекция: липса на дишане по време на физическа активност или в покой; затруднено дишане; синкав; кървава или оцветена слюнка; болка в гърдите; промяна в психичното състояние; висока температура за повече от 3 дни; ниско кръвно налягане. При деца признаците на опасност включват повишено или затруднено дишане, намалена активност, затруднено събуждане и намаляване или липса на желание за игра.