Стрептококи в носа: какво заплашва и как се лекува

Плеврит

Стрептококите са част от нормалната микрофлора на човешкото тяло. В назофаринкса, техният брой варира от 30 до 60%. Тези бактерии влизат в тялото с храна. Самите те се хранят с остатъците от погълнатите продукти и белязан епител. В интерес на истината, ние отбелязваме, че стрептококите не живеят само в носа. Те също обитават гърлото, стомашно-чревния тракт, дихателната и гениталната лигавица и кожата.

Съдържание на статията

Какви са опасни стрептококи

Когато се намалят защитните свойства на тялото, стрептококите получават "зелена светлина" за активно размножаване. Освен това те стават злонамерени. Бактериите и токсините, отделяни от тях в процеса на жизнената активност, проникват в кръвта. В резултат на това се развиват болести, които обикновено се наричат ​​стрептококови инфекции. Болният е опасност за другите, защото при кихане и кашлица патогенните стрептококи се освобождават в големи количества.

Болестите на стрептококовия произход са водещи в разпространението в страните в умерената зона. През есента и зимата заболеваемостта се увеличава значително и варира от 10 до 15 случая на всеки сто души. За щастие, стрептококите не образуват спори, така че те бързо губят своята стабилност. Слънчевата светлина, дезинфекционните разтвори и антибиотиците са вредни за тези бактерии.

Бактерията Streptococcus има формата на топка. Неговият размер варира от 0,5 до 1 микрона. Носителят на неговата генетична информация е ядрото, в което се съхранява ДНК молекулата. Размножаването на тази бактерия става чрез разделяне на половината. Клетките, образувани в резултат на такова разделяне, не се разминават, а са съседни един на друг по двойки или като верига.

За стрептококите са характерни такива свойства:

  • ярко оцветяване с анилинова боя (поради тази причина стрептококите се наричат ​​грам-положителни бактерии);
  • те не образуват спори, но могат да бъдат капсулирани;
  • доста стабилна в околната среда:
  • прах, изсушен слюнка и гноен разряд - благоприятна среда, в която могат да се съхраняват няколко месеца (въпреки че степента на патогенност в този случай постепенно намалява);
  • не умират по време на замразяване;
  • температури над 56 ° C могат да ги убият след 30 минути;
  • при обработката на дезинфекциращите бактерии убива бактериите за 15 минути;
  • За жизнената дейност въздухът не е необходим (следователно те не само обитават кожата, но и циркулират в кръвта.

Стрептококите са разделени на няколко типа. Въпреки това, носоглътката страда само от две - В и C. Те са виновни за развитието на ларингит, трахеит, бронхит и пневмония.

Как можеш да се заразиш

Има само 2 начина за заразяване на патогенна стрептококова бактерия:

  • samoinfitsirovanie;
  • инфекция отвън.

Както вече споменахме, всеки има стрептококи. Вярно е, че те не причиняват заболяване, докато системата на местния имунитет работи правилно. Но ако настъпи неуспех в имунната система, тези бактерии започват да влизат в кръвта. С притока на кръв, патогенните стрептококи навлизат във вътрешните органи, където се развива определено заболяване.

Самоинфекцията може да възникне, когато:

  • хирургично отстраняване на аденоиди или сливици;
  • хроничен ход на синузит, тонзилит и бронхит.

Като правило, други хора са виновни за заразяване с патогенни стрептококи отвън. Източникът на инфекция може да бъде:

  • лице, което страда от заболяване от стрептококов произход (най-опасното, чиято инфекция се намира в назофаринкса);
  • скрит носител на стрептококи, който дори не знае за наличието на тези бактерии в тялото му;

Инфекцията може да се предава само на хора по три начина:

  1. Този път е основният. Така най-често се среща инфекция. Екскрецията на вредни бактерии се осъществява от капчици слюнка, които се напръскват не само при кихане и кашлица, но дори и при говорене. Микроскопските капчици висят във въздуха. Ако здрав човек вдишва част от такъв „въздух“, пълен с бактерии, той ще получи стрептококова болест.
  2. Капки от слюнка, съдържащи патогенни бактерии, напръскани по горепосочения начин, изсъхват и остават на различни предмети (те могат да бъдат лични вещи, кърпи и т.н.) или просто да се утаят заедно с домашен прах. Студеният въздух и високата влажност са идеална среда за поддържане на жизнеспособността на стрептококите. Можете да се заразите чрез мръсни ръце.
  3. Инфекция на продукти със стрептококи възниква по време на тяхната подготовка и продажба. Затова е опасно да се купуват продукти, които не са термично обработени в некомерсиални места: мляко, масло, компоти, сладкарски изделия (ако са кремави), различни салати и сандвичи. Използването на заразен продукт може да предизвика фарингит и възпалено гърло.

От носа - надолу по гърлото

Ако стрептококите в носната кухина започват да се размножават и се превръщат в патогенни микроорганизми, гърлото първо ще пострада. Удряйки я, те причиняват болести като остър тонзилит, фарингит и скарлатина (последното заболяване при едно дете се развива по-често, отколкото при възрастен).

Остър тонзилит (тонзилит)

Тази диагноза се прави при остро възпаление на сливиците на фарингеалния пръстен, провокиран от стрептококи. Ако местният имунитет е намален, репродукцията на бактериите се появява почти веднага. В резултат на това човек получава възпалено гърло.

Токсини, произвеждани от вредни бактерии, изтичат в кръвния поток - поради това телесната температура се повишава, появяват се чувства на слабост и болки в тялото. В зависимост от степента на податливост на инфекцията и състоянието на защитната система на организма, болестта може лесно да се понася (температурата е в нормалните граници, а болката в гърлото е почти незабележима). Ако имунитетът е намален, съществува риск от развитие на тежка некротична форма (придружена от висока температура, тежка интоксикация и некроза на сливиците).

При неблагоприятен курс остър тонзилит може да бъде усложнен от отит, лимфаденит, перитонисален абсцес, гломерулонефрит, ставен ревматизъм и ревматично сърдечно заболяване.

фарингит

Това е името на заболяването, при което се възпалява слизестата мембрана на фаринкса (задната му стена), както и задните небцевидни арки, вълни и лимфни фоликули. Инфекцията възниква както чрез самоинфекция, така и отвън. Възпалителният процес в този случай е низходящ - бактериите в носа постепенно заразяват трахеята, а след това и бронхите.

Подозрение фарингит може да се дължи на неприятна болезненост, болки в гърлото при преглъщане, кашлица, ниска температура. В същото време общото здравословно състояние остава задоволително.

Ако лечението на фарингит е ненавременно или неправилно, то може да бъде усложнено от паратоничен абсцес, ларингит или трахеит.

Скарлатина

Това е остро заболяване, причинено от стрептококи. Умножавайки се в носа, той прониква през фаринкса през лигавицата. Най-често в гърлото се формира центърът на развитието на бактериите. От там, така нареченият еритрогенен токсин влиза в кръвния поток. Че той е виновен за появата на тялото на характерен обрив, интоксикация и висока температура. Ако човек има имунитет срещу токсина, отделен от стрептококите, той вероятно ще се отърве от обикновена болка в гърлото.

Скарлет при възрастни може да се появи в изтрита форма. Признаци в този случай ще бъде бледа кожен обрив и леки симптоми на интоксикация. При дете това заболяване обикновено е придружено от висока температура и симптоми на тежка интоксикация. В редки случаи токсинът предизвиква шок, който води до увреждане на сърдечния мускул.

Заболяването може да се усложни от лимфаденит, отит, както и от артрит, нефрит, ендо- или миокардит.

Когато са засегнати долните дихателни пътища

Умножавайки се, стрептококите не се ограничават до назофаринкса и заемат все повече нови територии. Постепенно те достигат до бронхите и белите дробове - така възникват бронхити и пневмония. Ако инфекцията е възникнала отвън, бактериите могат незабавно да влязат в благоприятна за тях среда - лигавицата на долните дихателни пътища. Тогава болестта ще се развие още по-бързо.

бронхит

Това заболяване се случва, когато активното развитие на стрептококи на лигавицата на малките и големите бронхи. Слизестата мембрана е възпалена, в резултат на което слузта започва да се откроява. Външно, това се проявява с треска, кашлица, недостиг на въздух и симптоми на обща интоксикация.

Колко трудно ще продължи болестта зависи от състоянието на имунната система. Децата и възрастните със слаб имунитет често страдат от продължителни (около 3 седмици) тежки форми на това заболяване. Такъв бронхит е придружен от изтощителна кашлица и висока температура.

Заболяването може да бъде усложнено от възпаление и хронично обструктивно белодробно заболяване, както и от хроничен и астматичен бронхит.

пневмония

Когато стрептококовата инфекция достигне белите дробове, съществува риск от развитие на пневмония. Въпреки това, ние отбелязваме, че такъв сериозен патологичен процес може да се случи само с прекомерно отслабване на имунната система. Най-лошото е, че такава пневмония се толерира от деца, които все още не са навършили 3-годишна възраст, и от по-възрастни хора.

Инфекцията със streptococcus bronchus води до възпаление на алвеолите, което веднага се разпространява в съседните тъкани. В резултат ексудатът започва да се формира и се натрупва в белите дробове. По този начин се нарушава газообмена и се появява пневмония. Може да подозирате това заболяване чрез треска, "скокове", безпричинна кашлица и недостиг на въздух.

Пневмонията може да бъде усложнена от абсцес на белия дроб, плеврит и пневмосклероза. Това обаче наистина се избягва, ако правилно диагностицирате заболяването и започнете лечението навреме.

Носният стрептокок заплашва ушите и мозъка

Дълбоко погрешно са тези, които вярват, че стрептококите няма да отидат по-далеч от носа. В допълнение към сериозните заболявания на дихателните пътища, тези бактерии също могат да причинят възпаление на ухото и дори на мозъка.

Когато човек, инфектиран със стрептококи удари носа или киха, вредните бактерии от носната кухина влизат в средното ухо. Транзит се осъществява през евстахиевата тръба. Веднъж попаднали в средното ухо, микроорганизмите преминават към активно размножаване директно в слуховата тръба и в тимпаничната кухина. Отитът се проявява чрез остри стрелкови болки в ухото и изпускане на гной от ушния канал.

С външен отит стрептококите се отклоняват от външната страна на ушната мида. Бактериите незабавно се просмукват в микроскопичните пукнатини на кожата или избират за себе си космения фоликул в ушния канал. Такива отити са придружени от силна болка, намаляване на тежестта на слуха и треска.

Заболяването може да бъде усложнено от хроничната форма на неговото протичане, спукване на тъпанчето, загуба на слуха, лабиринтит и абсцес на мозъка.

менингит

Това заболяване се диагностицира с гнойно възпаление на лигавицата на мозъка. Най-често се развива, ако стрептококът влезе в менингите от назофаринкса или други огнища на възпаление (в ухото, бронхите, белите дробове). Деца на възраст под 5 години страдат от менингит по-често от възрастните. Ако имунитетът се намали, стрептококовите бактерии лесно ще преодолеят кръвно-мозъчната бариера. В допълнение, има няколко клетки на имунитет (фагоцити) между мембраните на мозъка. Следователно, размножаването на бактериите е много активно. Поради развитието на стрептококи в мозъчните тъкани, последното набъбва, вътречерепното налягане се повишава и токсините, отделяни от бактериите, започват да отровят нервните клетки.

Това сериозно заболяване се проявява като силни непрекъснати пристъпи на главоболие, нарушено съзнание, заблуди, висока температура, повтарящо се повръщане, повишен мускулен тонус и редица специфични менингеални симптоми.

Формата на менингита може да бъде лека, умерена и тежка. Ако човек може да се похвали със силен имунитет, а менингитът е лек, симптомите се ограничават само от признаци на интоксикация и умерена интензивност на главоболие. Тежестта на симптомите в други случаи е доста ярка. При човек със слаба имунна система или с липсваща далака може да се развие тежка форма.

Менингитът може да бъде усложнен от септичен шок, подуване на мозъка, надбъбречна недостатъчност, септичен пантофалит.

Методи за лечение на инфекции

При скарлатина и остър тонзилит е необходимо да се придържате към почивка, диета и пиене. Препоръчва се храната да бъде чиста или течна. Протеините ще трябва временно да се ограничат. Строго е забранено термичното дразнене на засегнатата лигавица на гърлото. Ето защо е необходимо напълно да се елиминират от диетата твърде студени и прекалено топли ястия. Връщането към обичайната диета е възможно само при преминаване на острата фаза.

Лечението на заболявания, причинени от стрептококи, трябва да има ясна етиологична и симптоматична обосновка.

  1. Етиотропна терапия. Включва адекватна антибиотична терапия. Лекарството се избира в зависимост от това какви са резултатите от анализа, нанесен от гърлото. След определяне на причинителя на заболяването и неговия отговор на редица антибиотици, лекарят ще предпише курс на лечение:
  • пеницилин антибактериални лекарства - "еритромицин", "бензилпеницилин", "ампицилин";
  • полусинтетични пеницилини - "Амоксицилин", "Амоксиклав";
  • цефалоспорини - “Cephalexin”, “Cefaclor”;
  • сулфонамиди - "Co-тримоксазол";
  • макролиди - кларитромицин, азитромицин.
  • про- и пребиотици (за възстановяване на чревната микрофлора) - „Бифиформ“, „Аципол“, „Линекс“.
  1. Симптоматично лечение. Той предвижда премахване на симптомите, които страдат от човек - например, настинка, възпалено гърло и болки в гърлото. Такава терапия се извършва:
  • антихистамини - Zodac, Диазолин, Suprastin;
  • имуномодулатори на локално и общо действие - "Лизобакт", "Имудон", "Имунорикс", "Имунал";
  • целта на приемането на витамин С за укрепване на стените на кръвоносните съдове и премахване на токсините от тялото;
  • гаргари с антисептични препарати - “Диоксидин”, “Фурацилин”, както и тинктура от прополис и отвара от невен, градински чай и лайка;
  • назначаване на аерозоли и таблетки за омекотяване на гърлото - “Гексорал”, “Мирамистина”, “Стрепсилса”.

Заболяването се лекува и със стрептококов бактериофаг. Той се предписва изключително в трудни случаи. Подходящ е за широко приложение, тъй като може да лекува стрептококи в различните му форми. Лекарството успешно се бори с възпалението на горните и долните дихателни пътища, ушите и кожата. Преди да започнете да приемате това лекарство, трябва да разберете колко чувствителен е за него типа стрептококи, открити в пациента. Методът на употреба на това лекарство зависи от това къде е инфекциозният фокус.

Имайте предвид, че в допълнение към стрептококовия бактериофаг, днес се използва и комбинираният пиобактериофаг.

Препоръки на традиционната медицина

Народните рецепти за лечение на заболявания от стрептококов произход могат да се използват като допълнение към предписания от лекаря курс. С стрептококова инфекция традиционната медицина се бори с бульони и инфузии на лечебни растения и плодове, водещи в количеството витамини (като правило това са малина, червена боровинка и дива роза). Като приемате такива лекарства, можете значително да подобрите имунната система и в същото време да ускорите процеса на екскреция на токсините. За детоксикация е много добре да се пият отвари от онези растения, които се характеризират с диуретични свойства (например листата на боровинките или листата).

Бульон на лечебни растения с антибактериални, противовъзпалителни и стягащи свойства (например нишка, лайка, върба и дъбова кора) трябва да се прилагат не само вътре, но и външно - под формата на лосиони и изплаквания.

Всички термични процедури (посещение на баня) трябва да се извършват само след началото на възстановяването. Трябва да се има предвид, че прегряването също има отрицателен ефект върху тялото, като например замръзване.

Преди лечение на стрептококова инфекция с някой популярен метод, не забравяйте за необходимостта да се консултирате с лекар.

За да обобщим

Стрептококовата инфекция, която може да причини както безвредна кориза, така и тежко мозъчно увреждане, обикновено се влошава и усложнява от отслабения имунитет. Ако третирате болестта, причинена от него неправилно, тя ще се влоши. Ето защо, появата на първите симптоми трябва вече да подтиква лицето към компетентен и задълбочен преглед от опитен специалист.

Най-добрата превенция на стрептококовите заболявания ще бъде хигиената на тялото и жилищата, втвърдяване, спорт, добро хранене, отхвърляне на вредни навици и липса на контакт с болни хора.

Как да диагностицираме и как да лекуваме стрептококите в носа при децата?

Детското тяло е най-чувствително към вирусни заболявания. При всяко заболяване имунитетът на детето е сериозно изпитан. Укрепване на имунната система настъпва след всяко успешно заболяване.

Стрептококовата инфекция е най-честата група заболявания в детска възраст, чийто пик се среща в есенно-зимния период. В повечето случаи резултатът от стрептококовата активност в организма е развитието на синузит, ринит, фарингит и ларингит.

Видовете бактерии и как те са опасни

Стрептококите са представители на нормалната микрофлора на човешкото тяло. Тези микроорганизми, когато създават определени условия, могат да имат отрицателно въздействие, предизвиквайки появата на различни заболявания.

Има повече от 50 вида анаеробни паразити, които могат да живеят в почти всички системи на човешки органи, но около 40-60% от стрептококовата инфекция е локализирана в назофаринкса.

За директния брой и местообитание на бактериите е отговорна имунната система на човека. С нормалното функциониране на имунитета, стрептококите не представляват заплаха, но тъй като методът за защита на тялото намалява, анаеробните паразити започват активно да се размножават.

Отделните отпадъчни продукти на бактериите отровят тялото и създават благоприятна среда за развитие на болести.

Стрептококите, според класификацията на присъствието на специфични въглехидрати в клетъчните стени са разделени на седемнадесет серогрупи, като най-значими са групите А, В, С, D:

  1. Развитието на стрептококова инфекция в назофаринкса се провокира главно от група А от вида S. Pyogenes andS. Pneumoniae. Серогрупа А, принадлежаща към вида Streptococcus pyogenes, е причинител на повечето заболявания, включително скарлатина, стрептококов фарингит, тонзилит, синузит, отит, пневмония и др. Отпадъците от гноен стрептокок пряко засягат патогенезата на болестите. В зависимост от нософормата, последствията от активността на микроорганизмите могат да се проявят и под формата на еризипел, следродилен сепсис и менингит. Активността на анаеробните паразити в детското тяло може да предизвика синдром на токсичен шок и автоимунно разстройство (синдром на Pandas). Активността на бета-хемолитичната стрептококова серологична група А се проявява в есенно-зимния период. Именно през този период в назофаринкса при деца се установяват около 25-30% от бактериите.
  2. В редки случаи, бактериите серогрупа В под формата на стрептококова агалактия при възрастни могат да служат като провокатори за развитието на усложнения като пневмония след остра респираторна вирусна инфекция. Основното местообитание на тази група микроорганизми е стомашно-чревния тракт и пикочната система.
  3. Бактериите от група С могат да провокират развитието на подобни заболявания като група А, но малък брой живее в човешкото тяло.
  4. Група D се споделя от патогени под формата на ентерококи и стрептококи. Най-податливият на този вид бактерии е отслабен, възрастен организъм, поради което често се диагностицира при възрастни хора.

Важно е! Стрептококите са приспособени към препитание в условия на околната среда. Не е податлив на температурни промени, сух въздух. Най-благоприятната среда - предмети, съдържащи влага и продукти от болестни процеси в тялото (слюнка, гноен ексудат).

Характерни симптоми

Streptococcus в носа на детето се проявява с различни симптоми, в основата на които може да бъде състоянието на имунната система, възрастта, степента на инфекция и местоположението на патогенните микроорганизми.

Въпреки горните критерии, типовете стрептококова инфекция все още имат сходни характерни прояви:

  • изразено възпаление на гърлото, придружено от хиперемия, съответните признаци на тъканна инфилтрация, болка при преглъщане, хранене;
  • ексудативен възпалителен процес на лигавицата за кратък период от време от първоначалния катарален към гнойния, гнойно-некротичен;
  • увеличаване на регионалните лимфни възли, чиято палпация показва изразена болка;
  • повишен брой на белите кръвни клетки, рязко увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (показват се клинични проучвания).

Придобиването на патогенни форми в носа на детето от микроорганизми води до бързо разпространение на възпалителния процес на фаринкса с намален местен имунитет. Клиничната картина се придружава от следните характеристики:

  • повишена телесна температура;
  • слабост и болки в тялото;
  • възпалено гърло или продължителна кашлица (в зависимост от местоположението на бактериите).

Продуктите на жизнената активност на патогенните микроби са токсини, които значително подтискат имунитета на детето, следователно, за да се избегне влошаване на състоянието на детето, е необходимо незабавно да се потърси квалифицирана медицинска помощ.

Диагностика на стрептококова инфекция включва задължително провеждане на общ анализ на кръвта и урината, бактериологично посяване на продукта от секрецията на клетки от назофаринкса, като се използват хранителни среди.

Диференциалните диагностични среди ви позволяват точно да идентифицирате щама на анаеробни микроорганизми, за да определите тяхната чувствителност към антибиотици.

За по-точен резултат, няколко дни преди анализа, е необходимо да се откаже от използването на фармакологични агенти (капки, мехлеми, спрейове), да се изключат процедурите за измиване и изплакване. В деня на Bakposev не можете да си миете зъбите, да ядете храна и, ако е възможно, да използвате всякаква течност.

Следващата стъпка ще бъде провеждането на антибиограма от предварително взети материали за създаване на ефективен терапевтичен режим на лечение.

За справка! Процедурата за извършване на баценева е абсолютно безболезнена и няма противопоказания.

Какво и как да се лекува стрептокок в носа

В зависимост от етиологията на стрептококовата инфекция лекуващият лекар избира необходимата група антибактериални лекарства. Списъкът на веществата, които потискат действието на анаеробните микроорганизми, включва:

  1. Макролидите с естествен или синтетичен произход имат широк спектър на действие. Антибиотиците от ново поколение са доста ефективни в борбата с Грам (+) бактериите ("Азитромицин", "Еритромицин", "Рокситромицин" и др.).
  2. Пеницилин. Лекарствата от тази група имат ниско ниво на токсичност, широк спектър от антимикробно действие, но от всички представители на бактерицидната група, най-често провокира проявата на алергични реакции (бензилпеницилин, оксаксилин, ампицилин и др.).
  3. Сулфонамидите имат подчертано антимикробно действие. С появата на пеницилин, тя рядко се включва в терапевтичния режим на лечение ("Dermazin", "Co-trimoxazole", "Biseptol").
  4. Цефалоспорини, едно от високо ефективните антимикробни средства с изразена антистафилококова активност ("Хазаран", "Алфацет", "Биотраксон").

Дневната доза на антибиотиците се изчислява индивидуално, въз основа на характеристиките на пациента (тегло, възраст, функционално състояние на системите и органите).

Антибиотичната терапия има значителен ефект върху червата на детето. Терапията с дисбактериоза изисква интегриран подход, насочен към възстановяване на чревната микрофлора, нормализиране на стомашно-чревния тракт и укрепване на имунната система на организма.

Възстановяване на здравословен чревен баланс допринася за:

  • пребиотици, имат стимулиращ ефект върху растежа на чревната микрофлора (Duphalac, Lizalak);
  • пробиотици, инхибират растежа на патогенни микроорганизми и насърчават здравословното функциониране на червата ("бифидумбактерин");
  • симбиотици, лекарства, комбиниращи пребиотици и пробиотици (Linex, Bifiform).

Специално внимание при лечението на стафилококови инфекции се отделя на бактериофагите. Тези лекарствени продукти допринасят за лизиса на бактериалните клетки. Стафилококовият бактериофаг ефективно засяга стафилококови щамове, може да се използва както локално, така и перорално.

Когато анаеробни бактерии в носа се предписва напояване лекарство носна кухина, въвеждането на turunda, напоена с разтвор.

Важно е! Антимикробните лекарства и бактериофагите не са взаимозаменяеми. Лекарят прави избора в полза на един или друг фармакологичен продукт, защото понякога е невъзможно да се постигне положителна динамика без антибиотици.

За да повлияе на интоксикацията на тялото, може да се използват и нетрадиционни методи на лечение. Но си струва да се отбележи, че традиционната медицина не трябва да се разглежда като независима терапия.

След като въведе в дневната диета изобилна напитка от инфузии от подсилени билки (боровинки, дива роза, малини), лечебният процес се ускорява и се засилва имунната система.

За да се ускори процесът на унищожаване, неутрализиране и отстраняване на токсините от организма, се препоръчва да се вземе отвара от листа или месни плодове, които имат диуретично, противовъзпалително и антиоксидантно действие.

заключение

Навременният достъп до лекар ще помогне да се избегнат сериозни последствия и по-нататъшно развитие на стрептококите в носа. Симптомите и лечението на тази инфекциозна болест не предполагат самодиагностика и действие без квалифицирана медицинска помощ.

Стрептококи в носа при деца и възрастни

Дихателният тракт е основната врата за проникване на разнообразна инфекция в тялото, която се предава от въздушни капчици.

Поради тази причина повечето заболявания започват с един симптом - хрема. Но си струва да се отбележи, че ако има стрептококи на лигавицата, ситуацията се влошава значително.

Има яйцеобразна или сферична форма, вредните бактерии принадлежат към семейството на Streptococcaceae.

Те живеят в тялото на животни и хора, размножават се в дихателните пътища. Но, стомашно-чревния тракт, пикочната система е засегната.

Какво е стрептокок в носа?

Това е условно патогенна микрофлора. Процесът на генериране на анаеробни паразити зависи пряко от работата на имунната система. Ето защо, веднага щом човек се разболее или страда от стрес, хипотермия, тогава тези паразити ще започнат да се размножават бързо.

Ако погледнете по-внимателно стрептокока под микроскоп, ще забележите, че това е типична клетка, която не превишава 1 микрона в диаметър. Бактериите не са мобилни, но има изключения - печати от група D. При температури над 37 градуса клетките започват да се размножават. Благоприятна за възпроизводствената им среда и киселинно-алкален баланс от 7.2.

Видове стрептококи

По предложение на Ребека Лансфийлд, 17 групи от стрептококи са споделени. Най-важни са стрептококите от групата: А, В, С, D и G.

  1. Streptococcus pneumoniae. Стационарен плацентарен диплокок, чиято дължина може да варира от 0,5 до 1,25 микрона. Той причинява различни заболявания, например пневмония, бронхит, ринит или ларингит. Освен това причинява ендокардит, остеомиелит. По правило стрептокок пневмония се установява изключително в дихателната система.
  2. Вторият тип стрептококи, salivarius (salivarius), е първичната флора в гърлото. Streptococcus salivarius - анаеробно екологично стрептокок, най-често локализиран върху папилите на езика в устата.
  3. Streptococcus mitis, може да предизвика ендокардит. Но трябва да се отбележи, че първоначално патогенът се отлага в горните дихателни пътища, а именно в носа или гърлото.

Класификацията на Браун: бета-хемолитичните стрептококи се считат за най-опасни, защото могат напълно да унищожат червените кръвни клетки. В допълнение, този тип стрептококи отделят огромно количество токсини и по този начин съществува риск от развитие на тежка патология. С преждевременна помощ увеличава процента на смъртта.

  1. Pyogenes - принадлежат към рода стрептококи, директно от група А. Локализирани в фаринкса, но колониите могат да бъдат разположени върху кожата, вагината или в ректума. Заболявания: причиняват не толкова болки в гърлото, а скарлатина. Имаше случаи, когато този тип стрептококи провокира цистит и вагинит.
  2. Червата заразяват стрептококите, наречени агалактии, и причиняват възпаление в урогениталната система.
  3. Streptococcus faecalis. Причина: бактериемия, бактериален ендокардит. Широко разпространен е в САЩ, Великобритания.

Нехемолитичните видове включват S. Mutans. Струва си да се отбележи, че бактерията е способна да ферментира захар. Ферментацията се случва с млечната киселина, която просто причинява кариес, като по този начин създава кариес при хората.

Как се предава стрептокок

Има различни начини на заразяване. Както показва статистиката, по-често заразени с въздушни капчици.

Допълнителни пътища на инфекция:

  1. Въздушен прах.
  2. Контакт и домакинство.
  3. Сексуален начин.
  4. Фекални-орално.

Има и медицински път на инфекция. Например: когато се гледа с лошо стерилизирани инструменти.

Какво причинява стрептококова инфекция?

Стрептококите могат да провокират възпалителен процес в фаринкса, лимфоидната тъкан или възпалението на синусите.

Ако не откриваме стрептококи незабавно и не започваме лечение, то се развива:

  • среден отит, който протича в тежка гнойна форма;
  • възпаление в лимфните възли, има хронично течение;
  • развива алергии.

Често, при късно лечение на ангина или фарингит, се развива такова усложнение като ревматична треска.

Симптоми на стрептококова инфекция

Симптомите са пряко зависими от заболяването и тежестта. Ето защо, ние разглеждаме основните характеристики.

Клинична картина:

  • течащ нос, маркирани носни гласове;
  • замаяност и главоболие;
  • регионалните лимфни възли са значително увеличени, освен това се появява болка при поглъщане на храна.

Има и признаци на интоксикация на тялото: болки в тялото, по-малко болки в мускулите. С проникването на инфекцията, пациентът без съмнение се появява гадене, до повръщане.

Ако стрептокок причинява възпаление на фаринкса, тогава се наблюдава нападение на пациента, директно върху лигавицата (наблюдавана по време на прегледа), появява се замаяност и се нарушава съня.

Когато имунната система на детето е потисната, стрептокок пневмония започва да се размножава активно, обозначен като Streptococcus pneumoniae.

Основни характеристики:

  • детето има хрема;
  • болка не само при преглъщане на храна, но и при слюнка;
  • покрит език;
  • температура, лимфните възли (регионални) значително се увеличават.

При скарлатина на кожата се забелязва обрив. Ако детето се развие на фона на възпаление на гърлото, тогава се появяват признаци на интоксикация.

Период на бременност

Streptococcus pyogenes и agalactiae могат да доведат до различни патологии и заболявания.

Бременна жена развива признаци на цистит, ендокардит, гломерулонефрит, възпалено гърло или вагинит.

Диагностични мерки

За да се идентифицира стрептокок, е необходимо да се премине общ, включително биохимичен анализ на урина, кръв.

Освен това се предписва култура на храчки, вземат се петна от техните устни и носни кухини.

Ако е необходимо, лекарят изпраща на пациента ултразвук, рентгенография или електрокардиография.

Как да лекува стрептококи в носа

Лечението се извършва по определена схема. Предписани антибактериални лекарства за отстраняване на основните признаци на заболяването, средства за поддържане на имунитета.

На втория етап от лечението лекарите предписват лекарства за възстановяване на чревната микрофлора, тялото се детоксикира. В зависимост от заболяването може да се предпише симптоматична терапия.

Важно е! Ако има алергична реакция и директни противопоказания към антибиотици, тогава в лечението се използват антихистамини.

Антибактериална терапия

Следните лекарства помагат добре срещу стрептококите: азитромицин, спирамицин, мидекамицин, цефотаксим Augmentin, еритромицин или рокситромицин са по-рядко използвани в лечението. Вземете лекарството за 5-10 дни, в зависимост от вида на заболяването и тежестта.

антибиотици

Като лечение се използва лекарството Toesilgon N, цетилпиридин или Bioparox. Те могат да предписват лекарства от групата тетрациклини, използвайте: доксициклин или тетрациклин.

За имунната система

За да се засили имунната система, лекарите предписват на пациента имуностимуланти. Най-често предписваното лекарство е Immunal, Lizobact или IRS-19.

Естествени имуностимуланти: витамин С, у дома, можете да приготвите отвара на базата на шипка, червени боровинки или да ядете касис, калина, зеленина и киви.

Възстановяване на чревната микрофлора

Ако лечението се предписва с антибиотици с широк спектър на действие или антибактериални агенти, то е необходимо допълнително да се възстанови чревната микрофлора. Употреба: Bifiform или Linex.

детоксикация

Стрептококите могат да отделят токсични отрови и ензими, като по този начин усложняват хода на основното заболяване. За да се елиминират токсините, е необходимо да се контролира водният баланс. Затова изпийте поне 3 литра течност. Лекарите препоръчват измиване на носа и орофаринкса с разтвор на фурацилина.

Като бързо елиминиране на токсините, лекарите предписват лекарства, ентеросгел помага добре.

Симптоматичното лечение има за цел премахване на признаците на заболяването. Например, в случай на тежка интоксикация, е необходимо да се вземе лекарството Reglan или Motilium. Ако се наблюдава треска, пийте антипиретични лекарства, например: ибупрофен и неговите аналози.

При назална конгестия се предписват вазоконстрикторни препарати с широко действие: Noksprey или Farmazolin.

Превантивни мерки

За да предпазите тялото си от стрептококова инфекция, можете само да знаете основните правила.

  1. Въздух излиза поне два пъти на ден.
  2. В стаята се извършва ежедневно почистване (мокро).
  3. Угасне.
  4. Водете активен начин на живот.
  5. Поддържайте имунитета, приемайте витамини, включвайте здравословни храни в диетата.

Не трябва да се намирате в района на големи тълпи от хора, където има респираторна инфекция. Ако има пациент в семейството, изберете отделно ястие. Личните вещи на пациента също трябва да се поставят на отделно място.

ваксинация

Лекарите съветват децата да се ваксинират срещу пневмококова инфекция, тъй като тя може да причини сериозни заболявания. На територията на Руската федерация и Украйна използвайте Prevenar или Pneumo-23.

Не забравяйте, че стрептококите причиняват различни заболявания, така че с първите симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар и да се подложите на необходимото лечение, само по този начин можете да предотвратите усложнения и други сериозни патологии.

Стрептококи в носа при деца и възрастни - причините и начините на инфекция, диагностика, методи на лечение и профилактика

Дихателният тракт е главната врата за инфекции, предавани от въздушни капчици, така че повечето заболявания от този тип започват с появата на настинка. Ситуацията се влошава от постоянното присъствие на определени бактерии върху носните лигавици. Един от тях е стрептокок. Как е опасно и кога се изисква лечение?

Какво е стрептокок в носа?

Сферична факултативна анаеробна (за жизнената дейност, въздухът не е необходим) Стрептококовите бактерии живеят на лигавиците на дихателния и храносмилателния тракт, във вагината, в уретрата, в устната кухина, дори при здрав човек. Условно патогенната микрофлора става опасна само когато имунитетът падне или допълнителна инфекция отвън. Най-често това се случва с въздушни капчици, така че бактериите се отлагат в назофаринкса.

Видове стрептококи

Съвременната медицина е известна с близо 100 вида от тези микроорганизми, които се различават по биохимични свойства. По вид хемолиза на еритроцитите (унищожаване на техните мембрани), те са разделени по Браун класификация в 3 категории. Алфа-хемолитична провокира непълно разрушаване на стената. В тази група най-известните стрептококи:

  • Streptococcus pneumoniae - е основният причинител на пневмония (възпаление на белите дробове), бронхит, менингит (в мембраните на мозъка) и ларингит, ринит. В допълнение към заболяванията на дихателната система, тя може да допринесе за развитието на ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето), перитонит (възпаление на перитонеума), остеомиелит (гнойно-некротичен процес в костите и костния мозък). Той се установява в дихателните пътища.
  • Streptococcus salivarius - присъства в устната кухина (слюнка) и в носа, гърлото. Той е полезна бактерия, защото намалява риска от възпалено гърло, фарингит и други респираторни инфекции (горната част).
  • Streptococcus mitis - причинител на инфекциозен ендокардит, но първоначално се установява в горните дихателни пътища (нос, гърло).

Следващата категория в класификацията на кафявите са бета-хемолитичните стрептококи, които се считат за по-опасни за хората, защото напълно унищожават червените кръвни клетки. В същото време, те отделят няколко различни токсини, които могат да доведат до появата на тежки патологии, автоимунни заболявания и фатални състояния. Тук експертите разграничават:

  • Streptococcus pyogenes (преди хемолитик), Streptococcus agalactiae anginosus, комбиниран в серогрупа А, причиняват голям брой инфекциозни заболявания: от болки в гърлото, скарлатина и ревматизъм до цистит, ендометрит и вагинит.
  • Streptococcus agalactiae - засяга червата и урогениталната система, особено често открити при новородени и жени по време на раждане, причинявайки неврологични нарушения и менингит. Серогрупа Б.
  • Streptococcus faecalis - в съвременната медицина се нарича ентерокок, причинител на септични процеси (инфекция на кръвта).

Класификацията на Браун също споменава третата категория стрептококи - гама-хемолитични или нехемолитични: те не причиняват разрушаване на стените на еритроцитите, те нямат почти никаква медицинска значимост. Отделно, лекарите в тази група различават Streptococcus viridans, който присъства в микрофлората на носа, устата и червата на здрав човек, но с имунодефицит може да действа като причинител на пневмония, фарингит, ревматизъм, ендокардит.

Как се предава

Най-често срещаният метод за заразяване със стрептококи е въздушно-капковият път, значението на което се увеличава по време на епидемията от настинки. Концентрацията на вируси, бактерии и гъбички в околната среда се увеличава. В затворени стаи с големи тълпи от хора, кихане и кашлица стават основните предаватели на патогенни микроорганизми. След като влязат в носа чрез хематогенни (с кръвен поток) или лимфогенни (с лимфа), те могат да се разпространят в цялото тяло. В допълнение към въздушния път, има:

  • Въздушен прах - подходящ за лица, които се намират в затворено помещение без редовна вентилация. Основата на праха се състои от частици десквамиран епител, растителен прашец, животинска пърхота, затова мултиплицират се патогенни микроорганизми.
  • Контакт-домакинството - инфекция възниква по време на употребата на общи с пациента (или носителя) артикули: кърпи, чаши и чинии, спално бельо. Особено висок риск от инфекция при наличие на увреждане на кожата (отворени рани), лигавици на носа или устата.
  • Генитални - изключително за стрептококови инфекции, засягащи влагалището и уретрата, предавани от носителя (не винаги на пациента) по време на полов акт.
  • Хранителни (фекално-орални, хранителни) - чрез използване на храна с мръсни ръце (поради неспазване на основните правила за хигиена).

Какви заболявания провокират стрептококи в носа

Патоген, който се установява в горните дихателни пътища, често причинява ларингит (възпаление на фаринкса), бронхит или трахеит, фарингит (възпаление на лимфоидната тъкан на фаринкса), скарлатина, остър тонзилит (възпаление на сливиците), синузит (възпаление на синусите). Най-слабата проява на стрептококова инфекция е ринит - хрема, която, ако не се лекува, се влива в тези заболявания. Ако не е проведена компетентна терапия, може да се развие:

  • гноен отит;
  • хроничен лимфаденит (възпалителен процес в лимфните възли);
  • пневмония (възможно и като самостоятелно първично заболяване);
  • менингит (също не винаги усложнение);
  • тежки алергични реакции;
  • ревматична треска (с възпалено гърло и фарингит);
  • ревматоиден артрит (нелечимо);
  • сепсис.

симптоми

Точната клинична картина се определя от специфичното заболяване, причиняващо стрептококи: ако не надхвърля възпалението на носа, ще има само синусов застой и хрема. Те могат да допълват носните гласове, главоболие, ако болестта трае няколко дни и носовото дишане е силно нарушено. С проникването на стрептококи под състоянието се влошава - в клиничната картина се появяват следните симптоми:

  • повишаване на температурата до фебрилни (38 градуса) стойности;
  • обща слабост, сънливост, летаргия;
  • интоксикационен синдром - болки в тялото, треска, мускулни болки (с ангина);
  • тръпки, кихане;
  • силна болка при преглъщане, хранене;
  • хиперемия (зачервяване) и увеличаване на лигавицата на фаринкса, сливиците (с ангина);
  • увеличаване на регионалните лимфни възли (с много силна скарлатина, за пациента е трудно да отвори устата си);
  • език с косъм (сивкав, жълт);
  • загуба на апетит, гадене, повръщане.

Ако стрептокок причинява фарингит, развитието на болестта ще бъде бързо, всичко ще започне с остро болки в гърлото, гъделичкане и повишаване на температурата до 38 градуса. Тежкото състояние продължава до 3 дни, като в допълнение към горните симптоми може да има:

  • нападение върху лигавицата на гърлото;
  • виене на свят;
  • нарушения на съня.

Streptococcus pneumoniae в носа на детето

Алфа-хемолитичният стрептокок започва активност в детското тяло, когато имунната система е потисната, грип, морбили, варицела, обикновена настинка или детето е в неблагоприятни условия на живот, прехвърлени наскоро. Максималната честота, според статистиката, пада през пролетта и есента. Стрептококовата пневмония в носа на детето води до възпаление и поява на ринит, но по-късно микроорганизмът навлиза в назофаринкса, което влошава клиничната картина. Проявите на инфекцията ще бъдат както следва:

  • обилно хрема, кихане;
  • силна болка при поглъщане на слюнка, хранене;
  • чувство на натиск върху фаринкса по всяко време;
  • повишаване на телесната температура до 38 градуса и повече;
  • увеличени регионални лимфни възли (подносенни), болезненост при палпиране;
  • диария, гадене, повръщане (най-малка често с ангина);
  • обрив по бузите, кожни гънки (за скарлатина);
  • език с косъм (червено-сиво с скарлатина).

Имате бременна

По време на раждане, тялото на жената става особено уязвимо към всякакви инфекциозни заболявания, дори обикновената настинка може да бъде тежка, а хемолитичната стрептокок е много опасна, ако попадне във вагината. Инфекцията на дихателните пътища се проявява както при небременни жени, само температурата може да се повиши до 39-40 градуса, а при инфектиране на гениталиите ще се наблюдават болки в долната част на корема, пикочния мехур и честото уриниране. Микроорганизмите Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae могат да доведат до развитие на:

  • цистит;
  • ендометрит (възпаление на лигавицата на матката);
  • вагинит;
  • пиодермия;
  • гломерулонефрит (възпалителен процес в гломерулите);
  • възпалено гърло (опасност от невъзможност да се използват тежки лекарства).

Опасността от стрептококи върху гениталиите е възможното повишаване на инфекцията нагоре, което води до вътрематочна инфекция на плода, увреждане на растежа и развитието му. Новороденото може да има неврологични заболявания, менингит, пневмония, а за самата майка съществува висок риск от получаване на следродилен сепсис (следродилна треска), чиято смъртност е 65%.

диагностика

Основният начин за проверка на наличието на патогенни стрептококи в организма е микробиологичният анализ, за ​​който се взема намазка от носната лигавица с помощта на стерилен памучен тампон. Ако е необходимо, се получават допълнителни биоматериали от други огнища на инфекцията (от фаринкса, от слюнката, урината). Използва се за определяне на серогрупата - екологизиране на стрептококи, пневмококи. Освен това може да се наложи:

  • Бактериологично изследване на кръвта - отнема 8 дни, в случаите на подозрителен сепсис. Извършва се чрез засяване на малко количество биоматериал (5 ml), взет от вена в тиогликолова среда и захарен бульон, за да се потвърди или опровергае стерилността му. Ако се открие сепсис, е необходимо да се идентифицират изолираните стрептококи.
  • Serodiagnosis - помага за откриване на наличието на антитела към стрептококи в кръвта. ASL-O (Antistreptolysin-O) се появява в период от 7-14 дни, което е остър стадий на инфекция, антитела към хиалуронидаза се срещат по време на разрушаването на съединителната тъкан (ревматоидни състояния). Техниката има максимално ниво на изпълнение.
  • Експресна диагностика на инфекция, причинена от стрептококи - пациентът получава обективен резултат половин час след теста, обект на изследване е кръвта. В бързата диагноза на 2 анализа: реакцията на латекс-аглутинация и ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ, разкрива различни класове имуноглобулини), които имат висока специфичност и чувствителност. И двата метода помагат за диагностициране на инфекцията в острата фаза.

Лекарят непременно провежда диференциална диагноза, тъй като инфекциите, причинени от стрептококи и стафилококи, се проявяват почти еднакво, но изискват различно лечение. При остра нужда пациентът може да бъде допълнително предписан инструментални прегледи:

  • радиография на белите дробове;
  • Ултразвук на вътрешните органи;
  • ЕКГ (електрокардиография).

лечение

Борбата срещу стрептококовата инфекция започва с осигуряването на легло в леглото и промяна на диетата. Дайте му повече течност (компот, билков чай, ниско съдържание на мазнини топъл бульон - зеленчук, пиле) и чиста вода, децата са напълно изключени твърда храна, оставяйки само вискозни каши и картофено пюре. Желателно е да се откаже от месото, да се съсредоточи върху млечните продукти. Терапевтичната схема срещу стрептококи се прави от лекаря въз основа на резултатите от тестовете, тя задължително включва следните направления на лечение:

  • Етиотропно - борбата с патогена се извършва чрез използване на антибиотици отвътре и отвън. Про- / пребиотиците помагат за намаляване на негативния им ефект върху чревната микрофлора (и възстановяването й след стрептококова активност): Linex, Bifiform, Bifidumbacterin. Имуностимуланти (IRS-19, Immunal, Lizobact), детоксикационни препарати (Enterosgel) се използват за всички групи пациенти.
  • Симптоматично - при деца с алергични реакции се използва антихистамини (Zodak, Suprastin). Ако е необходимо, използвайте лекарства, които блокират гаденето (Motilium, Zeercal), облекчаване на треска (парацетамол).

Средната продължителност на борбата срещу стрептококите е 7-10 дни. Освен това, цитрусови плодове, отвара от шипка, пресни морски зърнастец, калина, и боровинки, които трябва да бъдат въведени в диетата, помагат за поддържане на имунитета. Те имат няколко свойства: укрепват съдовата стена, премахват токсините. Необходимо е също локално симптоматично лечение на стрептококи:

  • гаргара с антисептични разтвори - диоксидин, фурацилин, тинктура от прополис, отвара от лечебни билки (лайка, градински чай);
  • затопляне на гърлото;
  • спрейове и таблетки с антибактериално, анестетично, омекотяващо действие (Hexoral, Strepsils, Septolete);
  • вазоконстрикторни спрейове с тежко изпускане от носа, запушване на носа (Farmazolin).

Антибиотици за стрептококова инфекция

Според официалните медицински данни, бактериите от рода Streptococcus са силно чувствителни към пеницилини, цефалоспорини, тетрациклини и аминогликозиди, така че лекарите предписват антибиотици от тези групи на повечето пациенти. Тази терапия намалява броя на инфекциозните агенти, предотвратява нови възпалителни огнища. Изборът на антибиотик зависи от тежестта на състоянието на пациента и индивидуалните характеристики на тялото му:

  • Полусинтетичните пеницилини (амоксицилин, амоксиклав) и традиционните (ампицилин, бензилпеницилин) се считат за основни лекарства за стрептококова инфекция.
  • Препоръчват се цефалоспорини (Cefalexin, Cefaclor) като заместител на пеницилините.
  • Тетрациклините (тетрациклин, доксициклин) имат широк спектър на действие и се предписват за непоносимост към пеницилин.

В зависимост от резултатите от анализа за стрептококи (особено тест за чувствителност на микроорганизми), в терапевтичната схема могат да се въведат макролиди (еритромицин, кларитромицин, азитромицин), сулфонамиди (Co-тримоксазол). Антибиотиците се използват системно (вътрешно приемане) и локално (спрейове за гърлото, капки за нос). Най-ефективни:

  • Ампицилин е полусинтетичен пеницилин с широк спектър на действие, подтиска синтеза на клетъчната стена, като осигурява бактерициден ефект. Забранени за кръвни заболявания, нарушена чернодробна функция, чувствителност към ампицилин. Дозировката се определя индивидуално, перорално. Често се появяват алергични реакции (кожа). Цената на 20 таблетки - 50-70 p.
  • Еритромицинът е макролиден антибиотик, който се предлага в таблетки. Нарушава пептидните връзки между молекулите на аминокиселините, блокира синтеза на протеини. Високите дози имат бактерициден ефект (убиват патогена). Добре понася, забранено по време на кърмене, загуба на слуха. Единична доза - 250-500 mg, определена от лекаря. Лекарството може да се използва за предотвратяване на стрептококова инфекция. Цената на 20 таблетки - 100 р.
  • Доксициклин - тетрациклин, инхибира синтеза на бактериални патогени, показва висока активност срещу пневмококи, се понася добре, когато се приема перорално. Забранени по време на бременност и пациенти на възраст под 8 години. Назначава се на 200 mg / ден на първия ден, след 100 mg / ден. Цената на 20 капсули - 30-50 р.

предотвратяване

За да се предпазят от стрептококови инфекции, лекарите съветват децата и възрастните да обръщат специално внимание на личната хигиена: да се измиват старателно и ефективно след завръщането си вкъщи, при контакт с животни. Не забравяйте да си миете зъбите, а жените - да се мият правилно, особено бременни. Освен това следвайте още няколко правила:

  • излъчете помещенията, в които се намирате, 2 пъти на ден;
  • седмично мокро почистване (това се отнася и за филтъра на климатика);
  • темперамент, по-често на открито;
  • избягвайте заседналия начин на живот;
  • следете имунитета си: яжте повече плодове и зеленчуци, пийте витаминни комплекси (ако е необходимо);
  • Да се ​​избягват области с големи концентрации на хора по време на респираторни инфекции;
  • в семейство, където има пациент, му се разпределят отделни ястия и предмети за лична хигиена.

ваксинация

Лекарите съветват малките деца да провеждат задължителна ваксинация срещу пневмококова инфекция, която е най-опасна за детето, тъй като причинява редица сериозни заболявания. Инокулирани с 2 чужди лекарства - Prevenar (American) и Pneumo-23 (френски). Последното е разрешено само за деца на възраст над 2 години, а американската ваксина е разрешена дори за бебета на възраст 2 месеца. Реакцията на двата варианта при децата е добра. Ако след тях се появи стрептокок в носа на детето, инфекцията ще бъде слаба.